Arteria polmonare

L'arteria polmonare, essendo il principale vaso della circolazione polmonare, svolge un ruolo così importante che, in sua assenza, il lavoro dell'intero sistema circolatorio diventa privo di significato. Per quanto riguarda la struttura, le funzioni e le malattie associate, parliamo nell'articolo.

1 Struttura dell'arteria polmonare

Parete dell'arteria polmonare

Come un vaso sanguigno associato, l'arteria polmonare (LA) è una continuazione del tronco polmonare, che emerge dal ventricolo destro. LA si riferisce ai vasi del tipo elastico, che caratterizza la predominanza del componente elastico nella parete vascolare. Tale struttura è necessaria per cambiare il suo lume su o giù a seconda della fase di attività cardiaca. Il muro dell'arteria polmonare ha tre strati, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche.

Lo strato interno o l'endotelio è in contatto con il sangue che si muove lungo l'arteria polmonare. Il guscio successivo, situato all'esterno dell'endotelio, è chiamato lo strato muscolare. La struttura dello strato muscolare è piuttosto complicata. Qui non sono solo le cellule muscolari lisce, ma anche gli elementi del tessuto connettivo. La parte esterna di LA è coperta da una membrana sierosa sfusa. Ci sono arterie polmonari destra e sinistra. A causa delle sue caratteristiche anatomiche, l'arteria destra è leggermente più grande della LA sinistra nella sua lunghezza.

2 funzioni dell'arteria polmonare

Partecipazione alle proprietà reologiche del sangue

Le funzioni di Los Angeles sono diverse e ognuna di esse è importante per il lavoro a tutti gli effetti non solo del sistema dell'arteria polmonare, ma dell'intero organismo. Ciascuna delle membrane della parete vascolare svolge un ruolo specifico. Il rivestimento più interno dell'arteria o dell'endotelio è coinvolto nella formazione di sostanze che sono necessarie per controllare la coagulazione del sangue, la regolazione del lume dei vasi sanguigni e dei livelli di pressione sanguigna, fornendo al cervello sostanze metaboliche.

La superficie dell'endotelio contiene un numero enorme di recettori (sensori biologici) che rispondono a una varietà di cambiamenti della pressione sanguigna, delle proprietà reologiche del sangue, della composizione del sangue, ecc. La membrana arteriosa mediale o muscolare fornisce un'adeguata espansione del lume del vaso nella sistole del cuore quando è necessario espellere un certo flusso di sangue alla circolazione polmonare. In diastole, quando le camere del cuore sono piene di sangue, il lume dell'arteria polmonare ritorna al suo stato precedente.

Sistema circolatorio

Tutto ciò si ottiene grazie alla presenza di un rivestimento muscolare pronunciato sulla parete del vaso. Il guscio esterno impedisce un eccessivo stiramento e lacerazione della parete dell'arteria polmonare. Di che cosa si occupa la nave stessa? Una delle funzioni importanti e principali dell'arteria polmonare è quella di fornire ai polmoni sangue venoso. Il momento straordinario in questa storia è che il sangue venoso scorre attraverso la nave arteriosa. E questo non è del tutto coerente con le leggi della fisiologia e dell'emodinamica.

Dopotutto, il sangue venoso dovrebbe essere in vena. Ma questo implica un altro ruolo altrettanto importante dell'arteria polmonare: la partecipazione all'arricchimento del sangue nell'ossigeno che è entrato nel sistema dell'arteria polmonare dal cuore destro. Ciò è ottenuto attraverso lo scambio di gas a livello dei capillari che intrecciano le più piccole strutture respiratorie, le "bolle" - gli alveoli. Inoltre, il sangue ossigenato entra nella circolazione sistemica, dove fornisce ossigeno agli organi e ai tessuti del corpo.

3 Indicatori del flusso sanguigno polmonare

Auscultazione del tronco polmonare

Lo stato funzionale del flusso sanguigno polmonare oggi può essere valutato in vari modi. Il modo più accessibile e più semplice dopo aver esaminato un paziente è l'auscultazione (ascolto) del tono della valvola dell'aeromobile. Grazie all'auscultazione, è possibile valutare la funzione della valvola polmonare. Insufficienza valvolare o stenosi possono essere diagnosticati già in questa fase. Questi segni possono indirettamente indicare un aumento della pressione nella circolazione polmonare.

Dei metodi strumentali più spesso utilizzati ricerca elettrocardiografica. Già "leggendo" il cardiogramma e combinando i dati degli esami clinici, il medico può sospettare un aumento della pressione nel sistema polmonare, un sovraccarico del cuore destro, ecc. La radiografia degli organi del torace consente di stimare la dimensione del cuore. Un aumento del cuore destro può anche indicare un sovraccarico del cuore destro e dell'ipertensione polmonare.

Uno studio ecocardiografico o, in parole povere, un ecografia del cuore, consente di valutare gli indicatori di emodinamica polmonare. Utilizzando il metodo dell'ecocardiografia, è possibile stimare la massima velocità del flusso sanguigno nell'arteria polmonare. Il calcolo di questi indicatori viene effettuato tenendo conto dell'età, del sesso, ecc. Il valore medio della portata di LA negli adulti è 0,75 cm al secondo. Oltre a questi indicatori, l'ecografia del cuore consente di ottenere il valore della pressione sistolica o media nel lume dell'arteria polmonare.

L'ecografia del cuore consente anche di rilevare flussi turbolenti (turbolenza del sangue), per determinare il diametro diastolico dell'arteria a livello della valvola e nella parte centrale del tronco. Il metodo degli ultrasuoni del cuore consente di determinare il livello di pressione nel ventricolo destro e in LA. Normalmente, queste cifre sono uguali. Se la pressione nel ventricolo destro o LA inizia a predominare, si presenta un gradiente di pressione (differenza). Questo indicatore può essere un importante segno diagnostico di ipertensione polmonare e altre malattie del sistema cardiovascolare.

Cateterizzazione dell'arteria polmonare

Il seguente metodo per valutare i parametri emodinamici polmonari è invasivo ed è chiamato cateterismo dell'arteria polmonare. Questo metodo ha la massima precisione, consente di ottenere un numero maggiore di indicatori di emodinamica polmonare, ma allo stesso tempo non è economico come gli esami precedenti elencati. Stiamo parlando della cateterizzazione della LA. L'implementazione di questo metodo si ottiene introducendo un catetere a palloncino galleggiante attraverso un conduttore speciale.

Prima che il catetere raggiunga la nave desiderata, riesce a passare attraverso la vena cava superiore, la valvola tricuspide, il ventricolo destro e la valvola dell'arteria polmonare. Estendendo il catetere nell'arteria polmonare, viene valutato un importante indicatore come "la pressione del cuneo nei capillari polmonari". "La pressione di incuneamento nei capillari polmonari" si verifica al momento del catetere nelle sezioni distali della nave. Normalmente, questo indicatore è da 6-12 mm Hg.

Viene anche valutata la pressione media nell'arteria polmonare. Il tasso di questo indicatore è nel range di 10-18 mm Hg. Il metodo di cateterizzazione consente anche di ottenere il cosiddetto profilo emodinamico. Questo profilo ha nove componenti importanti, che riflettono lo stato funzionale non solo del circolo ristretto della circolazione sanguigna, ma anche dell'intero sistema cardiovascolare.

4 Arteria polmonare e malattie

Ipertensione arteriosa polmonare

Il nostro sistema cardiovascolare non funziona sempre come un "orologio". Qualsiasi cambiamento nell'ambiente esterno o interno può portare a cambiamenti nel flusso sanguigno polmonare. In alcuni casi, queste condizioni diventano patologiche, portando allo sviluppo di malattie, richiedono diagnosi e trattamenti tempestivi. Un numero sufficientemente ampio di malattie può causare lo sviluppo di ipertensione polmonare. Assegni l'ipertensione arteriosa polmonare primaria e secondaria.

Primario è chiamato perché con l'aumentare della pressione nel circolo ristretto di circolazione del sangue non vi è alcun danno ai sistemi respiratorio e cardiovascolare. In questa forma della malattia, il torace, la colonna vertebrale e il diaframma non sono interessati. Il gruppo di ipertensione arteriosa polmonare primaria (PAH) comprende anche il tipo di famiglia della malattia, che può non avere sintomi o, al contrario, manifestarsi clinicamente. PAH secondario significa che la pressione elevata è solo una delle sindromi che completano il quadro clinico.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva, l'asma bronchiale, le malattie del tessuto connettivo polmonare (fibrosi polmonare), difetti cardiaci e polmonari congeniti e acquisiti, tromboembolia arteriosa polmonare, sarcoidosi, tumori, infiammazione degli organi mediastinici e altri possono causare PAH secondario. l'ipertensione polmonare può essere droghe e tossine: cocaina, anfetamine, antidepressivi, farmaci che sopprimono l'appetito.

L'infezione da HIV, la cirrosi epatica, le malattie tumorali, l'aumento della pressione nel sistema della vena porta e l'aumento della funzione tiroidea possono portare ad un aumento della pressione nel circolo ristretto di circolazione sanguigna. Il tumore, il torace deformato può spremere i vasi polmonari dall'esterno, portando ad un aumento della pressione sanguigna nella LA.

Arteria polmonare

L'arteria polmonare (LA) è un grande vaso sanguigno associato che appartiene alla piccola circolazione. Questa arteria è una continuazione del tronco polmonare. Questa nave è l'unica arteria del corpo umano che trasporta sangue venoso ai polmoni.

Struttura e funzione dell'arteria polmonare

La suddetta nave consiste di due rami del tronco polmonare che si estendono dal ventricolo destro del cuore. Questa arteria è a sinistra e davanti a tutte le navi che entrano nel cuore. LA sinistra continua il tronco polmonare. Si trova di fronte all'area discendente del bronco principale e dell'aorta sinistra. Per quanto riguarda la destra, allora è più lunga della sinistra. Questa nave si trova tra l'aorta ascendente e la vena cava superiore da un lato e di fronte al bronco principale destro dall'altro.

