Arteria carotide: anatomia, funzioni, possibili patologie

L'arteria carotide è un vaso che ha origine nella regione toracica e finisce nel cervello. Svolge la funzione di fornire sangue, e con esso gli elementi necessari per la vita, molti organi. C'è un'arteria carotide comune, che è divisa in interno ed esterno. Esistono due principali patologie vascolari: l'aterosclerosi e l'aneurisma. Sono caratterizzati da diversi cambiamenti, ma entrambi sono così pericolosi che possono portare alla morte.

Uno dei più grandi vasi sanguigni del corpo, appartenente a un ampio cerchio di circolazione sanguigna, è l'arteria carotide. Ha un'anatomia complessa ed è un paio di vasi, i cui rami vengono inviati al sangue del cervello, riempiendolo di ossigeno e sostanze nutritive. Queste navi nutrono i tessuti del collo e degli occhi.

Il luogo in cui passa l'arteria carotide è considerato uno dei più vulnerabili. L'organismo reagisce a qualsiasi azione meccanica come segnale di un aumento di pressione e dà una risposta, abbassandola. Insieme alla pressione, il battito cardiaco scende, il che può far svenire una persona. Se l'impatto è abbastanza forte, allora la morte è possibile.

Anche la minima diminuzione del flusso sanguigno nell'arteria o il suo blocco porta a un'interruzione della circolazione sanguigna, che provoca un ictus. In una situazione critica, la capacità di sondare correttamente l'impulso sull'arteria carotidea può salvare una vita umana.

La prima nave della coppia passa lungo il lato destro della regione cervicale, la seconda - sul lato sinistro. L'arteria del lato sinistro è leggermente più lunga della destra e passa dalla testa brachiale. Lato destro - origina dall'arco aortico. L'arteria destra ha una lunghezza di 6-12 cm, la lunghezza di quella sinistra raggiunge 16 cm.

La stessa arteria carotidea si estende dalla sezione toracica, si biforca e sale lungo la linea della trachea, esofago, ulteriormente diametralmente ai processi.

vertebre cervicali più vicine alla parte anteriore del corpo umano. Assegnare l'arteria carotide esterna e interna.

L'arteria esterna è costituita da quattro sezioni: i rami anteriore, posteriore, mediale e terminale. Questi ultimi di lunghezza, più vicini al bordo, iniziano a formare una grande rete di capillari, che, a loro volta, vanno alla bocca e agli occhi.

È diviso in gruppi di grandi navi, che comprendono:

• tiroide esterna;
• faringeo ascendente;
• una linguetta;
• anteriore;
• occipitale;
• orecchio posteriore

L'arteria svolge molteplici funzioni: fornisce il flusso di sangue alle ghiandole salivari e tiroidee, ai muscoli facciali e ai muscoli della lingua. Trasporta sangue all'occipite e alla regione parotidea. La mascella superiore e le aree temporali ricevono anche nutrienti dall'arteria carotide esterna.

I capillari sul viso sono chiaramente visibili durante la stagione calda, l'imbarazzo, in una situazione di tensione - un rossore appare sul viso.

Rappresenta la parte posteriore dell'arteria. Uno dei suoi compiti principali è quello di implementare la fornitura di nutrienti alla testa, per il lavoro produttivo del cervello. Questa arteria percorre la regione cervicale e passa nel cranio dal lato del tempio. È diviso nei seguenti dipartimenti:

Queste divisioni sono divise in arterie ancora più piccole, formando una rete circolatoria di sangue ampia e complessa per fornire alle cellule cerebrali nutrienti e ossigeno.

Una vena giugulare interna corre lateralmente, attraverso la base del cranio, sul lato della faringe, fino al centro della ghiandola parotide, separata dall'ultimo muscolo stylofaringeo.

Sotto l'influenza di stimolanti esterni (ad esempio, una situazione stressante, paura, alta temperatura ambientale), il flusso di sangue nell'arteria carotide aumenta. Se questi fattori persistono per almeno un po 'di tempo, allora una persona può provare eccitazione emotiva, un'ondata di energia. La situazione opposta si verifica quando una persona si trova in tale stato per un lungo periodo, si manifesta apatia, segni di depressione. Ciò significa che una fornitura limitata o eccessiva di ossigeno al cervello è ugualmente pericolosa per il corpo.

Per misurare il livello del flusso sanguigno nell'arteria carotide, è necessario passare attraverso una scansione duplex. Secondo i risultati di cui rivelano

• la larghezza dello spazio delle navi;
• il numero di placche o la loro assenza;
• la presenza di coaguli di sangue;
• rottura dei vasi sanguigni;
• aneurisma.

Un indicatore normale è 55 ml per 100 g di tessuto cerebrale.

Ci sono due principali malattie in cui l'arteria carotidea fa male. Uno di loro causa l'espansione, l'altro - il restringimento della nave. In entrambi i casi, è necessaria la chirurgia per correggere la patologia. L'espansione della nave è chiamata aneurisma ed è meno comune del restringimento. Il pericolo di un aneurisma è nella sua possibile rottura, che spesso provoca il sanguinamento, che mette a rischio il sistema circolatorio e talvolta porta alla morte. L'aneurisma viene operato tagliandole il collo.

La chirurgia è necessaria anche per le persone che soffrono di restringimento dei vasi sanguigni per assicurare il flusso di sangue al cervello. Il motivo della violazione del lume e, con esso, il flusso sanguigno, il più delle volte è l'aterosclerosi. Una delle sue principali complicanze è l'ictus.

La malattia è molto pericolosa. I metodi terapeutici di trattamento non possono dare un risultato positivo, quindi i chirurghi devono intervenire. Tali operazioni più volte riducono la possibilità di alterare il flusso sanguigno e forniscono un adeguato apporto di ossigeno al cervello. La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico ha più successo.

Indicazioni per la chirurgia:

• vasi dell'arteria carotidea ristretti di oltre il 70%;
• sintomi di ischemia o ictus;
• c'è una violazione del cervello, progresso nello sviluppo dell'ischemia;
• arterie carotidi danneggiate.

L'operazione viene eseguita per ripristinare il flusso sanguigno e l'espansione del lume del vaso. Tipi di chirurgia:

• endarterectomia carotidea;
• stent vascolare;
• protesi vascolari.

L'endarterectomia carotidea è considerata una operazione classica. Comporta la rimozione di una placca aterosclerotica e la chiusura della nave con un cerotto. Viene iniettato un anticoagulante diretto, l'arteria carotidea viene bloccata e sezionata lungo la parete frontale. La placca sclerotica viene separata dalle pareti dei vasi sanguigni e rilasciata. La nave viene lavata con soluzione salina e suturata.

La puntura è il ripristino del lume con l'aiuto di uno stent - un dilatatore tubulare. La placca non viene rimossa dalla nave, ma strettamente premuta contro la sua parete. Il lume aumenta e il flusso sanguigno viene ripristinato. L'operazione ha diversi vantaggi: non è necessaria l'anestesia generale, l'intervento minimo, il recupero rapido.

La protesi viene eseguita con danni estesi alle pareti, combinati con calcificazioni pronunciate. La nave viene tagliata nel punto della bocca, il tessuto danneggiato viene separato e sostituito con un'endoprotesi del diametro desiderato.

