Disturbo (e decelerazione) della conduzione intraventricolare

Da questo articolo imparerai a conoscere la violazione della conduzione intraventricolare del cuore: che cos'è, quali sintomi manifestano una tale condizione, quali metodi di trattamento vengono utilizzati.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

Le violazioni degli impulsi nell'area dei ventricoli possono esistere per un lungo periodo di tempo ed essere un reperto casuale sull'elettrocardiogramma, oppure appaiono improvvisamente a causa di una malattia cardiaca. Quando si verifica questa violazione, un blocco del passaggio degli impulsi attraverso alcune parti del fascio His - si verifica il sistema ventricolare del cuore.

Il fascio è diviso in gambe sinistra e destra. Il ramo sinistro si biforca verso i rami anteriore e posteriore. I blocchi sono:

• single facicular (single bundle), se un ramo è bloccato;
• bifascicolare - la fine dei due rami;
• Trifascicular - l'impulso non passa lungo i tre rami del suo sistema.

La conduzione della patologia è completa o incompleta (quando l'azienda è lenta, ma non completamente esclusa).

Nei bambini, i problemi identificati con la conduzione intraventricolare possono indicare malformazione congenita o patologia ereditaria. Il blocco parziale della gamba destra, trovato in un bambino, è spesso una variante della norma. Non ci sono altre differenze specifiche tra questa patologia nei bambini.

Alcuni tipi di blocco (per esempio, il blocco parziale della sua gamba destra) sono innocui e non richiedono alcun trattamento. In altri casi, ad esempio, con il blocco trifasticico sullo sfondo delle malattie cardiache - il blocco può causare condizioni molto gravi, persino la morte.

A volte risulta eliminare completamente la patologia, a volte è impossibile.

Il trattamento della patologia comportava un cardiologo. La diagnosi viene fatta sulla base di studi elettrocardiografici e elettrofisiologici. In quelle situazioni in cui il disturbo della conduzione si verifica a causa di infarto miocardico o altre condizioni di emergenza, può essere necessario condurre una terapia intensiva nell'unità di terapia intensiva.

Cause di alterazione della conduzione intraventricolare

Il sistema conduttivo inizia con il nodo seno-atriale, che è la fonte del ritmo sinusale. Da esso, gli impulsi attraverso cellule specializzate cadono nel nodo atrioventricolare, situato nell'area della giunzione degli atri con i ventricoli. Successivamente, il passaggio degli impulsi viene effettuato nel sistema di His.

Segni di parziale blocco degli impulsi nell'area della gamba destra si trovano talvolta sullo sfondo di una salute completa e sono considerati caratteristiche congenite.

Ma spesso l'improvviso problema della conduzione degli impulsi è una conseguenza della malattia cardiaca. Possibili cause della patologia di conduzione intraventricolare:

• infarto miocardico,
• attacchi di ischemia
• cardiosclerosi aterosclerotica,
• insufficienza cardiaca
• distrofia miocardica,
• miocardite,
• difetti cardiaci,
• cardiomiopatia,
• ipertensione arteriosa
• ipertrofia del cuore.

Squilibrio elettrolitico, intossicazione da farmaci, tireotossicosi, patologie polmonari ostruttive croniche, embolia polmonare a volte portano a disturbi della conduzione.

Sintomi caratteristici

La patologia di condurre impulsi lungo il suo sistema, ad eccezione del blocco a tre fasci, non manifesta sintomi specifici. Ma questo non significa che i pazienti con conduzione intraventricolare compromessa si sentano bene e non abbiano problemi di salute.

Malattie che conducono a una ridotta conducibilità possono manifestare molti sintomi. Uno dei motivi principali che portano a una cessazione improvvisa di impulsi in uno o più rami del fascio di His è l'infarto miocardico. Un tale blocco può indicare ischemia miocardica - insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco. A causa della grave deformità dei complessi ventricolari, la diagnosi di infarto sull'elettrocardiogramma è molto difficile.

Con un blocco completo a tre raggi, si osserva un ritmo ventricolare raro: da 20 a 40 battiti al minuto, che non è in grado di fornire un livello adeguato di afflusso di sangue. Il grado di blocco è impostato in base alla gravità del ritardo nell'esecuzione degli impulsi:

1. Il primo grado significa rallentare il passaggio degli impulsi.
2. Nel secondo grado, parte degli impulsi viene bloccata, ma il resto passa attraverso la parte patologicamente cambiata del sistema di conduzione.
3. Il terzo grado significa l'impossibilità degli impulsi che vanno ai ventricoli.

Con un blocco a tre raggi del sistema His, il passaggio naturale degli impulsi verso i ventricoli è impossibile. Ciò porta ai seguenti sintomi:

• ridurre la frequenza cardiaca;
• intolleranza allo sforzo fisico, anche minore, in cui c'è mancanza di respiro, debolezza, dolore nel cuore;
• svenimento, confusione intermittente.

Sullo sfondo delle gravi malattie cardiache, l'improvviso sviluppo di un blocco trifacicolare può causare gravi complicazioni associate a un rallentamento del ritmo o una lunga pausa quando le contrazioni ventricolari sono temporaneamente assenti (asistolia transitoria). Queste complicazioni includono:

• Gli attacchi di Morgagni-Adams-Stokes, in cui il paziente svanisce a causa di una diminuzione della gittata cardiaca e, di conseguenza, ischemia cerebrale, il paziente perde conoscenza. Dopo 1-2 minuti una persona torna in sé, dopo un attacco, si verifica spesso arrossamento della pelle. Gli attacchi ripetuti possono causare problemi di memoria e di intelligenza.
• Shock cardiogeno
• Morte cardiaca improvvisa a causa di asistolia (cessazione dell'attività cardiaca).
• Peggioramento della cardiopatia ischemica, aggravamento dell'insufficienza cardiaca congestizia, patologia renale.

Trattamento del blocco intraventricolare

Il blocco parziale della gamba destra, rilevato accidentalmente dall'elettrocardiografia, di solito non è una patologia e non richiede un trattamento. Ma se una violazione della conduzione intraventricolare del cuore è improvvisamente sorto, è necessario scoprire la causa della condizione e prescrivere una terapia adeguata. Il trattamento si effettua agendo sulle cause dei disturbi della conduzione: se il disturbo di conduzione è dovuto a miocardite, difetto aortico, embolia polmonare, il trattamento di queste patologie è organizzato.

Spesso, il blocco transitorio si sviluppa a causa dell'ischemia miocardica. In questo caso, condurre attività terapeutiche volte a migliorare l'apporto di sangue al miocardio, il trattamento dell'aterosclerosi. Il trattamento della patologia sottostante può portare all'eliminazione del problema degli impulsi.

