PMP in sincope e collasso

Svenimento. Questa è un'improvvisa perdita di coscienza a breve termine causata da insufficienza acuta di afflusso di sangue al cervello. Per quanto riguarda la perdita di sangue, la sincope potrebbe essere la sua manifestazione relativamente precoce. Ma, come già accennato, la sincope non è un complesso specifico di sintomi di sola anemia acuta, ma può anche essere osservata in altre condizioni quando c'è un forte spasmo di vasi cerebrali (dolore acuto, grave shock mentale, ecc.). L'immagine è debole caratteristica soddisfatta. Il paziente sente improvvisamente venire il capogiro, l'annerimento negli occhi, la nausea, la debolezza; poi perde conoscenza. Il paziente è pallido, il polso è frequente, debole, a volte filiforme, la respirazione è superficiale. L'incoscienza può durare da pochi secondi a pochi minuti. Gradualmente, la coscienza ritorna, il colore della pelle diventa normale, il polso e la respirazione tornano alla normalità.

Il primo soccorso a tali pazienti è il seguente. Il paziente si inserisce in una posizione con la testa leggermente abbassata e le gambe sollevate (il che si traduce in un afflusso di sangue alla testa). L'abbigliamento rimuove tutto ciò che interferisce con la respirazione libera (il colletto della camicia è sbottonato, la cintura è indebolita, ecc.). L'aria fresca è fornita, l'ossigeno è dato. Dare l'inalazione (con fleece) di ammoniaca.

In casi semplici, queste attività sono efficaci. È chiaro che nel sanguinamento acuto la condizione principale di svenimento è quella di fermare l'emorragia.

Comprimi. Questo è uno stato di insufficienza vascolare acuta, in cui il tono delle pareti vascolari (paralisi vascolare) diminuisce bruscamente, il letto vascolare si espande e, a causa di tutto ciò, la pressione sanguigna cade catastroficamente.

Il collasso è una sindrome più formidabile rispetto alla sincope, e si sviluppa dopo gli stadi sincopali della perdita di sangue acuta, quando a causa di una brusca diminuzione della massa del sangue circolante, il corpo non è in grado di mantenere un sufficiente livello di pressione sanguigna e assicurare una normale circolazione sanguigna. Anche il collasso non è un complesso specifico di sintomi di emorragia acuta. Può anche svilupparsi con malattie infettive, intossicazione, avvelenamento, con un calo critico della temperatura corporea elevata.

Il sintomo più significativo del collasso è una forte diminuzione della pressione arteriosa a 70-60 mm Hg (pressione massima). Vittima in prostrazione. È pallido, labbra bluastre. La pelle è coperta di sudore appiccicoso, le estremità sono fredde. La temperatura corporea si abbassa, l'impulso è frequente, piccolo, morbido, appena determinato. Vene in stato collasso. La respirazione è frequente, superficiale. La coscienza è preservata, ma a volte si possono osservare svenimenti.

Il primo soccorso per il collasso include tutte le attività utilizzate per la sincope. Ulteriori misure terapeutiche dovrebbero mirare principalmente a fermare il sanguinamento, a reintegrare il sangue e i fluidi mancanti nel flusso sanguigno, che vengono effettuati in un istituto medico.

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Pronto soccorso per svenimento e collasso

Autore: Emergency Doctor Deryushev A.N.

Lo svenimento è un'improvvisa perdita di coscienza a breve termine che si manifesta con una perdita di tono, un indebolimento del cuore e dell'attività respiratoria. Secondo alcuni dati, la sincope è la forma più lieve di insufficienza cerebrovascolare acuta ed è causata da anemia (anemia) del cervello.

La maggior parte dei svenimenti si verifica nelle donne, nelle persone con costituzione astenica, con una tendenza alla bassa pressione sanguigna. Le lesioni mentali, l'irritazione al dolore, il rimanere in una stanza soffocante, l'intossicazione e le malattie infettive e una serie di altre cause provocano lo sviluppo di sincope.

Un lieve grado di svenimento è caratterizzato dall'improvvisa comparsa di una coscienza leggera e nebbiosa, associata a vertigini, ronzio alle orecchie, nausea e può apparire uno sbadiglio. Sbiancamento della pelle, raffreddamento della pelle delle mani e dei piedi, sudore sul viso e pupille possono espandersi. Un tale attacco di solito dura solo pochi secondi.

Una sincope normale inizia anche con un annebbiamento della coscienza, in futuro può esserci una completa perdita di coscienza, con una brusca riduzione del tono muscolare, e quindi la persona malata si assesta lentamente. Allo stesso tempo, l'impulso è appena rilevabile, la pressione diminuisce e la respirazione è spesso superficiale. Un tale attacco può durare di solito alcune decine di secondi, e quindi segue un recupero completo e rapido della coscienza. L'amnesia, tuttavia, di regola, non succede.

Le cure d'emergenza per svenire sono le seguenti: un malato deve essere posto sulla schiena con la testa leggermente abbassata, quindi sbottonare il colletto, dare accesso al paziente con aria fresca, mettere un batuffolo di cotone immerso in ammoniaca liquida e spruzzare il viso con acqua fredda. Per sincope persistente, si raccomanda di iniettare un ml di soluzione di caffeina o 2 ml di soluzione di cordiamina per via sottocutanea. Di solito non è richiesto il ricovero per sincope.

Il collasso è una forma di insufficienza vascolare acuta, spesso dovuta a un danno tossico infettivo o solo tossico al centro che regola il tono vascolare, a seguito di una perdita acuta di sangue, complicanze anafilattiche (o allergiche). A volte questo accade quando overdose su alcuni farmaci.

Il meccanismo di sviluppo del collasso è associato ad un improvviso calo del tono vascolare, con una significativa perdita di volume di sangue circolante. Questo porta ad una forte diminuzione della pressione arteriosa e venosa. In connessione con il quale vi è una ridistribuzione del sangue nel corpo - nei vasi della cavità addominale del sangue diventa molto, e i vasi del cervello. cuore e altri organi importanti ricevono sangue insufficiente.

Lo stato di collasso assomiglia a un tale stato quando sviene. Tuttavia, è più allarmante, perché oltre all'improvvisa comparsa di debolezza, brividi, sbiancamento della pelle e altri segni di svenimento, possono comparire delle convulsioni, i suoni del cuore si sentono sordi, l'aritmia può comparire, il conteggio dei sangue cambia, la temperatura corporea cala. Leggi anche il primo soccorso per sanguinamento e ferite.

