In che modo il trattamento dei rimedi tradizionali per la malattia coronarica può migliorare le condizioni del paziente

I metodi della medicina tradizionale sono usati per trattare molte malattie. Tutti gli strumenti hanno un'elevata sicurezza. Ma l'efficacia di tale trattamento non è sempre elevata.

Per il trattamento di malattie del sistema cardiovascolare e, in particolare, di cardiopatia ischemica, vengono utilizzate numerose ricette di componenti di origine vegetale.

Dovrei usare

Nelle fasi iniziali della malattia coronarica, i rimedi popolari delle piante medicinali possono diventare il principale metodo per trattare i sintomi del suo sviluppo.

Affinché il trattamento sia efficace, è necessario consultare un medico per selezionare la necessaria collezione di medicinali. Una composizione multicomponente permetterà di ottenere un'azione complessa, che interessa tutti i sintomi della malattia coronarica.

La peculiarità di prendere piante medicinali, rispetto ai preparati medici, è che devono essere prese per molto tempo. I componenti attivi delle piante non hanno un'azione istantanea. Ma sono in grado di accumularsi nel corpo, impedendo così ulteriori sviluppi.

Possibili rischi

L'automedicazione nei casi di ischemia del cuore è inaccettabile. La medicina tradizionale può essere prescritta solo da un medico e, se necessario, integrata con medicine tradizionali.

Ricette sicure Ischemia

La medicina di erbe migliora la qualità della vita del paziente. Con una corretta prescrizione, aumenta la sicurezza del trattamento e migliora l'effetto dei farmaci.

Aglio ed erica

L'aglio è in grado di espandere i vasi sanguigni e aumentare l'ampiezza delle contrazioni. Inoltre, previene la formazione di placche aterosclerotiche, perché influisce sul metabolismo, contribuendo all'eliminazione del colesterolo.

Per la preparazione delle medicine, l'aglio deve essere schiacciato, mescolato con una stessa quantità di miele e insistere per una settimana. Prendi questo farmaco tre volte al giorno per un cucchiaio, mezz'ora prima dei pasti.

Heather ha un effetto positivo sulle manifestazioni di aritmia. È usato sotto forma di decotto, per il quale 50 grammi di erbe bollono in 500 ml di acqua. La soluzione risultante viene infusa per un altro giorno. Filtrare il brodo, aggiungerlo al tè nella quantità di 50 ml per tazza.

Per ripristinare la circolazione sanguigna

Una miscela di motherwort, biancospino e camomilla in proporzioni uguali ha schiacciato e versato acqua bollente. Proporzione di infusione: 50 grammi di miscela per 500 ml di acqua. La soluzione è pronta dopo tre ore di infusione. Prendi questo strumento prima dei pasti.

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Per il dolore nel cuore

Un bicchiere di acqua bollente versa un cucchiaio della miscela di tali ingredienti:

• Melissa - 15 grammi;
• Cumino - 10 grammi;
• pervinca - 10 grammi;
• valeriana - 15 grammi;
• biancospino - 20 grammi;
• Vischio - 30 grammi

Prevenzione della malattia coronarica

Preparare un decotto di avena. Per fare questo, versare 50 grammi di avena 500 ml di acqua, portare a ebollizione, quindi togliere dal fuoco. Il decotto dovrebbe essere infuso per diverse ore. Il brodo risultante versa 70 grammi di radici tritate di elecampane.

Portare a ebollizione la miscela, quindi insistere per 2 ore. Filtrare la soluzione e aggiungere 30 grammi di miele. Prendi 2 - 3 volte al giorno prima di mangiare mezzo bicchiere di brodo.

Migliora il lavoro del cuore. Per fare questo, mangiare a stomaco vuoto una miscela di due albumi, un cucchiaino di miele e due cucchiai di panna acida.

Come trattare il biancospino

I rimedi popolari più utilizzati per il trattamento della malattia coronarica. Può essere assunto come un tè costantemente, di volta in volta prendendo piccole pause.

L'infuso di frutta beve 1 - 2 cucchiai prima dei pasti. Per la sua preparazione, un cucchiaio di biancospino viene versato con un bicchiere di acqua bollente. Il processo di insistere dovrebbe avvenire in un luogo caldo. Puoi usare un thermos.

Per prevenire i colpi di biancospino aggiungere una quantità uguale di motherwort. 12 cucchiai di miscela vegetale versare 7 tazze di acqua bollente, avvolgere e insistere giorno. La soluzione risultante è ben tenuta in un luogo fresco. Beva tre volte al giorno per un bicchiere di infuso, senza aggiungere dolci.

Elisir di cuore a casa

Rimedio efficace per le malattie cardiache. Per la sua preparazione richiede due miscele:

1. 500 g di miele liquido vengono mescolati con 500 g di vodka. Scaldare a fuoco basso, mescolando, fino a quando si forma un film sulla superficie. Togliere dal fuoco e lasciare riposare.
2. In un litro di acqua bollente prodotta per mezz'ora con un pizzico delle seguenti erbe:
   • cottonweed;
   • poligono;
   • motherwort;
   • valeriana;
   • camomilla.
3. Dopo che la miscela è filtrata attraverso una garza.

Dopo aver combinato le due miscele, la medicina viene messa da parte per tre giorni in un luogo buio. Il corso del trattamento con questo elisir è un anno. Prendi lo strumento secondo questo schema:

• prima settimana - un cucchiaino al mattino e alla sera;
• la seconda settimana - un cucchiaio al mattino e alla sera;
• la terza settimana è una pausa.

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Compatibilità con la terapia tradizionale

L'approccio al trattamento dell'ischemia del cuore deve essere completo. La combinazione di metodi tradizionali e non tradizionali dà i migliori risultati. Con l'aiuto di fitopreparati supporta il muscolo cardiaco. E i farmaci smettono le condizioni acute.

Stadio obbligatorio del trattamento è l'osservanza della nutrizione dietetica e la limitazione dei fattori che contribuiscono allo sviluppo e alla progressione dell'ischemia. È necessario ridurre l'impatto dei fattori di stress e aumentare l'attività motoria.

La nutrizione medica implica una tale dieta:

1. Prodotti consigliati:
   • uva passa;
   • noci;
   • miele;
   • la zucca e i suoi semi;
   • ricotta;
   • soia, olio di soia e farina;
   • agrumi con la scorza;
   • cavolo di mare;
   • fragole;
   • piselli;
   • rosa canina;
   • mirtilli;
   • uva spina.
2. Prodotti da escludere:
   • carne grassa;
   • margarina e burro.

previsioni

I metodi tradizionali nel trattamento della cardiopatia coronarica danno un effetto positivo solo se aderiscono alla corretta alimentazione ed eliminano i fattori di rischio.

Il trattamento prolungato può migliorare significativamente le condizioni del paziente. Spesso il numero di attacchi e riacutizzazioni della malattia è ridotto e in alcuni casi addirittura scompare.

Per migliorare la condizione di ischemia del muscolo cardiaco, è necessario eseguire una serie di azioni volte a regolare lo stile di vita e la nutrizione. Con questo approccio aumenta l'efficacia del trattamento con i rimedi popolari.

Una fitoterapia correttamente selezionata abbandonerà gradualmente i prodotti farmaceutici e manterrà la salute con prodotti naturali.

Cos'è la malattia coronarica e come trattarla?

La malattia coronarica è una malattia che è una violazione della circolazione del miocardio. È causato da una mancanza di ossigeno che viene trasportato lungo le arterie coronarie. Manifestazioni di aterosclerosi impediscono di entrare: restringimento del lume vascolare e formazione di placche in essi. Oltre all'ipossia, cioè alla mancanza di ossigeno, i tessuti sono privati ​​di alcuni dei nutrienti utili necessari per la normale funzione cardiaca.

CHD è una delle malattie più comuni che provoca la morte improvvisa. Tra le donne, è molto meno comune che tra gli uomini. Ciò è dovuto alla presenza nel corpo di rappresentanti del sesso debole di un certo numero di ormoni che impediscono lo sviluppo di aterosclerosi dei vasi sanguigni. Con l'inizio della menopausa, si verifica un cambiamento nei livelli ormonali, quindi aumenta drammaticamente la possibilità di sviluppare la malattia coronarica.

Cos'è?

La coronaropatia è una mancanza di afflusso di sangue al miocardio (muscolo cardiaco). La malattia è molto pericolosa - ad esempio, con uno sviluppo acuto di malattia coronarica porta immediatamente a un infarto del miocardio, che causa la morte di persone di mezza età e di età avanzata.

Cause e fattori di rischio

La stragrande maggioranza (97-98%) dei casi clinici di malattia coronarica è causata da aterosclerosi delle arterie coronarie di varia gravità: da un leggero restringimento del lume di una placca aterosclerotica per completare l'occlusione vascolare. Al 75% di stenosi coronarica, le cellule del muscolo cardiaco rispondono alla carenza di ossigeno e i pazienti sviluppano angina.

