Puoi morire di angina

La morte coronarica improvvisa (arresto cardiaco primario) è la morte che avviene istantaneamente o entro 6 ore dall'esordio di un attacco cardiaco in presenza di testimoni.

La base della morte è l'instabilità elettrica del miocardio (fibrillazione o flutter atriale, asistolia, dissociazione cardiaca elettromeccanica). Allo stesso tempo non ci sono segni che ti permettano di fare un'altra diagnosi. La diagnosi di arresto circolatorio primario è facilitata da una storia di angina o infarto del miocardio.

Criteri per la morte clinica: mancanza di coscienza, mancanza di respiro o respiro di tipo agonale, mancanza di polso nelle arterie carotidi, pupille dilatate (se non sono stati assunti farmaci, non è stata eseguita alcuna neuroleptanalgesia, non è stata somministrata anestesia, nessuna ipoglicemia), una carnagione grigia pallida.

Il trattamento di emergenza per la morte improvvisa delle coronarie è descritto nella sezione Emergenza.

stenocardia

La manifestazione clinica dell'angina è una tipica sindrome del dolore. La ragione è un'ischemia acuta transitoria del miocardio, dovuta alla mancata corrispondenza tra la domanda di ossigeno miocardico e il suo ingresso nelle navi coronarie ristrette. L'angina è una manifestazione di aterosclerosi delle arterie coronarie. L'angina può anche verificarsi con malformazioni aortiche, grave ipertensione con grave ipertrofia ventricolare sinistra e cardiomiopatia ipertrofica. cuore ischemico myocardium angina

È di fondamentale importanza isolare l'angina pectoris e l'angina pectoris stabile, poiché in queste due situazioni esiste un diverso rischio di infarto miocardico acuto o morte improvvisa.

Angina stabile

L'angina da sforzo stabile è la forma più comune. È caratterizzato da un attacco doloroso stereotipato sulla stessa attività fisica che esiste per più di un mese. La base morfologica di questa forma di angina è la progressiva stenosi progressiva delle arterie coronarie. Il rischio di infarto miocardico acuto o morte improvvisa è inferiore.

L'angina pectoris a riposo è caratterizzata da attacchi di dolore che si verificano senza una connessione visibile con fattori che portano ad un aumento della richiesta di ossigeno del miocardio (stress fisico, emotivo). Si unisce all'angina pectoris con la progressione del restringimento delle arterie coronarie.

Classificazione dell'angina stabile (WHO, 1979) (in base alla capacità dei pazienti di svolgere attività fisiche):

Classe funzionale I - la solita attività fisica non causa colpi. Il dolore appare a carichi ad alta intensità.

La classe funzionale II è una piccola limitazione dell'attività ordinaria. Gli attacchi di angina si verificano quando si cammina su un terreno pianeggiante per una distanza di oltre 500 metri e si sale le scale per più di un piano. La probabilità di insorgenza dell'angina aumenta quando si cammina a basse temperature, contro il vento, con eccitazione emotiva.

III classe funzionale - una notevole limitazione della normale attività fisica. Dolore quando si cammina su un terreno pianeggiante a una velocità normale a una distanza di 100-500 metri, salendo le scale su un piano.

Classe funzionale IV: il dolore si manifesta durante un piccolo sforzo fisico, camminando su un terreno piano per una distanza inferiore a 100 metri. Angina combinata di stress e riposo.

L'angina instabile comprende diverse forme di angina pectoris: prima angina progressiva, progressiva, spontanea (variante). L'angina instabile è una delle forme di "sindrome coronarica acuta", riflette l'esacerbazione del decorso della malattia coronarica. Corrisponde a un alto rischio di infarto miocardico acuto o morte improvvisa.

L'angina progressiva è un aumento della frequenza, della gravità e della durata dei soliti attacchi di dolore da angina pectoris. La durata della creazione di progressione di angina - fino a un mese. Quando vengono acquisiti segni stereotipati di dolore, la diagnosi viene cambiata in "angina stabile". Durante la vita del paziente, un cambiamento nella diagnosi di angina stabile e progressiva può verificarsi molte volte.

L'angina pectoris spontanea (variante, vasospastica) o "stenocardia prinzmetale" è una forma speciale di angina pectoris. Si verifica nei giovani pazienti più spesso senza lesioni aterosclerotiche dei vasi coronarici. Caratterizzato da un aumento transitorio del segmento ST durante un attacco.

L'angina instabile è un gruppo di sindromi ischemiche che, per le loro manifestazioni cliniche e il significato prognostico della vita, occupano una posizione intermedia tra l'angina pectoris stabile e l'infarto del miocardio.

Secondo la classificazione di E. Braunwald (1989), la storia dell'angina instabile è di 2 mesi.

Classificazione dell'angina instabile, a seconda della gravità della sua insorgenza

Classe I. Insorgenza recente di angina da sforzo grave o progressiva. Anamnesi di esacerbazione meno di 2 mesi.

Classe II. Angina riposo e tensione subacuta (attacchi di angina nel mese precedente, senza attacchi durano 48 ore).

Classe III. Il riposo anginoso è acuto (uno o più attacchi di angina da solo nelle ultime 48 ore).

Classificazione dell'angina instabile, a seconda delle condizioni di accadimento

Classe A. Angina instabile secondaria (si sviluppa in presenza di fattori che aggravano l'ischemia - anemia, febbre, infezione, ipotensione, ipertensione incontrollata, tachiaritmia, tireotossicosi, insufficienza respiratoria).

Classe B. Stenocardia primaria instabile (si sviluppa in assenza di fattori che aggravano l'ischemia).

Classe C. Angina instabile precoce post-infarto (sviluppata durante le prime 2 settimane dopo infarto miocardico acuto).

Il termine "sindrome coronarica acuta" include angina pectoris instabile e infarto del miocardio senza onda Q (piccola focale).

Clinica. Angina pectoris - dolore toracico parossistico spremitura, natura opprimente, che appare con sforzo fisico (stress emotivo). È fermato dal termine di caricamento (riposo), nitroglicerina. La durata del dolore nei casi tipici è di 5-7 minuti e non più di 30 minuti. L'irradiazione alla scapola sinistra, la mano sinistra, la parte ulnare della mano è possibile.

Il dolore può essere accompagnato da una sensazione di disagio al petto, una sensazione di paura, difficoltà di respirazione. I pazienti cessano di muoversi e congelarsi in una posa immobile prima della fine di un attacco. Un esame generale può rivelare pallore della pelle, una smorfia dolorosa sotto forma di pieghe della pelle nel naso e nella fronte (sintomo di Omega), tipo di corpo iperstimene, capelli grigi sul petto nel cuore.

