Come preparare l'ECG del cuore

Il principale metodo di ricerca, valutando il lavoro del muscolo cardiaco, è un ECG. Con esso, puoi scoprire non solo la presenza di un focus patologico, ma anche la causa che ha portato alla sua formazione. Tuttavia, non molti pazienti sanno che hanno bisogno di preparazione per un ECG. Questo articolo descrive come preparare l'ECG, verranno fornite le raccomandazioni principali per questa procedura.

Raccomandazioni per la formazione

L'uso dell'ECG come diagnosi cardiaca è ampiamente noto. Inoltre, questa procedura può essere eseguita in diversi modi. Oggi ci sono i seguenti tipi di diagnostica:

• ECG classico, che viene eseguito più spesso;
• all'interno del cibo ecg. Questo studio non è nominato così spesso come la precedente forma di cardiografia. È l'introduzione dell'elettrodo nell'esofago;
• ECG su Holter. Questo tipo implica la cardiografia a lungo, di regola, la procedura dura circa un giorno;
• L'ergometria della bicicletta è rappresentata dalla cardiografia, che include un aumento dello stress. Solitamente eseguito per diagnosticare gli atleti.

Il processo di preparazione per qualsiasi tipo di diagnosi non implica misure specifiche individuali. Tuttavia, ci sono alcune condizioni che devono essere soddisfatte dal paziente.

I medici raccomandano prima dell'ECG:

• buon riposo;
• evitare lo stress ogni volta che è possibile;
• Non mangiare grandi quantità di cibo pesante. Se viene eseguito uno studio intra-nutrizionale, si consiglia di eseguire la procedura a stomaco vuoto;
• necessità di ridurre la quantità di assunzione di liquidi. Questa raccomandazione è per 3-5 ore prima della procedura;
• prima dell'esame è necessario rilassarsi il più possibile, prestare attenzione al ripristino della respirazione;
• fare la doccia senza cosmetici;
• la procedura deve venire in abiti comodi e larghi, che consentano di mettere a nudo la zona necessaria senza troppe difficoltà.

restrizioni

La preparazione per un elettrocardiogramma del cuore ha alcune limitazioni che descrivono ciò che non può essere fatto prima dell'esame. Prima che lo studio non è raccomandato:

• consumare bevande alcoliche;
• fumare
• impegnarsi in qualsiasi sport;
• prendere medicinali che non sono noti al medico;
• visitare il bagno, la sauna, eventuali procedure termali;
• Non è consigliabile bere caffè, tè forte, poiché questi prodotti distorcono il risultato;
• sul corpo del paziente non dovrebbero essere catene, braccialetti, gioielli in metallo.

La maggior parte dei pazienti si chiede se possono mangiare prima della procedura. Di solito, i medici raccomandano di non assumere cibo pesante per 5 ore. L'uso di una dieta leggera non è controindicato. Per condurre un ECG è necessario in uno stato equilibrato. Pertanto, prima dello studio, i pazienti non dovrebbero frequentare un evento di piacere, è importante andare a letto presto.

Fattori che distorcono i risultati

L'affidabilità dei risultati dell'ECG può essere distorta dall'impatto negativo dei seguenti fattori:

• attacco infruttuoso dell'elettrodo al corpo del test. Molto spesso questo accade come risultato dell'uso di crema, lozione per il corpo, che forma un film sulla pelle;
• stress sofferto alla vigilia dello studio;
• uso di droghe legate a tranquillanti, antidepressivi, sedativi.

Se alla vigilia dello studio la persona ha avuto situazioni insolite, allora il medico che esegue la procedura dovrebbe essere avvisato di questo. Dal momento che qualsiasi guasto del corpo che può verificarsi a causa di avvelenamento, eccesso di cibo, gravidanza, stress può modificare il risultato dell'ECG. A causa di ciò che l'immagine risultante può essere lontana dalla norma. L'elettrocardiografia si riferisce a uno studio che valuta il funzionamento del muscolo cardiaco. Rende più facile impostare la diagnosi corretta. Le attività preparatorie semplificano la procedura e forniscono un risultato accurato.

Posso fumare prima di un ECG?

Le malattie cardiovascolari occupano uno dei primi posti al mondo. Le persone con dipendenza da nicotina, che si sviluppano con il fumo regolare di sigarette convenzionali ed elettroniche, miscele fumanti, narghilè e altri prodotti del tabacco, sono più sensibili a loro. Le deviazioni nel lavoro del muscolo cardiaco vengono diagnosticate usando un ECG (elettrocardiogramma). Poiché molti studi richiedono che vengano soddisfatte determinate condizioni, le persone con dipendenza da nicotina sono interessate a sapere se sia possibile fumare prima di un ECG?

Funzioni ECG

Quando si esegue un ECG, il paziente si trova in posizione supina. Allo stesso tempo, la respirazione dovrebbe essere liscia e calma. Pertanto, prima di procedere con la procedura, è necessario riposarsi, ad esempio, se si devono percorrere quattro rampe di scale a piedi.

10 pezzi di elettrodi sono attaccati alla pelle del paziente pretrattato. Sono posizionati sul petto con l'aiuto di ventose, così come su braccia e gambe con l'aiuto di polsini speciali. Il lavoro del cuore si riflette sulla carta con l'aiuto di un registratore. Dopo che i risultati sono stati decodificati da uno specialista, diventa chiaro quale sia la condizione del cuore.

Danno del fumo

Per garantire risultati affidabili, non utilizzare tè e caffè forti prima dell'ECG, che aumentano il battito cardiaco. Inoltre, è vietato fumare prima della procedura, perché quando si inspira il fumo di tabacco, sotto l'influenza dell'evoluzione della nicotina, il cuore e i vasi sanguigni iniziano a contrarsi e si contraggono in 50 secondi dopo il primo serraggio e la pressione sanguigna inizia a salire.

Inoltre, il corpo manca di ossigeno, aumenta il colesterolo e altri, naturalmente questo si riflette immediatamente nei valori dell'ECG.

ECG senza sigaretta del mattino

Per ottenere risultati oggettivi, ascoltare le raccomandazioni del medico, e prima di andare all'elettrocardiogramma, rinunciare alla sigaretta del mattino, caffè forte e tè. Questi sono requisiti semplici che ti permetteranno di ottenere risultati ECG affidabili.

risultati

Se hai una procedura ECG, non dovresti nemmeno fare una domanda sul fatto che tu possa fumare un ECG?

Gli adulti dovrebbero capire che le battute con il cuore sono cattive e non aggravare la situazione con la dipendenza da nicotina. È in tuo potere dare al tuo cuore l'opportunità di battere più velocemente, non dal fumo del tabacco, ma dall'amore, dalla gioia, dalla felicità e da altre emozioni positive!

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Com'è la preparazione per l'ECG?

Pochi pensavano che esistesse la preparazione per un ECG. Questo non è strano, perché pochi medici hanno riportato le necessarie procedure preliminari. Di solito il paziente arriva, calcia sul divano, gli collega il dispositivo e esegue la diagnostica. E spesso i risultati di un tale cardiogramma sono imprevedibili. È necessario un ECG per ottenere informazioni sul lavoro del cuore. Per molto tempo, questo metodo di ricerca dei medici previene possibili complicazioni nel funzionamento di questo corpo. L'esecuzione dell'elettrocardiografia è piuttosto semplice, ma l'aderenza alle regole elementari contribuisce all'esito esatto dell'indagine.

Il medico curante deve descrivere dettagliatamente al paziente tutte le azioni necessarie prima di assumere l'ECG. È meglio per gli uomini che hanno una vegetazione abbondante sul corpo per radersi - questo permetterà un contatto più ravvicinato degli elettrodi e del corpo. Il giorno prima della procedura programmata è necessario fare una doccia calda. Lo stesso deve essere fatto la mattina prima. La pelle pulita è più adatta per il fissaggio degli elettrodi. Se il contatto è abbastanza stretto, la probabilità di interferenze diminuirà drasticamente. Assicurati di condurre una procedura per l'acqua e dopo la sessione. Ciò è dovuto all'applicazione di un gel speciale ai punti di attacco per una migliore conduzione della corrente. Per le persone scrupolose riguardo alla pulizia, è meglio portare con sé un asciugamano e un lenzuolo. Vale la pena ricordare quanti pazienti sono sul divano al giorno.

