Principale

Diabete

dislipidemia

E78 Disturbi del metabolismo delle lipoproteine ​​e altre lipidemie

E78.0 ipercolesterolemia pura

E7 8.1 Ipergliceridemia pura

E78.2 Iperlipidemia mista

E7 8.3 Hyperchilomycronemia

E78.4 Altre iperlipidemie

E78.5 Iperlipidemia, non specificata

Deficit di lipoproteina E78.6

E78.8 Altri disordini del metabolismo delle lipoproteine

E78.9 Disturbi del metabolismo delle lipoproteine, non specificati.

Ad oggi, è stato stabilito il ruolo dei disordini lipidici nello sviluppo della patologia cardiovascolare (cardiopatie ischemiche, ictus, ecc.), Sono state sviluppate linee guida internazionali e nazionali per la gestione dei pazienti con disturbi del metabolismo lipidico. A questo proposito, se durante l'esame si manifesta dislipidemia, nella diagnosi viene data la sua caratteristica, indicando:

• tipo di dislipidemia secondo la classificazione di Fredrickson adottata dall'OMS

• caratteristiche cliniche (primarie, secondarie, acquisite, familiari)

• se possibile - caratteristiche genetiche.

I termini "dislipidemia", "dislipoproteinemia", "dislipoproteinemia" sono sinonimi. Essi designano qualsiasi cambiamento nella composizione lipidica del plasma sanguigno (aumento, diminuzione, assenza e comparsa di frazioni separate patologiche) (Tabella 35). Il termine "iperlipidemia" indica un aumento del livello dei lipidi nel plasma sanguigno: ipercolesterolemia - aumento del colesterolo, ipertrigliceridemia, trigliceridi, ecc.

(Fredrickson, Lees, Levy, 1970)

Note: LDL - colesterolo lipoproteico a bassa densità, VLDL - colesterolo lipoproteico a densità molto bassa, colesterolo LDL - densità media delle lipoproteine.

La dislipidemia è anche divisa in forme primarie e secondarie (Tabella 36). La dislipidemia primaria è una malattia genetica ereditaria trasmessa da un autosomico dominante (ad esempio, ipercolesterolemia familiare o causata da un difetto nel gene LDL - R, o un difetto nel gene apo - B - 100) o recessivo (chilomicronemia familiare). Secondario - dislipidemia, direttamente causata da eventuali malattie (sindromi) o assunzione di determinati farmaci.

Se al paziente viene diagnosticata una dislipidemia primaria ereditaria, allora si riflette necessariamente nella diagnosi. Nei casi in cui non ci sono dati sufficienti per un certo giudizio sul tipo di dislipidemia, sono limitati a indicare il fatto della sua esistenza.

Se viene stabilita una relazione causale con qualsiasi condizione che causi dislipidemia secondaria, viene indicata per prima la patologia principale (ad esempio l'ipotiroidismo) e successivamente viene indicata la caratteristica di una violazione del metabolismo lipidico (ipercolesterolemia o altri).

Nota: nella struttura della diagnosi di dislipidemia di solito indicano sotto la voce "malattie associate". Come la principale malattia della dislipidemia, possono essere codificate se i disturbi del metabolismo lipidico, essendo i principali nel quadro clinico, portano alla ricerca di un aiuto medico, compreso l'ospedalizzazione del paziente.

Formulazione di diagnosi per singole malattie del sistema cardiovascolare Esempi di formulazione della diagnosi

Malattia principale: ipercolesterolemia familiare. Digitare. Complicazioni: aterosclerosi dell'aorta, vasi coronarici. Tendini xantomatosi. Codice ICD-10: E78.0.

Mcb 10 dislipidemia

L'aterosclerosi come una delle principali cause di morte umana

L'aterosclerosi è una malattia cronica dell'endotelio (rivestimento interno) di vasi di grandi e medie dimensioni, caratterizzata dalla deposizione di placche lipidiche su di essi. Tali formazioni portano gradualmente a un restringimento del lume dei vasi sanguigni, che porta a un'insufficienza dell'organo che alimentano. Lo sviluppo di aterosclerosi può essere una causa significativa di infarto, ictus, ipertensione.

  • Classificazione aterosclerotica
  • Cause di aterosclerosi
  • Il meccanismo dell'aterosclerosi
  • Sintomi di aterosclerosi
  • Diagnosi di aterosclerosi
  • Trattamento per aterosclerosi
  • Trattamento chirurgico
  • Prevenzione dell'aterosclerosi
  • conclusione

Oggi l'aterosclerosi sta diventando una malattia sempre più diffusa tra la popolazione dei paesi economicamente sviluppati del mondo. Secondo le statistiche, questa patologia spesso colpisce persone di mezza età e anziane, e negli uomini si verifica più spesso rispetto alle donne. Vale la pena notare che l'aterosclerosi è più comune nelle persone che vivono in grandi città, mentre negli insediamenti umani questa patologia è molto meno comune.

I fattori di rischio per lo sviluppo di aterosclerosi sono considerati l'età di oltre cinquanta anni, la presenza di malattie croniche, i cambiamenti patologici nel metabolismo, la predisposizione genetica.

Classificazione aterosclerotica

Esistono diverse classificazioni di aterosclerosi:

Secondo la classificazione dell'ICD 10 (classificazione internazionale delle malattie), a seconda dell'ubicazione della lesione, ci sono i seguenti tipi di aterosclerosi:

  • Navi coronarie (coronarie) - I 25.1.
  • Aorta e suoi rami - I 70.0.
  • Navi renali - I 70.1.
  • Cerebrale (vasi cerebrali) - I 67.2
  • Recipienti mesenterici (arterie intestinali) - K 55.1
  • Recipienti degli arti inferiori (arterie periferiche) - I 70.2
  • Aterosclerosi generalizzata (prevalente) e non specificata - I 70.9.

Nella classificazione secondo A. L. Myasnikov, oltre ai tipi summenzionati, si distingue l'aterosclerosi dei vasi polmonari. La causa di questa forma è un aumento periodico della pressione nei polmoni.

Classificazione dell'aterosclerosi per periodo e stadio del processo patologico:

  • 1 periodo - preclinico (nessuna manifestazione caratteristica):
  • Presclerosi (stadio dei disturbi vasomotori, che sono sintomi non specifici dell'insorgenza dell'aterosclerosi).
  • Aterosclerosi latente (stadio dei cambiamenti di laboratorio).
  • Stadio di sintomi non specifici.
  • Aterosclerosi pronunciata.