L'esame locale e la palpazione dell'area cardiaca potrebbero non rivelare segni patologici. Altri metodi oggettivi di esame possono rivelare segni di cardiosclerosi aterosclerotica e aterosclerosi di grandi vasi: spostamento del margine sinistro della ottusità relativa del cuore verso l'esterno e aumento del fascio vascolare nel secondo spazio intercostale; Ho l'audio muto all'apice, accento II dell'aorta, possibile soffio sistolico all'apice e al punto Botkin-Erb. La pressione sanguigna sistolica è aumentata.

Analisi generale del sangue e delle urine, coagulogramma - senza anomalie.

Analisi biochimica del sangue: iperlipidemia, normali indicatori dell'attività enzimatica (frazione MV di creatina fosfochinasi, la prima frazione di lattato deidrogenasi, AcAT e AlAT, mioglobina, troponina).

Elettrocardiografia: i segni di ischemia miocardica acuta sono registrati solo al momento dell'attacco, sono temporanei, possono durare per diversi minuti, meno spesso per diverse ore. L'onda T diventa "coronaria" (simmetrica con apice appuntito alto e largo o negativo), depressione o rialzo del segmento S-T parallelo alla linea di contorno.

Fuori dall'attacco, l'ECG potrebbe essere normale. Per il rilevamento dell'ischemia acuta in questi casi, viene utilizzato il monitoraggio giornaliero dell'ECG di Holter, l'esercizio con l'esercizio (ergometria in bicicletta). In accordo con la tolleranza dell'esercizio, secondo l'ergometria della bicicletta, viene stabilita una classe funzionale di angina. Invece di attività fisica, è possibile utilizzare farmaci farmacologici che aumentano il fabbisogno di ossigeno nel miocardio (izadrina, ergometrina) o i test di stress-carico.

Angiografia coronarica: rivela restringimento anatomico del letto coronarico.

Ischemia miocardica indolore

Ischemia miocardica indolore (BIM) - episodi di ischemia miocardica a breve termine, non accompagnati da attacchi di angina pectoris o suoi equivalenti, rilevati solo da metodi strumentali di ricerca.

Nello stesso paziente, una combinazione di ischemia miocardica indolore e attacchi dolorosi di angina (angina) è più spesso osservata. La maggior parte degli episodi di ischemia miocardica indolore si verificano tra le 6 e le 9 del mattino, circa il 10% durante la notte.

L'esame clinico del paziente può spesso rivelare segni di insufficienza cardiaca (mancanza di respiro, gonfiore, acrocianosi, ingrossamento del fegato, rantoli umidi congestizi nei polmoni), dilatazione e ipertrofia ventricolare sinistra (impulso apicale spostato a sinistra, diffuso, non resistente, espansione del diametro del cuore a causa del margine sinistro ottusità relativa del cuore, toni della sordità), aumento della pressione sanguigna, aritmie e conduzione.

I principali metodi strumentali per la diagnosi non invasiva di ischemia miocardica indolore: monitoraggio Holter 24 ore su 24, test di stress funzionale (tapis roulant, ergometria in bicicletta, test della dobutamina) più frequentemente), ecocardiografia da sforzo, scintigrafia con carico miocardico con 201Tl.

Su ECG (con monitoraggio Holter giornaliero e test da sforzo), il criterio dell'ischemia miocardica indolore è considerato transitorio di discesa orizzontale o obliqua del segmento RS-T sotto la linea isoelettrica di oltre 1,0 mm (ischemia subendocardica del miocardio) o elevazione del segmento RS-T (silenziamento transmurale ischemia miocardica), che non sono accompagnati dalla comparsa di un attacco doloroso.

Quando l'ecocardiografia da sforzo all'altezza del test di carico, i disturbi locali nella contrattilità dell'ipocinesia miocardica ventricolare sinistra, viene rilevata una diminuzione della frazione di eiezione.

Quando si carica la scintigrafia del miocardio con 201Tl all'altezza del carico, vengono rilevati difetti di accumulo locale di 201Tl. Questo è il metodo non invasivo più accurato per diagnosticare i disturbi della circolazione coronarica transitoria, compresa l'ischemia miocardica indolore.

Angina microvascolare ("Sindrome X")

L'angina microvascolare ("Sindrome X") - è caratterizzata dall'assenza di tipici cambiamenti aterosclerotici delle grandi arterie coronarie e dalla presenza di disturbi funzionali e morfologici pronunciati delle piccole arterie coronarie distali.

L'angina microvascolare si trova nel 10-15% dei casi, più spesso nelle donne nel periodo pre-menopausale.

L'angina microvascolare si manifesta con una sindrome dolorosa atipica. Il dolore è solitamente innescato dallo stress emotivo e non si verifica durante lo sforzo fisico. Caratterizzato da dolore a riposo che dura più di 20-30 minuti. La nitroglicerina non è sempre efficace nell'angina microvascolare.

La sindrome del dolore è combinata con labilità emotiva, irritabilità, ansia.

Su un ECG a riposo, i cambiamenti nell'onda T e nel segmento RS-T non sono specifici per l'ischemia acuta.

Sull'ECG, con monitoraggio Holter giornaliero e stress test, lo spostamento orizzontale episodico del segmento RS-T è determinato al di sotto della linea isoelettrica di oltre 1,0 mm (ischemia subendocardica) o l'aumento del segmento RS-T (ischemia transmurale).

Angiografia coronarica: nessun segno di alterazioni aterosclerotiche nelle grandi arterie coronarie.

Mostrando esercizio dosato, l'eliminazione dei fattori di rischio.

Il trattamento farmacologico in angina stabile includono: acido acetilsalicilico (intolleranza - clopidogrel), farmaci ipolipemizzanti (statine), bloccanti dei recettori, inibitori enzima di conversione inibitori I-adrenergici (ACE) (in caso di intolleranza - antagonisti del recettore dell'angiotensina) nitrati, farmaci antianginosi (ad azione prolungata, antagonisti del calcio, attivatori del canale del potassio).

Il trattamento dell'angina instabile comporta l'ospedalizzazione di pazienti nel reparto di cardiologia o di terapia intensiva, il sollievo dal dolore, l'assunzione di farmaci antianginosi, il trattamento con eparina e agenti antipiastrinici.

Se, entro 48-72 ore dalla terapia attiva, i dolori anginosi continuano a ripresentarsi, vengono fornite indicazioni per eseguire un'angiografia coronarica urgente e decidere se condurre un trattamento chirurgico. L'intervento chirurgico di bypass con arteria coronaria è indicato in presenza di stenosi dell'arteria coronaria sinistra del 50% o più; lesione di due arterie coronarie principali con coinvolgimento del ramo interventricolare anteriore dell'arteria coronaria sinistra; lesione delle tre arterie coronarie principali in combinazione con disfunzione ventricolare sinistra (frazione di eiezione 35-50%).

Un'alternativa all'intervento di bypass dell'arteria coronaria è la dilatazione del palloncino e lo stent intracoronarico.

