L'edema renale deve essere distinto dalle malattie cardiache.

Il gonfiore è l'accumulo di acqua nello spazio intercellulare dei tessuti del corpo umano. Assomiglia a gonfiore. La comparsa di edema può indicare che l'organo interno non è in ordine. Poiché il gonfiore può essere renale e può essere il cuore, allora devi sapere qual è la differenza tra loro.

Sintomi di edema renale

L'edema renale è abbastanza facile da distinguere da edema di origine diversa. Per edema di questo tipo sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

• inizialmente si verificano in luoghi in cui la fibra è più sciolta - sul viso, sulle palpebre;
• gli edemi appaiono rapidamente e aumentano, e anche, rapidamente scompaiono;
• gonfiore dall'alto verso il basso (disposti in sequenza uniforme: sul viso, sul tronco, sugli arti superiori, sugli arti inferiori);

• la temperatura cutanea nell'edema renale è calda;
• il gonfiore è morbido e mobile (il buco scompare immediatamente dopo aver premuto con un dito);
• il gonfiore appare più spesso al mattino;
• il colore dell'edema è pastoso, pallido.

Sintomi di edema cardiaco

Così come l'edema renale, cardiaco hanno i loro sintomi e segni distintivi:

• nelle prime fasi iniziano con le gambe, e successivamente si diffondono ai fianchi e in altre parti del corpo;
• simmetricamente entrambe le gambe si gonfiano;
• negli stadi successivi della malattia, l'edema non scompare anche dopo il sonno;
• si sviluppa lentamente, a volte per un periodo di mesi;
• il gonfiore è denso (il foro scompare molto lentamente dopo aver premuto con un dito);
• combinato con sintomi come stanchezza e mancanza di respiro, tachicardia, pallore;
• al tatto, la pelle con questo edema è fredda;
• oltre alla pelle e al tessuto sottocutaneo, anche gli organi interni, specialmente il fegato, si gonfiano;
• colore della pelle di edema cianotico (cianotico).

Cause di edema renale

Le cause dell'edema renale sono le malattie renali, principalmente come:

- glomerulonefrite in forma acuta e cronica (una grave malattia renale caratterizzata da infiammazione dei glomeruli renali - glomerul, accompagnata da alterata circolazione sanguigna nei reni con un ritardo nel sale e nell'acqua del corpo, grave sovraccarico di liquidi si manifesta con edema e ipertensione);

- nefropatia delle donne in gravidanza (appare più vicina alla durata del parto, di solito nelle donne che hanno avuto glomerulonefrite acuta o nefrite prima della gravidanza, edema può essere esteso, di tutto il corpo);

- nefropatia diabetica (danno a entrambi i reni, che riduce la loro capacità funzionale; è un sintomo di una grave complicazione di una malattia come il diabete mellito);

- amiloidosi renale (danno renale distrofico causato dalle seguenti malattie: tubercolosi, infezioni purulente prolungate nei polmoni, sifilide, osteomielite, ecc.);

- danno renale tossico (si verifica a causa di intossicazione alimentare o domestica: l'uso di funghi e piante velenosi, cibo di scarsa qualità, morsi di insetti velenosi e serpenti, avvelenamento di prodotti chimici domestici e prodotti chimici tossici a causa di violazioni della sicurezza).

Cause di edema cardiaco

La principale causa di edema cardiaco è un disturbo funzionale nel lavoro del cuore. Questa malattia porta al fatto che la frequenza e il volume delle emissioni cardiache diminuiscono, determinando un flusso sanguigno più lento e una diminuzione del volume del fluido extracellulare.

I reni ricevono un segnale per trattenere il sodio e l'acqua. Ciò causa ritenzione di sangue nei vasi, attraverso le pareti di cui una parte del liquido entra nei tessuti circostanti. Quindi si verifica edema, che sotto l'influenza della gravità si abbassa. Questo processo spiega l'inizio del processo di edema con gli arti inferiori.

Secondo il sito dell'edema, si possono giudicare le cause dell'insufficienza cardiaca:

• l'edema polmonare è una conseguenza di una lesione del ventricolo sinistro del cuore;
• gonfiore delle gambe si verifica a causa di danni al ventricolo destro del cuore.

Trattamento dell'edema renale e cardiaco

Quando si verifica un edema, molti pazienti iniziano ad automedicare: assumono diuretici di vario tipo, non sapendo che possono causare lo sviluppo di gravi complicanze, incluso lo shock ipovolemico. Una forte perdita di liquidi riduce il volume del sangue circolante nel corpo e riduce il riempimento dei ventricoli cardiaci del cuore, riducendo il volume della corsa.

Al fine di eliminare l'edema renale o cardiaco, è necessario sottoporsi a una diagnosi e ad un esame qualificato non solo da un cardiologo e da un nefrologo. Le consultazioni con un neurologo e un endocrinologo e un confronto di tutti i risultati di un esame completo aiuteranno a fare la diagnosi corretta e prescriveranno un trattamento adeguato.

Per ottenere risultati significativi nel trattamento di malattie che causano gonfiore, aiuta la dieta di frutta e verdura, che aiuta ad eliminare l'acqua dal corpo, nonché misure preventive come un leggero massaggio ai piedi, un bagno con erbe curative, impacchi freddi e riposo.

La differenza tra edema cardiaco e renale

È noto che il corpo umano contiene nella sua composizione più della metà dell'acqua, che è distribuita nelle cellule e nello spazio intercellulare. Quando alcuni organi falliscono, può manifestarsi come edema in qualsiasi parte del corpo ed è diviso in: cuore, rene, fegato e altri.

È necessario considerare separatamente l'edema renale e cardiaco e le loro differenze che tutti dovrebbero sapere.

Edema renale

Le ragioni dello sviluppo dell'edema renale sono molte, tra le quali le principali:

• l'uso di grandi quantità di fluido che non ha il tempo di lasciare il corpo naturalmente, quindi, inizia ad accumularsi nello spazio intercellulare;
• abuso di cibi salati, compreso il sale da cucina;
• alta permeabilità vascolare e abbassamento delle proteine ​​nel sangue;
• Varie malattie del sistema genito-urinario possono provocare gonfiore, poiché durante il processo infiammatorio il processo di filtrazione è significativamente ridotto, il che porta a uno squilibrio di sale marino dell'intero sistema.

Pertanto, l'edema dei reni può essere causato dalle seguenti malattie:

• Insufficienza renale.
• Lo sviluppo di processi infettivi.
• Malattia vascolare, così come i cambiamenti nella composizione del sangue.
• Alcuni farmaci che possono portare a conseguenze negative sotto forma di gonfiore.

Di norma, l'edema renale inizia a formarsi dalla parte superiore del corpo, si sviluppa abbastanza rapidamente e può avere vari gradi di gravità e localizzazione in qualsiasi parte. Di solito nei luoghi di edema la pelle diventa di colore pallido, diventa secca. Tipicamente, l'edema renale può passare da solo, senza l'uso di alcuna misura.

L'edema renale è caratterizzato dalla sua simmetria, con la pressione sulla sua area, può cambiare, mentre non causa sensazioni dolorose. All'inizio appaiono sulle palpebre, appare il gonfiore del viso, spostandosi gradualmente verso le parti inferiori del corpo.

Di norma, questo processo diventa evidente dopo il sonno, perché in questo momento la separazione delle urine praticamente non si verifica e può essere accompagnata da dolore nella regione lombare. Quando viene ripristinata la normale funzione renale, il gonfiore diminuisce.

