Conseguenze di un colpo del lato destro del cervello, quante persone vivono

Da questo articolo imparerai: quali potrebbero essere le conseguenze di un ictus cerebrale nell'emisfero destro, quanto male è disturbata la condizione dei pazienti e da cosa dipende. Quante persone vivono, hanno subito un colpo del lato destro.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

L'ictus è un gruppo di malattie gravi. Ogni anno migliaia di persone muoiono e diventano disabili nel mondo. In generale, il 50-60% dei pazienti può sopravvivere e non più del 10% può riprendersi completamente. Ciò significa che le conseguenze della malattia sono davvero difficili e non è sempre possibile influenzarle.

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La previsione dipende da diversi fattori, che sono descritti nella tabella:

Per quanto riguarda l'aspettativa di vita dopo un ictus nell'emisfero destro, è in una vasta gamma, poiché dipende dai fattori descritti nella tabella e varia da diverse ore a decenni.

Il tratto del lato destro del cervello differisce da quello sinistro in termini di sintomi e conseguenze. Ciò è dovuto al fatto che ciascuno degli emisferi è responsabile di diverse funzioni cerebrali.

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Se il tratto del lato destro è ischemico

La maggior parte degli ictus nell'emisfero destro sono di natura ischemica - a causa del blocco delle arterie che portano il sangue al cervello. Tale variante dei disturbi circolatori cerebrali si verifica gradualmente - il 75% dei pazienti segnala un aumento dei sintomi entro poche ore o addirittura giorni. Ciò consente di cercare prontamente assistenza medica e ridurre la gravità delle conseguenze. Pertanto, la cosa principale che influisce sulla prognosi di questa forma di malattia è la dimensione dell'ictus.

Le immagini MRI mostrano lo sviluppo di ictus ischemico nella regione temporale destra del cervello.

Piccole dimensioni del cervello morto

Se, secondo la tomografia, gli esperti non classificano l'ictus ischemico come massiccio (grande) o se ne parla come un microstroke, ciò significa che la prognosi per la vita del paziente è favorevole. Tali cambiamenti nel cervello non hanno un effetto significativo sulla sua durata - la malattia non è fatale. Le eccezioni sono i casi in cui l'apporto di sangue al tronco cerebrale è compromesso. Ospita centri vitali - respiratori e cardiovascolari. Pertanto, anche un piccolo ictus che colpisce il tronco encefalico, nel 95-99% si conclude con la morte dei pazienti nel giro di poche ore o giorni.

Il principale problema affrontato dai pazienti che hanno subito un ictus laterale di piccole dimensioni è un diverso grado di disabilità (minore è il focus, minore è il difetto neurologico). Nel 60-70% di questi pazienti sono limitati nella mobilità, ma non sono costretti a letto, perdono la capacità di percepire adeguatamente il mondo che li circonda, tutto ciò che accade loro e la capacità di pensare in modo logico.

Questa natura delle conseguenze è causata dal fatto che nell'emisfero destro delle persone destrorse esistono centri nervosi responsabili dell'attività motoria della metà sinistra del corpo, delle capacità intellettuali e mentali e della memoria. I centri corrispondenti per mancini si trovano nell'emisfero sinistro. Pertanto, hanno un ictus lato destro caratterizzato da altre conseguenze - simile al processo ischemico nell'emisfero sinistro nei destrimani.

Conseguenze di un ampio tratto dell'emisfero destro

L'ictus dell'emisfero destro è una compromissione improvvisa e acuta della circolazione sanguigna, caratterizzata da sintomi focali e sintomi cerebrali. Come risultato di un ictus, parti del cervello muoiono per mancanza di sangue - questo porta a vari disturbi mentali e neurologici.

Una causa comune di alterazione del flusso sanguigno è il blocco dei vasi sanguigni del cervello a causa di placche aterosclerotiche o embolia. Anche l'ipertensione arteriosa e le patologie cardiovascolari contribuiscono all'ictus. Aumentare la probabilità di una condizione acuta e malattie del sangue associate a difetti della coagulazione (coagulopatia) e patologia vascolare.

Il gruppo di rischio comprende persone che:

• il fumo;
• bere;
• condurre uno stile di vita sedentario;
• spesso suscettibile di stress;
• avere un eccesso di peso;
• disomogeneo e scarsamente nutrito;
• non dormire abbastanza

Uomini maturi 45-60 - un contingente che più spesso cede a un infarto. Statisticamente, nelle donne, i disturbi circolatori nel cervello sono meno comuni.

sintomi

Il tratto ampio dell'emisfero destro ha chiari segni: una violazione delle funzioni neurologiche sul lato sinistro del corpo. Questa caratteristica è spiegata dall'intersezione fisiologica dei percorsi dal cervello al midollo spinale.

1. Disturbi motori del lato sinistro: indebolimento della forza muscolare (paresi) o sua completa perdita (paralisi). Primo, la debolezza si sviluppa, per esempio, nella mano, che passa alla perdita della capacità di muovere l'arto.
   Con un ictus esteso, emiparesi (indebolimento dei muscoli su tutto il lato sinistro) o emiplegia si osserva - la completa assenza di movimenti volontari a sinistra.
2. perdita di coscienza. I pazienti che sviluppano un ictus, si perdono nello spazio, sono disorientati. La sonnolenza si alterna all'eccitazione. Con violazioni profonde, la coscienza viene disattivata per 2-3 minuti, quindi viene ripristinata di nuovo.
3. Violazione della percezione Somatoagnosia: perdita della capacità di riconoscere lo schema del proprio corpo. Perso la capacità di valutare adeguatamente le dimensioni e la forma degli oggetti circostanti. La percezione del tempo può essere pervertita: bradychronia - la sensazione che il tempo abbia rallentato e la tachicronia - un passaggio accelerato del tempo.
4. Comprensione e riproduzione del linguaggio compromessa. Il sintomo compare solo nei mancini, il cui centro motore si trova nell'emisfero dominante destro. Un ictus in questo caso provoca afasia motoria e sensoriale, quando le persone non capiscono la parola e non possono riprodurla, sebbene il meccanismo fisiologico dell'apparato vocale funzioni correttamente.
5. Disturbi mentali Disturbo della memoria: amnesia retrograda. Alcuni pazienti dimenticano l'evento che precede un ictus. Apatia, letargia, sonnolenza.

In una condizione post-ictus, le conseguenze per la vita mentale del paziente si sviluppano:

• Disturbi emotivi e voluttuari. Si sviluppa una sindrome depressiva caratterizzata da una diminuzione dell'umore, un rallentamento delle funzioni motorie e intellettuali. Spesso i pazienti osservano stranezze nel comportamento, stupidità, incapacità di controllare le proprie azioni e irresponsabilità per le loro azioni.
• Compromissione cognitiva. Negli esseri umani, la concentrazione e la persistenza dell'attenzione si deteriorano, la qualità del pensiero diminuisce, diminuisce la capacità di pensiero logico-astratto, diminuisce la quantità di memoria a breve e lungo termine.