Il requisito principale per la condizione umana è calmo. Se prima di un esame cardiologico una persona è stata sottoposta ad un maggiore sforzo fisico, ansia o stress, è necessario arrivare a uno stato di riposo. È meglio rilassarsi, seduti in una posizione comoda. Quando questo è utile per condurre esercizi di respirazione. Il tempo per questo può essere assegnato in attesa in linea.

Vestiti per visitare un cardiologo, è auspicabile scegliere un libero, facilmente rimovibile. Ciò velocizzerà il processo dell'evento.

Quando il periodo di esame è freddo, la stanza dell'ECG dovrebbe essere calda e confortevole. Se una persona si blocca, può influire negativamente sull'elettrocardiogramma.

Le donne non dovrebbero usare la crema, in modo da non lasciare un segno untuoso sulla pelle. Simile interferisce con il serraggio stretto del dispositivo con un corpo.

È possibile mangiare prima dell'ECG del cuore, cosa dovrebbe essere fatto e cosa non dovrebbe

Le malattie cardiache sono malattie comuni. Per prevenire e identificare tempestivamente le fasi iniziali di queste patologie, vengono utilizzati numerosi mezzi tecnici. Per uno studio approfondito del lavoro del muscolo cardiaco per un lungo periodo, viene utilizzata l'elettrocardiografia (ECG abbreviato), il metodo più affidabile per studiare il lavoro del cuore. Molte procedure mediche, anche ECG, prescrivono una dieta particolare. Ma è ancora una delle domande più entusiasmanti: è possibile mangiare cuori di fronte a un ECG?

Raccomandazioni per la formazione

L'elettrocardiografia viene utilizzata per studiare il lavoro del cuore

Prima della procedura, i medici consigliano come rilassarsi.

È possibile avere un ECG cardiaco? Lo spuntino leggero è permesso. Se l'intra esofageo è effettuato - è impossibile.

È necessario ridurre al minimo lo stress psico-emotivo. Per 5-6 ore prima dell'indagine, ridurre la quantità di fluido. Non usare cosmetici (creme e lozioni grasse formano un film che influenza il contatto dell'elettrodo con la pelle).

Devi rilassarti e riprendere la respirazione prima di eseguirla direttamente. Non sarà superfluo avere un asciugamano per i rifiuti con te.

La procedura può essere eseguita in diversi modi. Il più comune è il classico metodo ECG. Anche usato è un ECG intra-esofageo (in cui l'elettrodo è inserito nell'esofago). Holter ECG, in cui la cardiografia viene eseguita per un lungo periodo di tempo - un giorno o più. Ergometria della bicicletta - esame con aumento dell'attività fisica; così solitamente vengono diagnosticati atleti professionisti.

Cosa non fare il giorno prima

Di solito le persone vengono testate senza alcuna preparazione. Spesso, i medici stessi non ricordano ai pazienti le caratteristiche dell'esame. A molte persone non piace visitare un ospedale o una clinica, c'è paura alla vista di un dottore in camice bianco, compare nervosismo. Questo è probabilmente per tutti.

Eppure, per ottenere risultati veritieri, devi prepararti bene a questa procedura, cerca di essere calmo e rilassato. Tutto si riduce al cuore lavorando nella solita modalità silenziosa.

Più in dettaglio su cosa non dovresti fare il giorno prima e su cosa limitarti, verrà discusso di seguito.

restrizioni

Non bere caffè prima dell'ECG

Prima dell'ECG, così come prima di altri studi, vi sono divieti su:

• Uso di alcol e sigarette
• Attività sportive
• Farmaco non noto al medico
• Esecuzione di procedure termiche quali: bagni, saune
• Bere caffè, tè forte
• Mangiare grassi, salati, piccanti

Indicazioni e controindicazioni per ECG

Il disturbo del ritmo cardiaco è un'indicazione per l'ECG

Indicazioni per ECG:

• Disturbi del ritmo cardiaco
• Cambiamenti nel flusso ematico del miocardio (strato muscolare del cuore)
• Sospetto danno miocardico
• Ispessimento della parete cardiaca (ipertrofia)
• Violazioni di contrattilità e conduttività
• Se sospetti un attacco di cuore

Nessuna controindicazione L'eccezione è fatta da persone con una curvatura forte di un torace, anche le persone che soffrono di processi incendiari su pelle nel campo d'imposizione di elettrodi del cardiografo.

Fattori che distorcono il risultato

I risultati dell'esame possono cambiare se l'elettrodo è attaccato vagamente al corpo. Questo di solito si verifica quando si applicano creme e lozioni. Inoltre, se il soggetto ha sofferto di stress il giorno prima.

Nel caso in cui il paziente usi droghe, come tranquillanti, antidepressivi, sedativi, il risultato sarà inaffidabile.

L'eccezione è fatta da persone con diabete, non annullano i farmaci.

Fasi di ECG

Prima di un elettrocardiogramma, gli uomini hanno bisogno di radersi il petto se è fittamente coperto di peli.

L'elettrocardiografia è una tecnica che registra il campo elettrico del cuore. Condotto in diverse versioni: in ambulatorio, in ambulanza, a casa, ecc.

Prima dell'inizio del sondaggio, vengono registrati i dati personali del paziente, il numero della malattia e la data.

Prima della procedura, è necessario rimuovere tutti i gioielli in metallo: orologi, orecchini, catena, piercing, ecc. Rimuovere gli indumenti in vita. Se il paziente è un uomo con uno spesso cuoio capelluto sul petto, il torace deve radersi.

Inoltre, le zone di contatto sulla pelle sono sgrassate con alcool o un composto speciale. Secondo la tecnica, il paziente è sul lettino in posizione supina.

Inoltre, gli elettrodi del torace, che sono dotati di ventose, sono fissati sulla zona del torace. Se il record è singolo canale - solo uno, se multicanale - diversi. Gli elettrodi a piastra sono fissati ai terzi inferiori della superficie interna delle gambe e degli avambracci.

Cosa si può imparare dal cardiogramma

L'ECG consente di determinare la posizione dell'ischemia cardiaca

Il cuore umano, come tutti i mammiferi, consiste di 4 camere: due atri e due ventricoli. Il setto del cuore è pieno, impedendo la miscelazione del sangue arterioso e venoso.

Il sangue viene espulso dagli atri ai ventricoli, poi da loro viene rilasciato nella circolazione sanguigna. Il cuore viene ritmicamente ridotto a causa degli impulsi che passano attraverso il sistema di conduzione. Inizia con un pacemaker del seno.

Successivamente, gli impulsi elettrici vengono inviati verso il basso e coprono l'intero muscolo cardiaco. A causa di questa riduzione si verifica (sistole). L'emergenza e la diffusione dell'eccitazione risolvono il dispositivo.

L'elettrocardiogramma esce su carta o display sotto forma di un'immagine grafica. Analizzando il risultato, gli esperti possono identificare quanto segue:

1. Frequenza cardiaca e regolarità
2. Localizzazione e dimensione dell'ischemia
3. Danni al cuore tossici

Effettuare questa diagnosi e una corretta interpretazione del cardiogramma permetterà di scoprire la causa delle deviazioni nel lavoro del cuore, per identificare le seguenti malattie, quali:

• Angina pectoris
• Ipertrofia miocardica
• Disturbi nella composizione elettrolitica del sangue.

ECG è dannoso?

La procedura ECG è necessaria per la registrazione delle donne in stato di gravidanza.

No, non male. Il dispositivo riceve dal muscolo cardiaco impulsi elettrici deboli derivanti dal paziente. Gli elettrodi li catturano, il galvanometro migliora.

Le variazioni nel campo elettromagnetico sono registrate e registrate da un registratore su un nastro di carta, che si muove alla stessa velocità.

Ora possiamo vedere un'immagine grafica del lavoro del sistema cardiaco sotto forma di denti di diverse dimensioni. Lo studio non può influenzare il corpo, registra semplicemente il lavoro del nostro cuore.

Pertanto, è sicuro di dire sulla sicurezza di questo esame, in quanto vi è un'immagine del lavoro del muscolo cardiaco.

Il dispositivo non emette radiazioni dannose per il corpo. Le persone di alcune professioni stanno vivendo carichi pesanti e sono costrette a sottoporsi a questo esame ogni giorno. Inoltre, è consentito lo screening di bambini e donne incinte.

Al momento della registrazione, le future madri devono essere testate. Se durante la gravidanza una donna è preoccupata per le cadute di pressione, dolore al seno sinistro, mancanza di respiro, tossiemia prolungata, questa è l'occasione per nominarne una seconda.