Gonfiore cardiaco

Questo tipo di patologia è considerato abbastanza comune in violazione del sistema cardiovascolare, che spesso porta alla morte. Si manifestano sia negli uomini che nelle donne e il motivo principale è lo stile di vita sbagliato e la dieta sbagliata.

Lo sviluppo dell'edema cardiaco è fortemente influenzato dalla composizione del sangue:

• Proteine ​​che trattengono una parte significativa del fluido nei vasi, impedendole di penetrare nello spazio interstiziale.
• Glucosio, che attira i liquidi su se stesso.
• Il sodio è una sostanza osmoticamente attiva in grado di trattenere il fluido all'interno dei vasi.
• Molti componenti importanti sono gli ormoni, che sono responsabili della riduzione o dell'aumento della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni.

Quando la concentrazione di queste sostanze nel sangue viene disturbata, il fluido inizia ad accumularsi nello spazio tra le cellule, iniziando dagli arti inferiori durante la veglia, e nella regione lombare e glutei, durante il riposo o la notte.

Le principali cause di edema in questo caso possono essere considerate insufficienza cardiaca, che a sua volta può essere causata da tali malattie come: difetti cardiaci congeniti, cardiosclerosi, cardiomiopatia, aritmia e altre patologie.

Diversamente dall'edema renale, il cuore si differenzia per la loro asimmetria, si manifesta la sera dopo una lunga permanenza sulle gambe e dura a lungo.

Si alzano dai piedi, afferrano la parte inferiore del corpo, possono apparire sulle mani, ma sul viso di edema con la malattia del sistema cardiovascolare, quasi mai accade.

Sono abbastanza densi nella loro consistenza, toccarli causa dolore. La pelle nella zona dell'edema acquista una sfumatura bluastra, fredda al tatto, e gradualmente passa al mattino.

Inoltre, l'edema associato ad attività cardiaca compromessa può essere accompagnato da altri sintomi spiacevoli, come ad esempio:

• mancanza di respiro con palpitazioni;
• stanchezza;
• mal di testa e dietro lo sterno;
• labbra blu;
• aritmia periodica o permanente.

Pertanto, indipendentemente dalla manifestazione di gonfiore, è necessario sottoporsi a un esame completo da parte di uno specialista: cardiologo, urologo o nefrologo. Per determinare la causa di questa malattia, è necessaria una diagnosi completa, comprendente: esami del sangue generali e biochimici, analisi delle urine, esami renali per conferma o esclusione della malattia, esami del sangue per la presenza o l'assenza di malattie cardiache e dopplerografia dei vasi sanguigni per la loro naturale permeabilità.

Le forme di malattia lanciate in un modo o nell'altro possono portare a gravi conseguenze, quindi la visita dal medico non dovrebbe essere posticipata ad una data successiva.

Differenze di edemi di cuore e reni

Edema renale: caratteristiche, patogenesi, differenze da edema cardiaco, trattamento, foto

Gonfiore in diverse parti del corpo può verificarsi per vari motivi. Questi possono essere gonfiore dell'eziologia cardiovascolare, patologia epatica, stile di vita e dieta malsana, fattori traumatici o esacerbazioni allergiche. Ma più spesso la causa dell'edema è la struttura renale, vale a dire gonfiore associato a patologie renali.

L'edema renale è il tipo di gonfiore che si verifica con la malattia renale. Molto spesso, questo sintomo indica lo sviluppo di insufficienza renale. Tale edema è difficile da diagnosticare, in termini del fatto che è possibile commettere un errore nel determinare le cause e, quindi, nell'ulteriore trattamento della malattia.Le patologie renali nella pratica medica sono abbastanza comuni, quindi anche l'edema di tale eziologia non è raro.

I reni sono una specie di filtro del corpo. Se in essi si sviluppa qualche patologia, la funzione di filtrazione viene disturbata, l'equilibrio delle sostanze nel corpo viene disturbato, il che si traduce in gonfiore. Solitamente, il recupero dell'attività di filtrazione e la regolazione della composizione del sangue portano alla scomparsa o alla significativa riduzione dell'edema.

motivi

L'edema renale si verifica per vari motivi, che sono condizionalmente suddivisi in due classi. La prima classe di cause è i meccanismi patologici che causano il rilascio e l'accumulo di fluido nello spazio intercellulare. La seconda classe è i motivi causati da patologie renali in cui operano i meccanismi di cui sopra.

Tra le patologie renali che contribuiscono all'edema, le più significative sono quelle che interessano le strutture glomerulari, causando alterata attività di filtrazione.

Pertanto, l'edema renale è più caratteristico di tali patologie:

• Amiloidosi. Quando la patologia nel rene accumula la proteina - amiloide, ostruisce gradualmente la membrana, impedendo il normale flusso sanguigno. Tutto ciò riduce la capacità di filtrazione dei reni, portando all'accumulo di tossine nel sangue e nei tessuti nei tessuti.
• Glomerulonefrite. Questa è una lesione immunitaria dell'apparato renale glomerulare. Complessi immunitari, patologie provocanti, si formano di solito nel sangue sullo sfondo di patologie autoimmuni e infettive come la tonsillite streptococcica, ecc. L'apparato glomerulare sotto l'influenza di immunocomplessi è infiammato, la filtrazione è disturbata.
• Insufficienza renale - una violazione di tutte le funzioni renali, incluso l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e la filtrazione, che è la causa dell'edema.
• Lesioni tumorali. In alcune formazioni tumorali si verifica insufficienza renale, che ha un effetto negativo sulla capacità di filtrazione.
• Avvelenamento. Alcuni metalli pesanti e sostanze tossiche possono accumularsi nel corpo. Sullo sfondo dei loro effetti tossici, le cellule normali muoiono, venendo sostituite da strutture di tessuto connettivo. Di conseguenza, si forma un'insufficienza renale, accompagnata da edema.

Inoltre, le cause del gonfiore possono essere causate da nefropatia sullo sfondo del diabete o della gravidanza, patologie sistemiche del tessuto connettivo, ecc.

Meccanismo di sviluppo

L'edema è un eccessivo accumulo di acqua negli spazi intercellulari.

In generale, la patogenesi dell'edema di origine renale è la seguente:

1. Aumento della filtrazione delle proteine ​​attraverso le strutture della membrana del sistema glomerulare. Quando le proteine ​​entrano nell'urina, prendono un po 'del liquido. Allo stesso tempo, le proteine ​​non vengono riassorbite, poiché le loro molecole sono troppo grandi per fuoriuscire attraverso le pareti tubolari.
2. Ridotta attività di filtrazione renale. Si verifica sullo sfondo di vari stati, ad esempio durante l'ipotensione, quando viene attivato il sistema ormonale, che aumenta l'assunzione di sodio nelle strutture renali, che porta alla ritenzione di liquidi.
3. Carenza di composti proteici nel sangue. In genere, questa condizione si verifica a causa della perdita di proteine ​​nelle urine, anche se può anche causare una violazione della proteina nel fegato.
4. Aumento della permeabilità capillare. Con tale violazione si verifica il rilascio senza ostacoli di liquidi e componenti del sangue nello spazio tra le cellule. Aumentata permeabilità vascolare si osserva con glomerulonefrite, lesioni infettive dei reni, con insufficienza renale e altre patologie.
5. Eccessiva concentrazione di ioni sodio nel sangue. Tali accumuli sono associati non solo con la ritenzione di sodio nei reni, ma anche con l'assunzione eccessiva di questa sostanza dall'esterno, ad esempio, se il sale viene abusato.
6. Aumento dell'assunzione di liquidi. Molte patologie renali comportano una filtrazione più lenta nei glomeruli. Se il paziente consuma una quantità eccessiva di acqua, il liquido si accumula nei tessuti sotto forma di edema.

