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Ipertensione

Regole e tecnica per eseguire un massaggio cardiaco indiretto, indicazioni

Da questo articolo imparerai: qual è il massaggio cardiaco indiretto, per cosa, a chi e chi può farlo. È possibile danneggiare una persona eseguendo questa procedura e come farla in modo che sia davvero d'aiuto.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Il massaggio cardiaco indiretto è un evento di rianimazione di emergenza volto a sostituire e ripristinare l'attività cardiaca interrotta.

Questa procedura è la più importante per salvare la vita di una persona il cui cuore si è fermato e che si trova in uno stato di morte clinica. Pertanto, ogni persona deve essere in grado di fare un massaggio cardiaco. Anche se non sei un esperto, ma almeno sai come dovrebbe procedere questa procedura, non aver paura di farlo.

Non fai del male al paziente, se fai qualcosa che non va bene, e se non fai nulla, ciò porterà alla sua morte. La cosa principale è assicurarsi che i battiti del cuore siano davvero assenti. Altrimenti, anche il massaggio perfettamente eseguito è dannoso.

L'essenza e il significato del massaggio cardiaco

Lo scopo del massaggio cardiaco è ricreare artificialmente, sostituire l'attività cardiaca in caso di arresto. Ciò può essere ottenuto spremendo le cavità del cuore dall'esterno, che imita la prima fase dell'attività cardiaca - la contrazione (sistole) con un ulteriore allentamento della pressione sul miocardio, che imita la seconda fase - rilassamento (diastole).

Fare un tale massaggio in due modi: diretto e indiretto. Il primo è possibile solo con l'intervento chirurgico, quando vi è un accesso immediato al cuore. Il chirurgo lo prende in mano e compie un'alternanza ritmica di costrizioni con rilassamento.

Il massaggio cardiaco indiretto è quindi chiamato indiretto, perché non c'è contatto diretto con l'organo. La compressione viene effettuata attraverso la parete del torace, poiché il cuore si trova tra la colonna vertebrale e lo sterno. Una pressione efficace su quest'area può emettere circa il 60% del volume del sangue nei vasi sanguigni rispetto al miocardio auto-contrattante. Pertanto, il sangue può circolare attraverso le arterie più grandi e gli organi vitali (cervello, cuore, polmoni).

Indicazioni: chi ha davvero bisogno di questa procedura

La cosa più importante in un massaggio cardiaco è determinare se una persona ne ha bisogno o no. Solo una indicazione: completo arresto cardiaco. Ciò significa che anche se il paziente incosciente ha pronunciato aritmie, ma almeno alcune attività cardiache sono conservate, è meglio astenersi dalla procedura. Spremere il cuore contratto può causarne l'arresto.

Le eccezioni sono i casi di grave fibrillazione ventricolare in cui sembrano tremare (circa 200 volte al minuto), ma non eseguono una singola contrazione completa, così come la debolezza del nodo sinusale e il blocco atrioventricolare in cui il battito cardiaco è inferiore a 25 battiti al minuto. Se tali pazienti non vengono trattati, la condizione diventerà inevitabilmente più pesante e si verificherà un arresto cardiaco. Pertanto, può anche essere dato un massaggio indiretto se non è possibile aiutare in un altro modo.

Il razionale per la convenienza di questa procedura è descritto nella tabella:

  • senza coscienza;
  • nessun impulso e nessun battito cardiaco;
  • senza respiro;
  • le pupille sono ampie e non reagiscono alla luce.
  • pelle fredda con macchie viola;
  • cornea secca;
  • intorpidimento muscolare.

La morte clinica è uno stadio di morte dopo la cessazione dell'attività cardiaca della durata di 3-4 minuti. Nell'eventualità di questo momento, i processi irreversibili si verificano negli organi (principalmente nel cervello) - si verifica la morte biologica. Pertanto, l'unico momento in cui è necessario fare un massaggio cardiaco è un periodo di morte clinica. Anche se non si sa quando si è verificato l'arresto cardiaco e non si è sicuri della presenza di un battito cardiaco, sii guidato da altri segni di questa condizione.

Istruzioni di massaggio passo-passo, raccomandazioni, precauzioni

La sequenza di azioni che compongono la tecnica del massaggio cardiaco indiretto include:

1. Determina se il paziente ha un battito cardiaco e un battito cardiaco:

  • Senti le superfici anterolaterali del collo con le dita nella proiezione della posizione delle arterie carotidi. La mancanza di pulsazioni indica l'arresto cardiaco.
  • Ascolta con l'orecchio o il fonendoscopio nella metà sinistra del torace.

2. Se dubiti di non avere battiti del cuore, prima di fare un massaggio cardiaco indiretto, determina altri segni di morte clinica:

  • totale assenza di coscienza e qualsiasi reazione alle tue azioni;
  • alunni ampi e non reattivi;
  • senza respiro. Segni di morte clinica

3. Se si manifestano questi sintomi, sentiti libero di procedere a un massaggio cardiaco indiretto, seguendo la tecnica di esecuzione:

  • Posare il paziente sulla schiena, ma solo su una superficie dura.
  • Aprire la bocca del paziente, se vi sono muco, vomito, sangue o sostanze estranee, pulire la cavità orale con le dita.
  • Getta bene la testa della vittima. Ciò impedirà la caduta della lingua. Si consiglia di fissarlo in questa posizione, mettendo qualsiasi tallone sotto il collo.
  • Stare a destra del paziente a livello del torace.
  • Posiziona le mani di entrambe le mani sullo sterno in un punto situato due dita sopra l'estremità inferiore dello sterno (il bordo tra il centro e il terzo inferiore).
  • Le mani dovrebbero trovarsi in questo modo: il fulcro di una mano è la parte morbida del palmo nella zona di elevazione del pollice e del mignolo appena sotto il polso. Posiziona la lancetta dei secondi su quella che si trova sul petto e ruota le dita nella serratura. Le dita non dovrebbero giacere sulle costole, poiché possono causare fratture durante il massaggio.
  • Piegati sulla vittima in modo tale che la destra ti spinga come a riposo contro lo sterno. Le mani dovrebbero essere diritte (i gomiti non sono più in linea).
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La tecnica di eseguire la pressione sul torace dovrebbe essere:

  1. Almeno 100 volte al minuto.
  2. Che è stata pressata da 3-5 cm.
  3. Comprimere non piegando e raddrizzando le braccia nei gomiti, ma facendo pressione su tutto il corpo. Le tue mani dovrebbero essere una specie di leva di trasmissione. Quindi non ti stancherai e potrai eseguire il massaggio quanto più ti serve. Questa procedura richiede molto sforzo ed energia.

Il massaggio cardiaco indiretto può durare circa 20 minuti. Ogni minuto, valuta se l'impulso è apparso sulle arterie carotidi. Se il battito cardiaco si è ristabilito a causa del verificarsi di questo momento, l'ulteriore massaggio non è pratico.