Altre cause di malattia coronarica sono il tromboembolismo o lo spasmo delle arterie coronarie, che di solito si sviluppa sullo sfondo di una lesione aterosclerotica esistente. Il cardiospasico aggrava l'ostruzione dei vasi coronarici e provoca manifestazioni di malattia coronarica.

I fattori che contribuiscono alla comparsa di malattia coronarica comprendono:

1. Iperlipidemia - contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi e aumenta il rischio di malattia coronarica di 2-5 volte. I più pericolosi in termini di rischio di malattia coronarica sono iperlipidemia di tipo IIa, IIb, III, IV, nonché una diminuzione del contenuto di alfa-lipoproteine.
2. Ipertensione arteriosa - aumenta la probabilità di sviluppare una malattia coronarica di 2-6 volte. Nei pazienti con pressione arteriosa sistolica = 180 mm Hg. Art. e una cardiopatia ischemica più elevata si riscontra fino a 8 volte più spesso rispetto a persone e persone ipotensive con livelli normali di pressione sanguigna.
3. Fumo - secondo varie fonti, il fumo di sigaretta aumenta l'incidenza della malattia coronarica di 1,5-6 volte. La mortalità per malattia coronarica tra gli uomini di 35-64 anni, fumando 20-30 sigarette al giorno, è 2 volte superiore rispetto ai non fumatori della stessa fascia di età.
4. Ipodinia e obesità: le persone fisicamente inattive sono a rischio di CHD 3 volte di più di quelle che conducono uno stile di vita attivo. Quando combinata ipodynamia con sovrappeso, questo rischio aumenta in modo significativo.
5. Diabete mellito, incl. forma latente, aumenta il rischio di malattia coronarica di 2-4 volte.

I fattori che costituiscono una minaccia per lo sviluppo della malattia coronarica dovrebbero includere anche l'ereditarietà gravata, il sesso maschile e i pazienti anziani. Con una combinazione di diversi fattori predisponenti, il grado di rischio nello sviluppo della malattia coronarica aumenta significativamente. Le cause e la velocità dell'ischemia, la sua durata e gravità, lo stato iniziale del sistema cardiovascolare dell'individuo determinano il verificarsi di una o di un'altra forma di cardiopatia ischemica.

Sintomi di IHD

La malattia in esame può essere abbastanza segreta, pertanto si raccomanda di prestare attenzione anche a piccoli cambiamenti nel lavoro del cuore. I sintomi di ansia sono:

• sensazione ricorrente di mancanza d'aria;
• ansia senza motivo apparente;
• debolezza generale;
• dolore intermittente al petto, che può dare (irradiare) al braccio, alla scapola o al collo;
• sensazione di oppressione al petto;
• sensazione di bruciore o pesantezza al petto;
• nausea e vomito di eziologia inspiegabile.

I sintomi della malattia coronarica

IHD è la patologia più ampia del cuore e ha molte delle sue forme.

1. Angina pectoris Il paziente ha dolore o fastidio dietro lo sterno, nella parte sinistra del torace, pesantezza e sensazione di pressione nell'area del cuore - come se qualcosa fosse pesante sul petto. In passato si diceva che un uomo avesse un "rospo". Il dolore può essere diverso in natura: premendo, comprimendo, pugnalando. Può dare (irradiare) alla mano sinistra, sotto la scapola sinistra, la mascella inferiore, l'area dello stomaco ed essere accompagnata dall'apparizione di marcata debolezza, sudore freddo, un senso di paura della morte. A volte quando c'è un carico, non c'è dolore, ma una sensazione di mancanza d'aria che passa a riposo. La durata di un attacco di angina è di solito parecchi minuti. Poiché il dolore al cuore si verifica spesso quando si muove, una persona è costretta a fermarsi. A questo proposito, l'angina è chiamata metaforicamente "la malattia dei recensori delle vetrine" - dopo alcuni minuti di riposo, il dolore di solito scompare.
2. Infarto miocardico La forma formidabile e spesso disabilitante di CHD. Con l'infarto miocardico, c'è un forte, spesso lacerante, dolore al cuore o dietro lo sterno, che si estende alla scapola sinistra, al braccio, alla mandibola. Il dolore dura più di 30 minuti, quando l'assunzione di nitroglicerina non passa completamente e solo per non molto tempo diminuisce. C'è una sensazione di mancanza d'aria, si può ricevere sudore freddo, grave debolezza, bassa pressione sanguigna, nausea, vomito e una sensazione di paura. Il ricevimento di nitropreparatov non aiuta. Una parte del muscolo cardiaco che è privo di nutrimento è morta, perde forza, elasticità e capacità di contrarsi. E la parte sana del cuore continua a lavorare con il massimo stress e, accorciando, può rompere la zona morta. Non è un caso che l'attacco cardiaco colloquialmente sia chiamato infarto! È solo in questo stato che una persona intraprende anche il minimo sforzo fisico, poiché si trova sul punto di morire. Quindi, il significato del trattamento è che il sito di rottura è guarito e il cuore è stato in grado di funzionare normalmente e ulteriormente. Ciò è ottenuto sia con l'aiuto di farmaci, sia con l'aiuto di esercizi fisici appositamente selezionati.
3. La morte cardiaca o coronarica improvvisa è la più grave di tutte le forme di IHD. È caratterizzato da alta mortalità. La morte si verifica quasi istantaneamente o entro le prossime 6 ore dall'esordio di un forte dolore al petto, ma di solito entro un'ora. Le cause di tale catastrofe cardiaca sono vari tipi di aritmie, blocco completo delle arterie coronarie, grave instabilità elettrica del miocardio. Il fattore scatenante è l'assunzione di alcol. Di norma, i pazienti non sono nemmeno a conoscenza della presenza di IHD, ma hanno molti fattori di rischio.
4. Insufficienza cardiaca. L'insufficienza cardiaca si manifesta con l'incapacità del cuore di fornire un adeguato flusso di sangue agli organi riducendo l'attività contrattile. L'insufficienza cardiaca si basa sulla violazione della funzione contrattile del miocardio, sia a causa della sua morte durante un attacco di cuore che in caso di disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione. In ogni caso, il cuore è insufficientemente ridotto e la sua funzione è insoddisfacente. L'insufficienza cardiaca si manifesta con mancanza di respiro, debolezza durante lo sforzo e a riposo, gonfiore delle gambe, ingrossamento del fegato e gonfiore delle vene del collo. Il medico può sentire il respiro sibilante nei polmoni.
5. Disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione. Un'altra forma di CHD. Ha un gran numero di specie diverse. Si basano su una riduzione della conduzione dell'impulso attraverso il sistema di conduzione cardiaca. Si manifesta come sensazioni di interruzioni nel lavoro del cuore, una sensazione di "sbiadimento", "gorgoglio" nel petto. Disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione possono verificarsi sotto l'influenza di disturbi endocrini, metabolici, intossicazione ed effetti farmacologici. In alcuni casi, le aritmie possono verificarsi con cambiamenti strutturali nel sistema di conduzione cardiaca e malattie del miocardio.

diagnostica

La prima diagnosi di malattia coronarica si basa sulle sensazioni del paziente. Molto spesso si lamentano di bruciore e dolore al petto, mancanza di respiro, sudorazione eccessiva, gonfiore, che è un chiaro segno di insufficienza cardiaca. Il paziente sperimenta debolezza, battito cardiaco irregolare e ritmo. Assicurati di sospettare ischemia durante l'esecuzione di elettrocardiografia.

L'ecocardiografia è un metodo di ricerca che consente di valutare lo stato del miocardio, per determinare l'attività contrattile dei muscoli e il flusso sanguigno. Gli esami del sangue vengono eseguiti. I cambiamenti biochimici rivelano una malattia coronarica. Esecuzione di test funzionali comporta lo stress fisico sul corpo, ad esempio, camminare al piano di sopra o eseguire esercizi sul simulatore. In questo modo, le patologie del cuore possono essere identificate nelle fasi iniziali.

Come trattare il CHD?

Prima di tutto, il trattamento della cardiopatia coronarica dipende dalla forma clinica. Ad esempio, sebbene con l'angina pectoris e l'infarto del miocardio vengano usati alcuni principi generali di trattamento, tuttavia le tattiche di trattamento, la selezione delle modalità di attività e i farmaci specifici possono essere completamente differenti. Tuttavia, ci sono alcune indicazioni generali che sono importanti per tutte le forme di IHD.

Trattamento farmacologico

Ci sono un certo numero di gruppi di farmaci che possono essere mostrati per l'uso in qualche forma di CHD. Negli Stati Uniti esiste una formula per il trattamento della malattia coronarica: "A-B-C". Implica l'uso di una triade di farmaci, in particolare agenti antipiastrinici, β-bloccanti e farmaci che abbassano il colesterolo.

