Ipertrofia cardiaca - sintomi e complicanze

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L'ipertrofia cardiaca non è una malattia, ma una sindrome che può portare a gravi malattie cardiache. L'ipertrofia miocardica è associata ad un aumento delle dimensioni del cuore. Questo accade aumentando le cellule del tessuto cardiaco. Infatti, solo le cellule cardiache specializzate - i cardiomiociti - aumentano di dimensioni, rappresentando circa il 25% del numero totale di cellule cardiache e il tessuto connettivo occupa la maggior parte di esso. Nella maggior parte dei casi, un aumento della dimensione del tessuto è una condizione anormale ed è accompagnata da ulteriori malattie cardiovascolari. L'unica eccezione è l'esercizio aerobico regolare, che porta anche all'ipertrofia fisiologica. L'aumento non patologico della dimensione del cuore è osservato negli atleti e nelle persone che conducono uno stile di vita attivo. Ciò è dovuto al fatto che gli organi per il normale funzionamento richiedono più ossigeno, che viene fornito ai tessuti attraverso il sistema circolatorio. In questo caso, le parti inferiori del cuore, cioè il ventricolo sinistro, sono soggette ad un aumento di dimensioni, poiché è lui che è coinvolto nel rilascio di sangue nella circolazione sistemica.

Come sapete, il cuore è costituito da quattro sezioni: due atri, in cui il sangue scorre dai circoli della circolazione sanguigna e due ventricoli, la cui funzione è quella di spingere il sangue nel sangue. L'ipertrofia delle diverse parti del cuore ha le sue caratteristiche, non solo nell'origine, ma anche nella sintomatologia.

Itrofia sinistra atriale

Il sangue penetra nell'atrio sinistro dai polmoni, viene arricchito con ossigeno e quindi trasferito nel ventricolo sinistro, da dove il sangue si diffonde in tutto il corpo.

Cause di ipertrofia atriale sinistra

L'ipertrofia dell'atrio sinistro è molto spesso associata a difetti genetici e, pertanto, viene ereditata. L'obesità e l'ipertensione sono anche cause importanti di questa patologia.

• L'obesità. Questo è uno dei motivi principali dell'aumento dell'atrio sinistro nei giovani. Secondo gli ultimi dati, l'obesità sta crescendo ad un tasso allarmante nei bambini, il che li rende inclini a questa malattia cardiaca.
• Valvola mitrale La valvola mitrale consente al sangue di circolare dall'atrio sinistro al ventricolo sinistro. Per essere precisi, regola il flusso sanguigno tra queste due camere del cuore. La valvola mitrale si apre quando l'atrio sinistro è riempito con una quantità predeterminata di sangue e si chiude dopo che il volume di sangue richiesto viene pompato nel ventricolo sinistro. Ci sono due tipi di disturbi di questo sistema: è la stenosi e l'insufficienza della valvola mitrale. In caso di insufficienza, la valvola mitrale non funziona correttamente, non si chiude, anche dopo che tutto il sangue è stato spostato nel ventricolo sinistro. L'incapacità della valvola mitrale di chiudere strettamente porta al flusso sanguigno nella direzione opposta - dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro. Un tale fenomeno può portare all'infiammazione dell'atrio sinistro. La stenosi della valvola mitrale è un restringimento dell'apertura tra le due sezioni del cuore. In questi casi, l'atrio sinistro deve applicare uno sforzo maggiore per pompare il volume di sangue richiesto nel ventricolo sinistro. Questo sovraccarico provoca ipertrofia dell'atrio sinistro.
• Cardiomiopatia ipertrofica. Di regola, è caratterizzato da un ispessimento innaturale dei ventricoli del cuore. Questa condizione porta a stress eccessivo sul cuore, in quanto è necessario fare sforzi più attivi per garantire una quantità sufficiente di sangue in diverse parti del corpo. Questo sovraccarico nelle parti inferiori del cuore può causare un aumento anormale nell'atrio sinistro. La cardiomiopatia ipertrofica è una malattia ereditaria.
• Stenosi aortica Abbiamo già parlato degli effetti dannosi della stenosi mitralica. Inoltre, la stenosi aortica può portare ad un aumento dell'atrio sinistro. L'aorta è collegata al ventricolo sinistro e, se l'apertura dell'aorta si restringe, il muscolo cardiaco deve compiere uno sforzo maggiore per espellere la quantità di sangue richiesta. La costrizione anomala porta a un malfunzionamento della valvola, riducendo in tal modo la quantità di sangue che fuoriesce dal cuore. Allo stesso tempo soffre l'atrio sinistro.
• Alta pressione sanguigna La pressione sanguigna regola il normale flusso sanguigno attraverso i vasi e li mantiene in buone condizioni. Vari fattori portano ad un aumento della pressione sanguigna, con conseguente aumento del carico sul cuore. Pertanto, le persone con la pressione alta sono più inclini a cambiamenti ipertrofici nel muscolo cardiaco.
• Malattie polmonari. Qualsiasi infezione o malattia del sistema respiratorio che comprometta in modo significativo la funzionalità polmonare può anche causare ipertrofia atriale sinistra.
• Lo stress. L'aumento del carico di lavoro porta ad un aumento della pressione e influisce negativamente sul cuore, che porta a cambiamenti nell'atrio sinistro.

I sintomi di ipertrofia dell'atrio sinistro

I sintomi dipenderanno dal grado di ingrandimento dell'atrio sinistro. Se l'aumento è significativo, la persona probabilmente avrà immediatamente effetti collaterali. D'altra parte, piccoli cambiamenti nelle dimensioni dell'atrio sinistro possono essere asintomatici e passare inosservati a lungo. Molto spesso, i sintomi del seguente carattere compaiono nell'ipertrofia ventricolare sinistra.

• Dolore al petto
• Stanchezza aumentata
• Difficoltà a respirare
• Battito cardiaco anormale

È difficile per le persone con questa patologia esercitare, come il jogging, il nuoto e il ciclismo. In caso di sovraccarico, sono possibili attacchi di dispnea.

Ipertrofia ventricolare sinistra

L'ipertrofia ventricolare sinistra si sviluppa in risposta a diversi fattori, come l'ipertensione, che fa lavorare più duramente il ventricolo sinistro. Dato il grande volume, le pareti della camera aumentano, che alla fine perdono la loro elasticità e alla fine smettono di funzionare con la stessa forza di un cuore sano.

