Qual è la violazione della conduzione intraventricolare del cuore e come trattare

Violazione della conduzione intraventricolare del cuore - che cos'è? Se durante l'esame di un paziente che lamenta dolore al muscolo cardiaco, questa malattia è chiaramente visibile sull'ECG (elettrocardiogramma), quindi un blocco di 2 o 3 gradi progredisce nel paziente.

La violazione di conduzione ventricular è molto pericolosa. È diviso in 2 sottospecie principali:

1. 1. L'impulso non passa attraverso una particolare regione del muscolo cardiaco. Ciò causa un blocco pericoloso per la vita del paziente.
2. 2. L'impulso si muove nella giusta direzione, ma passa con un certo ritardo. Il rallentamento causa il blocco incompleto del cuore.

Tale blocco completo o parziale si manifesta sulle cosiddette gambe del suo fascio.

Se una violazione locale della conduzione intraventricolare si verifica sul lato destro del fascio di His, allora il ritmo della normale contrazione del ventricolo destro viene interrotto. Se questo accade lungo la gamba sinistra del fascio di His, allora il ventricolo sinistro soffre di conseguenza. Allo stesso tempo, ci possono essere vari tipi di lesioni negli impulsi non conduttivi intraventricolari. Sono come segue:

1. 1. Lesioni deboli di natura locale.
2. 2. Blocco completo del ventricolo sinistro, caratteristico dell'insorgenza di infarto miocardico acuto.
3. 3. Lesioni non specifiche nel blocco degli impulsi intraventricolari.

Tutti hanno una diagnosi e un trattamento specifici e, in alcune forme di questo tipo di malattia, il processo di guarigione non viene affatto eseguito.

Le cause della malattia possono essere completamente diverse. I principali sono i seguenti:

1. 1. Una persona assolutamente sana ha relativamente spesso disturbi locali della conduzione intraventricolare sulla gamba destra del cosiddetto fascio His.
2. 2. Se un bambino ha una finestra ovale aperta sul muscolo cardiaco, ciò può portare a una violazione locale della conduzione intraventricolare del cuore nei bambini.
3. 3. È possibile bloccare completamente qualsiasi parte del fascio di His. Ciò può essere dovuto al verificarsi di tali malattie del muscolo cardiaco, come l'ipertrofia miocardica (ispessimento e proliferazione del cuore) durante lo sviluppo di difetti sulle valvole, un attacco cardiaco acuto al muscolo cardiaco, cardiopatia ischemica. Gli stessi problemi possono verificarsi durante le malattie dei bronchi e dei polmoni, per esempio, nella bronchite ostruttiva, bronchiectasie, durante lo sviluppo di asma bronchiale. I medici incontrano tali fenomeni durante la comparsa di miocardite, cardiomiopatia, cardiosclerosi post-infarto.
4. 4. In alcuni casi, possibile violazione non specifica della conduzione intraventricolare, che si verifica a causa di un lavoro improprio e non coordinato di uno o più sistemi di muscolo cardiaco. Di solito questo può causare il rallentamento delle contrazioni del cuore in caso di blocco incompleto, e nel caso di completo fallimento dell'impulso di controllo, il miocardio può praticamente smettere di funzionare. Tali violazioni si verificano a causa dell'apparizione del profeta del cuore, la formazione di cicatrici o cicatrici su di esso, la scissione nei ventricoli stessi. Molto spesso ciò si verifica a causa di processi infiammatori o esposizione organica. Potrebbe anche essere dovuto all'uso improprio di alcuni farmaci.

I segni dello sviluppo di tale lesione in caso di cedimento parziale o completo degli impulsi di controllo nel muscolo cardiaco sono i seguenti:

1. 1. Con una conduttività parzialmente disturbata, la maggior parte delle persone non sente quasi nulla, poiché in molti casi tale stato non si manifesta in termini clinici.
2. 2. Se una persona ha un blocco completo del passaggio dell'impulso sulle gambe del fascio di Sue, allora sono possibili segni come dolore al petto, rari impulsi, completa perdita di coscienza.
3. 3. Quando si esamina un paziente che lamenta un improvviso e severo dolore allo sterno, una debolezza acuta e irragionevole, la comparsa di sudore freddo, un blocco completo del ventricolo sinistro viene solitamente rilevato sull'elettrocardiogramma. Ciò consente di determinare lo sviluppo di infarto miocardico acuto, che di solito è mascherato da insufficienza d'impulso. Il paziente ha un polso raro, spesso si ammala. È abbastanza difficile determinare la presenza di un attacco di cuore in una persona che utilizza un elettrocardiogramma dalla prima volta, quindi i pazienti vengono immediatamente ricoverati in ospedale se sono sospettati di avere questo danno.

Con una tale violazione del passaggio degli impulsi il più delle volte i segni della malattia non vengono rilevati, poiché gli spostamenti sull'elettrocardiogramma sono così piccoli che è molto difficile isolarli. Ma ancora ci sono alcuni segni, notando questo, è necessario portare il paziente urgentemente al dottore. Di solito, la malattia del paziente si manifesta come segue:

1. 1. Una persona si lamenta di una rotazione della testa piuttosto frequente.
2. 2. Il paziente ha una mancanza di respiro notevole, che non scompare anche se è a riposo.
3. 3. Spesso, un paziente con un impulso impulsivo non specifico lamenta un freddo incomprensibile nella regione del muscolo cardiaco.
4. 4. Una tale persona si stanca in un periodo di tempo abbastanza breve, e non ha abbastanza forza per portarlo fino alla fine.
5. 5. Se si misura l'impulso di un tale paziente, si scopre che ha rallentato molto.
6. 6. La persona inizia a lamentarsi di problemi di memoria. Non ricorda molto, a volte anche quello che ha fatto di recente.
7. 7. Durante le ore diurne, il paziente può sperimentare diversi sbalzi d'umore.
8. 8. Una persona malata è piena di un incomprensibile sentimento di paura. Ha pensieri inquietanti per i quali non ci sono prerequisiti. Di solito, il paziente si lamenta con la sua famiglia dell'emergere della paura della morte, che lo perseguita persino in un sogno.
9. 9. Una menomazione non specifica della conduzione degli impulsi nei ventricoli del muscolo cardiaco può improvvisamente manifestarsi sotto forma di una persona che cade su un terreno completamente piano.

Se un paziente ha almeno uno di questi sintomi, deve essere urgentemente chiamato un medico, in quanto potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale.

Se una persona ha sintomi di queste malattie, allora è urgente condurre un esame da un cardiologo o da un aritmologo. Dopo un esame preliminare esterno, invieranno i reclami del paziente al paziente per i test di laboratorio al fine di effettuare una diagnosi. Di solito vengono assegnati i seguenti tipi di controlli e test:

1. 1. L'elettrocardiogramma è monitorato dal metodo Holter. È necessario per identificare il fallimento degli impulsi entro 24 ore.
2. 2. Il paziente deve superare test speciali con i risultati registrati sull'elettrocardiogramma. Per questi scopi, utilizzando cyclette, tapis roulant - test. Un paziente può camminare su un tapis roulant o pedalare su una bicicletta in piedi, e gli elettrodi di un elettrocardiogramma saranno collegati ad esso in questo momento. Ciò consente di stabilire una connessione esatta tra conducibilità alterata e carico sul paziente.
3. 3. Nella fase successiva, un esame del muscolo cardiaco viene eseguito utilizzando un'apparecchiatura a ultrasuoni che può rivelare una patologia nella struttura cardiaca, valutare le prestazioni del miocardio.

