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Ischemia

Vasculite emorragica

La vasculite emorragica ha anche i nomi di porpora allergica, tossicosi capillare o, sul nome degli autori che hanno descritto, la malattia di Shenlein-Genoch. La malattia è inclusa in un ampio gruppo di vasculiti, infiammazione dei vasi sanguigni di vari tipi e dimensioni.

La peculiarità della reazione della parete vascolare sono le condizioni asettiche (assenza dell'agente patogeno) e il ruolo dominante di una reazione allergica pronunciata. La malattia è accompagnata da una maggiore trombosi, alterata microcircolazione del sangue nei tessuti e negli organi interni, che porta a danni ai reni, alle articolazioni e agli organi digestivi.

Il termine vasculite emorroidaria è errato. Il dottore non farà una diagnosi simile. La malattia non influenza la rete venosa dell'anello emorroidale, per questo ci sono altri motivi.

Più suscettibili a tossicosi capillare uomini sotto i 20 anni, bambini da 7 a 13 anni. L'incidenza in queste popolazioni varia da 14 a 24 per 10.000.

ICD sul sito di vasculite emorragica

Secondo la Classificazione Statistica Internazionale dell'ICD, la malattia di Schönlein-Genoch (il termine "vasculite emorragica" è usata solo in Russia) è inclusa nella sezione "Purpura ed stati emorragici" sotto il codice D 69.

La relazione con i disturbi immunitari è confermata dalla classe "Malattie del sangue con il coinvolgimento di meccanismi immunitari".

Meccanismo delle lesioni vascolari

La deposizione sulla parete interna dei vasi sanguigni con un cambiamento di permeabilità provoca una violazione della circolazione sanguigna:

  • le piastrine sono attivate;
  • ridotti livelli plasmatici di antitrombina specifica;
  • il processo di fibrinolisi è bloccato.

Il risultato è una massa di microtrombo in piccoli vasi sullo sfondo di infiammazione allergica e ridotta coagulazione del sangue.

Cause di radice

Le cause della malattia non sono state stabilite con precisione. È considerato autoimmune. Tuttavia, è stata rivelata una connessione con i fattori di attivazione dei processi patologici. Questi includono:

  • trasferite malattie infettive virali e batteriche, particolare importanza è attribuita all'infiammazione acuta e cronica delle vie respiratorie superiori (influenza, ARVI, tonsillite, sinusite), morbillo, frequente mal di gola, varicella, tifo, malattie da streptococco;
  • lesioni traumatiche della pelle e dei vasi sanguigni;
  • l'effetto di maggiori dosi di radiazioni solari (con concia prolungata), fluttuazioni di temperatura e radiazioni;
  • reazioni allergiche ai farmaci (solitamente antibiotici, sedativi e antipertensivi);
  • vaccinazioni durante la vaccinazione di routine, uso profilattico di immunoglobuline;
  • allergie alimentari;
  • intossicazione da famiglia e da lavoro, tossicosi;
  • i bambini hanno infestazioni da vermi;
  • reazione a punture di insetti;
  • ristrutturazione del corpo in tumori maligni e benigni;
  • cambiamenti nelle donne durante la gravidanza;
  • disordini metabolici nelle malattie endocrine (diabete);
  • predisposizione genetica in famiglia.

La vasculite emorragica negli adulti si sviluppa più spesso in età avanzata, con un'immunità debole e compromessa.

Classificazione clinica

I medici distinguono le seguenti forme della malattia:

  • semplice o pelle - l'intero processo è limitato alle manifestazioni cutanee;
  • cutaneo-articolare - oltre alle caratteristiche eruzioni cutanee, ci sono segni di infiammazione delle articolazioni;
  • pelle-addominale - sullo sfondo della pelle compaiono i sintomi di disfunzione dello stomaco e dell'intestino;
  • renale - si verifica raramente, accompagnato da danni ai vasi renali con filtrazione alterata e escrezione urinaria;
  • misto (combinato) - ci sono cambiamenti di sintomi di diverse forme.

Per tipo di malattia emettere:

  • la forma del fulmine - si differenzia in un percorso rapido, dura diversi giorni, si verifica nei bambini sotto i 5 anni;
  • acuta: la malattia ha un inizio improvviso e dura fino a 30 giorni;
  • subacuta - dura fino a tre mesi;
  • protratto - le manifestazioni cliniche si estendono per sei mesi;
  • ricorrente - è caratterizzato da ripetizione dei sintomi almeno quattro volte nei prossimi anni;
  • cronica - il quadro clinico della malattia dura per diversi anni con esacerbazioni periodiche.

Generale e sintomi della pelle

I sintomi della vasculite emorragica di solito compaiono improvvisamente senza stadio prodromico. La crescita della clinica si svolge in poche settimane. Nella maggior parte dei casi (specialmente negli adulti), viene mantenuta la febbre alta o le condizioni di subfebilità. I pazienti si sentono male, debolezza, mal di testa. Questi sono i primi segni di intossicazione. La diagnosi non è ancora chiara, poiché molte malattie procedono così.

Un sintomo più tipico è un'eruzione cutanea diversificata. Può apparire sul retro dei piedi, glutei, gambe. Meno spesso sull'addome, sulle braccia, sulla schiena. Di solito simmetrico.

Secondo la descrizione, gli elementi dell'eruzione sono diversi:

  • piccole vescicole rosse luminose;
  • papule, sbollentando quando premuto;
  • forse la posizione dei papuli rossi sulle mucose della bocca e della gola;
  • noduli viola;
  • piccole contusioni.

Il diametro dei piccoli elementi dell'eruzione cutanea raggiunge 1 cm. Possono contenere fino a quattro giorni, quindi diventare pallidi e scomparire. La prossima ondata di manifestazioni cutanee dovrebbe essere attesa dopo 7-10 giorni.

Le manifestazioni iniziali appaiono più spesso come piccole eruzioni petecchiali, localizzate sulle gambe e nella parte superiore dei piedi.

Molto meno spesso le mani, una parte posteriore e uno stomaco sono coinvolti in processo. Allo stesso tempo, i pazienti sentono forte prurito nella zona di eruzione, sulla superficie della testa, coperta di peli, intorno agli occhi.

All'esame, gonfiore marcato delle labbra, delle palpebre, del perineo. L'area di eruzione è dolorosa quando viene toccata. Dopo che le macchie scompaiono, rimangono macchie di pigmento, durante la ricaduta danno peeling.

Altri sintomi

Tra i sintomi della vasculite emorragica, è importante evidenziare il danno agli organi interni e alle articolazioni.

I classici segni di artrite si manifestano:

  • dolore dei movimenti;
  • gonfiore;
  • arrossamento.

In termini di intensità del dolore, le opzioni sono possibili: da lieve disagio durante i movimenti a grave infiammazione, seguito da un cambiamento di forma a causa di gonfiore pronunciato. Deformazione delle articolazioni e compromissione permanente del motore non si verifica. Il dolore dura diverse ore.