Quante persone vivono con la malattia coronarica

Per i pazienti affetti da questa patologia e dai loro parenti è molto importante rispondere alla domanda: quanto tempo vivono con la malattia coronarica?

Questa patologia è la principale causa di morte e disabilità in tutti i paesi sviluppati.

Colpisce la parte più abile della popolazione - la fascia di età fino a 65 anni, causando 15 milioni di morti all'anno in tutto il mondo (secondo l'OMS).

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Cause di morte improvvisa

La causa principale delle morti improvvise nell'età adulta e della vecchiaia sono varie forme di malattia coronarica in combinazione con ipertensione, o separatamente da esso.

L'essenza di questa patologia è che il miocardio non è sufficientemente rifornito di sangue arterioso o, in generale, non scorre. Ciò porta ad una grave carenza di sangue per il funzionamento ottimale del miocardio, e la ragione di questo sono le arterie coronarie, che sono state modificate da processi distruttivi.

Cause di cambiamenti nelle arterie e patologia del sangue miocardico:

• la formazione e la crescita delle placche aterosclerotiche;
• coaguli di sangue;
• spasmi delle arterie regionali;
• disfunzione epiteliale;
• microcircolazione compromessa.

Questi motivi sono alla base della classificazione della CHD, che si basa sulle raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.

Posiziona questa patologia come una condizione transitoria cronica o acuta, che è causata dallo stato funzionale alterato delle arterie coronarie (i loro spasmi, la disregolazione del tono vascolare), o le loro lesioni organiche (trombosi, aterosclerosi stenotica).

Forme cliniche della malattia coronarica:

• Infarto miocardico, che è diviso in grande focale, piccola focale, subendocardico, intramurale. Secondo il grado di occorrenza, può essere acuto, ripetitivo, ricorrente.
• Angina pectoris, che è divisa in angina pectoris da sforzo, angina pectoris, nonché progressiva.
• Cardiosclerosi postinfartuale, in via di sviluppo 2 mesi o più dopo un infarto.
• Distrofia focale del miocardio.
• Disturbi del ritmo cardiaco
• Insufficienza coronarica acuta, o arresto cardiaco primario, che spesso porta alla morte istantanea.

Molto spesso, forme cliniche di malattia coronarica come angina, infarto miocardico, insufficienza cardiaca acuta, aritmia cardiaca, in particolare fibrillazione ventricolare sullo sfondo di ischemia miocardica acuta, portano a morte improvvisa.

La cosiddetta morte istantanea è preceduta da ipossia miocardica, che dura da 2 a 5 ore. Durante questo periodo si sviluppano cambiamenti nella struttura dei tessuti del cuore.

La malattia coronarica si sviluppa sullo sfondo delle lesioni aterosclerotiche delle arterie del cuore. È questo fattore che diventa decisivo quando si verifica un quadro clinico della malattia coronarica. Sebbene le manifestazioni di aterosclerosi non siano rare nella fascia di età di 40 anni e oltre, non tutti sviluppano ischemia del cuore.

Nelle persone che soffrono di questa patologia, e improvvisamente muoiono da esso, i fenomeni di aterosclerosi si verificano prima di 20-30 anni, questi cambiamenti distruttivi progrediscono molto più velocemente, il lume delle arterie coronarie stenosi in precedenza.

Il cuore, che ha cambiamenti patologici nella sua struttura, non è in grado di adattarsi adeguatamente ai cambiamenti dell'ambiente esterno e interno.

Quando questi cambiamenti sono combinati in un singolo complesso, c'è una rottura nel sistema coronarico e, come risultato, una morte prematura. Fattori di rischio interni che portano alla morte improvvisa di pazienti con IHD:

• ipertensione arteriosa;
• l'obesità;
• colesterolo elevato;
• intossicazione cronica da tabacco.

Oltre a questi fattori, per l'inizio della morte prematura dei pazienti con IHD, i fattori di rischio esterni sono di grande importanza:

• stress mentale, stress cronico o occasionale;
• intossicazione da alcool;
• sovraccarico fisico;
• improvviso cambiamento del tempo.

Affinché questi fattori diventino fatali, è necessario che il sistema cardiovascolare, la circolazione coronarica, si trovi in ​​una posizione instabile.

Nelle persone affette da malattia coronarica, lo stato di compensazione instabile è lo stato naturale del sistema vascolare, e qualsiasi delle influenze esterne di cui sopra, o il loro complesso, diventa l'innesco per una violazione della circolazione cardiaca.

Il fattore genere è importante anche nelle statistiche delle morti premature, dal momento che gli uomini sono più suscettibili a loro rispetto alle donne della stessa età con manifestazioni di IHD.

Quanti vivono con la malattia coronarica

Secondo gli esperti dell'Istituto di Cardiologia. AL Myasnikov, la mortalità dei pazienti con malattia coronarica può essere confrontata con la mortalità da cancro del polmone complicato.

Quali sono le previsioni per la malattia coronarica, l'angina FC3 e la cardiosclerosi post infartuale leggere qui.

• il grado di ipertrofia ventricolare sinistra;
• la presenza o l'assenza di ipertensione arteriosa;
• gravità dell'aterosclerosi dell'arteria coronaria;
• la presenza di aritmie;
• la durata e la gravità dello spostamento del segmento ST;

Per prevedere la sopravvivenza su 5 anni, il numero di arterie colpite è significativo:

Angina Pectoris e Sudden Coronary Death

I casi di morte coronarica improvvisa vanno dal 60 all'80% di tutti i decessi per malattia coronarica, principalmente nella fase preospedaliera [Mazur, NA, 1985 e altri]. La maggior parte dei pazienti muore per fibrillazione ventricolare, che è il risultato dell'instabilità miocardica elettrica causata dallo sviluppo acuto dell'ischemia miocardica. Gli stress fisici, psicoemotivi e di altro tipo (ad esempio l'assunzione di alcol) che provocano un aumento della richiesta di ossigeno miocardico o una diminuzione del lume dell'arteria coronaria come risultato di un aumento del tono o dello spasmo della parete vascolare, sono fattori provocatori.

Nella maggior parte dei casi, la morte coronarica improvvisa si verifica in pazienti con stenosi diverse delle arterie coronarie. Il più alto rischio di morte improvvisa coronarica è nei pazienti con una combinazione di bassa tolleranza allo sforzo e depressione del segmento ST o battiti prematuri ventricolari durante l'esercizio [Mazur, NA, 1985]. Di solito questi sono pazienti con una lesione pronunciata del letto coronarico.

La morte improvvisa delle coronarie colpisce spesso i pazienti che avevano precedentemente avuto segni di malattia coronarica (infarto miocardico, angina pectoris, aritmie, mancanza di respiro). Minore è il tempo trascorso dopo l'infarto miocardico, maggiore è il rischio di morte improvvisa.