Tutti i meccanismi di sviluppo dell'edema renale sono ridotti a disturbi funzionali nei reni.

Caratteristiche dell'edema renale

Segni e sintomi

In un primo momento, quando l'attività di filtrazione dei reni non è significativamente disturbata, l'edema di origine renale appare in aree con pelle sottile e delicata e una struttura a fibre sciolte. Pertanto, all'inizio della patologia, l'edema prevale sulle palpebre e sul viso. Sono più pronunciati al mattino, ma passano presto. Sintomi simili possono essere considerati il ​​primo segnale che indica lo sviluppo della patologia.

Quindi, con l'ulteriore sviluppo della malattia, l'insufficienza progredisce, il rigonfiamento si diffonde ad altre parti del corpo e le mani iniziano a gonfiarsi. Una caratteristica peculiare dell'edema renale è la fossa: se si fa clic sull'area gonfia, rimane un'ammaccatura, che scompare dopo alcuni secondi. In alcuni pazienti, tale edema è accompagnato da sensazioni di dolore, costrizione, oppressione o rigidità.

Sulla foto, gonfiore del rene sul viso.

Se, con tali sintomi, il paziente continua a ignorare la malattia, le patologie renali progrediscono, il gonfiore si estende alle gambe. In altre parole, la sequenza di progressione dell'edema renale è la seguente: prima il viso si gonfia, poi le braccia, poi le gambe. Ulteriori segni di edema renale possono essere manifestazioni neurologiche (sonnolenza, emicrania, artralgia, mialgia e dolore osseo), disturbi urinari e sensazioni dolorose nell'area renale.

Gonfiore della gamba nella foto in caso di insufficienza renale

diagnostica

Non tutte le patologie renali sono accompagnate da edema, poiché non tutti gli edemi indicano lo sviluppo di una malattia renale. Pertanto, la comparsa di edema richiede un'attenta diagnosi differenziale, in cui lo specialista elimina altre patologie probabili.

ricerca

Per identificare l'edema renale e determinarne le cause, ai pazienti vengono prescritti i seguenti studi:

• Biochimica e analisi del sangue generali di laboratorio. Con l'edema, l'immagine complessiva del sangue nel suo complesso non cambia, ma l'analisi biochimica segnala un aumento di colesterolo e creatinina, acido urico e urea. Inoltre, la biochimica del sangue rivela una deficienza proteica e disturbi elettrolitici.
• Identificare il fattore reumatico. Spesso la glomerulonefrite si presenta come complicazione della tonsillite di origine streptococcica. Per confermare questa diagnosi, è necessario identificare il fattore reumatico.
• Biochimica e test delle urine in generale. Una caratteristica tipica dell'edema renale è la proteinuria, quando vi è un aumento del contenuto proteico nelle urine. Questa caratteristica è caratteristica di molte patologie renali. L'esame biochimico delle urine dimostra che manca l'acido urico, l'urea della creatinina, ecc.
• Ecografia Doppler dei vasi renali. Uno studio simile è condotto su una macchina ad ultrasuoni. Lo specialista determina la presenza di patologie vascolari e zone sclerotiche, tumori nei tessuti renali, velocità del flusso sanguigno, ecc.
• Test funzionali dei reni. Per identificare la patologia, vengono eseguiti test, come la determinazione della densità urinaria, la clearance della creatinina o un test di diluizione. Questi campioni aiutano a determinare la qualità delle attività di filtrazione.

Differenza dall'edema cardiaco.

In tabella la differenza di edema renale da edema di origine cardiaca:

Come trattare può essere detto solo dopo aver determinato l'eziologia del gonfiore. Il compito principale è eliminare il fattore provocante. In generale, il trattamento prevede l'uso dei seguenti metodi:

• Trattamento della patologia principale. Necessario per eliminare le cause alla radice dell'edema.
• Droghe diuretiche. Stimolano la rimozione del liquido in eccesso (Furosemidem, Oxodoline, Uregit, Dichlothiazide, Triamteren, Veroshpiron, ecc.
• Terapia dietetica È mirato al modo più benigno per i reni. Nei casi più gravi, è indicato il riposo a letto: a riposo, i reni sono più facili da filtrare, il che aiuta ad eliminare il gonfiore. La dieta dipende dal caso. Ai pazienti viene prescritta una dieta senza sale n. 7 o una dieta n. 7A, che limita l'assunzione di liquidi e sale.
• Mezzi per rafforzare i vasi sanguigni (Askorutin, ecc.). Non sono prescritti a tutti i pazienti, ma solo a quelli le cui navi sono caratterizzate da una maggiore permeabilità.
• Mezzi per la normalizzazione del bilancio idrico ed elettrolitico. Vengono utilizzate infusioni o infusi infusionali per via endovenosa con soluzioni di alcuni sali.

L'uso prolungato di farmaci diuretici può provocare reazioni avverse, pertanto, in combinazione con loro, ai pazienti viene spesso prescritto Asparkam o Panangin.

Questi fondi sono essenziali per mantenere la normale attività cardiaca e prevenire la lisciviazione del potassio. Il nefrologo controlla il trattamento dell'edema renale e le loro cause alla radice. Lo specialista competente in questo caso è estremamente necessario per escludere ogni tipo di complicazione.

Vota questo articolo: (Ancora nessun voto)

Un segno di eccessivo accumulo di liquidi nello spazio intercellulare - edema renale: come distinguere dal cuore e come sbarazzarsi del gonfiore dei tessuti

L'edema renale è un segno di eccessivo accumulo di liquidi nello spazio intercellulare in caso di malfunzionamento del sistema urinario. Il gonfiore dei tessuti nella parte superiore del torso non solo peggiora l'aspetto, ma richiede anche l'attenzione del medico. Con la normalizzazione degli organi a forma di gamba, l'edema scompare gradualmente.

È importante sapere come distinguere tra edema renale e cardiaco. La scelta errata di farmaci, l'autotrattamento, l'inosservanza della dieta provocano sintomi negativi, alterazioni del metabolismo del sale marino. Quali malattie provocano un sintomo sgradevole? Come sbarazzarsi dell'edema renale? Risposte nell'articolo

Cause di

Il gonfiore dei tessuti appare in violazione del funzionamento dei filtri naturali. La sconfitta dei glomeruli nei reni è la ragione principale per l'attivazione dei meccanismi che innescano la ritenzione di liquidi.

I sintomi negativi appaiono prima nelle aree in cui la fibra è più sciolta. L'area del viso è la più vulnerabile. Man mano che il ristagno linfatico si sviluppa e la funzione escretoria renale si deteriora ulteriormente, l'edema si diffonde da cima a fondo.

Le principali cause di accumulo di liquidi in eccesso nel tessuto extracellulare:

• riduzione della capacità di filtrazione degli organi di fagioli;
• eccessiva permeabilità capillare;
• un aumento della concentrazione di ioni sodio nel sangue;
• la quantità di proteine ​​nel sangue è inferiore alla norma;
• assunzione di liquidi in eccesso;
• attivazione della filtrazione proteica nella zona della membrana glomerulare renale.

Guarda l'elenco delle pillole per il dolore e le caratteristiche del loro uso per il dolore nei reni.

