Ecocardiografia cardiaca

Per la valutazione delle principali caratteristiche dell'attività del cuore nella pratica medica, viene utilizzato un metodo come l'ecocardiografia (EchoCG). L'ecografia del cuore, vale a dire la cosiddetta tecnica diagnostica in questione, si basa sulla scansione dell'area del torace con l'aiuto di speciali onde ultrasoniche ad alta frequenza. Questo aiuta a valutare le condizioni dell'organo, identificare le anomalie nel suo lavoro e selezionare il trattamento necessario.

Descrizione del metodo

Molti pazienti che hanno ricevuto un referral per elettrocardiografia, sono interessati a ciò che è e quale sia l'essenza del metodo. Echo KG viene eseguito in ospedale o a casa utilizzando attrezzature speciali. Per questo, viene utilizzato un dispositivo a ultrasuoni, uno speciale sensore e un trasduttore che trasmette un'immagine dell'area interessata dallo schermo.

Passando attraverso il cuore, le onde ultrasoniche vengono assorbite e riflesse dai suoi tessuti. A causa di ciò, il dispositivo visualizza un'immagine sullo schermo, sulla quale lo specialista può formulare una conclusione sui principali parametri dell'organo.

Indicazioni per l'uso

L'ecocardiografia (ecografia del cuore) viene utilizzata per diagnosticare varie condizioni in un paziente. Il motivo della procedura può servire come i seguenti sintomi negli esseri umani:

• soffio al cuore, disturbi del ritmo;
• segni di insufficienza cardiaca, come gonfiore degli arti, dolore al fegato;
• infarto miocardico acuto o cronico;
• stanchezza cronica, mancanza di respiro, cianosi della pelle;
• raffreddori frequenti o febbre senza segni di ARVI;
• predisposizione alle malattie cardiovascolari;
• svenimenti, attacchi di angina.

Inoltre, le indicazioni includono reumatismi trasferiti, salti frequenti della pressione sanguigna, condizioni accompagnate da dolore e intorpidimento del braccio sinistro, scapola, avambraccio. Il metodo viene utilizzato per monitorare l'efficacia del trattamento in varie patologie del cuore, prima del prossimo intervento chirurgico. Ai fini della profilassi, si raccomanda che l'ecografia venga eseguita da persone la cui attività lavorativa sia associata a frequenti stress emotivi o fisici.

Utilizzare tra le donne incinte

Durante la gravidanza, le donne sono soggette a molte malattie. A causa di cambiamenti nel corpo, aumenta anche il carico sul cuore.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

• diabete;
• predisposizione genetica alle malattie cardiache;
• se un paziente ha una rosolia mentre porta un bambino, o un'alta concentrazione di corpi si trova nel plasma per questa malattia;
• se una donna prendeva qualche potente medicina nel primo trimestre;
• in presenza di aborti nella storia della malattia.

Le scansioni ad ultrasuoni vengono spesso eseguite su un nascituro nel grembo materno. La procedura viene eseguita per rilevare difetti cardiaci nel feto nel primo periodo, viene effettuata a 18-22 settimane.

Ci sono controindicazioni

EchoCG del cuore non ha divieti assoluti, ma ci sono alcune raccomandazioni che dovrebbero essere seguite rigorosamente durante la diagnosi.

• Un ecocardiogramma deve essere eseguito 2-3 ore dopo un pasto. Quando lo stomaco è pieno, il diaframma può esercitare pressione sul cuore, il che influirà sulla precisione dei dati;
• Si raccomanda di trasferire la procedura a quei pazienti che hanno ferite aperte o gravi malattie della pelle nella zona del petto;
• se le pile sono deformate, i risultati diagnostici potrebbero essere imprecisi.

Se viene eseguita un'ecocardiografia transesofagea (PE), non può essere utilizzata in pazienti con un aumento del riflesso del vomito, disturbi mentali o patologie esofagee.

La ricerca ecocardiografica ha diversi tipi, ognuno dei quali ha le proprie indicazioni e vantaggi. Considerare i più popolari.

Ecocardiografia Doppler

Questo tipo di diagnosi viene eseguito per monitorare il movimento del sangue nei ventricoli, negli atri e nei principali vasi maggiori, spesso combinato con altri tipi di esame. In assenza di patologie in un paziente, il flusso sanguigno ha sempre un carattere unidirezionale. Varie condizioni patologiche sono accompagnate da una violazione di questo indicatore. Sul monitor durante la sessione, lo specialista può valutare tali indicatori come la gravità del flusso sanguigno inverso, la sua velocità, la dimensione del foro attraverso il quale passa il sangue.

M ecocardiografia

Cosa mostra l'ecocardiografia monodimensionale? Usando questo metodo, il medico stima le dimensioni e le condizioni dei ventricoli e degli atri e può anche ottenere dati sul loro funzionamento. L'immagine del cuore non viene mostrata sul monitor, le informazioni sono generate come un grafico. Questo metodo viene utilizzato in combinazione con altri tipi di diagnostica, meno spesso indipendentemente.

in ecocardiografia

L'ecocardiografia bidimensionale o B, in contrasto con la versione precedente, consente di ottenere un'immagine dinamica in bianco e nero, che si muove secondo le contrazioni dell'organo. Durante la sessione, il medico registra i dati sulla dimensione dei ventricoli, atri, spessore miocardico, valvole e altre caratteristiche.

Ecocardiografia a contrasto

L'ecocardiografia a contrasto viene eseguita utilizzando una sostanza speciale che viene iniettata nel sangue del paziente. Durante l'ecografia, aiuta a vedere meglio come il sangue si muove attraverso il cuore e i vasi sanguigni.

Stress ecocardiografia

L'ecocardiografia del cuore durante la rimozione degli ultrasuoni con carichi consente di identificare patologie che non si manifestano nello stato di riposo del corpo, ma durante lo sforzo fisico può essere identificato nelle fasi iniziali. Le indicazioni per questa tecnica sono le seguenti:

• individuazione della malattia ischemica;
• monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• valutazione della pervietà delle arterie e dei capillari;
• identificazione dei rischi prima del prossimo intervento chirurgico.

transesofagea

A volte durante l'esame ecografico del cuore, il sensore del dispositivo non viene applicato sulla superficie del torace, ma viene abbassato nell'esofago attraverso la cavità orale. Non dà a una persona dolore e fastidio, dal momento che il tubo ha un diametro piccolo.

La procedura non è mostrata a tutti i pazienti, le seguenti condizioni possono servire come ragione per il suo utilizzo:

• valutazione dello stato della valvola mitrale prima dell'operazione imminente;
• diagnosi della presenza di coaguli di sangue;
• rilevamento di aneurisma aortico e cambiamenti nella struttura e dimensione del setto interatriale.

Questo tipo di procedura non viene utilizzato per le malattie dell'esofago, sanguinamento gastrointestinale, grandi ernie del diaframma e un forte riflesso del vomito.

formazione

Avendo capito come fare l'ecocardiografia, scoprire se la preparazione per l'ecocardiografia. La procedura viene eseguita principalmente su base ambulatoriale e richiede l'adesione a determinate regole. Se un Echo KG viene prodotto attraverso l'esofago, il paziente dovrebbe rifiutarsi di mangiare alcune ore prima dell'esame. Non è consigliabile bere caffè, tè forte, alcol o altre bevande che stimolino il sistema nervoso. Questo aiuterà a prevenire risultati imprecisi.

