Principale

Miocardite

Decodifica e valutazione del risultato del REG

Reoencephalography (REG) dei vasi cerebrali è il metodo di ricerca che consente di determinare il tono vascolare nell'area di interesse e valutare l'afflusso di sangue. Un dispositivo speciale tiene conto della differenza nella conduttività elettrica dei tessuti causata dalle fluttuazioni della parete vascolare durante i battiti cardiaci e un corrispondente cambiamento nel flusso sanguigno.

Decifrare il REG della testa è spesso difficile per i pazienti. Ma questo non è necessario, perché uno specialista certificato è impegnato nella decifrazione del risultato e nella conclusione.

Domande alle quali è possibile rispondere con REG:

  • Quanto velocemente viaggia l'onda del polso?
  • Qual è l'intensità del flusso sanguigno?
  • Quanto è viscoso il sangue?
  • Le navi sono elastiche?
  • Il deflusso attraverso le vene è sufficiente? E altri

Anche nel processo dello studio sono state determinate le reazioni vascolari regionali.

Lo specialista può consigliare su come decifrare i vasi cerebrali in ogni caso particolare, anche online, se si scarica il risultato e lo si invia al medico.

Procedura di procedura

Per reoencephalography richiede un dispositivo speciale ─ reograf. Il paziente viene posto sulla schiena e chiede di chiudere gli occhi. Il medico fissa gli elettrodi sulla testa del paziente con elastici. Successivamente, una bassa corrente di alta frequenza viene fatta passare attraverso di essi e lo stato dei vasi viene fissato. Durante lo studio, il medico può chiedere di trattenere il respiro o, al contrario, di respirare spesso.

La principale difficoltà della procedura è che se il paziente è indebitamente preoccupato durante lo studio, influisce sul tono vascolare ei risultati potrebbero non essere affidabili.

Il risultato è visualizzato come un rheoencephalogram, che il neurologo decifra. L'analisi REG può essere eseguita sia dallo schermo del monitor sia dalla carta.

Quando è programmato uno studio?

REG e la sua decodifica possono essere richiesti nei seguenti stati:

  • Cambiamenti nei vasi cerebrali.
  • Valutazione della capacità compensatoria per il bypass del flusso sanguigno.
  • Valutazione dell'adeguatezza del deflusso venoso, determinando il grado di sindrome ipertensiva.
  • Vertigini.
  • Diagnosi del dolore alla testa.
  • La presenza di rumore nella testa.
  • Con lesioni del rachide cervicale e della testa.
  • Compromissione della memoria, della vista, dell'udito.
  • Cardiopatia ipertensiva.
  • Crisi vascolari
  • Sensibilità meteorologica e distonia vascolare.

Referral to research

Molti esperti usano questo studio e lo raccomandano ai loro pazienti come più convenienti rispetto, ad esempio, alla risonanza magnetica. Sebbene il contenuto informativo con la risonanza magnetica, la reenceencefalografia non possa essere comparata, a volte questo studio è sufficiente per la diagnosi.

I risultati di reoencephalography vascolare cerebrale possono essere richiesti da neurologi, vascolari e neurochirurghi, così come i medici generici.

Interpretazione dei risultati

Decodificare il REG dei vasi cerebrali non dovrebbe preoccupare un paziente che è stato assegnato ─ può ottenere tutte le informazioni necessarie dal suo medico, che risponderà anche a tutte le domande e spiegherà cosa è cosa. Ma se la decodifica del REG non dà ancora riposo, voglio capire quali sono queste onde, quindi puoi provare a risolverlo un po '.

Per capire come uno studio come REG è decifrato, è necessario ricordare che il risultato è rappresentato da onde che hanno i seguenti parametri:

  • Fase anacrotica delle onde Rappresenta la parte ascendente dell'onda, bruscamente sale, la cima è in qualche modo arrotondata.
  • Fase catacrotica delle onde ─ parti discendenti delle onde, scendendo gradualmente.
  • Notch. Situato nel terzo medio di ogni onda, dietro di esso è un dente dicrotico e inizia una nuova ondata.

Prima di tutto, il medico conoscerà l'età del suo paziente, dal momento che dipende da esso, con quale norma confrontare i dati ottenuti.

Ogni malattia è caratterizzata da una corrispondente immagine di reenceencefalografia:

  • Lesione aterosclerotica dei vasi cerebrali ─ Le onde sono levigate, con una cima piatta, non ci sono altre onde nella parte discendente.
  • Distonia vegetativa ─ galleggiante, onde addizionali nella fase catacrotica delle onde.
  • Il tono arterioso è aumentato ─ le onde di piccola ampiezza, la fase anacrotica è levigata, le sue dimensioni sono aumentate, ci sono altre onde. Il dente dicrotico è spostato verso la cima delle onde.
  • Il tono arterioso è basso ─ le onde con un'ampiezza maggiore, più corte del normale. La punta affilata, dicrotica, grande e spostata.
  • Flusso ostruito nelle vene ─ prima di ogni nuova ondata ci sono molte altre onde. La fase catacrotica è convessa e lunga.
  • Se c'è uno spasmo di vasi sanguigni nell'area studiata, allora sul rheoencephalogram ci saranno onde con cime arrotondate.

Non dovresti provare a decifrare te stesso i risultati dell'analisi, sempre questo dovrebbe essere fatto da uno specialista. È meglio porgli tutte le domande, sarà in grado di tradurre termini non familiari in un linguaggio chiaro.

REG e bambini

Durante lo studio, al bambino viene chiesto di sedersi o sdraiarsi immobile, con gli occhi chiusi. Poiché lo studio può durare almeno mezz'ora, per un bambino irrequieto questo può essere difficile. Per preparare il bambino alla procedura, devi provare a dirgli perché è necessario, spiegare quanto sia importante. Puoi negoziare con il bambino in un formato di gioco.

Va detto che per i bambini REG è più facile della risonanza magnetica.

Dopo tutto, qui si siede o si trova circondato da adulti. Sulla tomografia, dovrà essere separato da tutti, all'interno dell'apparato che emette suoni diversi.

Malattie che peggiorano la condizione dei vasi sanguigni

Ci sono un certo numero di malattie che influenzano maggiormente lo stato delle navi, incluso il cervello:

  • L'aterosclerosi. A poco a poco, con questa malattia, i vasi vengono coperti dall'interno da depositi aterosclerotici, che restringono il lume dei vasi e modificano le proprietà della parete vascolare ─ diventa rigido e fragile.
  • Cardiopatia ipertensiva. I salti di pressione sanguigna non sono indifferenti alle pareti dei vasi sanguigni. Periodi di potenziamento portano alla loro fame di ossigeno e danni. È l'ipertensione che stimola in gran parte lo sviluppo dell'aterosclerosi.
  • Il diabete mellito. Il glucosio, che è nel sangue in grandi quantità, unisce fortemente le proteine, glicificandole. In risposta a questo, nel lume del vaso, le cellule endoteliali iniziano a portare in superficie molecole che causano adesione e migrazione di cellule infiammatorie, adesione piastrinica, riducendo la biodisponibilità del monossido di azoto, che è necessario per il rilassamento della parete vascolare. Quindi, viene provocato uno spasmo e un danno alla nave.
  • Alcune malattie infettive. Sia gli agenti infettivi stessi che le loro tossine causano danni alle navi.

È necessario evitare queste malattie con tutti i mezzi e, quando vengono rilevate, adottare misure tempestive per il trattamento.