Basato sulla teoria dell'asimmetria interemisferica, si può sostenere che l'ictus di lato destro:

1. riduce la tendenza all'intuizione;
2. peggiora l'elaborazione di informazioni figurative e simboliche;
3. complica l'orientamento nello spazio;
4. riduce l'abilità musicale, specialmente la tendenza al ritmo;
5. distorce la comprensione del senso figurato e metaforico, rende difficile realizzare la finzione;
6. può portare a una forte religiosità

I disturbi circolatori acuti dell'emisfero destro sono suddivisi nei seguenti tipi:

Ictus ischemico. La circolazione cerebrale è compromessa a causa delle difficoltà di afflusso di sangue. Secondo la dinamica e il carattere di massa, il colpo ischemico dell'emisfero destro è il seguente:

• Attacco ischemico transitorio. È caratterizzato da compromissione a breve termine delle funzioni neurologiche. Molto spesso ci sono cecità nell'occhio sinistro e intorpidimento nella parte sinistra del corpo.
• Piccolo colpo Questa è una versione estesa dell'attacco transitorio. I sintomi di carenza neurologica sono reversibili.
• Colpo progressivo. I sintomi focali e cerebrali si sviluppano per diverse ore. Le funzioni danneggiate sono parzialmente ripristinate.
• Ampio tratto ischemico dell'emisfero destro. Ha formato una clinica a tutti gli effetti di ictus, seguita da infarto cerebrale. Il deficit neurologico è difficile da recuperare.

La seconda opzione è un'emorragia subaracnoidea (il sangue entra nello spazio tra la membrana cerebrale e l'emisfero destro). Si sviluppa sullo sfondo della violazione dell'integrità delle pareti arteriose. Di solito inizia con mal di testa acuto e pulsazione. I pazienti dicono di essere stati colpiti in testa. Dopo di ciò, c'è un'increspatura nella nuca, nausea e vomito. Spesso convulsioni e perdita di conoscenza.

Ictus emorragico. Questa è un'emorragia nel tessuto cerebrale. L'ipertensione persistente è la causa principale dell'ictus emorragico. Inizia con un disturbo nella sensibilità del lato sinistro del corpo. Poi c'è dolore negli occhi e perdita di campi visivi. L'equilibrio è perso e la parola è sconvolta.

diagnostica

Una condizione acuta viene diagnosticata utilizzando metodi strumentali di indagine:

1. Tomografia computerizzata Il metodo visualizza la presenza di emorragia nel tessuto cerebrale. Quando l'ictus emorragico sulle immagini compaiono focolai e accumuli di sangue. L'accuratezza di CT raggiunge il 100%.
2. Imaging a risonanza magnetica. Aiuta a chiarire il tipo di ictus. La risonanza magnetica consente anche di fare una previsione sul grado di infarto cerebrale.
3. Ecografia Doppler. Consente di chiarire la natura del tratto: un coagulo di sangue, aterosclerosi o altri danni vascolari.

trattamento

I pazienti con ictus devono essere consegnati all'ospedale. Nell'unità di terapia intensiva:

• Ripristinare le funzioni cardiovascolari: normalizzare la pressione di Dibazol. Ripristina il bilancio idrico, rimuovendo il gonfiore del cervello con l'aiuto di Furasemide.
• Prevenire l'insufficienza respiratoria. Condurre l'ossigenoterapia attraverso il catetere nasale. Per mantenere la coscienza, viene usato un conduttore d'aria. Succhia via il muco formato, che impedisce il flusso d'aria.
• Mantenere l'equilibrio elettrolitico e acido-base. Per la correzione di condizioni negative utilizzando la soluzione isotonica della suoneria. Per la correzione di un terreno eccessivamente acido, viene iniettata una soluzione al 5% di bicarbonato di sodio.
• Trattare il gonfiore del cervello. Applicare soluzioni ipertoniche, ormoni diuretici e glucocorticoidi. Manitolo, alcol triatomico o cloruro di sodio sono più comunemente usati.
• Normalizza la temperatura corporea. Per fare questo, entrare analgin per via intramuscolare, imporre un raffreddore sulle grandi navi.
• Prevenire le complicazioni. Ad esempio, c'è il rischio di polmonite ospedaliera, quindi al paziente vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro.

Ampio ictus ischemico

Questa malattia in un momento cambia la vita dei malati e delle persone a lui vicine. Stress, panico, incertezza tra i parenti, stato di impotenza del paziente - tutto questo dopo un attacco di ictus ischemico. Danni estesi al tessuto cerebrale comportano gravi conseguenze, inclusa la morte.

Cos'è l'ictus ischemico

Infarto cerebrale o ictus ischemico esteso è una malattia in cui la circolazione sanguigna del cervello è compromessa. Il sangue cessa di fluire in aree separate, il cibo non entra in essi, si verifica la distruzione e la morte dei tessuti. Tra le cause dell'ischemia cerebrale:

• malattie vascolari in cui il muro si addensa, riducendo il lume;
• un trombo distaccato che ha causato un blocco del flusso sanguigno;
• grande placca nella nave a cui è attaccato il trombo.

La diagnosi di ictus cerebrale ischemico provoca uno stile di vita non salutare e malattie associate a un'attività compromessa del sistema cardiovascolare. Le donne si ammalano meno spesso degli uomini. I fattori di rischio sono:

• stile di vita sedentario;
• in sovrappeso;
• assunzione di farmaci contraccettivi;
• abuso di alcol;
• il fumo;
• pacemaker installato;
• defibrillazione - provoca la separazione di un coagulo di sangue.

La malattia cerebrale ischemica ha un sintomo iniziale che segnala un malfunzionamento nel cervello - un attacco ischemico transitorio. Un altro nome è un microstroke che dura diverse ore. Se il processo dura un giorno, viene diagnosticato un ictus ischemico esteso. Spesso, l'infarto cerebrale si verifica nei pazienti che hanno:

• diabete;
• cardiopatia ischemica;
• aumento della viscosità del sangue;
• diversi tipi di aritmie;
• patologia della coagulazione del sangue.
• l'emicrania;
• ipertensione;
• infiammazione vascolare;
• malattia reumatica delle valvole cardiache;
• malattia polmonare;
• malattia renale.

Sintomi di ischemia cerebrale

A seconda della posizione del danno cerebrale, compaiono i sintomi dei sintomi. Sintomi comuni:

• nausea;
• forte mal di testa;
• perdita di coscienza;
• febbre;
• sudorazione;
• mancanza di coordinamento;
• difficoltà a deglutire;
• paralisi degli arti;
• visione offuscata
• disturbo del linguaggio;
• perdita di memoria;
• Ipersensibilità.

Cause di infarto cerebrale

Un intenso ictus cerebrale può verificarsi con elevati livelli di colesterolo nel sangue, che provoca la comparsa di placche. Bloccano il lume, ad esempio l'arteria carotide, limitando la fornitura di cibo ai tessuti. La formazione di coaguli di sangue nel cuore è possibile, dopo di che si spostano con il sangue al cervello, causando un blocco dei vasi sanguigni. L'uso di droghe, l'AIDS provoca un forte restringimento dei vasi sanguigni - questo porta all'ischemia.

Tipi di colpi

Varie cause causano un attacco. Le differenze nei tipi di esteso infarto cerebrale sono associate a questo:

• Aterotrombotici. La causa è l'aterosclerosi, la malattia si sviluppa lentamente, come un ictus cronico.
• Lacunare. Si verifica a causa di lesioni dei vasi periferici con ipertensione. Lo sviluppo avviene in poche ore.

Esistono tipi di tratto esteso, caratterizzati da un rapido sviluppo:

• Hypodynamic. È caratterizzato da un forte calo della pressione e dal restringimento dei vasi sanguigni che non possono spingere il sangue a nutrire il cervello. Se una nave si rompe, si verifica un ictus emorragico.
• Cardioembolico. Si verifica all'istante a causa del blocco completo dell'arteria. Se si verifica nel fusto dorsale, si verifica la paralisi di tutte le membra.