L'arteria carotidea svolge un ruolo importante nel supporto vitale, poiché alimenta il cervello e gli organi del collo.

Anatomia dell'arteria carotide interna ed esterna

L'arteria carotide è la più grande nave del collo responsabile per l'afflusso di sangue alla testa. Pertanto, è fondamentale riconoscere nel tempo eventuali patologie congenite o acquisite di questa arteria al fine di evitare conseguenze irreparabili. Fortunatamente, tutta la tecnologia medica avanzata per questo è.

Il contenuto

L'arteria carotide (lat Arteria carotis communis) è uno dei vasi più importanti che alimentano le strutture della testa. Alla fine risulta nelle arterie cerebrali che costituiscono la cerchia dei pellegrini. Si nutre di tessuto cerebrale.

Posizione anatomica e topografia

Il luogo in cui si trova l'arteria carotide sul collo è la superficie antero-laterale del collo, direttamente sotto o attorno al muscolo sternocleidomastoideo. È degno di nota il fatto che l'arteria carotidea (carotide) sinistra si dirama immediatamente dall'arco aortico, mentre quella destra proviene da un'altra grande nave, una testa brachiale che lascia l'aorta.

La posizione dell'arteria carotide comune

La regione delle arterie carotidi è una delle principali zone riflessogene. Al posto della biforcazione è il seno carotideo - un groviglio di fibre nervose con un gran numero di recettori. Quando viene premuto, la frequenza cardiaca rallenta e, con una brusca corsa, può verificarsi un arresto cardiaco.

Nota. A volte per fermare le tachiaritmie, i cardiologi premono sulla posizione approssimativa del seno carotideo. Da questo ritmo diventa meno frequente.

Seno carotideo e topografia dei nervi rispetto alle arterie carotidi

Biforcazione dell'arteria carotide, vale a dire la sua divisione anatomica in esterna e interna, può essere localizzata topograficamente:

• a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea laringea (la versione "classica");
• a livello del bordo superiore dell'osso ioide, appena sotto e davanti all'angolo della mascella inferiore;
• a livello dell'angolo arrotondato della mascella inferiore.

In precedenza abbiamo scritto di un blocco dell'arteria coronaria e abbiamo raccomandato di aggiungere questo articolo ai segnalibri.

È importante Questo non è un elenco completo di possibili siti di biforcazione a. carotis communis. La posizione della biforcazione può essere molto insolita, ad esempio sotto l'osso mandibolare. E non ci può essere alcuna biforcazione quando le arterie carotidi interne ed esterne partono immediatamente dall'aorta.

Schema della carotide. Versione "classica" della biforcazione

L'arteria carotide interna nutre il cervello, l'arteria carotide esterna - il resto della testa e la superficie anteriore del collo (regione orbitaria, muscoli masticatori, faringe, regione temporale).

Varianti di rami delle arterie che alimentano gli organi del collo dall'arteria carotide esterna

I rami dell'arteria carotide esterna sono rappresentati da:

• l'arteria mascellare (da 9 a 16 arterie partono da essa, comprese le arterie palatina discendente, infraorbitale, alveolare, la meningea media, ecc.);
• arteria temporale superficiale (fornisce sangue alla pelle e ai muscoli della regione temporale);
• l'arteria ascendente faringea (il nome chiarisce quale organo fornisce sangue ad esso).

Inoltre, studia l'argomento della sindrome delle arterie vertebrali in aggiunta all'attuale articolo.

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Arteria carotide comune: anatomia, rami, norma, portata del sangue

Anatomia dell'arteria carotide comune

L'arteria carotide comune è un'importante nave che trasporta il sangue dal cuore alla parte più alta del corpo umano. È questa arteria insieme ai suoi rami che fornisce il 70% del sangue di cui ha bisogno al cervello. Occhi, occipite, regione dell'orecchio, ghiandole mascellari e temporali, muscoli del viso e della lingua. Un'ampia rete di rami delle arterie carotidi si estende attraverso tutti i tessuti e gli organi concentrati nella regione della testa.

struttura

L'origine dell'arteria carotide comune è la regione del torace. L'anatomia dell'arteria è tale che inizialmente consiste di 2 grandi vasi, divergenti in direzioni diverse - sinistra e destra. Ciascuno di essi si alza, passa lungo la trachea con l'esofago, elude i processi delle vertebre cervicali, passando attraverso la parte anteriore del collo. E finisce a circa la 4 ° vertebra. Inizia una biforcazione (split).

L'arteria carotide comune sinistra è più corta della destra, perché si dirama dal brachiale bracheale. Considerando che il diritto direttamente dall'aorta. La sua lunghezza varia da 6 a 12 cm.La lunghezza del lato destro può essere normalmente di 16 cm Il diametro delle arterie carotidi varia in donne e uomini. Per il primo, è in media 6, 1, per quest'ultimo, è 6,5 mm.

Verso l'esterno della OCA e leggermente di fronte al collo, la vena giugulare svolge le sue funzioni opposte. Anche a vapore. Dirige il sangue venoso verso il basso verso il muscolo cardiaco. Nel mezzo dell'arteria e della vena c'è il nervo vago. Tutta questa struttura costituisce insieme il principale fascio neurovascolare cervicale.

In fondo al collo le arterie sono nascoste in profondità. Sono coperti dal guscio esterno del collo, dal muscolo sottocutaneo, poi dai tessuti profondi del collo e infine dai muscoli profondi. Nella parte superiore giacciono superficialmente.

Entrambe le arterie carotidi delimitano la trachea, l'esofago e la ghiandola tiroidea. E un po 'più alto con la gola, la gola.

biforcazione

Avendo raggiunto il bordo della cartilagine tiroidea, nella regione in cui si trova il triangolo carotideo, le arterie principali sono divise in 2 arterie interne ed esterne più piccole. Questa è una biforcazione dell'arteria carotide comune, che significa una scissione. Il diametro dei rami biforcati è all'incirca lo stesso.

In questa zona si trova l'espansione della nave principale, conosciuta come il seno sonnolento. Il piccolo plesso confina con esso - il glomus assonnato. Nonostante le sue dimensioni modeste, questo nodulo svolge una funzione molto importante: il controllo della stabilità della pressione, la composizione chimica del sangue e il lavoro continuo di un importante muscolo cardiaco.

L'arteria esterna, proprio all'inizio della comune biforcazione, si trova più vicina all'asse interno. E poi - via. All'inizio è ricoperto da un muscolo del collo, dallo sternocleidomastoideo e dal raggiungimento del triangolo carotideo, dal muscolo sottocutaneo e dalla placca della fascia cervicale.

A un'altezza uguale con la sporgenza della mascella inferiore, l'arteria si biforca. Questi sono i suoi rami principali: la mascella superiore e il temporale esterno. Sono divisi in molti più rami arteriosi, divisi in gruppi:

1. anteriore: tiroide esterna, linguale, facciale;
2. posteriore: orecchio, occipitale, clavicola-sterno-mastoide;
3. mediale: faringeo ascendente.

Pertanto, l'HCA fornisce l'apporto di sangue saturo di ossigeno e di elementi utili alla tiroide, alle ghiandole salivari, all'occipite, parotide, al mascellare superiore, alle aree temporali, nonché ai muscoli facciali e linguali.