In caso di infarto miocardico, viene effettuata una terapia intensiva per limitare l'area di necrosi, ridurre la zona ischemica e combattere le complicanze della patologia, comprese quelle potenzialmente letali. Il pericolo è un blocco completo a tre raggi, a seguito del quale si può sviluppare asistolia (cessazione delle contrazioni cardiache e attività elettrica). Il trattamento viene eseguito utilizzando stimolazione esterna e intracardiaca.

Un pacemaker temporaneo viene installato durante lo sviluppo acuto del blocco nelle due gambe del sistema His in una sola volta. Per l'installazione di un pacemaker permanente in violazione della conduzione intraventricolare, ci sono alcune indicazioni:

1. Il blocco delle due gambe del fascio di His, manifestato da una rara frequenza cardiaca, insufficienza cardiaca congestizia, attacchi di angina.
2. La combinazione di patologia di conduzione nella gamba sinistra o destra del fascio di His e blocco atrioventricolare.
3. Cessazione del passaggio degli impulsi lungo la gamba destra e il ramo posteriore del Suo sistema.
4. Violazione persistente della conduttività di entrambe le gambe, continuando per 3 settimane dopo un infarto.
5. Attacchi di Morgagni-Adams-Stokes.

Prognosi nella patologia della conduzione intraventricolare

Il blocco permanente a fascio singolo della gamba destra e i singoli rami della gamba sinistra in persone senza patologia cardiaca non influiscono sulla salute e sulla longevità.

La prognosi per i nuovi disturbi della conduzione derivanti da una lesione organica del cuore dipende dalla gravità della malattia di base.

Ci sono opinioni diverse sul grado di influenza del blocco della gamba sinistra sui tassi di mortalità. Alcuni ricercatori non considerano i fattori di rischio di blocco a singolo e doppio blocco che riducono la sopravvivenza del paziente. Secondo altri dati, una forma permanente o ripetitiva di patologia può aumentare la probabilità di morte per complicanze cardiache di 5 volte.

Lo sviluppo del blocco della gamba sinistra nel periodo acuto di infarto miocardico peggiora significativamente la prognosi: il tasso di mortalità aumenta ed è del 40-50%.

La prognosi più sfavorevole ha un blocco trifascicolare a causa dell'alto rischio di sviluppare asistolia.

Qual è la violazione della conduzione intraventricolare del cuore e come trattare

Violazione della conduzione intraventricolare del cuore - che cos'è? Se durante l'esame di un paziente che lamenta dolore al muscolo cardiaco, questa malattia è chiaramente visibile sull'ECG (elettrocardiogramma), quindi un blocco di 2 o 3 gradi progredisce nel paziente.

La violazione di conduzione ventricular è molto pericolosa. È diviso in 2 sottospecie principali:

1. 1. L'impulso non passa attraverso una particolare regione del muscolo cardiaco. Ciò causa un blocco pericoloso per la vita del paziente.
2. 2. L'impulso si muove nella giusta direzione, ma passa con un certo ritardo. Il rallentamento causa il blocco incompleto del cuore.

Tale blocco completo o parziale si manifesta sulle cosiddette gambe del suo fascio.

Se una violazione locale della conduzione intraventricolare si verifica sul lato destro del fascio di His, allora il ritmo della normale contrazione del ventricolo destro viene interrotto. Se questo accade lungo la gamba sinistra del fascio di His, allora il ventricolo sinistro soffre di conseguenza. Allo stesso tempo, ci possono essere vari tipi di lesioni negli impulsi non conduttivi intraventricolari. Sono come segue:

1. 1. Lesioni deboli di natura locale.
2. 2. Blocco completo del ventricolo sinistro, caratteristico dell'insorgenza di infarto miocardico acuto.
3. 3. Lesioni non specifiche nel blocco degli impulsi intraventricolari.

Tutti hanno una diagnosi e un trattamento specifici e, in alcune forme di questo tipo di malattia, il processo di guarigione non viene affatto eseguito.

Le cause della malattia possono essere completamente diverse. I principali sono i seguenti:

1. 1. Una persona assolutamente sana ha relativamente spesso disturbi locali della conduzione intraventricolare sulla gamba destra del cosiddetto fascio His.
2. 2. Se un bambino ha una finestra ovale aperta sul muscolo cardiaco, ciò può portare a una violazione locale della conduzione intraventricolare del cuore nei bambini.
3. 3. È possibile bloccare completamente qualsiasi parte del fascio di His. Ciò può essere dovuto al verificarsi di tali malattie del muscolo cardiaco, come l'ipertrofia miocardica (ispessimento e proliferazione del cuore) durante lo sviluppo di difetti sulle valvole, un attacco cardiaco acuto al muscolo cardiaco, cardiopatia ischemica. Gli stessi problemi possono verificarsi durante le malattie dei bronchi e dei polmoni, per esempio, nella bronchite ostruttiva, bronchiectasie, durante lo sviluppo di asma bronchiale. I medici incontrano tali fenomeni durante la comparsa di miocardite, cardiomiopatia, cardiosclerosi post-infarto.
4. 4. In alcuni casi, possibile violazione non specifica della conduzione intraventricolare, che si verifica a causa di un lavoro improprio e non coordinato di uno o più sistemi di muscolo cardiaco. Di solito questo può causare il rallentamento delle contrazioni del cuore in caso di blocco incompleto, e nel caso di completo fallimento dell'impulso di controllo, il miocardio può praticamente smettere di funzionare. Tali violazioni si verificano a causa dell'apparizione del profeta del cuore, la formazione di cicatrici o cicatrici su di esso, la scissione nei ventricoli stessi. Molto spesso ciò si verifica a causa di processi infiammatori o esposizione organica. Potrebbe anche essere dovuto all'uso improprio di alcuni farmaci.

I segni dello sviluppo di tale lesione in caso di cedimento parziale o completo degli impulsi di controllo nel muscolo cardiaco sono i seguenti:

1. 1. Con una conduttività parzialmente disturbata, la maggior parte delle persone non sente quasi nulla, poiché in molti casi tale stato non si manifesta in termini clinici.
2. 2. Se una persona ha un blocco completo del passaggio dell'impulso sulle gambe del fascio di Sue, allora sono possibili segni come dolore al petto, rari impulsi, completa perdita di coscienza.
3. 3. Quando si esamina un paziente che lamenta un improvviso e severo dolore allo sterno, una debolezza acuta e irragionevole, la comparsa di sudore freddo, un blocco completo del ventricolo sinistro viene solitamente rilevato sull'elettrocardiogramma. Ciò consente di determinare lo sviluppo di infarto miocardico acuto, che di solito è mascherato da insufficienza d'impulso. Il paziente ha un polso raro, spesso si ammala. È abbastanza difficile determinare la presenza di un attacco di cuore in una persona che utilizza un elettrocardiogramma dalla prima volta, quindi i pazienti vengono immediatamente ricoverati in ospedale se sono sospettati di avere questo danno.