Stile di vita e condizioni vascolari

Il modo di vivere di ognuno di noi può influire positivamente e negativamente sulla salute dei vasi sanguigni. Il danno porta:

  • Ipercolesterolemia. Il consumo di cibi grassi e fritti aumenta la quantità di colesterolo nel sangue e aumenta la probabilità di aterosclerosi.
  • Lo stress è una reazione difensiva di una persona al pericolo, che funziona secondo lo schema "Combatti o scappa". Durante la minaccia, si verifica un aumento di adrenalina, viene rilasciato un gran numero di neurotrasmettitori, che esaurisce le riserve del corpo e colpisce gravemente i vasi sanguigni.
  • Fumo. Nel corpo di un fumatore, si forma un gran numero di radicali liberi che possono danneggiare l'endotelio vascolare.

Inoltre, il corpo sperimenta lo stress ossidativo durante i processi infiammatori, l'esposizione prolungata al sole e anche durante l'eccesso di cibo.

Pertanto, il REG vascolare cerebrale è ancora un metodo di ricerca popolare tra gli specialisti, che può portare preziose informazioni al medico. La cosa principale è non provare a decifrare i risultati da soli, ma a confidarsi con il medico.

E affinché questa procedura non richieda molto tempo, devi prenderti cura della tua salute e rispettare uno stile di vita sano.

Studio del REG sul cervello nei bambini

La reenceencefalografia è un tipo di esame semplice ed efficace in grado di rilevare varie anomalie nel cervello. Con un basso costo di ricerca, ha un alto contenuto informativo e risultati rapidi. Considerando i cambiamenti nel lavoro dei vasi cerebrali, REG consente con un alto grado di precisione nel più breve tempo possibile per chiarire la diagnosi e molto più rapidamente rispetto alla stessa tomografia, dal momento che quest'ultimo può richiedere fino a diversi mesi.

Usando la renceencefalografia, i medici valutano la circolazione cerebrale. Il tono vascolare e il livello di afflusso di sangue in una particolare area del cervello possono aiutare a determinare la patologia in via di sviluppo e iniziare immediatamente il trattamento, senza attendere lo sviluppo di stadi gravi della malattia.

Tra i parametri del REG vi sono la velocità dell'onda del polso, la viscosità del sangue, il tempo di flusso e la velocità del flusso sanguigno, la gravità della risposta vascolare.

Tuttavia, alcuni medici sono convinti che il metodo di ricerca REG sia irrimediabilmente sorpassato e che non vada a confronto con l'accuratezza e la completezza dei dati ottenuti dalla tomografia del cervello. Questo è in parte vero, ma non si può dire che questo studio sia completamente inutile - sostanzialmente chiarisce il quadro clinico e consente al medico di prescrivere il trattamento il più rapidamente possibile, e questo a volte può prevenire la morte. Pertanto, i medici prescrivono ancora questo tipo di ricerca, tra gli altri, in punti controversi.

Come è il reg

Lo studio è condotto utilizzando un reograf - uno speciale dispositivo di registrazione. La procedura è la seguente: il paziente si sdraia o si siede in una posizione comoda, chiude gli occhi, gli elettrodi sono attaccati ad alcuni punti sulla testa e fissati con elastici. Spesso, per aumentare la sensibilità dell'apparecchiatura, la parte ricevente degli elettrodi è rivestita con un gel speciale che funge da conduttore.

Il paziente deve essere preparato per il fatto che la pelle su cui verranno applicati gli elettrodi, l'infermiera sgrassa con l'alcol, e quindi applica i contatti coperti con la composizione del conduttore - questo può causare disagio. Quindi, durante la procedura, viene passata una debole corrente attraverso gli elettrodi e vengono registrate le letture della resistenza del tessuto cerebrale, che vengono quindi decodificate. La procedura stessa, se eseguita correttamente dallo staff medico, è indolore. Tuttavia, la pasta di contatto a volte causa disagio con la sua presenza, ma i pazienti non devono preoccuparsi, in quanto è facile da lavare.

La principale difficoltà nel condurre lo studio risiede nel fatto che una persona sotto l'influenza dello stress causato dall'esame è molto nervosa, a causa della fronte i vasi si restringono e i risultati possono essere inaffidabili. Per evitare questo, il medico spiega in anticipo l'intera procedura e parla con il paziente durante il processo. A proposito, le richieste di svolta e movimento non sono solo di natura psicologica, ma anche di uso pratico - con l'aiuto di ulteriori dati su come si comportano i vasi cerebrali durante lo spostamento, è possibile chiarire in modo significativo la diagnosi. Inoltre, il medico può chiedere di respirare rapidamente o trattenere il respiro, premere l'arteria carotide, fare un po 'di esercizio fisico. A volte vengono utilizzati test funzionali di nicotina o gomma nitroglicerina per una maggiore affidabilità.

REG per bambini

Separatamente, è necessario dire del REG per i bambini a Rostov-on-Don. L'intera procedura dura almeno 10 minuti, a volte si estende a mezz'ora. Per tutto questo tempo, il bambino deve sedersi o sdraiarsi, spesso con gli occhi chiusi, in modo che gli stimoli esterni non distraggano. Non tutti sono in grado di stare seduti fuori da questo lasso di tempo, quindi i medici raccomandano di influenzare il bambino in modo educativo o di non sottoporsi affatto a un esame se il bambino è irrequieto. Ahimè, ma qui le limitazioni sono esattamente le stesse della tomografia. Tuttavia, il compito del genitore in questo caso è di dire al figlio sul perché è necessario e convincerlo della necessità di sedersi per un po '. La cosa principale è che la convinzione non si manifesta con la forza e in una situazione stressante, poiché le conseguenze di ciò ingrasseranno l'intero quadro dello studio.

Vale anche la pena di notare che il REG è più preferibile per i bambini rispetto alla tomografia, dal momento che è molto più facile per un bambino sedersi con elastici sulla testa in presenza di adulti e genitori piuttosto che essere dentro un enorme strumento di dronaggio da solo.

Perché abbiamo bisogno di un REG

La reoencefalografia è necessaria quando richiesto:

  • Diagnosi della malattia vascolare cerebrale
  • Controllo della circolazione sanguigna nel cervello dopo lesioni o interventi chirurgici
  • Valutazione dell'ipertensione
  • Valutazione delle condizioni cerebrali in TBI
  • Valutazione dello stato del cervello in encefalopatia
  • Valutazione dello stato del cervello nell'adenoma pituitario
  • Valutazione dello stato del cervello dopo ischemia o ictus
  • Rilevamento della circolazione collaterale
  • Cerca la causa di sintomi incerti
  • Cerca le cause di IRD e SVD

Poiché durante la procedura non vi è alcun danno al paziente, il REG è uno dei metodi diagnostici più benigni e innocui.

Indicazioni per REG

Questo encefalogramma può essere assegnato sia a fini diagnostici che profilattici, poiché è assolutamente sicuro. Ciò è particolarmente vero per i pazienti di età matura e anziana, dal momento che nel tempo le caratteristiche delle navi peggiorano e qualsiasi patologia è meglio riconosciuta in anticipo.

A quali reclami i dottori scrivono indizi per effettuare REG:

  • mal di testa
  • Vertigini di natura diversa
  • Lesioni alla TBI e alla colonna vertebrale cervicale
  • Scarsa ereditarietà - la presenza tra i parenti di pazienti con lesioni vascolari
  • Distonia vegetativa
  • Età avanzata
  • Aterosclerosi dei vasi cerebrali
  • Dipendenza meteorologica
  • Perdita dell'udito inspiegabile, visione, memoria
  • crisi

Questa ricerca elimina i dubbi quando si effettua una diagnosi, ed è anche di natura formale se il quadro clinico è più o meno chiaro, ma la possibilità di errore medico rimane.

Inoltre, in combinazione con l'ecografia Doppler, questo studio potrebbe argomentare sul volume di informazioni ricevute con la tomografia, pur restando più accessibile e operativo.

Il REG è dimostrato sicuro per la salute, che consente al paziente di essere sottoposto a un esame anche se è completamente sano secondo una diagnosi preliminare, cioè come misura preventiva. Sì, è stato usato per un periodo piuttosto lungo e può essere riconosciuto da alcuni scienziati come obsoleto, ma la sua efficacia è indiscutibile.