Non è necessario fare la respirazione artificiale contemporaneamente con un massaggio cardiaco, ma è possibile. La tecnica corretta in questo caso: dopo 30 pressioni, prendi 2 respiri.

prospettiva

L'efficacia di un massaggio cardiaco indiretto è imprevedibile: dal 5 al 65% risulta nel ripristino dell'attività cardiaca e nella salvezza della vita di una persona. La prognosi è migliore quando viene effettuata in giovani senza comorbilità e lesioni. Ma l'arresto cardiaco senza massaggio indiretto nel 100% finisce nella morte.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Come fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto

L'avvelenamento con determinate sostanze può causare arresto respiratorio e palpitazioni. In una situazione del genere, l'aiuto alla vittima è necessario immediatamente. Ma potrebbero non esserci medici nelle vicinanze e un'ambulanza non arriverà in 5 minuti. Ogni persona dovrebbe conoscere ed essere in grado di mettere in pratica almeno le principali misure di rianimazione. Questi includono la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco esterno. La maggior parte delle persone probabilmente sa di cosa si tratta, ma non sempre sanno come eseguire correttamente queste azioni nella pratica.

Scopriamo in questo articolo, sotto quale tipo di avvelenamento può verificarsi la morte clinica, che tipo di tecniche di rianimazione umana esistono e come eseguire correttamente la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

Quale intossicazione è possibile interrompere la respirazione e il battito cardiaco

La morte a causa dell'avvelenamento acuto può accadere da qualsiasi cosa. Le principali cause di morte in caso di avvelenamento sono la cessazione della respirazione e il battito del cuore.

L'aritmia, la fibrillazione atriale e ventricolare e l'arresto cardiaco possono causare:

  • farmaci dal gruppo di glicosidi cardiaci;
  • Obzidan, Izoptin;
  • sali di bario e potassio;
  • alcuni antidepressivi;
  • composti organofosforici;
  • chinina;
  • acqua cemerica;
  • bloccanti;
  • antagonisti del calcio;
  • fluoro.

Quando ho bisogno di respirazione artificiale? L'arresto respiratorio si verifica a causa di avvelenamento:

  • droghe, sonniferi, gas inerti (azoto, elio);
  • intossicazione con sostanze a base di composti organofosforici utilizzati per combattere gli insetti;
  • farmaci curiformi;
  • stricnina, monossido di carbonio, glicole etilenico;
  • benzene;
  • idrogeno solforato;
  • nitriti;
  • cianuro di potassio, acido cianidrico;
  • "Diphenhydramine";
  • alcool.

In assenza di respiro o di battito cardiaco, si verifica la morte clinica. Può durare da 3 a 6 minuti, durante i quali esiste la possibilità di salvare una persona se si inizia a praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto. Dopo 6 minuti, è ancora possibile riportare in vita una persona, ma a causa della grave ipossia, il cervello subisce cambiamenti organici irreversibili.

Quando iniziare la rianimazione

Cosa succede se una persona cade incosciente? Per prima cosa devi identificare i segni della vita. Il battito del cuore può essere ascoltato posizionando l'orecchio sul petto della vittima o sentendo l'impulso sulle arterie carotidi. La respirazione può essere rilevata dal movimento del torace, piegandosi verso il viso e ascoltando la presenza di inspirazione ed espirazione, portando lo specchio al naso o alla bocca della vittima (sudando durante la respirazione).

Se c'è una mancanza di respiro o un battito cardiaco, la rianimazione dovrebbe iniziare immediatamente.

Come fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto? Quali tecniche esistono? Il più comune, accessibile a tutti ed efficace:

  • massaggio cardiaco esterno;
  • respiro dalla bocca alla bocca;
  • respiro dalla bocca al naso.

Si consiglia di condurre ricevimenti per due persone. Il massaggio cardiaco viene sempre effettuato con ventilazione artificiale.

Procedura in assenza di segni di vita

  1. Rilasciare gli organi respiratori (via orale, cavità nasale, faringe) da eventuali corpi estranei.
  2. Se c'è un battito cardiaco, ma la persona non respira, viene fatta solo la respirazione artificiale.
  3. Se non ci sono battiti del cuore, vengono eseguite la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.

Come fare un massaggio cardiaco indiretto

La tecnica di eseguire un massaggio indiretto del cuore è semplice, ma richiede le azioni giuste.

  1. La persona viene posta su una superficie rigida, la parte superiore del corpo viene liberata dai vestiti.
  2. Per un massaggio cardiaco chiuso, il rianimatore si inginocchia sul lato della vittima.
  3. La base del braccio più esteso è posta al centro del torace da due a tre centimetri sopra l'estremità sternale (il punto d'incontro delle costole).
  4. Dov'è la pressione sul petto con un massaggio cardiaco chiuso? Il punto di massima pressione dovrebbe essere al centro, non a sinistra, perché il cuore, contrariamente all'opinione generale, si trova nel mezzo.
  5. Il pollice dovrebbe essere rivolto verso il mento o lo stomaco di una persona. La lancetta dei secondi è posizionata in alto a croce. Le dita non devono toccare il paziente, il palmo deve essere messo alla base e essere il più possibile disinserito.
  6. Premere nel cuore è fatto con le braccia diritte, i gomiti non si piegano. La pressione dovrebbe essere tutto il peso, non solo le mani. Gli shock dovrebbero essere così forti che il petto di una persona adulta è sceso di 5 centimetri.
  7. Con quale frequenza di pressione viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto? Premere lo sterno a intervalli di almeno 60 volte al minuto. È necessario concentrarsi sull'elasticità dello sterno di una determinata persona, esattamente come ritorna nella posizione opposta. Ad esempio, in una persona anziana, la frequenza di pressatura può essere non superiore a 40-50, e nei bambini può raggiungere 120 o superiore.
  8. Quanti respiri e pressioni fanno con la respirazione artificiale? Con l'alternazione del massaggio cardiaco indiretto con ventilazione artificiale dei polmoni, vengono praticati 2 respiri per 30 colpi.

Perché il massaggio indiretto del cuore è impossibile se la vittima si trova sul morbido? In questo caso, la pressione non si rifiuterà sul cuore, ma su una superficie pieghevole.

Molto spesso, con un massaggio indiretto del cuore, le costole sono rotte. Non è necessario aver paura di questo, la cosa principale è far rivivere la persona, e le costole cresceranno insieme. Ma tieni presente che i bordi spezzati sono molto probabilmente il risultato di prestazioni improprie e dovresti moderare la forza della depressione.

Come fare un massaggio cardiaco indiretto?

Data di pubblicazione dell'articolo: 31/07/2018

Data di aggiornamento dell'articolo: 4/09/2018

L'autore dell'articolo: Dmitrieva Julia - un cardiologo praticante

Massaggio cardiaco indiretto - pronto soccorso al termine del suo lavoro, la cui prestazione può essere svolta senza una formazione medica professionale.

