Sintomi di infarto del miocardio, i primi segni

L'infarto miocardico è una condizione di emergenza, il più delle volte causata dalla trombosi dell'arteria coronaria. Il rischio di morte è particolarmente elevato nelle prime 2 ore dall'inizio. Il più delle volte si sviluppa in uomini di età compresa tra 40 e 60 anni. Nelle donne, i sintomi di infarto si manifestano da una volta e mezzo a due volte di meno.

Durante l'infarto miocardico, il flusso di sangue verso un'area specifica del cuore viene notevolmente ridotto o interrotto del tutto. Allo stesso tempo, la parte interessata del muscolo muore, cioè si sviluppa la sua necrosi. La morte cellulare inizia tra 20 e 40 minuti dopo la cessazione del flusso sanguigno.

Infarto del miocardio, primo soccorso per il quale dovrebbe essere fornito nei primi minuti dei sintomi che indicano questa condizione, può successivamente determinare un esito positivo per questa malattia. Oggi questa patologia rimane una delle principali cause di morte per malattie cardiovascolari.

Cause di infarto miocardico

Quando si verifica un infarto del miocardio, uno dei vasi coronarici si intasa con un trombo. Questo avvia il processo di cambiamenti irreversibili nelle cellule e dopo 3-6 ore dall'inizio dell'occlusione, il muscolo cardiaco in quest'area muore.

La malattia può manifestarsi sullo sfondo della cardiopatia coronarica, dell'ipertensione arteriosa e dell'aterosclerosi. I motivi principali che contribuiscono all'insorgenza di infarto miocardico sono: eccesso di cibo, dieta malsana, eccesso di cibo per animali, mancanza di attività fisica, ipertensione e cattive abitudini.

A seconda delle dimensioni dell'area deceduta, viene isolato un infarto focale grande e piccolo. Se la necrosi cattura l'intero spessore del miocardio, si chiama transmurale.

Sintomi di attacco di cuore

Il principale sintomo di infarto miocardico negli uomini e nelle donne è un forte dolore al petto. Il dolore è così grave che la volontà del paziente è completamente paralizzata. Una persona ha un pensiero sulla morte imminente.

I primi segni di un attacco di cuore:

1. Cucire dietro il torace è uno dei primi segni di infarto. Questo dolore è molto acuto e sembra un pugno di coltello. Potrebbero essere necessari più di 30 minuti, a volte per ore. Il dolore è in grado di dare nella zona del collo, del braccio, della schiena e della scapola. Può anche essere non solo permanente, ma anche intermittente.
2. Paura della morte Questa spiacevole sensazione in realtà non è un brutto segno, in quanto indica un tono normale del sistema nervoso centrale.
3. Dispnea, pallore, svenimento. I sintomi si verificano perché il cuore non è in grado di spingere attivamente il sangue nei polmoni, dove è saturo di ossigeno. Il cervello cerca di compensare questo inviando segnali di respirazione.
4. Un'altra importante caratteristica dell'infarto miocardico è l'assenza di una riduzione o cessazione del dolore a riposo o durante l'assunzione di nitroglicerina (anche ripetuta).

Non sempre la malattia si manifesta in un quadro così classico. Si possono osservare sintomi atipici dell'infarto del miocardio, ad esempio, invece del dolore toracico, una persona può provare un semplice disagio e interruzioni nel cuore, il dolore può essere del tutto assente, ma possono essere presenti dolore addominale e mancanza di respiro (dispnea) - questo quadro è atipico, è particolarmente difficile nella diagnosi.

Le principali differenze tra dolore nell'infarto miocardico e angina sono:

• forte intensità del dolore;
• durata superiore a 15 minuti;
• il dolore non si ferma dopo l'assunzione di nitroglicerina.

Sintomi di attacco cardiaco nelle donne

È nelle donne che il dolore durante un attacco è localizzato nell'addome superiore, nella schiena, nel collo, nella mascella. Succede che un attacco di cuore è molto simile al bruciore di stomaco. Molto spesso, una donna appare prima debole, nausea, solo dopo che c'è dolore. Questi tipi di sintomi di infarto del miocardio spesso non destano sospetti nelle donne, quindi c'è il rischio di ignorare una grave malattia.

I sintomi di infarto del miocardio negli uomini sono più vicini al set classico, che consente di fare una diagnosi più veloce.

Infarto miocardico: pronto soccorso

In presenza di questi segni, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza e, prima del suo arrivo, con un intervallo di 15 minuti, assumere pastiglie di nitroglicerina ad un dosaggio di 0,5 mg, ma non più di tre volte, per evitare una brusca caduta di pressione. La nitroglicerina può essere somministrata solo a normali indicatori di pressione, mentre la pressione bassa è controindicata. Vale anche la pena masticare una pillola di aspirina con un dosaggio di 150-250 mg.

Il paziente deve essere posizionato in modo che la parte superiore del corpo sia leggermente più alta rispetto al fondo, riducendo così il carico sul cuore. Sbottonare o togliere gli indumenti stretti e assicurare aria fresca per evitare il soffocamento.

In assenza di polso, la respirazione e la coscienza del paziente devono essere posate sul pavimento e procedere a misure immediate di rianimazione, come la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

prevenzione

1. Dovrebbe smettere di fumare. I fumatori muoiono per attacchi di cuore due volte più spesso.
2. Se si scopre che il colesterolo è più alto del normale, allora è meglio limitare i grassi animali, che sono abbondanti nel burro, nel tuorlo d'uovo, nel formaggio, nel grasso, nel fegato. Preferisci frutta e verdura. Latte e cagliata devono essere scremati. Pesce utile, pollo.
3. Lo sviluppo di infarto contribuisce alla pressione alta. Combattere l'ipertensione, è possibile prevenire un attacco di cuore.
4. L'eccesso di peso aumenta il carico sul cuore, riportandolo alla normalità.

Conseguenze di infarto miocardico

Le conseguenze dell'infarto miocardico si verificano prevalentemente con danni estesi e profondi (transmurali) al muscolo cardiaco.

• l'aritmia è la complicazione più comune dell'infarto del miocardio;
• insufficienza cardiaca;
• ipertensione arteriosa;
• aneurisma cardiaco, rottura del setto interventricolare;
• la sindrome del dolore ricorrente (in costante recidiva) si verifica in circa 1/3 dei pazienti con infarto miocardico.
• sindrome di Dressler.

Segni di infarto

È necessario conoscere quali sintomi e segni di infarto miocardico progressivo esistono al fine di fornire il primo soccorso alla parte interessata in modo tempestivo. Agire è richiesto immediatamente, altrimenti il ​​paziente dovrà affrontare una morte improvvisa. I segni caratteristici dell'infarto del miocardio nelle donne sono simili ad altre malattie cardiache, quindi c'è un'urgente necessità di diagnosi differenziale. Quando i sintomi dolorosi senza terapia farmacologica aggiuntiva non sono chiaramente sufficienti.

Che cos'è un attacco di cuore

Idealmente, il sangue arricchito di ossigeno entra nel miocardio attraverso i vasi coronarici, garantendo in tal modo una circolazione sistemica accettabile. Se la pervietà delle pareti vascolari sotto l'influenza di fattori patogeni è disturbata, la fame di ossigeno progredisce con l'ulteriore formazione di focolai di necrosi sul muscolo cardiaco. Con la crescita dei focolai di patologia, la funzione cardiaca è compromessa e questo processo patologico nella moderna cardiologia è chiamato infarto del miocardio. La malattia ha sintomi pronunciati, necessita di trattamento tempestivo, misure di rianimazione.