Cause dell'ipertrofia ventricolare sinistra

Poiché l'atrio sinistro e il ventricolo funzionano nello stesso fascio, i motivi dell'aumento delle dimensioni di questi reparti sono simili tra loro. Questi includono:

• Alta pressione sanguigna (ipertensione). Questa è la causa più comune di ipertrofia ventricolare sinistra.
• Stenosi della valvola aortica.
• Cardiomiopatia ipertrofica. Si osserva un aumento anormale del muscolo cardiaco.
• Attività fisica L'allenamento intensivo e duraturo della forza fa lavorare il cuore in una modalità avanzata. E affinché il cuore faccia fronte al carico aggiuntivo, deve adattarsi. Con l'approccio giusto e allenamenti ben strutturati, oltre a monitorare il lavoro del cuore, ad esempio, utilizzando CardioVisor, gli atleti possono evitare disturbi anormali. Altrimenti, un eccessivo sforzo fisico può portare a conseguenze irreversibili, come un infarto.
• L'obesità può causare l'ipertensione e un aumento della domanda di ossigeno corporeo, che porta all'ipertrofia.
• Altre malattie Alcuni tipi di distrofia muscolare e malattia di Fabry associata a cambiamenti nel cuore aumentano il rischio di ipertrofia ventricolare sinistra.

Ipertrofia ventricolare sinistra: sintomi

L'ipertrofia ventricolare sinistra di solito si sviluppa gradualmente. Il paziente potrebbe non manifestare alcun segno o sintomo, specialmente nelle prime fasi della malattia. I sintomi principali includono:

• Mancanza di respiro
• Dolore al petto
• Palpitazioni cardiache
• vertigini
• svenimenti
• Esaurimento rapido con attività fisica

Complicazioni di ipertrofia ventricolare sinistra

Il ventricolo sinistro è un collegamento con un ampio cerchio di circolazione sanguigna, che è responsabile per l'apporto di sangue a tutti i tessuti e gli organi, quindi un aumento delle dimensioni di questa parte del cuore porta a gravi complicazioni.

• Insufficienza cardiaca. L'incapacità del cuore di pompare abbastanza sangue necessario per il normale funzionamento del corpo.
• Aritmia. Ritmo cardiaco anormale
• Cardiopatia ischemica Insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti del cuore stesso.
• Attacco di cuore Interruzione dell'afflusso di sangue al cuore.
• Arresto cardiaco improvviso Perdita improvvisa improvvisa della funzione cardiaca, respirazione e coscienza.

È molto importante rilevare un'anomalia nelle fasi iniziali per prevenire gravi complicazioni. Per fare questo, è necessario visitare regolarmente un cardiologo. Poiché ciascuno di noi è individuale e lo stato normale del corpo per ciascuno può variare entro certi limiti, quindi, l'esame regolare è importante. Grazie a questo monitoraggio, il medico sarà in grado di determinare i cambiamenti che si verificano nel vostro corpo. Servizio Kardi.ru offre un'eccellente opportunità per gli esami regolari con l'aiuto di un dispositivo Cardiovisor, che consente non solo di rilevare condizioni patologiche associate al lavoro del sistema cardiovascolare, ma anche di prevedere la loro approssimazione.

Ipertrofia dell'atrio destro

Il sangue da organi e tessuti che assorbono ossigeno e danno anidride carbonica viene inviato nell'atrio destro. Quindi il sangue entra nel ventricolo destro, da dove viene inviato ai polmoni per arricchirsi di ossigeno. Il lato destro del cuore è fortemente dipendente dal lavoro dei polmoni, quindi i cambiamenti patologici nella funzione respiratoria possono anche portare a cambiamenti nel lavoro dell'atrio destro e del ventricolo.

Cause di ipertrofia dell'atrio destro

• Malattie polmonari La bronchite, o malattia polmonare ostruttiva cronica, può causare un aumento della pressione sanguigna nell'arteria polmonare, che raccoglie il sangue dal ventricolo destro. L'ipertensione arteriosa può eventualmente portare all'ipertrofia.
• Stenosi della valvola tricuspide. Questa valvola si trova tra l'atrio destro e il ventricolo. La valvola tricuspide fornisce una normale circolazione sanguigna dall'atrio destro al ventricolo destro. La stenosi (restringimento) dell'apertura tra le due parti del cuore porta ad una diminuzione del volume del sangue dall'atrio al ventricolo. Per ripristinare il normale flusso sanguigno, l'atrio destro deve spremere il sangue nel ventricolo con maggiore forza. A seguito di un intenso lavoro, le pareti dell'atrio aumentano di dimensioni.
• Rigurgito tricuspidale o insufficienza valvolare tricuspide. Con questa patologia, non esiste una chiusura completa della valvola tra i reparti, in conseguenza del quale il sangue può fluire dal ventricolo all'atrio.
• Embolia polmonare L'arteria polmonare collega il ventricolo destro e i polmoni. Questa arteria trasporta sangue ossigenato nei polmoni per pulire e ripristinare la quantità necessaria di ossigeno. Un'embolia polmonare impedisce il libero flusso di sangue tra cuore e polmoni, poiché si forma un coagulo di sangue in una delle aree dell'arteria polmonare. In questo caso, il cuore deve lavorare sodo per cercare di normalizzare il flusso di sangue nell'arteria polmonare. Il carico principale è assunto dall'atrio destro e dal ventricolo.
• Difetti cardiaci congeniti Questa è un'anomalia congenita nella struttura del cuore. Il cuore non riceve uno sviluppo adeguato in 9 mesi di gravidanza. Questo difetto sconvolge il normale funzionamento del cuore. I difetti più comuni sono associati alla valvola tricuspide, alla valvola dell'arteria polmonare e alla valvola mitrale. Tutti loro sono parte integrante del miocardio. Qualsiasi deformazione nella struttura del cuore può influenzare una o tutte le valvole, che interrompono il flusso sanguigno e alla fine causa ipertrofia.
• Ipertrofia del ventricolo destro. Molto spesso, un aumento delle dimensioni di questa sezione porta all'ipertrofia dell'atrio destro.

Sintomi di ipertrofia atriale destra

I principali includono:

• fatica
• Dolore al petto
• Problemi respiratori

Ipertrofia ventricolare destra

Ipertrofia del ventricolo destro, è considerata una malattia cardiaca abbastanza rara. A differenza dell'ipertrofia ventricolare sinistra, il cui funzionamento è influenzato da molti fattori.

Cause di ipertrofia ventricolare destra

Ci sono quattro ragioni principali per questa patologia.