Immediatamente prima della procedura, è necessario rimuovere i gioielli, se c'è, la mascella falsa.

Per prepararsi adeguatamente all'ecografia del cuore, il paziente non dovrebbe esitare a porre domande specialistiche. Le informazioni ottenute e il rispetto di tutti i suggerimenti aiuteranno ad ottenere informazioni affidabili sullo stato di salute.

Progresso della procedura

Come funziona l'ecocardiografia? Una sessione dura non più di 30-40 minuti e il paziente non sente alcun disagio o dolore. L'anestesia non è richiesta. Nel processo di esame, il paziente deve rimuovere i suoi vestiti in vita, sdraiarsi sul divano. Il sensore è applicato a diverse aree. Questa è l'area della fossa giugulare, lo spazio intercostale alla sinistra del petto, il luogo dove termina lo sterno.

Per un buon contatto con la pelle, l'operatore medico lo tratta con un gel speciale, che dopo la procedura deve essere pulito con un tovagliolo.

Tassi di ultrasuoni

Durante la sessione, uno specialista analizza indicatori quali la contrattilità miocardica, la presenza e l'intensità del flusso ematico inverso, l'attività valvolare. Il medico può vedere se ci sono cicatrici, tumori, coaguli di sangue, aneurismi nella regione del cuore.

Le tariffe degli indicatori per un adulto sono le seguenti:

• ventricolo destro alla fine della diastole - 90-255 mm;
• parete ventricolare posteriore sinistra - 60-110 mm;
• lo spessore del setto che separa gli atri è di 60-110 mm;
• disfunzione della valvola e flusso di sangue inverso non sono osservati;
• la velocità del movimento del sangue attraverso l'arteria carotide - 22 cm / s.

Gli standard nei bambini sono calcolati in base all'area del corpo. Per fare questo, nella pratica medica usando un indice speciale. Un sonologo registra condizioni patologiche utilizzando tabelle speciali con l'indice specificato. Maggiori dettagli sulla decodifica dei risultati sono disponibili in questo articolo.

Qual è la differenza tra ECG ed ecocardiografia?

I pazienti spesso si chiedono quale sia la differenza tra un elettrocardiogramma e un ecocardiogramma? Entrambi i metodi aiutano a diagnosticare le patologie cardiovascolari, ma sono eseguiti secondo un principio diverso.

L'ECG è un metodo durante il quale sensori speciali sono attaccati al torace di una persona che registra gli impulsi elettrici del cuore. I sensori convertono i segnali in una curva complessa, in base alla quale uno specialista valuta i principali indicatori del funzionamento di un organo.

EchoCG è caratterizzato dal fatto che durante la frequenza dell'esame si usano onde ultrasoniche che penetrano nei tessuti dell'organo e vengono riflesse da esso. Ciò rende possibile vedere l'immagine sul monitor in tempo reale.
L'elettrocardiogramma fornisce informazioni sulla conducibilità elettrica del cuore, calcola la frequenza cardiaca, il suo asse elettrico.

L'ecocardiogramma determina la direzione e la velocità del flusso sanguigno, aiuta a vedere le condizioni delle arterie e delle valvole, lo spessore del miocardio e la dimensione dei ventricoli.

Cos'altro hai bisogno di sapere

Puoi fare un'ecografia sia in un ospedale pubblico che in una clinica privata. Il costo della procedura dovrebbe essere specificato nella tua città. Se hai problemi di cuore, si raccomanda di non ritardare e consultare un medico. Solo una diagnosi precoce delle malattie e il loro trattamento competente aiuteranno a prevenire le conseguenze pericolose per la vita e la salute.

Ecocardiografia del cuore: l'essenza del metodo, i suoi benefici, come procede la procedura

Da questo articolo imparerai: cos'è l'ecocardiografia del cuore e quanto sia importante questo metodo nella diagnosi della patologia cardiaca. Quali parametri e strutture ti permettono di valutare quali malattie identificare. Come prepararsi per lo studio e come va.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

L'ecocardiografia è uno dei metodi più informativi e sicuri per diagnosticare le malattie cardiache. Questo è un tipo di ultrasuono, che consente di valutare visivamente la struttura del miocardio (muscolo cardiaco), le valvole cardiache, i vasi cardiaci di grandi dimensioni e le caratteristiche di circolazione del sangue in essi.

Ci sono diversi nomi, sinonimi: ecografia o eco del cuore, ecocardiogramma, ecocardiografia o ecogramma del cuore. Tutti questi nomi sono la stessa ricerca. Può essere eseguito e valutato da medici di diagnostica ecografica, nonché cardiologi e cardiochirurghi che possiedono questo metodo.

L'essenza del metodo, i suoi benefici

L'ecocardiografia del cuore viene eseguita utilizzando un'apparecchiatura speciale a ultrasuoni, che contiene:

• macchina ad ultrasuoni;
• un sensore che conduce attraverso il torace e registra le onde ultrasoniche;
• un convertitore digitale che visualizza sul monitor un'immagine dell'organo esaminato.

Le onde ultrasoniche, che attraversano diverse parti del cuore, vengono assorbite e riflesse in modi diversi. Quanto più accurata e moderna è l'attrezzatura, tanto più accuratamente si può vedere (visualizzare) non solo la struttura generale, ma anche piccoli dettagli della struttura delle funzioni di circolazione del cuore e del sangue.

ECHO-CG insieme all'ECG (elettrocardiografia) - i metodi diagnostici più semplici, innocui e accessibili, ma allo stesso tempo informativi, che forniscono informazioni complete sullo stato del cuore.

Indicazioni: chi ha bisogno di una diagnosi del genere

L'ecografia del cuore è indicata per tutti i pazienti con malattie cardiache, così come per le persone con tali sintomi:

1. Dolore al petto
2. Dispnea con sforzo, gonfiore alle gambe e altre manifestazioni di insufficienza cardiaca.
3. Fatica, accompagnata da svenimenti e palpitazioni.
4. Infarto del miocardio e tromboembolismo polmonare.
5. Rumori durante l'ascolto (auscultazione) del cuore.
6. Sospetti di difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
7. Reumatismi trasferiti.
8. Il bluastro della pelle del viso, la punta del naso e le orecchie, che appare o aumenta con i carichi.
9. Aumento marcato della pressione sanguigna.

Data la facilità di implementazione e la sicurezza dell'ecocardiografia, è fatto non solo per seguire la patologia della cardiopatia di una persona, ma anche se c'è il sospetto di essa. Non ci sono controindicazioni assolute.

Che cosa mostra questa procedura, quali malattie rivela

La diagnosi del cuore con l'aiuto degli ultrasuoni può fornire informazioni di base, ma non tutte, sullo stato di questo organo.

La tabella descrive i principali parametri per la valutazione durante l'ecocardiografia e la possibile patologia, che viene diagnosticata sulla base di questi dati anche senza tenere conto dei risultati dell'ECG (elettrocardiogramma).