1. p-bloccanti. A causa dell'azione sui β-arenorecettori, i bloccanti adrenergici riducono la frequenza cardiaca e, di conseguenza, il consumo di ossigeno miocardico. Studi randomizzati indipendenti confermano un aumento dell'aspettativa di vita quando assumono beta-bloccanti e una diminuzione dell'incidenza di eventi cardiovascolari, compresi quelli ripetitivi. Attualmente, non è appropriato usare il farmaco atenololo, poiché secondo studi randomizzati, non migliora la prognosi. I beta-bloccanti sono controindicati in caso di patologia polmonare concomitante, asma bronchiale, BPCO. Di seguito sono riportati i beta-bloccanti più popolari con proprietà comprovate per migliorare la prognosi della malattia coronarica.
2. Agenti antipiastrinici. Gli agenti antipiastrinici inibiscono l'aggregazione piastrinica e i globuli rossi, riducono la loro capacità di aderire e aderire all'endotelio vascolare. Gli agenti antipiastrinici facilitano la deformazione dei globuli rossi durante il passaggio attraverso i capillari, migliorando il flusso sanguigno.
3. Fibrati. Appartengono alla classe di farmaci che aumentano la frazione anti-aterogenica delle lipoproteine ​​- HDL, mentre riducono che aumenta la mortalità per malattia coronarica. Sono usati per trattare la dislipidemia IIa, IIb, III, IV, V. Differiscono dalle statine in quanto riducono principalmente i trigliceridi e possono aumentare la frazione di HDL. Le statine riducono prevalentemente il colesterolo LDL e non hanno un effetto significativo su VLDL e PAP. Pertanto, è necessaria una combinazione di statine e fibrati per il trattamento più efficace delle complicanze macrovascolari.
4. Le statine. I farmaci per abbassare il colesterolo sono usati per ridurre il tasso di sviluppo delle placche aterosclerotiche esistenti e prevenire l'emergere di nuove. Comprovato effetto positivo sull'aspettativa di vita, questi farmaci riducono anche la frequenza e la gravità degli eventi cardiovascolari. I livelli target di colesterolo nei pazienti con malattia coronarica dovrebbero essere inferiori rispetto agli individui senza malattia coronarica e pari a 4,5 mmol / l. Il livello target di LDL nei pazienti con malattia coronarica è 2,5 mmol / l.
5. Nitrati. I preparati di questo gruppo sono derivati ​​da glicerolo, trigliceridi, digliceridi e monogliceridi [18]. Il meccanismo d'azione è l'effetto del gruppo nitro (NO) sull'attività contrattile della muscolatura liscia vascolare. I nitrati agiscono principalmente sulla parete venosa, riducendo il precarico sul miocardio (espandendo i vasi del letto venoso e la deposizione di sangue). Un effetto collaterale dei nitrati è una riduzione della pressione sanguigna e mal di testa. I nitrati non sono raccomandati per l'uso con la pressione del sangue inferiore a 100/60 mm Hg. Art. Inoltre, è ormai noto in modo affidabile che l'assunzione di nitrati non migliora la prognosi dei pazienti con malattia coronarica, cioè non porta ad un aumento della sopravvivenza ed è attualmente utilizzata come farmaco per alleviare i sintomi dell'angina pectoris. Gocciolamento endovenoso di nitroglicerina, può trattare efficacemente i fenomeni di angina, principalmente sullo sfondo di un alto numero di pressione sanguigna.
6. Farmaci ipolipemizzanti. Dimostrata l'efficacia del trattamento complesso di pazienti affetti da malattia coronarica, con l'uso di policosanolo (20 mg al giorno) e aspirina (125 mg al giorno). Come risultato della terapia, c'è stata una diminuzione persistente dei livelli di LDL, una diminuzione della pressione sanguigna e la normalizzazione del peso.
7. Diuretici. I diuretici sono progettati per ridurre il carico sul miocardio riducendo il volume di sangue circolante a causa della rimozione accelerata del fluido dal corpo.
8. Anticoagulanti. Gli anticoagulanti inibiscono la comparsa dei filamenti di fibrina, prevengono la formazione di coaguli di sangue, contribuiscono a fermare la crescita di coaguli di sangue già presenti, aumentano l'effetto sui coaguli di enzimi endogeni che distruggono la fibrina.
9. Diuretici dell'ansa. Ridurre il riassorbimento di Na +, K +, Cl- nella spessa parte ascendente dell'ansa di Henle, riducendo così il riassorbimento (assorbimento inverso) dell'acqua. Hanno un'azione rapida abbastanza pronunciata, di regola, sono usati come farmaci d'emergenza (per l'attuazione della diuresi forzata).
10. Farmaci antiaritmici. L'amiodarone appartiene all'III gruppo di farmaci antiaritmici, ha un complesso effetto antiaritmico. Questo farmaco colpisce i canali Na + e K + dei cardiomiociti e blocca anche gli adrenorecettori α- e β. Pertanto, l'amiodarone ha effetti antianginosi e antiaritmici. Secondo studi clinici randomizzati, il farmaco aumenta l'aspettativa di vita dei pazienti che lo assumono regolarmente. Durante l'assunzione di compresse di amiodarone, l'effetto clinico si osserva in circa 2-3 giorni. L'effetto massimo si ottiene in 8-12 settimane. Ciò è dovuto alla lunga emivita del farmaco (2-3 mesi). A questo proposito, questo farmaco è usato nella prevenzione delle aritmie e non è un mezzo di assistenza di emergenza.
11. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Agendo sull'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), questo gruppo di farmaci blocca la formazione dell'angiotensina II dall'angiotensina I, impedendo così la realizzazione degli effetti dell'angiotensina II, cioè il livellamento del vasospasmo. Ciò garantisce che vengano mantenuti i numeri di pressione sanguigna target. I preparati di questo gruppo hanno un effetto nefropoietico e cardioprotettivo.

Altri modi per trattare la malattia coronarica

Altri trattamenti non farmacologici:

1. Hirudotherapy. È un metodo di trattamento basato sull'uso di proprietà antiaggreganti della saliva della sanguisuga. Questo metodo è un'alternativa e non ha superato studi clinici per la conformità con i requisiti della medicina basata sull'evidenza. Attualmente in Russia è usato relativamente raramente, non è incluso negli standard di cura per IHD, è applicato, di regola, su richiesta dei pazienti. I potenziali effetti positivi di questo metodo sono la prevenzione della trombosi. Va notato che durante il trattamento secondo gli standard approvati, questo compito viene svolto con l'aiuto della profilassi con eparina.
2. Terapia con cellule staminali. Con l'introduzione di cellule staminali nel corpo, si calcola che le cellule staminali proliferate nel corpo del paziente si differenziano tra le cellule miocardiche mancanti o l'avventizia dei vasi. Le cellule staminali possiedono effettivamente questa capacità, ma possono trasformarsi in qualsiasi altra cellula umana. Nonostante le numerose dichiarazioni dei sostenitori di questo metodo di terapia, è ancora lontano dall'applicazione pratica in medicina, e non ci sono studi clinici che soddisfino gli standard della medicina basata sull'evidenza, che confermerebbe l'efficacia di questa tecnica. CHI considera questo metodo come promettente, ma non lo raccomanda ancora per l'uso pratico. Nella stragrande maggioranza dei paesi di tutto il mondo, questa tecnica è sperimentale e non è inclusa negli standard di cura per i pazienti con malattia coronarica.
3. Metodo della terapia ad onde d'urto. L'impatto delle onde d'urto a bassa potenza porta alla rivascolarizzazione miocardica. La sorgente d'onda acustica focalizzata extracorporea consente di influenzare il cuore a distanza, causando "angiogenesi terapeutica" (formazione dei vasi) nell'area dell'ischemia miocardica. L'impatto della terapia a onde d'urto ha un duplice effetto: a breve ea lungo termine. Inizialmente, i vasi si dilatano e il flusso sanguigno migliora. Ma la cosa più importante inizia più tardi: nell'area della lesione si presentano nuove navi che forniscono già miglioramenti a lungo termine. Le onde d'urto a bassa intensità causano stress da taglio nella parete vascolare. Questo stimola il rilascio di fattori di crescita vascolare, innescando la crescita di nuovi vasi che alimentano il cuore, migliorando la microcircolazione del miocardio e riducendo gli effetti dell'angina pectoris. Teoricamente, i risultati di tale trattamento sono una riduzione della classe funzionale dell'angina pectoris, un aumento della tolleranza all'esercizio fisico, una diminuzione della frequenza delle convulsioni e la necessità di farmaci.
4. Terapia quantica È una terapia mediante esposizione a radiazioni laser. L'efficacia di questo metodo non è stata dimostrata, non è stato condotto uno studio clinico indipendente. I produttori di apparecchiature affermano che la terapia quantistica è efficace per quasi tutti i pazienti. I produttori riferiscono di studi condotti dimostrando la bassa efficacia della terapia quantistica. Nel 2008, questo metodo non è incluso negli standard di cura per la malattia coronarica, viene effettuato principalmente a scapito dei pazienti. Affermare l'efficacia di questo metodo senza uno studio randomizzato aperto indipendente è impossibile.