L'assistenza al collasso dovrebbe essere urgente. La terapia di disintossicazione viene eseguita, se la condizione è causata dalla perdita di sangue - l'aiuto inizia con l'arresto dell'emorragia in qualsiasi modo disponibile. Inoltre, è possibile condurre una terapia anti-infiammatoria. A una persona malata viene assegnata una posizione orizzontale, preferibilmente con un piede sollevato. Il volume di sangue circolante è ricostituito con soluzioni disponibili (per via endovenosa, a goccia), tuttavia sono raccomandate soluzioni di poliglucina, venofundina, alofuzina, che hanno effetto antishock. È necessario usare e le droghe che appartengono al gruppo di ammine pressor (l'aumento di pressione del sangue) - mezaton, norepinephrine, è anche possibile usare la caffeina, la cordiamine, il sulfocamphocain. In assenza di effetti, una soluzione di prednisolone viene somministrata per via endovenosa, in un getto o goccia a goccia - 60-90 mg. Inoltre, per continuare la terapia intensiva, il paziente viene consegnato alla struttura medica più vicina.

Primo soccorso per svenimento, collasso

C'è un altro tipo di svenimento - ortostatico, che si verifica quando un brusco cambiamento nella posizione del corpo (per esempio, se dopo una posizione lunga incline una persona si alza troppo velocemente). Può accadere durante una condizione prolungata, specialmente quando fa caldo. In questo caso, il sangue ristagna nei vasi delle gambe, la pressione diminuisce e l'afflusso di sangue al cervello viene disturbato. Lo svenimento può essere causato da improvvisa perdita di sangue, disidratazione in caso di diarrea, una diminuzione del livello di emoglobina in anemia, livello zuccherino nel diabete mellito e dolore ed emozioni gravi (ad esempio, paura della comparsa di sangue) possono scatenarla. A volte lo svenimento si verifica quando c'è una forte tosse, nel qual caso la tensione risultante riduce il volume del sangue che scorre al cuore.

Lo svenimento è sempre preceduto da vertigini, lampi di mirino, nausea, debolezza e sudorazione eccessiva. L'uomo improvvisamente diventa pallido e perde conoscenza. Dopo ciò, la pressione sanguigna cade, le pupille si dilatano, la pelle diventa grigia. La durata dello stato di incoscienza, di regola, non supera i diversi secondi.

Il primo soccorso per svenimento inizia con il fatto che una persona deve essere posta in posizione orizzontale con le gambe sollevate, questo aumenterà il flusso di sangue al cervello. È necessario fornire l'accesso all'aria aperta e disfare gli indumenti angusti. Non è necessario dare al paziente l'odore di ammoniaca, basta strofinare il whisky con un batuffolo di cotone. Con il miglioramento della condizione non hai bisogno di sederti, può seguire una nuova sincope, il paziente dovrebbe sdraiarsi per un po '. Se una persona non riprende conoscenza per più di 10 minuti, è necessario chiamare un'ambulanza.

A differenza dello svenimento, il collasso è un'insufficienza vascolare acuta, in cui la pressione scende bruscamente a causa di una diminuzione del volume del sangue e del tono vascolare. La causa è principalmente una cardiopatia acuta (attacco cardiaco, tromboembolia), una grande perdita di sangue, oltre a shock tossici in alcune infezioni (ad esempio, influenza grave). Può verificarsi anche in caso di sovradosaggio di alcuni farmaci e avvelenamenti. I pazienti lamentano debolezza, visione offuscata, tinnito, vertigini e brividi. La pelle è molto pallida con un'ombra giallastra, coperta di sudore appiccicoso, mancanza di respiro, pressione sanguigna ridotta drasticamente. Durante il collasso, la coscienza è quasi sempre preservata, ma il paziente è indifferente a ciò che sta accadendo intorno a lui.

Al primo segnale di collasso, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, quindi dare al paziente una posizione prona con le gambe sollevate e coprire con una coperta. Se possibile, fare un'iniezione di soluzione di caffeina al 10%. Tutti i pazienti sono ricoverati in ospedale, dove eliminano la causa del collasso e curano la malattia sottostante.

Svenimento, collasso e shock nell'insufficienza vascolare acuta

Svenimento, collasso e shock: questi sono i frequenti "satelliti" di insufficienza vascolare, sono tutti causati da un forte calo della pressione sanguigna. Debole - la forma più semplice. La gravità delle manifestazioni del collasso è determinata dalla forma in cui si verifica la malattia sottostante. Lo shock è la condizione più grave di questa triade. Fermare il processo patologico senza conoscenze speciali non è affatto facile.

L'insufficienza vascolare acuta è una condizione in cui la circolazione generale o periferica è compromessa, accompagnata da bassa pressione sanguigna e afflusso di sangue a organi e tessuti. Questo disturbo è causato da una mancata corrispondenza tra la fornitura di sangue e le esigenze metaboliche del cervello. C'è una diminuzione della gittata cardiaca o una diminuzione della resistenza vascolare sistemica, che porta ad un calo della pressione sanguigna. L'insufficienza cardiaca acuta si manifesta come svenimento, collasso o shock. Queste condizioni patologiche richiedono una risposta immediata degli altri: le cure d'emergenza competenti per svenimento, collasso e shock possono essere cruciali per una persona con alterata circolazione periferica.

Questo articolo si concentra sulle cause e i sintomi di collasso e shock della sincope, oltre a fornire il primo soccorso per queste manifestazioni di insufficienza vascolare acuta.

Syncope: cause, sintomi e emergenza

Lo svenimento è un improvviso deterioramento a breve termine della coscienza causato dall'ipossia del cervello. Questa è la forma più comune e abbastanza lieve di insufficienza vascolare acuta. Le cause di svenimento possono essere superlavoro, paura, dolore, emozioni negative, improvvisi cambiamenti nella posizione del corpo, prolungata posizione in piedi, uso di farmaci appropriati, emorragia interna, angina. Inoltre, le cause di svenimento possono servire come infarto miocardico e altre malattie cardiache.

Svenimento, di solito preceduto da debolezza, nausea, vertigini, acufeni. I sintomi clinici di svenimento sono intorpidimento delle estremità, oscuramento degli occhi, sbadigli, sudorazione. L'incoscienza si verifica più spesso nella posizione eretta del paziente. Lentamente cade a terra, il suo viso diventa pallido, le pupille si restringono, la reazione alla luce è vivace, la pelle è pallida e umida, il polso è debole, la pressione sanguigna si abbassa, la respirazione è rara e superficiale. La perdita di coscienza di solito dura da pochi secondi a pochi minuti. All'altezza dello svenimento, specialmente con il suo decorso prolungato (più di 5 minuti), è possibile lo sviluppo di convulsioni convulsive, la minzione involontaria.