La sinistra LA entra nel polmone sinistro e la destra entra nel polmone destro. I rami più piccoli dell'arteria polmonare sono una rete di capillari, che intreccia i capillari respiratori (alveoli).

La pressione normale nell'arteria polmonare per gli adulti a riposo è di 14 mm Hg. Art.

La funzione principale dell'arteria polmonare è quella di fornire ai polmoni sangue venoso.

Embolia polmonare

Il tromboembolismo della LA è una condizione patologica pericolosa per la vita in cui vi è un blocco improvviso del tronco o dei rami dell'arteria polmonare con coaguli di sangue. La causa principale di questa malattia è l'aumento della trombosi (provocata da alterazione del flusso sanguigno), nonché il rallentamento dei processi di diluizione dei coaguli di sangue e dei coaguli di sangue.

I principali sintomi di questa malattia sono: lo sviluppo di insufficienza respiratoria acuta, cerebrale e cardiaca, fibrillazione ventricolare, collasso e arresto respiratorio.

Il trattamento dell'embolia polmonare include la rianimazione completa. Per prevenire il ripetersi delle suddette condizioni, è necessario osservare il riposo a letto, nonché l'implementazione della terapia con eparina e massiva terapia infusionale. Se un paziente ha sviluppato un attacco cardiaco, una polmonite, allora gli viene anche prescritta una terapia antibatterica. In situazioni più difficili, i medici ricorrono a un metodo chirurgico di trattamento - tromboembolectomia (rimozione di un trombo).

Stenosi polmonare

La stenosi polmonare è un restringimento del tratto escretore del ventricolo destro nell'area della valvola dell'arteria polmonare. La principale conseguenza del restringimento di questa nave è la differenza di pressione nell'arteria polmonare e nel ventricolo destro. Inoltre, questa condizione porta allo sviluppo di difetto del setto atriale, aumento della pressione nell'atrio destro, ipertrofia ventricolare destra e il suo fallimento.

L'unico modo efficace per trattare questo difetto è l'eliminazione chirurgica della stenosi del passaggio di uscita di LA.

Insufficienza della valvola polmonare

L'avaria della valvola LA è una lesione valvolare di questa nave, che è accompagnata da sintomi quali: attacchi di dispnea, palpitazioni, debolezza, cianosi, sonnolenza, dolore cardiaco, aritmia, idrotorace, tachicardia persistente, cirrosi epatica cardiaca e ascite.

Le complicanze più pericolose della NCLA sono l'emboli polmonare e l'aneurisma della LA.

Nel caso dell'NKLA, i medici specialisti ricorrono sia alla terapia farmacologica (per correggere l'insufficienza cardiaca e prevenire l'endocardite batterica), sia al trattamento chirurgico (protesi valvolari). L'embolia polmonare, la degenerazione delle protesi biologiche (che richiedono la ripostizia) e l'endocardite infettiva secondaria possono svilupparsi nel periodo postoperatorio.

Le principali funzioni dell'arteria polmonare e quali malattie sono interessate

L'arteria polmonare è costituita da due grandi rami del tronco dei polmoni, appartiene a un piccolo circolo di circolazione sanguigna e solo eroga sangue venoso ai polmoni. Il trasferimento di sangue venoso può essere ostacolato dalla malattia dell'arteria polmonare: tromboembolismo, embolia, stenosi, ipertensione, insufficienza valvolare, ipertrofia, aneurisma e altri.

Il contenuto

Entrambi i rami dell'arteria hanno origine dal ventricolo destro e hanno un diametro fino a 2,5 centimetri. La lunghezza del ramo destro è leggermente più lunga di quella sinistra ed è 4 centimetri al punto di divisione. Da un lato, parte dal tronco dei polmoni ad angolo tra la vena cava superiore e l'aorta ascendente, dall'altro lato, davanti al bronco principale a destra. Continuando il tronco dei polmoni, il ramo sinistro si trova nella parte discendente dell'aorta e nel bronco principale sinistro.

Lavoro funzionale

Circolo di circolazione sanguigna dei polmoni

Che sangue scorre attraverso le arterie polmonari? L'arteria polmonare trasporta il sangue venoso con una mancanza di ossigeno ai polmoni. Partecipa solo alla circolazione polmonare. Le vene dei polmoni trasportano il sangue arterioso ricco di ossigeno al cuore.

La circolazione polmonare inizia dall'atrio destro e il sangue penetra nel ventricolo destro attraverso la valvola tricuspide. Non consente al sangue di fluire dal ventricolo all'atrio.

Attraverso la valvola del polmone, il sangue lascia il ventricolo a destra e viaggia verso i capillari attraverso le arterie polmonari.

Qui, come risultato dello scambio di gas - emettendo anidride carbonica e ricevendo ossigeno - il sangue cambia il suo colore rosso-blu scuro in rosso chiaro. Diventa arterioso e ritorna indietro attraverso le vene polmonari all'atrio sinistro, all'inizio della circolazione generale.

Malattia delle arterie

In presenza di malattie, esistono ostacoli al trasferimento di sangue venoso ai polmoni. Considera la principale malattia dell'arteria polmonare.

Con l'aumento dei coaguli di sangue a causa della ridotta circolazione del sangue e la lenta diluizione dei coaguli di sangue, il tronco e / oi rami dell'arteria polmonare possono improvvisamente bloccarsi.

Il tromboembolismo patologico è in pericolo di vita. È caratteristico:

• cerebrale acuta e respiratoria e insufficienza cardiaca;
• fibrillazione dei ventricoli.

Alla fine, si verifica un collasso e la respirazione si ferma.

• massiccio - colpisce il 50% del letto vascolare;
• sottomesso con lesioni del 30-50% del canale;
• non passivo con una lesione del canale fino al 30%.

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I pazienti osservano il riposo a letto durante la rianimazione. Sono trattati con terapia con eparina e massiva terapia infusionale e con lo sviluppo di infarto-polmonite - antibatterico. Se necessario, applicare una trombolectomia - rimuovere il trombo.

embolia

In questo caso, l'arteria può bloccarsi con aria, grasso, liquido amniotico, corpi estranei, tumori e così via.

stenosi

Questo restringe l'uscita della nave dal ventricolo a destra - vicino alla valvola dell'arteria dei polmoni. Ciò aumenta la differenza nella pressione arteriosa polmonare nel ventricolo destro. Se la pressione viene superata, la quantità di sangue espulso aumenta. A causa di ciò, si verifica quanto segue:

• aumento della pressione nell'atrio destro;
• inizia l'ipertrofia e l'insufficienza del ventricolo destro;
• nel setto tra gli atri si sviluppano i difetti.

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È importante Eliminare la stenosi nel passaggio di uscita dell'arteria polmonare può essere solo chirurgicamente.

Guasto della valvola

Quando la valvola dell'arteria polmonare è interessata, i sintomi renderanno nota la condizione patologica.

È importante Non si possono ignorare gli attacchi di mancanza di respiro, aritmie e palpitazioni, costante sonnolenza, accompagnato da debolezza e dolore al cuore, tachicardia persistente. Possibile cianosi e idrotorace. Ascite e cirrosi cardiaca possono svilupparsi nel peritoneo nel fegato.

Patologie portano a complicazioni: aneurisma e embolia polmonare possono verificarsi, che è in pericolo di vita. Per eliminare l'insufficienza cardiaca e prevenire l'endocardite batterica, le protesi valvolari vengono eseguite prontamente.

Dopo l'operazione, il paziente viene osservato e il sangue viene trasportato attraverso l'arteria da monitorare per non perdere l'endocardite secondaria a causa dell'infezione e della degenerazione delle bioprotesi, poiché ciò comporta una ripercussione.

Ipertensione polmonare

Ipertensione arteriosa dei polmoni

L'ipertensione arteriosa dei polmoni si sviluppa ad alta pressione nelle arterie dei polmoni, se anche la resistenza nel rivestimento del vaso dei polmoni aumenta o il volume del flusso sanguigno è aumentato significativamente. L'ipertensione polmonare primaria è piena di vasocostrizione, ipertrofizzazione e fibrosi.

Nell'arteria per la pressione sistolica - la norma è 23-26 mm Hg. Art. (limite del normale - 30 mm Hg. Art.), per diastolica - 7-9 mm Hg. Art. (Il limite del limite superiore è 15 mm Hg. Art.), La norma della pressione media è di 12-15 mm Hg. Art.

Se si verifica affaticamento costante con mancanza di respiro con il minimo sforzo, disagio allo sterno e svenimento, misurare la pressione nelle arterie dei polmoni e sottoporsi a un ciclo di terapia. Solitamente vengono prescritti fondi per l'espansione e, nei casi difficili, eseguire il trapianto polmonare.

Ipertensione polmonare-porto

La patologia si sviluppa raramente nelle persone con malattia epatica cronica. Manifestato da mancanza di respiro, dolore allo sterno, emottisi e aumento dell'esaurimento.

Con la manifestazione di edema, pulsazione delle vene giugulari, sintomi fisici e cambiamenti sull'ECG, possiamo parlare di segni di cuore polmonare. Con questa patologia, il trapianto di fegato non viene eseguito, poiché porta a complicazioni e morte.

atresia

L'atresia dell'arteria polmonare indica una mancanza di flusso sanguigno normale tra i ventricoli del cuore e l'arteria polmonare. La causa e la frequenza di atresia non sono note. Nello studio utilizzando metodi chirurgici, demografici e autoptici e una gerarchia di difetti cardiaci.

Arteria polmonare gonfia

Aumento della dimensione dell'arteria

Spesso ai pazienti viene diagnosticata un'ecografia per un aumento delle dimensioni delle arterie. Allo stesso tempo, l'arco dell'arteria polmonare comincia a gonfiarsi.