Spesso, improvvisa morte coronarica si verifica sullo sfondo di aumento dei fenomeni trombotici e angiospastici dell'arteria coronaria stenotica ed è in realtà la morte di un paziente con angina pectoris progressiva tempestiva non riconosciuta o una prima fase di infarto miocardico acuto [Rizhakovite MV, 1984].

È possibile morire di angina

Quale dose di nitroglicerina è considerata letale

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Nitroglicerina Qual è la dose letale: la nitroglicerina rimane un farmaco di primo soccorso per la prevenzione di attacchi di cuore. Dagli anni '80 sono stati condotti numerosi studi che dimostrano gli effetti negativi dell'assunzione di nitrati sulle cellule cardiache. Gli esperimenti associati alla nomina costante del farmaco, hanno dimostrato che produce resistenza contro l'esaurimento di una sostanza che è necessaria per il metabolismo. Pertanto, i regimi antianginosi intermittenti sono utilizzati in tutto il mondo nel periodo post-ictus.

Meccanismo d'azione di una sostanza

La nitroglicerina provoca il rilassamento della muscolatura liscia vascolare, con conseguente espansione delle pareti delle arterie e delle vene periferiche:

1. Il ritorno del sangue venoso al cuore diminuisce, la pressione diastolica ventricolare sinistra e il precarico diminuiscono.
2. Il rilassamento delle arteriole riduce la pressione sanguigna sistolica e il postcarico. La dilatazione delle arterie coronarie non si verifica.

Un sovradosaggio di nitroglicerina è associato a un forte mal di testa. Se, dopo la terza pillola, l'angina pectoris non passa, è necessario contattare un'ambulanza.

Il farmaco viene assunto sotto forma di compresse da 0,5 mg della sostanza sotto la lingua. L'emivita nel siero è di 3 minuti e la clearance supera il flusso ematico epatico e i globuli rossi e le pareti vascolari partecipano allo scambio.

I primi prodotti del metabolismo:

• nitrati inorganici;
• 1,2- e 1,3-dinitrogliceroli.

I dinitrati sono meno efficaci per la vasodilatazione rispetto ai nitrati, ma persistono più a lungo nel siero. Le sostanze sono inoltre metabolizzate a mononitrati, scomposte in glicerina e anidride carbonica.

Tossicità del farmaco

Tossicità del farmaco dovuta al rapido assorbimento attraverso le mucose. Il processo inizia in bocca, tratto respiratorio. La sostanza entra facilmente nel sangue.

Quando entrano nel corpo 25-50 mg iniziano segni di intossicazione, e a 50-75 mg - avvelenamento grave con le seguenti manifestazioni:

• bassa pressione sanguigna;
• mal di testa insopportabile;
• bruciando in gola;
• dolore epigastrico;
• mancanza di respiro;
• possibile perdita di coscienza.

Nausea e vomito, colica, visione offuscata e sensibilità alla luce, tinnito, freddezza alle mani e ai piedi, rallentamento del battito cardiaco, pelle blu sono meno comuni.

Grave debolezza, perdita di coscienza, ipotensione ortostatica e collasso sono segni critici di overdose. La comparsa di convulsioni, disturbi respiratori e malfunzionamento del tratto gastrointestinale indicano danni al sistema nervoso. Dopo 5-6 ore, una persona muore per paralisi del centro respiratorio senza fornire assistenza medica.

Le persone che lavorano nella produzione di dinamite hanno sperimentato intossicazione cronica da nitrati, lesioni cutanee sotto forma di ulcere, secchezza e crepe. I casi sono stati registrati quando un paziente che lavorava alla produzione di nitrati organici è morto per un attacco cardiaco a causa dell'eliminazione temporanea della sostanza dal corpo. Ciò dimostra l'esistenza di dipendenza fisica.

Se assunto per via orale, la tossicità è moderata. L'importo limite stimato per una persona è 200-1200 mg. Per i bambini che assumono nitroglicerina, la dose letale sarà minima. Vengono avvelenati più spesso perché prendono le pillole per le caramelle. Se il fatto dell'uso viene rilevato immediatamente, è necessaria la lavanda gastrica.

È stato determinato che la dose letale del farmaco è 100-150 mg / kg. Se raggiunge 210 mg / kg, la morte avviene in due minuti.

Caratteristiche di assistenza

La questione se una persona possa essere aiutata a casa è legata ai problemi con l'azione immediata del farmaco. Le analisi per determinare il livello sierico di nitroglicerina e dei suoi metaboliti non sono utilizzate, poiché la loro utilità per l'avvelenamento non è stata dimostrata.

Neutralizzare la droga è estremamente difficile:

1. Le procedure relative al cambiamento del pH delle urine non sono in grado di accelerare l'escrezione della sostanza e dei suoi prodotti di decadimento dal corpo.
2. La nitroglicerina non viene escreta mediante emodialisi.
3. Non esiste un antagonista specifico che possa eliminare gli effetti di un effetto vasodilatatore e possa essere usato in caso di sovradosaggio di nitroglicerina.

Il sovradosaggio con nitroglicerina provoca le seguenti complicanze. L'ipotensione associata all'assunzione di alte dosi è il risultato dell'espansione delle pareti delle arterie e delle vene, poiché la terapia deve essere mirata ad aumentare il volume del fluido. Il sollevamento passivo delle gambe del paziente consente di normalizzare la pressione. A volte è necessaria l'infusione endovenosa di soluzione fisiologica.

Gli effetti della somministrazione di epinefrina o di altri vasocostrittori arteriosi possono essere pericolosi. Nelle persone con insufficienza cardiaca cronica e renale, l'approccio per eliminare il sovradosaggio viene eseguito in un ospedale, dal momento che il volume del sangue non può essere aumentato.

La metaemoglobinemia si sviluppa come risultato dell'ossidazione dell'emoglobina da parte degli ioni nitrato, ma anche con un sovradosaggio significativo, questo processo non è letale. Con lo sviluppo di segni di ipossia, viene iniettata una soluzione di blu di metilene.

Cos'è il microstroke pericoloso e quali sono le sue conseguenze

1. Corsa e microstroke: quali sono le differenze
2. Quali sono i segni della malattia?
3. Differenze di genere nei sintomi del microstroke
4. Prerequisiti per la salute vascolare compromessa
5. Chi è a rischio
6. Cosa cercare
7. Primo soccorso alla vittima
8. Come trattare i disturbi del cervello
9. Gli effetti del microstroke negli umani
10. Misure preventive

Con tutta la popolarità del termine "micro-ictus", la medicina ufficiale non conosce una tale diagnosi. Con questa parola melodiosa, i medici intendono un attacco ischemico transistor (TIA) o una temporanea violazione del flusso sanguigno cerebrale - il primo segnale del corpo circa l'imminente infarto cerebrale imminente.

