Anemia ipocromica

L'anemia ipocromica è un termine che si riferisce a diversi tipi di anemia e che si applica a un cambiamento nell'indice cromatico di sangue inferiore a 0,8. Con questo gruppo di disturbi, il livello di emoglobina, che fornisce l'ombra di sangue rubino, diminuisce e cambia colore.

motivi

Le cause dell'anemia ipocromica possono essere fisiologiche. Quindi, è osservato negli adolescenti durante il periodo di cambiamenti ormonali, nelle donne in gravidanza al momento della formazione della circolazione placentare. Questa condizione può anche essere osservata in caso di malnutrizione - in aderenti a diete severe, vegetariani e bambini che si nutrono artificialmente.

Il più delle volte, l'ipocromia accompagna qualsiasi malattia. Nei neonati e nei bambini prematuri, si verifica a causa di conflitto Rh, infezione intrauterina con virus herpes o rosolia, alimentazione impropria della madre durante la gestazione, così come durante il trauma della nascita.

Negli adulti, la causa dell'anemia ipocromica può essere un'emorragia eccessiva che, a sua volta, causa ferite e lesioni domestiche, lesioni post-operatorie e anche gravi mestruazioni nelle donne. L'ipocromia si sviluppa spesso con emorragie interne, quando la perdita di sangue è minore, ma frequente. Questo può essere osservato con gengive sanguinanti, emorroidi, malattie gastrointestinali, processi tumorali.

L'ipocromia accompagna malattie infettive croniche in cui i processi di assorbimento e ridistribuzione del ferro sono disturbati - tubercolosi, enterocolite ed epatite. Nelle persone anziane, l'anemia può verificarsi con malattie epatiche e renali.

L'anemia ipocromica si sviluppa quando avvelena con elementi chimici, le tossine dei vermi. E, naturalmente, questo fenomeno può essere osservato nelle malattie del sangue e patologie autoimmuni, portando alla morte dei globuli rossi e alla diminuzione dell'emoglobina.

classificazione

L'anemia ipocromica ha diversi meccanismi di sviluppo. Secondo loro, è suddiviso in ferro-carente o microcitico, sideroahresticheskoy o ferro saturo e ferro-distributivo.

L'anemia da carenza di ferro è il tipo più comune di ipocromia. È associato a carenza di ferro nel corpo. Questa condizione può svilupparsi a causa di sanguinamento o la mancanza di un oligoelemento nel cibo. Questa condizione è talvolta osservata dopo un intervento chirurgico sugli organi del tratto gastrointestinale o con diarrea costante. La carenza può verificarsi quando c'è un aumentato bisogno di ferro, che si osserva, ad esempio, durante la gravidanza e l'allattamento. Infine, il ferro può semplicemente non essere mangiato se una persona non consuma carne e cibi che soddisfano i bisogni di questo oligoelemento.

L'anemia sideroachrestic è diversamente chiamata saturo di ferro. In questo caso, l'elemento traccia viene dal cibo in quantità sufficiente, ma il corpo non può assimilarlo e utilizzarlo nella produzione di emoglobina. Questa situazione è osservata negli anziani, così come l'avvelenamento da tossine, ad esempio, in lavoratori nelle imprese dell'industria chimica o in persone colpite dal rilascio di inquinanti chimici nell'atmosfera. Questa condizione può anche verificarsi con il trattamento a lungo termine con alcuni farmaci.

L'anemia di distribuzione del ferro è una condizione in cui il ferro nella quantità richiesta entra nel corpo e viene assorbito, ma per un numero di ragioni patologiche, si verifica una massiccia rottura dei globuli rossi (globuli rossi), con conseguente aumento della concentrazione di ferro nel sangue. Questa condizione è osservata nella tubercolosi e nei processi infettivi purulenti.

È anche possibile una forma mista di anemia ipocromica che combina vari processi patologici. Questo succede con una carenza di vitamina B12 e ferro.

sintomi

I sintomi dell'anemia dipendono dalla sua gravità. Il primo grado è il più semplice, una persona si lamenta del malessere generale, si stanca fisicamente velocemente, la sua concentrazione di attenzione diminuisce, appare la sonnolenza.

Il secondo grado di anemia è medio. In questa fase, mancanza di respiro, vertigini, battito cardiaco accelerato si uniscono ai sintomi precedentemente descritti, la pelle diventa pallida.

Al terzo stadio grave di anemia, si osserva intorpidimento delle estremità, unghie e capelli diventano più sottili, il gusto e l'odore sono disturbati. Se non trattata, l'anemia grave può portare alla morte.

Nei bambini, i sintomi dell'anemia ipocromica sono meno pronunciati. Inoltre, i bambini non possono sempre descrivere i propri sentimenti, quindi viene diagnosticata l'anemia in base ai risultati degli esami di laboratorio. I genitori devono consultare un medico se il bambino ha la pelle pallida e crepe negli angoli della bocca, scarso appetito e sonno, letargia, se prende spesso freddo, resta indietro nello sviluppo fisico e psicomotorio.

diagnostica

Nella diagnosi di anemia ipocromica, due indicatori svolgono un ruolo - il livello di emoglobina, che negli adulti sani è di circa 120-160 g / l, e l'indicatore di colore del sangue, la norma è 0,85-1,15. L'ipocromia viene diagnosticata quando l'indice dei colori dell'eritrocito scende al di sotto di 0,8.

Con l'anemia di primo grado, l'indice di colore non supera lo 0,8 e il livello di emoglobina è solitamente superiore a 90 g / l. In caso di anemia di secondo grado, l'indice di colore è inferiore a 0,8 e l'emoglobina è mantenuta nell'intervallo di 70-90 g / l. Nel terzo grado di anemia, l'indice cromatico è inferiore a 0,8, l'emoglobina è inferiore a 70 g / l.

La principale caratteristica diagnostica dell'anemia ipocromica è l'ipocromia eritrocitaria. Questo fenomeno ha tre gradi di gravità. In caso di ipocromia di primo grado, l'area superficiale dell'eritrocito aumenta rispetto alle cellule sane, la zona di illuminazione appare al centro. In caso di ipocromia di secondo grado, solo la parte periferica della cellula rimane di colore rosa. Nel terzo grado, solo la membrana dell'eritrocito è colorata, il che la fa apparire pallida con un anello rosso ai bordi.

A seconda del tipo di anemia ipocromica, si noteranno altri cambiamenti nella conta ematica totale. Con anemia da carenza di ferro, il livello di ferro sierico sarà abbassato, con saturazione di ferro e distribuzione del ferro - normale.

trattamento

Il trattamento dell'anemia ipocromica è prescritto solo dopo aver determinato la forma della malattia ed eliminandone le cause. Se l'anemia è causata da sanguinamento, allora deve essere eliminato. Se la carenza di ferro si è formata a causa della malnutrizione, il trattamento include necessariamente alimenti ricchi di proteine ​​e ferro. Se l'anemia è causata da una malattia infettiva o infiammatoria, allora la malattia principale viene trattata per prima.