2 periodo - clinico (presenza di segni caratteristici della malattia), che comprende tre stadi dell'aterosclerosi:

  • Stadio di cambiamenti ischemici.
  • Cambiamenti necrotici di stadio (trombonecrosi).
  • Stadio di cambiamenti fibrosi.

Classificazione della malattia secondo la fase del corso:

  • Fase attiva (aterosclerosi progressiva).
  • Fase inattiva (fase di stabilizzazione).
  • Fase regressiva (fase di remissione).

Cause di aterosclerosi

Oggi gli esperti identificano molte cause dell'aterosclerosi. Sono anche indicati come fattori di rischio. Ci sono cause modificabili (quelle che una persona può cambiare) e non modificabili (non modificabili da una persona) di questa patologia.

I fattori di rischio non modificabili includono:

  • Tabacco da fumo Mangiare sigarette di un fattore 2-3 aumenta il rischio di sviluppare l'aterosclerosi e in seguito - e le sue complicanze. Ciò è dovuto al fatto che il fumo di tabacco, causando l'iperlipidemia (elevati livelli di grasso nel sangue), contribuisce alla formazione di placche sull'endotelio vascolare.
  • L'obesità. Questo fattore è la causa dello sviluppo dell'ipertensione arteriosa, a seguito della quale l'elasticità dei vasi diminuisce. Un tale impatto negativo contribuisce alla progressione dell'aterosclerosi.
  • Il diabete mellito. Questa patologia porta a una violazione del metabolismo dei lipidi - questo è uno dei motivi per la formazione di placche.
  • Stile di vita passivo Lo stato di ipodynamia viola non solo il metabolismo dei grassi, ma anche dei carboidrati.
  • Cibo irrazionale, ovvero l'uso di prodotti, che includono una grande quantità di grasso animale.
  • Disturbi del metabolismo dei grassi (iper-e dislipidemia).
  • Malattie infettive che sono state recentemente incluse nell'elenco dei fattori di rischio. Molto spesso l'aterosclerosi può svilupparsi sullo sfondo del citomegalovirus o dell'infezione da clamidia.

Fattori di rischio non modificabili:

  • Paul. Negli uomini, questa patologia inizia a verificarsi circa dieci anni prima rispetto alle donne, e all'età di 50 anni viene confrontato il numero del suo sviluppo in entrambi i sessi. Questo è spiegato dal fatto che le donne rappresentanti dopo cinquanta anni, c'è un cambiamento nei livelli ormonali.
  • Età. L'aspetto dell'aterosclerosi è considerato uno dei primi sintomi dell'invecchiamento del corpo umano.
  • Eredità. L'aterosclerosi si verifica in circa il 75% delle persone che hanno una predisposizione genetica alla malattia.

Conoscendo le vere cause dell'aterosclerosi, è possibile non solo prescrivere un trattamento razionale, ma anche prevenirlo del tutto. Le misure preventive consistono principalmente nell'eliminare i fattori di rischio modificabili per lo sviluppo di questa malattia.

Il meccanismo dell'aterosclerosi

Tali lipidi come il colesterolo, i fosfolipidi e i trigliceridi sono coinvolti nella formazione delle placche aterosclerotiche, pertanto l'aterosclerosi è considerata una malattia di scambio in cui il metabolismo lipidico è disturbato.

I lipidi hanno anche un effetto positivo sul corpo umano. Il colesterolo è coinvolto nella sintesi degli ormoni sessuali e degli acidi biliari; i trigliceridi sono la principale fonte di energia per il corpo e i fosfolipidi contribuiscono alla stabilizzazione delle membrane cellulari.

Due terzi dei lipidi sono sintetizzati dal fegato e dall'intestino e un terzo viene ingerito con il cibo. Nel corpo, esistono insieme alle proteine ​​e sono chiamate lipoproteine.

Ci sono i seguenti tipi di loro:

  • Lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL).
  • Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL).
  • Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).

L'HDL è considerato "buono" perché trasporta il colesterolo dalle cellule al fegato e impedisce lo sviluppo di aterosclerosi. I "cattivi" includono VLDL e LDL, poiché sono considerati aterogenici. La dislipidemia è uno spostamento verso la riduzione delle lipoproteine ​​"buone" e l'aumento di quelle "cattive".

Se più colesterolo è fornito con il cibo o si forma più della norma, nel corpo vengono create delle condizioni per depositarlo sulle pareti dei vasi sanguigni.

Periodi di sviluppo della placca lipidica:

  1. La formazione della placca.
  2. Macchia lipidica (può regredire).
  3. Degenerazione fibrosa della placca.
  4. Rinascita della placca di Calcene.
  5. Periodo di malattia della placca.

La placca si incrina, ulcera, si sgretola ("briciole" sono la fonte del tromboembolismo); il lume del vaso si restringe. Nel punto di costrizione, si verifica una turbolenza del sangue e le piastrine pesanti cadono dal flusso sanguigno, depositandosi sulla placca. Di conseguenza, il sistema di coagulazione del sangue è disturbato.

Sintomi di aterosclerosi

Nella fase iniziale (preclinica), l'aterosclerosi non appare immediatamente. Per identificare una tale forma è possibile solo con l'aiuto di test di laboratorio. Gradualmente, la densità e la tortuosità delle arterie (un sintomo di un verme) cominciano ad apparire.

Inoltre, la clinica dipende dalla posizione della lesione:

La sconfitta delle arterie coronarie (coronarie) si manifesta con i sintomi di IHD (malattia coronarica):

  • dolore al petto che si irradia alla clavicola sinistra, mascella, scapola, braccio (segni di angina);
  • tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
  • tachipnea (aumento della respirazione);
  • confusione;
  • insufficienza cardiaca;
  • sviluppo di infarto.

Le lesioni aortiche si manifestano con i seguenti sintomi:

  • dolori al petto di varia intensità, che irradiano alla parte superiore dell'addome, collo, schiena. (la natura del dolore è diversa dalla durata dell'angina);
  • sviluppo dell'ipertensione vascolare secondaria.

Queste manifestazioni sono inerenti alla sconfitta delle arterie cerebrali (cervello):

  • costante dolore alla testa, vertigini;
  • tinnito;
  • disturbi del sonno;
  • aumento della fatica;
  • perdita di memoria;
  • nel peggiore dei casi, lo sviluppo di un attacco o di un ictus ischemico transitorio.

