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Ischemia

Rassegna di 13 farmaci popolari per il cuore: i loro pro e contro

Da questo articolo imparerai: quale elenco di farmaci per il cuore è spesso usato per il trattamento di malattie cardiologiche, per quali ragioni dovrebbero essere usate, quali effetti collaterali potrebbero portare.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Contenuto dell'articolo (elenco di farmaci):

I medici hanno un ampio arsenale di farmaci che prescrivono per il trattamento delle malattie cardiache. Sfortunatamente, molti pazienti cardiopatici, soccombendo alla pubblicità nei media e su Internet, iniziano autonomamente a prendere farmaci che non hanno alcuna proprietà comprovata. A volte questi fondi sono prescritti dai medici.

Le droghe cardiache più popolari e frequentemente prescritte includono nella loro lista e mezzi elencati nel contenuto dell'articolo. Ne parleremo più tardi.

I farmaci cardiologici hanno varie forme di rilascio:

  • Compresse o capsule da inghiottire, tenere sotto la lingua o disciolti in acqua.
  • Spray che devono essere spruzzati nella cavità orale.
  • Soluzioni per iniezioni endovenose o intramuscolari.
  • Cerotti medici che devono aderire alla pelle.

Le cardiopatie sono curate da cardiologi, medici generici e medici generici.

1. Agenti antipiastrinici

Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che interferiscono con l'aggregazione piastrinica (aggregazione), prevenendo la formazione di coaguli di sangue.

aspirina

L'antipiastrina più popolare e conosciuta è l'acido acetilsalicilico (aspirina). In grandi dosi, questo strumento viene utilizzato con scopo antipiretico, antinfiammatorio e analgesico. Alla dose di 75-100 mg, l'aspirina sopprime l'aggregazione piastrinica (adesione), che porta alla prevenzione di ictus e infarto del miocardio. A tale scopo, è prescritto da medici in pazienti con malattie cardiovascolari e un aumentato rischio di sviluppo. L'aspirina non è raccomandata per i pazienti con:

  • ulcera gastrica o duodenale;
  • emofilia o altri disturbi emorragici;
  • allergia all'aspirina;
  • allergia a qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo (ad esempio, ibuprofene);
  • età fino a 16 anni.

Queste controindicazioni sono legate al fatto che l'aspirina influisce negativamente sulla mucosa gastrica e aumenta il rischio di sanguinamento.

I preparati commerciali più noti contenenti aspirina sono Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Un altro farmaco antipiastrinico comunemente prescritto è clopidogrel. Lui, come l'aspirina, previene l'aggregazione piastrinica, prevenendo la formazione di coaguli di sangue. Il suo effetto è più pronunciato di quello dell'aspirina. Assegna clopidogrel a pazienti con intolleranza all'aspirina. L'uso combinato di questi due aggregati è prescritto ai pazienti dopo operazioni di stenting o interventi di bypass delle arterie coronarie. L'assunzione di clopidogrel può ridurre il rischio di ictus e infarto del miocardio.

Il principale pericolo di clopidogrel, come l'aspirina, è aumentare il rischio di sanguinamento. È per questo che i medici cercano di evitare la duplice terapia antiaggregante con una combinazione di questi agenti.

Il farmaco più popolare contenente clopidogrel è Plavix.

2. Statine

Le statine sono farmaci che riducono il livello di colesterolo dannoso nel sangue, che può portare all'aterosclerosi e alle malattie cardiovascolari. Pertanto, le statine sono prescritte per:

  1. Cardiopatia ischemica
  2. Angina pectoris.
  3. Infarto miocardico
  4. Ictus e attacchi ischemici transitori.

Le statine non possono curare queste malattie, ma aiutano a prevenire il loro sviluppo e progressione.

Il principale pericolo nell'uso di questi farmaci è il danno ai muscoli e al fegato.

Le statine più popolari sono atorvastatina, rosuvastatina e simvastatina.

3. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori)

Questi farmaci prevengono lo sviluppo di angiotensina - un ormone che contribuisce al restringimento delle arterie. A causa dell'espansione dei vasi sanguigni diminuisce la pressione e diminuisce il carico sul cuore. Gli ACE inibitori riducono il rischio di ictus e infarto miocardico.

I medici prescrivono questi farmaci per il cuore dei pazienti con:

  • ipertensione;
  • infarto miocardico;
  • insufficienza cardiaca.

Questi farmaci hanno pochi effetti collaterali, il principale dei quali è una tosse secca.

I più popolari degli ACE-inibitori sono captopril, enalapril, ramipril e perindopril.

4. Beta bloccanti

I beta-bloccanti riducono la pressione sanguigna, la forza e la frequenza delle contrazioni del cuore, riducendo così la necessità di muscolo cardiaco in ossigeno.

Le principali indicazioni per la prescrizione di questi farmaci includono:

  • ipertensione;
  • angina pectoris;
  • infarto miocardico;
  • battito cardiaco irregolare con alta frequenza cardiaca;
  • insufficienza cardiaca.

L'uso di beta-bloccanti nei pazienti cardiaci riduce la morbilità e la mortalità.

Le qualità negative di questi farmaci appartengono:

  1. Aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca all'inizio del trattamento, che passa dopo 1-2 settimane.
  2. La possibilità di disturbi del sonno e incubi.
  3. Riduzione significativa della frequenza cardiaca.
  4. Deterioramento in pazienti con asma o malattia polmonare ostruttiva.

Inoltre, vi sono prove che l'assunzione di beta-bloccanti può aumentare il rischio di sviluppare il diabete.

I beta-bloccanti più popolari sono bisoprololo (Concor), carvedilolo (Coriol), nebivololo (Nebilet).

5. Antagonisti del recettore dell'angiotensina

Questi farmaci inibiscono gli effetti dell'angiotensina sul sistema cardiovascolare. I medici prescrivono antagonisti del recettore dell'angiotensina con scarsa tolleranza agli ACE-inibitori, in quanto hanno meno effetti collaterali.

I più noti antagonisti del recettore dell'angiotensina sono losartan (Lozap, Lorista) e telmisartan (Mikardis).

6. Calcio bloccanti

Questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, migliorando così il flusso di sangue al cuore e abbassando la pressione sanguigna. I bloccanti dei canali del calcio sono usati per trattare l'ipertensione, l'angina pectoris e alcuni tipi di aritmie cardiache.

Poiché questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, possono causare mal di testa, arrossamento della pelle e gonfiore agli arti inferiori.

Esempi di bloccanti dei canali del calcio sono amlodipina, felodipina e verapamil.

7. nitrati

I nitrati dilatano i vasi sanguigni, che è usato per trattare l'angina. Esempi di questi farmaci sono nitroglicerina e isosorbide dinitrato (nitrosorbide). Le compresse di nitroglicerina o l'aerosol alleviano rapidamente l'angina, quindi quasi ogni paziente affetto da questa malattia lo porta con sé.

I principali effetti collaterali dei nitrati sono mal di testa, gonfiore alle gambe e arrossamento del viso.

8. Diuretici

I diuretici (diuretici) aiutano a eliminare l'eccesso di liquidi dal corpo, riducendo quindi la pressione, riducendo il gonfiore e la mancanza di respiro. Pertanto, sono utilizzati nell'ipertensione e nell'insufficienza cardiaca.

Gli effetti collaterali dei diuretici includono:

  • la disidratazione;
  • interruzione dell'equilibrio elettrolitico nel corpo.

Esempi di diuretici comunemente usati per le malattie cardiache sono verochpiron, indapamide, furosemide, idroclorotiazide, torasemide.

9. Glicosidi cardiaci

I glicosidi aumentano la forza delle contrazioni cardiache e rallentano la loro frequenza, che può essere utile nell'insufficienza cardiaca e nei disturbi del ritmo.