Attenzione! È importante superare il test del sistema cardiovascolare, effettuare un ecocardiogramma e un ECG. Un'arteria allargata di dimensioni e rigonfiamento dell'arco di LA può essere una manifestazione di malattie cardiache e respiratorie.

Il rigonfiamento dell'arteria polmonare dell'arteria è più comune nelle persone con lieve tireotossicosi, se vivono negli altipiani e nelle montagne centrali.

Se la tireotossicosi è moderata o grave, la vita del cuore viene lisciata a causa del gonfiore dell'arco dell'aeromobile e il cuore acquisisce una configurazione mitrale.

L'arteria polmonare è un vaso importante del sistema circolatorio. Il normale funzionamento del corpo umano sarà caratterizzato da un efficace flusso sanguigno e dall'erogazione di ossigeno, sostanze nutritive, sali e ormoni al cuore e ad altri organi importanti per la vita e la rimozione dei prodotti metabolici dall'organismo.

Cos'è il cuore polmonare

Il cuore polmonare appartiene alla patologia borderline, provocata da un aumento della pressione nella circolazione polmonare. E se prima i medici sapevano cos'è un cuore polmonare, ma hanno attribuito una patologia a malattie difficili da curare, ora la maggior parte dei pazienti ha una speranza di guarigione.

Il cuore polmonare è un'afflizione caratterizzata da sovraccarico del ventricolo destro del cuore, aumentando le sue dimensioni e acquisendo la sua forma inappropriata.

La causa principale di questa patologia sono le malattie polmonari, che provocano un aumento della pressione sanguigna. Questo può essere bronchite, anomalie vascolari e altre patologie dell'apparato respiratorio.

classificazione

La scienza medica ha diversi approcci per la definizione di cuore polmonare, quindi, ci sono diverse classificazioni di malattie. La classificazione più comune divide la malattia in acuta e cronica. Questo è un approccio classico a molte malattie. Ha giustificato la classificazione di questa malattia.

• Patologia, sviluppo rapido. In alcuni casi, ad esempio, quando un'arteria polmonare o i suoi rami sono bloccati, la patologia si fa improvvisamente sentire in pochi minuti. In questo caso, vi è un rapido aumento dell'atrio destro e del ventricolo in termini di dimensioni, che influiscono negativamente sulla salute del paziente.
• In assenza di assistenza qualificata a tale paziente è fatale. Se il paziente è stato trasportato in ospedale in tempo, questo, purtroppo, non garantisce un risultato positivo, poiché secondo le statistiche sulla mortalità, la maggior parte delle morti si verifica in un attacco improvviso.

• Sviluppa un tipo incrementale. I cambiamenti patologici iniziano con un aumento della pressione in un piccolo cerchio e peggiorano con l'aumentare della pressione. I cambiamenti patologici del cuore si verificano nel corso degli anni.
• I muscoli del cuore non hanno la stessa densità: il ventricolo destro, ad esempio, ha meno fibre muscolari, è leggermente più debole di natura. Ciò è dovuto al fatto che lo scopo del dipartimento giusto è pompare il sangue del circolo polmonare della circolazione sanguigna, il che significa che questo dipartimento non si occupa di volumi così grandi.
• Allo stesso tempo, lavorando in modo teso, il ventricolo consuma più ossigeno, tuttavia non può essere rimosso completamente perché il ventricolo destro ha meno arterie coronarie. Ciò provoca la differenza tra l'assunzione di ossigeno e la sua astrazione.
• Anche l'aumento dei sintomi è graduale. Con un decorso così lento della malattia, i pazienti spesso non prestano seria attenzione ai segnali emergenti, quindi questa forma è pericolosa dallo sviluppo di varie complicazioni latenti.

Secondo un'altra classificazione, la patologia è suddivisa nelle seguenti forme:

Meccanismo di sviluppo del cuore polmonare

Per capire come avviene la patologia negli esseri umani, è necessario avere un'idea generale di come avviene il processo di scambio di gas e circolazione del sangue nel corpo umano.

Questi due processi sono inevitabilmente in relazione l'uno con l'altro, dal momento che il sangue è saturo di ossigeno solo attraverso il processo di respirazione e il processo di respirazione stesso dipende dalla saturazione dei polmoni con il sangue.

Naturalmente, queste funzioni fisiologiche sono fornite dalla struttura anatomica del corpo umano. Pertanto, in caso di violazioni in almeno un sistema, il secondo ne soffre inevitabilmente.

Il sangue è saturo di ossigeno come segue: il sangue venoso viene trasferito sul lato destro del cuore, da dove viene spinto fuori dai muscoli cardiaci nell'arteria polmonare. È entrando nei polmoni che il sangue assorbe l'ossigeno che è stato assorbito dall'esterno, e quindi il sangue arterioso entra nel lato sinistro del cuore, successivamente trasportato in tutto il corpo.

Il sangue venoso contiene molto monossido di carbonio. Il suo contenuto è la norma, perché è un elemento naturale che si forma come risultato dell'attività vitale di tutte le cellule del nostro corpo.

La vena cava superiore e inferiore convergono nel seno, una piccola cavità situata sulla soglia dell'atrio destro. Dopo che il sangue è stato nell'atrio, viene trasportato al ventricolo destro, spingendo il sangue nell'arteria polmonare.

Porta sangue ai polmoni. Sopra i numerosi vasi più piccoli ramificati - arteriole e capillari - il sangue raggiunge le parti più profonde del polmone. Il compito principale del sangue - andare al più piccolo alveoli, che prendono il monossido di carbonio dal sangue, e danno ossigeno.

Affinché il processo di scambio diretto di gas avvenga con il massimo beneficio, gli alveoli si intrecciano con una moltitudine di capillari. Un corretto scambio di ossigeno e monossido di carbonio richiede una pressione normale, sia dal sistema circolatorio che dagli alveoli.

Nonostante il fatto che la rete vascolare sia piuttosto spessa e che i capillari siano molto stretti, il corpo umano è normalmente in grado di fornire il flusso di sangue sotto pressione normale anche nella più piccola nave.

Alcune patologie dei polmoni possono causare l'ostruzione dei capillari, a seguito della quale la pressione in quest'area aumenterà, perché il volume del sangue non diminuisce. L'arteria polmonare proverà a spingere il sangue nei polmoni con grande pressione per fornire l'intero organo con esso. Ecco come si forma l'ipertensione polmonare.

Il sangue che entra nella parte sinistra del cuore trasporta l'ossigeno in tutto il corpo. L'espulsione avviene nell'aorta sotto notevole pressione.

I meccanismi patologici che si verificano nel sistema respiratorio, provocano cambiamenti nel cuore. La situazione può svilupparsi in due modi: nella forma acuta, la pressione aumenta rapidamente, il che significa che il ventricolo destro si espande rapidamente e in misura significativa.

Le pareti dell'organo semplicemente non si contraggono con la forza per trasportare il sangue all'arteria polmonare. Tuttavia, parte del sangue non lascia il ventricolo. Un nuovo volume di sangue dall'atrio allunga ulteriormente le pareti del dipartimento.

La seconda opzione è un allungamento graduale della cavità. Ciò si verifica nella patologia cronica. Il cuore ha appena il tempo di adattarsi a tali cambiamenti, mentre il muscolo del ventricolo destro cresce a causa di un aumento del numero di miocardiociti. Pertanto, il lato destro del cuore aumenta non tanto a causa dell'espansione della cavità, quanto a causa dell'ispessimento delle pareti del reparto.

Nonostante il fatto che la patologia si manifesti in modi diversi, i sintomi della malattia sono simili in entrambi i casi.

Arteria polmonare

Le arterie polmonari sono tra i vasi più grandi del nostro corpo. Sono posti nel periodo embrionale e si sviluppano da sei archi arteriosi. L'arteria polmonare appartiene alla stessa circolazione. L'arteria polmonare ha un ramo su due lati che si estende dal tronco.

L'espansione dell'arteria polmonare del cuore è di circa due centimetri e mezzo. L'arteria destra è di quattro centimetri più lunga dell'arteria sinistra e l'arteria sinistra è una continuazione del tronco polmonare.

Ciascuna di queste arterie è immersa nel polmone, fornendo ulteriore scambio di gas. Entrambe le arterie nella parte più leggera sono divise in rami, penetrando nei lobi. Normalmente, le arterie polmonari forniscono una pressione costante di quattordici millimetri di mercurio.

funzioni

L'arteria polmonare è l'unica nave nel corpo umano che trasporta il sangue venoso. Pertanto, la funzione principale di questa nave è l'erogazione di sangue venoso ai polmoni. Ecco perché lo stato dell'arteria, i suoi indicatori fisiologici sono così importanti per la salute umana.

• Il più grande pericolo per l'arteria polmonare è l'embolia: la chiusura del lume dei vasi sanguigni. Ci sono embolia gassosa (chiusura del lume del vaso con aria) e tromboembolismo (blocco con un coagulo di sangue).
• L'occlusione può verificarsi in diverse parti della nave, sia a livello del tronco che a livello dei rami. La formazione di coaguli di sangue come risultato di disturbi del flusso sanguigno o di cedimenti nella diluizione di coaguli di sangue e coaguli di sangue.
• Quando il deterioramento del tromboembolismo si verifica in modo drammatico. I pazienti sentono una mancanza acuta di ossigeno, insufficienza cardiaca, disturbi vascolari cerebrali. A causa della mancanza di ossigeno, si verifica una contrazione non coordinata del muscolo cardiaco e la cessazione della respirazione.
• Nel caso di tali situazioni, il paziente deve eseguire tutte le misure di rianimazione, in futuro al paziente viene prescritta l'eparina per prevenire la formazione di coaguli di sangue e la terapia di infusione. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico.