Fornendo il primo soccorso per i sintomi di sincope, è necessario eliminare il fattore che contribuisce al verificarsi di questa condizione patologica. Se una persona si sentiva generale debolezza, nausea, sbadigli, sudorazione, hai bisogno di aiuto di sedersi con la testa china verso il basso. Dare aria fresca, permettono di sentire l'odore del cotone imbevuto con ammoniaca, aceto, acqua di colonia, strofinare questi fondi whisky, scalda piedi caldi o macinare loro nulla difficile. Se il paziente ha perso conoscenza, viene steso su un fianco per evitare di attaccare la lingua nella laringe. Per il trattamento di emergenza per i sintomi di svenimento annullare la cintura e collo, cospargere il viso con acqua, strofinando un panno imbevuto di acqua fredda, permettono di inalare i vapori di ammoniaca, aceto, acqua di colonia. Dopo il ritorno della coscienza, devi dare un tè forte o un caffè caldo. Se dopo le misure adottate, la coscienza non viene ripristinata, è necessario chiamare un'ambulanza. Dopo una leggera intensità, assicurati di consultare un medico. Ospedalizzazione per svenimento indicato nei pazienti con malattie cardiovascolari e nervosi, svenimenti frequenti, per lo svenimento dopo lo sforzo fisico, ecc..

Dovrebbe identificare intenzionalmente le cause più tipiche di perdita improvvisa di coscienza. Per diagnosi, ECG, EchoCG, holter, sangue Hb, troponina T sierica.

Crollo vascolare: i principali sintomi, cause di sviluppo e pronto soccorso

Il collasso è una grave insufficienza vascolare risultante da variazioni del volume circolante del sangue, una diminuzione del tono vascolare, ridistribuzione del sangue, ecc. Allo stesso tempo, il flusso venoso al cuore diminuisce, diminuiscono la gittata cardiaca, le perdite di pressione arteriosa e venosa, la perfusione e il metabolismo del tessuto., l'ipossia del cervello si verifica, le funzioni vitali sono inibite. Rispetto a un debole collasso richiede un tempo più lungo ed è caratterizzato dalla gravità dei fenomeni.

La causa del collasso vascolare è rappresentata da gravi infezioni, intossicazione, emorragia interna, uso di farmaci, diminuzione critica della temperatura corporea, insufficienza surrenalica, perdita di liquidi durante la minzione intensiva. Inoltre, la causa dello sviluppo del collasso potrebbe essere la scossa elettrica e il surriscaldamento del corpo.

La gravità delle manifestazioni di collasso dipende dalla malattia di base e dal grado di disturbi vascolari. Il grado di adattamento (ad esempio, all'ipossia), l'età (nelle persone anziane e nei bambini piccoli, il collasso è più grave) e contano anche le caratteristiche emotive del paziente. Un grado di collasso relativamente mite è a volte chiamato stato di collassoide.

Nella maggior parte dei casi, la condizione patologica si sviluppa in modo acuto, improvvisamente. Il primo sintomo clinico del collasso è grave debolezza, vertigini e acufene. I pazienti spesso prosciugano la sensazione di freddo, il raffreddamento delle estremità. La coscienza è oscurata, il paziente è indifferente all'ambiente, spesso si lamenta di una sensazione di tristezza e depressione, le convulsioni sono possibili. Inoltre, i sintomi del collasso vascolare stanno sbollentando, e poi la pelle blu e le mucose. Il turgore del tessuto diminuisce, la pelle può diventare marmo, il viso è giallastro, coperto di sudore freddo e appiccicoso, la lingua è asciutta.

Uno dei sintomi principali del collasso è un frequente impulso di riempimento debole delle arterie radiali. La pressione sanguigna è drasticamente ridotta (sistolica al di sotto di 80 mm Hg. Art.). Nei casi più gravi, la pressione diastolica non può essere determinata, la quantità di urina escreta diminuisce (oliguria) fino alla cessazione quasi immediata (anuria). A volte la temperatura corporea scende, i pazienti si lamentano di freddo e freddezza.

Per fornire assistenza di emergenza per il collasso, è necessario posare il paziente sulla schiena, in posizione orizzontale con le gambe leggermente sollevate. Se possibile, è necessario riscaldarlo, imporre riscaldatori, cospargerlo sul petto e sull'acqua, strofinare mani e piedi. Fornendo il primo soccorso per il collasso, il paziente deve essere dato per inalare l'ammoniaca, aprire la finestra. In assenza di ammoniaca, massaggiare i lobi delle orecchie, le tempie, le fossette sopra il labbro superiore. In assenza di segni esterni della vita, devono essere eseguiti la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.

È importante ricordare che mentre si assiste al collasso prima che il paziente venga esaminato da un medico, non si può innaffiare il paziente e somministrare alcun farmaco, provare a farlo prendere in vita con l'aiuto degli schiaffi.

Dopo l'esame, un medico può prescrivere di iniettare per via sottocutanea 1-2 ml di cordina o 1 ml di soluzione di caffeina al 10%. In caso di bradicardia, vengono iniettati 0,5 ml di una soluzione di atropina allo 0,1%. Dopo il ritorno della coscienza, il paziente non dovrebbe immediatamente alzarsi.

In ospedale, a seconda della causa e dei sintomi del collasso durante il primo soccorso, viene effettuata la terapia di disintossicazione - 400-800 ml di emodesi, il reipoliglucina viene iniettato per via endovenosa. Per mantenere le funzioni del cuore, 1-2 ml di soluzione al 1% di mezaton, 1 ml di soluzione allo 0,2% di noradrenalina, 1-2 ml di cordiamina, 1-2 ml di soluzione al 10% di caffeina. Inoltre, 60-90 mg di prednisolone vengono somministrati per via endovenosa e, con lo sviluppo dell'acidosi, vengono somministrati per via endovenosa fino a 200 ml di soluzione di bicarbonato di sodio al 4%.

Shock: sintomi principali e primo soccorso

Lo shock è una condizione grave derivante da un forte impatto e causata da una violenta violazione dei meccanismi di regolazione di tutti i processi vitali. Fondamentalmente, è uno stato di profonda depressione della circolazione sanguigna, del sistema nervoso centrale, della respirazione e del sistema endocrino. Differenziano traumatico traumatico, tossico-infettivo, cardiogeno, allergico, anafilattico, ecc. Ci sono due fasi di shock (secondo IP Pirogov): erettile e torpido.