Dopo aver raccolto tutti i dati, i medici diagnosticano. Delinea i modi per risolvere il problema.

Se il paziente non deve essere ricoverato in ospedale, il trattamento viene eseguito dal medico locale della clinica. Se necessario, la ricerca del paziente in ospedale viene effettuata nel reparto di cardiologia.

Il corso della terapia inizia con l'eliminazione dei fattori che hanno provocato la comparsa di non conduttività intraventricolare. Succede che questo non rivela le malattie del cuore stesso. Quindi i seguenti farmaci vengono utilizzati per rimuovere il blocco:

1. 1. Vitamine e complessi minerali.
2. 2. farmaci che migliorano significativamente l'apporto di sangue al cuore, per esempio ATP, Preductal e altri.

Se a un paziente è stato diagnosticato un blocco completo della funzione ventricolare a causa del mancato passaggio di un impulso, può essere necessario un pacemaker, altrimenti si verifica la bradicardia nel muscolo cardiaco, che può portare a complicazioni e persino alla morte.

Quando una violazione non specifica del passaggio di impulsi, nessun farmaco di solito non aiuta. Pertanto, i medici prescrivono una dieta speciale e riposo a lungo termine. Inibisce i processi negativi, il che rende possibile allungare la vita del paziente.

Se una lesione non specifica non viene trattata, la malattia progredisce rapidamente e ciò può causare le seguenti conseguenze:

1. 1. Morte improvvisa (con blocco completo).
2. 2. Lo sviluppo di insufficienza cardiaca.
3. 3. La comparsa di altre gravi malattie.
4. 4. Violazione della circolazione sanguigna nel cervello. Allo stesso tempo si sviluppa l'ictus.
5. 5. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
6. 6. I trombi iniziano a formarsi in modo massiccio sui vasi.

Se la malattia viene rilevata in tempo, quando una persona passa a uno stile di vita sano (dieta, rifiuto delle sigarette, cessazione del consumo di alcol, talvolta possono essere necessari farmaci), lo sviluppo della malattia può essere interrotto.

In caso di parziale violazione del passaggio degli impulsi, la prognosi è molto spesso favorevole.

Con un blocco completo in qualsiasi sito o in tutto il muscolo cardiaco, un arresto cardiaco improvviso può verificarsi con esito fatale. In alcuni casi, si verifica fibrillazione ventricolare. Pertanto, la previsione è sfavorevole.

Violazioni della conduzione intraventricolare

La conduzione dell'eccitazione nervosa è una delle funzioni uniche del cuore. Fornisce una trasmissione coerente dell'impulso dal nodo principale agli atri e ai ventricoli. Per fare questo, all'interno del setto interventricolare sono cellule speciali collegate in un ramo. Con il nome dello scopritore, sono chiamati fasci o zampe della sua.

Le estremità nella parte inferiore di entrambi i ventricoli e l'apice del cuore formano una sottile rete di fibre di Purkinje.

Da soli, il blocco intraventricolare non rappresenta un danno per il lavoro del cuore. Ma complicano seriamente la malattia sottostante, influenzano altre funzioni e prognosi miocardica.

Le violazioni della conduzione intraventricolare non presentano sintomi clinici tipici, vengono rilevate durante uno studio ECG di controllo.

Quanto sono comuni il blocco intraventricolare?

La conduzione disturbata all'interno dei ventricoli può essere rilevata sia nei bambini che negli adulti. Tra la patologia identificata dall'elettrocardiografia, la proporzione del blocco intraventricolare è fino al 2,4%. C'è un aumento della frequenza di rilevamento nei pazienti anziani.

Per prevalenza tra la popolazione:

• in primo luogo è un blocco nella gamba sinistra (ramo superiore anteriore);
• sul secondo - la gamba destra.

La compromissione della conduzione nel fascio posteriore è rara.

Tipi di blocco ventricolare

Secondo la classificazione di V. L. Doshchitsyn, tutti i disturbi della conduzione intraventricolare sono suddivisi in:

• mono-, bi- e trifasticular a seconda del danno di uno o due o tre raggi;
• focale: il danno locale non è confermato in tutte le derivazioni ECG;
• arborizzazione: localizzata nella parte finale delle fibre di Purkinje;
• transitorio: i cambiamenti si alternano con la conduttività corretta;
• resistente;
• completo e incompleto;
• alternato: viene rilevato uno o un altro tipo di blocco.

A seconda del luogo di interruzione dell'impulso, si distinguono i blocchi:

• monofascicular (single-button): il blocco della parte anteriore o posteriore sinistra, solo la gamba destra del suo;
• bifascicolare (a due raggi): disponibile in due versioni come unilaterale (gamba sinistra) o bilaterale (destra con diramazione anteriore sinistra, destra con retro posteriore sinistro).
• trifascicolare (trekhpuchkovye).

Una sorta di blocco si riflette nella decodifica dell'elettrocardiogramma. La conduzione dell'impulso dai nodi cardiaci sopraventricolari è rallentata o completamente interrotta. Questo sconvolge la sequenza di eccitazione dei ventricoli, influenza i processi biochimici nel miocardio, l'utilità della gittata cardiaca.

Cosa succede quando il blocco nella gamba destra del fascio di His

Meccanismo di disturbo della conduzione: nel caso di un blocco completo del ramo destro del fascio, il ventricolo destro e la metà adiacente del setto interventricolare ricevono l'eccitazione in un altro modo. Un'ondata di depolarizzazione cellulare passa dal lato sinistro del setto interventricolare, da un altro ventricolo. Sono eccitati per primi e le fibre trasmettono lentamente gli impulsi al ventricolo destro.

Il blocco incompleto differisce nel modo corretto di trasmissione, ma dalla bassa velocità dell'impulso.

Le cause del blocco completo sono principalmente malattie accompagnate da un sovraccarico del ventricolo destro:

• malattia polmonare cronica con la formazione di un "cuore polmonare";
• malformazioni congenite, insufficienza valvolare nei bambini;
• dei difetti acquisiti, la stenosi mitralica è importante, creando un aumento della pressione nel circolo ristretto di circolazione sanguigna;
• malattia ischemica cronica associata a ipertensione arteriosa;
• infarto del miocardio della regione posteriore e diaframmatica e apicale, la rilevazione della patologia è considerata come un indicatore di un'alta prevalenza di necrosi e ischemia.

Con un cuore sano, questo tipo di blocco è raro.

Le ragioni per il blocco incompleto dovrebbero essere aggiunte:

• miocardite (cardiopatia reumatica, conseguenze di malattie virali infettive in un bambino);
• cardiosclerosi diffusa e focale;
• ispessimento del ventricolo sinistro con ipertensione;
• intossicazione da farmaci (derivati ​​da digitale, chinidina, bloccanti β-adrenergici).
• disordini elettrolitici non specifici.

In questi casi, la conduzione ritardata indica ipertrofia ventricolare. Possibile come variante della norma negli atleti.