Nonostante il prefisso innocuo, un microstroke è una seria ragione per la revisione dello stile di vita e un atteggiamento più attento alla propria salute. L'opinione che questa malattia sia tipica per i pazienti di età matura con vasi usurati è errata. La malattia sta diventando più giovane ogni anno e può prendere alla sprovvista anche i 30enni.

I principali segni di un imminente micro-ictus non sono in grado di determinare tutto, come nausea, mal di testa, perdita parziale della visione a breve termine, "mosche" negli occhi sono segni di molti disturbi. Spesso non prestiamo attenzione a questi sintomi, che si stanno avvicinando in pochi minuti e si verificano in poche ore, e sperimentiamo un microstrato sulle gambe, aumentando il rischio di ricorrenza con conseguenze più gravi.

Molte vittime dopo la prima microtesta sviluppano un tessuto cerebrale a tutti gli efetti durante l'anno. Che cos'è un microstroke e quanto è pericoloso, tutti dovrebbero saperlo, perché solo l'ospedalizzazione tempestiva può aiutare il paziente a sopravvivere alla crisi senza complicazioni serie.

Corsa e microstroke: quali sono le differenze

La condizione provocata dal deterioramento della circolazione cerebrale, l'emorragia nel tessuto cerebrale è nota a tutti. A causa di una riduzione del flusso sanguigno o della rottura dei vasi sanguigni, le cellule cerebrali muoiono. Le conseguenze sono irreversibili - dai disturbi del linguaggio e dalla paralisi del corpo alla morte. Secondo le statistiche mediche, in Russia ogni anno vengono rilevati 400 mila pazienti con ictus, il 35% dei casi è fatale.

Un colpo cerebrale è un caso speciale di violazione del flusso sanguigno cerebrale con danni al sistema vascolare. Distrutto con un forte restringimento del flusso sanguigno o blocco della placca aterosclerotica, di norma, piccole navi e piccole aree del loro accumulo.

La principale differenza tra le malattie è la breve durata: TIA appare per alcuni minuti o ore. Quindi le possibilità del cervello sono ripristinate in misura maggiore. Mentre con un colpo normale, le conseguenze sono generalmente irreversibili. Il microstroke diagnosticato prematuramente è un evento frequente.

L'astuzia della malattia è che la vittima non sempre capisce cosa gli sta succedendo. Poiché l'area interessata è insignificante, le possibilità di un recupero completo quando si cercano assistenza medica nelle prime tre ore sono grandi. Dopo la scomparsa del trombo, la vittima sperimenta un significativo sollievo. In un tratto, viene mantenuto il blocco del letto vascolare.

Nel video - la consultazione del Professor E. Malysheva su come distinguere un tratto da un microstroke.

Quali sono i segni della malattia?

Se un sintomo può ancora essere perso e attribuito al malessere generale, allora la combinazione di più segni è la chiamata corretta del corpo sull'attacco del transistor ischemico.

1. Intorpidimento del viso, delle braccia, delle gambe, con completa perdita di sensibilità, mancanza di controllo sui muscoli facciali;
2. La debolezza degli arti è più pronunciata su un lato del corpo;
3. Caratteristiche asimmetriche (palpebra abbassata, bocca storta);
4. Mancanza di coordinazione, difficoltà nel muoversi (camminare di una persona ubriaca);
5. Visione divisa, non permettendo di vedere l'oggetto contemporaneamente con due occhi;
6. Perdita visiva a breve termine con macchie bianche o nere scintillanti davanti agli occhi;
7. Rumore improvviso nella testa e dolore nella parte frontale, a cui non c'è spiegazione;
8. Corto debole;
9. Disturbo delle funzioni del linguaggio: discorso inarticolato, burring, lisping, intermittent; la lingua si sente gonfia e incontrollabile;
10. In gola - un nodulo costante che non può essere ingerito;
11. Percezione dolorosa di suoni aspri, odori e illuminazione brillante;
12. La probabilità di riflesso del vomito;
13. Brividi e "pelle d'oca" a temperatura normale;
14. L'ipertensione arteriosa è la reazione difensiva del corpo;
15. Stanchezza inspiegabile

Alcuni segni di microstroke (perdita della vista, caratteristiche facciali asimmetriche) dipendono dall'area interessata. Con problemi nell'emisfero sinistro, i segni sono evidenti sul lato destro del corpo e viceversa.

TIA può essere visto su MRI: emorragie puntiformi sono osservate sul monitor. La risonanza magnetica consente ai medici di differenziare i disturbi patologici: tumori, necrosi dei tessuti. Il metodo di risonanza magnetica fornisce al medico più informazioni di una tomografia computerizzata.

I sintomi di microstroke sono di una tantum e vengono rilevati, di regola, dopo un forte calo della pressione sanguigna. Non tutti i segni possono apparire da questo elenco.

Differenze di genere nei sintomi del microstroke

Il corpo di un uomo e una donna ha le sue caratteristiche funzionali, quindi anche i rischi e i sintomi delle varianti maschili e femminili della malattia sono diversi.

Micro ictus nelle donne

La natura ha dotato le donne con una maggiore propensione a sviluppare un microstroke e il suo "fratello maggiore". Le caratteristiche fisiologiche dell'organismo forniscono un alto rischio di formazione di coaguli sanguigni e patologie vascolari.

Identificare i primi segni di TIA nelle donne è più difficile, dal momento che molti di loro possono essere confusi con manifestazioni di disturbi ormonali. Le donne reagiscono emotivamente allo stress e diventano ossessionate dai problemi. Questo aumenta la possibilità di essere a rischio. Per questa variante di un microstroke, i seguenti sintomi o primi segni nelle donne sono caratteristici:

• Intorpidimento dei muscoli facciali facciali o metà della sua faccia;
• Sensazione di formicolio alle braccia o alle gambe;
• Iperemia facciale, respiro rapido;
• Contrazioni muscolari convulsive;
• Sintomo "pelle d'oca" a temperatura normale;
• Difficoltà con la costruzione di frasi coerenti;
• Dolore inaspettato e acuto alla testa;
• Oscuramento negli occhi.

A volte le donne hanno altre manifestazioni TIA:

• Singhiozzi imprevisti;
• Depressione, emozioni incontrollate;
• Dolore acuto al braccio o alla gamba;
• Disturbi della diarrea;
• Perdita di orientamento o coscienza;
• Dolore al petto;
• Bocca sete e secche;
• Attacchi di soffocamento;
• Una forte accelerazione del battito cardiaco.

Caratteristiche della manifestazione di un attacco negli uomini

Ci sono segni di microstroke, che spesso si verificano negli uomini:

• Coscienza confusa;
• Forte debolezza incontrollabile, affaticamento, sonnolenza;
• Perdita dell'udito;
• Andatura instabile;
• Percezione inadeguata degli altri;
• Discorso inarticolato;
• Mal di testa inaspettati

Oltre ai sintomi tipici, ci sono anche raramente i sintomi del microstroke negli uomini, simili al tipo femminile. In entrambi gli uomini e le donne, c'è un'assoluta mancanza di manifestazioni esterne di un microstroke.