Le azioni di rianimazione variano a seconda del numero di partecipanti e dello stato del rianimato. Tuttavia, le discrepanze nella tecnica sono visibili solo negli stadi finali - durante la compressione. La preparazione per il massaggio in tutti i casi è la stessa.

Le regole dipendono anche dall'età: bambino, bambino sotto gli 8 anni, adolescente e adulto vengono rianimati in modi diversi. La procedura aumenta le possibilità di sopravvivenza e consente di attendere l'arrivo di un'ambulanza.

In quali casi viene utilizzato e cosa è diretto?

Il massaggio cardiaco indiretto (anche esterno o chiuso) è una misura di rianimazione, il cui scopo è quello di mantenere la circolazione sanguigna.

Il principio della procedura è che la compressione ritmica del cuore imita il suo lavoro naturale e contribuisce al rinnovamento della circolazione sanguigna. Problemi con la circolazione del sangue possono provocare malattie congenite e acquisite, sovradosaggio, incidenti e scosse elettriche.

L'indicazione per l'inizio della rivitalizzazione del corpo è la morte clinica - il processo del morire, che è caratterizzato dall'assenza di segni esterni della vita, con il metabolismo ancora persistente nei tessuti e il lavoro del cervello.

Il periodo di transizione dura fino a dieci minuti dopo che il cuore smette di funzionare, quindi il cervello viene distrutto e il ripristino dell'attività vitale diventa impossibile.

Come determinare se una persona ha una morte clinica o è già passata nella fase biologica?

  • perdita di coscienza;
  • mancanza di respiro;
  • pupille dilatate e luce non reattiva;
  • mancanza di battito cardiaco e pulsazioni.
  • temperatura della pelle (meno di 20 gradi);
  • macchie cadaveriche (viola-blu sul lato del corpo su cui giace la vittima);
  • cornea secca;
  • mortis.

Il motivo principale per la rianimazione è sempre l'arresto cardiaco completo. Il soccorritore deve assicurarsi in assenza di un battito cardiaco e solo dopo procedere alla rivitalizzazione del corpo. Inoltre, un prerequisito per la procedura è una valutazione costante della condizione del rianimato.

L'efficacia della procedura valutata dal ritorno del corpo alla normalità.

In rianimato dovrebbe:

  • sentire l'impulso (l'impulso è stabile se non si ferma entro pochi minuti);
  • aumentare la pressione sanguigna;
  • muovere le pupille (costrizione);
  • normalizzare il tono della pelle;
  • Ripristina la possibilità di respirare.

Algoritmo e regole di esecuzione

Dalla tecnica dipende da quanto sarà efficace la rianimazione.

Posizione impropria della mano e sequenza disturbata di stadi possono portare a complicazioni: fratture delle costole, tamponamento, pneumotorace, rottura degli organi interni (una postura scorretta porterà anche a una diminuzione della frequenza di pressione e alla successiva cessazione del risveglio dovuta al rianimatore a fatica). È la posizione corretta delle mani che spesso determina il successo dell'evento.

Alcune complicazioni (tamponamento, pneumotorace, sterno a imbuto) possono essere controindicazioni per ulteriore assistenza.

Il massaggio cardiaco chiuso è un algoritmo specifico di azioni che devono essere seguite per la massima efficacia e per evitare complicazioni:

  • la vittima dovrebbe sdraiarsi sulla schiena, su una superficie dura con la testa rivolta verso l'alto e le gambe sollevate;
  • Il torace, il collo e l'addome non devono essere schiacciati, quindi svitare i pulsanti sulla gola, allentare la cintura;
  • assicurarsi che le vie respiratorie siano percorribili - la bocca dovrebbe essere pulita e priva di muco, vomito, sangue;
  • il rianimatore deve essere posizionato sul lato in modo che le spalle siano sopra il petto (puoi stare su entrambi i lati, ma per i destrimani, la posizione a destra è più comoda, e per i mancini a sinistra);
  • la posizione corretta delle mani è selezionata per gradi: trovare la giunzione delle costole inferiori con lo sterno, spostare due dita verso l'alto e posizionare la base del palmo sul punto trovato;
  • prima dell'inizio della rivitalizzazione del corpo, viene eseguito un colpo precordiale - una manipolazione eseguita una volta lungo la linea di trama al centro dello sterno, viene applicata con un pugno da un'altezza non superiore a 30 centimetri, senza oscillazione (a volte con un solo colpo, la circolazione sanguigna può essere ripristinata, ma se non c'è miglioramento, procedere alla rianimazione );
  • per bloccare le dita nella serratura (il pollice della mano principale indica il mento o le gambe).
  • dovrebbe essere premuto strettamente perpendicolare e le braccia diritte;
  • il posto delle mani non dovrebbe cambiare (lo spostamento del punto di pressione può causare fratture, ematomi, rotture);
  • Il torace deve essere premuto per 3-5 centimetri, il tasso ottimale di pressione è 60-100 al minuto;
  • è necessario tenere le mani ben salde contro il petto;
  • la ripresa della pressione è necessaria solo dopo il ritorno del torace nella sua posizione originale;
  • È importante osservare il ritmo della pressione e la forza applicata quando si preme.

Il massaggio esterno del cuore è inseparabile dalla ventilazione artificiale dei polmoni e, in base al numero di soccorritori, il metodo delle azioni di rianimazione viene modificato:

  • la rianimazione inizia con due iniezioni aeree;
  • dopo 15 pressioni è fatto;
  • poi le azioni vengono ripetute (un rapporto di 15 scatti e 2 respiri) o fino a quando lo stato del rianimato migliora o fino a quando non viene accertata la morte biologica;
  • frequenza di pressione - 80-100 al minuto.
  • una persona sta in testa, l'altra al lato;
  • viene prodotta una iniezione;
  • questo è seguito da cinque pressioni;
  • le azioni si alternano fino a quando la condizione non migliora, o fino a quando non viene accertata una morte biologica (se il torace della vittima non si alza durante IVL, le tattiche di rianimazione dovrebbero essere cambiate e il rapporto tra sospiri e presse da 2 a 15 dovrebbe essere cambiato);
  • frequenza di pressione - 80 al minuto.

Il tempo della procedura dipende solo dal successo delle azioni intraprese, dall'arrivo dell'ambulanza o dalle condizioni fisiche (le costole rotte non influenzano la durata della rianimazione). Con 80-100 clic sullo sterno al minuto, il periodo di massaggio minimo è di 15-20 minuti. Il periodo massimo dipende dal miglioramento dello stato o dall'esordio della morte biologica.

Viene utilizzato anche un altro modo per rivitalizzare il corpo: un massaggio cardiaco diretto. Significato, che, nella ripresa del flusso sanguigno attraverso l'intervento chirurgico.