Questi farmaci hanno un effetto tossico, quindi è necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico per il loro ricevimento. I sintomi degli effetti collaterali dei glicosidi comprendono nausea, vomito, perdita di appetito, visione offuscata, allucinazioni, confusione, pensieri e comportamenti insoliti.

10. Anticoagulanti

Gli anticoagulanti sono agenti che influenzano i fattori di coagulazione del sangue nel plasma, prevenendo così la formazione di coaguli di sangue. Sono utilizzati dopo le operazioni per l'impianto di valvole artificiali nel cuore e nella fibrillazione atriale, questo aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue nella cavità cardiaca.

I principali effetti collaterali degli anticoagulanti sono di aumentare il rischio di sanguinamento di diversa localizzazione, quindi quando vengono utilizzati è necessario controllare gli indicatori di laboratorio della coagulazione del sangue.

I principali rappresentanti di questo gruppo di farmaci sono il warfarin e il rivaroxaban (Xarelto).

In situazioni di emergenza (infarto del miocardio, angina instabile), vengono usati anticoagulanti per iniezione - eparina, enoxaparina (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Farmaci antiaritmici

Le medicine di vari gruppi appartengono a preparazioni antiaritmiche. Ad esempio, includono beta-bloccanti, calcio antagonisti, digossina.

Lo scopo dell'utilizzo di questi strumenti è il ripristino di una frequenza cardiaca normale o la normalizzazione della frequenza cardiaca.

12. Preparati contenenti potassio e magnesio

Potassio e magnesio sono oligoelementi necessari per il cuore e tutto il corpo. Con la loro carenza aumenta il rischio di sviluppare disturbi del ritmo cardiaco e aterosclerosi delle arterie coronarie. Molto spesso, la mancanza di potassio e magnesio si osserva quando si usano diuretici, che stimolano la loro escrezione nelle urine.

I farmaci contenenti una combinazione di potassio e magnesio - panangin, asparkam sono molto popolari.

13. Agenti metabolici

Questi farmaci sono progettati per migliorare il metabolismo nelle cellule cardiache e proteggerli dagli effetti negativi della mancanza di ossigeno. Sono spesso prescritti per cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, cardiomiopatie, angina, infarto miocardico. Tuttavia, la maggior parte di questi farmaci non ha un effetto positivo scientificamente provato sul funzionamento del sistema cardiovascolare, sulla prognosi e sulla longevità nei pazienti cardiopatici. La maggior parte delle linee guida cliniche in Europa e negli Stati Uniti non ne raccomandano l'uso nelle malattie cardiache.

I farmaci metabolici più popolari sono trimetazidina (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin e Riboxin.

Va notato che l'Agenzia europea per i medicinali consente l'uso di trimetazidina per il trattamento dell'angina se altri farmaci non sono in grado di controllare i sintomi di questa malattia.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Elenco di farmaci per il cuore

Malattie del sistema cardiovascolare - la patologia più comune in Russia e in tutto il mondo nel suo complesso. Ogni anno, centinaia, migliaia, decine di migliaia e milioni di persone muoiono a causa di malattie cardiache. Una lamentela così semplice: il cuore fa male. E così tanto dietro potrebbe nascondersi.

Attualmente, ci sono vari farmaci per il dolore cardiaco. I cardiologi di tutti i paesi possono consigliare molti farmaci che meglio risolvono il problema nel tuo caso. Ma prima devi capire come classificare correttamente tutti i farmaci che influenzano il sistema cardiovascolare.

Quali malattie cardiache incontrano le persone più spesso?

Purtroppo, ogni anno cresce solo il numero di persone che soffrono di una particolare patologia del cuore. Sempre più bambini nascono con vari difetti delle valvole cardiache e camere cardiache, e molti giovani di mezza età e anche giovani sono a rischio di attacchi di cuore.

Insufficienza cardiaca congestizia

La mancanza di lavoro del muscolo cardiaco è una delle patologie, a causa della quale c'è una carenza di sangue arricchito di ossigeno in organi e tessuti, che porta alla loro ipossia e disfunzione.

Le principali manifestazioni di insufficienza cardiaca nella circolazione polmonare:

  • problemi respiratori associati alla mancanza di ossigeno;
  • scolorimento della pelle ad una tonalità grigio marmo;
  • tossendo sangue.

Le principali manifestazioni di insufficienza cardiaca nella circolazione sistemica:

  • gonfiore e gonfiore dovuti a liquidi stagnanti nel corpo;
  • un aumento delle dimensioni del fegato e della milza;
  • grave debolezza e sudore freddo appiccicoso.

Disturbi del muscolo cardiaco

Le aritmie sono associate al verificarsi di una fonte anormale di eccitazione nel miocardio. Il contratto atria separatamente dai ventricoli, che provoca sintomi spiacevoli. Il cuore può battere molto più velocemente, che è chiamato tachicardia, o più lento, che è chiamato bradicardia.

Le principali manifestazioni cliniche di qualsiasi tipo di aritmia:

  • sensazione di palpitazioni;
  • la presenza di battiti cardiaci patologici;
  • frequenti svenimenti e improvvise perdite di coscienza;
  • interruzioni nel lavoro del cuore.

Le aritmie sono pericolose perché il muscolo cardiaco è molto più veloce e impoverisce le sue riserve interne. Il cuore si logora, diventa incapace di pompare sangue nel volume richiesto, così si forma l'insufficienza cardiaca.

Ischemia del cuore e cambiamenti di angina del miocardio

L'ischemia del muscolo cardiaco si verifica a causa della mancanza di ossigeno nel sangue che scorre nel cuore. Angina pectoris è un dolore acuto, pressante, compressivo e tirante dietro lo sterno, che è la principale manifestazione di ischemia.

Manifestazioni cliniche dell'angina pectoris:

  • dolore al petto e al petto;
  • sentirsi a corto di fiato;
  • paura della morte;
  • sudorazione eccessiva;
  • disturbi del linguaggio;
  • nausea e vomito.

ipertensione arteriosa

L'aumento della pressione arteriosa nei vasi oltre i cento quaranta e novanta millimetri di mercurio nella terminologia clinica è chiamato ipertensione arteriosa. Questa è una patologia molto formidabile che causa danni enormi a vari organi e tessuti. Allo stesso tempo, le sue manifestazioni cliniche sono così impercettibili che questa patologia può essere quasi asintomatica per lungo tempo.

Le principali manifestazioni di ipertensione:

  • premendo il dolore nei templi e nell'occipite;
  • tremore alle mani;
  • sanguinamento dal naso.

Per confermare la diagnosi, si consiglia di misurare costantemente la pressione e di tenere un notebook speciale che consente di monitorare le dinamiche.

Nella crisi ipertensiva, la pressione superiore supera il segno di duecento millimetri di mercurio e la pressione inferiore sale sopra cento. Questa condizione richiede il ricovero immediato.

Farmaci attivanti il ​​cuore

I cardiotonici sono progettati per stimolare il lavoro del cuore. Ci sono casi in cui il muscolo cardiaco non può funzionare senza uno stimolo aggiuntivo, e quindi i medici devono ricorrere a questo metodo di trattamento. Vale la pena ricordare che quasi tutte le droghe in questo gruppo sono scaricate e dispensate in farmacia rigorosamente su prescrizione medica. L'uso improprio e il sovradosaggio di una sostanza possono portare a effetti incontrollabili.

Indicazioni per l'uso della cardiotonica:

  • insufficienza ventricolare destra del muscolo cardiaco;
  • insufficienza ventricolare sinistra del muscolo cardiaco;
  • fallimento combinato del muscolo cardiaco;
  • fibrillazione atriale;
  • lesione atriale dei ventricoli;
  • tachiaritmia patologica parossistica.

Classificazione degli attivatori del cuore

Attualmente, cardiologi e vari ricercatori scientifici hanno sviluppato un gran numero di diverse classificazioni. Attualmente, molti di essi vengono utilizzati contemporaneamente, poiché ciò semplifica enormemente il processo di scelta della terapia farmacologica per un organismo malato.