Guarda il video sulle basi dell'ECG:

Non farti prendere dal panico se ti viene assegnato un ECG, perché è assolutamente innocuo. Devi prenderti cura della tua salute e seguire i semplici requisiti per questa procedura. Prenditi cura del cuore: è il motore del nostro corpo.

E 'possibile fumare prima dell'ECG

Holter che controlla l'indice di ischemia

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L'elettrocardiografia standard, eseguita a riposo, offre limitate opportunità di rilevare la malattia coronarica. L'assenza di anomalie sull'elettrocardiogramma del riposo non è un motivo per escludere la diagnosi, poiché la maggior parte dei disturbi del ritmo o dell'ischemia miocardica si verificano in episodi a breve termine - quando si trovano in una situazione stressante, durante l'esercizio e così via. In più della metà dei pazienti con ischemia, l'ECG a riposo non è diverso dall'ECG di una persona sana.

Monitoraggio Holter

Più significativo rispetto all'ECG a riposo è la registrazione di indicatori durante un episodio stenocardico. Cambiamenti negli indicatori caratteristici a seguito dell'attacco e dopo il suo sollievo possono confermare la presenza di ischemia transitoria del cuore.

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Certamente, l'elettrocardiografia al momento dell'attacco è complicata da una serie di difficoltà tecniche. Pertanto, se necessario, per confermare la diagnosi di cardiopatia ischemica, ricorrere a prove di stress o monitoraggio Holter a 12 canali per i pazienti che sono controindicati con l'uso di attività fisica.

L'essenza del monitoraggio Holter risiede nella registrazione continua dell'ECG su una scheda di memoria situata in un dispositivo speciale sul corpo del paziente. Con l'aiuto di uno speciale programma per computer, la registrazione viene elaborata su un computer. Un medico diagnostico funzionale esamina i risultati e fornisce una conclusione sui cambiamenti ischemici nel miocardio.

La registrazione ECG a lungo termine consente di rilevare episodi dolorosi e asintomatici di malattia coronarica, nonché possibili fallimenti della frequenza cardiaca e della conduzione in un ambiente naturale per il paziente, che è quasi impossibile ottenere con l'aiuto di altri studi.

L'uso del monitoraggio Holter è di grande valore per lo studio dell'ischemia asintomatica. Al momento, solo questo metodo offre l'opportunità di valutare, identificare la gravità della malattia e analizzare i cambiamenti dell'ECG che si verificano in qualsiasi momento della giornata al di fuori dell'osservazione stazionaria.

Gli indicatori del monitoraggio giornaliero vengono presi in considerazione quando si effettua una diagnosi solo se soddisfano i criteri per la malattia coronarica.

Criteri diagnostici

Per valutare le condizioni del paziente, fare riferimento al criterio standard di un evento ischemico (formula 1x1x1). Per questo, sul grafico ECG, viene considerata la discrepanza tra il segmento ST e la linea isoelettrica.

1. Segmento ST orizzontale o inclinato obliquamente di 1 mm o più.
2. Il periodo di modifica è di almeno 1 minuto.
3. Intervallo tra episodi di almeno 1 minuto.

Il segmento ST è un frammento della curva ECG corrispondente al periodo del ciclo cardiaco, quando i ventricoli sinistro e destro sono inghiottiti dall'eccitazione. Inizia al punto J (connessione ST). Dalla sua posizione sul grafico ECG, è possibile determinare la saturazione dei tessuti del muscolo cardiaco con ossigeno. In condizioni di sufficiente nutrizione delle cellule, il segmento ST coincide con l'isolina. Per la norma prendere e la sua leggera deviazione dalla linea orizzontale. Un aumento o declino pronunciato del segmento indica processi patologici nel miocardio: mancanza di ossigeno nei tessuti, ischemia. Lo spostamento del segmento ST sotto l'isolina con angina stabile è più comune della sua elevazione.

La lunghezza del segmento ST sull'ECG dipende dalla frequenza cardiaca. Più velocemente si contrae il muscolo cardiaco, più breve quest'area appare sul cardiogramma.

L'indice di ischemia di monitoraggio Holter viene calcolato utilizzando la formula ST / HR. Indice di ischemia miocardica in frequenza di monitoraggio Holter: valori inferiori a 1,4 mV / battiti / min. Una caduta sotto 0,7 è considerata critica.

Caratteristiche di interpretazione

Quando si effettua una diagnosi differenziale, ci sono alcune difficoltà con l'interpretazione delle deviazioni del segmento ST dalla posizione normale. Ad esempio, uno spostamento nel segmento sotto il contorno si trova non solo nella malattia ischemica, ma anche nell'ipertrofia ventricolare del cuore, disturbi elettrolitici, disturbi autonomici e squilibrio ormonale. I cambiamenti nell'ECG possono essere causati da alterazioni patologiche nel sistema cardiovascolare, tra cui ipertensione arteriosa, bradicardia, cardiomiopatia.

La depressione clinicamente significativa del frammento ST è rilevata nella metà dei pazienti senza patologia cardiaca nella storia. La dinamica del segmento ST è in realtà una persona sana influenzata da un gran numero di fattori. Le ragioni più significative includono: stato psico-emotivo, fumo, cambiamento di posizione del corpo, parasimpaticotonia.

Il livello del segmento ST sul sistema ECG può essere influenzato dall'uso di alcuni farmaci: bloccanti adrenergici, farmaci antiaritmici, alcuni farmaci citotossici, antidepressivi.

La dipendenza dell'occorrenza di episodi di ischemia dall'ora del giorno è stata rivelata. Molto spesso, le convulsioni sono registrate nelle prime ore del mattino (4-6 del mattino) e in tarda serata (10-12 pm). Le deviazioni del segmento ST sono associate ai ritmi circadiani - fluttuazioni quotidiane naturali nell'attività dei vari processi all'interno del corpo. Pertanto, durante il giorno e la mattina, a causa del naturale aumento degli effetti simpatici sul cuore, il segmento ST può spostarsi verso il basso. A tarda sera e di notte registra l'elevazione del segmento.

Analisi delle variazioni dell'onda T

L'onda T riflette il ciclo di ripolarizzazione (recupero) dei ventricoli del cuore. La sua analisi come indicatore di malattia ischemica non ha tanto peso quanto lo studio del segmento ST. Le oscillazioni cicatriziali spesso sorgono in connessione con i cambiamenti posizionali del cuore. Durante il giorno, l'onda T può diminuire, addensarsi, trasformarsi in una negativa. La maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che i cambiamenti nell'onda non possono essere considerati una manifestazione della malattia coronarica.

Tuttavia, alcuni ricercatori insistono: se c'è una inversione o c'è un enorme polo con una durata di più di un minuto, è possibile ipotizzare la presenza di ischemia miocardica.

Intervallo QT

L'intervallo QT (sistole elettrica dei ventricoli) corrisponde al ciclo di eccitazione di tutte le parti dei ventricoli del cuore con la loro successiva ripolarizzazione. È uno dei parametri più significativi di un elettrocardiogramma.

Poiché la capacità contrattile del muscolo cardiaco diminuisce durante la malattia coronarica, nella diagnosi deve essere presa in considerazione la lunghezza dell'intervallo QT. L'allungamento di questo segmento sul cardiogramma indica una diminuzione della velocità di conduzione di un impulso elettrico attraverso la giunzione atrioventricolare. L'anormalità del segmento ST e l'onda T sul cardiogramma sono considerate un segno di malattia coronarica, a condizione che l'intervallo Q T sia aumentato di oltre 1,1 volte.

Sindrome del dolore e cambiamenti nel cardiogramma

Di norma, angina precede le modifiche nel grafico ECG. Comunque, una coincidenza in tempo di sindrome di dolore con momenti di cambiamenti sull'ECG o l'apparizione di dolore alla fine di un episodio di deviazione di un frammento di ST non è esclusa. Il dolore, di regola, passa più velocemente della discrepanza tra il segmento di S. e l'isoline scompare. Ma a volte succede il contrario. In questo caso, eseguito con un ritardo, sebbene durante un episodio stenocardico, la cardiografia non consente di rilevare un malfunzionamento del miocardio.