• Ipertensione polmonare Porta ad un aumento della pressione dell'arteria polmonare. E questo può portare a mancanza di respiro, vertigini e svenimenti.
• Tetrad Fallot. È un tipo di cardiopatia congenita, causa la sindrome del bambino blu. È osservato nei bambini dal momento della nascita e continua durante il primo anno. In questa malattia, il deflusso di sangue dal ventricolo destro è disturbato.
• Stenosi della valvola polmonare. La stenosi polmonare provoca anomalie nel flusso sanguigno dal ventricolo destro all'arteria.
• Difetto del setto interventricolare. Quando si verifica un difetto del setto interventricolare, il sangue delle due sezioni si mescola. Come in questo caso, il sangue misto inizia a fluire verso gli organi e i tessuti, nei quali non c'è abbastanza ossigeno. Il cuore sta cercando di ripristinare la normale nutrizione del corpo a causa del lavoro intenso dei suoi dipartimenti, incluso il ventricolo destro del cuore.

Sintomi di ipertrofia ventricolare destra

Nelle fasi iniziali della malattia è asintomatico, ma in una forma più grave, il paziente può sperimentare:

• Difficoltà a respirare in combinazione con dolore al petto e pressione.
• Palpitazioni. Forse la sensazione di sfarfallio o il fatto che il cuore mancasse qualche battito.
• Vertigini e possibile perdita di coscienza
• Gonfiore degli arti inferiori.

Diagnosi di ipertrofia miocardica

Per diagnosticare questa malattia, è necessario consultare un medico, che dovrebbe condurre un esame fisico. Spesso è l'esame del medico, ti permette di rilevare questa sindrome. L'ipertrofia porta a funzioni cardiache anormali. Con l'aiuto di uno stetoscopio, vengono rilevati alcuni rumori nella zona del cuore nei pazienti.

Il modo più efficace per rilevare l'ipertrofia miocardica è l'ecocardiografia. Questo test è utilizzato con gli ultrasuoni. Con esso, puoi misurare lo spessore e le dimensioni del muscolo cardiaco.

Un ECG può anche rivelare questa sindrome. Per il monitoraggio regolare del lavoro del cuore può essere consigliato Cardiovisor, che consente di monitorare il lavoro del cuore, anche a casa.

Se i parenti di una persona hanno questa patologia, allora ha solo bisogno di essere esaminata regolarmente da un medico, dal momento che la probabilità di ipertrofia cardiaca in queste persone è molto più alta.

Per le persone che sono inclini all'obesità, che hanno cattive abitudini e che sono strenuamente impegnati in sport di forza, non bisogna trascurare le visite tempestive al medico e alla diagnostica del cuore.

Ipertrofia cardiaca (miocardio ventricolare e atriale): cause, tipi, sintomi e diagnosi, come trattare

L'ipertrofia di varie parti del cuore è una patologia abbastanza comune che si verifica a seguito di danni non solo ai muscoli del cuore o delle valvole, ma anche quando il flusso sanguigno nel piccolo circolo è disturbato nelle malattie dei polmoni, varie anomalie congenite nella struttura del cuore, a causa dell'ipertensione e in persone sane sperimentando uno sforzo fisico significativo.

Il più delle volte, c'è l'ipertrofia ventricolare sinistra del cuore, che è associata a un carico funzionale di grandi dimensioni su questa sezione, che spinge il sangue sotto alta pressione nell'aorta per l'afflusso di sangue a tutti gli organi e i tessuti. Insieme ad esso, ma sensibilmente meno comune (in ordine di prevalenza): ipertrofia ventricolare destra, atrio sinistro, atrio destro. Inoltre, ci sono ipertrofie concomitanti - per esempio ipertrofia del cuore sinistro o destro o ipertrofia dell'atrio sinistro e del ventricolo destro, ecc.

Le cellule miocardiche (cardiomiociti) sono piuttosto altamente specializzate e non sono in grado di moltiplicarsi per semplice divisione, quindi l'ipertrofia del miocardio si verifica a causa di un aumento del numero di strutture intracellulari e citoplasma, con conseguente variazione delle dimensioni dei cardiomiociti e un aumento della massa miocardica.

L'ipertrofia cardiaca è un processo adattivo, cioè, si pone in risposta a vari disturbi che ne impediscono il normale funzionamento. In tali condizioni, il miocardio è costretto a contrarsi con un carico maggiore, che comporta un aumento dei suoi processi metabolici, un aumento della massa cellulare e del volume del tessuto.

Nelle fasi iniziali del suo sviluppo, l'ipertrofia è adattiva e il cuore è in grado di mantenere il normale flusso sanguigno negli organi a causa di un aumento della sua massa. Tuttavia, nel tempo, la funzionalità del miocardio è esaurita e l'ipertrofia è sostituita dall'atrofia - il fenomeno opposto, caratterizzato da una diminuzione delle dimensioni della cellula.

A seconda dei cambiamenti strutturali nel cuore, è consuetudine distinguere due tipi di ipertrofia:

• Concentrico - quando la dimensione del cuore aumenta, le pareti si addensano e le cavità ventricolari o atriali diminuiscono di volume;
• Eccentrico: il cuore è ingrandito, ma le sue cavità sono dilatate.

È noto che l'ipertrofia può svilupparsi non solo con una malattia, ma anche in una persona sana con un carico maggiore. Quindi, gli atleti o le persone impegnate in un intenso lavoro fisico, l'ipertrofia si verifica come i muscoli scheletrici e i muscoli del cuore. Ci sono molti esempi di tali cambiamenti e talvolta hanno un esito molto triste, persino lo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta. Eccessivo sforzo fisico al lavoro, la ricerca di muscoli pronunciati nei bodybuilder, un aumento del lavoro del cuore, ad esempio, giocatori di hockey, sono pieni di conseguenze così pericolose, quindi, facendo questi sport, è necessario monitorare attentamente lo stato del miocardio.

Quindi, date le cause dell'ipertrofia del miocardio, emetti:

1. Ipertrofia di lavoro (miofibrillare), che si origina come risultato di un carico eccessivo sull'organo in condizioni fisiologiche, cioè in un organismo sano;
2. Sostituzione, che è il risultato dell'adattamento dell'organo al funzionamento in varie malattie.

Vale la pena menzionare questo tipo di patologia miocardica, come ipertrofia rigenerativa. La sua essenza sta nel fatto che quando una cicatrice si forma nel sito di infarto dal tessuto connettivo (poiché le cellule del muscolo cardiaco non sono in grado di moltiplicare e ricostituire il difetto apparso), i cardiomiociti circostanti aumentano (ipertrofia) e assumono parzialmente le funzioni dell'area perduta.

Per comprendere l'essenza di tali cambiamenti nella struttura del cuore, è necessario menzionare le ragioni principali per il verificarsi dell'ipertrofia nei suoi vari dipartimenti in condizioni di patologia.