Lato destro

L'ampio tratto del cervello destro ha una prognosi meno favorevole della vita. La sua caratteristica non è la perdita della parola. L'ischemia è causata non solo da danni ai vasi sanguigni del cervello, ma anche all'arteria carotide destra, oltre all'arteria vertebrale che fornisce il tessuto. L'emisfero destro è responsabile di:

• analisi delle informazioni;
• sensazione di posizione del corpo nello spazio;
• percezione sensoriale del mondo;
• centro di parola per mancini.

Queste caratteristiche sono associate ai sintomi del tratto destro:

• paralisi del lato sinistro;
• incapacità di valutare la dimensione del soggetto;
• incapacità di concentrazione;
• perdita di quasi memoria - gli eventi cancellati vengono ricordati;
• incapacità di valutare la posizione del corpo;
• cambiare la depressione divertimento;
• comportamento stupido;
• menomazione nei mancini;
• difficoltà a respirare;
• incapacità di stare in piedi;
• perdita di dolore, sensibilità alla temperatura.

Lato sinistro

Tratto estensivo molto più comune dell'emisfero sinistro. I sintomi di questa malattia sono associati alle caratteristiche del suo lavoro. Il lato sinistro del cervello dirige:

• dalla logica;
• pensiero astratto;
• la capacità di analizzare e trarre conclusioni;
• eseguire operazioni matematiche;
• memoria visiva;
• udito e vista;
• movimento e sensibilità del lato destro del corpo;
• eseguire azioni sequenziali;
• capire il significato delle parole.

I sintomi dell'ischemia sono associati al lavoro dell'emisfero sinistro:

• menomazione della vista;
• disordine della coscienza;
• paralisi del lato destro;
• perdita di orientamento;
• violazione della sensibilità;
• intorpidimento a destra;
• forte mal di testa;
• disturbo del linguaggio: il paziente non può parlare, non capisce ciò che gli viene detto;
• vertigini;
• convulsioni;
• nausea, vomito.

effetti

Un disturbo acuto della circolazione cerebrale, l'adenopatia, porta a una ripartizione delle funzioni che sono vitali per una persona. Dopo un ampio ictus ischemico, il pieno recupero causa problemi importanti. La riabilitazione richiede enormi sforzi da parte dei medici, del paziente stesso e dei parenti stretti. Solo la terza parte del ripristino delle funzioni perse. Non è sempre possibile tornare completamente a una vita a tutti gli effetti, la capacità di auto-servizio. Spesso, tutto finisce nella disabilità, e nei casi più gravi - la morte.

Un ampio ictus ischemico può lasciare, a seconda dell'area interessata, le conseguenze di una diversa gravità:

• disturbi del movimento;
• debolezza muscolare;
• cessazione del self-service;
• difficoltà nel parlare;
• Irregolarità nell'intestino e nella vescica che richiedono attenzione;
• rallentare i processi di pensiero;
• attenzione distratta;
• perdita di orientamento spaziale;
• sviluppo di epilessia;
• arresto respiratorio, arresto cardiaco.

Il risultato più grave che provoca un massiccio infarto cerebrale è il coma. Questa condizione si verifica dopo gravi danni ai tessuti, quando non hanno fornito il primo soccorso nel tempo. Il coma può durare a lungo, a volte - anni. Il paziente è collegato all'apparato che supporta la respirazione, la nutrizione del corpo. Chi riesce a uscire da questo stato raramente ritorna alla vita normale. Non sono capaci di pensare, come prima, a muoversi, a recitare.

A seconda delle dimensioni della lesione, con un ictus ischemico esteso, ci sono 3 gradi di coma. Nei primi due casi, c'è una possibilità di recupero. Il terzo è fatale Differenzia il grado di coma:

• Il primo La coscienza è persa per un breve periodo.
• Il secondo C'era un riflesso di deglutizione, i muscoli si contraggono, ma non c'è reazione agli stimoli.
• Terzo. Gli scolari si restringono, non c'è reazione agli stimoli, minzione spontanea.

Quanti vivono dopo un ictus

A differenza dell'ictus emorragico, in cui l'emorragia si verifica nel cervello, l'ischemia cerebrale ha una prognosi più favorevole per la sopravvivenza. Sopravvissuto - con varie opzioni per complicazioni - circa il 75% delle vittime. Nei casi più gravi, un quarto dei pazienti muore nel primo mese di malattia. La causa della morte: rigonfiamento del cervello o complicazioni:

• malattie cardiache;
• insufficienza renale;
• polmonite.

Trattamento dell'ictus ischemico

In neurologia, il trattamento di un esteso ictus inizia nelle prime ore di un attacco. Prima la diagnosi, maggiore è la probabilità di un esito favorevole. Il trattamento include l'uso di droghe speciali, la medicina tradizionale. I compiti sono risolti:

• normalizzazione della pressione sanguigna;
• ripristino dell'afflusso di sangue;
• ridurre il gonfiore del cervello;
• prevenzione della comparsa di piaghe da decubito, polmonite;
• esclusione delle fratture degli arti;
• mantenere la normale temperatura corporea;
• riabilitazione e ripristino delle funzioni perse.

La prognosi della vita e le conseguenze di un ictus massiccio.

Ogni anno, un ictus cerebrale porta alla disabilità di migliaia di persone. E le conseguenze dipendono dall'estensione dell'emorragia e dalla rapidità e correttezza dei medici. Se le cellule cerebrali erano a lungo senza ossigeno, allora muoiono, ed è quasi impossibile ripristinarle. L'ictus ischemico esteso si verifica più spesso. È circa il 30% di tutte le patologie del cervello. In molti casi, la malattia porta non solo a un deterioramento della qualità della vita, ma anche alla morte.

Descrizione generale e tipi di patologia

Un esteso ictus cerebrale è un grave danno cerebrale in cui la maggior parte soffre. Il suo apporto di sangue è compromesso. A causa della carenza di ossigeno, le sostanze tossiche si accumulano nei tessuti cerebrali e iniziano i processi degenerativi. Nella maggior parte dei casi, tale violazione porta alla disabilità del paziente. Le conseguenze di un massiccio ictus cerebrale sono estremamente difficili da eliminare.

Le differenze tra le forme ischemiche ed emorragiche della malattia sono esaminate dal riabilitatore Sergey Nikolaevich Agapkin:

Tabella 1. Varietà di patologia

• infarto lacunare (con formazione di cavità nel cervello),
• micro occlusione (si osserva violazione del flusso sanguigno),
• cardioembolico (vasi parzialmente occlusi),
• aterotrombichesky,
• emodinamico (innescato da un improvviso cambiamento di pressione).

Inoltre, la malattia può essere classificata in base alla posizione:

1. Il colpo del cervello sinistro. Porta alla paralisi del lato destro del corpo umano. E la parola è disturbata, i problemi con l'udito e la vista appaiono, persistono patologie mentali persistenti. Il paziente non è in grado di creare catene logiche nel pensare, analizzare le informazioni che riceve. Perde la capacità di ricordare date, nomi, la capacità di costruire una sequenza temporanea di eventi è violato. Le abilità matematiche soffrono.

1. Colpo dell'emisfero destro del cervello. A causa di un'emorragia estesa, la sensibilità perde il lato sinistro. Soffre anche di memoria, visione. Il discorso allo stesso tempo può essere salvato, ma la capacità di elaborazione di informazioni non verbali è compromessa. L'immaginazione, l'orientamento nello spazio, la memoria figurativa, le emozioni soffrono (la condizione della vittima difficilmente può essere definita adeguata).