Ischemia silenziosa

Durante gli stress test, una parte dei soggetti ha rivelato una classica depressione ischemica del segmento ST in assenza di dolore. Tra i giovani pazienti, più della metà di tutti gli attacchi sono asintomatici. In una parte dei pazienti si osserva una combinazione di forme dolorose e indolori di ischemia, mentre nell'altra tutti gli episodi sono silenziosi. Come risultato della ricerca, è stato rivelato che tra le persone con indubbi cambiamenti dell'ECG cicatriziale, il 25% dei pazienti non sapeva del loro attacco cardiaco silenzioso.

L'ischemia indolore si manifesta con lo sforzo fisico standard e non è accompagnata da un aumento significativo della frequenza cardiaca. Per questo motivo, si presume che la base dell'ischemia nella forma indolore non sia dominata da un aumento del bisogno di tessuti cardiaci per l'ossigeno, ma dalla loro insufficiente fornitura a seguito di vasospasmo. Questo spiega perché gli attacchi di ischemia dolorosa si verificano più spesso durante lo sforzo mentale, il fumo e l'ipotermia del corpo. Non esiste una comprensione completa della patogenesi dell'ischemia muta in questo momento.

L'ischemia miocardica indolore è un fattore prognostico sfavorevole, poiché contribuisce ad un aumento delle complicanze coronariche. Con ischemia asintomatica, il rischio di infarto aumenta di 1,5 volte, la morte improvvisa aumenta di 5-6 volte. Il valore prognostico dell'ischemia asintomatica è così significativo che si raccomanda di eseguire un test di esercizio prima di iniziare un allenamento fisico intensivo in uomini di età superiore a 45 anni e in donne di età pari o superiore a 55 anni, indipendentemente dal fatto che siano a rischio.

I criteri diagnostici per l'ischemia muta sono gli stessi di altre forme della malattia, cioè rappresentati dalla formula 1x1x1. Tuttavia, i ricercatori non sono d'accordo su cosa prendere come inizio e fine di un attacco ischemico sul grafico ECG. Molti determinano l'intervallo di tempo dell'attacco in base al tempo totale di deviazione del segmento ST dal livello dell'isoline. Anche se sarebbe più corretto, da un punto di vista metodologico, prendere per l'inizio e la fine di un attacco la deviazione della depressione a un livello inferiore a 1 mm dall'isoline.

Efficacia del metodo

Nonostante oltre 50 anni di storia di applicazione di registrazioni ECG prolungate negli studi clinici, l'affidabilità della diagnostica con questo metodo è ancora in discussione.

Va notato che l'accuratezza dei dati ottenuti durante la procedura è fortemente influenzata seguendo i requisiti della metodologia. Con un'adeguata selezione di pazienti, indicazioni appropriate per il test e un'analisi qualificata dei dati, questo metodo diagnostico è piuttosto informativo. Naturalmente, in base ai risultati del monitoraggio quotidiano, non viene fatta alcuna diagnosi di ischemia. Per confermare il sospetto di malattia ischemica, i dati clinici e i risultati di altri test sono analizzati, in primo luogo, test di stress.

Il vantaggio del monitoraggio quotidiano è che i suoi risultati rendono possibile valutare il grado di danno al letto coronarico, determinare i meccanismi patogenetici più probabili dello scompenso cardiaco identificato e integrare i risultati di altri test quando si effettua una previsione. La dinamica dei dati ECG nella forma asintomatica della malattia coronarica aiuta a monitorare l'efficacia del trattamento.

Cardiogramma del cuore e il suo significato

Un cardiogramma è una procedura che registra varie patologie cardiache. Ogni persona, sentendosi male, può fare una diagnosi del genere, anche a casa. Quasi tutte le ambulanze hanno questo dispositivo, quindi il cardiogramma del cuore viene spesso eseguito a casa. Questo metodo consente di rilevare le malattie cardiache in una fase precoce e di consegnare tale paziente all'ospedale il prima possibile.

Se ci avviciniamo alla decodifica degli indicatori di questo studio in generale e dal punto di vista di un principiante, allora è del tutto possibile capire in modo indipendente cosa mostra l'ECG. Quanto più spesso i denti si trovano sul nastro cardiografico, tanto più velocemente il miocardio si riduce. Se i battiti del cuore sono rari, gli zig-zag sul cardiogramma verranno visualizzati molto meno frequentemente. In effetti, tali indicatori riflettono l'impulso nervoso del cuore.

Cosa significano le letture?

Con l'aiuto del metodo diagnostico - cardiogramma del cuore, è possibile identificare tempestivamente le patologie cardiache nelle persone affette da diabete, poiché spesso sviluppano tali anomalie di natura cardiovascolare. Questo è necessario per prevenire lo sviluppo di tali disturbi e le loro complicanze sotto forma di infarto, ictus, crisi ipertensiva.

Cosa è necessario per fare una diagnosi su un elettrocardiogramma:

1. Gli intervalli di tempo tra i battiti del cuore.
2. Dati sull'età del paziente.
3. L'altezza delle letture del picco.
4. La presenza di momenti aggravanti o la mancanza di ciò.

Un ECG normale (elettrocardiogramma) è anche necessario per le donne in gravidanza per trasportare un feto. Tutte le donne nella posizione, senza fallo, hanno condotto regolarmente questo studio. Se una donna ha un cattivo cardiogramma mentre sta aspettando un bambino, allora questa tecnica viene ripetuta, con monitoraggio giornaliero.

Va tenuto presente che questo periodo è caratterizzato dallo spostamento di tutti gli organi interni nel corpo femminile, e questo influenza l'attività del cuore e si riflette nelle letture dell'elettrocardiogramma. Per decifrare queste cifre è necessario prendere in considerazione i cambiamenti nelle donne in gravidanza. Affinché il risultato dell'ECG sia accurato, è necessario familiarizzare con le regole per la preparazione di questa procedura.

Preparazione ECG

Prima di fare un cardiogramma, il medico dirà al paziente tutti gli aspetti della preparazione allo studio.

Cosa può provocare indicatori errati su un ECG:

• uso di bevande contenenti alcol, nonché cocktail energetici;
• fumare 3-4 ore prima della procedura;
• consumo eccessivo di cibo per 3-4 ore prima dello studio. È meglio fare un cardiogramma a stomaco vuoto;
• forte attività fisica il giorno prima;
• sovraccarico emotivo;
• l'uso di farmaci che influenzano l'attività del cuore;
• caffè, bevuto 2-3 ore prima dell'ECG.

Molte persone dimenticano che decifrare il cardiogramma può erroneamente mostrare la presenza di patologie, a causa delle esperienze vissute da una persona il giorno prima o se il paziente era in ritardo per un ECG, corse in ufficio.
Prima di un ECG, è necessario sedersi tranquillamente nel corridoio, rilassarsi e non pensare a nulla, per circa 10-15 minuti.

Cardiogramma non richiede molto tempo. Un uomo, entrando nell'ufficio, deve spogliarsi fino alla vita e sdraiarsi sul divano. A volte il medico ti chiede di rimuovere tutti i vestiti prima dell'intimo, prima dell'esame, a causa di una diagnosi sospetta nel paziente. Inoltre, il medico applica un agente speciale sotto forma di gel a specifiche aree del corpo, che fungono da punti di attacco dei fili provenienti dal cardiografo.

Con l'aiuto di elettrodi speciali situati nelle aree giuste, il dispositivo rileva anche il minimo impulso cardiaco, che si riflette sul nastro del cardiografo come una linea retta. La durata della procedura varia nel range di diversi minuti.

Come decifrare un cardiogramma?

Il registratore riflette su carta gli impulsi cardiaci che attraversano tutti i dipartimenti di questo organo per un certo periodo di tempo. Oltre a zigzag sul nastro, sono visibili alcuni segni che contribuiscono a una decodifica più accurata del risultato. Leggere un cardiogramma è abbastanza difficile. Una persona normale che non ha una formazione medica dovrebbe prima studiare alcune sfumature prima di decodificare.

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1. Il valore di R.
2. P-Q / Intervallo
3. Complesso QRS.
4. Intervallo S-T.

Questi indicatori sono considerati i principali nei risultati ECG. Qualsiasi cardiografo, leggendo un nastro cardiogramma, valuta la situazione con questi valori.