• La stenosi è il restringimento del lume dei vasi sanguigni. L'arteria polmonare ha normalmente un diametro sufficiente a garantire il funzionamento degli organi respiratori e del cuore sotto pressione normale. Tuttavia, tra le patologie cardiache, il restringimento del lume dell'arteria polmonare non è l'ultimo.
• Circa il sette percento di tutte le malattie cade esattamente sulla stenosi dell'arteria polmonare. Se il lume del vaso si restringe, il cuore, cioè il ventricolo destro, è coinvolto nel processo di spingere il sangue nei polmoni. Comincia a spingere via il sangue con maggiore forza, il che significa che la pressione nel ventricolo destro aumenta.
• La costante lotta del ventricolo destro con la stenosi porta all'ipertrofia di questa parte del cuore, e gradualmente il sangue inizia a cadere nell'arteria polmonare più lentamente.
• Il grado di stenosi è vario - da un leggero restringimento del lume a una limitazione pronunciata. Di solito, la patologia si nota nelle prime fasi, quindi, in caso di disturbi gravi, la chirurgia viene eseguita anche nella prima infanzia (da cinque a dieci anni), a volte nel periodo neonatale.

• Nell'arteria polmonare, c'è una valvola che passa il sangue venoso dal ventricolo destro all'arteria polmonare. Con la normale struttura delle arterie e dei ventricoli, la pressione in essi rimane allo stesso livello, che è assicurata dalla valvola.
• La valvola consiste di tre valvole, che si aprono con una contrazione del ventricolo e accettano liberamente il sangue che scorre. Al momento del rilassamento delle valvole del ventricolo sono chiusi.
• Quando una valvola è insufficiente, le sue valvole non si chiudono completamente, il che significa che il sangue viene respinto dall'arteria nella cavità del ventricolo. Esternamente, l'insufficienza valvolare si manifesta in pazienti con la comparsa di mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, dolore al cuore, affaticamento. Forse la comparsa di tosse secca, cianosi delle labbra, freddezza degli arti, "dita di tamburo".

Insieme ad altre malattie, si trova spesso il cuore polmonare. Questa è una patologia in cui la pressione del flusso sanguigno sale nel circolo ristretto della circolazione sanguigna a causa del sovraccarico del cuore destro. Parlando in termini medici, si verifica l'ipertrofia (aumento) dell'atrio destro e del ventricolo.

Il cuore polmonare si sviluppa sullo sfondo dell'ipertensione polmonare, vale a dire crescita della pressione nella circolazione polmonare. A causa dell'ipertensione, i processi patologici nel miocardio iniziano prima o poi: ispessimento e distensione del ventricolo destro. Per un trattamento efficace, il compito principale è identificare ed eliminare.

Il cuore polmonare cronico, altrimenti noto come cuore cifoscoliotico o enfisematoso, non è altro che un ipertrofia ventricolare destra del cuore, causata da malattie che causano disfunzioni o alterazioni della struttura polmonare (in alcuni casi contemporaneamente). Questo non include i momenti in cui.

Oggi un numero crescente di persone è esposto a varie malattie cardiache. Cause diverse possono portare a tali patologie, fino ai disturbi che già esistono, che possono causare gravi complicazioni. Una delle patologie comuni è il cuore polmonare. Questo è il nome della malattia in cui vengono rilevate le deviazioni.

Il cuore polmonare è una patologia grave, che dovrebbe essere trattata da specialisti nell'ospedale cardiologico. La decisione sul ricovero è presa da un medico, basato sulla valutazione delle condizioni del paziente. Quindi, se stiamo parlando di una forma acuta di patologia, allora il trattamento è possibile solo in ambiente ospedaliero. Se è uguale all'ospedale.

Il cuore polmonare acuto è una combinazione di sintomi derivanti dalla costrizione dei vasi polmonari, dal broncospasmo e dall'abbassamento della pressione sanguigna. Tale guasto porta a una violazione della saturazione di ossigeno nel sangue e alla rimozione di anidride carbonica, a seguito della quale lo scambio di gas è disturbato. Il corpo sta provando.

Il cuore polmonare è un termine cardiologico, in base al quale combina una vasta gamma di sintomi caratteristici del sovraccarico della circolazione polmonare. Molto spesso, il cuore polmonare è il risultato di malattie croniche del sistema broncopolmonare, ma anche altri fattori possono contribuire allo sviluppo della patologia. Viste su

Il cuore polmonare è una sindrome che si manifesta con un aumento della pressione nella circolazione polmonare. La causa più comune di disturbi è le malattie polmonari. L'ipertrofia del miocardio di destra è caratteristica della sindrome. La patologia è grave ed è accompagnata da un graduale deterioramento.

Il cuore polmonare cronico è un cambiamento anomalo dell'organo (ventricolo destro del cuore) causato da un malfunzionamento nella circolazione (polmonare) di piccole dimensioni. Fallendo la circolazione sanguigna, i medici comprendono l'ipertensione polmonare (aumento della pressione sanguigna, patologia vascolare nei polmoni, insufficiente).

Arteria polmonare

Brevi caratteristiche dell'arteria polmonare

L'arteria polmonare è un grande vaso sanguigno associato della circolazione polmonare ed è una continuazione del tronco polmonare. L'unica arteria umana che trasporta il sangue venoso ai polmoni.

Struttura dell'arteria polmonare

L'arteria polmonare è costituita da 2 rami (circa 2,5 cm di diametro) del tronco polmonare che si estendono dal ventricolo destro del cuore. L'arteria polmonare è nella parte anteriore e alla sinistra di tutti i vasi che entrano ed escono dal cuore.L'arteria polmonare destra è più lunga della lunghezza sinistra, la lunghezza del segmento della divisione in sinistra e destra è di circa 4 cm. vena, ascensione dell'aorta da un lato e di fronte al bronco principale destro dall'altro. La sinistra continua il tronco polmonare, si trova di fronte alla parte discendente dell'aorta e del bronco principale sinistro. Ciascuna delle arterie polmonari entra nel corrispondente polmone.

Funzioni dell'arteria polmonare

La funzione principale dell'arteria polmonare è il trasferimento del sangue venoso ai polmoni, ma molte malattie, come ad esempio:

1. Embolia polmonare - l'incapacità di trasferire il sangue a causa del blocco dell'arteria polmonare, così come i rami dell'arteria polmonare con coaguli di sangue. Embolia polmonare si trova anche - un blocco dell'arteria da parte di aria, grasso, liquido emniotico, corpi estranei, tumori e altre cause rare.

La causa è la trombosi a causa di alterazioni del flusso sanguigno, violazioni delle pareti dei vasi sanguigni, rallentamento dei processi di erosione di coaguli di sangue e coaguli di sangue negli esseri umani.

Il tromboembolismo polmonare è classificato in base al volume del letto vascolare polmonare interessato nelle seguenti classi:

• Massiccia: con una lesione superiore al 50%;
• Sottomesso - interessato dal 30 al 50%;
• Non massiccio - fino al 30% rispettivamente.

2. Stenosi polmonare - restringimento del passaggio di uscita dal ventricolo destro nell'area della valvola polmonare. La conseguenza di un restringimento del tronco polmonare è un aumento della differenza di pressione nell'arteria polmonare nel ventricolo destro, che comporta un aumento dello sforzo per spingere fuori il sangue. Anche la pressione nell'atrio destro aumenta. Di conseguenza, si verifica ipertrofia ventricolare destra e, presto, insufficienza ventricolare destra.Molti pazienti sviluppano anche il difetto del setto atriale.

Nella stenosi severa nei neonati, si può osservare cianosi, nei pazienti di età superiore, i sintomi potrebbero non essere presenti.

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Arteria polmonare

Arteria polmonare, malattia delle arterie polmonari

L'arteria polmonare è un grande vaso sanguigno associato che partecipa alla circolazione polmonare, è parte della circolazione polmonare. Questa arteria trasporta il sangue deossigenato dal cuore ai polmoni.

La maggior parte dell'arteria polmonare è l'arteria polmonare principale, cioè la sua parte situata nel cuore è il tronco polmonare, e le sue parti più piccole sono quelle situate negli alveoli polmonari. L'arteria polmonare è divisa in sinistra e destra.

L'arteria polmonare è un grande vaso sanguigno associato che partecipa alla circolazione polmonare, è parte della circolazione polmonare. Questa arteria trasporta il sangue deossigenato dal cuore ai polmoni. La maggior parte dell'arteria polmonare è l'arteria polmonare principale, cioè

la sua parte situata nel cuore è il tronco polmonare, e le sue parti più piccole sono quelle situate negli alveoli polmonari. L'arteria polmonare è divisa in sinistra e destra.

Struttura dell'arteria polmonare

Se si segue l'ordine del flusso sanguigno, le arterie polmonari hanno origine nel tronco polmonare, che è l'arteria polmonare principale. Questa parte dell'arteria inizia alla base del ventricolo destro. La lunghezza in questo punto è di circa 5 cm e il diametro è di circa 3 cm.

Inoltre, l'arteria polmonare principale è divisa nelle arterie polmonari principali destra e sinistra.

L'arteria polmonare principale sinistra è più corta e più piccola della destra, corre orizzontalmente davanti all'aorta discendente e ha lasciato il bronco alla radice del polmone sinistro. In alto, l'arteria polmonare principale sinistra è collegata con l'aorta degli argiosomi del legamento. L'arteria polmonare sinistra è solitamente divisa in rami superiori e inferiori, come l'arteria polmonare destra.

L'arteria polmonare sinistra è divisa in rami che forniscono il lobo superiore, il lobo inferiore del polmone, ha anche rami basali e reed.

Comprende i seguenti rami: apicale, anteriore discendente, posteriore, ascendente anteriore, canna superiore e inferiore, ramo superiore del lobo inferiore, basale mediale, basale anteriore, basale laterale, basale posteriore.