Secondo i dati ottenuti durante l'ECHO del cuore, alcune diagnosi possono essere stabilite con precisione, e alcune possono essere presunte. Nel secondo caso, i pazienti necessitano di un esame più esteso a seconda della patologia proposta (ECG, holter, tomografia, analisi del sangue).

varietà di ecocardiografia

Non tutte le ecocardiografie hanno tutte le capacità diagnostiche della diagnostica ecografica. A seconda della classe di apparecchiature a ultrasuoni e della procedura di ricerca, ci sono:

1. ECHO-KG standard: ultrasuoni monodimensionale, bidimensionale e tridimensionale. Viene anche chiamato transtoracico, quindi viene effettuato attraverso il contatto con la pelle del torace. Fornisce informazioni sulla struttura del cuore, ma non può determinare le caratteristiche della circolazione del sangue in esso.
2. - Lo studio è esteso rispetto allo standard. Determina le caratteristiche del flusso sanguigno negli atri, nei ventricoli, nelle valvole e nei vasi più grandi.
3. Ecocardiografia da sforzo - ecografia del cuore durante gli stress test. Potrebbe essere necessario diagnosticare solo alcune malattie (ad esempio, difetti valvolari).
4. ECHO transesofageo: esame del cuore con un sensore speciale attraverso la parete dell'esofago durante la fibrogastroscopia. È raramente necessario, ma può fornire importanti informazioni sulla patologia nelle sezioni profonde del miocardio.

Il gold standard per gli ultrasuoni del cuore è un eco bidimensionale con amplificazione Doppler e duplex.

Preparare e condurre ricerche

Non è richiesta una preparazione speciale per l'ecocardiografia Doppler standard e Doppler, così come per un ECG. Ciò significa che tale studio può essere svolto da qualsiasi persona che abbia testimonianze in qualsiasi momento e senza restrizioni. Gli unici fattori che influenzano l'affidabilità dei risultati sono la qualità delle attrezzature e le qualifiche del cardiologo.

L'ecocardiogramma transesofageo viene eseguito solo a stomaco vuoto (l'ultimo pasto è di 8-10 ore). E quando è necessario che il paziente si trovi in ​​una posizione fissa ai fini di un esame dettagliato, lo studio viene condotto in anestesia generale.

La procedura di un ECHO-KG standard è tecnicamente semplice e innocua:

• Lo studio cade sul divano. L'esame si svolge in due posizioni: sul retro e sul lato sinistro.
• Il medico regola il dispositivo e installa in sequenza il sensore in diversi punti del torace nella proiezione del cuore, dell'aorta e dell'arteria polmonare. A questo punto, il soggetto deve sdraiarsi con calma e svolgere tutti i comandi del medico (respirare in modo fluido, trattenere il respiro mentre si inspira, cambiare posizione, ecc.).
• Per migliorare la trasmissione dei segnali ultrasonici, un gel speciale viene applicato sulla pelle della metà sinistra del torace, lungo la quale scorre il sensore. Alla fine dello studio il gel dovrebbe essere pulito con un asciugamano o un tovagliolo.

La durata totale dell'ecocardiografia va da 7-10 minuti a mezz'ora. Soprattutto, può essere eseguito tutte le volte necessarie per valutare lo stato del cuore e le dinamiche del processo patologico. La tecnica è innocua e indolore, quindi non ci sono controindicazioni assolute ad essa.

L'ecografia del cuore è un metodo estremamente accurato per diagnosticare un gran numero, ma non di tutte le malattie cardiache. Pertanto, la testimonianza per la sua attuazione e il volume degli altri esami dovrebbe essere decisa da uno specialista!

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Cuori ECHO: com'è che fanno?

Tutti hanno sentito parlare di una procedura come un ECHO del cuore, ma ciò che è e come viene fatto è noto soprattutto a quei pazienti che hanno dovuto affrontarlo personalmente. In realtà, non c'è nulla di difficile o spaventoso in questo sondaggio. Si tratta di un'ecografia ordinaria del cuore e dei vasi sanguigni, che oggi è considerata una delle più informative.

Esame del cuore ECHO KG

L'ecocardiografia è una delle procedure più importanti che il paziente deve sottoporsi alla diagnosi delle patologie cardiache. Inoltre, ora sempre più ECHO viene prescritto a fini profilattici. Poiché l'esame è sicuro, può essere fatto a qualsiasi frequenza.

Il cuore di ECHO KG mostra cosa sta accadendo al suo interno, con tutte le sue valvole e le sue camere. La procedura determina la presenza di fluido, esamina l'organo e il suo stato funzionale, oltre a valutare la struttura dei tessuti direttamente nel muscolo e accanto ad esso. Certo, la dimostrazione si svolge in tempo reale.

Per condurre uno studio è necessario in presenza di sintomi quali:

• mancanza di respiro;
• letargia;
• affaticamento troppo veloce;
• dolore al cuore;
• la presenza della cosiddetta gobba del cuore (la protrusione può essere rilevata dalla palpazione);
• cianosi della pelle;
• tremando sopra l'area del muscolo cardiaco;
• frequente scottatura della pelle;
• estremità fredde;
• vertigini;
• aumento della pressione sanguigna, accompagnato da nausea;
• mal di testa regolari;
• dolore nell'addome superiore;
• cuore che affonda;
• improvviso aumento della temperatura corporea.

Poiché si tratta di un esame informativo, un ecocardiogramma viene regolarmente eseguito su donne con difetti muscolari congeniti e con protesi valvolari. Inoltre, si raccomanda di seguire la procedura per determinare i segni di insufficienza cardiaca.

Com'è un cuore di ECHO KG?

Di regola, gli esperti prescrivono un'ecografia del cuore per determinare:

• infarto miocardico;
• angina pectoris;
• condizioni dopo un infarto;
• pericardite;
• cardiomiopatia;
• malattie del cervello, arterie periferiche renali, organi del peritoneo, gambe.

Prima della storia di come realizzare il CG ECHO del cuore, è importante concentrarsi sul fatto che questa procedura è assolutamente indolore. E richiede la forza di trenta minuti.

1. Il paziente, che è stato spogliato dalla vita in su, è posto sulla schiena (in casi molto rari sul lato).
2. Un gel speciale viene applicato sul torace del paziente.
3. Il sensore è installato in diverse posizioni e l'immagine da essa viene trasmessa allo schermo.

In nessuna fase una persona avverte disagio. È che il gel applicato al corpo può sembrare freddo. Anche se ti ci abitui molto velocemente.

Una volta completata la procedura, viene emesso un foglio cardiogramma. Su dispositivi più potenti e moderni tutti i dati sono archiviati nella memoria del dispositivo o su un supporto di memorizzazione portatile.

Indipendentemente capire ciò che ha visto e decifrare il risultato dello studio, ovviamente, sarà abbastanza difficile. Di norma, il paziente riceve spiegazioni direttamente dal cardiologo o dal medico curante durante la procedura.

Come preparare il cuore di ECHO KG?

Questo è un altro vantaggio della procedura: nulla di soprannaturale dovrà essere fatto prima di esso. Alcuni giorni prima dell'ecografia, è desiderabile abbandonare l'alcol. Quest'ultimo può distorcere il ritmo cardiaco e i risultati saranno imprecisi.