Il secondo ramo dell'arteria carotide comune, vale a dire quello interno, ha un posizionamento laterale e leggermente spostato all'indietro nel collo. E un po 'più mediale. Sorge in posizione assolutamente verticale, scavalcando la zona intermedia tra la faringe e la vena giugulare. E raggiunge il canale assonnato, dove penetra attraverso il buco.

Ora il nervo vago e la poligononite si trovano dietro l'arteria. E avanti - il nervo ipoglosso. Sopra - il nervo nervoso faringeo. All'interno del canale carotideo, la nave diventa sassosa. Si piega e si dirama in vasi di tamburo del sonno che forniscono sangue alla cavità e all'orecchio del timpano.

All'uscita dal canale, la nave si piega di nuovo, ma ora verso l'alto, fluisce nella scanalatura dell'osso cuneiforme, e la sua parte cavernosa entra nella cavità della corteccia cerebrale, fornendo sangue alle porzioni anteriore e posteriore attraverso due arterie - quella anteriore e quella centrale.

E l'area del cervello è piegata di nuovo davanti al canale ottico, dove l'arteria oftalmica si dirama.

Pertanto, l'ICA è divisa in 7 sezioni:

• giunzione;
• collo;
• occhio;
• cavernoso;
• roccioso;
• sezione di un buco lacero;
• cuneo.

Con questa struttura anatomica, l'arteria carotide e i suoi rami forniscono sangue a tutti i tessuti e gli organi concentrati nella parte superiore del corpo.

Glomus assonnato

Il glico sonnolento, situato nell'area della biforcazione, è un piccolo corpo. La sua lunghezza è 2,5 e la sua larghezza è di 1,5 mm. Il suo secondo nome è il paraganglio carotideo. Questo è un elemento importante dovuto al fatto che il glomo contiene una rete sviluppata di capillari e una massa di chemocettori (elementi dei sistemi sensoriali umani).

A causa di formazioni specifiche, il glomo risponde alle fluttuazioni della concentrazione di ossigeno nel sangue, così come di anidride carbonica e ioni di idrogeno. Usando questi dati, controlla la composizione del sangue, la stabilità della pressione e l'intensità del lavoro del muscolo cardiaco.

Il sonnolento seno, un'area estesa al posto della biforcazione, ha anche caratteristiche nella struttura. Il suo guscio medio è poco sviluppato, ma quello esterno è piuttosto denso, ispessito. Concentra un numero enorme di fibre e nervi elastici.

Livello di flusso sanguigno

Se si sospetta una stenosi o un blocco delle arterie carotidi, è necessario sottoporsi a un esame utilizzando una scansione duplex. Rivelerà:

la larghezza del lume nei vasi;

• l'eventuale presenza di distaccamenti, coaguli di sangue e placche;
• espansione o contrazione dei muri, se del caso;
• la presenza di aneurismi, rotture o deformità.

La scansione duplex viene eseguita sui vasi principali: è carotidea, vertebrale e succlavia. Si distinguono come gruppo brachiocefalico separato, poiché sono i più grandi del corpo umano e sono responsabili per l'apporto di sangue alla parte superiore del corpo. L'abbreviazione abbreviata dello studio suona come l'ecografia del BCA.

Con l'apporto di sangue completo, se le arterie hanno un lume normale, non ci sono placche e deformità, il cervello dovrebbe ricevere 55 ml di sangue per 100 g di peso. Qualsiasi difetto anatomico o patologico nelle arterie carotidi disturba la circolazione generale, di conseguenza tutti i tessuti della testa e, soprattutto, il cervello, ricevono meno ossigeno. Questo è irto di conseguenze gravi e spesso fatali.

Significato clinico

Oltre al più importante aspetto fisiologico, l'arteria carotidea ha anche un significato clinico. La sua posizione specifica consente di sondare e misurare l'impulso. Controllalo nella rientranza, situata tra il muscolo antero-laterale e la laringe, a 2 cm sotto il bordo della mascella. Questa caratteristica è di grande importanza, perché l'impulso al polso non è sempre evidente. Soprattutto se la persona è in uno stato di profondo shock.

Dov'è l'arteria carotidea e quali funzioni svolge

L'arteria carotidea (arteria carotis communis) è una grande nave accoppiata la cui funzione principale è di fornire la maggior parte della testa, del cervello e degli occhi.

Ci sono diverse definizioni:

• Arteria carotide comune;
• Destra e sinistra;
• Interno ed esterno

Da questa pubblicazione, imparerai quante arterie carotidi sono in effetti negli umani e quali funzioni svolgono ciascuna di esse. Ma prima, scopriamo da dove viene questo nome insolito: l'arteria carotide.

Arteria carotidea: perché si chiama così?

La pressione sull'arteria carotide dei suoi recettori (le formazioni terminali delle fibre nervose afferenti) è percepita come un aumento della pressione e inizia a lavorare attivamente per ridurla. Negli esseri umani, il battito del cuore rallenta, a causa della spremitura dei vasi, inizia la fame di ossigeno, che provoca sonnolenza. È a causa di questa proprietà che l'arteria carotide ha preso il nome.

Attenzione! Con un forte e prolungato effetto meccanico sull'arteria carotide, può verificarsi una perdita di coscienza e persino la morte. Non cercare di curiosità ozioso per verificare cosa accadrà se si preme sull'arteria carotide. La noncuranza può portare a conseguenze irreversibili!

Tuttavia, tutti dovrebbero conoscere la posizione dell'arteria carotidea: potrebbe essere necessario assistere la vittima.

Come trovare l'arteria carotidea?

Molto spesso, l'impulso è misurato dal braccio. Ma se l'arteria della persona ferita è debolmente palpabile, allora la frequenza cardiaca viene misurata dall'arteria carotide nel collo.

Quale lato misurare?

È meglio farlo con la mano destra sul lato destro. Quando si misura l'impulso della sinistra, due arterie possono essere pizzicate in una sola volta, e quindi il risultato sarà inaffidabile.

Istruzioni passo passo:

1. Adagiare il paziente o sedersi su una sedia e appoggiarsi sulla schiena.
2. Per determinare dove si trova l'arteria carotidea, posiziona il medio e l'indice della mano (sono più sensibili alle pulsazioni) sulla cavità tra la laringe e il muscolo anterolaterale.
3. Per determinare l'impulso, posizionare le dita sotto la mascella inferiore tra il mento e il lobo dell'orecchio e scendere di 2 cm. È possibile sentire la pulsazione nel foro vicino alla gola respiratoria. Controlla la forza d'impatto, non spingere forte.
4. Quando senti un battito cardiaco, inizia a misurare la frequenza cardiaca utilizzando un cronometro o una lancetta dei secondi sull'orologio. I valori normali dovrebbero essere compresi tra 60 e 80 battiti al minuto.

Arterie carotidi: posizione e funzione

La carotide comune o l'arteria carotidea è un'arteria che ha due vasi identici:

• Sul lato destro (originato dal tronco brachiocefalico):
• Sul lato sinistro (dall'arco aortico).