Preparati a base di glicosidi per il muscolo cardiaco

  1. digitossina;
  2. Tselainid;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digiksin;
  5. Lantosidum;
  6. Le erbe di tintura primavera adonis;
  7. Korglikon.

Farmaci di tipo non glicosidico che colpiscono il muscolo cardiaco

  1. Milorinon;
  2. amrinone;
  3. Verein-dopamina;
  4. La dopamina-Darnitsa.

I principali effetti della ricezione

Prendere le sostanze medicinali cardiotoniche costa solo con la prescrizione del medico. I dosaggi che sono prescritti da un medico sono il più piccolo di tutti i possibili.

Cosa dà i farmaci cardiotonici:

  • aumento dei vasi renali di diametro;
  • migliorata filtrazione del fluido nei vasi renali, che causa frequenti minzioni;
  • un aumento del volume di sangue che il cuore insegue entro un minuto;
  • aumento del flusso sanguigno nei grandi vasi del muscolo cardiaco;
  • un aumento del volume di ossigeno che il miocardio cardiaco utilizza per le sue funzioni vitali.

Farmaci che controllano l'aritmia e la tachicardia

Se il cuore smette di battere al ritmo corretto, e si avvertono costantemente interruzioni nel suo lavoro, è necessario contattare uno specialista. Il medico prescrive farmaci per l'aritmia cardiaca immediatamente dopo la diagnosi iniziale. Dovrebbe iniziare a usarli immediatamente. I farmaci per la tachicardia cardiaca sono prescritti molto meno frequentemente, ma bisogna tenere presente che la tachicardia è un tipo di aritmia. L'uso regolare di queste sostanze aiuta a normalizzare il ritmo cardiaco del corpo umano per molti anni.

Indicazioni per l'uso di droghe in questo gruppo:

  • aritmie dei ventricoli;
  • tachicardia ventricolare cardiaca;
  • fibrillazione ventricolare;
  • fibrillazione atriale;
  • fibrillazione atriale e ventricolare;
  • tachiaritmie sopraventricolari;
  • disturbi del ritmo cardiaco combinati.

Classificazione dei farmaci antiaritmici

Tutti i mezzi contro aritmia e tachicardia possono essere suddivisi in due grandi gruppi: farmaci che agiscono sulle cellule cardiache e farmaci che agiscono sull'innervazione del cuore. Questa separazione identificherà più accuratamente la loro funzione.

Mezzi che influiscono principalmente direttamente sulle cellule cardiache

Preparazioni che bloccano i canali del sodio nella membrana cellulare:

  1. Solfato di chinidina;
  2. Novokaindamid;
  3. disopiramide;
  4. aymalin;
  5. Xylocaine;
  6. mexiletina;
  7. difenilidantoina;
  8. flecainide,
  9. propafenone;
  10. Moracizina cloridrato;
  11. Carbossimetosodietilaminopropionilfenotiazina cloridrato.

Preparati che contribuiscono al blocco dei canali del calcio nella membrana cellulare:

Preparativi che bloccano i canali del potassio e estendono il potenziale attuale:

Droghe di altri gruppi:

Mezzi che influenzano principalmente l'apporto nervoso del muscolo cardiaco

Farmaci che aumentano l'effetto di adrenergia:

  1. isoprenalina;
  2. Efedrina cloridrato;
  3. Novadrin;
  4. Efedrina.

Farmaci che riducono l'effetto di adrenergy:

Medicinali volti a migliorare l'effetto della colinergemia:

I principali effetti della ricezione

Dopo un lungo e tempestivo apporto di medicine volte ad eliminare le aritmie, sarai per sempre in grado di dimenticare le spiacevoli sensazioni nel cuore.

Cosa danno i farmaci antiaritmici:

  • la ripresa del ritmo corretto;
  • inibizione di aree anormali di eccitazione del cuore;
  • recupero di conduzione;
  • normalizzazione dell'intervallo PQ sull'elettrocardiogramma;
  • riduzione della frequenza della contrazione miocardica.

Farmaci usati per trattare la malattia ischemica

La malattia coronarica con ictus intermittenti non è una malattia che può essere ignorata. Dolori spiacevoli al petto, intervallati dalla mancanza di aria, indicano l'inizio di un attacco. Per sbarazzarsi di questa condizione, è necessario utilizzare un determinato farmaco.

Le principali indicazioni per l'assunzione di farmaci da questo gruppo:

  • cardiopatia ischemica;
  • asma causato da malattie del muscolo cardiaco;
  • cardiopatia angina instabile;
  • Lesione princetale di Prinzmetall;
  • angina da sforzo;
  • un forte restringimento del lume delle arterie e delle vene principali del cuore;
  • gonfiore del parenchima e dello stroma dei polmoni;
  • insufficienza acuta del muscolo cardiaco;
  • shock cardiogeno acuto e sindrome coronarica;
  • insufficienza patologica cronica del muscolo cardiaco.

Classificazione dei farmaci anti-ischemici

La base del meccanismo d'azione di tutti i farmaci anti-ischemici è il loro effetto sulla composizione di ossigeno del sangue. Tutte le sostanze medicinali di questo gruppo possono essere suddivise in quelle che riducono la necessità di muscolo cardiaco in ossigeno, che aumentano la quantità di ossigeno fornita al cuore, il gruppo combinato e i farmaci mirati a proteggere le membrane cellulari dall'eccessiva ossidazione.

Farmaci che riducono la necessità di ossigeno del cuore

Farmaci che aumentano la quantità di ossigeno che entra nel cuore del miocardio

Agire per il riflesso significa:

Mezzi che interessano le cellule muscolari del sistema cardiovascolare:

  1. Dipiridamolo-Verein;
  2. Interkordin;
  3. Antistenokardin.

Farmaci combinati che influiscono su entrambi i fattori precedenti

Nitrati e composti simili ai nitrati:

  1. Nitrolong;
  2. nitrong;
  3. nitrosorbid;
  4. Sustak Meath;
  5. Forte di Sustak;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromintum.

Significa bloccare i canali intracellulari per il calcio:

  1. HIPRO-A-Plus;
  2. nifedipina;
  3. Tenoks;
  4. nisoldipina;
  5. verapamil;
  6. diltiazem;
  7. lacidipina;
  8. Norvasks.

Medicinali con un diverso meccanismo d'azione:

Medicinali che proteggono le membrane delle cellule cardiache dall'azione patogenica dei processi ossidativi

  1. trimetazidina;
  2. aktovegin;
  3. citocromo;
  4. Coenzima Q-10;
  5. Meksidol.

I principali effetti della ricezione

Le droghe di questi gruppi sono particolarmente efficaci, poiché la loro azione avviene entro pochi minuti dall'inizio della ricezione. Il dolore si attenua, mancanza di respiro e arresto anomalo del battito cardiaco.

Cosa succede nel corpo quando si usano farmaci anti-ischemici:

  • rilassamento delle navi spugnose;
  • diminuzione della quantità di sangue che entra nel lato destro del cuore durante il periodo di riduzione;
  • aumento del rilassamento del muscolo cardiaco;
  • diminuzione in resistenza periferica di navi degli arti superiori e più bassi;
  • riduzione del gradiente di pressione patologica nel cuore;
  • un aumento del diametro delle vene e delle grandi navi arteriose in certe aree.

Farmaci che abbassano la pressione sanguigna

Il problema dell'alta pressione è affrontato da persone anziane, donne durante la gravidanza e persino bambini e adolescenti. Risolvere questo problema con i farmaci è abbastanza semplice: è sufficiente assumere costantemente una certa dose di farmaci.

Indicazioni per l'uso di questo gruppo di farmaci:

  • aumento incontrollato della pressione sanguigna;
  • ipertensione;
  • aumento della pressione nelle malattie endocrine;
  • aumento della pressione nelle malattie del sistema nervoso centrale;
  • aumento della pressione nella patologia dei reni e delle vie urinarie.