Per non battere il polso, non è consigliabile eseguire esercizi fisici, assumere stimolanti o sedativi o bere bevande energetiche prima dell'esame.

Com'è l'ecocardiografia del cuore: la procedura, le indicazioni, la trascrizione

L'ecocardiografia è uno dei metodi più efficaci per diagnosticare le malattie cardiache. Per la prima volta ha iniziato ad essere applicato a metà del secolo scorso.

Lo studio del cuore con il metodo dell'ecocardiografia rende possibile valutare oggettivamente lo stato del muscolo cardiaco. Lo specialista determina visivamente il grado di patologia del cuore e sulla base di indicatori della norma fa una diagnosi.

L'ecocardiografia viene eseguita utilizzando un'attrezzatura speciale, che consiste in una macchina ad ultrasuoni, un monitor e un sensore speciale. La sequenza della procedura è la seguente. La macchina ad ultrasuoni emette onde ultrasoniche che, riflesse dai tessuti del cuore, vengono convertite in elettrosonde. Con l'aiuto del sensore, queste onde vengono catturate e visualizzate sullo schermo del monitor. Lo specialista può vedere l'immagine del cuore o dei suoi reparti in tempo reale, valutare il lavoro del cuore. È inoltre possibile fornire sensori aggiuntivi che leggono i dati relativi a flusso sanguigno, battito cardiaco e altri parametri. Tali sensori sono attaccati al petto e alla schiena del paziente.

La procedura ad ultrasuoni richiede da 20 a 30 minuti. Il paziente viene posto su un divano, prima di chiedere di rimuovere tutti i gioielli in metallo. Questo è fatto per non creare interferenze magnetiche con la macchina ad ultrasuoni. Lo studio cade sul lato sinistro. Gira una mano sopra la testa, l'altra ha lungo il corpo. Il medico applica un gel speciale sulla zona del torace sul lato sinistro. Scorrendo un sensore su un'area specifica, uno specialista esamina lo stato del miocardio, degli atri, dei ventricoli e delle valvole cardiache. Viene anche esaminata la condizione dei vasi cardiaci. Tutti gli indicatori sono registrati e sulla loro base viene fatta una diagnosi. Sulle mani viene emesso l'ecogramma con gli indicatori e il risultato della ricerca.

La procedura è assolutamente indolore e non richiede alcuna preparazione aggiuntiva.

I nomi EchoCG e gli ultrasuoni del cuore denotano la stessa procedura: esame ecocardiografico del cuore mediante un apparecchio ad ultrasuoni.

ECHO-KG (ecocardiografia) del cuore

Echo-KG, o ecocardiografia, è uno studio semplice e indolore, che, grazie alle vibrazioni ultrasoniche, consente di ottenere informazioni voluminose sufficienti sullo stato del cuore. A causa della non invasività e dell'assenza di controindicazioni assolute, la procedura viene eseguita sia per gli adulti che per i bambini fin dai primi giorni di vita.

Nel corso di una breve diagnosi, i più piccoli disturbi nella struttura e nel funzionamento del muscolo cardiaco vengono rivelati senza particolari difficoltà, confermando i sospetti del medico sulla presenza di patologia. Allo stesso tempo, è spesso possibile identificare deviazioni che non si manifestano in alcun modo, ma che sono considerate non meno pericolose dei segnali che disturbano il paziente.

L'essenza del sondaggio

Il termine ecocardiografia è formato da tre parole greche ed è tradotto come ἠχώ - eco, eco + καρδία - cuore + γράφω - da scrivere, da rappresentare. Questo è un metodo a ultrasuoni volto a trovare le anomalie morfologiche e funzionali del cuore e garantire il funzionamento dell'apparato valvolare. Come tutti i diagnostici simili, Echo-KG si basa sulla cattura di segnali ad ultrasuoni riflessi dalle strutture tissutali del muscolo cardiaco.

Fatto storico Dalla creazione della tecnica ad ultrasuoni, le sue capacità tecniche si sono via via espanse, diventando i prerequisiti per studiare un organo di difficile accesso come il cuore. I primi a usare ultrasuoni pulsati per la sua ricerca nel 1954 furono scienziati svedesi. Hanno progettato il dispositivo per ricevere i segnali dalla valvola mitrale e dal ventricolo sinistro.

Da quel momento, la tecnica a ultrasuoni del cuore è stata migliorata molte volte e ora occupa un posto importante nella diagnosi cardiologica. Ora questo tipo di studio è chiamato ecocardiografia del cuore. Grazie a lui, è possibile ottenere un quadro completo della condizione dell'organo in breve tempo e, se necessario, prendere le misure terapeutiche appropriate.

L'essenza di Echo-KG è l'uso di vibrazioni ultrasoniche ad alta frequenza inaccessibili all'udito umano. Attraverso uno speciale emettitore, che interagisce direttamente con il corpo, le onde si propagano attraverso le strutture tissutali, cambiando la loro ampiezza, frequenza e periodo a seconda dello stato di ciascun segmento.

Le onde modificate e riflesse ritornano al sensore sotto forma di un segnale elettrico e quindi vengono elaborate dall'ecocardiografo (apparecchio per eseguire Echo-KG). Di conseguenza, viene creata un'immagine grafica del muscolo cardiaco e la sua immagine bidimensionale o tridimensionale (a seconda delle caratteristiche tecniche del dispositivo) viene visualizzata sul monitor del medico. Allo stesso tempo, c'è sempre la possibilità di stampare una foto del genere.

Utilizzando l'ecocardiografia, il medico riesce a determinare lo stato dei tessuti molli e dell'apparato valvolare, stimare il volume delle cavità cardiache, stabilire lo spessore e la contrattilità del miocardio. Inoltre, il sondaggio consente di studiare l'attività del cuore in tempo reale e offre anche l'opportunità di scoprire la velocità del flusso sanguigno negli atri e nei ventricoli.

Indicazioni per

Echo-KG è principalmente assegnato a persone con qualsiasi interruzione del funzionamento del cuore, malattie stabilite dell'organo descritto, o se vi sono sospetti di tali deviazioni. Il sondaggio è mostrato chiaramente se il destinatario osserva:

• dolore frequente o ricorrente al torace;
• mancanza di aria, respiro corto regolare, gonfiore;
• debolezza, frequenti mal di testa e vertigini;
• aumento della pressione sanguigna (ipertensione);
• disturbi del ritmo cardiaco e tachicardia (la sua accelerazione);
• aumento della temperatura per un lungo periodo;
• pre-incoscienza e perdita di coscienza;
• varie malattie cardiache (difetti acquisiti o congeniti, tutte le forme di malattia coronarica).

Inoltre, l'ecocardiografia è prescritta per bronchiti e polmoniti ricorrenti, condizioni di stress e disturbi ormonali, poiché il cuore è molto sensibile a tali cambiamenti nel normale funzionamento del corpo.

Un tale studio è molto diffuso nella pratica della cardiologia diagnostica, perché Echo-KG aiuta:

• identificare e valutare l'entità dei cambiamenti nelle membrane;
• identificare patologie nascoste, ipertrofia;
• scoprire la causa dei soffi cardiaci;
• rilevare i coaguli di sangue e l'aneurisma;
• valutare le prestazioni, le condizioni delle camere e delle valvole, la velocità del flusso sanguigno, la pressione della cavità e lo spessore della parete;
• diagnosticare malformazioni, insufficienza cardiaca e altre anomalie (pericardite, riduzione del flusso sanguigno, ecc.).