Il trattamento sintomatico dell'anemia sideropenica comporta l'assunzione di farmaci contenenti ferro per normalizzare i livelli di emoglobina, cioè per circa 4-8 settimane. I principali farmaci sul mercato domestico sono Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. In ospedale, quando è necessario escludere manifestazioni allergiche o nella perdita di sangue acuta e malattie gastrointestinali, i preparati di ferro possono essere somministrati come iniezioni. Le iniezioni sono indicate per grave anemia. In casi estremi, sono possibili trasfusioni di globuli rossi.

Con una carenza di vitamina B12, le iniezioni di cianocobalamina vengono prescritte per un periodo di 1-2 mesi. Con l'anemia di ferro è indicata la vitamina B6. I tempi di ammissione sono determinati dal medico.

La dieta per il trattamento dell'anemia ipocromica comprende l'assunzione giornaliera di 130-150 g di proteine ​​(preferibilmente carne rossa). Questo è un elemento di costruzione per il corpo che contribuisce alla produzione di emoglobina e globuli rossi. Ogni giorno dovrebbero essere consumati 100 g di fegato, oltre a pesce, carne o brodo di funghi, uova, fiocchi di latte. Delle ricette popolari nella dieta è utile includere fianchi di brodo, mix di frutta secca (albicocche secche tritate, prugne secche, uvetta, fichi, rosa selvatica in proporzioni uguali, addolcita con miele) 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno. Indicato un decotto di ortica, 100-150 g di carote grattugiate con panna acida, zucca bollita.

Questo articolo è pubblicato esclusivamente per scopi didattici e non è un materiale scientifico o una consulenza medica professionale.

Rilevazione dell'ipocromia nell'analisi del sangue generale

Emocromo completo è un esame diagnostico piuttosto importante. Con esso, puoi trovare molte patologie in una fase iniziale del loro sviluppo. L'ipocromia è una di queste. Come determinare l'ipocromia nell'analisi generale del sangue?

Cos'è?

Attraverso un esame del sangue generale, è possibile rilevare i cambiamenti nella conta ematica. Un indicatore molto importante sono i globuli rossi. I globuli rossi sono globuli rossi che hanno la forma di un disco che è concavo su entrambi i lati. È grazie a queste cellule che il sangue acquista il suo colore. I globuli rossi ottengono il loro colore a causa dell'emoglobina.

Grazie all'emoglobina, il sangue satura il resto del corpo umano con l'aria. Se il livello di emoglobina diminuisce, i globuli rossi iniziano a cambiare colore, diventano pallidi. Nel mezzo del "disco" concavo appare una macchia bianca. I globuli rossi possono anche cambiare la loro dimensione e forma. Questo fenomeno era chiamato "ipocromia". Questa patologia può essere chiamata anemia ipocromica e ipocromia. Il fenomeno in cui l'uniformità del colore dell'eritrocita è disturbata è chiamato "anisocromia".

La policromia (policromatofilia) è uno dei metodi per determinare le forme giovani e meno giovani di eritrociti. La policromia parla di una maggiore rigenerazione delle cellule del sangue. Perché questa patologia sorge? Le cause della patologia possono essere variate. I principali sono una diminuzione del livello di ferro nel corpo, intossicazione acuta da piombo, anemia, in cui il processo di riproduzione dell'emoglobina è disturbato, anemia congenita, l'effetto del processo infiammatorio e la mancanza di vitamine.

Sintomi e stadi di questa forma di anemia

I segni di anemia possono essere facilmente confusi con altre patologie. I primi sintomi di anemia sono:

• stanchezza;
• debolezza costante;
• diminuzione del livello di capacità lavorativa;
• il verificarsi di mancanza di respiro;
• pallore;
• aumento delle contrazioni dei muscoli cardiaci;
• irritabilità;
• vertigini e perdita di coscienza;
• l'aspetto di "volare" davanti agli occhi.

I sintomi di tutte le anemie sono abbastanza simili. Ecco perché è necessario passare un esame del sangue clinico. Grazie a lui, è possibile determinare quale tipo di anemia è presente in un paziente. Ci sono diverse fasi dell'anemia. Ce ne sono tre:

1. Il primo grado è caratterizzato dalla comparsa di un piccolo lume nella parte centrale dell'eritrocita. Nel primo grado della malattia, la quantità di emoglobina è superiore a 90 grammi per litro di sangue;
2. Il secondo grado - la parte periferica della cellula è dipinta in colore rosa chiaro. Nel secondo grado, il livello di emoglobina raggiunge da 70 a 90 grammi per litro di sangue;
3. Al terzo grado, l'eritrocita ha un "anello" pronunciato, la colorazione cellulare si osserva vicino alla membrana. Livello di emoglobina inferiore a 70 grammi per litro.

La normocromia è il livello ottimale di emoglobina nel corpo umano. Il tasso di emoglobina nel sangue dipende dal genere e dallo stile di vita. Quindi, la norma di questa sostanza in una donna sana varia da 120 a 140 grammi per litro. Il livello normale di emoglobina negli uomini varia da 130 a 170 grammi per litro.

Tipi di ipocromia

In uno studio di laboratorio, vengono presi in considerazione i seguenti parametri del sangue: colore, variazione della colorazione e della dimensione dei globuli rossi, livello di emoglobina. È grazie a loro che l'anemia può essere rilevata. Esistono diversi tipi di anemia: ferro ridistributivo, ferro carente, ferro insaturo e misto.

Uno dei tipi più comuni di ipocromia è la carenza di ferro. Questo tipo di anemia è fortemente associato ad un alto livello di carenza di ferro nel corpo. Come viene rilevato questo tipo di ipocromia? Rileva l'ipocromia di ferro può essere dovuta alle seguenti caratteristiche:

• cambiamento di colore dei globuli rossi;
• bassi livelli di ferro nel corpo;
• una significativa diminuzione del livello dei globuli rossi.

Le principali cause della comparsa dell'ipocromia da carenza di ferro sono il sanguinamento interno a lungo termine, l'intervento chirurgico, in particolare per gli organi digestivi. Di conseguenza, l'assorbimento del ferro è compromesso. I motivi includono anche una dieta in cui il paziente consuma cibi con bassi livelli di ferro. Questo tipo di anemia può verificarsi anche nelle donne in gravidanza con un basso contenuto di ferro nel corpo e nelle madri che allattano, poiché una parte significativa del ferro passa al bambino insieme al latte materno.

L'ipocromia redistributiva di ferro è abbastanza spesso osservata in pazienti che soffrono di tubercolosi ed endocardite. Può verificarsi anche con malattie purulente. I principali segni con cui si può rilevare l'ipocromia ferro-ridistributiva sono bassi livelli di emoglobina, ipocromia eritrocitaria e alti livelli di ferro. Con questo tipo di anemia, l'uso di droghe volte a ripristinare il livello di ferro non dà alcun risultato.