Come fa un attacco di cuore

L'obiettivo principale del paziente e del medico è di evitare la necrosi ischemica, per normalizzare la circolazione sistemica. Altrimenti, il numero di attacchi cardiaci aumenta e il paziente può morire inaspettatamente. Pertanto, è necessario prestare attenzione ai primi sintomi di un attacco di cuore, che cambiano anche l'aspetto del paziente, rendendo la pelle pallida e l'aspetto sfocato. Altri segni di danno alle navi coronarie sono presentati di seguito:

premendo il dolore dello sterno;

• bassa pressione sanguigna;
• confusione, accompagnata da vertigini;
• dolore e pesantezza muscolare;
• linguaggio confuso, comportamento inconscio;
• attacchi di panico, paura della morte;
• mancanza di respiro con l'apparenza di mancanza di respiro.

Sintomi di infarto del miocardio

Tali attacchi dolorosi sono più comuni nelle donne di età inferiore ai 45 anni, ma ciò non significa che questa diagnosi non sia tipica degli uomini. Il processo patologico è accompagnato da un aumento della pressione sanguigna e l'ischemia miocardica può finire. I medici distinguono i seguenti precursori di un attacco di cuore:

• frequente mancanza di respiro con uno sforzo fisico minimo;
• sensazione soffocata dietro lo sterno;
• attacchi di angina;
• aumento della sudorazione;
• mancanza acuta di ossigeno;
• dimenticanza, perdita di orientamento nello spazio;
• debolezza muscolare.

Nelle donne

Le donne moderne di età superiore a 45 anni devono affrontare un'alta probabilità di infarto miocardico sullo sfondo di una ridotta resistenza allo stress e al lavoro fisico pesante. I segni caratteristici della necrosi ischemica nel corpo femminile sono diversi dal decorso della malattia negli uomini e l'insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco causa non solo dolore acuto, ma anche altri segni della malattia. Questo è:

• respirazione intermittente in un sogno, russare;
• compromissione del bilancio idrico, che precede il gonfiore del viso, delle mani, dei piedi;
• disturbi del ritmo cardiaco, come con le aritmie;
• minzione frequente durante la notte;
• intorpidimento degli arti;
• nausea, attacchi di vomito;
• aumentato sanguinamento gengivale;
• frequenti attacchi di emicrania;
• mal di stomaco;
• sensazione dolorosa che si estende alla spalla sinistra.

Natura del dolore

Questa è una delle patologie cardiache più pericolose. Con attacchi cardiaci estesi, esiste chiaramente una sindrome acuta del dolore che disturba la respirazione, costretta a letto, paralizza la mente e limita il movimento. Un dolore acuto è accompagnato non solo dalle vertigini, ma anche dall'incoscienza, specialmente quando si tratta di donne. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza, condurre una serie di misure di rianimazione, per iniziare il trattamento in tempo. Altrimenti, il processo patologico di morte nei tessuti del miocardio può costare la vita del paziente.

sensazioni

Un attacco di ischemia acuta inizia con un inaspettato dolore al cuore, che dà alla spalla sinistra, non scompare dopo l'assunzione di antidolorifici. Nella fase iniziale, si tratta di una lombalgia irregolare, che, in assenza di misure terapeutiche, ricorda a se stessa ancora e ancora. È possibile riconoscere un infarto dalla natura del dolore, poiché nella fase di recidiva non rilascia il paziente clinico.

Segni di miocardio

I sintomi prima di un attacco di cuore suggeriscono pensieri su un processo patologico progressivo, si verificano in pochi giorni - un mese. Per evitare complicazioni pericolose, è necessario rispondere immediatamente ai segnali di pericolo, altrimenti la morte del paziente è tra le conseguenze. Quindi, la necrosi progressiva del muscolo cardiaco e il preinfarto sono accompagnati da:

• respirazione irregolare durante la notte, russare, mancanza di respiro;
• dolore alla spalla sinistra, intorpidimento degli arti;
• attacchi sistematici di aritmia;
• aumentato sanguinamento gengivale;
• forte mal di testa;
• gonfiore degli arti inferiori;
• frequenti solleciti in bagno.

Un paziente con un infarto si sente "non a suo agio", non è in grado di controllare le proprie azioni e azioni. Non sente le membra, le difficoltà, si comporta in modo inadeguato. A causa del dolore acuto del cuore, la respirazione è difficile, diventa frequente, ma intermittente. Al paziente è richiesto di assumere una posizione orizzontale, mentre altri devono fornire immediatamente l'assistenza di emergenza di base.

I primi segni di infarto del miocardio. Come riconoscere un infarto e cosa fare?

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Cos'è l'infarto miocardico? Il sangue entra nel cuore attraverso le arterie coronarie. Il colesterolo può essere depositato sulle loro pareti, restringendo i vasi sanguigni e formando le cosiddette placche. Questo processo è chiamato aterosclerosi e può continuare per decenni. Se la placca viene distrutta, al suo posto si forma un trombo che riduce ulteriormente l'afflusso di sangue al cuore. Se un trombo chiude completamente o quasi completamente l'arteria coronaria, si verifica un attacco di cuore. Le cellule del cuore non ricevono sangue e insieme con l'ossigeno e iniziano a morire. Più tempo passa dal momento del disturbo del flusso sanguigno all'inizio del trattamento, più diventa esteso il danno.

Conoscere i sintomi

I segni dell'infarto del miocardio sono diversi nelle diverse persone, anche l'intensità delle manifestazioni può variare. Alcune persone soffrono di infarto, come si suol dire, "in piedi", senza alcun dolore. Ma nella maggior parte dei casi, il primo segno di infarto è un forte dolore toracico. Molti descrivono questo dolore come una sensazione costrittiva e opprimente di pienezza al petto. Il dolore può essere dato alla schiena, al braccio sinistro, al collo, alla mascella, all'addome superiore e talvolta al braccio destro. Può essere permanente, o passare attraverso alcuni minuti, e quindi riprendere.

Ecco un elenco dei sintomi principali:

• dolore o pressione improvvisa compressiva nel mezzo del torace, che dura diversi minuti o più;
• il dolore può diffondersi alla scapola sinistra, al braccio sinistro, al collo o alla mascella;
• possibile bruciore di stomaco o dolore persistente allo stomaco;
• difficoltà a respirare, mancanza di respiro;
• capogiri o svenimento;
• debolezza o sensazione di stanchezza;
• sudorazione eccessiva;
• brividi;
• mal di schiena;
• intorpidimento della mano o della mascella;
• eccitazione, ansia, insonnia, paura della morte;
• pallore,
• labbra e orecchie blu, punta delle dita.

Molti di quelli che hanno avuto un infarto hanno avvertito dolore toracico, mancanza di respiro e debolezza pochi giorni prima dell'attacco. In alcuni l'attacco cardiaco era preceduto da aritmia (disturbo del ritmo cardiaco). A differenza di un attacco di stenocardia, la nitroglicerina non riduce il dolore durante un attacco di cuore. L'attacco del dolore stesso è di solito più lungo e più forte rispetto all'angina. Molto raramente, un attacco di cuore può essere asintomatico e può essere rilevato casualmente su un elettrocardiogramma, preso in un'altra occasione.

Alcuni ignorano i sintomi o li attribuiscono a un'altra malattia, come l'indigestione o l'infezione intestinale. Ma dato che la maggior parte dei decessi avviene entro un'ora dall'esordio dei primi sintomi, è estremamente importante riconoscere un attacco cardiaco in tempo e agire rapidamente: prima si inizia il trattamento, meno cellule del cuore avranno il tempo di morire e migliore sarà la prognosi a lungo termine.

Avvertimento speciale per le donne

Diverse persone hanno un attacco di cuore in modi diversi, ma la variabilità dei sintomi nelle donne è, in media, più alta. Inoltre, le donne hanno una soglia di dolore più alta (è più facile tollerare il dolore). Nausea e vertigini, debolezza, sudorazione, colore blu delle labbra e delle unghie, l'ansia può diventare i loro sintomi principali.

Cosa fare

Al minimo sospetto di un attacco di cuore, chiamare un medico. Anche se non c'è certezza che sia lui, è meglio essere al sicuro che ritardare con il trattamento. La vita dipende da quanto rapidamente viene fornito l'aiuto.

• siediti ai primi sintomi, ma piuttosto sdraiati;
• se i sintomi durano più di tre minuti, chiami un'ambulanza, dica al dispatcher che hai un infarto;
• se si hanno compresse di nitroglicerina, assumere tre volte una alla volta con un intervallo di 5 minuti (non è necessario farlo se il viso è pallido, si vedono mosche e vertigini: questo può essere un segno di bassa pressione che la nitroglicerina cadrà ancora di più) ;
• Se non hai nitroglicerina, prendi l'aspirina: riduce i coaguli di sangue;
• mettiti al riparo con qualcosa di caldo se stai tremando;
• non provare ad andare in ospedale da solo, soprattutto per mettersi al volante.

Rianimazione cardiopolmonare

Può salvare vite se i parenti del paziente sono addestrati in questa tecnica. Le persone senza educazione medica possono impararlo nei corsi di primo soccorso.

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La rianimazione cardiopolmonare include la ventilazione polmonare artificiale e un massaggio cardiaco indiretto. Poiché ciò può causare gravi lesioni, non ricordare ciò che ha visto nei film e provare a metterlo in pratica. Prima di iniziare la rianimazione cardiopolmonare, è necessario chiamare un'ambulanza e non interrompere la procedura fino a quando non arriva.

I parenti dei pazienti con angina pectoris dovrebbero essere addestrati in questa tecnica. I corsi di formazione con il supporto della Croce Rossa si trovano in molte città, puoi scoprire se sono nella tua città sul sito web di questa organizzazione. Molte società commerciali offrono una formazione simile. Per quanto riguarda l'apprendimento a distanza, la sua efficacia è discutibile, dal momento che è impossibile elaborare concretamente le azioni necessarie.

defibrillazione

Un defibrillatore impiantabile può essere utile per le persone con tachicardia ventricolare incontrollata o parossismi sfarfallio. Quando si verificano tali condizioni, produce una scarica elettrica, ripristinando il ritmo normale del cuore. Stimola anche il cuore quando si ferma improvvisamente.

Nonostante il dispositivo sia utilizzato attivamente nei paesi occidentali, non esiste un metodo esatto per selezionare i pazienti che hanno indicazioni per l'impianto. Nel nostro paese, tali operazioni sono fatte, informazioni più specifiche possono essere ottenute da un cardiologo. Poiché tale procedura non può essere assegnata a se stessi, in ogni caso sarà necessaria la consultazione con un cardiologo.

Un defibrillatore portatile e portatile può essere efficace solo nelle mani di una persona in grado di gestirlo. Non è difficile acquistarlo, anche attraverso Internet, ma con l'allenamento tutto è molto più difficile. Per capire come stanno le cose in questo paese nel nostro paese, basti ricordare che i policlinici statali non sono dotati di questi dispositivi. Tuttavia, in caso di emergenza, un defibrillatore può salvare vite umane e molte di esse sono accompagnate da istruzioni semplici e chiare.

Come riconoscere l'infarto miocardico tipico

Le manifestazioni di infarto del miocardio sono diverse, la sindrome del dolore, la patologia concomitante, possono avere un carattere diverso. La sintomatologia è associata allo stadio e al luogo di danno al muscolo cardiaco, alla salute generale del paziente e alle caratteristiche individuali del suo corpo.

Sindrome del dolore con malattia

Ci sono molti sintomi che rendono possibile determinare con precisione un attacco di cuore e distinguerlo da altre patologie del sistema cardiovascolare. Tra di loro emettono dolore, oltre alla sindrome da riassorbimento-necrotico (risposta immunitaria ai prodotti di decadimento di cellule morte del cuore) causate da un attacco di cuore.

Sindrome del dolore anginoso

Questo tipo di dolore è caratteristico dell'angina, ma durante il microinfarto, i pazienti lamentano dolore simile. La sindrome prevalentemente dolorosa è la compressione e la combustione, manifestata sul lato sinistro del torace. I pazienti che soffrono di angina, è importante monitorare l'intensità e la durata di tale dolore.

Si dovrebbe prestare attenzione anche all'inefficienza dell'uso della nitroglicerina. Se si è verificato un infarto del miocardio, la pillola del farmaco non aiuterebbe ad alleviare il dolore. Non è possibile arrestare il dolore e assumere una posizione orizzontale.

È molto difficile per i pazienti descrivere esattamente come fa male il cuore. In tali situazioni, le persone chiamano il dolore spremitura. Inoltre, c'è ansia, come se la persona comincia ad ascoltare ciò che sta accadendo nel corpo.

Il dolore durante un infarto è piuttosto lungo. La loro durata è di almeno 30 minuti. Spesso il dolore rotola in onde, la sensazione acuta di bruciore diventa più forte, poi si attenua un po '.

Il primo attacco di un attacco di cuore avviene sempre in modo brusco e inaspettato. A causa di ciò, una persona può perdere conoscenza, in alcune situazioni vi è una violazione del ritmo respiratorio. Se si verifica un danno grave al muscolo cardiaco, è possibile intorpidire i polsi. Il dolore in questo caso è localizzato nel petto e può anche essere dato nel braccio, collo e sotto la scapola. Nella maggior parte dei casi, i pazienti non chiamano la posizione esatta del dolore e lo definiscono come versato.

Durante l'infarto miocardico transmurale acuto, i pazienti lamentano un dolore insopportabile che può scatenare uno shock traumatico. Allo stesso tempo, le persone descrivono il dolore come un pugnale. Per liberarsi della sindrome del dolore, questo tipo di primo soccorso dovrebbe includere l'uso di droghe (principalmente oppiacei).

Prima dell'arrivo della squadra di ambulanza si raccomanda di mettere una piastra riscaldante calda sulle gambe e sul petto della vittima. Queste manipolazioni non aiutano a fermare il dolore, ma distraggono e calmano il paziente.

Sintomi dolorosi e concomitanti di infarto

La complessità della diagnosi di infarto del miocardio è che la malattia non causa sempre il tipico dolore. In alcune situazioni, il disturbo non ha affatto sintomi, il che rende difficile la diagnosi nelle prime ore di un attacco. Alcuni pazienti hanno sintomi così lievi che le persone non sospettano nemmeno un infarto.

Nella medicina moderna, è consuetudine individuare i seguenti segni che non sono tipici della cardiopatia:

• Gastriticheske. Questo complesso di sintomi vela un attacco di cuore sotto gastrite o un'ulcera. Si verifica a causa di lesioni della parete posteriore del cuore. Sensazioni spiacevoli derivano dal fatto che l'area necrotica si trova vicino al diaframma.
• Variante asmatica di un attacco di cuore. La sintomatologia assomiglia all'asma ed è osservata a causa di lesioni del ventricolo sinistro. Quando l'atrio sinistro trabocca di sangue, vi è ristagno nel piccolo cerchio e edema polmonare. Questa forma di infarto è caratterizzata dall'assenza di dolore. È associato a cambiamenti distrofici nelle terminazioni nervose e nel miocardio, che si verificano con ischemia prolungata. L'infarto prevalentemente asmatico colpisce i pazienti più anziani. La previsione è sfavorevole.
• Attacco cardiaco indolore. Spesso la malattia viene diagnosticata in pazienti anziani, diabetici e alcolizzati. Questa forma della malattia è caratterizzata da disturbi del sonno, declino dell'umore e disagio nella regione del cuore. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti trascura queste manifestazioni. Occorre prestare attenzione a tali sintomi aggiuntivi come sudorazione eccessiva, vertigini spontanee, mancanza di respiro, febbre di basso grado e una condizione prematura delle gambe. Per il dolore cardiaco indolore, i medici fanno le prognosi più sfavorevoli, poiché l'assenza della sindrome del dolore indica un danno cardiaco cronico.
• Infarto edematoso. Durante un attacco cardiaco ricorrente o in pazienti che soffrono di ipertensione arteriosa, l'attacco può non essere accompagnato da dolore e manifestarsi come un improvviso insufficienza ventricolare destra. Per questo tipo di infarto miocardico, sono caratteristici gonfiore degli arti inferiori e gonfiore delle vene intorno al collo. Questi sintomi nei pazienti anziani indicano un attacco cardiaco indolore.
• Attacco cardiaco aritmico. Se una persona ha un improvviso fallimento del battito cardiaco di origine sconosciuta, è importante condurre un esame per escludere la cardiopatia.
• Infarto cerebrale Il primo segno della malattia è un mal di testa acuto. Di conseguenza, la vista del paziente può peggiorare, si verificano svenimenti, il vomito non è escluso. In alcune situazioni, si osserva la plegia (paralisi). Durante la necrosi miocardica, si verifica anossia (insufficiente apporto di ossigeno), con conseguente spasmo dei vasi cerebrali. Dopo che il paziente ha ripreso conoscenza, nota il dolore tipico dell'infarto del miocardio nello sterno.

Durante un attacco, la pressione sanguigna di una persona cala bruscamente. Ciò è dovuto al fatto che il volume di sangue espulso diminuisce a causa di una diminuzione del tessuto muscolare che si contrae attivamente.

Una forte diminuzione della pressione provoca uno shock cardiogeno. Se il ritmo cardiaco viene disturbato, si tratta di un focus su larga scala della necrosi. Non è escluso il verificarsi di tremori nei muscoli e il vomito, che sono la reazione del corpo, causata da una potente sindrome del dolore e un calo della pressione sanguigna.

Nessun sintomo meno significativo che si verifica il 2 ° giorno dopo l'attacco, un aumento della temperatura corporea. Ritorna normale dopo circa 10 giorni. Aumentare agisce come risposta al tessuto necrotico. I medici prendono necessariamente in considerazione questo sintomo nella formulazione della diagnosi finale.

Una tipica sindrome del dolore è il primo segno che consente di sospettare l'insorgenza di un attacco di infarto miocardico e dà luogo a un esame mirato. Di norma, il paziente dovrà visitare un'elettrocardiografia, l'esame ecografico del cuore, l'agiografia coronarica e un esame emocromocitometrico completo.

La natura del dolore nell'infarto del miocardio

Il dolore grave e improvviso causa sempre una tempesta di emozioni, paure ed esperienze, specialmente quando si combina con un forte deterioramento del benessere. Il dolore nell'infarto del miocardio è un segnale di una catastrofe con un cuore che richiede misure urgenti per salvare la vita del paziente mantenendo la sua pace fisica e mentale.

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Cause di infarto miocardico

La causa diretta del dolore è l'ipossia miocardica causata da una violenta violazione dell'afflusso di sangue al cuore. Di norma, l'insufficienza cardiaca cronica a lungo termine precede un attacco di cuore. Il lavoro fisico, lo stress, lo stress emotivo, l'eccesso di cibo e l'alcol possono provocare un attacco.

I principali processi patologici che causano una diminuzione critica del flusso sanguigno che non soddisfa i bisogni del miocardio sono:

1. Aterosclerosi. Crescita sulla parete interna delle placche specifiche della nave, riducendo la sua clearance ed elasticità.

2. Trombosi. La comparsa di un coagulo di sangue come risultato di disturbi locali della coagulazione dovuti al collasso di una placca aterosclerotica.

3. Tromboembolismo. L'embolo risultante dall'endocardite o dalla patologia valvolare entra nel sistema dell'arteria coronaria.

4. Spasmo coronarico. Uno spasmo di vasi cardiaci che dura 15 o più minuti provoca la morte di miocardiociti.

La localizzazione dei fuochi della necrosi, la loro vastità e il tipo di dolore durante l'infarto miocardico che disturberà il paziente sono direttamente correlati al fatto che delle due arterie che alimentano il cuore oi loro rami, è stata ostruita. Per questo motivo, ci sono due opzioni:

• ventricolo sinistro (anteriore, posteriore, pareti laterali e setto interventricolare) come risultato di alterata circolazione del sangue nei rami circonflessi e discendenti dell'arteria coronaria sinistra;
• ventricolare destro (pareti del ventricolo destro e setto interventricolare posteriore), si verifica con lesioni dei rami dell'arteria coronaria destra.

Tipi di dolore

Le sensazioni del dolore di solito indicano direttamente la loro fonte. Ma qualche volta c'è una cosiddetta irradiazione di dolore, con un infarto del miocardio che è annotato abbastanza spesso. Quindi il dolore non si sente dove ha avuto origine. Nella cardiopatia ischemica acuta, si osservano due tipi principali di cardialgia:

Sindrome del dolore tipica

I dolori cardiaci con infarto miocardico iniziano improvvisamente con un rapido aumento di intensità. La sofferenza di solito non diminuisce entro 30 minuti e può persino intensificarsi in assenza di aiuto. Il dolore di un tipo di bruciore o spremitura si sente dietro lo sterno, cattura il collo e la cintura della spalla. L'assunzione di nitroglicerina non allevia il paziente dalla sofferenza. Indicativo della situazione in cui una persona si stringe il petto.

Sindrome del dolore atipico (periferica)

I sintomi iniziali di una catastrofe cardiaca possono manifestarsi in modo diverso. La localizzazione del dolore nell'infarto del miocardio a volte simula l'otite, i problemi dentali, le manifestazioni neurologiche acute dell'osteocondrosi cervicale o toracica, la miosite e altre malattie.

Gli errori diagnostici sono generalmente causati dal dolore alla mandibola, dalla colonna vertebrale cervico-toracica, dalla gola e dall'orecchio, dalla scapola, dal braccio sinistro.