Con una tale violazione del passaggio degli impulsi il più delle volte i segni della malattia non vengono rilevati, poiché gli spostamenti sull'elettrocardiogramma sono così piccoli che è molto difficile isolarli. Ma ancora ci sono alcuni segni, notando questo, è necessario portare il paziente urgentemente al dottore. Di solito, la malattia del paziente si manifesta come segue:

1. 1. Una persona si lamenta di una rotazione della testa piuttosto frequente.
2. 2. Il paziente ha una mancanza di respiro notevole, che non scompare anche se è a riposo.
3. 3. Spesso, un paziente con un impulso impulsivo non specifico lamenta un freddo incomprensibile nella regione del muscolo cardiaco.
4. 4. Una tale persona si stanca in un periodo di tempo abbastanza breve, e non ha abbastanza forza per portarlo fino alla fine.
5. 5. Se si misura l'impulso di un tale paziente, si scopre che ha rallentato molto.
6. 6. La persona inizia a lamentarsi di problemi di memoria. Non ricorda molto, a volte anche quello che ha fatto di recente.
7. 7. Durante le ore diurne, il paziente può sperimentare diversi sbalzi d'umore.
8. 8. Una persona malata è piena di un incomprensibile sentimento di paura. Ha pensieri inquietanti per i quali non ci sono prerequisiti. Di solito, il paziente si lamenta con la sua famiglia dell'emergere della paura della morte, che lo perseguita persino in un sogno.
9. 9. Una menomazione non specifica della conduzione degli impulsi nei ventricoli del muscolo cardiaco può improvvisamente manifestarsi sotto forma di una persona che cade su un terreno completamente piano.

Se un paziente ha almeno uno di questi sintomi, deve essere urgentemente chiamato un medico, in quanto potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale.

Se una persona ha sintomi di queste malattie, allora è urgente condurre un esame da un cardiologo o da un aritmologo. Dopo un esame preliminare esterno, invieranno i reclami del paziente al paziente per i test di laboratorio al fine di effettuare una diagnosi. Di solito vengono assegnati i seguenti tipi di controlli e test:

1. 1. L'elettrocardiogramma è monitorato dal metodo Holter. È necessario per identificare il fallimento degli impulsi entro 24 ore.
2. 2. Il paziente deve superare test speciali con i risultati registrati sull'elettrocardiogramma. Per questi scopi, utilizzando cyclette, tapis roulant - test. Un paziente può camminare su un tapis roulant o pedalare su una bicicletta in piedi, e gli elettrodi di un elettrocardiogramma saranno collegati ad esso in questo momento. Ciò consente di stabilire una connessione esatta tra conducibilità alterata e carico sul paziente.
3. 3. Nella fase successiva, un esame del muscolo cardiaco viene eseguito utilizzando un'apparecchiatura a ultrasuoni che può rivelare una patologia nella struttura cardiaca, valutare le prestazioni del miocardio.

Dopo aver raccolto tutti i dati, i medici diagnosticano. Delinea i modi per risolvere il problema.

Se il paziente non deve essere ricoverato in ospedale, il trattamento viene eseguito dal medico locale della clinica. Se necessario, la ricerca del paziente in ospedale viene effettuata nel reparto di cardiologia.

Il corso della terapia inizia con l'eliminazione dei fattori che hanno provocato la comparsa di non conduttività intraventricolare. Succede che questo non rivela le malattie del cuore stesso. Quindi i seguenti farmaci vengono utilizzati per rimuovere il blocco:

1. 1. Vitamine e complessi minerali.
2. 2. farmaci che migliorano significativamente l'apporto di sangue al cuore, per esempio ATP, Preductal e altri.

Se a un paziente è stato diagnosticato un blocco completo della funzione ventricolare a causa del mancato passaggio di un impulso, può essere necessario un pacemaker, altrimenti si verifica la bradicardia nel muscolo cardiaco, che può portare a complicazioni e persino alla morte.

Quando una violazione non specifica del passaggio di impulsi, nessun farmaco di solito non aiuta. Pertanto, i medici prescrivono una dieta speciale e riposo a lungo termine. Inibisce i processi negativi, il che rende possibile allungare la vita del paziente.

Se una lesione non specifica non viene trattata, la malattia progredisce rapidamente e ciò può causare le seguenti conseguenze:

1. 1. Morte improvvisa (con blocco completo).
2. 2. Lo sviluppo di insufficienza cardiaca.
3. 3. La comparsa di altre gravi malattie.
4. 4. Violazione della circolazione sanguigna nel cervello. Allo stesso tempo si sviluppa l'ictus.
5. 5. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
6. 6. I trombi iniziano a formarsi in modo massiccio sui vasi.

Se la malattia viene rilevata in tempo, quando una persona passa a uno stile di vita sano (dieta, rifiuto delle sigarette, cessazione del consumo di alcol, talvolta possono essere necessari farmaci), lo sviluppo della malattia può essere interrotto.

In caso di parziale violazione del passaggio degli impulsi, la prognosi è molto spesso favorevole.

Con un blocco completo in qualsiasi sito o in tutto il muscolo cardiaco, un arresto cardiaco improvviso può verificarsi con esito fatale. In alcuni casi, si verifica fibrillazione ventricolare. Pertanto, la previsione è sfavorevole.

Tipi di conduzione intraventricolare del cuore

Quando i pazienti vanno da un cardiologo con dolore al petto, vengono assegnati a un ECG. Spesso, questa procedura determina la violazione della conduzione intraventricolare del cuore. Che cos'è e perché si sta sviluppando? Questo sarà discusso ulteriormente.

Cos'è?

Quando si rivelano i disturbi di conduzione, è possibile parlare del malfunzionamento di uno o più raggi del sistema. Ci sono blocchi che interferiscono con la piena conduzione degli impulsi nervosi al miocardio. Di conseguenza, c'è un rallentamento della frequenza cardiaca. Nei casi più avanzati, non è esclusa la completa cessazione del lavoro del corpo.

Con malfunzionamenti parziali, il cuore rallenta, con tutti gli impulsi assenti e la contrazione viene interrotta.

I disturbi focali si formano in un'area separata, la conduzione soffre qui. Può essere osservato insieme al blocco della gamba sinistra, il suo ramo anteriore. Questo complica la diagnosi, influisce negativamente sul decorso della patologia primaria.

Classificazione, tipi

Il muscolo cardiaco umano ha 4 telecamere, diversi dipartimenti, sono responsabili della trasmissione degli impulsi. Il blocco può colpire uno dei reparti o più in una volta. I disturbi locali sono caratterizzati da nodi e percorsi di conduzione.