Un altro tipo di anemia è l'ipocromia ferro-insaturo. L'ipocromia insatura di ferro interrompe la funzione di assorbimento del ferro. Il suo livello rimane lo stesso di prima. Le caratteristiche principali: un cambiamento dell'indice di colore del sangue, un cambiamento nel colore dei globuli rossi, la mancanza di progressi nell'uso di preparazioni di ferro. La causa principale di questo tipo di anemia è l'intossicazione acuta del corpo. Di solito si verifica nelle persone che lavorano in impianti chimici. L'uso di alcuni farmaci può anche causare questo tipo di ipocromia.

Cos'è l'ipocromia pericolosa?

Indubbiamente, l'ipocromia non passa senza lasciare traccia. Con un lungo ciclo di anemia ipocromica, il paziente può avere complicazioni. Il più spesso sono osservati in persone più anziane. Quali sono le conseguenze dell'ipocromia? Questo è un aumento delle dimensioni del fegato, un cambiamento delle dimensioni della milza, gonfiore, molti pazienti hanno intorpidimento delle estremità, problemi con le funzioni del sistema cardiovascolare.

L'ipocromia è estremamente pericolosa per le donne in gravidanza, dal momento che il feto può sviluppare una carenza di ossigeno. Questa condizione è patologica, in quanto può anche causare la perdita del feto. Questo è il motivo per cui il rischio non è altamente raccomandato. I medici consigliano di sottoporsi a un esame ematologico almeno una volta all'anno. Ciò contribuirà a prevenire lo sviluppo di varie malattie e patologie.

L'ipocromia è suscettibile di trattamento? Se si identifica la malattia in una fase iniziale di sviluppo, le probabilità di una guarigione riuscita sono grandi.

Tuttavia, il trattamento non è veloce, ci vuole molto tempo per recuperare. Il trattamento stesso dipende dalla causa. Se il paziente ha un basso contenuto di ferro, il medico gli prescrive di ricevere farmaci contenenti ferro. È anche necessario mangiare cibi con un alto contenuto di questa sostanza. I farmaci riceventi possono essere assegnati come pillole o per via endovenosa.

Ai pazienti che soffrono di ipocromia ridistributiva al ferro viene prescritta una vitamina. Se l'anemia ipocromica si verifica a seguito di esposizione a una determinata malattia, viene prescritto un complesso di procedure volte alla sua eliminazione. In caso di violazione della funzione di assorbimento del ferro, al paziente vengono prescritte vitamine del gruppo B.

Con l'aiuto di studi clinici in grado di rilevare l'anemia ipocromica. L'ipocromia nell'analisi generale del sangue si manifesta con un cambiamento nel livello di emoglobina e l'indice cromatico del sangue. La policromatofilia aiuta a identificare le vecchie e nuove forme di globuli rossi. Esistono tre tipi di ipocromia in gravità. La malattia è curabile, tuttavia, non si verifica rapidamente.

Ipocromia nel sangue: che cos'è, tipi di anemie ipocromiche e loro differenza, trattamento

Tra le tecniche di laboratorio progettate per valutare le caratteristiche dei globuli rossi (globuli rossi - Er), l'ultimo ruolo non appartiene al colore dello striscio e al suo studio morfologico. Sebbene prima che il farmaco si trovi sotto la lente di un microscopio, una persona o una macchina (un analizzatore ematologico automatico) calcolerà i globuli rossi e determinerà il livello del pigmento rosso sangue - l'emoglobina (Hb). Avendo notato qualche discrepanza, vale a dire una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue con un normale contenuto di globuli rossi, il medico può calcolare l'indice di colore (CPU) e, in caso di valore ridotto (sotto 0.8), senza attendere lo striscio, dare una risposta univoca - ipocromia. Naturalmente, per la diagnosi di questa risposta non può essere definitivo, ma diventerà una linea guida aggiuntiva per l'esame microscopico.

L'ipocromia nell'analisi del sangue generale (CAB) indica lo sviluppo dell'anemia ipocromica (principalmente microcitica). Tuttavia, se si sospetta una sindrome anemica, devono essere presi in considerazione non solo i cambiamenti quantitativi, ma anche qualitativi (morfologici) nel sangue rosso.

Studio morfologico precedente

Di solito, vari indici, compreso l'indice di colore (CPU), che caratterizzano lo stato dei globuli rossi, vengono calcolati prima che il medico inizi una valutazione visiva dello striscio. Tuttavia, se MCH, MCV, MCHC considerano la macchina, la CPU viene calcolata manualmente da un dipendente di laboratorio utilizzando una formula semplice e affidabile:

CPU = (Hb, g / lx 3) / le prime tre cifre del totale Er

Puoi aspettarti dal calcolo dei seguenti risultati:

• Normalmente, CP = 0.85 - 1.05 (normocromia o normochromasia), cioè il livello normale di globuli rossi che contengono l'emoglobina in quantità sufficiente (né più né meno);
• Se i valori della CPU sono difficili da ottenere (o non ottengono affatto) a 0.8, significa ossicromia o ipocromia. Questa condizione è caratteristica dell'anemia ipocromica: il numero di cellule rientra nell'intervallo normale, ma non c'è abbastanza emoglobina per supportare i compiti funzionali;
• Un indicatore di colore che ha superato il limite dei valori normali (fino a 1,1) indica ipercromia o iperchromia. Un significativo aumento di CP (fino a 1,4) è caratteristico dell'anemia da carenza di acido pernicioso e B12-folic.

L'indicatore di colore è un'espressione digitale del contenuto del pigmento rosso nel sangue in relazione all'eritrocita. Una quantità insufficiente di Hb e una diminuzione della CP (ipocromia) suggerisce che vi sia una condizione di carenza di ferro (IDA) di origine diversa o anemia sideroachrestic, che si forma a causa di una violazione della sintesi dell'eme in cellule giovani contenenti nucleo della serie eritroide - eritroblasti. Queste condizioni anemiche sono incluse nel gruppo di anemia ipocromica.

Allo stesso tempo, è molto importante non mettere in dubbio la veridicità di tutti i conteggi e le definizioni degli indicatori del sangue rosso, poiché quanto il valore della CPU sarà calcolato in modo affidabile dipende dall'accuratezza nel determinare il livello di emoglobina e il numero di globuli rossi - questi parametri appartengono ai criteri dominanti della sindrome anemica.

Automatico e oculista

Il conteggio dei globuli rossi (analisi quantitativa eseguita in un analizzatore ematologico o in una camera di Goryaev) non fornisce ancora informazioni complete sullo stato dei globuli rossi. In ogni caso, specialmente se si sospetta qualche patologia, la macchina non può sostituire gli occhi del medico, quindi in qualsiasi laboratorio di ematologia, seguendo il calcolo e ottenendo "numeri secchi", seguirà un'analisi morfologica (qualitativa) più informativa. Questo studio consente di esaminare in modo completo lo striscio, determinare la dimensione dei globuli rossi (dopo che un dispositivo automatico li calcola o, se non è disponibile, il medico lo farà invece) e vedere con gli occhi il grado di saturazione dei globuli rossi con un pigmento rosso sangue - emoglobina.