Violazioni nel blocco del ramo anteriore sinistro

Meccanismo di disturbo della conduzione: ci sono necessariamente ostacoli per condurre l'eccitazione lungo le pareti anteriore e laterale del ventricolo sinistro. In primo luogo, l'impulso passa il ramo posteriore sinistro, attiva il setto interventricolare e il fondo della parete posteriore. Quindi, lungo le fibre di Purkinje, l'onda di eccitazione, diretta dal basso verso l'alto, passa alla parte anterolaterale del ventricolo sinistro.

Cause - patologia delle camere del cuore sinistro:

• infarto miocardico della parete frontale o laterale;
• cardiosclerosi focale;
• ipertensione;
• non fusione del setto interatriale;
• malformazioni aortiche;
• insufficienza delle cuspidi della valvola mitrale;
• miocardite;
• cardiomiopatia ipertrofica;
• distrofia del miocardio con cambiamenti metabolici.

Com'è il blocco nel ramo posteriore sinistro

Meccanismo di disturbo della conduzione: l'erogazione di impulsi è inibita nella parte posteriore del ventricolo sinistro. L'eccitazione va lungo il fascio anteriore sinistro al miocardio della regione anterolaterale, attraverso le fibre di Purkinje si estende nelle sezioni posteriore e inferiore. Il miocardio viene attivato sulla parete frontale dall'alto verso il basso.

Questo tipo di blocco è raramente isolato, è più comune con il blocco della gamba destra del fascio di His.

Cause: cambiamenti focali nel ventricolo sinistro dalla parete posteriore con:

• infarto miocardico zadnephragmatic;
• cardiosclerosis;
• miocardite;
• cardiomiopatia;
• calcificazione idiopatica del sistema di conduzione.

Blocco a due raggi della gamba sinistra

Meccanismo di disturbo della conduzione: il blocco dello stelo comune della gamba sinistra deve essere posizionato prima di diramarsi verso i rami anteriore e posteriore o contemporaneamente bloccare il flusso di impulsi lungo entrambi i rami. Il ventricolo destro è eccitato nel solito modo, dopo di esso l'onda viene trasmessa attraverso le cellule contrattili al ventricolo sinistro da destra a sinistra. Nel caso di un blocco incompleto, una parte degli impulsi, anche se lentamente, "si fa strada" lungo la gamba sinistra.

Le ragioni per il verificarsi di questo tipo di disturbo di conduzione dovrebbero essere ricercate in un danno molto esteso al ventricolo sinistro con:

• infarto miocardico transmurale acuto;
• cardiosclerosi diffusa;
• malformazioni e coartazione aortica;
• decorso maligno dell'ipertensione arteriosa.

Presenta il blocco buccale della gamba destra con il ramo anteriore sinistro

Il meccanismo di disturbo della conduzione: l'ostacolo si trova contemporaneamente nella gamba destra e il fascio anteriore sinistro (rami). Prima attraverso il ramo posteriore sinistro intatto, la parete posteriore e la parte inferiore del ventricolo sinistro sono eccitate, lungo i percorsi di anastomosi - anteriore e laterale. Con grande ritardo, una deviazione attraverso gli impulsi raggiunge il ventricolo destro. Questa è la variante più comune dei disturbi intraventricolari della diffusione dell'eccitazione.

• malattia ischemica cronica;
• infarto miocardico acuto diffuso con crisi convulsive interventricolare;
• difetti cardiaci;
• diffuse lesioni sclerotiche, infiammatorie e degenerative dei ventricoli nella malattia di Lenegra (degenerazione, calcificazione e sclerosi del sistema di conduzione all'interno dei ventricoli), malattia di Levi (crescita fibrosa nel setto interventricolare).

Caratterizza il blocco della gamba destra con il ramo posteriore sinistro

Meccanismo di disturbo della conduzione: attraverso il ramo frontale intatto sinistro, l'eccitazione entra nelle pareti anteriore e laterale del ventricolo sinistro, quindi nelle sezioni anteriore e inferiore dell'anastomosi. Infine, gli impulsi raggiungono il ventricolo destro.

Le cause non differiscono dalle lesioni comuni e profonde della parete ventricolare sinistra descritta sopra. I segni ECG combinano i cambiamenti nei cavi del torace quando la gamba destra viene bloccata con una deviazione destrorsa dell'asse elettrico.

Blocco a tre raggi

Meccanismo di disturbo della conduzione: con una forma incompleta, un impulso elettrico segue dagli atri ai ventricoli lungo uno dei rami (meno colpiti). Nello stesso momento i segni di un blocco predserdno-ventricular sono trovati. Il blocco completo è caratterizzato da un terzo grado di ostruzione atrioventricolare e una fonte alterata di ritmo ventricolare.

Cause - gravi lesioni organiche del miocardio, già elencate sopra.

Com'è la conduttività sull'ECG?

Segni di conduttività compromessa dipendono dal tipo di blocco. Differiscono in:

• la direzione dell'asse elettrico del cuore;
• forma di complessi ventricolari;
• posto nel petto e porta standard;
• larghezza e spaziatura dei denti.

Il tipo di blocco a due raggi è considerato un precursore dello sviluppo del danno a tre raggi. Nel caso di una variante a tre raggi, la forma dei complessi ventricolari dipende dalla posizione della fonte di danno, con la conservazione parziale della conduttività in uno dei rami simile alle varianti di blocco a due raggi. Il modello ECG è sovrapposto a disturbi atrioventricolari di varia gravità.

Quando si valutano le caratteristiche dei blocchi per il medico, è importante esaminare gli ECG precedenti per accertarsi della durata delle modifiche.

trattamento

Il blocco intraventricolare stabile a lungo termine non richiede un trattamento specifico. Il rilevamento primario dei cambiamenti intraventricolari, specialmente in un paziente anziano, richiede il ricovero in ospedale e un esame completo per determinare le cause.

L'ischemia comporta l'uso di coronarolitici e l'uso attento dei beta-bloccanti deboli.

Quando viene rilevata la natura infiammatoria dei cambiamenti, viene somministrato un ciclo di terapia antibatterica e farmaci ormonali.

Nel caso di una combinazione con insufficienza cardiaca cronica, piccole dosi di digitale, vengono utilizzati diuretici.

È importante decidere in tempo circa l'opportunità di installare un pacemaker. Questo è specialmente il caso dei blocchi a due e tre raggi.

Come determinare la prognosi per una conducibilità ridotta?

Poiché la patologia della conduzione non è isolata, ma è il risultato di altre malattie, la previsione è possibile solo tenendo conto del decorso clinico, dell'efficacia del trattamento della malattia di base.

Il blocco del fascio di sinistra del fascio His aumenta il rischio di morte di 5 volte. Il blocco del piede destro non è considerato un fattore di rischio per le malattie cardiache.

I disordini a due fasci precedono il passaggio a un blocco ventricolare atriale completo annualmente nel 5% dei pazienti. Diffida di aumentare la conduttività con modifiche di tipo intermittenti.

Se il blocco si è verificato nella fase acuta di infarto del miocardio, il tasso di mortalità aumenta al 50%. Questo indica un punto focale comune di necrosi.

La conduzione intraventricolare non può essere considerata isolatamente da tutte le patologie cardiache. Il tipo di blocco è importante per diagnosticare, prescrivere e scegliere un metodo di trattamento.

