Riabilitazione dopo stenting: complicanze, alimentazione e recupero psicologico

L'aterosclerosi è l'accumulo di materiale grasso sotto forma di placche e placche sulle pareti delle arterie, restringendo i vasi sanguigni che forniscono il cuore. Se l'arteria è completamente bloccata, può portare ad un attacco di cuore.

Per evitare questo, i medici eseguono un intervento coronarico percutaneo (è anche stenting delle arterie coronarie). Questa è una procedura medica utilizzata per posizionare uno stent che tiene aperte le arterie.

I chirurghi spesso inseriscono gli stent in combinazione con l'angioplastica coronarica, una procedura che apre le arterie e migliora il flusso sanguigno.

Il posizionamento dello stent è uno dei metodi più comuni per il trattamento delle malattie cardiovascolari causate dal blocco delle arterie.

Stenting comporta un piccolo rischio di complicazioni gravi, come ad esempio:

• Sanguinamento in cui il catetere è stato inserito nella pelle. Se si verifica un sanguinamento significativo, di solito si osserva entro le prime 12-15 ore dopo l'inserimento dello stent.
• Danni al vaso sanguigno dal catetere.
• Aritmia (battito cardiaco irregolare). Ciò potrebbe essere dovuto al miglioramento del flusso sanguigno, facendo rivivere il lavoro delle aree del cuore ferite.
• Danno renale causato dalla tintura utilizzata durante la procedura.
• Reazione allergica alla tintura utilizzata durante la procedura.
• Malattia infettiva
• Eccessiva crescita tissutale nella parte trattata dell'arteria. Ciò può causare la restringimento o l'ostruzione dell'arteria. Questa condizione è chiamata restenosi. L'uso di stent con un rivestimento speciale può aiutare a prevenire questo problema. Questi stent sono rivestiti con agenti anti-crescita.

Molti sono interessati alla domanda su come la riabilitazione avvenga dopo lo stenting.

Dopo ogni tipo di procedura di stenting (per le arterie ristrette a causa di placche di colesterolo o aneurisma aortico), il medico rimuoverà il catetere dall'arteria. La posizione in cui è stato inserito il catetere sarà fasciata. All'inizio, tutti i movimenti del paziente saranno limitati.

Un piccolo ematoma e talvolta un piccolo "nodo" apparirà nel sito di installazione. Questo posto sarà malato per una settimana.

Deve informare il medico se vi è un sanguinamento permanente o intermittente nel sito dello stent e non può essere interrotto con una piccola benda. Deve inoltre avvertire l'eventuale comparsa di gonfiore, rossore o altri segni di infezione insoliti in corrispondenza o in prossimità del sito di inserimento dello stent.

Dopo lo stent, il paziente deve essere sotto la supervisione del cardiologo in visita per una settimana dopo la procedura, e quindi ogni tre o sei mesi per il primo anno.

Dieta dopo stenting di vasi cardiaci

La presenza di una procedura di stent non significa che il paziente si sia ripreso dalla malattia coronarica. Oltre al posizionamento dello stent, i cambiamenti dello stile di vita sono parte integrante del programma generale per minimizzare ulteriori problemi con le arterie coronarie. Pertanto, la riabilitazione dopo lo stent include necessariamente la dieta corretta.

È importante che il paziente mangi alimenti privi di oli parzialmente idrogenati. Alimenti utili a basso contenuto di sodio e colesterolo.

Idealmente, un pasto settimanale dopo lo stent dei vasi cardiaci dovrebbe includere:

• carne e / o sostituti della carne, come uova, legumi e noci;
• non meno di 200 grammi. pesce grasso con un alto contenuto di omega-3 a settimana (salmone, sgombro, sardina);
• pane integrale o cracker e altri alimenti con riso integrale, orzo, avena;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• acqua, ad eccezione delle bevande gassate zuccherate;
• grassi sani da noci, semi, avocado, pesce grasso.

Dovrebbe ridurre l'assunzione di sale a mezzo cucchiaino. Questo aiuterà a ridurre la pressione sanguigna e prevenire la ritenzione di liquidi.

I cibi dolci dovrebbero essere evitati, poiché contribuiscono all'aspetto del peso in eccesso e questo aumenta il carico sui vasi e sul cuore.

Per quanto riguarda la riabilitazione psicologica dopo lo stent, si consiglia ai parenti del paziente di fornirgli un supporto emotivo completo.

La vita dopo stenting dei vasi coronarici del cuore per molti pazienti è piena di ansia. Spesso chiedono alle domande dei medici: "Posso guidare una macchina?" "Se lavoro troppo in casa, il dolore al petto tornerà?", "Sarò disabilitato?".

Più della metà degli ex pazienti dell'unità di terapia intensiva soffre di livelli clinici di disturbo da stress post-traumatico (PTSD), depressione o sintomi di ansia.

Se un paziente che ha subito una risposta di stent in senso affermativo a una o più delle domande elencate di seguito, ha bisogno di visitare uno psicologo per ricevere un aiuto qualificato:

• Sei spesso preoccupato di sentirti triste, depresso o senza speranza?
• Sei spesso preoccupato per la mancanza di interesse o piacere nel fare cose familiari?
• Ti senti spesso incapace di smettere di preoccuparti della chirurgia?
• Sei spesso nervoso, vuoi, ma non riesci a rilassarti completamente?

Per migliorare il benessere psicologico durante il periodo di riabilitazione dopo lo stent, è consigliabile tenere un diario, registrando i progressi fisici dopo l'operazione.

Riabilitazione dopo stenting di vasi del cuore: ginnastica, sport e vita dopo chirurgia

I medici non solo non proibiscono, ma raccomandano fortemente anche la terapia fisica durante la riabilitazione dopo stenting di vasi cardiaci.

I principali benefici dell'esercizio dopo angioplastica coronarica:

• Aiutano l'intero sistema cardiovascolare e non solo l'area stentata. Migliorano la circolazione del sangue nelle navi che hanno subito stenting.
• Promuovere un aumento dell'assorbimento dell'ossido nitrico, e questo è necessario per l'espansione dei vasi sanguigni e aumentare il flusso sanguigno.
• Mobilitare le cellule del corpo che aiutano a "riparare" le arterie danneggiate.

La riabilitazione dopo stenting di vasi cardiaci di solito include i seguenti esercizi regolari: camminare su un tapis roulant, fare jogging, andare in bicicletta e nuotare. Questi tipi di esercizi aerobici sono finalizzati all'addestramento e al miglioramento del lavoro del sistema cardiovascolare.

Uno dei migliori mezzi di riabilitazione dopo l'angioplastica e il posizionamento dello stent è il terrenkur. Questo è un tempo limitato, la distanza e l'angolo di inclinazione dell'escursione lungo un percorso appositamente progettato. Inizia con una camminata su un terreno piano e aumenta gradualmente l'angolo di inclinazione quando sali da 5 ° a 30 ° massimo.

Suggerimenti per fare gli esercizi:

• Gli esercizi aerobici dovrebbero essere eseguiti almeno quattro giorni alla settimana.
• La durata della sessione di allenamento va dai 30 ai 45 minuti.
• È necessario attendere almeno 90 minuti dopo aver mangiato prima dell'allenamento.
• Prima dell'attività aerobica dovrebbe "riscaldare" 5 minuti.
• Il livello di attività aumenta gradualmente.
• Non è necessario sedersi immediatamente dopo un allenamento, è necessario camminare per 5 minuti, altrimenti potrebbero verificarsi palpitazioni cardiache.
• Se c'è affaticamento o mancanza di respiro durante l'esercizio, l'esercizio deve essere interrotto. Se hai dolore al petto, dovresti interrompere immediatamente gli esercizi e chiamare un'ambulanza.

Esercizio fisico intensivo e sollevamento pesi in breve tempo dopo la procedura di stenting sono esclusi. Il medico farà sapere al paziente quando potrà tornare alle sue solite attività.