Un'operazione viene eseguita sullo sterno aperto, in cui il medico imita il lavoro del cuore, comprimendo l'organo nelle mani con una frequenza di 60-70 strette al minuto. Queste azioni di rianimazione sono vietate in assenza di una formazione professionale e fuori dall'ospedale.

Al momento, la preferenza per la rianimazione è data al massaggio indiretto, e l'uso di diretto può essere dovuto a:

  • disturbi circolatori nel primo periodo postoperatorio;
  • disturbi circolatori dovuti a lesioni;
  • disturbi della circolazione durante l'intervento chirurgico al seno.

Caratteristiche dei bambini

Un certo numero di parametri del massaggio cardiaco chiuso viene effettuato in modi diversi, a seconda dell'età del rianimato. Puoi trascorrere diversi limiti di età: un bambino fino a un anno, fino a 8 anni, tutti gli individui di età superiore a 8 anni (la rianimazione degli adolescenti non è diversa da quella di un adulto). Diversi approcci alla rianimazione di bambini e adulti sono dovuti alle dimensioni degli organi interni, alla struttura ossea fragile e alle caratteristiche fisiologiche (ad esempio, frequenza cardiaca). In questo caso, la procedura per preparare la rianimazione per tutti i casi è la stessa.

Neonati e bambini fino a un anno posati sul pallone rianimatore dell'avambraccio. Sotto la schiena, posiziona il palmo della mano in modo tale che la testa sia sopra il corpo e inclinata all'indietro. Con i bambini sotto gli 8 anni, passano immediatamente al massaggio e alla ventilazione meccanica, senza impatto precordiale.

Tecnologia di rianimazione del bambino:

  • tenuto dal medio e dall'indice;
  • velocità di stampa - 140 al minuto;
  • profondità di forzare 1-2 centimetri;
  • IVL - circa 40 respiri al minuto.

Tecnologia di rianimazione di bambini fino a 8 anni:

  • tenuto con una mano;
  • la velocità di stampa è 120 al minuto;
  • 3-4 cm di profondità di scoppio;
  • IVL - 30-35 respiri al minuto.

Il successo di un massaggio cardiaco indiretto è caratterizzato dal ripristino delle funzioni di base del corpo che una persona perde dopo l'arresto circolatorio.

Indicatore di prestazione - un organismo che ritorna alla normalità. Il criterio dell'efficacia della rivitalizzazione del corpo nei bambini e negli adulti è lo stesso (come evidenziato da questo: normalizzazione del tono della pelle, movimento della pupilla e della sua forma, polso palpabile). Un massaggio eseguito con errori può portare a complicazioni (ad esempio, le costole si rompono più spesso), ma la sua assenza è sempre fatale.

Pertanto, all'inizio della morte clinica, è necessario iniziare urgentemente le azioni di rianimazione di emergenza. La cosa principale è assicurarsi che non ci siano battiti del cuore e gravi lesioni al torace. Al momento, ci sono molte opportunità per imparare come eseguire correttamente un massaggio cardiaco. Se non sei sicuro delle tue capacità, guarda i video tutorial sull'argomento o acquista un manuale illustrato in cui la rianimazione viene mostrata in foto e foto.

Suggerimento 1: come fare un massaggio cardiaco indiretto

Suggerimento 2: quando è indicato un massaggio cardiaco indiretto

Il massaggio cardiaco indiretto è un metodo artificiale per ripristinare la circolazione sanguigna. In questo caso, la procedura viene eseguita mediante una pressione ritmica e delicata sul torace. Durante questo processo, il cuore si contrae tra lo sterno e la spina dorsale.

Indicazioni e controindicazioni

L'indicazione principale e unica per eseguire un massaggio indiretto del cuore è l'assenza di segni di contrazione del muscolo cardiaco: polso nelle arterie carotidi, pupille dilatate, respirazione anormale o persino la sua scomparsa.

Tuttavia, ci sono casi in cui questa rianimazione non è efficace - si tratta di lesioni incompatibili con la vita, in particolare, danni cerebrali.

Tecnica per un massaggio cardiaco indiretto

Prima di tutto, è necessario deporre la vittima su una superficie dura, quindi l'effetto del massaggio sarà grande. È necessario applicare le mani sul terzo inferiore dello sterno: è sotto di esso che si trovano le formazioni del muscolo cardiaco - i ventricoli.

La pressatura non deve essere eseguita con l'intera superficie del palmo, ma solo con la parte più vicina all'articolazione. Per aumentare la spremitura, puoi attaccare un pennello sul dorso di una mano con l'altra. E con rapidi sussulti per premere sullo sterno. Dopo ogni spinta, le mani devono essere portate via. In questo momento, il torace sarà raddrizzato e i ventricoli del cuore saranno riempiti di sangue.

Un massaggio efficace è considerato eseguito contemporaneamente alla respirazione artificiale. Per un'iniezione d'aria, dovrebbero essere eseguite 4-5 pressioni di massaggio. Convenientemente, se fai un massaggio cardiaco e una respirazione artificiale, ci saranno due persone diverse.

Segni dell'efficacia dell'evento di rianimazione

I segni dell'efficacia di un massaggio indiretto del cuore sono: l'apparizione di una pulsazione delle arterie femorali, carotidi e brachiali, meno spesso e radialmente, nonché una diminuzione del pallore della pelle, costrizione delle pupille.

Se la procedura non è abbastanza efficace, è necessario migliorare il flusso di sangue al cuore della vittima. Per fare questo, è necessario sollevare gli arti del paziente e indossare anche bardature (non più di un'ora e mezza) o introdurre 1-2 ml di efedrina o adrenalina.

Secondo gli esperti, la rianimazione dovrebbe essere effettuata entro 10-15 minuti. Se durante questo periodo la condizione della vittima non è migliorata o sono comparse macchie di cadavere sul corpo, è consigliabile interrompere le azioni di rianimazione.

Massaggio cardiaco indiretto - le regole e le tecniche di

Buona giornata, cari lettori!

L'ultimo giorno di maggio è nel cortile, e nonostante le grandi raffiche di vento con abbondanti precipitazioni, ha attraversato la Russia e l'Ucraina, i giorni passati, molti di noi sono già mentalmente e forse fisicamente in vacanza, in vacanza, da qualche parte nelle acque, o anche nei mari gli oceani

Certo, non puoi proibire di vivere bene, e grazie a Dio per questo, ma sfortunatamente, molte persone, avendo "tirato" leggermente un paio di bicchieri di birra, o qualcos'altro di più forte, con pensieri di "ginocchia", si arrampicano nello stagno. Molte persone escono dall'acqua con grandi emozioni, ma ci sono persone che hanno un attacco nella loro acqua o un crampo, o che i loro cuori vanno in tilt o semplicemente sobbalzano e la persona ha iniziato ad affondare. Naturalmente, l'alcol non è l'unica causa dei problemi di cui sopra in acqua, ma secondo le statistiche, prevale ancora in molti casi di annegamento.