Il primo soccorso deve essere fornito al paziente entro 3 ore dall'emorragia. Altrimenti, le possibilità di sopravvivere a lui cadono a pochi punti percentuali.

Cause della malattia

Sebbene l'ictus ischemico esteso si sia verificato in un paziente o emorragico, non appare da solo. È provocato da alcuni fattori:

• Aterosclerosi dei vasi sanguigni (riduzione del loro lume, seguita da blocco). Inoltre, una violazione della parete vascolare, la sua maggiore fragilità, l'aneurisma, la stenosi e la flessione dell'arteria patologica possono provocare la malattia.
• Il diabete mellito.
• Ipertensione.
• Obesità, in via di sviluppo a causa della mancanza di attività motoria.
• Attacco ischemico

Zarina Kamilyevna Latypova, direttrice del dipartimento di neurologia dell'ospedale 9, Kazan, racconta in modo più dettagliato le cause della malattia (il video funziona, caro lettore):

• Malattie cardiache: aritmia, difetto, presenza di una valvola artificiale.
• Colesterolo troppo alto
• Danno cerebrale infettivo o tossico (aracnoidite, encefalite, meningite).
• Amiloidosi di vasi cerebrali.

• Eccessivo uso di alcool, tossicodipendenza.
• Uso a lungo termine di droghe.

• Disturbi del sistema endocrino, in cui iniziano i cambiamenti degenerativi nei vasi.
• Disturbi del sangue

Sintomi della malattia

È importante considerare il quadro clinico di un ampio tratto. Su quanto una persona conosce i sintomi della patologia, spesso dipende dalla velocità della sua reazione e dal successo del trattamento. Patologia inerente a tali manifestazioni:

1. Curvatura di un sorriso, e anche violazione di simmetria della persona.
2. Il paziente non può dire la parola, diventa impacciato.
3. C'è una forte debolezza negli arti. Se chiedi alla vittima di alzare entrambe le mani contemporaneamente, non sarà in grado di farlo.

1. Violazione della coordinazione dei movimenti (specialmente se il cervelletto è interessato).
2. Mal di testa severa e acuta.
3. Diverso nella gravità della coscienza alterata.
4. L'incapacità di percepire il discorso di altre persone.

Un video visivo dei medici dell'ambulanza ti aiuterà a riconoscere i primi segni di patologia:

1. Perdita di coscienza e persino coma.
2. Sonnolenza.
3. Vomito.
4. Problemi con la memoria, così come altri processi mentali.

L'emorragia intracerebrale è caratterizzata da rapida respirazione (piuttosto rumorosa), incontinenza fecale e urinaria, grave ipotensione muscolare in una metà del corpo. Per la sconfitta dello spazio subaracnoideo è caratterizzata da febbre, la comparsa di convulsioni epilettiche, aumento della sudorazione, agitazione psicomotoria.

Se un paziente ha sviluppato coma, dice che l'emorragia è estesa, interessando la maggior parte delle strutture del cervello. Le conseguenze qui saranno irreversibili. Più una persona è in questo stato, meno possibilità ha di sopravvivere.

La presenza di coma è determinata dal medico. Il paziente non ha reazione della pupilla a un raggio di luce, la sensibilità dei tessuti molli è persa, sprofonda in un sonno profondo. Allo stesso tempo, il cervello del paziente non può controllare indipendentemente tutte le funzioni vitali (in particolare la respirazione).

Se si verificano tali sintomi, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza che indichi la diagnosi presuntiva. Gli specialisti dovrebbero assistere la vittima a seguito di un massiccio ictus cerebrale il più rapidamente possibile. Dopo tre ore, tutte le azioni dei medici saranno già inutili.

Primo soccorso alla vittima

Con un tratto ampio, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza. Ma prima del suo arrivo non puoi perdere tempo. Il primo soccorso al paziente include le seguenti azioni:

• In primo luogo, una persona deve essere posta in posizione orizzontale, con la testa e la parte superiore del corpo dovrebbe essere leggermente sopra il livello generale del corpo (deve essere sollevata di 20-30 cm). Questo rallenterà lo sviluppo di edema cerebrale.
• Fornire la massima aria fresca. Per fare questo, rimuovere dal paziente tutti i vincoli di abbigliamento, cinture, cravatta. Le finestre nella stanza in cui si trova devono essere aperte (è necessario assicurarsi che non ci siano tiri).

• Le vie respiratorie dovrebbero essere liberate dal muco e dal vomito. È importante assicurarsi che la persona non affondi la lingua, poiché può bloccare le vie respiratorie. Assicurati di girare la testa di lato e rimuovi le protesi rimovibili.
• Se il paziente non riesce a respirare da solo, la rianimazione deve essere effettuata fino all'arrivo dell'ambulanza.

Informazioni sull'algoritmo corretto per la rianimazione cardiopolmonare:

• È impossibile dare a una persona cibo, medicine o acqua - fa solo male.
• Se la vittima ha arti paralizzati, allora devono essere strofinati.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento dell'ictus ischemico o emorragico esteso viene effettuato in un ospedale e varia leggermente tra di loro. La terapia mira a ripristinare le funzioni vitali del corpo, eliminando l'edema cerebrale, normalizzando la pressione arteriosa (arteriosa e intracranica) e prevenendo il re-sanguinamento. Naturalmente, un paziente con ictus avrà bisogno di riabilitazione psicologica e fisica.

Il trattamento per l'ictus cerebrale esteso è lungo. La vittima dovrà prendersi cura di sé e seguire le istruzioni dei medici per il resto della sua vita. L'ictus emorragico richiede spesso un intervento neurochirurgico. Deve essere eseguito il più rapidamente possibile, immediatamente dopo la comparsa dei sintomi e la diagnosi è chiarita.

Per quanto riguarda l'ictus da terapia intensiva, spesso vengono utilizzati tali farmaci:

1. Ridurre il flusso sanguigno, distruggere i coaguli di sangue e normalizzare la pressione sanguigna: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Agenti vasoattivi: Vinpocetina, Trental.
3. Agenti antipiastrinici: Tiklida.
4. Anticoagulanti: eparina.
5. Angioprotectors: Prodectin.

1. Antiossidanti: Mildronate.
2. Salina per infusione endovenosa.
3. Antibiotici (per la prevenzione di gravi infezioni cerebrali).
4. Neurotrofine: cortisonina, cerebrolizina. Contribuiscono al ripristino della funzionalità delle cellule del sistema nervoso. Questi farmaci aiutano a ripristinare la funzione motoria nell'uomo.
5. In presenza di un ictus emorragico esteso, la coagulazione del sangue deve essere aumentata per arrestare il sanguinamento. Per fare questo, nominato: "Strofantin", "Reopoliglyukin".

La terapia farmacologica viene effettuata sotto la stretta supervisione di un medico con monitoraggio costante della funzionalità del sistema cardiaco, la pressione.

Prognosi di sopravvivenza

È piuttosto difficile fare una prognosi per qualsiasi tipo di ictus, poiché tutto dipende dal grado di danneggiamento del tessuto cerebrale. Tuttavia, un esteso danno d'organo non offre una possibilità di sopravvivenza. Inoltre, il paziente potrebbe presto avere un altro ictus. Le possibilità di sopravvivenza dipendono da diversi fattori:

• Età. Un corpo giovane è più facile da affrontare con le conseguenze della patologia, poiché i processi di rigenerazione avvengono più velocemente. In un'età più avanzata, l'incapacità per il paziente è garantita.
• Lo stato di salute al momento dell'emorragia. Questo è particolarmente vero per il sistema cardiovascolare.