Sintomi della malattia dell'arteria renale:

  • lo sviluppo dell'ipertensione renovascolare;
  • Insufficienza renale cronica (insufficienza renale cronica);
  • cambiamenti nelle caratteristiche dei test di laboratorio delle urine.

Caratteristiche cliniche di atherosclerosis di navi degli arti inferiori (arterie periferiche):

  • freddolosità dei piedi;
  • stanchezza;
  • pelle pallida sui piedi;
  • disturbi della pelle trofici fino alle ulcere trofiche.
  • sintomo di claudicatio intermittente, cioè fermandosi mentre si cammina a causa di un improvviso dolore agli arti.

Arteria mesenterica clinica espressa:

  • dolore improvviso dopo aver mangiato, accompagnato da sintomi dispeptici (nausea, vomito);
  • la comparsa di trombosi, che è la causa della necrosi dell'intestino o del mesentere;
  • feci alterate.

Lesioni dei vasi polmonari si manifestano:

  • emottisi, che si sviluppa a causa dello sviluppo di sanguinamento nei polmoni;
  • gonfiore dei piedi;
  • una protrusione allargata dell'arteria polmonare;
  • gonfiore delle vene del collo;
  • soffio sistolico sopra l'arteria polmonare.

Diagnosi di aterosclerosi

Per fare una diagnosi di aterosclerosi, è necessario passare un numero considerevole di test. È importante identificare la natura della malattia per la nomina della terapia razionale, perché ogni persona è diversa e le manifestazioni possono essere diverse. Anche nella diagnosi è necessario determinare la complessità del decorso della malattia e il rischio di sviluppare complicanze, che si raccomanda di indicare nella diagnosi.

Per informazioni complete sulla malattia, si consiglia al paziente di sottoporsi a un piano d'esame completo.

La diagnosi consiste in metodi di ricerca clinici e aggiuntivi.

  1. Raccolta dei reclami. Presso l'ufficio del medico, spiega in dettaglio quali sintomi ti infastidiscono.
  2. Esame generale del paziente. Un esame obiettivo e la palpazione (palpazione), il medico determina il grado di densità e tortuosità dei vasi sanguigni, la natura delle loro pulsazioni.
  3. Determinazione e calcolo dei fattori di rischio per lo sviluppo di questa patologia. A questo punto, devi dire al tuo medico di tutte le tue cattive abitudini.

La diagnostica aggiuntiva consiste in metodi di ricerca di laboratorio e strumentali.

  • analisi del sangue biochimica: l'aterosclerosi in biochimica si manifesta con un aumento del livello di colesterolo (più di 5 mmol / l);
  • coagulogramma - uno studio del sistema emostatico, nello studio di quale ipercoagulazione viene osservata (aumento della coagulazione del sangue).
  • esame ecografico dei vasi sanguigni;
  • angiografia - esame a raggi X dei vasi sanguigni;
  • radiografia del torace;
  • ECG (elettrocardiografia);
  • secondo indicazioni - consultazioni di esperti ristretti (oculista, neuropatologo).

Trattamento per aterosclerosi

La terapia di una malattia come l'aterosclerosi consiste nella terapia non farmacologica e farmacologica.

Il trattamento non farmacologico consiste nei seguenti punti.

Eliminazione dei fattori di rischio modificabili:

Questo può essere ottenuto attraverso l'adesione a uno stile di vita attivo, abbandonando il fumo e altre cattive abitudini, controllando il peso, riducendo le situazioni stressanti.

  1. Mangiare cibi a basso contenuto calorico (2-2,5 migliaia di calorie al giorno).
  2. Mangiare cibi a basso contenuto di grassi animali e acidi grassi saturi.
  3. Ridurre al minimo l'uso di prodotti contenenti carboidrati facilmente digeribili.
  4. Rifiuto dal cibo contenente grandi quantità di colesterolo.
  • Aglio (2-3 chiodi di garofano al giorno).
  • Succo di cipolla + miele d'api (3 volte al giorno).
  • Succo di arance (50 ml 3 volte al giorno, il corso di trattamento è di 1 mese).
  • Decotto di camomilla e motherwort (1 volta al giorno al mattino prima dei pasti).

La terapia farmacologica consiste nei seguenti gruppi di farmaci:

  1. Preparazioni di acido nicotinico (niacina) - vitamine PP e B3.
  2. Fibrati - "Miskleron", "Atromid".
  3. Sequestranti di acidi biliari - "Cholestyramine", "Cholestide".
  4. Le statine sono Atorvastatina ("Liprimar"), Rosuvastatina ("Crestor").

Trattamento chirurgico

Il metodo operativo viene utilizzato quando l'eliminazione delle lesioni vascolari non è suscettibile di terapia conservativa. Di solito vengono eseguite la rimozione del coagulo di sangue e le protesi vascolari. Molto spesso, tali metodi vengono utilizzati con la sconfitta delle arterie degli organi interni.

Prevenzione dell'aterosclerosi

Le misure preventive sono ridotte all'osservanza di uno stile di vita sano, al rifiuto delle cattive abitudini, alla normalizzazione del peso corporeo, all'aderenza a una dieta anti-aterosclerotica o ad almeno una dieta equilibrata. Ricorda che la malattia è più facile da prevenire che curare.

conclusione

Cos'è l'aterosclerosi? Molti non sanno del pericolo di questa malattia. Tutte le persone, indipendentemente dai fattori di rischio, devono adottare misure preventive, perché l'aterosclerosi è una malattia che può portare ad un improvviso infarto o ictus e, nel peggiore dei casi, alla morte. Pertanto, quando compaiono i primi segni, assicurarsi di consultare un medico per la diagnosi tempestiva e la prescrizione di un trattamento razionale dell'aterosclerosi.

Disturbi del metabolismo delle lipoproteine ​​e altre lipidemie (E78)

Fredrickson tipo IIa iperlipoporteinemia

Iperlipidemia, gruppo A

Iperlipoproteinemia con lipoproteine ​​a bassa densità

Fredrickson tipo IV iperlipoporteinemia

Iperlipidemia, gruppo B

Iperlipoproteinemia con lipoproteine ​​a densità molto bassa

Beta-lipoproteinemia estesa o fluttuante

Fredrickson Iperlipoporteinemia, tipi IIb o III

Iperbetalipoproteinemia con lipoproteinemia pre-beta

Ipercolesterolemia con ipergliceridemia endogena

Iperlipidemia, gruppo C

Escluso: colesterosi cerebroandea [Van-Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)

Fredrickson Iperlipoporteinemia, tipi I o V

Iperlipidemia, gruppo D

Iperlipidemia combinata familiare

Mancanza di lipoproteine ​​ad alta densità

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come documento normativo unico per spiegare l'incidenza, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti, le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio della nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Qual è la diagnosi di dislipidemia e come trattare questa malattia

Come si manifesta la dislipidemia, cosa dovrebbe sapere ogni paziente affetto da diabete. Sotto questo termine capisci l'indicatore di laboratorio, che viene rilevato con lipidogramma (codice per ICD-10 - E78). La dislipidemia è un rapporto lipidico sanguigno anormale.

