Anemia da carenza di ferro - sintomi e trattamento

L'anemia da carenza di ferro è una malattia caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue. Secondo i risultati degli studi nel mondo, circa 2 miliardi di persone soffrono di questa forma di anemia di diversa gravità.

I bambini e le donne che allattano sono più sensibili a questa malattia: ogni terzo bambino al mondo soffre di anemia, quasi tutte le donne che allattano hanno anemia di grado diverso.

Questa anemia fu descritta per la prima volta nel 1554 e i farmaci per il suo trattamento furono applicati per la prima volta nel 1600. È un problema serio che minaccia la salute della società, poiché non ha un impatto minimo sulle prestazioni, sul comportamento, sullo sviluppo mentale e fisiologico.

Questo riduce significativamente l'attività sociale, ma, sfortunatamente, l'anemia viene spesso sottovalutata, perché gradualmente una persona si abitua a una diminuzione delle riserve di ferro nel suo corpo.

Cause di anemia da carenza di ferro

Cos'è? Tra le cause di anemia da carenza di ferro, ce ne sono diversi. Spesso c'è una combinazione di ragioni.

La carenza di ferro è spesso sperimentata da persone il cui corpo richiede una dose elevata di questo oligoelemento. Questo fenomeno si osserva con l'aumento della crescita del corpo (nei bambini e negli adolescenti), così come durante la gravidanza e l'allattamento.

La presenza di un livello sufficiente di ferro nel corpo dipende in gran parte da ciò che mangiamo. Se la dieta è squilibrata, l'assunzione di cibo è irregolare, i cibi sbagliati vengono consumati, quindi in generale tutto ciò causerà una mancanza di ferro nel corpo con il cibo. Tra l'altro, le principali fonti alimentari di ferro sono la carne: carne, fegato, pesce. Relativamente molto ferro in uova, fagioli, fagioli, soia, piselli, noci, uvetta, spinaci, prugne, melograno, grano saraceno, pane nero.

Perché appare l'anemia da carenza di ferro e cos'è? Le principali ragioni di questa malattia sono le seguenti:

1. Assunzione insufficiente di ferro nella dieta, specialmente nei neonati.
2. Interruzione di aspirazione
3. Perdita di sangue cronica.
4. Aumento del fabbisogno di ferro con una crescita intensa negli adolescenti, durante la gravidanza e l'allattamento.
5. Emolisi intravascolare con emoglobinuria.
6. Violazione del trasporto del ferro.

Anche un sanguinamento minimo a 5-10 ml / giorno comporterà una perdita di 200-250 ml di sangue al mese, che corrisponde a circa 100 mg di ferro. E se la fonte di sanguinamento latente non è stabilita, il che è abbastanza difficile a causa dell'assenza di sintomi clinici, quindi dopo 1-2 anni il paziente può sviluppare anemia da carenza di ferro.

Questo processo si verifica più rapidamente in presenza di altri fattori predisponenti (assorbimento alterato di ferro, consumo insufficiente di ferro, ecc.).

Come si sviluppa IDA?

1. Il corpo mobilita il ferro di riserva. Non c'è anemia, nessun reclamo, carenza di ferritina può essere rilevata durante lo studio.
2. Tessuto mobilitato e ferro da trasporto, sintesi dell'emoglobina salvata. Non c'è anemia, pelle secca, debolezza muscolare, vertigini, segni di gastrite. L'esame ha rivelato una carenza di ferro sierico e una diminuzione della saturazione della transferrina.
3. Tutti i fondi sono interessati L'anemia appare, la quantità di emoglobina diminuisce e quindi i globuli rossi diminuiscono.

gradi

Il grado di anemia della carenza di ferro nel contenuto di emoglobina:

• facile - l'emoglobina non scende al di sotto di 90 g / l;
• media - 70-90 g / l;
• grave - emoglobina inferiore a 70 g / l.

Livelli normali di emoglobina nel sangue:

• per le donne - 120-140 g / l;
• per gli uomini - 130-160 g / l;
• nei neonati - 145-225 g / l;
• bambini 1 mese. - 100-180 g / l;
• bambini 2 mesi. - 2 anni. - 90-140 g / l;
• nei bambini 2-12 anni - 110-150 g / l;
• bambini 13-16 anni - 115-155 g / l.

Tuttavia, i segni clinici di gravità dell'anemia non sempre corrispondono alla gravità dell'anemia secondo i criteri di laboratorio. Pertanto, la classificazione proposta di anemia in base alla gravità dei sintomi clinici.

• Grado 1 - nessun sintomo clinico;
• 2 gradi - debolezza moderatamente espressa, vertigini;
• Grado 3 - ci sono tutti i sintomi clinici dell'anemia, disabilità;
• Grado 4: rappresenta lo stato grave del precoma;
• Grado 5 - è chiamato "coma anemico", dura diverse ore ed è fatale.

Segni di fase latente

La deficienza di ferro latente (nascosta) nel corpo può portare a sintomi di sindrome sideropenica (carenza di ferro). Hanno il seguente carattere:

• debolezza muscolare, stanchezza;
• diminuita attenzione, mal di testa dopo lo sforzo mentale;
• a cibo salato e piccante, piccante;
• mal di gola;
• pelle pallida e secca, pallore delle mucose;
• piastre unghie fragili e pallide;
• ottusità dei capelli.

Un po 'più tardi, si sviluppa una sindrome anemica, la cui gravità è causata dal livello di emoglobina e globuli rossi nel corpo, così come dalla velocità dell'anemia (più velocemente si sviluppa, più gravi saranno le manifestazioni cliniche) malattie.

Sintomi di anemia sideropenica

L'anemia da carenza di ferro si sviluppa lentamente, quindi i suoi sintomi non sono sempre pronunciati. L'anemia spesso esfolia, deforma e rompe le unghie, spacca i capelli, la pelle diventa secca e pallida, ci sono attaccature agli angoli della bocca, debolezza, indisposizione, vertigini, mal di testa, mosche tremolanti prima degli occhi, svenimento appare.

Molto spesso nei pazienti con anemia, si nota un cambiamento nel gusto, una irresistibile brama per prodotti non alimentari, come gesso, argilla e carne cruda. Molti iniziano ad attirare odori acuti, come benzina, smalto, acetone. Il quadro completo della malattia si apre solo dopo un esame del sangue generale per i parametri biochimici di base.

Diagnosi di IDA

Nei casi tipici, la diagnosi di anemia sideropenica non è difficile. Spesso la malattia viene rilevata nelle analisi, trasmessa per una ragione completamente diversa.