Selezionati alcuni tipi di blocco:

1. Sinoatrialnaya. Manifestato nel nodo corrispondente dell'atrio destro. L'impulso non è in grado di passare a causa di una piccola forza, o perché l'atrio non può riceverlo. Questo blocco ha tre gradi:
   • C'è un ritardo nella conduttività degli impulsi.
   • È determinato dalla frequenza del deterioramento della condotta.
   • L'ultimo, terzo grado è determinato da impulsi deboli o dalla completa assenza del loro arrivo.
2. Rallentamento della conduzione intraventricolare. È osservato dal nodo seno-atriale all'atrio sinistro o al nodo della zona atrioventricolare. È caratterizzato da frenata di mantenimento dell'impulso.
3. Blocco AV. Ci sono diversi gradi:
   • Conducibilità lenta.
   • La fermata di impulsi separati, è effettuata dai periodi.
   • Dall'atrio, gli impulsi non possono passare ai ventricoli, mentre il secondo e gli atrii vivono indipendentemente dagli altri.
4. Blocco delle gambe del Suo e dei rami (sinistra, destra, fasci anteriori). Gli impulsi sono più lenti o non passano affatto.

La presenza di una tale patologia è determinata da una violazione di uno dei ventricoli. Questo tipo provoca la formazione del blocco AV.

Il primo grado si riferisce a deviazioni parziali, il secondo e il terzo a pieno. I primi non appartengono alla categoria delle malattie, ma possono causare la formazione di un blocco completo. E quest'ultimo a sua volta provoca pericolose complicazioni.

Le interruzioni nella conduzione degli impulsi possono non manifestarsi per un lungo periodo di tempo, vengono rilevate quando si esegue un ECG a causa della presenza di altre patologie. In alcuni casi, compaiono come complicazioni di disturbi cardiaci.

Quando tali violazioni del deterioramento della conduttività si verificano in alcune parti dei pacchi di His, ciascuna delle quali è divisa in gambe destra e sinistra. Quest'ultimo ha un ramo anteriore e posteriore.

Esistono tre tipi di violazione:

• Odnopuchkovye - il deposito viene fermato su un ramo.
• Dvukhpuchkovye - deterioramento su due rami.
• Tre raggi - blocco in tre rami.

Cause dei disturbi della conduzione intraventricolare

Il sistema di conduzione proviene dal nodo della zona seno-siniale, in cui il ritmo sinusale si origina, da qui gli impulsi vanno al nodo atrioventricolare ed entrano nelle gambe del Suo fascio.

Il blocco parziale compare nelle persone sane e quindi non appartiene alla malattia. Ma se la loro origine è osservata sullo sfondo delle malattie cardiache, allora è necessario prendere misure mediche.

Le cause di quanto segue:

• Attacco di cuore
• Malattia ischemica
• La cardiosclerosi è un processo patologico che interessa il miocardio, si osserva la proliferazione del tessuto connettivo, si formano cicatrici di dimensioni e localizzazione diverse. In questo caso, la patologia viene osservata sullo sfondo dell'aterosclerosi.
• Insufficienza cardiaca.
• Malattie cardiache
• Alti livelli di ormoni tiroidei.
• Aumento della pressione
• L'ipertrofia cardiaca è una lesione con difficoltà di contrazione.
• Miocardite - infiammazione del muscolo cardiaco.
• Cardiomiopatia - un aumento delle dimensioni del cuore, il suo fallimento, il deterioramento del ritmo cardiaco, la conduzione.

Uno squilibrio di elettroliti, l'assunzione eccessiva di alcuni farmaci, la malattia polmonare, il tromboembolismo dell'arteria polmonare e altri fattori possono provocare violazioni.

Sintomi e manifestazioni

I segni separati che indicano sicuramente un disturbo di conduttività non sono evidenziati. Spesso la malattia è asintomatica.

Alcuni pazienti tollerano facilmente i sintomi perché l'immagine è sfocata. In un gruppo separato di persone c'è un significativo peggioramento della salute. La manifestazione dei sintomi dipende dalla posizione delle violazioni.

Gli impulsi possono andare più lentamente o fermarsi completamente, è possibile capire la natura dopo le misure diagnostiche.

Patologia più spesso rilevata dal seguente gruppo di sintomi:

• Il verificarsi di mancanza di respiro con il minimo sforzo fisico.
• Vertigini, che si verificano a causa del deterioramento della fornitura di sangue al cervello.
• Dolore doloroso al petto, si osserva sullo sfondo del deterioramento del cuore.
• L'edema delle estremità, è spesso accompagnato da un colorito bluastro della pelle.
• Grande debolezza, fino a svenire.
• La manifestazione del sudore freddo.
• Una forte diminuzione della frequenza cardiaca (meno di 50 battiti al minuto).
• La sensazione di mancanza d'aria, soffocamento.

Il blocco sinoatriale di solito si manifesta con dolore toracico, mancanza di aria e un polso raro. Le violazioni della conduzione intra-atriale sono spesso asintomatiche o appaiono edematose e a corto di fiato. Il rallentamento dell'AV viene rilevato da forte bradicardia, spesso svenimento.

Le violazioni del fascio di His sono accompagnate da malessere generale, una diminuzione della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco.

Patologia nei bambini

Se la patologia viene rilevata in un bambino, molto spesso questo indica malformazioni congenite o violazioni sullo sfondo dell'eredità. In caso di violazione parziale, non si deve prendere dal panico, perché più spesso appare entro il range normale. Non ci sono altre caratteristiche specifiche della patologia nei bambini e negli adolescenti.

I sintomi con cui è possibile identificare la patologia di un bambino sono i seguenti:

• Compromissione della memoria
• Disattenzione.
• Il verificarsi di mancanza di respiro.
• Deterioramento delle prestazioni scolastiche.
• Dolore al petto
• Malessere generale
• Fatica a basso sforzo fisico.

La scelta della terapia, come negli adulti, dipende dalle ragioni che hanno provocato tale condizione.

Il primo stadio non richiede trattamento, ma il bambino viene preso sotto controllo medico. Nel secondo caso, i farmaci sono prescritti, e un grado più avanzato richiede un intervento chirurgico, cioè l'impianto di un ECS - un pacemaker artificiale.

In nessun caso è impossibile lasciare la manifestazione dei sintomi, un ampio blocco può causare la morte.

Patologia durante la gravidanza

Una malattia simile può verificarsi nelle donne durante la gravidanza. Spesso i sintomi non sono chiari, ma se c'è una debolezza irragionevole, vertigini, mancanza di respiro, umore instabile, allora è imperativo consultare il medico.