Cause di ipertrofia cardiaca

Come accennato in precedenza, il miocardio del ventricolo sinistro del cuore è la proliferazione patologica più comune. Normalmente lo spessore della parete di questo reparto non dovrebbe essere superiore a 1 - 1,2 cm Con un aumento di oltre 1,2 cm, possiamo parlare di ipertrofia. Di norma, anche il setto interventricolare è soggetto a modifiche. Nei casi gravi e avanzati, lo spessore del miocardio può raggiungere i 2-3 cm e la massa cardiaca aumenta fino a un chilogrammo o anche più.

ipertrofia della parete ventricolare sinistra con cardiomiopatia ipertrofica

È chiaro che un tale cuore non può adeguatamente pompare il sangue nell'aorta e, di conseguenza, l'afflusso di sangue agli organi interni viene interrotto. Inoltre, a causa della maggiore massa di tessuto muscolare, le arterie coronarie non riescono più a far fronte all'erogazione di ossigeno e sostanze nutritive in un bisogno sempre crescente per loro. Di conseguenza - lo sviluppo dell'ipossia e, di conseguenza, della sclerosi, cioè della crescita del tessuto connettivo nello spessore del miocardio ipertrofico (cardiosclerosi diffusa).

Cause dell'ipertrofia ventricolare sinistra

Tra le cause dell'ipertrofia ventricolare sinistra sono le seguenti:

• L'ipertensione;
• Stenosi (restringimento) della valvola aortica;
• Cardiomiopatia ipertrofica;
• Esercizio più intenso

Milioni di persone in tutto il mondo soffrono di ipertensione arteriosa (AH), il numero di tali pazienti è in costante aumento e in tutti i pazienti si riscontra uno o un altro grado di ipertrofia miocardica. Nel caso di un aumento della pressione nei vasi del grande circolo di circolazione sanguigna, il miocardio del ventricolo sinistro è costretto a spingere ulteriormente il sangue nel lume dell'aorta con una forza considerevole, che porta alla sua ipertrofia moderata o anche grave dopo che è trascorso il tempo. È questo cambiamento del cuore che sta alla base dello sviluppo della cardiosclerosi diffusa nei pazienti con ipertensione (la comparsa di fasci di tessuto connettivo), manifestata da segni di angina pectoris.

La stenosi della valvola aortica è più spesso causata da febbre reumatica con lo sviluppo di endocardite - infiammazione del rivestimento interno del cuore, così come le valvole. Un'altra causa molto comune di danno alla valvola aortica è il processo aterosclerotico. A volte si verificano cambiamenti patologici a causa della sifilide trasferita. Dopo che l'infiammazione si è attenuata, il collagene si deposita nei foglietti della valvola aortica, che si uniscono tra loro, restringendo così l'apertura attraverso cui il sangue lascia il ventricolo sinistro nel flusso sanguigno. Di conseguenza, il ventricolo sinistro è sottoposto a stress significativo e ipertrofico.

La cardiomiopatia ipertrofica è ereditaria e si manifesta come un ispessimento irregolare di varie sezioni del miocardio, incluso il ventricolo sinistro e il setto interventricolare (MWD).

L'aumento dell'attività fisica contribuisce al lavoro potenziato del cuore, ed è anche accompagnato da un aumento della pressione sanguigna, che aggrava le manifestazioni di ipertrofia della metà sinistra del cuore.

Oltre a queste, le cause più comuni di ipertrofia ventricolare sinistra, possono anche contribuire all'obesità generale, disturbi ormonali, malattie renali, accompagnate dall'insorgenza di ipertensione secondaria.

Cause dell'ipertrofia ventricolare destra:

1. Ipertensione polmonare cronica dovuta a BPCO;
2. Il restringimento del foro della valvola polmonare;
3. Difetti cardiaci congeniti;
4. Aumento della pressione venosa in caso di insufficienza cardiaca congestizia con sovraccarico con aumento del volume del sangue nella metà destra del cuore.

Normalmente, lo spessore della parete del ventricolo destro è 2 - 3 mm, e se questo numero viene superato, indicano la comparsa di ipertrofia.

L'ipertrofia del cuore destro, seguita dalla dilatazione (espansione) porta alla formazione del cosiddetto cuore polmonare, che è inevitabilmente accompagnato da insufficienza circolatoria in entrambi i circoli. A causa della sconfitta dell'atrio destro e del ventricolo, il ritorno venoso del sangue da organi e tessuti attraverso le vene cave è disturbato. C'è una stasi venosa. Tali pazienti si lamentano di gonfiore, mancanza di respiro, cianosi della pelle. Nel tempo, vengono aggiunti i segni di interruzione degli organi interni.

Va notato che i processi di ipertrofia delle varie camere cardiache sono correlati: con un aumento della parete ventricolare sinistra, l'ipertrofia dell'atrio sinistro si svilupperà inevitabilmente e nel corso del tempo, a causa dell'aumento della pressione nel piccolo cerchio, sarà possibile rivelare vari gradi di ipertrofia nella metà destra del cuore.

Nei bambini è possibile anche l'ipertrofia del miocardio. Le cause più comuni di questo sono difetti cardiaci congeniti (triadi, tetradi di Fallot, stenosi dell'arteria polmonare, ecc.), Cardiomiopatia ipertrofica e altri.

Cause di ipertrofia atriale sinistra

1. Obesità generale, che è una particolare minaccia nell'infanzia e nei giovani;
2. Stenosi o insufficienza della valvola mitrale o aortica;
3. L'ipertensione;
4. Cardiomiopatia ipertrofica;
5. Anomalie congenite del cuore o dell'aorta (coartazione).

ipertrofia dell'atrio sinistro

La valvola mitrale è un foro tra l'atrio sinistro e il ventricolo. Il danno, come aortico, si verifica più spesso con reumatismi, lesioni aterosclerotiche e si manifesta con stenosi (restringimento) o insufficienza. Quando questa apertura si restringe, l'atrio sinistro con un carico aumentato spinge ulteriormente il sangue, e quando si verifica un'insufficienza mitralica, le foglie della valvola mitrale non si chiudono completamente, quindi una certa quantità di sangue dal ventricolo ritorna all'atrio sinistro (rigurgito) durante ogni battito cardiaco, creando lì un eccesso volume del fluido e carico aumentato. Il risultato di tali cambiamenti nell'emodinamica intracardiaca è l'ipertrofia (aumento) del miocardio atriale sinistro.