In generale, un esame del sangue manuale rivela una diminuzione dell'emoglobina, un indice cromatico del sangue e dell'ematocrito. Quando si esegue un KLA sull'analizzatore, vengono rilevati cambiamenti negli indici degli eritrociti che caratterizzano il contenuto di emoglobina negli eritrociti e la dimensione degli eritrociti.

L'identificazione di tali cambiamenti è la ragione per lo studio del metabolismo del ferro. Maggiori dettagli sulla valutazione del metabolismo del ferro sono descritti nell'articolo sulla carenza di ferro.

Trattamento dell'anemia sideropenica

In tutti i casi di anemia sideropenica, prima di iniziare il trattamento, è necessario stabilire la causa immediata di questa condizione e, se possibile, eliminarla (il più delle volte, eliminare la fonte di perdita di sangue o trattare la malattia sottostante, complicata da sideropenia).

Il trattamento dell'anemia da carenza di ferro nei bambini e negli adulti deve essere patogeneticamente comprovato, completo e mirato non solo a eliminare l'anemia come sintomo, ma anche a eliminare la carenza di ferro e reintegrare le sue riserve nel corpo.

Il classico trattamento dell'anemia:

• eliminazione del fattore eziologico;
• organizzazione di una corretta alimentazione;
• prendere integratori di ferro;
• prevenzione delle complicanze e recidiva della malattia.

Con una corretta organizzazione delle suddette procedure, puoi contare su come sbarazzarti della patologia entro pochi mesi.

Preparazioni di ferro

Nella maggior parte dei casi, la carenza di ferro viene eliminata con l'aiuto di sali di ferro. Il farmaco più conveniente che viene usato per trattare l'anemia da carenza di ferro oggi è compresse di solfato di ferro, contiene 60 mg di ferro, e prendilo 2-3 volte al giorno.

Altri sali di ferro, come gluconato, fumarato, lattato, hanno anche buone proprietà di assorbimento. Considerando che l'assorbimento di ferro inorganico con il cibo diminuisce del 20-60% con il cibo, è meglio assumere tali farmaci prima dei pasti.

Possibili effetti collaterali degli integratori di ferro:

• sapore metallico in bocca;
• disagio addominale;
• costipazione;
• diarrea;
• nausea e / o vomito.

La durata del trattamento dipende dalla capacità del paziente di assorbire il ferro e continua fino alla normalizzazione dei conteggi ematici di laboratorio (conta dei globuli rossi, emoglobina, indice cromatico, livello di ferro nel siero e capacità di legare il ferro).

Dopo aver eliminato i segni di anemia da carenza di ferro, si raccomanda l'uso dello stesso farmaco, ma in una dose profilattica ridotta, dal momento che l'obiettivo principale del trattamento non è tanto l'eliminazione dei segni di anemia quanto il reintegro della carenza di ferro nel corpo.

dieta

La dieta per l'anemia da carenza di ferro è il consumo di alimenti ricchi di ferro.

Viene mostrata una buona alimentazione con l'inclusione obbligatoria nella dieta di cibi contenenti ferro eme (carne di vitello, manzo, agnello, carne di coniglio, fegato, lingua). Va ricordato che l'acido ascorbico, citrico, succinico contribuisce al potenziamento del ferrosorbimento nel tratto gastrointestinale. Ossalati e polifenoli (caffè, tè, proteine ​​di soia, latte, cioccolato), calcio, fibre alimentari e altre sostanze inibiscono l'assorbimento del ferro.

Tuttavia, indipendentemente da quanto mangiamo carne, solo 2,5 mg di ferro entreranno nel sangue da esso al giorno: questo è quanto il corpo è in grado di assorbire. E da complessi contenenti ferro assorbiti 15-20 volte di più - che è il motivo per cui con l'aiuto di una sola dieta, il problema dell'anemia non è sempre possibile risolvere.

conclusione

L'anemia da carenza di ferro è una condizione pericolosa che richiede un approccio adeguato al trattamento. Solo la somministrazione a lungo termine di supplementi di ferro e l'eliminazione della causa del sanguinamento porterà alla liberazione della patologia.

Per evitare gravi complicazioni del trattamento, gli esami del sangue di laboratorio devono essere costantemente monitorati durante il corso della terapia della malattia.

La gravità dell'anemia dal livello di emoglobina. Sintomi e trattamento

Anemia (altrimenti anemia) è una condizione del corpo caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue. Un paziente con questa malattia ha bisogno di un trattamento serio, che viene prescritto in base al grado di gravità e alla causa che lo ha causato.

Gravità di anemia dal livello di emoglobina

Di per sé, l'anemia è una condizione che accompagna altre patologie e non è considerata una malattia indipendente. In questo caso, c'è sempre un segno comune - una diminuzione dell'emoglobina. Come risultato di questo processo, la capacità respiratoria del sangue si deteriora e appare la fame di ossigeno.

Quantità normale di emoglobina nel sangue:

• negli uomini da 130 a 180 g / l;
• nelle donne da 120 a 150 g / l.

Nel corpo umano ci sono molti processi patologici a causa di una malattia come l'anemia. I livelli di gravità dell'emoglobina (il loro trattamento differisce di intensità diversa) nel sangue sono suddivisi in 3 gruppi:

Sintomi e trattamento di lieve anemia

Di solito il grado lieve della malattia è asintomatico ed è determinato solo sulla base dei risultati di un'analisi del sangue di laboratorio.

Anemia. La gravità dell'emoglobina. Il trattamento domiciliare è presentato nel nostro articolo.

A volte si verificano i seguenti sintomi:

• Deterioramento della concentrazione;
• Impulso rapido;
• Diminuzione delle prestazioni;
• Problemi di memoria;
• Debolezza, stanchezza e stanchezza;
• Pelle pallida e mucose.

Ogni caso specifico di anemia ha le sue ragioni, che solo un medico può rivelare. I test di laboratorio per il sangue vengono assegnati per la diagnosi. Il più comune è l'anemia da carenza di ferro, vale a dire una diminuzione della concentrazione di emoglobina provoca una carenza di ferro nel corpo.

Il trattamento dell'anemia lieve spesso si riduce a scegliere la giusta dieta per normalizzare i livelli di emoglobina nel sangue. Una dieta ricostituente comprende cibi ricchi di ferro e vitamine del gruppo B.

Questi includono: carne rossa, fegato, pesce, uova, noci, spinaci, barbabietole, mele, melograno, carote, pomodori, verdure, fagioli, grano saraceno e farina d'avena, pane, miele, ecc.