Nutrizione per CHD

Il menu di un paziente con cardiopatia ischemica diagnosticata deve essere basato sul principio della nutrizione razionale, sul consumo equilibrato di alimenti con una piccola quantità di colesterolo, grassi e sale.

È molto importante includere i seguenti prodotti nel menu:

• caviale rosso, ma non in grandi quantità - un massimo di 100 grammi a settimana;
• frutti di mare;
• qualsiasi insalata di verdure con olio vegetale;
• carni magre - tacchino, vitello, carne di coniglio;
• varietà di pesce magro - lucioperca, merluzzo, pesce persico;
• prodotti a base di latte fermentato - kefir, panna acida, ricotta, ryazhenka con una bassa percentuale di grassi;
• formaggi duri e morbidi, ma non salati e non taglienti;
• qualsiasi frutto, bacche e piatti da loro;
• tuorli di uova di gallina - non più di 4 pezzi a settimana;
• uova di quaglia - non più di 5 pezzi a settimana;
• qualsiasi porridge, tranne la manna e il riso.

È necessario escludere o ridurre in modo significativo l'uso di:

• piatti a base di carne e pesce, compresi i brodi e le zuppe;
• confetteria e confetteria;
• zucchero;
• piatti di semola e riso;
• sottoprodotti di origine animale (cervelli, reni, ecc.);
• spuntini piccanti e salati;
• cioccolato;
• di cacao;
• caffè.

Mangiare con una diagnosi di malattia coronarica dovrebbe essere frazionario - 5-7 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Se c'è eccesso di peso, allora è assolutamente necessario liberarsene - questo è un carico pesante su reni, fegato e cuore.

Metodi tradizionali di trattamento della malattia coronarica

Per curare il cuore, i guaritori popolari hanno preparato molte ricette diverse:

1. 10 litri di limoni e 5 teste d'aglio sono prese per litro di miele. I limoni e l'aglio sono macinati e mescolati al miele. La composizione è conservata per una settimana in un luogo buio e fresco, dopo l'infusione prendere quattro cucchiaini una volta al giorno.
2. Il biancospino e l'erba madre (1 cucchiaio da tavola) vengono posti in un thermos e versati acqua bollente (250 ml). Dopo un paio d'ore, il mezzo viene filtrato. Come trattare l'ischemia cardiaca? È necessario mezz'ora prima di colazione, pranzo e cena per bere 2 cucchiai. infusione di cucchiaio È desiderabile inoltre preparare il brodo dai fianchi.
3. 500 g di vodka e miele si mescolano e riscaldano fino a formare schiuma. Prendi un pizzico di motherwort, larva di palude, valeriana, poligono, camomilla. Preparate l'erba, lasciate riposare, filtrate e mescolate con miele e vodka. Accettare al mattino e alla sera dapprima su un cucchiaino, in una settimana - nella sala da pranzo. Il corso del trattamento è un anno.
4. Mescolare un cucchiaio di rafano grattugiato e un cucchiaio di miele. Prendi un'ora prima dei pasti e bevi acqua. Il corso del trattamento è di 2 mesi.

I mezzi della medicina tradizionale ti aiuteranno, se osserverai due principi: regolarità e precisione seguendo la ricetta.

Trattamento chirurgico

Con alcuni parametri della cardiopatia coronarica, si verificano indicazioni per l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie - un'operazione in cui il flusso ematico del miocardio viene migliorato collegando i vasi coronarici sotto la loro lesione con i vasi esterni. L'innesto di bypass delle arterie coronarie più noto (CABG), in cui l'aorta è collegata ai segmenti delle arterie coronarie. Per fare questo, gli autotrapianti sono spesso usati come shunt (di solito una grande vena safena).

È anche possibile utilizzare la dilatazione del palloncino dei vasi sanguigni. In questa operazione, il manipolatore viene inserito nei vasi coronarici attraverso una puntura dell'arteria (di solito femorale o radiale), e attraverso il palloncino riempito con un agente di contrasto, il lume del vaso viene espanso, l'operazione è, infatti, vasi sanguigni coronarici. Attualmente, l'angioplastica a palloncino "pura" senza successivo impianto dello stent non viene praticamente utilizzata, a causa della bassa efficienza nel periodo a lungo termine. In caso di movimento errato di un dispositivo medico, la morte è possibile.

Prevenzione e stile di vita

Per prevenire lo sviluppo delle forme più gravi di malattia coronarica, è necessario seguire tutte e tre le regole:

1. Lascia le tue cattive abitudini in passato. Fumare e bere alcolici è come un colpo che porterà sicuramente a un deterioramento della condizione. Anche una persona assolutamente sana non ottiene nulla di buono quando fuma e beve alcolici, cosa possiamo dire di un cuore malato.
2. Sposta di più. Nessuno dice che è necessario impostare record olimpici, ma è necessario abbandonare l'auto, i trasporti pubblici e l'ascensore a favore dell'escursionismo. Non puoi caricare immediatamente il tuo corpo con chilometri di strade coperte - lascia che tutto sia a posto. Affinché l'attività fisica non provochi un deterioramento della condizione (e ciò accade durante l'ischemia!), È necessario ottenere dal proprio medico un consiglio sulla correttezza delle lezioni.
3. Prenditi cura dei tuoi nervi. Cerca di evitare situazioni stressanti, impara a rispondere tranquillamente ai problemi, non cedere alle esplosioni emotive. Sì, è difficile, ma solo una tale tattica può salvare vite. Consultare il proprio medico circa l'uso di farmaci sedativi o decotti di piante medicinali con un effetto calmante.

La coronaropatia non è solo un dolore ricorrente, una violazione a lungo termine della circolazione coronarica porta a cambiamenti irreversibili nel miocardio e negli organi interni, e talvolta anche nella morte. Il trattamento della malattia è lungo, a volte comporta una somministrazione per tutta la vita di farmaci. Pertanto, le malattie cardiache sono più facili da prevenire introducendo nella tua vita alcune limitazioni e ottimizzando il tuo stile di vita.

Cardiopatia ischemica

La cardiopatia ischemica (CHD) è un danno organico e funzionale del miocardio causato da una mancanza o cessazione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco (ischemia). IHD può manifestarsi come condizioni acute (infarto del miocardio, arresto cardiaco) e croniche (angina pectoris, postinfarction cardiosclerosis, insufficienza cardiaca). I segni clinici della malattia coronarica sono determinati dalla forma specifica della malattia. L'IHD è la causa più comune di morte improvvisa nel mondo, comprese le persone in età lavorativa.

Cardiopatia ischemica

La cardiopatia ischemica è un serio problema della moderna cardiologia e medicina in generale. In Russia, circa 700mila morti causati da varie forme di IHD sono registrati ogni anno nel mondo, e il tasso di mortalità dall'IHD nel mondo è di circa il 70%. È più probabile che la malattia coronarica colpisca uomini in età attiva (da 55 a 64 anni), con conseguente invalidità o morte improvvisa.

Il cuore dello sviluppo della malattia coronarica è uno squilibrio tra la necessità del muscolo cardiaco nell'afflusso di sangue e l'effettivo flusso sanguigno coronarico. Questo squilibrio può svilupparsi a causa del forte aumento del bisogno del miocardio nel sangue, ma la sua attuazione insufficiente, o con la solita necessità, ma una forte diminuzione della circolazione coronarica. La mancanza di afflusso di sangue al miocardio è particolarmente pronunciata nei casi in cui il flusso sanguigno coronarico si riduce e la necessità del muscolo cardiaco per il flusso sanguigno aumenta drasticamente. Insufficiente afflusso di sangue ai tessuti del cuore, la loro carenza di ossigeno si manifesta con varie forme di malattia coronarica. Il gruppo di CHD comprende stati di ischemia miocardica acutamente in fase di sviluppo e cronici, seguiti dai suoi successivi cambiamenti: distrofia, necrosi, sclerosi. Queste condizioni in cardiologia sono considerate, tra le altre cose, come unità nosologiche indipendenti.

Cause e fattori di rischio per la cardiopatia ischemica

La stragrande maggioranza (97-98%) dei casi clinici di malattia coronarica è causata da aterosclerosi delle arterie coronarie di varia gravità: da un leggero restringimento del lume di una placca aterosclerotica per completare l'occlusione vascolare. Al 75% di stenosi coronarica, le cellule del muscolo cardiaco rispondono alla carenza di ossigeno e i pazienti sviluppano angina.

Altre cause di malattia coronarica sono il tromboembolismo o lo spasmo delle arterie coronarie, che di solito si sviluppa sullo sfondo di una lesione aterosclerotica esistente. Il cardiospasico aggrava l'ostruzione dei vasi coronarici e provoca manifestazioni di malattia coronarica.