Cause di ipertrofia dell'atrio destro

Lo sviluppo di cambiamenti ipertrofici nella metà destra del cuore è quasi sempre associato a patologia polmonare e cambiamenti nel flusso sanguigno all'interno di un piccolo cerchio. Il sangue da tutti gli organi e tessuti entra nell'atrio destro attraverso le vene cave, quindi attraverso la valvola tricuspide (tricuspide) si sposta nel ventricolo, quindi da lì entra nell'arteria polmonare e ulteriormente nei polmoni, dove avviene lo scambio di gas. Ecco perché c'è un cambiamento nel cuore destro a causa di varie malattie dell'apparato respiratorio.

Le principali cause di ipertrofia atriale con localizzazione destra sono:

• Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO): asma bronchiale, bronchite cronica, enfisema polmonare, pneumosclerosi;
• Stenosi o insufficienza della valvola tricuspide, così come i cambiamenti nella valvola dell'arteria polmonare e la presenza di un aumento del ventricolo destro;
• Anomalie congenite del cuore (difetto MZHP, il gruppo di quattro di Fallot).

Nelle malattie polmonari croniche, la porzione vascolare del piccolo cerchio è interessata dalla comparsa di una quantità eccessiva di tessuto connettivo (sclerosi), una riduzione dell'area di scambio gassoso e la dimensione della microvascolarizzazione. Tali cambiamenti comportano un aumento della pressione nei vasi dei polmoni, rispettivamente, il miocardio della metà destra del cuore è costretto a contrarsi con una forza maggiore, a seguito della quale ipertrofia.

Quando una valvola tricuspide è ristretta o chiusa in modo incompleto, i cambiamenti nel flusso sanguigno sono simili a quelli della metà sinistra del cuore quando la valvola mitrale cambia.

Manifestazioni di ipertrofia cardiaca

In caso di lesione del miocardio della metà sinistra del cuore, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Mancanza di respiro;
• Vertigini, svenimento;
• Dolore nel cuore;
• Una varietà di aritmie;
• Rapida stanchezza e debolezza.

il risultato dell'ipertrofia è la riduzione delle cavità cardiache

Inoltre, l'ipertrofia può essere sospettata in presenza di un fattore causale come: ipertensione arteriosa, malattia valvolare e altri.
Nel caso di ipertrofia della metà destra del cuore, i segni clinici della patologia polmonare e della congestione venosa sono prominenti:

1. Mancanza di respiro, tosse, mancanza di respiro;
2. Cianosi e pelle pallida;
3. gonfiore;
4. Aritmie cardiache (fibrillazione atriale, fibrillazione, extrasistoli vari, ecc.).

Metodi per la diagnosi dei cambiamenti ipertrofici

Il modo più semplice, più accessibile, ma allo stesso tempo il più efficace per diagnosticare l'ipertrofia del muscolo cardiaco è l'ecografia o l'ecocardiografia. È possibile determinare con precisione lo spessore delle varie pareti del cuore e le sue dimensioni.

Segni indiretti di tali cambiamenti possono essere rilevati utilizzando un ECG:

• Quindi, con ipertrofia del cuore destro su un ECG ci sarà un cambiamento nella conduttività elettrica, la comparsa di disturbi del ritmo, un aumento dell'onda R nei conduttori V₁ e V₂, così come la deviazione dell'asse elettrico del cuore a destra.
• Quando l'ipertrofia del ventricolo sinistro sull'ECG sarà segno di deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra o della sua posizione orizzontale, un'onda alta R nei conduttori V₅ e V₆ e altri Inoltre, vengono registrati i segni di tensione (variazioni delle ampiezze dei denti R o S).

Un cambiamento nella configurazione del cuore a causa di un aumento di una o dell'altra delle sue parti può anche essere giudicato dai risultati della radiografia degli organi del torace.

Schemi: ipertrofia ventricolare e atriale su ECG

Ipertrofia ventricolare sinistra (sinistra) e cuore ventricolare destro (destra)

Ipertrofia degli atri a sinistra (a sinistra) e destra (a destra)

Trattamento di ipertrofia cardiaca

Il trattamento dell'ipertrofia di varie parti del cuore è ridotto all'effetto sulla causa che lo ha causato.

Nel caso di cardiopatia polmonare dovuta a malattie dell'apparato respiratorio, cercano di compensare la funzione dei polmoni prescrivendo terapie antinfiammatorie, farmaci broncodilatatori e altri, a seconda della causa alla radice.

Il trattamento dell'ipertrofia ventricolare sinistra del cuore nell'ipertensione arteriosa è ridotto all'uso di farmaci antipertensivi da vari gruppi diuretici.

In presenza di difetti valvolari pronunciati, il trattamento chirurgico è possibile fino a protesi.

In tutti i casi, stanno lottando con i sintomi del danno miocardico - la terapia antiaritmica è prescritta secondo indicazioni, glicosidi cardiaci, farmaci che migliorano i processi metabolici nel muscolo cardiaco (ATP, Riboxin, ecc.). Raccomandata aderenza ad una dieta con una quantità limitata di sale e assunzione di liquidi, la normalizzazione del peso corporeo con l'obesità.

In caso di difetti cardiaci congeniti, se possibile, eliminare i difetti chirurgicamente. In caso di gravi irregolarità nella struttura del cuore, lo sviluppo di cardiomiopatia ipertrofica, un trapianto di cuore può essere l'unica via d'uscita.

In generale, l'approccio al trattamento di tali pazienti è sempre individuale, tenendo conto di tutte le manifestazioni esistenti di anomalie cardiache, delle condizioni generali e della presenza di malattie concomitanti.

In conclusione, vorrei sottolineare che nel tempo l'ipertrofia miocardica acquisita è stata rilevata completamente adatta alla correzione. Se ci sono sospetti di irregolarità nel lavoro del cuore, dovresti immediatamente consultare un medico, identificherà la causa della malattia e prescriverà un trattamento che darà possibilità di lunghi anni di vita.

Ipertrofia cardiaca

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Facoltà di Medicina (KBSU)

Livello di istruzione - Specialista

Istituto educativo statale "Istituto di studi medici avanzati" del Ministero della salute e dello sviluppo sociale di Chuvashia

L'ipertrofia cardiaca non è una malattia. Questa è una sindrome che parla di problemi nel corpo. Perché si sviluppa e cosa mostra? Quali sono le proiezioni per l'ipertrofia del miocardio?

Cos'è l'ipertrofia cardiaca?

Duro lavoro fisico, sport, malattia, stili di vita malsani creano le condizioni in cui il cuore deve lavorare in modalità intensiva. Per fornire alle cellule del corpo una nutrizione ininterrotta, deve ridursi più spesso. E si scopre che la situazione è simile al pompaggio, per esempio, i bicipiti. Maggiore è il carico sui ventricoli del cuore, più diventano.