Rapporto del neurologo Mikhail Moiseevich Shperling sulla cura dei pazienti con ictus:

• Cattive abitudini Un organismo affetto da nicotina e alcol è più difficile da gestire con gli effetti della malattia. In questi pazienti, il tasso di mortalità è molto alto.
• La velocità di fornire assistenza di emergenza.
• Cura del paziente Quelle persone che sono circondate dalla cura e dall'amore dei propri cari ricevono emozioni positive e supporto da loro, recuperano più velocemente.

Effetti dell'ictus

Un paziente con ictus di solito ha questi effetti, molti dei quali sono irreversibili:

1. Movimento: problemi con la sensibilità degli arti, con la loro mobilità, difficoltà nella deglutizione, aumento del tono muscolare.
2. Perdita di coordinazione ed equilibrio, vertigini costanti.
3. Problemi con l'orientamento nello spazio, la memoria.
4. Visivo: perdita parziale o totale della vista, difetti del campo visivo, astigmatismo.
5. Problemi di udito

1. Demenza persistente, violazione del pensiero logico, cambiamenti nel comportamento e nella personalità del paziente, difficoltà emozionali e del linguaggio.
2. Disturbi mentali, depressione
3. Violazione della funzionalità degli analizzatori.

Eliminare completamente tutte le conseguenze di un massiccio colpo è impossibile. Tuttavia, prima viene avviato il trattamento, più funzioni verranno ripristinate.

Riabilitazione e prevenzione

Con un colpo ampio, le conseguenze possono essere molto diverse. Il paziente avrà comunque bisogno di riabilitazione. Fornisce:

• Terapia farmacologica finalizzata a sostenere il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, proteggendo il sistema nervoso, migliorando l'immunità.
• Massaggi. Necessario per ripristinare la funzione del movimento degli arti paralizzati.
• Agopuntura. Questa tecnica non convenzionale consente di normalizzare la circolazione sanguigna.

• Fisioterapia. Le procedure più efficaci sono la magnetoterapia e l'elettroforesi. Influenzano profondamente il tessuto muscolare, ripristinandone il tono.
• Ginnastica terapeutica In primo luogo, viene eseguita in ospedale con l'aiuto di personale medico. Quando la funzione motoria viene ripristinata, il paziente sarà in grado di eseguire gli esercizi in modo indipendente.

È anche importante seguire una dieta corretta ad eccezione dei cibi malsani (cibi in scatola, carni affumicate, cibi fritti e grassi). Per prevenire la reemorragia, è indispensabile abbandonare le cattive abitudini, praticare sport facili (soprattutto il nuoto), camminare di più all'aria aperta, controllare il peso e la pressione sanguigna, evitare situazioni stressanti.

L'ictus esteso è una patologia complessa che richiede un approccio rapido e completo al trattamento.

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Ictus ischemico giusto

Acuto ischemico cerebrale circolatorio eterogeneità eziologica diversa: le principali cause di ictus ischemico sono lesioni aterosclerotiche di arterie cerebrali (30-40%), alterazioni vascolari ipertesi con lo sviluppo di colpi cassettoni (25-30%) o embolia cardiogeno nella patologia cardiovascolare (20 -25%). Altre cause di infarto cerebrale sono disturbi emoreologici, vasculite e coagulopatia - il 10% dei casi, oltre a cause non spiegate di ictus.

Segni di infarto cerebrale nell'emisfero destro

L'ictus ischemico con localizzazione della lesione nell'emisfero destro del cervello si manifesta:

• paralisi del lato sinistro del corpo;
• varie violazioni della percezione e della sensazione (c'è una perdita della capacità di valutare la dimensione e la forma degli oggetti con una violazione della percezione dello schema del proprio corpo);
• perdita di memoria principalmente su eventi e azioni correnti (con conservazione completa della memoria sugli eventi passati);
• ignorando la metà sinistra dello spazio (campo visivo sinistro);
• anoagnoziey;
• afasia motoria o totale (in mancini);
• deterioramento cognitivo (patologia attentiva);
• disturbi emotivi e volitive e sindromi neuropsichiatriche che si verificano stasi, cambiano i problemi spesso trascurati e comportamentali con le reazioni emotive inadeguate - disinibizione, insensato, incuria, la perdita di tatto e misura con una tendenza a battute piane.

Caratteristiche del colpo ischemico del lato destro

Questa malattia è caratterizzata da polimorfismo dei sintomi con un periodo più lungo di recupero delle funzioni perse. L'emisfero destro è responsabile dell'orientamento nello spazio, dell'elaborazione di informazioni familiari, della sensibilità e della percezione del mondo circostante. Con trombosi, embolia o uno spasmo significativo dei vasi cerebrali dell'emisfero destro del cervello provoca paralisi completa o parziale del lato sinistro del corpo. C'è anche una violazione della memoria a breve termine - il paziente ricorda bene gli eventi passati, ma non aggiusta affatto le sue azioni recenti e gli eventi della sua vita.

I mancini nell'emisfero destro sono il centro del discorso, quindi questi pazienti hanno spesso afasia motoria o totale e spesso perdono la capacità di comunicare. L'ictus ischemico dell'emisfero destro del cervello causa nei pazienti una mancanza di sensazione degli arti, come parti del proprio corpo o la presenza di un maggior numero di braccia o gambe.

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Ampio tratto dell'emisfero destro

In caso di una lesione pronunciata dell'emisfero destro del cervello, inizialmente i sintomi cerebrali predominano su quelli focali e si osservano sintomi fulminanti e improvvisi (apopleciformi) e la loro progressione. Questo tipo di flusso caratterizza il blocco acuto di una grande arteria. In breve tempo, i sintomi focali appaiono anche il più pronunciati possibile e sono combinati con i sintomi neurologici cerebrali - perdita di coscienza, vomito, forte mal di testa e vertigini, compromissione della coordinazione dei movimenti. I pazienti perdono bruscamente la capacità di percepire la forma e lo spazio, così come la velocità del movimento e la dimensione degli oggetti, la percezione del loro corpo, disturbi della deglutizione, del linguaggio e disturbi del movimento marcati (emiparesi e paralisi del lato sinistro del corpo) scompaiono. Spesso, i pazienti che hanno subito un ictus ischemico destro soffrono di grave depressione e inattività mentale.

L'esteso ictus ischemico del lato destro del cervello causa gravi lesioni che impediscono la vita e la prognosi del paziente, interrompono il normale trattamento e il processo di riabilitazione e più spesso causano disabilità e morte del paziente.

Caratteristiche dei tratti lacunari del lato destro

Lacunare ictus ischemico localizzata nell'emisfero destro del cervello si sviluppa nella malattia ipertensiva avanzate combinate con il diabete, vasculite, tossici e lesioni infettive dei vasi cerebrali, e in giovane età, in presenza di difetti congeniti delle pareti dei vasi. Si manifesta nelle fasi iniziali come attacchi ischemici transitori o tratti minori, a volte asintomatici. I sintomi cerebrali e meningei per questo tipo di ictus non sono caratteristici ei sintomi focali dipendono dalla posizione della lesione.

Attributi che ha lacunare ictus ischemico cerebrale, è un risultato favorevole con deficit neurologici parziale o totale recupero delle funzioni persi, ma con dimensioni ictus lacunare utilizzate aumentano cuore ischemico, e encefalopatia vascolare clinica formata. Esistono diversi tipi di ictus lacunari: ictus cerebrale isolato, emiparesi atassica, ictus sensoriale isolato e principali sindromi cliniche: disartria, ipercinetica, pseudobulbar, mutismo, parkinsonismo, demenza e altri.