Gli esperti identificano 3 tipi di cause di violazione del rapporto tra sostanze organiche:

  1. 1. Il tipo primario è ereditato.
  2. 2. Tipo secondario - provocato da ipotiroidismo, diabete mellito, patologie epatiche ostruttive.
  3. 3. Tipo alimentare: si sviluppa in seguito al consumo eccessivo di grassi animali.

Fattori che contribuiscono alla violazione del rapporto dei lipidi nel sangue:

  1. 1. Modificabile: stress, fumo, alcolismo, dieta malsana.
  2. 2. Non modificabile: età, aterosclerosi precoce in parenti stretti.

I seguenti sintomi sono caratteristici della dislipidemia:

  1. 1. Nodi densi con xantomi simili a colesterolo appaiono sui palmi, dietro, suole dei piedi.
  2. 2. Noduli piatti - depositi simili sono osservati sotto le palpebre. Tale xantelasma può essere giallo o color carne.
  3. 3. Orli - appaiono ai bordi della cornea. Se un sintomo simile viene rilevato in un paziente di età inferiore ai 50 anni, ciò significa che la dislipidemia è ereditaria.
  4. 4. Segni di danni a vari organi. Manifesto sullo sfondo dell'aterosclerosi, sviluppato a seguito di violazioni del rapporto lipidico.

Prima di trattare la dislipidemia, il medico ne determina la forma:

  • pulito o isolato;
  • misto o combinato.

La classificazione della dislipidemia secondo Fredrikson (tenendo conto del tipo di composto organico aumentato nel sangue) è la seguente:

  1. 1. 1 tipo è ereditario. Il medico rivela un alto contenuto di chilomicroni nel sangue.
  2. 2. La dislipidemia di tipo 2a si sviluppa sullo sfondo dell'ereditarietà e sull'influenza dell'ambiente esterno. C'è un alto LDL.
  3. 3. Tipo 2b - la forma combinata in cui il medico rileva un aumento di LDL, VLDL e trigliceridi.
  4. 4. Nel sangue sono state rilevate 3 lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) di tipo elevato.
  5. 5. Tipo 4: aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL).
  6. 6. 5 tipo - nel sangue ha rivelato un contenuto elevato di chilomicroni e VLDL.

Spesso il medico diagnostica la dislipidemia aterogenica. Questo termine è inteso come una triade dei seguenti disturbi metabolici:

Questa forma di dislipidemia è caratteristica del diabete di tipo 2, dell'obesità e della sindrome metabolica. Contribuisce allo sviluppo di infarto miocardico.

Se compaiono i sintomi della dislipidemia, è necessario consultare un terapeuta. Ti dirà quale medico tratta un rapporto anormale di lipidi nel sangue. Il paziente deve consultare un cardiologo, un endocrinologo e un genetista. La determinazione del metabolismo lipidico viene eseguita utilizzando vari metodi diagnostici.

Il medico analizza prima la storia dei disturbi e delle malattie del paziente. Poi si scoprono le malattie che il paziente e i suoi parenti stretti avevano avuto. La fase successiva della diagnosi di dislipidemia è un esame fisico del paziente, con l'aiuto di quali segni esterni di metabolismo lipidico compromesso (vari accumuli di grassi) vengono rilevati. In questo caso, il medico può diagnosticare l'aumento della pressione sanguigna.

Per identificare il processo infiammatorio e altre malattie correlate, al paziente viene prescritto un esame delle urine e del sangue. Con l'aiuto dell'LHC, viene determinato il livello di zucchero, le proteine ​​del sangue totali e l'acido urico. Il lipidogramma è il metodo principale per diagnosticare i disturbi del metabolismo lipidico.

Gli indicatori principali degli specialisti di profili lipidici includono quanto segue:

  1. 1. Composti chimici presentati sotto forma di trigliceridi. Provocano lo sviluppo di aterosclerosi. Il loro livello elevato indica il diabete.
  2. 2. VLDL - composto da colesterolo e trigliceridi.
  3. 3. LDL - composto da fosfolipidi, trigliceridi e colesterolo.
  4. 4. HDL - composto da colesterolo, proteine, fosfolipidi.

VLDL e LDL contribuiscono alla formazione della placca aterosclerotica. L'HDL aiuta a rimuovere il colesterolo dalle cellule e trasportarlo nel fegato. Sulla base dei dati ottenuti, lo specialista determina il coefficiente aterogenico: (VLDL + LDL) / HDL. Se il valore di questo rapporto è maggiore di 3, esiste un alto rischio di aterosclerosi.

Inoltre, al paziente viene prescritto un esame del sangue immunologico (per determinare la concentrazione di vari anticorpi). La ricerca genetica viene effettuata in caso di sospetto squilibrio lipidico ereditario.

Il trattamento dei disturbi del metabolismo lipidico secondario è finalizzato all'eliminazione dei sintomi della malattia principale. In questo caso, il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni del medico curante:

  1. 1. Normalizza il peso corporeo.
  2. 2. Effettuare attività fisiche, assicurando un flusso sufficiente di ossigeno.
  3. 3. Mangiare diritto limitando l'assunzione di grasso animale. Il cibo dovrebbe essere arricchito con vitamine e fibre. La carne è sostituita dal pesce.
  4. 4. Limitare il consumo di alcol, in quanto contribuisce all'aumento del livello di composti chimici.
  5. 5. Smettere di fumare, poiché il tabacco contribuisce allo sviluppo di patologie cardiache e vascolari.

La terapia farmacologica dislipidemica comprende l'assunzione di statine, inibitori dell'assorbimento dei lipidi e fibrati. Con l'aiuto delle statine, la sintesi lipidica viene ridotta, la distruzione dei composti organici aumenta. Le statine non danneggiano i vasi sanguigni. Questo riduce la frequenza di aterosclerosi. Dal momento che le statine contribuiscono al danno muscolare e al fegato, quindi, quando vengono prese, il medico deve monitorare i conteggi ematici. L'ammissione è controindicata nella malattia epatica attiva, nei bambini, durante l'allattamento e durante la gravidanza.