Importante sapere! Al primo segno di anemia anche lieve, si dovrebbe consultare immediatamente un medico per determinare le cause di esso il più presto possibile. L'auto-trattamento in questo caso è inaccettabile.

Segni di anemia moderata, la sua terapia

L'anemia di gravità moderata ha sintomi più gravi.

A causa dell'intenso calo dell'emoglobina e della carenza di ossigeno nel sangue, i sintomi dell'anemia sono più pronunciati:

• Frequenti capogiri;
• insonnia;
• Appetito peggiore;
• tinnito;
• Mancanza di respiro;
• Frequenza cardiaca accresciuta occasionalmente;
• Mal di testa.

Il trattamento in questo caso dovrebbe iniziare immediatamente secondo lo schema prescritto da uno specialista. Non solo la carenza di ferro può causare anemia.

La mancanza di vitamine e minerali può anche contribuire allo sviluppo di questa patologia, che può essere espressa dai seguenti sintomi:

• Punti tremolanti negli occhi;
• Gonfiore della pelle:
• Cattiva memoria;
• Deterioramento delle articolazioni;
• Pallore più pronunciato della pelle.

La terapia per l'anemia moderata comprende non solo una dieta scelta correttamente, ma anche l'assunzione di farmaci aggiuntivi, contenenti solitamente ferro, minerali e vitamine del gruppo B. Lo schema del trattamento farmacologico è prescritto in base alla causa della condizione patologica.

Sintomi di anemia severa, metodi del suo trattamento

Un indicatore di grave anemia è il calo del livello di emoglobina ai livelli più bassi, che è accompagnato da gravi patologie.

Oltre ai suddetti sintomi, questa forma della malattia è espressa da ulteriori sintomi:

• tachicardia;
• Atrofia muscolare;
• Incontinenza urinaria;
• Cambiamenti nel gusto e nelle sensazioni olfattive;
• Distrofia miocardica;
• La comparsa di proteine ​​blue eye;
• stomatiti;
• Sensibilità alterata;
• Violazione della capacità della pelle di guarire.

Il trattamento di forme gravi della malattia ha luogo in un ospedale. Qui la terapia complessa è effettuata in accordo con le malattie identificate, che sono la fonte di anemia.

In questo caso, la dieta e le droghe non sono sufficienti. Spesso, in una fase grave, sono necessarie misure quali trasfusione di sangue, somministrazione di farmaci per via endovenosa, intervento di emergenza e trapianto di midollo osseo.

Stai attento! L'anemia grave non curata deve affrontare diverse conseguenze pericolose. I livelli di emoglobina in calo causano ipossia (altrimenti, mancanza di ossigeno). Di conseguenza, gli organi interni smettono di funzionare normalmente, il che può essere fatale.

Possibili cause di anemia

L'anemia può essere dovuta a diverse cause. Questa è principalmente una carenza di vitamine, minerali e altre patologie più gravi.

L'anemia da carenza di ferro è causata da una mancanza cronica di un microelemento essenziale: il ferro, che è coinvolto nei processi metabolici ed è periodicamente escreto dal corpo. Per reintegrare il consumo di ferro, un adulto in buona salute deve consumare 20-25 mg di questo elemento al giorno. All'atto di violazione di questo equilibrio il livello di emoglobina diminuisce.

Questo processo può essere eseguito:

1. Malnutrizione (mancanza di determinati alimenti);
2. Patologie gastrointestinali che contribuiscono alla rottura dell'assorbimento del ferro;
3. Alcune malattie croniche;
4. Gravidanza e allattamento;
5. Sanguinamento interno

L'anemia può essere innescata da una mancanza di vitamina B12.

Le fonti di questa patologia sono:

1. Assunzione insufficiente di vitamina B12 con il cibo;
2. Infezioni intestinali e parassiti;
3. Disfunzione epatica;
4. Aumento dell'apporto di vitamina B12 da parte dell'organismo.

L'anemia da carenza di acido folico è una conseguenza dell'insufficiente assunzione di acido folico. Un organismo adulto al giorno richiede 200-400 mcg di questa vitamina. L'acido folico influenza la condizione del sangue, il rinnovo di organi e tessuti, lo sviluppo intrauterino del feto e blocca anche l'aspetto dei coaguli di sangue. Le ragioni della sua mancanza sono simili a quelle della carenza di ferro.

L'anemia aplastica può avere diverse cause, tra cui:

• Fattore ereditario;
• Avvelenamento chimico;
• Patologia autoimmune;
• Esposizione alle radiazioni;
• infezione;
• Ricevimento di un numero di medicine.

L'anemia emolitica è espressa dalla distruzione prematura dei globuli rossi ed è associata ad alterata funzionalità del midollo osseo.

Fonti di patologia:

• Prodotti chimici avvelenanti;
• traumi;
• Infezioni gravi;
• Fattore genetico;
• Accettazione di alcuni farmaci.

L'anemia post-emorragica è causata da una perdita di sangue acuta o cronica.

La ragione potrebbe essere:

• Sanguinamento uterino;
• Lesioni o ferite;
• Rotture tuberali dovute a gravidanza ectopica;
• Ulcera gastrica o duodenale con sanguinamento;
• Tumori maligni degli organi interni;
• Sanguinamento a causa di fibromi uterini.

L'anemia, prevalentemente carente di ferro, si verifica spesso durante la gravidanza. Le cause sono spesso tossicosi, vomito concomitante, così come gravidanze multiple e scarso assorbimento del ferro. La presenza di epatite o pielonefrite in una donna incinta aumenta il rischio di anemia.

Conseguenze dell'anemia non trattata

Le conseguenze gravi non possono essere rilevate in tempo e non trattate con anemia. I livelli di gravità dell'emoglobina, il cui trattamento è iniziato fuori tempo, hanno le loro complicazioni in ciascun caso.

Una lieve anemia colpisce il benessere generale, che può ridurre significativamente la qualità della vita umana.

L'anemia moderata non trattata aggrava significativamente l'impatto negativo sulla condizione generale del corpo. Le complicazioni possono essere:

• Problemi con la pelle e le unghie;
• Immunità ridotta, con conseguente frequente morbilità;
• Malfunzionamento del tratto gastrointestinale;
• Stanchezza cronica, irritabilità;
• Funzione cardiaca compromessa;
• Gonfiore.

Un grave grado di anemia e un trattamento inappropriato hanno le conseguenze più gravi, a causa del livello estremamente basso di emoglobina nel sangue vi è una prolungata mancanza di ossigeno.