L'ipertrofia è di due tipi:

• concentrico, quando le pareti muscolari del cuore si addensano, ma il volume diastolico non cambia, cioè la cavità della camera rimane normale;
• l'eccentrico è accompagnato dall'allungamento della cavità ventricolare e dalla compattazione simultanea delle sue pareti dovuta alla crescita dei cardiomiociti.

Con ipertrofia concentrica, l'ispessimento delle pareti si trasforma successivamente in una perdita della loro elasticità. L'ipertrofia miocardica eccentrica è causata da un aumento del volume di sangue pompato. Per varie ragioni, l'ipertrofia di entrambi i ventricoli, separatamente il lato destro o sinistro del cuore, compresa l'ipertrofia atriale, può svilupparsi.

Ipertrofia fisiologica

Fisiologico è chiamato un aumento che si sviluppa in risposta a uno sforzo fisico periodico. Il corpo sta cercando di ridurre il carico maggiore per unità di massa dello strato muscolare del cuore, aumentando la quantità e il volume delle sue fibre. Il processo avviene gradualmente ed è accompagnato dalla crescita simultanea di capillari e fibre nervose nel miocardio. Pertanto, l'apporto di sangue e la regolazione nervosa nei tessuti rimangono normali.

Ipertrofia patologica

In contrasto con l'aumento fisiologico e patologico dei muscoli del cuore è associato a un carico costante e si sviluppa molto più velocemente. Con alcuni difetti cardiaci e valvole, questo processo può richiedere poche settimane. Di conseguenza, l'afflusso di sangue al miocardio e al trofismo dei tessuti nervosi è disturbato. I vasi sanguigni e i nervi semplicemente non hanno tempo per la crescita delle fibre muscolari.

L'ipertrofia patologica provoca un aumento ancora maggiore del carico sul cuore, che porta ad un'usura accelerata, a una ridotta conduttività del miocardio e, in definitiva, allo sviluppo inverso della patologia - atrofia delle aree del muscolo cardiaco. L'ipertrofia ventricolare comporta inevitabilmente un aumento degli atri.

Il cuore dell'atleta

Troppa attività fisica può giocare uno scherzo crudele con un atleta. L'ipertrofia, che dapprima si sviluppa come una risposta fisiologica del corpo, può eventualmente portare allo sviluppo di patologie cardiache. Per il cuore è tornato alla normalità non può improvvisamente buttare sport. Il carico deve essere ridotto gradualmente.

Ipertrofia del cuore sinistro

L'ipertrofia sinistra del cuore è la sindrome più comune. Le camere del cuore sinistro sono responsabili del pompaggio e del rilascio di sangue arricchito di ossigeno nell'aorta. È importante che passi liberamente attraverso le navi.

La parete ipertrofica dell'atrio sinistro si forma per diversi motivi:

• stenosi (restringimento) della valvola mitrale che regola il flusso sanguigno tra l'atrio e il ventricolo sinistro;
• insufficienza della valvola mitrale (chiusura incompleta);
• restringimento della valvola aortica;
• la cardiomiopatia ipertrofica è una malattia genetica che porta ad un aumento patologico del miocardio;
• obesità

Tra le cause dell'LVH, l'ipertensione viene prima di tutto. Altri fattori che provocano lo sviluppo della patologia:

• costante aumento dell'attività fisica;
• nefropatia ipertensiva;
• interruzioni ormonali;
• restringimento della valvola aortica sullo sfondo di aterosclerosi o endocardite.

LVH è diviso in tre fasi:

• il primo o l'emergenza, quando il carico supera la capacità del cuore e inizia l'ipertrofia fisiologica;
• il secondo è l'ipertrofia sostenuta, quando il cuore si è già adattato all'aumento dello stress;
• il terzo è l'esaurimento del margine di sicurezza, quando la crescita del tessuto è in anticipo sulla crescita della rete vascolare e nervosa del miocardio.

Ipertrofia del lato destro del cuore

L'atrio destro e il ventricolo prendono il sangue venoso che entra attraverso le vene cave da tutti gli organi, e quindi lo invia ai polmoni per lo scambio di gas. Il loro lavoro è direttamente correlato allo stato dei polmoni. La sindrome atriale destra ipertrofica è causata dai seguenti motivi:

• malattie polmonari ostruttive - bronchite cronica, pneumosclerosi, asma bronchiale;
• blocco parziale dell'arteria polmonare;
• riduzione del lume o viceversa insufficienza della valvola tricuspide.

Ipertrofia ventricolare destra è associata alle seguenti anomalie:

• difetti cardiaci (il gruppo di quattro di Fallot);
• aumento della pressione nell'arteria che collega cuore e polmoni;
• riduzione del lume della valvola polmonare;
• disturbi del setto tra i ventricoli.

Come si manifesta l'ipertrofia cardiaca?

Lo stadio iniziale dell'ipertrofia del miocardio è asintomatico. Un cuore allargato durante questo periodo può essere rilevato solo durante l'esame. Ulteriori sintomi della sindrome dipendono dalla localizzazione della patologia. L'ipertrofia delle camere del cuore sinistro si manifesta con i seguenti sintomi:

• diminuzione delle prestazioni, affaticamento;
• vertigini con svenimento;
• dolore al cuore;
• disturbi del ritmo;
• intolleranza allo sforzo fisico.

Un aumento del lato destro del cuore è associato alla stagnazione del sangue nelle vene e nell'arteria polmonare. Segni di ipertrofia:

• difficoltà di respirazione e dolore toracico;
• gonfiore alle gambe;
• tosse;
• sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio.

diagnostica

I principali metodi di diagnosi dell'ipertrofia sono l'ECG e l'ecografia del cuore. In primo luogo, un paziente viene esaminato con l'auscultazione, durante il quale si sentono i suoni del cuore. I segni ECG sono espressi nello spostamento dell'asse cardiaco a destra o sinistra con un cambiamento nella configurazione dei denti corrispondenti. Oltre ai segni elettrocardiografici di ipertrofia, è necessario vedere il grado di sviluppo della sindrome. Per fare questo, utilizzare il metodo strumentale - ecocardiografia. Lei dà le seguenti informazioni:

• il grado di ispessimento del muro del miocardio e del setto, nonché la presenza dei suoi difetti;
• volume della cavità;
• il grado di pressione tra i vasi e i ventricoli;
• c'è un flusso inverso di sangue.