Il dispositivo prende le letture sul lavoro delle arterie e delle vene separatamente, il che semplifica la diagnosi in qualsiasi stadio della malattia. Le semplici condizioni della procedura e la sua indolenza per il paziente sono i principali vantaggi nella domanda su quali metodi di ricerca dovrebbero essere prescritti ai pazienti minori.

Oggi, REG viene anche utilizzato per l'esame iniziale dei neonati, anche se, naturalmente, i dati di questi studi sono stati seriamente adattati a causa dell'attività specifica dei vasi del cervello umano dopo il parto e nel primo anno di vita. L'ampiezza delle onde è piccola, l'anacrot è lungo, l'incisura è completamente assente e tutto questo è un normale quadro clinico di un bambino sano. In tutti gli altri casi, l'età del paziente non fornisce correzioni per decodificare i dati ottenuti nello studio.

La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata sono più dettagliate, danno un quadro più completo di ciò che sta accadendo, così come la dopplerografia a ultrasuoni, ma non sono così accessibili al pubblico, e la coda per la ricerca può richiedere troppo tempo a causa della mancanza di attrezzature nelle cliniche. Ma ci sono categorie di pazienti che hanno bisogno di tale studio regolarmente - per esempio, durante il periodo post-operatorio. Pertanto, i medici non smettono di fare riferimento alla roeoencefalografia.

Abbastanza spesso, i medici prescrivono REG come uno studio aggiuntivo anche quando non è particolarmente necessario. La sicurezza della procedura consente di emettere indicazioni solo per chiarire la diagnosi con i mezzi più economici e attualmente disponibili. È difficile dire quanto le loro azioni siano ingiustificate, ma forse non una vita è stata salvata a causa del fatto che a REG, i medici hanno scoperto focolai di malattie che il paziente non ha nemmeno sospettato. Con l'aiuto di questa procedura, lo stato pre-ictus è piuttosto facilmente rilevato, il che consente ai medici di fornire prontamente al paziente tutto l'aiuto necessario e di salvare la sua vita e le sue prestazioni.

Pertanto, è difficile abbandonare il REG - nonostante il fatto che siano stati a lungo metodi molto più sofisticati per studiare i vasi del cervello umano, i medici si sono abituati a fidarsi di metodi di sperimentazione familiari, abituali e quasi mai falliti. Naturalmente, questo vale non solo per i medici "adulti", ma anche per i pediatri, quando si trovano di fronte a sintomi non supportati e iniziano a sospettare la distonia vegetativa-vascolare in un bambino. La ricerca in questo caso permetterà al bambino di aiutare in modo tempestivo e fornirgli un trattamento non farmacologico nella fase in cui è ancora efficace e la malattia non interferisce con la vita normale, sviluppando complicazioni nel cuore, nei polmoni, nel tratto gastrointestinale e nelle ghiandole del corpo.

Cos'è un esame REG

Mal di testa ricorrenti, affaticamento, picchi di pressione, lesioni al cranio o al collo - tutto questo può indicare disturbi circolatori. Per determinare la malattia nelle fasi iniziali, gli esperti usano la REG - rheoencephalography vascolare cerebrale. La tecnica aiuta a condurre un sondaggio qualitativo e seleziona i modi migliori per risolvere il problema.

Per scoprire lo stato dei vasi cerebrali, viene applicato un esame REG.

REG - che cos'è?

Il Rheoencephalogram è un sistema diagnostico con il quale i medici possono valutare lo stato del cervello:

  • studiare il tono arterioso e il volume del polso del volume;
  • esplorare la circolazione cerebrale;
  • determinare la velocità di propagazione dell'onda di polso e la velocità del flusso sanguigno;
  • controllare il livello dei vasi di reazione.

Vantaggi del metodo

Insieme alla tomografia (risonanza magnetica e computer), così come all'ecografia Doppler, la rheoencefalografia è il modo più economico per analizzare lo stato dei vasi cerebrali.

I suoi vantaggi sono i seguenti:

  • semplicità e compattezza: la diagnostica non richiede attrezzature costose e spazio aggiuntivo in laboratorio;
  • efficienza: lo studio richiede un po 'di tempo rispetto alla tomografia;
  • indolore: il paziente non avverte disagio durante la procedura;
  • sicurezza - REG può essere eseguita durante la gravidanza, in un bambino (anche un neonato allo scopo di un esame primario) e in età avanzata;
  • altamente informativo: il dispositivo valuta con precisione il lavoro del cervello e fornisce un'interpretazione separata dello stato dei vasi e delle vene, che semplifica la diagnosi.

Il sondaggio REG è altamente informativo

Lo studio del REG è quasi altrettanto valido dei moderni metodi diagnostici (a parte il fatto che mostrano un quadro più completo e dettagliato) e il costo della procedura è molto più economico. Questo lo rende disponibile alla maggior parte delle persone.

Dove posso fare un rheoencephalogram e quanto è la procedura

Gli esami di testa possono essere effettuati sia presso una clinica specializzata statale che presso una struttura medica privata. Nel primo caso, il prezzo della procedura sarà leggermente più economico.

Il costo di un REG dipende in gran parte dalla proprietà del centro diagnostico, nonché dai preparati medici utilizzati durante la procedura. Il prezzo di un rheoencephalogram normale inizia con 690 r. Il costo aumenta se lo studio viene condotto con test funzionali (una media di 1750 p per l'intero complesso di manipolazioni).

Indicazioni per l'esame

In considerazione del fatto che il REG è una procedura sicura, può essere prescritto a pazienti di qualsiasi età, sia a fini di profilassi e sospette anomalie patologiche nel cervello o nel sistema cardiovascolare.

Questa diagnosi è assegnata alle persone nelle seguenti condizioni:

  • frequenti emicranie;
  • occlusione di vasi cerebrali;
  • diminuzione irragionevole di udito, visione, perdita di coordinazione, diminuzione delle prestazioni mentali;
  • lesioni alla testa o al collo;
  • sospetto di distonia vegetativa;
  • tendenza ereditaria ai problemi con i vasi sanguigni.

L'esame del REG è prescritto per l'occlusione dei vasi cerebrali

Si raccomanda di studiare lo stato delle arterie e delle vene per le persone con una maggiore dipendenza dal tempo e coloro che hanno sofferto di qualsiasi tipo di crisi.

Abbastanza spesso, REG viene utilizzato come diagnosi ausiliaria per:

  • analisi e controllo del flusso ematico cerebrale dopo lividi, lesioni o interventi chirurgici;
  • valutazione dei vasi cerebrali, nonché l'entità del loro danno a causa di trauma cranico o dello sviluppo della malattia;
  • studiare lo stato dell'attività cerebrale dopo un infarto, ictus, ischemia;
  • valutazioni dell'effetto vertebrale (restringimento dei vasi nella regione cervicale, che alimentano le regioni posteriori del cervello a causa di lesioni o osteocondrosi) sulla circolazione generale del cervello.
Un metodo semplice e sicuro aiuta a determinare lo stato pre-ictus, che alla fine aiuta ad evitare gravi conseguenze.

Come prepararsi alla roeoencefalografia

La procedura per l'esame della testa non richiede una preparazione speciale.

Basta seguire alcuni consigli di base:

  • un giorno prima della procedura non prendere farmaci che possono influenzare la circolazione del sangue;
  • 3-4 ore prima dello studio, smetti di fumare;
  • Immediatamente prima dell'esame (15-20), rilassati, riposati, non essere nervoso e non preoccuparti.

Questo metodo non implica altre manipolazioni speciali, che confermano ancora una volta la sua semplicità e praticità.