I fattori che contribuiscono alla comparsa di malattia coronarica comprendono:

Contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi e aumenta il rischio di malattia coronarica di 2-5 volte. I più pericolosi in termini di rischio di malattia coronarica sono iperlipidemia di tipo IIa, IIb, III, IV, nonché una diminuzione del contenuto di alfa-lipoproteine.

L'ipertensione aumenta la probabilità di sviluppare CHD 2-6 volte. Nei pazienti con pressione arteriosa sistolica = 180 mm Hg. Art. e una cardiopatia ischemica più elevata si riscontra fino a 8 volte più spesso rispetto a persone e persone ipotensive con livelli normali di pressione sanguigna.

Secondo vari dati, fumare sigarette aumenta l'incidenza della malattia coronarica di 1,5-6 volte. La mortalità per malattia coronarica tra gli uomini di 35-64 anni, fumando 20-30 sigarette al giorno, è 2 volte superiore rispetto ai non fumatori della stessa fascia di età.

Le persone fisicamente inattive sono a rischio di CHD 3 volte di più di quelle che conducono uno stile di vita attivo. Quando combinata ipodynamia con sovrappeso, questo rischio aumenta in modo significativo.

• ridotta tolleranza ai carboidrati

In caso di diabete mellito, compreso il diabete latente, il rischio di incidenza della malattia coronarica aumenta di 2-4 volte.

I fattori che costituiscono una minaccia per lo sviluppo della malattia coronarica dovrebbero includere anche l'ereditarietà gravata, il sesso maschile e i pazienti anziani. Con una combinazione di diversi fattori predisponenti, il grado di rischio nello sviluppo della malattia coronarica aumenta significativamente.

Le cause e la velocità dell'ischemia, la sua durata e gravità, lo stato iniziale del sistema cardiovascolare dell'individuo determinano il verificarsi di una o di un'altra forma di cardiopatia ischemica.

Classificazione della malattia coronarica

Come classificazione di lavoro, secondo le raccomandazioni dell'OMS (1979) e dell'ESC dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS (1984), la seguente sistematizzazione delle forme di IHD è utilizzata dai cardiologi clinici:

1. La morte coronarica improvvisa (o arresto cardiaco primario) è una condizione improvvisa, imprevista, presumibilmente basata sull'instabilità elettrica miocardica. Per morte improvvisa coronarica si intende come istantanea o morte che si è verificata non più tardi di 6 ore dopo un infarto in presenza di testimoni. Assegna improvvisa morte coronarica con successo rianimazione e morte.

• angina da sforzo (carico):

1. stabile (con la definizione di classe funzionale I, II, III o IV);
2. instabile: angina pectoris emersa per prima, progressiva, postoperatoria precoce o post-infartuale;

• angina spontanea (sin. speciale, variante, vasospastica, angina prinzmetale)

3. La forma indolore dell'ischemia miocardica.

• grande focale (transmurale, Q-infarto);
• piccola focale (non infarto Q);

6. Violazioni della conduzione cardiaca e del ritmo (forma).

7. Insufficienza cardiaca (forma e stadio).

In cardiologia, c'è il concetto di "sindrome coronarica acuta", che combina varie forme di cardiopatia coronarica: angina instabile, infarto del miocardio (con onda Q e senza onda Q). A volte questo gruppo include improvvisa morte coronarica causata da malattia coronarica.

I sintomi della malattia coronarica

Le manifestazioni cliniche della malattia coronarica sono determinate dalla forma specifica della malattia (vedi infarto miocardico, angina). In generale, la malattia coronarica ha un andamento ondulatorio: periodi di stato di salute normale stabile si alternano a episodi di ischemia acuta. Circa 1/3 dei pazienti, soprattutto con ischemia miocardica silente, non sentono affatto la presenza di IHD. La progressione della malattia coronarica può svilupparsi lentamente per decenni; questo può cambiare la forma della malattia e, quindi, i sintomi.

Manifestazioni comuni di malattia coronarica comprendono dolori al petto associati a sforzo fisico o stress, dolore alla schiena, braccio, mascella inferiore; mancanza di respiro, palpitazioni cardiache o sensazione di interruzione; debolezza, nausea, vertigini, annebbiamento della coscienza e svenimento, sudorazione eccessiva. Spesso, la malattia coronarica viene rilevata nella fase di sviluppo di insufficienza cardiaca cronica con la comparsa di edema negli arti inferiori, grave mancanza di respiro, costringendo il paziente a prendere una posizione di seduta forzata.

Questi sintomi della malattia coronarica di solito non si verificano allo stesso tempo, con una certa forma della malattia vi è una predominanza di alcune manifestazioni di ischemia.

I precursori dell'arresto cardiaco primario in pazienti con cardiopatia ischemica possono essere episodi che generano sensazioni di disagio dietro allo sterno, paura della morte e labilità psico-emotiva. Con la morte coronarica improvvisa, il paziente perde conoscenza, c'è una cessazione della respirazione, non c'è polso sulle arterie principali (femore, carotide), i suoni del cuore non si sentono, le pupille si dilatano, la pelle diventa un pallido colore grigiastro. I casi di arresto cardiaco primario rappresentano fino al 60% dei decessi per malattia coronarica, principalmente nella fase preospedaliera.

Complicazioni della malattia coronarica

I disturbi emodinamici nel muscolo cardiaco e il suo danno ischemico causano numerosi cambiamenti morfo-funzionali che determinano la forma e la prognosi della malattia coronarica. Il risultato dell'ischemia miocardica sono i seguenti meccanismi di scompenso:

• mancanza di metabolismo energetico delle cellule del miocardio - cardiomiociti;
• Miocardio "stordito" e "dormiente" (o ibernato) - una forma di compromissione della contrattilità ventricolare sinistra in pazienti con malattia coronarica che sono di natura transitoria;
• sviluppo di cardiosclerosi atherosclerotica e focale postinfartuale diffusa - riducendo il numero di cardiomiociti funzionanti e lo sviluppo di tessuto connettivo al loro posto;
• violazione delle funzioni sistoliche e diastoliche del miocardio;
• disordine di eccitabilità, conduttività, automatismo e contrattilità miocardica.

I cambiamenti morfo-funzionali elencati nel miocardio nella cardiopatia ischemica portano allo sviluppo di una diminuzione persistente della circolazione coronarica, cioè insufficienza cardiaca.

Diagnosi della cardiopatia ischemica

La diagnosi di malattia coronarica viene effettuata dai cardiologi in un ospedale o clinica cardiologica con l'uso di specifiche tecniche strumentali. Durante l'intervista a un paziente, vengono chiariti i disturbi e i sintomi tipici della cardiopatia coronarica. All'esame, viene determinata la presenza di edema, cianosi della pelle, soffi cardiaci e disturbi del ritmo.

Test di laboratorio e diagnostici comportano lo studio di specifici enzimi che aumentano con angina instabile e infarto (creatina fosfochinasi (durante le prime 4-8 ore), troponina-I (7-10 giorni), troponina-T (10-14 giorni), aminotransferasi, lattato deidrogenasi, mioglobina (il primo giorno)). Questi enzimi proteici intracellulari nella distruzione dei cardiomiociti vengono rilasciati nel sangue (sindrome da riassorbimento-necrotico). Viene inoltre condotto uno studio sul livello di colesterolo totale, bassa (aterogenica) e alta lipoproteine ​​(anti-aterogeniche), trigliceridi, glicemia, ALT e AST (marcatori di citolisi non specifici).

Il metodo più importante per la diagnosi delle malattie cardiache, inclusa la cardiopatia coronarica, è un ECG - registrazione dell'attività elettrica del cuore, che consente di rilevare le violazioni della normale modalità della funzione miocardica. Ecocardiografia: un metodo di ecografia del cuore consente di visualizzare la dimensione del cuore, la condizione delle cavità e delle valvole, valutare la contrattilità miocardica, il rumore acustico. In alcuni casi, malattia coronarica con ecocardiografia da sforzo - diagnosi ecografica mediante esercizio di dosaggio, registrazione di ischemia miocardica.

Nella diagnosi di malattia coronarica, i test funzionali con un carico sono ampiamente utilizzati. Sono utilizzati per identificare le prime fasi della malattia coronarica, quando le violazioni sono ancora impossibili da determinare a riposo. Come prova di stress, vengono utilizzati camminamenti, salire le scale, carichi su simulatori (cyclette, tapis roulant), accompagnati da fissazione delle prestazioni cardiache da ECG. L'uso limitato di test funzionali in alcuni casi causato dall'incapacità dei pazienti di eseguire la quantità richiesta di carico.