Entrambe le navi hanno una struttura anatomica identica e sono dirette verticalmente verso l'alto attraverso il torace fino al collo.

Sopra il bordo superiore del muscolo sternocleidomastoideo, situato vicino alla trachea e all'esofago, ogni vaso è diviso nelle arterie carotidi interne ed esterne (il luogo di separazione è chiamato biforcazione).

Dopo il ramo, l'arteria interna forma un'espansione (seno carotideo), coperta da molteplici terminazioni nervose ed è la zona riflessa più importante. Il massaggio di questa zona è raccomandato per i pazienti con ipertensione come metodo di abbassamento della pressione sanguigna durante le crisi.

Di che cosa è responsabile il ramo esterno?

La funzione chiave del ramo esterno è di fornire un flusso di sangue diretto in direzione opposta per aiutare il ramo vertebrale e i rami dell'arteria carotide interna durante il loro restringimento.

Quali organi alimentano i rami esterni con il sangue:

• Muscoli facciali;
• le orecchie;
• del cuoio capelluto;
• Le radici dei denti;
• Bulbi oculari;
• Aree selezionate della dura madre;
• Ghiandola tiroide

Dov'è il ramo interno dell'arteria carotide?

Il ramo interno penetra nel cranio attraverso un foro nell'osso temporale con un diametro di 10 mm (posizione intracranica), formando un cerchio alla base del cervello, insieme ai vasi vertebrali della Willis, una fonte principale di rifornimento di sangue cerebrale. Da esso in profondità nelle circonvoluzioni, le arterie si muovono verso i centri corticali, la materia grigia e bianca, i nuclei del midollo allungato.

Segmenti dell'arteria carotide interna:

• L'area cervicale situata negli strati più profondi sotto i muscoli;
• Il segmento situato all'interno del cosiddetto. Fori "strappati";
• La parte pietrosa situata all'interno del canale osseo;
• Area cavernosa situata tra le foglie della dura madre lungo il seno cavernoso e formando rami in direzione delle membrane e della ghiandola pituitaria;
• La porzione sfenoide è una piccola porzione dello spazio subaracnoideo del cervello;
• Segmento comunicativo situato al punto di ramificazione delle arterie anteriori e medie che si dirigono verso il midollo;
• Area oftalmologica o oculare - corre parallela al nervo ottico, forma le arterie oculari e pituitarie.

Ramo esterno dell'arteria carotidea: malattie, sintomi

A differenza dell'arteria carotide interna, l'esterno non fornisce direttamente il cervello.

Tuttavia, l'interruzione del suo normale funzionamento può causare una serie di patologie, il cui trattamento viene effettuato con metodi chirurgici dai campi della plastica, otorinolaringoiatria, maxillo-facciale e neurochirurgia:

• Emangiomi facciali e cervicali;
• Fistola artero-venosa;
• Angiodisplasia (malformazioni vascolari).

Queste malattie possono essere causate da:

• Ferite alla faccia;
• Operazioni rinoplastiche e otorinolaringoiatriche trasferite;
• Procedure infruttuose: rimozione di denti, forature, lavaggio del seno, iniezioni nell'orbita;
• Ipertensione.

La manifestazione patofisiologica di questa patologia è uno shunt artero-venoso, lungo le vie di drenaggio di cui il sangue arterioso con alta pressione viene inviato alla testa. Tali anomalie sono considerate come una delle cause della congestione venosa cerebrale.

Secondo varie fonti, le angiodisplasie costituiscono dal 5 al 14% del numero totale di malattie vascolari. Si tratta di escrescenze benigne (crescita delle cellule epiteliali), circa il 70% delle quali localizzate nell'area facciale.

Sintomi di angiodisplasia:

• Difetti cosmetici;
• Emorragie profuse, scarsamente suscettibili ai metodi standard di fermare il sanguinamento;
• Dolori palpitanti alla testa (soprattutto di notte).

Sanguinamento grave durante l'intervento chirurgico può essere fatale.

Possibili patologie dell'arteria carotidea e del tronco interno

Tali malattie comuni come la tubercolosi, l'aterosclerosi, la displasia fibromuscolare, la sifilide possono portare a cambiamenti patologici nell'arteria carotide che si verificano in background:

• Processi infiammatori;
• Crescita eccessiva del guscio interno;
• Dissezioni in pazienti giovani (rottura della membrana arteriosa interna con penetrazione del sangue nello spazio tra le pareti).

La dissezione può causare stenosi (restringimento) del diametro dell'arteria, in cui si verifica la carenza di ossigeno nel cervello e si sviluppa l'ipossia tissutale. Questa condizione può portare a ictus ischemico.

Altri tipi di cambiamenti patologici causati dal restringimento dell'arteria carotidea:

• trifurcation;
• aneurisma;
• Tortuosità anormale dell'arteria carotide interna;
• Trombosi.

Trifurcazione è un termine per dividere un'arteria in tre rami.

Ci sono due tipi:

• Anteriore - divisione dell'arteria carotide comune interna in anteriore, basilare, posteriore;
• Posteriore - rami di collegamento delle tre arterie cerebrali (posteriore, medio, anteriore).

Aneurisma dell'arteria carotidea: cos'è e quali sono le conseguenze

L'aneurisma è un'estensione dell'arteria con assottigliamento locale del muro. Questa malattia può essere congenita e può svilupparsi dopo un'infiammazione prolungata, atrofia muscolare e la loro sostituzione con tessuto diluito. Concentrato nell'area dei segmenti intracranici dell'arteria carotide interna. Patologia pericolosa, in via di sviluppo asintomatica e capace di provocare la morte immediata.

La rottura del muro assottigliato può verificarsi nel caso di:

• Lesioni al collo e alla testa;
• Sovraccarico fisico o emotivo;
• Un forte aumento della pressione sanguigna.

L'accumulo di sangue in eccesso nello spazio subaracnoideo può causare spremitura di tessuti e gonfiore del cervello. In questo caso, il tasso di sopravvivenza del paziente dipende dalle dimensioni dell'ematoma e dall'efficacia delle cure mediche.

Trombosi carotidea

La trombosi è una delle cause più comuni di alterazione della circolazione cerebrale. Su questa malattia, i sintomi e i metodi di trattamento meritano di essere approfonditi.

I coaguli di sangue si formano principalmente all'interno dell'arteria carotide nel sito della biforcazione - una forchetta nei rami esterni ed interni. È in quest'area che il sangue si muove più lentamente, il che crea le condizioni per la deposizione delle piastrine sulle pareti dei vasi sanguigni, il loro incollaggio, l'aspetto dei filamenti di fibrina.

La formazione di coaguli di sangue provoca:

• Alta coagulazione del sangue;
• Sindrome antifosfolipidica;
• Fibrillazione atriale;
• Difetti cardiaci;
• Lesione cerebrale traumatica.

Le manifestazioni cliniche della trombosi dipendono da:

• La dimensione del trombo e il ritmo della sua formazione;
• Lo stato dei collaterali.

Secondo il suo corso, la trombosi della carotide può essere:

• asintomatica;
• affilato;
• subacuta;
• Cronico o pseudo-tumorale.

Una separata (rapida) progressione della malattia con un coagulo di sangue che cresce in lunghezza e penetra nelle arterie anteriore e media del cervello è considerata separatamente.