L'arteria polmonare destra si allontana angolarmente dal tronco polmonare, situato da una parte tra la vena cava superiore e l'aorta ascendente, e dall'altra parte di fronte al bronco principale destro. Prima di entrare nei cancelli del polmone, l'arteria polmonare destra è divisa in rami inferiori e superiori.

Successivamente, il ramo superiore è diviso in due o tre rami, che vanno al primo, al secondo e al terzo segmento del lobo superiore del polmone. I rami dell'arteria polmonare destra vanno al lobo superiore del polmone, al lobo medio del polmone e al lobo inferiore del polmone.

Di conseguenza, ha i seguenti rami: apicale, discendente posteriore, discendente anteriore, ascendente posteriore, laterale, mediale, superiore, basale mediale, basale anteriore, basale laterale, basale posteriore.

Le arterie polmonari sinistra e destra entrano in entrambi i polmoni.

Funzioni dell'arteria polmonare

Il ruolo dell'arteria polmonare è quello di trasportare il sangue venoso, che ha una mancanza di ossigeno nei polmoni. Partecipa esclusivamente alla circolazione polmonare.

Il sangue arterioso ossigenato viene trasportato dalle vene al cuore. La circolazione polmonare inizia nell'atrio destro e il sangue è tricuspide nel ventricolo destro.

La valvola polmonare aiuta il sangue a lasciare il ventricolo a destra, dirigendosi tra le arterie polmonari e i capillari.

Patologie e malattie

Le arterie polmonari sono organi vitali. Le malattie di queste navi possono portare alla morte.

Embolia polmonare

L'embolia polmonare è il blocco o il blocco dei suoi rami con coaguli di sangue, il più delle volte formati nelle grandi vene degli arti inferiori o nella pelvi. I coaguli che ostruiscono queste arterie sono chiamati emboli. Le cause della malattia sono i coaguli di sangue e i coaguli di sangue a loro volta sono innescati da diversi fattori, tra cui i seguenti:

• Stasi di sangue nelle vene. Più lento scorre il sangue nelle vene, maggiore è la probabilità di coaguli di sangue.
• Infiammazione delle pareti venose. L'infiammazione causa la formazione di coaguli di sangue.
• Aumento della coagulazione del sangue.

Le donne sono più inclini al tromboembolismo rispetto agli uomini.

Stenosi polmonare

La stenosi dell'arteria polmonare è un restringimento dell'uscita dal ventricolo destro nella regione della valvola dell'arteria polmonare. Il problema in questo caso è la differenza di pressione nel ventricolo destro e nell'arteria polmonare.

La stenosi dell'arteria polmonare provoca lo sviluppo di difetto del setto atriale e aumento della pressione nell'atrio destro, quindi ipertrofia ventricolare destra, insufficienza ventricolare destra.

Il problema viene eliminato chirurgicamente.

Insufficienza della valvola polmonare

L'insufficienza della valvola polmonare è causata dalla sua sconfitta. I sintomi della malattia includono respiro corto, debolezza, sonnolenza, palpitazioni, cianosi, dolore al cuore, aritmia, tachicardia persistente, ascite, cirrosi cardiaca del fegato, idrotorace.

Questa malattia può scatenare un'embolia polmonare e aneurisma polmonare.

Ipertensione polmonare

Questa malattia comprende un intero gruppo di patologie caratterizzate da un aumento della resistenza vascolare polmonare, che causa il fallimento del ventricolo destro. Questa malattia è abbastanza difficile, riduce la resistenza fisica, provoca insufficienza cardiaca.

Arteria polmonare

Parete dell'arteria polmonare

Come un vaso sanguigno associato, l'arteria polmonare (LA) è una continuazione del tronco polmonare, che emerge dal ventricolo destro.

LA si riferisce ai vasi del tipo elastico, che caratterizza la predominanza del componente elastico nella parete vascolare.

Tale struttura è necessaria per cambiare il suo lume su o giù a seconda della fase di attività cardiaca. Il muro dell'arteria polmonare ha tre strati, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche.

Lo strato interno o l'endotelio è in contatto con il sangue che si muove lungo l'arteria polmonare. Il guscio successivo, situato all'esterno dell'endotelio, è chiamato lo strato muscolare. La struttura dello strato muscolare è piuttosto complicata.

Qui non sono solo le cellule muscolari lisce, ma anche gli elementi del tessuto connettivo. La parte esterna di LA è coperta da una membrana sierosa sfusa. Ci sono arterie polmonari destra e sinistra.

A causa delle sue caratteristiche anatomiche, l'arteria destra è leggermente più grande della LA sinistra nella sua lunghezza.

2 Funzione dell'arteria polmonare

Partecipazione alle proprietà reologiche del sangue

Le funzioni di Los Angeles sono diverse e ognuna di esse è importante per il lavoro a tutti gli effetti non solo del sistema dell'arteria polmonare, ma dell'intero organismo. Ciascuna delle membrane della parete vascolare svolge un ruolo specifico.

Il rivestimento più interno dell'arteria o dell'endotelio è coinvolto nella formazione di sostanze che sono necessarie per controllare la coagulazione del sangue, la regolazione del lume dei vasi sanguigni e dei livelli di pressione sanguigna, fornendo al cervello sostanze metaboliche.

La superficie dell'endotelio contiene un numero enorme di recettori (sensori biologici) che rispondono a una varietà di cambiamenti nella pressione sanguigna, proprietà reologiche del sangue, composizione dei gas del sangue, ecc.

Il rivestimento medio o muscolare dell'arteria fornisce un'adeguata dilatazione del lume del vaso nella sistole del cuore quando è necessario spingere una certa porzione di sangue nella circolazione polmonare.

In diastole, quando le camere del cuore sono piene di sangue, il lume dell'arteria polmonare ritorna al suo stato precedente.

Sistema circolatorio

Tutto ciò si ottiene grazie alla presenza di un rivestimento muscolare pronunciato sulla parete del vaso. Il guscio esterno impedisce un eccessivo stiramento e lacerazione della parete dell'arteria polmonare.

Di che cosa si occupa la nave stessa? Una delle funzioni importanti e principali dell'arteria polmonare è quella di fornire ai polmoni sangue venoso. Il momento straordinario in questa storia è che il sangue venoso scorre attraverso la nave arteriosa.

E questo non è del tutto coerente con le leggi della fisiologia e dell'emodinamica.

Dopotutto, il sangue venoso dovrebbe essere in vena. Ma questo implica un altro ruolo altrettanto importante dell'arteria polmonare: la partecipazione all'arricchimento del sangue nell'ossigeno che è entrato nel sistema dell'arteria polmonare dal cuore destro.

Ciò è ottenuto attraverso lo scambio di gas a livello dei capillari che intrecciano le più piccole strutture respiratorie, le "bolle" - gli alveoli.

Inoltre, il sangue ossigenato entra nella circolazione sistemica, dove fornisce ossigeno agli organi e ai tessuti del corpo.

3 Indicatori del flusso sanguigno polmonare

Auscultazione del tronco polmonare

Lo stato funzionale del flusso sanguigno polmonare oggi può essere valutato in vari modi. Il modo più accessibile e più semplice dopo aver esaminato un paziente è l'auscultazione (ascolto) del tono della valvola dell'aeromobile.

Grazie all'auscultazione, è possibile valutare la funzione della valvola polmonare. Insufficienza valvolare o stenosi possono essere diagnosticati già in questa fase.

Questi segni possono indirettamente indicare un aumento della pressione nella circolazione polmonare.

Dei metodi strumentali più spesso utilizzati ricerca elettrocardiografica.

Già "leggendo" il cardiogramma e combinando i dati degli esami clinici, il medico può sospettare un aumento della pressione nel sistema polmonare, un sovraccarico del cuore destro, ecc.

La radiografia degli organi del torace consente di stimare la dimensione del cuore. Un aumento del cuore destro può anche indicare un sovraccarico del cuore destro e dell'ipertensione polmonare.

Uno studio ecocardiografico o, in parole povere, un ecografia del cuore, consente di valutare gli indicatori di emodinamica polmonare. Utilizzando il metodo dell'ecocardiografia, è possibile stimare la massima velocità del flusso sanguigno nell'arteria polmonare.

Il calcolo di questi indicatori viene effettuato tenendo conto dell'età, del sesso, ecc. Il valore medio della portata di LA negli adulti è 0,75 cm al secondo.

Oltre a questi indicatori, l'ecografia del cuore consente di ottenere il valore della pressione sistolica o media nel lume dell'arteria polmonare.

L'ecografia del cuore consente anche di rilevare flussi turbolenti (turbolenza del sangue), per determinare il diametro diastolico dell'arteria a livello della valvola e nella parte centrale del tronco. Il metodo degli ultrasuoni del cuore consente di determinare il livello di pressione nel ventricolo destro e in LA.

Normalmente, queste cifre sono uguali. Se la pressione nel ventricolo destro o LA inizia a predominare, si presenta un gradiente di pressione (differenza).

Questo indicatore può essere un importante segno diagnostico di ipertensione polmonare e altre malattie del sistema cardiovascolare.

Cateterizzazione dell'arteria polmonare

Il seguente metodo per valutare i parametri emodinamici polmonari è invasivo ed è chiamato cateterismo dell'arteria polmonare.

Questo metodo ha la massima precisione, consente di ottenere un numero maggiore di indicatori di emodinamica polmonare, ma allo stesso tempo non è economico come gli esami precedenti elencati. Stiamo parlando della cateterizzazione della LA.

L'implementazione di questo metodo si ottiene introducendo un catetere a palloncino galleggiante attraverso un conduttore speciale.

Prima che il catetere raggiunga la nave desiderata, riesce a passare attraverso la vena cava superiore, la valvola tricuspide, il ventricolo destro e la valvola dell'arteria polmonare.

Estendendo il catetere nell'arteria polmonare, viene valutato un importante indicatore come "la pressione del cuneo nei capillari polmonari".