Tipi di conduzione intraventricolare del cuore

Quando i pazienti vanno da un cardiologo con dolore al petto, vengono assegnati a un ECG. Spesso, questa procedura determina la violazione della conduzione intraventricolare del cuore. Che cos'è e perché si sta sviluppando? Questo sarà discusso ulteriormente.

Cos'è?

Quando si rivelano i disturbi di conduzione, è possibile parlare del malfunzionamento di uno o più raggi del sistema. Ci sono blocchi che interferiscono con la piena conduzione degli impulsi nervosi al miocardio. Di conseguenza, c'è un rallentamento della frequenza cardiaca. Nei casi più avanzati, non è esclusa la completa cessazione del lavoro del corpo.

Con malfunzionamenti parziali, il cuore rallenta, con tutti gli impulsi assenti e la contrazione viene interrotta.

I disturbi focali si formano in un'area separata, la conduzione soffre qui. Può essere osservato insieme al blocco della gamba sinistra, il suo ramo anteriore. Questo complica la diagnosi, influisce negativamente sul decorso della patologia primaria.

Classificazione, tipi

Il muscolo cardiaco umano ha 4 telecamere, diversi dipartimenti, sono responsabili della trasmissione degli impulsi. Il blocco può colpire uno dei reparti o più in una volta. I disturbi locali sono caratterizzati da nodi e percorsi di conduzione.

Selezionati alcuni tipi di blocco:

1. Sinoatrialnaya. Manifestato nel nodo corrispondente dell'atrio destro. L'impulso non è in grado di passare a causa di una piccola forza, o perché l'atrio non può riceverlo. Questo blocco ha tre gradi:
   • C'è un ritardo nella conduttività degli impulsi.
   • È determinato dalla frequenza del deterioramento della condotta.
   • L'ultimo, terzo grado è determinato da impulsi deboli o dalla completa assenza del loro arrivo.
2. Rallentamento della conduzione intraventricolare. È osservato dal nodo seno-atriale all'atrio sinistro o al nodo della zona atrioventricolare. È caratterizzato da frenata di mantenimento dell'impulso.
3. Blocco AV. Ci sono diversi gradi:
   • Conducibilità lenta.
   • La fermata di impulsi separati, è effettuata dai periodi.
   • Dall'atrio, gli impulsi non possono passare ai ventricoli, mentre il secondo e gli atrii vivono indipendentemente dagli altri.
4. Blocco delle gambe del Suo e dei rami (sinistra, destra, fasci anteriori). Gli impulsi sono più lenti o non passano affatto.

La presenza di una tale patologia è determinata da una violazione di uno dei ventricoli. Questo tipo provoca la formazione del blocco AV.

Il primo grado si riferisce a deviazioni parziali, il secondo e il terzo a pieno. I primi non appartengono alla categoria delle malattie, ma possono causare la formazione di un blocco completo. E quest'ultimo a sua volta provoca pericolose complicazioni.

Le interruzioni nella conduzione degli impulsi possono non manifestarsi per un lungo periodo di tempo, vengono rilevate quando si esegue un ECG a causa della presenza di altre patologie. In alcuni casi, compaiono come complicazioni di disturbi cardiaci.

Quando tali violazioni del deterioramento della conduttività si verificano in alcune parti dei pacchi di His, ciascuna delle quali è divisa in gambe destra e sinistra. Quest'ultimo ha un ramo anteriore e posteriore.

Esistono tre tipi di violazione:

• Odnopuchkovye - il deposito viene fermato su un ramo.
• Dvukhpuchkovye - deterioramento su due rami.
• Tre raggi - blocco in tre rami.

Cause dei disturbi della conduzione intraventricolare

Il sistema di conduzione proviene dal nodo della zona seno-siniale, in cui il ritmo sinusale si origina, da qui gli impulsi vanno al nodo atrioventricolare ed entrano nelle gambe del Suo fascio.

Il blocco parziale compare nelle persone sane e quindi non appartiene alla malattia. Ma se la loro origine è osservata sullo sfondo delle malattie cardiache, allora è necessario prendere misure mediche.

Le cause di quanto segue:

• Attacco di cuore
• Malattia ischemica
• La cardiosclerosi è un processo patologico che interessa il miocardio, si osserva la proliferazione del tessuto connettivo, si formano cicatrici di dimensioni e localizzazione diverse. In questo caso, la patologia viene osservata sullo sfondo dell'aterosclerosi.
• Insufficienza cardiaca.
• Malattie cardiache
• Alti livelli di ormoni tiroidei.
• Aumento della pressione
• L'ipertrofia cardiaca è una lesione con difficoltà di contrazione.
• Miocardite - infiammazione del muscolo cardiaco.
• Cardiomiopatia - un aumento delle dimensioni del cuore, il suo fallimento, il deterioramento del ritmo cardiaco, la conduzione.

Uno squilibrio di elettroliti, l'assunzione eccessiva di alcuni farmaci, la malattia polmonare, il tromboembolismo dell'arteria polmonare e altri fattori possono provocare violazioni.

Sintomi e manifestazioni

I segni separati che indicano sicuramente un disturbo di conduttività non sono evidenziati. Spesso la malattia è asintomatica.

Alcuni pazienti tollerano facilmente i sintomi perché l'immagine è sfocata. In un gruppo separato di persone c'è un significativo peggioramento della salute. La manifestazione dei sintomi dipende dalla posizione delle violazioni.

Gli impulsi possono andare più lentamente o fermarsi completamente, è possibile capire la natura dopo le misure diagnostiche.

Patologia più spesso rilevata dal seguente gruppo di sintomi:

• Il verificarsi di mancanza di respiro con il minimo sforzo fisico.
• Vertigini, che si verificano a causa del deterioramento della fornitura di sangue al cervello.
• Dolore doloroso al petto, si osserva sullo sfondo del deterioramento del cuore.
• L'edema delle estremità, è spesso accompagnato da un colorito bluastro della pelle.
• Grande debolezza, fino a svenire.
• La manifestazione del sudore freddo.
• Una forte diminuzione della frequenza cardiaca (meno di 50 battiti al minuto).
• La sensazione di mancanza d'aria, soffocamento.

Il blocco sinoatriale di solito si manifesta con dolore toracico, mancanza di aria e un polso raro. Le violazioni della conduzione intra-atriale sono spesso asintomatiche o appaiono edematose e a corto di fiato. Il rallentamento dell'AV viene rilevato da forte bradicardia, spesso svenimento.

Le violazioni del fascio di His sono accompagnate da malessere generale, una diminuzione della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco.

Patologia nei bambini

Se la patologia viene rilevata in un bambino, molto spesso questo indica malformazioni congenite o violazioni sullo sfondo dell'eredità. In caso di violazione parziale, non si deve prendere dal panico, perché più spesso appare entro il range normale. Non ci sono altre caratteristiche specifiche della patologia nei bambini e negli adolescenti.

I sintomi con cui è possibile identificare la patologia di un bambino sono i seguenti:

• Compromissione della memoria
• Disattenzione.
• Il verificarsi di mancanza di respiro.
• Deterioramento delle prestazioni scolastiche.
• Dolore al petto
• Malessere generale
• Fatica a basso sforzo fisico.

La scelta della terapia, come negli adulti, dipende dalle ragioni che hanno provocato tale condizione.