Nella fase erettile a breve termine, a seguito del trauma (stress, alta tensione), il principale sintomo di shock è la mobilità eccessiva del paziente. Di regola, una persona in uno stato di tale shock è prolissa, il suo polso è accelerato, la sua pressione sanguigna è alta. In una fase torpida più prolungata, con una coscienza conservata, il sintomo clinico dello shock è l'apatia del paziente, la sua indifferenza verso l'ambiente circostante. La pelle e le mucose sono pallide, con una tonalità cianotica, i riflessi sono oppressi, la pressione sanguigna si abbassa, il polso è debolmente riempito, la temperatura corporea si abbassa.

La diagnosi di "shock" viene effettuata quando il paziente presenta i seguenti sintomi: diminuzione della pressione arteriosa e tachicardia (durante la fase torpida); ansia (fase erettile) o blackout (fase torpida); insufficienza respiratoria; una diminuzione della produzione di urina (oligonuria e anuria); pelle fredda e umida con un colore cianotico pallido o marmo.

Assistenza e trattamento sono effettuati in un istituto specializzato.

Prima dell'arrivo del medico, è necessario fornire una persona in stato di shock, assistenza di emergenza. Per fare questo, è necessario liberare la vittima dalle macerie, di estinguere i vestiti, ecc Per emorragia esterna che brucia, è necessario intervenire per farlo smettere -.. Per imporre un bendaggio compressivo sterile sulla ferita o (se il sanguinamento arterioso) di imporre al di sopra del laccio emostatico ferita o andare fuori di materiali di scarto. Se si sospetta una frattura o una dislocazione, deve essere garantita l'immobilizzazione temporanea degli arti. cavità orale e nasofaringe influenzato liberato dal vomito, sangue, corpi estranei; se necessario, praticare la respirazione artificiale. Se la vittima è incosciente ma respira e l'attività cardiaca vengono memorizzati, poi durante il primo trattamento ausilio di shock per prevenire l'assorbimento di vomito nelle vie aeree della vittima è posto sulla pancia e la testa girata di lato. Alle vittime coscienti può essere somministrato antidolorifici (analgin, pentalgin, sedalgin). È importante consegnare la vittima all'ospedale senza indugio. In tutti i casi di shock anafilattico, è preferibile l'adrenalina. Fornire primo soccorso i sintomi di shock in un istituto medico, utilizzando 2 ml di una soluzione suprastina 2% - cautamente endovenosa o 1,2 ml di una soluzione 2,5% diprazina intramuscolare, 10.000 U di eparina, 0,25% soluzione droperidolo 2 ml, 20% oxybutyrate sodio Soluzione da 10 ml, soluzione sibazon 0,5% 2 ml. La pressione arteriosa sistolica deve essere mantenuta a 100-110 mm Hg. Art. Inoltre somministrato kordiamin, la caffeina, la canfora, e quando ha espresso il broncospasmo - per via endovenosa 10 ml 2,4% soluzione di aminofillina di 10 ml di soluzione glucosata al 40%. Si raccomanda inoltre di usare 30-60 mg di emisuccinato di prednisolone per via endovenosa con una soluzione di glucosio al 5%. È consigliabile essere limitati al set minimo di farmaci.

Ricordate! Assistere con svenimento, collasso e shock dovrebbe essere chiaro e competente, seguendo rigorosamente gli algoritmi descritti sopra.

171. sincope, collasso: cause di sviluppo, algoritmo diagnostico, cure d'emergenza.

Nella patogenesi dell'insufficienza vascolare acuta, la discrepanza tra la capacità dei vasi e la quantità di sangue che circola in essi è cruciale. Molto spesso, la perdita di tono e la vasodilatazione sono osservate negli organi addominali. Il ristagno di sangue in loro porta alla chiusura di grandi quantità di sangue dalla circolazione. A causa di una diminuzione del volume circolante del sangue, non vi è insufficiente afflusso di sangue al cervello e ad altri organi. D'altra parte, si osserva una diminuzione del volume ematico circolante con perdita di sangue, traumi, shock, disidratazione. L'insufficienza vascolare acuta può manifestarsi clinicamente come svenimento, collasso e shock. Le cause possono essere intossicazione, ipertermia, traumi mentali e fisici, interventi chirurgici, soprattutto in caso di forte perdita di sangue, ecc.

La sincope è una perdita di coscienza a breve termine che si sviluppa come conseguenza dell'ischemia cerebrale acuta. È più spesso osservato nelle ragazze durante la pubertà, così come nei bambini emotivamente labili, che facilmente ridistribuiscono riflessivamente il sangue sotto l'influenza di varie influenze psicogene.

Svenimento della clinica Improvvisamente c'è una sensazione di debolezza, annerimento degli occhi, acufeni, vertigini, nausea e talvolta vomito. Poi arriva una perdita di coscienza a breve termine. La pressione sanguigna scende bruscamente - 50 - 60 mm Hg. Art. Gli alunni si restringono, il polso viene rallentato (40 - 50 in 1 min.) O accelerato, i suoni del cuore sono attutiti. La respirazione è rara, superficiale (a volte profonda). Pallore tagliente di pelle e membrane mucose. Copioso sudore. La durata dell'attacco da pochi secondi a 1 minuto.

Pronto soccorso per svenimento. Il paziente deve essere collocato in posizione orizzontale con una testata leggermente abbassata del letto o con le estremità inferiori sollevate, fornire aria fresca sufficiente, sciogliere (strappare) gli indumenti vincolanti, cospargere l'acqua fredda sul petto, il viso, scaldare le estremità (borraccia). Inalazione efficace dei vapori di ammoniaca. Questo di solito è sufficiente per riprendere coscienza e migliorare la condizione. Nei casi più gravi, iniezione intramuscolare di 1 ml di soluzione di caffeina al 10% o 2 ml di Cordiamina. Prima del ripristino della coscienza, la normalizzazione della circolazione sanguigna e la respirazione del paziente devono essere trattate immediatamente. Quindi, se necessario, collocare in ospedale per escludere eventuali malattie degli organi interni e delle emorragie interne.

Crollo (collasso) - insufficienza vascolare acuta, che è il risultato di una violazione della funzione regolatrice del centro vasomotorio, una forte diminuzione del tono vascolare (espansione e paresi), specialmente negli organi addominali. Ciò porta all'accumulo di sangue negli organi addominali e nell'ischemia cerebrale.