"La pressione di incuneamento nei capillari polmonari" si verifica al momento del catetere nelle sezioni distali della nave. Normalmente, questo indicatore è da 6-12 mm Hg.

Viene anche valutata la pressione media nell'arteria polmonare. Il tasso di questo indicatore è nel range di 10-18 mm Hg. Il metodo di cateterizzazione consente anche di ottenere il cosiddetto profilo emodinamico. Questo profilo ha nove componenti importanti, che riflettono lo stato funzionale non solo del circolo ristretto della circolazione sanguigna, ma anche dell'intero sistema cardiovascolare.

4 Arteria polmonare e malattie

Ipertensione arteriosa polmonare

Il nostro sistema cardiovascolare non funziona sempre come un "orologio". Qualsiasi cambiamento nell'ambiente esterno o interno può portare a cambiamenti nel flusso sanguigno polmonare.

In alcuni casi, queste condizioni diventano patologiche, portando allo sviluppo di malattie, richiedono diagnosi e trattamenti tempestivi. Un numero sufficientemente ampio di malattie può causare lo sviluppo di ipertensione polmonare.

Assegni l'ipertensione arteriosa polmonare primaria e secondaria.

Primario è chiamato perché con l'aumentare della pressione nel circolo ristretto di circolazione del sangue non vi è alcun danno ai sistemi respiratorio e cardiovascolare. In questa forma della malattia, il torace, la colonna vertebrale e il diaframma non sono interessati.

Il gruppo di ipertensione arteriosa polmonare primaria (PAH) comprende anche il tipo di famiglia della malattia, che può non avere sintomi o, al contrario, manifestarsi clinicamente.

PAH secondario significa che la pressione elevata è solo una delle sindromi che completano il quadro clinico.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva, l'asma bronchiale, le malattie del tessuto connettivo polmonare (fibrosi polmonare), difetti cardiaci e polmonari congeniti e acquisiti, tromboembolia arteriosa polmonare, sarcoidosi, tumori, infiammazione degli organi mediastinici e altri possono causare PAH secondario. l'ipertensione polmonare può essere droghe e tossine: cocaina, anfetamine, antidepressivi, farmaci che sopprimono l'appetito.

L'infezione da HIV, la cirrosi epatica, le malattie tumorali, l'aumento della pressione nel sistema della vena porta e l'aumento della funzione tiroidea possono portare ad un aumento della pressione nel circolo ristretto di circolazione sanguigna. Il tumore, il torace deformato può spremere i vasi polmonari dall'esterno, portando ad un aumento della pressione sanguigna nella LA.

Le principali funzioni dell'arteria polmonare e quali malattie sono interessate

Tutti i materiali sul sito sono verificati da ematologi ed ematologi, ma non sono prescritti per il trattamento. Se necessario, consultare il medico per l'esame!

L'arteria polmonare è costituita da due grandi rami del tronco dei polmoni, appartiene a un piccolo circolo di circolazione sanguigna e solo eroga sangue venoso ai polmoni. Il trasferimento di sangue venoso può essere ostacolato dalla malattia dell'arteria polmonare: tromboembolismo, embolia, stenosi, ipertensione, insufficienza valvolare, ipertrofia, aneurisma e altri.

Entrambi i rami dell'arteria hanno origine dal ventricolo destro e hanno un diametro fino a 2,5 centimetri. La lunghezza del ramo destro è leggermente più lunga di quella sinistra ed è 4 centimetri al punto di divisione.

Da un lato, parte dal tronco dei polmoni ad angolo tra la vena cava superiore e l'aorta ascendente, dall'altro lato, davanti al bronco principale a destra.

Continuando il tronco dei polmoni, il ramo sinistro si trova nella parte discendente dell'aorta e nel bronco principale sinistro.

Lavoro funzionale

Circolo di circolazione sanguigna dei polmoni

Che sangue scorre attraverso le arterie polmonari? L'arteria polmonare trasporta il sangue venoso con una mancanza di ossigeno ai polmoni. Partecipa solo alla circolazione polmonare. Le vene dei polmoni trasportano il sangue arterioso ricco di ossigeno al cuore.

La circolazione polmonare inizia dall'atrio destro e il sangue penetra nel ventricolo destro attraverso la valvola tricuspide. Non consente al sangue di fluire dal ventricolo all'atrio.

Attraverso la valvola del polmone, il sangue lascia il ventricolo a destra e viaggia verso i capillari attraverso le arterie polmonari.

Qui, come risultato dello scambio di gas - emettendo anidride carbonica e ricevendo ossigeno - il sangue cambia il suo colore rosso-blu scuro in rosso chiaro. Diventa arterioso e ritorna indietro attraverso le vene polmonari all'atrio sinistro, all'inizio della circolazione generale.

Malattia delle arterie

In presenza di malattie, esistono ostacoli al trasferimento di sangue venoso ai polmoni. Considera la principale malattia dell'arteria polmonare.

Con l'aumento dei coaguli di sangue a causa della ridotta circolazione del sangue e la lenta diluizione dei coaguli di sangue, il tronco e / oi rami dell'arteria polmonare possono improvvisamente bloccarsi.

Il tromboembolismo patologico è in pericolo di vita. È caratteristico:

• cerebrale acuta e respiratoria e insufficienza cardiaca;
• fibrillazione dei ventricoli.

Alla fine, si verifica un collasso e la respirazione si ferma.

• massiccio - colpisce il 50% del letto vascolare;
• sottomesso con lesioni del 30-50% del canale;
• non passivo con una lesione del canale fino al 30%.

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I pazienti osservano il riposo a letto durante la rianimazione. Sono trattati con terapia con eparina e massiva terapia infusionale e con lo sviluppo di infarto-polmonite - antibatterico. Se necessario, applicare una trombolectomia - rimuovere il trombo.

embolia

In questo caso, l'arteria può bloccarsi con aria, grasso, liquido amniotico, corpi estranei, tumori e così via.

stenosi

Questo restringe l'uscita della nave dal ventricolo a destra - vicino alla valvola dell'arteria dei polmoni. Ciò aumenta la differenza nella pressione arteriosa polmonare nel ventricolo destro. Se la pressione viene superata, la quantità di sangue espulso aumenta. A causa di ciò, si verifica quanto segue:

• aumento della pressione nell'atrio destro;
• inizia l'ipertrofia e l'insufficienza del ventricolo destro;
• nel setto tra gli atri si sviluppano i difetti.

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È importante Eliminare la stenosi nel passaggio di uscita dell'arteria polmonare può essere solo chirurgicamente.

Guasto della valvola

Quando la valvola dell'arteria polmonare è interessata, i sintomi renderanno nota la condizione patologica.

È importante Non si possono ignorare gli attacchi di mancanza di respiro, aritmie e palpitazioni, costante sonnolenza, accompagnato da debolezza e dolore al cuore, tachicardia persistente. Possibile cianosi e idrotorace. Ascite e cirrosi cardiaca possono svilupparsi nel peritoneo nel fegato.

Patologie portano a complicazioni: aneurisma e embolia polmonare possono verificarsi, che è in pericolo di vita. Per eliminare l'insufficienza cardiaca e prevenire l'endocardite batterica, le protesi valvolari vengono eseguite prontamente.

Dopo l'operazione, il paziente viene osservato e il sangue viene trasportato attraverso l'arteria da monitorare per non perdere l'endocardite secondaria a causa dell'infezione e della degenerazione delle bioprotesi, poiché ciò comporta una ripercussione.

Ipertensione polmonare

Ipertensione arteriosa dei polmoni

L'ipertensione arteriosa dei polmoni si sviluppa ad alta pressione nelle arterie dei polmoni, se anche la resistenza nel rivestimento del vaso dei polmoni aumenta o il volume del flusso sanguigno è aumentato significativamente. L'ipertensione polmonare primaria è piena di vasocostrizione, ipertrofizzazione e fibrosi.

Nell'arteria per la pressione sistolica - la norma è 23-26 mm Hg. Art. (limite del normale - 30 mm Hg. Art.), per diastolica - 7-9 mm Hg. Art. (Il limite del limite superiore è 15 mm Hg. Art.), La norma della pressione media è di 12-15 mm Hg. Art.

Se si verifica affaticamento costante con mancanza di respiro con il minimo sforzo, disagio allo sterno e svenimento, misurare la pressione nelle arterie dei polmoni e sottoporsi a un ciclo di terapia. Solitamente vengono prescritti fondi per l'espansione e, nei casi difficili, eseguire il trapianto polmonare.

Ipertensione polmonare-porto

La patologia si sviluppa raramente nelle persone con malattia epatica cronica. Manifestato da mancanza di respiro, dolore allo sterno, emottisi e aumento dell'esaurimento.

Con la manifestazione di edema, pulsazione delle vene giugulari, sintomi fisici e cambiamenti sull'ECG, possiamo parlare di segni di cuore polmonare. Con questa patologia, il trapianto di fegato non viene eseguito, poiché porta a complicazioni e morte.

atresia

Atresiaarterium dei polmoni indica una mancanza di flusso sanguigno normale tra i ventricoli del cuore e l'arteria dei polmoni. La causa e la frequenza di atresia non sono note. Nello studio utilizzando metodi chirurgici, demografici e autoptici e una gerarchia di difetti cardiaci.

Arteria polmonare gonfia

Aumento della dimensione dell'arteria

Spesso ai pazienti viene diagnosticata un'ecografia per un aumento delle dimensioni delle arterie. Allo stesso tempo, l'arco dell'arteria polmonare comincia a gonfiarsi.

Attenzione! È importante superare il test del sistema cardiovascolare, effettuare un ecocardiogramma e un ECG. Un'arteria allargata di dimensioni e rigonfiamento dell'arco di LA può essere una manifestazione di malattie cardiache e respiratorie.

Il rigonfiamento dell'arteria polmonare dell'arteria è più comune nelle persone con lieve tireotossicosi, se vivono negli altipiani e nelle montagne centrali.