Nel trattamento della dislipidemia si includono gli inibitori dell'assorbimento dei lipidi nell'intestino. I farmaci in questo gruppo hanno un effetto limitato. Non possono essere presi dai bambini. Il gruppo di resine a scambio ionico comprende farmaci che legano gli acidi biliari con il colesterolo, rimuovendoli dal corpo. Tali medicinali possono causare gonfiore o costipazione, quindi sono controindicati nei bambini, nelle donne in gravidanza e in allattamento.

I fibrati riducono i trigliceridi, aumentando i livelli di HDL. Spesso sono presi con statine. Non raccomandato per bambini, donne in gravidanza e in allattamento. Per ridurre il rischio di aritmie cardiache, è indicato l'assunzione di farmaci a base di muscoli del pesce (omega-3).

Ulteriori metodi di trattamento degli esperti di dislipidemia includono i seguenti:

  1. 1. Trattamento extracorporeo: modifica la composizione e le proprietà del sangue del paziente utilizzando un dispositivo speciale. Questa tecnica è mostrata in forme gravi di compromissione del metabolismo lipidico. È possibile assegnare bambini (peso superiore a 20 kg) e incinta.
  2. 2. Ingegneria genetica: cambia il materiale ancestrale delle cellule per ottenere la qualità desiderata. Questo trattamento è usato per dislipidemia ereditaria.

La principale conseguenza della dislipidemia è l'ispessimento cronico delle pareti delle arterie, il restringimento del suo lume, l'alterazione dell'afflusso di sangue a vari organi interni. Tenendo conto della posizione delle navi con placche aterosclerotiche, gli esperti identificano i seguenti tipi di aterosclerosi:

  • aorta - provoca ipertensione e malattie cardiache;
  • vasi cardiaci - porta ad un infarto;
  • vasi cerebrali - distruggono l'attività mentale, conducono all'ictus ischemico;
  • arterie renali - accompagnate da ipertensione arteriosa;
  • arterie intestinali - porta alla morte di una certa area del corpo;
  • vasi degli arti inferiori - provoca zoppia e ulcere.

L'aterosclerosi è caratterizzata da 2 gruppi di complicanze:

  1. 1. Cronico - a causa del restringimento del lume, l'ischemia cronica si sviluppa nel rifornimento di sangue alla nave.
  2. 2. Acuto: si formano coaguli di sangue, i vasi vengono compressi. L'ischemia acuta può portare ad un attacco cardiaco di vari organi. La nave potrebbe scoppiare.

La prognosi del metabolismo lipidico compromesso dipende dai seguenti fattori:

  • il livello di sostanze che causano e impediscono lo sviluppo di aterosclerosi;
  • il tasso di sviluppo dei sintomi dell'aterosclerosi;
  • localizzazione dei cluster di colesterolo.

Se eliminiamo tempestivamente fattori modificabili, iniziando una terapia a pieno titolo, la vita del paziente può essere significativamente prolungata.

Gli specialisti distinguono tra prevenzione primaria e secondaria della dislipidemia. Nel primo caso, saranno richieste le seguenti misure:

  • guarda il tuo peso;
  • seguire una dieta;
  • smettere di fumare e alcol;
  • limitare il sovraccarico emotivo;
  • monitorare la pressione sanguigna;
  • trattare tempestivamente la malattia della tiroide.

I pazienti con dislipidemia esistente sono consigliati di minimizzare i fattori di rischio, di sottoporsi a trattamento farmacologico.

Dislipidemia e patologie cardiovascolari

Nella società moderna negli ultimi anni c'è stata una chiara tendenza all'emergere tra la popolazione di un numero crescente di persone in sovrappeso. Alcuni di loro collegano erroneamente l'insorgenza dei loro problemi alla dislipidemia. Proviamo a capire con te cos'è la dislipidemia, cos'è e come trattarla.

Lo sviluppo del metabolismo dei grassi

In effetti, molte persone ricorrono a questo concetto senza pensare seriamente a cosa sia la dislipidemia? In realtà, questo termine implica qualsiasi deviazione (non solo un aumento, ma anche una diminuzione) degli indicatori del metabolismo dei grassi dalla norma. Nel caso in cui una persona abbia un problema di sovrappeso, i depositi di grasso si accumulano sotto la pelle e non si dissolvono nel sangue.

Se stiamo parlando dello sviluppo del metabolismo dei grassi, i processi metabolici del paziente sono disturbati, come evidenziato dai test di laboratorio: in un esame del sangue biochimico per dislipodimia, è possibile determinare la presenza di eccesso o mancanza di determinati composti grassi associati alle lipoproteine ​​(proteine ​​nel sangue) anche un cambiamento nel loro rapporto. In questo caso, le lipoproteine ​​iniziano a essere prodotte dal fegato e anche sintetizzate dall'azione di specifici enzimi dal cibo.

Violazione del metabolismo dei grassi nel fegato

Tipi di lipoproteine

Le lipoproteine ​​sono una classe separata di proteine ​​complesse associate ai grassi (possono includere acidi grassi liberi, fosfolipidi, colesteridi). Sono divisi in due tipi di lipoproteine:

  1. libero (o solubile in acqua);
  2. strutturale (o insolubile).

Le lipoproteine ​​libere svolgono un ruolo importante nel trasporto e nell'elaborazione dei complessi grassi. Tra questi, le lipoproteine ​​plasmatiche sono le più studiate, che a loro volta sono classificate per densità, a seconda della concentrazione di lipidi in essa contenuti:

  • lipoproteine ​​ad alta densità, HDL abbreviato - trasportano liberamente composti grassi, non si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni umani; la loro funzione è quella di trasportare il colesterolo dai tessuti al fegato, da dove passa nella cistifellea e nei suoi dotti, quindi nell'intestino, dove partecipa alla motilità, aiutando ad eliminare le tossine;
  • lipoproteine ​​a bassa densità, abbreviate al colesterolo LDL - la loro funzione è quella di trasportare colesterolo, triacilgliceridi e fosfolipidi nelle cellule dei tessuti per la loro "costruzione", inoltre, le lipoproteine ​​NP sono coinvolte nella formazione di vitamine e ormoni; questo tipo di lipoproteine ​​a bassa densità si deposita sulle pareti interne dei vasi sanguigni sotto forma di placche aterosclerotiche in quei luoghi dove c'è un danno virale;
  • lipoproteine ​​a bassissima densità, VLDL abbreviato - proprio come le lipoproteine ​​NP trasferiscono colesterolo, triacilgliceridi e fosfolipidi dal fegato ai tessuti; danneggiare le pareti dei vasi sanguigni, rispetto alla lipoproteina NP, ancora di più;
  • chilomicroni - svolgono la funzione di trasportare il colesterolo e gli acidi grassi che entrano nel corpo con il cibo, dall'intestino ai tessuti e al fegato.