I test con l'ergometria della bicicletta, durante i quali viene prelevato il cardiogramma, mostrano la resistenza del miocardio allo stress.

Trattamento e prognosi

Il trattamento è mirato alle principali malattie che causano ipertrofia cardiaca - ipertensione, malattie polmonari ed endocrine. Se necessario, la terapia antibatterica è effettuata. Dei farmaci usati diuretici, antipertensivi, antispastici.

Se ignoriamo il trattamento delle principali malattie, la prognosi per l'ipertrofia cardiaca, specialmente del ventricolo sinistro, è sfavorevole. Insufficienza cardiaca, aritmia, ischemia miocardica, cardiosclerosi si sviluppa. Le conseguenze più gravi sono l'infarto del miocardio e la morte cardiaca improvvisa.

Cos'è l'ipertrofia miocardica e la malattia è pericolosa?

Nel mondo moderno, il cuore e le malattie cardiovascolari sono i più comuni. Ipertrofia miocardica - un aumento patologico delle dimensioni del cuore, che nella maggior parte dei casi rende difficile per loro svolgere le loro funzioni. Questa patologia si sviluppa lentamente ed è cronica.

Il cuore è in grado di compensare il suo lavoro per molto tempo e solo causare l'esaurimento di causare disturbi. In alcune categorie della popolazione, un aumento del miocardio è la norma, ad esempio, in atleti professionisti, persone con lavori fisici pesanti. Ciò è dovuto alla necessità di pompare grandi volumi di sangue per fornire ossigeno a tutto il corpo. In questo caso, tutte le strutture del cuore aumentano proporzionalmente.

Con ipertrofia irregolare del miocardio, con insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale, presenza di disturbi, questo processo deve essere considerato patologico.

Le specifiche e la classificazione delle violazioni

La forma e le dimensioni del cuore sono individuali e dipendono dalla costituzione, dallo stile di vita, dal sesso, dall'età. Questo è un organo muscolare che ha quattro camere - 2 ventricoli e 2 atri. Il muro ha una struttura a tre strati: strato endoteliale, miocardio, strato di tessuto connettivo.

Il miocardio è uno strato di tessuto muscolare altamente specializzato trasversalmente striato, densamente saturo di capillari e fibre nervose. Le cellule del cuore non sono capaci di divisione semplice, aumentano di volume a causa dell'accumulo di varie sostanze nel citoplasma.

Struttura della parete del cuore

I cardiomiociti contengono una grande quantità di proteine ​​contrattili - troponine, miosine, tropomiosine e altre. Se la loro sintesi viene violata, la struttura e la disposizione delle fibre sono disturbate e le funzioni sono ridotte.

Esistono diverse classificazioni di ipertrofia cardiaca. Secondo il modulo:

1. Asimmetrico - ispessimento non uniforme della parete di una o più cavità, ad esempio, apice, setto interventricolare, ipertrofia della parete anteriore o posteriore di uno dei ventricoli, ipertrofia atriale.
2. Simmetrico - lo stesso ispessimento dello strato muscolare in tutti i reparti.

Al momento dell'occorrenza:

Ispessimento della parete ventricolare sinistra

Anche ipertrofia concentrica ed eccentrica sono isolati. Nel primo caso, il rapporto tra lo spessore delle pareti delle cavità del cuore e il loro volume è disturbato. Nella seconda forma, un'espansione più pronunciata delle camere cardiache si verifica con un leggero aumento dello strato muscolare.

A seconda dei disturbi del flusso sanguigno, si distinguono le forme ostruttive e non invasive. C'è anche una classificazione per spessore del miocardio. Normalmente, questo indicatore con ecocardioscopia non supera i 15 mm. Con un grado moderato, la parete si ispessisce a 20 mm, una media di 20-25 mm, ipertrofeo severo - più di 25 mm.

Sulla base delle caratteristiche del decorso clinico, si distinguono diverse fasi di sviluppo dell'ipertrofia del miocardio:

• Compensata. Una persona non mostra disturbi attivi, non si osservano disturbi del flusso sanguigno.
• Subcompensated. I reclami compaiono durante la camminata veloce, la capacità di lavoro diminuisce, la pressione nella cavità del ventricolo sinistro sale a 36 mm Hg.
• Scompensata. C'è una sensazione di mancanza di respiro, mancanza di aria, dolore tirando dietro lo sterno quando si fa il solito lavoro. La pressione nel LV - 37-44.
• Espresso. Condizione pericolosa per la vita, sintomi pronunciati anche quando si cammina. La pressione nella cavità del cuore sale sopra i 75.

Cause e sintomi delle lesioni in diverse parti del cuore

L'ipertrofia del miocardio è causata da una moltitudine di ragioni e si manifesta con vari sintomi, spesso ha una predisposizione genetica in sé o è secondaria.

Ventricolo sinistro

Questa è la camera più grande del cuore, il sangue viene gettato da esso nell'aorta per garantire il funzionamento di tutti gli organi interni. Nella malattia ipertensiva, la stenosi della valvola tricuspide, l'obesità, lo sforzo fisico, i costi energetici per la contrazione muscolare aumentano, poiché è necessario superare ulteriori pressioni.

Con una valvola tricuspide situata tra l'atrio sinistro e il ventricolo, durante il periodo di rilassamento del cuore, il ventricolo è sovraccarico di una grande quantità di sangue.

Il corpo inizia a compensare la sua funzione aumentando lo strato muscolare. Inoltre, il lavoro potenziato di questo muscolo è necessario per lo stress, l'instabilità emotiva, il riposo insufficiente perché aumenta il numero di contrazioni cardiache, rispettivamente, e viene consumata più energia.

Il sintomo principale è la comparsa di dolore dietro lo sterno durante lo stress fisico ed emotivo, premendo o comprimendo la natura. La base di questo sintomo è l'insufficiente apporto di ossigeno ai cardiomiociti, a causa del restringimento dei capillari mentre si riduce il muscolo addensato.

Abbastanza spesso, una manifestazione di ipertrofia ventricolare sinistra è l'aritmia. Una persona sente un arresto cardiaco, che viene poi sostituito da un battito cardiaco rapido e intenso.

Questa condizione è accompagnata da vertigini, oscuramento negli occhi a causa di insufficiente flusso di sangue al cervello. Altri sintomi sono dispnea, aumento della pressione, violazione delle condizioni generali del corpo.

Atrio sinistro

L'ipertrofia atriale sinistra può verificarsi a seguito della progressione dell'insufficienza ventricolare sinistra e può essere una patologia indipendente. Le cause più comuni di insorgenza sono l'ipertensione e l'obesità.