Il primo stadio non richiede trattamento, ma il bambino viene preso sotto controllo medico. Nel secondo caso, i farmaci sono prescritti, e un grado più avanzato richiede un intervento chirurgico, cioè l'impianto di un ECS - un pacemaker artificiale.

In nessun caso è impossibile lasciare la manifestazione dei sintomi, un ampio blocco può causare la morte.

Patologia durante la gravidanza

Una malattia simile può verificarsi nelle donne durante la gravidanza. Spesso i sintomi non sono chiari, ma se c'è una debolezza irragionevole, vertigini, mancanza di respiro, umore instabile, allora è imperativo consultare il medico.

Prima della nomina delle misure terapeutiche deve essere un esame approfondito per una diagnosi accurata. Per cominciare, una donna si riferisce a un ECG.

diagnostica

Un elettrocardiografo viene utilizzato per rilevare con precisione le violazioni nella fase primaria. Il metodo di monitoraggio Holter viene utilizzato, la posizione delle violazioni viene studiata utilizzando l'His-His-Electrogram.

Quando si decodificano i risultati ottenuti, si osserva l'amplificazione e l'ispessimento dell'onda P, inoltre, il muscolo cardiaco viene ridotto in modo non uniforme e vi è una differenza nella durata dell'intervallo PQ.

A volte uno specialista effettua un monitoraggio giornaliero, mentre il paziente tiene un diario speciale. Grazie al metodo, vengono determinati i guasti che si verificano durante le varie azioni del paziente.

Vengono assegnati test speciali che determinano disturbi locali, test con l'aggiunta di sforzi fisici. Un'immagine esatta della malattia, il tipo di blocco.

Solo dopo questo il medico può prescrivere la terapia necessaria.

trattamento

Dopo la diagnosi, il paziente deve visitare un cardiologo, un cardiochirurgo e un aritmologo. Prima di tutto, è necessario eliminare la causa che ha provocato la malattia.

Se non ci sono patologie cardiovascolari concomitanti, viene prescritta la terapia farmacologica:

• Il complesso di vitamine e minerali.
• Farmaci che normalizzano l'apporto di sangue al cuore (ATP, Preductal).

Con un blocco intraventricolare completo, è necessario introdurre un pacemaker artificiale, la sua azione è volta a normalizzare il lavoro del miocardio con il ripristino della frequenza di contrazione, altrimenti aumenta il rischio di formazione di bradicardia e altre complicazioni.

La violazione non specifica non richiede l'uso di farmaci, perché l'effetto è piccolo. Il paziente deve seguire una dieta speciale e avere abbastanza tempo per riposare. Tali misure contribuiscono al prolungamento della vita.

complicazioni

Se non trattato, c'è il rischio delle seguenti complicazioni:

• Insufficienza cardiaca.
• Il deterioramento del flusso di sangue al cervello con lo sviluppo successivo di un ictus.
• La formazione di coaguli di sangue.
• La necessità di un intervento chirurgico.
• Esito fatale con completa non conduzione.

prevenzione

Le misure preventive consentiranno di rafforzare i vasi sanguigni e migliorare il funzionamento del muscolo cardiaco, anche con patologia esistente. Ciò ridurrà il rischio di formazione di malattie e prevenirà complicazioni:

1. Lunghe passeggiate all'aria aperta.
2. Dieta sana ad alto contenuto di calcio.
3. Ricezione di vitamine.
4. Rispetto della routine quotidiana, riposo adeguato.
5. Piccolo esercizio regolare. Educazione fisica
6. Eliminazione degli sport di forza, in particolare il bodybuilding, che influisce negativamente sullo stato dei vasi cardiaci.
7. Cerca di evitare situazioni di forte stress.
8. Se possibile, ogni anno per rilassarsi sul mare. Puoi rilassarti nei boschi.
9. Passa tempestivamente esami medici ed elimina la patologia identificata.

Qualunque sia la prognosi della malattia, dobbiamo ricordare che la medicina moderna aiuta a far fronte a quasi tutte le violazioni, ma per questo è necessario ascoltare il proprio corpo e compiere ogni sforzo per la propria salute.

Conduzione nel cuore, suo rallentamento, violazione: cause, localizzazione, che pericoloso

La conduttività del muscolo cardiaco - un concetto, che riflette le porzioni di eccitazione in possesso del sistema di conduzione, che è rappresentato dal nodo senoatriale nell'atrio destro, le fibre conduttive nella parete degli atri, il nodo atrioventricolare tra atri e ventricoli, e le due gambe nel fascio dei suoi ventricoli spessore finale fibre di Purkinje. Un segnale elettrico sorge nelle cellule del nodo seno-atriale e passa attraverso queste strutture in sequenza, portando prima all'eccitazione degli atri e poi ai ventricoli. Ciò contribuisce all'espulsione efficace del sangue dal cuore all'aorta.

il lavoro del sistema di conduzione cardiaca, ha identificato i suoi componenti chiave

Nella frequenza cardiaca normale viene eseguita con una frequenza di 60 - 80 tagli al minuto. Il ritardo nell'effettuare l'impulso, che può verificarsi in qualsiasi parte del muscolo cardiaco, porta al fatto che il ritmo "scende" dalla frequenza normale e si sviluppa un blocco cardiaco completo o parziale. Le ragioni di ciò possono essere sia abbastanza innocue sia causate da gravi malattie cardiache.

È necessario distinguere il concetto di "rallentamento" e "violazione" della conduttività. Ad esempio, se il paziente è visto nella conclusione di un elettrocardiogramma frase come "conduzione atrioventricolare ritardata", significa che ha trovato gli episodi di blocco atrioventricolare di 1 grado.

conduzione di rallentamento indica la presenza di un assedio del paziente di 1 grado, in linea di principio, non è pericoloso in questo momento, ma con un'alta probabilità di progressione verso il blocco di grado 2 e 3, che può già essere una minaccia per la salute e persino pericolosa per la vita.

Se il protocollo ECG è una violazione della conduzione, significa che il paziente ha un blocco corrispondente di 2 o 3 gradi.

La violazione della conduttività del cuore può essere completa quando l'impulso non viene eseguito interamente attraverso l'una o l'altra parte del cuore, o parziale (incompleto) quando l'impulso è condotto, ma con un ritardo. Il blocco completo è molto più pericoloso che incompleto.

Violazione della conduttività del seno

In un altro modo è chiamato un blocco seno-atriale. L'impulso elettrico originato nel nodo del seno non può raggiungere completamente gli atri e la loro eccitazione si verifica con un ritardo. Si trova spesso nelle persone sane e non richiede un trattamento attivo, ma può verificarsi anche nelle malattie organiche del tessuto cardiaco.

motivi:

• Distonia neurocircolatoria con un effetto predominante sul nodo sinusale del nervo vago, che può rallentare il battito cardiaco,
• Cuore ingrossato (ipertrofico) negli atleti
• Sovradosaggio di glicosidi cardiaci (strophanthin, Korglikon, digossina) utilizzati nel trattamento di altri tipi di aritmie,
• Vari difetti cardiaci,
• Ischemia miocardica

sintomi:

1. Con una parziale violazione dei sintomi di conduzione si verificano raramente,
2. Con una violazione completa della conduttività si ha una sensazione di insufficienza cardiaca, disagio al torace, vertigini a causa del deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello a causa di rare contrazioni cardiache.
3. L'impulso diventa raro - meno di 50 al minuto.