Eziologia del collasso. Le cause del collasso sono gravi malattie infettive acute, intossicazione, perdita di sangue, disidratazione, lesioni surrenali, lesioni gravi, miocardite acuta. Allo stesso tempo, in contrasto con lo svenimento, si osservano non solo cambiamenti funzionali ma anche organici nei vasi sanguigni con un aumento della permeabilità delle loro pareti e l'uscita del plasma dal flusso sanguigno. Nella patogenesi del collasso, l'importanza principale è ridurre la quantità di sangue circolante e il volume minuto del cuore, riducendo la pressione sanguigna. L'ipossia cerebrale si sviluppa, la funzione del sistema nervoso centrale, del fegato, dei reni e del sistema cardiovascolare (insufficienza cardiaca secondaria) è disturbata, si nota azotemia, acidosi.

Clinica del collasso. Il paziente è inizialmente irrequieto, la pelle è pallida con una sfumatura cianotica ("marmo"). La temperatura corporea si abbassa, il turgore del tessuto è basso, la respirazione è bassa, rapida. Allora l'ansia è sostituita dall'oppressione, il paziente è pigro, si lamenta di debolezza, freddolosità, sete. Acrocianosi, sudore freddo appiccicoso. Pulse - anormale, frequente, piccolo riempimento. In futuro, il paziente è apatico, immobile, le sue fattezze sono appuntite, i suoi occhi sono infossati; le pupille si dilatano, reagiscono debolmente alla luce, i muscoli si rilassano. Gocce di sangue. Il fegato può essere ingrandito, sensibile alla palpazione. Spesso si nota vomito. La diuresi diminuisce. La coscienza è solitamente salvata. In tutti i casi di collasso, una diagnosi differenziale dovrebbe essere fatta con insufficienza cardiaca a causa di diverse tattiche di trattamento per queste condizioni. A seconda della patogenesi e delle manifestazioni cliniche, attualmente si distinguono tre tipi di collasso: simpatonico, vagotonico e paralitico.

Il collasso simpatetico è accompagnato da una predominanza del tono del sistema nervoso simpatico, che porta allo spasmo delle arteriole degli organi interni, dei muscoli e della pelle. Il sangue si accumula nel cuore e nei vasi di grandi dimensioni (centralizzazione della circolazione sanguigna). Cause: perdita di sangue, neurotossicosi, disidratazione acuta. Esiste una pressione sistolica normale o elevata con elevata pressione diastolica e, quindi, una pressione pulsata notevolmente ridotta.

Il collasso vagotonico si sviluppa sullo sfondo della prevalenza del tono del sistema nervoso parasimpatico. Si osserva un'espansione delle arteriole e delle anastomosi artero-venose, in cui il sangue si accumula durante l'ischemia cerebrale. La bradicardia, una diminuzione del diastolico e un aumento della pressione del polso sono osservati. Cause: svenimento, nervosismo, coma ipoglicemico, shock anafilattico, gravi infezioni con danni alle ghiandole surrenali.

Il collasso paralitico si sviluppa con l'esaurimento dei meccanismi che regolano la circolazione sanguigna. Di conseguenza, l'espansione delle navi in ​​cui si deposita il sangue, l'ischemia cerebrale, è più passiva. Cause: disidratazione, neurotossicosi, coma diabetico, grave intossicazione, grave danno alle ghiandole surrenali. La pressione sanguigna (massima e minima) viene drasticamente ridotta.

Le cure d'emergenza per il collasso sono effettuate con forza: le previsioni dipendono da questo. Poiché non è sempre clinicamente possibile determinare la forma di un collasso, il trattamento deve essere effettuato con monitoraggio costante della pressione sanguigna (massima, minima e pulsazione), nonché pressione venosa centrale e diuresi (catetere costante nella vescica). Prima di tutto, è necessario ripristinare il volume di sangue circolante per trasfusione di sangue (con perdita di sangue), somministrazione endovenosa di plasma sanguigno o sostituti plasmatici - reopolyglyukia, poliglucina, gelatinolo sotto il controllo di emoglobina, elettroliti, ematocrito e stato acido-base. La terapia che viene effettuata è allo stesso tempo disintossicante. Effettuare misure per la normalizzazione del tono vascolare periferico. Nel collasso simpatico, viene prescritto un mezzo per rimuovere lo spasmo - 0,2-0,5 ml di una soluzione al 2,5% di aminazina o pipolfen per via intramuscolare 3-4 volte al giorno; Novocaina 0,5 - 2 ml di una soluzione allo 0,5% per via endovenosa. Cordiamina, corazolo, caffeina sono controindicati (aumento del tono vascolare!).

In caso di collasso vagotonico e paralitico, in parallelo con la terapia infusionale, è indicata la somministrazione di agenti vasopressori - soluzione di efedrina al 5%; Soluzione di norepinefrina 0,1%; 0,1 ml di soluzione di mezaton all'1% (di nuovo); Cordiamina per via intramuscolare ogni 3 o 5 ore; 0,1 - 0,15 ml di una soluzione allo 0,1% di stricnina per via sottocutanea.

Prescrivere corticosteroidi (idrocortisone, prednisone). Assicurati di trattare la malattia di base (infezione, intossicazione). Se l'insufficienza cardiaca secondaria si sviluppa sullo sfondo dell'insufficienza vascolare, la strofantina (0,2-0,4 ml di una soluzione allo 0,05%) o Korglikon viene somministrata per via endovenosa.

Differenze di collasso da sincope, i loro sintomi e cause di manifestazione

Un'adeguata fornitura di sangue al cervello è la base del lavoro adeguato dell'intero organismo. Ci sono situazioni in cui è rotto e si sviluppa insufficienza vascolare con coscienza alterata. Tali stati sono definiti come collasso e sincope. In che modo differiscono e come fornire assistenza di emergenza, consideriamo nell'articolo.

Essenza di patologie

La forma più comune di perdita transitoria di coscienza è lo svenimento. Le sue principali manifestazioni sono la debolezza muscolare generale, l'incapacità di stare in piedi e la perdita di coscienza. Tale diagnosi può essere fatta solo se la durata di essere in uno stato di incoscienza non supera i cinque minuti.

Cause di svenimento:

• prolungamento della posizione eretta o brusca variazione della posizione del corpo (tipo ortostatico di svenimento);
• sovraccarico psico-emotivo, dolore improvviso, sensazione di paura (tipo vasovagale);
• squilibrio del sistema cardiovascolare, compressione nella regione del seno carotideo;
• qualsiasi tipo di anemia che porti all'ipossia cerebrale;
• squilibrio idrico ed elettrolitico, disidratazione sullo sfondo di malattie infettive, avvelenamento;
• intensa esposizione alla luce solare (colpo di calore);
• assunzione incontrollata di farmaci per la riduzione della pressione sanguigna, sedativi.