Come prendere Nolitsin 400 mg per trattare la cistite? Le regole per l'uso di droghe sono descritte in questo articolo.

Segni e sintomi

Malattie renali, cattiva alimentazione, consumo di una grande quantità di acqua, caffè, una violazione del metabolismo minerale provocano gonfiori di varia gravità. Il primo segno di processi negativi nei filtri naturali è il gonfiore delle palpebre, in seguito il gonfiore si diffonde sul viso. Diversamente dall'edema cardiaco, con danno renale, i sintomi negativi sulle gambe sono assenti all'inizio, i sintomi negativi sono visibili solo nella parte superiore del corpo.

Come distinguere il gonfiore nelle malattie dei reni e del cuore? Questa domanda si pone spesso nei pazienti. La tabella contiene i principali segni di ritenzione di liquidi nelle patologie degli organi a forma di fagiolo e malfunzionamento cardiaco, ipertensione arteriosa.

Le principali differenze di edema renale dal cuore:

Quali malattie dei reni causano edema

Il liquido in eccesso si accumula nello spazio extracellulare quando i filtri naturali sono danneggiati:

È importante! Il gonfiore prolungato provoca stasi linfatica, ed è molto più difficile combattere un eccessivo accumulo di liquidi nel corpo nel caso di casi avanzati di patologie renali.

diagnostica

Se hai un edema alle palpebre, al viso, al disagio nella zona lombare, dovresti visitare un urologo o un nefrologo, con un pronunciato gonfiore delle gambe, il dolore allo sterno contatta un cardiologo. I dati del tavolo ti aiuteranno a capire come ottenere un dottore. In caso di dubbio, dovresti visitare un terapista, quindi il medico ti rimanda a uno specialista.

Per chiarire le cause del rigonfiamento condotte una diagnosi completa:

• conteggio ematico biochimico e completo;
• test renali per chiarire la natura della lesione degli organi bobiformi;
• analisi delle urine (generale e bakposev);
• analisi del sangue per il fattore reumatico;
• Ecografia Doppler di filtri naturali.

L'edema renale si differenzia con le manifestazioni di altre malattie:

• trombosi vascolare. Il sintomo principale è la natura unilaterale del gonfiore nell'area del blocco delle vene;
• l'obesità. Quando si preme sulla zona gonfia, si può sentire che lo strato di grasso sottocutaneo è allentato, non c'è dolore. L'eccesso di tessuto adiposo si accumula lentamente, combattere i segni dell'obesità è più difficile dell'eliminazione dell'edema renale;
• malattie cardiache. Le principali differenze dal gonfiore sullo sfondo del danno tissutale renale sono mostrate nella tabella;
• linfedema. Il problema si verifica quando il ristagno linfatico, nei casi avanzati, si sviluppa con una crescita attiva dei tessuti. Le aree gonfie sono dense, il gonfiore aumenta, se il paziente rimane seduto a lungo;
• gonfiore nell'area dell'infiammazione. Caratteristiche: i tessuti sono caldi, densi, la pelle è tesa, la palpazione provoca dolore acuto. I sintomi negativi si osservano intorno a ferite purulente e all'interno dei tessuti dopo la penetrazione di agenti infettivi.

Impara come prepararti per una scansione TC dei reni con contrasto e come viene eseguita la procedura.

Circa i primi segni e sintomi di uretrite non specifica nelle donne è scritto su questa pagina.

Vai a http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html e leggi la diagnosi di glomerulonefrite acuta nei bambini e le opzioni di trattamento per il disturbo.

Trattamenti efficaci

Eliminare l'edema renale è più facile delle malattie cardiache, ma con i casi trascurati di patologie, una forma grave di malattia e una grave interruzione del lavoro degli organi a forma di fagiolo, la terapia spesso si protrae per un lungo periodo. Con il rapido aumento del gonfiore, è necessario mettere il paziente in ospedale per misure urgenti.

I principali metodi di terapia:

• Trattamento della patologia di fondo. Il medico seleziona i farmaci con azione antinfiammatoria, antibatterica, antispasmodica, a seconda del tipo di malattia. Il ripristino delle funzioni escretorie, cumulative ed escretorie dei reni riduce il rischio di ritenzione idrica, il gonfiore scompare. Nelle forme gravi di patologie, viene prescritto un trattamento chirurgico, viene eseguita l'emodialisi.
• Diuretici di ammissione. I farmaci diuretici selezionano il nefrologo tenendo conto della malattia identificata. E 'vietato assumere composti che accelerano la rimozione del liquido in eccesso, senza prescrizione medica: potenti diuretici provocano una forte diminuzione del livello di elettroliti nel sangue, una crisi ipertensiva, lo sviluppo di insufficienza cardiaca. Le aziende farmaceutiche producono diuretici osmotici, tiazidici, a ciclo continuo.
• Corretta alimentazione In caso di malattie renali è importante ridurre la quantità di sale nella dieta a 3 g, per rinunciare a carne affumicata, spezie, piatti speziati. Assegna la dieta numero 7 e 7a. Conservanti, coloranti, prodotti nocivi formati da carne e pesce arrostiti, bolle di gas da bevande gassate dolci, alcol, caffè forte hanno un effetto negativo sui glomeruli. Non puoi mangiare spesso frutti acidi e bacche, spinaci, legumi, cipolla fresca e aglio, ravanello. Tutti i pasti e le bevande dovrebbero essere leggermente riscaldati: irrita il tessuto renale, sia freddo che caldo.
• Rimedi popolari. I decotti alle erbe migliorano il deflusso del liquido, stimolano la circolazione sanguigna nel tessuto renale, prevengono il ristagno delle urine, riducono l'infiammazione. Le seguenti piante medicinali sono utili per i reni: uva ursina, prezzemolo, poligono, dente di leone, foglie di betulla, seta di mais, ortofonio staminato, erba di San Giovanni, rosa canina. Tutte le formulazioni per la somministrazione orale a base di erbe, frutta, radici, foglie possono essere utilizzate solo con il permesso del medico curante.
• Home rimedi per ridurre il gonfiore dei tessuti. Per ridurre il gonfiore applicare impacchi con tè verde, decotto di prezzemolo e patate grattugiate crude. Buon effetto dà l'applicazione di argilla bianca, polpa di cavolo con miele. I rimedi locali in un terzo dei pazienti rimuovono il gonfiore, ma per i disturbi gravi, un brusco aumento o diminuzione dei livelli di elettroliti raramente aiutano.
• Normalizzazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti. Test speciali mostrano il livello di potassio, magnesio, calcio, sodio e altre sostanze nel sangue. Con una mancanza o un eccesso di un certo elettrolita, vengono prescritte composizioni risparmiatori di potassio, preparazioni di ferro, magnesio. Ulteriori nutrienti possono essere ottenuti dal cibo: per esempio, un sacco di potassio contiene uvetta e albicocche secche. Ridurre il livello di sodio aiuta la dieta senza sale o una forte limitazione di questo nome.
• Ricevimento delle medicine che rinforzano una parete vascolare. Finché l'alta permeabilità dei capillari e delle grandi navi persiste, non si elimina il gonfiore: i componenti del sangue penetrano costantemente nella sostanza intercellulare e appare gonfiore. Un effetto positivo è dato farmaci Ascorutin, Troxevasin (capsule). Inoltre, le formulazioni locali (unguenti e gel) vengono utilizzate per l'applicazione nella zona del gonfiore: Lioton, Troxerutin, Fleboton, Venorutin, Troxevasin-gel.
• Prevenzione del ristagno di linfa e sangue. La scarsa attività fisica, la riluttanza ad allenarsi a casa o andare in palestra spesso portano alla stagnazione. Il gonfiore dei tessuti renali si sviluppa con la sconfitta dei filtri naturali, ma la mancanza di movimento compromette anche il flusso di sangue negli organi a forma di fagiolo, influenzando negativamente le condizioni del paziente.