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Manifestazioni di ictus lacunari ischemici

L'emiparesi motoria isolata lato destro si sviluppa più spesso quando il centro della necrosi è localizzato nel terzo posteriore del femore posteriore della capsula interna, nelle sezioni basali delle gambe del cervello e nelle sezioni del ponte. Si manifesta con la debolezza dei muscoli del braccio e della gamba sinistra, così come la paresi dei muscoli facciali del viso a sinistra. Questo tipo di ictus lacunare si verifica nel 50-55% dei casi. Nel 35% dei casi di ictus lacunare del lato destro, emiparesi si sviluppa in combinazione con emianestesia - paralisi del lato sinistro dei muscoli facciali, paresi dei muscoli del braccio e della gamba a sinistra con una violazione di tutti i tipi di sensibilità (dolore, tattile, muscolo-articolare e temperatura).

L'emiparesi atattica si verifica nel 10% degli ictus lacunari e si sviluppa quando le parti basali del ponte o dell'articolazione dell'anca della capsula interna destra sono interessate. Si manifesta come una combinazione di paresi degli arti a sinistra con atassia cerebellare. Meno comuni sono la "disartria e la sindrome della mano scomoda", che è una variante dell'emiparesi atattica, della "paralisi centrale isolata dei muscoli facciali" e della sindrome "emichori-emiballismo". La più grave manifestazione di infarti cerebrali lacunari è lo stato lacunare - la formazione di un gran numero di ictus lacunari negli emisferi cerebrali con grave patologia dei vasi cerebrali e con un significativo aumento della pressione sanguigna. Questo ictus ischemico è una manifestazione di angioencefalopatia ipertensiva.

Ictus ischemico nei bambini e negli adolescenti

Attualmente, nella pratica pediatrica, vi è un aumento della malattia cerebrovascolare complessa e un aumento del numero di ictus nell'infanzia e nell'adolescenza, e le conseguenze degli ictus sono estremamente pesanti sia per i pazienti che per i loro genitori. C'è una mortalità abbastanza elevata nello sviluppo di ictus ischemico nei bambini - dal 5 al 16%. Le ragioni per la crescita dei disturbi circolatori cerebrali nei bambini sono malattie cardiovascolari gravi progressive (cardiopatie congenite, aritmie, malattie reumatiche vascolari, mixoma atriale), angiopatie ereditarie e acquisite di vasi cerebrali (arteriosclerosi, angiite virale), marcati processi spastici (stato emicranico). e malattie endocrine.

Un tipo separato di ictus cerebrale ischemico è un ictus perinatale che si sviluppa nel periodo prenatale a causa di progressiva insufficienza placentare, gravi infezioni intrauterine che colpiscono i vasi cerebrali del feto e anomalie congenite del cuore e vasi con formazione di trombi intravascolari.

Caratteristiche della clinica ictus ischemico lato destro nei bambini

Con lo sviluppo dell'ictus ischemico dell'emisfero destro nei bambini, i sintomi neurologici locali (focali) predominano sui sintomi comuni del cervello. V'è un'alta frequenza di colpi di piccole dimensioni - a cassettoni con lo sviluppo del quadro clinico di una versione isolata del motore (del lato sinistro emiparesi con paralisi dei muscoli facciali sinistra del viso), infarto cerebrale atassica (con una predominanza di sintomi di cerebellare e paresi moderata degli arti a sinistra), così come un po 'di buon durante l'età adulta ipercinetico e varianti afasiche di infarti cerebrali lacunari.

Il tipo ipercinetico di ictus si manifesta con una combinazione di emiballismo ed emicenza con conseguente sviluppo di disturbi distonici diversi mesi dopo ictus ischemico (distonia ritardata). La variante afasica si sviluppa in un ictus lacunare nell'area del centro del linguaggio e si manifesta con disturbi del linguaggio nei mancini (il cui centro del linguaggio si trova nell'emisfero destro del cervello). Inoltre, i sintomi addizionali di ictus ischemico destro nell'infanzia sono un'eziologia poco chiara e subfebrile o un aumento della temperatura corporea a numeri elevati con ampi tratti. Per la prima volta ictus ischemico acuto molto spesso si verifica con sintomi di encefalomiopatie subclinici ma regresso di deficit neurologici dopo ictus ischemico nei bambini è molto più veloce, che è associato con una buona neuroplasticità delle cellule cerebrali.

Sei a rischio se:

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Ictus ischemico del lato destro - le conseguenze di quanto vivono

Gli effetti dell'ictus ischemico sul lato destro del cervello sono molto gravi. Richiede un trattamento completo e un lungo periodo di recupero. A questo scopo, vari farmaci, così come la fisioterapia.

Sintomi e cause del colpo ischemico del lato destro

Nel caso in cui la circolazione del sangue attraverso il cervello sia compromessa, in medicina è consuetudine chiamare questo ictus ischemico e, se una parte significativa delle cellule vitali è interessata, un ictus ischemico esteso.

La causa principale della patologia è considerata la trombosi o, in termini semplici, il blocco dei vasi sanguigni. E già la causa del blocco è la formazione di cosiddette placche di sangue nella via arteriosa, che impediscono o bloccano completamente l'accesso al sangue.

Le conseguenze possono essere molto tristi e il trattamento, di regola, è accompagnato da un lungo periodo e da ogni sorta di difficoltà. Tuttavia, un'assistenza tempestiva e qualificata può dare al paziente la possibilità di sopravvivere con successo a questo brainstroke e tornare alla vita quotidiana il prima possibile.

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Ampio tratto dell'emisfero destro

La lesione dell'emisfero destro del cervello è caratterizzata da un improvviso blocco di grandi vasi, e la malattia non solo si manifesta rapidamente, ma progredisce immediatamente. I sintomi hanno la massima gravità: una brusca perdita di coscienza, parziale o completa incoordinazione, forte mal di testa, vomito e vertigini.

Allo stesso tempo, una persona perde l'orientamento nello spazio, le funzioni delle parti del cervello responsabili della percezione della velocità del movimento e le forme degli oggetti sono disturbate, si verifica la paralisi del lato sinistro del corpo.

Spesso, le persone che sono riuscite a sopravvivere a un simile ictus diventeranno successivamente inclini alla depressione, individui con una pronunciata passività mentale.

L'ictus ischemico è più suscettibile ai pazienti affetti da diabete, ipertensione. Molto spesso, bambini e adolescenti con disturbi vascolari congeniti diventano vittime di un brainstroke.

L'ospedalizzazione tempestiva può garantire un esito favorevole con disturbi neurologici minori, in rari casi anche un completo recupero di tutte le capacità del corpo, ma un secondo colpo può cancellare tutto - il processo sarà più nitido, la dimensione dell'area interessata sarà maggiore.

È noto da tempo che il lavoro del cervello è organizzato in maniera estremamente efficiente, con la divisione delle responsabilità tra i due emisferi. Il lato sinistro è responsabile della logica, e il lato destro è per i sogni e le fantasie.

Pertanto, in caso di un esteso ictus ischemico dell'emisfero destro del cervello, verrà osservata la seguente immagine:

1. compromissione della memoria parziale. In questo discorso, che è amministrato dall'emisfero sinistro, può essere normale. Per questo motivo, diagnosticare un problema può essere molto difficile;
2. il torpore e la paralisi del corpo toccheranno esclusivamente il lato sinistro;
3. i muscoli facciali del viso saranno paralizzati e privi di sensibilità sul lato sinistro;
4. lo stato mentale del paziente sarà accompagnato da letargia e depressione.