Classificazione ICD

Oggi, la classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi di salute correlati (ICD), che funge da quadro normativo, funge da base statistica e di classificazione nel sistema sanitario. Questo documento, gestito dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), è soggetto a revisione una volta ogni 10 anni. L'ICD consente di garantire l'unità dei principi metodologici nel trattamento delle malattie in tutto il mondo.

Attualmente, tutti i paesi sono guidati dalla classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD - 10), che è stata introdotta nella vita quotidiana dai partecipanti all'OMS dal 1994. Si basa su un codice a 3 cifre che funge da mezzo indispensabile per codificare le informazioni sulla mortalità, che l'OMS raccoglie, inoltre, nell'esecuzione di confronti internazionali di base. Questa innovazione (l'uso dell'approccio alfanumerico nel sistema di codifica, che implica la presenza di una lettera e le tre cifre che seguono) ha permesso di raddoppiare le dimensioni della struttura di codifica, rendendo possibile codificare in più di cento categorie a 3 cifre in un'unica classe. La struttura di questa opzione ICD è stata sviluppata sulla base della classificazione della dislipidemia introdotta da William Farr.

Secondo l'ICD-10, il codice dislipidemia E78 è una violazione delle lipoproteine ​​e di altre lipidemie:

Allo stato attuale, il valore delle modificazioni della lipoproteina nel verificarsi di disturbi del sistema cardiovascolare di un paziente (ischemia, ictus cerebrale, ecc.) È già stato determinato, e ci sono raccomandazioni generali per questa categoria di pazienti con una storia di disturbi della sintesi lipidica.

Questo è il motivo per cui nel caso di diagnosi di dislipidemia, vengono eseguite le sue caratteristiche, rilevando:

  • il fatto della dislipidemia;
  • la classificazione della dislipidemia secondo Donald Fredrikson, raccomandata oggi dall'Organizzazione mondiale della sanità;
  • caratteristica clinica;
  • se esiste una tale possibilità, viene indicata la caratteristica genetica.

caratteristica

Nella medicina pratica moderna, i medici usano i termini "dislipidemia", "iperlipoproteinemia" per caratterizzare i disordini delle lipoproteine. In realtà, tutti loro sono sinonimi e implicano vari cambiamenti nella composizione grassa del plasma sanguigno (aumento, diminuzione o carenza di alcuni complessi grassi). La dislipidemia è il termine più esteso, che implica un aumento del contenuto di colesterolo nei parametri normali e (o) una possibile diminuzione in una particolare regione dello spettro lipidico, in particolare l'HDL.

Secondo la classificazione della dislipidemia raccomandata dall'OMS secondo D. Fredrikson, vengono presi in considerazione tali segni di un processo patologico in via di sviluppo, come il ruolo dei fattori ereditari nel suo aspetto, la presenza e il livello degli enzimi negli intestini del paziente, necessari per trattare i composti grassi, nonché malattie.

Aumento del grasso corporeo

Donald Fredrikson ha identificato 5 tipi di dislipidemia:

  1. Il tipo I è un tipo raro di iperlipidemia, si verifica quando c'è una carenza di enzimi che servono a scomporre i complessi grassi nell'intestino e si manifesta in laboratorio nell'aumentare i livelli di chilomicroni nel sangue. La popolazione è estremamente rara (0,1% nella popolazione generale).
  2. Il tipo II è il tipo di iperlipidemia più frequentemente identificato, caratterizzato da un aumento dei livelli di LDL nei test di laboratorio. A seconda che i trigliceridi alti siano presenti o assenti nelle analisi, questo tipo di patologia, a sua volta, è suddiviso in due sottotipi:
  • Sottotipo IIa - a seconda dei fattori provocatori, questo tipo di dislipidemia può essere sporadico (provocato da una dieta non sana), poligenico o ereditario. Questo processo patologico è caratterizzato da un aumento di colesterolo e LDL. La forma familiare (ereditaria) è espressa nella comparsa di tumori della pelle focale (xantomi), nonché nello sviluppo di malattie del cuore e del sistema vascolare. La percentuale di distribuzione tra la popolazione - 0,2%.
  • sottotipo IIb - in contrasto con il sottotipo precedente, è caratterizzato da un aumento delle analisi di laboratorio degli indicatori del contenuto di VLDL e trigliceridi. Le cause di questa patologia possono essere una violazione dei processi metabolici nel fegato e predisposizione genetica. Quando i processi metabolici sono disturbati, c'è una maggiore formazione di VLDL nel fegato o un rallentamento del processo di rimozione di LDL. Nel caso di un fattore ereditario, l'iperlipoproteinemia combinata ereditaria e secondaria combinata si verifica nei pazienti (di solito si sviluppano in presenza della sindrome metabolica). La prevalenza di questo tipo di patologia è del 10%.
  1. Tipo III - si sviluppa esclusivamente a causa di un fattore ereditario ed è caratterizzato da disturbi genetici nel legame dei recettori lipoproteici a bassa densità. A questo proposito, in laboratorio, c'è un aumento del contenuto ematico di chilomicrone e LPPN - lipoproteine ​​a densità intermedia (un prodotto di degradazione di composti a bassa densità). Il tasso di rilevamento è dello 0,02% nella popolazione.
  2. Tipo IV - noto come ipertrigliceridemia, perché è accompagnato da un aumento delle concentrazioni ematiche di trigliceridi. La frequenza di distribuzione - 1%.
  3. Tipo V - le cause di questo processo sono prevalentemente sconosciute, considerate geneticamente determinate. Secondo il quadro clinico, questo tipo di iperlipoproteinemia è molto simile al tipo I, ma il laboratorio mostra non solo un alto livello di chilomicrone, ma anche un aumento del contenuto di VLDL.
Tipi di dislipidemia

Il calo

La classificazione di D. Fredrickson include solo tipi di dislipidemia, che sono caratterizzati da un aumento dei tassi di composti grassi. Tuttavia, ci sono anche forme della malattia in cui diminuisce la concentrazione di composti proteici grassi. Queste deviazioni sono rilevate casualmente in uno studio di laboratorio, la frequenza di rilevamento è fino allo 0,1% nella popolazione generale.

distinti:

  • ipo - α lipoproteinemia;
  • ipo - β lipoproteinemia.