Da parte degli organi digestivi si osservano:

  • dolore a breve termine nel carattere crampi allo stomaco (colica);
  • nausea e vomito;
  • miscela di sangue nelle feci dovuta a sanguinamento della mucosa intestinale.

Nei bambini, viene rilevato un aumento e la tenerezza dei linfonodi inguinali.

La sindrome addominale ha il 23% dei bambini malati. Dolore associato a gonfiore e eruzione cutanea lungo il peritoneo. Di solito non causano gravi disturbi alle feci. Manifestare contemporaneamente a eruzioni cutanee o successivamente, non causare un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, spesso rilevato con sondaggio mirato.

Se il trattamento della vasculite emorragica è tardivo, un paziente adulto ha vomito, diarrea con sangue come segni di sanguinamento gastrico e intestinale.

Il sanguinamento moderato non pericoloso si verifica in metà dei pazienti. I casi di massiccia perdita di sangue si verificano nel 5%. Occasionalmente sono possibili complicazioni gravi:

  • perforazione del muro con lo sviluppo di peritonite;
  • invaginazione intestinale.

Durante l'esame endoscopico, i pazienti trovano segni di gastrite emorragica o erosiva, duodenite, meno spesso - altra localizzazione nell'intestino.

La sindrome anemica è causata da una diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi. Si manifesta:

  • vertigini;
  • la debolezza;
  • rumore nella testa;
  • svenimento;
  • lampi di "volare" davanti ai miei occhi;
  • tachicardia.

Il danno renale si verifica nel 10-60% dei pazienti e provoca:

  • glomerulonefrite acuta di natura autoimmune;
  • sangue nelle urine (i globuli rossi attraversano il muro delle arteriole infiammate).

Di solito inizia 1-3 settimane dopo un'eruzione cutanea. Una forma isolata è rara.

Con la sconfitta delle vie aeree e dei lobi dei polmoni, il paziente è preoccupato per la tosse, la mancanza di respiro. Nell'espettorato può essere una mescolanza di sangue a causa di un aumento del sanguinamento del letto capillare.

Da parte del sistema cardiovascolare marcata tachicardia, una tendenza alle aritmie.

Come fa la malattia, a seconda del grado di attività?

Per scegliere la terapia corretta per la vasculite emorragica, il medico deve conoscere il grado di attività dei fenomeni infiammatori nei vasi. Secondo la clinica e le più semplici prove di laboratorio, è consuetudine assegnare 3 gradi:

  • Grado I - le condizioni del paziente sono soddisfacenti, la temperatura non è elevata o leggermente superiore a 37, ci sono moderate eruzioni cutanee non comuni, nel sangue ESR non è superiore a 20 mm / ora, non ci sono altre manifestazioni.
  • Grado II - la condizione del paziente è moderata, le manifestazioni cutanee sono intense, la temperatura corporea è superiore a 38 gradi, ci sono segni di intossicazione (muscoli e cefalea, debolezza), i segni luminosi della sindrome articolare si uniscono, i sintomi addominali e renali sono moderatamente espressi. Nell'analisi del sangue: leucocitosi con eosinofilia e neutrofilia, l'ESR aumenta fino a 40 mm / ora, il rapporto delle frazioni proteiche nella direzione dell'albumina decrescente è disturbato.
  • Grado III: le condizioni del paziente sono oggettivamente valutate come severe, alte temperature costanti, si mantengono i sintomi intensi di intossicazione. Il paziente soffre della manifestazione simultanea di sindromi cutanee, articolari, renali e addominali. Possibile danno cerebrale. Nell'analisi del sangue: alta leucocitosi a causa di neutrofili, ESR superiore a 40 mm / ora, è possibile la riduzione di eritrociti, emoglobina e piastrine (unione della sindrome anemica).

Come è la forma del lampo?

La base della patologia della forma del fulmine è determinata dalla reazione iperergica seguita dallo sviluppo di trombosi necrotica acuta e vasculite.

La patologia colpisce spesso i bambini del 1 ° anno - 2 anni, accompagnati da infezioni infantili (varicella, rosolia, scarlattina). Manifestato da tipiche ampie aree di emorragie sulla pelle, necrosi, grandi macchie cianotiche confluenti su mani, piedi, glutei, viso. Inoltre, la cancrena delle mani e dei piedi, shock, coma si sviluppa.

Segni diagnostici

La comunità internazionale dei reumatologi ha stabilito le principali caratteristiche diagnostiche (criteri) della malattia di Schönlein-Genoch che sono alla base della diagnosi differenziale con altre vasculiti:

  • porpora - eruzione cutanea, che sale sopra la superficie, che può essere avvertita con la palpazione, non avendo una connessione con un basso livello di piastrine;
  • età paziente fino a 20 anni;
  • dolore addominale, specialmente dopo aver mangiato, segni di ischemia intestinale, sanguinamento;
  • il risultato di una biopsia è granulociti nel muro di piccoli vasi (arteriole e venule).

Si ritiene che se il paziente ha 2 o più segni, l'accuratezza della diagnosi è dell'87%.

Come viene effettuato il trattamento?

Il trattamento della vasculite emorragica inizia con le raccomandazioni del medico sul regime e sulla dieta.

Esacerbazioni esterne, i pazienti non dovrebbero essere al sole, l'esercizio è limitato.

La dieta per la vasculite emorragica dovrebbe escludere i prodotti che causano allergie e aumentare la coagulazione del sangue.

Non è raccomandato l'uso nella dieta:

  • caffè e cacao;
  • candito;
  • agrumi;
  • uova;
  • condimenti piccanti, maionese;
  • varietà rosse di bacche;
  • carne fritta e affumicata, piatti di pesce.

Con lo sviluppo della sindrome addominale, al paziente viene prescritta una nutrizione mediante somministrazione endovenosa di soluzioni speciali. I piatti dietetici sono preparati sulla base della tabella numero 1 (aggravamento dell'ulcera peptica).

Di solito, la vasculite emorragica è trattata e osservata in clinica da un reumatologo. Farmaci usati di diversi gruppi.

Per la prevenzione di una maggiore coagulazione prescrivere:

  • disaggregants (Curantil, Trental);
  • Eparina (dose in base al peso del paziente);
  • come attivatore del processo di fibrinolisi - acido nicotinico iniezioni.

I corticosteroidi sono usati per alleviare l'infiammazione, una combinazione di compresse e iniezioni intramuscolari è possibile.

Per limitare il processo autoimmune, i citostatici sono usati raramente (azatioprina, ciclofosfamide). Sono nominati solo in casi gravi, ad esempio nella glomerulonefrite autoimmune.

Il dosaggio è selezionato singolarmente in ciascun caso. È impossibile cambiarlo o cancellarlo da solo.