Il meccanismo di svenimento è associato a una breve diminuzione del tono dei vasi delle gambe e dell'addome. La ridistribuzione del sangue si verifica, la gittata cardiaca viene ridotta e, di conseguenza, l'afflusso di sangue al cervello viene interrotto. Lo sviluppo di svenimento è indicato come i disturbi minori del tono vascolare. Non provoca danni organici al cervello.

I sintomi che precedono lo sviluppo della sincope:

• mancanza di energia;
• increspature prima degli occhi;
• rumore nella testa;
• disturbo dell'orientamento nello spazio;
• voglia di vomitare;
• pelle pallida e mucose;
• sudorazione eccessiva, sudore freddo su viso e corpo;
• diminuzione della frequenza cardiaca;
• caduta della pressione sanguigna (ipotensione);
• debolezza muscolare, riflessi alterati dei tendini;
• l'incontinenza si verifica raramente.

Conferma che la diagnosi corretta consente il recupero della coscienza entro 5 minuti. Se ciò non accade, dovresti cercare altre cause di afflusso di sangue al cervello.

Il collasso è un altro tipo di reazione vascolare acuta. È caratterizzato da un forte calo della pressione, ma, a differenza di uno stato di svenimento, la coscienza e i riflessi sono preservati. I motivi che hanno causato il collasso possono essere:

• grave intossicazione del corpo sullo sfondo delle infezioni (fino alla sepsi);
• perdita di sangue a causa di lesioni o emorragie interne;
• iper o ipoglicemia;
• insufficienza surrenalica (sindrome di Waterhouse-Frideriksen);
• febbre alta;
• patologia del sistema nervoso;
• intossicazione da alcool;
• gravi reazioni allergiche (prima dello shock anafilattico).

Le manifestazioni cliniche di questa condizione sono simili ai precursori della sincope. Sia la sincope che il collasso implicano una violazione del tono vascolare, ma differiscono nella loro diversa prognosi per l'organismo, se le cure d'emergenza non sono fornite in tempo.

Vampospasmo prolungato nel collasso porta a compromissione della microcircolazione nel cervello, allo sviluppo dell'ipossia tissutale e, di conseguenza, al danno organico, alla sindrome convulsiva. Il risultato più pericoloso di un collasso è letale.

Pronto soccorso e misure preventive

Indipendentemente dall'educazione e dall'età, ogni persona dovrebbe conoscere l'algoritmo del primo soccorso per svenire e collassare. La terapia della sincope è la seguente:

1. Il paziente deve essere appoggiato su una superficie piana e dura e girare la testa di lato.
2. Sbottona una camicia, allenta una cravatta, tirala fuori da una stanza chiusa o apri tutte le finestre.
3. Cospargere con la piccola faccia fresca.
4. Dare annusare ammoniaca.

Raramente notato l'inefficienza di queste attività. Allora dovresti inserire Caffeina o Cordiamina. Quando correttamente reso le manifestazioni di primo soccorso di sincope si fermano rapidamente. Non è necessario rivolgersi all'ospedale.

Con lo sviluppo del collasso, è necessaria l'assistenza di emergenza. Prima di tutto, è necessario valutare tutti i sintomi clinici e stabilire la causa del processo. I principi fondamentali dell'assistenza di emergenza sono:

1. Dare al paziente una posizione orizzontale, gambe sollevate.
2. Verificare la presenza di corpi estranei nella cavità orale, rimuoverli (rischio di asfissia).
3. Smetti di sanguinare con un laccio emostatico e una benda di pressione. Dipende dai segni di sanguinamento (vasi arteriosi o venosi, feriti degli arti o del tronco).
4. Chiama la brigata di ambulanza.

1. Iniziare la terapia infusionale con soluzioni glucosio-saline.
2. Introdurre farmaci che aumentano la pressione sanguigna (Mezaton, Caffeina, Cordiamina).
3. In assenza di effetti, immettere Prednisolone per via intramuscolare o endovenosa.

Dopo aver interrotto l'attacco, il paziente ha urgente bisogno di essere portato in una struttura medica, viene mostrato trattamento ospedaliero e supervisione da parte di specialisti. Sia la sincope che il collasso richiedono un'azione urgente. Ma, date le differenze, è necessario capire: svenimento è più facile, non porta a danni cerebrali, non richiede terapia in ospedale. Quando il collasso è molto importante, la velocità di assistenza.

Prevenire la sincope e il collasso è di evitare situazioni stressanti, alimentazione corretta, esercizio fisico regolare, tempra. È necessario osservare la modalità di lavoro e riposo. Se lo svenimento si verifica a causa di un cambiamento di posizione, è necessario limitare i movimenti bruschi, per fare tutto senza intoppi. È necessario monitorare lo stato di salute attraverso regolari esami del sangue e curare malattie croniche di altri organi e sistemi.

Pronto soccorso per svenire e collassare

Svenimento (sincope)

La causa dello svenimento può essere:

• sindrome vaso-vagale, che si basa sulla dilatazione riflessa delle vene periferiche; caratterizzato dallo sviluppo improvviso di bradicardia sinusale. pallore, una forte diminuzione della pressione sanguigna, perdita di coscienza può essere preceduta dalla comparsa di nausea, debolezza, nausea; spesso si sviluppa in persone sane alla vista del sangue, sotto l'influenza del dolore o di forti emozioni, oltre a varie procedure diagnostiche e terapeutiche (broncoscopia, gastroscopia, intubazione tracheale, ecc.);
• ipotensione ortostatica (con distonia neurocircolatoria di tipo ipotensivo, ipocinesia, anemia, simpatectomia bilaterale, trattamento con ganglioblokatorami);
• diminuzione acuta del volume ematico circolante (emorragia interna, rimozione di una grande quantità di liquido ascitico, diuresi abbondante dopo l'uso di potenti diuretici, ecc.);
• aritmie cardiache, accompagnate da una brusca diminuzione del volume minuto (tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare, completo blocco AV con sindrome di Morgagni-Adems-Stokes);
• una brusca diminuzione della gittata cardiaca in pazienti con difetti cardiaci (stenosi della bocca aortica durante lo sforzo fisico, stenosi mitralica in presenza di un trombo sferico nell'atrio sinistro);
• sindrome dell'arco aortico (stenosi o occlusione dell'arteria carotide comune, danno alle arterie vertebrali, dissezione dell'aneurisma aortico);
• aumento dell'attività del seno carotideo (comprimendolo provoca vasodilatazione, bradicardia, diminuzione della pressione sanguigna);
• ipertensione polmonare acuta (con embolia polmonare, tosse);
• ipoglicemia, iperventilazione;
• malattie primarie del sistema nervoso (epilessia, isteria, tumore cerebrale, ictus, lesioni cerebrali).