Qualche ora prima del test, non devi fumare

La metodologia del REG

Il processo di esame della testa dura 12-30 minuti ed è eseguito da un apparato speciale - un reografo, che può essere a 2-6 canali (il contenuto informativo dello studio dipende dal numero di canali).

La procedura può essere eseguita in più pose:

  • orizzontalmente sul divano, a faccia in su;
  • seduto su una sedia;
  • con test funzionali (assunzione di nitroglicerina, cambiamento della posizione del corpo, movimento della testa, respiri profondi o trattenimento del respiro, sforzo fisico leggero).

L'essenza del metodo consiste nell'inviare segnali elettrici al cervello, che leggono lo stato dei vasi quando sono pieni di sangue.

La procedura REG consiste in diversi passaggi:

  1. Sensori speciali sono fissati sulla testa del paziente, pre-lubrificati con liquido gelatinoso o pasta di contatto. Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma che ripete la circonferenza della testa e si trova al centro della fronte, sopra le orecchie e nella zona occipitale.
  2. Lo specialista accende il dispositivo e inizia a fornire impulsi elettrici al cervello. I dati vengono visualizzati su un monitor o su un supporto cartaceo.
  3. Se necessario, possono essere eseguiti campioni funzionali (esercizi) e farmacologici (somministrazione di farmaci che espandono vasi), dopo di che il REG viene registrato di nuovo.

Le informazioni sullo stato delle navi ricevono sensori speciali

In tutti i bacini delle navi di diversa resistenza, quindi, la posizione degli elettrodi dipende dalla specifica area di studio della testa:

  • arteria carotide esterna - le placche sono fissate sopra gli archi delle sopracciglia e davanti all'orecchio;
  • l'arteria carotide interna - il ponte del naso e l'area dietro l'orecchio;
  • pozze delle arterie vertebrali - gli elettrodi sono installati dietro le orecchie e nella parte posteriore della testa.

Per quanto riguarda ulteriori manipolazioni sotto forma di test funzionali, sono necessarie nel caso in cui vi siano sospetti di deviazioni nel flusso ematico cerebrale in caso di osteocondrosi cervicale (un'onda venosa appare sul monitor) o ipotensione ortostatica (diminuzione dell'ampiezza REG).

Le procedure farmacologiche vengono utilizzate quando è necessario determinare l'effetto del lavoro cardiaco sul funzionamento dei vasi cerebrali. Tale approccio implica l'introduzione di farmaci vasodilatatori nel corpo del paziente (nitroglicerina, papaverina, aminofillina), dopo di che verrà effettuato un riesame.

La resistenza delle arterie e delle vene nel corso dello studio viene trasmessa sotto forma di un modello grafico, che entra nel foglio. Come fare la decodifica di dati reograf, conosce solo uno specialista in questo campo.

Decodifica dei risultati del REG

Secondo i risultati della rheoencephalography, lo specialista determina il tipo di comportamento vascolare mediante onde REG e fa una diagnosi preliminare.

REG di navi cerebrali: ordine di ricerca, risultati

Un rheoencephalogram è un risultato grafico di una procedura diagnostica chiamata REG dei vasi cerebrali. Il metodo è stato usato per molto tempo. Una delle fonti di base in cui è descritto questo metodo (autore Jenker F. L) è stata tradotta dall'inglese nel 1966.

Come procedura, la rettoencefalografia è molto semplice, ma aiuta a rilevare, anche in una fase iniziale, una serie di malattie del cervello, nonché a valutare la qualità della circolazione cerebrale. A causa del buon contenuto informativo, questa diagnostica è rispettata dai medici, anche se ci sono scettici nella comunità medica che non credono veramente nell'obiettività del metodo.

È possibile individuare gli evidenti vantaggi della diagnosi di REG - la sua disponibilità e il prezzo non molto alto. L'attrezzatura è disponibile a un costo anche per le cliniche distrettuali. Certo, la tomografia fornisce un quadro più completo, ma la sua disponibilità lascia molto a desiderare per oggi.

Caratteristiche dei vasi cerebrali

  • Arteria carotide sinistra e destra.
  • Arterie vertebrali sinistra e destra.

Ci sono due sistemi arteriosi nel sangue del cervello, ciascuno dei quali funziona in modo indipendente:

  • Centrale: con il suo aiuto c'è un afflusso di sangue ai nodi sottocorticali e al vicino midollo. Il sistema centrale è costituito dai vasi del Cerchio Willisiano (questi sono i rami finali delle arterie carotidi e vertebrali collegate da anastomosi, piccole navi che collegano una nave all'altra), che si trovano alla base del cervello e delle arterie basilari.
  • Periferiche - l'uso di questo sistema è il potere della materia bianca degli emisferi e dei ventricoli. Il sistema arterioso periferico è costituito da tre arterie: il cerebrale anteriore, medio e posteriore.

La circolazione sanguigna del cervello è regolata dai sistemi interni, con l'aiuto del quale si mantiene il flusso sanguigno ottimale in tutte le strutture cerebrali.

Regolazione della circolazione cerebrale

Ci sono 4 sistemi principali con l'aiuto di cui viene eseguita la regolazione della circolazione del sangue cerebrale:

  1. Miogenico - eseguito rispondendo alla muscolatura liscia del letto arterioso alle fluttuazioni di pressione in esse. Un aumento dei valori della pressione arteriosa provoca un aumento del tono delle cellule muscolari e della vasocostrizione (vasocostrizione). Una diminuzione della pressione sanguigna, a sua volta, provoca una diminuzione del tono e della vasodilatazione (dilatazione dei vasi sanguigni). La regolazione miogenica è un elemento chiave dell'autoregolazione cerebrale.
  2. Umorale - dovuto all'effetto sulla muscolatura liscia del letto vascolare dei componenti attivi. Uno dei più potenti regolatori della circolazione sanguigna è l'indicatore della tensione di anidride carbonica del sangue arterioso e del pH del liquido cerebrospinale. L'ipercapnia (un aumento della tensione di anidride carbonica) porta all'espansione dei vasi sanguigni e dell'ipocapnia - al loro restringimento. In questo caso si sviluppa l'ipossia cerebrale.
  3. Metabolico - partecipa alla distribuzione del sangue tra diverse aree del cervello. Vari principi attivi, ormoni, mediatori possono avere un effetto diretto e indiretto sullo stato del sistema vascolare del cervello.
  4. Neurogenico - agisce principalmente su piccoli vasi arteriosi e dipende dallo stato generale dei meccanismi autoregolatori del tono vascolare, della composizione e della concentrazione degli ioni.

A riposo in una persona sana, l'intensità del flusso sanguigno cerebrale è 55-60 ml / 100 g / min. Questo valore è pari al 15% della portata cardiaca totale. La percentuale di consumo totale di ossigeno corporeo da parte del cervello è del 20% e del 17% di glucosio. Il tasso di consumo di ossigeno da parte del cervello è 3-4 ml / 100 g / min.

La velocità stimata di 15 ml / 100 g / min indica lo sviluppo di effetti irreversibili. In caso di arresto circolatorio fino a 7 minuti, si verifica un'interruzione completa di tutti i meccanismi di regolazione, perdita di coscienza, coma e morte cerebrale. Ciò è dovuto al blocco della microvascolatura a causa di cambiamenti irreversibili nelle pareti dei capillari e dell'edema cellulare.

È importante! Il principale fattore scatenante di tale ischemia è che il cervello, a differenza di altri organi, ha riserve minime del proprio ossigeno.

Anche i più piccoli cambiamenti nei vasi cerebrali di varia origine portano a una alterata circolazione cerebrale di varia gravità.