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG di Holter prevede la registrazione di un ECG eseguito durante il giorno e la rilevazione di anomalie intermittenti nel cuore. Per lo studio viene utilizzato un dispositivo portatile (Holter monitor), fissato sulla spalla o sulla cintura del paziente e in corso di lettura, nonché un diario di auto-osservazione in cui il paziente osserva le sue azioni e i cambiamenti dello stato di salute in base alle ore. I dati ottenuti durante il processo di monitoraggio vengono elaborati sul computer. Il monitoraggio dell'ECG consente non solo di identificare manifestazioni di cardiopatia coronarica, ma anche le cause e le condizioni per il loro verificarsi, che è particolarmente importante nella diagnosi di angina.

L'elettrocardiografia extraesofageo (CPECG) consente una valutazione dettagliata dell'eccitabilità elettrica e della conduttività del miocardio. L'essenza del metodo consiste nell'inserire un sensore nell'esofago e nel registrare gli indicatori delle prestazioni cardiache, aggirando i disturbi creati dalla pelle, il grasso sottocutaneo e la gabbia toracica.

Condurre l'angiografia coronarica nella diagnosi di malattia coronarica permette di contrastare i vasi miocardici e determinare le violazioni della loro pervietà, il grado di stenosi o occlusione. L'angiografia coronarica viene utilizzata per affrontare il problema della chirurgia vascolare cardiaca. Con l'introduzione di un agente di contrasto possibili fenomeni allergici, compresa l'anafilassi.

Trattamento della cardiopatia ischemica

La tattica di trattamento di varie forme cliniche di CHD ha le sue caratteristiche. Tuttavia, è possibile identificare le principali direzioni utilizzate per il trattamento della malattia coronarica:

• terapia non farmacologica;
• terapia farmacologica;
• rivascolarizzazione chirurgica del miocardio (bypass aorto-coronarico);
• l'uso di tecniche endovascolari (angioplastica coronarica).

La terapia non farmacologica include attività per la correzione dello stile di vita e della nutrizione. Con varie manifestazioni di malattia delle arterie coronarie, viene mostrata una restrizione della modalità di attività, poiché durante l'esercizio fisico, l'apporto di sangue miocardico e la richiesta di ossigeno aumentano. L'insoddisfazione per questo bisogno del muscolo cardiaco causa in realtà manifestazioni di malattia coronarica. Pertanto, in qualsiasi forma di malattia coronarica, il regime di attività del paziente è limitato, seguito dalla sua graduale espansione durante la riabilitazione.

La dieta per CHD prevede di limitare l'assunzione di acqua e sale con il cibo per ridurre il carico sul muscolo cardiaco. Viene anche prescritta una dieta povera di grassi per rallentare la progressione dell'aterosclerosi e combattere l'obesità. I seguenti gruppi di prodotti sono limitati e, ove possibile, esclusi: grassi animali (burro, strutto, carni grasse), cibi affumicati e fritti, carboidrati a rapido assorbimento (dolci da forno, cioccolato, torte, dolci). Per mantenere un peso normale, è necessario mantenere un equilibrio tra energia consumata e energia consumata. Se è necessario ridurre il peso, il deficit tra le riserve energetiche consumate e consumate dovrebbe essere di almeno 300 kCl al giorno, tenendo conto che una persona spende da 2.000 a 2.500 kCl al giorno con una normale attività fisica.

La terapia farmacologica per la malattia coronarica è prescritta dalla formula "A-B-C": agenti antipiastrinici, beta-bloccanti e farmaci che abbassano il colesterolo. In assenza di controindicazioni, è possibile prescrivere nitrati, diuretici, farmaci antiaritmici, ecc. La mancanza di effetto della terapia farmacologica in corso per la malattia coronarica e la minaccia di infarto miocardico sono un'indicazione a consultare un chirurgo cardiaco per decidere sul trattamento chirurgico.

La rivascolarizzazione chirurgica del miocardio (chirurgia di bypass delle arterie coronarie - CABG) viene utilizzata per ripristinare l'afflusso di sangue al sito di ischemia (rivascolarizzazione) con resistenza alla terapia farmacologica in corso (ad esempio, con angina stabile di tensione III e IV FC). L'essenza di CABG è l'imposizione di una anastomosi autovena tra l'aorta e l'arteria interessata del cuore sotto l'area del suo restringimento o occlusione. Questo crea un letto vascolare di bypass che trasporta sangue nel sito di ischemia miocardica. La chirurgia CABG può essere eseguita utilizzando bypass cardiopolmonare o su un cuore funzionante. L'angioplastica coronarica transluminale percutanea (PTCA) è una procedura chirurgica minimamente invasiva per CHD - "espansione" del palloncino di un vaso stenotico seguita dall'impianto di uno stent scheletro che mantiene il lume del vaso sufficiente per il flusso sanguigno.

Prognosi e prevenzione della malattia coronarica

La definizione della prognosi per CHD dipende dalla correlazione di vari fattori. Quindi influisce negativamente sulla prognosi di una combinazione di cardiopatia ischemica e ipertensione arteriosa, gravi disturbi del metabolismo lipidico e del diabete. Il trattamento può solo rallentare la progressione costante della malattia coronarica, ma non interrompere il suo sviluppo.

La prevenzione più efficace della malattia coronarica è quella di ridurre gli effetti avversi delle minacce: l'eliminazione di alcol e tabacco, il sovraccarico psico-emotivo, il mantenimento del peso corporeo ottimale, l'attività fisica, il controllo della pressione arteriosa, un'alimentazione sana.

Trattamento della malattia coronarica: come fermare la malattia e salvare la vita da un attacco di cuore

In questo articolo impareremo:

Secondo la definizione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la cardiopatia ischemica (IHD) è una disfunzione acuta o cronica del miocardio dovuta a una diminuzione relativa o assoluta dell'offerta di sangue arteriosa del miocardio, più spesso associata al processo patologico nel sistema dell'arteria coronaria.

Quindi la cardiopatia ischemica è cronica. carenza di ossigeno nel muscolo cardiaco, che porta all'interruzione del suo normale funzionamento. La mancanza di ossigeno porta all'interruzione di tutte le funzioni del nostro cuore. Ecco perché la malattia coronarica è un concetto complesso che include angina pectoris, infarto miocardico e aritmie cardiache.

Perché è CHD?

Per il normale funzionamento, il nostro cuore ha bisogno di una fornitura costante di ossigeno con il sangue. Le arterie coronarie e i loro rami forniscono il nostro cuore. Finché il lume dei vasi coronari è chiaro e ampio, il cuore non sperimenta una mancanza di ossigeno, il che significa che è in grado di lavorare in modo efficiente e ritmico senza prestare attenzione a se stesso in qualsiasi condizione.

Già all'età di 35-40 anni, diventa più difficile possedere vasi puliti del cuore. La nostra salute è sempre più influenzata dal solito modo di vivere. L'aumento della pressione sanguigna e l'abbondanza di cibi grassi nella dieta contribuiscono all'accumulo di depositi di colesterolo sulle pareti delle navi coronarie. Così, il lume dei vasi inizia a restringersi, da cui dipende direttamente la nostra vita. Lo stress regolare, il fumo a sua volta porta a uno spasmo delle arterie coronarie, e quindi, ancora più ridurre il flusso di sangue al cuore. Infine, uno stile di vita sedentario e un peso corporeo eccessivo come fattore scatenante portano inevitabilmente alla comparsa più precoce di malattia coronarica.

I sintomi della malattia coronarica. Come distinguere da un attacco di cuore?

Molto spesso le prime manifestazioni evidenti della cardiopatia coronarica sono dolore parossistico nello sterno (cuore) - angina pectoris. Le sensazioni dolorose possono "dare" alla mano sinistra, alla clavicola, alla scapola o alla mascella. Questi dolori possono essere sia sotto forma di acute sensazioni penetranti, sia sotto forma di sensazione di pressione ("cuore che schiaccia") o sensazione di bruciore al petto. Tali dolori spesso causano il congelamento di una persona, l'interruzione di qualsiasi azione e persino il trattenimento del respiro fino al loro passaggio. I dolori cardiaci nell'IHD di solito durano almeno 1 minuto e non più di 15 minuti. Possono essere preceduti da grave stress o esercizio fisico, ma potrebbero non esserci ragioni ovvie. L'attacco di angina con malattia coronarica si distingue da un attacco di cuore da una minore intensità del dolore, la loro durata non supera i 15 minuti e scompare dopo aver assunto la nitroglicerina..

Che cosa causa gli attacchi CHD?

Quando abbiamo discusso della fornitura di sangue al cuore, abbiamo detto che vasi coronarici puliti consentono al nostro cuore di funzionare efficacemente in qualsiasi condizione. Le placche di colesterolo restringono il lume coronarico e riducono il flusso sanguigno al miocardio (muscolo cardiaco). Più è difficile l'apporto di sangue al cuore, minore è la pressione che può sopportare senza un attacco doloroso. Tutto ciò accade perché ogni sforzo emotivo e fisico richiede il rafforzamento del lavoro del cuore. Per far fronte a un tale carico, il nostro cuore ha bisogno di più sangue e ossigeno. Ma i vasi sono già ostruiti da depositi di grasso e spasmi - non permettono al cuore di ottenere la nutrizione necessaria. Quello che succede è che il carico sul cuore sta crescendo, ma non può ricevere più sangue. È così che si sviluppa la fame di ossigeno del muscolo cardiaco, che, di regola, si manifesta come un attacco di dolore lancinante o pressante dietro lo sterno.