Clinica: la perdita di coscienza si manifesta improvvisamente, o è preceduta da vertigini, debolezza, nausea. Il paziente cade o si assesta lentamente sul pavimento (terreno). Pallore, bassa pressione sanguigna, riempimento debole degli impulsi (frequenza e ritmo dipendono dalla causa dello svenimento). Gli scolari si restringono, reagiscono alla luce. La posizione orizzontale del paziente aiuta a migliorare l'apporto di sangue al cervello, i ritorni di coscienza, la pelle diventa rosa, il riempimento dell'impulso migliora la pressione sanguigna è normalizzato.

La sincope dovrebbe essere differenziata con un'improvvisa cessazione della circolazione sanguigna (in contrasto con quest'ultima, con una sincope, l'impulso sulle grandi arterie e i suoni cardiaci sono preservati). Queste auscultazioni del cuore, i dati ECG consentono di stabilire violazioni del ritmo cardiaco e della conduzione, segni di malattie cardiache, patologie aortiche o cambiamenti funzionali.

L'anamnesi aiuta a istituire il sanguinamento interno in un paziente con ulcera allo stomaco. L'asfissia e la cianosi indicano la presenza di embolia polmonare. Iperemia del viso, lenta respirazione rauca, ipertensione arteriosa rendono possibile sospettare una violazione della circolazione cerebrale

Aiuto di emergenza: è necessario appoggiare il paziente orizzontalmente sulla schiena, sollevare le gambe, slacciare il colletto, portare un tampone inumidito di ammoniaca liquida sul naso, spruzzare il viso con acqua fredda, asciugargli le guance. Se ciò non è sufficiente, iniettare 1 ml di soluzione di caffeina al 10% o 2 ml di cordiamina sotto la pelle.

Nella bradicardia, 0,5-1 ml di una soluzione di atropina allo 0,1% viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare. Se la sincope è causata da una malattia organica, è necessario il ricovero in un reparto specializzato (tenendo conto del profilo della malattia). Con la natura funzionale di svenimento ospedalizzazione non è richiesto.

crollo

Il collasso è la forma più grave di insufficienza vascolare acuta, caratterizzata da una forte diminuzione della pressione arteriosa e disturbi della circolazione periferica. Differisce dallo shock per l'assenza di segni di insufficienza cardiaca (non c'è ristagno nei polmoni, le vene del collo sono crollate). Le cause più comuni; infezioni acute, perdita di sangue, intossicazione, reazioni allergiche, sovradosaggio di farmaci antipertensivi, perdita di liquidi, insufficienza surrenalica acuta (esacerbazione di cronica).

Clinica: la condizione generale è grave, i lineamenti del viso sono puntati, la pelle è pallida debolezza, sudore freddo, abbassando la temperatura delle estremità. Impulso frequente, piccolo riempimento, la pressione sanguigna è nettamente ridotta (non può essere determinata).

Pronto soccorso: poliglucina per flebo endovenosa 500 ml, reopigluglukin 400-800 ml, prednisone 90-120 mg (o idrocortisone 125-250 mg), norepinefrina (2-3 ml di una soluzione allo 0,2%).

Nell'insufficienza surrenalica: oltre ai glucocorticoidi, vengono iniettati per via intramuscolare 2 ml di una soluzione di olio di acetato di deossicortico allo 0,5%.

Ricovero urgente da parte del team di terapia intensiva in un'unità specializzata (unità di terapia intensiva) dell'ospedale, tenendo conto del profilo della malattia di base.

Fornire il primo soccorso per il collasso

Il collasso è uno stato di insufficienza vascolare acuta, che è caratterizzato da una diminuzione del sangue circolante nel corpo. Il collasso cardiaco può provocare la morte. Mortalità dovuta alla mancanza di ossigeno nel cervello. Per evitare la morte, è necessario familiarizzare con la clinica, l'eziologia di questa malattia, riconoscere i suoi segni e anche imparare come fornire il pronto soccorso correttamente quando si verifica.

Cause della malattia

C'è una malattia dovuta a vari motivi (malattia, caratteristiche legate all'età). Tra le cause del collasso cardiovascolare, ci sono:

1. Perdita di volume di sangue significativo.
2. Un brusco cambiamento nella posizione del corpo del paziente con la modalità supina.
3. Periodo Puerbal (nelle ragazze).
4. Malattie infettive trasferite Il collasso può causare dissenteria, influenza tossica, tifo, polmonite, epatite virale, antrace.
5. La presenza di intossicazione. Potrebbe essere dovuto ad avvelenamento, overdose di droghe.

La presenza di un fallimento del ritmo cardiaco, che è caratteristico di malattie come la miocardite, il tromboembolismo polmonare, l'infarto del miocardio, l'emopericardio.

Lesioni da elettricità.

Disidratazione del corpo

Aumento della temperatura ambiente.

La presenza di grandi dosi di radiazioni ionizzanti.

Per un primo soccorso adeguato, è necessario determinare con precisione la causa della malattia, per marcare tutti i segni. Solo allora dovrebbe iniziare il trattamento per eliminare questa causa.

Sintomi della malattia

Distinguere i sintomi del collasso da altre malattie è molto semplice. I sintomi di questa malattia sono peculiari, facilmente distinguibili da altre malattie. La clinica di collasso è rappresentata dai seguenti sintomi:

• improvviso deterioramento della salute;
• oscuramento degli occhi. Allo stesso tempo, le pupille del paziente si dilatano, c'è rumore nelle orecchie;
• c'è un forte mal di testa;
• ci sono dolori spiacevoli nella regione del cuore;
• viene visualizzata la visualizzazione delle caratteristiche del viso del paziente;
• manifestazione di debolezza;
• lo shock a volte è possibile;
• il pallore di epidermide è annotato. Diventa bagnato, freddo. Nel tempo, compare la cianosi (blu);
• la pressione sanguigna cala bruscamente;
• a volte c'è una perdita di coscienza, svenimento;
• c'è una violazione del ritmo respiratorio nel paziente. Movimenti respiratori frequenti, superficiali;
• diminuzione della temperatura;
• difficoltà nel sondare il polso;
• attaccare il sudore appiccicoso.