I segni di laboratorio dello sviluppo del processo patologico sono una diminuzione del contenuto di colesterolo inferiore a 3,1 mmol / l, e di LDL - a 0,13 mmol / l. I fattori di occorrenza sono suddivisi in primari (disordini genetici dei processi metabolici) e secondari (malattie del sistema endocrino, leucemia del sangue, processi oncologici, malattie infettive, intossicazione da alcol cronica).

Fattori di rischio per l'aterosclerosi

Ogni tipo e stadio di dislipidemia nell'uomo ha la sua eziologia specifica. Tuttavia, i fattori provocanti possono essere combinati e divisi in due categorie - eliminabili e fattori che sono indipendenti dalla persona.

Fattori provocatori eliminati (modificati):

  • caratteristiche dello stile di vita (aderenza all'esercizio fisico sufficiente, presenza di cattive abitudini, alimentazione equilibrata, mancanza di tensione emotiva, ecc.);
  • la prevalenza di cibi ipercalorici e grassi nella dieta;
  • ipertensione incontrollata nella storia;
  • non conformità con raccomandazioni dietetiche per pazienti con diabete mellito;
  • l'obesità.

Fattori dislipidemici che sfuggono al controllo di una persona:

  • genere (predisposizione aumentata osservata negli uomini);
  • età (i disturbi genetici sono più spesso rilevati durante l'infanzia, cambiamenti secondari - dopo 40 anni);
  • fattore genetico;
  • complicazioni dopo un ictus e infarto del cuore, polmoni e così via.

Al fine di evitare o minimizzare le conseguenze negative di questa patologia, i pazienti con questa diagnosi devono sapere chiaramente quale medico è coinvolto nel trattamento della dislipidemia.

Dislipidemia gestita e non gestita

Di fronte a questo problema, è necessario contattare un endocrinologo, che selezionerà il regime terapeutico ottimale, oltre a fornire le raccomandazioni necessarie in merito ai cambiamenti nell'uso abituale.

trattamento

Di fronte al problema descritto, una persona deve affrontare la questione di come trattare la dislipidemia.

Se una persona è già stata diagnosticata, o c'è un rischio molto elevato di descrivere il processo patologico in futuro, ha bisogno di cure mediche per la dislipidemia e un cambiamento nel suo stile di vita abituale. Tuttavia, per apportare tali cambiamenti in modo indipendente e iniziare a seguire le raccomandazioni di uno specialista, la maggior parte dei pazienti di solito è molto difficile. Pertanto, le questioni relative alla modifica dei fattori di rischio richiedono un approccio professionale e una stretta collaborazione tra il paziente e il medico. Questo è particolarmente vero per le persone singole o per coloro che sono sotto costante stress.

La presenza di umore aggressivo ed emozioni negative in un paziente serve anche come un certo ostacolo al rispetto delle raccomandazioni mediche. Pertanto, è così necessario creare conforto psicologico tra il medico e il paziente. Ciò contribuirà alla normalizzazione dei fattori psicosociali che interessano la persona.

Per aumentare l'efficacia delle raccomandazioni sviluppate da un medico, è necessario:

  • creare una relazione di fiducia tra il medico e il paziente;
  • rendere il paziente consapevole del legame diretto tra il suo stile di vita e la malattia;
  • motivare il paziente a cambiare il proprio stile di vita e fornire supporto morale;
  • coinvolgere il paziente nell'analisi dei fattori provocatori per lo sviluppo della dislipidemia, che ha;
  • assistere il paziente nell'elaborazione di un piano per cambiare uno stile di vita ben consolidato;
  • monitorare costantemente l'efficacia del rispetto delle raccomandazioni sviluppate durante il successivo trattamento del paziente.

Un prerequisito nel trattamento della dislipidemia è l'aumento dell'attività fisica nei pazienti, indipendentemente dall'età. Tuttavia, va ricordato che l'attività fisica non può essere aumentata senza pensieri.

Tutte le modifiche devono essere concordate con il medico e basarsi sull'esame clinico generale del paziente, compresa la conduzione di speciali prove di stress.

Anche seriamente dovrebbe affrontare il problema della normalizzazione del peso corporeo. Eliminare l'eccesso di peso avrà più successo se, da un lato, il paziente è supportato dagli operatori sanitari, e dall'altro, il paziente stesso è motivato a perdere peso.

dieta

Non possiamo trascurare la formazione dei principi della dieta, l'organizzazione di una dieta sana. Scegli una dieta equilibrata per aiutare un nutrizionista di consulenza professionale.

Raccomandazioni generali sulla nutrizione per la dislipidemia:

  • la dieta quotidiana dovrebbe essere diversificata e il rapporto tra consumo energetico giornaliero e costi energetici deve essere preso in considerazione;
  • la preferenza nel cibo dovrebbe essere data a frutta e verdura, cereali non raffinati, prodotti dietetici a basso contenuto di grassi, carne magra e pesce;
  • se c'è una storia di ipertensione o obesità concomitante, l'assunzione giornaliera di sale deve essere ridotta a 5 g al giorno;
  • eliminare il consumo di bevande alcoliche.

Il trattamento farmacologico e l'implementazione rigorosa delle raccomandazioni sviluppate dal medico possono prevenire lo sviluppo di effetti estremamente negativi della dislipidemia (in particolare, ictus e infarti) e ridurre la probabilità di morte. Speriamo che abbiate imparato molte informazioni utili su questa patologia e quale medico curante dislipidemia.

Dislipidemia: cos'è?

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Inizialmente dovrebbe considerare cosa è la dislipidemia? Stiamo parlando della patologia associata al metabolismo alterato dei grassi e alla loro rimozione. Di conseguenza, si accumulano nel sangue in grandi quantità, possono portare all'aterosclerosi - una malattia accompagnata dalla formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni.

Classificazione e tipi di patologia

Interessante! Esistono 6 tipi di dislipidemia. 5 di loro contribuiscono all'ulteriore sviluppo dell'aterosclerosi.