Classificazione dell'abbassamento della pressione arteriosa

Di solito, i farmaci che abbassano la pressione sanguigna sono divisi in quattro grandi gruppi in base al meccanismo d'azione. Il primo gruppo di sostanze influenza il sistema nervoso centrale e periferico, con il suo aiuto esercitando un effetto ipotensivo, il secondo gruppo colpisce le cellule muscolari nella parete vascolare, aumentandone il diametro, il terzo gruppo si basa sull'inibizione del sistema renina-angiotensina-aldosterone del corpo e l'ultimo gruppo colpisce il sistema genito-urinario.

Sostanze medicinali che influenzano la pressione sanguigna attraverso il sistema nervoso

  1. Katapressan;
  2. metildopa;
  3. Bromuro di azametonium;
  4. reserpina;
  5. Cloridrato di tropadifene;
  6. Regitin.

Sostanze medicinali che agiscono sullo strato muscolare della parete vascolare

  1. Magnesia solfato;
  2. apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Farmaci che aumentano la formazione e l'escrezione di urina dai reni

  1. mannitolo;
  2. idroclorotiazide;
  3. amiloride;
  4. Tsiklopentazid;
  5. Klopamid;
  6. Acido etacrilico

Farmaci che interessano il sistema renina-angiotensina-aldosterone

  1. captopril;
  2. Enal;
  3. ENAP;
  4. Fozindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

I principali effetti della ricezione

Questi gruppi di farmaci hanno un effetto positivo sul sistema cardiovascolare umano. Con il loro aiuto, puoi liberarti del problema di un forte aumento della pressione per molto tempo.

Come la droga riduce la pressione:

  • un aumento del diametro dei vasi sanguigni;
  • una diminuzione del volume di fluido nel corpo dalla sua eccessiva eliminazione da parte dei reni;
  • rilassamento della muscolatura liscia di organi e tessuti;
  • ridotta attività di angiotensina;
  • escrezione di acqua dal corpo;
  • impatto attraverso gli impulsi nervosi sulla regolazione centrale della pressione.

Riassumendo, possiamo dire che nel moderno c'è una grande quantità di varie categorie medicinali. Grazie a questo, è possibile scegliere il farmaco ottimale e calcolare il suo regime individuale. Il medico le dirà quali pillole prendere e in quali quantità. Vale la pena ricordare che la via giusta per il recupero è osservare l'assunzione corretta della medicina.

Elenco di pillole dal cuore

Il cuore è il motore di tutto l'organismo. La catastrofe ambientale globale, il ritmo moderno della vita, un'alimentazione squilibrata e un aumento del livello di stress quotidiano portano all'interruzione del lavoro di questo organo vitale. Nella maggior parte dei casi, le malattie cardiache portano a un deterioramento del tenore di vita, alla dipendenza da farmaci o dispositivi. E in alcuni casi - a disabilità, in situazioni difficili - alla morte del paziente. Questo articolo discuterà le malattie cardiache conosciute: una lista e sintomi, i moderni metodi di trattamento della medicina ufficiale e tradizionale.

Compresse di vinpocetina

Il principio attivo attivo delle compresse di vinpocetina ha un effetto benefico sul lavoro del sistema nervoso centrale: migliora la circolazione cerebrale e le aree si nutrono bene.

Compresse Concor

Le compresse Concor si riferiscono a farmaci destinati al trattamento di malattie del sistema cardiovascolare. Questo è un gruppo molto numeroso di farmaci dissimili, che sono.

Compresse di Enalapril

Compresse di Enalapril - farmaco antipertensivo appartenente alla classe degli ACE inibitori. L'effetto di Enalapril è dovuto al suo effetto sul sistema renina-angiotensina-aldosterone, che gioca.

Compresse di acido nicotinico

L'acido nicotinico e la nicotinamide si trovano negli organi degli animali (fegato, reni, muscoli, ecc.), Nel latte, pesce, lievito, verdura, frutta, grano saraceno e altri prodotti.

Arifon Retard Tablets

Arifon Retard Tablets - un farmaco prolungato che riduce e stabilizza la pressione sanguigna. Nonostante appartenga al gruppo dei diuretici, non ha un forte effetto su.

Compresse di Diroton

Compresse di Dyroton - progettate per regolare la pressione sanguigna. Le compresse di Dyroton hanno pronunciato antipertensivi (abbassa la pressione sanguigna) e vasodilatatori periferici.

Corvaltab compresse

Il farmaco Corvaltab aiuta a ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso centrale, ha un effetto calmante e facilita l'insorgere del sonno naturale. Che fa parte del.

Compresse Validol

Il validolo ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale e ha un effetto vasodilatatore riflesso.

Pillole mikardis

Antagonista del recettore dell'angiotensina II delle targhe Mikardis. Telmisartan è un antagonista specifico del recettore dell'angiotensina II. Ha un'alta affinità per il sottotipo del recettore AT1 dell'angiotensina.

Riboxin compresse

Le compresse di Riboxin sono un farmaco complesso che aiuta a normalizzare efficacemente i processi metabolici (metabolici) nel corpo.

Panangin compresse

Le compresse di panangina contengono asparaginato di potassio e asparaginato di magnesio. Supponiamo che l'asparaginat sia portatore di ioni di potassio e magnesio e contribuisca alla loro penetrazione.

Compresse Cardiomagnyl

Le compresse Cardiomagnyl ha un effetto antipiastrinico, è un agente antinfiammatorio non steroideo. L'effetto antinfiammatorio è associato all'inibizione irreversibile della cicloossigenasi-1 dovuta a.

Aspirina Cardio pillole

L'effetto farmacologico dell'Aspirina Cardio si manifesta con l'effetto che l'acido acetilsalicilico (la sostanza attiva) ha sul corpo. Aspirin Cardio appartiene al gruppo.

Sintomi generali

Vi diremo quali malattie del cuore esistono: lista e sintomi, trattamento - nulla sarà lasciato senza attenzione. Esistono molti tipi e sottotipi di malattie cardiache. Ogni caso ha le sue caratteristiche e sintomi specifici. Ma per la comodità di identificare i problemi negli ambienti medici, è consuetudine classificare le malattie cardiache sulla base di segni comuni. Pertanto, è possibile individuare i sintomi tipici della maggior parte dei problemi cardiaci, in presenza dei quali una persona deve contattare immediatamente un cardiologo per un ulteriore esame:

1. Affaticamento e affaticamento. Sfortunatamente, questo sintomo si trova in quasi ogni secondo persona che vive in città. È improbabile che qualcuno presti attenzione a una tale lieve indisposizione. Ma se per te questa condizione non era in precedenza la norma, ed è apparsa completamente inaspettatamente e protesa a lungo, questa è una seria causa di preoccupazione per la salute del cuore.

2. Frequenti pulsazioni e battito cardiaco. Questa condizione viene normalmente osservata durante lo sforzo fisico, i sentimenti, la paura o l'eccitazione. Ma se l'aritmia si manifesta quotidianamente o anche più volte al giorno senza un motivo apparente, fare un esame specialistico.

3. Respiro affannoso - respiro complicato, sensazione di mancanza d'aria. Questo sintomo si verifica nel 90% delle persone che soffrono di una particolare malattia cardiaca.

4. Capogiri, nausea, perdita di conoscenza, sudorazione, gonfiore. Tali sintomi in alcuni pazienti compaiono regolarmente, mentre altri sono completamente assenti.

5. I dolori al petto spesso avvertono di un attacco cardiaco in arrivo. Il sintomo ha varie manifestazioni: il dolore può essere acuto, a breve termine o prolungato "compressivo", ci sono sensazioni di pesantezza, rigidità al petto. Il disagio può diffondersi alla cintura della spalla, al braccio sinistro o alla gamba.