Il collasso cardiaco rappresenta un grande pericolo per una persona. Sebbene anche il collasso dei vasi sanguigni richieda la fornitura di cure mediche tempestive, per le quali è necessario familiarizzarsi con la sua clinica, l'eziologia, i segni principali.

Oltre a questi sintomi, il paziente ha un tremore delle mani, una leggera reazione delle pupille alla luce, e si nota l'indifferenza della vittima all'intera vanità circostante. In assenza di assistenza tempestiva, lo shock può svilupparsi, manifestare sincope. Lo shock aumenta la probabilità di mortalità.

Pronto soccorso

Il primo soccorso per il collasso è semplice. Fornire il primo soccorso per il collasso è abbastanza semplice. L'algoritmo delle azioni necessarie è molto semplice. Ma la sua conformità aiuterà a prevenire la morte di una persona. L'algoritmo di primo soccorso nel rilevare un collasso consiste nell'eseguire le seguenti azioni:

1. Dare al paziente una posizione appropriata: sul retro, con le gambe leggermente sollevate per assicurare il flusso di sangue al cervello. La testa dovrebbe essere girata di lato, specialmente se il paziente è svenuto.
2. È necessario rimuovere gli abiti imbarazzanti del paziente.
3. Chiama un'ambulanza.
4. Fornire aria fresca, fare inalazione di ossigeno.
5. Il riscaldamento del paziente è necessario. Riscaldatori di acqua calda farà.
6. In caso di perdita di coscienza, la presenza di shock, la vittima dovrebbe essere dato un odore di ammoniaca. In sua assenza, dovresti eseguire un massaggio con i lobi delle orecchie, le tempie, la fossa sopra il labbro superiore.
7. Se c'è sanguinamento, fermalo il prima possibile.
8. Il paziente deve essere assicurato il riposo completo.

È importante ricordare che prima dell'arrivo dell'ambulanza è vietato:

1. Dare farmaci come valocordin, Corvalol, validol, no-silo, nitroglicerina. Espandono le navi, aggravando così la situazione.
2. Se il paziente ha uno shock, non si deve dare lo svenimento all'acqua, i farmaci.
3. Portare i feriti dopo lo svenimento, gli schiaffi.

Chiamare uno specialista, anche con un netto miglioramento delle condizioni del paziente, è obbligatorio. In alcuni casi, svenimento, lo shock si verifica solo in assenza di pronto soccorso. Per lo più la coscienza è preservata, sebbene si noti il ​​suo annebbiamento.

Crollo e shock

La differenza tra collasso e shock dovrebbe essere nota per la corretta assistenza. La loro eziologia è diversa, sebbene entrambi siano una manifestazione della reazione generale del corpo a un fattore fortemente dannoso (avvelenamento, trauma, morte di una gran parte del muscolo cardiaco, dolore molto intenso, significativa perdita di sangue.

Lo shock inizia a svilupparsi dalla fase di eccitazione, che viene sostituita da una forte depressione della coscienza. In stato di shock, vi è una riduzione massima della pressione sanguigna, che causa la cessazione della funzione escretoria renale. Senza cure mediche per shock, si osserva quasi il 100% dei decessi.

Istruzione medica specialistica secondaria

LAGODICH Leonty G., chirurgo

V. SNMP PER TAGLI, INCROCIO, CALORE E IMPATTO SOLARE

1. P.V. Glybochko, V.N.Nikolaenko e altri. "Primo soccorso, il libro di testo" Mosca, pubblicato dal centro "Accademia", 2013

2. V.M.Buyanov. "Primo soccorso", Mosca: "Medicina", 1986

PIÙ
3. I.V. Yaromich "Ambulance and Emergency Medical Aid", Minsk: "Scuola superiore", 2010

Debole e collasso: clinica e pronto soccorso

Svenimento - perdita di coscienza derivante da insufficiente circolazione del sangue al cervello.

Lo svenimento può svilupparsi dopo una respirazione profonda prolungata (allora si chiama iperventilazione), al culmine di un attacco di tosse (tosse), sotto stress, isteria, esperienze spiacevoli (neurogeniche), transizione brusca da una posizione seduta o sdraiata.

Il quadro clinico è vario e spesso dipende dalla malattia che ha causato la sincope. Tali pazienti sono pallidi, coperti di sudore freddo, sentono vertigini, debolezza, rumore nelle orecchie, svengono. Possono verificarsi nausea e vomito. Le pupille dilatate reagiscono male alla luce. All'esame, la respirazione è lenta e superficiale, i suoni del cuore attutiti, la pressione bassa. Il polso è già presente, può essere raro (bradicardia) o frequente (tachicardia).

Il trattamento è mirato alla malattia che ha causato svenimento. Primo soccorso: è necessario mettere il paziente sulla schiena, sollevare le gambe, creare le condizioni per l'accesso all'aria fresca, cospargere l'acqua sul viso e fargli sentire l'odore dell'ammoniaca. Con lo svenimento prolungato, è necessario immettere caffeina o cordiamina per via sottocutanea. Con una marcata diminuzione della pressione sanguigna e un polso raro, immettere mezaton o atropina per via sottocutanea.

Crollo - Insufficienza vascolare acuta, accompagnata da una diminuzione della pressione sanguigna, mentre il paziente non perde conoscenza.

Il collasso può causare varie malattie: polmonite, pancreatite acuta, peritonite, sepsi; così come l'avvelenamento con sostanze chimiche e droghe; lesioni elettriche, surriscaldamento del corpo (ad esempio nel bagno).

I pazienti appaiono debolezza, vertigini, tinnito, si lamentano di estremità fredde. I pazienti svaniscono, e poi la pelle diventa bluastra, coperta di sudore freddo. La coscienza è preservata, ma i pazienti diventano inibiti, indifferenti all'ambiente. Possono verificarsi crampi muscolari e l'attività cardiaca diminuisce. Il polso è debole o assente. Pressione sistolica inferiore a 80 mm Hg. Art., Diastolico nei casi gravi non può essere determinato. La quantità di urina escreta diminuisce.

Primo soccorso: è necessario fornire al paziente riposo, dovrebbe essere in posizione prona. Per riscaldarlo coperto con una coperta. Fornire aria fresca. È necessario immettere per via sottocutanea caffeina, cordiamina o mezaton (per aumentare il tono dei vasi sanguigni). Se la pressione arteriosa non aumenta dopo di essa, devono essere iniettati sostituti del sangue (ad esempio, hemodez) insieme a idrocortisone (prednisolone). Il trattamento deve essere diretto alla causa del collasso.