Circolazione cerebrale

  1. Livello intermedio - caratterizzato da un cambiamento nell'attività funzionale delle cellule nervose. In questo caso, la loro struttura non cambia, la loro funzione deve essere ripristinata.
  2. Il livello critico più basso - i neuroni muoiono con una riduzione significativa dell'afflusso di sangue. Allo stesso tempo si sviluppano cambiamenti necrotici nel tessuto nervoso.
  3. Il livello critico superiore - in questa fase, c'è un cambiamento critico nei processi emodinamici, cambiamenti nella sensibilità del recettore, rottura delle interazioni sinaptiche, blocco delle connessioni neurali e delle funzioni.

Oggi, uno di questi metodi è la rheoencephalography.

rheoencephalography

Questo è un metodo per studiare i vasi del cervello. La base dello studio è di registrare i cambiamenti nella resistenza del tessuto quando esposti a correnti elettriche ad alta frequenza di bassa magnitudo.

La reenceencefalografia consente di trarre conclusioni sullo stato del sistema vascolare del cervello e sui parametri emodinamici, in particolare:

  • Tono vascolare
  • Resistenza vascolare.
  • L'elasticità delle pareti vascolari.
  • Velocità del flusso sanguigno
  • La velocità di propagazione dell'onda di impulso.
  • La gravità dell'aumento della pressione intracranica.
  • Presenza, grado, possibilità di sviluppo della circolazione collaterale (è la formazione di reti di vasi sanguigni, che girano attorno alla nave interessata principale per prevenire lo sviluppo di deficienza di sangue di un certo organo o sito di tessuto).

Indicazioni per il REG

In considerazione della grande informatività dello studio e del breve tempo necessario, si raccomanda di eseguire la roeoencefalografia nelle seguenti condizioni:

  • Valutazione della gravità dei disturbi circolatori.
  • Ictus emorragici e ischemici.
  • Ferite alla testa
  • Acufene.
  • Danno visivo.
  • Compromissione dell'udito.
  • Mal di testa e vertigini.
  • Emicrania.
  • Cambiamenti nella pressione sanguigna.
  • L'aterosclerosi.
  • Mancanza di genesi vertebro-basilare.
  • Distonia vegetativa-vascolare.
  • Ipotensione ortostatica
  • Encefalopatia di varia origine.
  • Insonnia.
  • Compromissione della memoria
  • L'oblio.
  • Varie malattie della colonna vertebrale nella colonna cervicale.
  • Instabilità della pressione intracranica.
  • Adenoma ipofisario
  • Morbo di Parkinson.

Tecnica di ricerca

La manipolazione viene effettuata con l'aiuto di una reografia, che ha da 2 a 6 canali. Più canali ha una reografia, più informativo sarà il risultato della procedura.

Se è necessario condurre uno studio contemporaneamente in diversi bacini per la circolazione del sangue, è necessario l'uso di poliureografi.

Affinché il rheoencephalogram risultante sia corretto e informativo, sono necessarie le seguenti condizioni:

  • Adozione di una posizione comoda.
  • Sovrapposizione degli elettrodi sulla testa in quei punti in cui è necessario fissare i parametri emodinamici.
  • Nel caso dello studio dell'arteria carotide interna, gli elettrodi si sovrappongono nella regione del ponte del naso e del processo mastoideo (dietro l'orecchio in basso).
  • Per ottenere dati sulle arterie carotidi esterne, gli elettrodi si trovano sopra il sopracciglio e vicino al condotto uditivo nella parte anteriore.
  • Lo studio delle arterie vertebrali comporta l'imposizione di elettrodi sui tubercoli occipitali e sul processo mastoideo. Allo stesso tempo, è necessaria l'elettrocardiografia simultanea.

Alla fine dello studio, la valutazione dei dati ottenuti viene effettuata immediatamente e fornita al paziente.

Reoentsefalogramma. trascrizione

  • La parte ascendente è anacrot.
  • La parte discendente è selvaggia.
  • Intsizura - polo dicrotico nel terzo medio dell'onda discendente.

Poiché durante la reencefalografia c'è una registrazione delle onde con l'aiuto di cui vengono valutati i vasi sanguigni del cervello e si verifica la loro reazione, ci sono alcuni indicatori, che vengono valutati per primi.

Quando i dati sono ottenuti dalla REG vascolare cerebrale, la valutazione di tali dati come:

  • La forma delle onde
  • La durata di ciascuna sezione dell'onda.
  • L'ampiezza delle onde.
  • Localizzazione di incisura.
  • Regolarità all'oscillazione
  • Indice ecografico - un indicatore della grandezza del flusso sanguigno.
  • L'indice dicrotico è un indicatore del tono vascolare e della resistenza vascolare periferica.
  • L'indice diastolico è un indicatore del livello di deflusso del sangue e del tono venoso.

Al completamento dello studio, si verifica una valutazione del tipo di rheoencephalogram:

  • Distonico - un cambiamento nel tono dei vasi di natura permanente, con una predominanza di tono basso e basso riempimento del polso, associato alla difficoltà del deflusso venoso.
  • Angiodonico - simile a distonico, solo in aggiunta al tutto diminuisce l'elasticità dei vasi, che porta a cambiamenti emodinamici in vari pool vascolari.
  • Iperteso - con la caratteristica ipertonicità persistente dei vasi portatori, accompagnata da deflusso ostruito di sangue venoso.

Quando si decifrano i dati del REG vascolare cerebrale, le seguenti modifiche danno la massima importanza:

  • Un aumento pronunciato dell'ampiezza dell'onda, ripidità, un'onda in aumento breve con un apice appuntito, uno spostamento e un aumento dell'incisura indicano una diminuzione del tono arterioso.
  • Una diminuzione dell'ampiezza delle onde, un aumento della durata della linea ascendente e la presenza di onde addizionali su di essa, la levigatezza dell'incisura indicano un aumento del tono dei vasi arteriosi.
  • Il costante cambiamento degli incisivi e delle onde addizionali sulla linea discendente indica distonia vegetativa-vascolare.
  • Il rigonfiamento e l'aumento della lunghezza della cataclea, l'apparizione di onde aggiuntive tra quelle principali indicano la presenza di difficoltà nel deflusso venoso.
  • Diverse ampiezze e cambiamenti nella forma dei denti indicano la presenza di ipertensione arteriosa.
  • L'appiattimento dell'apice della linea ascendente, la levigatezza delle onde, l'assenza di ulteriori formazioni sull'onda discendente indicano l'aterosclerosi.

Differenza REG ed EEG

Oltre alla reenceencefalografia, esiste uno studio come l'elettroencefalogramma.

La principale differenza in queste due manipolazioni è che il REG viene utilizzato per analizzare lo stato dei vasi sanguigni del cervello e della circolazione sanguigna e l'EEG viene utilizzato per studiare l'attività neurale di alcune aree del cervello.

Costo della reenceencefalografia

È possibile condurre uno studio di questo tipo in una clinica semplice, in un reparto neurologico e in vari centri medici privati. Il prezzo dello studio dipenderà dalla sede.

Ad oggi, il prezzo del REG vascolare cerebrale varia da 1.000 a 12.000 rubli, a seconda dell'urgenza del test, dell'uso di prove di stress e della qualità della reografia.

Vasi REG della testa: quando fare l'esame e come decifrarlo?

Tutti sanno che il sistema nervoso centrale regola tutti i processi nel corpo, così come tutte le sue cellule hanno bisogno anche di respirazione e nutrienti che arriveranno lungo le arterie dei vasi sanguigni. La qualità della vita dipende direttamente dalla qualità dell'afflusso di sangue, tenendo conto delle funzioni e dei compiti assegnati alla nostra testa. La via del sangue che porta il "cibo" deve essere liscia e incontrare solo la "luce verde". E se su una parte della barriera nella forma di un restringimento della nave, di un blocco o di un brusco precipizio della "strada", la spiegazione della motivazione dovrebbe essere immediata e affidabile. In questo caso, il REG vascolare cerebrale sarà il primo passo nello studio del problema.