L'anemia ipocromica (dovuta a carenza di ferro), di regola, produce i seguenti segni morfologici:

1. Ipocromia o assenza di qualsiasi colore (anulociti);
2. Spesso ipocromia e microcitosi;
3. La comparsa di frammenti di eritrociti, chiamati schizociti e cellule giovani (precursori dei reticolociti) - normoblasti;
4. Policromatofilia: presenza nello striscio di eritrociti, macchiati e acidi e alcalini (dovuti alla presenza di sostanze basofile) coloranti;
5. Nessuna reazione o leggere fluttuazioni nel sangue bianco.

Indicatori importanti di KLA sono le dimensioni delle cellule e...

Quando si studiano le principali caratteristiche degli eritrociti utilizzando un analizzatore automatico che calcola l'anisocitosi dell'RDW - eritrociti e altri indici, il medico non vuole accertarsi in prima persona e quindi confrontare i risultati (specialmente se la CPU devia in una direzione o nell'altra). dimensioni delle celle:

• I globuli rossi normali (con un diametro di 7 - 8 micron) si riferiscono ai normociti e in relazione ad essi non fanno segni nella direzione, se anche gli altri indicatori corrispondono alla norma. Ma va tenuto presente che per alcuni tipi di anemia, tali cellule come i normociti sono abbastanza comuni;
• Gli eritrociti con un diametro superiore a 8 μm sono contati come macrociti e sono indicati nella forma di analisi (anisocitosi con una predominanza di macrociti);
• In presenza di un gran numero di cellule minuscole con un diametro di molto meno di 7 micron, spesso perdendo l'aspetto dei globuli rossi, scrive "microcitosi" e suggerisce anemia microcitica.

In assenza di sistemi ematologici automatici, dopo aver rilevato un fenomeno incoerente, il dipendente del laboratorio continuerà a studiare con l'aiuto della curva Price-Jones.

... la loro colorazione

Nel frattempo, oltre alla dimensione dei globuli rossi, esiste un altro criterio, non meno importante, che fornisce una valutazione visiva - l'intensità della colorazione dei globuli rossi:

1. I globuli rossi, completamente (ma non eccessivamente!) Saturati con l'emoglobina, sono visti al microscopio come normociti con un piccolo lume nel mezzo della cellula - questa è normocromia o normocromia, corrispondente a un indice di colore nell'intervallo di 0,85 - 1,0. E ancora, la normocromia non significa l'assenza di patologia, una riduzione proporzionale dei globuli rossi e il pigmento del sangue viene anche definito normocromia, ma in realtà si verifica anemia normocromica;
2. Eccessiva saturazione di eritrociti con pigmento rosso sangue dà un colore inutilmente intenso, cancellando l'illuminazione mediana (CPU - più di 1.1) - ipercromia o ipercromatosi;
3. Un ampio lume mediano e una cornice sottile (anello) che delinea la cellula indica l'ipocromia dei globuli rossi o l'ipocromia (maggiore è l'illuminazione, maggiore è il grado di anemia). Ciò significa che i globuli rossi (sono chiamati anulociti) sono scarsamente saturi di pigmento rosso sangue, pertanto, eseguiranno male i loro compiti funzionali di base (erogando ossigeno a tessuti e organi).

Un medico diagnostico di laboratorio, dopo aver condotto uno studio morfologico dei globuli rossi e visto i cambiamenti nei globuli rossi (e questo probabilmente accadrà se molte cellule cambiano le loro caratteristiche per qualche ragione, dimensione e colore), sospettano una condizione anemica che rifletterà nella sua conclusione. Tuttavia, l'argomento di questo lavoro è l'ipocromia, e ora torneremo su di esso...

Il grado di ipocromia. Comunicazione con microcitosi

Pertanto, è chiaro che l'ipocromia degli eritrociti comporta una colorazione debole delle cellule (un segno di ipocromia - aumento della clearance mediana del diametro) a causa della loro insufficiente saturazione con il pigmento rosso sangue.

ipocromia con microcitosi nel sangue

L'ipocromia, essendo un segno decisivo dello sviluppo dell'anemia ipocromica, ha diversi gradi di gravità:

• Grado 1 - la cella è ben colorata sulla periferia, tuttavia, la zona di illuminazione al centro dà una leggera ipocromia;
• 2 gradi - l'illuminazione al centro si espande, tendendo più vicino alla membrana, ma la zona riempita di vernice è chiaramente visibile, il che indica una moderata ipocromia;
• Fase 3 - il colore si trova solo sulla membrana stessa, in realtà non è visibile, quindi sembra che non sia affatto un eritrocita, e quindi... una specie di anello pallido. La situazione simile si sviluppa in forme di anemia lontane e parla del suo corso pesante.

L'ipocromia degli eritrociti è la prova dello sviluppo dell'anemia ipocromica, ma per qualche ragione, all'inizio del nostro lavoro, abbiamo parlato di un'altra caratteristica dei globuli rossi - le loro dimensioni? Quindi, nella maggior parte dei casi l'ipocromia e la microcitosi sono inseparabili, sono il sintomo principale delle anemie microcitiche ipocromiche. Inoltre, l'importanza di questi due indicatori aumenta se si presenta la necessità di differenziare le anemie microcitiche ipocromiche da altre condizioni o tra loro.

Segno affidabile dell'anemia ipocromica

Quindi, l'ipocromia è un segno affidabile dell'anemia ipocromica, che, differendo l'una dall'altra in altri parametri di laboratorio e la loro origine, hanno anche le loro forme. Pertanto, il gruppo di anemie ipocromiche è costituito dai seguenti stati anemici:

Anemia da carenza di ferro (IDA)

IDA è un rappresentante tipico dell'anemia microcitica ipocromica, inoltre, il più comune. Criteri diagnostici:

1. Ipocromia e microcitosi;
2. Diminuzione dei livelli di CP e di ferro sierico (Fe);
3. I farmaci per il trattamento di tali condizioni, hanno un effetto positivo.

Anemia di ferro (Sideroahresticheskaya)

Questa forma è caratterizzata da un normale contenuto di ferro nel siero, tuttavia, a causa del suo scarso assorbimento, non può raggiungere il luogo in cui avviene la sintesi dell'eme (negli eritroblasti), pertanto il livello di emoglobina diminuisce. Questa forma è il più delle volte il risultato di intossicazione prolungata con sostanze chimiche aggressive o veleni industriali. Inoltre, il corpo incoraggia lo sviluppo dell'anemia cronica ipocromica per l'uso a lungo termine di farmaci di vari gruppi farmacologici (che interessano i componenti del sangue rosso).

• Ipocromia eritrocitaria;
• Diminuzione del livello di emoglobina;
• Le concentrazioni di ferro sono normalmente normali;
• Non c'è alcun effetto nel trattamento dei farmaci contenenti ferrum.

Anemia di ferro

La causa dello sviluppo di questa forma è l'eccessiva distruzione dei globuli rossi (emolisi), nonché infezioni purulente o processi patologici localizzati nel cuore (endocardite) o nei polmoni (tubercolosi). Tuttavia, come esempio di anemia ipocromica cronica, tutti i tipi di anemia emolitica (HA) non sono adatti, sebbene la distruzione dei globuli rossi (e, di conseguenza, dell'emolisi) sia alla base di questa patologia. Molte forme di HA sono normocromiche, ma la talassemia quantitativa incontra la definizione di anemia microcitica ipocromica.