È noto che diversi fattori dannosi portano sempre al verificarsi di IHD. Spesso sono legati l'uno all'altro. Ma cosa sono dannosi?

L'abbondanza di cibi grassi nella dieta porta a aumentare il colesterolo nel sangue e i suoi depositi sulle pareti dei vasi sanguigni. Il lume coronarico si restringe - l'apporto di sangue al cuore diminuisce. Pertanto, gli attacchi distinti di IHD diventano evidenti se i depositi di colesterolo restringono il lume delle navi coronarie e dei loro rami di oltre il 50%.

Diabete accelera il processo di aterosclerosi e depositi di placche di colesterolo sulle navi. La presenza di diabete in 2 volte aumenta il rischio di malattia coronarica e peggiora significativamente la prognosi dei pazienti. Una delle complicanze cardiache più pericolose del diabete è infarto miocardico.

Ipertensione - l'alta pressione sanguigna crea eccessivo stress sul cuore e sui vasi sanguigni. Il cuore funziona in una modalità di esaurimento eccessivamente alto. I vasi sanguigni perdono la loro elasticità - la capacità di rilassarsi e lasciare più sangue durante l'esercizio. Traumatizzazione della parete vascolare si verifica - il fattore più importante che accelera la deposizione di placche di colesterolo e restringimento del lume dei vasi.

Stile di vita sedentario: il lavoro costante al computer, la guida di un'auto e la mancanza di attività fisica necessarie indebolimento del muscolo cardiaco, stasi venosa. Sta diventando sempre più difficile per il cuore debole pompare sangue stagnante. In queste condizioni, è impossibile per il cuore nutrire il muscolo cardiaco con l'ossigeno - si sviluppa IHD.

Fumo, alcol, stress frequente - tutti questi fattori portano a spasmo delle navi coronarie - e quindi, bloccare direttamente l'afflusso di sangue al cuore. Gli spasmi vascolari regolari del cuore di una placca di colesterolo già sovrapposta sono il precursore più pericoloso del rapido sviluppo dell'angina pectoris e dell'infarto del miocardio.

Che cosa causa la malattia coronarica e perché dovrebbe essere trattata?

La cardiopatia ischemica è una malattia progressiva. A causa dell'aumento dell'aterosclerosi, della pressione sanguigna incontrollata e dello stile di vita, l'apporto di sangue al cuore si deteriora con anni fino a valori critici. La malattia coronarica incontrollata e non curata può trasformarsi in infarto miocardico, blocco del ritmo cardiaco e insufficienza cardiaca. Quali sono queste condizioni e in che modo sono pericolosi?

L'infarto miocardico è la morte di un'area specifica del muscolo cardiaco. Si sviluppa, di regola, a causa della trombosi delle arterie che alimentano il cuore. Tale trombosi è il risultato della progressiva crescita delle placche di colesterolo. È su di loro che si formano coaguli di sangue nel tempo, che sono in grado di bloccare l'ossigeno al nostro cuore e mettere in pericolo la vita.

Quando infarto del miocardio si verifica un attacco improvviso di dolore insopportabile, lacerante al petto o nella regione del cuore. Questo dolore può essere dato al braccio sinistro, alla scapola o alla mascella. In questa condizione, il paziente ha un sudore freddo, la pressione sanguigna può cadere, nausea, debolezza e una sensazione di paura per la sua vita apparire. L'infarto miocardico differisce da attacchi di angina in IHD in dolore insopportabile, che dura a lungo, più di 20-30 minuti e leggermente diminuisce dalla nitroglicerina.

L'infarto è una condizione pericolosa per la vita che può portare all'arresto cardiaco. Ecco perché quando compaiono i sintomi di cui sopra, devi immediatamente chiamare un'ambulanza.

Disturbi del ritmo cardiaco - blocco e aritmie. La rottura prolungata di un'adeguata fornitura di sangue al cuore in IBS porta a vari fallimenti del ritmo cardiaco. Con le aritmie, la funzione di pompaggio del cuore può diminuire in modo significativo: pompa in modo inefficiente il sangue. Inoltre, in caso di gravi violazioni del ritmo cardiaco e della conduzione, è possibile l'arresto cardiaco.

I disturbi del ritmo cardiaco nella CHD possono essere asintomatici e registrati solo sull'elettrocardiogramma. Tuttavia, in alcuni casi, i pazienti li sentono sotto forma di battito cardiaco frequente dietro lo sterno ("battere il cuore"), o viceversa, un ovvio rallentamento del battito del cuore. Tali attacchi sono accompagnati da debolezza, vertigini e nei casi più gravi possono portare alla perdita di coscienza.

Lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica è il risultato di una malattia coronarica non trattata. L'insufficienza cardiaca è l'incapacità del cuore di far fronte allo sforzo fisico e di fornire pienamente il corpo con il sangue. Il cuore diventa debole. Nell'insufficienza cardiaca lieve, una grave mancanza di respiro si manifesta con lo sforzo. In caso di grave insufficienza, il paziente non è in grado di sopportare gli stress domestici più facili senza dolore nel cuore e mancanza di respiro. Questa condizione è accompagnata da gonfiore degli arti, una costante sensazione di debolezza e indisposizione.

Pertanto, l'insufficienza cardiaca è il risultato del progresso della malattia coronarica. Lo sviluppo di insufficienza cardiaca può peggiorare significativamente la qualità della vita e portare a completa perdita di prestazioni.

Come viene diagnosticata la IHD?

La diagnosi di malattia coronarica espone i risultati di studi strumentali e di laboratorio. Viene eseguito un esame del sangue, con decodifica del profilo di colesterolo e zuccheri. Per valutare il funzionamento del cuore (ritmo, eccitabilità, contrattilità), viene eseguita una registrazione ECG (elettrocardiogramma). Per valutare con precisione il grado di costrizione delle navi che forniscono il cuore, un agente di contrasto viene iniettato nel sangue e viene eseguito un esame radiografico - angiografia coronarica. La totalità di questi studi mostra lo stato attuale del metabolismo, del muscolo cardiaco e delle navi coronarie. In combinazione con i sintomi, consente di fare una diagnosi di malattia coronarica e determinare la prognosi della malattia.

Trattamento dei farmaci CHD. Prospettive. Cosa è importante sapere?

Prima di tutto, è necessario capire che i farmaci non curano la causa principale della malattia coronarica - temporaneamente attutiscono i sintomi del suo decorso. Di norma, per il trattamento della malattia coronarica viene assegnata un'intera gamma di farmaci diversi che devono essere assunti ogni giorno dall'appuntamento per la vita. Nel trattamento della malattia coronarica prescrivono farmaci di diversi gruppi principali. Le droghe di ogni gruppo possiedono un numero di principale restrizioni sull'uso di in pazienti con IHD. Quindi il trattamento diventa impossibile o pericoloso per la salute in presenza di determinate malattie in diversi pazienti. Sovrapposte l'una sull'altra, queste restrizioni riducono significativamente le possibilità di trattamento farmacologico della malattia coronarica. Inoltre, l'aggregato effetti collaterali da vari farmaci, è essenzialmente una malattia già separata dall'IHD, che riduce significativamente la qualità della vita umana.

Oggi, i seguenti gruppi di farmaci sono usati per la prevenzione e il trattamento farmacologico della CHD:

• Agenti antipiastrinici
• B-bloccanti
• statine
• Inibitori ACE
• Calcio antagonisti
• nitrati

Ogni gruppo di questi farmaci ha limiti di applicabilità completamente definiti e una serie di effetti collaterali associati, che sono importanti da sapere:

Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che fluidificano il sangue. Il più comune nell'uso di farmaci contenenti aspirina. Tutti i farmaci in questo gruppo sono controindicati durante la gravidanza e l'alimentazione. I farmaci hanno un effetto irritante e ulceroso sullo stomaco e sull'intestino. Ecco perché la ricezione di questi fondi rappresenta un rischio per i pazienti che hanno già ulcera peptica, ulcera duodenale o malattia infiammatoria intestinale. Con l'uso a lungo termine di farmaci contenenti aspirina esiste il rischio di sviluppare una reazione allergica alle vie respiratorie. Questo è particolarmente importante da considerare se un paziente con IHD ha già asma bronchiale o bronchite, da allora i farmaci possono causare un attacco. Va tenuto presente che tutti i farmaci in questo gruppo hanno un carico significativo sul fegato e pertanto sono estremamente indesiderabili per l'uso nelle malattie del fegato.