Vasi che portano al "centro"

Quando i vasi del nostro corpo sono lisci ed elastici, quando il cuore procede in modo uniforme ed efficiente alla circolazione del sangue, che fornisce nutrimento ai tessuti e toglie sostanze non necessarie, siamo calmi e non notiamo nemmeno questi processi. Tuttavia, sotto l'influenza di vari fattori, le navi non possono resistere e "deteriorarsi". Non possono adattarsi alle fluttuazioni di temperatura e ai cambiamenti della pressione atmosferica, perdono la capacità di spostarsi facilmente da una zona climatica all'altra. I vasi perdono le "abilità" di pronta risposta agli stimoli esterni, quindi qualsiasi eccitazione o stress può portare a una catastrofe vascolare, che può essere prevenuta con la roeoencefalografia vascolare cerebrale, presa in modo tempestivo. Le cause che portano ad alterazioni del flusso sanguigno sono le seguenti:

  • Il restringimento del lume dei vasi a seguito della deposizione di placche di colesterolo interrompe la sua elasticità, sviluppando il processo aterosclerotico. Questo spesso porta a infarto miocardico o ictus;
  • L'aumento dei coaguli di sangue può portare alla separazione di quest'ultimo, alla migrazione lungo il flusso sanguigno e alla chiusura del lume del vaso (ictus ischemico).
  • Lesioni cerebrali traumatiche, che sono state trasferite prima e, come se completate in sicurezza, possono portare ad un aumento della pressione intracranica, che sarà anche espressa da manifestazioni di disturbi circolatori.

Una REG cerebrale può determinare la presenza o l'assenza di un ematoma subdurale risultante da una lesione cerebrale traumatica. L'emorragia formata nel tessuto cerebrale interferirà naturalmente con il normale flusso di sangue.

Se non vai molto avanti e conduci uno studio quando i sintomi sono deboli e crei disagio di tanto in tanto, il REG del cervello non solo determinerà lo stato delle navi, ma aiuterà anche a scegliere le tattiche per prevenire gravi conseguenze che mettono in pericolo la vita di una persona.

Inoltre, il REG mostra non solo la qualità del flusso sanguigno attraverso i vasi principali, ma apprezzerà anche la circolazione collaterale (quando il flusso sanguigno attraverso i vasi principali è difficile, e viene inviato "intorno").

REG e malattie "frivole"

Ci sono condizioni che, sebbene non letali, non danno una vita normale. Qui, la distonia neurocircolatoria è presente in molti, quindi, la malattia non significa in realtà, perché "non ne muoiono". O, per esempio, l'emicrania (emimania), considerata un capriccio delle donne sociali, ha raggiunto in sicurezza i nostri giorni e non lascia molte donne sole. I farmaci per mal di testa, di regola, non aiutano se la caffeina non è inclusa nella composizione del farmaco.

Considerando che una donna è completamente sana (non ci sono segni di alcuna malattia), altri spesso fanno spallucce. E lei stessa inizia lentamente a considerarsi un simulatore, realizzando, comunque, a cuore che un esame alla testa non guasterebbe. Nel frattempo, mal di testa insopportabili arrivano ogni mese e sono associati al ciclo mestruale.

Nominato ed eseguito dal REG della testa, risolve il problema in pochi minuti, e l'uso di farmaci adeguati salva il paziente dalla paura degli stati fisiologici mensili. Ma questo è un corso favorevole della malattia, e c'è un altro...

Pochi sanno che una frivola emicrania non può essere considerata, perché non solo le donne sono ammalate e non solo in giovane età. Anche gli uomini, a volte in questo senso, "fortunati". E la malattia può manifestarsi a tal punto che una persona perde completamente la capacità lavorativa e deve essere assegnata a un gruppo di disabili.

Come analizzare il lavoro dei vasi della testa?

Quando c'è una necessità di fare un REG, i pazienti, di regola, cominciano a preoccuparsi. Puoi tranquillizzarlo subito - il metodo è non invasivo e, quindi, indolore. La procedura REG non è dannosa per il corpo e può essere eseguita anche nella prima infanzia.

L'esame della testa del REG viene effettuato utilizzando un apparato a 2-6 canali: reograf. Naturalmente, più canali ha il dispositivo, maggiore sarà l'area di studio coperta. Per risolvere problemi di grandi dimensioni e registrare il lavoro di diverse piscine, vengono utilizzati poliuretrografi.

Quindi, la procedura passo passo del REG è la seguente:

  1. Il paziente è comodamente posizionato su un morbido divano;
  2. Sulla testa imporre piastre di metallo (elettrodi), che sono precedentemente trattati con un gel speciale per prevenire l'irritazione della pelle;
  3. Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma nei punti in cui è pianificato di condurre una valutazione dello stato delle navi.
  4. Gli elettrodi sono imposti a seconda di quale parte del cervello è soggetta allo studio di REG:
  5. Se il medico è interessato al pool dell'arteria carotide interna, gli elettrodi si formeranno sul naso e sul processo mastoideo;
  6. Se si tratta dell'arteria carotide esterna, le placche saranno rinforzate di fronte al condotto uditivo e al di sopra del sopracciglio esterno (il corso dell'arteria temporale);
  7. La valutazione del funzionamento dei vasi del bacino arterioso vertebrale comporta l'imposizione di elettrodi sul mastoide (mastoide) e sui tubercoli occipitali con rimozione simultanea dell'elettrocardiogramma.

Quando si esamina il capo del REG, si raccomanda che il paziente chiuda gli occhi in modo che gli stimoli esterni non influenzino il risultato finale. I dati ottenuti dal dispositivo sono registrati su nastro di carta.

I risultati del REG, la cui interpretazione richiede competenze aggiuntive, vengono inviati al medico che ha ricevuto una formazione speciale in questo settore. Tuttavia, il paziente è molto impaziente di scoprire cosa sta succedendo nelle sue navi e che cosa significa il programma sul nastro, dopotutto, come ha fatto REG, ha già una buona idea e può persino calmare coloro che stanno aspettando nel corridoio.

In alcuni casi, per ottenere informazioni più complete sulla funzione vascolare, vengono utilizzati campioni con farmaci che agiscono sulla parete vascolare (nitroglicerina, caffeina, papaverina, aminofillina, ecc.).

Cosa significa parole incomprensibili: decifrare REG

Quando il medico inizia a decifrare la REG, è principalmente interessato all'età del paziente, che è necessariamente preso in considerazione per ottenere informazioni adeguate. Naturalmente, le norme dello stato di tono e di elasticità per una persona giovane e anziana saranno diverse. L'essenza del REG consiste nel registrare le onde che caratterizzano il riempimento di alcune aree del cervello con il sangue e la reazione dei vasi al flusso sanguigno.

Una breve descrizione dell'immagine grafica delle oscillazioni può essere rappresentata come segue:

  • La linea ascendente dell'onda (anakrot) si alza bruscamente verso l'alto, la sua cima è leggermente arrotondata;
  • La discesa (katakrota) va dolcemente giù;
  • Inzisura, situato nel terzo medio, seguito da un piccolo dente dicrotico, da cui discende la discesa e inizia la nuova ondata.

Per decifrare il medico REG presta attenzione:

  1. Le onde sono regolari;
  2. Qual è il top e come è arrotondato;
  3. Quali sono i componenti (ascendente e discendente);
  4. Determina la posizione dell'incisura, l'onda dicrotica e la presenza di onde aggiuntive.