La vita dopo lo stent dei vasi del cuore non è molto diversa da quella preoperatoria.

I metal detector utilizzati negli aeroporti e in altre aree non influiscono sugli stent.

La maggior parte dei pazienti viene dimessa a casa il giorno dopo l'intervento.

Possono tornare al normale funzionamento e all'attività sessuale due o tre giorni dopo lo stent.

I pazienti dopo lo stent sono prescritti per via aspirina per un periodo indefinito al fine di prevenire la coagulazione futura.

Inoltre, il medico può prescrivere uno speciale agente antipiastrinico (nella maggior parte dei casi è Clopidogrel, "Plavix") in associazione con Aspirina per un anno.

Lo stile di vita cambia dopo lo stenting di vasi cardiaci può aiutare a ridurre la probabilità di ulteriori problemi con le arterie coronarie. Questi includono smettere di fumare, controllare il peso e una corretta alimentazione, controllare la pressione sanguigna e lo zucchero nel sangue e assumere farmaci per abbassare il colesterolo.

Prognosi per il recupero dopo stenting di vasi cardiaci

Il miglioramento dei moderni metodi di trattamento chirurgico, come l'operazione di stenting di vasi cardiaci, con supporto medico pre- e postoperatorio, permette di ottenere eccellenti risultati clinici nelle malattie cardiache nel vicino e nel lontano periodo. L'unica condizione significativa per uno stenting efficace è il trattamento tempestivo del paziente per le cure mediche.

Indicazioni per il trattamento chirurgico

Il ripristino del flusso sanguigno nei vasi del cuore aumenta la durata e la qualità della vita dei pazienti. Privilegiando l'uno o l'altro metodo di trattamento, valutare la gravità delle manifestazioni cliniche, il grado di riduzione del flusso sanguigno nel cuore, il decorso anatomico dei vasi interessati. Allo stesso tempo, i possibili rischi vengono confrontati, tenendo conto dell'effetto della terapia conservativa in corso.

Indizi per stenting di navi cardiache:

• l'inefficacia della terapia farmacologica;
• la presenza di angina progressiva;
• nelle prime fasi dell'infarto miocardico, viene eseguito un intervento chirurgico urgente;
• aumento dei fenomeni di ischemia nel periodo post-infarto sullo sfondo del trattamento;
• infarto miocardico;
• stato di preinfarto;
• stenosi significativa, oltre il 70% dell'arteria coronaria sinistra;
• stenosi di 2 o più vasi del cuore;
• pericolo di sviluppare complicazioni pericolose per la vita a causa di ischemia del cuore.

Lo stent delle arterie coronarie viene effettuato per espandere il lume nel vaso e ripristinare il flusso sanguigno attraverso di esso.

Controindicazioni alla chirurgia

Le controindicazioni allo stenting possono essere dovute a malattie cardiache oa grave patologia concomitante:

• condizione agonizzante del paziente;
• intolleranza ai mezzi di contrasto contenenti iodio utilizzati durante la chirurgia;
• lume del vaso che richiede uno stent inferiore a 3 mm;
• stenosi diffusa dei vasi miocardici, quando lo stent non è più efficace;
• ritardata coagulazione del sangue;
• insufficienza respiratoria, renale ed epatica scompensata.

Varietà di stent per chirurgia

Uno stent è un dispositivo che espande il lume di una nave e rimane in esso per sempre. Ha una struttura a rete. Gli stent differiscono per composizione, diametro e configurazione della maglia.

Stenting dei vasi coronarici viene eseguita utilizzando stent convenzionali e cilindri rivestiti di farmaci. Convenzionale realizzato in acciaio inossidabile, lega di cromo-cobalto. La funzione è di mantenere la nave nello stato espanso.

Le ristenosi si sviluppano meno frequentemente negli stent a rilascio di farmaco, non sono coagulati. Tuttavia, è impossibile considerare tutti gli stent a rilascio di farmaco come una panacea. Nell'analisi, fino a che punto la letalità remota differisce dall'infarto del miocardio durante lo stent con o senza rivestimento di un farmaco non viene rivelata una differenza significativa.

I seguenti tipi di farmaci sono usati per coprire gli stent:

Quale stent un paziente ha bisogno è deciso dal medico a seconda della situazione. Se prima c'era uno stent, e la ricomparsa di una stenosi appariva, allora è necessario un nuovo intervento - stenting di ICD.

Metodi diagnostici necessari per prendere una decisione sull'operazione

Se lo stent coronarico di vasi cardiaci viene eseguito in modo pianificato, viene nominato un complesso di esami, che include:

• esami generali del sangue e delle urine;
• analisi del sangue biochimica;
• coagulogramma - dimostra lo stato del sistema di coagulazione del sangue;
• ECG a riposo e con prove di stress;
• emissione di un singolo fotone CT;
• test funzionali;
• scintigrafia perfusione;
• ecocardiografia e ecocardiografia da stress;
• PET;
• Stress MRI;
• Coronarografia, che è molto superiore ai metodi sopra, ma è invasiva.

Lo stenting cardiaco viene eseguito dopo angiografia coronarica delle arterie coronarie, in cui vengono valutate la natura della lesione, il diametro del vaso stenotico e il suo corso anatomico.

Le fasi principali dell'operazione

L'intervento viene eseguito in condizioni di sala operatoria a raggi x in anestesia locale. Allo stesso tempo, un catetere viene inserito nell'arteria femorale e viene eseguita l'angiografia coronarica.

Alla fine del catetere c'è un palloncino con uno stent. Al posto della stenosi il palloncino si gonfia, schiacciando la placca aterosclerotica, il diametro della nave aumenta immediatamente. Lo stent è una struttura per la parete vascolare. Dopo il ripristino del flusso sanguigno, il palloncino viene espulso e lo stent rimane nel vaso.

Dopo aver stentato i vasi cardiaci, il paziente è in ospedale per 3 giorni, ricevendo anticoagulanti e trombolitici. Il primo giorno viene dato riposo a letto, perché vi è il rischio di formazione di ematoma nel sito di puntura dell'arteria femorale. Se ci sono complicazioni, la durata del ricovero può aumentare.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico:

• spasmo coronarico;
• attacco di cuore;
• trombosi da stent;
• tromboembolismo;
• ematoma di grandi dimensioni sulla coscia.

Periodo di recupero

Dal secondo giorno dopo lo stent sono prescritti esercizi di ginnastica respiratoria e fisioterapia. Per prima cosa si tengono a letto.

Una settimana dopo l'operazione, la terapia fisica viene eseguita sotto la supervisione di un medico, il capo della terapia fisica.

La durata del periodo di recupero dipende dalla gravità delle lesioni vascolari aterosclerotiche del cuore, dal numero di vasi stentati e dalla presenza di un infarto miocardico in passato. La riabilitazione dopo infarto miocardico e stent è più lunga e difficile.

La durata della degenza ospedaliera e del riposo a letto più lunghi, la durata degli esercizi di fisioterapia sotto controllo medico dura circa 2,5-3 mesi.

La rivascolarizzazione miocardica è una delle operazioni cardiache più sicure. Ha salvato delle vite e riportato al lavoro migliaia di pazienti. Ma il suo successo dipende dall'adempimento di una determinata condizione: una riabilitazione competente e coerente dopo che lo stent è obbligatorio:

• il primo mese raccomandava la restrizione dell'attività fisica, il duro lavoro;
• esercizi fisici leggeri sono richiesti al mattino sull'impulso non più di 100 battiti al minuto;
• la pressione del sangue non dovrebbe essere superiore a 130/80 mm Hg. Articolo;
• è necessario escludere la sovraraffreddamento, il surriscaldamento, l'insolazione, il bagno, la sauna, la piscina.

È meglio vivere tranquilli, camminare a piedi e respirare aria fresca.