Altre cause popolari di arresto cardiaco includono:

  • Scossa elettrica;
  • Fibrillazione ventricolare;
  • asistolia;
  • Grave ipotermia del corpo (ipotermia), quando la temperatura corporea scende sotto i 28 ° C;
  • Shock anafilattico o emorragico;
  • Mancanza di ossigeno, asfissia.

Il cuore: le funzioni principali e le conseguenze di fermarlo

Il cuore non è solo il "motore" del corpo, ma anche una sorta di "pompa" composta da quattro camere - 2 atri e 2 ventricoli. A causa della sua proprietà di ridursi e rilassarsi, si verifica la circolazione del sangue di tutto il corpo.

Insieme al flusso sanguigno, tutti gli organi e i tessuti del corpo sono forniti di ossigeno, sostanze nutritive, senza i quali muoiono. Inoltre, il sangue assorbe i prodotti di scarto della sua attività vitale, che poi viene rimossa dai reni, dai polmoni e dalla pelle.

Quando un arresto cardiaco blocca la circolazione sanguigna, interrompe la fornitura di tutti gli organi delle sostanze vitali, nonché dell'ossigeno, senza il quale le cellule iniziano a morire rapidamente. Inoltre, l'anidride carbonica e altri prodotti dell'attività vitale degli organi cessano di essere rimossi dall'organismo, provocando l'avvelenamento del corpo.

Ad esempio, le cellule cerebrali iniziano a morire dopo 3-4 minuti dall'inizio dell'arresto cardiaco. Certo, ci sono delle eccezioni, ma questi sono solo casi isolati.

In generale, la quantità massima di tempo assegnata per il lancio del cuore, in modo che le conseguenze irreversibili non compaiano, è di soli 7 minuti.

Sintomi di insufficienza cardiaca

I segni di arresto cardiaco sono:

  • Nessun impulso: per controllare l'impulso occorrono due dita (indice e medio) da attaccare all'arteria carotide
  • Smetti di respirare - per determinare l'aspetto del torace, se si trova nel movimento respiratorio, o portare al naso uno specchio, se sta sudando, quindi si respira;
  • Pupille dilatate che non rispondono al bagliore di una torcia elettrica e altre fonti di luce;
  • Perdita di coscienza se una persona non torna in sé quando lo colpisce sul viso o su suoni forti (piange e altri);
  • Cambia il colore della pelle in una tinta bluastra.

Massaggio cardiaco: a cosa serve?

Il massaggio cardiaco implica la compressione del cuore con una certa frequenza, che, in primo luogo, favorisce la circolazione sanguigna artificiale, e in secondo luogo, attiva la propria attività elettrica, che insieme aiuta a ripristinare il lavoro del cuore.

A seconda del metodo, distinguere tra massaggio cardiaco diretto e indiretto.

Il massaggio cardiaco diretto si basa su un effetto diretto su di esso - l'accesso diretto al cuore è fornito e le sue mani iniziano a comprimere e rilasciare.

Il massaggio cardiaco indiretto si basa sulla pressione esercitata sul torace nella zona in cui si trova il cuore. Così, infatti, premendo sul cuore si produce un petto.

Nella maggior parte dei casi, durante l'arresto cardiaco, alla vittima viene somministrato un massaggio indiretto, poiché solo il medico può eseguire un massaggio cardiaco diretto e quindi, con l'ausilio di attrezzature speciali.
Oggi vedremo il massaggio cardiaco indiretto, nonché le sue regole e la sua tecnica.

Regole e tecniche per il massaggio cardiaco indiretto

Prima di tutto, in questa situazione, cerca di non perdere l'autocontrollo e ricorda che le ulteriori azioni di una persona dipendono dalle azioni corrette e, naturalmente, dalla misericordia di Dio.

Se ci sono altre persone nelle vicinanze, chiedi a qualcuno di chiamare un'ambulanza, nel frattempo, inizia le azioni di rianimazione per iniziare il cuore.

Massaggio cardiaco indiretto

1. Determina la posizione del processo xifoideo situato sul petto umano.

2. Determinare il luogo di compressione (compressione), massaggiare il cuore, che si trova a una distanza di due dita trasversali al di sopra della fine del processo xifoideo.

3. Posiziona la base del palmo al posto del massaggio e prendi un supporto che è strettamente verticale sopra questo luogo, con le braccia dritte di fronte a te.

4. Facilmente, verticalmente sopra il luogo del massaggio, esercitare una pressione sul torace, spingendolo di 3-5 cm, con una frequenza (compressione) di 101-112 pressioni al minuto.

  • Per gli adulti, il massaggio viene effettuato con la base delle palme, con la direzione del pollice nella direzione della testa o delle gambe, tutte le dita sono sollevate verso l'alto, vale a dire. i corpi non toccano;
  • Il massaggio cardiaco indiretto dell'adolescente viene eseguito con il palmo di una mano;
  • I bambini fino a 2 anni di età vengono premuti con fasci di indice e medio (lato palmo delle dita).

5. Tra uno scatto e l'altro, per la migliore efficacia della rianimazione cardiaca, è necessario praticare la respirazione artificiale (ALV). La natura ciclica di IVL è di 2 respiri ogni 15 rubinetti, mentre il naso della vittima deve essere chiuso. Assicurati di controllare se ci sono diverse masse in bocca (muco, sangue, vomito) che potrebbero bloccare la respirazione e, se presenti, rimuoverle con un panno.

Quando si combina un massaggio indiretto con la defibrillazione, l'intervallo tra le pressioni non deve superare i 5-10 secondi.

Se durante un massaggio indiretto del cuore e della ventilazione meccanica della vittima, il polso inizia a farsi sentire e le pupille rispondono alla fonte di luce, allora le tue azioni hanno acquisito efficacia.

Massaggio cardiaco indiretto: la tecnica giusta e il momento in cui è necessario chiamare un'ambulanza

Il lavoro ininterrotto del cuore è un prerequisito per la continuazione della vita. 5 minuti dopo che si è fermata, la corteccia cerebrale inizia a morire, quindi è estremamente importante iniziare a eseguire un massaggio cardiaco artificiale o indiretto (IC) il prima possibile, anche se non sei abbastanza sicuro della correttezza delle tue azioni.

L'essenza e il significato della rianimazione cardiopolmonare di base

Il compito principale del massaggio cardiaco è la sostituzione artificiale della contrazione miocardica nei casi in cui sono stati fermati.

Questo può essere ottenuto in due modi:

  • eseguire un massaggio cardiaco indiretto da parte di non specialisti, soccorritori o personale medico della squadra di ambulanza;
  • manipolazione manuale del cardiochirurgo direttamente al cuore durante l'operazione.