Norme degli orari REG a seconda dell'età

I risultati del sondaggio, che indica l'aterosclerosi

Tipi comuni di REG

Dopo aver analizzato la registrazione della renceencefalografia, il medico registra una deviazione dalla norma e conclude che il paziente cerca di leggere e interpretare più rapidamente. Il risultato dello studio è determinare il tipo di comportamento delle navi:

  • Il tipo distonico è caratterizzato da un costante cambiamento del tono vascolare, in cui prevale spesso l'ipotonia con un riempimento del polso ridotto, che può essere accompagnata da ostruzione del deflusso venoso;
  • Il tipo angiodonico differisce poco da quello distonico. È anche caratterizzato da disturbi del tono vascolare dovuti a un difetto nella struttura della parete vascolare, che porta a una diminuzione dell'elasticità dei vasi e impedendo la circolazione del sangue in un particolare pool;
  • Il tipo ipertensivo nel REG è alquanto diverso a questo proposito, vi è un aumento persistente del tono dei vasi adduttori in presenza di deflusso venoso ostruito.

I tipi di REG non possono essere qualificati come malattie separate, perché accompagnano solo un'altra patologia e servono come linee guida diagnostiche per determinarlo.

Differenza di REG da altri studi sul cervello

Spesso, iscrivendosi a centri medici per l'esame del capo REG, i pazienti confondono con altri studi contenenti le parole "electro", "graphia" e "encephalo" nei loro nomi. Questo è comprensibile, tutte le designazioni sono simili, e per le persone lontane da questa terminologia, a volte è difficile da capire. Soprattutto a questo proposito, si ottiene l'elettroencefalogramma (EEG). Correttamente, entrambi studiano la testa appoggiandosi sugli elettrodi e registrando i dati del lavoro di alcune aree della testa su un nastro di carta. Le differenze tra REG ed EEG sono che il primo esamina lo stato del flusso sanguigno e il secondo rivela l'attività dei neuroni di una parte del cervello.

I vasi durante EEG hanno un effetto indiretto, tuttavia, il disturbo circolatorio prolungato si rifletterà sull'encefalogramma. L'aumento della prontezza convulsiva o di altre concentrazioni patologiche sull'EEG è ben rilevato, il che serve a diagnosticare l'epilessia e le sindromi convulsive associate a traumi e neuroinfettivi.

Dove, come e quanto?

Indubbiamente, dove è meglio passare il REG del cervello, il cui prezzo varia da 1.000 a 3.500 rubli, è deciso dal paziente. Tuttavia, è altamente desiderabile dare la preferenza a centri specializzati ben attrezzati. Inoltre, la presenza di diversi specialisti di questo profilo aiuterà a capire collettivamente in situazioni difficili.

Il prezzo di un REG, oltre al livello della clinica e le qualifiche degli specialisti, può dipendere dalla necessità di test funzionali e dall'incapacità di eseguire la procedura nell'istituto. Molte cliniche forniscono questo servizio e vanno a casa per condurre uno studio. Quindi il costo aumenta a 10.000-12.000 rubli.

Quando si prescrive un reg head e qual è questa procedura

Non tutti i pazienti sanno per quali scopi viene eseguito il capo REG, che cos'è. Questo è uno dei metodi di esame, che aiuta a stabilire come il flusso sanguigno di vasi grandi e piccoli della testa e del collo corrisponde alla norma. La reenceencefalografia viene utilizzata quando è necessario determinare la presenza di patologie nel letto vascolare del cervello, per valutare lo stato della circolazione cerebrale dopo lesioni pregresse, ictus e interventi chirurgici.

Come vengono letti i dati su REG?

Per condurre un esame, è necessario un poligrafo, che produrrà un risultato su un nastro di carta.Questo è un dispositivo speciale che fornisce impulsi elettrici a sensori collegati alla testa del paziente.

Gli elettrodi accoppiati collegati alla reografia vengono applicati alla testa del soggetto. Uno degli elettrodi fornisce un segnale che, dopo aver attraversato il tessuto cerebrale, viene rilevato dall'elettrodo opposto. Poiché i tessuti del corpo e del flusso sanguigno hanno diverse conduttività elettriche, le oscillazioni degli impulsi nel letto vascolare causano alcuni cambiamenti nei dati. I dati vengono trasferiti su un computer che non solo lo acquisisce, ma lo invia anche a un poligrafo.

I grafici sono registrati su carta, due risultati vengono dati se si confronta l'attività del flusso sanguigno negli emisferi sinistro e destro. Inoltre, un elettrocardiogramma può essere registrato in parallelo con il REG della testa per tracciare la compliance del riempimento vascolare e della gittata cardiaca.

Quando una persona ha una rheoencephalography?

Con l'aiuto del REG è possibile ottenere informazioni sulla funzionalità del letto vascolare, senza visualizzare l'oggetto. Il medico non vede le arterie, ma riceve solo dati su quanto sanguinano, come si restringono e si espandono quando il polso passa attraverso il sangue attraverso di loro. L'esame è prescritto a pazienti che lamentano mal di testa, vertigini, svenimento, sonno insufficiente, menomazione mentale. Inoltre, la reenceencefalografia viene eseguita su pazienti affetti dalle seguenti patologie:

  • Distonia vegetativa-vascolare.
  • Ipertensione.
  • Ipotensione.
  • Aterosclerosi cerebrale
  • Insufficienza vertero-basilare
  • Emicrania.
  • Distonia neurocircolatoria.
  • Diabete mellito.
  • Osteocondrosi del rachide cervicale.
  • Encefalopatia.
  • Morbo di Parkinson.
  • Epilessia.

L'esame è indicato per i pazienti post-ictus che hanno subito ischemia cerebrale o emorragia nella cavità cranica. REG può anche essere eseguito dopo lesioni alla testa o al collo, commozione cerebrale cerebrale, per stabilire se vi è una violazione del flusso sanguigno. La reenceencefalografia può essere prescritta per monitorare l'efficacia del trattamento prescritto, poiché questo metodo di studiare il flusso sanguigno aiuta a ottenere dati dinamici per il confronto.

Se sorge la domanda su cosa sia il REG di vasi cerebrali, cosa si può dire, si tratta di un esame mirato che permette di valutare lo stato delle navi, ma non di determinare la malattia.

Controindicazioni a REG

Rheoencephalography può essere eseguita letteralmente ogni persona. La procedura non richiede un allenamento speciale, non provoca disagio. La corrente ad alta frequenza fornita agli elettrodi è così debole che non si sente affatto. La procedura può essere eseguita anche per bambini di qualsiasi età, è innocua.

Un REG può essere annullato solo se la pelle del paziente è danneggiata nel punto in cui devono essere applicati gli elettrodi. Inoltre, l'esame non viene effettuato in pazienti con malattie della pelle del cuoio capelluto: dermatite seborroica, herpes, eczema purulento, ecc.

Differenza REG da MRI, CT, Doppler

Alcuni esperti ritengono che il sondaggio REG sia sopravvissuto alla sua utilità, poiché non raggiunge il valore informativo della risonanza magnetica o della tomografia computerizzata. Ma non tutti i medici capo possono installare un ingombrante scanner a valvole nella clinica. Questa tecnica è piuttosto costosa e richiede una manutenzione speciale.

Tuttavia, anche con uno scanner per risonanza magnetica disponibile, un neurologo potrebbe non inviare sempre un paziente a una scansione tomografica. In tali situazioni, quando un paziente ha un pacemaker, non può essere esaminato con la risonanza magnetica. Le donne incinte sono controindicate per la diagnostica della testa su uno scanner CT a causa dell'esposizione alle radiazioni.

Ecco perché è consigliabile utilizzare la roeoencefalografia. Questa procedura può agire non solo come metodo di esame separato, ma anche come integrazione della dopplerografia in un paziente adulto, neurosonografia in un bambino di un anno. L'esame completo aiuta a determinare con precisione la causa dello sviluppo della patologia e a selezionare i farmaci più efficaci per il trattamento.

