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Diabete

Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia sembra una procedura terribile, quindi hanno avuto paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

  • se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
  • se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
  • con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
  • se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
  • se si è sviluppata tromboflebite acuta;
  • se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

  • ipertensione;
  • gravi malattie infettive;
  • malattia ischemica;
  • età paziente (oltre 70 anni);
  • malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
  • la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complicata associata a un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba con sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

La scleroterapia è considerata un metodo di chirurgia meno traumatico. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

  1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
  2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nel vaso interessato, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno del vaso.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile alla coagulazione laser del trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo è l'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

  • Intorpidimento della pelle, dolore. Si verificano se durante l'operazione le terminazioni nervose sono state danneggiate. Nel tempo, il dolore scomparirà e la sensibilità della pelle sarà ripristinata.
  • Contusioni. Formato durante flebectomia, poiché è un'operazione abbastanza traumatica. Dopo un po 'di tempo, di solito non più di un mese, scompaiono completamente. Con i metodi di trattamento minimamente invasivi (scleroterapia o coagulazione laser), i lividi non rimangono quasi mai.
  • Gonfiore. Possono comparire se il paziente non segue la prescrizione del medico nel periodo postoperatorio - si muove molto, non indossa indumenti speciali o si espone a grandi sforzi fisici.
  • Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

    Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

    Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

    1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
    2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
    3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
    4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
    5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
    6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

    In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

    Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

    Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

    • condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
    • in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, in quanto ciò porta a compromissione del flusso sanguigno venoso;
    • combattere l'eccesso di peso;
    • usare caffè e tè con moderazione;
    • ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
    • rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

    Le vene varicose sono una malattia che, anche dopo una completa guarigione, richiede l'adesione a un determinato stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si ripresenti.

    Chirurgia per rimuovere le vene delle gambe: i suoi tipi, come va

    Da questo articolo imparerai: a chi viene prescritta la rimozione delle vene sulle gambe, come viene eseguita, quali tipi di operazioni sono. Il periodo postoperatorio, possibili complicanze. La prognosi dopo l'intervento.

    Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

    La rimozione delle vene (flebectomia) viene eseguita quando il loro trattamento conservativo non è più efficace. Rimuovere le vene superficiali per migliorare la circolazione nelle profondità.

    La procedura consente di sbarazzarsi della malattia e ripristinare la normale circolazione del sangue nelle gambe.

    L'operazione non è molto difficile, viene eseguita in anestesia locale. Il paziente ritorna rapidamente alla vita di tutti i giorni. Le complicazioni sono rare. Per prevenirli, è sufficiente seguire le raccomandazioni del dottore nel periodo postin vigore.

    La procedura viene eseguita da un flebologo o da un chirurgo vascolare.

    Lo schema dell'operazione per rimuovere le vene nelle gambe: 1 - accesso alla vena; 2,3 - rimozione della vena; 4 - legatura delle vene e intersezione

    Indicazioni e controindicazioni

    La procedura è prescritta a pazienti con vene superficiali varicose.

    Per assegnare un'operazione, è sufficiente un fattore dall'elenco di "letture". Se vengono combinati 2 o più fattori, l'operazione dovrebbe essere eseguita inequivocabilmente.

    Vene superficiali varicose

    Esame preliminare

    Prima di assegnare l'operazione, al paziente devono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

    1. Esami del sangue: generali, per la coagulazione, per l'emoglobina glicata, per le infezioni, per l'esecuzione dei reni e del fegato e, se necessario, per il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Analisi delle urine Le stesse analisi devono passare e prima di altre operazioni.
    2. Scansione vene duplex.
    3. Se è necessario un risultato più accurato, la flebografia è una procedura diagnostica che utilizza un agente di contrasto.

    Preparazione per la chirurgia

    L'operazione non richiede una preparazione speciale, in quanto è semplice e viene eseguita in anestesia locale.

    Semplici regole di preparazione:

    • Fatti una doccia
    • Rimuovi i peli dalle gambe.
    • Informi il medico se è allergico alla novocaina, agli antibiotici, ai farmaci contenenti iodio (usati per flebografia). Se non lo sai, potresti avere dei test allergologici.
    • Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci.
    • Porta con te scarpe da ginnastica e indumenti larghi all'ospedale.

    Varietà di operazioni e loro attuazione

    Qualsiasi operazione per rimuovere le vene non richiede l'anestesia generale e viene eseguita in 1-2 ore.

    Flebectomia combinata

    Questo è un metodo universale e più comune per trattare le vene varicose estese.

    L'operazione per rimuovere le vene delle gambe viene effettuata in 4 fasi:

    1. Legatura delle vene (sezione trasversale).
    2. Spogliatura (allunga la nave colpita).
    3. Vestire le vene perforanti.
    4. Miniflebektomiya.

    Parliamo di più su ogni fase.

    La prima legatura performante delle vene - crosssectomy. Lega le vene safene nei punti in cui cadono nel profondo. Questo è necessario al fine di fermare il flusso di sangue attraverso i vasi malati e fermare il reflusso (flusso di sangue inverso).