Gli indicatori utilizzati per la diagnosi:

1. Ipocromia eritrocitaria;
2. Diminuzione del livello di emoglobina;
3. Il contenuto di ferro sierico non lascia i limiti della norma;
4. La ferroterapia non ha un effetto positivo.

In altri casi (se ci sono segni che possono essere attribuiti a tipi diversi), la forma di anemia ipocromica è qualificata come mista.

Nel frattempo, ognuna delle forme ha la sua origine, cioè le ragioni della loro formazione sono diverse.

motivi

È ovvio che la causa dell'ipocromia degli eritrociti è una certa forma di anemia ipocromica. Nel frattempo, le ragioni per lo sviluppo di ciascuna delle opzioni sono diverse (sono descritte in dettaglio nelle sezioni pertinenti su un tipo specifico di anemia), ma se le metti insieme, puoi identificare i principali fattori che contribuiscono alla formazione dello stato anemico del corpo e la comparsa di ipocromia nel test del sangue generale:

• Le perdite di sangue che persistono a lungo o cronicamente, ad esempio, il sanguinamento gastrointestinale o uterino, iniziano lo sviluppo dell'anemia cronica ipocromica;
• Disturbi di assorbimento del ferro nel tratto gastrointestinale dovuti a processi infiammatori cronici (enterite, resezione estesa), che formano anche anemia ipocromica cronica;
• Neoplasie maligne, localizzate soprattutto negli organi del tratto gastrointestinale (il più delle volte - cancro dello stomaco);
• Aumento del bisogno di macro e microelementi, incluso un elemento chimico come il ferro (gravidanza, allattamento al seno, bambini e adolescenti);
• Contenuto insufficiente di ferro e vitamine, contribuendo al suo assorbimento nei prodotti alimentari che entrano nel corpo (vegetarismo e altre diete).

I segni clinici sono correlati al livello di emoglobina e alla gravità dell'anemia ipocromica:

1. Il primo grado di gravità dell'anemia (lieve) si verifica quando i livelli di emoglobina scendono al di sotto della norma fisiologica, ma non hanno superato il confine di 90 g / l;
2. L'anemia del secondo grado di gravità (moderata) è stabilita sulla base del livello di emoglobina nel sangue nell'intervallo di 70-90 g / l, l'indice di colore è inferiore a 0.8 e l'ipocromia moderata durante la valutazione visiva dello striscio;
3. Gli indici di emoglobina (inferiori a 70 g / l), un indice di colore marcatamente ridotto e l'ipocromia marcata in uno striscio indicano un terzo grado (grave).

Su questa base, si può notare che la gravità dei sintomi si attenua con un grado lieve e si manifesta con tutta la sua forza in caso di grave anemia ipocromica.

Sintomi e trattamento

I sintomi comuni, solo di diversa gravità, sono caratteristici di tutte le condizioni ipocromiche, questi sono:

• Debolezza irragionevole a prima vista, frequenti capogiri (anche apparentemente senza una ragione);
• Lampeggiante vola davanti agli occhi (un tipico segno di anemia);
• Dispnea, in particolare con lo sforzo fisico (anche non così significativo);
• Diminuzione della capacità lavorativa fisica ("affaticamento") e delle capacità intellettuali (problemi di concentrazione dell'attenzione);
• Palpitazioni cardiache

Terapia specifica in tutti i casi - proprio. La cosa principale al primo stadio è identificare la causa della patologia e affrontare la sua eliminazione. E poi tutto dipende dalla forma della malattia.

L'IDA, per esempio, richiede l'uso di farmaci contenenti ferrum, l'aderenza a una dieta ricca di ferro (carne, fegato) e vitamine. La durata del trattamento richiede solitamente sei mesi o anche di più.

In caso di anemia sideroachrestric, i preparati di ferro non sono solo inefficaci, ma anche controindicati - contribuiscono allo sviluppo di emosiderosi tissutale. Il trattamento principale è la vitamina B6, che viene prescritta per via orale alla dose di 50-200 mg / die e per via intramuscolare - 100 mg 2 volte alla settimana (un ciclo di trattamento dura circa 2 mesi, ma con opzioni ereditarie, il trattamento viene ripetuto con una certa frequenza). Al fine di prevenire o ridurre i segni di emosiderosi degli organi, nonché di ridurre il contenuto di ferro nel sangue (ma non necessariamente, data la concentrazione di Fe nel siero e la presenza di sideroblasti nel midollo osseo!), La Deferoxamina viene usata per via endovenosa, che lega gli ioni ferrici (Fe 3+), ma non tocca il ferro in emoglobina, emosiderina e ferritina.

Per quanto riguarda l'anemia ferro-ridistributiva, qui puoi sperare in un effetto positivo, se è possibile eliminare la patologia di accompagnamento, come causa di tutte le avversità (processi infiammatori), ed è corretto effettuare un trattamento di supporto, che consiste principalmente nell'uso di preparati vitaminici.

Ipocromia di eritrociti nell'analisi del sangue generale: anemia ipocromica in un bambino

L'ipocromia (anemia ipocromica, ipocromia) è un disturbo fisiologico, il cui verificarsi è associato a una mancanza di ferro nel corpo. Il termine "ipocromia" ha un'origine greca: υπο (ipo) - "sotto", "sotto", "ridotto" e χρώμα (cromo) - "colore", "colorante". Se traduciamo letteralmente in russo, otteniamo la parola "infiorescenza". Se la traduzione non è corretta, viene utilizzata la parola "anemia". L'ipocromia nell'analisi del sangue generale è uno degli indicatori dell'analisi del sangue generale, viene utilizzata per stimare il livello di emoglobina nel sangue.

Analisi del sangue generale e pratica di laboratorio

La moderna medicina clinica ha potenti strumenti di ricerca per studiare i tessuti del corpo umano, consentendo di determinare con precisione la quantità di emoglobina nel sangue - una proteina contenente ferro. Tali opportunità eliminano la necessità di determinare il contenuto di ferro ad occhio, valutando la sua gamma di colori e altri parametri sensibili. Tuttavia, le moderne attrezzature non sono disponibili in tutte le parti del nostro vasto mondo, il che mantiene la rilevanza dei metodi di ricerca tradizionali.

Indicatore di colore del sangue

L'ipocromia è un termine obsoleto ma pertinente. Il suo uso nelle attuali realtà di laboratorio è un omaggio alla tradizione. In un momento in cui i laboratori medici non avevano la possibilità di uno studio biochimico dettagliato dei globuli rossi, il microscopio era il modo principale per ottenere informazioni sullo stato dei globuli rossi. L'assistente di laboratorio ha studiato visivamente i globuli rossi, valutandone colore, volume, forma e dimensioni. Il colore degli eritrociti serviva come razionale per la quantità di ferro nel corpo - se è luminoso e saturo, allora valeva la pena parlare di ipercromia (iperchromasia); se pallido ed inespressivo, su ipocromia (ipocromia); la media è la normocromia (normocromia).