Le manipolazioni del massaggio mirano a mantenere la circolazione del sangue attraverso i vasi più grandi del cervello, dei polmoni e del miocardio. La corretta frequenza e profondità dell'impatto indiretto sul cuore attraverso la parete toracica può fornire un'espulsione del 60% del volume del sangue rispetto al flusso sanguigno che si verifica durante il miocardio auto-contrattante.

La pressione imita la contrazione del muscolo cardiaco (sistole), circa la sua cessazione, durante il completo indebolimento del torace, - rilassamento (diastole).

La rianimazione complessa di base comprende anche la verifica delle vie aeree e l'implementazione della ventilazione polmonare artificiale (ALV). Il loro obiettivo principale è mantenere lo scambio di gas attraverso il rinnovo dell'aria forzata.

Sulla nota È stato stabilito che il fattore principale nel successo della rianimazione è un'azione adeguata per un massaggio cardiaco indiretto. Se hai paura o osi fare una respirazione artificiale, assicurati di comprimere il torace, secondo le regole descritte di seguito.

Condizioni in cui il massaggio cardiaco esterno può essere eseguito

Indicazioni per il massaggio cardiaco indiretto è la cessazione del suo battito - l'inizio della morte clinica, riconosciuto dalle seguenti caratteristiche:

  • perdita di coscienza prolungata;
  • mancanza di polso;
  • arresto respiratorio;
  • pupille enormi che non rispondono alla luce.

Per il dolore al cuore e / o altri sintomi osservati nelle malattie cardiovascolari, ad esempio, rallentando respiri ed esalazioni, è vietato effettuare un massaggio indiretto e una ventilazione meccanica.

Attenzione. Il massaggio cardiaco artificiale "per il futuro" può terminare o interrompendo il suo lavoro, o da un significativo deterioramento delle condizioni di una persona malata.

Com'è l'inizio della procedura di massaggio indiretto del miocardio

Prima di parlare direttamente della tecnica di massaggio cardiaco, prestiamo attenzione alle azioni preparatorie che serviranno simultaneamente come soluzione per la sua attuazione:

  • Ispezionare rapidamente la scena di un incidente per non entrare in una situazione simile, ad esempio, per non ricevere una scarica elettrica da un filo scoperto.
  • Controlla la coscienza della vittima. È vietato scuotere forte, picchiare sulle guance, cospargere di acqua, dare ammoniaca o ammoniaca per annusare, passare il tempo a cercare e mettere uno specchio sulle labbra. Stringi saldamente una persona secondo la tua opinione senza segni di vita, per il braccio o la gamba, scuoti delicatamente e chiamalo ad alta voce.
  • In assenza di qualsiasi reazione, assicurarsi che la vittima giace su una superficie solida e piana, e girarlo sulla schiena. Se non ce n'è bisogno, allora ancora una volta non muoverti e non tollerare una persona in difficoltà.
  • Apri leggermente la bocca della vittima e inclina l'orecchio verso di lui in modo da poter vedere il suo petto dal lato superiore, se puoi, quindi cerca di trovare il polso in quel momento dove puoi e puoi. Per 10 secondi, esamina la tua respirazione usando il metodo "SOS - ascolta, senti, vedi" (vedi foto sopra). Questo è quello che è:
    1. C - ascolta il tuo orecchio se ci sono suoni di respiri ed esalazioni;
    2. O - prova a sentire la presenza della guancia di espirazione;
    3. C - guarda il petto, che si muova o meno.

Perché il bisogno di un massaggio cardiaco è determinato principalmente dall'assenza di cicli respiratori e non fermando il lavoro del cuore?

  • Innanzitutto, è difficile per le persone comuni trovare rapidamente un polso "sano" al polso, anche in una situazione normale, per non parlare di condizioni estreme in cui, oltre alla debolezza del battito e / o colpi troppo rari, si raccomanda la palpazione della carotide.
  • In secondo luogo, una persona spaventata può avere paura di aprire gli occhi della vittima per determinare la dimensione delle pupille, l'umidità e la trasparenza della cornea, o non sarà in grado di valutare correttamente queste caratteristiche.
  • Terzo, perché la perdita di respiro si risolve piuttosto rapidamente con l'arresto cardiaco e la perdita di coscienza. Se non c'è respiro, la cosa principale è garantire l'accesso del sangue al cervello e non permettere che la sua corteccia si spenga.

Metodo del massaggio cardiaco indiretto

Al momento, non per medici o soccorritori, ma per la gente comune che, a causa delle circostanze, è costretta ad aiutare ad avviare il cuore e ripristinare i cicli respiratori, si raccomanda la seguente procedura:

  • C (circulacion) - eseguire un ciclo di massaggio esterno del cuore;
  • A (airwey) - monitoraggio e garanzia del libero flusso di aria nei polmoni;
  • B (respiro) - ventilazione artificiale dei polmoni.

Come fare un massaggio cardiaco indiretto

Oggi si raccomanda di attenersi alle seguenti regole del metodo di conduzione di un massaggio cardiaco esterno:

  1. La posizione delle mani della persona che fornisce assistenza dovrebbe essere perpendicolare al petto della vittima, e lui dovrebbe essere al suo fianco.
  2. I palmi delle mani dovrebbero essere piegati uno sull'altro e le dita dovrebbero essere sollevate, o le dita dovrebbero essere unite nella serratura.
  3. Per non ferire l'estremità inferiore dello sterno, il processo xifoideo, la base del palmo "inferiore" deve poggiare contro il centro.
  4. La frequenza delle compressioni per un massaggio cardiaco indiretto è la frequenza ottimale per un adulto da 100 a 120 presse al secondo.
  5. Non piegare i gomiti mentre si preme! La pressione è dovuta alla gravità dello scafo durante la sua inclinazione.
  6. Il numero di presse da massaggio in un ciclo continuo è di 30 volte.
  7. La forza di pressione dovrebbe essere tale che i palmi "affondino" di 5-6 cm.

Sulla nota Assicurati che il rapporto tra il tempo di pressatura e il tempo di ritorno delle mani alla posizione di partenza sia lo stesso. Questo è estremamente importante per riempire le camere cardiache con abbastanza sangue.

Garantire l'accesso dell'aria ai polmoni e la ventilazione artificiale dei polmoni

Poiché il massaggio cardiaco fornisce solo il movimento del sangue e non può impedire l'ipossia della corteccia cerebrale, il massaggio deve essere combinato con la ventilazione meccanica per garantire lo scambio di gas.

Prima di procedere con la respirazione artificiale, è necessario facilitare il libero accesso dell'aria ai polmoni.

Per prima cosa, posiziona la testa della vittima in una posizione che impedisca alla lingua di cadere (vedi immagine sopra):

  • inclinare la testa indietro - premere sulla fronte con una mano e sollevare il collo con l'altra (1);
  • spingere in avanti la mascella inferiore - riprendere la mascella inferiore con le dita e abbinare mascelle e denti inferiori e superiori nello stesso piano (2);
  • apri la bocca tirando un po 'il mento verso il basso (3);
  • controllare la posizione della lingua e, se è fusa, estrarla con due dita.