Previsioni per l'ictus ischemico

I dati statistici sulle previsioni sono piuttosto deludenti:

• in circa il 25% dei casi, un ictus ischemico esteso porta alla morte: morte istantanea o entro due settimane;
• Poiché il sistema nervoso centrale viene distrutto in primo luogo durante un brainstorming, più della metà di tutti i pazienti diventa disabile;
• di tutti i sopravvissuti all'ictus ischemico, solo il 30% delle persone ha superato le conseguenze, ma ha fornito assistenza tempestiva con una rieducazione ben ponderata. Il restante 70% vive, di norma, non più di un anno.

Non va dimenticato che la prognosi dell'esteso tratto ischemico dell'emisfero destro del cervello può essere diversa in ciascun caso particolare. È necessario tenere conto di diversi fattori: il grado di estensività del danno tissutale, la presenza o l'assenza di altre malattie, la resistenza generale dell'organismo alle malattie.

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Conseguenze di un massiccio colpo sul lato destro dell'emisfero

Con l'impatto ischemico del lato sinistro del cervello, la parola viene immediatamente disturbata, quindi i pazienti chiamano immediatamente un'ambulanza. Mentre con ictus destro, con sintomi non molto pronunciati, si perde tempo prezioso (è consigliabile fornire un aiuto esperto durante le prime tre ore), a seguito del quale muore un gran numero di cellule cerebrali vitali.

Le conseguenze di un ictus del lato destro ischemico del cervello possono essere:

• problemi con la funzionalità della memoria o anche la sua completa perdita;
• violazione di atteggiamenti e sensazioni al limite della follia. Ad esempio, il paziente può sentire che le braccia o le gambe non sono sue, o, al contrario, è il proprietario di un gran numero di arti paralizzati;
• una persona potrebbe non capire ciò che le persone gli stanno dicendo, è difficile per lui stimare la dimensione dell'oggetto, la distanza da essa, vestirsi in modo errato;
• la maggior parte soffre di depressione, indifferenza verso gli altri.

Opinioni di medici sull'ictus

Primo soccorso

Ovviamente, dobbiamo chiamare immediatamente i medici dell'ambulanza e cercare di spiegare in modo chiaro e comprensibile all'ufficiale di turno cosa è successo al paziente. Questo è molto importante perché, a seconda della natura della malattia, il dispatcher invia diverse squadre di medici all'indirizzo. In questo caso, il paziente ha bisogno di un neurologo e la sua vita dipende dal fatto che il dispatcher ti capisca correttamente.

• È necessario sollevare leggermente la testa della vittima o qualcosa sotto di essa.
• Aprire la finestra, la finestra, allentare le cinture e i colletti.
• Assicurati di misurare la pressione e ricorda il risultato.
• I principi di base del trattamento.

Una persona che ha ricevuto un ictus ischemico inaspettato, c'è solo una possibilità di sopravvivere e ripristinare le funzioni vitali del corpo - ricovero immediato. Non c'è altra possibilità. Se mancano minuti preziosi, la morte o la disabilità sarà quasi garantita.

È obbligatorio adottare misure per ridurre il livello di glucosio nel sangue e nei casi più gravi è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. Anche come azione iniziale per salvare il paziente dovrebbe essere condotta la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata per determinare le aree del cervello interessate.

Per quanto riguarda i termini di trattamento, per ogni paziente sono individuali e dipendono dalle caratteristiche dell'organismo e da altri fattori.

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Periodo di recupero dopo l'ictus

Dopo che la minaccia di un ictus ricorrente e le conseguenze negative della malattia sono state assegnate, arriva il momento più importante: il lavoro associato al ripristino delle funzioni corporee perdute. Il piano di recupero include:

• Prima di tutto, si consiglia al paziente di sottoporsi a procedure fisioterapiche e trattamenti sanitari;
• consiglia vivamente di condurre esercizi speciali giornalieri a casa;
• monitorare attentamente la dieta e fare una dieta, tenendo conto delle esigenze dei medici.

Le persone che hanno ricevuto ictus ischemico e sono riuscite a sopravvivere sono severamente vietate l'uso di prodotti che contengono grandi quantità di colesterolo. Questi includono uova, carne, caviale, maionese. È inoltre necessario limitare o addirittura eliminare dalla dieta cibi piccanti, consumo eccessivo di dolci.

Trattamento farmacologico dell'ictus ischemico destro

L'ictus ischemico ha il secondo nome "infarto cerebrale", poiché colpisce entrambi gli emisferi: sinistra e destra. Ma, come hanno stabilito gli scienziati, l'ictus lato destro ha conseguenze meno gravi per l'organismo rispetto a un lato sinistro, e dopo la quasi completa guarigione è possibile. Ma la diagnosi rapida di infarto cerebrale destro è difficile a causa delle peculiarità dei segni primari.

Ad esempio, la parola non è disturbata, il che può essere fuorviante per gli altri.

Ma si dovrebbe prestare attenzione alla paralisi dei muscoli facciali del viso e degli arti sul lato sinistro del corpo, problemi con l'udito, la vista e l'olfatto. E anche sul fatto che se il paziente è mancino, il suo discorso, tuttavia, può essere disturbato. Con una vasta area di danni cerebrali, forti mal di testa, vomito e nausea, perdita di conoscenza, mancanza di funzioni motorie compaiono.

La mancanza di un riconoscimento rapido e corretto porta alla perdita di tempo prezioso per assistere e peggiorare la prognosi di un esito positivo.

La terapia (di base e specifica) per l'ictus ischemico destro è la stessa dell'infarto cerebrale sinistro.

Il trattamento di base include le seguenti attività:

• sostenere la respirazione, le funzioni fisiologiche di base del corpo, la funzione cardiaca;
• normalizzazione della pressione arteriosa e controllo su di essa;
• controllo sulla normale temperatura corporea;
• prevenzione di piaghe da decubito e complicazioni come polmonite, trombosi venosa profonda delle estremità;
• terapia sintomatica per eliminare tachicardia, convulsioni, aritmia, vomito e altri sintomi;
• prevenzione di edema cerebrale.

La terapia specifica è associata alle seguenti azioni:

1. L'introduzione di agenti trombolitici (per via endovenosa) che possono rimuovere un coagulo di sangue che si sovrappone alla nave e interferisce con il flusso sanguigno. Nel cervello, l'area del danno è quindi ridotta e aumenta la possibilità di un esito positivo.
2. L'uso di farmaci per fluidificare il sangue che possono prevenire il ripetersi di un coagulo di sangue.
3. Condurre la neuroprotezione con farmaci che proteggono i neuroni vivi dalla morte.

È possibile che i medici possano decidere di eseguire un intervento chirurgico per ridurre i sintomi che sono comparsi. Ma anche se il paziente è stato in grado di riprendersi da un infarto, il trattamento delle conseguenze della malattia continuerà per tutta la vita.

Fisioterapia e ginnastica speciale dopo un ictus

Il corso di riabilitazione dopo ictus ischemico richiede molto tempo, quindi il paziente deve avere un grande desiderio e la pazienza di seguire le raccomandazioni prescritte dai medici (neurologo, specialista in terapia fisica, fisioterapista, logopedista e altri) già a casa.