In caso di edema renale, è impossibile ritardare con l'inizio della terapia: una rottura a lungo termine del bilancio idrico ed elettrolitico, una forte diminuzione della quantità di urina escreta provoca cambiamenti negativi nel corpo. Per eliminare il gonfiore dei tessuti, è importante assumere farmaci, spostare di più, utilizzare composti diuretici vegetali, seguire una dieta. Il miglior risultato del trattamento si manifesta quando una combinazione di metodi diversi, visite regolari al nefrologo o all'urologo.

L'edema renale deve essere distinto dalle malattie cardiache.

Il gonfiore è l'accumulo di acqua nello spazio intercellulare dei tessuti del corpo umano. Assomiglia a gonfiore. La comparsa di edema può indicare che l'organo interno non è in ordine. Poiché il gonfiore può essere renale e può essere il cuore, allora devi sapere qual è la differenza tra loro.

Sintomi di edema renale

L'edema renale è abbastanza facile da distinguere da edema di origine diversa. Per edema di questo tipo sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

• inizialmente si verificano in luoghi in cui la fibra è più sciolta - sul viso, sulle palpebre;
• gli edemi appaiono rapidamente e aumentano, e anche, rapidamente scompaiono;
• gonfiore dall'alto verso il basso (disposti in sequenza uniforme: sul viso, sul tronco, sugli arti superiori, sugli arti inferiori);

• la temperatura cutanea nell'edema renale è calda;
• il gonfiore è morbido e mobile (il buco scompare immediatamente dopo aver premuto con un dito);
• il gonfiore appare più spesso al mattino;
• il colore dell'edema è pastoso, pallido.

Sintomi di edema cardiaco

Così come l'edema renale, cardiaco hanno i loro sintomi e segni distintivi:

• nelle prime fasi iniziano con le gambe, e successivamente si diffondono ai fianchi e in altre parti del corpo;
• simmetricamente entrambe le gambe si gonfiano;
• negli stadi successivi della malattia, l'edema non scompare anche dopo il sonno;
• si sviluppa lentamente, a volte per un periodo di mesi;
• il gonfiore è denso (il foro scompare molto lentamente dopo aver premuto con un dito);
• combinato con sintomi come stanchezza e mancanza di respiro, tachicardia, pallore;
• al tatto, la pelle con questo edema è fredda;
• oltre alla pelle e al tessuto sottocutaneo, anche gli organi interni, specialmente il fegato, si gonfiano;
• colore della pelle di edema cianotico (cianotico).

Cause di edema renale

Le cause dell'edema renale sono le malattie renali, principalmente come:

- glomerulonefrite in forma acuta e cronica (una grave malattia renale caratterizzata da infiammazione dei glomeruli renali - glomerul, accompagnata da alterata circolazione sanguigna nei reni con un ritardo nel sale e nell'acqua del corpo, grave sovraccarico di liquidi si manifesta con edema e ipertensione);

- nefropatia delle donne in gravidanza (appare più vicina alla durata del parto, di solito nelle donne che hanno avuto glomerulonefrite acuta o nefrite prima della gravidanza, edema può essere esteso, di tutto il corpo);

- nefropatia diabetica (danno a entrambi i reni, che riduce la loro capacità funzionale; è un sintomo di una grave complicazione di una malattia come il diabete mellito);

- amiloidosi renale (danno renale distrofico causato dalle seguenti malattie: tubercolosi, infezioni purulente prolungate nei polmoni, sifilide, osteomielite, ecc.);

- danno renale tossico (si verifica a causa di intossicazione alimentare o domestica: l'uso di funghi e piante velenosi, cibo di scarsa qualità, morsi di insetti velenosi e serpenti, avvelenamento di prodotti chimici domestici e prodotti chimici tossici a causa di violazioni della sicurezza).

Cause di edema cardiaco

La principale causa di edema cardiaco è un disturbo funzionale nel lavoro del cuore. Questa malattia porta al fatto che la frequenza e il volume delle emissioni cardiache diminuiscono, determinando un flusso sanguigno più lento e una diminuzione del volume del fluido extracellulare.

I reni ricevono un segnale per trattenere il sodio e l'acqua. Ciò causa ritenzione di sangue nei vasi, attraverso le pareti di cui una parte del liquido entra nei tessuti circostanti. Quindi si verifica edema, che sotto l'influenza della gravità si abbassa. Questo processo spiega l'inizio del processo di edema con gli arti inferiori.

Secondo il sito dell'edema, si possono giudicare le cause dell'insufficienza cardiaca:

• l'edema polmonare è una conseguenza di una lesione del ventricolo sinistro del cuore;
• gonfiore delle gambe si verifica a causa di danni al ventricolo destro del cuore.

Trattamento dell'edema renale e cardiaco

Quando si verifica un edema, molti pazienti iniziano ad automedicare: assumono diuretici di vario tipo, non sapendo che possono causare lo sviluppo di gravi complicanze, incluso lo shock ipovolemico. Una forte perdita di liquidi riduce il volume del sangue circolante nel corpo e riduce il riempimento dei ventricoli cardiaci del cuore, riducendo il volume della corsa.

Al fine di eliminare l'edema renale o cardiaco, è necessario sottoporsi a una diagnosi e ad un esame qualificato non solo da un cardiologo e da un nefrologo. Le consultazioni con un neurologo e un endocrinologo e un confronto di tutti i risultati di un esame completo aiuteranno a fare la diagnosi corretta e prescriveranno un trattamento adeguato.

Per ottenere risultati significativi nel trattamento di malattie che causano gonfiore, aiuta la dieta di frutta e verdura, che aiuta ad eliminare l'acqua dal corpo, nonché misure preventive come un leggero massaggio ai piedi, un bagno con erbe curative, impacchi freddi e riposo.

Edema renale: come rimuovere l'edema in caso di insufficienza renale, a differenza dell'edema cardiaco

L'edema è l'accumulo di liquido nella sostanza extracellulare del derma, uno strato profondo di pelle. Indicano che nei vasi che alimentano la pelle, la struttura delle loro pareti è rotta, o sono eccessivamente riempiti di liquido e sono costretti a darlo ai tessuti, o entrambi sono avvenuti contemporaneamente.

Gonfiore si verifica a causa di varie cause: malattie dei reni, cuore, organi endocrini. Compaiono dopo gli infortuni: lividi, lussazioni, fratture. La linfostasi è molto simile all'edema - la stasi del liquido linfatico, così come un aumento del grasso corporeo in una determinata area. Oggi parleremo di come distinguere l'edema di origine renale, che sono pericolosi, come rimuoverli.