Prerequisiti per la salute vascolare compromessa

Le cause dello sviluppo del microstroke sono standard, possono essere applicate ad altre malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

• Eccesso di cibo sistematico, dieta squilibrata con un alto contenuto di grassi animali;
• sovrappeso;
• Abuso di alcool e fumo;
• Stile di vita sedentario, ipodynamia;
• Stanchezza regolare;
• Reazione dolorosa allo stress;
• carico proibitivo;
• Condizioni ambientali sfavorevoli;
• Operazioni cardiache trasferite (ad esempio, l'installazione di una valvola cardiaca);
• Clima freddo (contribuisce alla crescita della pressione sanguigna);
• Forte cambiamento di clima e clima.

Fornisce un microstroke e alcune malattie:

• Diabete mellito non compensato (con gocce di glucosio);
• Aterosclerosi nella fase di progressione (riduce il diametro del lume dei vasi);
• Interruzione del flusso sanguigno cerebrale, passando nel cuore;
• Danni di valvole cardiache di natura infettiva o reumatica (contribuiscono alla loro distruzione);
• Difetti cardiaci congeniti;
• Infarto miocardico - la causa di TIA, complicando la sua diagnosi;
• Arterite (processo infiammatorio che colpisce le pareti interne dei vasi sanguigni);
• trombosi;
• Aritmie - in caso di disturbi del battito cardiaco, appaiono microtrombosi che bloccano i vasi cerebrali (l'aritmia riduce la pressione, altera il flusso sanguigno cerebrale);
• Problemi oncologici;
• Le malattie ipertensive con i loro sintomi luminosi eclissano tutti i segni di un microstroke;
• Apnea (smettere di respirare durante il sonno per 10 secondi o più).

Chi è a rischio

Tutte le categorie elencate di pazienti e persone che conducono uno stile di vita malsano rientrano automaticamente in questa triste lista.

L'età non è il criterio più importante: durante una sessione, quando un cervello è sovraccarico, un microstroke può accadere agli studenti. In generale, nelle donne, la probabilità di sviluppare TIA aumenta dopo i 60 anni e negli uomini, dopo i 40 anni. A rischio:

1. Ipertesi e pazienti con angina. Aumento della pressione sanguigna - il principale attacco provocatore.
2. Un microstroke ha una natura ereditaria, se ci sono stati pazienti con un ictus o infarto del miocardio nella famiglia, tutti i membri della famiglia hanno una predisposizione genetica automaticamente.
3. Le donne in gravidanza stanno crescendo attivamente e contraendo l'utero, c'è il rischio che le donne usino farmaci contraccettivi.
4. Pazienti con malattie del sangue (alta coagulazione, trombosi).
5. Il diabete mellito incontrollato può provocare il blocco dei vasi cerebrali.
6. Con l'obesità del corpo, l'ipertensione non è rara, il che significa che c'è una tendenza al microstroke.
7. I pazienti con diagnosi di attacco ischemico, incidente cerebrovascolare, crisi ipertensiva si trovano anche nella zona a rischio.
8. L'abuso di alcol e tabacco, l'assunzione di stupefacenti provoca un attacco in giovane età.
9. I pazienti che lamentano frequenti mal di testa e dipendenza meteorologica dai capricci del tempo sono più suscettibili ai problemi vascolari.

Cosa cercare

A volte un attacco è più facile da riconoscere dal lato piuttosto che orientarsi verso la vittima. Come determinare un microstroke, quali segni possono essere visti prima?

• All'improvviso l'uomo tacque o il suo discorso divenne incoerente;
• Devi chiedergli ripetutamente;
• Non reagisce all'appello, ha uno sguardo confuso, prostrazione;
• All'improvviso lasciò cadere l'oggetto, che fino a quel momento teneva stretto;
• La vittima non può immediatamente sollevarla;
• È tormentato da un attacco di singhiozzo;
• Tutti i suoi movimenti ricordano intossicati.

Primo soccorso alla vittima

I sintomi del microstroke variano a seconda della localizzazione della lesione e del sesso della vittima. Durante l'esame esterno, l'emorragia interna non viene diagnosticata, pertanto, in caso di rilevamento di questi sintomi, deve essere chiamato un pronto soccorso. Il primo soccorso a una vittima di un microstroke è simile a un paziente con un ictus. Il suo obiettivo principale è fermare il danno cerebrale, minimizzare le conseguenze:

1. La vittima crea pace assoluta. È posto su cuscini alti in modo che la testa sia sollevata di 30 °.
2. Se c'è un abbigliamento stretto e scomodo, dovrebbe essere rimosso o sbottonato.
3. La stanza dovrebbe essere costantemente in onda.
4. Se si verifica nausea, girare la testa di lato in modo che il vomito non entri nel tratto respiratorio.
5. Misurare la pressione sanguigna del paziente. Se è elevato, dagli un farmaco familiare.
6. Se le condizioni e le condizioni del paziente lo consentono, è possibile fare un pediluvio caldo.
7. Prima di tutto, si dovrebbe rassicurare una persona: qualsiasi rimedio erboristico (biancospino, valeriana) è adatto.
8. Il ghiaccio può essere attaccato alla parte posteriore della testa.
9. Assicurarsi che la vittima non si alzi, non abbia fatto movimenti improvvisi.
10. Un leggero massaggio alla testa è utile: carezze circolari nella direzione tra le tempie e la parte posteriore della testa, dalla testa alla spalla, poi alle ginocchia.
11. Non puoi dare al paziente antispastici.

Anche se il paziente si sente meglio e non ci sono segni di micro-ictus, è necessario un aiuto medico. Per identificare le violazioni del flusso di sangue al cervello a casa, senza un adeguato addestramento, è impossibile. Sono stati sviluppati metodi di ricerca anatomopatologica, che consentono di diagnosticare con precisione un'emorragia puntata.

Come trattare i disturbi del cervello

Con un micro-ictus nelle prime ore, le gabbie si spengono, ma poiché l'entità del danno è insignificante, il tessuto cerebrale e le funzioni perse vengono gradualmente ripristinati. Per recuperare completamente la vittima deve essere portato in ospedale entro 3 ore dopo l'attacco. La tecnica si basa sulla necessità di ripristinare il flusso sanguigno cerebrale nella zona interessata. Per trovare il regime di trattamento ottimale, è importante studiare la storia della malattia - i reclami, i farmaci utilizzati.