La tecnica mostra un quadro completo dello stato del muscolo cardiaco: le sue caratteristiche anatomiche e strutturali, funzionalità, contrattilità, ciclo cardiaco, cambiamenti patologici e altre caratteristiche. Cioè, in meno di un'ora, il dottore avrà informazioni nelle sue mani che gli permetteranno di concludere che ci sono patologie e la loro specificità.

Allo stesso tempo, la diagnosi è assolutamente sicura e completamente atraumatica per il paziente - non c'è bisogno di ingoiare la sonda, non ci sono radiazioni radioattive e la procedura stessa non causa il minimo disagio. L'unica eccezione è l'ecocardiografia transesofagea, durante la quale il paziente deve ingerire un dispositivo speciale identico all'endoscopio.

Tutti questi vantaggi permettono di realizzare uno studio per pazienti di qualsiasi età, donne incinte, neonati e il feto nell'utero. Un ulteriore vantaggio della procedura è l'innocuità assoluta, che consente di ripetere un numero illimitato di volte.

Modalità di riproduzione

La diagnostica medica moderna ha diverse varietà di metodi per condurre Echo-KG o ecografia del cuore, differenziando le modalità di riproduzione dell'eco. Questi includono i modi A, B e M. Una modalità (ampiezza - "ampiezza") cattura i segnali riflessi sotto forma di picchi. La loro ampiezza è identica all'intensità degli impulsi prodotti.

In modalità M (movimento), le strutture vengono visualizzate in movimento e in modalità B (luminosità, luminosità), l'intensità dei segnali di eco viene trasmessa utilizzando la luminosità di un punto di luce. Di norma, la modalità M viene spesso utilizzata nella diagnostica cardiaca. I suoi segnali vanno nella direzione di un asse e, di conseguenza, una vista del cuore dall'alto viene visualizzata sullo schermo. Questa modalità viene talvolta utilizzata durante l'esame dei neonati.

Tipi di ecocardiografia

Grazie al continuo miglioramento delle capacità diagnostiche degli ultrasuoni, Echo-KG può ora fornire risultati in formato bidimensionale, tridimensionale e persino in formato 4D. Questa scelta consente al medico di ottenere le migliori informazioni di qualità. Con l'aiuto dell'ecocardiografia bidimensionale, l'immagine del cuore viene ricreata in lunghezza e larghezza, a seguito della quale diventa disponibile per analizzare il movimento dei componenti dell'organo.

Quando si esegue la diagnostica 3D, il medico riceve un'immagine basata su tre parametri - la larghezza, la lunghezza e lo spessore delle strutture tissutali, che fornisce un ordine di grandezza più informazioni. Il formato 4D implica tutti e 3 i parametri di cui sopra, che sono completati dal quarto: lo studio del corpo in tempo reale, cioè, è possibile tenere traccia del lavoro del cuore nel momento corrente.

Anche il significato diagnostico del Doppler-Echo-KG è molto alto, il che rende possibile stimare la velocità e la turbolenza del flusso sanguigno nel cuore e nei vasi circostanti. Questo metodo si basa sull'effetto Doppler, la cui essenza rispetto a Echo-KG è di cambiare la frequenza delle onde ultrasoniche riflesse, che dipendono direttamente dalla velocità di movimento dell'oggetto in studio.

L'ecocardiografia Doppler, a sua volta, può essere onda pulsata, onda costante, colore, tessuto ed energia. La velocità del flusso sanguigno durante lo studio può essere misurata sia acusticamente che otticamente. Tale diagnosi è efficace quando è necessario studiare le anomalie del flusso sanguigno e valutare il grado di stenosi (restringimento) delle valvole semilunari.

Color doppler - analogo dell'impulso, in cui la velocità e la direzione del flusso sanguigno sono mappate (rappresentate) in un colore diverso. Allo stesso tempo, il flusso sanguigno al sensore è dimostrato in rosso, e viceversa, dal flusso sanguigno. Di conseguenza, il medico è in grado di rilevare i flussi patologici vicino al setto e la densità insufficiente delle valvole atrioventricolari.

L'analisi Tissue Doppler è una procedura che consente di monitorare visivamente il movimento del muscolo cardiaco, delle cuspidi e di altre strutture, e in particolare di valutare le prestazioni dell'atrio destro. Attraverso questa diagnosi, viene studiata la funzione di rilassamento (diastole) del cuore.

Tutte queste varietà sono eseguite secondo il metodo di conduzione transtoracico di Echo-KG (TTE), cioè non invasivo attraverso il torace. Se non è possibile eseguire la procedura in questo modo, ad esempio, sono presenti barriere acustiche dovute a una grande quantità di grasso sottocutaneo nell'obesità oa causa della sostituzione della valvola, un'eco del cuore viene prodotta attraverso l'esofago.

Tecniche per l'esecuzione

Come accennato in precedenza, ci sono diversi metodi per eseguire l'ecografia del cuore e il medico sceglie l'opzione più appropriata per ciascun paziente quando prescrive. Talvolta, al fine di ottenere un quadro completo dello stato di un organo, possono essere eseguiti contemporaneamente due diversi studi.

Echo-Kg transtoracico

La procedura è semplice e facile da eseguire sia per il soggetto che per il medico. Non richiede alcuna preparazione preliminare. Il paziente è posto sul divano, sdraiato sul lato sinistro. Sensori di piccole dimensioni sono attaccati al torace, che sono collegati all'ecocardiografo. I segnali da loro generati passano attraverso gli spazi intercostali al cuore. Le onde sonore si muovono nei tessuti e si trasformano, quindi ritornano ai sensori.

Un ecocardiografo li trasforma in segnali elettrici e poi li elabora. Di conseguenza, un'immagine viene creata sul monitor. A volte può essere necessario condurre un ecocardiogramma con un agente di contrasto. Viene somministrato per via endovenosa, che consente di ottenere immagini a colori di varie strutture, effettuare misurazioni di fori nelle partizioni ("finestra ovale") o determinare la presenza di coaguli di sangue nel miocardio.

Stress ecocardiografia

Questa procedura è una sorta di analogo dello stress test dell'elettrocardiogramma, cioè, la diagnosi viene eseguita non a riposo, ma quando si crea lo stress sul cuore.

Questo può essere, ad esempio, esercizi su un e-meter da bicicletta o salire le scale. Questo metodo consente di rilevare deviazioni nascoste dalla norma e valutare la loro natura.

Uno dei tipi di ecocardiografia da stress è il TTE normale, di fronte al quale vengono somministrati determinati farmaci al paziente, che possono portare ad un aumento della frequenza cardiaca identico all'esercizio fisico.

Sulla base dei materiali di interpretazione dell'ecocardiografia, il medico sarà in grado di valutare le prestazioni del cuore in uno stato di stress e di identificare i cambiamenti nella circolazione sanguigna nell'arteria coronaria.