Se la tireotossicosi è moderata o grave, la vita del cuore viene lisciata a causa del gonfiore dell'arco dell'aeromobile e il cuore acquisisce una configurazione mitrale.

L'arteria polmonare è un vaso importante del sistema circolatorio. Il normale funzionamento del corpo umano sarà caratterizzato da un efficace flusso sanguigno e dall'erogazione di ossigeno, sostanze nutritive, sali e ormoni al cuore e ad altri organi importanti per la vita e la rimozione dei prodotti metabolici dall'organismo.

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Malattia dell'arteria polmonare

Il sangue è arricchito con ossigeno nel tessuto polmonare, dove viene trasportato dal ventricolo destro attraverso l'arteria polmonare.

La diminuzione del lume tra il ventricolo e l'arteria è chiamata stenosi.

La localizzazione del restringimento in relazione alla valvola determina i tipi di stenosi: valvolare, sopravalvolare, subvalvolare, combinata con varietà - combinati.

Nella maggior parte dei casi, la stenosi è valvolare ed esiste dalla nascita. È la terza più comune cardiopatia congenita. La stenosi polmonare può essere isolata o esistere in combinazione con altri congeniti o acquisiti durante la vita delle anomalie della struttura delle valvole cardiache.

Se la stenosi esiste dalla nascita, può essere geneticamente determinata o essere il risultato di effetti avversi sulla radiazione del feto, sostanze chimiche tossiche, farmaci, agenti infettivi (rosolia, toxoplasmosi, ecc.). Il restringimento dell'arteria polmonare acquisita si verifica a seguito di infezione sifilitica, reumatismi, neoplasie maligne, compressione della bocca con linfonodi ingrossati, aneurisma aortico.

Con ipertensione polmonare si intende un aumento della pressione nella corrente principale dell'arteria polmonare. Una pressione di 14 mmHg è considerata normale. Sulla pressione patologica nel canale in questione, se a riposo supera 25, e durante l'esercizio - 30 mm Hg.

Quando l'eziologia dell'ipertensione non è nota, è chiamata idiopatica o primaria. In questo caso, si tratta di una malattia separata, piuttosto rara e, più spesso, geneticamente predeterminata. Viene considerata l'ipertensione secondaria, risultante da:

· Effetti farmacologici e tossici;

· Anemia emolitica del decorso cronico;

· Difetti cardiaci congeniti;

· Lesioni delle camere cardiache di sinistra;

· Schistosomiasi (malattia parassitaria);

· Sconfitta del virus dell'immunodeficienza umana;

· Malattia polmonare ostruttiva;

· Malattie del tessuto polmonare;

· Ipossia prolungata (terreno montuoso, estremo nord);

· Malformazioni dell'apparato respiratorio.

Sintomi tipici

Reclami da parte di pazienti con malattie dell'arteria polmonare dipendono dalla gravità del processo. Le fasi iniziali della patologia sono quasi asintomatiche, il che complica il trattamento e peggiora la prognosi.

Quanto all'ipertensione, si fa sentire quando la pressione nell'arteria polmonare supera della metà i valori normali. Le manifestazioni cliniche sono tipiche per tutte le forme di ipertensione:

· Dolore nel cuore;

· Dolore nell'ipocondrio destro;

· Sangue nell'espettorato.

Quando la stenosi dell'arteria polmonare, ci sono sintomi simili:

colorazione bluastra della pelle;

· Dolore al petto;

· Gonfiore delle vene del collo.

I bambini possono avere un leggero ritardo nello sviluppo fisico, riduzione dell'apprendimento, suscettibilità ai raffreddori, tendenza allo svenimento.

diagnostica

Al fine di effettuare una diagnosi corretta nel nostro dipartimento di chirurgia vascolare, specialisti qualificati conducono tutti gli esami necessari per identificare i cambiamenti patologici caratteristici delle malattie dell'arteria polmonare:

· Indagine del paziente per raccogliere informazioni sulla storia della malattia;

· Auscultazione, percussione del cuore, polmoni;

· Radiografia del torace;

· Scintigrafia polmonare ventilazione-perfusione;

· Studio della funzione polmonare;

· Cateterismo delle cavità cardiache;

· Ultrasonografia della cavità addominale;

· Esame di laboratorio (esami del sangue clinici, biochimici, ecc.);

· Biopsia polmonare, fegato (raramente eseguita).

La maggior parte delle manipolazioni elencate sono eseguite ai fini della diagnosi differenziale con malattie che hanno un quadro clinico simile.

Tattica medica

Il trattamento della malattia dell'arteria polmonare dipende dalla gravità del processo. Per quanto riguarda la stenosi, in assenza di manifestazioni pronunciate, non è necessario un intervento chirurgico, ma l'osservazione dispensaria e la terapia sintomatica sono obbligatorie.

Mentre la patologia progredisce, sorge la domanda sul trattamento chirurgico. Se il gradiente di pressione aumenta oltre 50 mm Hg, la questione dell'operazione non viene discussa, ma deve essere effettuata senza indugio. Le opzioni per le operazioni sono diverse. La valvuloplastica può essere aperta, chiusa, endoscopica - palloncino. Le indicazioni per un particolare intervento sono determinate da uno specialista.

Le principali direzioni nel trattamento dell'ipertensione polmonare - la prevenzione della trombosi, l'eliminazione dello spasmo delle fibre muscolari lisce vascolari, la sospensione della proliferazione delle strutture del tessuto connettivo della parete vascolare. In questo caso, viene mostrata l'applicazione:

· Farmaci che normalizzano la coagulazione del sangue;

Nell'ipertensione, chiamata secondaria, misure complesse dovrebbero correggere la patologia sottostante - la causa principale dell'aumento della pressione nelle arterie. L'elenco include spesso broncodilatatori e corticosteroidi.

Trattamento chirurgico dell'ipertensione: embolectomia, trapianto polmonare, trapianto del complesso cardiaco polmonare.

prevenzione

La prognosi in assenza di trattamento tempestivo è abbastanza seria, quindi le misure preventive sono molto importanti:

· Smettere di fumare;

· Evitare sforzi fisici eccessivi;

· Evitare lo stress emotivo;

· Terapia attiva di infezioni polmonari;

· Esclusione di fattori avversi durante la gestazione;

· Vaccino antinfluenzale.

Gli esami annuali preventivi dovrebbero diventare la norma. La patologia già esistente richiede un follow-up regolare.

Segni e diagnosi di embolia polmonare

Un'embolia o trombosi dei vasi arteriosi polmonari (tromboembolia) è raramente una malattia indipendente. È noto come una grave complicanza di altre malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

I sintomi dell'embolia polmonare sono spesso nascosti dietro la patologia sottostante e sono difficili da diagnosticare.

Una diagnosi corretta richiede tempo, che in questo caso è molto limitato, poiché la malattia può rapidamente essere fatale.

Caratteristiche dell'anatomia dell'arteria polmonare

Il tronco principale di alimentazione dell'arteria polmonare lascia il ventricolo destro e si trova a sinistra dell'aorta. Alla sua origine, è persino più largo dell'aorta.

La lunghezza del tronco principale varia da quattro a sei cm, larghezza - da 2,5 a 3,5 cm. Le arterie dei polmoni appartengono al tipo di vasi muscolari ed elastici.

La capacità di allungamento è più pronunciata rispetto a quella dell'aorta, forse protegge l'arteria polmonare dall'aterosclerosi.

Sulle radiografie del torace, la posizione normale della nave è il livello della settima vertebra toracica umana.

Il tronco principale diverge nei rami destro e sinistro, quindi - rispettivamente, con la struttura frazionaria del polmone. Le arterie Interlevel si formano a livello di segmento. L'ulteriore ramificazione porta a piccole arteriole e capillari.

Nonostante il nome della nave, nell'arteria polmonare c'è sangue venoso ammesso al cuore destro dalla vena cava dalle parti superiore e inferiore del corpo.

È importante tenere conto delle misure preventive del tromboembolismo polmonare nelle malattie delle vene degli arti inferiori (vene varicose, tromboflebiti), nel periodo postoperatorio quando si utilizza un intervento chirurgico nel trattamento delle cavità addominale e toracica, delle fratture ossee.

Una particella di trombo distaccata viene erogata con un flusso di sangue venoso al cuore e quindi alla bocca dell'arteria polmonare.

Cause di radice

I sintomi di tromboembolia polmonare di diverso calibro sono più comuni nelle malattie cardiache:

• difetti valvolari congeniti e acquisiti;
• endocardite settica;
• infarto miocardico;
• aneurisma della parete del cuore;
• fibrillazione atriale;
• insufficienza cardiaca.

Altri possibili percorsi per emboli:

• vene varicose delle estremità;
• tromboflebite;
• effetti delle fratture ossee;
• patologia degli organi addominali con flebiti di grandi vene;
• chirurgia a livello intestinale, dello stomaco, della cistifellea.

Come si sviluppano i sintomi del tromboembolismo

La patologia cardiaca contribuisce a rallentare il flusso sanguigno, la formazione di turbolenza, la deposizione e l'incollatura delle piastrine. Il risultato è un trombo parietale, che viene "trattenuto" dalla parete muscolare fino a un fattore provocante.

L'attività fisica del paziente o l'insorgenza di un attacco di parossismo di aritmia contribuiscono alla separazione di tutto il coagulo di sangue o parte di esso. E la corrente di sangue lo porta all'arteria più vicina.

L'infiammazione degli organi peritoneali e della piccola pelvi porta alla flebite locale e alla trombosi venosa. Tale localizzazione può anche creare condizioni per la formazione di un coagulo di sangue, seguita da una separazione inaspettata.

Schematicamente mostra il movimento di un coagulo di sangue attraverso la cavità del cuore nell'arteria polmonare.