La trombosi a livello del tronco comune è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Denunce di tinnito;
• Perdita di coscienza a breve termine;
• Reclami di forti dolori alla testa e al collo;
• Debolezza dei muscoli masticatori;
• Visione alterata

L'insufficiente apporto di sangue agli occhi può causare:

• cataratta;
• Atrofia del nervo ottico;
• Cecità temporanea;
• Diminuzione dell'acuità visiva durante l'esercizio;
• La presenza di pigmento nella retina con atrofia concomitante.

Nella trombosi dell'arteria carotide interna nel sito prima dell'ingresso al cranio, i pazienti sperimentano:

• Forti mal di testa;
• Perdita di sensibilità nelle gambe e nelle braccia;
• Indolenzimento del cuoio capelluto nella zona interessata;
• Allucinazioni, irritabilità;
• Problemi con la parola fino a ottusità (con una lesione sinistra).

Sintomi di trombosi della carotide intracranica:

• Compromissione della coscienza, uno stato di eccessiva agitazione;
• Mal di testa;
• vomito;
• Perdita di sensazione e immobilizzazione di metà del corpo sul lato interessato.

Metodi per la diagnosi della trombosi carotidea

Sulla base dei reclami del paziente, il medico può solo presumere la presenza di un coagulo di sangue, ma per fare una diagnosi definitiva, sono necessari i risultati degli studi strumentali, quali:

• elettroencefalografia;
• rheoencephalography;
• USDG (esame ecografico Doppler di vasi della testa e del collo);
• Angiografia RM (angiografia a risonanza magnetica), anche con l'introduzione di un mezzo di contrasto;
• CT (tomografia computerizzata).

Metodi di trattamento

I metodi terapeutici per il trattamento della trombosi sono efficaci solo nelle fasi iniziali del loro sviluppo, con piccole dimensioni di aneurisma.

Il corso completo include:

• Preparazioni del gruppo anticoagulante - Fibrinolysin, Hepardin, Dikumarin, Sinkumar, Fenilin;
• Trombolitici - Fibronilosina, Plasmina, Urokinase, Streptodekaza (efficace solo nella prima fase).

Per espandere il canale e alleviare lo spasmo, usano il blocco di Novocain dei nodi simpatici o la loro rimozione.

Metodi di trattamento chirurgico delle patologie dell'arteria carotide

1. Asportazione di shunt artero-venoso. Nel trattamento chirurgico della trombosi dell'arteria carotide esterna, questa tecnologia è inefficace, poiché è piena di serie complicazioni.
2. Il metodo di stenting dell'arteria carotidea è il ripristino della permeabilità vascolare mediante lo stent (sottile rete metallica). La tecnica più comune e collaudata.
3. Rimuovere l'area trombotica o tortuosa e sostituirla con un materiale plastico. L'operazione è associata al rischio di sanguinamento, un'alta probabilità di recidiva in futuro (ri-formazione di un coagulo di sangue). Per questi motivi, la tecnica non è molto diffusa.
4. Creazione di un nuovo percorso per il flusso di sangue attraverso uno shunt artificiale tra la carotide interna e le arterie succlavia.

Le operazioni dell'arteria carotidea vengono eseguite in reparti chirurgici specializzati. La scelta del metodo è determinata dal medico curante prendendo in considerazione la condizione, l'età, il grado di danno all'arteria carotide e il danno al cervello del paziente.

Arteria carotide comune.

Arteria carotide comune, a. carotis communis, stanza del vapore, ha origine nella cavità toracica a destra del tronco brachiocefalico, truncus brachiocephalicus, e a sinistra - direttamente dall'arco aortico, areo aortae, quindi l'arteria carotide comune sinistra è di parecchi centimetri più lunga dell'arteria carotide destra. A. carotis communis sale quasi verticalmente verso l'alto e fuori attraverso l'apertura toracica superiore al collo. Qui si trova sulla superficie anteriore dei processi trasversali delle vertebre cervicali e dei muscoli che li coprono, sul lato della trachea e esofago, dietro m. stemocleidomastoideus e piastra pretracheale fascia collo con il muscolo scapolare della lingua incorporato in esso, m. omohyoideus. Esternamente dall'arteria carotide comune si trova vena giugulare interna, v. jugularis intema, e dietro nel solco tra di loro - il nervo vago, n. vago.

L'arteria carotide comune nel suo corso non dà rami e al livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea è divisa in:

arteria carotide esterna a. carotide esterna;

arteria carotide interna, a. carotis intema.

Il sito di divisione ha una parte espansa dell'arteria carotide comune - il seno assonnato, seno carotico, a cui è attaccato un piccolo nodulo - il glomus assonnato, glomus caroticum. Il glomico assonnato, glomus caroticum, 5x3 mm di dimensione, è associato all'avventizia dell'arteria carotidea e consiste in tessuto connettivo e cellule specifiche di "glomus" incorporate in esso. Il glomico sonnolento contiene un gran numero di vasi e nervi (vedi Paraganglia, vol III). Il sonnifero del seno sonnolento, sinus carotico, è caratterizzato da una bassa tunica media, una tunica avventizia è ispessita e contiene un gran numero di fibre elastiche e terminazioni nervose sensibili.

Artrite carotidea esterna

Arteria carotide esterna, a. carotis exierna, salendo, va un po 'più avanti e medialmente dall'arteria carotide interna, quindi giace all'esterno. In primo luogo, l'arteria carotide esterna è localizzata superficialmente, essendo coperta dal platisma e dalla lamina superficiale della fascia cervicale. Poi, salendo, passa dietro all'addome m. digastrico e m. stylohyoideus.

Sistema cardiovascolare Le principali arterie del corpo. 1) Esterno assonnato 2) Interno assonnato 3) Giusto comune assonnato 4) Spalla testa 5) Sottoclavana destra 6) Ascellare 7) Spalla 8) Tronco celiaco 9) Rene 10) Gomito 8) Radiazione 9) Ovario (Testicolare) 10) Giusto totale Iliaco 14) tibiale posteriore 15) tibiale anteriore 16) peroneale 17) arteria posteriore della gamba 18) popliteo 19) femorale profondo 20) femorale 21) iliaco esterno 22) iliaco interno 23) iliaco comune sinistro 24) inferiore ileale 22) Aorta a) addominale b) toracica c) ascendente d) arco 27) Leone Subclavian 28) Left common sleepy

Un po 'più in alto, si trova nella fossa mandibolare posteriore, dove entra nella ghiandola parotis e, a livello del collo del processo condiloideo della mandibola, è divisa in:

arteria mascellare, a. maxillaris, e

arteria temporale superficiale, a. temporale superficiale, che forma un gruppo di rami terminali della carotide esterna.

L'arteria carotide esterna dà un numero di rami, che, in base alle loro caratteristiche topografiche, sono divisi in quattro gruppi: anteriore, posteriore, mediale e un gruppo di rami terminali.

Un gruppo di rami anteriori.

Arteria tiroidea superiore, a. la tiroide superiore, si allontana dall'arteria carotide esterna immediatamente dal punto di scarico di a. carotis communis a livello delle grandi corna dell'osso ioide. L'arteria sale un po ', poi è curvata arcuata verso il lato mediale e segue il polo superiore del lobo laterale della ghiandola tiroidea, terminando con i rami anteriore e posteriore, rr. anteriores et posteriores. Nello spessore della ghiandola, l'arteria tiroidea superiore si anastomizza con i rami dell'arteria tiroidea inferiore, a. tiroide inferiore (ramo di cardo, truncus thyrocervicalis, dall'arteria succlavia, subclavia).

Nel suo corso dell'arteria tiroidea superiore dà un numero di rami.

a) Il ramo della sub-lingua, infrahyoideus, fornisce l'osso ioide ei muscoli ad esso collegati; lei anastomizza con lo stesso ramo del lato opposto.

b) Il ramo sternocleidomastoideo, dello sternocleidomastoi-deus, è un'arteria non permanente che fornisce sangue al muscolo con lo stesso nome, proveniente dalla superficie interna, nel suo terzo superiore.

c) arteria laringea superiore, a. laringea superiore, va al lato mediale, si trova sopra il bordo superiore della cartilagine tiroidea, sotto il w. thyrohyoideys e, perforando la mem-brana hyothyroidea, forniscono rifornimento di sangue ai muscoli, alla mucosa della laringe e parzialmente all'osso ioide e all'epiglottide.

d) Il ramo cricothiboid, cricothyroideus, fornisce il muscolo con lo stesso nome e forma una anastomosi arcuata con l'arteria del lato opposto.

Arteria linguale, a. Il linguale è più spesso della tiroide inferiore e inizia leggermente sopra di esso, dalla parete anteriore dell'arteria carotide esterna. Segue un po 'verso l'alto, passa sopra le grandi corna dell'osso ioide, dirigendosi in avanti e verso l'interno. Nel suo corso, è coperto prima con la pancia posteriore m. digastrico e m. stylohyoideus, poi va sotto m. hyoglossus, tra lei e m. constrictor pharyngis medius (dentro), arrivando alla superficie inferiore lingua, penetrando nello spessore dei suoi muscoli.

Nel suo corso l'arteria linguale dà un numero di rami:

a) Il ramo sopraioideo, suprahyoideus, passa lungo il bordo superiore dell'osso ioide, anastomizza arcuatamente con lo stesso ramo del lato opposto; rifornimento di sangue os hyoideum e tessuto molle adiacente.

b) rami dorsali lingua, rr. dorsale linguae, di piccolo spessore, partono dall'arteria linguale sotto m. hyoglossus e, salendo in alto, si avvicinano al retro dello schienale. lingua, fornendo la sua membrana mucosa e tonsille. I loro rami terminali si avvicinano all'epiglottide e anastomizzano con le arterie del lato opposto con lo stesso nome.

c) Arteria sublinguale, a. sublinguale, passando dall'arteria linguale al suo ingresso nello spessore lingua, va avanti, passando sopra m. mylohyoideus verso l'esterno dal dotto submanbibolare; poi arriva alla ghiandola sublinguale, fornendola e ai muscoli adiacenti, e finisce nella membrana mucosa del pavimento della bocca e nella gomma. Alcuni rami, masticando m. mylohyoideus, anastomosi con arteria submentale, a. submentalis (un ramo dell'arteria facciale, a. facialis).

d) Arteria profonda lingua, a. profunda linguae, - il ramo più potente dell'arteria linguale, che è la sua continuazione, verso l'alto, a. le lingue profonde arrivano allo spessore lingua tra m. genioglossus e m. longitudinalis inferiore (linguae) e, seguendo l'avvolgimento in avanti, raggiunge la sua cima. Secondo il suo corso, l'arteria emana numerosi rami che nutrono i propri muscoli e mucose. lingua. I rami terminali di questa arteria si adattano alle briglie. lingua.

Arteria facciale, a. Il facialis, originato dalla superficie anteriore dell'arteria carotide esterna, leggermente più alto dell'arteria linguale, va avanti e verso l'alto e passa medialmente dall'addome posteriore m. digastrico e m. stylohyoideus nel trigonum submandibulare. Qui, o confina con la ghiandola sottomandibolare, o penetra il suo spessore, e poi va verso l'esterno, piegandosi attorno al bordo inferiore del corpo della mandibola di fronte all'attaccamento m. massetere e, curvando sulla superficie laterale del viso, si sposta nella zona dell'angolo mediale dell'occhio tra i muscoli facciali superficiali e profondi.

Nel suo corso dell'arteria facciale dà i seguenti rami.

a) Arteria palatina ascendente, a. palatina ascendens, parte dalla parte iniziale dell'arteria facciale e, risalendo la parete laterale della faringe, passa tra m. styloglossus e m. stylofharyngeus, fornendoli. I rami terminali di questo ramo arterioso nella regione dell'ostio pharyngeum tubae auditivae, nelle tonsille palatine e in parte nella membrana mucosa della faringe, dove si anastomizza con l'arteria faringale ascendente, a. Faringea ascendente.

b) Il ramo di Mindy, il signor torisillaris, sale lungo la superficie laterale della faringe, trafigge m. constrictor pharyngis superior e termina con numerosi rametti nello spessore delle tonsille palatine. R. torisillaris dà una serie di ramoscelli alla parete della faringe e alla radice lingua.

c) Rami alla ghiandola sottomandibolare - rami ghiandolari, rr. ghiandolari sono rappresentati da diversi rametti che si estendono dal tronco principale dell'arteria facciale nel punto in cui è adiacente alla ghiandola sottomandibolare.

d) Arteria di Podborodochnaya, a. submentalis, è un ramo piuttosto potente che parte dall'arteria facciale prima di lasciare la fossa sottomandibolare e, andando anteriormente, passa tra l'addome anteriore m. digastrico e m. mylohyoideus e rifornimento di sangue a loro. Anastomosing con a. sublinguale, l'arteria sottomentrale della corda passa attraverso il bordo inferiore della mascella inferiore e, seguendo la superficie anteriore del viso, fornisce sangue alla pelle e ai muscoli del mento e inferiore labbra.

e) Le arterie labiali inferiori e superiori, aa.. labiales inferior et superior, cominciano: la prima è leggermente sotto l'angolo della bocca, e la seconda è al livello dell'angolo, e segue in spessore m. orbicularis oris vicino al bordo delle labbra e alla mucosa del vestibolo della bocca. Le arterie forniscono sangue alla pelle, ai muscoli e alla mucosa della fessura, anastomizzando l'arteria angolare con gli stessi vasi del lato opposto, a. angularis, è il ramo terminale dell'arteria facciale. Si alza dal lato del naso, dando piccoli ramoscelli all'ala e dietro il naso. Quindi a. angularis si avvicina all'angolo dell'occhio, dove si anastomizza con l'arteria dorsale del naso, a. dorsalis nasi (ramo dell'arteria oftalmica, a. ophthal-mica).

Gruppo di rami posteriori.

Il ramo sternocleidomastoideo, dello sternocleidomastoideo, spesso parte dall'arteria occipitale, a. occipitale o dall'arteria carotide esterna a livello dell'inizio dell'arteria facciale o leggermente più alta e entra nello spessore m. sternocleidomastoideo sul bordo del terzo medio e superiore.

Arteria occipitale, a. occipitalis tornando indietro. Inizialmente, è coperto con l'addome posteriore di m.digastricus e attraversa la parete esterna dell'arteria carotide interna. Quindi sotto l'addome posteriore m. digastricus lei devia posteriormente e si sdraia nel sulcus a. Mastoide occipitale. Qui, l'arteria occipitale tra i muscoli profondi posteriori della testa è nuovamente diretta verso l'alto e il sito di inserimento mediale della m si estende. sternocleidomastoideo; inoltre, sondando l'attaccamento di m. trapezio alla linea nucale superiore, va sotto galea aponeurotica, dove dà i rami terminali.

I seguenti rami partono dall'arteria occipitale:

a) Rami muscolari. Forniscono sangue al muscolo sternocleidomastoideo - rami sternocleidomastoidi, rr. sternocleidomastoidei, così come i vicini muscoli del collo, a volte sotto forma di tronco comune - ramo discendente, città discendente.

b) Mastoide branch, r mastoideus - stelo sottile, penetrando attraverso il mastoide fino alla dura madre.

c) Il ramo auricolare, r. awicularis, è diretto in avanti e verso l'alto, fornendo la superficie posteriore del padiglione auricolare.

d) Rami occipitali, rr. Gli occipitali sono rami terminali. Situato tra m. epicranio e pelle, si anastomizzano tra loro e con gli stessi rami del lato opposto, così come con i rami a. auricularis posteriore e a. temporale superficiale.

e) Il ramo meningeo, il meningeus, il fusto sottile, penetra attraverso l'orifizio parietale, il forame parietale, fino alla guaina solida del cervello.

Arteria auricolare posteriore, a. auricularis posterior, - un piccolo vaso, originario di a. carotide esterna, superiore all'arteria occipitale, ma a volte si estende dal tronco comune. L'arteria auricolare posteriore sale, leggermente posteriormente e verso l'interno, e viene dapprima coperta dalla ghiandola parotide. Quindi, salendo il processo stiloideo, si passa al processo mastoideo, che giace tra esso e il padiglione auricolare. Qui l'arteria è divisa in rami terminali anteriori e posteriori.

Nel suo corso dell'arteria dell'orecchio posteriore dà un numero di rami.

a) Arteria tallone-mastoidea, a. stylomastoidea, sottile, passa attraverso il foro con lo stesso nome nel canale frontale. Prima di entrare nel canale, una piccola arteria parte da essa - l'arteria timpanica posteriore, a. tympanica posteriore, penetrando nella cavità timpanica attraverso la fissura petrotympanica. Nel canale del nervo facciale, dà rami piccoli - rami mastoide, rr. mastoidei, alle cellule mastoidi, e il ramo stapedale, Mr. stapedius, al muscolo stapediale.

6) Il ramo auricolare, r Auricularis, passa lungo la superficie posteriore del padiglione auricolare e lo trafigge, dando i ramoscelli alla superficie anteriore.

c) Il ramo occipitale, dell'occipitale, è diretto lungo la base del processo mastoideo posteriormente e verso l'alto, anastomizzando con i rami terminali di a. occipitale.

Gruppo di rami mediali.

Arteria faringea ascendente, a. la faringea ascendens, inizia dalla parete interna dell'arteria carotide esterna.

Sale e, tra la carotide interna ed esterna, si avvicina alla parete laterale della faringe, dando i seguenti rami.

a) rami faringei, rr. i faringi, il numero di 2-3, sono inviati alla parte posteriore della faringe e forniscono la sua parte posteriore con la tonsilla palatina alla base del cranio, così come parte del palato molle e parzialmente il tubo uditivo.

b) arteria meningea posteriore, a. meningea posteriore, verso l'alto lungo l'arteria carotide interna, a. carotis interna, o attraverso il foramen jugulare; poi passa nella cavità del cranio e delle forchette nel guscio duro del cervello.

c) L'arteria timpanica inferiore, a. tympanica inferiore, - un gambo sottile che penetra nella cavità timpanica attraverso l'apertura dei canalicoli inferiori tympanici e fornisce la sua membrana mucosa.

Fine gruppo.

L'arteria mascellare si allontana dall'arteria carotide esterna ad angolo retto a livello del collo mandibolare. La sezione iniziale dell'arteria è coperta con la ghiandola parotide, quindi la nave, a meandri, è diretta orizzontalmente anteriormente tra il ramo mandibolare e il lig. sphenomandibulare. Successivamente, l'arteria cade tra m. pterygoideus lateralis e m. temporalis e raggiunge la fossa pterygopalatina, dove è diviso in rami terminali. I rami che si estendono dall'arteria mascellare, rispettivamente, la topografia delle sue singole sezioni sono convenzionalmente divisi in tre gruppi. Il primo gruppo include rami che si estendono dal tronco principale a. maxillaris, vicino al collo della mandibola (rami della parte mandibolare dell'arteria mascellare) Al secondo gruppo appartengono i rami che partono da quel dipartimento a. maxillaris, che si trova tra m. pterygoideus lateralis e m. temporale (ramo della parte pterigoide dell'arteria mascellare). Il terzo gruppo comprende i rami che si estendono da quell'area a. maxillaris, che si trova nella fossa pterygopalatina (rami della pterigopubia dell'arteria mascellare).

I rami della parte mandibolare sono:

Arteria dell'orecchio profondo, a. auricularis profunda, - un piccolo ramo che si estende dalla parte iniziale del tronco principale, sale verso l'alto e fornisce afflusso di sangue alla capsula articolare dell'articolazione temporo-mandibolare, la parete inferiore del canale uditivo esterno e il timpano.

Arteria del tamburo anteriore, a. tympanica anteriore, spesso un ramo dell'arteria auricolare profonda. Penetra attraverso la fissura petrotympanica nella cavità timpanica, fornendo la sua mucosa.

Arteria alveolare inferiore, a. L'alveolare inferiore, un vaso piuttosto grande, è diretto verso il basso, entrando attraverso l'apertura della mascella inferiore nel canale della mascella inferiore, dove si trova insieme alla vena e al nervo con lo stesso nome.

a) Il ramo mascellare-ipoglosso, Mr. mylohyoideus, parte dall'arteria alveolare inferiore prima di entrare nel canale della mandibola, si adagia nel sulcus mylohyoideus e fornisce sangue al m. mylohyoideus e addome anteriore m. digastricus.

b) Arteria del mento, a. mentalis, è una continuazione dell'arteria alveolare inferiore; esce attraverso il foro del mento sul viso, dividendosi in una serie di rami, fornendo il mento e abbassandolo labbra e anastomosi con rami a. labiale inferiore e a. submentalis.

I rami della parte pterigoidei di quanto segue:

Arteria meningea media, a. media meningea - il ramo più grande che si estende dall'arteria mascellare, sale, attraversa il foro spinoso nella cavità cranica, dove è diviso nei rami frontale e parietale (frontalis et parietalis). Questi ultimi vanno sulla superficie esterna della dura madre nei suici arteriosi delle ossa del cranio, fornendo loro, così come le aree temporali, lobzdle e parietali del guscio.

A sua volta a. i media meningea danno i seguenti rami:

a) Il ramo accessorio alle meningi, accessori meningeus, lascia il tronco principale all'esterno della cavità cranica, fornisce i muscoli pterigoidei, il tubo uditivo, i muscoli del palato e, attraverso l'apertura ovale nella cavità cranica, fornisce il ganglio trigeminale, ganglio trigeminale.

b) arteria timpanica superiore, a. tympanica superior, è un vaso sottile; entrando attraverso iato canalis n. petrosi minoris nella cavità timpanica, fornendo la sua mucosa.

c) Il ramo pietroso, ramus petrosus, origina verso l'alto dall'apertura spinosa, segue ulteriormente lateralmente e posteriormente, entra nella hiatus canalis n. petrosi majoris, in cui anastomosi con il ramo dell'arteria aurale posteriore - stilo-mastoide a. stylomastoidea.

Le arterie temporali profonde, aa. I profughi temporali, dal tronco principale sono inviati nella fossa temporale, giacenti tra il cranio e il muscolo temporale, e forniscono le parti profonde e inferiori di questo muscolo.

Arteria da masticare, a. masseterica, a volte proviene dall'arteria temporale profonda posteriore e, passando attraverso la tacca della mascella inferiore alla superficie esterna della mascella inferiore, si avvicina al muscolo masticatorio dal lato della sua superficie interna, fornendogli sangue.

Arteria alveolare superiore posteriore, a. aheolare superiore posteriore, inizia vicino al tumulo della mascella con uno o due o tre rami e, dirigendosi più in alto, penetra attraverso i forami alveolari negli stessi canalicoli mascellari, raggiungendo le radici dei grandi molari della mascella e delle gengive.

Arteria buccale, a. Buccalis, una piccola nave, va avanti e indietro, poggia sul muscolo della guancia, fornisce il sangue sulla guancia, la mucosa orale, le gengive nei denti superiori e una serie di muscoli facciali vicini. L'arteria buccale anastomizza con l'arteria facciale.

Rami d'ala, rr. il pterygoidei, il numero di 2-3, viene inviato ai muscoli pterigoideo laterali e mediali.

Dalla parte pterigopatica partono:

Arteria infraorbitale, a. infraorbitalis, passa attraverso la fessura orbitale inferiore nell'orbita e si trova nel solco infraorbitalis, quindi passa attraverso il canale omonimo e passa attraverso il forame infraorbi-racconto alla superficie del viso, dando rami terminali ai tessuti infraorbitari aree del viso.

Mentre si dirige verso l'arteria infraorbitale dà un numero di rami.

a) Rami oftalmici che forniscono i muscoli del bulbo oculare, m. retto inferiore e m. obliquo inferiore.

b) arterie alveolari superiori anteriori, aa.. alveolari superiori anteriores, che passano attraverso i canali nella parete esterna del seno mascellare e, connettendosi con i rami di a. alimentazione posteriore superiore alveo-laris denti mascella superiore, gengive e membrana mucosa del seno mascellare.

Arteria palatina discendente, a. palatina descendens, nella sua sezione iniziale, dà l'arteria del canale pterigoideo, a. canalis pterygoidei. che attraverso questo canale raggiunge il tubo uditivo, e se stesso scende, il canalis passa attraverso i grandi passi ed è diviso in arterie palatine piccole e grandi, aa.. palatinae minores et major. Le piccole arterie palatine passano attraverso la minamina palatina minatrice e forniscono i tessuti del palato molle e delle tonsille palatali al flusso sanguigno. La grande arteria palatina lascia il canale attraverso il foramen palatinum majus, si trova nel palato duro del palato, passa in avanti, fornendo la sua membrana mucosa, ghiandole e gengive; poi, andando avanti, sale attraverso il canalis incisivo e anastomosi con l'arteria posteriore del setto nasale, a. nasalis posteriore septi. Alcuni rami anastomosi con a. palatina ascendens branch a. facciale.

Arteria sfenoide-palatina, a. la sphenopalalina è la nave terminale dell'arteria mascellare.

Passa attraverso il foramen sphenopalatinum in cavità nasale ed è diviso qui in una serie di rami.

a) L'arteria faringea più in alto va al bordo superiore della faringe, fornisce il secondo, anastomizzando con l'arteria faringale ascendente, a. Faringea ascendente.

b) arterie nasali laterali posteriori, aa.. nasales posteriores laterales. rami abbastanza grandi, forniscono sangue alla membrana mucosa del guscio medio e inferiore, la parete laterale della cavità nasale e terminano nella mucosa dei seni frontali e mascellari.

c) Arteria posteriore del setto nasale, a. nasalis posteriore septi. È diviso in due rami (superiore e inferiore), fornendo la membrana mucosa del setto nasale. Questa arteria, andando avanti, anastomizza nella zona del canale incisale con una grande arteria palatina e con l'arteria superiore labbra.

II. Arteria temporale superficiale, a. temporalis superficia-lis, - il secondo ramo terminale dell'arteria carotide esterna, che è la sua continuazione, ha origine nel collo della mascella inferiore. All'inizio verso l'alto, passa nello spessore della ghiandola parotide tra il canale uditivo esterno e la testa della mandibola, quindi, mentendo superficialmente sotto la pelle, segue l'arco zigomatico dove può essere sentito. Leggermente sopra l'arco zigomatico, l'arteria è divisa nei suoi rami terminali: il semeb ​​frontale, r. fronlalis. e ramo parietale, parielalis.

Nel suo corso dell'arteria dà un numero di rami.

Rami della ghiandola parotide, rr. parotidei, il numero di 2-3, che fornisce la ghiandola parotide.

L'arteria trasversale del viso, a. transversa faciei, situata inizialmente nello spessore della ghiandola parotide, fornendola al sangue, quindi passa orizzontalmente lungo la superficie m. massetere tra il margine inferiore dell'arco zigomatico e il dotto parotideo, dando rami ai muscoli facciali e anastomosi con i rami dell'arteria facciale.

Rami dell'orecchio anteriore, rr. awiculares anteriores, il numero di 2-3, sono inviati alla superficie anteriore del padiglione auricolare, fornendo la sua pelle, cartilagine e muscoli.

Arteria temporale media, a. Il supporto temporale, risalendo, trafigge la fascia temporale al di sopra dell'arco zigomatico (dalla superficie alla profondità) e, entrando nello spessore del muscolo temporale, lo fornisce al sangue.

L'arteria scorbitale, a. zygomaticoorbitalis, supera l'arco zigomatico in avanti e verso l'alto, raggiungendo m. orbi-cularis oculi. Secondo il suo corso, l'arteria fornisce sangue a un numero di muscoli facciali e anastomosi con a. transversa faciei, g.fron-talis e a. lacrimalis da a. ophthalmica.

Il ramo frontale, del frontalis, uno dei rami terminali dell'arteria temporale superficiale, va avanti e verso l'alto e fornisce il frontalino venter m. occipitofrontalis, m. orbicu-laris oculi, galea aponeurotica e pelle della fronte.

Parietalis, parietalis, è il secondo ramo terminale dell'arteria temporale superficiale, un po 'più grande del ramo frontale. Va su e indietro, sdraiato sotto la fascia, fornendo la pelle della regione temporale; anastomosi con lo stesso ramo del lato opposto.