Considerare i tipi più pericolosi di dislipidemia in modo più dettagliato:

  • il primo è una violazione ereditaria. È caratterizzato da un alto contenuto di chilomicroni nel sangue. Tale dislipidemia ha il suo codice secondo ICD 10 - E78.3. Questo tipo di patologia non porta all'aterosclerosi;
  • il secondo - qui ci sono due tipi di patologia - aeb. Nel primo caso si tratta di ipercolesterolemia, quindi è chiaro che si tratta di dislipidemia di tipo 2a, nel secondo caso - di iperlipidemia combinata. La malattia è ereditaria;
  • la terza è la patologia, accompagnata da un aumento del contenuto di trigliceridi e da lipoproteine ​​a bassa densità. Questa malattia si chiama dysbetalipoproteinemia;
  • il quarto è una patologia endogena. C'è un aumento nel numero di lipoproteine ​​della densità più bassa;
  • il quinto è un disturbo associato ad un aumento del numero di chilomicroni. Si chiama ipertrigliceridemia. La patologia è ereditaria.

Abbiamo esaminato la classificazione della dislipidemia secondo Fredrickson. Non è largamente usato nella pratica medica, ma a volte viene ancora indicato come ufficialmente accettato dall'OMS.

Se parliamo della classificazione della dislipidemia secondo il meccanismo di sviluppo, possiamo distinguere le seguenti forme:

  • primario - si sviluppa come una patologia indipendente, nella maggior parte dei casi è di natura genetica;
  • secondario - è una complicazione di altre malattie;
  • alimentare - si sviluppa in persone la cui dieta è sovrasatura di grassi animali.

Per quanto riguarda la classificazione per tipo di grasso, tutte le patologie sono suddivise in due grandi sottogruppi. Il primo è l'ipercolesterolemia isolata. Coinvolge livelli ematici elevati di colesterolo e proteine. Si osservano anche alti livelli di lipidi e lipoproteine. Secondo l'ICD 10, tale dislipidemia è indicata come segue: E78.0.

Il secondo sottogruppo è combinato con iperlipidemia. Con questa patologia, oltre al colesterolo alto nel sangue, si osserva anche una quantità eccessiva di trigliceridi. Secondo la classificazione dell'ICD, questa dislipidemia è indicata come segue: E78.2.

Quadro clinico

Immediatamente si dovrebbe notare che all'inizio la malattia potrebbe non manifestarsi. A volte i suoi segni sono simili ai sintomi delle malattie cardiovascolari, tra cui IHD. Ma con livelli elevati di grassi nel sangue, si possono ancora notare le caratteristiche distintive della patologia. Molte persone che soffrono di questo disturbo notano i seguenti sintomi di dislipidemia:

  1. educazione xantom. Questi sono noduli compatti che si formano sui tendini. Sono pieni di colesterolo;
  2. l'aspetto dello xantelasma. In questo caso, i sigilli si trovano sotto la pelle delle palpebre. Sono caratterizzati da un colore giallastro;
  3. la formazione dell'arco lipoide della cornea. È rappresentato da finiture bianche o gialle. È osservato principalmente in pazienti di età pari o superiore a 50 anni che hanno una predisposizione genetica a una violazione del metabolismo dei grassi;
  4. eruzione xantomatosa. Copre tutto il corpo.

Ulteriori sintomi della malattia includono l'aspetto di eccesso di peso, ipertensione arteriosa. Inoltre, alle persone viene diagnosticata un'iperglicemia e un'emostasi compromessa.

Procedure diagnostiche

Nell'esaminare il paziente per passare attraverso le seguenti fasi:

  • consultazione del medico, raccolta dell'anamnesi, visita medica;
  • analisi del sangue, biochimica;
  • lipidogramma: ti permetterà di determinare il livello di vari grassi nel sangue;
  • analisi immunologiche e genetiche.

Dopo una diagnosi approfondita, una diagnosi accurata e la determinazione delle cause dello sviluppo della patologia, possiamo parlare di terapia.

Caratteristiche del trattamento

Prima di tutto, quando la dislipidemia viene prescritta una dieta e dare altre raccomandazioni che non sono correlate ai farmaci. Consistono nelle seguenti regole:

  • ridurre al minimo la quantità di grassi animali consumati. Forse abbandonarli completamente;
  • saturare la dieta con fibre;
  • ridurre il peso, se c'è eccesso;
  • osservare l'attività fisica in condizioni di sforzo moderato;
  • rendere equilibrata la nutrizione Ridurre il volume delle porzioni, aumentare la frequenza dei pasti;
  • rinunciare all'alcool e al tabacco.

Certo, è impossibile fare a meno dei farmaci, specialmente nelle forme gravi della malattia, ad esempio con dislipidemia asterogena, quando c'è una triade di disordini metabolici nel corpo: un aumento delle LDL, una diminuzione delle HDL, un aumento del numero di trigliceridi. In ogni caso, il trattamento farmacologico verrà effettuato in più direzioni, il paziente può essere prescritto:

  • statine - farmaci che aiutano a ridurre il colesterolo;
  • inibitori di adsorbimento del colesterolo - significa che creano un ostacolo all'assorbimento del colesterolo da parte dell'intestino;
  • resine a scambio ionico. Tali medicine si legano agli acidi biliari. Li portano fuori, insieme al colesterolo che contengono;
  • fibrati - aiutano a ridurre il numero di trigliceridi;
  • Acidi polinsaturi Omega-3 - proteggono il cuore dall'IM, sono necessari per prevenire i disturbi del ritmo cardiaco.

È importante! Se parliamo di forme gravi della malattia, come la dislipidemia aterogenica, al paziente può essere prescritto un trattamento extracorporeo. Consiste nel cambiare la composizione del sangue al di fuori del corpo umano. Questa procedura aiuta a prevenire le complicazioni della malattia.

Abbiamo esaminato cos'è la dislipidemia e come trattare una malattia. Ma la prevenzione della patologia è un argomento altrettanto importante. Consiste delle seguenti attività:

  1. dieta corretta ed equilibrata con una quantità minima di grasso animale;
  2. attività fisica moderata, sonno sano;
  3. esclusione delle cattive abitudini;
  4. controllo del peso corporeo.

La conformità a questi punti è sufficiente per ridurre significativamente il rischio di disturbi metabolici e il processo di rimozione dei grassi dal corpo.

E78 Disturbi del metabolismo delle lipoproteine ​​e altre lipidemie

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