Prima della nomina delle misure terapeutiche deve essere un esame approfondito per una diagnosi accurata. Per cominciare, una donna si riferisce a un ECG.

diagnostica

Un elettrocardiografo viene utilizzato per rilevare con precisione le violazioni nella fase primaria. Il metodo di monitoraggio Holter viene utilizzato, la posizione delle violazioni viene studiata utilizzando l'His-His-Electrogram.

Quando si decodificano i risultati ottenuti, si osserva l'amplificazione e l'ispessimento dell'onda P, inoltre, il muscolo cardiaco viene ridotto in modo non uniforme e vi è una differenza nella durata dell'intervallo PQ.

A volte uno specialista effettua un monitoraggio giornaliero, mentre il paziente tiene un diario speciale. Grazie al metodo, vengono determinati i guasti che si verificano durante le varie azioni del paziente.

Vengono assegnati test speciali che determinano disturbi locali, test con l'aggiunta di sforzi fisici. Un'immagine esatta della malattia, il tipo di blocco.

Solo dopo questo il medico può prescrivere la terapia necessaria.

trattamento

Dopo la diagnosi, il paziente deve visitare un cardiologo, un cardiochirurgo e un aritmologo. Prima di tutto, è necessario eliminare la causa che ha provocato la malattia.

Se non ci sono patologie cardiovascolari concomitanti, viene prescritta la terapia farmacologica:

• Il complesso di vitamine e minerali.
• Farmaci che normalizzano l'apporto di sangue al cuore (ATP, Preductal).

Con un blocco intraventricolare completo, è necessario introdurre un pacemaker artificiale, la sua azione è volta a normalizzare il lavoro del miocardio con il ripristino della frequenza di contrazione, altrimenti aumenta il rischio di formazione di bradicardia e altre complicazioni.

La violazione non specifica non richiede l'uso di farmaci, perché l'effetto è piccolo. Il paziente deve seguire una dieta speciale e avere abbastanza tempo per riposare. Tali misure contribuiscono al prolungamento della vita.

complicazioni

Se non trattato, c'è il rischio delle seguenti complicazioni:

• Insufficienza cardiaca.
• Il deterioramento del flusso di sangue al cervello con lo sviluppo successivo di un ictus.
• La formazione di coaguli di sangue.
• La necessità di un intervento chirurgico.
• Esito fatale con completa non conduzione.

prevenzione

Le misure preventive consentiranno di rafforzare i vasi sanguigni e migliorare il funzionamento del muscolo cardiaco, anche con patologia esistente. Ciò ridurrà il rischio di formazione di malattie e prevenirà complicazioni:

1. Lunghe passeggiate all'aria aperta.
2. Dieta sana ad alto contenuto di calcio.
3. Ricezione di vitamine.
4. Rispetto della routine quotidiana, riposo adeguato.
5. Piccolo esercizio regolare. Educazione fisica
6. Eliminazione degli sport di forza, in particolare il bodybuilding, che influisce negativamente sullo stato dei vasi cardiaci.
7. Cerca di evitare situazioni di forte stress.
8. Se possibile, ogni anno per rilassarsi sul mare. Puoi rilassarti nei boschi.
9. Passa tempestivamente esami medici ed elimina la patologia identificata.

Qualunque sia la prognosi della malattia, dobbiamo ricordare che la medicina moderna aiuta a far fronte a quasi tutte le violazioni, ma per questo è necessario ascoltare il proprio corpo e compiere ogni sforzo per la propria salute.

Conduzione intraventricolare: cos'è e quali sono le sue violazioni

L'attività cardiaca completa è possibile solo nelle condizioni di funzionamento dell'intero complesso di strutture anatomiche, lavoro coordinato del sistema cardio conduttore, fibre muscolari e pacemaker. Se c'è una violazione nell'area dei ventricoli, si sviluppa un malfunzionamento: il battito cardiaco, la sua frequenza, il ritmo e la forza di contrazione cambiano. Una varietà di malattie può provocare un disturbo della conduzione intraventricolare, che richiede un attento esame per identificare i loro segni caratteristici: blocco completo o incompleto delle gambe e dei suoi fasci.

Cos'è la patologia?

La funzione principale del cuore e del suo miocardio (pareti muscolari) è la trasmissione attraverso il sistema di nodi speciali e fibre di impulsi elettrici. Affinché il battito del cuore sia sufficiente per la circolazione del sangue, le onde di eccitazione devono essere trasmesse attraverso le regioni cardiache in una certa sequenza e ad una velocità costante.

Normalmente, gli impulsi viaggiano dal nodo del seno, la parte atriale-ventricolare alla parte atrioventricolare della parte seno-atriale. Quindi, le sezioni superiori sono eccitate per prime e poi quelle inferiori. Il sistema conduttivo è rappresentato da speciali fibre di Purkinje e un fascio di His, che è diviso in tre rami. Due a sinistra (anteriore e posteriore, coprono completamente il ventricolo sinistro), e una a destra fornisce la consegna degli impulsi elettrici nella direzione appropriata.

La violazione della conduzione intraventricolare si verifica se l'intervallo di tempo per il passaggio di un impulso elettrico lungo questa catena cambia, l'onda di eccitazione è interrotta o del tutto assente, il che influisce sulla contrattilità del cuore inferiore destro o sinistro. Un simile fallimento patologico è chiamato blocco. Tenendo conto della zona di disturbo della conduzione, i blocchi di uno, due o tre raggi sono distinti, completi o incompleti, permanenti o transitori.

La causa di questa patologia può essere la cardiopatia organica e altri fattori. La conduzione intraventricolare più comune è compromessa dall'aterosclerosi, dall'insufficienza cardiaca progressiva e dall'ipertensione, una condizione dopo un infarto, una miocardite o una distrofia cardio. Difetti congeniti o lesioni, grave patologia endocrina della tiroide, avvelenamento da sostanze chimiche o farmaci possono anche innescare un disturbo.

Tipi di violazioni

Data l'area di insuccesso, si distinguono i seguenti tipi di blocchi:

1. Odnopuchkovaya (monofascicolare), quando il ritardo dell'impulso elettrico è determinato in 1 raggio, gamba destra, rami anteriori o posteriori della gamba sinistra. Quando un blocco appare in una delle aree del sistema di conduzione, l'onda di eccitazione viaggia lungo i rami immagazzinati e si propaga dall'alto verso il basso o dal basso verso l'alto lungo le fibre intatte fino al miocardio dei raggi bloccati. Un QRS più ampio non viene registrato sul cardiogramma, tuttavia, l'ampiezza dei denti R e S. cambia Con un blocco del ramo anteriore della gamba sinistra, lo stato è determinato dal rapporto S2> R2, nel caso di un disturbo sul retro, S1> R1.
2. Due raggi (bifascicolare), unilaterale con una lesione della gamba sinistra o destra con il ramo anteriore o posteriore sinistro. Con un blocco completo di una gamba, il complesso ventricolare si allarga, QRS> 0,1 secondi, sull'ECG questo complesso viene determinato nel piombo V 5-6 (diretto verso l'alto) o in V1-2 (rivolto verso il basso).
3. Tre raggi (trifasticicular) - si verifica quando la distribuzione della trasmissione nervosa in tutte e tre le divisioni è disturbata. Il tipo più pericoloso porta allo sviluppo del blocco atrioventricolare, quando il ritmo atriale non coincide con i ventricoli, il cuore si contrae aritmicamente. Questo è complicato da un'aritmia fatale, il cui esito dipende dalla tempestività delle cure mediche.