• Valore P L'impulso elettrico che passa attraverso il nodo del seno invia un segnale all'atrio destro. Al momento, il cardiografo legge i cambiamenti nella forma del punto superiore di eccitazione dell'atrio destro. Quindi, secondo il sistema di conduzione, chiamato il fascio di Bachmann, il segnale passa nell'atrio sinistro. L'attività di picco si verifica durante il periodo in cui l'atrio destro è al massimo eccitato. Sulla carta, questi processi sono riflessi come una somma di stimoli di picco che si svolgono in due atri, a sinistra ea destra, sono etichettati come picco P. In parole semplici, P è il ritmo sinusale eccitato che attraversa i percorsi conduttivi, dall'atrio destro a sinistra;
• intervallo p-q. Al momento dell'eccitazione degli atri, l'impulso, che è già al di fuori del nodo del seno, percorre la parte inferiore del fascio di Bachmann e viene inviato alla giunzione atrioventricolare, che è anche chiamata antiaroventricolare. A questo punto, c'è un ritardo dell'impulso per ragioni naturali, che si riflette sul nastro del cardiografo come una linea retta, altrimenti chiamata isoelettrica. Al fine di decifrare correttamente tali indicazioni, si dovrebbe tener conto del tempo durante il quale l'impulso supera questa connessione e il resto dei reparti. La misurazione viene eseguita in numeri;
• Complesso QRS. Il fascio di fibre His e Purkinje sono le vie del sistema cardiaco, l'impulso le percorre, verso i ventricoli. Tutto questo sulla carta del registratore viene riflesso come un complesso QRS. L'eccitazione dei ventricoli del cuore avviene sempre in una sequenza specifica, e l'impulso supera un dato intervallo in un certo tempo, che è anche molto importante. Innanzitutto, l'eccitazione si verifica nel setto tra i ventricoli, che di solito richiede circa 0,03 secondi. Sul nastro, tale processo si riflette, come un'onda Q, andando un po 'al di sotto della linea principale. Quindi, entro 0,05 secondi, questo impulso passa attraverso la parte superiore del cuore e le aree adiacenti, che viene riflessa nel diagramma come un'onda alta R. Dopo di che, l'eccitazione va alla base dell'organo, che viene registrato dal cardiografo, come un dente a goccia S. dura circa 0,02 secondi. Totale, il tempo che occupa tutto il complesso QRS ventricolare - 10 secondi;
• Spaziatura S-T. Il momento di estinzione dell'impulso elettrico è chiamato il momento del declino, questo processo si verifica a causa dell'impossibilità di un'eccitazione prolungata delle cellule miocardiche. Durante questa fase, viene registrato il processo di recupero, che precede lo stato iniziale precedente all'eccitazione. Come altri, questo momento è riflesso da un cardiografo. L'intero periodo di eccitazione e transizione all'estinzione è mostrato sul nastro, come il valore di S-T $
  Ogni cardiochirurgia sul cardiogramma ha anche le sue designazioni. Il medico, iniziando a decifrare sui punti, vede i fallimenti e i disturbi in tutte le aree del cuore.

1. I - parete anteriore del cuore.
2. II - mappatura generale I e III.
3. III - parete del cuore posteriore.
4. aVR - parete laterale del cuore a destra.
5. aVL - parete del cuore laterale anteriore a sinistra.
6. aVF - parete del cuore inferiore.
7. V1 e V2 - ventricolo destro.
8. V3 - setto tra i ventricoli.
9. V4 - la parte superiore del cuore.
10. V5 - parete del cuore laterale anteriore del ventricolo sinistro.
11. v6 - parete del ventricolo sinistro dal lato.

Ogni persona, dopo aver studiato le informazioni di cui sopra, avrà già un'idea di come decifrare il cardiogramma del cuore. È importante conoscere i termini speciali utilizzati dai medici nella descrizione del cardiografo a nastro.

Definizioni della descrizione dell'ECG:

• la frequenza cardiaca in una persona sana varia da 60 a 90 battiti cardiaci per 1 minuto. Piccole deviazioni dalle normali indicazioni, senza gli accompagnatori di altri sintomi spiacevoli, possono solo significare che la persona era preoccupata e che non aveva malattie cardiache. I medici scrivono questa definizione come frequenza cardiaca;
• il ritmo non sinusale nella decodifica significa che l'attività cardiaca è disturbata e il ritmo sinusale indica il corretto funzionamento del cuore;
• EOS (asse elettrico del cuore). Questa caratteristica mostra il posto nello sterno, dove, infatti, è il cuore. Un esempio di decodifica, in cui le violazioni sono visibili, è presentato nella forma - il cuore si trova con una deviazione a sinistra oa destra, orizzontalmente, verticalmente. Spesso, i dottori concludono che il corpo si trova normalmente. Se a un paziente è stata diagnosticata una malattia ipertensiva, quindi sul nastro del cardiografo, la deviazione del cuore a sinistra sarà visibile o la sua posizione sarà orizzontale. Le malattie di polmoni di un corso cronico sono visualizzate sul cardiogramma come una deviazione del cuore a destra. In una persona con astenia, questo organo è in posizione eretta, e in un paziente di corporatura densa, il nastro del registratore mostrerà che il cuore è in posizione orizzontale.
• L'aritmia sinusale non è considerata associata alla patologia respiratoria, ma è uno dei segni della malattia.

esempio

Studiando tutti i parametri del cardiogramma, il medico fa una conclusione sul lavoro del cuore. Per capire come appare un nastro cardiografico in una persona sana, si dovrebbe prestare attenzione a tutti i parametri di questo studio.

ECG normale di un adulto:

1. Ritmo sinusale del cuore
2. Dente P - 0,1.
3. HR: 60 battiti cardiaci per 1 minuto.
4. QRS è considerato valido con impostazioni da 0,06 a 0,1.
5. QT - da 0,4 in meno.
6. RR - 0.6.

Se queste caratteristiche si discostano leggermente dagli indicatori normali, non viene preso in considerazione il problema della presenza di patologie. Nel caso in cui le deviazioni siano significative, sono necessarie numerose misure diagnostiche per aiutare a chiarire il quadro clinico.

Anche i bambini devono effettuare uno studio come un ECG. Tuttavia, gli indici ECG dell'adulto e del bambino sono molto diversi. Per decifrare il nastro cardiografico con indicatori dell'attività cardiaca del bambino, è necessario tenere conto dei valori normali dei risultati di questo esame nei bambini.

ECG normale in un bambino:

1. Ritmo cardiaco - seno
2. Dente P - compreso tra 0,1 e meno.
3. La frequenza cardiaca nei bambini di età diverse è diversa. Nei bambini fino a 3 anni, questo indicatore si trova nella regione di 100 e meno battiti del cuore in 1 minuto. Nei bambini di circa 5 anni - non più di 90 battiti del cuore. Negli adolescenti: 90 colpi e meno.
4. QRS per tutti i bambini di età inferiore ai 14 dovrebbe essere 0,16. Se un adolescente ha 14-17 anni, PQ viene mostrato entro 0.18, e le persone anziane che hanno più di 17 anni hanno un normale valore PQ di 0.2.

Nel caso in cui l'ECG del bambino mostri una disfunzione del cuore, è necessaria una consultazione urgente con un cardiologo. Che cosa fare dopo, dillo solo a uno specialista. È importante considerare che le patologie cardiache nei bambini possono svilupparsi dalla nascita e durante lo sviluppo del feto nell'utero. Per escludere la comparsa di tali disturbi e in tempo per rilevarli, una donna, durante la gravidanza, esegue un ECG. Il risultato mostrato sul nastro del registratore può rivelare la presenza di patologie cardiache sia nel feto che nella madre.

Molti sono preoccupati di come fare un cardiogramma, quando e quante volte durante l'anno. Non c'è una risposta definitiva. Ad alcuni pazienti viene prescritto un cardiogramma con ulteriori ricerche, poiché le indicazioni dell'ECG da sole non sono sufficienti per fare una diagnosi accurata.

Cardiogramma è prescritto in molte situazioni. A volte l'indicazione per questo studio è sovrappeso e talvolta sintomi abbastanza gravi, che indicano un malfunzionamento del cuore. Per quanto riguarda la frequenza con cui un ECG deve essere fatto, quindi una volta all'anno, tutte le persone con più di 40 anni devono sottoporsi a questa procedura. Per fare un referral per un elettrocardiogramma, non è necessario andare esattamente a un cardiologo, un dottore di qualsiasi specializzazione può darlo.

Il passaggio del cardiogramma del cuore è necessario per ogni persona che soffre di disturbi, indicando una violazione delle attività di questo organo. Questa procedura è semplice, quindi non trascurarla.

Ipertensione arteriosa secondaria: cause e trattamento

Sempre più spesso le persone cercano assistenza medica con disturbi della pressione alta. I medici diagnosticano che questa è un'ipertensione arteriosa secondaria. Secondo le statistiche, questa è una malattia non indipendente abbastanza comune, che si verifica a causa di disturbi nei reni, cuore o aorta. Gli esperti hanno scoperto che più di 50 malattie provocano l'ipertensione secondaria, che si manifesta attivamente e riduce la qualità della vita. Maggiori informazioni su questa malattia e sulle misure preventive che salveranno una persona da una spiacevole malattia saranno discusse in questo articolo.

• Cos'è questa patologia
• I primi sintomi della malattia
• Cause e classificazione
• Ipertensione renale
• Ipertensione endocrina
• Ipertensione neurogena
• Ipertensione emodinamica
• Ipertensione da farmaci
• Diagnosi della malattia
• trattamento
• prevenzione

Prima di ecg cosa non fare

Per uno studio approfondito e approfondito del lavoro del cuore, i medici hanno utilizzato per molti anni uno dei metodi diagnostici più affidabili: l'elettrocardiografia (o l'ECG abbreviato). Grazie a questa diagnosi e alla corretta interpretazione del cardiogramma, si può dire molto sulla natura e la causa delle deviazioni nel lavoro nel cuore.

Nella nuova serie di articoli, ti spiegheremo le specifiche della procedura ECG, nonché come prepararla adeguatamente e saremo in grado di decifrare autonomamente i risultati ottenuti confrontando i nostri stessi indicatori con la norma.

ECG come prepararsi

Contrariamente all'opinione dei cardiologi, si ritiene che un ECG non richieda una preparazione speciale. Lo studio del lavoro del muscolo cardiaco comporta l'evitamento di stress, affaticamento e richiede un riposo completo. Il giorno della procedura, è necessario dormire bene e ignorare l'esercizio mattutino. Se la procedura è programmata per la mattina, dovresti evitare una colazione abbondante, ma è meglio abbandonarla completamente. Con la procedura del giorno successivo, dovresti limitarti a uno spuntino leggero 2 ore prima della sessione.

Non dimenticare di ridurre la quantità di assunzione di liquidi che influenza la funzione muscolare. Abbandonare caffè, tè e altre bevande energetiche. Contribuiranno alla stimolazione dell'attività cardiaca e i risultati saranno distorti.

Si consiglia di fare una doccia. Il corpo non ha bisogno di essere applicato prodotti per la cura, perché i componenti di creme e lozioni, contribuirà alla formazione di un film grasso sulla superficie, che influenzerà negativamente il contatto degli elettrodi con la pelle.

Poco prima dell'ECG, cerca di rilassarti il ​​più possibile. Sedersi a occhi chiusi, ripristinare la respirazione - questo garantirà un polso uniforme e letture obiettive del dispositivo.

ECG è dannoso?

La logica domanda se un ECG è dannoso può essere risolta sulla base dei vantaggi di questo metodo diagnostico:

• accuratezza delle informazioni
• Sessione sicurezza e comfort
• efficienza (10 min)
• nessuna restrizione per la salute o la gravidanza

Come hai già capito, è impossibile danneggiare la salute dell'ECG, poiché questo metodo si basa sulla rimozione degli indicatori del ritmo cardiaco e non produce radiazioni o effetti sul corpo. Inoltre, per le persone il cui lavoro è associato a uno sforzo fisico costante, l'elettrocardiografia viene eseguita quasi quotidianamente, il che conferma ancora una volta l'assoluta innocuità.

Procedura Procedura

Come si fa un ECG se è il momento giusto?

Ti verrà richiesto di rimuovere gli indumenti esterni, in modo che nulla impedisca l'accesso al petto e rilasci la parte inferiore della gamba. I luoghi in cui verranno applicati gli elettrodi saranno trattati con alcol, che causerà un gel speciale.

Il prossimo passo è quello di fissare i polsini e le ventose. Sono fissati sulle mani, sulle caviglie e sul petto. Dieci elettrodi seguiranno il ritmo del cuore e daranno un risultato cifrato.

Decifrare i risultati sarà efficace se il paziente ha seguito tutte le istruzioni sulla preparazione per un ECG.

Il cuore ha il ruolo di un generatore elettrico. I tessuti del corpo hanno un alto grado di conduttività elettrica, che consente di osservare gli impulsi elettrici del cuore applicando gli elettrodi alle parti del corpo. Le letture dei biopotenziali vengono elaborate dall'elettrocardiografo e restituiscono i dati sotto forma di un'immagine riassuntiva - la propagazione dei segnali di eccitazione attraverso il muscolo in un'immagine grafica. Più specificamente, la differenza nella tensione elettrica.

La propagazione dell'impulso attraverso le sezioni cardiache contribuisce alla depolarizzazione delle cellule miocardiche, durante le quali alcune cellule acquisiscono una carica positiva, l'altra parte - una negativa. Quindi c'è una potenziale differenza. Nel caso di completa depolarizzazione (contrazione) o ripolarizzazione (rilassamento) della cellula, la differenza di tensione non è stata osservata. Il dispositivo registra EMF - la forza elettromotrice del cuore.

Dopo aver eseguito un ECG, il medico ha un'idea del lavoro del corpo e delle deviazioni esistenti.

Un elettrocardiogramma è in grado di rivelare:

Il principio di funzionamento dell'elettrocardiografo

Il dispositivo per la registrazione ECG è composto da elettrodi montati sul corpo del paziente, un galvanometro, un amplificatore, un registratore e un interruttore per i cavi. Gli impulsi che si formano nel muscolo cardiaco devono prima essere amplificati, quindi un galvanometro li percepisce. Converte le onde elettriche in vibrazioni meccaniche.

Il registratore registra utilizzando i registratori termici su carta termica con una curva grafica tipica, che viene chiamata elettrocardiogramma.

Con l'aiuto di uno studio ECG, si può giudicare lo stato del muscolo cardiaco con i seguenti indicatori:

• conducibilità d'impulso;
• ritmo cardiaco;
• un aumento di una o più parti del cuore;
• afflusso di sangue al miocardio;
• aree di necrosi (attacco di cuore), la loro dimensione, profondità e durata dell'evento.

Come prepararsi per un ECG, cosa non fare

L'elettrocardiografia non richiede una lunga preparazione, che è uno dei vantaggi di questo metodo. Viene rimosso per scopi di emergenza in qualsiasi condizione del paziente. Ma se è pianificato uno studio pianificato, allora prima che sia raccomandato:

• Non mangiare o bere bevande contenenti caffeina almeno 3 ore prima della procedura.
• Prima dello studio hai bisogno di un buon riposo.
• Elimina lo stress fisico ed emotivo.
• Fare una doccia, dopo di che non usare la crema.

L'abbigliamento è selezionato in modo che gli elettrodi possano essere facilmente attaccati alla pelle di caviglie, polsi e torace.

Il giorno dello studio, è severamente vietato prendere bevande alcoliche, fumare, è necessario rinunciare a sport e una ricca colazione. Come bevanda, l'acqua potabile ordinaria, il tè debole o il succo di frutta sono i migliori.

Come fare un ECG

Per rimuovere l'elettrocardiogramma, il paziente viene disteso sul lettino, l'operatore medico fissa gli elettrodi su gambe, polsi e torace. Se c'è difficoltà a respirare in posizione orizzontale, la procedura viene eseguita stando seduti.

Regole della procedura

Per un buon contatto tra la pelle e l'elettrodo, il sito di fissaggio viene sgrassato con alcol etilico e viene applicato uno speciale gel conduttore. Dopo questo, le letture vengono eseguite utilizzando un dispositivo diagnostico ECG.

L'intera procedura richiede circa 10 - 15 minuti.

Per ottenere un risultato affidabile, è necessario essere in uno stato calmo e rilassato, per non trattenere il respiro. I tremori muscolari causati dall'eccitazione o dal freddo possono portare alla corruzione dei dati.

I cavi standard sono 3 standard, 3 rinforzati e 6 neonati. Almeno 4 cicli cardiaci verranno registrati in ciascun elettrocatetere. Dopodiché, il dispositivo viene spento, gli elettrodi vengono rimossi e al medico viene rilasciato un nastro firmato per la diagnostica funzionale, che deve essere decifrata.

Informazioni sul metodo di registrazione ECG, guarda questo video:

Ci sono delle caratteristiche della gravidanza?

Nel corpo di una donna incinta cambia il carico sul muscolo cardiaco, in quanto dovrebbe fornire afflusso di sangue al feto nell'utero. Un elettrocardiogramma può mostrare anomalie che non sono un'indicazione di malattie cardiache.

Pertanto, a partire da 3 a 4 mesi, quando si decifrano le prove, si modifica per la presenza del processo di gestazione.

Nella preparazione e nella conduzione della procedura stessa utilizzando tecniche di ricerca standard.

Come fanno le donne ECG

Per le donne, le regole per l'installazione degli elettrodi sono le stesse degli uomini. Dovrebbero essere collocati nel cuore, direttamente sulla pelle, quindi prima di eseguire un ECG, è necessario rimuovere completamente tutti gli indumenti dal torace, incluso il reggiseno. Va notato che collant o calze impediranno di attaccare i sensori allo stinco.

Decodifica degli indicatori ECG

Sul nastro, la curva ottenuta dopo aver rimosso il cardiogramma ha 5 denti. Si verificano con la contrazione sequenziale degli atri e dei ventricoli. Sono state adottate le seguenti designazioni:

• Il dente P è un indicatore del lavoro della destra (prima metà) e del padiglione auricolare sinistro.
• P Q - l'intervallo di passaggio dell'impulso al ventricolo lungo il fascio di Guiss.
• Il complesso QRST si verifica durante la contrazione ventricolare, con l'onda R più alta che riflette l'eccitazione del miocardio ventricolare, e Q e S - il setto tra di loro, T - si verifica durante il recupero del miocardio dopo la sistole.

Normale negli adulti

Un medico può valutare completamente un elettrocardiogramma, poiché la diagnosi richiede la conoscenza dei sintomi della malattia e dati da altri metodi di ricerca (esami del sangue, ecografia, echoCG). Le caratteristiche generali che uno specialista valuta in una persona sana sono le seguenti:

• Il ritmo dei tagli va da 60 a 80 al minuto.
• La dimensione degli intervalli non deve superare i valori normali o essere inferiore ai valori medi.
• L'asse elettrico è normalmente R supera S in tutti i cavi, tranne aVR, V1 - V2, a volte V3.
• Il complesso ventricolare non supera i 120 ms.
• T è positivo e più lungo del complesso QRS.

Durante la gravidanza

Man mano che l'utero cresce, solleva la cupola del setto diaframmatico e dopo 24-24 settimane l'apice del cuore si sposta a sinistra. Questo si riflette nell'elettrocardiogramma aumentando l'ampiezza di R nel primo, e S e Q nel terzo piombo, il complesso ventricolare diminuisce con il segmento ST. I cambiamenti nella conduzione del muscolo cardiaco sono anche associati all'effetto degli ormoni prodotti dalla placenta.

Caratteristiche caratteristiche:

• Lo spostamento dell'asse del cuore a sinistra.
• T bifasico e negativo nei conduttori toracici di destra.
• Il complesso ventricolare è più largo del normale.
• Il ritmo veloce, singole riduzioni straordinarie.

Deviazioni che il dispositivo può rilevare

Con l'aiuto della rimozione e decodifica dell'elettrocardiogramma, i segni di tali malattie possono essere identificati:

• stenocardia e infarto;
• tipo di aritmia, posizione del pacemaker;
• blocco dovuto a bassa conduttività;
• ipertrofia miocardica e sua localizzazione;
• segni di miocardite e pericardite;
• embolia polmonare;
• sintomi di ipertensione polmonare;
• violazioni della composizione elettrolitica del sangue.

Svantaggi degli esami ECG

Nonostante il suo alto valore diagnostico, un normale ECG non può rilevare cambiamenti nel lavoro del cuore al di fuori del momento della sua rimozione. Pertanto, insieme al metodo tradizionale, il paziente può essere ulteriormente monitorato durante il giorno per Holter, con test di esercizio.

Con questo metodo, i soffi cardiaci non possono essere riconosciuti, quindi se si sospettano difetti nella struttura delle valvole o delle partizioni, si dovrebbe avere un'ecocardiografia, una fonocardiografia o un'ecografia del cuore.

Se si prevede di installare uno stent o shunt durante l'ischemia miocardica, è necessaria l'angiografia coronarica per determinare la localizzazione del restringimento delle arterie coronarie. I processi tumorali sono diagnosticati mediante esame a raggi X o RM.

Problemi di attualità del paziente

Il metodo ECG è tradizionale e viene utilizzato per lungo tempo nella pratica medica. Ma i pazienti hanno spesso preoccupazioni per il suo appuntamento. Le domande più comuni sono:

• Quanto spesso posso fare un ECG? Il corpo non è influenzato da alcun campo elettrico o magnetico. Pertanto, non ci sono restrizioni sulla frequenza della sua implementazione. Puoi prendere un cardiogramma ogni giorno, ma è usato più spesso in ospedale.
• Un ECG è dannoso per il corpo? La procedura è completamente sicura, in quanto non richiede iniezioni, radiazioni o interventi traumatici. Può essere prescritto in sicurezza per i bambini e le donne in gravidanza.
• È possibile fare un ECG con tosse e raffreddore? Le malattie catarrali non sono una controindicazione, ma al momento della tosse su un ECG ci sarà una distorsione della forma dei denti e degli intervalli, e potrebbero esserci segni di aritmia respiratoria. Pertanto, in maniera pianificata, questo tipo di studio non è assegnato.

Pertanto, l'ECG è un tipo di diagnosi disponibile e testato nel tempo, che viene utilizzato sia per gli esami preventivi al momento dell'esame clinico, sia per effettuare una diagnosi in presenza di disturbi relativi a un malfunzionamento del cuore. Tale ricerca appartiene al sicuro e informativo.

Sicuramente ci sono solo un piccolo numero di persone che non avrebbero mai avuto un cardiogramma rimosso nelle loro vite, il che significa che molti di noi ne sono a conoscenza in prima persona.
Ma si scopre che una ricerca così familiare e apparentemente semplice ha un certo numero di "trappole".

Quindi proviamo a "superarli" insieme.
Affinché il cardiogramma risulti ideale, occorre fare attenzione a prepararlo, il che significa che dovresti dormire bene il giorno prima, e al mattino non dovresti dare al tuo corpo alcuna attività fisica extra sotto forma di jogging o nuoto per certe distanze. Dopotutto, l'obiettivo dei medici è di sistemare il lavoro del tuo cuore nel solito, e non in condizioni estreme.

A colazione, è preferibile rinunciare al caffè o al tè fermentato forte, perché è noto che la caffeina è in grado di accelerare la frequenza cardiaca e un medico ingannato in questo modo invano cercherà la causa della tachicardia. Ma non dovresti abusare di altre bevande, come l'acqua o il succo, perché il cardiogramma non è il modo migliore può essere riflesso e il sovraccarico del corpo con il fluido.

L'opzione migliore sarebbe quella in cui la colazione o qualsiasi altra assunzione di cibo avverrà non prima di due ore prima dell'ECG, e ancora meglio condurre ricerche a stomaco vuoto, perché l'assunzione di cibo può anche causare palpitazioni cardiache.

Il giorno dell'ECG dovrebbe fare una doccia, ma dopo questa procedura igienica non dovrebbero usare creme e lozioni, in quanto violano il contatto degli elettrodi con la pelle.

Se il cardiogramma deve essere un uomo il cui torace non è privato di una vegetazione abbondante, allora non vale la pena rasarlo, ma comunque sarà bene prendere un rasoio con te, per così dire, solo in caso di emergenza. Ma le donne adorabili non dovrebbero indossare i collant sotto i pantaloni prima di condurre uno studio, poiché dovranno ancora essere rimossi, è anche meglio preferire una blusa con una zip sul petto come "top".

Non dimenticare che lo staff medico non ha sempre il tempo necessario per completare tutte le formalità necessarie, e quindi dovresti stare attento nel tracciare la "pulizia del processo" in modo che, se necessario, puoi dare al medico spiegazioni su certe deviazioni sul film.

Non si deve andare su un elettrocardiogramma prima di due ore dopo aver subito procedure fisioterapeutiche.

Assicurati di riposare prima dello studio per dieci-quindici minuti, difficilmente riuscirai a farlo in ufficio, ma non affrettarti ad entrare, meglio stare per un po 'nel corridoio.

Nel luogo di applicazione degli elettrodi, la pelle viene pre-sgrassata con alcol, quindi viene applicato un gel speciale.

Non appena ricevi i risultati dello studio, non dovresti preoccuparti immediatamente se ci sono delle deviazioni, poiché l'ansia è spesso semplicemente ingiustificata.