L'emoglobina è concentrata nel centro dell'eritrocita - nel suo nucleo. Il colore rosso dell'emoglobina dà ferro, che si attacca a se stesso nel corso di varie reazioni biochimiche. La figura mostra chiaramente che con l'ipocromia, il centro dell'eritrocito è trasparente - questo significa che l'emoglobina per qualche motivo non ha potuto attaccare abbastanza ferro al colore del nucleo.

Attenzione! L'indicatore del colore del sangue ha parametri numerici: normocromia - 0.8-1.15 g / l; ipocromia - inferiore a 0,8 g / l; ipercromia - superiore a 1,15 g / l.

Decifrare i risultati degli indicatori di ipocromia nell'analisi generale del sangue per vari gruppi

La forma e la dimensione dei globuli rossi nell'analisi del sangue generale

Nella diagnosi completa dell'anemia, oltre al colore, è importante la dimensione e la forma dei globuli rossi. A seconda delle dimensioni, nella pratica medica si distinguono 5 tipi di globuli rossi:

• schizociti - 2-3 mm (pezzi di erythrocytes maturi);
• microcytes - 5-6 mm (erythrocytes sottosviluppati);
• normociti - 7-8 mm (globuli rossi sani, normali);
• macrociti - 8-12 mm (grandi globuli rossi);
• megalociti - più di 12 mm (globuli rossi patologicamente grandi).

Se si osserva un elevato numero di eritrociti di piccole dimensioni e volume nel sangue, viene fatta una diagnosi di "microcitosi", se vi sono molti globuli rossi di grandi dimensioni - macrocitosi, se prevalgono i normociti nel sangue - normocitosi.

La forma di erythrocytes è normale - discotsy - e patologica. Nella forma patologica, si distinguono le seguenti varietà:

• sferociti e microsferociti - sferici;
• Eliptociti (ovalociti) - una forma ovale;
• codociti - globuli rossi piatti, il cui colore assomiglia a un bersaglio;
• echinocytes - globuli rossi con spine, come un riccio di mare;
• acantociti - gli eritrociti hanno processi angolari simili a speroni;
• drepanocytes - falce erythrocytes;
• i dacriociti - formano sotto forma di lacrime.

Attenzione! La forma dei globuli rossi è strettamente associata a molte patologie del sangue, ad esempio, con una malattia ereditaria come la talassemia.

Anemie e loro tipi

La formazione dell'emoglobina dipende direttamente dalla quantità di ferro nel sangue. Cause di microcitosi - scarsa nutrizione, mancanza di ferro nel cibo. Gli eritrociti sottosviluppati - i microciti si formano senza un nucleo di emoglobina: è per loro che il fenomeno dell'ipocromia è più caratteristico. Pertanto, nella pratica medica, è consuetudine identificare l'ipocromia con anemia ipocromica microcitica. Se il medico dice che il paziente ha ipocromia, questo significa in 9 casi su 10 che intende anemia da carenza di ferro microcitico.

Per normociti e macrociti, il fenomeno dell'anemia è meno caratteristico, ma avviene in medicina - si tratta dell'anemia normocitica e macrocitica. Per le anemie normocitiche e macrocitiche, l'ipocromia è meno probabile dell'ipocromia, specialmente nella forma macrocitica dell'anemia. Comunque, l'ipocromia di erythrocytes è possibile in entrambi i casi. Questa patologia è associata a rare anomalie che non consentono all'emoglobina di attaccare il ferro - c'è l'emoglobina, c'è anche ferro nel corpo e non c'è attaccamento di atomi di ferro nella catena polipeptidica dell'emoglobina.

Anemia da deficit ipocromico di ferro microcitico - cause, sintomi, trattamento e prevenzione

Data la prevalenza di questo tipo di malattia, consideralo in modo più dettagliato. Un altro motivo per soffermarsi su questo tipo di anemia è associato alla semplicità del suo trattamento, che non si può dire delle rare varietà di questa malattia.

cause di

• Perdita di sangue meccanica - perdita di sangue traumatica, fisiologica (mestruazioni), patologica (sanguinamento gastrointestinale e uterino) natura.
• Con processi infiammatori interni di varie eziologie, le proprietà dei tessuti corporei cambiano e l'assorbimento del ferro diventa un problema.
• Varie neoplasie - sia maligne che benigne - tendono a influenzare il metabolismo umano. All'interno dei tumori, le cellule cambiano, portando ad anemia da carenza di ferro.
• Pessima nutrizione - mancanza di ferro e vitamine B 6 e B 12 nella dieta causano anemia da carenza di ferro.

Attenzione! Una parte particolarmente vulnerabile della popolazione per l'anemia da deficit ipocromico di ferro microcitico è la crescente generazione e le donne durante la gravidanza. La mancanza di ferro nel sangue di un bambino a causa della rapida crescita del corpo del bambino. La carenza di ferro nelle donne in gravidanza è causata dallo spreco delle risorse di una donna a causa di un aumento del feto.

sintomi

• Una debolezza "improvvisa" che appare rapidamente e scompare rapidamente.
• Qualsiasi attività fisica porta ad affaticamento rapido, dispersione dell'attenzione, mancanza di respiro.
• Aumento del battito cardiaco - il corpo è costretto ad aumentare il flusso sanguigno per compensare la mancanza di ossigeno.
• L'aspetto nel campo visivo delle "mosche" - numerosi punti oscuri.

Prevenzione e trattamento

L'anemia da carenza ipocromica di ferro microcitica è facilmente prevenibile apportando alcuni emendamenti alla dieta - dovrebbe contenere carne (manzo e vitello è il migliore), pane (vitamine del gruppo B), fegato (preferibilmente vitello, ma buono), mele di grano duro. Per i bambini piccoli, ha senso usare speciali miscele nutrienti ricche di ferro, ad esempio la salsa di mele. Tratta questo disturbo con preparazioni speciali di ferro.

Una politica moderata di autotrattamento dovrebbe essere presente nel trattamento e nella prevenzione di altri tipi di anemia, tuttavia, è preferibile quando non vi è alcun autotrattamento. L'anemia ipocromica è una malattia astuta, non è sempre la causa della sua insorgenza di carenza di ferro. In alcuni casi, i preparati di ferro possono essere pericolosi per la salute - a causa dell'assunzione di farmaci insignificanti, possono verificarsi svenimenti e il polso aumenta bruscamente. Pertanto, il trattamento della malattia deve essere effettuato rigorosamente in conformità con le raccomandazioni del medico di medicina generale.

Ipocromia (anemia ipocromica)

L'ipocromia è una patologia in cui c'è una carenza di emoglobina nei globuli rossi, vale a dire nei globuli rossi. Chiamato anche anemia ipocromica. Inoltre, con i globuli rossi in questo caso, ci sono altri cambiamenti. Quindi, possono diventare una forma diversa, cambiare colore e dimensione. Più specificamente, i globuli rossi con ipocromia assumono la forma di un anello con bordi scuri e un centro luminoso. L'anemia ipocromica è una malattia dipendente. Questo è il nome comune per 3 forme di anemia. Ognuna di queste patologie richiederà un trattamento speciale, quindi è necessario sapere quale di esse dovrà essere combattuta. Questo può essere determinato con l'aiuto di test prescritti dal medico.