Come funzionano i reni

I reni sono, per la maggior parte delle persone, un organo associato (ci sono tali anomalie dello sviluppo come la fusione di due reni in uno o, al contrario, la divisione del tessuto renale in 3 o 4 organi). Questo corpo è molto importante. lui:

• filtra il sangue, espellendo l'urina. Se questa funzione è compromessa, il corpo trabocca di liquido e, se non interviene in questa fase, la morte avviene piuttosto rapidamente;
• regola la composizione ionica (il numero di particelle negative e caricate positivamente) di sangue. La violazione di questa funzione porta ad un eccesso di sangue con potassio, che può causare l'arresto cardiaco;
• regolando il contenuto di alcune sostanze (glucosio, sodio, urea, cloro, colesterolo) mantiene la normale pressione osmotica del sangue in modo che il sangue sia isotonico. Con un eccesso di queste sostanze, diventerà ipertonico e "tirerà" su sé stesso il fluido dai tessuti. Con una carenza - ipotonica, il contenuto liquido dei vasi tenderà ad entrare nel tessuto;
• produce alcuni ormoni, come la renina, che aumenta la pressione sanguigna;
• partecipa alla formazione di sostanze che sono necessarie per la formazione di eritrociti (eritropoietina);
• portando i prodotti del metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei grassi, sono coinvolti nel metabolismo generale.

L'edema renale si verifica quando il lavoro dei reni è compromesso - non endocrino, non ematopoietico, ma escretore, che è strettamente correlato alla ionopatia e all'osmoregolazione. Per capire cosa è rotto, considera il lavoro dei reni.

I reni consistono in un certo numero di "unità di lavoro" - i nefroni. Il nefrone è una struttura piccola ma molto importante, che è costruita da un glomerulo (glomeruli, è il suo lavoro che soffre di glomerulonefrite), da cui inizia un lungo canale. Il canale scende, fa un loop e sale. Questa è la struttura del nefrone. Ora considera la sua funzione.

Un glomerulo è una moltitudine di capillari che hanno una speciale parete vascolare: le cellule al suo interno si trovano a una distanza maggiore l'una dall'altra, quindi, sotto un microscopio elettronico, è chiaro che assomigliano a un setaccio. In una nave più grande, da cui partono tali navi, il sangue è sottoposto ad alta pressione. È necessario "spingere" il sangue attraverso il "setaccio" sopra descritto in una capsula. Normalmente, solo le cellule del sangue e alcune proteine ​​non passano attraverso il filtro. Il fluido risultante è chiamato urina primaria e produce circa 120-200 litri al giorno. Si scopre che l'intero volume di sangue viene filtrato nei reni almeno 200 volte.

Dopo che il filtro segue il sistema di tubuli. Si tratta di una "dogana" più rigida, che, controllando l'urina primaria per la presenza di sostanze osmoticamente attive (alcune proteine, urea, glucosio, elettroliti), la maggior parte di esse ritorna al sangue. Insieme a loro, per osmosi, il 90% dell'acqua disponibile nell'urina primaria. Pertanto, solo il 10% dell'acqua viene rilasciato all'esterno: 1200-2000 ml di urina secondaria (o almeno 1 ml / kg di peso corporeo al minuto).

Formata in una varietà di nefroni, l'urina entra nella pelvi renale, che in greco è chiamata "pyellos" (questa parola è il nome della malattia - "pielonefrite"). Il bacino è segnalato direttamente all'uretere. Qui nulla può essere assorbito.

I principali meccanismi per la formazione di edema nella malattia renale

A differenza delle patologie del cuore, quando l'edema parla solo di insufficienza cardiaca, in caso di malattia renale, l'edema si verifica anche nelle fasi precedenti. Questo è possibile grazie a tre meccanismi: nefrosico, nefritico e ritenzione. Ognuno di loro è caratteristico di un gruppo specifico di malattie renali.

Gonfiore nefrotico

Questa è una complicazione di malattie come:

• malattia minima del cambiamento;
• nefropatia membranosa;
• glomerulosclerosi focale segmentale;
• amiloidosi renale;
• trombosi della vena renale;
• danno renale nel diabete,

quando è affetto il glomerulo del rene.

In questo caso, gli edemi si verificano a seguito dell'ingestione di proteine ​​nell'urina primaria, che quindi non può essere riassorbita nel sangue attraverso la parete dei tubuli renali e viene persa per il corpo. La perdita di una grande quantità di proteine ​​porta al fatto che la parte liquida del sangue non ha nulla da trattenere nei vasi e penetra nel tessuto. Quindi si verifica gonfiore.

In risposta ad una diminuzione della quantità di fluido nei vasi, il corpo "accende" meccanismi stressanti, con conseguente attivazione del sistema nervoso simpatico, rilascio degli ormoni renina, aldosterone, angiotensina. Causano uno spasmo dei vasi sanguigni, aumentando la pressione sanguigna. Questo, a sua volta, migliora ulteriormente l'edema, poiché i fluidi ora sono più facili da penetrare nella parete vascolare nel tessuto.

• morbido;
• estesa;
• puoi muoverli con le dita;
• inizia con le palpebre, "vai giù": sul viso, nella parte bassa della schiena, sui genitali. L'edema renale delle gambe causato dalla sindrome nefrosica di solito appare già in una fase in cui il liquido si accumula nello stomaco (la persona sembra "grassa") e nella cavità pleurica, che provoca mancanza di respiro, palpitazioni.

Oltre all'edema, la sindrome nefrosica è caratterizzata da:

• pelle pallida e secca;
• la comparsa di crepe sulla pelle; il liquido potrebbe fuoriuscire da loro;
• letargia;
• capelli fragili e opachi;
• mancanza di appetito;
• vomito;
• macchie rosse che non si trovano nello stesso punto, ma migrano attraverso il corpo.

La diagnosi di sindrome nefrosica è determinata dalla triade dei sintomi:

1. una grande quantità di proteine ​​nelle urine (più di 3,5 g / die);
2. abbassamento dei livelli di proteine ​​nel sangue al di sotto di 60 g / l;
3. aumentando la concentrazione di colesterolo nel sangue sopra 6,5 ​​mmol / l.

Se oltre a questi cambiamenti nelle urine viene rilevato un numero elevato di globuli bianchi, ciò significa che un'infezione batterica, la pielonefrite, si è unita a una delle malattie autoimmuni-allergiche.

La diagnosi della malattia stessa, complicata dalla sindrome nefrosica, è stabilita principalmente dalla biopsia renale. All'ecografia, non tutte queste malattie sono praticamente invisibili.

Caratteristiche di patologie che portano alla sindrome nefrosica

È molto difficile riconoscere le malattie che hanno portato alla sindrome nefrosica, perché, oltre all'edema e all'effusione di liquido nella cavità pleurica e nell'addome, hanno un minimo di manifestazioni.

L'80-90% della sindrome nefrosica nei bambini di 4-8 anni e il 10-20% di questa sindrome negli adulti rappresenta la malattia con un minimo cambiamento. Le sue cause sono sconosciute, ma possono essere provocate prendendo antidolorifici e farmaci anti-infiammatori. Questa malattia si sviluppa anche dopo il linfoma di Hodgkin e altre malattie in cui aumenta il numero di linfociti nel sangue. La malattia inizia bruscamente, sullo sfondo della salute completa. Oltre ai sintomi della sindrome nefrosica negli adulti, si può osservare solo l'aspetto del sangue nelle urine. La diagnosi è fatta solo con biopsia renale.

La nefropatia membranosa è una delle varianti della glomerulonefrite. Si manifesta principalmente negli adulti. Causato dall'assunzione di vari farmaci, malattie infettive e autoimmuni, tumori maligni di varia localizzazione. Oltre ai sintomi della sindrome nefrosica, altre manifestazioni possono essere la presenza di sangue nelle urine (quantità minime visibili solo al microscopio) e un aumento della pressione sanguigna. La diagnosi è fatta da una biopsia renale.