Quindi controlla la posizione della lingua e la presenza di muco. Se necessario, la lingua viene estratta con 2 dita, come un forcipe, e il muco viene raccolto con l'indice, agendo come una spatola.

È importante Se si sospetta una frattura del collo, la testa non viene inclinata all'indietro, e quando si esegue un respiro artificiale, al fine di non spostare ulteriormente le vertebre, essi cercano di non esercitare una forte pressione sulla bocca.

Tecnica e regole di ventilazione

Se, dopo i primi 30 clic ritmici al centro dello sterno e il ripristino della pervietà delle vie aeree, non è ripresa l'attività cardiaca, ventilazione meccanica alternata con la tecnica bocca-bocca e IC:

  1. Fai un respiro profondo, pizzicando il naso della vittima con due dita.
  2. Entro 1 secondo, espira completamente l'aria nella sua bocca. In questo momento, strizza gli occhi e guarda il petto, sia che si sia espanso o meno.
  3. Pausa per 2-4 secondi. Simulerà un'espirazione passiva.
  4. Ripeti un secondo respiro in bocca, controllando il movimento del torace.
  5. Vai dritto e inizia a fare 30 clic al centro del petto.

Il numero di respiri artificiali

Non sono necessari più di 2 respiri nella bocca della vittima. La loro quantità eccessiva aumenta il volume corrente, che porta ad una diminuzione della gittata cardiaca e della circolazione sanguigna.

Tecniche di respirazione artificiale

Il metodo "bocca a bocca" viene sostituito con "bocca a naso" se una persona ha una ferita alla bocca o non è in grado di aprirla. Allo stesso tempo è necessario monitorare la tenuta della ventilazione meccanica, nel caso in cui, sostenere il mento con le dita.

Le ragioni del fallimento della ventilazione meccanica

Se al primo respiro artificiale il torace non si gonfia, questo può essere dovuto a:

  • sigillatura inadeguata delle vie respiratorie - il naso (o la bocca) non è ben serrato;
  • debole potere espiratorio nell'assistenza;
  • la presenza nella cavità orale del muco interessato o di oggetti estranei.

Che cosa fare nei primi due casi è comprensibile e quando si tenta di rimuovere un oggetto estraneo con il pollice e l'indice, agire con estrema cautela per non spingerlo ancora più in profondità.

Caratteristiche della rianimazione cardiopolmonare nei bambini

Per aiutare i bambini, ricorda alcune regole semplici e facili da ricordare:

  1. L'algoritmo per eseguire la rianimazione cardiopolmonare, il ritmo e la frequenza della depressione in un massaggio cardiaco indiretto per tutte le categorie di età, a partire dalla nascita, sono gli stessi, così come il suo rapporto con la ventilazione meccanica - 30 a 2.
  2. In un bambino, la caduta della testa dovrebbe essere facile. Una grave deflessione del collo nei bambini porta a una violazione delle vie aeree!
  3. Un bambino, di età compresa tra 1 e 10 anni, viene premuto con una sola mano al centro dello sterno. Nei neonati e nei bambini, un massaggio cardiaco indiretto viene eseguito con mazzi di 2 dita (medie e senza anello) o 3 (+ indice).
  4. L'aria infantile viene soffiata contemporaneamente nella bocca e nel naso. Questa tecnica è raccomandata per i bambini più grandi, a patto che la dimensione del cranio facciale consenta di realizzare una tale circonferenza, senza rompere la sua oppressione.
  5. Stai attento! La forza, la profondità e il volume d'aria durante l'inalazione passiva non dovrebbero essere grandi, specialmente se la ventilazione viene eseguita dal bambino. Convenzionalmente, il volume dovrebbe essere uguale alla quantità di aria posta "tra le guance", raccolta senza un respiro profondo, e l'espirazione dovrebbe essere come un respiro.

Sulla nota La forza consigliata (profondità) di pressatura nei bambini e nei neonati è di circa 1/3 del diametro del torace. Non hanno paura di rompere le ossa. A questa età, sono ancora flessibili e non completamente ossificati.

Quando può e dovrebbe chiedere aiuto

Linger con l'inizio del massaggio esterno del cuore è categoricamente impossibile, ma quando puoi essere distratto dalle richieste di aiuto e dalla chiamata all'ambulanza?

Come massaggiare adeguatamente il cuore e la respirazione artificiale?

La rianimazione cardiopolmonare salva la vita di una persona. Se non sono trascorsi più di 5-6 minuti dalla fine dell'attività cardiaca, la rianimazione eseguita correttamente può riportare in vita una persona. Inoltre, grazie all'azione tempestiva sulla rianimazione, puoi guadagnare tempo prezioso prima dell'arrivo dei medici.

Come determinare se il cuore si è fermato?

Ci sono diversi segni che caratterizzano questo stato, tra cui:

- pallore di tegumenti

- nessun battito cardiaco

- mancanza di pressione sanguigna.

Cosa deve essere fatto prima?

Prima di eseguire un massaggio cardiaco indiretto e una respirazione artificiale a una persona, è necessario verificare se la persona è cosciente. Per fare questo, devi chiamare la vittima, se non ha risposto, allora devi controllare se respira. Per questo è necessario:

- Vai alla vittima a destra e blocca la sua mano destra con il ginocchio, e con la mano destra blocca la mano sinistra della vittima. In questa posizione, una persona non sarà in grado di resistere se improvvisamente si sveglia.

- prova a scuotere delicatamente la vittima, vedi se risponde a scuotere le spalle e le teste. Se non c'è reazione, la persona è incosciente.

- Controlla il tuo respiro. Per fare ciò, inclinare delicatamente la testa della vittima in modo che la punta del naso sia sollevata. Se in 10 secondi non osservi alcun movimento respiratorio, allora è necessario chiamare un'ambulanza e condurre la rianimazione.

Come fare la rianimazione cardiopolmonare?

La base di un palmo deve essere posizionata nel mezzo del torace della vittima, appena sopra il processo xifoideo. Dopo di ciò, entrambe le mani dovrebbero essere prese sia nella "serratura" o in una "croce" e premute sul torace, eseguendo così un massaggio cardiaco indiretto - 30 presse e due inalazioni bocca a bocca. La frequenza dei clic dovrebbe essere circa 100 volte al minuto.

È impossibile premere con forza sullo sterno, poiché con la pressione sulle costole c'è il rischio di romperle. È necessario premere con tale forza che il torace si sposta alla colonna vertebrale di 4-5 cm.

La rianimazione deve essere effettuata fino a quando la persona respira o l'ambulanza arriva.