Preparazione per il sondaggio

Prima di passare attraverso la procedura è auspicabile un buon sonno. Due ore prima dell'esame diagnostico, non è raccomandato bere tè, caffè, Coca-Cola, è severamente vietato fumare e assumere droghe contenenti alcol. Se un paziente assume farmaci che agiscono sul letto vascolare (ad esempio, farmaci vasodilatatori, antispastici, farmaci per abbassare la pressione sanguigna), deve coordinare il loro ricevimento prima dell'esame con il medico curante.

Immediatamente prima della procedura, il paziente deve riposare. È consigliabile sedersi in silenzio per 15-20 minuti in silenzio, non parlare con nessuno, non leggere, non giocare su un telefono cellulare o tablet e non entrare in discussioni.

Come sta andando la procedura?

Di solito, per tenere la testa il paziente REG deve sedersi su una sedia speciale. A volte al paziente viene offerto di sdraiarsi su un divano e vengono esaminati in posizione supina. Il sondaggio viene eseguito su un reograf multicanale: da 2 canali a 6. Il numero di canali determina l'estensione dello studio: più canali sul dispositivo, più parte del cervello può essere studiata in un'unica procedura.

Nel punto di attacco degli elettrodi, la pelle viene trattata con alcol. Gli elettrodi stessi sono imbrattati con uno speciale gel che aumenta la conduttività dei segnali. I sensori possono essere montati nelle fessure di un'ampia fascia elastica o posizionati su uno speciale "cappuccio".

La posizione degli elettrodi sulla testa del paziente dipende da quale area del cervello deve essere esaminata:

  • Quando si studia il pool dell'arteria carotide interna, i sensori sono attaccati sopra l'interno del sopracciglio e sul processo mastoideo (dietro l'orecchio).
  • Se il pool di arterie vertebrali viene studiato (è praticato nell'osteocondrosi della regione cervicale), i sensori sono attaccati al mastoide e al tubercolo occipitale.
  • Quando è necessario valutare il flusso sanguigno nell'arteria carotide esterna, i sensori sono fissati davanti al cavalletto dell'orecchio e sopra il bordo esterno del sopracciglio.

Se è necessario condurre simultaneamente un ECG, i sensori sono anche attaccati ai polsi del paziente. L'esame della testa dura 10-15 minuti, mentre il paziente non sente nulla. I dati dagli elettrodi arrivano al computer, ci sono anche vecchi dispositivi che inviano il risultato direttamente alla carta.

Test funzionali a REG

All'inizio della procedura il paziente può essere chiesto di chiudere gli occhi in modo da non essere distratto da nulla. Inoltre, per chiarire i dati, il sondaggio viene effettuato con test funzionali:

  • Campione con vasodilatatori. La nitroglicerina è più comunemente usata. Ma, se necessario, il soggetto può essere offerto di prendere aminofillina, caffeina.
  • Campione con farmaci vasocostrittori.
  • Per determinare se vi sia uno spasmo vascolare nel cervello, viene eseguito un test della glicerina.
  • Il test ortostatico prevede di inclinare la testa di lato, avanti e indietro. Al paziente potrebbe essere chiesto di alzarsi bruscamente, piegarsi.
  • Test con iperventilazione - quando il paziente ha bisogno di respirare spesso, su un segnale per trattenere il respiro, respirare ora con il naso, poi con la bocca.

Il medico durante l'esame può pizzicare alcuni vasi sanguigni con un dito. Questo è necessario per ottenere i dati più completi sull'afflusso di sangue alle regioni periferiche del cervello.

Le precauzioni dovrebbero essere esaminate su un rheoenceograph da pazienti con epilessia, in quanto hanno una procedura che può provocare un attacco. I test funzionali che influenzano il flusso sanguigno e il lavoro dei neuroni possono influire negativamente.

Cosa mostrano i risultati del sondaggio?

In precedenza dovrebbe essere ancora una volta richiamare l'attenzione del paziente su ciò che è il REG della testa. I dati ottenuti dal reograf non sono una diagnosi definitiva, essi indicano solo che la funzionalità dei vasi corrisponde alla norma o alla deviazione da essa.

Nel decifrare i risultati, il medico prende in considerazione non solo la salute generale del paziente, la presenza di malattie croniche, ma anche l'età. I dati del REG sono diversi nei bambini, nei giovani, nelle persone mature e negli anziani.

Sulla carta, la macchina produce linee di curve, disposte in grafici. Note di un professionista della salute:

  • Gli anacroti sono linee ascendenti di un'onda, che tendono bruscamente verso l'alto, con picchi leggermente arrotondati.
  • Le catacrote sono linee discendenti che scendono dolcemente.
  • Incenso - situato nel terzo medio dell'onda.

Per il risultato, importa quanto siano regolari le onde, se i vertici hanno arrotondamento, la loro altezza, come si trova la locanda, se ci sono onde aggiuntive, denti. Il tasso per un paziente di 14 anni è completamente diverso dal tasso di flusso sanguigno per un paziente di 50 anni. Se nel primo caso le onde sono irregolari e si alternano a picchi elevati, nel secondo caso il medico vedrà una linea più uniforme, con anacroti equidistanti.

Nel decifrare i risultati del capo REG, il medico riceve informazioni su:

  • Arterie, vene, capillari tonica.
  • Il grado di riempimento con sangue di una certa parte del letto vascolare.
  • La velocità del flusso sanguigno in conformità con il movimento dell'onda di polso.
  • Viscosità del sangue

In base al risultato del rheo-egram, possono essere identificati tre tipi di funzionalità del letto vascolare, che indicano una deviazione dalla norma:

  • Distonica. Con questo tipo di disturbo, il tono vascolare cambia costantemente, si verifica un ipertono, in alternanza con una bassa pressione del polso, che indica una violazione del deflusso venoso, stagnazione.
  • Angiodistonichesky. È caratterizzato da un tono instabile, causato dal ristagno del sangue venoso in una certa parte della testa. Si osserva quando c'è un difetto nelle pareti dei vasi sanguigni, con conseguente perdita della flessibilità della nave, una diminuzione dell'elasticità e, di conseguenza, nell'afflusso di sangue ai tessuti cerebrali.
  • Ipertensiva. Con questo tipo di patologia, il deflusso del sangue venoso è difficile, vi è un costante iper tono della parete vascolare.

Per il paziente, i risultati emessi dal reografo non rappresentano un valore informativo. Solo un medico può "leggere" un reogramma, determinare se ci sono cambiamenti patologici nel flusso sanguigno e prescrivere il trattamento necessario.

La rheoencefalografia viene eseguita sui bambini?

Poiché la diagnosi della testa con REG è assolutamente sicura, questa procedura può essere eseguita per bambini di qualsiasi età. L'esame neonatale di questo tipo non viene effettuato, poiché la neurosonografia è sufficiente per ottenere dati sul flusso di sangue nel cervello del bambino.

In alcuni casi, c'è un problema con la rimozione dei dati, poiché è desiderabile eseguire il REG quando il paziente è completamente immobile. Non tutti i bambini possono sedere tranquillamente, anche se la procedura richiede solo 5 minuti. Pertanto, l'aumento della mobilità di un piccolo paziente può anche essere una ragione per rifiutarsi di condurre un sondaggio. Quando il rheoencephalogram non viene utilizzato in anestesia, non è pratico utilizzarlo per un periodo di tempo così breve.

Il bambino passa il REG insieme a uno dei genitori. In modo che il bambino si senta sicuro, può sedere tranquillamente, puoi prenderlo tra le tue braccia. Se il paziente sta piangendo, ha paura, urla, la procedura viene annullata.

Quando non è possibile sottoporsi a risonanza magnetica o TC a causa di controindicazioni, ma è necessario verificare lo stato del flusso sanguigno, è opportuno concordare con il REG. L'esame della testa con rheoencephalography è una procedura semplice che è accessibile a molti pazienti e non richiede un addestramento speciale.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale