Principale

Miocardite

Frequenza cardiaca normale negli adulti

Cambiamento del ritmo cardiaco - aritmia. Ogni seconda persona sul pianeta si trova di fronte a una deviazione simile. Sentimenti, francamente, non molto. A causa di interruzioni nel lavoro del cuore, si sentono spinte di cuore o il loro sbiadimento.

Sfortunatamente, molte persone non prestano attenzione a questo sentimento, ma invano. La maggior parte delle anomalie richiede l'aiuto di un esperto. Battito cardiaco normale per gli adulti: 60-90 battiti al minuto. Allo stesso tempo, tale indicatore della frequenza cardiaca dovrebbe essere misurato quando una persona è a riposo e l'intervallo dei battiti cardiaci è lo stesso.

Con l'aumentare del carico aumenta il ritmo delle contrazioni. Questo è normale A questo punto, il corpo si arricchisce di nutrienti e livelli di ossigeno sufficienti. Con la fine del carico, il numero di battiti cardiaci al minuto ritorna normale.

Un'altra cosa, quando il carico sul corpo è assente, e il numero di contrazioni del muscolo cardiaco aumenta. In questo caso, è necessario un trattamento immediato per evitare gravi complicazioni.

Tipi di aritmie

  • Aritmia.
  • Fibrillazione atriale
  • Tachicardia ventricolare.
  • Violazioni della frequenza cardiaca.

Il più comune - extrasistole, quando c'è una straordinaria contrazione del cuore con le sensazioni di un ulteriore impulso cardiaco o il suo sbiadimento. Quando ciò accade, il ritmo cardiaco si rompe e la persona stessa non se ne accorge.

battiti

Extrasistole - una caratteristica della malattia degli anziani, chiamata anche fibrillazione atriale. Vi è una violazione del battito cardiaco a causa della lesione vascolare aterosclerotica dei muscoli del cuore, che forma la sclerosi cardio, portando a una contrazione caotica e irregolare.

Quando si inizia il recupero, è necessario considerare la durata dei cambiamenti, eliminare la presenza di coaguli di sangue e, a seconda dello stato della persona, prendere la decisione giusta.

A volte l'extrasistola viene definita una forma permanente di aritmia. Ma in questo caso, è ancora necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento per riportare i battiti alla normalità. Cioè, per garantire che la frequenza cardiaca non superi i 90 battiti al minuto.

Fibrillazione atriale

Questo tipo di anormalità viene spesso definito "flutter atriale", che spesso viene trascurato a causa della loro natura normale. Molto spesso, la fibrillazione atriale si verifica a causa di malattie associate a malattie polmonari.

Tachicardia ventricolare

Un tipo più pericoloso di anormalità è la tachicardia sopraventricolare e ventricolare, che si verificano negli adulti e nei bambini, sia negli uomini che nelle donne. Particolarmente pericolosa è la malattia durante la gravidanza. Qui, senza un aiuto qualificato urgente è indispensabile.

Ventricolare - quando il cuore è contratto dal nodo del seno. Se la variabilità si verifica altrove, appare un'aritmia, anche se il ritmo del battito cardiaco è normale e il numero di battiti al minuto supera di gran lunga i limiti consentiti.

Le aritmie ventricolari e sopraventricolari possono essere causate da molte malattie e potrebbero non essere necessariamente associate a malattie cardiache.

Violazioni della frequenza delle contrazioni negli adulti possono verificarsi a seguito di tachiaritmie e bradiaritmie, anomalie associate a cardiopatie congenite e reumatismi e miocarditi.

trattamento

Negli extrasistoli, il trattamento è prescritto solo quando un adulto o un bambino è disturbato da una riduzione straordinaria e viene praticato solo da farmaci il cui scopo dipende dalla presenza di un certo numero di extrasistoli e dalle cause della malattia.

Dopo il corso del trattamento medico, il paziente smette di lamentarsi di una straordinaria contrazione, ovvero il ritmo cardiaco ritorna normale.

Il fallimento del ritmo nella fibrillazione atriale, così come in extrasistoli, viene trattato con farmaci. Solo in questo caso, prima di prescrivere farmaci, il medico stabilisce la probabilità di avere un coagulo di sangue usando l'ecografia del cuore e dei suoi vasi. Per mantenere il tasso di frequenza dello shock, il medico prescrive un corso speciale di trattamento farmacologico.

Le aritmie ventricolari e sopraventricolari sono più difficili da trattare. Qui, oltre ai farmaci, nei casi di emergenza vengono utilizzate scariche elettriche, che devono essere eseguite il più rapidamente possibile, perché il paziente può perdere conoscenza in qualsiasi momento, il che peggiorerà la condizione, che potrebbe essere la causa della morte.

Ma ci sono casi in cui è possibile normalizzare il lavoro del cuore umano solo dopo un intervento chirurgico cardiaco.

Il trattamento delle aritmie negli adulti e nei bambini viene eseguito solo in ospedale dopo un esame preliminare completo.

Il fallimento del ritmo cardiaco può essere causato da malattie del sistema endocrino, il più delle volte è la tireotossicosi, quando la frequenza cardiaca aumenta. Qui è necessario trattare la malattia sottostante, mirata a ridurre gli ormoni nel sangue, quindi la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) tornerà alla normalità.

Una violazione della frequenza cardiaca negli adulti, quando la frequenza cardiaca è superiore a 91 battiti, può essere causata da anemia - la carenza di ossigeno viene compensata.

Se la frequenza dei battiti al minuto è inferiore a 59, questo è un chiaro segno di bradicardia sinusale, il nodo del seno è indebolito, cosa che accade più spesso nelle persone anziane che nei giovani. Hanno bradicardia sinusale è in qualche modo diversa in natura e si manifesta a seguito di una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei.

Disturbi del ritmo cardiaco - blocco - una malattia che può essere curata solo con l'uso della chirurgia cardiaca. Tutto dipende dalla portata della malattia.

Aritmia durante la gravidanza

Gravidanza - un cambiamento nel corpo delle donne, che è accompagnato da una violazione del ritmo cardiaco. Raramente una donna trascura le palpitazioni cardiache, specialmente alla fine di un trimestre. L'aritmia si sviluppa durante la gravidanza nel 58% delle donne. Allo stesso tempo, il 44% delle donne in gravidanza ha segni evidenti di aritmia funzionale. E anche se la donna incinta non ha mai sofferto di malattie cardiache, allora quando è incinta, potrebbe sperimentare un aumento della frequenza cardiaca. A questo proposito, è urgente normalizzare la frequenza del battito cardiaco del paziente. Dopo tutto, la gravidanza - questo è un tipo di complicazione che si verifica con un cambiamento nella frequenza cardiaca.

Caratteristiche dell'aritmia nelle donne e negli uomini

I sintomi della malattia sono simili. Sebbene ci siano alcune differenze. Ad esempio:

  • Nelle donne, il ritmo cardiaco viene disturbato dopo i 50 anni.
  • Per gli uomini, i primi periodi di aritmia sono sopraffatti dall'età di 45 anni.

Quando l'aritmia è avvertita debolezza, interruzioni nel lavoro del cuore, ansia, dolore toracico, mancanza di respiro.

Le principali cause di aritmia nelle donne:

  • Emotività eccessiva
  • Lo stress.
  • Sovrappeso.
  • Sovraccarico fisico.

Le cause principali delle aritmie negli uomini:

  • Stile di vita non salutare, cioè cattiva alimentazione, abuso di alcol.
  • Transizione errata all'attività fisica durante l'allenamento sportivo.
  • Stile di vita passivo

Recentemente, la causa delle aritmie in quelli e negli altri è il fumo.

I fallimenti di un normale ritmo cardiaco non richiedono sempre un trattamento, anche se ci sono volte in cui un fallimento è tollerato con difficoltà, quindi l'aiuto di uno specialista non farà male. La cosa principale è consultare un medico in modo tempestivo per prevenire lo sviluppo di ictus, infarto e così via.

Ritmo cardiaco corretto

Come appare la frequenza cardiaca?

La frequenza cardiaca dipende dagli impulsi che si verificano nel nodo del seno o dai conducenti del cuore. Questo gruppo di cellule si trova alla giunzione della vena cava superiore con l'atrio destro ed è in grado di creare impulsi ritmici che si propagano sotto altre cellule. Di solito il nodo sinusale crea impulsi con una frequenza di 60-100 per 1 min, mentre sopprime le capacità di altri pacemaker. Normalmente, viene calcolata la frequenza del proprio ritmo cardiaco: 118,1 - (0,57 * età). È molto importante che il cuore si contragga a intervalli regolari.

L'interruzione dell'intervallo porta ad una riduzione del periodo di sistole (contrazione del cuore), e quindi non fornisce agli organi sangue e ossigeno, o una riduzione del periodo di diastole (rilassamento del cuore), e quindi l'organo non riposa e non funziona bene. Il ritmo cardiaco è regolato dagli ormoni che entrano nel sangue, cioè dal lavoro del sistema endocrino e dal sistema nervoso autonomo. La differenza nella concentrazione di elettroliti all'interno e all'esterno delle cellule, così come il loro movimento, creano un impulso elettrico del cuore.

Il disturbo del ritmo cardiaco assume la forma di:

  • accelerazione (tachicardia);
  • rallentamenti (bradicardia);
  • la comparsa di colpi extra (extrasistole);
  • disturbo del ritmo completo (fibrillazione atriale).

Perché il ritmo cardiaco è disturbato?

Le cause dei disturbi del ritmo possono essere qualsiasi malattia cardiaca, che nel tempo porta a una sindrome del seno malato - un complesso di sintomi che possono scomparire, apparire e relazionarsi completamente con un'altra malattia. Questi includono:

  • vertigini,
  • affaticamento,
  • svenimento,
  • coscienza alterata
  • insufficienza cardiaca.

I seguenti fattori influenzano il ritmo cardiaco:

  1. mancanza di ossigeno (ipossia);
  2. ipertensione;
  3. infarto miocardico;
  4. malattie infiammatorie (reumatismi) e difetti cardiaci;
  5. malformazioni congenite del nodo del seno;
  6. uso di farmaci stimolanti;
  7. malattie endocrine;
  8. uso di determinati farmaci;
  9. eccesso di cibo, abuso di alcool, fumo;
  10. stress e forti emozioni;
  11. l'anemia;
  12. insufficienza cardiaca;
  13. cardiopatia ischemica;
  14. attività fisica.

Tachicardia sinusale - l'accelerazione della generazione di impulsi nel nodo del seno. Qualsiasi stress nervoso e fisico provoca naturalmente un aumento dell'attività del cuore, poiché il corpo si prepara in modo riflessivo per proteggersi dallo stress e dal pericolo, per il quale fornisce sangue al sistema muscolo-scheletrico (a causa di un aumento della funzione cardiaca). Tuttavia, una tale reazione a un "pericolo" può essere patologica, e quindi si verifica un'eccessiva tachicardia con ogni stimolazione mentale, cioè un aumento del rilascio di adrenalina e altri ormoni delle ghiandole pituitaria e tiroide nel sangue.

La tachicardia può manifestarsi con una temperatura corporea elevata, un calo della pressione sanguigna, alcune malattie infettive (febbre tifoide, tubercolosi, tonsillite subacuta), shock e perdita di sangue. La tachicardia sinusale, a differenza delle tachicardie che si verificano in altre parti del cuore, molto spesso non causa un carico eccessivo sul corpo e non si verifica come un attacco.

La bradicardia sinusale - un rallentamento nella produzione di impulsi - è molto spesso una condizione congenita, ed è anche osservata in atleti o persone con lavori fisici pesanti. Insieme al rallentamento del ritmo (fino a 60 battiti al minuto), hanno notato una pressione ridotta e un allungamento della distanza tra l'inizio della sistole atriale e l'inizio della sistole ventricolare (distanza P - R - elettrocardiogramma). Tuttavia, la bradicardia può essere patologica - a causa dell'irritazione del nervo vago, dell'esaurimento del sistema nervoso. Tale deviazione si verifica nei tumori cerebrali, meningite, tumori cardiaci, compensatoria in caso di aumento della pressione, vomito, malattia dell'orecchio medio, attacchi di colelitiasi, diminuzione della funzione tiroidea, depressione, postpartum, aterosclerosi.

L'aritmia sinusale è spesso determinata dall'aumento della frequenza cardiaca durante l'inalazione e dal rallentamento del ritmo durante l'espirazione. Questa è una violazione completa del ritmo del nodo del seno, determinata semplicemente sondando l'impulso. Ad esempio, con un completo rilassamento, l'impulso rallenta e si verifica un'aritmia respiratoria, caratteristica tipica dell'infanzia e dell'adolescenza. C'è anche un arrhythmia respiratorio durante il periodo di ricupero da malattie infettive.

Come affrontare i disturbi del ritmo?

Quando viene rilevato un ritmo cardiaco (di solito batte in modo impercettibile per noi), specialmente se la violazione influisce sulle condizioni generali, dovresti consultare un medico:

  • se ci sono evidenti interruzioni nel lavoro del cuore, spinte extra, un aumento dell'impulso senza una causa;
  • se il ritmo cardiaco scende a 50 battiti al minuto, sale rapidamente a 100 o più;
  • se senza carico fisico e nervoso il battito cardiaco accelera oltre i 100 battiti al minuto.

I sintomi spiacevoli associati alle aritmie possono essere ridotti se si tratta di un ritmo cardiaco più calmo:

  1. Notando l'accelerazione del battito cardiaco, non c'è bisogno di preoccuparsi. È meglio parlare su argomenti astratti con una persona che si trova nelle vicinanze, leggere un libro, spostare l'attenzione.
  2. Rifiuti da caffè, tè e altre bevande che stimolano il cuore.
  3. Ci sono più verdure e frutta che contengono il potassio - l'elettrolito del cuore.
  4. Ci sono più noci, fagioli, crusca e fagioli - contengono magnesio, che aiuta con le tachicardie.
  5. È necessario normalizzare il sonno con l'aiuto di erbe medicinali (un'infusione di tre foglie di orologio, menta piperita e valeriana - 30 g per raccolta, un cucchiaio della miscela per tazza di acqua bollente), che deve essere assunto 30 minuti prima di coricarsi.

Ritmo cardiaco Norma in adulti e bambini

Ritmo: il principio principale del cuore. L'alternanza di contrazioni e periodi di rilassamento, così come la loro durata, determina lo stato funzionale del sistema di organi conduttivo (nervoso).

Ritmo cardiaco normale

Il cuore ha funzionato senza sosta per decenni, quindi è ovvio che anche il minimo cambiamento in questo meccanismo di debug è indesiderabile. Solo il giusto ritmo garantisce un apporto di sangue ottimale al corpo con uno sforzo minimo sul muscolo cardiaco.

La principale caratteristica del ritmo è la frequenza cardiaca (HR). Con rare eccezioni, la frequenza cardiaca delle arterie periferiche dipende dalla frequenza delle contrazioni cardiache, pertanto è possibile giudicare la frequenza cardiaca con la palpazione dell'impulso sul braccio.

La misurazione del polso (indirettamente - frequenza cardiaca) è una delle manipolazioni diagnostiche più frequenti in medicina. Ciò è dovuto sia alla semplicità dello studio sia al contenuto informativo dell'indicatore stesso. Dal ritmo cardiaco, e specialmente dalla natura dei suoi cambiamenti, si può giudicare il corso di molti processi nel corpo. Ad esempio, la maggior parte delle condizioni acute è accompagnata da un massiccio rilascio di ormoni dello stress nel sangue: catecolamine e glucocorticoidi, che aumentano la frequenza cardiaca. La perdita di sangue, la disidratazione e alcune altre condizioni possono anche aumentare la frequenza cardiaca. La norma negli adulti raramente persiste con un decorso grave di qualsiasi malattia.

In un cuore sano, viene creato un ritmo nel cosiddetto nodo del seno - il fascio di tessuto nervoso situato nell'atrio destro. È lì che, con una certa periodicità, viene generato un impulso elettrico che si diffonde attraverso il sistema di conduzione a tutto il cuore, provocando contemporaneamente la contrazione delle fibre muscolari. Parlando del ritmo normale delle contrazioni del cuore, intendiamo il lavoro del nodo del seno. Inoltre, la capacità di creare un ritmo è dotata di altre parti del sistema di conduzione, ma sono attivate solo in caso di disturbi nel lavoro del pacemaker principale.

Ritmo cardiaco - la norma negli adulti (tabella)

L'uso di tabelle speciali semplifica la definizione di un normale ritmo cardiaco. Il numero di battiti al minuto, che è considerato normale, varia durante tutta la vita. Ciò accade per vari motivi, principalmente legati all'attività dei processi metabolici.

D'altra parte, la frequenza cardiaca non si applica agli indicatori con valori normali definiti con precisione. Ad esempio, la frequenza cardiaca negli adulti è compresa tra 60 e 80 battiti al minuto e, secondo gli standard occidentali, e anche di più, fino a 90 battiti al minuto. La tachicardia sinusale è considerata affidabile solo con una frequenza cardiaca di almeno 100 soli.

Pertanto, non è necessario verificare la frequenza del ritmo cardiaco con indicatori tabulari per età diverse negli adulti - lo stesso, le differenze sono troppo piccole per influenzare qualsiasi decisione.

Il ritmo normale degli adulti può essere giudicato sulla base di tali standard:

Questi sono valori approssimativi. Il ritmo normale può fluttuare per vari motivi, di solito a causa della predominanza dell'attività del sistema nervoso simpatico o parasimpatico.

Parlando della frequenza cardiaca, non tutti ricordano che è normale, se, ovviamente, non si tratta di sport, significa frequenza cardiaca a riposo, cioè in uno stato di completo rilassamento fisico ed emotivo. È abbastanza difficile rilassarsi completamente solo desiderando, quindi, per scoprire il valore reale della frequenza cardiaca a riposo, si consiglia di controllare l'impulso immediatamente dopo il sonno, prima di alzarsi dal letto.

Misurando il polso all'altezza della giornata lavorativa, essendo in uno stato attivo o addirittura agitato, le persone spesso si sviano dai loro ritmi cardiaci.

Il tasso di frequenza cardiaca nelle donne

Per quanto riguarda il lavoro del cuore, non ci sono differenze evidenti tra uomini e donne. L'unica cosa che il cuore femminile differisce da quello maschile è la dimensione e la quantità di tessuto muscolare (miocardio). Il corpo maschile è progettato per una maggiore attività fisica rispetto alla femmina e porta più tessuto muscolare, rispettivamente, e il carico sul cuore aumenta. Di conseguenza, la crescita compensatoria dello strato muscolare e l'espansione delle camere cardiache.

Per quanto riguarda la frequenza cardiaca, la differenza è considerata insignificante e in medicina nessuno assegna il ritmo cardiaco alle donne - usano gli indicatori ordinari della frequenza cardiaca negli adulti.

Basta ricordare che il normale ritmo cardiaco delle donne cambia durante il mese: ciò è dovuto alla concentrazione variabile degli ormoni sessuali nel sangue. Questi cambiamenti sono naturali e non dovrebbero essere percepiti come un disturbo del ritmo o un sintomo di alcuna malattia.

Inoltre, la frequenza cardiaca può variare a causa della gravidanza.

Come normalizzare il ritmo cardiaco?

Come normalizzare il ritmo cardiaco è una domanda alla quale non esiste una risposta definitiva in medicina. Negli ultimi decenni sono state sviluppate centinaia di preparazioni farmacologiche per combattere le aritmie, sono state sviluppate molte tecniche chirurgiche e altri tipi di trattamento, ma, sfortunatamente, la maggior parte dei gravi disturbi del ritmo sono rimasta incurabili, cioè richiedono una correzione permanente con antiaritmici.

Un passo avanti serio è stato fatto tranne che in chirurgia: con l'aiuto di interventi intravascolari, è possibile ottenere risultati eccellenti e spesso completare la cura. Gli aspetti meno comuni dell'approccio chirurgico, tuttavia, non sono scomparsi: si tratta di un disagio psicologico di alto costo e un rischio relativamente elevato di complicanze.

Per quanto riguarda l'alta frequenza cardiaca, raramente viene trattato in isolamento. Di solito la tachicardia è associata ad un'altra malattia, la cui eliminazione porta alla frequenza normale e cardiaca. Ad esempio, una forte diminuzione della pressione può portare ad una frequenza cardiaca elevata. Con la pressione normale, il ritmo viene immediatamente ripristinato.

È più difficile far fronte al ritmo cardiaco irregolare. Il tasso percentuale è difficile da raggiungere, anche in condizioni di trattamento intensivo. Ma andare oltre la media, presa come norma, non indica la presenza della malattia: il cuore con il suo sistema di conduzione e l'automatismo è un sistema complesso, non completamente studiato, che è molto difficile da controllare con mezzi moderni. Pertanto, le anomalie minori sono di solito lasciate così come sono, non considerandole per una malattia e non sottoponendole ad un trattamento irragionevole.

Norma del ritmo cardiaco nei bambini

Il cuore dei bambini funziona molto più velocemente, ma con il passare degli anni, la crescita gradualmente rallenta. Il più alto livello di frequenza cardiaca nei neonati è di circa 140 battiti al minuto. All'età di 16 anni, il ritmo scende ai valori "adulti", su cui è impostato.

Misurare la frequenza cardiaca del bambino deve essere particolarmente attento a garantire che non fosse in uno stato eccitato. Se il bambino è eccitato o occupato a suonare qualcosa, la figura risultante sarà lontana dalla frequenza cardiaca reale a riposo.

A differenza degli adulti, nei bambini la frequenza cardiaca per ogni età è significativamente diversa. Se non li conosci, allora la misurazione della frequenza cardiaca perde il suo significato, poiché non c'è nulla da confrontare con il risultato ottenuto. Pertanto, nel caso dei bambini, senza un tavolo di significati non è più possibile.

Molto più che una palpazione dell'impulso, l'elettrocardiogramma dirà il ritmo cardiaco: mostra tutta l'attività elettrica dell'organo. Utilizzando un ECG, ad esempio, viene rilevato un ritmo cardiaco ectopico. Nei bambini, tale violazione viene spesso riscontrata, ma di solito non comporta una grande minaccia. Pertanto, qualsiasi sospetto di aritmia richiede principalmente un ECG.

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Ritmo cardiaco

Ritmo cardiaco Patologie del ritmo cardiaco (aritmia)

Ritmo cardiaco normale

Il cuore umano ha una dimensione relativamente piccola rispetto al lavoro che svolge. Pompa una media di 4,7 litri di sangue attraverso le navi ogni minuto, o 282 litri ogni ora, fornendo ossigeno e tessuti a ossigeno. Le violazioni della frequenza, del ritmo e della sequenza di eccitazione e contrazione del cuore sono chiamate aritmie cardiache.

Il cuore ha due camere superiori - gli atri e i due inferiori - i ventricoli. L'atrio pompa il sangue ai ventricoli, quindi il ventricolo destro pompa il sangue ai polmoni, mentre il ventricolo sinistro fornisce il sangue a tutti gli organi del corpo. Le contrazioni ritmiche del cuore sorgono a causa di impulsi elettrici dallo "stimolatore naturale" - il nodo seno-atriale. Ogni impulso passa attraverso gli atri al nodo atrioventricolare (atrioventricolare) e quindi ai ventricoli. Dopo la contrazione, c'è una pausa fino al prossimo impulso, durante il quale il cuore "riposa". Frequenza cardiaca normale 60 - 80 battiti al minuto in uno stato calmo, con attività crescente, aumenta la frequenza delle contrazioni.

Aritmia cardiaca e segni

Aritmia cardiaca (greca, aritmia, mancanza di ritmo, irregolarità)

Se il cuore batte troppo velocemente

In alcune malattie (cardiopatia ischemica, infarto, cardiomiopatia, cardiopatia congenita), l'attività cardiaca normale può essere compromessa. Si verifica aritmia del cuore. I battiti del cuore eccessivamente frequenti sono chiamati tachiaritmie. Un tipo di tachiaritmia è la tachicardia ventricolare, in cui gli impulsi elettrici si verificano nei ventricoli del cuore.

La tachicardia ventricolare è una malattia del ritmo potenzialmente letale. Con contrazioni eccessivamente frequenti, i ventricoli del cuore non hanno il tempo di riempirsi di sangue a sufficienza. Di conseguenza, una quantità insufficiente di sangue scorre agli organi, incluso il cervello. Allo stesso tempo, oltre al battito del cuore, si possono avvertire debolezza, vertigini e perdita di coscienza.

Le contrazioni instabili caotiche delle fibre muscolari sono chiamate fibrillazione, che a sua volta porta all'arresto cardiaco. Questa è la complicazione più pericolosa della tachicardia ventricolare, che richiede una rianimazione immediata. L'arresto cardiaco di solito si verifica all'improvviso. Per ripristinare un normale ritmo cardiaco, è necessario eseguire immediatamente la defibrillazione, un impulso elettrico che ripristina il normale ritmo cardiaco.

Sfortunatamente, questa procedura non è sempre possibile nei primi minuti di arresto cardiaco. Pertanto, un ICD impiantabile ha un defibrillatore incorporato e uno stimolatore cardiaco elettronico. Un defibrillatore che utilizza la stimolazione o impulsi elettrici porta il cuore fuori dalla tachicardia ventricolare o dalla fibrillazione.

Se il cuore batte troppo lentamente

In alcune malattie, il cuore batte troppo lentamente. Tali aritmie cardiache sono chiamate bradicardie. Nella bradicardia, il volume del sangue che scorre agli organi è insufficiente. Ci sono vertigini, debolezza, senso di mancanza d'aria, svenimento.

La bradicardia può verificarsi quando il nodo del seno è compromesso o quando il cuore è bloccato, quando la conduzione degli impulsi dal nodo del seno ai ventricoli è compromessa. Nella bradicardia, un ICD impiantabile ripristina la frequenza cardiaca normale. Il volume di sangue fornito agli organi viene normalizzato, i sintomi della bradicardia vengono eliminati.

L'analisi della variabilità della frequenza cardiaca è un indicatore complesso che consente di valutare la relazione funzionale tra i sistemi cardiovascolare e neuro-umorale. Prima di tutto, la tecnica viene utilizzata per valutare le capacità funzionali di persone sane.

Lo studio dell'HRV è ampiamente utilizzato per il rilevamento di atleti e astronauti. Tuttavia, questo metodo si è mostrato bene nella diagnosi precoce dei disturbi funzionali del sistema cardiovascolare. Un altro vantaggio di questo strumento è la sua semplicità (in contrasto con l'Holter-ECG) e il basso costo.

Perché appare la variabilità del ritmo e quali manifestazioni ha?

In parole semplici, la variabilità della frequenza cardiaca è un cambiamento negli intervalli tra le sistole che appaiono a causa dell'influenza di fattori esterni e interni.

Questo indicatore è misurato studiando la durata dei periodi di contrazioni del cuore per un certo periodo di tempo. Di solito, per questo vengono usati i dati dell'elettrocardiografia, cioè le distanze tra le onde R (cioè i picchi più alti dell'ECG).

Oltre a misurare gli intervalli R-R, viene applicato anche lo studio di N-N - gli intervalli tra le contrazioni normali.

Questo è particolarmente importante se il paziente ha un'aritmia.

È noto che l'uomo è un sistema aperto. ie Qualsiasi cambiamento nell'ambiente esterno o interno influisce sul funzionamento di organi e cellule.

Battiti cardiaci ritmici caratteristici

Questa è la base della variabilità - la variabilità dei segni vitali sotto l'influenza di determinati fattori.

Il cuore a questo riguardo è un organo molto sensibile.

Il suo lavoro dipende molto dalle condizioni generali della persona, specialmente dagli effetti del sistema nervoso ed endocrino.

Colpendo i cambiamenti nel corpo, il sistema nervoso regola di conseguenza l'attività del cuore.

La divisione simpatica aumenta la frequenza cardiaca, aumenta la forza delle contrazioni del miocardio. A sua volta, il nervo vago agisce nella direzione opposta - riduce gli indicatori citati.

Anche il sistema respiratorio ha un effetto definito.

Pertanto, durante l'inalazione, il parasimpatico è inibito e si verifica tachicardia. Al contrario, durante l'espirazione, il tono del sistema nervoso simpatico diminuisce.

Questo fenomeno è alla base dell'aritmia respiratoria.

Pertanto, l'analisi dell'HRV consente di identificare i cambiamenti nell'attività cardiaca e, conseguentemente, l'interruzione dei sistemi normativi.

Metodi diagnostici

Nonostante la semplicità della tecnica, viene solitamente utilizzato in ospedale.

Ciò è dovuto al fatto che abbiamo bisogno di un controllo rigoroso sul carico sul corpo. Solo in questo caso è possibile trarre conclusioni accurate sullo stato del cuore e sulla sua reazione a vari stimoli.

Esistono diversi modi per diagnosticare la variabilità.

A seconda della durata della registrazione:

  • a breve termine - fino a 5 minuti (utilizzato per esami di massa o policlinici);
  • durata media - fino a 2 ore (con test funzionali);
  • ore e registrazioni giornaliere (utilizzate durante le operazioni e nelle unità di terapia intensiva).

I record di cinque minuti sono più comunemente usati.

A seconda degli obiettivi ci sono:

  • studi paralleli (come mezzo di controllo medico, ad esempio, durante l'intervento chirurgico);
  • specializzato (utilizzato per l'esame dell'intero organismo nella diagnostica funzionale).

Per quanto riguarda i metodi di analisi attuali, esiste anche un considerevole arsenale. Metodi statistici: condurre misure dirette degli intervalli R-R e N-N e quindi determinare tali valori come la deviazione standard degli intervalli o il coefficiente di variazione.

I metodi geometrici (pulsometria variazionale) consistono nel calcolare le caratteristiche probabilistiche dei dati ottenuti e nella costruzione di istogrammi grafici.

La correlazione ritmica consiste nella visualizzazione grafica di una sequenza di cardiointervalli.

Allo stesso tempo, i prolassi sono ben visibili o, al contrario, contrazioni addizionali del cuore.

I metodi spettrali consentono di determinare diversi indicatori della frequenza cardiaca. Ciò rende possibile studiare l'impatto degli organismi di regolamentazione. Tuttavia, va ricordato che la presenza di aritmie può alterare significativamente i risultati di questa analisi.

Analisi della variabilità e ulteriori tattiche di azione

È importante ricordare che i valori della variabilità della frequenza cardiaca dipendono non solo dallo stato di salute, ma anche da molti fattori personali ed esterni:

  • genere (le donne sono generalmente più alte);
  • età (negli anziani, alcuni parametri del sistema di conduzione cardiaca sono ridotti);
  • peso (l'obesità contribuisce a ridurre la variabilità);
  • praticare sport (una persona preparata ha grandi riserve di variabilità);
  • stato emotivo (peggiora le prestazioni).

Inoltre, HRV è influenzato negativamente dal sonno disturbato, dalla nutrizione, dall'assunzione di determinati farmaci e da un ambiente inquinato.

In generale, tutto ciò che generalmente sconvolge il corpo e, soprattutto, i suoi sistemi di regolamentazione.

La variabilità del ritmo è nettamente ridotta in alcune patologie acute:

  • cardiopatia ischemica (incluso infarto miocardico);
  • ipertensione arteriosa;
  • disturbi acuti della circolazione cerebrale (ictus);
  • Morbo di Parkinson.

In misura minore, il tasso diminuisce con le malattie croniche:

  • sindrome da sovrallenamento;
  • insufficienza cardiaca cronica nel grado iniziale;
  • sclerosi multipla;
  • ipertensione ortostatica;
  • cardiomiopatia metabolica (nel diabete, malattie infettive e autoimmuni);
  • disturbi di regolazione.

Potrebbe essere promettente usare questa tecnica nel feto e nei neonati per valutare il rischio di sindrome da morte improvvisa.

Cosa fare se si ha una diminuzione dell'HRV?

Tale conclusione del diagnostico è ancora lontana da una frase.

Prima di tutto, devi scoprire il motivo del declino.

Forse questo è il risultato dello stress costante in cui vive l'uomo moderno. In questo caso, un ottimo strumento sarebbe un buon riposo o una psicoterapia.

L'eccesso di peso suggerisce la necessità di regolare la dieta e l'attività fisica regolare.

In linea di principio, mantenere uno stile di vita sano può migliorare significativamente le condizioni del corpo in questo senso.

risultati

Lo studio della variabilità della frequenza cardiaca è un modo semplice e affidabile per studiare lo stato dei più importanti sistemi di organi.

Il basso costo della tecnica consente di essere utilizzato per condurre indagini di screening di massa al fine di identificare le patologie nascoste nelle fasi iniziali.

L'uso diffuso nello sport e nell'astronautica sottolinea la natura preventiva di questo strumento, che corrisponde alle moderne tendenze in medicina.

Se hai riscontrato una violazione di questo indicatore, non indica ancora la necessità di un trattamento. Prova questi semplici mezzi di correzione come sport e ricreazione. Tuttavia, la variabilità della frequenza cardiaca può essere drasticamente ridotta in alcune patologie acute, come infarto miocardico o ictus.

Prestazioni cardiache

Shock, o sistolica, volume cardiaco è la quantità di sangue espulso dal ventricolo del cuore nei rispettivi vasi ad ogni contrazione. In una persona sana per adulti con relativo riposo, il volume sistolico di ciascun ventricolo è di circa 70-80 ml.

Quindi, con la riduzione dei ventricoli, 140-160 ml di sangue entrano nel sistema arterioso.

Il volume minuto è la quantità di sangue espulso dal ventricolo del cuore in 1 minuto.

3. Ritmo cardiaco. Prestazioni cardiache

Il volume minuto del cuore è il prodotto della grandezza del volume della corsa e della frequenza cardiaca in 1 minuto. In media, il volume minuto è 3-5 l / min. Il volume minuto del cuore può essere aumentato aumentando il volume della corsa e la frequenza cardiaca.

Le leggi dell'attività cardiaca.

La legge di Starling è la legge della fibra del cuore.

È formulato come segue: più la fibra muscolare è allungata, più si contrae. Di conseguenza, la forza delle contrazioni del cuore dipende dalla lunghezza iniziale delle fibre muscolari prima dell'inizio delle loro contrazioni.

Riflesso di Bainbridge (legge della frequenza cardiaca).

Questo è il riflesso viscero-viscerale: un aumento della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache con l'aumentare della pressione nelle bocche delle vene cave. La manifestazione di questo riflesso è associata all'eccitazione dei meccanocettori situati nell'atrio destro nella confluenza delle vene cave. I meccanocettori, rappresentati da terminazioni nervose sensibili dei nervi vago, rispondono ad un aumento della pressione sanguigna che ritorna al cuore, ad esempio durante il lavoro muscolare.

Gli impulsi dai meccanocettori lungo i nervi vago si spostano verso il midollo allungato fino al centro dei nervi vago, a seguito del quale l'attività del centro dei nervi vago diminuisce e gli effetti dei nervi simpatici sulla funzione cardiaca aumentano, provocando un aumento delle contrazioni cardiache.

Conferenza numero 2 Regolazione del cuore.

Il cuore ha un automatismo, cioè è ridotto sotto l'influenza degli impulsi che si originano nel suo tessuto speciale.

Tuttavia, in tutto l'organismo degli animali e degli esseri umani, il lavoro del cuore è regolato da influenze neuroumorali, che alterano l'intensità delle contrazioni del cuore e adattano la sua attività ai bisogni dell'organismo e alle condizioni dell'esistenza.

Regolazione nervosa

Il cuore, come tutti gli organi interni, è innervato dal sistema nervoso autonomo.

I nervi parasimpatici sono le fibre del nervo vago che innervano la formazione del sistema di conduzione, così come il miocardio atriale e ventricolare.

I neuroni centrali dei nervi simpatici si trovano nelle corna laterali del midollo spinale a livello delle vertebre toraciche I-IV, i processi di questi neuroni sono inviati al cuore, dove innervano il miocardio ventricolare e atriale, la formazione del sistema di conduzione.

I centri dei nervi che innervano il cuore sono sempre in uno stato di moderata eccitazione.

A causa di ciò, gli impulsi nervosi vengono costantemente al cuore. Il tono dei neuroni è mantenuto dagli impulsi provenienti dal sistema nervoso centrale dai recettori inseriti nel sistema vascolare. Questi recettori si trovano sotto forma di un gruppo di cellule e sono chiamati la zona riflessogena del sistema cardiovascolare.

Le zone riflessogene più importanti si trovano nella regione del seno carotideo, nella regione dell'arco aortico.

I nervi vaganti e simpatici hanno l'effetto opposto sull'attività del cuore in 5 aree:

1. cronotropa (cambia la frequenza cardiaca);

2. inotropico (cambia la forza del cuore);

3. bathmotropic (colpisce l'eccitabilità);

4. dromotropico (cambia la capacità di condurre);

tonotropico (regola il tono e l'intensità dei processi metabolici).

Il sistema nervoso parasimpatico ha un effetto negativo in tutte e cinque le aree e il sistema nervoso simpatico ha un effetto positivo.

Pertanto, l'eccitazione dei nervi vago porta ad una diminuzione della frequenza, forza delle contrazioni cardiache, una diminuzione dell'eccitabilità e della conduzione del miocardio e diminuisce l'intensità dei processi metabolici nel muscolo cardiaco.

Con l'eccitazione dei nervi simpatici, un aumento della frequenza, la forza delle contrazioni cardiache, un aumento dell'eccitabilità e della conduzione del miocardio, si verifica la stimolazione dei processi metabolici.

Data di inserimento: 2016-09-06; Visualizzazioni: 1285;

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Ritmo cardiaco corretto

Come appare la frequenza cardiaca?

La frequenza cardiaca dipende dagli impulsi che si verificano nel nodo del seno o dai conducenti del cuore. Questo gruppo di cellule si trova alla giunzione della vena cava superiore con l'atrio destro ed è in grado di creare impulsi ritmici che si propagano sotto altre cellule.

Di solito il nodo sinusale crea impulsi con una frequenza di 60-100 per 1 min, mentre sopprime le capacità di altri pacemaker. Normalmente, viene calcolata la frequenza del proprio ritmo cardiaco: 118,1 - (0,57 * età). È molto importante che il cuore si contragga a intervalli regolari.

L'interruzione dell'intervallo porta ad una riduzione del periodo di sistole (contrazione del cuore), e quindi non fornisce agli organi sangue e ossigeno, o una riduzione del periodo di diastole (rilassamento del cuore), e quindi l'organo non riposa e non funziona bene.

Il ritmo cardiaco è regolato dagli ormoni che entrano nel sangue, cioè dal lavoro del sistema endocrino e dal sistema nervoso autonomo.

La differenza nella concentrazione di elettroliti all'interno e all'esterno delle cellule, così come il loro movimento, creano un impulso elettrico del cuore.

Il disturbo del ritmo cardiaco assume la forma di:

  • accelerazione (tachicardia);
  • rallentamenti (bradicardia);
  • la comparsa di colpi extra (extrasistole);
  • disturbo del ritmo completo (fibrillazione atriale).

Perché il ritmo cardiaco è disturbato?

Le cause dei disturbi del ritmo possono essere qualsiasi malattia cardiaca, che nel tempo porta a una sindrome del seno malato - un complesso di sintomi che possono scomparire, apparire e relazionarsi completamente con un'altra malattia.

  • vertigini,
  • affaticamento,
  • svenimento,
  • coscienza alterata
  • insufficienza cardiaca.

I seguenti fattori influenzano il ritmo cardiaco:

  1. mancanza di ossigeno (ipossia);
  2. ipertensione;
  3. infarto miocardico;
  4. malattie infiammatorie (reumatismi) e difetti cardiaci;
  5. malformazioni congenite del nodo del seno;
  6. uso di farmaci stimolanti;
  7. malattie endocrine;
  8. uso di determinati farmaci;
  9. eccesso di cibo, abuso di alcool, fumo;
  10. stress e forti emozioni;
  11. l'anemia;
  12. insufficienza cardiaca;
  13. cardiopatia ischemica;
  14. attività fisica.

Tachicardia sinusale - l'accelerazione della generazione di impulsi nel nodo del seno.

Qualsiasi stress nervoso e fisico provoca naturalmente un aumento dell'attività del cuore, poiché il corpo si prepara in modo riflessivo per proteggersi dallo stress e dal pericolo, per il quale fornisce sangue al sistema muscolo-scheletrico (a causa di un aumento della funzione cardiaca). Tuttavia, una tale reazione a un "pericolo" può essere patologica, e quindi si verifica un'eccessiva tachicardia con ogni stimolazione mentale, cioè un aumento del rilascio di adrenalina e altri ormoni delle ghiandole pituitaria e tiroide nel sangue.

La tachicardia può manifestarsi con una temperatura corporea elevata, un calo della pressione sanguigna, alcune malattie infettive (febbre tifoide, tubercolosi, tonsillite subacuta), shock e perdita di sangue.

La tachicardia sinusale, a differenza delle tachicardie che si verificano in altre parti del cuore, molto spesso non causa un carico eccessivo sul corpo e non si verifica come un attacco.

La bradicardia sinusale - un rallentamento nella produzione di impulsi - è molto spesso una condizione congenita, ed è anche osservata in atleti o persone con lavori fisici pesanti.

Insieme al rallentamento del ritmo (fino a 60 battiti al minuto), hanno notato una pressione ridotta e un allungamento della distanza tra l'inizio della sistole atriale e l'inizio della sistole ventricolare (distanza P - R - elettrocardiogramma).

Ritmo cardiaco e aritmia

Tuttavia, la bradicardia può essere patologica - a causa dell'irritazione del nervo vago, dell'esaurimento del sistema nervoso. Tale deviazione si verifica nei tumori cerebrali, meningite, tumori cardiaci, compensatoria in caso di aumento della pressione, vomito, malattia dell'orecchio medio, attacchi di colelitiasi, diminuzione della funzione tiroidea, depressione, postpartum, aterosclerosi.

L'aritmia sinusale è spesso determinata dall'aumento della frequenza cardiaca durante l'inalazione e dal rallentamento del ritmo durante l'espirazione.

Questa è una violazione completa del ritmo del nodo del seno, determinata semplicemente sondando l'impulso. Ad esempio, con un completo rilassamento, l'impulso rallenta e si verifica un'aritmia respiratoria, caratteristica tipica dell'infanzia e dell'adolescenza. C'è anche un arrhythmia respiratorio durante il periodo di ricupero da malattie infettive.

Come affrontare i disturbi del ritmo?

Quando viene rilevato un ritmo cardiaco (di solito batte in modo impercettibile per noi), specialmente se la violazione influisce sulle condizioni generali, dovresti consultare un medico:

  • se ci sono evidenti interruzioni nel lavoro del cuore, spinte extra, un aumento dell'impulso senza una causa;
  • se il ritmo cardiaco scende a 50 battiti al minuto, sale rapidamente a 100 o più;
  • se senza carico fisico e nervoso il battito cardiaco accelera oltre i 100 battiti al minuto.

I sintomi spiacevoli associati alle aritmie possono essere ridotti se si tratta di un ritmo cardiaco più calmo:

    Notando l'accelerazione del battito cardiaco, non c'è bisogno di preoccuparsi.

È meglio parlare su argomenti astratti con una persona che si trova nelle vicinanze, leggere un libro, spostare l'attenzione.

  • Rifiuti da caffè, tè e altre bevande che stimolano il cuore.
  • Ci sono più verdure e frutta che contengono il potassio - l'elettrolito del cuore.
  • Ci sono più noci, fagioli, crusca e fagioli - contengono magnesio, che aiuta con le tachicardie.
  • È necessario normalizzare il sonno con l'aiuto di erbe medicinali (un'infusione di tre foglie di orologio, menta piperita e valeriana - 30 g per raccolta, un cucchiaio della miscela per tazza di acqua bollente), che deve essere assunto 30 minuti prima di coricarsi.
  • La frequenza cardiaca è normale negli adulti

    Il volume sistolico o ictus (CO, PP) è il volume di sangue che il cuore getta nell'aorta durante la sistole, a riposo circa 70 ml di sangue.

    Il volume minuto della circolazione sanguigna (IOC) è la quantità di sangue emessa dal ventricolo del cuore al minuto.

    Il CIO dei ventricoli sinistro e destro è lo stesso. IOC (l / min) = CO (l) x frequenza cardiaca (battiti / min). In media 4,5-5 litri.

    Frequenza cardiaca (HR). La frequenza cardiaca a riposo è di circa 70 battiti / min (negli adulti).

    Regolazione del cuore.

    Meccanismi regolatori intracardiaci (intracardiaci)

    Autoregolazione eterometrica - un aumento della forza di contrazione in risposta ad un aumento della lunghezza diastolica delle fibre muscolari.

    La legge di Frank-Starling: il potere della contrazione miocardica nella sistole è direttamente proporzionale al suo riempimento nella diastole.

    2. Autoregolamentazione omeometrica - un aumento della contrattilità senza modificare la lunghezza originale della fibra muscolare.

    a) Effetto Anrep (relazione forza-velocità).

    Con l'aumento della pressione nell'aorta o nell'arteria polmonare, aumenta la forza di contrazione del miocardio.

    Il tasso di accorciamento delle fibre miocardiche è inversamente proporzionale alla forza della contrazione.

    b) La scala di Boudich (dipendenza cronoinotropica).

    Aumento della contrazione del muscolo cardiaco con aumento della frequenza cardiaca

    Meccanismi extracardiaci (extracardiaci) della regolazione dell'attività cardiaca

    A. Influenza del sistema nervoso autonomo

    Il sistema nervoso simpatico ha i seguenti effetti: effetto cronotropico positivo (aumento della frequenza cardiaca), inotropico (aumento della frequenza cardiaca), dromotropico (aumento della conduttività) e positivo bagnomotropico (aumento dell'eccitabilità).

    Mediatore - norepinefrina. Adrenorecettori α e b-types.

    Il sistema nervoso parasimpatico ha effetti: cronotropico negativo, inotropico, dromotropico, bathmotropic. Il mediatore è acetilcolina, recettori M-colinergici.

    B. Effetti riflessi sul cuore.

    1. Riflesso barocettore: con una diminuzione della pressione nell'aorta e nel seno carotideo, si verifica un aumento della frequenza cardiaca.

    Riflessi dei chemorecettori. In condizioni di mancanza di ossigeno, si verifica un aumento della frequenza cardiaca.

    3. Il riflesso di Holtz. Quando si irritano i meccanocettori del peritoneo o degli organi addominali, si osserva bradicardia.

    4. Riflesso Danini-Ashner. Con la pressione sugli occhi, si osserva bradicardia.

    Regolazione umorale del cuore.

    Gli ormoni del midollo surrenale (adrenalina, norepinefrina) - l'effetto sul miocardio è simile alla stimolazione simpatica.

    Gli ormoni della corteccia surrenale (corticosteroidi) - un effetto inotropico positivo.

    Gli ormoni della tiroide (ormoni tiroidei) sono positivi cronotropi.

    Ioni: il calcio aumenta l'eccitabilità delle cellule del miocardio, il potassio aumenta l'eccitabilità del miocardio e la conduttività.

    Una diminuzione del pH porta all'inibizione dell'attività cardiaca.

    Gruppi funzionali di navi:

    1. I vasi di assorbimento degli urti (elastici) (aorta con i suoi reparti, l'arteria polmonare) trasformano lo scarico ritmico del sangue in essi dal cuore in un flusso sanguigno uniforme.

    Avere uno strato pronunciato di fibre elastiche.

    2. I vasi resistenti (vasi di resistenza) (piccole arterie e arteriole, vasi dello sfintere precapillare) creano resistenza al flusso sanguigno, regolano il volume del flusso sanguigno in diverse parti del sistema. Nelle pareti di queste navi c'è uno spesso strato di fibre muscolari lisce.

    I vasi dello sfintere precapillare regolano lo scambio del flusso sanguigno nel letto capillare.

    La riduzione delle cellule muscolari lisce dello sfintere può portare alla sovrapposizione del lume dei piccoli vasi.

    3. Scambiare vasi (capillari), in cui avviene lo scambio tra sangue e tessuti.

    4. Le navi di smistamento (anastomosi artero-venose) regolano il flusso sanguigno dell'organo.

    5. vasi capacitivi (vene), hanno un alto allungamento, effettuare il deposito di sangue: le vene del fegato, milza, pelle.

    Vessel di ritorno (vene medie e grandi).

    La frequenza del ritmo cardiaco negli uomini e nelle donne, le cause dei disturbi del ritmo cardiaco per genere

    Le malattie del cuore e del sistema cardiovascolare sono uno dei più vasti gruppi di malattie che spesso portano alla morte.

    Una persona con un disturbo cardiaco - a seconda del suo tipo - può vivere per diversi decenni e può morire quasi all'istante.

    Pertanto, la salute del cuore deve essere strettamente monitorata, specialmente se ci sono irregolarità nel suo lavoro o ci sono malattie concomitanti che possono influenzare il lavoro di questo organo vitale.

    Qual è la frequenza cardiaca?

    Ritmo cardiaco - la caratteristica principale del cuore, uno degli indicatori importanti del corpo, che può determinare la presenza di patologia. Indica quanto spesso il muscolo cardiaco si contrae e a quali intervalli si verifica. La frequenza cardiaca è caratterizzata dalla frequenza cardiaca per unità di tempo, nonché dalla durata della pausa tra le contrazioni.

    Se il muscolo cardiaco si contrae uniformemente, ogni ciclo cardiaco (contrazione e rilassamento successivi) richiede lo stesso tempo - il ritmo è normale. Se la durata di più cicli non è la stessa, ci sono disturbi del ritmo.

    Il ritmo cardiaco imposta le cellule nel nodo del seno (questa parte del cuore è chiamata nodo Kate-Flac) - i pacemaker che generano impulsi.

    Gli impulsi vengono quindi trasmessi alle cellule muscolari, causandone la contrazione e il successivo rilassamento. Dal momento che il cuore è formato da cellule muscolari che hanno un'alta capacità di contrazione, gli impulsi agiscono sull'intero organo, causandone la contrazione ritmica e il pompaggio del sangue.

    Ritmo cardiaco: quale è normale?

    In genere, il muscolo cardiaco viene ridotto con una frequenza da 60 a 100 battiti al minuto, a seconda dello stato del corpo, dell'impatto di fattori interni ed esterni.

    La frequenza cardiaca normale varia da 60 a 90 battiti al minuto. Un numero più preciso dipende dall'età, dal livello dell'attività fisica e da altri indicatori. Se una persona ha una frequenza cardiaca di 91 battiti al minuto - questo non è un motivo per chiamare un'ambulanza. Ma superare la norma di un battito cardiaco sano di almeno 5 unità è un motivo per consultare un medico e sottoporsi ad un ulteriore esame.

    Le donne hanno una frequenza cardiaca media di 7-8 unità in più rispetto agli uomini.

    La frequenza cardiaca sana nei bambini è più alta - in media circa 120 volte al minuto. Ciò è dovuto al fatto che il volume di sangue in un bambino è piccolo e le cellule hanno bisogno di più nutrienti e ossigeno.

    Pertanto, il cuore ha bisogno di lavorare più velocemente per avere il tempo di consegnare l'ossigeno alle cellule in modo tempestivo.

    La frequenza cardiaca per sesso negli adulti è riportata nella tabella seguente:

    Come puoi vedere, con l'età, la frequenza cardiaca aumenta (in media - di 5 battiti ogni 10 anni). Ciò è dovuto a una diminuzione dell'elasticità del muscolo cardiaco, al deterioramento delle navi.

    Disturbi del ritmo cardiaco: quali?

    Un indicatore importante è l'intervallo tra le contrazioni. Deve essere lo stesso. Altrimenti, puoi parlare della violazione del ritmo cardiaco.

    L'intervallo tra i colpi a riposo è stimato: durante lo stress fisico o emotivo, il cuore si contrae più frequentemente, quindi l'intervallo tra le contrazioni viene accorciato - ma di nuovo deve essere pari.

    Se l'intervallo non è uniforme, la durata di uno dei periodi diminuisce:

    1. Systole - il periodo di contrazione del muscolo cardiaco. Di conseguenza, il volume di ossigeno trasportato diminuisce, gli organi e i tessuti soffrono di fame di ossigeno.
    2. Diastole - un periodo di rilassamento. Di conseguenza, il muscolo cardiaco non si riposa, è regolarmente sovraccarico, come risultato, compaiono malattie croniche dell'organo.

    I malfunzionamenti del cuore si verificano spesso. Se tutto è buono, la persona non sente e non sente il suo cuore battere. Se c'è una violazione, una persona avverte pulsazioni o prova disagio - una sensazione di mancanza di aria, vertigini, ecc. Spesso, non prestano attenzione a questi disturbi e apprendono un disturbo del ritmo cardiaco durante un esame o un esame di routine.

    Il disturbo del ritmo cardiaco è chiamato aritmia. Ci sono diversi tipi di esso:

    1. La bradicardia - rallentamento della frequenza cardiaca, porta a carenza di ossigeno e debolezza. Si manifesta per ragioni naturali, quando una persona è indebolita dopo una malattia, durante un rilassamento prolungato. Se la bradicardia è causata da cause diverse dai problemi di salute e si verifica sporadicamente, non è pericolosa. Ma può indicare cambiamenti patologici nella struttura del cuore, se è permanente.
    2. Tachicardia: accelerazione della frequenza cardiaca. L'accelerazione della frequenza cardiaca di 20-25 unità durante l'intenso sforzo fisico è la norma. Ma la tachicardia a riposo è pericolosa perché provoca un maggiore effetto sui vasi, il muscolo cardiaco si usura più velocemente.
    3. Extrasistole: l'apparenza di battiti non necessari, di conseguenza, l'intervallo tra battiti aumenta o diminuisce. Le cause più comuni sono ischemia, lesione aterosclerotica del muscolo cardiaco. Il più delle volte si verifica nelle persone anziane.
    4. La fibrillazione atriale è un'aritmia completa. Si verifica quando il muscolo cardiaco non si contrasta completamente, si agita solo leggermente. Questo tipo di aritmia indica gravi problemi cardiaci, richiede un esame e un trattamento accurato e immediato. Spesso si verifica nelle malattie dei polmoni.
    Tachicardia ventricolare

    Perché si verificano i disturbi del ritmo cardiaco?

    I disturbi del ritmo cardiaco sono:

    1. Tempo: dura alcuni minuti, quindi la frequenza cardiaca si normalizza in modo indipendente.
    2. Permanente - quando sono associati alla presenza di patologie e malattie del cuore o di altri organi.

    Molto spesso, i disturbi del ritmo cardiaco sono causati da:

    • ipertensione;
    • Malattie croniche del sistema cardiovascolare;
    • Danno al muscolo cardiaco;
    • Stress costante;
    • La presenza di disturbi mentali e malattie;
    • Diabete mellito;
    • Disturbi circolatori, diminuzione del tono vascolare, vene varicose;
    • l'obesità;
    • Cattive abitudini (fumo, alcolismo, abuso di caffeina e altre sostanze che causano uno spasmo dei vasi sanguigni, influenzano la frequenza cardiaca);
    • Alcune medicine

    Malattie cardiache che influenzano il verificarsi di aritmie:

    1. Cardiomiopatia. Con esso, le pareti degli atri e dei ventricoli possono addensarsi o, al contrario, diventare troppo sottili, con conseguente diminuzione del volume di sangue che viene pompato in una contrazione.
    2. La malattia coronarica si verifica quando parte dei piccoli vasi sanguigni si restringe notevolmente. Di conseguenza, parte del muscolo cardiaco non riceve ossigeno e muore. La conseguenza di questa violazione è l'aritmia ventricolare.
    3. Malattia della valvola cardiaca A causa loro, il volume del sangue pompato cambia, il che influisce anche sul numero di tagli necessari per sostenere la vita.

    Le malattie della tiroide sono un fattore di rischio per lo sviluppo di aritmie. I pazienti con funzionalità tiroidea compromessa devono essere esaminati di tanto in tanto da un cardiologo.

    Nelle donne

    La tachicardia nelle donne si verifica durante la gravidanza e la menopausa. Se non è accompagnato da altri sintomi, non c'è motivo di andare da un medico.

    Le cause di alterazione della salute del cuore e disturbi della frequenza cardiaca sono anche:

    1. Sovrappeso.
    2. Emotività eccessiva
    3. Grave sforzo fisico.
    4. Stress cronico

    Negli uomini

    I rappresentanti del sesso più forte sono meno attenti alla loro salute.

    I cambiamenti nel ritmo cardiaco provocano:

    1. Eccessiva attività fisica durante lo sport.
    2. Al contrario - l'assenza di qualsiasi attività fisica.
    3. Cattive abitudini
    4. Dieta scorretta, cibi grassi in eccesso.

    Nelle donne, l'aritmia si verifica di solito dopo 50 anni, negli uomini un po 'prima - dopo 45 anni.

    Nei bambini, le aritmie cardiache si verificano a causa di malattie congenite o infiammatorie del cuore, avvelenamento grave e intossicazione, disturbi del sistema nervoso.

    I sintomi che accompagnano le aritmie

    La presenza di malattie cardiache porta ad un progressivo indebolimento del muscolo cardiaco e del nodo del seno stesso, producendo impulsi.

    Questo è accompagnato da sintomi caratteristici:

    • Fatica;
    • vertigini;
    • Perdita di coscienza;
    • Segni di insufficienza cardiaca;
    • Violazione, confusione di coscienza;
    • Dolore al petto;
    • Sensazione di mancanza di respiro, mancanza di respiro;
    • Panico durante un attacco.

    diagnostica

    Solo le sensazioni soggettive o la presenza di numerosi sintomi non sono sufficienti per effettuare una diagnosi accurata, determinare il tipo di aritmia, le sue cause e prescrivere il trattamento corretto.

    Per la diagnostica vengono utilizzati tali metodi:

    1. L'elettrocardiografia (ECG) è il metodo di esame più semplice, più veloce e più comune. Fornisce un quadro completo della durata delle fasi del battito cardiaco.
    2. L'ecocardiografia ci consente di stimare la dimensione delle camere cardiache, lo spessore delle pareti, per osservare il loro movimento.
    3. Monitoraggio Holter, quando un sensore speciale è installato sul braccio del paziente. Durante il giorno, aggiorna costantemente la frequenza cardiaca - a riposo, mentre svolge le attività quotidiane.
    Deviazioni del ritmo

    Trattamento e prevenzione

    Fondamentalmente, il trattamento delle aritmie viene eseguito con farmaci. A questo scopo vengono prescritti farmaci antiaritmici, medicinali per mantenere e migliorare il lavoro del muscolo cardiaco. Assicurati di sottoporsi al trattamento di malattie correlate.

    L'effetto riflesso fornisce vari tipi di massaggio che aiutano a migliorare la circolazione sanguigna, ridurre o aumentare la frequenza cardiaca.

    Quando gravi violazioni applicano l'installazione di pacemaker e pacemaker. Assumono le funzioni che il nodo sinusale danneggiato non è in grado di affrontare.

    È estremamente raro, ma viene usata la fisioterapia. È efficace se l'aritmia non è causata da disturbi fisiologici, ma dagli effetti dello stress, disturbi nel lavoro del sistema nervoso.

    Per prevenire il rischio di aritmia e liberarsene nelle fasi iniziali, è necessario:

    1. Normalizza il programma di riposo: dormire abbastanza regolarmente, evitare attività fisiche gravi, ma non rinunciare completamente all'attività fisica.
    2. Meno nervoso, puoi prendere leggeri tè rilassanti.
    3. Rifiuta il tè, il caffè, l'alcol e le sigarette.
    4. Rivedi il cibo - per abbandonare la cottura, grassi e dolci, mangiare più verdure e cibi leggeri di proteine.
    5. Mangiare cibi ricchi di magnesio e potassio (oligoelementi necessari per la salute dei sistemi nervoso e cardiovascolare) - fagioli, albicocche, banane.
    6. Controlla il peso, gradualmente elimina i chili in più.
    7. Sottoposto regolarmente a esami preventivi, monitorando i parametri della pressione arteriosa e del polso.