Come fare un massaggio cardiaco indiretto a te stesso

Immagina che sia sera e tu solo vai a casa dopo una dura giornata. Sei molto stanco e la tua forza ti ha lasciato. All'improvviso inizi a provare un forte dolore al petto, che inizia a dare alla tua mano e salire alla mascella. Ti trovi a pochi chilometri dall'ospedale più vicino.

E tu non sai se puoi arrivarci o no.

Hai seguito un corso di primo soccorso, o come molti di voi hanno dimenticato o non conoscono le abilità del massaggio cardiaco indiretto. Ma anche se ricordi, non ti è stato detto come farlo da solo.

Dal momento che molte persone sono soli quando l'attacco di cuore prima che la persona perde conoscenza, non ha più di 10 secondi dopo il suo cuore comincia a battere in modo irregolare e comincia a sentire che ora perdere conoscenza.
Puoi aiutare te stesso. È necessario fare una tosse ripetuta e molto energica.

Fai un respiro profondo prima di ogni colpo di tosse. La tosse deve essere profonda e prolungata, come l'espettorazione dell'espettorato dalle profondità dei polmoni. L'inalazione e la tosse dovrebbero essere ripetuti ogni 2 secondi senza interruzione fino all'arrivo dell'aiuto o fino a quando il cuore inizia nuovamente a battere.

I respiri profondi erogano ossigeno ai polmoni e movimenti di tosse schiacciano il cuore e sostengono la circolazione sanguigna. La pressione compressiva sul cuore aiuta anche a ripristinare un ritmo normale. Quindi, le vittime di infarto possono ottenere il tempo e arrivare in ospedale.

Ma una storia interessante e informativa su come puoi fare auto-rianimazione:

"Il ragazzo viveva in un remoto villaggio con mia nonna nel suo ritiro. Nelle vicinanze c'era un villaggio abbandonato. Decise che poiché non v'è un lungo periodo di tempo non si vive, è possibile rimuovere il filo di rame dai pilastri lasciati nel paese, e un po 'di soldi. Il ragazzo era a quanto pare molto giovani e ignoranti, perché crediamo che nel villaggio abbandonato di energia elettrica non è alimentata. salì il palo e allungò la mano con una pinza verso il filo. svegliato il giorno dopo con il fatto che c'era una pioggia scrosciante.

Naturalmente, la linea con una tensione di 3000 volt era in buone condizioni. Una volta nel campo elettrico, il ragazzo ha ricevuto una forte scossa elettrica seguita da arresto cardiaco. Ma l'impatto a terra, una caduta dal posto era un massaggio cardiaco tipo (chiamato pugno precordiale), estremamente efficace nel suo arresto reflex ".

Concludendo, si può dire che anche cadendo a terra, si può fare un massaggio cardiaco indiretto per se stessi. Con tale significato e ragionamento, puoi battere il tuo pugno al petto. O addirittura salire su un pilastro o un albero e battere contro il suo petto.

Come fare un massaggio cardiaco indiretto per un'altra persona

Appoggia la schiena del paziente su una superficie dura, disfa i vestiti, liberando il torace. State dalla parte della vittima per sentirvi a vostro agio - in ginocchio o in piena crescita. Quindi si dovrebbe mettere la mano sulla metà inferiore del torace in modo che le dita siano perpendicolari al petto della vittima. Metti l'altra mano in cima e le dita non devono toccare il corpo. Raddrizza le braccia e posizionale perpendicolarmente al petto. Fai delle spinte veloci senza piegare i gomiti. Fate attenzione con le vostre azioni sterno deve piegarsi a 4 cm. Per massaggiare avete bisogno di almeno mezz'ora, durante questo tempo avrà il tempo a venire, "ambulanza", ed i medici continueranno per voi la rianimazione.

Se conduci un massaggio indiretto a un adulto, la pressione dovrebbe essere eseguita con una frequenza di 70 volte al minuto, senza dimenticare di osservare il ritmo. I bambini di età inferiore ai 12 massaggio cardiaco viene eseguita con una sola mano, ma molto piccola - della mammella, il massaggio esterno è fatto con i suoi due dita. Non è necessario premere con forza sullo sterno e le costole, perché c'è il pericolo di romperle. I neonati hanno bisogno di 100-120 clic al minuto, e quelli più vecchi sono 70-80.

Se compaiono i seguenti sintomi, la rianimazione può essere interrotta:


  • La presenza di un polso nelle arterie femorali, carotidi e radiali;
  • L'apparenza di una reazione alla luce;
  • Restringimento delle pupille;
  • Aumento della pressione sanguigna in un paziente a 70-80 mm Hg;
  • La scomparsa del pallore e il colore bluastro della pelle;
  • Restauro del respiro.

Se l'impulso sull'arteria carotide è palpabile, può essere completato un massaggio cardiaco indiretto. In assenza della respirazione del paziente, è necessario continuare solo la rianimazione polmonare. Nella maggior parte dei casi, il permesso di interrompere la rianimazione cardiopolmonare è dato da un medico.
I segni di arresto cardiaco sono:

  • Nessun impulso: per controllare l'impulso occorrono due dita (indice e medio) da attaccare all'arteria carotide
  • Smetti di respirare - per determinare l'aspetto del torace, se si trova nel movimento respiratorio, o portare al naso uno specchio, se sta sudando, quindi si respira;
  • Pupille dilatate che non rispondono al bagliore di una torcia elettrica e altre fonti di luce;
  • Perdita di coscienza se una persona non torna in sé quando lo colpisce sul viso o su suoni forti (piange e altri);
  • Cambia il colore della pelle in una tinta bluastra.

Se fai una respirazione artificiale e un massaggio cardiaco per una persona sana nella coscienza, puoi rompere le costole, che poi possono danneggiare gli organi interni. Secondo le regole, devi prima assicurarti che la persona non risponda agli stimoli esterni, non respiri, non ci sia polso. Solo allora procedere alla rianimazione cardiopolmonare.

Massaggio cardiaco: a cosa serve?

Il massaggio cardiaco implica la compressione del cuore con una certa frequenza, che, in primo luogo, favorisce la circolazione sanguigna artificiale, e in secondo luogo, attiva la propria attività elettrica, che insieme aiuta a ripristinare il lavoro del cuore.

A seconda del metodo, distinguere tra massaggio cardiaco diretto e indiretto. Il massaggio cardiaco diretto si basa su un effetto diretto su di esso - l'accesso diretto al cuore è fornito e le sue mani iniziano a comprimere e rilasciare.

Il massaggio cardiaco indiretto si basa sulla pressione esercitata sul torace nella zona in cui si trova il cuore. Così, infatti, premendo sul cuore si produce un petto.

Nella maggior parte dei casi, durante l'arresto cardiaco, alla vittima viene somministrato un massaggio indiretto, poiché solo il medico può eseguire un massaggio cardiaco diretto e quindi, con l'ausilio di attrezzature speciali.

Dillo a quante più persone possibili. Può salvare le loro vite!