Complicazioni che possono verificarsi quando il corpo si deteriora:

• Lo sviluppo di malattie cardiache;
• Mal di testa costante;
• L'aumento degli organi interni e la violazione delle loro funzioni;
• Malattie vascolari

L'anemia severa di donne incinte è piena di parto prematuro, distacco di placenta, sanguinamento, complicazioni durante il parto.

Prevenzione dell'anemia

Una delle misure principali per prevenire l'anemia è una dieta equilibrata, che include tutti i prodotti necessari per il normale funzionamento del corpo. Si tratta di alimenti ricchi di vitamine dei gruppi B e C, ferro, acido folico, ecc.

Circa il 20% degli alimenti contenenti ferro è di origine animale: carne, pollame, pesce. I prodotti vegetali contengono meno ferro, quindi i vegetariani devono appoggiarsi a verdure rosse e frutta, mele, grano saraceno, ecc.

Fai attenzione! La vitamina C (acido ascorbico) favorisce un migliore assorbimento del ferro. Pertanto, dovresti mangiare molta frutta, specialmente gli agrumi.

Ai fini della prevenzione, è consigliabile avere un emocromo completo di volta in volta per identificare i primi segni di possibili malattie, una delle quali è l'anemia.

L'anemia è una malattia pericolosa, ma con un trattamento tempestivo e appropriato, c'è una prognosi favorevole. La cosa principale in tali casi, ai primi segni non fa ritardare la visita al dottore.

Anemia. La gravità dell'emoglobina. Il trattamento è presentato in questo video:

Sintomi e trattamento dell'anemia. Come aumentare l'emoglobina nel sangue, vedere in questo video:

Anemia da carenza di ferro cronica

L'anemia è una condizione del corpo in cui si verifica una carenza di globuli rossi. I cambiamenti nei loro livelli ematici causano debolezza, vertigini e un generale indebolimento del sistema immunitario. In questo stato, una persona non può combattere l'esacerbazione di malattie croniche o un'infezione virale.

Patogenesi dell'anemia da carenza di ferro

Anemia da carenza di ferro cronica (codice ICD-10 D50) si sviluppa sullo sfondo di una mancanza cronica di ferro nel corpo umano. Ciò porta ad una drastica riduzione delle dimensioni e del numero di globuli rossi - globuli rossi. Questo tipo di anemia rappresenta il 90% di tutti i casi segnalati della malattia. Il bisogno umano quotidiano di ferro è di circa 4 g.

Il livello di ferro nel corpo è ridotto gradualmente. Pertanto, in medicina esiste una classificazione dell'anemia da carenza di ferro in base alla quantità di ferro negli organi e nei tessuti del corpo.

Ci sono tre fasi dell'anemia da carenza di ferro:

• carenza di ferro predallent è lieve anemia;
• carenza di microelementi latenti - anemia moderata;
• l'anemia da carenza di ferro è una malattia grave.

La carenza latente di ferro è causata da una diminuzione del suo contenuto in diversi organi del corpo umano: il fegato, il midollo osseo o la milza. Una forte riduzione di questo elemento riduce il livello di ferritina nel sangue, che porta ad una diminuzione dell'emoglobina. Pertanto, la bassa emoglobina in questo caso è un fenomeno secondario. L'emocromo completo può mostrare il tasso di emoglobina. Nella pratica clinica, vengono utilizzati ulteriori test per il livello di ferritina e transferrina.

Quando l'anemia da carenza di ferro, si verifica una diminuzione del ferro sierico nel sangue, che porta ad una forte diminuzione dell'emoglobina e lo sviluppo di anemia, con conseguente disturbo nel lavoro di altri organi. A seconda del grado di carenza di ferro, ci sono tre stati.

eziologia

L'eziologia dei fattori dell'anemia da carenza di ferro combina una cosa: abbassare lo sfondo del ferro nei tessuti e nel sangue.

Motivi per ridurre la quantità di ferro nel corpo:

• Nutrizione impropria Con il cibo, il corpo non riceve la quantità di ferro necessaria per il normale funzionamento.
• Diminuzione dell'appetito e diminuzione associata all'assunzione di cibo.
• Malattie del tratto gastrointestinale che interrompono il normale assorbimento del ferro attraverso le mucose.
• Violazione di equilibrio tra ricevuta e uso di ferro a causa di forte aumento di necessità.
• Chiara perdita di sangue a causa di lesioni o emorragia interna nascosta a seguito di altre malattie.

I pazienti con anemia da carenza di ferro sono noti in uno stato di debolezza generale, problemi di concentrazione e sonnolenza. Il livello di attività vitale diminuisce notevolmente. La carenza di ferro si manifesta in un pallore anormale della pelle, delle unghie, delle labbra e della lingua. Un segno caratteristico di anemia è unghie fragili, la loro capacità di esfoliare.

Forme di anemia da carenza di ferro

IDA - anemia da carenza di ferro - è classificata in base a diversi indicatori:

• anemia post-emorragica cronica;
• IDA a causa di un uso eccessivo di ferro da parte del corpo;
• IDA come risultato di carenza di ferro congenita nei neonati;
• IDA alimentare;
• IDA a causa di compromissione dell'assorbimento nell'intestino;
• in violazione del trasporto di ferro.

Secondo lo stadio di sviluppo della malattia:

• anemia latente;
• anemia da carenza di ferro con una clinica chiara.

Secondo la gravità della malattia:

• forma leggera (emoglobina 90-120 g / l);
• gravità moderata (emoglobina 70-90 g / l);
• anemia grave (emoglobina inferiore a 70 g / l).

Grave anemia da carenza di ferro

Il caso più difficile nella pratica clinica è il ripristino dell'equilibrio del ferro in caso di anemia da carenza di ferro latente. In questo caso, è necessario stabilire la causa dell'anemia. Senza la sua eliminazione, con una perdita costante di ferro, è impossibile ripristinare l'equilibrio anche con i farmaci. I valori di emoglobina nel sangue totale sono inferiori a 70 g / l.

Nel trattamento dell'anemia da carenza di ferro di questa gravità in combinazione con una dieta, viene prescritta la somministrazione endovenosa di preparati di ferro. Il livello di emoglobina è monitorato ad intervalli regolari, fino a quando il problema di carenza di ferro è completamente eliminato.

Moderata anemia da carenza di ferro

Questo stadio della malattia è difficile da diagnosticare. Un'anemia carente di ferro di moderata gravità può indicare il tasso di emoglobina nel sangue, ma la presenza di ferro in altri organi e tessuti è insufficiente. È possibile stabilire un tale grado con l'aiuto di ulteriori esami del sangue per la ferritina e la transferrina. I valori di emoglobina nel sangue totale sono 70-90 g / l.

Il trattamento in questa fase avviene con l'aiuto di una dieta e l'introduzione di complessi multivitaminici nella dieta. Per gli adulti, i medici raccomandano di assumere integratori alimentari contenenti ferro. Ma per i bambini e le donne incinte, i farmaci possono essere prescritti: preparazioni di ferro in compresse o capsule. L'assunzione del farmaco viene effettuata un'ora prima dei pasti o almeno due ore dopo i pasti.

Anemia da carenza di ferro lieve

Questo grado di malattia è chiamato anemia da carenza di ferro latente. Il livello di ferro in termini di sangue è normale (80-120 g / l), ma il suo apporto giornaliero è inferiore al consumo. Inizia il processo di formazione della carenza di ferro.

L'anemia da carenza di ferro lieve è suscettibile di terapia con il cibo. Basta rivedere la dieta quotidiana. Per introdurre in esso prodotti contenenti questo microcella nella composizione:

• cavolo di mare - 20 mg;
• albicocche secche - 16 mg;
• prezzemolo - 11 mg;
• barbabietole - 8 mg;
• carne bianca di pollame - 5 mg.

Oltre al cibo, nella terapia complessa vengono utilizzati decotti a base di erbe: angelica, achillea e mirtillo.

Quando si determina la diagnosi di "anemia da carenza di ferro cronica" non si dovrebbe contare su un recupero rapido, dal momento che il processo di insorgenza di ogni tipo di anemia da carenza di ferro ha richiesto molto tempo. È possibile ottenere la rapida scomparsa dei sintomi evidenti della malattia, ma ci vorranno fino a 2-3 mesi per ripristinare l'equilibrio del ferro nel sangue e in altri organi.

Anemia da carenza di ferro (IDA): cause, gradi, segni, diagnosi, come trattare

Anemia da carenza di ferro (IDA) era meglio conosciuta come anemia (ora questo termine è obsoleto e per abitudine, tranne che dalle nostre nonne). Il nome della malattia indica chiaramente una deficienza nel corpo di un tale elemento chimico come il ferro, il cui esaurimento negli organi che lo depositano porta ad una diminuzione della produzione di una proteina complessa (cromoproteina) - emoglobina (Hb), che è contenuta nei globuli rossi - eritrociti. Una tale proprietà dell'emoglobina, come la sua elevata affinità per l'ossigeno, è alla base della funzione di trasporto dei globuli rossi, che con l'aiuto dell'emoglobina fornisce ossigeno ai tessuti respiratori.

Sebbene gli eritrociti stessi nel sangue in caso di anemia sideropenica possano essere sufficienti, mentre circolano attraverso il flusso sanguigno "vuoti", non portano il componente principale ai tessuti per la respirazione, motivo per cui iniziano a soffrire di fame (ipossia).

Ferro nel corpo umano

Anemia da carenza di ferro (IDA) è la forma più comune di tutte le anemie attualmente conosciute, che è causata da un gran numero di cause e circostanze che possono portare a carenza di ferro, che comporterà vari disturbi che sono pericolosi per il corpo.

Il ferro (ferrum, Fe) è un elemento molto importante per garantire il normale funzionamento del corpo umano.

Negli uomini (altezza media e peso) contiene circa 4 - 4,5 grammi:

• 2,5 - 3,0 g è in heme Hb;
• nei tessuti e negli organi parenchimatosi è depositato in riserva da 1,0 a 1,5 g (circa il 30%), questa è una riserva - ferritina;
• la mioglobina e gli enzimi respiratori impiegano oltre 0,3-0,5 g;
• una certa proporzione è presente nelle proteine ​​di trasporto del ferro (transferrina).

Naturalmente, si verificano anche perdite giornaliere nei maschi: circa 1,0-1,2 g di foglie di ferro attraverso l'intestino ogni giorno.

Nelle donne, l'immagine è leggermente diversa (e non solo per l'altezza e il peso): il loro contenuto di ferro è compreso tra 2,6 - 3,2 g, solo 0,3 g sono depositati e non solo le perdite giornaliere attraverso l'intestino. Perdendo 2 ml di sangue durante le mestruazioni, il corpo femminile si rompe con 1 g di questo importante elemento, quindi è chiaro perché una condizione come l'anemia da carenza di ferro spesso si verifica nelle femmine.

Nei bambini, l'emoglobina e il contenuto di ferro in esso contenuti cambiano con l'età, tuttavia, in generale, fino a un anno di vita sono notevolmente inferiori, e nei bambini e negli adolescenti al di sotto dei 14 anni si avvicinano alla norma femminile.

La forma più comune di anemia è l'IDA, perché il nostro corpo non è in grado di sintetizzare questo elemento chimico e, a parte i prodotti animali, non abbiamo nessun altro posto dove prenderlo. È assorbito nel duodeno 12 e un po 'lungo l'intestino tenue. Con il colon, il ferrum non entra in alcuna interazione e non reagisce ad esso, quindi, una volta lì, viene transitato e rimosso dal corpo. A proposito, non ti preoccupare che consumando molto ferro con il cibo, possiamo "mangiarlo troppo" - una persona ha meccanismi speciali che fermeranno immediatamente l'assorbimento del ferro in eccesso.

metabolismo del ferro nel corpo (schema: myshared, Efremova SA)

Cause, carenze, violazioni...

Affinché il lettore capisca l'importante ruolo del ferro e dell'emoglobina, proviamo, usando spesso le parole "causa", "deficienza" e "disturbo", per descrivere l'interrelazione di vari processi, che costituiscono l'essenza dell'IDA:

1. La ragione principale per lo sviluppo degli stati di carenza di ferro, naturalmente, è la carenza di ferro;
2. La mancanza di questo elemento chimico porta al fatto che non è sufficiente completare la fase finale della sintesi dell'eme, che seleziona il ferro dall'emoproteina di backup - ferritina, in cui anche Fe dovrebbe essere sufficiente per essere in grado di dare. Se la ferritina ferrosa contiene ferro meno del 25%, significa che per qualche motivo l'elemento non l'ha raggiunto;
3. La mancanza di sintesi dell'eme porta ad una ridotta produzione di emoglobina (non ci sono abbastanza emicranie per formare una molecola di emoglobina, che consiste di 4 emicranie e proteine ​​globiniche);
4. La violazione della sintesi di Hb porta al fatto che parte dei globuli rossi lascia il midollo osseo senza di essa (tipo ipocromico di anemia) e, quindi, non è in grado di svolgere pienamente i suoi compiti (fornire ossigeno ai tessuti, che non ha nulla da comunicare);
5. A causa della mancanza di emoproteina Hb, l'ipossia tissutale si verifica nel sangue e si sviluppa una sindrome circolatoria-ipossica. Inoltre, la mancanza di Fe nel corpo viola la sintesi degli enzimi tissutali, che non è l'effetto migliore sui processi metabolici nei tessuti (disordini trofici della pelle, atrofia della mucosa gastrointestinale) - compaiono sintomi di anemia da carenza di ferro.

molecole di eritrociti ed emoglobina

Pertanto, la causa di questi disturbi è la carenza di ferro e la sua mancanza di una riserva (ferritina), che complica la sintesi dell'eme e, di conseguenza, la produzione di emoglobina. Se l'emoglobina formatasi nel midollo osseo non è abbastanza per riempire i globuli rossi giovani, non ci sarà più nulla per le cellule del sangue di lasciare il "luogo di nascita" senza di esso. Tuttavia, circolando nel sangue in uno stato così inferiore, i globuli rossi non saranno in grado di fornire tessuto con ossigeno e sperimenteranno fame (ipossia). E tutto è iniziato con la carenza di ferro...

Motivi per lo sviluppo di IDA

I prerequisiti principali per lo sviluppo dell'anemia da carenza di ferro sono le malattie, in conseguenza del quale il ferro non raggiunge un livello in grado di assicurare la normale sintesi dell'eme e dell'emoglobina, o a causa di alcune circostanze questo elemento chimico viene rimosso insieme agli eritrociti e all'emoglobina già formati, che si verifica durante il sanguinamento.

Nel frattempo, l'anemia acuta post-emorragica che si verifica durante la massiccia perdita di sangue non deve essere attribuita all'IDA (lesioni gravi, parto, aborti criminali e altre condizioni causate principalmente da danni a grandi vasi). Con un insieme favorevole di circostanze, il BCC (volume di sangue circolante) sarà ripristinato, i globuli rossi e l'emoglobina saliranno e tutto andrà a posto.

Le seguenti condizioni patologiche possono essere la causa dell'anemia sideropenica:

Perdita ematica cronica, caratterizzata da astinenza da eritrociti permanenti insieme a emoglobina e ferro ferroso contenuti in questa cromoproteina, basso tasso di sanguinamento e piccole quantità di perdita: uterina (mestruazioni prolungate dovute a disfunzione ovarica, fibromi uterini, endometriosi), gastrointestinale, polmonare, nasale sanguinamento gengivale;

È ovvio che l'anemia da carenza di ferro è soprattutto una malattia "femminile", poiché spesso si sviluppa a causa di sanguinamento uterino o di consuetudine frequente, così come un problema "adolescenziale", creato da una crescita intensiva e da un rapido sviluppo sessuale (nelle ragazze durante la pubertà). Un gruppo separato è costituito da bambini, la cui carenza di ferro è stata notata prima dell'anno della vita.

All'inizio, il corpo continua a funzionare

Durante la formazione di stati di carenza di ferro, la velocità di sviluppo del processo, lo stadio della malattia e il grado di compensazione sono importanti, perché l'IDA ha diverse cause e può provenire da un'altra malattia (ad esempio, ripetuti sanguinamenti nello stomaco o ulcera duodenale, patologia ginecologica o infezioni croniche). Fasi del processo patologico:

1. Il deficit nascosto (latente) in un lampo non si trasforma in IDA. Ma nel test del sangue è già possibile rilevare la carenza dell'elemento, se esaminiamo il ferro sierico, anche se l'emoglobina sarà ancora entro i limiti normali.
2. Le manifestazioni cliniche sono caratteristiche della sindrome sideropenica tissutale: disturbi gastrointestinali, alterazioni trofiche della pelle e derivati ​​(capelli, unghie, ghiandole sebacee e ghiandole sudoripare);
3. Con l'esaurimento delle proprie riserve dell'elemento IDA può essere determinato dal livello di emoglobina - inizia a cadere.

fasi di sviluppo

A seconda della profondità della carenza di ferro, ci sono 3 gradi di gravità di IDA:

• Facile: i valori di emoglobina sono nell'intervallo 110 - 90 g / l;
• Medio - Il contenuto di Hb varia da 90 a 70 g / l;
• Pesante - il livello di emoglobina scende al di sotto di 70 g / l.

Una persona inizia a sentirsi male già allo stadio di deficienza latente, ma i sintomi diventeranno chiaramente visibili solo con la sindrome sideropenica. Prima della comparsa del quadro clinico dell'anemia da carenza di ferro, ci vorranno altri 8-10 anni per essere completato, e solo allora una persona che ha scarso interesse per la sua salute impara che ha l'anemia, cioè quando l'emoglobina diminuisce marcatamente.

Come si manifesta la carenza di ferro?

Il quadro clinico del primo stadio di solito non si manifesta, il periodo latente (latente) della malattia dà cambiamenti insignificanti (principalmente a causa della carenza di ossigeno nei tessuti), che non hanno ancora identificato alcun sintomo chiaro. Sindrome circolatorio-ipossica: debolezza, tachicardia durante lo sforzo fisico, a volte ronzio nelle orecchie, cardialgia - molte persone fanno lamentele simili. Ma pochissime persone penserebbero di fare un esame del sangue biochimico, dove tra gli altri indicatori ci sarà il ferro sierico. Eppure in questa fase si può sospettare lo sviluppo di IDA, se ci sono problemi con lo stomaco:

1. Il desiderio di mangiare scompare, la persona lo fa più per abitudine;
2. Gusto e appetito diventano perversi: voglio provare il dentifricio, l'argilla, il gesso, la farina invece del cibo normale;
3. Ci sono difficoltà con la deglutizione del cibo e alcune sensazioni vaghe e incomprensibili di disagio nell'epigastrio.
4. La temperatura corporea può salire a valori subfebrilla.

A causa del fatto che nella fase iniziale della malattia i sintomi possono essere assenti o debolmente manifestarsi, nella maggior parte dei casi le persone non prestano attenzione a loro fino allo sviluppo della sindrome sideropenica. È possibile che in qualsiasi visita medica venga rilevata una diminuzione dell'emoglobina e il medico inizierà a chiarire la storia?

I segni della sindrome sideropenica suggeriscono già che lo stato di carenza di ferro è atteso, dal momento che il quadro clinico sta iniziando ad acquisire un colore caratteristico per l'IDA. La pelle e i suoi derivati ​​sono i primi a soffrire, un po 'più tardi, a causa della costante ipossia, gli organi interni sono coinvolti nel processo patologico:

• La pelle è secca, si stacca sulle mani e sui piedi;
• Unghie a strati - piatte e opache;
• Punte agli angoli della bocca, crepe nelle labbra;
• Sbavando di notte;
• I capelli si spaccano, crescono male, perdono la loro naturale lucentezza;
• La lingua fa male, le rughe appaiono su di essa;
• I più piccoli graffi guariscono con difficoltà;
• Bassa resistenza del corpo a fattori infettivi e altri fattori avversi;
• Debolezza muscolare;
• Debolezza degli sfinteri fisiologici (incontinenza urinaria durante risate, tosse, tensione);
• Nest atrofia lungo l'esofago e lo stomaco (esofagoscopia, fibrogastroduodenoscopia - FGDS);
• Imperativo (desiderio improvviso che è difficile da contenere) urgenza di urinare;
• Cattivo umore;
• Intolleranza alle stanze soffocanti;
• Sonnolenza, letargia, gonfiore del viso.

Tale corso può durare fino a 10 anni, il trattamento dell'anemia da carenza di ferro di tanto in tanto può leggermente aumentare l'emoglobina, da cui il paziente si calma per un po '. Nel frattempo, il deficit continua ad approfondirsi, se non influisce sulla causa principale e dà una clinica più pronunciata: tutti i sintomi sopra + grave mancanza di respiro, debolezza muscolare, tachicardia costante, diminuita capacità lavorativa.

Anemia da carenza di ferro nei bambini e nelle donne in gravidanza

L'IDA nei bambini di età inferiore a 2-3 anni si verifica 4-5 volte più spesso rispetto ad altri stati carenti. Di norma, è causato da carenze nutrizionali, in cui un'alimentazione scorretta, un'alimentazione non equilibrata per il bambino porta non solo alla mancanza di questo elemento chimico, ma anche a una diminuzione dei componenti del complesso di proteine ​​e vitamine.

Nei bambini, l'anemia da carenza di ferro spesso ha un decorso latente (latente), riducendo il numero di casi entro il terzo anno di vita di 2-3 volte.

La carenza di ferro è più suscettibile ai bambini prematuri, ai bambini da gemelli o terzetti, ai bambini con peso e altezza maggiori alla nascita e che aumenta rapidamente di peso nei primi mesi di vita. L'alimentazione artificiale, i raffreddori frequenti, la tendenza alla diarrea - appartengono anche ai fattori che contribuiscono alla riduzione di questo elemento nel corpo.

Come sarà IDA nei bambini - dipende dal grado di anemia e dalle capacità compensative del corpo del bambino. La gravità della condizione è determinata, fondamentalmente, non dal livello di Hb - in misura maggiore dipende dalla velocità della caduta dell'emoglobina. Senza trattamento, l'anemia da carenza di ferro con un buon adattamento può durare per anni senza manifestare compromissione significativa.

I segni di riferimento nella diagnosi di carenza di ferro nei bambini possono essere considerati: pallore delle mucose, colore ceroso di padiglioni auricolari, alterazioni distrofiche delle false coperture e derivati ​​cutanei, indifferenza al cibo. Sintomi come perdita di peso, ritardo della crescita, febbre bassa, malattie catarrali frequenti, ingrossamento del fegato e della milza, stomatite, sincope possono anche essere presenti durante l'IDA, ma non sono obbligatori per questo.

Nelle donne, l'anemia da carenza di ferro comporta il maggior rischio durante la gravidanza: principalmente per il feto. Se il cattivo stato di salute di una donna incinta è causato dalla carenza di ossigeno nei tessuti, allora si può immaginare che tipo di sofferenza gli organi hanno e, soprattutto, il sistema nervoso centrale del bambino (ipossia fetale). Inoltre, durante l'IDA nelle donne in attesa della nascita del bambino, c'è un'alta probabilità di insorgenza di parto prematuro e un alto rischio di sviluppare complicazioni infettive nel periodo postpartum.

Ricerca causa diagnostica

Tenendo presente i reclami del paziente e le informazioni su una diminuzione dell'emoglobina nella storia, IDA può essere assunto solo, quindi:

1. La prima fase della ricerca diagnostica sarà la prova che c'è una mancanza di questo elemento chimico nel corpo, che è la causa dell'anemia;
2. La fase successiva della diagnosi è la ricerca di malattie che sono diventate prerequisiti per lo sviluppo di uno stato di carenza di ferro (cause di carenza).

La prima fase della diagnosi, di norma, si basa sulla realizzazione di vari test di laboratorio aggiuntivi (ad eccezione del livello di emoglobina) che dimostrano che il corpo non ha il ferro:

• Emocromo completo (UAC): basso livello di emoglobina - anemia, aumento del numero di globuli rossi con dimensioni innaturalmente ridotte, con un numero normale di eritrociti - microcitosi, diminuzione dell'indice di colore - ipocromia, il contenuto di reticolociti è probabilmente elevato, sebbene possa non allontanarsi dai valori normali;
• Il ferro sierico, il cui tasso negli uomini è nell'intervallo 13-30 μmol / l, nelle donne da 11 a 30 μmol / l (durante l'IDA, questi indicatori diminuiranno);
• Capacità totale di legame del ferro (OZHSS) o transferrina totale (la norma è 27 - 40 μmol / l, con IDA - il livello aumenta);
• La saturazione della transferrina con ferro con una deficienza dell'elemento diminuisce al di sotto del 25%;
• La ferritina sierica (proteina di riserva) in condizioni di carenza di ferro negli uomini diventa inferiore a 30 ng / ml, nelle donne - inferiore a 10 ng / ml, che indica l'esaurimento delle riserve di ferro.

Se nel corpo del paziente, con l'aiuto di test, è stata identificata una carenza di ferro, il prossimo passo sarà trovare le cause di questa carenza:

1. Assunzione di storia (forse una persona è una dieta vegetariana convinta o troppo lunga e poco saggia per la perdita di peso);
2. Si può presumere che ci sia un'emorragia nel corpo, che il paziente non realizza o conosce, ma non attribuisce molta importanza ad essa. Al fine di rilevare il problema e fissare lo stato della causa per questo, al paziente verrà chiesto di sottoporsi a una massa di vari esami: FGD, rettore e colonscopia, broncoscopia, una donna verrà inviata a un ginecologo. Non c'è certezza che anche queste, comunque, procedure piuttosto spiacevoli chiariranno la situazione, ma sarà necessario cercare fino a quando non si troverà una fonte di forti delusioni.

Queste fasi di diagnosi, il paziente deve andare all'appuntamento di ferroterapia. Il trattamento dell'anemia sideropenica non viene eseguito a caso.

Fai stare il ferro nel corpo

Affinché l'effetto sulla malattia sia razionale ed efficace, si dovrebbero rispettare i principi di base del trattamento dell'anemia da carenza di ferro:

• È impossibile fermare l'anemia da carenza di ferro solo attraverso l'alimentazione senza l'uso di preparazioni di ferro (assorbimento limitato di Fe nello stomaco);
• È necessario osservare la sequenza di trattamento costituita da 2 stadi: il primo è il sollievo dell'anemia, che richiede 1-1,5 mesi (l'aumento del livello di emoglobina inizia dalla 3a settimana), e il 2 °, progettato per ricostituire il deposito di Fe (continuerà 2 mesi);
• La normalizzazione dell'emoglobina non significa la fine del trattamento - l'intero ciclo dovrebbe durare dai 3 ai 4 mesi.

Al primo stadio (5-8 giorni) di trattamento dell'anemia da carenza di ferro, per scoprire che il farmaco e le sue dosi sono scelti correttamente, la cosiddetta crisi reticolocitaria aiuterà - un aumento significativo (20-50 volte) nel numero di forme giovani di eritrociti (reticolociti - normale: circa 1% ).

Quando si prescrivono preparazioni di ferro per os (attraverso la bocca), è importante ricordare che solo il 20-30% della dose accettata verrà assorbita, il resto sarà espulso attraverso l'intestino, quindi la dose deve essere calcolata correttamente.

La ferroterapia deve essere combinata con una dieta ricca di vitamine e proteine. La nutrizione del paziente dovrebbe includere carni magre (carne di vitello, manzo, agnello caldo), pesce, grano saraceno, agrumi, mele. L'acido ascorbico in una dose di 0,3 - 0,5 g per ricevimento, complesso antiossidante, vitamine A, B, E, il medico di solito prescrive separatamente oltre alla ferroterapia.

Le preparazioni di ferro differiscono da altre medicine da regole speciali di amministrazione:

• I farmaci a breve durata d'azione contenenti ferrum non vengono consumati immediatamente prima e durante i pasti. Il medicinale viene assunto da 15 a 20 minuti dopo un pasto o in una pausa tra le dosi, i farmaci prolungati (ferrogradmet, ferograd, tardiferferron-retard, sorbifer-durule) possono essere assunti prima dei pasti e durante la notte (1 volta al giorno);
• I preparati di ferro non vengono lavati con latte e bevande a base di latte (kefir, ryazhenka, yogurt) - contengono calcio, che inibisce l'assorbimento del ferro;
• Le compresse (ad eccezione delle masticabili), le pillole e le capsule non vengono masticate, deglutite intere e lavate giù con abbondante acqua, brodo di rosa canina o succo chiarificato senza polpa.

I bambini piccoli (sotto i 3 anni) dovrebbero preferibilmente ricevere integratori di ferro in gocce, leggermente più vecchi (3-6 anni) negli sciroppi, e i bambini sopra i 6 anni e gli adolescenti sono ben "portati" a compresse masticabili.

I supplementi di ferro più comuni

Attualmente, medici e pazienti sono presentati con un'ampia selezione di farmaci che aumentano il contenuto di ferro nel corpo. Sono disponibili in varie forme farmaceutiche, quindi la loro ingestione non causa particolari problemi anche con il trattamento dell'anemia da carenza di ferro nei bambini piccoli. I farmaci più efficaci per aumentare la concentrazione di ferro includono:

1. Ferrum Lek;
2. Maltofer;
3. Aktiferrin;
4. Ferropleks;
5. gemofer;
6. Ferrotseron; (dipinge urina rosa);
7. tardiferon;
8. Ferrogradumet;
9. Heferol;
10. Ferograd;
11. Sorbifer-durules.

L'elenco dei farmaci contenenti ferrum non è una guida all'azione, spetta al medico curante prescrivere e calcolare la dose. Le dosi terapeutiche sono prescritte fino a che il livello di emoglobina è normale, quindi il paziente viene trasferito a dosi profilattiche.

I preparativi per la somministrazione parenterale sono prescritti in violazione dell'assorbimento del ferro nel tratto gastrointestinale (gastrectomia, ulcera peptica e 12 ulcera duodenale nella fase acuta, resezione di grandi porzioni dell'intestino tenue).

Quando si prescrivono farmaci per la somministrazione endovenosa e intramuscolare, prima di tutto bisogna ricordare le reazioni allergiche (sensazione di calore, battito cardiaco, dolore dietro lo sterno, muscoli della parte bassa della schiena e del polpaccio, sapore metallico in bocca) e possibile sviluppo di shock anafilattico.

I preparati per uso parenterale nel trattamento dell'anemia sideropenica sono prescritti solo se vi è piena fiducia che si tratti di IDA, e non di un'altra forma di anemia, in cui potrebbero essere controindicati.

Le indicazioni per la trasfusione di sangue nell'ADA sono molto limitate (Hb inferiore a 50 g / l, ma sono in attesa di intervento chirurgico o di parto, intolleranza orale e allergie alla terapia parenterale). Trasfuso solo tre volte la massa dei globuli rossi lavati!

prevenzione

In una zona di particolare attenzione, certamente, ci sono bambini piccoli e donne incinte.

I pediatri considerano la nutrizione come l'evento più importante per l'avvertimento IDA nei bambini di età inferiore a un anno: allattamento al seno, miscele rinforzate con ferro ("artificiali"), frutta e cibi a base di carne.

fonte di prodotti di ferro per una persona sana

Per quanto riguarda le donne in gravidanza, anche con un normale livello di emoglobina negli ultimi due mesi prima del parto dovrebbero assumere integratori di ferro.

L'età fertile femminile non dovrebbe dimenticare la prevenzione di IDA all'inizio della primavera e 4 settimane dedicano la ferroterapia.

Se vi sono segni di carenza di tessuto, senza attendere lo sviluppo dell'anemia, sarà utile per il resto della popolazione prendere misure preventive (ricevere 40 mg di ferro al giorno per due mesi). Oltre alle donne incinte e alle madri che allattano, i donatori di sangue, le adolescenti e le persone di entrambi i sessi che sono attivamente coinvolti negli sport usano questa prevenzione.