Transesofageo (TEE) Echo-KG

Il TEE o l'ecocardiografia transesofagea viene eseguita inserendo una sonda appositamente progettata con un sensore ultrasonico integrato nell'esofago. Questa tecnica fornisce la visualizzazione di alta qualità della maggior parte delle strutture del cuore, poiché l'esofago si trova in prossimità dell'organo di test, e in particolare dell'atrio sinistro.

Un ecocardiogramma (registrazione dell'attività del cuore), realizzato come risultato di un TEE, è in grado di mostrare le patologie di accompagnamento del cuore, i suoi difetti di sviluppo. Inoltre, lo studio fornisce l'opportunità di scoprire la gravità del restringimento della valvola aortica, la sua condizione, funzionalità, diametro dell'orifizio, la presenza di dilatazioni aortiche, lo stato delle pareti ventricolari e altre caratteristiche.

Grazie all'ecocardiografia transesofagea, è molto probabile che sia possibile determinare la presenza dei più piccoli coaguli di sangue e dell'endocardite (infiammazione dell'apparato valvolare) nel cuore. La procedura mostrerà anche la presenza di difetti congeniti e acquisiti delle valvole (stenosi, insufficienza di funzione, ecc.).

Ecocardiografia prenatale

Imparare a conoscere lo stato del cuore di un bambino che è nel grembo materno è un'opportunità unica per genitori e medici. Dalla sedicesima settimana di gravidanza, utilizzando gli ultrasuoni, è possibile valutare la struttura e le caratteristiche funzionali dell'organo più importante del bambino. Molte delle cliniche private offrono il servizio di ecocardiografia fetale, che è considerata la diagnosi di maggiore complessità.

La procedura è assegnata se presente:

• storia familiare positiva (ci sono o c'erano difetti nell'infanzia con i parenti);
• patologie cromosomiche (sindrome di Down e altre);
• diabete o lupus eritematoso nella madre;
• malformazioni fetali (eccetto cuore);
• disturbi del ritmo cardiaco fetale;
• anomalie nello sviluppo del bambino;
• anomalie del liquido amniotico.

Va notato che per effettuare la valutazione più qualitativa della condizione del feto, è necessaria una stretta collaborazione tra cardiologi e ginecologi pediatrici specializzati. Maggiori informazioni sulla decodifica dei risultati di Echo-KG possono essere trovate in questo articolo.

Nota per i pazienti. Non è necessario posticipare la diagnosi, se si è preoccupati per il dolore dietro lo sterno, mancanza di respiro e altri sintomi di cui sopra. È imperativo consultare un medico e seguire tutte le sue raccomandazioni il più rapidamente possibile, specialmente se includono l'ecocardiografia o la tomografia computerizzata (CT). La ricerca rapida e semplice in alcuni casi può essere un salvavita, e viceversa, ignorando sempre una minaccia per la salute, sia nella patologia cronica che acuta.

Ecocardiografia (Echo-KG)

Ad oggi, uno dei metodi principali per diagnosticare le malattie del muscolo cardiaco è l'ecocardiografia (EchoCG). Questo è uno studio non invasivo che non ha effetti tossici sul corpo, e quindi può essere condotto per i pazienti di tutte le età, compresi i bambini di diverse età.

Che cos'è un'ecocardiografia, a che cosa serve, quali tipi di procedura esistono, quali possono essere una controindicazione per la sua implementazione e come è necessario prepararla, saranno discussi in questo articolo.

L'essenza e lo scopo dell'ecocardiografia

L'ecocardiografia o EchoCG è un metodo non invasivo per l'esame del muscolo cardiaco mediante ultrasuoni. Il sensore del dispositivo, chiamato ecocardiografo, emette uno speciale suono ad alta frequenza che passa attraverso i tessuti del cuore, viene riflesso da essi e quindi registrato dallo stesso sensore. Le informazioni vengono trasmesse a un computer che elabora i dati ricevuti e li visualizza sul monitor come un'immagine.

L'ecocardiografia è considerata un metodo di ricerca altamente informativo, poiché consente di valutare un gran numero di fattori contemporaneamente. Con questa procedura, il medico può scoprire la dimensione del cuore e lo spessore delle sue pareti, verificarne l'integrità e la struttura, determinare la dimensione delle cavità ventricolari e degli atri, scoprire se la contrattilità del muscolo cardiaco è normale, scoprire le condizioni dell'apparato valvolare cardiaco, esaminare l'aorta e l'arteria polmonare. Inoltre, questa procedura consente di verificare il livello di pressione nelle strutture del cuore, scoprire la direzione e la velocità del movimento del sangue nelle camere cardiache e scoprire in quali condizioni si trova la membrana esterna del muscolo cardiaco.

Questo esame cardiologico consente di diagnosticare malattie cardiache congenite e acquisite, scoprire la presenza di liquido libero nella sacca cardiaca, identificare i coaguli di sangue, modificare le dimensioni delle camere, addensare o diluire le pareti, rilevare tumori e qualsiasi irregolarità nella direzione e velocità del flusso sanguigno..

Vantaggi dell'ecocardiografia

L'ecocardiografia ha una serie di vantaggi rispetto ad altri tipi di esami del muscolo cardiaco.

Prima di tutto, è una procedura assolutamente indolore e non invasiva, che non provoca alcun disagio nel paziente. È effettuato come sempre ecografia. L'unica differenza è il fatto che diversi elettrodi sono collegati al corpo del paziente. Prima della procedura, non ci sono iniezioni o altre manipolazioni simili.

Inoltre, la procedura è completamente sicura per i pazienti di qualsiasi fascia d'età. Può essere eseguito sia su bambini che su adolescenti e donne in gravidanza poiché l'ecografia non può avere alcun impatto negativo su un frutto.

EchoCG è notevole per la sua disponibilità, dal momento che l'attrezzatura per la sua realizzazione è presente in quasi tutte le istituzioni mediche. Il costo dell'ecocardiografia rispetto alla risonanza magnetica è molto moderato.

E il vantaggio più importante di questo tipo di esame è un eccellente contenuto informativo, che consentirà al medico di ottenere la massima informazione necessaria e di scegliere la terapia giusta.

Indicazioni e controindicazioni per l'ecocardiografia

L'ecocardiografia può essere raccomandata ai pazienti sia nel caso in cui il medico sospetti di avere una patologia cardiovascolare o durante il processo terapeutico al fine di valutare l'efficacia dei farmaci utilizzati.

Le indicazioni per l'ecocardiografia sono:

1. Ipertensione.
2. Sospetto della presenza di cardiopatie congenite o acquisite, inclusa la predisposizione ereditaria a questa malattia.
3. Frequenti vertigini, svenimento, mancanza di respiro e gonfiore.
4. Reclami sul cuore "sbiadito", sulle "interruzioni" nel suo lavoro.
5. Dolori da sterno, specialmente se si irradiano alla scapola sinistra o alla metà sinistra del collo.
6. Infarto del miocardio, diagnosi di stenocardia e cardiomiopatia, sospetto tumore cardiaco.
7. Esame profilattico di pazienti che spesso soffrono di sovraccarico emotivo e fisico.
8. Incredibili preoccupazioni per i cambiamenti nell'elettrocardiogramma o radiografia del torace.