V-bloccanti - un enorme gruppo di farmaci che occupano uno dei principali posti nel trattamento medico della malattia coronarica. Tutti i beta-bloccanti hanno limitazioni significative per l'uso. Questo gruppo di farmaci non deve essere assunto in pazienti con asma bronchiale, bronchite, BPCO e diabete. Ciò è dovuto agli effetti collaterali sotto forma di broncospasmo e salti di zucchero nel sangue.

Statine - questi farmaci sono usati per abbassare il colesterolo nel sangue. L'intera linea di farmaci è proibita durante la gravidanza e l'alimentazione, come statine può causare anomalie fetali. I farmaci sono altamente tossici per il fegato e pertanto non sono raccomandati per le malattie corrispondenti. In caso di ricovero è necessario un regolare monitoraggio di laboratorio dei parametri infiammatori del fegato. Le statine possono causare atrofia dei muscoli scheletrici, nonché aggravare il corso di una miopatia esistente. Per questo motivo, in caso di dolore ai muscoli durante l'assunzione di questi farmaci, è necessario consultare un medico. Le statine non sono compatibili con l'assunzione di alcol.

Bloccanti dei canali del calcio - anche usato in combinazione con altri mezzi per abbassare la pressione sanguigna. L'intero gruppo di questi farmaci è vietato per l'uso durante la gravidanza e l'alimentazione. Nel caso del diabete, l'assunzione di questo gruppo di farmaci nel trattamento della malattia coronarica è estremamente indesiderabile. Ciò è dovuto al rischio di gravi squilibri ionici nel sangue. Nel caso degli anziani e la presenza di disturbi della circolazione cerebrale, l'uso di droghe in questo gruppo è associato a rischio di ictus. I farmaci sono categoricamente incompatibili con l'assunzione di alcol.

ACE inibitori (enzima di conversione dell'angiotensina) - il più delle volte usato per abbassare la pressione sanguigna nel trattamento della malattia coronarica. Ridurre la concentrazione degli ioni più importanti nel sangue. Un effetto dannoso sulla composizione cellulare del sangue. Tossico per il fegato e i reni, e quindi non raccomandato per l'uso con le malattie appropriate. Con l'uso prolungato causare una tosse secca persistente.

I nitrati - più spesso usati dai pazienti per alleviare gli attacchi di dolore nel cuore (compressa di nitroglicerina sotto la lingua), possono anche essere prescritti per prevenire l'angina. Questo gruppo di farmaci è vietato per l'uso durante la gravidanza e l'alimentazione. I farmaci hanno un grave effetto sul tono vascolare e pertanto il loro uso causa mal di testa, debolezza, abbassamento della pressione sanguigna. Per questo motivo, la terapia con nitrati è pericolosa per le persone con incidente cerebrovascolare, ipotensione e pressione intracranica. Con l'uso prolungato di nitrati, la loro efficacia è significativamente ridotta a causa della dipendenza - i dosaggi precedenti cessano di rimuovere gli attacchi di angina. I nitrati sono totalmente incompatibili con l'assunzione di alcol.

Considerato quanto sopra, diventa ovvio che il trattamento della malattia coronarica con farmaci può solo temporaneamente frenare il progredire della malattia, causando significativi effetti collaterali in una persona malata. Lo svantaggio principale della terapia farmacologica è impatto sui sintomi della malattia senza rimuovere la vera causa sviluppo della cardiopatia coronarica.

La ragione principale per lo sviluppo di CHD. Perché si sviluppa questa malattia?

La cardiopatia coronarica è una malattia metabolica. È a causa di un profondo disordine metabolico nel nostro corpo, il colesterolo si deposita sui vasi, si alza la pressione arteriosa e si verifica uno spasmo dei vasi cardiaci. Con il costante progresso di IHD è impossibile far fronte senza correggere il metabolismo nel corpo.

Come correggere il metabolismo e fermare il progresso della malattia coronarica?

È ampiamente noto che la pressione arteriosa deve essere monitorata. Non è meno noto Esistono numeri rigorosamente definiti di pressione sanguigna "sana"., che corrisponde alla norma. Tutto ciò che è più alto e più basso è una deviazione che porta alla malattia.

Non è meno noto che il consumo costante di cibi grassi e ipercalorici porta alla deposizione di colesterolo nelle navi, l'obesità. Quindi, diventa chiaro che i grassi e le calorie nel cibo hanno anche un tasso rigorosamente definito, all'interno del quale una persona è in salute. L'assunzione eccessiva di grassi porta alla malattia.

Ma quanto spesso le persone malate sentono che il loro respiro è più profondo del normale? I pazienti con malattia coronarica sanno che è una respirazione eccessivamente profonda che svolge un ruolo chiave nello sviluppo della malattia ogni giorno? I pazienti con malattia coronarica sanno che fintanto che respirano più in profondità della norma fisiologica sana, nessuna medicina può fermare il progresso della malattia? Perché sta succedendo questo?

La respirazione è una delle funzioni vitali più importanti nel nostro corpo. È il nostro respiro che svolge un ruolo chiave nel metabolismo. Il lavoro di migliaia di enzimi, l'attività del cuore, del cervello e dei vasi sanguigni dipende direttamente da questo. Respirare, come la pressione sanguigna, ha rigorosamente definito le norme in base alle quali una persona è sana. Per anni, i pazienti con malattia coronarica respirano troppo profondamente. Una respirazione eccessivamente profonda modifica la composizione gassosa del sangue, distrugge il metabolismo e porta allo sviluppo della cardiopatia coronarica.. Quindi con respirazione profonda:

• C'è uno spasmo di vasi sanguigni che alimentano il cuore. perché l'anidride carbonica è eccessivamente lisciviata dal nostro sangue - un fattore naturale nel rilassamento vascolare
• La fame di ossigeno del muscolo cardiaco e degli organi interni si sviluppa - senza una quantità sufficiente di anidride carbonica nel sangue, l'ossigeno non può fluire nel cuore e nei tessuti
• L'ipertensione arteriosa si sviluppa - l'aumento della pressione arteriosa - la reazione protettiva riflessa del nostro corpo alla carenza di ossigeno di organi e tessuti.
• Il flusso dei più importanti processi metabolici è disturbato. Una profondità respiratoria eccessiva viola le salutari proporzioni dei gas ematici e il suo stato acido-base. Ciò comporta l'interruzione del normale funzionamento di un'intera cascata di proteine ​​ed enzimi. Tutto ciò contribuisce alla violazione del metabolismo dei grassi e accelera la deposizione di colesterolo nei vasi.

Pertanto, la respirazione eccessivamente profonda è il fattore più importante nello sviluppo e nella progressione della malattia coronarica. Questo è il motivo per cui l'assunzione di una manciata di farmaci non consente di fermare l'IHD. Prendendo la medicina, il paziente continua a respirare profondamente e distruggere il metabolismo.. I dosaggi aumentano, la malattia progredisce, la prognosi diventa sempre più grave e la respirazione profonda rimane. La normalizzazione della respirazione di un paziente affetto da CHD - portandola a una norma fisiologica sana, è in grado di farlo fermare il progresso della malattia, fornire un enorme aiuto con i farmaci e salva una vita da un attacco di cuore.

Come puoi normalizzare la respirazione?

Nel 1952, il fisiologo sovietico Konstantin Pavlovich Buteyko si esibì scoperta rivoluzionaria nel campo della medicina - Scoperta di malattie respiratorie profonde. Sulla base di questo, ha sviluppato un ciclo di esercizi di respirazione speciali, che consente di ripristinare la normale respirazione normale. Come ha dimostrato la pratica, migliaia di pazienti che hanno attraversato il centro di Buteyko - da solo, la normalizzazione della respirazione elimina definitivamente la necessità di medicinali di pazienti con gradi iniziali di malattia. Nei casi gravi e avanzati, la respirazione diventa un enorme aiuto che, insieme alla terapia farmacologica, può salvare il corpo dall'incessante progresso della malattia.

Per studiare il metodo del Dr. Buteyko e per ottenere un risultato significativo nel trattamento, è necessario il controllo di un metodologo esperto. I tentativi di auto-normalizzare la respirazione usando materiali provenienti da fonti non verificate, nella migliore delle ipotesi, non portano risultati. Devi capire la respirazione - una funzione vitale del corpo. L'impostazione di una respirazione fisiologica sana è di enorme beneficio, la respirazione impropria porta gravi danni alla salute.

Se vuoi normalizzare la respirazione - invia una domanda per il metodo Buteyko dei corsi per corrispondenza su Internet. Le lezioni sono tenute sotto il controllo di un metodologo esperto, che consente di ottenere il risultato desiderato nel trattamento della malattia.

Medico capo del Centro per l'apprendimento efficace del metodo Buteyko,
Neurologo, terapista manuale
Konstantin Sergeevich Altukhov

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