Vale la pena notare il fatto che le persone spesso non prestano attenzione alla maggior parte dei segnali del corpo. Inoltre, non esiste sempre una sindrome del dolore pronunciata di una particolare cardiopatia. L'elenco e i sintomi in ciascun caso sono individuali. Trascurare la propria salute peggiora le statistiche mediche: circa il 40% di tutti i decessi è dovuto a malattie cardiache.

motivi

Perché compaiono le malattie del cuore? I nomi, l'elenco di questi problemi ogni giorno si allungano. Le cause della malattia cardiaca sono molto diverse. Il fattore ereditario, così come le varie violazioni della gravidanza della donna, che contribuiscono alla formazione di patologie dello sviluppo del muscolo cardiaco fetale, colpisce principalmente.

I problemi cardiaci acquisiti compaiono a causa della malnutrizione. Su esattamente quali prodotti portano a violazioni del sistema cardiovascolare, i medici conducono discussioni. Alcuni credono che il consumo eccessivo di cibi grassi e carboidrati semplici influisce negativamente sulla salute. Mentre altre stelle della scienza affermano che è l'assenza di grassi animali, una saturazione del corpo con acidi polinsaturi porta a problemi del muscolo cardiaco. In un modo o nell'altro, si può concludere che per la prevenzione delle malattie cardiovascolari si dovrebbe attenersi alla media aurea nella dieta e saturare il corpo con varie sostanze benefiche.

Influenzare negativamente la salute della nostra mancanza motoria naturale interna di attività fisica, abuso di alcol e nicotina. Le malattie cardiache nervose sono comuni. L'elenco di tali problemi di salute aumenta ogni giorno.

Le malattie compulsive possono anche portare a malattie cardiache. Ad esempio, disordini metabolici, formazione del sangue e flusso sanguigno.

Disturbi congeniti

Ci sono malattie cardiache congenite. Nomi, elenchi, sintomi dipendono dalla natura della patologia. Nel periodo di sviluppo prenatale del feto in presenza di fattori avversi si possono sviluppare vari disturbi della formazione del muscolo cardiaco e delle arterie adiacenti. Tali difetti alla nascita sono le principali cause di mortalità nei neonati e nei bambini nel primo anno di vita. Spesso, i bambini con difetti cardiaci congeniti rimangono profondamente disabili.

Il principale fattore di rischio è genetico. I fattori secondari sono i seguenti: malattie ambientali, virali e infettive trasferite da una donna incinta, avvelenamento da sostanze chimiche, abuso di nicotina, alcol, uso di droghe da parte della futura madre.

Quando vengono rilevate anomalie dello sviluppo del muscolo cardiaco in un neonato, l'intervento chirurgico viene spesso indicato in base alle indicazioni. Ma un tale metodo cardinale ha un alto livello di rischio. Sfortunatamente, le previsioni sono deludenti, la probabilità di morte o di invalidità è molto alta quando si diagnostica una grave patologia.

Prevenzione delle malattie cardiache

Sfortunatamente, nessuno è immune da fattori genetici ed ereditari. Pertanto, è impossibile prevenire la cardiopatia congenita. L'elenco e i sintomi di tali malattie dovrebbero essere noti a tutti e, a prima vista, è necessario contattare un cardiologo per un esame professionale. Ciò aumenta notevolmente la possibilità di un recupero completo.

Inoltre, uno stile di vita sano aiuterà a ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiache. Aderire a una corretta alimentazione, guardare il peso, trascorrere attivamente il tempo libero, sottoporsi regolarmente a una visita medica, in particolare prestare attenzione alla diagnosi di pressione sanguigna, colesterolo e livelli di zucchero nel sangue.

Guarda i segnali del tuo corpo - l'accesso tempestivo a un medico può non solo migliorare la qualità della vita, ma in molti casi può salvare un regalo così prezioso.

Quali pillole da bere per il dolore al cuore

Non tutte le pillole per il dolore cardiaco aiuteranno ad arrestare rapidamente il dolore che si verifica durante un attacco. Scopriamo come scegliere e prendere farmaci per il cuore.

Dolore frequente nel cuore - un chiaro segno di malattia

Panoramica delle pillole per il dolore al cuore

Le malattie cardiache sono accompagnate da sintomi pronunciati: il cuore fa male e la colite, mancanza di respiro, la mano insensibile e ci sono fallimenti nel ritmo cardiaco. È impossibile ignorare tali segni - se il dolore si alza regolarmente, è necessario consultare un dottore.

Farmaci cardiaci prescritti per infarto, angina, ischemia. Gli agenti cardiologici sono divisi in diversi gruppi, ciascuno di essi ha indicazioni e controindicazioni.

Vasodilatatori periferici

Il gruppo più comune di farmaci per il cuore che vengono utilizzati per alleviare il dolore al cuore quando una persona ha difficoltà a respirare. L'elenco di questi farmaci è lungo, il loro vantaggio principale è che ti permettono di alleviare rapidamente il dolore nel cuore. I farmaci hanno un effetto vasodilatatore, il lume in venule, l'arteriola aumenta.

nitroglicerina

Appartiene al gruppo dei nitrati, è particolarmente efficace per gli attacchi di stenocardia e infarto, quando si preme fortemente e fa male nella zona del torace.

Controindicazioni:

  • alta pressione intracranica;
  • ipotensione;
  • tamponamento cardiaco;
  • stenosi mitralica;
  • ferite alla testa;
  • Il farmaco non può essere assunto contemporaneamente al Viagra.

Se avverti un dolore tirante nel cuore, dovresti prendere la nitroglicerina

La nitroglicerina dovrebbe essere presa se il cuore cuoce, tira. Se i miglioramenti non arrivano entro 5 minuti, puoi bere di nuovo il medicinale. In assenza di un effetto terapeutico dopo due compresse, deve essere urgentemente chiamata un'ambulanza. L'effetto del farmaco dura 45 minuti.

Nitroglicerina - il miglior pronto soccorso per un attacco di angina, dovrebbe essere messo sotto la lingua - fornisce un rapido effetto terapeutico. In caso di infarto, puoi prenderlo con Validol.

kardiket

Buon vasodilatatore, aiuta a ridurre la pressione diastolica. L'effetto dopo aver preso la medicina arriva in un quarto d'ora.

Il farmaco è prescritto per la prevenzione di ischemia e attacco cardiaco, elimina il dolore al cuore di natura oppressiva, ma è inefficace con attacchi di angina. Il farmaco è incluso nel complesso trattamento dello scompenso cardiaco cronico.

Controindicazioni Cardichet:

  • shock e collasso;
  • ipotensione;
  • aumento della pressione intracranica e intraoculare;
  • Cardiket non deve essere bevuto dopo recenti lesioni alla testa.

L'assunzione del farmaco inizia con il dosaggio minimo, aumentandolo gradualmente fino a 60-80 mg al giorno.

Cardiquet allevia efficacemente il dolore cardiaco opprimente

Durante il trattamento, debolezza, attacchi di bradicardia e angina pectoris, può verificarsi un forte mal di testa, a volte i pazienti lamentano eccessiva secchezza delle mucose. Con una brusca interruzione nell'assunzione del farmaco, si verifica la sindrome da astinenza, quindi il dosaggio deve essere ridotto gradualmente.

Monosan

Farmaco economico, ha un effetto di espansione sui vasi venosi, utilizzato per il trattamento e la prevenzione di varie malattie cardiache.

Indicazioni Monosan - insufficienza cardiaca cronica, forma polmonare di ipertensione, cuore polmonare, il farmaco aiuta a ridurre il rischio di un attacco di angina in pazienti con malattia ischemica.

Le tavolette non possono essere prese:

  • persone con tamponamento cardiaco, ipotensione;
  • edema polmonare tossico;
  • il glaucoma;
  • durante la fase acuta di infarto miocardico;
  • durante l'allattamento;
  • sotto i 18 anni.