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Il trattamento con Microstroke coinvolge un complesso:

• Mediante la dilatazione dei vasi sanguigni e il miglioramento del flusso sanguigno (Instenon, Xantinol);
• Medicinali che ripristinano i processi metabolici e la microcircolazione nei vasi sanguigni;
• Farmaci che impediscono la fusione delle piastrine e il loro accumulo sulle pareti dei vasi sanguigni come la Ticlopidina e il Dipiridamolo;
• Farmaci metabolici che aiutano a ossigenare il sangue (Mexicor e Actovegin);
• Nootropici che migliorano l'attività cerebrale come la zinnarizina;
• Significa controllare la pressione sanguigna.

L'obiettivo principale della terapia è prevenire un nuovo attacco. Se un microstroke viene rilevato in un neonato (questo accade con ipossia cerebrale prolungata), il corso del trattamento viene scelto con cura, poiché molti farmaci sono troppo aggressivi per il tratto gastrointestinale e il sistema cardiovascolare del bambino. In parallelo, terapia di mantenimento prescritta.

I sintomi del microstroke di un bambino sono spesso ignorati fino alla comparsa di gravi sintomi neurologici. Solo assistenza qualificata in una fase iniziale contribuirà a ridurre i danni alla salute.

Nella fase di riabilitazione, sono raccomandati corsi di fisioterapia, massaggi, logopedia ed esercizi terapeutici. Dopo un microstroke sono necessari una dieta equilibrata e il rispetto dei principi di uno stile di vita sano. I ricercatori americani ritengono che le pigne siano uno strumento efficace per ripristinare la capacità cerebrale.

L'Hirudoterapia combatte attivamente con i cambiamenti patologici nel cervello. Le sanguisughe curative normalizzano il flusso sanguigno, alleviano i vasi sanguigni dai coaguli di sangue. Le sessioni sono condotte solo in centri specializzati. La procedura è controindicata nelle donne in gravidanza.

Per eliminare il rischio di recidiva, la vittima dovrebbe essere monitorata da un medico per un po '. È importante eliminare la causa che ha provocato un microstroke (minimizzare le situazioni stressanti, ridurre l'attività fisica, ecc.). Se un microstroke era il risultato di qualche malattia, l'attenzione è focalizzata sulla causa focale.

Gli effetti del microstroke negli umani

Le manifestazioni di un ictus sono spesso giustificate da affaticamento, sovraccarico sul lavoro, stati depressivi ("alzati con il piede sbagliato", "ancora una tempesta magnetica", ecc.). Anche se i sintomi di un microstroke non sono chiaramente espressi, le sue conseguenze possono essere significative: deterioramento della memoria e attenzione, aggressività o irritabilità immotivate, labilità emotiva.

I disturbi emotivi sono più caratteristici delle donne. Negli uomini, l'afflusso di sangue cerebrale a volte manifesta disfunzioni sessuali e malfunzionamento degli organi interni. Con la microstruttura della mano destra è possibile la paralisi degli arti.

Secondo statistiche mediche, dopo un attacco di un microstroke durante le prime 12 ore, il 10% di pazienti riceve una complicazione nella forma di un colpo. Un altro 20% ha una diagnosi simile entro 3 mesi. Più del 10% dei pazienti in questa categoria soffre di infarto del miocardio durante l'anno. Nel 30% delle vittime di ictus si sviluppa nei prossimi 6 anni.

Le proiezioni per il ripristino da un microstroke dipendono dalle sue cause:

• Se è in superficie (sovrappeso, stress), la rimozione dei provocatori sarà la migliore prevenzione di ricadute e complicazioni;
• Se la causa era una malattia specifica, si sta sviluppando uno schema per il suo trattamento.

È stato dimostrato che un singolo microstroke non esclude la possibilità di sviluppare un ictus esteso (probabilità - 1 caso su 10), che causa danni irreparabili alla salute. Un ictus portato sulle gambe non si manifesta. Questo complica la diagnosi e spesso causa gravi complicazioni.

Il recupero accelererà l'eliminazione delle cause dell'attacco. Ulteriori informazioni su cosa fare dopo un microstroke in questo video.

Misure preventive

Il primo microstroke è un avvertimento del corpo, che indica che la salute dovrebbe ricevere maggiore attenzione. Le misure di prevenzione contribuiranno a ridurre al minimo il rischio di sviluppo del microstroke:

1. Il monitoraggio della pressione arteriosa è un prerequisito per una prevenzione efficace, poiché l'ipertensione è la causa principale delle micro-ictus.
2. Il controllo delle cattive abitudini riduce significativamente la probabilità di un attacco. L'alcol dopo un micro-ictus è controindicato.
3. Una dieta equilibrata che previene l'obesità è un altro prerequisito nel complesso delle misure preventive. Un neurologo e un nutrizionista formulano raccomandazioni in ciascun caso.
4. L'attività fisica regolare dosata non solo rafforza la salute e il corpo, ma mantiene anche le prestazioni dei vasi cerebrali. Sono utili carichi come massaggi, terapia manuale, piscina, yoga.
5. L'uscita competente da situazioni stressanti e una notte di riposo completa è una componente importante del successo della prevenzione.

I metodi tradizionali di trattamento non sostituiscono la medicina ufficiale, ma aiutano a combattere l'aterosclerosi e l'ipertensione. Ecco uno degli strumenti di ricette collaudati che migliorano la circolazione cerebrale e l'elasticità vascolare:

1. 200 g di aglio tritato viene versato con olio d'oliva (0,5 l).
2. Insisti 10 giorni in un luogo buio.
3. Usa 1 cucchiaino. prima dei pasti per 3 settimane.

In parallelo, il paziente assume farmaci per controllare la pressione sanguigna, quindi le procedure aggiuntive devono essere coordinate con il medico curante, poiché l'automedicazione può essere pericolosa.

Nonostante il minore rischio di salute in microstroke (rispetto a ictus), dovrebbe essere trattato prontamente e necessariamente nelle condizioni di un ospedale medico. L'automedicazione è possibile solo come primo soccorso alla vittima.

Altre opzioni non sono solo inefficaci, ma anche pericolose. È imperativo riconoscere i sintomi di un microstroke, sapere come prevenirlo: forse un giorno queste abilità salveranno la vita di qualcuno.

Il dolore al cuore è un sintomo grave ed è la causa principale delle chiamate di emergenza. Queste sensazioni non sono sempre un segno di malattie cardiache, e anche, al contrario, la maggior parte delle visite dal medico con dolore toracico non sono associate a problemi cardiologici.

• Classificazione dei dolori al petto
• Cause del dolore associato a disturbi nervosi
• Come distinguere dalle malattie organiche?
• Malattie con conseguente dolore al cuore dei nervi
• Pronto soccorso per questi sintomi

Classificazione dei dolori al petto

Tutto il dolore dietro lo sterno può essere diviso in gruppi:

Dolore associato a malattie cardiache:

Anginal - dolore allo sterno causato da malattia ischemica, insufficiente apporto di ossigeno al miocardio. Questo sintomo è uno stato mortale, con tali dolori, un bisogno urgente di cercare aiuto medico. È opprimente, si verifica dopo uno sforzo fisico, spesso irradiato al braccio sinistro, mascella inferiore, addome, zona lombare. Su un elettrocardiogramma rivelano violazioni.

Dolore non correlato alle malattie cardiache:

• Nella nevralgia intercostale, la neurite del nervo intercostale, la miosite del muscolo intercostale - fa male quando si inala, viene eliminata dai blocchi di novocaina, non vengono apportate modifiche all'ECG, i farmaci cardiologici non apportano sollievo.
• Con scandole Senza irraggiamento, costante. Oltre al dolore, i pazienti sentono un prurito. Più tardi, si verifica un'eruzione cutanea caratteristica di questa malattia.
• Non è raro che il dolore al seno sia causato non da malattie cardiache, ma da malattie dello stomaco o del pancreas. Tale sofferenza è associata all'assunzione di cibo o appare a stomaco vuoto.
• I dolori nevrotici - compaiono dopo esperienze emotive, situazioni stressanti. Può essere diverso, non associato all'attività fisica. Nessuna modifica su ECG. Non smettere di prendere nitroglicerina o altri farmaci antianginosi.
• In condizioni depressive, il cardialgia può manifestarsi come una manifestazione estrema della depressione - una sensazione di costrizione di coma in gola.

Cause del dolore associato a disturbi nervosi

Il dolore nervoso senza danno organico è un segno caratteristico dei disturbi neuropsichiatrici.

Le sensazioni dolorose nell'area del cuore di natura psicogena sono i segni più frequenti di nevrosi, spesso l'unica.

Il cuore è un organo vitale, tutti lo sanno. I pazienti nevrotici cercano di attirare l'attenzione degli altri, una malattia mortale che meglio attira l'attenzione e l'empatia.

Soffrendo di cardia nervosa osservata attacchi di cuore in parenti e amici, leggere su di loro in letteratura o vederli nei film.

Sono "mimetici" in natura, i pazienti copiano le malattie cardiache dalle loro precedenti esperienze di vita e possono persino confondere i medici esperti con le loro lamentele e le loro esperienze. Con il dolore nervoso, il cuore fa male tanto quanto con il dolore anginoso, e la durata della sofferenza debilitante è molto più lunga.

Come distinguere dalle malattie organiche?

I pazienti con dolore nervoso hanno più probabilità di cercare aiuto rispetto ai pazienti con malattie cardiache.

Spesso, i pazienti con dolori nevrotici si notano immediatamente prima che i reclami vengano chiariti - sono agitati, gesticolando attivamente, non riescono a "trovare un posto per se stessi", confusione, cercano di attirare l'attenzione degli altri sul loro problema.

I pazienti con angina pectoris si comportano in modo calmo, l'attività fisica aumenta il dolore, i pazienti sono concentrati sui loro sentimenti.

Con il dolore nervoso non vi è alcuna connessione con lo sforzo fisico, come con l'angina pectoris, è aggravato da sentimenti, stress, a volte con emozioni positive. Cardialgia nervosa, di regola, le persone di età inferiore ai 40 anni soffrono, l'angina si sviluppa dopo i 50 anni.

Con la nevrosi, il dolore è localizzato, spesso i pazienti possono puntare il dito verso un luogo dove hanno dolore. Il dolore ischemico è spesso versato, con irradiazione.

La durata del dolore anginoso è di 1-5 minuti, scompare a riposo, la cardialgia nervosa dura più a lungo, non è associata all'attività fisica e il riposo non elimina il problema. Con l'angina su ECG, vengono rilevati cambiamenti, i problemi nervosi non causano cambiamenti con l'elettrocardiografia.

La nitroglicerina in caso di cardialgia nervosa non provoca sollievo o provoca sollievo istantaneo se la capsula viene a contatto con la lingua o, per più di 10-15 minuti, mentre in caso di dolore coronarico, la nitroglicerina riprende i sintomi 2 minuti dopo la somministrazione.

La condizione dei pazienti con angina peggiora nel tempo, fa male con meno sforzo fisico e l'attacco può terminare con un infarto. La cardialgia nervosa è associata a esperienze mentali, non progredisce e non porta ad un infarto.

Malattie con conseguente dolore al cuore dei nervi

I sentimenti nervosi nel cuore sulla base dei nervi sono un sintomo frequente di stati borderline in neurologia e psichiatria.

Appaiono con nevrastenia, psicodinasia, disturbi nevrotici, nevrosi, depressione, accentuazione schizoide e ipocondriaca della personalità, insonnia.

Spesso è un disturbo psicosomatico nei disordini ciclotimici e nella schizofrenia. Spesso si verifica in distonia vegetativa-vascolare. Le condizioni depresse possono causare cardialgia, in particolare malattie della tiroide, sindrome premestruale e menopausa.

Pronto soccorso per questi sintomi

Le persone che provano dolore al cuore sui nervi del terreno vivono la paura della morte e sono eccessivamente eccitati. Inoltre, mancano l'attenzione degli altri. Le persone con dolore nel cuore hanno bisogno di calmarsi, offerta di sdraiarsi. Cerca di distrarre il paziente dalla sua sofferenza.

Tè caldo, debole, dolce, estratti di piante lenitive e, soprattutto, cura e attenzione allevieranno la condizione.

La consultazione medica è necessaria per escludere malattie cardiache.

Breve aiuto: la distrazione dalle loro esperienze in merito alle malattie cardiache, un cambiamento di scenario e, soprattutto, l'attenzione degli uomini, hanno portato alla scomparsa dei problemi.

Con i problemi cardiologici, la paziente ha cercato di attirare l'attenzione su se stessa, ora riceve attenzione e cura senza attacchi di cardialgia.

Come potete vedere, molto spesso i pazienti chiamano dolore al cuore qualsiasi disagio al petto, specialmente quelli con nevrosi sono diversi.

Ignorare tali stati è impossibile, nel trattamento degli attacchi cardiaci sullo sfondo della nevrosi, i metodi non farmacologici giocano un ruolo importante. Spesso, la cardialgia va via da sola dopo i cambiamenti positivi nella vita personale.

• Hai spesso sentimenti spiacevoli nell'area del cuore (dolore, formicolio, spremitura)?
• All'improvviso potresti sentirti debole e stanco...
• L'aumento della pressione è costantemente sentito...
• A proposito di dispnea dopo il minimo sforzo fisico e nulla da dire...
• E hai preso un sacco di droghe per molto tempo, stando a dieta e guardando il peso...

Ma a giudicare dal fatto che leggi queste righe, la vittoria non è dalla tua parte. Ecco perché raccomandiamo di leggere la storia di Olga Markovich, che ha trovato un rimedio efficace per le malattie cardiovascolari. Maggiori informazioni >>>