L'attenzione si concentra sulla posizione corretta del paziente sul letto e sugli esercizi speciali che il paziente deve eseguire con determinati obiettivi:

• per espandere la modalità motore;
• ripristinare le funzioni perse, compresa la deglutizione;
• Rafforza la forza e l'equilibrio muscolare
• imparare a utilizzare attrezzature speciali per facilitare il self-service;
• compensare la perdita di sensibilità.

Esercizi, complessi dell'autore appositamente sviluppati di ginnastica terapeutica con varie attrezzature (palle, oggetti morbidi o spugne, scatole luminose, ecc.), Sono raccomandati da quattro a sei volte al giorno. La loro selezione può utilizzare diverse tecniche contemporaneamente, a seconda dell'approccio individuale e delle istruzioni del rianimatore e di altri medici.

È vietato utilizzare espansori, fissare il pennello sulla tavola, allungare eccessivamente e sopportare "attraverso il dolore". Gli esercizi vengono prima fatti in posizione prona, quindi seduti. Puoi alzarti solo dopo il passaggio del periodo di adattamento. In primo luogo, il paziente impara i passaggi e si muove sul posto, quindi - camminando su un pavimento piatto a gradini pieni, non aggiunto, quindi - impara a scavalcare ostacoli e completa le ascese e le discese delle scale.

È necessario tenere conto del fatto che le mani paralizzate, le gambe dovrebbero essere coinvolte nel processo motorio, per esempio, tenere un tubetto di dentifricio, un tovagliolo, ecc.

In generale, per il periodo di riabilitazione, il motto principale del paziente dovrebbe essere "Più movimenti" con la connessione di esercizi di respirazione che stimolano la resistenza del paziente, l'ossigenazione dei tessuti e l'allenamento del sistema cardiovascolare.

Per quanto riguarda la fisioterapia, è attivamente utilizzato nel processo di riabilitazione attraverso l'uso di:

• corrente elettrica;
• magnete;
• laser;
• paraffina;
• cera di montagna (ozocerite);
• fango terapeutico (peloidi).

Le funzioni di recupero dell'area interessata del cervello sono accelerate dall'elettroforesi di aminofillina, papaverina, solfato di magnesio e bromuro di potassio nell'area occipitale-oculare.

L'afflusso di sangue migliorato è ottenuto attraverso l'uso della terapia magnetica nella colonna vertebrale e negli arti paralizzati, così come l'uso della terapia laser. Raggiunto l'effetto di ridurre il dolore e la riparazione dei tessuti.

Il riscaldamento profondo (paraffina, sporco e cera) allevia la tensione muscolare.

Il massaggio ha una vasta applicazione nella riabilitazione. Inizia dai primi giorni e dura per corsi ripetuti con pause di due mesi. L'agopuntura e la psicoterapia sono anche attivamente utilizzate nella pratica.

Sia i parenti stretti che il personale appositamente formato possono essere coinvolti con il paziente. Questo tiene conto di tutte le caratteristiche individuali, controindicazioni e raccomandazioni dei medici, che dovrebbero monitorare il processo di recupero dopo un ictus ischemico posticipato.

Rimedi popolari

Il periodo di riabilitazione non è completo senza l'aiuto della medicina tradizionale, che ha un effetto positivo sulle funzioni del sistema muscolo-scheletrico e l'instaurazione di una pressione normale.

Nutrizione equilibrata ed erboristeria ridonano forza, allevia la sofferenza e contribuiscono al rinnovamento dei processi.

Le ricette popolari più comuni sono le seguenti:

1. Tintura alcolica di pigne con l'aggiunta di aceto di sidro di mele. Accettato ogni giorno per 1 cucchiaino. Il corso del trattamento può durare 6 mesi.
2. L'infusione della montagna di arnica, che è chiamata il salvatore durante un infarto, è usata secondo un'arte. l. prima di mangiare, spremere il latte.
3. Limoni con zucchero e aglio. Gli agrumi sono tritati, cosparsi di zucchero e consegnati al paziente in un cucchiaio prima di mangiare, premiscelati con uno spicchio d'aglio schiacciato.

Per il trattamento dell'ictus vengono utilizzate attivamente le infusioni e i decotti delle erbe medicinali più efficaci:

• achillea;
• piantaggine;
• erba di San Giovanni;
• calendula;
• noce;
• celandine;
• ginepro;
• fragole;
• ittero grigio;
• vischio bianco;
• Sophora giapponese e mn. et al.

La medicina tradizionale consiglia inoltre di utilizzare il miele con l'assenzio, la farina di piselli, le uova di gallina, usare bagni di miele, l'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe), ecc. Ma tutto questo su base individuale e previa consultazione con il medico, in quanto vi sono controindicazioni.

Recensioni di persone che hanno usato rimedi popolari per il trattamento di ictus, massaggi e fisioterapia

La maggior parte delle persone che hanno lasciato un feedback sul trattamento dell'ictus con i rimedi popolari esprimono la propria opinione positiva su erboristeria, nutrizione speciale, un complesso di esercizi di "casa" di riabilitazione, inclusi massaggi e fisioterapia. Alcuni scrivono del completo ripristino delle funzioni corporee dopo otto mesi.

La gente dice che "oltre alle droghe sono andato all'agopuntura, mi sono trasferito molto. In due anni, i cambiamenti sono stati significativi, ma non si sono mai ripresi completamente. " Ma è chiaro che risultati diversi dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dal grado di danno cerebrale.

Trattamenti passati, ad esempio le pigne, sottolineano le loro "proprietà magiche" e accelerano la guarigione dopo un ictus: "Dopo due mesi mio marito sapeva scrivere, parlare più o meno chiaramente e persino camminare..."

Recensioni positive di medicina di erbe suggeriscono che le tradizioni secolari di raccogliere erbe e applicare decotti e infusi sono conservati e sono rilevanti per questo giorno.

Ma uno dei fattori principali, condivisi dai parenti dei pazienti, è l'atteggiamento generale, il desiderio di recuperare e la forza della mente, che ha avuto un ictus, così come il sostegno da parte degli altri, l'atteggiamento sensibile e attento. Quindi l'effetto di tutti i metodi e gli strumenti utilizzati è positivo e porta ad un risultato favorevole.

Prevenzione dell'ictus ischemico destro

Il rischio di ictus ischemico si verifica nelle persone che sono irresponsabili per quanto riguarda la loro salute. Esistono numerose misure preventive volte a ridurre, se non a prevenire, una malattia grave.

Per questo è raccomandato:

• rinunciare a cattive abitudini (fumo, abuso di alcool, assunzione di droghe);
• controllare la pressione, misurarla regolarmente e assumere farmaci se necessario, riducendo la pressione arteriosa ad un valore normale;
• monitorare il livello di colesterolo nel sangue, trattare prontamente la stenosi arteriosa aterosclerotica, l'aspetto delle placche;
• mangiare bene, non mangiare troppo;
• controllare attentamente lo stato del corpo sotto l'influenza di fattori complicanti di diabete, aritmie, insufficienza renale;
• aderire ad uno stile di vita attivo, esercitare quotidianamente;
• rilassarsi (preferibilmente in sanatorio), spesso camminare all'aria aperta.

È anche noto che l'alcol, assunto regolarmente in piccole dosi, è una misura preventiva nella prevenzione dell'ictus. C'è un rilassamento delle pareti dei vasi sanguigni, diminuisce il processo di accumulo di piastrine, colesterolo e fibrogeno.

Per prevenire la trombosi, utilizzare i farmaci "Aspirina Cardio" (o piccole dosi di aspirina) e "Cardiomagnyl", tintura di cinquefoil, tintura di acacia e altri mezzi.