ECG durante blocco senoatriale - prolasso della contrazione atriale e ventricolare (complesso PQRS)

Ritardo della conduzione intracardiaca

Il blocco intra atriale non porta una minaccia immediata alla vita, tuttavia, la sua presenza in un paziente può indicare che ha un alto rischio di fibrillazione atriale, che può portare a pericolose complicazioni.

fibrillazione atriale - una complicanza pericolosa della conduzione intraatriale

motivi:

sintomi:

1. Di norma, il rallentamento della conduzione intraatriale di sintomi specifici non ha e si manifesta solo sull'ECG,
2. i sintomi caratteristici della causale della malattia - la dispnea a camminare oa riposo, edema degli arti inferiori, cianosi della colorazione della pelle, dolore toracico, etc.

Violazione della conduttività del nodo atrioventricolare

AV-blockade 1 e 2 gradi significa che la conduzione dell'eccitazione verso i ventricoli dagli atri viene ritardata, ma gli impulsi raggiungono i ventricoli. Un blocco completo di 3 gradi indica che non passa un singolo impulso ai ventricoli e sono ridotti separatamente dagli atri. Questa è una condizione pericolosa, poiché il 17% di tutti i casi di morte cardiaca improvvisa è dovuto al blocco del grado 3.

motivi:

Tipicamente, blocco atrioventricolare sviluppa a difetti, malattia coronarica, infarto miocardico acuto, miocardite (infiammazione lesioni del miocardio), kardiosklerosis (sostituzione normale tessuto cicatriziale miocardico causa di infarto del miocardio, miocardite)

sintomi:

1. Il blocco di 1 e 2 gradi può non essere sintomatico se c'è una leggera diminuzione dell'impulso (50 - 55 al minuto),
2. Quando il blocco di 3 gradi, e se v'è una significativa bradicardia (meno di 40 al minuto) sviluppare convulsioni Morgagni - Edemsa - Stokes (MES convulsioni) - improvvisa debolezza, sudore freddo, vertigini e perdita di coscienza per alcuni secondi. Convulsioni a causa di alterazioni del flusso sanguigno nei vasi cerebrali. L'attacco richiede cure di emergenza, in quanto può causare un arresto cardiaco completo e la morte.

L'ECG mostra la perdita di complessi ventricolari a una frequenza normale di contrazioni atriali (il numero di onde P è maggiore rispetto ai complessi QRS)

Violazione della conduzione intraventricolare

Questo tipo include il blocco completo o incompleto del fascio del fascio di His. Se c'è una violazione della conduzione ventricolare lungo la gamba destra del fascio di His, allora una contrazione del ventricolo destro soffre, se lungo la sinistra, quindi, rispettivamente, di sinistra.

motivi:

• Il blocco incompleto della gamba destra può verificarsi in persone sane,
• Nei bambini, una finestra ovale aperta nel cuore può portare a una violazione locale della conduzione intraventricolare,
• Il blocco completa di qualsiasi delle gambe indicativi di malattie cardiache, come l'ipertrofia (gonfiore e ispessimento) del miocardio in vizi valvole, malattia coronarica, infarto miocardico acuto, ipertrofia miocardica con malattia broncopolmonare (bronchite, asma bronchiale, bronchiectasie), postinfartuale miocardica cardiosclerosi, cardiomiopatia.

tipi di blocco intraventricolare - disturbi di conduzione sulle gambe del fascio del suo

sintomi:

1. Una parziale violazione della conduttività potrebbe non manifestarsi clinicamente,
2. Il blocco completo è caratterizzato da sintomi come un polso raro, dolore al petto, perdita di coscienza,
3. Se un paziente è apparso all'improvviso dolore intenso premendo al petto, grave debolezza, sudore freddo, sensazione di vertigini, rallentamento del battito cardiaco, e l'identificazione di ECG del pieno blocco della sinistra è probabilità di sviluppare infarto miocardico acuto, "mascherato" nel ECG del blocco. È proprio a causa dell'incapacità di determinare un infarto su un singolo ECG per tali disturbi che è necessario ricovero urgente.

Una violazione non specifica della conduzione intraventricolare è il blocco dell'impulso nelle parti più distanti del muscolo cardiaco - nelle fibre di Purkinje. Le ragioni sono le stesse malattie del blocco di His, i segni sull'ECG sono minimi e non ci sono sintomi clinici.

Su ECG - complessi ventricolari deformati

Quindi, nella maggior parte dei casi, la diagnosi di "violazione della conduzione intraventricolare" in persone relativamente sane è una variante della norma ed è dovuta ad un blocco incompleto del fascio destro di His.

Sindrome di Wolff-Parkinson-White (sindrome di ERW)

Condurre l'eccitazione attraverso il cuore può essere non solo rallentato, ma anche accelerato. Ciò è dovuto al funzionamento di percorsi aggiuntivi per l'impulso, con questa patologia di raggi di Kent attraverso una giunzione atrioventricolare. Di conseguenza, l'eccitazione viene trasmessa ai ventricoli molto più velocemente del normale, causando le loro contrazioni più frequenti, e inoltre, gli impulsi si muovono nella direzione opposta agli atri, causando tachicardie sopraventricolari.

Sull'elettrocardiogramma, una freccia indica un sintomo caratteristico della sindrome ERW - l'onda "delta" all'inizio del complesso ventricolare.

motivi

La sindrome ERW è una malattia congenita, poiché normalmente le vie addizionali nel feto si chiudono dopo 20 settimane di gestazione. Nel caso della sindrome ERW, rimangono funzionanti. La predisposizione genetica, i fattori negativi che agiscono sul feto (radiazioni, uso di droghe, alcol, droghe tossiche di una donna incinta) possono influenzare l'insorgenza di questa patologia.

sintomi

La sindrome può manifestarsi sia nell'infanzia che nell'età adulta, oppure può non manifestarsi affatto e quindi viene diagnosticata solo da un ECG. I sintomi di tachicardia sinusale o fibrillazione atriale sono caratteristici - un aumento della frequenza cardiaca di oltre 200 al minuto, dolore toracico, mancanza di respiro e sensazione di mancanza d'aria. In casi molto rari, lo sviluppo di aritmie potenzialmente fatali - fibrillazione ventricolare.

Sindrome accorciata intervallo PQ

È una forma particolare della sindrome ERW, solo i fasci di James tra gli atri e la parte inferiore del nodo atrioventricolare agiscono come percorsi anormali. È anche una caratteristica congenita. Se viene diagnosticato solo dall'ECG, senza essere accompagnato da sintomi, allora parlano del fenomeno di PQ abbreviato, e se accompagnato da segni di tachicardia, quindi della sindrome di PQ accorciato. Differenze tra la sindrome di ERW e PQ nei segni sull'ECG.

Quale medico contattare per la diagnosi dei disturbi della conduzione?

Se il paziente ha riscontrato sintomi simili, deve contattare un cardiologo e meglio un aritmologo per un ulteriore esame e decidere se è necessario un trattamento.