Secondo le indicazioni, viene effettuata la plasmaferesi, trasfusione di componenti del sangue.

Ho bisogno della medicina popolare?

L'uso di rimedi popolari nella fase attiva della malattia è controindicato. I pazienti sono raccomandati osservazione dispensatoria di un reumatologo fino a due anni dall'ultima recidiva. In forma cronica - per la vita.

Tempi interrecurrent raccomandato trattamento preventivo di qualsiasi foci cronica esistente di infezione: sinusite e altri sinusite, denti cariati, tonsilliti, colecistite lyamblioznoy, infezioni da elminti. Va ricordato che le procedure di fisioterapia sono controindicate per i pazienti. È possibile utilizzare rimedi popolari senza azione allergenica per gargarismi e collutorio, rimuovendo elminti.

I decotti di piante sono applicati:

  • tanaceto,
  • radice di dente di leone,
  • assenzio romano
  • zenzero,
  • elecampane,
  • anice stellato,
  • semi di garofano

I moderni metodi di terapia danno un buon effetto con la pelle e le manifestazioni articolari. È possibile prevenire gravi danni agli organi interni. Per una diagnosi e una terapia tempestive, consultare un medico.

Julia - 26 settembre 2016 - 21:45

Non dimenticherò mai la sindrome inquietante. Questo è quando il sangue scorre sotto la pelle. Questo è un dolore infernale e nessuno sa cosa sia! Sto morendo dalla paura. Avevo 10 anni.

Elena Evgenievna - 24 novembre 2016 - 15:10

Ho 63 anni. Ho 23 anni dopo acuta artrite reumatoide sieronegativa (malattia autoimmune) per 4 anni su indicazione di un endocrinologo. Bevo il dosaggio minimo di ormone tiroideo contenente iodio. TYROXINE: 16 anni ha bevuto 1/4 di 25 μg, poi si è spostato a 1/2 di 25 μg. E risolve tutti i miei problemi con insufficienza ormonale, acquisita dopo un forte esaurimento nervoso sullo sfondo dell'influenza, portato sulle gambe. Nella microbiologia della Russia e della medicina occidentale, il ruolo dell'influenza reciproca dell'insufficienza tiroidea con la disfunzione surrenalica, che, a causa dell'insufficienza ormonale generale, riduce la produzione dei loro ormoni steroidei, è stata a lungo stabilita. Il medico può prescriverle "dal soffitto" perché uno studio dettagliato della condizione di un paziente con una malattia autoimmune è molto voluminoso e costoso. E peggiorerà solo le tue condizioni. Dal momento che è necessario parlare di rafforzare il sistema immunitario nel suo insieme, allora SENZA ormoni tiroidei con iodio è indispensabile. Negli Stati Uniti, la terapia ormonale viene utilizzata attivamente dopo la seconda guerra mondiale, dopo aver spostato gli endocrinologi principali in Germania negli Stati Uniti. Riuscirono a studiare l'effetto della terapia ormonale sui prigionieri e sui soldati delle SS e SD, dai quali provarono a creare superuomini. Anche la microbiologia, esplorando questi processi su tutti i tipi di organismi viventi, ha studiato molto, ma la medicina non accetta questi dati per il trattamento umano, dal momento che nell'Unione Sovietica e nella Federazione russa l'ormonoterapia nell'uomo non viene testata. Dichiaro con piena responsabilità. che il dosaggio minimo di ormoni tiroidei può portare l'intero corpo a un equilibrio di livelli ormonali umani. Solo è necessario minimizzare la terapia farmacologica degli effetti collaterali, dal momento che la scissione di questa chimica sarà spesa in parte degli ormoni. Sono una piccola terapia ormonale supportata GIÀ 23 anni. ! Inoltre, per le medicine che devi bere per il raffreddore, per l'eccesso di cibo e l'alcol durante le vacanze, DEVO inoltre aggiungere la metà della dose abituale prima di coricarsi per calmare il cervello, la frequenza cardiaca, accelerare la digestione. La gravità del tratto gastrointestinale passa, l'aritmia scompare e un sonno completo arriva prima del mattino È vero, il giorno seguente divido con cura il solito dosaggio di tiroxina nella preparazione di Eutirox-25mkg per 2 volte al giorno e cerco di non restare a casa, ma di muovermi.

Vasculite emorragica negli adulti: sintomi, diagnosi e trattamento

La vasculite emorragica, che si sviluppa negli adulti e nei bambini, ha altri nomi, come la porpora allergica, la tossicosi capillare. Nella pratica medica, è indicato come malattia di Schönlein-Genoch o porpora di Schönlein. Perché si verifica una malattia, quali sintomi indicheranno lo sviluppo della malattia e come trattarla? Vale la pena di capire in dettaglio.

Quanto è pericoloso la porpora allergica e cosa minaccia la mancanza di trattamento o ignorando la malattia?

Vasculite emorragica

Prima di determinare i sintomi, è necessario capire cos'è la vasculite emorragica. I medici lo considerano una malattia acquisita, vale a dire possono ammalarsi dopo la nascita. Caratterizzare la presenza e lo sviluppo di danni alla malattia nei vasi. In primo luogo, i capillari e piccole venule con arteriole sono interessati. Si verifica una spiacevole infiammazione asettica, che a poco a poco rompe la struttura delle pareti di questi vasi, che aumenta i coaguli di sangue.

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Nel corso del tempo, il processo cattura i vasi sanguigni, anche i vasi negli organi parenchimatosi. È così che la vasculite emorragica si sviluppa in fasi, la cui eziologia è caratterizzata da un'eruzione rossastra. Provoca danni ai piccoli vasi sottocutanei. Tali eruzioni cutanee sono chiamate separatamente - allergia, reumatoide o porpora vascolare.

cause di

Perché la vasculite emorragica, quindi una malattia di Schönlein-Genoch, si sviluppa quindi rapidamente? Dopo tutto, è già noto che la malattia non è contagiosa, il che significa che non ci sono batteri. I capillari stessi sono in qualche modo infiammati, soffrono delle azioni del sistema immunitario. Gli scienziati hanno identificato diverse ragioni specifiche:

  1. O complicazioni, dopo qualche malattia infettiva noto (ad esempio, mal di gola o influenza, la SARS può anche scarlattina possono avere la varicella), virali o malattie batteriche.
  2. Si manifestano allergie alimentari o al farmaco.
  3. Si è verificata ipotermia o intolleranza individuale (di solito per farmaci o vaccino).
  4. C'è una predisposizione genetica.

L'istruzione, il successivo corso della patogenesi emorragica vasculitica colpisce i complessi immunitari. Quindi il sistema di protezione del corpo inizia a inviare il gruppo di cellule immunitarie e circolanti insieme con il sangue, possono essere intrappolati e accumularsi all'interno superficie di parete ai vari piccoli vasi. Successivamente, le pareti sono danneggiate, si sviluppa rapidamente una lesione asettica completa.

Quando la parete vascolare stessa è infiammata, le sue proprietà di elasticità sono ridotte. Aumenta la permeabilità e il risultato sarà lacune, che poi porta a depositi pieni e pericolosi della sostanza - fibrina, coaguli di sangue. È così che viene diagnosticata la vasculite emorragica, i suoi sintomi sono la microtrombosi, anche un sintomo emorragico. Quest'ultimo può essere visto - lividi.

Varietà della malattia

Il trattamento, la vasculite emorragica ufficiale dipende sempre dalla determinazione del tipo di malattia stessa.

Nel luogo di sviluppo:

  • la pelle;
  • articolare;
  • addominale (cioè sull'addome);
  • rene;
  • combinato quando sono possibili tutte le opzioni. più spesso è una pelle - forma articolare, è anche chiamata semplice.

Separatamente, la malattia è divisa in base alle varianti dello sviluppo successivo:

  • fulmineo (quando il flusso richiederà diversi giorni);
  • acuto (è 30, ma un massimo di 40 giorni);
  • protratto (lungo, 2 mesi, anche di più);
  • ricorrente (dopo il trattamento, i sintomi ricompaiono, fino a 3, anche 4 volte, diversi anni);
  • cronica (la maggior parte dei sintomi clinici può non andare via dopo il trattamento, viene immagazzinata, a volte si manifesta) e ci sono periodi di esacerbazione.

È importante vedere il grado di attività:

Manifestazioni cliniche

In linea di principio, il modo più semplice per determinare la vasculite emorragica, quando si forma la pelle. Dopo tutto, l'eruzione sarà evidente. Come la medicina si divide:

  1. L'eruzione di Spotted (lucente, rosa o rossa) è una pelle, è un'eruzione hemorrhagic - tutto il 100%.
  2. Sindrome articolare (ci sarà dolore alle articolazioni della caviglia) - 70%.
  3. Sindrome addominale (caratteristica - dolore, solo nell'addome) - 60%.
  4. Danno renale - 35%.

Sintomi della malattia

Di solito, il più comune tra la varietà di sintomi è lo stesso rash allergico (cioè arrossamento). Si manifesta all'inizio della malattia, prima di altri segni o alla fine.

Le purpure sono speciali emorragie a chiazze piccole (1-2, meno frequentemente 3 mm) chiaramente palpabili. Quando visualizzato, l'eruzione è simmetrica, perfettamente visibile. Inizialmente copre i piedi o gli stinchi, quindi può diffondersi ulteriormente. Oltre a questo, possono apparire altri elementi (queste sono vescicole o petecchie, l'eritema è possibile, meno spesso le aree di necrosi).

Non sempre, a volte sono estesi, se grandi (caviglie, ginocchia) e piccole superfici articolari sono interessati. Quindi l'intera articolazione soffre. C'è un gonfiore che si sviluppa rapidamente e le sensazioni dolorose stesse sono luminose e durature. Il paziente soffre 2, quindi 5 giorni. Quindi la malattia tormenta solo la persona con dolore, le articolazioni sono leggermente deformate, senza grandi cambiamenti.

La vasculite emorragica, la forma addominale, si verifica quando la lesione nello stomaco o nell'intestino è peggiore. Quindi, prima che l'eruzione cutanea possa apparire dolore all'interno dell'addome. La causa sono le emorragie che si formano sulle pareti, all'interno dell'intestino. I dolori sono periodici, hanno un carattere angusto. Notando dolore, i medici a volte fanno un'altra diagnosi differenziale, sospettando un'appendicite o un'ostruzione intestinale. Dopo tutto, il paziente si lamenta, mostrando la regione subcostale o iliaca come la fonte del dolore. In generale, tali attacchi hanno una durata media di 2, forse 3 giorni. Ma ci sono lunghi, dieci giorni di tormento.

A volte il dolore può essere accompagnato da spiacevole nausea, vomito o manifestazioni di sangue nelle feci. Sanguinamento intestinale frequente che è accompagnato da una diminuzione della pressione sanguigna, anche collasso.

Certo, è più facile identificare i segni di varietà emorragiche della pelle di vasculite. L'eruzione è sempre evidente, allo stesso tempo determina la natura della malattia in via di sviluppo.

Sintomi rari e raramente presenti includono, ad esempio, danni renali, che si manifestano con la glomerulonefrite, o sindrome polmonare, è una tosse, mancanza di respiro.

I sintomi possono variare a seconda di chi è malato, di un bambino o di un adulto.

  • la natura della malattia è lieve tollerabile, i sintomi stessi sono cancellati, ma è più difficile da identificare;
  • la sindrome addominale ha solo il 50% di probabilità, raramente accompagnata da improvvisa nausea o vomito;
  • danno renale "aprirà la strada" a una glomerulonefrite cronica e diffusa, seguita da una vera e propria insufficienza renale.
  • Il 30% dei pazienti colpisce la febbre;
  • la natura della malattia è più acuta, specialmente l'inizio;
  • la sindrome addominale è una feci liquide, all'interno sono visibili strisce di sangue;
  • se è un tipo di vasculite emorragica della pelle, l'eruzione è notevole;
  • più spesso nel processo colpisce i reni (e, immediatamente), un esame del sangue, l'urina rivelerà rapidamente la malattia.

Come puoi vedere, i sintomi, il trattamento varierà. spesso, insieme al trattamento, i medici preparano una dieta separata per la vasculite emorragica, specialmente quando sono state identificate allergie. Analizzando i sintomi e la patogenesi, si può capire il pericolo della vasculite stessa e quali complicazioni possono esserci dopo.

Diagnosi della malattia

Sospettando la vasculite emorragica, il medico esaminatore esegue immediatamente un esame completo e completo, che include l'indagine del paziente. Aiuta a determinare la cronologia, le caratteristiche della malattia, per raccogliere l'anamnesi. Inoltre, assegna vari esami di laboratorio e diagnostici, i loro risultati aiuteranno quindi a completare il quadro della malattia. Allo stesso tempo, per determinare le cause, il trattamento non è lento a nominare.

Una diagnosi differenziale speciale è possibile se i metodi standard non sono sufficienti.

  1. Coagulazione.
  2. Rilevazione di complessi immunitari in via di sviluppo (analisi CIC).
  3. Definizione di immunoglobuline. È necessaria una classe A (sono elevati) se G (al contrario, ridotto), anche le crioglobuline con componenti del sistema del complemento.
  4. Analisi speciale biochimica (frazioni proteiche rivelate, separatamente CRP, anche antistreptolysin O, seguito da seromucoi).
  5. L'analisi generale (sviluppata) a sangue dove i valori per una formula leykotsitarny sono calcolati.

È evidente che l'elenco dei test è diretto specificamente allo studio del sangue. Dopotutto, la porpora negli adulti è come una chiara guida per i medici che sta accadendo qualcosa di strano nelle navi del paziente.

  • Ultrasuoni dei reni (se necessario);
  • Ultrasuoni per la cavità addominale;
  • biopsia dei reni o della pelle;
  • metodi endoscopici.

Dipende da quale forma della malattia sospetta il medico.

La diagnosi differenziale è possibile, è:

  1. Test di pizzicamento - pelle appositamente compressa (area), quindi identificare possibili emorragie sottocutanee.
  2. Campione dell'imbracatura - imporre un laccio emostatico, quindi monitorare le emorragie.
  3. Test del polsino: una cuffia regolare con un tonometro e emorragie sottocutanee può essere vista quando viene iniettata aria, creando pressione.

Trattamento di vasculite

Succede diversamente, a seconda del tipo di malattia trovata.

Se la luce, è una pelle - emorragica, quindi forse una modalità ambulatoriale (importante - letto!), Dove insieme a farmaci vasculite emorragica tratta la dieta. Lo specialista fornisce al paziente un elenco di prodotti in cui è esclusa la carne, oltre a pesce, uova, non ci sono allergeni obbligatori, in particolare tutti i nuovi prodotti. Separatamente vai al cibo autorizzato.

Se acuto - il paziente viene trattato, si trova in ospedale. C'è un monitoraggio costante, il monitoraggio della malattia. Dipende da quale medico guarisce e da quale tipo di malattia. se la vasculite ha già colpito gli organi interni più vicini al sito, allora altri specialisti possono aderire al trattamento. Dosaggio, lista dei farmaci qui sono diversi.

È importante! Una dieta per vasculite è considerata parte del trattamento, se prescritta. La sua durata è determinata dal medico.

La natura del trattamento determinerà la fase della malattia:

  1. Debutto rivelato (malato per la prima volta) o recidiva, periodo di remissione rivelato.
  2. La classificazione della forma clinica - è semplice (pelle) o mista, i reni colpiti.

Quanto sono gravi tutte le manifestazioni cliniche - sono leggere (quando lo stato di salute è buono o soddisfacente, ci sono luce, eruzioni cutanee e dolori che non sono netti nelle articolazioni). Quando moderato (in caso di eruzioni cutanee multiple e luminose, dolore acuto e prolungato - le articolazioni soffrono, c'è dolore periodico, solo nell'addome, nel sangue o nelle proteine ​​- si evidenzia l'analisi delle urine).

Grave (questi sono eruzioni cutanee, ci sono elementi di necrosi, anche ricorrenti, inoltre, angioedema, dolore grave e persistente - la regione addominale soffre, sanguina - il tratto gastrointestinale soffre, il sangue è notato nelle urine, c'è la sindrome nefrosica, è anche insufficienza renale, la sua forma acuta).

Ciò che è importante è la natura dello sviluppo della malattia - è acuta o prolungata, forse, la malattia cronica di Schönlein-Genoch, i sintomi mostreranno.

Quando la vasculite emorragica viene rilevata durante la gravidanza, la natura e la durata del trattamento saranno monitorate dal ginecologo. È importante salvare la salute di entrambi i pazienti.

  • gli anziani;
  • donne incinte;
  • che hanno frequenti infezioni;
  • c'è una tendenza a diverse reazioni atopiche (allergie);
  • lesioni.

Chi tratta poi la vasculite emorragica? È la terapia principale che di solito tratta il reumatologo. Osserva, una volta identificato, formulare una formulazione speciale per la diagnosi. Se ci sono delle complicazioni, i singoli medici sono collegati (questi sono chirurghi o nefrologi, gastroenterologi o ginecologi). Quando lo stadio acuto è marcato, i pazienti sono necessariamente ospedalizzati. Assicurati di monitorare, aderire a una dieta separata, riposare a letto.

Terapia di base (farmaci):

Enterosorbents (questo è carbone attivo, anche enetrosgel, eccetera) loro gradualmente attraggono e legano tossine, "lavorando" dentro l'intestino, poi tirano fuori tutto.

Disaggregare i farmaci (si tratta di carillon, semplice aspirina, anche trental o ticlopidina) - aiuta il sangue migliorando la microcircolazione e prevenendo la formazione di nuovi e pericolosi coaguli.

Gli anticoagulanti (questa è l'eparina, anche la Fraxiparina) - migliorano la reologia del sangue, aumentano anche la fluidità, riducendo allo stesso tempo la coagulazione. Utile quando è rivelata vasculite trombocitopenica.

Antistaminici (questo è tavegil o ketotifen, anche claritin) - quando le reazioni allergiche sono osservate.

Allo stesso tempo, viene eseguita una infusione di infusione regolare (si tratta di una soluzione endovenosa, vengono utilizzati i contagocce) di soluzioni - così diverse sostanze nocive vengono rimosse più rapidamente e il sangue viene liquefatto allo stesso tempo.

Glucocorticoidi (questo è prednisone, anche metilprednisolone) - hanno un antistaminico, pronunciato anti-infiammatorio con un effetto immunosoppressivo. Possono aiutare quando viene trovata la sindrome dei reni o delle articolazioni.

Antibiotici, vari antimicrobici - quando è necessario neutralizzare l'infezione.

Terapia aggiuntiva (anche alternativa) che cura la vasculite emorragica, aiutando i principali farmaci:

Vari farmaci non steroidei, cioè farmaci anti-infiammatori (questi sono diclofenac o ibuprofene, anche indometacina) - servono come antipiretici, allo stesso tempo fermano il dolore, nello stesso momento sopprimono l'infiammazione.

Alcune vitamine sono stabilizzatori di membrana, aiutano a indurire la parete vascolare interessata e allo stesso tempo prevengono nuove emorragie.

Cytostatics - aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali esistenti, allo stesso tempo inibisce (se necessario) il sistema immunitario, sopprimendo così efficacemente una reazione allergica rapida.

Plasmapheresis, hemodialysis - se necessario, questo è purificazione del sangue.

Preparati di calcio - compensano rapidamente la mancanza di sali di calcio.

La definizione di farmaci, la durata del trattamento - tutti decideranno i risultati diagnostici del medico. Dopotutto, la sindrome di Shanlein-Genoh è una malattia complessa che presenta variazioni e caratteristiche evolutive.

Trattamento della vasculite emorragica negli adulti

La vasculite emorragica è caratterizzata da danni alla struttura dei vasi di piccolo calibro (venule e arteriole). Le malattie emorragiche si verificano con la partecipazione di infiammazione asettica. Aiuta ad addensare il sangue e la formazione di trombosi. Se la vasculite è accompagnata da porpora reumatica, allora c'è una violazione non solo nel sistema vascolare, ma anche nel lavoro di tutti gli organi interni. Va notato che il picco di incidenza di vasculite emorragica si verifica in primavera.