Separatamente, vale la pena menzionare quando l'ecocardiografia è raccomandata per le future mamme. L'ecocardiografia in gravidanza deve essere eseguita se:

1. Alla futura madre viene diagnosticato il diabete.
2. Il paziente ha una predisposizione genetica alle malattie cardiache.
3. Durante la gravidanza, il paziente aveva la rosolia o un esame del sangue ha mostrato alti titoli anticorpali al suo agente patogeno.
4. Nella prima metà della gravidanza, il paziente è stato costretto a prendere pesanti farmaci antibatterici o antiepilettici.
5. La donna ha una storia di aborto spontaneo, aborto spontaneo e parto prematuro.

Va notato che non esistono praticamente controindicazioni assolute per l'ecocardiografia. Tuttavia, alcuni tipi di questo studio non sono raccomandati in determinate situazioni, che saranno discusse di seguito.

Tipi di ecocardiografia

Oggi esistono diversi tipi di ecocardiografia. Quale tipo specifico di ricerca condurre, in ciascun caso, decide il cardiologo.

Unidimensionale

Al momento, questo tipo di echoCG è usato raramente da solo, perché è considerato meno informativo di altri. Durante la procedura, non viene generata un'immagine del cuore. I dati sono visualizzati come un grafico. Usando la M-ecocardiografia, il medico può scoprire le dimensioni degli atri e dei ventricoli e valutare la loro attività funzionale.

B-ecocardiografia (bidimensionale)

Durante l'ecocardiografia B, i dati sulla struttura e sul funzionamento del muscolo cardiaco vengono inviati a un computer e visualizzati sul monitor come un'immagine in bianco e nero. Il medico è in grado di determinare la dimensione del cuore, scoprire il volume di ciascuna delle sue camere, lo spessore delle pareti, valutare la mobilità delle valvole delle valvole e come vengono ridotti i ventricoli.

Ecocardiografia Doppler

Di norma, questo studio viene eseguito contemporaneamente all'ecocardiografia B. Ti permette di tracciare il flusso sanguigno in grandi vasi, ventricoli e atri, per identificare il flusso sanguigno inverso, indicando i processi patologici.

Ecocardiografia a contrasto

Questo studio offre l'opportunità di visualizzare più chiaramente le strutture interne del cuore. Il paziente viene iniettato per via endovenosa con uno speciale agente di contrasto, dopo di che la procedura viene eseguita come al solito. Questa procedura ti consente di esplorare la superficie interna delle camere del cuore. Una controindicazione per questo studio è la reazione allergica del paziente ad un agente di contrasto.

Stress ecocardiografia

Per diagnosticare le patologie nascoste del cuore, che si manifestano solo durante lo sforzo fisico, viene utilizzato un tipo speciale di ricerca: l'ecocardiografia da sforzo. Fornisce l'opportunità di identificare le malattie nelle fasi iniziali, che non ricordano a se stesse, se il paziente è a riposo.

L'ecocardiografia da sforzo è raccomandata per valutare lo stato delle navi e la loro pervietà, per determinare quanto è alto il rischio di complicanze prima di eseguire interventi chirurgici sul cuore e sui vasi. Inoltre, la procedura viene eseguita al fine di determinare quanto sia efficace il trattamento della malattia coronarica e per determinare la prognosi futura per questa malattia.

Esistono diverse controindicazioni per l'ecocardiografia da sforzo. Non può essere eseguito in pazienti con insufficienza respiratoria, renale, epatica o cardiaca grave. È anche controindicato nell'infarto miocardico, nell'aneurisma aortico e nella presenza di una storia di tromboembolia.

Ecocardiografia transesofagea

Questo è un tipo speciale di ricerca, durante il quale il sensore che genera ultrasuoni viene abbassato attraverso l'esofago attraverso la gola fino alla profondità richiesta. Poiché il sensore ha dimensioni molto ridotte, passa attraverso l'esofago senza problemi. Tuttavia, tale studio è considerato piuttosto complesso e viene effettuato esclusivamente in centri medici specializzati. Inoltre, ci sono indicazioni speciali per lui. In particolare, uno studio transesofageo viene eseguito se vi sono dubbi sul corretto funzionamento di una valvola cardiaca precedentemente protesica, se si sospetta un difetto dell'asse aneurismatico e del setto atriale e se al paziente è stata diagnosticata un'endocardite di natura infettiva e il medico sospetta l'ascesso della radice dell'aorta.

Allo stesso tempo, questo tipo di studio ha una lista impressionante di controindicazioni. Quindi, non è effettuato con nessuna formazioni tumorali dell'esofago, sanguinamento gastrointestinale, presenza di grandi ernie diaframmatiche o varici esofagee. Non condurre uno studio transesofageo in pazienti con osteocondrosi severa del rachide cervicale, con instabilità delle vertebre cervicali, in una storia di perforazione dell'esofago. La diagnosi complicata può essere nei pazienti con malattia della tiroide.

Preparazione per l'eco-KG

Di norma, quando si esegue un'ecocardiografia mono e bidimensionale, oltre all'ecocardiografia dopplera, non è necessaria alcuna preparazione speciale. Nel caso della ricerca transesofageo, ci sono una serie di limitazioni.

Quindi, l'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di sei ore prima della procedura. Anche bere non è raccomandato. Immediatamente prima della procedura, le protesi dovrebbero essere rimosse.

Alla vigilia di uno studio transesofageo, si consiglia alle persone con un sistema nervoso labile di assumere un lieve sedativo. Dopo la procedura, il paziente avrà bisogno di tempo per riprendersi, quindi entro la fine della giornata non dovresti sovraccaricarti di lavoro. È anche necessario astenersi dalla guida.

Metodologia di ricerca

Per l'ecocardiografia transtoracica, il paziente è posizionato sul lato sinistro. Quando una persona si trova in questa posizione, l'apice del cuore e il lato sinistro del petto si avvicinano. Ciò rende possibile fornire la visualizzazione più accurata del cuore - di conseguenza, tutte e quattro le sue telecamere sono visibili sul monitor contemporaneamente.

Il medico mette il gel del sensore, attraverso il quale migliora il contatto dell'elettrodo con il corpo. Dopodiché, il sensore viene posizionato alternativamente prima nella fossa giugulare, quindi nella zona del quinto spazio intercostale, dove l'impulso apicale del cuore può essere monitorato il più chiaramente possibile, e quindi sotto il processo xifoideo.

Ovviamente, ogni medico cerca di garantire che i risultati dello studio siano il più precisi possibile. Va notato che l'informativa della procedura dipenderà da tre fattori principali.

Prima di tutto, dovresti considerare le caratteristiche anatomiche del paziente. Gravi ostacoli agli ultrasuoni sono l'obesità, la deformità toracica e altri fattori simili. Di conseguenza, l'immagine risultante potrebbe essere sfocata e decifrarla correttamente non dovrebbe funzionare. Al fine di chiarire la diagnosi, i medici in questi casi offrono un esame transesofageo o risonanza magnetica.

Dovrebbe tenere conto della qualità dell'attrezzatura. Ovviamente, un equipaggiamento più moderno fornirà al medico più opportunità per ottenere sufficienti informazioni sul cuore del paziente.