Il medico prescriverà ulteriori metodi di ricerca:

• Monitoraggio Holter ECG per una diagnosi più accurata dei disturbi della conduzione in diversi momenti della giornata,
• Campioni ECG con test di carico su tapis roulant, ergometria per biciclette. Camminare su un tapis roulant o pedalare su una bici stabile con elettrodi ECG sovrapposti aiuterà a identificare più accuratamente la relazione dei disturbi di conduzione con il carico,
• L'ecografia del cuore (ecocardiografia) visualizza la struttura anatomica del cuore, rivela le malattie cardiache e consente anche di valutare la funzione della contrattilità miocardica.

È importante! Se hai notato sintomi di disturbi della conduzione, o sono stati rilevati su un ECG, dovresti consultare un medico il prima possibile per escludere malattie cardiache pericolose che richiedono un trattamento attivo.

Chiamare immediatamente un bisogno di ambulanza, se ci sono tali segni:

1. Un polso raro di meno di 45-50 al minuto o un impulso rapido di oltre 120 al minuto,
2. Perdita di coscienza, svenimento
3. Dolore al cuore,
4. Sudore freddo, debolezza
5. Grave mancanza di respiro.

Trattamento dei disturbi di conduzione

Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico locale nella clinica o nel reparto di cardiologia (aritmologia). La terapia dovrebbe iniziare con l'eliminazione della causa del disturbo di conduzione. Se non vengono rilevate malattie cardiache, vengono prescritte vitamine e farmaci che migliorano la nutrizione del muscolo cardiaco, ad esempio, preduttale, ATP, ecc.

In caso di violazione completa della conduttività, che causa la pronunciata bradicardia, viene risolto il problema dell'installazione di un pacemaker artificiale.

Con la sindrome di ERW e PQ abbreviato con sintomi pronunciati di tachiaritmie, è possibile l'ablazione con radiofrequenza (RFA). Questa è la distruzione di ulteriori fasci di conduzione introducendo l'attrezzatura attraverso le arterie nella cavità cardiaca.

Complicazioni e prognosi

Con una conduzione parzialmente disturbata nel cuore, la prognosi è favorevole. Se si verifica un blocco completo di qualsiasi parte del muscolo cardiaco, la prognosi è sfavorevole, in quanto può portare a complicazioni: arresto cardiaco e morte improvvisa, fibrillazione ventricolare e complicanze tromboemboliche, come embolia polmonare e ictus ischemico.

Che cosa significa la violazione della conduzione intraventricolare del cuore?

Il sistema di conduzione cardiaca assicura la trasmissione tempestiva degli impulsi nervosi dal nodo principale agli atri e quindi ai ventricoli. Affinché questo processo si verifichi correttamente, nella parte interna del setto interventricolare sono cellule importanti che sono collegate in un tipo di ramo. Una tale zona dell'organo principale è chiamata i medici come le gambe o i fasci della Sua. Il tessuto nella regione della parte inferiore dei due ventricoli e la parte superiore del cuore è chiamato fibre di Purkinje. La violazione della conduzione intraventricolare del cuore provoca la comparsa di varie deviazioni nell'attività dell'organo, che può essere molto pericoloso. Pertanto, è importante sapere tutto sulla patologia e poter prevenire le sue complicazioni nel tempo.

Cos'è questa violazione?

Violazione della conduzione intraventricolare del cuore: che cos'è? Questa malattia può colpire persone di qualsiasi età, in particolare la patologia è osservata nei bambini nei loro anni dell'adolescenza, che è il risultato di cambiamenti ormonali nel corpo. Qualsiasi disturbo di conduzione all'interno dei ventricoli nel sistema cardiaco può interferire con la trasmissione del segnale nervoso, rallentarlo o modificarlo. I medici di questo tipo sono chiamati blocco cardiaco. Di solito l'assenza di conduzione ventricolare mostra l'intensità della malattia che colpisce l'organo principale.

C'è una statistica di tali disturbi, che mostra che più spesso si riscontra un fallimento del segnale nella zona del ramo sinistro del fascio di His, e talvolta ci sono casi di danni alla gamba destra di questa sezione. Per gli adulti, soprattutto gli anziani, il rischio di questa patologia è molto alto.

classificazione

Tipi di anomalie della conduzione cardiaca nella parte ventricolare possono essere molto diverse. Ci sono alcuni tipi che rappresentano il pericolo maggiore, mentre altri sono considerati facili.

1. A seconda di quanti pacchi si è verificata una violazione, ci sono tipi di disturbi mono-, bi- o trifacicolari.
2. Una vista focale nella decodifica è definita come una lesione, non visibile in tutti i lead.
3. Forma di arborizzazione, la sua posizione è fibre di Purkinje.
4. I disturbi transitori si manifestano sotto forma di alternanza di conduttività normale con errata.
5. Le forme persistenti sono diagnosticate con una rottura permanente di questo indicatore.
6. Completo o incompleto. Nel caso di un tipo completo della malattia, la pervietà della regione intraventricolare non è affatto fissa. Quando la conduzione è incompleta, il segnale arriva in una forma modificata.
7. I tipi alternativi della malattia sono caratterizzati dal fatto che diagnosticano l'una o l'altra forma di patologia.

Per determinare il tipo di questa malattia, è necessario sottoporsi a un cardiogramma, solo con l'aiuto di tale metodo è possibile valutare correttamente il quadro clinico. La decodifica di questo sondaggio mostra tutte le sfumature della malattia.

motivi

I fattori provocatori, la cui colpa causa questa malattia, possono essere suddivisi in diverse categorie. A seconda di cosa ha influenzato lo sviluppo di questa patologia, il trattamento è prescritto e il risultato è previsto.

• disturbi di conduzione non specifici all'interno della cavità ventricolare;
• danno cardiaco organico;
• cause medicinali;

La natura non specifica della malattia suggerisce che nella zona ventricolare possono verificarsi diversi tagli o danni sotto forma di scissione. Con le cause organiche della malattia vi è un cambiamento significativo nell'intero sistema intracardiaco, a causa del quale alcune malattie insorgono. Inoltre, questo fattore può indicare la presenza di una cardiopatia congenita o di un precedente intervento chirurgico sull'organo, motivo per cui la malattia è comparsa.

Gli effetti medicinali sul lavoro del cuore possono essere molto pericolosi. Come conseguenza dell'assunzione di alcuni farmaci, il ritmo del corpo può cambiare. Se il disturbo della conduzione si è sviluppato sotto l'influenza di tale terapia, allora sarà difficile sbarazzarsi di tale deviazione, e ci vorrà molto tempo per trattarla. Le cause funzionali dell'insorgere della malattia causano un processo distruttivo nella zona dell'intero sistema di conduzione degli organi, viene diagnosticato uno spostamento nel lavoro dell'intero reparto cardiaco.

Malattie che causano una violazione delle caratteristiche conduttive:

1. ipertensione arteriosa;
2. infarto miocardico, che si estende alla parete laterale o anteriore;
3. fusione incompleta del setto tra gli atri;
4. distrofia miocardica con presenza di disordini metabolici;
5. cardiosclerosi di tipo focale;
6. cardiomiopatia con lesioni ipertrofiche;
7. miocardite;
8. infarto miocardico della schiena;
9. calcinosi del sistema idiopatico.