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico, oltre all'esercizio fisico misurato, l'aderenza alla corretta alimentazione, il trattamento delle malattie somatiche includono il trattamento farmacologico. La scuola per uno stile di vita sano e permanente dovrebbe iniziare nei primi giorni dopo l'intervento, quando la motivazione per il recupero è ancora molto forte.

Trattamento farmacologico

La scelta della terapia, la sua durata e il tempo di insorgenza dipendono dalla specifica situazione clinica. I farmaci antiaggreganti e antitrombotici sono prescritti dal medico.

Lo scopo del loro appuntamento è prevenire lo sviluppo di trombosi nei vasi. Prendi in considerazione il rischio di sanguinamento, ischemia. La vita dopo lo stent comporta l'assunzione di alcuni farmaci che dipendono dalla natura dell'intervento chirurgico.

Sono usati i seguenti farmaci:

Il dosaggio e la combinazione di farmaci dopo lo stent sono determinati dal medico curante.

Prevenzione delle malattie vascolari

Dopo il ripristino del flusso sanguigno in uno o più vasi, il problema dell'intero organismo non sarà risolto. Le placche sulle pareti dei vasi sanguigni continuano a formarsi. Ulteriori sviluppi dipendono dal paziente. Il medico raccomanda uno stile di vita sano, una nutrizione normale, un trattamento della patologia endocrina e delle malattie metaboliche. Quanti pazienti vivono dipende da come svolgono gli appuntamenti medici.

La vita dopo un infarto e uno stent include la profilassi secondaria, che comporta le seguenti procedure:

• consegna di test di laboratorio, esame clinico 1 volta in 6 mesi;
• un piano individuale di attività fisica, che è scritto dalla terapia di esercizio del medico;
• controllo della dieta e del peso;
• mantenimento della pressione sanguigna;
• trattamento del diabete, controllo dei lipidi nel sangue;
• screening dei disturbi psicologici;
• vaccinazione antinfluenzale.

Recensioni di stenting di vasi del cuore suggeriscono un recupero più veloce rispetto alla chirurgia dopo bypass coronarico.

Se è impossibile eseguire stenting (anatomia sfavorevole, mancanza di capacità tecniche), deve essere eseguito un intervento di bypass aorto-coronarico.

La dieta dopo stent è volta a ridurre il peso del 10% rispetto al basale.

• escludere grassi, fritti e salati;
• utilizzare acidi grassi omega-3, olio di pesce;
• ridurre la quantità di carboidrati facilmente digeribili, è consentito il pane integrale;
• per diversificare la dieta di cibi vegetali e proteici.

Prognosi di aspettativa di vita

Un'analisi dell'aspettativa di vita ha rivelato che 5 anni dopo lo stent, il tasso di sopravvivenza era dell'89,3%, mentre la mortalità dopo il primo infarto miocardico, che era stata trattata senza intervento chirurgico, era del 10% all'anno.

L'angina instabile senza stenting del 30% porta ad infarto miocardico durante i primi 3 mesi dal momento dell'apparenza. Dopo lo stent, l'infarto non si sviluppa.

Un'operazione eseguita nel tempo, che ha portato al ripristino di un adeguato flusso di sangue nel cuore, migliora la qualità e aumenta la longevità. Tuttavia, il trattamento chirurgico senza una ragione sufficiente è irto di rischi ingiustificati per i pazienti. Più spesso, lo stenting è ragionevole nei pazienti con sindrome coronarica acuta, sullo sfondo di un complicato decorso di infarto.

Il trattamento chirurgico di pazienti con un decorso asintomatico della malattia è consentito solo con test di carico con prestazioni scadenti. Attualmente, questo metodo di trattamento è considerato irragionevole.

Stenting di vasi cardiaci migliora la prognosi della vita futura del paziente di dieci volte.

Stenting di cuore: per quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico?

Stenting è un intervento chirurgico che viene eseguito per installare uno stent - uno scheletro speciale posto nello spazio degli organi cavi umani, per esempio, vasi cardiaci coronarici, e che consente di espandere l'area ristretta dai processi patologici.

I vasi possono restringersi a causa dell'aterosclerosi, e questa è una grande minaccia per la salute e la vita umana. A seconda di quali vasi sono danneggiati, una riduzione del lume porta a ischemia, insufficienza nella circolazione cerebrale, aterosclerosi delle gambe e altre malattie pericolose.

Per ripristinare la pervietà delle arterie, sono note alcune tecniche, le principali sono:

• terapia conservativa
• angioplastica,
• stenting di vasi cardiaci e altre arterie colpite,
• intervento di bypass delle arterie coronarie. Lo smistamento dei vasi cardiaci - che cos'è?

Stenting coronarico di vasi cardiaci è considerato uno dei metodi più efficaci di protesi intravascolari delle arterie cardiache durante varie patologie.

Indicazioni per stenting

Il cuore è una potente pompa che fornisce la circolazione sanguigna. Insieme alla circolazione di sangue, sostanze nutritive e ossigeno iniziano a fluire verso organi e tessuti, in assenza dei quali il loro funzionamento sarà impossibile.

L'aterosclerosi è considerata la malattia cronica più comune che colpisce le arterie. Nel tempo, le placche aterosclerotiche che crescono all'interno del guscio della parete vascolare, singole o multiple, sono considerate depositi di colesterolo.

Nel caso della proliferazione delle arterie del tessuto connettivo e della calcificazione delle pareti vascolari portano a una deformità che si sviluppa gradualmente, il lume si restringe a volte per completare l'obliterazione dell'arteria, che comporterà una costante, crescente mancanza di circolazione sanguigna dell'organo che si nutre attraverso l'arteria danneggiata.

Con una insufficiente circolazione del sangue nel muscolo del cuore, una persona avverte la comparsa di tali sintomi:

1. dolori al petto che sono accompagnati dalla paura della morte;
2. nausea;
3. mancanza di respiro;
4. palpitazioni cardiache;
5. sudorazione eccessiva.

• La selezione dei pazienti con ischemia per la chirurgia viene eseguita da un cardiochirurgo. Il paziente deve sottoporsi all'esame necessario, che comprende tutti i test del sangue e delle urine necessari per determinare il lavoro degli organi interni, il lipogramma, la coagulazione del sangue.
• L'elettrocardiogramma fornirà un'opportunità per chiarire il danno al muscolo cardiaco dopo un infarto, la distribuzione e la concentrazione del processo. Gli ultrasuoni del cuore dimostreranno il lavoro di ciascun dipartimento degli atri e dei ventricoli.
• L'angiografia dovrebbe essere eseguita. Questo processo consiste nell'introduzione nei vasi di un agente di contrasto e di diversi raggi X, che vengono eseguiti durante il riempimento del canale dei vasi. I rami più danneggiati, la loro concentrazione e il loro grado di restringimento sono rilevati.
• L'ecografia intravascolare aiuta a valutare le capacità della parete arteriosa interna.

Indicazioni per la chirurgia:

• difficili colpi regolari di angina, che il cardiologo definisce come pre-infarto;
• supporto del bypass delle arterie coronarie, che tende a restringersi per 10 anni;
• secondo i segni vitali durante un severo attacco cardiaco transmurale.

Controindicazioni

L'incapacità di introdurre uno stent è installata al momento della diagnosi:

• Danno diffuso a tutte le arterie coronarie, in relazione al quale non ci saranno posti per stenting.
• Il diametro dell'arteria ristretta è inferiore a 3 mm.
• Bassa coagulazione del sangue
• Disfunzione renale, fegato, insufficienza respiratoria.
• Allergia paziente a farmaci contenenti iodio.

L'efficacia dell'operazione, le conseguenze

Questo metodo di terapia è caratterizzato da numerosi vantaggi, costringendo gli esperti a scegliere l'intervento chirurgico.

Questi benefici includono:

• la breve durata del periodo di controllo da parte dello specialista in caso di recupero;
• non è necessario tagliare il seno;
• breve periodo di riabilitazione;
• prezzo relativamente economico.

Molti pazienti a cui viene prescritta questa operazione sono interessati a quanto sia sicuro e a quante persone sono sopravvissute dopo l'operazione.

Gli effetti avversi si verificano abbastanza raramente, in circa il 10% dei pazienti. Ma questo rischio non dovrebbe essere completamente scartato.

Lo stent cardio-vascolare è considerato la misura più sicura di terapia. Il paziente dovrebbe essere molto più attento a monitorare la propria salute, attenersi alle raccomandazioni di uno specialista, utilizzare i farmaci necessari e sottoporsi a esami secondo il piano.

Succede che dopo l'intervento chirurgico rimane la probabilità di restringimento delle arterie, ma è piccola, e gli scienziati continuano la ricerca in questo settore, e il numero di miglioramenti è in crescita.

Lo stent cardiaco dopo un attacco cardiaco può essere caratterizzato da pericolose complicazioni che si verificano durante l'intervento chirurgico, dopo un breve periodo di tempo dopo di esso, o dopo un lungo periodo.

reinserimento

Dopo questa operazione, la persona si sente molto meglio, il dolore al cuore dopo lo stent diventa non così forte, ma il processo di aterosclerosi non si ferma, non contribuisce a un cambiamento nella disfunzione del metabolismo dei grassi. Pertanto, il paziente deve seguire le raccomandazioni di uno specialista, monitorare il colesterolo e il contenuto di zucchero nel sangue.

Gli obiettivi della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico:

1. Ripristina la massima funzionalità possibile del cuore;
2. Prevenzione delle complicanze postoperatorie, in particolare, recidiva di vasocostrizione stentata;
3. Rallentare il progresso dell'ischemia, migliorare la prognosi della malattia;
4. Aumentare le capacità fisiche del paziente, ridurre al minimo le restrizioni dello stile di vita;
5. Ridurre e ottimizzare i farmaci ricevuti dal paziente;
6. Normalizzare le letture di laboratorio;
7. Fornire uno stato psicologicamente confortevole del paziente;
8. Regolare lo stile di vita e il comportamento del paziente, che contribuirà a salvare i risultati ottenuti durante la riabilitazione.

REVISIONE DEL NOSTRO LETTORE!

Recentemente, ho letto un articolo che parla di FitofLife per il trattamento delle malattie cardiache. Con questo tè puoi SEMPRE curare aritmie, insufficienza cardiaca, aterosclerosi, cardiopatia coronarica, infarto miocardico e molte altre malattie cardiache e vasi sanguigni a casa. Non ero abituato a fidarmi di nessuna informazione, ma ho deciso di controllare e ordinare una borsa.
Ho notato i cambiamenti una settimana dopo: il costante dolore e formicolio nel mio cuore che mi aveva tormentato prima si era ritirato, e dopo 2 settimane sono scomparsi completamente. Prova e tu, e se qualcuno è interessato, quindi il link all'articolo qui sotto. Leggi di più »

Regole, raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico, dieta

Dopo l'operazione, è necessario aderire al riposo a letto per un certo tempo. Il medico controlla l'insorgenza di complicazioni, raccomanda dieta, farmaci, restrizioni.

La vita dopo lo stent significa soddisfare determinati requisiti. Quando viene installato uno stent, il paziente è sottoposto a riabilitazione cardiaca.

I suoi requisiti principali sono dieta, terapia fisica e umore positivo:

• Per 1 settimana, il processo di riabilitazione è associato a restrizioni sull'esercizio fisico, i bagni sono proibiti. 2 mesi, gli esperti non raccomandano di guidare una macchina. Le raccomandazioni successive consistono in una dieta priva di colesterolo, stress da esercizio, uso regolare di farmaci.
• È necessario rimuovere i grassi di origine animale dalla dieta e limitare i carboidrati. Non dovresti assumere grassi di maiale, manzo, agnello, burro, strutto, maionese e spezie piccanti, salsicce, formaggio, caviale, pasta di grano tenero, prodotti di cioccolato, dolci e farina, pane bianco, caffè, tè forte, bevande alcoliche, soda.
• Nella dieta è necessario includere nel menu verdure e macedonie o succhi di frutta freschi, carne di pollo bollita, pesce, cereali, pasta, ricotta, latte acido, tè verde.
• Hai bisogno di mangiare un po ', ma spesso, 5-6 volte, per osservare il peso. Se possibile, fai i giorni di digiuno.
• Ogni giorno la ginnastica mattutina aiuta ad aumentare il metabolismo, crea un modo positivo. Non fare immediatamente esercizi difficili. Camminare è raccomandato, inizialmente per una breve distanza, dopo - aumentando la distanza. Utili scale a piedi senza fretta, allenamento sui simulatori. È impossibile portare a un forte sovraccarico di tachicardia.
• Il trattamento farmacologico è l'ammissione di fondi che abbassano la pressione sanguigna, le statine, per normalizzare il colesterolo e i farmaci che riducono i coaguli di sangue. Chi soffre di diabete continua un trattamento speciale su raccomandazione di un endocrinologo.
• È ottimale quando il processo di riabilitazione dopo l'operazione si svolgerà in case di cura o resort, sotto la supervisione di medici.

La terapia postoperatoria è importante perché dopo di essa per 6 a 12 mesi, il paziente deve assumere farmaci ogni giorno. L'angina pectoris e altre manifestazioni di ischemia e aterosclerosi sono eliminate, ma la causa dell'aterosclerosi rimane, come lo sono i fattori di rischio.

Molti pazienti pongono la domanda: è possibile ottenere una disabilità dopo l'intervento? Lo stent aiuta a migliorare le condizioni del paziente e lo restituisce alla prestazione corretta, e quindi non è necessario per questa procedura.

Previsione dopo l'intervento chirurgico

• Lo stent cardiovascolare è un'operazione sicura che ha l'effetto desiderato. La probabilità di effetti avversi è piccola. Anche dopo lo stent, una persona tornerà al suo solito stile di vita e ripristinerà la sua capacità lavorativa.
• Non dovremmo dimenticare che lo stile di vita inappropriato che ha causato l'ischemia può nuovamente causare arterie ostruite, se non modificate. L'operazione è caratterizzata da un piccolo periodo di recupero postoperatorio.
• Per quanto riguarda la prognosi successiva, lo stenting è efficace in circa l'80% delle situazioni. Succede che il processo è invertito, nonostante gli sforzi compiuti, l'arteria si restringerà nuovamente. Ma gli scienziati continuano a condurre ricerche e migliorare la tecnologia dell'operazione. Il numero di risultati positivi sta crescendo.
• Ora, i cardiochirurghi utilizzano stent assolutamente nuovi che riducono al minimo la probabilità di un restringimento inverso delle arterie coronarie.

Possibili complicazioni dopo l'intervento

Nel processo di stenting, si verificano vari effetti negativi, i più famosi dei quali sono:

1. blocco dell'arteria operata,
2. danno alla parete vascolare,
3. comparsa di sanguinamento o formazione di ematoma nel sito di puntura,
4. allergico ad un agente di contrasto di varia gravità, compresa la disfunzione renale.

• Tenendo conto del fatto che la circolazione del sangue si verifica nel corpo umano, in alcuni casi, durante lo stenting, le conseguenze si verificano anche in altre arterie non interessate dall'operazione.
• Aumento del rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico in persone affette da gravi disturbi renali, diabete mellito e fallimenti nel sistema di coagulazione del sangue. Pertanto, tali pazienti vengono attentamente esaminati prima di stenting, vengono inoltre preparati mediante prescrizione di farmaci speciali, e quindi dopo l'operazione vengono osservati nell'unità di terapia intensiva o rianimazione.
• Stenting non garantisce contro l'ischemia completa. La malattia può svilupparsi, altre placche aterosclerotiche possono formarsi nelle arterie, o le vecchie possono aumentare. Lo stent stesso può diventare troppo grande o creare un trombo nel tempo. Pertanto, tutti i pazienti sottoposti a stenting delle arterie coronarie sono sotto la supervisione regolare di un medico, in modo che, se necessario, possano immediatamente identificare la ricorrenza della malattia e indirizzarlo di nuovo a uno specialista.
• La trombosi da stent è una delle conseguenze più pericolose dopo l'intervento chirurgico. È pericoloso che si sviluppi in qualsiasi momento: nel primo e nel tardo periodo postoperatorio. Spesso, questa conseguenza porta ad un forte dolore e, se non trattata, porta anche a un infarto miocardico.
• Una conseguenza meno pericolosa, ma la restenosi dello stent, che si sviluppa a causa dello sviluppo di stent nella parete vascolare, è considerata più comune. Questo è un processo naturale, ma in alcuni pazienti si sta sviluppando troppo attivamente. Il lume dell'arteria operata inizia a restringersi significativamente, causando una ricaduta di angina.
• Se non segui il farmaco, la dieta e il regime prescritti dal medico, si svilupperà la formazione di placche aterosclerotiche all'interno del corpo, portando alla comparsa di nuove aree di danno in arterie sane prima.

Segni di complicazioni

In circa il 90% delle situazioni in cui è installato uno stent, viene ripreso il corretto flusso sanguigno nelle arterie e non si verificano difficoltà.

Ma ci sono casi in cui sono probabili conseguenze avverse:

• Fallimento dell'integrità delle pareti arteriose;
• sanguinamento;
• Difficoltà a lavorare con i reni;
• L'aspetto di un ematoma al sito di puntura;
• Restauro o trombosi nei siti di stenting.

Una delle probabili complicazioni è il blocco delle arterie. Succede abbastanza raramente, nel caso di una patologia, il paziente viene immediatamente inviato a un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Costo del funzionamento

• Il costo dello stent varia dalle arterie che devono essere utilizzate, così come dallo stato, dall'istituzione medica, dalla strumentazione, dall'attrezzatura, dal tipo, dal numero totale di stent e da altre circostanze.
• È un'operazione ad alta tecnologia che richiede l'uso di una sala operatoria speciale, dotata di sofisticate apparecchiature costose. Lo stent viene eseguito secondo nuovi metodi da cardiochirurghi qualificati. A questo proposito, l'operazione non sarà economica.
• Il costo dello stent varia in ogni paese. Ad esempio, in Israele da circa 6.000 euro, in Germania - da 8.000, in Turchia - da 3.500 euro.
• Lo stent è considerato una delle operazioni più comuni nella chirurgia vascolare. È caratterizzato da un basso trauma, dà l'effetto corretto e non ha bisogno di recupero a lungo termine.

Recensioni

La maggior parte delle recensioni sui risultati dello stenting sono positive, la probabilità di effetti avversi dopo la procedura è minima e l'intervento chirurgico è considerato sicuro. In alcune situazioni, c'è la probabilità di allergia del corpo a una sostanza somministrata durante la chirurgia a raggi X.

I pazienti sottoposti a intervento chirurgico, caratterizzano la sua somiglianza con una procedura medica abbastanza semplice, non un'operazione. Poiché non è necessario un lungo periodo di recupero, i pazienti ritengono di essersi completamente ristabiliti.

Non bisogna dimenticare che il metodo ideale di cardiochirurgia non elimina la necessità di prendersi cura della propria salute.

Quante persone vivono dopo stenting di vasi del cuore, o perché la vita dopo l'intervento chirurgico non è una frase

In tutto il mondo, le persone sono molto caute riguardo alle operazioni sul cuore e sulle navi, e non è sorprendente, perché la domanda su quante persone vivono dopo stenting di vasi del cuore, prende tutti i pazienti senza eccezione, indipendentemente dal sesso e dall'età.

Il problema è che i medici cercano di aggirare questa domanda, senza rispondere inequivocabilmente, e sia i medici che i pazienti hanno le proprie ragioni. Alcuni vogliono sapere con certezza i tempi della vita successiva, mentre altri sanno che tutto dipende dal particolare paziente e dal suo desiderio di vivere una vita piena e appagante.

Compatibilità operativa con la vita

Tutte le domande dei pazienti di solito iniziano con il momento dell'intervento, dal momento che qualsiasi dottore o articolo su Internet indica la possibilità di morte. Perché i pazienti prestano attenzione a questo risultato, ignorando tutti i favorevoli?

Va notato che vi è il rischio di morte in quasi tutte le operazioni, anche le più insignificanti, cosa può accadere:

• sanguinamento;
• reazioni allergiche;
• tromboembolia.

In realtà, tali complicanze sono estremamente rare, tuttavia, non possono essere completamente escluse, anche se tali casi sono estremamente rari. Non possiamo escludere il fatto che lo stenting sia un intervento percutaneo minimamente invasivo, che rimane comunque il modo ideale per trattare l'angina.

La cardiopatia coronarica a volte va troppo lontano, motivo per cui la disabilità dopo stenting di vasi cardiaci è un fenomeno comune nel nostro paese.

Fai attenzione! Nessun farmaco è innocuo, anche un semplice pezzo di pane può provocare un risultato letale, quindi se la decisione sulla chirurgia su vasi coronarici è già stata presa, allora non ci sono dubbi o preoccupazioni. Qualsiasi fattore di stress sarà solo peggiorare e può provocare complicazioni mediche impreviste.

Sono vivo dopo lo stent

Fortunatamente, la stragrande maggioranza di coloro che sono sopravvissuti a questa operazione può dirlo, ma l'ottimismo non dura a lungo, un'altra domanda ugualmente preoccupante appare nella mia testa: "Come vivere dopo?". Inoltre, spesso il numero di farmaci non diminuisce, ma aumenta solo. E davvero, cosa sta succedendo e come si vive, riusciremo a superare i punti. Leggi questo articolo fino alla fine per scoprire quante persone vivono dopo stenting dei vasi cardiaci.

Perché non buttare via le pillole

Sì, la maggior parte delle droghe che i pazienti hanno preso prima dell'intervento, dopo che anche loro rimangono con loro, per alcuni, questo numero aumenta, quindi quali gruppi di farmaci devono ancora essere assunti.

A volte uno specialista prescrive farmaci in dosi contrarie alle istruzioni, in questo caso dovresti avere fiducia nel medico.

1. Farmaci antipiastrinici. Assegnare immediatamente dopo angioplastica e stent, per ridurre il rischio di coaguli di sangue nella zona dello stent e oltre.
2. Le statine. I farmaci ipolipemizzanti sono prescritti per ridurre il livello di colesterolo nel sangue, sotto il controllo dell'analisi biochimica. In genere, i pazienti assumono farmaci ipolipemizzanti molto prima dell'inizio della chirurgia angioplastica. Dopo l'operazione, è possibile prescrivere un farmaco aggiuntivo dello stesso gruppo.
3. I beta-bloccanti. Assegnare i pazienti non solo dopo angioplastica, ma anche come terapia farmacologica per la malattia coronarica.
4. Antagonisti del calcio Così come altri farmaci possono essere usati come terapia farmacologica nel periodo preoperatorio. Il medico fornisce quindi la prevenzione di ricorrenti attacchi di angina.

Questo è interessante! In alcuni casi, nel periodo pre-postoperatorio, è prescritto il mildronate, che è stato sensazionale in una volta, a causa dell'effetto positivo clinicamente dimostrato sul miocardio e dell'ostruzione dello sviluppo delle complicanze postoperatorie.

Noi siamo ciò che mangiamo

Molto spesso, i pazienti con malattia coronarica che richiedono angioplastica dei vasi sanguigni conoscono forti restrizioni in termini di dieta. Ovviamente, subito dopo l'operazione, vuoi dimenticare ogni sorta di restrizioni e c'è solo quello che vuoi veramente, ma a causa della natura della malattia, dovrai dimenticartene.

Ciò è dovuto al fatto che l'ischemia miocardica, a causa della quale viene eseguita l'operazione, è più spesso causata da manifestazioni non singole nei vasi coronarici. Lo stent, sebbene minimamente invasivo, viene eseguito più spesso su una sola, la nave più ristretta.

L'insorgenza di ischemia miocardica ricorrente può essere direttamente correlata al consumo di prodotti "ipercolesterolo". Pertanto, è consigliabile mantenere una dieta per tutti i pazienti sottoposti a rivascolarizzazione miocardica.

Un esempio di dieta dopo stent nella foto.

Fai attenzione! La dieta può essere regolata dal medico in base a molti fattori: sesso, età, malattie associate, quindi, oltre al componente ipocolesterolo, la dieta può contenere altre restrizioni.

Cattive abitudini: dove fuggire da loro

È noto che le abitudini dannose riducono significativamente il numero di anni assegnati, pertanto i pazienti devono adeguare il proprio stile di vita dopo lo stent coronarico o molto prima dell'operazione.

Il più delle volte, smettere di fumare, bere alcol e talvolta droghe è praticamente indolore, poiché ogni fattore provocatorio viene attribuito agli attacchi dolorosi del dolore al petto.

I fumatori sono il gruppo più difficile, poiché spesso non considerano la loro dipendenza abbastanza dannosa per la manifestazione del dolore, in alcuni casi i cardiologi utilizzano l'aiuto di altri specialisti per il trattamento specialistico della dipendenza.

È importante! Il rifiuto precoce delle cattive abitudini influenza favorevolmente il decorso dell'intera malattia, quindi prima una persona rinuncia alla dipendenza, meglio è. E non importa se succede prima o dopo l'intervento.

L'esercizio e la post-angioplastica sono compatibili?

Sembra che dopo l'operazione sulle navi che alimentano il cuore, i pazienti dovrebbero limitare significativamente qualsiasi attività fisica, tuttavia, questa affermazione è fondamentalmente sbagliata, quindi è necessario prestare attenzione ai carichi misurati.

È dimostrato che l'aspettativa di vita dopo lo stent delle arterie coronarie dipende dal livello di sforzo fisico. Indubbiamente, il sollevamento pesi dovrebbe essere dimenticato, ma prestare attenzione ad altri sport.

Cosa può essere utile:

Sì, la lista è abbastanza piccola, ma non del tutto limitata, puoi variare il tuo carico. A causa dell'età, un certo gruppo di pazienti inizia a dedicarsi alla produzione di ortaggi o di giardinaggio.

Tali carichi sono abbastanza correlati con gli sport, perché richiedono una certa forza e resistenza. Anche negli anziani, la vita dopo lo stent coronarico non finisce qui.

È importante! Se il paziente sceglie i casi di giardinaggio per lo sforzo fisico, allora vale la pena ricordare che i pazienti con IHD non dovrebbero lavorare sporgendosi, è meglio usare una piccola panca per questo scopo e, sedendoci sopra, elaborare le colture da giardino.

Abbiamo una modalità

Spesso i pazienti lavorano in una modalità inusuale per la maggior parte delle persone, quindi lavorare per giorni diventa un ostacolo per molti. Qualsiasi tipo di regime di peso dopo stent o un sonno anormale e riposo non farà male.

Qui è necessario considerare diversi aspetti.

1. In generale, non ci sono controindicazioni dirette al lavoro quotidiano o notturno, è importante assumere farmaci solo in determinate ore, altrimenti gli effetti collaterali dello stenting possono essere avvertiti, non esprimendosi dal lato migliore.
2. Il secondo lato della medaglia sta nel fatto che i pazienti le cui professioni sono limitate a indicazioni mediche, quindi dovranno spesso abbandonare il lavoro.
3. A volte la coronaropatia è un'indicazione per la disabilità, il che limita fortemente la scelta di una professione adeguata.

Riassumendo, possiamo dire che non è necessario modificare in modo specifico il sonno abituale e il regime di riposo, ma in alcuni casi i pazienti sono costretti a farlo a causa delle circostanze.

Disabilità o simulazione

La questione della disabilità è anche di solito un vantaggio, perché quando una persona diventa inadatta al lavoro, ricevere pagamenti compensativi, almeno per la prima volta, è critico e altamente auspicabile, ma questo processo è in ritardo e, per dirla senza mezzi termini, non aiuta molto (a volte senza nemmeno compensare) il costo delle droghe, il cui prezzo "colpisce di tasca").

Il problema della disabilità colpisce quasi tutti i pazienti con malattia coronarica ed è considerato sia prima che dopo l'intervento chirurgico.

1. Se l'IHD si verifica dopo un infarto, il paziente viene immediatamente ricoverato, l'angioplastica e lo stent vengono eseguiti ogni volta che è possibile durante le prime ore o settimane dell'operazione. In questo caso, la disabilità è più spesso stabilita dopo tutte le manipolazioni, così come l'esame del cardiologo locale.
2. Se la malattia coronarica non sviluppa un infarto, allora la disabilità può essere ottenuta senza stent dopo esami appropriati, inclusa l'angiografia coronarica. Se vi sono dati sufficienti per stabilire la CHD, la disabilità verrà stabilita in base alla diagnosi.

L'affermazione che la disabilità è data dopo lo stent coronarico non è completamente vera, perché è esattamente lo stesso modo in cui una disabilità precedentemente stabilita può essere rimossa. Tutto dipende da quali sintomi sta vivendo il paziente e se è adatto per ricevere il gruppo appropriato.

Ci sono molte convenzioni per ottenere la disabilità, quindi prima di andare per un esame medico e sociale, dovresti consultare il medico, leggere le regole, o almeno guardare il video in questo articolo.

È importante! Durante l'esame, i pazienti possono incontrare domande inaspettate, quindi è necessario ricordare tutti i nomi dei farmaci assunti, nonché le modalità di erogazione e assunzione.

Vita o non vita

Senza dubbio, la vita dopo lo stent delle arterie coronarie è satura e non monotona, dopo l'operazione, i pazienti si sentono molto meglio, mettendo la nitroglicerina in una scatola, e la domanda se la disabilità si traduce in stent scompare da sola.

In generale, tutto dipende dall'individuo e dal suo stile di vita prima. Le persone attive non si negano le passeggiate e gli sport attivi, quindi piccoli aggiustamenti non li fanno stendersi sul divano e sospirare le loro diagnosi.

La vita dopo lo stent

Data di pubblicazione: 11 dicembre 2017.

Doctor - cardiologo
dipartimento di cardiologia
(per pazienti con infarto miocardico) №1
Artemyev A.I.

Lo stent coronarico è un metodo di protesi intravascolare delle arterie del cuore con vari cambiamenti patologici nella struttura delle loro pareti. Gli stent sono utilizzati per la ricostruzione delle arterie corneali.

Uno stent è un telaio metallico, che è un piccolo tubo metallico di celle di filo (Figura 1). Lo stent viene iniettato nell'arteria dopo che si è espanso e viene installato sul sito della lesione arteriosa. Lo stent supporta le pareti delle arterie.

Figura 1 - Lo stent nel vaso coronarico

Gli stent sono situati su cilindri, che consente loro di avere dimensioni molto ridotte in uno stato non rivelato, e dopo aver gonfiato il palloncino all'interno dell'arteria coronaria, espandersi, rimanendo in questa posizione per sempre. Attualmente, nella cardiologia interventistica, vengono utilizzati una varietà di modelli di stent, che differiscono tra loro in alcune caratteristiche del progetto. Tutti sono assolutamente compatibili con organi e tessuti umani, hanno una struttura flessibile e sono sufficientemente elastici per mantenere la parete arteriosa. Inoltre, sono tutti realizzati con materiali radiopachi, che è un prerequisito per il successivo monitoraggio delle loro condizioni.

Recentemente, al fine di prevenire la restenosi, gli specialisti hanno iniziato a utilizzare attivamente stent a rilascio di farmaco, dai quali, dopo l'impianto nel vaso coronarico, è stato rilasciato un farmaco farmacologico per diverse settimane, impedendo un'eccessiva crescita dell'intima arteriosa (membrana interna) e un aumento della placca aterosclerotica. Tenendo conto delle opportunità moderne, i risultati positivi dello stent sono stati osservati nel 95% dei pazienti che l'hanno subito. La fattibilità di questa operazione e la scelta di un tipo specifico di stent è determinata dal chirurgo cardiaco sulla base dei dati diagnostici ottenuti durante l'esame preliminare del paziente.

Lo stent può essere sia pianificato che di emergenza. Viene effettuato sotto il controllo di apparecchiature radiografiche, in anestesia locale, attraverso una puntura della pelle sul polso, sull'avambraccio o sulla coscia, senza necessità di grandi incisioni, anestesia e connessione alla macchina cuore-polmone. Questo intervento non richiede un rigoroso riposo a letto ed è piuttosto ben tollerato dai pazienti.

Durante l'intervento, uno stent collegato a un catetere a palloncino viene inserito nell'arteria e avanzato direttamente al sito del restringimento della nave. Quindi il palloncino sotto alta pressione viene gonfiato e lo stent viene espanso. L'installazione dello stent è monitorata su uno schermo monitor.

Di solito i risultati dell'operazione sono buoni, sono relativamente sicuri e il rischio di complicanze dopo che è minimo. A volte è possibile una reazione allergica di un organismo a una sostanza introdotta durante un'operazione per l'osservazione a raggi X. C'è anche un ematoma o sanguinamento nel sito di puntura dell'arteria. Per la prevenzione delle complicanze, il paziente rimane nel reparto di terapia intensiva in conformità con il riposo a letto. Entro pochi giorni, dopo la guarigione della ferita sul sito di puntura, il paziente operato viene dimesso dall'ospedale. Restrizioni dopo di ciò vengono solitamente rimosse, la persona ritorna alla vita normale e l'osservazione viene effettuata periodicamente nel luogo di residenza del medico.

L'assenza di sangue e l'apparente semplicità dell'operazione, il breve periodo postoperatorio e l'efficacia dello stent coronarico ne fanno una soluzione moderna e popolare al problema di molte malattie cardiovascolari. A differenza della chirurgia, che avviene con l'uso della circolazione sanguigna artificiale, la procedura di stent dura 30-40 minuti e praticamente non dà complicazioni.

Lo stent non ha un'efficienza assoluta, in circa il 15-20% dei casi avviene il contrario e la nave si restringe di nuovo. Una delle ragioni di questo processo è l'eccessiva crescita del tessuto muscolare e, di conseguenza, il restringimento della parete del vaso. Tuttavia, la ricerca dei cardiologi continua, migliorando la tecnologia dello stent coronarico e ottenendo statistiche positive sempre più stabili dei risultati.

Attualmente sono stati sviluppati circa 400 diversi modelli di stent, e lo sviluppo del metodo porta alla loro costante modernizzazione. Questi stent differiscono nella lega da cui sono fatti, la lunghezza, la forma dei fori, il rivestimento della superficie a contatto con il sangue, il sistema di rilascio nei vasi coronarici. Quindi, oltre all'apertura del palloncino, ci sono stent autoespandibili, ecc.

Tuttavia, va ricordato che anche i metodi più avanzati di chirurgia cardiaca non eliminano la necessità di prevenzione e un'attenta attenzione alla loro salute e alla salute dei loro cuori. Un'attività fisica regolare, commisurata all'età e alle capacità fisiche, all'aria aperta, all'alimentazione bilanciata, arricchita con vitamine ed escluso l'aumento di peso, restrizione del consumo di prodotti contenenti colesterolo sono concetti che non perdono mai la loro rilevanza.

L'apparente semplicità dello stenting, la mancanza del bisogno di un lungo recupero dopo di esso, così come il notevole effetto terapeutico dell'operazione spesso creano l'illusione di un recupero completo nei pazienti. Tuttavia, lo stent è mirato solo ad eliminare i sintomi della malattia. La causa della cardiopatia coronarica - l'aterosclerosi - continua ad esistere e progredisce, creando la minaccia di recidiva di angina, sviluppo di infarto miocardico, insufficienza cardiaca e altri problemi molto gravi.

Per questo motivo, una persona che ha subito un'operazione deve realizzare pienamente tutti i possibili pericoli della sua posizione e la necessità di ulteriori trattamenti.

L'attività fisica è una delle condizioni di vita più importanti dopo lo stent. L'esercizio regolare rallenta lo sviluppo dell'aterosclerosi, allena il muscolo cardiaco, aiuta a stabilizzare la pressione sanguigna e ha un effetto curativo generale sul corpo. È importante che lo sport aiuti il ​​corpo a bruciare i grassi, mantenendo così un peso normale e il livello di colesterolo nel sangue.

Non ci sono serie di esercizi che si adattano ad ogni paziente dopo lo stent. La modalità e l'intensità dell'allenamento sono costruite individualmente, a seconda dello stato della persona, dell'elenco delle sue malattie, della tolleranza dei carichi. Tutto questo è stabilito da un cardiologo.

Un paziente che ha subito questa operazione dovrebbe essere preparato per il fatto che d'ora in poi sarà coinvolto nello sport almeno 4-5 volte a settimana. Dei tipi specifici di carichi sono consigliati esercizi speciali, esercizio fisico, camminata, ciclismo, nuoto, jogging. Gli sport che sono accompagnati da carichi "esplosivi", richiedono un notevole sforzo fisico e potenzialmente minacciano di ricevere ferite (sollevamento pesi, boxe), non sono raccomandati.

A proposito di sforzi fisici, è importante menzionare l'attività sessuale dopo lo stent trasferito. È possibile condurre una vita sessuale nella modalità abituale, è consentito riprenderla in qualsiasi momento non appena il paziente ne sente la necessità. Su raccomandazione del medico, prima del rapporto sessuale, può essere assunta nitroglicerina, così come prima di un altro tipo di carico. Tuttavia, questo non è sempre richiesto.

La seconda componente estremamente importante della terapia è la dieta.

"Il cibo è una medicina". Queste parole sono attribuite a Ippocrate, e anche ora possiamo ancora confermare la loro autenticità. L'alimentazione speciale dopo lo stent non è solo la prevenzione di problemi cardiaci che possono o non possono sorgere in futuro. Questa è una cura.

Purtroppo, non tutti i pazienti aderiscono alle linee guida dietetiche raccomandate. E si può sostenere senza dubbio che questo gioca un ruolo importante nell'alta frequenza di recidiva di angina pectoris e stent ripetuti.

La terapia dietetica dopo lo stent coronarico deve essere basata sui seguenti principi.

- restrizione nella dieta del grasso animale. Ciò significa una riduzione del consumo di tali prodotti come carni grasse (agnello, maiale), strutto, prodotti semilavorati, margarina. Non mangiare grandi quantità di burro, formaggio, panna acida, panna. Vale anche la pena limitare il consumo di uova a 3-4 pezzi a settimana. Tutti gli alimenti grassi sono placche di colesterolo future che riprenderanno i sintomi di IHD dopo stenting.

- restrizione di carboidrati raffinati, dolci. Tra i prodotti che sono spesso sul tavolo, devi tagliare i dolci (è meglio sostituirli con frutta secca), zucchero in eccesso, pasticcini, bevande gassate, ecc. Nel corpo, i carboidrati vengono convertiti in grassi, motivo per cui i dolci dovrebbero essere abbandonati al massimo.

- restrizione di sale Provoca la ritenzione di liquidi e l'ipertensione. Molti pazienti con malattia coronarica che hanno subito stenting hanno ipertensione. Dovrebbero prestare particolare attenzione a questa raccomandazione. La quantità di sale deve essere ridotta a 3-4 g al giorno (mezzo cucchiaino). Fate attenzione: molti prodotti finiti (cibo in scatola, pane, etc.) contenuti nella composizione di sale, in modo che il suo consumo è necessario limitare più o meno a seconda di quali prodotti sono presenti nella vostra dieta.

- restrizione del consumo di caffè e altre bevande e prodotti contenenti caffeina (tè forte, cioccolato, cacao). La caffeina causa vasospasmo e aumento della funzione cardiaca, che crea un carico maggiore sul sistema cardiovascolare e danneggia i pazienti con malattia ischemica e precedente stenting. Tuttavia, dovrebbe essere compreso: la dieta non richiede il rifiuto totale del caffè, con la pressione del sangue controllata e l'assenza di sintomi pronunciati, può essere consumata in piccole quantità. È meglio scegliere l'Arabica naturale - c'è meno caffeina in esso che in Robusta e, più che in caffè istantaneo.

- Aggiungi alla dieta di oli vegetali, verdure fresche e frutta, pesce (utilizzare almeno 2 volte a settimana). Tutto ciò impedisce lo sviluppo di aterosclerosi. impianto fibra alimentare bind cibo e rimuovere il colesterolo dall'intestino, acidi grassi omega-polinsaturi e oli di pesce riducono il contenuto di lipidi nel sangue nocivi (lipoproteine ​​a bassa densità, trigliceridi) e maggiore contenuto di minerali (lipoproteine ​​ad alta densità).

Se il cardiologo ha raccomandato l'assunzione di farmaci, è necessario seguire questo consiglio. Il volume della terapia farmacologica dopo l'operazione diminuirà, ma è impossibile abbandonare completamente il farmaco per l'IHD. Sei trattato secondo lo schema e non dimenticare: il tuo benessere dopo l'operazione è in gran parte preservato a causa del fatto che si segue il regime di trattamento.

In caso di reclami e deterioramento della condizione, è necessario consultare un medico per l'esame e la correzione del trattamento.

Dopo aver posticipato lo stent, si consiglia di smettere di fumare. In realtà, questo dovrebbe essere fatto prima dell'operazione, e la cosa migliore da fare è non iniziare mai a fumare. Tuttavia, se hai subito un intervento chirurgico e fumi ancora, puoi dare un consiglio che sicuramente ti aiuterà: getti subito le sigarette!

Alcuni pazienti si consolano pensando che due o tre sigarette al giorno siano poche, e da loro non ci saranno danni. Non lo è. Qualsiasi tipo di fumo (attivo o passivo) con un numero qualsiasi di sigarette fumate ha un effetto negativo sul cuore e sui vasi sanguigni. Essa contribuisce ad alta pressione sanguigna, ha effetti cardiotossici, accelera la progressione dell'aterosclerosi, aumenta la probabilità di aritmie e rischio di attacco cardiaco. Il piacere ottenuto a causa del fumo non è in alcun modo giustificato dall'enorme danno che provoca.

Ora sull'alcol. Fatto noto che il vino rosso secco ha un effetto curativo sul cuore. In alcuni punti è persino possibile trovare informazioni che proteggono dall'aterosclerosi e quasi causa il riassorbimento delle placche di colesterolo nei vasi. In effetti, piccole quantità di tale vino hanno un effetto benefico sul decorso dell'aterosclerosi. Tuttavia:

- stiamo parlando di piccole quantità della bevanda, non più di 1 bicchiere di vino al giorno.

- solo benefici dell'alta qualità e costosi, e non quelle bevande alcoliche che possono essere acquistate in qualsiasi supermercato

- I benefici del vino rosso non sono così ovvi da essere regolarmente consumati. Molte volte maggiori benefici porteranno al famigerato smettere di fumare.

Dopo l'operazione di stenting, il paziente può tornare al suo solito lavoro. I periodi specifici di recupero possono variare, dipende dalle condizioni della persona (gravità della IHD, presenza di un infarto recente, ecc.) E dalla sua professione. I lavoratori intellettuali possono iniziare a lavorare quasi immediatamente dopo lo stent, e quelli la cui specialità è legata allo sforzo fisico possono iniziare a lavorare più tardi.

L'operazione di stenting elimina i sintomi della malattia coronarica, la condizione della persona migliora dopo di essa, quindi, la progettazione della disabilità nei pazienti che hanno sofferto, raramente è sufficiente.

Nel caso in cui stenting non ha migliorato, il paziente ha ripreso angina presto o un attacco di cuore dopo l'operazione ha avuto luogo, l'assegnazione dei singoli gruppi di disabili possibili. Tuttavia, questa operazione non viene eseguita per le persone che hanno un rischio di deterioramento e di complicazioni, in modo che di solito stenting, comunque, dà un risultato positivo e contribuisce al restauro di performance umana, non la sua perdita definitiva.

Quando la condizione di una persona dopo l'operazione si stabilizza, gli è permesso viaggiare con qualsiasi mezzo e senza restrizioni. La cosa principale è che una persona prenda i farmaci regolarmente e segua le raccomandazioni di altri medici. Tra tutti i tipi di attività ricreative è meglio scegliere attivo, tenendo conto della tolleranza all'esercizio. I pazienti spesso non sono controindicati visitando il bagno e la sauna, anche se una conclusione più specifica su questo argomento dovrebbe dare un cardiologo.

Un cardiologo è un medico che spesso conduce e osserva i suoi pazienti per anni. La cardiopatia coronarica è un fenomeno cronico, quindi non c'è nulla di sorprendente in questo.

A volte devi avere a che fare con storie del genere: una persona sviluppa ipertensione, angina, poi soffre di infarto, sta subendo uno stenting. Tuttavia, dopo questa "avventura" non finisce: il paziente viene periodicamente ricoverato in ospedale con crisi ipertensive, dopo qualche tempo riprende la sua angina, viene nuovamente sottoposto a stenting o addirittura intervento di bypass coronarico... Ripetuti attacchi cardiaci, insufficienza cardiaca non sono rari anche dopo ripetute operazioni. Di conseguenza, una persona si sente molto peggio di quanto potrebbe, e la sua aspettativa di vita è ridotta.

Perché sta succedendo questo? La ragione non è solo nell'inganno e pericolo di malattia, anche se, naturalmente, entrambi sono completamente inerenti alla malattia coronarica. Molto spesso, l'esito avverso della malattia è determinato dal fatto che la persona non fa abbastanza sforzo per migliorare la propria condizione e prolungare la vita.

Se si è sottoposti a un'operazione di stenting e non si seguono tutte le raccomandazioni sullo stile di vita, è tempo di pensare al cambiamento dell'atteggiamento nei confronti del trattamento. Tutti i suggerimenti di cui sopra sono chiari, semplici e fattibili, devi solo seguirli, costantemente e in buona fede.

Dopo lo stenting, l'emodinamica cambia nel cuore e in tutto il corpo, quindi il corpo ha bisogno di tempo per adattarsi a questo. Inoltre, quando stenting in una nave coronaria, viene installato un corpo estraneo. Questo provoca una reazione da parte del sistema immunitario e della coagulazione del sangue, crea una maggiore prontezza nel corpo per accelerare lo sviluppo di aterosclerosi coronarica, l'insorgere di coaguli di sangue nei vasi sanguigni, ecc.

Il periodo di trattamento ospedaliero non è sufficiente per il corpo a riprendersi completamente, quindi la riabilitazione cardiaca è raccomandata per i pazienti dopo lo stent.

Il complesso delle procedure di benessere consoliderà i risultati della terapia e migliorerà la condizione umana. Un programma di allenamento speciale aiuterà il paziente ad abituarsi al nuovo modo di vivere.