Forme cliniche

La combinazione di varie opzioni per la localizzazione della necrosi, la loro profondità, prevalenza, coinvolgimento di percorsi, instabilità nel tempo forma un impatto negativo imprevedibile sull'emodinamica e sullo stato di altri organi e sistemi. Ciò causa una varietà di manifestazioni cliniche:

Addominale (gastralgicheskaya)

Spesso, l'infarto del miocardio, che colpisce la parete posteriore del ventricolo sinistro, si manifesta con dolore addominale, ristagno, gonfiore, nausea, singhiozzo e vomito. Durante l'esame nell'epigastrio determinato dall'intensa parete addominale e dalla grave reazione dolorosa alla palpazione. I sintomi clinici sono simili a quelli rilevati nell'ulcera peptica, nella gastrite, nella pancreatite, nella colecistite.

asmatico

A volte il quadro clinico dell'insorgenza della malattia è tipico dell'asma cardiaco o dell'edema polmonare. I pazienti sono preoccupati per la sensazione di soffocamento, mancanza di respiro, tosse con espettorato schiumoso. Osservato con un rapido aumento nell'insufficienza ventricolare sinistra e ventricolare destra. Può assomigliare all'asma bronchiale.

cerebrale

Spesso, una situazione catastrofica assomiglia a un disturbo circolatorio dinamico del cervello. Mal di testa con questa peculiare manifestazione di infarto miocardico è accompagnata da acufeni, svenimento, vertigini, disturbi motori e sensoriali. È tipico dei pazienti anziani con aterosclerosi dei vasi cerebrali. Può essere difficile distinguere da un ictus.

aritmica

Le vaste zone di morte miocardica, che interessano in modo particolare il setto interatriale e interventricolare, danneggiano le vie del cuore. L'infarto aritmico è di solito indicato nello sviluppo di fibrillazione ventricolare, tachicardie parossistiche e blocchi atrioventricolari con perdita di coscienza, quando la sindrome del dolore non è pronunciata o assente.

Offuscata (indolore)

Sintomi di debolezza, mancanza di respiro, sudorazione, disturbi del sonno, sensazione di disagio al petto possono essere i soli testimoni di infarto miocardico senza dolore. Rilevato dall'elettrocardiografia. Si verifica, in particolare, nei pazienti con diabete a lungo termine.

Come distinguere il dolore in angina e infarto

È di vitale importanza essere in grado di distinguere la cardialgia dall'angina e dall'infarto del miocardio, poiché il trattamento iniziato in ritardo con un ritardo può portare a conseguenze tragiche. È necessario confrontare diversi criteri che ti permetteranno di vedere le differenze e fare la diagnosi corretta.

La durata del dolore nel periodo acuto di infarto del miocardio è molto più lunga, specialmente se il trattamento è in ritardo, quindi potrebbe non finire in poche ore.

Cosa fare se si sospetta l'inizio di un infarto

L'ulteriore destino del paziente dipende da quanto rapidamente e correttamente sarà fornita la cura nei primi minuti della malattia. Prima che il paziente sia nelle mani dei medici, è necessario eseguire semplici misure che ridurranno la necessità di miocardio in ossigeno e possono ridurre l'area di necrosi ischemica:

1. Effettuare immediatamente una chiamata in ambulanza.

2. Fermare l'attività motoria. Seduta o letto il paziente, a volte fortemente.

3. Fornire aria fresca. Se necessario, sbottonare il colletto, aprire la finestra, accendere il ventilatore.

4. Per aiutare a prendere farmaci antianginosi. Nitroglicerina 1 - 2 compresse (2 - 3 gocce) sotto la lingua due o tre volte prima che l'ambulanza arrivi con un intervallo di 15 - 20 minuti.

5. Ridurre l'ansia del paziente. Dare un drink gocce di valocordin, Corvalol, motherwort o preparati di valeriana.

6. Vale la pena provare a ridurre il dolore. Puoi dare al paziente analgin o agente antinfiammatorio non steroideo.

7. Fornire tutto ciò di cui avete bisogno e aiutarvi a prepararsi per l'ospedale.

Il ruolo del dolore nell'infarto del miocardio è difficile da sovrastimare. Dà informazioni sulla catastrofe, incoraggia azioni immediate volte a minimizzare gli effetti di questa malattia. È importante interpretare correttamente le sue manifestazioni in tempo per riconoscere i sintomi dolorosi. La rapida implementazione di alcune semplici raccomandazioni contribuirà a salvare la vita dei propri cari, evitando spiacevoli complicazioni.

Video utile

Per i sintomi dell'infarto miocardico, guarda questo video:

Sotto l'influenza di fattori esterni può verificarsi lo stato preinfarto. I segni sono simili nelle donne e negli uomini e può essere difficile riconoscerli a causa della localizzazione del dolore. Come rimuovere un attacco, quanto dura? Il medico alla reception esaminerà le indicazioni sull'ECG, prescriverà un trattamento e parlerà anche delle conseguenze.

Una tipica forma di infarto del miocardio ha le sue caratteristiche e sintomi. Se vengono riconosciuti in tempo, è possibile salvare la vita del paziente.

Per capire cosa prendere per i dolori al cuore, è necessario determinarne l'aspetto. Con dolori improvvisi, forti, doloranti, opachi, taglienti, lancinanti, sono necessari diversi farmaci. Quindi quali farmaci e pillole aiuteranno con dolore da stress, con ischemia, aritmia, tachicardia?

Infarto intestinale può verificarsi in persone al di sotto dei 30 anni e in età avanzata. Segni e sintomi non sono specifici, le cause non sono completamente comprese. C'è un infarto intestinale piccolo?

La natura e le caratteristiche del dolore nello scompenso cardiaco, la loro intensità sarà diversa. Ad esempio, il mal di testa è caratteristico dell'infarto del miocardio, quando c'è una violazione generale della circolazione sanguigna. Cuore dolorante e crampi alle gambe con coaguli di sangue.

Le conseguenze dell'infarto del miocardio, estese o trasmesse alle gambe, saranno deprimenti. È necessario riconoscere i sintomi in tempo per ottenere aiuto.

Le cause del piccolo infarto miocardico focale sono simili a tutti gli altri tipi. È piuttosto difficile da diagnosticare, acuto su un elettrocardiogramma ha un quadro atipico. Le conseguenze del trattamento tempestivo e della riabilitazione sono molto più semplici rispetto a un normale infarto.

Gli analgesici sono prescritti per l'infarto per alleviare il dolore acuto e il miglioramento generale delle condizioni del paziente. Con l'infarto del miocardio, gli antidolorifici narcotici, i tranquillanti, gli oppioidi aiuteranno, in alcuni casi è necessario ossido di azoto.

La diagnosi di attacco cardiaco zadnebasale non è facile a causa della specificità. Un ECG potrebbe non essere sufficiente, sebbene i segnali siano pronunciati se interpretati correttamente. Come trattare il miocardio?

Ciò che una persona prova con un attacco di cuore

Sintomi e segni di infarto del miocardio

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L'infarto miocardico è una necrosi ischemica o si estingue dall'area del muscolo cardiaco, in cui l'apporto di sangue coronarico è compromesso. L'area interessata è privata dell'afflusso di sangue e sviluppa processi irreversibili di decadimento, che portano alla necrosi (morte) del tessuto - l'infarto miocardico si sviluppa, i cui sintomi saranno considerati un po 'più bassi.