Monosan è adatto per la prevenzione delle malattie cardiovascolari

Il farmaco viene assunto per via orale con una quantità sufficiente di acqua. Lo schema e la durata del trattamento sono selezionati dal medico curante.

Glicosidi cardiaci

Il gruppo più sicuro di farmaci cardiaci, basato su un estratto di digitale. Il principale vantaggio delle medicine è il basso costo.

Tselanid

Il farmaco aumenta la forza delle contrazioni cardiache, abbassa la pressione sanguigna nelle vene, aiuta ad aumentare la diuresi. Il farmaco è ben assorbito, l'effetto terapeutico si manifesta dopo 2 ore.

È indicato per grave insufficienza circolatoria cronica, tachicardia.

Controindicazioni Celanid:

  • scossa;
  • periodi marcati di bradicardia;
  • fase acuta di infarto miocardico;
  • miocardite, tamponamento;
  • cardiomiopatia.

Nella fase iniziale, è necessario assumere 1-3 compresse 3-4 volte al giorno, dopo aver migliorato la condizione, il dosaggio deve essere gradualmente ridotto. Con la terapia a lungo termine si consiglia di assumere 0,5-1 compressa due volte al giorno.

Celanid inizia ad agire entro due ore

digossina

Una medicina efficace per migliorare il lavoro del muscolo cardiaco, aumenta la concentrazione di ioni di calcio. Con la somministrazione regolare di farmaci, la domanda di ossigeno miocardico diminuisce.

Indicazioni per l'uso - aritmia di varia origine, il farmaco è incluso nella terapia complessa nel trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica.

Il farmaco è controindicato:

  • con stenosi mitralica di forma isolata;
  • intossicazione glicosidica;
  • bradicardia.

Durante l'assunzione del farmaco, vengono spesso diagnosticate alcune anormalità nel lavoro del sistema cardiovascolare che minacciano la vita del paziente - bradicardia, aritmia ventricolare, fibrillazione ventricolare. La terapia digossina viene eseguita solo in un ospedale.

Le compresse di digossina hanno un effetto benefico sul muscolo cardiaco.

Bloccanti dei canali del calcio

Un ampio gruppo di farmaci cardiaci, che sono utilizzati per alleviare il dolore, trattare l'ischemia, ridurre la frequenza degli ictus.

verapamil

Normalizza il ritmo cardiaco, abbassa la pressione sanguigna, ha un effetto vasodilatatore. Indicazioni - tachicardia, angina pectoris, ipertensione, il farmaco è autorizzato all'uso in pediatria.

Le principali controindicazioni Verapamil:

  • bradicardia;
  • la gravidanza;
  • periodo di allattamento al seno;
  • grave ipotensione.

Il nome di droghe-analoghi della sostanza attiva - Verakard, Lekoptin.

Il medicinale viene assunto 2-3 volte al giorno, 40-80 mg, per i bambini fino a 5 anni la dose massima giornaliera è di 60 mg.

Verapamil ha proprietà vasodilatanti

Durante il trattamento, può verificarsi bradicardia, spesso c'è una violazione della sedia, una forte diminuzione degli indicatori arteriosi, i pazienti si lamentano di vertigini e mal di testa. A volte sullo sfondo di prendere il farmaco aumenta il peso corporeo.

diltiazem

Compresse a lunga durata d'azione, normalizzano la frequenza cardiaca, il flusso sanguigno nei reni, il cervello, nelle arterie coronarie.

indicazioni:

  • periodo di recupero dopo un infarto;
  • ipertensione;
  • angina pectoris;
  • per prevenire lo spasmo coronarico durante l'intervento chirurgico.

Il farmaco non è prescritto per la fibrillazione atriale e il flutter atriale, i pazienti anziani, i bambini, le persone con patologie renali possono assumere la medicina solo sotto costante controllo medico. Le reazioni avverse comprendono mobilità ridotta degli arti inferiori e dei muscoli facciali, apatia, alterazione visiva temporanea, tremore, debolezza e sonnolenza.

Il diltiazem ha un effetto duraturo.

Beta-bloccanti

I preparati che sono inclusi in questo gruppo, normalizzano la frequenza cardiaca, riducono la necessità di miocardio in ossigeno, agiscono rapidamente. I medici raccomandano di portare sempre con sé queste pillole a persone che sono a rischio di sviluppare un attacco cardiaco - prendere tempestivamente il farmaco durante un attacco riduce la possibilità di morte del 20%.

metoprololo

Aiuta efficacemente con infarto, angina, ischemia, ipertensione, crisi ipertensiva. Il farmaco è prescritto per la normalizzazione del ritmo cardiaco con aritmia, tachicardia, extrasistole.

Controindicazioni Metropolis:

  • insufficienza cardiaca acuta;
  • ipotensione;
  • shock cardiogeno;
  • allattamento;
  • infarto miocardico nella fase acuta.

Durante l'assunzione di droga, le reazioni motorie e mentali sono rallentate, debolezza, mal di testa, crampi, tremori, peggioramento della qualità del sonno. Forse un temporaneo deterioramento della vista, aumento della secchezza degli occhi, congiuntivite.

Metoprololo è adatto per il trattamento di condizioni cardiache comuni.

Da parte del sistema mid-vascolare, le reazioni avverse si manifestano sotto forma di edema, bradicardia, vertigini e perdita di coscienza, ipotensione. A volte diagnosticato un deterioramento del fegato, esacerbazione della psoriasi, alopecia, sudorazione.

Le pillole di cuore dovrebbero essere in ogni kit di pronto soccorso di casa. Il dolore al cuore si verifica spesso durante lo stress, con cambiamenti climatici o climatici, dopo uno sforzo fisico intenso - i sintomi non sempre spiacevoli indicano la presenza di una malattia, ma non si può tollerare il disagio. Se il cuore è costantemente dolorante, in cottura, accompagnato da vertigini - è necessario sottoporsi a un esame completo, solo una terapia tempestiva e corretta aiuterà ad evitare gravi complicazioni.

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Pillole di cuore: una lista di farmaci che rafforzano il cuore

Pillole di cuore sono uno dei farmaci più venduti nella catena di farmacia. L'ampia diffusione di patologie cardiovascolari, il livello di esito fatale richiede la diagnosi tempestiva e la correzione delle condizioni del paziente. La scelta di una terapia efficace per la cardiopatia coronarica o l'ipertensione arteriosa è il compito principale di un cardiologo. Le caratteristiche del percorso individuale della patologia richiedono la selezione di una combinazione adeguata e sicura di farmaci per il sistema cardiovascolare.

Elenco dei farmaci per il cuore e le loro caratteristiche

Le cardiopatie correggono i disturbi del sistema cardiovascolare. L'azione delle droghe è determinata dalla classe: alcune influenzano le fibre del miocardio, altre - sullo stato dei vasi.

Effetti farmacologici attesi dei farmaci:

  • antianginosi: riduzione e prevenzione dello sviluppo del dolore;
  • antiaritmico - fermare la distruzione del cuore;
  • antiipertensivo - miglioramento del benessere generale del paziente (attraverso la rimozione dei sintomi dell'ipertensione arteriosa);
  • aumento della tolleranza all'esercizio;
  • ridurre il rischio di morte per disfunzione del sistema cardiovascolare (l'indicatore statistico più significativo dell'efficacia dei farmaci).

Pillole per la pressione

Il trattamento dell'ipertensione ha lo scopo di controllare il decorso e la prevenzione di aumenti improvvisi ("salti") della pressione sanguigna. Una caratteristica importante della terapia è la coerenza e l'interazione del paziente con il medico: esami periodici, un messaggio di deterioramento, monitoraggio giornaliero degli indicatori.

I moderni agenti farmacologici riducono al minimo la quantità di farmaci utilizzati, quindi i più frequentemente utilizzati sono:

  • ritardare la forma - con un'azione prolungata entro 12-24 ore (a causa del rilascio lento della sostanza attiva);
  • mezzi combinati con diversi ingredienti attivi nel tablet.