Quindi per esempio tachicardia sinusale o battito cardiaco accelerato, quando la frequenza dei battiti supera i 90 battiti al minuto, può essere causata da ansia, fumo, esercizio fisico, disidratazione, bevendo caffè o tè, presenza di dolore ecc.
Nel caso in cui a riposo il tuo polso è mantenuto entro il range di normalità, allora non c'è motivo di preoccuparsi.

a bradicardia sinusale si osserva un rallentamento della frequenza cardiaca (FC).
Questo può accadere a causa del fatto che non hai dormito abbastanza, o hai preso sonniferi per la notte, o il tempo era piovoso fuori.
La maggior parte degli esperti è incline a credere che si possa parlare di bradicardia quando la frequenza cardiaca è inferiore a cinquanta battiti al minuto.

Aritmia sinusale chiamato anche respiratorio.
In questo caso, si osservano battiti cardiaci irregolari, durante i quali il tempo tra i singoli battiti del cuore fluttua per una frazione di secondo.
In linea di principio, questa è la norma, e in questo caso possiamo parlare delle peculiarità del sistema nervoso autonomo e della respirazione.

Se parliamo deviazione dell'asse elettrico cuori a sinistra oa destra, questo non è niente di speciale, poiché una tale deviazione dovrebbe essere interpretata solo in combinazione con altri indicatori di cardiogramma. Dal momento che può anche essere una variante della norma.

Sindrome da ripolarizzazione ventricolare precoce È una caratteristica individuale dei potenziali elettrici del muscolo cardiaco ed è considerata la norma.
Il ritmo atriale normalmente origina nel nodo del seno, ma in alcuni casi può verificarsi nelle sue immediate vicinanze.
Nella maggior parte dei casi, questa deviazione non influisce in alcun modo sul funzionamento del "motore".
La culla del ritmo può migrare periodicamente, mantenendosi dall'atrio al nodo del seno e nella direzione opposta.

In caso di blocco incompleto del blocco di branca destra (sinistra) c'è una violazione della conduzione intraventricolare, ma al momento una tale patologia non è considerata tale, ma appartiene alla categoria della norma.

Quali problemi possono esserci per rimuovere un elettrocardiogramma (ECG)? Ma si scopre che in una questione così semplice ci sono anche insidie.

Quando devo avere un ECG?

• Un ECG è prescritto da un medico se il paziente ha lamentele di dolore nel cuore di natura diversa, oltre a controllare le condizioni del paziente che ha malattie del sistema cardiovascolare.
• L'ECG viene eseguito quando il paziente lamenta mancanza di respiro, presenza di aritmia, prima dell'intervento chirurgico di qualsiasi natura. Inoltre, un ECG è raccomandato quando ci sono malattie di altri organi interni.
• Un ECG viene anche eseguito quando c'è un rischio professionale.

Prima della ricerca è meglio dormire bene e al mattino non dare al corpo sforzi fisici in più. È importante fissare il lavoro del tuo cuore in condizioni normali, non estreme. Inoltre al mattino è meglio non bere molto, sovraccaricare il cuore con il fluido può influire sul cardiogramma. E ancora di più per rifiutare caffè e tè forte - la caffeina accelera la frequenza cardiaca. È meglio avere un morso non più tardi di 2 ore prima dello studio, se possibile, prendere un ECG a stomaco vuoto.

Il giorno dello studio è necessario fare una doccia, dopo di che non è possibile applicare creme e lozioni oleose e grasse - peggiorano il contatto degli elettrodi con la pelle. Preferisci vestiti comodi, per così dire, per un rapido accesso al corpo.

Lo studio viene eseguito sdraiato sulla schiena dopo 10-15 minuti di riposo con respirazione silenziosa. Come minimo, è importante avere il tempo di riposare almeno 10 minuti davanti all'ufficio, e non sdraiarsi sul divano, avendo appena "corso" al 4 ° piano. Prima dell'esame, il paziente si spoglia fino alla vita, lo stinco deve anche essere privo di indumenti, poiché gli elettrodi devono essere a diretto contatto con la pelle.

La pelle nel punto di applicazione degli elettrodi viene sgrassata (strofinata con alcool) e inumidita con gel speciali. 10 elettrodi sono attaccati al corpo umano, che sono attaccati agli arti superiori e inferiori, così come al petto con ventose e polsini.

Utilizzando un ECG, puoi valutare:

• Fonte del ritmo cardiaco;
• Frequenza cardiaca;
• Frequenza cardiaca;
• Cambiamenti nella conduzione cardiaca;
• Cambiamenti nella parte finale del complesso gastrico, che permettono di determinare i cambiamenti ischemici nel cuore.

Per una corretta decodifica ECG, è necessario conoscere la natura di ciascuno dei suoi denti, gli intervalli tra i denti e le confezioni dei denti di un ciclo cardiaco, nonché la natura della relazione delle curve con diversi conduttori. Pertanto, la decodifica ECG deve essere eseguita solo da uno specialista con esperienza di lavoro simile.

Spesso, la conclusione descrive una deviazione dalla norma, che ci fa preoccupare. Considerando che l'eccitazione è spesso inutile, decifrerò le più frequenti "non terribili" deviazioni dall'ideale.

• Tachicardia sinusale - un aumento della frequenza cardiaca superiore a 90 battiti al minuto. Può essere causato da ansia, fumo, esercizio fisico, disidratazione, caffè, tè, dolore e molto altro. Se di solito hai un polso normale a riposo, va bene.
• Bradicardia sinusale - rallenta la frequenza cardiaca di meno di 60 battiti al minuto. Forse non hai dormito abbastanza, hai bevuto un sonnifero da notte e fuori dalla finestra c'è un tempo piovoso grigio. A proposito, recentemente sempre più esperti ritengono che la bradicardia inizi quando l'impulso rallenta a 50 battiti al minuto.
• Aritmia sinusale (respiratoria) - battito cardiaco leggermente irregolare, quando il tempo tra i singoli battiti del cuore fluttua per una frazione di secondo. Una variante della norma, più spesso associata al lavoro del sistema nervoso autonomo, l'effetto della respirazione.
• La deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra / destra - di per sé non porta un carico semantico e viene interpretata solo "in somma" con altri indicatori ECG. Spesso è una variante della norma.
• La sindrome della ripolarizzazione precoce dei ventricoli è una caratteristica individuale dei potenziali elettrici del tuo cuore, una variante della norma.
• Ritmo atriale - il ritmo normale ha origine nel nodo del seno, ma a volte - da qualche parte nelle immediate vicinanze di esso. Molto spesso ciò non influisce sul lavoro del cuore, la culla del ritmo può periodicamente migrare dagli atri al nodo del seno e viceversa.
• Blocco incompleto della gamba destra / sinistra del fascio di His - una violazione della conduzione intraventricolare, che nella medicina moderna è considerata una variante della norma.

L'ECG è uno studio abbastanza semplice ma informativo, che è incluso nell'esame minimo dei pazienti. Ma a volte non è sufficiente fare un ECG normale per fare una diagnosi. In questo caso, il medico può ritenere opportuno condurre test funzionali o monitoraggio giornaliero. Test funzionali con sforzo fisico o con l'uso di farmaci speciali possono identificare violazioni che, per varie ragioni, non possono essere registrate con uno studio elettrocardiografico convenzionale (insufficienza latente di afflusso di sangue al muscolo cardiaco, disturbi del ritmo irregolari).

L'ECG rilevato durante il giorno viene chiamato "monitoraggio 24 ore" o "monitoraggio Holter". Per questo, un dispositivo ECG in miniatura e gli elettrodi sono collegati al corpo del paziente. Durante il giorno conduce il suo solito stile di vita, ma inserisce le voci nel suo diario, dove annota tutti gli eventi accaduti durante il giorno. Il monitoraggio giornaliero consente non solo di identificare i disturbi del ritmo cardiaco transitorio e le alterazioni ischemiche, ma anche di associare il loro verificarsi a qualsiasi evento (attività fisica, esperienze psicologiche), con l'ora del giorno.

In alcuni casi, per la diagnosi delle cardiopatie, oltre all'ECG, un medico può prescrivere un'ecografia - ecocardiografia. Questo metodo rende possibile "vedere" il cuore, valutare lo spessore delle sue pareti e la loro capacità di contrazione, lo stato delle valvole e il flusso sanguigno.

Hannanov ZA, terapista, dottore della più alta categoria.