Quando la stenosi della valvola mitrale richiede un grande dispendio di energia per riempire il ventricolo sinistro. In caso di insufficienza valvolare tricuspide, parte del sangue viene reimmessa nell'atrio durante la contrazione. Il volume ematico residuo viene trattenuto nell'atrio, il carico aumenta di conseguenza.

L'aumento delle pareti dell'atrio sinistro sull'ECG

Per un periodo piuttosto lungo, il processo patologico potrebbe non essere accompagnato da sintomi clinici, il cuore utilizza meccanismi di compensazione. Una delle principali lamentele dell'ipertrofia del PL è la mancanza di respiro.

Nelle fasi iniziali, si verifica con un aumento dello sforzo fisico e passa rapidamente con il riposo. Allora può essere complicato da attacchi di tosse, emottisi, asma. Quasi sempre si verifica l'angina, aritmie. Tutte queste manifestazioni riducono significativamente la qualità della vita.

Ventricolo destro

L'ipertrofia del ventricolo destro è sempre una patologia, molto spesso si manifesta come manifestazione di altri disturbi del sistema cardiovascolare. Nella popolazione generale è abbastanza raro, più spesso congenito e si verifica nei bambini.

La causa più comune sono le malformazioni congenite (tetrado di Fallot, difetto del setto ventricolare, stenosi mitralica), lesioni valvolari nelle malattie infettive e autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, reumatismi).

Inoltre, si osserva un aumento del cuore destro quando:

• ipertensione della circolazione polmonare;
• bronchite cronica ostruttiva;
• asma bronchiale;
• fibrosi cistica polmonare;
• fibrosi polmonare;
• enfisema;
• la tubercolosi.

I reclami pronunciati sono solitamente assenti. Forse la comparsa di edema degli arti inferiori, mancanza di respiro, tosse. L'ipertrofia della prostata è più spesso diagnosticata per caso.

Atrio giusto

L'ipertrofia dell'atrio destro è sempre un sintomo di disturbi esistenti. Il più delle volte si verifica con una pressione elevata nei vasi polmonari, con ipertensione, cardiopatia congenita, malattie croniche dell'apparato respiratorio. I sintomi non sono specifici.

diagnostica

Indipendentemente fare una diagnosi del genere è impossibile. La diagnosi dei cambiamenti ipertrofici del cuore coinvolge diverse fasi. Durante l'ammissione iniziale, il medico può suggerire le malattie usando metodi di ricerca oggettivi.

Usando le percussioni (toccando con le dita sulla parete frontale del torace), determina la forma e le dimensioni del cuore, ne valuta l'età e il corpo. Alla palpazione, può sentire un battito cardiaco accelerato tra le costole. L'auscultazione può essere determinata da vari rumori, rafforzando i toni cardiaci.

Per confermare la diagnosi è necessario condurre studi strumentali. Il più semplice è l'ECG. Questo metodo consente di determinare la presenza di disturbi del ritmo cardiaco, la deviazione del vettore elettrico, l'ispessimento miocardico. Con l'aumento della crescita dello strato muscolare, le cellule del sistema di conduzione e dei vasi sanguigni non hanno il tempo di svilupparsi.

Di conseguenza, è necessario più tempo per eccitare e passare un impulso elettrico. Quando si registra un elettrocardiogramma, sembra un complesso ventricolare alto. Il vettore dell'attività elettrica del cuore sarà spostato verso la sezione ipertrofica.

Più precisi sono i seguenti criteri:

• Indice Sokolov-Lione. Definito come la somma delle ampiezze dei denti SV1 e RV5. Il superamento del valore di 46 mm con una probabilità del 100% indica la presenza di ipertrofia ventricolare sinistra. Nelle persone di età superiore a 40 anni, indipendentemente dal sesso, il limite superiore della norma deve essere considerato di 36 mm.
• Indice di tensione di Cornell. Per calcolarlo, è necessario determinare la somma delle ampiezze dell'onda R nel piombo aVL e S in V3. Un valore maggiore di 22 mm con una probabilità del 95% indica la presenza di ipertrofia.

È più difficile determinare la presenza di ipertrofia atriale destra sull'ECG, i segni specifici sono assenti. Indirettamente, la sua presenza indica:

1. Blocco della gamba destra del fascio di His, i suoi rami.
2. Lo spigoloso spostamento del vettore della forza elettromotrice del cuore a destra.
3. L'aumento dell'ampiezza dei denti nei conduttori sul lato destro.

La presenza di ipertrofia PP è indicata dalla comparsa di un'onda P ad alta ampiezza appuntita, una diminuzione dell'altezza S nei conduttori toracici di destra. La scissione dell'onda P indica eccitazione non simultanea degli atri ed è considerata un segno di ipertrofia dell'LP.

È possibile confermare la diagnosi con i risultati degli ultrasuoni. L'ecocardiografia valuta lo spessore delle pareti di tutte le cavità e il setto interventricolare. Calcola il volume del sangue, il suo movimento attraverso l'apparato della valvola. Quando l'eco è aree ben visualizzate con ridotta contrattilità, determinare la pressione in ciascuna sezione del cuore e dei vasi sanguigni.

Trattamento e prognosi

Dopo aver confermato la diagnosi di metodi strumentali "ipertrofia del cuore", dovrebbe iniziare il trattamento. Una delle chiavi della sua efficacia sarà l'ottimizzazione della modalità di attività fisica e nutrizione, finalizzata ad eliminare tali cause come inattività fisica, aterosclerosi, obesità e stress.

La terapia farmacologica è sintomatica:

• In quei casi in cui le anormalità nel lavoro del cuore sono causate da ipertensione, vengono prescritti farmaci antipertensivi. I gruppi più comuni sono ACE-inibitori (Captopril, Enalapril) e beta-bloccanti (Metoprololo, Atenololo).
• Se necessario, prescrivere statine per ridurre il colesterolo e trattare l'aterosclerosi (Atorvastatina, Lovastatina).
• Quando compare l'edema, vengono utilizzati diuretici di origine vegetale o sintetici (Furosemidem, Veroshpiron).
• Il livello di potassio e sodio nel sangue deve essere monitorato per evitare la fibrillazione atriale (Cardiomagnyl).

Con i difetti, ricorrono spesso alle operazioni chirurgiche, ai reumatismi - alla terapia ormonale e immunosoppressiva.

La prognosi per l'inizio tempestivo del trattamento è positiva. È quasi sempre possibile ottenere un compenso per la funzione cardiaca, la scomparsa di tutti i sintomi della malattia e un ritorno al modo di vivere abituale per una persona.