Infine, dovrebbe essere preso in considerazione l'esperienza dello specialista in esame. A questo, sono importanti non solo le sue capacità tecniche (la capacità di posizionare il paziente nella postura corretta e posizionare il sensore nel punto desiderato), ma anche la capacità di analizzare i dati ottenuti.

Quando si esegue l'ecocardiografia da sforzo, il paziente esegue prima un'ecocardiografia normale e quindi impone sensori speciali che registrano gli indicatori durante l'esercizio. Dopodiché, il paziente pedala su una cyclette o per un certo periodo corre su un tapis roulant. Allo stesso tempo, il carico iniziale è minimo e quindi viene gradualmente aumentato, controllando la pressione sanguigna e le pulsazioni. Se le condizioni del paziente peggiorano, l'esame termina.

Si noti che esiste un altro metodo per condurre l'ecocardiografia da sforzo. Prevede la somministrazione endovenosa di alcuni farmaci che stimolano un aumento della frequenza del polso, simile all'esercizio. In questo caso, viene eseguita per prima la normale ecocardiografia, quindi il medicinale viene iniettato e la procedura viene ripetuta. Gli effetti della droga di solito durano dai dieci ai quindici minuti. Per tutto questo tempo, viene continuamente eseguito un elettrocardiogramma, che consente di rispondere rapidamente in caso di situazioni estreme. Durante l'azione del farmaco, il paziente può avvertire capogiri, aumento della frequenza cardiaca, disagio nella regione del cuore. Al termine del rimedio, l'impulso rallenta. A volte, affinché il cuore si normalizzi completamente, è necessario inserire altri farmaci. In questo caso, le condizioni del paziente vengono attentamente monitorate fino al completo recupero.

Di norma, l'intera procedura dura circa un'ora.

Un EchoCG transesofageo inizia con l'irrigazione della bocca e della gola del paziente con la soluzione di lidocaina. Questo ha lo scopo di ridurre il riflesso del vomito durante l'introduzione dell'endoscopio. Dopo di ciò, al paziente viene chiesto di giacere sul lato sinistro, inserire un boccaglio in bocca e iniettare un endoscopio attraverso il quale verranno ricevuti e consegnati gli ultrasuoni.

Decodifica risultati

L'interpretazione dei risultati di echoCG viene eseguita dal medico che ha condotto lo studio. Dà i dati ricevuti al medico curante o lo consegna direttamente al paziente.

Si noti che è impossibile fare una diagnosi, basandosi unicamente sul risultato dell'ecocardiografia. Le informazioni decifrate devono essere valutate dal medico curante del paziente e confrontarle con le altre informazioni a sua disposizione: i dati delle analisi e altri test di laboratorio, i reclami orali del paziente. Considerare l'ecocardiografia come un metodo diagnostico completamente indipendente è impossibile.

Si noti che esiste un certo intervallo di valori per EchoCG. Per gli adulti, questi parametri hanno un valore stabile e nei bambini variano con l'età.

Dove fare l'ecocardiografia

Condurre l'ecocardiografia standard in strutture sanitarie pubbliche (cliniche e ospedali) e in centri medici privati. Per iscriversi all'esame deve essere fornita la direzione del medico curante o del cardiologo.

I tipi più specifici di ecocardiografia - uno studio transesofageo o ecocardiografia da stress - possono essere eseguiti solo in istituti medici specializzati, poiché richiedono attrezzature e personale speciali che hanno ricevuto una formazione speciale.

Ecocardiografia nei bambini

Come notato sopra, i vantaggi indiscutibili dell'ecocardiografia sono la sicurezza non invasiva, indolore e completa di questo metodo di ricerca cardiologica. La manipolazione non è associata all'esposizione alle radiazioni, non provoca alcuna complicazione. Pertanto, se ci sono indicazioni appropriate, lo studio può essere raccomandato non solo agli adulti ma anche ai bambini.

La diagnostica aiuterà a rilevare tempestivamente eventuali problemi con il muscolo cardiaco nei bambini, che a loro volta offriranno l'opportunità di scegliere il trattamento più efficace. Di conseguenza, il bambino sarà in grado di condurre una vita assolutamente piena in futuro.

Le indicazioni per l'ecocardiografia del bambino sono:

1. Soffia di cuore.
2. La comparsa di mancanza di respiro sia durante l'esercizio fisico o a riposo.
3. Cianosi delle labbra, triangolo naso-labiale, punta delle dita.
4. Mancanza di appetito ridotta o completa, troppo lento aumento di peso.
5. Reclami di costante debolezza e stanchezza, svenimento improvviso.
6. Reclami di frequenti mal di testa.
7. Disagio dietro lo sterno.
8. Diminuire o aumentare la pressione sanguigna.
9. La comparsa di edema nella zona della caviglia.

Tenendo conto del fatto che il metodo è sicuro, i bambini possono essere sottoposti a ecocardiogramma più di una volta per seguire il progresso della malattia o per valutare l'efficacia del trattamento. Nel caso in cui siano stati identificati eventuali cambiamenti patologici, condurre uno studio almeno una volta ogni dodici mesi.

Preparazione e svolgimento della procedura per i bambini

Come i pazienti adulti, i bambini non hanno bisogno di alcun precedente addestramento. È consigliabile che il bambino non mangi nulla per tre ore prima del test, perché con lo stomaco pieno, c'è una posizione alta del diaframma, che può distorcere il risultato.

I genitori dovrebbero portare con sé i risultati di un elettrocardiogramma effettuato il giorno prima, così come i risultati degli studi che sono stati condotti prima. Senz'altro, il bambino dovrebbe essere psicologicamente preparato per la procedura, spiegando che nessuno gli farà del male.

Per eseguire la procedura, il bambino viene spogliato in vita e posizionato sul lato sinistro sul divano. Dopo aver spostato il sensore sul torace, il medico esamina l'immagine risultante.

Ecocardiografia fetale

Esistono modelli di ecocardiografi, con i quali è possibile condurre uno studio del feto nell'utero. In questo caso, né la madre né il nascituro non saranno danneggiati.

Di norma, l'EchoCG fetale (ecocardiografia prenatale o fetale) viene eseguito da 18 a 22 settimane di gestazione. Il suo scopo principale è la rilevazione tempestiva di cardiopatie congenite nel feto. Lo studio offre l'opportunità di verificare il flusso intracardiaco del sangue del bambino nel grembo materno e di garantire l'osservazione dinamica fino alla sua nascita. Di conseguenza, un ostetrico-ginecologo può pianificare una consegna e ai cardiologi viene data l'opportunità di iniziare il trattamento per il bambino subito dopo la nascita.

L'ecocardiografia del feto viene eseguita nel caso in cui il medico, mentre ascolta il battito cardiaco del nascituro, annota il rumore. Inoltre, la ragione dell'esame è la cardiopatia congenita nei parenti stretti del paziente e il diabete mellito diagnosticato in lei. Per scopi profilattici, l'echoCG fetale viene eseguito se la madre assume antibiotici o anticonvulsivi nel primo trimestre. La diagnostica viene condotta anche se la gestante ha già festeggiato il trentacinquesimo anniversario. Inoltre, l'indicazione è le deviazioni rilevate durante lo studio ecografico per un periodo di venti settimane.