La glomerulosclerosi focale segmentale è anche una variante della glomerulonefrite, una delle più sfavorevoli. Si sviluppa in ogni 10-20 anni che soffre di pielonefrite cronica, di cui la persona non sempre sa (non tutti prestano attenzione al congelamento aumentato della vita, al leggero odore di urina). I suoi sintomi sono i sintomi della sindrome nefrosica più sangue nelle urine (che non è sempre visibile agli occhi) o un aumento della pressione sanguigna. L'edema progredisce rapidamente. La diagnosi è fatta con la biopsia.

Amiloidosi dei reni. Questo è il nome di una malattia in cui il tessuto renale sostituisce uno speciale composto di carboidrati proteici che non svolge il lavoro dei nefroni. Questa malattia si verifica nell'1,8% dei casi. La sua causa è sconosciuta. Può svilupparsi con infezioni croniche, tumori, malattie della tiroide. La malattia non si manifesta per molto tempo, poi si manifestano gonfiore, debolezza, vertigini, mancanza di respiro - tutti segni di sindrome nefrosica. La malattia spesso provoca insufficienza renale cronica, in cui la morte avviene senza emodialisi o trapianto di rene.

La trombosi cronica della vena renale di solito si sviluppa dopo trombosi acuta, manifestata dal dolore in un lato della regione lombare, la comparsa di sangue nelle urine. Inoltre, il dolore diventa più noioso, dolente, può essere quasi impercettibile. Quando l'urina inizia a perdere proteine, con conseguente gonfiore apparire e crescere; la pressione del sangue può aumentare. Trombosi venosa renale a causa di varie cause: trombosi della vena cava inferiore, insufficienza cardiaca congestizia, nefropatia membranosa, ispessimento del sangue nelle malattie del sangue, sindrome antifosfolipidica. La diagnosi è fatta da ultrasuoni dei reni con Doppler, CT o MRI.

Il danno renale nel diabete mellito non si manifesta a lungo sullo sfondo dei sintomi del diabete mellito. Inoltre, si sviluppano gonfiore e altri sintomi della sindrome nefrosica. Inoltre, nel diabete, più spesso del tipo 1, la sindrome di Kimmelstil-Wilson può svilupparsi - la glomerulosclerosi, cioè la crescita eccessiva dei vasi glomerulari. Questa malattia non è immediatamente rilevabile: finché le proteine ​​vengono perse con le urine in piccole quantità, ciò non influisce sullo stato di salute. Quando molti glomeruli sono già spenti, appare gonfiore, la pressione sanguigna aumenta, la pelle inizia a prudere, la debolezza, la nausea appare.

Questi edemi si verificano in malattie come:

• Malattia di Berger;
• glomerulonefrite mesangiocapillare;
• Sindrome di Goodpasture;
• vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni);
• reazione alla somministrazione del vaccino;
• danno renale in caso di infezione da enterovirus, epatite B, varicella, parotite, sepsi, compresi quelli causati da infezione da pneumococco o meningococco.

Il meccanismo di sudorazione dei fluidi nella pelle è diverso da quello dell'edema nefrosico:

• nefrone tessuto glomerulare infiammato;
• tessuto infiammatorio edematoso spreme i vasi renali;
• il corpo "sente" che i reni non hanno sangue e comanda di eliminare la renina e l'aldosterone;
• il sodio inizia a indugiare nel corpo - questo aumenta la produzione dell'ipotalamo vasopressina;
• la vasopressina aumenta il riassorbimento dell'acqua dai reni e si accumula nei tessuti, soprattutto nel tessuto sottocutaneo;
• il gonfiore aumenta a causa del fatto che il sistema immunitario inizia ad attaccare non solo la cellula del microbo che ha causato la malattia, ma anche le cellule dei glomeruli renali.

L'edema renale nefritico compare per la prima volta sul viso e nelle forme gravi della malattia discendono nel corpo e nelle gambe. Sono più pronunciati al mattino e alla sera diminuiscono o scompaiono. Inoltre, ci sono altri sintomi:

• ipertensione;
• sangue nelle urine;
• mal di testa;
• diminuzione della quantità di urina;
• dolore nella parte bassa della schiena o nell'addome;
• la debolezza;
• nausea e vomito.

Caratteristiche di patologie che portano alla sindrome nefritica

La malattia di Berger è una forma di glomerulonefrite acuta. Ha tutti i sintomi della sindrome nefritica, alternati a periodi di assenza di qualsiasi manifestazione, tranne che per l'aumento della pressione e dei test "cattivi" nelle urine. L'esacerbazione è solitamente causata da consumo di alcool, ipotermia e malattie infettive. Dopo 10-25 anni, la malattia causa insufficienza renale cronica.

La glomerulonefrite mesangiocapillare si verifica a causa di un'infezione virale o batterica (in particolare con l'epatite C). La stessa malattia si verifica con una varietà di patologie: sistemica (lupus, sindrome di Sjogren), infettiva (infezione da streptococco, tubercolosi, schistosomiasi, malaria), in particolare i linfomi. La malattia è caratterizzata da un esordio acuto con tutti i sintomi della sindrome nefritica: comparsa di sangue nelle urine, aumento della pressione, edema.

La sindrome di Goodpasture si sviluppa più spesso nei giovani di 16-30 anni. L'ipotermia, l'infezione virale e batterica e la somministrazione di alcuni antibiotici sono in genere fattori stimolanti. Un mese dopo, la polmonite si sviluppa con emottisi, febbre, mancanza di respiro. Sullo sfondo della polmonite, si sviluppa la glomerulonefrite, che progredisce rapidamente e porta all'insufficienza renale. La prognosi è sfavorevole. Dall'inizio della malattia fino alla morte, ci vuole da una settimana a un anno.

La vasculite è un processo infiammatorio che si sviluppa per vari motivi nella parete di vasi di diverso diametro. Ci sono anche vasi sanguigni nei reni, possono anche infiammarsi in risposta a virus (epatite B e C), batteri (l'agente eziologico della sifilide) e alcuni farmaci. Può svilupparsi sullo sfondo di artrite reumatoide, sarcoidosi, malattie neoplastiche.

La vasculite è raramente isolata, solo nei reni. Di solito è caratterizzato da una serie di sintomi che parlano del danno a molti organi:

• il danno polmonare è caratterizzato da tosse, mancanza di respiro, ma non in tutti i pazienti, e non con ogni forma di vasculite;
• la lesione cutanea assomiglia a una eruzione cutanea rossa, che non diminuisce se premuta su di essa con vetro (vetro trasparente) ed è localizzata principalmente sulle estremità;
• i danni agli occhi hanno l'aspetto del loro rigonfiamento progressivo e progressivo dell'acuità visiva;
• c'è anche un danno al sistema nervoso, quando, sullo sfondo dei suddetti sintomi, si perde l'abilità motoria e la sensibilità in uno o più arti, l'asimmetria del volto o i dolori di bruciore nella mascella superiore o inferiore, può apparire una lacrimazione;
• le lesioni gastrointestinali sono caratterizzate da dolore addominale, diarrea e talvolta sanguinamento gastrointestinale di diversa gravità

Gonfiore di ritenzione

Cosiddetto edema in caso di insufficienza renale:

• Acuta: quando lo sfondo della malattia renale o di qualsiasi altra patologia diminuisce drasticamente la quantità di urina;
• Cronica, quando c'è qualche malattia renale (di cui sopra, se avvelenata da metalli pesanti, tumori renali), procede con periodiche esacerbazioni e remissioni. Durante questo periodo, le scorie azotate nel sangue aumentano, l'equilibrio elettrolitico dell'acqua è sempre più disturbato. Una persona ha nausea e vomito, diminuzione dell'appetito, mal di testa, insonnia, dolori articolari, prurito. Nella terza fase compaiono quattro complicazioni: gengivite, pleurite, pericardite, edema polmonare ed edema. Appaiono prima sul viso, poi sugli arti. Al quarto stadio, se non viene avvertito da emodialisi costante e trapianto di rene, tutto il corpo diventa edematoso.