Tale diagnosi è molto pericolosa per un bambino, in quanto può portare ad un arresto cardiaco se la conduzione è completamente bloccata. Ci sono parecchi motivi che provocano un tale disturbo nei neonati e nei bambini più grandi. Identificare tempestivamente la malattia è necessario per iniziare il trattamento in una fase precoce della malattia e per prevenire gravi conseguenze. L'esame regolare del bambino aiuterà a diagnosticare rapidamente la malattia. Dal momento che i segni della patologia possono essere completamente assenti o locali, è sufficiente sperare nelle azioni dei medici.

Cause della malattia nei bambini:

• Una forte mancanza di ossigeno per nutrire i muscoli del cuore.
• Prematurità del bambino.
• Lesioni dovute al travaglio.
• Circolazione del sangue compromessa nelle arterie che alimentano l'intero cuore, area atriale, ventricoli e altre parti dell'organo.
• Chiusura incompleta della finestra ovale.
• Effetto di alcuni farmaci.
• Cardiomiopatia.
• Intervento chirurgico nell'area dell'organo principale.
• Patologia del sistema nervoso.
• Malattie endocrine.
• Endocardite infettiva.
• Lesioni reumatiche
• Avvelenando il corpo.

• Disturbi di una forma psicogena.

Un ruolo importante viene svolto dalla registrazione tempestiva di una donna incinta, in modo che, a seguito di tutte le misure diagnostiche, i medici possano rilevare qualsiasi deviazione nello sviluppo del cuore fetale. Quando le patologie di un bambino sono registrate nella fase iniziale della gravidanza, i medici hanno modo di iniziare la terapia prima dell'inizio del travaglio piuttosto che migliorare la prognosi della vita di un bambino.

manifestazioni

Spesso i sintomi di questa malattia sono assenti in una persona completamente prima della comparsa di un grave malfunzionamento dell'organo. Di solito, i disturbi di conduzione all'interno dei ventricoli del cuore sono rilevati come risultato di una diagnosi e il paziente impara a conoscere la malattia per la prima volta. Se si verifica qualsiasi tipo di malessere, è necessario contattare immediatamente il medico per rilevare la patologia in una fase precoce.

1. debolezza, affaticamento e affaticamento compaiono di volta in volta;
2. impulso debole;
3. mancanza di respiro che accompagna il paziente tutto il tempo;
4. sensazione di arresto del battito cardiaco;
5. vertigini;
6. brusco cambiamento del background emotivo;
7. stati d'ansia o ansia improvvisi;
8. deterioramento della memoria, anche fallimenti;
9. una persona può improvvisamente cadere mentre cammina, su un terreno pianeggiante;
10. svenimento;
11. dolore nel cuore

I bambini spesso non possono descrivere i propri sentimenti, quindi i genitori dovrebbero prestare attenzione al loro comportamento, appetito e respiro. Se hai trovato disturbi in questa area, devi mostrare il bambino al dottore.

Come diagnosticare?

Per identificare un disturbo di conduzione all'interno dei ventricoli, è necessario eseguire un'elettrocardiografia del cuore, con l'aiuto del quale il tipo di malattia sarà determinato con precisione e le aree problematiche dell'organo sono indicate. Al ricevimento di tale conclusione dal medico, il medico curante invia il paziente ad altri specialisti per chiarire il quadro clinico della malattia. Per scoprire tutte le sfumature della patologia, potresti aver bisogno di ulteriori metodi di esame.

• L'ecocardiografia è necessaria per un esame approfondito del sistema cardiovascolare.
• Monitoraggio ECG Holter. Il paziente è collegato a un dispositivo che registra l'attività dell'organo principale durante il giorno, con vari carichi.

• La diagnostica MTR viene utilizzata in caso di contenuto informativo insufficiente dei dati EchoCG.
• Test utilizzando il carico.

Determinare correttamente questa malattia non è difficile, perché solo quando si esegue un elettrocardiogramma, tutto diventa chiaro. In alcune situazioni, potrebbero essere necessari molti più metodi di diagnosi, tutto viene risolto individualmente in ciascun caso della malattia.

trattamento

La terapia è prescritta in base alla causa della malattia. Ogni fattore stimolante richiede un approccio separato per eliminare.

1. Se la violazione della conduzione intraventricolare è causata da miocardite, il trattamento sarà la nomina di glucocorticosteroidi e antibiotici. Questi farmaci aiutano a ridurre la progressione di questa malattia.
2. Quando questa patologia è provocata dall'ischemia, la terapia è diretta solo a questa condizione, ei ventricoli non influenzano in alcun modo la pervietà.
3. Quando tali cambiamenti nel cuore causati dall'uso di determinati farmaci, i medici annullano immediatamente questi medicinali.
4. Se la conduttività è leggermente disturbata e non influenza il lavoro dell'organo principale, la terapia non è necessaria.
5. Quando il disturbo è accompagnato da un diverso tipo di aritmia, è spesso necessario che il paziente installi un pacemaker.

Ci sono alcuni farmaci usati per trattare questa malattia. Gli anestetici locali, che molte persone prendono per ridurre il disagio dietro lo sterno, hanno un effetto debole, poiché senza una terapia adeguata, la riduzione dei sintomi non può essere raggiunta.

• farmaci anti-ischemici;
• beta-bloccanti;
• anticoagulanti;
• bloccanti dei canali del calcio;
• mezzi per ridurre i coaguli di sangue;
• minerali e vitamine, che includono un sacco di magnesio e potassio.

A volte in questi pazienti può verificarsi un blocco. In questo caso, la persona deve installare urgentemente un pacemaker. La terapia dei bambini si basa anche sulle cause dello sviluppo della patologia. Spesso i piccoli pazienti non hanno bisogno di cure, poiché la malattia scompare da sola, man mano che il bambino invecchia.

Le manifestazioni della malattia e la prognosi devono essere esaminate per ciascun paziente. Quindi una persona sarà in grado di controllare il suo stato di salute e reagire immediatamente quando le sue condizioni peggioreranno. Le complicazioni di questa malattia non sempre si verificano, anche se questa malattia è piuttosto grave.

• Il blocco del tessuto del piede del branco a sinistra è caratterizzato da patologia ad alto rischio. Il rischio di morte in questo caso aumenta di 5-6 volte.
• Il blocco del fascio del ramo His a destra non è considerato dai medici come una grave violazione, raramente provoca pericolose complicazioni.
• Le violazioni di Dvukhpuchkovye di solito si sviluppano alla vigilia della transizione verso un blocco completo del tipo ventricolare atriale, ogni anno nel 5-6% di tutti questi pazienti.
• Quando questa condizione è causata dallo stadio acuto di infarto del miocardio, la possibilità di morte aumenta al 50%.

La violazione della conduzione intraventricolare e la prognosi di questa malattia non possono essere considerate dai medici isolati dalla causa della malattia. La classificazione dei blocchi è necessaria per l'applicazione di determinate tattiche di terapia.

Se tali cambiamenti sono parziali, la patologia viene considerata non pericolosa. Nel caso di un blocco completo di una certa zona del cuore, le conseguenze possono essere molto gravi, le più frequenti delle quali sono ictus o arresto cardiaco completo.

La funzione di conduzione compromessa dell'impulso all'interno dei ventricoli dell'organo principale è piuttosto rara, ma questo è spesso dovuto al fatto che le persone non frequentano gli esami programmati. Poiché i sintomi della malattia sono generalmente assenti o nascosti, la persona non sa del suo sviluppo.