Farmaco costante, che porta ad una diminuzione costante dell'indice di pressione diastolica di 5-6 mm Hg. Art., Riduce il rischio di ictus del 40% in cinque anni.

Il medico sceglie il medicinale in base alle caratteristiche del paziente, alla presenza di malattie concomitanti. La prima linea di terapia comprende cinque classi di farmaci. Le indicazioni per l'uso dei singoli gruppi sono presentate nella tabella:

Indicazioni per appuntamento

  • vecchiaia del paziente;
  • ipertensione sistolica isolata (aumento del valore "superiore");
  • segni di ritenzione di liquidi nel corpo (edema dei tessuti, arti pastosi);
  • clinica di insufficienza circolatoria congestizia;
  • compromissione della funzione di filtrazione renale;
  • cambiamenti osteoporotici (confermati radiograficamente)

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori)

  • insufficienza circolatoria;
  • diabete;
  • cardiopatia ischemica (CHD);
  • infarto del miocardio (nella storia);
  • aterosclerosi carotidea;
  • ipertrofia ventricolare sinistra (emodinamicamente significativa);
  • malattia renale cronica (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

  • pazienti di mezza età;
  • ipertensione sistolica isolata;
  • aterosclerosi della carotide e delle arterie coronarie;
  • disturbi del ritmo (tachicardie sopraventricolari, extrasistoli)

Bloccanti del recettore dell'angiotensina-2

  • concomitante patologia cardiovascolare;
  • periodo postinfartuale;
  • diabete di tipo 2;
  • fibrillazione atriale parossistica (fibrillazione atriale);
  • ipertrofia ventricolare sinistra;
  • gravi effetti collaterali (tosse) durante l'assunzione di un ACE-inibitore
  • giovane età di pazienti;
  • insufficienza circolatoria;
  • aumento dell'attività della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo;
  • extrasistoli atriali e ventricolari;
  • ipertiroidismo

Una dose efficace viene selezionata usando una titolazione - un lento aumento o diminuzione, sotto il controllo del benessere del paziente e del livello di pressione sanguigna. Il dosaggio terapeutico medio, il meccanismo d'azione e le caratteristiche dei farmaci prescrittivi sono presentati nella tabella:

Con l'inefficienza, la presenza di gravi reazioni avverse da questi farmaci, si raccomanda l'uso di farmaci di seconda linea. Gruppi di farmaci terapia alternativa:

  • bloccanti di adrenorecettori alfa (Clonidina, Clofelin);
  • alcaloidi (estratti vegetali) di rauwolfia;
  • agonisti alfa-2 centrali ("Guanfacin", "Metildopa");
  • agonisti del recettore dell'imidazolo ("Moxonidina");
  • inibitori diretti della renina ("Aliskiren").

Farmaci dell'aritmia

L'aritmia è trattata con diverse classi di farmaci che sono influenzati dal potenziale d'azione (PD - impulso derivante), dalla conduzione cardiaca e dall'automatismo.

In pratica, vengono utilizzati quattro gruppi di agenti con un'influenza sull'attività dei canali ionici dei cardiomiociti:

  • bloccanti rapidi del canale del sodio:
    • 1A - aumentare la durata dell'eccitazione, rallentando la conduttività;
    • 1B - abbreviare il potenziale d'azione, inibire il passaggio dell'impulso attraverso le fibre;
    • 1 С - non influenzano la durata del potenziale, rallentano la conduttività;
  • beta-bloccanti - limitare l'influenza del sistema nervoso simpatico sul cuore: rallentare l'automatismo del nodo seno-atriale, peggiorare la conduttività della connessione AV;
  • farmaci che allungano uniformemente il potenziale d'azione e il periodo di refrattarietà ("insensibilità dei cardiomiociti alle pulsazioni in entrata");
  • Lento calcio bloccanti del canale - prolungare PD, inibire la conduzione degli impulsi.

I gruppi di farmaci più utilizzati, i nomi commerciali e la dose terapeutica media sono presentati nella tabella:

Inoltre, per il trattamento delle aritmie usare farmaci che non sono inclusi nei gruppi di cui sopra:

  • glicosidi cardiaci utilizzati per aumentare la forza delle contrazioni e l'estinzione degli impulsi patologici (con fibrillazione atriale e flutter atriale, tachicardie sopraventricolari);
  • preparati di potassio e magnesio - grazie alla stabilizzazione del metabolismo elettrolitico eliminano gli attacchi di tachicardie eccessive e ventricolari. Rappresentanti del gruppo - "Asparkam", "Panangin", analoghi;
  • Gli ACE-inibitori sono efficaci per le aritmie ventricolari.

Fondi da edema

Edema - un segno di accumulo di liquido nei tessuti del corpo. Il metabolismo lento, il trasporto alterato (con patologie del sistema cardiovascolare), l'escrezione (malattia renale) portano allo sviluppo di pastosità e gonfiore dei tessuti molli. Il sintomo più comune si verifica in tali aree del corpo:

  • piedi e gambe (il fluido si accumula a causa della forza di gravità);
  • l'area sotto gli occhi, dove il più spesso tutto l'edema localizzato di origine renale;
  • cavità addominale e toracica in cui il liquido si accumula nelle malattie del fegato, condizioni cardiovascolari scompensate e neoplasie maligne.

L'accumulo di liquido nella cavità intracranica a causa dell'aumento della permeabilità vascolare, il danno tossico spesso porta alla morte del paziente.

Al fine di eliminare l'edema e rimuovere il fluido in eccesso dal corpo, diuretici - i diuretici sono utilizzati nella pratica clinica. A seconda del meccanismo d'azione, dell'effetto sul metabolismo degli elettroliti e della gravità dell'effetto, si distinguono le seguenti classi:

Riduce il riassorbimento (riassorbimento di liquidi) dal lume dei tubuli renali

Effetto diuretico pronunciato

I farmaci sono usati come terapia adiuvante per l'ipertensione arteriosa, per eliminare i segni della patologia oftalmologica, per stabilizzare la condizione dei pazienti endocrinologici.

Per fornire cure di emergenza, i diuretici a circuito chiuso vengono utilizzati con un effetto rapido e pronunciato, che vengono prodotti sotto forma di una soluzione per iniezione endovenosa.

Trattamento di attacchi dolorosi e mancanza di respiro

Il disturbo più comune dei pazienti dell'ospedale cardiologico è il dolore dietro lo sterno, che si verifica dopo uno sforzo fisico ("angina pectoris", angina). In questi pazienti, spesso nelle tasche di borse, giacche e giacche, ci sono farmaci di "primo soccorso" per il sollievo di un attacco, che è accompagnato da spremere il dolore e la paura della morte.

L'aspetto di un sintomo è associato ad alterazione del flusso sanguigno nelle arterie coronarie, mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco. Classificazione farmacologica dei farmaci usati per il sollievo e la prevenzione degli ictus:

  • nitrati - vasodilatatori periferici - un mezzo per espandere il lume dei vasi sanguigni, migliorando il flusso sanguigno nelle arterie coronarie. Ridurre il preload sul cuore a causa della deposizione di sangue nel sistema venoso. Effetto veloce e pronunciato. La reazione avversa più comune è il mal di testa:
    • "Nitroglicerina" - 0,5 mg (dose singola);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (forma di rilascio con un effetto di lunga durata, utilizzato per la prevenzione delle convulsioni) - 2-4 mg;
  • Se inibitori del canale. L'effetto antianginoso è dovuto ad una diminuzione della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, miglioramento del flusso sanguigno coronarico:
    • "Ivabradin" - 10-15 mg / giorno;
  • attivatori di canali di potassio, espandendo le navi arteriose principali e periferiche:
    • Nikorandil - 40 mg / giorno;
  • agenti metabolici che aumentano la resistenza del miocardio all'ipossia (con esercizio fisico), migliorano il rilascio di ossigeno e nutrienti alle fibre muscolari, il cervello:
    • "Trimetazidina" ("Preductal") - cambia il metabolismo al consumo di glucosio e non di acidi grassi, pur mantenendo un apporto di ATP - molecole di energia. L'unico mezzo con prove;
    • La ranolazina è un bloccante del canale del sodio che si attiva durante l'ischemia tissutale. Riduce i segni di ipossia, previene lo sviluppo di infarto.