Eziologia della vasculite

Nonostante i grandi successi, la medicina moderna non è stata in grado di stabilire le cause esatte della vasculite emorragica. Tuttavia, gli scienziati sono stati in grado di determinare i principali fattori che influenzano l'attivazione della vasculite nel corpo umano.

Questi includono:

  1. Complicazioni causate da malattie virali, batteriche e parassitarie.
  2. Reazioni allergiche al cibo e ai farmaci (antibiotici, sedativi e farmaci per abbassare la pressione del sangue).
  3. Introduzione di siero o vaccino.
  4. Prevenzione dell'immunoglobulina delle malattie.
  5. Punture di insetti
  6. Eccessiva insolazione e sbalzi di temperatura.
  7. Esposizione a radiazioni radioattive.
  8. Intossicazione domestica e professionale.
  9. La presenza nel corpo umano di neoplasie benigne o maligne.
  10. Effetti traumatici sistematici sulla pelle e sui vasi sanguigni.
  11. Vaste bruciature

Dopo aver individuato le cause principali della vasculite emorragica, discuteremo i fattori di rischio per lo sviluppo della malattia di Shenlein. Questi includono: età avanzata, frequenti malattie allergiche e infettive, il periodo di gravidanza e gravi lesioni.

classificazione

In medicina, ci sono molte classificazioni di porpora di Henoch Schönlein. Successivamente parleremo di quelli che sono più spesso utilizzati in medicina. A seconda del decorso clinico, la malattia di Schönlein è suddivisa nelle seguenti forme:

  • Pelle, quando solo la pelle è coinvolta nel processo patologico. Gli Exanthemas appaiono su di loro. La localizzazione preferita dell'eruzione è la superficie dell'estensore delle gambe e delle braccia. Molto spesso si riscontra un'eruzione cutanea nella regione periarticolare. Un forte prurito appare sul sito dell'eruzione.
  • Articolare. Le articolazioni delle articolazioni si uniscono alle manifestazioni cutanee. Spesso le articolazioni più grandi sono coinvolte nel processo.
  • Addominale. Con questa forma di porpora di Henoch Schönlein, si verifica il coinvolgimento del tratto gastrointestinale.
  • Renale. È abbastanza raro. Danni alle navi renali. La conseguenza di questi processi è una violazione delle funzioni di filtrazione e concentrazione. Va notato che nella forma renale sono colpiti solo i reni e le manifestazioni cutanee della malattia sono completamente assenti.
  • Combinato. Molto spesso, la vasculite emorragica si manifesta con una combinazione di sintomi di diverse forme.

Secondo la variante del decorso della vasculite è:

  • Sharp. In questa forma di malattia di Henoch, i sintomi di Schönlein compaiono improvvisamente, la sua durata non è superiore a 1 mese, e quindi avviene il recupero completo.
  • Cronica. Il quadro clinico del processo patologico della forma cronica è caratterizzato dalla comparsa di manifestazioni cliniche di oltre 18 mesi.
  • Protratta. Le manifestazioni cliniche del processo patologico si verificano più di 2 mesi.
  • Ricorrente. C'è un'alternanza di periodi di esacerbazione della vasculite e il completo recupero. Allo stesso tempo, i periodi di esacerbazione devono essere almeno 4 negli ultimi 2 anni.
  • Fulmine veloce Questa forma di vasculite appare all'improvviso. È caratterizzato da un decorso rapido e da un gran numero di complicazioni. La forma fulminante della porpora di Henokh è più comune nei bambini in età prescolare.

La vasculite emorragica secondo il grado di attività dovrebbe essere suddivisa in: piccola, media e alta.

Henlech Henlin Disease Clinic

Le manifestazioni cliniche della patologia nel corpo possono avere differenze significative. Sono influenzati dalla forma della malattia, dall'età e dalle caratteristiche dei processi immunitari nel corpo. La vasculite emorragica in quasi tutti i pazienti si manifesta con la comparsa di lesioni sulla pelle. La sindrome articolare è presente in due terzi dei pazienti con questo disturbo. La vasculite addominale si verifica in poco più della metà dei pazienti. Il danno al sistema urinario soffre di circa il 30%.

Va notato che la vasculite emorragica negli adulti è molto più facile che nei bambini.

Per l'insorgenza della vasculite emorragica, i sintomi della malattia sono quasi gli stessi di quelli del raffreddore. I pazienti lamentano debolezza, mal di testa e aumento della temperatura corporea. La vasculite sospetta è possibile quando un'eruzione simmetrica appare sulla parte posteriore delle gambe, dei piedi e dei glutei. Le malattie emorragiche non sono caratterizzate dalla comparsa di un SIPI sul lato plantare del piede.

Gli elementi di un'eruzione cutanea con vasculite assomigliano a:

  • papule che, quando premute, diventano pallide;
  • noduli di colore viola;
  • piccole contusioni.

Il diametro di sipi hemorrhagic può arrivare a 10 mm. Dura fino a 4 giorni, quindi scompare. Una nuova ondata di podsypaniy dovrebbe essere prevista in 1-1,5 settimane. Va notato che i pazienti si lamentano spesso di forti pruriti nei luoghi di eruzione cutanea. E allo stesso tempo, l'area delle eruzioni cutanee è dolorosa per la pressione. I sintomi generali della vasculite sono caratterizzati da danni alle articolazioni e agli organi interni. Sintomi di danno al tessuto articolare compaiono: dolore, gonfiore e iperemia sulla pelle.

Differenza nei sintomi della vasculite negli adulti e nei bambini

La vasculite emorragica nei bambini si sviluppa in modo acuto. Di questi, più di un terzo ha la febbre. La clinica della forma addominale della malattia è caratterizzata da manifestazioni acute di dolore addominale e feci molli con striature di sangue. Nella maggior parte dei casi, la vasculite nei bambini colpisce i reni. In un'analisi clinica di urina, ematuria e proteinuria sono rilevati.

Inizialmente, la malattia emorragica in un adulto è caratterizzata da manifestazioni cliniche cancellate. A differenza dei bambini, negli adulti, la forma addominale si verifica in non più della metà di tutti i casi. Inoltre, la nausea e il vomito nella forma addominale sono molto rari. I danni ai vasi renali comportano la comparsa di glomerulonefrite cronica. Può portare a insufficienza renale cronica.

Diagnosi di vasculite emorragica

Per confermare la diagnosi, il medico esamina il paziente e prescrive ulteriori metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. I principali metodi di diagnosi della malattia includono:

  1. analisi del sangue cliniche con formula leucocitaria espansa;
  2. coagulazione;
  3. rilevazione di parametri odorofase nel sangue (proteina c-reattiva, seromucoi, livello di acidi sialici)
  4. determinazione di IgG e IgA;
  5. analisi del sangue biochimica.