Classificazione dell'ipocromia

L'ipocromia è classificata in 3 tipi. Il suo tipo dipende dalla causa che ha causato la patologia. Ecco la classificazione della malattia:

Anemia da carenza di ferro (microcitica)

Una malattia come l'anemia da carenza di ferro (microcitica) è la più comune di queste patologie. Si verifica quando il corpo è carente di ferro. Le ragioni di ciò possono essere le seguenti:

• Qualsiasi sanguinamento prolungato, anche se c'è una leggera perdita di sangue. L'eccessiva mestruazione può anche innescare l'insorgenza di anemia da carenza di ferro.
• Scarso assorbimento da parte del corpo di ferro proveniente dal cibo. Di norma, questo si verifica nel periodo postoperatorio, quando c'era un intervento chirurgico nel tratto gastrointestinale. Inoltre, una tale situazione può essere provocata da una diarrea persistente.
• Aumento del bisogno di ferro Questa situazione si verifica nel periodo di trasporto di un bambino e l'allattamento.
• Nutrizione impropria In questo caso, stiamo parlando di carenza di ferro nei prodotti. Di norma, questo problema si verifica nelle persone che si rifiutano di mangiare carne.

Anemia sideroachrestic

Questa malattia è anche chiamata anemia ricca di ferro. In questo caso, il ferro nel corpo è presente in quantità sufficienti. Tuttavia, il corpo non si ricicla e non può produrre emoglobina da esso. Questa situazione si verifica quando il ferro si è accumulato nel sangue dopo la rottura dei globuli rossi, gli eritrociti. Le ragioni di ciò possono essere:

• Avvelenamento chimico cronico. Di norma, questa situazione si verifica nelle persone che lavorano nell'industria chimica.
• Trattamento farmacologico a lungo termine con alcuni farmaci.

Anemia di ferro

Con questa patologia, il ferro non entra nel sangue, perché trattenuto dalle cellule in cui è contenuto in quantità sufficienti. Le ragioni di questa situazione sono le seguenti:

• malattie infiammatorie purulente;
• la tubercolosi;
• infezione.

Inoltre, l'anemia può essere miscelata. Ciò significa che 2 patologie si sviluppano nel corpo contemporaneamente. Le ragioni di ciò possono essere, ad esempio, un periodo di mestruazioni pesanti, in cui una donna ha deciso di attenersi a una dieta con rifiuto di mangiare carne.

Sintomi di ipocromia

L'anemia ipocromica è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Ci sono frequenti vertigini. Prima che gli occhi possano apparire punti neri. Possono anche verificarsi svenimenti.
• La dispnea compare anche dopo una breve attività fisica.
• Una persona sperimenta debolezza.
• Le palpitazioni diventano frequenti.
• Pallore osservato dell'epidermide, nonché delle mucose.
• L'umore sta cambiando. Appare l'irritabilità.
• L'uomo si stanca rapidamente.

Questi sintomi sono caratteristici di tutte le forme di ipocromia. Quando compaiono, è necessario eseguire un esame del sangue generale. Solo allora il medico può diagnosticare la patologia e prescrivere il trattamento appropriato.

Come viene diagnosticata l'anemia ipocromica

Questa malattia viene diagnosticata solo durante un esame emocromocitometrico completo. Questo è ciò a cui prestano attenzione:

• Contenuto di emoglobina nel sangue La sua norma per un adulto è 120-160 g / l.
• Indicatore di colore (CPU) di sangue. Il suo tasso è 0.85-1.15.

L'ipocromia viene diagnosticata se l'indice di colore dei globuli rossi scende sotto 0,8. Questo determina la gravità della malattia:

• Stadio 1 - CP inferiore a 0.8 e emoglobina superiore a 90 g / l;
• Fase 2: la CPU è inferiore a 0,8 e l'emoglobina mostra un livello nella regione di 70-90 g / l;
• Stadio 3 - CP inferiore a 0.8 e emoglobina inferiore a 70 g / l.

Questi sono indicatori generali di ipocromia. Dovresti anche diagnosticare il tipo di questa patologia.

Anemia da carenza di ferro

In generale, l'analisi del sangue in questo caso identifica i seguenti indicatori:

• CPU sotto 0.8;
• si osserva l'ipocromia dell'eritrocito, diventano a forma di anello con un bordo scuro e una luce centrale;
• ridotti livelli di ferro nel siero.

Anemia di ferro

Con questa patologia, un esame del sangue dà il seguente risultato:

• CPU sotto 0.8;
• c'è l'ipocromia delle cellule del sangue formate (eritrociti);
• il ferro sierico è a un livello normale.

Anemia di ferro

Emocromo completo in questo caso produce il seguente risultato:

• il livello di emoglobina è abbassato;
• eritrociti ipocromici;
• il ferro sierico è a un livello normale.

Dopo la diagnosi della patologia, viene prescritto il trattamento. Se non prendi le misure appropriate per eliminare la malattia, può diventare cronico. Quindi la patologia porterà ad una serie di altre gravi malattie. Inoltre, l'ipocromia nella forma corrente può essere fatale.

Ipocromia in un bambino

L'ipocromia può manifestarsi in un bambino e persino nei neonati. La classificazione per questa età sarà la seguente: anemia sideropenica e latente. Per la forma latente della malattia è caratterizzata da una carenza di ferro nel corpo senza anemia. Tuttavia, l'anemia da carenza di ferro è più frequente nei bambini. La causa più comune della sua comparsa è che il bambino è carente di ferro a causa della sua mancanza di cibo. Quindi, se il bambino è allattato al seno, la madre dovrebbe assorbire una quantità sufficiente di cibo ricco di ferro.

Un bambino nutrito artificialmente ha meno probabilità di subire questa patologia, dal momento che la miscela contiene tutte le sostanze necessarie per la normale crescita e lo sviluppo. Inoltre, nei neonati, può svilupparsi a causa della nascita precoce o di gravidanze multiple. Inoltre, l'anemia ipocromica nei bambini si sviluppa durante il periodo puberale. Questo è particolarmente vero per le ragazze. Con l'inizio delle mestruazioni, aumenta il fabbisogno di ferro e, se non è soddisfatto, si svilupperà l'ipocromia. La malattia si fa sentire frequenti mal di testa, affaticamento, debolezza, ecc. I sintomi saranno gli stessi di un adulto. Se questa malattia viene lasciata senza un trattamento adeguato, allora il bambino può avere una patologia degli organi interni, oltre al rachitismo.

Trattamento di anemia ipocromica

Il trattamento di questa patologia dovrebbe verificarsi dopo aver determinato il suo tipo. Se l'ipocromia si verifica a causa di carenza di ferro, al paziente vengono prescritti farmaci contenenti ferro. Aiuteranno a correggere la situazione. Inoltre, insieme a questi farmaci, il medico può raccomandare una dieta speciale. La dieta in questo caso dovrebbe contenere carne, fegato, barbabietole, mele, ecc. Il farmaco dovrebbe essere di almeno 6 mesi. Solo allora sarà possibile parlare di una cura completa.