Rallentando

Data la localizzazione di cui sopra, una violazione della conduzione intraventricolare può essere:

1. Incompleto, quando la conduzione degli impulsi viene parzialmente rallentata, mentre i rami intatti di His forniscono eccitazione del cuore. Questa condizione può essere una variante della norma e non causa disturbi circolatori. Più dell'80% dei casi di blocco incompleto del fascio destro di His vengono rilevati improvvisamente sull'ECG, sullo sfondo dell'assenza di sintomi e disturbi nel paziente. Più spesso negli adolescenti, negli atleti. Ad eccezione della patologia organica del sistema cardiovascolare, il trattamento non è richiesto. Monitoraggio regolare raccomandato da un cardiologo e studio delle dinamiche del cardiogramma.
2. Completo, quando gli impulsi non raggiungono le parti inferiori del cuore. I ventricoli iniziano a contrarsi in un ritmo più lento di 25 - 45 al minuto, vi è disconnessione dagli atri e un aumento del rischio di fibrillazione atriale o arresto cardiaco. La condizione è pericolosa per la vita e richiede cure di emergenza.

Dalla natura delle violazioni emettono:

1. Costante (persistente), sullo sfondo della patologia cardiaca organica.
2. Intermittente (intermittente), che si verifica spesso con una variazione della frequenza cardiaca, ritmo rapido o lento.
3. Alternando (un tipo è sostituito da un altro), indicare una combinazione di propagazione lenta di impulsi e blocco intermittente. Sul cardiogramma si manifesta sotto forma di alternanza di diversi tipi di disturbi della conduzione intraventricolare.

Violazioni locali e locali

A volte, in caso di fallimento, vengono registrati blocchi che non soddisfano i criteri e le caratteristiche caratteristiche di una particolare patologia. In tali casi, dopo un'accurata diagnosi e ripetizione del cardiogramma, viene stabilita una diagnosi di violazione indifferenziata o non specifica (blocco) della conduzione intraventricolare.

Molto spesso, su un ECG, questo disturbo della trasmissione dell'impulso nervoso sembra una singola scissione del complesso QRS ventricolare senza allargarsi. In questo caso, si parla di un blocco locale o isolato, la cui causa può essere la fibrosi o la sclerosi del miocardio, la formazione di una cicatrice da infarto o una zona di infiammazione nella miocardite, cardite reumatica. Il tipo locale di blocco è piuttosto raro, il che richiede una diagnostica aggiuntiva per chiarire la causa dello sviluppo, la formazione di un efficace schema di cura, la valutazione dell'ulteriore prognosi per il paziente e il risultato durante la terapia.

Cambiamenti focale

Secondo il tipo di disturbo della conduzione lungo i ventricoli, si distinguono due tipi di blocco. La descrizione è presentata di seguito:

1. Focale, quando l'errore di conduzione è registrato oltre l'area dei rami principali di sinistra e la gamba destra di p. In questo caso, la trasmissione degli impulsi è bloccata in alcune zone della transizione delle fibre conduttive di Purkinje al miocardio ventricolare. La ragione più frequente risiede nel danno all'area del cuore dopo l'intervento chirurgico, la formazione di tessuto fibroso o l'infarto cicatriziale. Può anche verificarsi dopo la somministrazione di farmaci contenenti potassio o agenti di contrasto. Viene mostrato tale blocco sul cardiogramma mediante QRS largo. Spesso combinato su un ECG con un blocco del ramo anteriore o posteriore.
2. Arborizzazione, quando la trasmissione di impulsi nervosi nelle sezioni terminali terminali delle fibre dei ventricoli. Così all'elettrocardiogramma sono sintomi tipici nella forma del QRS-fase, ma ci sono più dentellature, registrate una vasta gamma di designazione bassa tensione. Spesso combinato con il blocco della gamba destra / sinistra.

Trattamento: viste moderne

Prima di iniziare il trattamento, viene eseguito un esame approfondito. La diagnosi di blocco ventricolare è confermata da un elettrocardiogramma. Oltre al classico ECG a 12 derivazioni, è possibile eseguire un transesofageo diurno con cavezza o ritmocardiografia. Poiché disturbo di conduzione può provocare molte malattie per rilevare patologia organica effettuata cuore ultrasuoni e grossi vasi arteriosi, scansione con o senza contrasto. Un medico, un cardiologo o un chirurgo consulteranno i pazienti con tali disturbi.

Non esiste un trattamento speciale per bloccare i pacchi di His. Eliminare il fallimento della trasmissione degli impulsi nervosi è possibile solo agendo sulla causa della violazione. Così, la rilevazione di ipertensione, angina, insufficienza cardiaca congenita o difetti di terapia acquisito lo scopo di affrontare la patologia sottostante.

Il più grande pericolo per la vita è il completo blocco del tronco e di tutti i suoi fasci. In questo caso, per ripristinare la normale contrattilità delle parti superiore e inferiore del cuore, è necessario l'intervento chirurgico - l'installazione di un pacemaker. Un piccolo dispositivo è fissato sotto la pelle sul petto, nella zona succlavia destra. Il sistema di elettrodi speciali consente l'eccitazione del muscolo cardiaco, eliminando così il blocco di conduzione.

Tipi di disturbi della conduzione intraventricolare del cuore

Le violazioni della conduzione intraventricolare sono asintomatiche per lungo tempo: si trovano durante la ricerca di routine. A volte i problemi con la trasmissione dell'eccitazione nervosa attraverso i ventricoli compaiono improvvisamente a causa di varie patologie cardiache.

Disturbi della conduzione intraventricolare del cuore: che cos'è? Proviamo a scoprire le cause, le caratteristiche del corso di questa condizione patologica e le opzioni di trattamento.

Cuore: i suoi compiti e la sua struttura

La trasmissione degli impulsi nervosi è la funzione primaria del muscolo cardiaco. L'arousal nervoso viene gradualmente trasmesso dal nodo del seno alla regione dei ventricoli e degli atri.

L'erogazione di impulsi da una struttura all'altra si verifica a causa di uno speciale intreccio di cellule situate in profondità nel setto interventricolare. Si chiama bundles of His. Sono divisi in gambe: destra e sinistra. La gamba sinistra è anteriore e posteriore.

L'interruzione della trasmissione degli impulsi nervosi è inclusa nel concetto di "blocco". Può essere di natura organica o funzionale.

Blocco del blocco di branca destro

L'essenza dei blocchi

Per "blocco intraventricolare" si intende una cessazione selettiva o assoluta della fornitura di impulsi lungo le sue gambe.

Tardivamente, l'eccitazione raggiunge le strutture contrattili di uno o entrambi i ventricoli. Pertanto, i processi di ripolarizzazione e depolarizzazione dei ventricoli si verificano a intermittenza. I cambiamenti patologici sono visualizzati nei risultati ECG.

Quali sono i tipi di disturbi della conduzione intraventricolare?

Dalla localizzazione del processo patologico dipende da quale sarà il blocco:

• Un fascio - c'è un ritardo nella trasmissione nervosa in un fascio (anteriore sinistro, posteriore o nel peduncolo destro);
• Due raggi: la trasmissione a impulsi viene interrotta in 2 raggi (un lato - gamba sinistra, bilaterale - gamba destra anteriore o posteriore sinistra);
• Tre raggi: il ritardo dell'impulso viene osservato in 3 raggi.

Il blocco ventricolare può essere:

• completare;
• Incompleto (decelerazione parziale della conducibilità di eccitazione).

La conduzione intraventricolare problematica è anche divisa in:

• Focale - i cambiamenti patologici locali sono annotati non su tutti gli elettrocardiogrammi;
• Arborizzazione - problemi di conduttività nelle sezioni terminali delle fibre di Purkinje.

Dalla natura delle deviazioni del blocco sono:

• resistente;
• Transitorio (la trasmissione di impulsi è normale, quindi non);
• Alternando (c'è un tipo di blocco, poi un altro).

Cause di anomalie della conduzione intraventricolare

Malfunzionamenti nel lavoro o nella struttura del cuore, che spesso causano il blocco interventricolare interno:

• Danno cardiaco ischemico;
• Eccessivo aumento del muscolo cardiaco;
• Ostruzione dal ventricolo sinistro;
• miocardite;
• Alta pressione costante;
• Infarto miocardico;
• Cardiosclerosi (lesione locale e generale).

Violazioni della conduzione intraventricolare sono osservate con:

• Intossicazione da droghe;
• Embolia polmonare;
• tireotossicosi;
• Squilibrio elettrolitico non specifico;
• Patologia polmonare ostruttiva di natura cronica.

Indicatori di violazione della conduzione intraventricolare sull'ECG

Gli elementi in base ai quali i dati vengono valutati quando si esamina il cuore su un ECG dipendono dal tipo di blocco.

Saranno diversi:

• Asse vettoriale del muscolo cardiaco;
• Forma ventricolare;
• Localizzazione nel petto e cavi normali;
• La durata degli intervalli;
• Larghezza di chiodi di garofano

Il blocco di entrambe le travi è considerato come uno stato che prefigura lo sviluppo di un blocco in 3 raggi. Un tale blocco sui risultati dell'ECG a volte si manifesta come un blocco a due raggi (a seconda della posizione della lesione).

Quando si interpretano i risultati, il medico confronta sempre i dati dell'ultimo ECG con i dati ottenuti in precedenza.

Cambiare la forma dei ventricoli non indica sempre un problema con la trasmissione di eccitazione nervosa. Si manifesta in caso di sviluppo eccessivo del ventricolo destro, nonché nel cuore polmonare acuto.

Esempio di ECG con blocco a tre raggi incompleto del sistema His

Prevalenza dei disturbi della conduzione intraventricolare

Deviazioni nella conduttività ventricolare si verificano nei pazienti adulti, più spesso in età avanzata. Il blocco più comune, che colpisce il fascio di sinistra (gamba anteriore superiore).

Raramente nella pratica, i medici affrontano il problema dell'impulso sulla gamba destra del fascio di His. Il raggio posteriore è difficile da trasferire molto raramente.

I sintomi clinici tipici in disordini di eccitabilità interventricular sono assenti. Le modifiche sono visibili solo sull'ECG.

Le statistiche suggeriscono che il blocco intraventricolare si verifica nel 2,4% dei casi tra tutte le malattie cardiache diagnosticate con un ECG.

Per alcuni blocchi (gamba destra) non è necessaria una terapia speciale. Altri casi clinici (blocco di tre fasci in una sola volta) richiedono un trattamento serio, in quanto conducono alla morte.

Blocco ventricolare nei bambini

In un bambino, la conduzione intraventricolare problematica parla di malformazioni congenite. A volte è una conseguenza delle anomalie genetiche. Ritardi locali nella trasmissione degli impulsi nervosi lungo il peduncolo destro non sono una deviazione, ma uno stato normale per i bambini.

I blocchi cardiaci in piccoli pazienti sono espressi in mancanza di respiro, una debolezza generale che sfocia in sincope. La sintomatologia si verifica sullo sfondo di nervosismo nervoso, pesante sforzo fisico.

Gli stati di svenimento sono accompagnati da pelle blu, mancanza di polso, convulsioni. C'è un'asistolia temporanea. Può essere a breve o lungo termine. Quest'ultimo minaccia la vita di un bambino.

Deviazioni della conduzione intraventricolare

Il meccanismo del blocco nella gamba destra e le sue cause

Con il blocco assoluto della gamba destra, gli impulsi raggiungono il ventricolo destro e il setto adiacente ad esso attraverso il ventricolo sinistro e il suo setto. Questi ultimi sono i primi ad eccitarsi e poi a trasmetterlo lentamente al ventricolo destro.

Il blocco parziale della gamba destra è caratterizzato da una naturale trasmissione di impulsi, ma la qualità di questa trasmissione viene significativamente ridotta riducendo la velocità.

Il blocco assoluto si verifica quando un carico eccessivo sul ventricolo destro.

Questo è osservato quando:

• Malattia ischemica (cronaca) in associazione con GB;
• Malformazioni congenite di una particolare struttura del cuore;
• Stenosi della valvola mitrale;
• Malattia del tessuto polmonare cronico;
• Condizioni di infarto

A un lead block parziale:

• Disturbi sclerotici, infiammatori del cuore, anomalie elettrolitiche;
• L'uso di determinati farmaci a base di chinidina, digitale.

Meccanismo di blocco del ramo anteriore sinistro

Il meccanismo è associato alla conduzione ostacolata dell'eccitazione lungo le pareti del ventricolo sinistro (anteriore, laterale). Inizialmente, è fissato nel ramo posteriore sinistro, nel setto ventricolare, nella parte inferiore della parete posteriore. Successivamente, l'impulso, passando dal basso verso l'alto, raggiunge il ventricolo sinistro (la sua parte laterale anteriore).

Questo tipo di blocco si verifica a causa di malattie della camera cardiaca sinistra:

• miocardite;
• Difetto aortico;
• Cardiosclerosi locale.

Il meccanismo del blocco a due raggi della gamba destra con il ramo anteriore sinistro

A causa del fatto che i problemi del blocco a due raggi si trovano nella lesione della gamba destra e del fascio anteriore sinistro in una sola volta, le caratteristiche della trasmissione dell'impulso sono le seguenti:

• Inizialmente, l'eccitazione arriva al ventricolo sinistro (parete posteriore);
• Quindi raggiunge le aree anteriore e laterale del ventricolo sinistro;
• Alla fine, un impulso appare nel ventricolo destro.

Tali blocchi si verificano a causa di:

• Difetti cardiaci;
• Condizioni di infarto;
• Lesioni ventricolari di varia origine.

Il meccanismo del blocco della gamba destra con il ramo posteriore sinistro

Attraverso un ramo (anteriore sinistro) non influenzato dal processo patologico, viene trasferito alle pareti del ventricolo sinistro, quindi alle sue sezioni inferiori. Alla fine, l'impulso copre il ventricolo destro.

Provocano l'apparenza di queste deviazioni della patologia che colpisce le pareti del ventricolo sinistro.

Meccanismo di blocchi a tre fasci

Questo blocco è caratterizzato dalla diffusione di impulsi nervosi dagli atri ai ventricoli lungo un ramo che è meno influenzato dal processo patologico. Si osservano i sintomi del blocco atrioventricolare.

Il blocco si verifica a causa di lesioni organiche nel miocardio.

Sintomi di disturbi della conduzione intraventricolare

Tutti i tipi di blocco, tranne trehpuchkovoy, hanno sintomi non specifici. Tuttavia, i pazienti non si sentono ancora bene: il loro benessere sta cambiando in peggio.

Durante il blocco di 3 raggi si distinguono 3 gradi di gravità:

• 1 - l'eccitazione passa, ma lentamente;
• 2 - parte degli impulsi viene ritardata e il resto passa attraverso le sezioni, solo modificate localmente.
• 3 - il passaggio dell'eccitazione attraverso i ventricoli è impossibile.

Il ritmo ventricolare si riduce: 20-40 battiti / min.

Il paziente ha:

• Intolleranza allo sforzo fisico. Sono accompagnati da debolezza in tutto il corpo, mancanza di respiro, disagio nella regione del cuore.
• Svenimento.
• Diminuzione della frequenza cardiaca.

Le complicazioni del blocco a tre bundle appartengono a:

• Shock cardiogeno
• Convulsioni specifiche durante le quali il paziente sviene e dopo un paio di minuti prende vita. Frequenti crisi causano perdita di memoria.
• Morte improvvisa dovuta alla cessazione dell'attività cardiaca.
• Grave insufficienza renale

Caratteristiche del trattamento

Un blocco intraventricolare prolungato non richiede trattamento. I cambiamenti patologici della localizzazione intraventricolare, identificati per la prima volta, richiedono l'installazione delle ragioni per l'aspetto del paziente con l'ospedalizzazione.

Se la causa della condizione patologica è la miocardite o il tromboembolismo polmonare, ciò significa che il trattamento deve essere finalizzato all'eliminazione di queste malattie.

Se la causa del blocco intracardiaco si trova nell'ischemia miocardica, allora i medici prescrivono farmaci che:

• Migliora l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco;
• Aiuterà a far fronte ai segni di aterosclerosi.

In questa situazione clinica, applicare:

L'infarto miocardico richiede tali azioni da parte di professionisti del settore medico:

• Farmaci da prescrizione che possono limitare la diffusione focale della necrosi;
• Esecuzione di manipolazioni per ridurre l'area ischemica;
• Eliminazione delle complicanze associate.

Quando l'origine incendiaria di violazioni di conduzione intraventricular è la ricezione raccomandata:

• Agenti antibatterici;
• Farmaci ormonali.

Nell'insufficienza cardiaca cronica, i medici prescrivono in un piccolo dosaggio:

È pericoloso ignorare il blocco a tre raggi. Può portare a asistolia quando il ritmo sinusale scompare e l'attività elettrica si interrompe.

Il trattamento dei blocchi a due e tre raggi viene effettuato con l'aiuto di un pacemaker. È di due tipi: temporaneo e permanente. Il paziente richiede un dispositivo temporaneo quando tale blocco si sviluppa all'improvviso in diversi pacchi contemporaneamente.

Il pacemaker permanente viene installato secondo le indicazioni:

• Con la sconfitta di 2 pacchi di una gamba. Per lui i personaggi sono ridotti battito cardiaco, insufficienza cardiaca, sintomi di angina.
• Con la sconfitta di 2 gambe e la presenza di segni di blocco atrioventricolare.
• Quando si bloccano gli impulsi sulla gamba destra e sinistra (sezione posteriore).
• Con il blocco di entrambe le gambe, che è fissato per 3 settimane dopo un infarto.
• Quando svengono attacchi.

Probabili previsioni

Fare una prognosi sul blocco intraventricolare è problematico. Questa condizione patologica non è indipendente: è strettamente correlata alla malattia di base.

Solo partendo dalle caratteristiche e dalla gravità della malattia sottostante, dai risultati del trattamento, possiamo parlare del destino futuro del paziente.

Ci sono alcune statistiche riguardanti i blocchi:

• Problemi con la conduzione del fascio sinistro aumentano la probabilità di morte di 6 volte.
• Sintomi di ponderazione osservati con lesioni ventricolari doppie dei ventricoli.
• Se durante lo sviluppo acuto dell'infarto miocardico si osserva la comparsa di uno o di un altro blocco, la morte si verifica nel 50% dei casi. Il blocco in questo scenario indica la diffusione dell'area di necrosi.
• Il caso più difficile previsto è un blocco a tre bundle. Ha un alto rischio di asistolia e quindi un aumento del rischio di mortalità.

Il cardiologo si occupa del problema dei blocchi ventricolari. Quando il processo patologico viene osservato in condizioni di emergenza (infarto miocardico), il paziente viene assistito nell'unità di terapia intensiva.

In nessun caso il blocco deve essere considerato come una malattia indipendente separata dalle patologie cardiogeniche. Determinare il tipo di blocco è necessario in modo che il medico possa trovare la giusta opzione di trattamento.

L'autotrattamento o l'uso di rimedi popolari possono aggravare il decorso della malattia e portare a gravi complicazioni, inclusa la morte.