Pertanto, l'edema delle gambe in caso di insufficienza renale è un sintomo sfavorevole. Gli edemi stessi non differiscono da quelli di altre malattie renali, ma quando questo diminuisce la quantità di urina, ciò significa che l'emodialisi è urgentemente necessaria.

La differenza tra edema renale e cuore

L'edema del cuore e del rene presenta una serie di differenze fondamentali:

• La localizzazione. L'edema cardiaco appare per la prima volta sulle gambe (gambe, caviglie) e, con un aumento dell'insufficienza cardiaca, si sposta verso l'alto. Il rene compare per la prima volta sul viso, nell'area delle palpebre.
• Il tempo caratteristico dell'apparenza. Il gonfiore del cuore al mattino è piccolo o del tutto assente, alla sera sono in aumento. Con edema renale, è vero il contrario: più pronunciati al mattino, diminuiscono la sera.
• Aspetto. L'edema renale è caldo, morbido, pallido e mobile. Edema di cuore più bluastro, denso, fresco.
• Altri sintomi L'edema renale è accompagnato da cambiamenti nelle urine (sangue nelle urine, torbidità delle urine) o dolore alla schiena. L'edema cardiaco è caratterizzato da dolore al petto, mancanza di respiro, vertigini.

Edema in donne in gravidanza

Molto spesso durante la gravidanza è un edema renale. Questa condizione era precedentemente chiamata nefropatia (cioè danno renale), ora si chiama preeclampsia ed è inclusa nella categoria della preeclampsia (tossicosi) della seconda metà della gravidanza. La preeclampsia è caratterizzata da solo uno, due o tre sintomi:

• gonfiore;
• escrezione di proteine ​​urinarie;
• ipertensione

e dice che il corpo della madre percepisce il feto come un organismo estraneo.

Per la diagnosi di edema nelle donne in gravidanza, i controlli pianificati vengono inventati quando si visita una clinica prenatale. Questo è un controllo con l'inserimento di un anello (ogni volta che lo stesso anello dovrebbe adattarsi), pesando (l'aumento di peso di oltre 300 g / settimana parla di edema). Per rilevare i danni renali, una donna incinta deve molto spesso passare l'urina in cui guardano le proteine.

Quando rileva deviazioni minime dall'urina o dagli altri due campioni della donna incinta, viene prescritta una preparazione a base di erbe che migliora la funzione renale ("Canephron", "Fitolysin"). Dopo di ciò, le viene chiesto di riesumare l'urina in una settimana e, se vengono osservate modifiche, viene offerto di essere ricoverato in un ospedale ostetrico. Ciò è dovuto alla minaccia di convulsioni (eclampsia), che è pericolosa per la vita sia della madre che del bambino.

Diagnosi di edema renale

Quando compare l'edema, viene eseguita la seguente diagnosi:

1. Test delle urine Inizia con un'analisi generale. Se rivela anormalità patologiche, vengono nominate analisi chiarificatrici (secondo Nechyporenko, secondo Zimnitsky).
2. Ultrasuoni dei reni con doppler, che consente di valutare il flusso sanguigno nei vasi renali. Se vengono rilevate anomalie da questo studio, vengono definiti studi più dettagliati: urografia escretoria, risonanza magnetica, biopsia renale.
3. Determinazione della funzione renale. Per questo viene eseguito il test Reberg: la creatinina, l'urea, il potassio e il sodio sono determinati nel sangue e nelle urine.
4. Per identificare la sindrome nefrosica, sono prescritti lipidogramma (indicatori del metabolismo dei grassi) e proteinogramma (indicatori del metabolismo proteico) del sangue.

Trattamento dell'edema renale

Il trattamento farmacologico per l'edema renale è prescritto da un medico, urologo o nefrologo. Prima di visitarlo, devi cercare di fare più tempo (per aiutare i reni a filtrare il liquido) e seguire una speciale dieta "a reni". I rimedi popolari vengono applicati anche dopo aver consultato un medico.

Dieta dei reni

Consiste nel seguente:

• cibo quasi senza sale;
• ridurre l'assunzione di liquidi;
• consumare fino a 90 g di proteine ​​al giorno (di più - solo previo accordo con il medico, quando viene stabilita la diagnosi di edema nefrosico.In sindrome nefritica la proteina, al contrario, deve essere limitata);
• grasso 80-90 g / giorno;
• carboidrati 350-400 g / giorno;
• nutrizione - frazionale;
• sottaceti, sottaceti, carni grasse, brodi, funghi, cioccolato, caffè, alcool - escludere;
• minestre - vegetariane o latteria;
• carne e pesce - bolliti, al forno e al vapore;
• le verdure e i frutti dovrebbero essere consumati in grandi quantità, ad eccezione di aglio, cipolla, rafano, daikon e ravanello;
• utilizzare più prodotti con un effetto diuretico: prezzemolo, verdure a foglia, zucche, barbabietole, uva, ananas.

Trattamento farmacologico

È assegnato sulla base della diagnosi stabilita. Per esempio, con la pielonefrite, questi sono farmaci antibatterici e uro-antisettici, con diverse varianti di glomerulonefrite, questi sono ormoni-glucocorticoidi, a volte citostatici, e anche farmaci che fluidificano il sangue.

Successivamente, il medico si chiede se i farmaci diuretici o no. Se ci sono solo edemi periferici, quindi in molte malattie renali, i diuretici vengono prescritti solo da un breve corso, "debole" ("Uregit", "Triemteren"), poiché i farmaci più "forti" non solo rimuovono il liquido in eccesso, ma hanno anche la capacità di "bruciare" tubuli renali. In generale, in caso di malattie renali, i diuretici sono prescritti solo da un medico.

Con molti edemi renali, sono necessari farmaci per rafforzare la parete vascolare. Queste sono vitamine C e rutina.

Con una piccola quantità di urina (meno di 1 ml / kg / h) e / o un alto livello di potassio (più di 6 mmol / l), è necessaria emodialisi urgente. Se questa condizione è causata da malattia renale cronica, tale paziente è registrato, l'emodialisi viene prescritta ogni 3-4 giorni, è prescritta una dieta rigorosa. Nella maggior parte dei casi questa persona aspetterà il suo turno per un trapianto di rene.

Ricette popolari

Il più semplice è la ricezione di tisane o decotti, che vengono venduti in farmacia. Il componente principale di tali erbe è typhi ortocifonico. È fatto secondo le istruzioni sulla confezione.

Si consiglia inoltre di utilizzare il tè verde. Si può bere non più di 2 tazze al giorno e assicurarsi che tutto il liquido sia stato consumato non più di un litro (a meno che il medico non dica diversamente).

Seta di mais 25-30 g stimmi versare un bicchiere di acqua bollente, avvolgere un asciugamano e insistere per 2-3 ore. È necessario assumere 50 ml tre volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 5 giorni.