Le statistiche mostrano che la mortalità da questa malattia si avvicina al 10-12%. Un paio di decenni fa, i pazienti con malattie cardiovascolari erano persone in pensione e in età pre-pensionamento. Ora, l'infarto miocardico nei giovani di 26-30 anni non è più sorprendente. Recentemente, questa malattia è molto più giovane. Lo stress, le cattive abitudini, un ritmo matto della vita e la mancanza di riposo necessario hanno un effetto. Le stesse statistiche mostrano che un attacco di cuore negli uomini si verifica 1,5 volte più spesso che nelle donne. In Russia, più della metà dei decessi dovuti a malattie si verificano a causa di malattie cardiovascolari.

Sintomi di infarto del miocardio

La principale causa di disabilità nelle persone sopra i 50 anni è l'infarto miocardico acuto. I suoi sintomi possono differire leggermente, ma l'opzione più comune e tipica è il dolore dietro lo sterno.

• Lo sviluppo angiotico è un dolore molto forte, alcuni pazienti che hanno avuto un attacco di cuore lo confrontano con un coltello. I pazienti provano ansia e panico, paura della morte e, a volte, coscienza confusa. Questo dolore paralizza, una persona ha paura di fare qualsiasi movimento. Questi segni di infarto miocardico non sono associati all'attività fisica, il dolore è costante, anche a riposo. Il paziente non può mostrare esattamente dove si trova nel dolore. Il dolore assume un carattere rovesciato, sembra che faccia male ovunque. A volte si irradia al braccio, al collo, alla mascella o alla scapola. I segni di infarto del miocardio nelle donne sono gli stessi degli uomini.
• Variante asmatica - è caratterizzata da mancanza di respiro, incapacità di respirare completamente, un forte battito del cuore. Edema polmonare è possibile Tale scenario di sviluppo della malattia è tipico per coloro che hanno un attacco di cuore non la prima volta e per le persone anziane.
• Gastralgico è una versione non standard dello sviluppo della malattia. A volte c'è dolore all'addome che si irradia sulla schiena o sulla scapola sinistra, a volte si sviluppa singhiozzo, nausea e vomito. In questa situazione, la cosa principale è fare la diagnosi corretta, è sufficiente fare un elettrocardiogramma. I segni ECG di uno specialista di infarto miocardico acuto noteranno immediatamente.
• Cerebrovascolare - in questa variante dello sviluppo della malattia, i sintomi sono simili al danno cerebrale. Ci sono vertigini, perdita di orientamento nello spazio, a volte nausea e vomito. Per una corretta diagnosi, è necessario effettuare un ECG.
• Una variante aritmica può non essere associata al dolore. Il paziente avverte l'interruzione nel cuore, a volte gli sembra che il cuore si fermi o, al contrario, batte molto aritmicamente. Ci possono essere svenimenti, grave debolezza o mancanza di respiro. I sintomi simili di infarto del miocardio nelle donne sono più comuni.

Tali sintomi non si verificano sempre e, naturalmente, il tipo più comune di infarto è l'angiose (la prima di queste), in cui il dolore dietro lo sterno è il sintomo principale e più importante. A causa del forte dolore e della paura della morte, alcuni pazienti iniziano a comportarsi in modo inadeguato. Con un esteso infarto miocardico, i sintomi sono simili, ma il paziente può avere un'improvvisa perdita di coscienza e si verifica una morte clinica. Pertanto, l'assistenza dovrebbe essere fornita immediatamente.

Come fornire il primo soccorso per l'infarto miocardico?

Con i sintomi dell'infarto del miocardio, i parenti dovrebbero fornire il primo soccorso al paziente. L'aiuto qualificato tempestivo può salvare una vita malata. È necessario consegnarlo a un istituto medico entro 2 ore. Questo è esattamente il caso in cui il conto alla rovescia va avanti per minuti. Prima di tutto, è necessario chiamare l'assistenza di emergenza e mettere una compressa di nitroglicerina sotto la lingua del paziente. Se una compressa non aiuta, dopo 5 minuti puoi dare la seconda, ma non puoi assumere più di 5 compresse entro un'ora. Questo medicinale può abbassare drasticamente la pressione sanguigna.

È anche necessario deporre una persona, sbottonarsi i vestiti e fornire aria fresca.

Diagnosi di infarto del miocardio

Lo strumento principale per la diagnosi di infarto miocardico è l'ECG. Segni di infarto miocardico possono variare leggermente con questo studio. Assegna un attacco di cuore con o senza un'onda Q patologica. Nel primo caso si osserveranno lesioni più gravi del muscolo cardiaco e la possibilità di sviluppare un secondo infarto nel secondo.

Studi di laboratorio per infarto:

• L'attività della creatinina chinasi (CK) aumenta a causa del danno miocardico con un aumento significativo delle frazioni CK-MM e CK-MB ed è direttamente proporzionale alla dimensione del danno al muscolo cardiaco.
• La concentrazione di mioglobina nel siero dopo l'infarto miocardico aumenta prima di tutti gli altri marker cardiaci, come la troponina e la CK-MB. Un aumento della mioglobina si osserva già dopo 2-4 ore dopo la comparsa dei primi segni di infarto del miocardio. Tuttavia, la mioglobina non è un marcatore specifico per questa malattia e deve essere confermata da altri marcatori cardiaci specifici.
• La troponina (test della troponina) può rilevare anche piccoli danni al miocardio necrotico.
• Spesso, la determinazione delle indicazioni AST può essere razionale quando si monitora una determinata malattia. Se si sospetta una AMI, i suoi sintomi possono essere confermati da un aumento significativo di tutti i marcatori cardiaci specifici.

I migliori risultati nella diagnosi sono ottenuti con l'uso combinato di ECG e metodi di laboratorio.

Trattamento ed effetti dell'infarto del miocardio

Ricovero ospedaliero obbligatorio del paziente. Quando compaiono segni e sintomi di infarto miocardico, il trattamento viene eseguito solo in un ospedale. E i primi giorni il paziente è in terapia intensiva, quindi sarà trasferito in cardiologia, ma sarà impossibile alzarsi dal letto per un po 'di tempo.

effetti

La necrosi e le cicatrici del muscolo cardiaco sono un fenomeno con il quale il paziente dovrà vivere per il resto della sua vita.

Pertanto, è estremamente importante conoscere e sintetizzare le conseguenze dell'infarto miocardico:

• Dopo l'infarto del miocardio, si forma una cicatrice sul sito del muscolo interessato. Per questo motivo, la contrattilità del cuore diminuisce e si può sviluppare un'insufficienza cardiaca.
• Per lo stesso motivo, i pazienti hanno spesso disturbi del ritmo.
• La complicanza più grave è l'aneurisma del cuore. Può svilupparsi dopo un massiccio infarto. Complifica l'attività cardiaca e può causare la formazione di coaguli di sangue, inoltre, vi è il rischio di rottura di esso.

Il trattamento nel caso della formazione di aneurismi è solo operativo.

Sii attento ai tuoi cari, a volte può salvare le loro vite. Chiamare immediatamente gli aiuti di emergenza anche al minimo sospetto di infarto miocardico.

Video sui sintomi di attacco cardiaco:

Cause, sintomi, diagnosi e prognosi dell'infarto miocardico transmurale

Una delle manifestazioni dell'infarto del miocardio è il danno necrotico al muscolo cardiaco, che si verifica sullo sfondo di una anormale circolazione coronarica. Molto spesso, questa patologia colpisce persone di età superiore ai quarantacinque anni, ma recentemente si sono verificati frequenti attacchi della malattia nei giovani. Uno dei tipi più pericolosi di infarto è un infarto miocardico penetrante o transmurale.

La malattia è stata chiamata così sullo sfondo del danno necrotico di tutti gli strati del "motore" umano.

La morte cellulare è osservata in tutti gli strati del muscolo cardiaco.

Dati di allarme

Sfortunatamente, i medici spesso suggeriscono che un paziente ha una morte improvvisa. Questo può accadere quando non ci sono sintomi specifici che indicano che si sta avvicinando una terribile malattia. Ma il fatto è che la morte improvvisa in ogni quinto caso si verifica sullo sfondo di un attacco di cuore acuto.

A rischio sono gli uomini che hanno superato la soglia dei quarant'anni.

Inoltre, la malattia può svilupparsi nelle donne dopo cinquanta anni. Nelle donne più giovani, i casi di malattia sono piuttosto rari.

Cause e sintomi

L'infarto miocardico transmurale acuto è caratterizzato dalla cessazione del flusso sanguigno al muscolo cardiaco. In questo contesto, viene diagnosticata una lesione assoluta dell'intero muro di organi.

Il principale fattore scatenante nello sviluppo di infarto miocardico transmurale acuto è la malattia ischemica. Non meno spesso la malattia si sviluppa sullo sfondo di aterosclerosi delle navi coronarie.

Fattori provocatori

L'infarto del miocardio transmurale della parete posteriore ha molte cause di sviluppo. I motivi principali includono:

1. La progressione del diabete.
2. Anemia.
3. Esercizio in eccesso
4. Sovraccarico emotivo.
5. Crisi ipertensiva.
6. Frequenti contrazioni del cuore

Non c'è da meravigliarsi se i medici dicono che "tutte le malattie nascono a causa dei nervi". Quindi, sullo sfondo di gravi stress, c'è un aumento nel sangue di noradrenalina e adrenalina. Entrando in collaborazione, questi ormoni contribuiscono ad un aumento delle contrazioni cardiache. Sfortunatamente, i vasi deformati non sono in grado di aumentare per aumentare il flusso sanguigno.

Sintomi specifici

L'infarto miocardico transmurale acuto è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• sensazioni dolorose (il loro carattere può variare da acuto a spremere o ondulato);
• irradiazione di sensazioni dolorose a zone completamente inattese (denti, orecchie, mani e mascelle);
• sbiancamento della pelle;
• sbiancamento delle mucose;
• la comparsa di tachicardia (a volte sostituita da bradicardia);
• comparsa di soffio sistolico.

Una persona che sviluppa una malattia spesso soffre di ipereccitabilità. Ha una forte paura che rasenta il panico. Sfortunatamente, spesso questi sintomi contribuiscono all'instaurarsi di una diagnosi errata.

A causa della necrosi tissutale rapida, il dolore può essere assente o scomparire rapidamente.

Secondo i medici, un esteso infarto miocardico transmurale è il più grande pericolo per la salute. Questa forma è caratterizzata dal fatto che l'afflusso di sangue viene interrotto in un'area piuttosto estesa del "motore" umano. In questo caso, i sintomi non permetteranno di commettere un errore: una persona prova sensazioni così dolorose che spesso non riesce nemmeno a muovere la mano. Questa condizione è urgente perché la morte può verificarsi in qualsiasi momento.

Sullo sfondo della scarsa circolazione del sangue negli organi vitali, si osservano i seguenti sintomi:

• paralisi della mano;
• paralisi delle gambe;
• fallimento degli organi vitali;
• disturbi del linguaggio.

In questo caso, il paziente necessita di ricovero urgente.

la diagnosi

I test ECG svolgono un ruolo di primo piano nell'infarto transmurale della parete miocardica inferiore. Il principio di questo test si basa sulla fissazione di potenziali elettrici su varie parti del "motore" umano. Se una lesione necrotica è presente nella zona corrente, allora il modello tipico è disturbato.

Dopo aver concluso, lo specialista ha l'opportunità di stabilire per quanto tempo è apparsa la sconfitta. Inoltre, l'ECG consente di specificare la prevalenza delle lesioni necrotiche, la sua profondità e localizzazione.

È estremamente importante essere in grado di determinare la larghezza della zona di deformazione attorno al fuoco necrotico che ha un potenziale reversibile.

L'immagine dello studio dipende da quale stadio si trova la malattia e può essere ripristinata quando le cellule vengono resuscitate.

Come aiutare il paziente

Nell'infarto miocardico transmurale, al paziente viene prescritto un numero di farmaci. L'obiettivo della terapia farmacologica dovrebbe essere considerato:

1. Sollievo dalla sindrome dolorosa.
2. Riduzione dell'ischemia miocardica.
3. Eliminazione di aritmie.
4. Sollievo dalla domanda di ossigeno miocardico.
5. Sollievo dalla ricaduta.

I beta-bloccanti sono prescritti per il trattamento del paziente. Se la malattia si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi, il medico prescrive statine al paziente.

Tasso di sopravvivenza

La prognosi di questa patologia è determinata dalle peculiarità del periodo acuto. Se il flusso è sfavorevole, allora si verifica la morte. La causa della morte può essere sia lo shock cardiogeno che i disturbi del ritmo cardiaco.

Se la prognosi è favorevole, la persona viene assegnata a sottoporsi a terapia riabilitativa. Il periodo di riabilitazione comprende una dieta anti-sclerotica, assunzione di farmaci prescritti da un medico e registrati con un cardiologo. Si raccomanda inoltre di ridurre significativamente l'attività fisica e le abitudini nocive, incluso l'assunzione di alcol e nicotina, per liberarsi per sempre.

Finalmente

Spesso si consiglia al paziente di cambiare non solo l'immagine, ma anche il luogo della vita. Se possibile, è meglio lasciare la polverosa metropoli più vicina al mare.

Durante il periodo di recupero, si raccomanda di essere all'aria aperta più spesso e fare lunghe passeggiate, ma non fastidiose. Questo aiuta a ridurre il rischio di reinfarto.

Cardiosclerosi aterosclerotica: perché questa forma di malattia coronarica si verifica e come trattarla

Cause e fattori di rischio

La malattia si sviluppa quando la circolazione del sangue è disturbata nel cuore a causa del blocco dei vasi sanguigni. I fattori che alterano la loro permeabilità possono essere diversi. La causa principale della cardiosclerosi aterosclerotica è la presenza di placche di colesterolo, che si verificano più spesso nelle persone di età superiore ai 50 anni e in coloro che non aderiscono a uno stile di vita sano. Il loro sistema vascolare è debole e molto vulnerabile.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo di aterosclerosi:

• Aumento dei livelli di colesterolo nei vasi sanguigni. Ciò è dovuto al consumo di cibo contenente colesterolo.
• Obesità e presenza di eccesso di peso.
• Cattive abitudini (fumo, alcolismo) che causano spasmi vascolari aumentano i livelli di colesterolo. Le piastrine si attaccano e il flusso di sangue attraverso i vasi è compromesso.
• Attività muscolare insufficiente (ipodynamia).
• Il diabete mellito provoca uno squilibrio dei carboidrati, contribuendo alla formazione di placche vascolari.

In presenza di IHD e diabete in una persona, il rischio di sviluppare la cardiosclerosi aterosclerotica aumenta dell'80%. La cardiosclerosi aterosclerotica viene diagnosticata in quasi tutti i pazienti dopo i 55 anni di età.

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• età avanzata;
• uomini da 45 anni;
• predisposizione genetica alla malattia.

classificazione

• ischemia;
• distruzione di fibre muscolari;
• distrofia del miocardio;
• disordini metabolici nel cuore.

I tessuti danneggiati sono sfregiati o la necrosi appare al loro posto. Questo complica ulteriormente il flusso di ossigeno al cuore, aumentando la cardiosclerosi. Il miocardio inizia a morire in piccole aree.

Il processo interessa gradualmente l'intero organo, dove le fibre del muscolo cardiaco vengono sostituite da tessuto connettivo in diversi siti.

La diagnosi di cardiosclerosi aterosclerotica è una manifestazione di cardiopatia ischemica cronica. Può presentarsi in 2 forme:

• cardiosclerosi a piccola focale diffusa (area di sclerosi non superiore a 2 mm di diametro);
• diffuso a grande focale.

A differenza della cardiosclerosi post-infarto, la forma aterosclerotica della malattia ha un lungo processo di sviluppo. L'ipossia delle cellule si verifica gradualmente a causa di insufficiente circolazione del sangue nel miocardio a causa della scarsa permeabilità vascolare. Questo spiega la natura diffusa della patologia.

Pericolo e complicazioni

La progressione della cardiosclerosi può interrompere il ritmo cardiaco. Gli impulsi nervosi di una persona sana dovrebbero essere trasmessi in modo uniforme ai muscoli cardiaci. La cardiosclerosi aterosclerotica viola gli impulsi ciclici corretti. Ciò è dovuto a cicatrici e cambiamenti necrotici nel tessuto miocardico.

Le interferenze nel percorso degli impulsi si trasformano in tessuti compatti, cicatrici e necrosi. Il miocardio viene quindi ridotto in modo irregolare.

Alcune cellule lavorano secondo il loro ritmo, che è dissonante con il ritmo cardiaco principale, mentre altre non si contraggono affatto. Si sviluppa extraristole - un disturbo del ritmo cardiaco in cui compaiono impulsi straordinari delle singole parti del cuore.

Se viene rilevata una cardiosclerosi aterosclerotica, può insorgere un'insufficienza cardiaca. Dipende dal numero di tessuti che soffrono di fame di ossigeno.

Il cuore con questa malattia non può spingere completamente il sangue. Di conseguenza, sintomi come:

• mancanza di respiro;
• vertigini;
• svenimento;
• gonfiore degli arti;
• gonfiore delle vene del collo;
• dolore alle gambe;
• sbiancamento della pelle.

Sintomi della malattia

La cardiosclerosi aterosclerotica è accompagnata da una CHD progressiva. Pertanto, i sintomi tipici sono molto difficili da identificare. La malattia è caratterizzata da un progressivo lungo corso. Nelle prime fasi della malattia, i sintomi non compaiono.

Prima viene la dispnea dallo sforzo fisico. Nel processo di progressione della malattia, si preoccupa anche durante la camminata tranquilla.

Se l'insufficienza cardiaca si sviluppa in conseguenza della cardiosclerosi, può esserci congestione polmonare, epatomegalia. In forma grave della malattia, possono verificarsi ascite e pleurite.

diagnostica

Anche se una persona si sente bene, la cardiosclerosi aterosclerotica può essere trovata in un ECG. Un elettrocardiogramma rende il medico un diagnostico funzionale. Questo studio offre l'opportunità di identificare i disturbi del ritmo cardiaco, i cambiamenti nella conduttività.

Il compito del terapeuta è di differenziare le cause della cardiosclerosi. L'ECG è importante da fare ripetutamente, seguendo le dinamiche della patologia.

• analisi del sangue per biochimica;
• Ultrasuoni del cuore;
• Risonanza magnetica del cuore

Per analizzare tutti i risultati ottenuti dovrebbe un cardiologo e determinare lo schema della terapia complessa.

Tattiche di trattamento

La malattia è piuttosto complicata, pertanto richiede un approccio integrato durante il trattamento. Il suo compito principale è rivolto a:

• eliminare l'ischemia;
• mantenere le fibre del miocardio in buona salute;
• rimuovere i sintomi di insufficienza cardiaca e aritmia.

Prima di tutto, devi stabilire uno stile di vita sano. Limitare l'esercizio e abbandonare le cattive abitudini. Escludere tali prodotti:

• fritto e carne;
• tè forte, caffè;
• alimenti contenenti colesterolo;
• aumentare la formazione di gas nell'intestino;
• piatti piccanti e condimenti.

Terapia farmacologica

Il medico può prescrivere farmaci solo se viene confermata la diagnosi della malattia. Il complesso di farmaci per la cardiosclerosi aterosclerotica comprende diversi gruppi.

Per normalizzare la circolazione del sangue sono assegnati:

• Nitrati (nitroglicerina, nitrosorbide): riducono il carico sulla parete cardiaca, aumentano il flusso sanguigno.
• Beta-bloccanti (Inderal, Anaprilin) ​​- riducono la necessità di fibre muscolari in ossigeno, riducono la pressione sanguigna.
• Calcio antagonisti (Veroshpiron, Nifedipina) - alleviare gli spasmi vascolari, ridurre la pressione.

Per ridurre le lipoproteine ​​aterogene nel sangue e la sua saturazione con proteine ​​ad alta densità, vengono prescritte statine e fibrati. Non tutti i pazienti tollerano bene tali farmaci, quindi devono essere assunti sotto stretto controllo medico con monitoraggio delle condizioni:

• rosuvastatina;
• lovastatina;
• simvastatina;
• clofibrato;
• Gemfibrozil.

Se necessario, nominato da:

• ACE inibitori (Captopril, Ramipril);
• Antiargate (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl);
• Diuretici (Furosemide).

operazione

Se i farmaci sono inefficaci, è necessario un intervento chirurgico. Con questa patologia vengono eseguiti stenting, shunt e angioplastica a palloncino.

Quando stenting, una struttura metallica viene introdotta nella cavità della nave, che si espande. Lo smistamento è un'operazione pericolosa eseguita su un cuore aperto. Angioplastica con palloncino - posizionamento di un catetere nella nave con un palloncino. Nel punto di costrizione, si gonfia, quindi, la nave si espande.

Previsioni e misure preventive

La terapia con cardiosclerosi aterosclerotica è molto lunga. Ma per garantire che la condizione del paziente sia stabile per lungo tempo, nessuno può. Con una predisposizione alle malattie cardiache, è necessario prendere misure preventive per prevenire lo sviluppo di cardiosclerosi.

• Potenza corretta Il menu dovrebbe essere solo cibo fresco e sano. I pasti sono meglio cotti al vapore o al forno. Limitare l'uso di sale.
• Normalizza il peso. Con l'obesità, il corpo si consuma più velocemente. C'è un carico sul cuore. I vasi sono rapidamente ostruiti da placche lipidiche.
• Elimina la dipendenza. Sigarette e alcol distruggono il sistema vascolare, disturbano il metabolismo.
• Rafforzare lo sforzo fisico del corpo. Se non vuoi praticare sport, puoi camminare regolarmente all'aria aperta, giocare all'aperto.

Per evitare questa malattia, è necessario iniziare a prendersi cura del proprio cuore e dei vasi in anticipo. Per fare ciò, è necessario rivedere la dieta, condurre uno stile di vita sano e almeno una volta all'anno per condurre un esame completo del proprio corpo.