La diagnosi di porpora trombocitopenica consiste in un numero di tecniche per la cui attuazione richiede tempo. Un medico con un bracciale può essere offerto da un medico. Ti permette di valutare la fragilità dei vasi sanguigni. A questo scopo, prendono un bracciale e lo mettono sul braccio, quindi iniettano aria fino a quando la pulsazione sull'arteria radiale diventa praticamente impercettibile. In questo stato, il bracciale è sul braccio per 2-3 minuti, dopo di che viene rimosso e ha cercato la presenza di emorragie. Se lo sono, allora il test è considerato positivo. Pertanto, i vasi del paziente sono molto fragili e soggetti a lesioni. Oltre al test del bracciale, alcuni medici possono usare il sintomo del tweaking.

Criteri diagnostici per la vasculite emorragica

Per la diagnosi differenziale di vasculite, la comunità di reumatologia ha stabilito una lista di criteri per i quali la vasculite emorragica può essere diagnosticata con un'alta probabilità. Questi includono:

  • Età oltre 20 anni;
  • Dolore nella zona addominale dopo aver mangiato. Appaiono a causa della violazione delle funzioni trofiche nell'intestino. Casi frequenti di sanguinamento interno.
  • La natura dell'eruzione. Si manifesta come porpora, che si eleva al di sopra del livello della pelle, facilmente percepibile alla palpazione. Inoltre, l'aspetto della porpora non ha alcuna relazione causale con basso numero di piastrine.
  • La presenza di granulociti nelle pareti delle piccole navi. Come venule e arteriole.

Se il paziente ha 2 o più dei criteri sopra indicati per la malattia, allora può essere diagnosticata la vasculite emorragica.

Trattamento della malattia di Henck

Il trattamento di vasculitis hemorrhagic è effettuato in un ospedale con riposo a letto. Solo nei casi lievi il trattamento può essere eseguito su base ambulatoriale. Va notato che il paziente deve rispettare una dieta speciale che escluda l'uso di alimenti contenenti caffeina (caffè, cioccolato), agrumi (arance, limoni), uova e condimenti piccanti, nonché cibi fritti e affumicati. Se a un paziente viene diagnosticata una forma addominale di vasculite, allora ha bisogno di seguire una dieta come l'ulcera peptica.

Il trattamento della vasculite emorragica negli adulti viene effettuato con l'uso di agenti antipiastrinici, come Curantil e Trental. Spesso ai pazienti vengono prescritti questi due farmaci contemporaneamente. Questo è necessario per migliorare l'effetto. L'eparina viene anche somministrata per via endovenosa o sottocutanea dal paziente. Se necessario, nomina gli attivatori di fibrinolisi (acido nicotinico).

Migliorare le condizioni generali prescritte: vitamine, stabilizzatori di membrana, chelanti, analgesici, antispastici, glucocorticosteroidi e antinfiammatori.

Ad alcuni pazienti viene prescritta la plasmaferesi. Aiuta a pulire il sangue. L'intervento chirurgico è utilizzato in casi molto rari, ad esempio in caso di trapianto di un rene affetto.

Prognosi per i pazienti con vasculite emorragica

Dopo aver capito come trattare parliamo della prognosi della vasculite emorragica. Spesso, la prognosi per la vita del paziente è favorevole. In casi molto rari, la vasculite è fatale. Si verifica a causa di sanguinamento gastrointestinale o insufficienza renale nella fase acuta della malattia.

Prevenire la malattia di Genoch

Ai primi segni di vasculitis hemorrhagic, è necessario cercare l'aiuto da uno specialista. L'esito della malattia dipende da una diagnosi tempestiva e da un trattamento rapido. Se la vasculite emorragica non viene curata e lascia tutto al caso. Un simile atteggiamento nei confronti della loro salute può portare alle conseguenze più terribili. La prevenzione della malattia è di rafforzare il sistema immunitario, il dosaggio dell'esercizio e il trattamento adeguato delle malattie. Non fare l'automedicazione.

Vasculite emorragica negli adulti: tutto sulla patologia

La vasculite emorragica è una malattia manifestata da un'eruzione cutanea di colore viola sulla superficie della pelle e delle mucose. Il più delle volte diagnosticato nei bambini di età compresa tra 5 e 13 anni, ma spesso impostato negli adulti. In assenza di terapia, può insorgere insufficienza renale cronica. Gli specialisti continuano a studiare la malattia, poiché le ragioni esatte del suo sviluppo non sono state ancora stabilite e non sono stati sviluppati metodi di trattamento.

Cause dello sviluppo

La vasculite emorragica ha un altro nome: porpora allergica.

Gli scienziati continuano a discutere su cosa provoca lo sviluppo della vasculite emorragica e perché si sviluppa. Sulla base della ricerca, sono stati identificati numerosi fattori che hanno un impatto. Questi includono:

  1. Malattie virali o infettive precedentemente trasferite. Di particolare importanza sono l'infiammazione delle vie respiratorie, che si verificano in forma acuta o cronica. I fornitori possono essere l'influenza, tonsillite, ARVI, mal di gola, varicella, morbillo.
  2. Danni alle pareti dei vasi sanguigni o allo strato superiore dell'epidermide.
  3. Allergia al componente della droga, cibo.
  4. Esposizione prolungata ai raggi ultravioletti, alle radiazioni, alle alte o alle basse temperature.
  5. Avvelenamento chimico, tossine.
  6. Morso di insetto, quando c'è una forte reazione del corpo.
  7. Neoplasie maligne e benigne.
  8. Disturbo di fondo ormonale durante gravidanza, malattie della tiroide, diabete.

Inoltre, molti pazienti con vasculite emorragica diagnosticata sono stati identificati per avere una predisposizione genetica. La malattia può svilupparsi con un'immunità indebolita. Tra gli adulti, le persone anziane sono più spesso colpite.

Quadro clinico

La causa più comune di malattia sono le malattie infettive.

Il sintomo principale della vasculite è la comparsa di eruzioni cutanee. Gli elementi di un'eruzione cutanea di solito hanno un colore viola e possono essere diversi:

  • Piccole vesciche rosso vivo.
  • Piccoli lividi
  • Noduli.
  • Papule rosse Formata principalmente sulle mucose della bocca.
  • Papule sbiancamento

Il diametro dell'eruzione cutanea non supera 1 cm, 4 giorni dopo l'esordio, cominciano a impallidire e scompaiono completamente. Riappare tra 7-10 giorni.

L'eruzione cutanea è inizialmente localizzata sulla superficie dei piedi e delle gambe, quindi si diffonde in tutto il corpo.

Altri sintomi di vasculite includono:

  • edema
  • rossore
  • dolore quando ci si muove

Il dolore è spesso di natura migratoria. L'intensità può anche essere diversa: da un leggero disagio all'infiammazione che accompagna il gonfiore. Il dolore continua per diverse ore.

Maggiori informazioni sulle cause della vasculite possono essere trovate nel video:

Dal tratto digestivo si osservano:

  • Nausea, spesso accompagnata da vomito.
  • Colica nello stomaco.
  • Sanguinamento della mucosa intestinale, con il risultato che il sangue viene rilevato nelle feci.

La sindrome anemica nella vasculite emorragica è espressa da:

  • Vertigini.
  • Mal di testa periodici
  • Debolezza generale e malessere.
  • Svenimento.
  • Tachicardia.
  • L'aspetto delle "mosche" davanti ai miei occhi.
  • Rumore nelle orecchie.

Tutti i segni compaiono entro 1-3 settimane dopo l'eruzione cutanea. In rari casi, la patologia procede in forma isolata. In alcuni casi, c'è una lesione dell'apparato respiratorio. Questo provoca mancanza di respiro e tosse. Nell'espettorato ci sono impurità nel sangue.

classificazione

La vasculite emorragica può essere acuta, prolungata e cronica.

La vasculite emorragica, a seconda delle manifestazioni e dei risultati degli studi di laboratorio, è divisa in tre gradi:

  1. Il primo grado è caratterizzato da una condizione soddisfacente del paziente. La temperatura corporea non supera i 37 gradi. L'eruzione cutanea è lieve e non comune a grandi aree della pelle. Nello studio del VES di sangue non più di 20mm / ora. Altre manifestazioni sono assenti.
  2. Il secondo grado è caratterizzato da una condizione moderata. L'eruzione è intensa. C'è un aumento della temperatura a 38 gradi. I pazienti si lamentano di mal di testa, debolezza, intossicazione osservata. L'esame ha rivelato sindromi articolari e renali, che sono moderatamente espresse. ESR fino a 40 mm / ora.
  3. Nel terzo grado, le condizioni del paziente sono valutate come gravi. La temperatura è sempre alta, i sintomi di intossicazione sono pronunciati. Sindromi cutanee, renali, articolari manifeste. In alcuni casi, il danno cerebrale è possibile. Nello studio di laboratorio è stata stabilita la leucocitosi nel sangue, una diminuzione del livello di emoglobina, ESR superiore a 40 mm / ora.

Inoltre, a seconda della localizzazione del processo patologico, dipendono diverse forme della malattia. Questi includono:

  • Pelle. Chiamato anche semplice. Le eruzioni cutanee compaiono solo sulla superficie della pelle in aree diverse.
  • Articolare cutanea Oltre all'eruzione cutanea, c'è una lesione delle articolazioni.
  • Pelle-addominale. È associato a una violazione delle viscere, alla funzione delle pareti dello stomaco.
  • Renale. Una delle forme rare. Caratterizzato da danni al sistema urinario.

Distinti anche forme miste e lampo. A seconda del grado e della forma della malattia, è prescritto un corso specifico di trattamento. In alcuni casi può essere necessario il ricovero urgente.

diagnostica

Di grande importanza nella diagnosi della malattia sono i risultati del coagulogramma

Prima di tutto, il medico conduce un esame e valuta il grado di diffusione dell'eruzione cutanea. Quindi studia attentamente la storia del paziente e prescrive gli esami diagnostici.

Se si sospetta una vasculite emorragica, i principali metodi di ricerca sono:

  1. Analisi biochimiche del sangue. Condotto per determinare il contenuto di composti proteici.
  2. Analisi del sangue generale Necessario per studiare la formula dei leucociti.
  3. Determinazione dei complessi immunitari circolanti.
  4. Rilevazione di immunoglobuline di classe A.
  5. Coagulazione.

In base ai risultati degli studi di laboratorio, viene stabilito il grado e la forma della malattia, viene determinato il corso della terapia. In alcuni casi, il paziente deve consultare altri specialisti.

Trattamento e prognosi

I principali farmaci per il trattamento della malattia sono l'eparina

Il compito principale del trattamento della vasculite emorragica è di alleviare i sintomi e alleviare le condizioni del paziente. Un regime di trattamento specifico non esiste, ma gli specialisti stanno studiando questo problema.

Nella diagnosi della malattia vengono assegnati:

  • antiaggreganti piastrinici. Il più efficace è "Curantil". Nei casi più gravi, Trental viene somministrato per via endovenosa.
  • "Eparina". Endovenoso o sottocutaneo. Nel corso del tempo, il farmaco viene gradualmente annullato.
  • Attivatori di fibrinolisi Questo gruppo include acido nicotinico.
  • In caso di una condizione grave, è prescritta la plasmaferesi o un ciclo di glucocorticosteroidi.
  • "Ciclofosfamide" o "Azatioprina" sono usati raramente. In presenza di forti dolori, è indicato l'assunzione di antidolorifici come l'ibuprofene. Aiuta ad alleviare l'infiammazione, ridurre la febbre e fermare il dolore.

La durata del trattamento dipende dal grado di sviluppo della malattia. Quando il primo grado può essere da 2 a 3 mesi. Con una media - fino a sei mesi. Nel caso di un corso grave, la durata della terapia può essere fino a 1 anno. La patologia è accompagnata da ricadute.

Ad oggi, non ci sono farmaci che possono sopprimere il processo patologico, indipendentemente dalla sua posizione, che complica il trattamento della vasculite emorragica.

Con un trattamento corretto e tempestivo, la prognosi è favorevole.

L'esito fatale è raramente diagnosticato in caso di patologia acuta e presenza di complicazioni a carico del tratto gastrointestinale. La morte si verifica con insufficienza renale e danni al sistema nervoso.

In alcuni pazienti, dopo il corso del trattamento, vengono stabilite patologie renali croniche. Rimane un quarto dei pazienti oltre i cinque anni nel sedimento urinario. Ad oggi, l'esito finale della vasculite in questi pazienti non è noto.

Complicazioni e misure preventive

La malattia avviata può causare emorragia intracerebrale

La vasculite emorragica è una malattia pericolosa e rapidamente progressiva. La mancanza di terapia può portare a gravi conseguenze. Appaiono come:

  • muscolo cardiaco e fegato compromessi
  • sanguinamento polmonare
  • peritonite
  • ostruzione intestinale
  • insufficienza renale
  • anemia
  • diatesi

Non esistono metodi speciali per la prevenzione della vasculite emorragica. I medici raccomandano di seguire le misure preventive generali:

  1. Evita lo sforzo fisico pesante.
  2. Non sovraraffreddare il corpo.
  3. Trattare tempestivamente varie malattie infettive.
  4. Rafforzare l'immunità.

Gli scienziati continuano a studiare la natura dell'evento e i metodi di trattamento della malattia. La mancanza di terapia per l'insorgenza dei sintomi della vasculite può essere fatale a causa di sanguinamento nel cervello. Ecco perché dovresti essere attento alla tua salute e consultare un medico in tempo.