I più usati per il primo soccorso per la stenocardia sono preparati di nitrati. In caso di forte mal di testa, "Nitroglicerina" è prescritta insieme a "Validolo" (effetto distraente, riduzione dell'intensità dei sintomi). Il sostituto raccomandato è Molsidomin con un effetto terapeutico simile. Singola dose di 2-8 mg.

L'aspetto del disagio dietro lo sterno non è sempre associato a un alterato flusso sanguigno nelle arterie coronarie. L'elenco dei possibili fattori eziologici del dolore cardiaco:

  1. Miocardite, pericardite - infiammazione aspecifica delle fibre muscolari o delle pareti del pericardio (spesso due o tre settimane dopo un mal di gola). Il trattamento consiste nell'uso di agenti antinfiammatori, antibatterici e antivirali.
  2. Cardiomiopatia dishormonal (in caso di patologia della ghiandola tiroidea, ovaie) - richiede la consultazione con un endocrinologo.
  3. Ipertrofia miocardica ventricolare (ad esempio, negli atleti): maggiore è la massa muscolare, maggiore è il consumo di ossigeno.
  4. Neurocircolatorio - distonia e nevrosi causate dalla funzione compromessa del sistema nervoso periferico. In terapia usare "Validol", "Corvalol", "Glycine".
  5. Osteocondrosi della colonna cervicale e toracica.
  6. Malattie del tratto gastrointestinale (ad esempio, un'ulcera peptica) che imitano la patologia cardiovascolare.

L'eliminazione del dolore in questi casi richiede una diagnosi completa e una selezione di trattamenti etiotropici e patogenetici.

Il sintomo principale della disfunzione del muscolo cardiaco è la dispnea, la cui intensità determina la gravità delle condizioni del paziente. Nelle malattie cardiovascolari, l'uso regolare di farmaci riduce la difficoltà di respirazione, dolore toracico ed edema.

Controllo degli impulsi

Il polso è una delle caratteristiche chiave del sistema cardiovascolare, che riflette l'efficacia della funzione di pompaggio e l'adeguatezza dell'emodinamica nelle arterie periferiche.

Durante l'esame obiettivo, il medico valuta:

  1. Simmetria: la discrepanza nel braccio sinistro e destro indica le anomalie della struttura (trombi, placca, occlusione), che richiedono un intervento chirurgico.
  2. Ritmo - violazioni corrette con agenti antiaritmici.
  3. Frequenza (normale 60-80 / minuto). Regola il numero di battiti con l'aiuto di BAB, BMKK (con battito cardiaco accelerato). Impulso raro (meno di 40) - la bradicardia richiede un pacemaker artificiale.
  4. Tensione: determina lo stato della parete arteriosa. Un polso duro è caratteristico della malattia ipertensiva e un impulso lieve con insufficienza emodinamica. Per il trattamento di questi ultimi vengono utilizzati adattogeni - "Estratto di citronella", "Tintura di Echinacea".

Il fenomeno del "deficit del polso" (il numero di battiti del cuore non coincide con le fluttuazioni delle pareti dell'arteria periferica) è caratteristico della fibrillazione atriale, in cui vengono utilizzati i glicosidi cardiaci.

Farmaci per la fermentazione e il colesterolo

La normalizzazione delle proprietà reologiche del sangue (mantenimento di uno stato liquido) e la prevenzione della formazione di coaguli di sangue è la principale condizione per la prevenzione delle complicanze di IHD

Nella pratica clinica, questi farmaci fluidificanti per il cuore sono usati:

  • agenti antipiastrinici - riducono la capacità delle piastrine del sangue di aderire tra loro e con la parete dell'arteria:
    • "Acido acetilsalicilico" ("Aspirina") - 75-150 mg / giorno;
    • "Clopidogrel" - 75-325 mg / giorno;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / giorno;
  • anticoagulanti - prevenire coaguli di sangue attraverso il blocco degli enzimi plasmatici:
    • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / giorno;
    • "Warfarin" - 2-6 mg / die (sotto il controllo di un coagulogramma - settimanale).

L'alcol potenzia l'azione degli anticoagulanti orali. Per prevenire l'emorragia improvvisa non è raccomandato bere alcolici durante il trattamento.

Interruzione del metabolismo dei lipidi con un aumento del livello di colesterolo totale, uno squilibrio delle lipoproteine ​​è uno dei fattori di rischio per l'aterosclerosi (con una lesione vascolare sistemica), ipertensione e IHD.

Farmaci che vengono utilizzati per correggere i disturbi del metabolismo dei grassi:

  • Inibitori della reduttasi HMG-CoA (statine) - inibendo la sintesi del colesterolo endogeno: Simvastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina, Pravastatina;
  • sequestranti degli acidi biliari: accelerano il metabolismo e l'utilizzo dei grassi: "Questran", "Cholestyramine";
  • acido nicotinico - inibisce la lipolisi: "Niacina", "Enduracina";
  • fibrati - ridurre la produzione di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, la più aterogenica): "Fenofibrato", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • inibitori dell'assorbimento del colesterolo nell'intestino: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • anticorpi monoclonali verso i recettori LDL: Alirocumab.

Terapia metabolica e meldonium

La terapia metabolica è uno dei componenti del trattamento complesso, che mira a normalizzare il metabolismo nei tessuti miocardici danneggiati (dopo un infarto).

I principali effetti delle droghe:

  • dilatazione mediocre del lume delle arterie coronarie;
  • migliorare l'apporto di sangue ai tessuti;
  • richiesta di ossigeno ridotta (quando si eseguono esercizi fisici).

I mezzi migliorano l'effetto dei farmaci di prima linea, sono destinati a un lungo ciclo di utilizzo e sono caratterizzati da sicurezza per il corpo (un piccolo numero di reazioni avverse).

Farmaci usati per rafforzare il miocardio:

  • "Thiotriazolin" è un agente sintetico che viene utilizzato per "proteggere" il fegato e le cellule cardiache;
  • Riboxin è il precursore di ATP;
  • "Preductal" (principio attivo - trimetazidina);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - accelera lo scambio di acidi grassi e carbonio, stabilizza i processi energetici nei cardiomiociti, dilata le arterie coronarie e riduce l'area di necrosi durante l'ischemia;
  • "Cocarboxylase" (coenzima di vitamina B1) - elimina i sintomi di una sbornia in pazienti che consumano alcol;
  • "Actovegin" - rafforza la parete vascolare, migliora la condizione del fegato nella cirrosi.

Un ruolo importante è giocato dal livello di elettroliti. Il potassio e il magnesio necessari per il lavoro del cuore sono contenuti in frutta secca (uva passa, albicocche secche, fichi).

Le pillole metaboliche del cuore sono più spesso prescritte nel periodo di recupero del paziente. I farmaci omeopatici e i rimedi erboristici sono anche usati per il trattamento di pazienti cardiologici durante la gravidanza.

Preparativi del "primo soccorso": cosa dovrebbe essere a casa al centro

Il sistema cardiovascolare, così come l'apparato respiratorio, è considerato vitale. L'insufficienza acuta è associata ad un alto rischio di mortalità dei pazienti. Pertanto, ci sono algoritmi per fornire cure di emergenza nello sviluppo di disfunzioni.

I preparativi per l '"ambulanza" a domicilio con malattie cardiache sono presentati nella tabella: