Frequenza cardiaca

Pulse è chiamato oscillazioni a scatti delle pareti delle arterie a causa di cambiamenti nella pressione sanguigna in loro con ogni contrazione del cuore. La natura dell'impulso dipende dall'attività del cuore e dallo stato delle arterie. I cambiamenti dell'impulso si verificano facilmente con l'agitazione mentale, il lavoro, le fluttuazioni della temperatura ambiente, con l'introduzione di varie sostanze nel corpo (alcol, droghe).

Il metodo più semplice per studiare l'impulso è la palpazione, che di solito viene effettuata sulla superficie palmare dell'avambraccio alla base del pollice, sull'arteria radiale, nonostante la sua posizione superficiale. In questo caso, la mano del paziente dovrebbe giacere libera, senza tensione.

I legumi possono anche essere percepiti su altre arterie: temporale, femorale, ulnare, ecc. Quando si esamina un impulso, si presta attenzione alla sua frequenza, al suo ritmo, al suo riempimento e alla sua tensione.

Come misurare l'impulso?

Quando senti il ​​polso, prima di tutto, fai attenzione alla sua frequenza e conta il numero di battiti al minuto. In una persona sana, il numero di onde del polso corrisponde al numero di battiti cardiaci ed è pari a 70-80 battiti al minuto.

Il conteggio degli impulsi viene eseguito per 15-30 secondi, il risultato viene moltiplicato per 4 o 2 e ottiene il numero di impulsi al minuto. Quando la frequenza cardiaca viene modificata in modo significativo per evitare errori, considerare 1 minuto. La registrazione dell'impulso nella storia medica viene effettuata quotidianamente con una figura o una curva di impulso viene disegnata sul foglio di temperatura in modo simile alla curva di temperatura.

In condizioni fisiologiche, la frequenza cardiaca dipende da molti fattori:

1) età (l'impulso più frequente è osservato nei primi anni di vita)

2) dal lavoro muscolare, in cui il polso è accelerato, ma negli atleti con un cuore allenato, la frequenza del polso è liquida;

3) dall'ora del giorno (la frequenza cardiaca diminuisce durante il sonno)

4) dal pavimento (nelle donne, l'impulso è 5-10 battiti al minuto più spesso che negli uomini)

5) dalle emozioni mentali (con paura, rabbia e dolore severo, il polso è accelerato).

Le sostanze medicinali influenzano in modo diverso, ad esempio, la caffeina, l'atropina, l'adrenalina, l'alcol accelerano il polso e la digitale rallenta.

L'aumento della frequenza cardiaca oltre 90 battiti al minuto è chiamato tachicardia. Il polso è accelerato dall'agitazione mentale, dallo sforzo fisico, con un cambiamento nella posizione del corpo. La causa della tachicardia prolungata può essere un aumento della temperatura corporea. Con la febbre, un aumento della temperatura corporea di 1 ° C causa solitamente un aumento della frequenza cardiaca di 8-10 battiti al minuto. Maggiore è la frequenza del polso che supera l'altezza della temperatura corporea, più grave è la condizione del paziente. Un sintomo particolarmente allarmante è la combinazione di un calo della temperatura con l'aumento della tachicardia. La tachicardia è anche uno dei segni importanti di insufficienza cardiovascolare. L'impulso può raggiungere 200 o più battiti al minuto.

In alcune malattie febbrili, la frequenza cardiaca è in ritardo rispetto alla temperatura, ad esempio, l'infiammazione delle meningiti (meningite), la febbre tifoide, ecc.

Frequenza cardiaca, inferiore a 60 battiti per 1 min., È chiamata bradicardia. Nella bradicardia, il numero di battiti del polso può arrivare a 40 o meno al minuto. La bradicardia si osserva nel recupero da gravi malattie infettive, con malattie cerebrali e con danni al sistema di conduzione cardiaca.

Come con la tachicardia, soprattutto quando non corrisponde alla temperatura, quindi con bradicardia è necessario monitorare attentamente il paziente. La supervisione consiste nell'immagine sul foglio di temperatura della curva della frequenza del polso.

Impulso di riempimento e tensione

Il riempimento del polso è il grado di riempire l'arteria di sangue durante la sistole del cuore. Con una buona otturazione, brancoliamo sotto le nostre dita un'onda ad alto impulso, e con una brutta onda le onde del polso sono piccole, molto sentite.

Un battito cardiaco completo si osserva in un cuore sano, un polso in uno scarso riempimento è in indebolimento del muscolo cardiaco, che si osserva nelle malattie cardiache, così come nelle malattie infettive e nel sanguinamento. Il polso frequente, quasi impercettibile, si chiama filamentoso: il grado di riempimento può essere appreso per determinare, spesso esaminando il polso da persone sane e malate e confrontando le sensazioni risultanti.

La tensione del polso è chiamata il grado di resistenza dell'arteria premendo un dito, dipende dalla pressione del sangue nell'arteria, che è causata dall'attività del cuore e dal tono della rete vascolare. Nelle malattie che comportano un aumento del tono arterioso, ad esempio nella malattia ipertensiva, la nave può essere compressa con difficoltà. Al contrario, con una forte diminuzione del tono arterioso, ad esempio durante il collasso, è sufficiente premere semplicemente l'arteria leggermente, mentre l'impulso scompare.

Caratteristiche dell'impulso in sei modi

Il polso è la fluttuazione dei vasi arteriosi che sono associati con il lavoro del cuore. Ma i medici considerano l'impulso più ampio: tutti i cambiamenti nei vasi del sistema cardiaco ad esso associati. Ogni caratteristica dell'impulso indica la frequenza o la deviazione nello stato dell'attività dei muscoli cardiaci.

Le principali caratteristiche dell'impulso

Le oscillazioni cardiache hanno sei indicatori principali, che possono essere utilizzati per diagnosticare il funzionamento dei muscoli cardiaci. L'impulso e le sue caratteristiche sono il ritmo e la frequenza dei battiti, la forza dei battiti e della tensione, nonché la forma delle vibrazioni. La pressione sanguigna è anche caratterizzata da proprietà dell'impulso. Con battiti cardiaci fluttuanti, gli esperti possono determinare la malattia di cui soffre il paziente.

Il ritmo cardiaco è chiamato alternanza ciclica di "battiti" dei muscoli cardiaci per un minuto. Queste sono oscillazioni delle pareti delle arterie. Caratterizzano il movimento del sangue attraverso le arterie durante le contrazioni cardiache. Ai fini diagnostici, l'impulso viene misurato alla tempia, alla coscia, sotto il ginocchio, alla tibia posteriore e in altri luoghi dove passano vicino alla superficie corporea dell'arteria. Nei pazienti, il ritmo dei battiti cardiaci è spesso disturbato.

frequenza

La frequenza delle pulsazioni è il numero di "colpi" al minuto. Il conteggio può essere fatto cliccando sui vasi arteriosi. La frequenza cardiaca (impulso) in un'ampia gamma di carichi caratterizza la velocità di spingere il sangue. Esistono due tipi di anomalie della frequenza cardiaca:

• bradicardia (battito cardiaco lento);
• tachicardia (accelerazione del battito cardiaco).

L'intervallo di contrazioni può essere calcolato con un tonometro e non solo con la semplice palpazione. Il tasso di frequenza dipende dall'età della persona che misura l'impulso. La frequenza dipende non solo dall'età e dalle patologie. Durante l'esercizio aumenta anche la frequenza.

Con una frequenza cardiaca elevata, è necessario scoprire cos'è l'INFERNO. Se è basso, è necessario utilizzare mezzi che riducano la velocità delle contrazioni in uno qualsiasi dei modi disponibili per il paziente, perché i battiti del cuore troppo frequenti sono molto pericolosi.

Battito cardiaco

L'entità dei "colpi" è caratterizzata dalla tensione dei movimenti oscillatori e del riempimento. Questi indicatori sono lo stato delle arterie e la loro elasticità. Ci sono tali deviazioni:

• impulso forte, se una grande quantità di sangue viene rilasciata nell'aorta;
• polso debole, se l'aorta è ristretta, per esempio, o stenosi vascolare;
• intermittente se i grandi battiti del cuore si alternano a quelli deboli;
• filamentoso, se le vibrazioni sono appena rilevabili.

tensione

Questo parametro è determinato dalla forza che deve essere applicata per arrestare il flusso sanguigno nell'arteria. La tensione è determinata dal livello di pressione sistolica. Questi tipi di deviazioni sono differenti:

• tagli netti osservati ad alti livelli di pressione;
• morbido incontro quando l'arteria si sovrappone facilmente senza sforzo.

riempimento

Questo parametro è influenzato dal volume quantitativo di sangue espulso nell'arteria. Colpisce la forza della vibrazione delle pareti vascolari. Se il contenuto nello studio è normale, l'impulso è considerato completo. Se il riempimento arterioso è debole, l'impulso sarà riempito male. Ad esempio, con una grande perdita di sangue. Nella crisi ipertensiva, i battiti del cuore sono molto pieni.

Forma d'onda impulsiva

Questo indicatore dipende dal valore della vibrazione di pressione tra le contrazioni dei vasi sanguigni. Esistono diverse opzioni per le deviazioni dal valore normale dell'indicatore:

• i battiti cardiaci accelerati si verificano quando grandi volumi di sangue ed elasticità arteriosa fluiscono dai ventricoli (questo porta ad una diminuzione della pressione diastolica);
• lento con leggere gocce di sangue (con una diminuzione della sezione trasversale delle pareti dell'aorta o disfunzione della valvola mitrale);
• le convulsioni dittatoriali sono state osservate durante il passaggio di un'onda aggiuntiva.

Parvus, tardus significa "lento, piccolo". Tale riempimento di pulsazioni è caratteristico con una diminuzione dell'ampiezza delle oscillazioni, una diminuzione della velocità. Il polso tardus parvus è caratteristico di pazienti con malattia della valvola mitrale o che soffrono di restringimento dell'arteria principale.

Dove e come puoi ricercare?

Sul corpo umano un numero limitato di punti in cui è possibile esplorare la riduzione dell'impulso. E molte meno opzioni per studiarlo a casa. Per esplorare il polso senza l'uso di dispositivi è possibile solo con l'aiuto della palpazione. Trova e misura la qualità e la forza dei battiti del cuore possono essere su:

• polso (vicino al raggio);
• gomito;
• arterie della spalla o ascellari;
• templi;
• piedi;
• collo (dove è l'arteria carotide);
• mascella.

Inoltre, la pulsazione è facilmente percepibile nell'inguine o nella fossa poplitea.

Norma della frequenza delle fluttuazioni del polso

La frequenza delle fluttuazioni del battito cardiaco è diversa a seconda dell'età. Per un bambino appena nato, il numero di battiti è di circa 110 battiti. A 5 anni, il loro tasso oscilla intorno all'86, e per 60 anni il battito del cuore oscilla intorno ai 65 al minuto. I medici hanno compilato una tabella dei valori di oscillazione degli impulsi:

Impulso venoso

Questo polso è un battito nelle vene giugulari, in un buco nel collo e in molti altri posti che si trovano vicino al cuore. Nel posto di piccole vene è impossibile misurare.

Le proprietà dell'impulso venoso, come un impulso arterioso, sono caratterizzate da frequenza, ritmo e altri parametri. Viene effettuato un test della vena per determinare l'onda del polso, per stimare la pressione venosa. La vena giugulare interna destra è più facilmente esaminata. Misura l'impulso venoso come segue:

• una persona viene posta su un letto con un angolo di 30 gradi;
• i muscoli del collo devono essere rilassati;
• il collo è posizionato in modo che la luce cada su una tangente alla pelle del collo;
• Una mano viene applicata alle vene sul collo.

Per confrontare le fasi dei cicli venosi e cardiaci e non confonderli, palpare la vena sinistra.

Altri metodi di ricerca

Uno dei modi principali per studiare il polso venoso è la flebografia. Questo è un metodo per fissare le vibrazioni cardiache associate al riempimento di grandi vene, che si trovano vicino al cuore. La registrazione viene effettuata sotto forma di un flebogramma.

Più spesso il dispositivo per questo scopo è fissato vicino alle vene giugulari. Lì, il polso è più pronunciato e può essere sentito dalle dita.

Valore diagnostico

Il flebogramma valuta la qualità dell'impulso, che caratterizza lo stato della parete vascolare delle vene, consente di impostare la forma e la lunghezza delle onde del sangue, per giudicare il funzionamento e la pressione dei reparti cardiaci di destra. In patologia, la rappresentazione grafica delle singole onde cambia. Aumentano, diminuiscono, a volte persino scompaiono. Ad esempio, con difficoltà di deflusso di sangue dall'atrio destro, aumenta la forza delle contrazioni.

Impulso capillare

Questo tipo di impulso, nient'altro che il rossore del bordo della lamina ungueale quando premuto su di esso. Questa azione può essere eseguita con un vetro speciale sulle labbra o sulla fronte del paziente. Con un ritmo capillare normale nell'area di pressione sul limite del punto, è possibile osservare l'arrossamento ritmico - sbiancamento, manifestato nel battito delle contrazioni del cuore. Queste manifestazioni sulla pelle furono descritte per la prima volta da Quincke. La presenza del ritmo del flusso capillare è caratteristica del funzionamento insufficiente delle valvole aortiche. Più alto è il grado di fallimento di quest'ultimo, più pronunciata la pulsazione dei capillari.

Distingua il polso precapillare e vero. Il vero è la pulsazione dei rami capillari. È facile identificare: un evidente rossore pulsante dell'unghia alla fine della lamina ungueale nei pazienti giovani dopo l'esposizione al sole, in un bagno, ecc. Tale pulsazione spesso indica la tireotossicosi, una mancanza di flusso sanguigno nelle arterie o nelle vene.

La pulsazione precapillare (Quincke) è caratteristica di vasi più grandi dei capillari, si manifesta in pulsazioni di arteriole. Può essere visto sul letto ungueale e senza pressione, è visibile anche sulle labbra o sulla parte frontale. Una tale pulsazione è osservata nella disfunzione aortica in una sistole con un ampio volume di ictus e un'onda potente che raggiunge le arteriole.

Tecnica di rilevamento

Questa pulsazione è determinata, come menzionato sopra, premendo sulla lamina ungueale del paziente. I metodi di pressione sono descritti sopra. Un test per la presenza di questi battiti cardiaci viene eseguito in caso di sospetta patologia del sistema circolatorio.

Esistono diversi modi per identificare questo tipo di impulso.

Frequenza cardiaca

Le caratteristiche del polso capillare in condizioni normali non si verificano. È semplicemente impossibile vedere una tale pulsazione ad occhio nudo se il sistema circolatorio è sano.

Le principali caratteristiche dell'impulso

Il polso è l'oscillazione delle pareti del vaso causata da contrazioni ritmiche successive e dal rilassamento del cuore. In medicina, si distinguono le sue varietà arteriose, venose e capillari. Una completa caratterizzazione dell'impulso consente di ottenere un'immagine dettagliata dello stato dei vasi e delle caratteristiche dell'emodinamica (flusso sanguigno). La più grande importanza pratica sono gli indicatori delle arterie carotidee e radiali. Misurare i parametri del loro lavoro permette di diagnosticare malattie cardiovascolari nel tempo.

Sei caratteristiche base dell'impulso

Ritmo: l'alternanza delle vibrazioni cardiache a intervalli regolari. Molto spesso, una violazione della ciclicità può essere causata da extrasistole (l'occorrenza di focolai che producono ulteriori segnali di contrazione) o blocchi cardiaci (cioè, conduzione alterata degli impulsi nervosi).

frequenza

La frequenza (HR) è il numero di battiti cardiaci al minuto. Esistono due tipi di deviazioni:

• bradicardia (fino a 50 battiti / min) - rallentamento del cuore;
• tachicardia (da 90 battiti / min) - un aumento del numero di onde del polso.

Viene calcolato utilizzando un tonometro o una palpazione per 1 minuto. La frequenza cardiaca dipende dall'età:

• neonati: 130-140 battiti al minuto;
• bambini sotto 1 anno - 120-130;
• da 1 a 2 anni: 90-100 battiti;
• da 3 a 7 anni: 85-95 battiti;
• da 8 a 14 anni - 70-80 battiti;
• adulti da 20 a 30 anni - 60-80 battiti;
• da 40 a 50 anni - 75-85 battiti;
• da 50 anni - 85-95 battiti.

valore

La grandezza dell'impulso dipende dalla tensione e dal riempimento. Questi parametri sono determinati dalla fluttuazione del grado delle pareti delle arterie tra sistole, diastole ed elasticità vascolare. Si distinguono le seguenti deviazioni:

• Un grande impulso (cioè, quando più sangue inizia a essere pompato attraverso le arterie con un tono aumentato del flusso sanguigno) si osserva nelle patologie valvolali aortiche, ipertiroidismo.
• Piccolo. Può essere causato da restringimento dell'aorta, tachicardia cardiaca e aumento dell'elasticità vascolare.
• Threaded. (cioè quando gli scioperi non sono praticamente rilevabili). Associato a stati di shock o significativa perdita di sangue.
• Intermittente. Si verifica con l'alternanza di oscillazioni di onde piccole e grandi. Di solito, la sua comparsa è causata da gravi lesioni del miocardio.

tensione

È determinato dalla forza che deve essere applicata al fine di fermare completamente il flusso di sangue attraverso l'arteria. Dipende dal livello di pressione sistolica. Si distinguono i seguenti tipi di deviazione:

• impulso duro o duro - ad alta pressione nella nave;
• morbido - osservato se l'arteria può essere bloccata senza molto sforzo.

riempimento

Dipende dalla quantità di sangue emesso nelle arterie. Il grado di oscillazione delle pareti dei vasi dipende da questo. Se questo parametro è normale, l'impulso è considerato completo.

Un impulso vuoto indica che i ventricoli non emettono abbastanza liquido nelle arterie.

forma

Determinato dalla velocità del cambiamento nel livello di pressione tra la contrazione e il rilassamento del cuore. Esistono diversi tipi di deviazioni dalla norma:

• L'impulso rapido si verifica quando un sacco di sangue scorre dai ventricoli con elevata elasticità dei vasi sanguigni. Ciò provoca una forte diminuzione della pressione durante la diastole. È un segno di insufficienza valvolare aortica e, meno comunemente, tireotossicosi.
• Lento. È caratterizzato da piccole perdite di carico. È un segno di restringimento del muro aortico o insufficienza della valvola mitrale.
• Diktorichesky. Si osserva se un'onda aggiuntiva passa attraverso le navi oltre a quella principale. È causato dal deterioramento del tono vascolare periferico durante il normale funzionamento del miocardio.

Impulso debole o forte

Una delle proprietà dell'impulso: il suo contenuto. Dipende principalmente dal volume di sangue espulso dal cuore nell'aorta e entra nelle arterie durante ciascun battito cardiaco.

Le pareti arteriose sono elastiche, quindi, quando passa un'onda di polso, i vasi sono un po 'tesi sotto l'influenza della pressione sanguigna. La sensazione di cambiare la pressione nella nave quando si sondano le pulsazioni, ad esempio sull'arteria radiale, e caratterizza il suo riempimento.

Pulse, a seconda dell'altezza dell'onda di riempimento, può essere diviso in 4 gruppi:

1. Impulso moderato;
2. Impulso completo;
3. Impulso vuoto;
4. Impulso filettato

I fattori che determinano il riempimento dell'impulso

Questa proprietà dell'onda di impulso è determinata da due fattori:

• volume della corsa;
• volume di sangue circolante.

Il volume dell'ictus è la quantità di sangue espulso dal ventricolo sinistro del cuore durante la sua contrazione (sistole). Normalmente, è 40 - 70 ml. Con un aumento significativo della frequenza cardiaca, si verifica un accorciamento del periodo diastole, durante il quale il ventricolo sinistro viene riempito con sangue dall'atrio sinistro, quindi il suo numero e, di conseguenza, il volume dell'ictus, diminuisce con grave tachicardia.

Il volume del sangue circolante - la sua quantità, pompata dal cuore lungo il flusso sanguigno. Normalmente, è 4,7 - 5 litri al minuto. Questo valore può diminuire con la ritenzione di liquidi nello spazio extravascolare, ad esempio causato da edema. Inoltre, il volume di sangue circolante diminuisce con la disidratazione causata da cause esterne (mancanza di liquido) o con un aumento del volume delle urine, ad esempio nel diabete mellito e nel diabete.

Il volume di sangue circolante aumenta:

• con l'aumento dei bisogni energetici del corpo (attività fisica);
• con aumento del volume plasmatico (infusione endovenosa di grandi volumi di soluzioni);
• con un aumento del numero di globuli rossi (eritremia ed eritrocitosi).

Tutti questi stati influenzano il riempimento dell'impulso.

Come determinare il riempimento dell'impulso

Questo è un valore soggettivo. Impara a determinare il contenuto può essere con la palpazione regolare del polso nelle persone con diverse malattie. Agli studenti delle università mediche viene insegnato questo nelle lezioni pratiche.

Una persona comune può determinare il contenuto confrontando le sensazioni di sondare un'arteria in condizioni diverse - sotto stress, sdraiati, durante l'aumento della temperatura corporea e così via.

Per determinare il riempimento dell'impulso, è necessario:

• mettere l'indice e il medio della mano sul bordo tra il terzo inferiore dell'avambraccio e il polso;
• sentire la pulsazione dell'arteria radiale;
• premere il dito più vicino al gomito, l'arteria, fino a quando la pulsazione si arresta, che viene determinata usando il secondo dito situato lungo l'arteria;
• Sollevare gradualmente il dito che ha trattenuto la nave fino a quando la pulsazione non è completamente ripristinata.

La conseguente sensazione di pressione arteriosa e caratterizzerà il riempimento. Le deviazioni dalla norma sono chiamate impulso pieno (pulsus plenus) e vuoto (pulsus vacuus). Il polso completo è determinato anche senza premere la parete dell'arteria, è molto difficile trovarne uno vuoto.

Le ragioni per l'aumento del riempimento dell'impulso

Impulso completo è osservato con un aumento del volume di ictus del cuore e / o con un aumento del volume di sangue circolante.

In una persona sana, può essere registrato durante l'esercizio. Più alta è la forma fisica, più efficacemente si riduce il cuore. Questo determina il limite a cui un aumento della frequenza cardiaca è accompagnato da un aumento del volume della corsa. Ad esempio, con un impulso pari a 150 al minuto, il riempimento sarà diverso per un atleta e un anziano non addestrato.

Un polso ben pieno è anche caratteristico dell'eritrocitosi fisiologica, cioè dell'aumento del numero di eritrociti nel sangue. Questo è principalmente caratteristico dei residenti degli altipiani.

Patologie e condizioni patologiche accompagnate da un aumento del polso di riempimento:

• ipertensione, soprattutto nelle prime fasi di sviluppo;
• ipertiroidismo, cioè l'eccesso di attività ormonale della tiroide;
• una quantità significativa di infusioni endovenose che superano i bisogni del corpo;
• insufficienza respiratoria nelle malattie polmonari;
• avvelenamento cronico con rame, fosforo, manganese, cobalto;
• L'eritremia è un tumore del midollo osseo, accompagnato dalla produzione di un eccesso di globuli rossi.

Cause di insufficiente riempimento degli impulsi

Un debole impulso di riempimento viene registrato per malattie accompagnate da una diminuzione della gittata cardiaca o una diminuzione del volume ematico circolante. Possibili ragioni:

• insufficienza cardiaca acuta in infarto miocardico complicata da crisi ipertensiva;
• tachicardie parossistiche - sopraventricolari e ventricolari;
• forma tachististolica di fibrillazione atriale o fibrillazione atriale;
• fibrillazione e flutter atriale - aritmia pericolosa per la vita;
• insufficienza cardiaca cronica III - IV classe funzionale, accompagnata da un deterioramento della funzione sistolica del miocardio, cioè una diminuzione della sua contrattilità;
• disidratazione causata da intensa sudorazione e insufficiente flusso d'acqua nel corpo (lavorando a temperature ambiente elevate);
• insufficienza vascolare acuta che si verifica con qualsiasi tipo di shock - anafilattico (natura allergica), emorragico (con rapida perdita di sangue), traumatico, dolore, ecc.;
• ipotensione - diminuzione della pressione arteriosa nell'ipotiroidismo, insufficienza surrenalica;
• anemia causata da perdita di sangue acuta dopo infortunio, chirurgia, sanguinamento;
• diabete insipido, in cui con l'urina si perde fino a 10 - 12 litri di liquidi al giorno;
• scompenso del diabete, accompagnato da una quantità significativa di urina escreta;
• insufficienza renale grave;
• gravi ustioni;
• malattie accompagnate da vomito ripetuto e / o diarrea intensa prolungata, per esempio, colera e altre infezioni intestinali.

Un polso debole, filamentoso o vuoto ha un maggiore significato clinico, poiché è causato da una significativa compromissione della contrattilità miocardica o da una grave compromissione del letto vascolare. Tali condizioni sono accompagnate da carenza di ossigeno nel cervello, nei reni, nel cuore e richiedono cure mediche di emergenza.

Autore dell'articolo: cardiologo attivo, Chubeiko V. O. Istruzione medica superiore (Università medica di Stato di Omsk con lode, conseguito il titolo di candidato di scienze mediche).

Caratteristiche dell'impulso: i principali indicatori della norma

Le principali caratteristiche dell'impulso

Quali sono i principali parametri di questo indicatore del sistema cardiovascolare di interesse per il medico? Gli esperti identificano sei caratteristiche principali dell'impulso:

1. Rhythm - l'alternanza di oscillazioni delle pareti delle arterie a intervalli di tempo regolari. Normalmente, l'impulso è ritmico e gli intervalli delle spinte successive sono quasi gli stessi. Tuttavia, in varie patologie, questo indicatore è disturbato e si verifica aritmia (cioè, alternanze di oscillazioni delle pareti arteriose si verificano a intervalli di tempo diversi).

2. Frequenza: visualizza il numero di oscillazioni della parete arteriosa che si verificano in un minuto. I legumi possono essere rari, moderati o frequenti. Gli indicatori della frequenza cardiaca normale dipendono da molti fattori e la norma è stimata dall'età del paziente. In alcune patologie del cuore o dei vasi sanguigni, la frequenza cardiaca e la frequenza cardiaca potrebbero non coincidere (ad esempio, in quei casi in cui le camere cardiache non sono completamente piene di sangue).

3. Riempimento: riflette il volume di sangue espulso nelle arterie dalle camere cardiache. Normalmente, il lume dell'arteria è completamente riempito e le fluttuazioni delle pareti vascolari diventano più evidenti - questo indicatore è caratterizzato come "impulso completo". Con un impulso poco sentito, il medico lo descrive come "vuoto".

4. La tensione è determinata dalla forza che preme sull'arteria, necessaria per arrestare completamente il flusso sanguigno nel lume dell'arteria. Questo indicatore dipende dal livello di pressione sistolica. Nell'ipertensione, l'impulso diventa duro (o teso) e sono necessari sforzi per bloccare l'arteria e l'impulso morbido è indicato nei casi in cui questa azione viene eseguita senza l'applicazione di uno sforzo speciale.

5. Dimensioni: dipende dal contenuto e dalla tensione. Determinato dal grado di oscillazione delle pareti arteriose tra la contrazione e il rilassamento, nonché dall'elasticità dei vasi sanguigni. Esistono diverse varietà di dimensioni dell'impulso. Un piccolo impulso viene attivato dal restringimento dell'aorta, dall'eccessiva elasticità delle pareti vascolari o dalla tachicardia cardiaca. Grande - si verifica quando il cuore pompa un volume maggiore di sangue attraverso i vasi sanguigni troppo allenati (ad esempio, iperproduzione di ormoni tiroidei o difetti della valvola aortica). Intermittente - causato da gravi danni al muscolo cardiaco e appare quando si alternano onde grandi e piccole. Il polso filamentoso è caratterizzato da un debole sondaggio dei colpi e si verifica quando si verificano forti emorragie o shock.

6. Forma - è determinata solo da mezzi strumentali e visualizza la velocità di cambiamento nel volume del lume arterioso quando la nave è piena di sangue. Stimando questo parametro dell'impulso, il medico può definirlo lento, veloce o dicrotico.

Tabella degli impulsi per età

I normali indicatori della frequenza cardiaca dipendono da molti fattori: età, sesso, attività (fisica o emotiva) o uno stato di riposo, livello di forma fisica o presenza di malattie. La frequenza cardiaca viene misurata in battiti al minuto e la velocità di questo indicatore è determinata dall'età.

Indicatori normali della frequenza cardiaca per i bambini:

Indicatori max e min

Indicatori normali della frequenza cardiaca per gli adulti:

Indicatori max e min

Qual è il polso?

Gli esperti identificano i seguenti tipi di impulso:

• arteriosa - ha il più grande valore diagnostico, sorge a causa di oscillazioni ritmiche delle arterie a scatti con un cambiamento nel loro riempimento di sangue durante il lavoro del cuore, caratterizzato da ritmo, frequenza, riempimento, tensione, altezza e forma (o velocità);
• capillare (o impulso Quincke) - l'identificazione di tale impulso non è normale, poiché nelle persone sane il flusso sanguigno nei capillari è continuo a causa del lavoro degli sfinteri precapillari, un tale impulso è determinato dall'intensità della colorazione del letto ungueale, martoriata dalla pelle della fronte e pressata da un vetro di copertura del labbro inferiore;
• venoso - espresso nella pulsazione delle vene giugulari cervicali e di altri vasi venosi di grandi dimensioni situati vicino al cuore, raramente presenti nelle vene periferiche, secondo lo sfigmogramma e il flebogramma può essere caratterizzato come negativo o positivo.

Video: Pulse. Cosa dice il suo silenzio

Perché determinare l'impulso?

Il polso è uno dei parametri importanti della qualità dei processi fisiologici, che riflette lo stato di salute, il livello di allenamento fisico o la presenza di malattie del cuore, dei vasi sanguigni e di altri sistemi e organi. Le figure di cui sopra nelle tabelle sono la frequenza cardiaca per le persone sane che sono a riposo. Va ricordato - qualsiasi cambiamento nel corpo può provocare deviazioni dalla norma in direzioni diverse. Ad esempio, durante la gravidanza o la menopausa, si verificano cambiamenti ormonali che possono influire sulla frequenza cardiaca. Nell'uomo, la frequenza del polso può cambiare sotto l'influenza di molti fattori.

Impulso rapido - tachicardia - può verificarsi nelle seguenti condizioni fisiologiche o patologie:

• sfogo emotivo o situazione stressante;
• la gravidanza;
• la menopausa;
• clima caldo o stanza soffocante;
• stanchezza;
• alto livello di forma fisica;
• alimenti contenenti caffeina;
• prendendo alcuni farmaci;
• sanguinamento mestruale abbondante;
• forte dolore;
• malattie del sistema endocrino e nervoso, vasi sanguigni e cuore, febbre alta in determinate infezioni, tumori, anemia, sanguinamento, ecc.

Il rallentamento fisiologico o patologico dell'impulso - la bradicardia - può essere provocato dai seguenti fattori:

• dormire;
• alta formazione del muscolo cardiaco (negli atleti, nelle persone attive);
• cambiamenti di età;
• ebbrezza;
• aumento della pressione intracranica;
• infarto miocardico;
• processi infiammatori nei tessuti del cuore;
• cardiopatia organica;
• ulcera peptica;
• ipotiroidismo;
• prendendo alcuni farmaci.

Quali sono i disturbi del ritmo?

Normalmente, le contrazioni muscolari cardiache sono causate dalla comparsa di impulsi elettrici che emanano dal nodo del seno (il principale driver del ritmo cardiaco). Tutte le riduzioni si verificano costantemente e ritmicamente, cioè quasi allo stesso intervallo di tempo. Una violazione del ritmo dell'impulso, causata da una errata ricezione di impulsi elettrici, chiamata aritmia. In questi casi, l'impulso diventa troppo lento, veloce, irregolare o irregolare.

Entrambi i disturbi funzionali e le malattie possono provocare aritmie. Di solito le cause alla radice di questa deviazione sono:

• violazione dell'impulso attraverso uno dei nodi del sistema di conduzione cardiaca;
• cambiamenti nella formazione di un impulso in uno dei nodi.

A seconda dell'origine delle aritmie sono i seguenti:

Per origine

• atriale;
• ventricolare;
• sopraventricolare;
• atrioventricolare.

Per il numero di fonti di disturbo del ritmo

• monotopico - una fonte;
• politopico - diverse fonti.

Dalla natura della violazione dell'impulso elettrico

• con crescente conduttività;
• con conduttività decrescente.

Con i cambiamenti nella frequenza di un impulso nel nodo del seno, si sviluppano i seguenti tipi di aritmie:

• bradicardia sinusale (55 o meno battiti al minuto) - innescata da patologie cardiache, ipotensione o ipotiroidismo, accompagnata da vertigini, sensazione di debolezza generale e disagio;
• tachicardia sinusale (più di 90 battiti al minuto) - causata da forti picchi emotivi, sforzo fisico, febbre e, a volte, patologie cardiache, accompagnata da una sensazione di battito cardiaco;
• aritmia sinusale (alternanza irregolare dei battiti cardiaci) - spesso rilevata negli adolescenti e nei bambini ed è associata alla respirazione (durante l'inspirazione la frequenza cardiaca aumenta e diminuisce durante l'espirazione), di solito non richiede trattamento;
• sindrome del nodo del seno (espressa come bradicardia o bradiaritmia con parossistica aritmie e fibrillazione atriale) - provocato lesioni e disturbi del cuore, anomalie nel funzionamento del sistema nervoso autonomo o l'assunzione di sostanze e farmaci tossici, flussi nascosti o dà luogo debolezza, svenimento e palpitazioni.

Se le cellule del miocardio perdono la capacità di generare un impulso elettrico a un potenziale d'azione, allora una persona sviluppa i seguenti tipi di aritmie:

• extrasistole (contrazioni muscolari cardiache straordinarie o premature, battito cardiaco extra) - innescate da vividi emozioni, disfunzioni autonomiche, abuso di nicotina, caffeina e alcol o patologie organiche del cuore, manifestate come pulsazioni nella regione epigastrica, pallore, aumento della sudorazione, sensazione di mancanza di ossigeno e forte spinge e sbiadisce il cuore, svenendo;
• tachicardia parossistica (frequenza cardiaca 140 - 240 battiti al minuto) - le convulsioni insorgono e scompaiono improvvisamente, durano da alcuni secondi a diverse ore, provocate da ipertensione, patologie cardiache, polmonite, sepsi, farmaco (chinidina, glicosidi cardiaci, diuretici ed efedrina) o difterite, accompagnata da sensazioni di palpitazioni, debolezza e presenza di un nodulo alla gola, minzione frequente e sudorazione eccessiva.

Il tipo più pericoloso di disturbo del ritmo cardiaco è la fibrillazione atriale. Come risultato di questa anormalità, una persona può sviluppare tromboembolia, arresto cardiaco e insufficienza cardiaca. Durante questo disturbo, una persona ha dolore allo sterno, aumento della frequenza cardiaca, ischemia del muscolo cardiaco (fino a un infarto), segni di fibrillazione atriale sull'ECG e insufficienza cardiaca. I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo della fibrillazione atriale:

• malattie cardiache;
• ictus;
• forte stress;
• assumere alte dosi di etanolo;
• overdose di determinati farmaci;
• un intervento chirurgico.

Frequenza cardiaca

La frequenza cardiaca è il numero di battiti cardiaci per unità di tempo. Riflette la frequenza delle contrazioni dei ventricoli del cuore in un minuto e normalmente varia da 60 a 80 battiti (in una persona adulta e in buona salute). Spesso questo indicatore è confuso con l'impulso, mentre questo parametro del sistema cardiovascolare riflette il numero di oscillazioni delle pareti dei vasi in risposta alle contrazioni cardiache. Di solito, sia la frequenza cardiaca sia la frequenza cardiaca sono pressappoco uguali.

Forma d'onda impulsiva

La forma dell'impulso riflette la velocità del cambiamento di pressione tra la contrazione e il rilassamento del muscolo cardiaco. A seconda di questi indicatori, i medici distinguono le seguenti forme di oscillazioni del polso:

• polso veloce - un segno di insufficienza aortica o tireotossicosi, deriva dal fatto che un sacco di sangue viene espulso dai ventricoli e la pressione diminuisce bruscamente durante la diastole;
• impulso lento - si verifica con insufficienza mitralica o restringimento delle pareti dell'aorta, manifestata da piccole perdite di carico;
• impulso dicrotico - appare quando il tono dei vasi periferici si deteriora e si manifesta con il passaggio di un'ulteriore ondata di oscillazioni attraverso i vasi.

Come esaminare correttamente l'impulso?

L'impulso arterioso è più facile da misurare con un dito e gli impulsi venosi e capillari non possono essere rilevati dalla palpazione e vengono misurati con metodi speciali. In alcuni casi, per lo studio degli impulsi arteriosi, al paziente vengono assegnati i seguenti metodi strumentali:

• sfimografiya;
• sfigmomanometri;
• ECG o Holter ECG;
• pulsikosimetriya.

Il conteggio degli impulsi può essere eseguito indipendentemente, da un amico intimo o da un medico. Ricorda, la persona che esegue la misurazione dell'impulso dovrebbe essere rilassata ed emotivamente calma, la sua mano dovrebbe essere in una posizione comoda!

Video: come misurare l'impulso

Molto spesso, la misurazione viene eseguita utilizzando la palpazione dell'arteria radiale sul polso. Per questo, con due o quattro dita, l'arteria viene premuta in modo che i cuscinetti delle dita percepiscano le vibrazioni delle pareti arteriose. Dopo di ciò, annota il tempo (è meglio farlo con un cronometro) e inizia a contare il polso. Il numero di oscillazioni delle pareti arteriose può essere calcolato per 1 minuto e, se l'impulso è ritmico, la misurazione può essere accelerata contando la frequenza dei tratti in 30 secondi e moltiplicando il risultato per 2.

A volte il polso viene misurato su altre arterie:

• gomito - nell'incavo del gomito o al centro del polso;
• carotide - sul collo al lato della cartilagine tiroidea e più vicino al mento;
• ascellare - a livello del bordo della prima costola;
• femorale - sul lato interno della coscia (più vicino all'articolazione pubica);
• temporale - al tempio appena sopra gli zigomi.

conclusione

Questo impulso è uno dei criteri diagnostici più importanti. Le persone che non sono legate alla medicina di solito contano solo il numero di pulsazioni (ad esempio, gli atleti dopo un allenamento). Tuttavia, la sua piena caratteristica offre al medico l'opportunità di fare un quadro dettagliato non solo della frequenza delle contrazioni cardiache, ma anche dello stato dei vasi sanguigni e della natura del flusso sanguigno. In pratica, uno studio degli indici dell'impulso nell'arteria carotide o radiale viene di solito effettuato.

Le principali caratteristiche e gli indicatori del polso normale

Il concetto di polso è familiare ad ogni persona, in particolare agli atleti che controllano la frequenza cardiaca con un impulso. Pulse è un noto biomarcatore per molto tempo, che consente di valutare non solo il lavoro del cuore, ma anche lo stato dell'intero organismo.

Il metodo per determinare l'impulso è abbastanza semplice, qualsiasi persona senza istruzione medica può dominarla, ma solo un medico può correlare tutti gli indicatori e determinare la causa della violazione.

Pulse: di cosa si tratta, le caratteristiche principali

La caratteristica del polso valuta i parametri vascolari e il flusso sanguigno.

Il polso è la vibrazione delle pareti delle arterie, causata dalla contrazione del muscolo cardiaco. Il cuore pompa il sangue attraverso le vene e i vasi pressori, così le pareti elastiche dei vasi sanguigni eseguono movimenti pulsanti sotto la pressione del sangue. Se le arterie e le navi si trovano vicino alla pelle, allora questo processo sarà visibile e palpabile.

Le caratteristiche dell'impulso includono normalmente diversi indicatori. Molto spesso, gli atleti misurano solo la frequenza cardiaca al minuto, ma ci sono altri indicatori:

• Frequenza. Questo è il numero di oscillazioni delle pareti delle arterie in un minuto. L'indicatore principale dell'impulso. Assegni il polso raro, moderato e frequente. Tuttavia, la frequenza cardiaca e la frequenza cardiaca potrebbero non corrispondere. Ad esempio, per alcuni disturbi del lavoro del cuore, non è completamente pieno di sangue. Con 2 tagli, il cuore riempie il sangue del ventricolo destro, mentre quello sinistro rimane vuoto. Di conseguenza, il cuore ha fatto 2 battiti e l'impulso ha mostrato 1 spinta.
• Ritmo. Rhythm mostra gli intervalli tra le successive pressioni. Di conseguenza, può essere ritmico (gli intervalli tra i sobbalzi sono uguali) e irregolare (gli intervalli sono diversi).
• Riempimento. A seconda della quantità di sangue espulso, è possibile rilasciare un impulso pieno e vuoto. Se il volume del sangue è sufficiente, le arterie sono completamente riempite, quindi le oscillazioni del muro saranno più evidenti. Un impulso vuoto indica che il cuore sta pompando una piccola quantità di sangue.
• Tensione. Lo stress è misurato dallo sforzo che deve essere applicato per bloccare completamente l'arteria. C'è un polso duro e morbido. Con un impulso morbido, l'arteria viene bloccata facilmente e senza sforzo.
• Modulo. Questa è la velocità di cambiamento nel volume dell'arteria nel processo di riempimento con sangue. Questo indicatore può essere misurato solo con un dispositivo speciale, la palpazione non può essere determinata. Ci sono impulsi veloci, lenti e dicrotici (alternati).

Frequenza del polso e cause di deviazione

La frequenza cardiaca corrisponde alla frequenza cardiaca

Parlare della frequenza del polso, il più delle volte significa la sua frequenza. La frequenza normale va da 60 a 90 battiti al minuto. Una diminuzione di questo indicatore è chiamata bradicardia, un aumento è la tachicardia. Tuttavia, queste cifre si applicano solo a un adulto.

In un bambino piccolo, il muscolo cardiaco è più debole, quindi si contrae più spesso e con l'età ritorna normale. In un neonato, l'impulso può raggiungere 140 battiti al minuto, che è considerato normale. Entro 6 anni, il limite superiore del normale è consentito fino a 95 battiti al minuto.

In una persona allenata, un atleta, dopo esercizi cardio, il muscolo cardiaco si rafforza e richiede meno sforzo per pompare il volume di sangue richiesto, in modo che il polso degli sportivi possa essere leggermente rallentato a 50 battiti al minuto.

Scopri di più sul polso e la sua velocità può essere trovata nel video:

Molti indicatori influenzano l'impulso:

1. Può accelerare durante lo sforzo fisico, l'eccitazione emotiva, l'alcol e le bevande contenenti caffeina. Queste sono piccole deviazioni temporanee che influenzano in modo insignificante lo stato dell'organismo. Se parliamo di malattie che possono provocare tachicardia o bradicardia, le seguenti sono le più comuni.
2. Difetti cardiaci congeniti I difetti cardiaci congeniti sono accompagnati da vari disturbi che possono portare sia alla tachicardia che alla bradicardia. Molto spesso, le malattie cardiache provocano una forte tachicardia.
3. Malattie endocrine. Le malattie della tiroide e le interruzioni ormonali influenzano il lavoro del cuore, causando il rallentamento o l'aumento della frequenza cardiaca. La bradicardia in questo caso può essere causata da farmaci ormonali.
4. Infarto miocardico Con l'infarto del miocardio, la circolazione del sangue nel muscolo cardiaco viene disturbata, rendendo difficile la riduzione. Provoca bradicardia e polso lento.
5. Infiammazione del miocardio. L'infiammazione del muscolo cardiaco spesso porta alla bradicardia, poiché il processo infiammatorio rallenta il cuore e riduce la sua contrattilità.

Come misurare l'impulso?

La palpazione è il modo più semplice per misurare la frequenza cardiaca.

Il polso può essere misurato in vari modi. Il modo più semplice per misurare il polso arterioso è la palpazione. I medici distinguono anche gli impulsi venosi e capillari, che non sono rilevati dal metodo di palpazione, e quindi richiedono un approccio speciale.

Con l'aiuto della palpazione, una persona può facilmente misurare il suo polso da solo senza l'aiuto di un medico. In un adulto, i proiettili sono di solito misurati sull'arteria radiale del polso. Con due dita premono l'arteria quel tanto che basta per far apparire la pulsazione. Stringere forte non è necessario. Notare l'ora (1 minuto) e contare il numero di tratti. Se si avverte l'impulso, commettere un errore con questa misurazione è piuttosto difficile.

È possibile contare il numero di battute non in un minuto, ma in 30 secondi, quindi semplicemente moltiplicare il risultato per 2.

Metodi di misurazione del polso:

1. Ispezione. Se il polso è abbastanza forte e visibile, puoi fare a meno della palpazione. Visivamente, puoi contare il numero di shock al minuto. Tuttavia, i medici preferiscono ancora la palpazione come metodo di misurazione più affidabile.
2. Sphygmography. Questo è un metodo strumentale per misurare l'impulso. Lo sfigmografo cattura l'impulso graficamente. Questo è un metodo più informativo che consente di determinare con precisione non solo la frequenza, ma anche l'altezza dell'onda del polso durante la contrazione e il rilassamento del muscolo cardiaco.
3. Sfigmomanometro. Questa procedura viene eseguita utilizzando uno sfigmomanometro, ovvero un manicotto di pressione sanguigna convenzionale. Oltre a determinare la pressione sanguigna, consente anche di stimare la frequenza cardiaca. La particolarità di questo metodo è che un bracciale viene messo sull'avambraccio, che tira il braccio, il che rende il polso più evidente.
4. Pulsossimetria Questo metodo determina non tanto l'impulso, quanto la saturazione del sangue con l'ossigeno. Sul dito indice viene inserito un polsino speciale e sullo schermo viene visualizzata la percentuale di saturazione dell'ossigeno nel sangue.

Luoghi per determinare l'impulso

Misurare l'impulso sull'arteria carotide correttamente!

Sul corpo umano ci sono diversi punti per determinare la frequenza del polso usando la palpazione o metodi strumentali. Tuttavia, con tutta la varietà di metodi per misurare l'impulso, la palpazione rimane la più semplice e la più popolare.

Il polso può essere palpato sulle parti del corpo umano dove ci sono arterie localizzate vicino alla pelle:

• Polso. L'arteria radiale si trova sul polso, che è facilmente palpabile e consente di misurare l'impulso. È abbastanza semplice trovare l'arteria radiale, basta mettere 2 dita sui polsi appena sotto il palmo, sotto il pollice.
• Arteria del gomito. Entrambe le arterie ulnare e radiale sono una continuazione dell'arteria brachiale, quindi, oltre al polso, puoi sentire il polso sull'incavo del gomito o nella parte mediana (centrale) del polso.
• Arteria ascellare. L'impulso ascellare viene palpato nella regione dell'arteria ascellare, che si trova al livello del bordo della prima costola. Il modo più semplice per trovare l'impulso nella regione dell'arteria toracica centrale.
• Coscia. L'impulso femorale può essere sentito bene sul lato interno della coscia, più vicino alla sinfisi pubica (articolazione pubica). Più spesso l'impulso femorale viene rilevato negli animali, poiché è il più forte.
• Arteria temporale. Con l'aumento della pressione, l'arteria temporale pulsa così forte da risultare visivamente notevole. Per trovare il polso, devi mettere due dita sulla tempia appena sopra gli zigomi.
• Arteria carotide L'arteria carotidea si trova nel collo. Per determinare l'impulso è necessario mettere due dita sul collo, più vicino al mento e sul lato della cartilagine tiroidea. Tale palpazione dovrebbe avvenire delicatamente e preferibilmente in posizione prona.

Si raccomanda di misurare la frequenza del polso per la profilassi, così come la pressione sanguigna. In caso di deviazione dalla norma, è necessario consultare un medico per un consiglio.

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Qual è l'impulso, la sua frequenza e come misurare la frequenza cardiaca

La maggior parte dei cambiamenti nella frequenza cardiaca (l'impulso è troppo veloce o viceversa lento) è fisiologico - risponde allo stress, allo sforzo fisico, cambia con l'età. In determinate situazioni, questo è un segnale importante che segnala problemi di salute. Pertanto, è necessario sapere cos'è un impulso e come misurarlo. La giusta frequenza cardiaca e la pressione sono fondamentali per la vita di una persona.

Il polso o la frequenza cardiaca sono la contrazione e lo stiramento dei vasi sanguigni, a seconda del lavoro del cuore. Misura la frequenza cardiaca (HR) uguale al numero di battiti al minuto, l'intervallo tra loro e la simmetria (la frequenza cardiaca sul lato sinistro del corpo deve essere uguale a quella sul lato destro).

Polso e pressione sanguigna sono i parametri più importanti che riflettono lo stato del cuore. Frequenza più alta viene osservata dopo l'esercizio o come risultato di forti emozioni e bassa durante il riposo e il sonno. Il ritmo accelerato costante è un segno di disturbi circolatori, un aumento del rischio di sviluppare un infarto e ictus. Questo è un sintomo importante di malattie di altri organi (polmone, ghiandola tiroidea) o di un effetto collaterale dopo l'assunzione di alcuni farmaci.

Il polso dipende dalla contrazione del cuore e dall'elasticità dei vasi sanguigni. La forma fisica di una persona ha un effetto sul ritmo cardiaco. Le persone che si esercitano regolarmente, di solito hanno un polso più basso.

Più lento è il ritmo, minore è il rischio di infarto e ictus, ma segnali troppo bassi sui problemi di salute. La frequenza cardiaca rapida è associata all'ipertensione.

La misurazione della frequenza cardiaca può essere eseguita indipendentemente, dovresti farlo dopo un periodo di riposo o al mattino dopo il risveglio. I movimenti elettronici e l'esercizio influenzeranno il risultato.

Per controllare l'impulso, è necessario tastare con l'indice e il medio dell'arteria carotide destra sulla mano sinistra. Quando senti il ​​ritmo, devi accendere il cronometro e contare i colpi per 15 secondi. Quindi il risultato viene moltiplicato per 4. Questo sarà un indicatore dell'impulso.

Il polso è determinato sui polsi di una persona.

La frequenza cardiaca può essere determinata utilizzando un monitor della pressione arteriosa (tonometro), la maggior parte dei modelli ha questa funzione.

Il tasso di frequenza cardiaca varia con l'età. Di solito la frequenza cardiaca media è:

1. 1. 110-150 battiti al minuto nel feto e nel neonato.
2. 2. 130 colpi nei bambini.
3. 3. 100 battiti al minuto nei bambini.
4. 4. 85 tratti in adolescenti e giovani.
5. 5. 70 battiti al minuto negli adulti.
6. 6. 55-60 ictus negli anziani.

Questi sono indicatori medi. Per gli adulti, viene utilizzato un livello molto alto di frequenza cardiaca: da 60 a 100.

Un polso di 50-60 battiti al minuto in una persona fisicamente attiva di 50 anni o più indica che il corpo è normale. Dovresti prestare attenzione al comportamento insolito del cuore. Se un giovane, la cui frequenza cardiaca media è di circa 80 battiti al minuto, improvvisamente ha un polso che scende a 62-64 battiti, la sua salute peggiora, dovrebbe visitare immediatamente un terapeuta. In caso di svenimento, è necessario chiamare un'ambulanza.

Se diverse misurazioni del ritmo di seguito mostrano che l'impulso è troppo lento o troppo veloce, dovresti informare il medico. Se necessario, dirigerà ulteriori ricerche.

Se la frequenza cardiaca è superiore a 90 battiti al minuto e viene combinata con altri sintomi (battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro, ansia, stanchezza cronica), è meglio consultare uno specialista. La causa può essere associata a una malattia cardiaca, circolatoria o endocrina. Al momento dell'eccitazione, della tensione e dei carichi intensi non ha senso misurare l'impulso, la sua frequenza può aumentare in modo significativo, che è la norma.

Le persone che esercitano regolarmente hanno un polso più basso rispetto a quelli che evitano lo sport. La frequenza cardiaca più bassa (che non era un sintomo della malattia) è stata osservata nel ciclista - il suo risultato era di soli 20 battiti al minuto.

L'impulso ideale per un adulto è di 60-70 battiti al minuto a riposo, cioè durante le normali attività quotidiane. Durante la menopausa, la frequenza cardiaca nelle donne è leggermente superiore rispetto agli uomini.

Il polso dipende dall'ora del giorno. Durante le prime tre ore dopo il risveglio, la frequenza cardiaca aumenta, poi cade, dopo cena si alza di nuovo, e durante il sonno raggiunge i 40 battiti al minuto. Pertanto, è meglio misurare l'impulso è sempre allo stesso tempo.

Un sintomo importante sono le palpitazioni. Se si osservano più di 100 battiti al minuto, questo è un segno di tachicardia. Ci sono mancanza di respiro e vertigini. Per aiutare te stesso, devi aprire la finestra, fornire aria fresca e fare alcuni respiri profondi. Quindi bevi un bicchiere di acqua fredda. Se la condizione non è normalizzata, è necessario chiamare un'ambulanza.

Molti fattori influenzano il numero di battiti cardiaci, quindi la causa del battito cardiaco accelerato potrebbe essere diversa. La pressione del polso aumenta a causa di stress, febbre, alcol, sigarette e disidratazione. La tachicardia è associata a problemi alla tiroide, malattie cardiache, carenza di alcuni minerali (potassio, calcio o magnesio) e insufficienza respiratoria.

La bradicardia ha una frequenza cardiaca troppo bassa ed è inferiore a 60 battiti al minuto. Se un tale impulso non causa sospetto negli atleti, per gli altri è un sintomo di malattie cardiologiche, ipotiroidismo, ipopotassiemia o condizioni neurologiche. La bradicardia indica patologie metaboliche associate a un aumento della pressione intracranica (tumore cerebrale) e problemi al sistema nervoso.

Durante l'allenamento, la frequenza cardiaca aumenta, ma non dovrebbe essere eccessiva. La frequenza cardiaca massima (FCmax) è il limite che non deve essere superato durante i carichi intensi. Può essere calcolato con la seguente formula: FCmax (coefficiente di pulsazione) = 220 - età. La frequenza ottimale durante l'esercizio è di 90-126 battiti al minuto. Per una persona di 40 anni durante un allenamento, l'impulso massimo è 180 battiti.

Le cause dei disturbi del ritmo cardiaco possono essere molteplici: dal naturale (grande sforzo fisico, stress, paura) alle malattie che devono essere diagnosticate e trattate:

• Ipertensione. Una condizione in cui la pressione sanguigna è superiore a 139/89 mmHg. Art. Ciò è facilitato dal sovrappeso, dall'abuso di alcool, da caffè e tè forti, da una grande quantità di cibo salato. Uno stile di vita sano e farmaci (se necessario) normalizzano la pressione sanguigna e quindi riducono la frequenza cardiaca.
• Diabete. La glicemia a digiuno non deve superare i 100 mg / dL. Diventa più spesso e più lentamente circola, è più difficile per il cuore pomparlo. Anche un piccolo ma persistente eccesso di zucchero nel sangue accelera il ritmo di diversi battiti al minuto. Pertanto, una volta all'anno è necessario passare dei sondaggi. E nel caso del diabete - essere sotto la supervisione di un medico, per rispettare la dose, il tempo del farmaco e la dieta.
• Colesterolo in eccesso Se supera i 190 mg / dl, si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, li restringe e interferisce con la circolazione sanguigna. Per pompare abbastanza sangue, il cuore deve essere sovraccarico, motivo per cui l'impulso è accelerato. Se l'aterosclerosi non viene diagnosticata, è necessario seguire una dieta, sostituire i grassi animali con grassi vegetali, ridurre la quantità di carne rossa nella dieta, i latticini grassi e le uova e mangiare più frutta e verdura.
• Attività sportive Regola la frequenza cardiaca può essere esercizio. Ogni sforzo accelera il polso. L'esercizio regolare sviluppa il muscolo cardiaco. Le migliori forme di forma fisica che migliorano la condizione e il funzionamento del sistema circolatorio sono esercizi aerobici. Questo è un ottimo modo per sviluppare la respirazione e il battito del cuore (in bicicletta o una breve passeggiata). Allo stesso tempo, viene fornita una quantità sufficiente di ossigeno al sangue. Un cuore allenato in uno stato di tensione lavora più lentamente e più economicamente.
• Cibo sano Alcuni cibi e bevande (come tè, energia, formaggio giallo) contribuiscono alla produzione di ormoni chiamati adrenalina e noradrenalina. Aumentano la pressione e accelerano la frequenza cardiaca.
• Uso moderato di alcol. Nonostante l'alcol abbia un effetto ansiolitico e riduce la frequenza cardiaca, il suo eccesso (specialmente durante i postumi di una sbornia) contribuisce a un battito cardiaco più veloce.
• Smettere di fumare Ogni sigaretta aumenta la pressione di 10-15 mm Hg. Art. e accelera l'impulso a 8-10 battiti al minuto.

Il polso accelerato può indicare una varietà di malattie. L'alta frequenza cardiaca indica ipertiroidismo, malattia polmonare o malattie bronchiali (inclusa l'asma), oltre a carenza di calcio, potassio, magnesio, anemia, causata da mestruazioni pesanti. In questo caso, è necessario contattare il medico per la ricerca (compresi i test per morfologia, elettroliti e ormoni tiroidei). Sulla base dei loro risultati, è possibile stabilire una diagnosi preliminare e contattare uno specialista, un endocrinologo o un pneumologo.

I conteggi del polso sono diversi per le persone a seconda dell'età e dello stato fisiologico. La sua norma differisce nei bambini e negli adulti e dipende dallo stato fisiologico (ad esempio durante la gravidanza) o dalla situazione (riposo o carico massimo). Non sottovalutare le variazioni anomale della frequenza cardiaca.

La giusta frequenza cardiaca e la pressione sono fondamentali per la salute. Più lento è il battito del cuore, più è probabile che vivrà fino a un'età avanzata. Una frequenza cardiaca troppo elevata è un fattore di rischio per ictus e infarto.