A seconda delle dimensioni dell'embolo, può cadere in un ramo grande o piccolo. La sovrapposizione completa del flusso sanguigno causa infarto polmonare con conseguente sviluppo di infiammazione.

A seconda del diametro del vaso polmonare, la zona dell'infarto è piccola o copre un intero lobo polmonare.

Secondo le osservazioni cliniche, la trombembolia inizia spesso con piccole arterie, poi quelle più grandi si uniscono.

Il sangue dai vasi delle aree vicine entra nell'area colpita e la sommerge, formando così un infarto "rosso" del polmone.

Manifestazione clinica e decorso della malattia

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Con una variante massiccia del tromboembolismo polmonare, i sintomi non hanno il tempo di manifestarsi, si verifica una morte istantanea.

La complicazione si sviluppa in modo inaspettato sullo sfondo del miglioramento delle condizioni generali, a volte prima dello scarico del paziente dall'ospedale.

Pochi minuti dopo la morte, l'acuta colorazione cianotico-violacea delle parti superiori del corpo attira l'attenzione. Questa è la manifestazione dell'embolo fulminante.

Subacuto dura per mesi.

Forma cronica - nel corso degli anni.

Con la sconfitta di rami più piccoli, è possibile ipotizzare tromboembolismo a causa del deterioramento delle condizioni del paziente.

I medici identificano tre gruppi di sintomi di infarto polmonare:

1. Neurovascolare: dolore improvviso al torace, tachicardia, ansia del paziente, paura, mancanza di respiro, abbassamento della pressione sanguigna, perdita di coscienza, convulsioni.
2. Polmonare - aumento della tosse, sangue nell'espettorato.
3. Generale - febbre, ittero di sclera, leucocitosi nelle analisi del sangue.

Polmonite da infarto e pleurite (infiammazione delle membrane della pleura) si sviluppano nel tessuto polmonare.

Come fare una diagnosi

La diagnosi di embolia polmonare si basa sull'aderenza a manifestazioni cliniche di, ad esempio, infarto miocardico di sintomi polmonari:

• mal di lato
• tosse l'emottisi
• aumento della dispnea
• ascoltando rantoli umidi non nelle parti inferiori (come nel caso di insufficienza cardiaca congestizia), ma sopra la zona di polmonite da infarto.

Caratterizzato dal rapporto di deterioramento con sforzo (con movimenti intestinali), l'espansione della modalità motore, inclinazione.

Si ritiene che questi segni dovrebbero essere considerati importanti, soprattutto se appaiono sullo sfondo di un miglioramento relativo delle condizioni del paziente e sono accompagnati da un calo imprevisto della pressione sanguigna.

L'espettorato con il sangue è uno dei possibili segni

In alcuni casi, l'improvvisa mancanza di respiro è l'unico sintomo.
Aumento della temperatura, battito cardiaco accelerato, aumento del numero dei leucociti nel sangue in assenza di dolore toracico - tutto questo dovrebbe allarmare il medico curante. Potrebbe richiedere un esame aggiuntivo.

La progressione dell'insufficienza cardiaca acuta nel ventricolo destro (aumento della cianosi della pelle, gonfiore delle vene cervicali, palpazione di un ingrossamento del fegato, ascolto di un tono amplificato sull'arteria polmonare) causa sospetto di patologia polmonare.

Metodi diagnostici

I dati del laboratorio sono indiretti. Leucocitosi non è un sintomo determinante. A differenza dell'infarto miocardico acuto, i parametri biochimici degli enzimi non aumentano nel sangue.

L'ECG in caso di blocco dell'arteria polmonare è molto simile all'immagine dell'infarto miocardico posteriore, mostra un sovraccarico persistente del cuore destro.

Nell'immagine a sinistra, la freccia mostra l'area dell'infarto polmonite, a destra - il contrasto dei vasi polmonari.

La radiografia rivela un ventricolo destro ingrandito, una rete espansa di vasi polmonari senza pulsazioni, un'ombra triangolare nel polmone (è possibile una forma ovale o irregolare, a seconda della posizione dell'apparato a raggi X rispetto al piano dello schermo).

Il metodo di angiopulmonografia con un catetere inserito nell'atrio destro di una sostanza contrastante consente di vedere il sito di trombosi polmonare e determinare la massa della patologia.

Ma i pneumologi lo considerano pericoloso per un paziente con trombosi in termini di peggioramento della condizione.

Il metodo è giustificato se è urgentemente decisa l'opportunità di applicare un intervento chirurgico per rimuovere un trombo dal tronco principale.

La prognosi del paziente dipende dalla malattia che ha causato il tromboembolismo e le dimensioni del vaso polmonare.

I principali segni e cause delle patologie dell'arteria polmonare

L'arteria polmonare è l'arteria principale della circolazione polmonare. È lungo questo percorso dal cuore che il sangue scorre nei polmoni. L'arteria polmonare è l'unica arteria che consente al sangue venoso di esaurirsi di ossigeno.

Viaggio del sangue

In assenza di patologie, il sangue entra nei polmoni dalle regioni del cuore destro. Nei polmoni, l'anidride carbonica viene recuperata e la sua O è satura, quindi, attraverso il sistema delle vene polmonari, il sangue ritorna alle regioni cardiache sinistre.

Entrando nell'aorta, il sangue ossigenato entra negli organi e nei tessuti. La fase successiva è l'ammissione ai reparti cardiaci di destra nel sistema venoso. Dopo questo il ciclo si ripete.

In alcuni casi, si forma un'ostruzione (trombosi) dei rami di questa arteria, che provoca lo sviluppo di una malattia.

Pericolo di occlusione vascolare

Come risultato della formazione di coaguli di sangue nel sistema delle vene profonde delle gambe, si forma trombosi dell'arteria polmonare. Insieme al flusso sanguigno, i coaguli di sangue "si depositano" nelle arterie polmonari. Ciò contribuisce al blocco dei vasi sanguigni.

Spesso, la trombosi polmonare porta alla distruzione di una neoplasia o di parte di essa.

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Opinione dei medici...

Il volume dei coaguli di sangue che appaiono può variare. Da ciò dipende il grado di manifestazione della patologia più pericolosa: il tromboembolismo.

Gruppo di rischio

Questa malattia si sviluppa nelle vene degli arti inferiori e nella piccola pelvi. Il gruppo di rischio comprende persone che soffrono di:

1. Funzionamento alterato delle valvole cardiache.
2. Patologie del sistema cardiaco e vascolare.
3. Fletbotrombozami.
4. Trombofelitami.

Il tromboembolismo può anche svilupparsi come complicazione durante il periodo postoperatorio.

Cause di patologia

I principali fattori scatenanti per lo sviluppo di questa malattia includono:

1. Predisposizione genetica.
2. Coagulazione del sangue alterata.
3. Il lungo e doloroso periodo postoperatorio, a seguito di un intervento chirurgico complesso.
4. Lesione delle ossa della coscia e del bacino.
5. Il periodo di gestazione.
6. Il periodo postpartum (a causa di cambiamenti nella coagulazione del sangue, il rischio di sviluppare patologia aumenta di 5 volte).
7. Patologia cardiaca
8. Abuso di nicotina
9. L'obesità.
10. Vene varicose
11. Un precedente colpo o infarto del miocardio.
12. La presenza di un tumore maligno.

sintomatologia

Gli esperti nel campo della medicina suddividono questa patologia in tipi quali:

• tromboembolia massiccia;
• tromboembolismo sottomesso;
• tromboembolia non passiva.

Per sintomi caratteristici tromboembolici massivi come insufficienza ventricolare destra acuta, accompagnati da shock rapido e ipotensione. Sono stati osservati i seguenti segni:

• mancanza di respiro;
• tachicardia pronunciata;
• perdita di coscienza.

Il tromboembolismo sottomesso si manifesta con il funzionamento alterato del ventricolo destro del cuore. È accompagnato da una distruzione miocardica, che indica lo sviluppo di ipertensione nell'arteria polmonare.

I sintomi del tromboembolismo non-massivo sono i seguenti:

• tosse (hacking), accompagnata da emottisi;
• alta temperatura corporea;
• dolore durante la respirazione.

Espansione dell'arteria polmonare

L'aneurisma dell'arteria polmonare può essere acquisito e congenito per origine. La patologia acquisita è spesso formata sullo sfondo dell'ipertensione (secondaria polmonare).

Fattori provocatori

L'aneurisma dell'arteria polmonare si sviluppa sullo sfondo di:

• Sifilide.
• Tubercolosi.
• L'aterosclerosi.
• Periarteritis nodosa.

Sintomi caratteristici

Per molto tempo, la patologia potrebbe non manifestarsi. In alcuni casi, si osservano i sintomi associati alla progressione della malattia sottostante.

Il decorso della malattia nella maggior parte dei casi è sfavorevole. Molti pazienti muoiono a causa dello sviluppo di complicanze.

Il trattamento della malattia consiste in un intervento chirurgico tempestivo.

Assistenza medica

I pazienti sono trattati in terapia intensiva. In caso di arresto cardiaco, viene rianimato. Per aumentare la pressione del sangue, sono prescritte iniezioni interne dei seguenti farmaci:

Fermare la formazione delle piastrine del sangue è fornito da:

• Fondaparinux.
• Sodio dalteparina.
• Eparina.

In alcuni casi, per normalizzare il flusso di sangue nelle arterie polmonari, il medico decide di rimuovere un coagulo di sangue.

Misure preventive

Importanti misure preventive comprendono la prevenzione dei fattori di rischio per questa pericolosa patologia. È importante prendersi cura del suono dell'arteria polmonare, che consente di misurare la pressione.

Il tasso di pressione nell'arteria polmonare non supera i ventisei millimetri di acqua. Quando la pressione dei carichi aumenta a trentasette indicatori.

Un'eccellente misura preventiva per la trombosi e le sue conseguenze è l'uso di calze (elastiche) o fasciature degli arti inferiori durante il periodo postoperatorio.