Se viene diagnosticata una forma di anemia diagnosticata con ferro, viene presa la vitamina B6. I tempi di trattamento in questo caso sono determinati dal medico. Con l'anemia di ferro, devi prima liberarti della patologia che ha portato alla sua comparsa. Dopo questo, il trattamento dell'anemia è prescritto direttamente. Di norma, il complesso vitaminico aiuta a correggere la situazione. L'anemia satura di ferro e di ferro-distribuzione non consente la terapia con farmaci contenenti ferro, altrimenti la situazione peggiorerà.

Se la malattia è grave, la terapia endovenosa viene prescritta come trattamento. In questo caso, il paziente deve essere in ospedale sotto la supervisione di un medico.

Inoltre, se l'ipocromia si alza sullo sfondo dell'emorragia aperta, la prima cosa da fare è fermarla. Solo dopo si può procedere al trattamento dell'ipocromia.

Qualsiasi patologia richiede terapia e l'ipocromia non fa eccezione. Solo un trattamento tempestivo eviterà conseguenze gravi per la salute.

Cos'è l'ipocromia nel test del sangue?

Qualsiasi cambiamento nella composizione del sangue ha un importante valore diagnostico. Pertanto, i cambiamenti morfologici dei globuli rossi possono riguardare la loro dimensione, forma, natura della colorazione. Quando si esegue un esame emocromocitometrico completo, si può scoprire che i globuli rossi sono debolmente macchiati. Allo stesso tempo, i globuli rossi hanno l'aspetto di anelli, cioè lungo i bordi - un bordo scuro e la parte centrale - luce.

Questo cambiamento è chiamato ipocromia. È causato da un basso contenuto di emoglobina negli eritrociti e, di conseguenza, da un indice cromatico ridotto nel sangue totale inferiore a 0,8. In questo caso stiamo parlando dello sviluppo dell'anemia ipocromica, che non è una forma nosologica indipendente. Questo termine è usato come nome generico per tutti i tipi di anemia causati da tale cambiamento nei globuli rossi.

L'ipocromia è associata ad alterata sintesi dell'emoglobina. Ciò si verifica con carenza di ferro e avvelenamento da piombo cronico, malattie ereditarie in cui il metabolismo del ferro e la sintesi dell'emoglobina sono violate (talassemia, anemia sideroblastica). Esistono diverse varietà di anemia ipocromica:

• carenza di ferro con una diminuzione assoluta del ferro;
• il ferro saturo di ferro è normale, ma non partecipa alla sintesi dell'emoglobina;
• distribuzione del ferro;
• tipo misto

Il quadro clinico dell'anemia ipocromica dipende dal livello di emoglobina, il cui livello determina la gravità della malattia. Per qualsiasi forma di sintomi come debolezza, irritabilità, pallore della pelle, vertigini, mosche davanti agli occhi, ridotta capacità di lavoro, palpitazioni.

Come determinare l'ipocromia?

La patologia viene determinata durante un'analisi generale, durante la quale il sangue viene prelevato dal dito a stomaco vuoto. Questo tiene conto non solo del livello di emoglobina (normalmente negli adulti - 120-160 g / l), ma anche dell'indicatore di colore del sangue, la cui norma varia da 0,85 a 1,15. L'ipocromia si verifica quando la CPU è inferiore a 0,8. La gravità della patologia è determinata dal livello di emoglobina:

• supera 90 g / l - 1 grado;
• è nell'intervallo da 70 a 90 g / l - 2 gradi;
• meno di 70 g / l - 3 gradi.

Anemia da carenza di ferro

L'ipocromia di questo tipo è più comune. La maggior parte dei pazienti (fino al 95%) sono donne di età compresa tra 15 e 50 anni. Questo tipo di anemia si verifica in caso di consumo eccessivo di ferro rispetto alla sua assunzione nel corpo. Questo accade con sanguinamento cronico, con una dieta squilibrata, così come con processi fisiologici come la gravidanza e l'allattamento.

È determinato dalle seguenti caratteristiche diagnostiche nel test del sangue:

• indice di colore inferiore a 0,8;
• eritrocita ipocromia (colore scuro ai bordi e luce al centro);
• basso contenuto di ferro

Dopo aver assunto integratori di ferro, i pazienti si sentono meglio e hanno valori di laboratorio.

Anemia di ferro

Con questa patologia, il contenuto di ferro nel sangue è normale, ma il suo assorbimento è compromesso e quindi la formazione di emoglobina. L'ipocromia di questo tipo si sviluppa durante l'intossicazione cronica con sostanze chimiche o determinati farmaci. Diagnosticato dalle seguenti caratteristiche:

• indice di colore abbassato;
• eritrociti ipocromici;
• livelli normali di ferro nel siero.

L'accettazione di farmaci contenenti ferro in questo caso non dà l'effetto desiderato.

Anemia di ferro

Questa patologia è dovuta all'accumulo di ferro in eccesso durante la rapida disgregazione dei globuli rossi. Tale anemia si sviluppa, di regola, con tubercolosi, endocardite e un numero di infezioni purulente. Le caratteristiche diagnostiche includono quanto segue:

• ridotti livelli di emoglobina;
• eritrocita ipocromia;
• i livelli di ferro sono normali.

In questo caso, non vi è alcun risultato dopo l'assunzione di farmaci con il ferro.

trattamento

La terapia è principalmente per eliminare le cause dell'ipocromia. È importante curare la malattia, che ha portato a una diminuzione dei livelli di emoglobina. Il trattamento specifico è dovuto al tipo di anemia.

Con carenza di ferro, vengono mostrati prodotti contenenti ferro e si raccomanda una dieta speciale con una predominanza di carne, fegato e altri alimenti ricchi di ferro. Soprattutto un sacco di ferro in uvetta, melograni, albicocche secche, mele, barbabietole. Di norma è necessario un lungo ciclo di trattamento. La ricezione dei preparativi procede circa circa un anno e mezzo.

Video sulle cause e i sintomi dell'anemia da carenza di ferro:

Quando la forma di ferro prescritto vitamina B6. Nel caso dell'anemia di ferro-ridistribuzione, viene effettuato il trattamento delle malattie che hanno causato il suo sviluppo, così come la terapia di mantenimento con vitamine. Con questi due tipi di malattia non dovrebbero assumere droghe contenenti ferro, altrimenti potrebbe portare all'accumulo della sua quantità eccessiva.

In forme gravi, può essere necessaria la somministrazione endovenosa di preparati di ferro, vitamine e un infuso di globuli rossi.

Se la causa della patologia sta sanguinando, devi fermarla. In questo caso, può essere richiesto sia un trattamento conservativo che chirurgico.

conclusione

La rilevazione dell'ipocromia durante un esame del sangue generale consente una diagnosi precoce di vari tipi di anemia ipocromica e questo è importante per un trattamento efficace.