    Per eseguire una crosssectomia è necessaria una piccola incisione nell'inguine o nella fossa poplitea.

    A volte la legatura delle vene può anche servire come metodo di trattamento separato se la loro rimozione completa è controindicata.

    Questo è seguito dallo stadio principale - allungando la nave colpita (strippaggio). Questo può essere fatto in vari modi.

    Medicazione per vena perforante

    Il terzo stadio è la medicazione delle vene perforanti. Fatelo attraverso piccoli tagli.

    E lo stadio finale - miniflebectomia - la rimozione di piccoli vasi superficiali attraverso punture usando un gancio speciale. La minifleectomia può essere un'operazione indipendente. Viene eseguito quando non ci sono prove per la rimozione di una grande vena, ma il paziente vuole liberarsi di piccole imbarcazioni colpite che causano disagio cosmetico.

    Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

    Questi sono metodi moderni che possono servire come sostituti dello stripping. Sono meno traumatici perché non hanno bisogno di prendere la nave, ma sono più costosi.

    Con la rimozione laser delle vene (altri nomi: flebectomia laser endovasale, coagulazione laser delle vene), una fibra ottica speciale viene inserita nel lume della nave. Attraverso di esso è permesso un laser, e grazie al suo effetto, la vena si restringe e le sue pareti si saldano.

    Anche la rimozione della radiofrequenza (ablazione a radiofrequenza delle vene) è un metodo a basso impatto. Viene anche eseguito attraverso una puntura in cui è inserito un catetere speciale. Le onde radio vengono lanciate attraverso di essa, che causano il restringimento e l'adesione delle pareti della nave malata.

    Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

    Video, come l'intervento chirurgico:

    Periodo postoperatorio

    Dopo la procedura, rimarrai in ospedale sotto la supervisione di un medico per 1-2 settimane. Tuttavia, l'intero processo di riabilitazione dura circa 4 settimane.

    Durante questo periodo, al fine di evitare complicazioni postoperatorie, il medico raccomanderà di osservare le seguenti regole:

    • Alzati e cammina il giorno dopo l'intervento. Questo è per prevenire la stasi di sangue e coaguli di sangue. Se ti fa male camminare per diversi giorni dopo l'operazione, esegui vari movimenti con le gambe distese.
    • Indossare indumenti a compressione tutto il giorno.
    • Non andare per procedure cosmetiche che possono provocare irritazione della pelle dei piedi o avere un effetto negativo sulla guarigione delle ferite. Si tratta di tutti i tipi di impacchi, concia nel solarium, ecc.
    • Non fare una doccia o un bagno caldo, non visitare la sauna. Prima di rimuovere i punti, le gambe non dovrebbero essere affatto bagnate.
    • Non sollevare pesi, non esporre le gambe a carico atletico intenso.
    • Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico.

    Dal farmaco nel periodo postoperatorio ti verranno assegnati:

    • venotonico - significa migliorare il tono e l'elasticità delle pareti vascolari;
    • antiagregantia o anticoagulanti - per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
    • analgesici - se dolore intenso.

    Per quanto riguarda l'ulteriore stile di vita dopo l'operazione, sarà necessario seguire le regole che impediranno lo sviluppo delle vene varicose. Sarà sufficiente avere un carico moderato sulle gambe (esercizi di fisioterapia, jogging mattutini, fitness leggero), evitare di sovraccaricare le gambe, perdere peso scegliendo correttamente una dieta, sbarazzarsi delle cattive abitudini, indossare calze a compressione durante il giorno e prendere la venotonica prescritta da un medico.

    Possibili complicazioni

    Le complicazioni comuni includono:

    1. Ematomi.
    2. Dolore e disagio alle gambe.

    Di solito scompaiono 5-7 giorni dopo l'intervento.

    Complicazioni meno comuni associate alla guarigione dell'incisione: suppurazione, sanguinamento. Di solito appaiono, se non segui le regole postoperatorie (se carichi pesantemente le gambe, fai un bagno caldo).

    La complicazione più pericolosa - la trombosi - si verifica raramente, di solito se non è corretto prelevare e assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici.

    Ematoma dopo flebectomia

    Prognosi dopo chirurgia, effetti terapeutici e cosmetici

    Ciò che è importante per molti pazienti, l'operazione non ha gravi conseguenze estetiche. La dimensione delle incisioni con flebectomia combinata è di 4-6 mm, forature con miniflebectomia, coagulazione laser e ablazione con radiofrequenza - 1-3 mm.

    L'operazione ha anche un effetto cosmetico positivo, dal momento che le vene sporgenti, le "griglie" vascolari e gli "asterischi" non saranno più visibili.

    Da parte dell'azione terapeutica, l'operazione è anche efficace. Dopo la rimozione delle vene superficiali colpite, la circolazione sanguigna nelle gambe è normalizzata, quindi tutti i sintomi sgradevoli, come gonfiore, dolore e pesantezza alle gambe, scompaiono. Non c'è più il rischio di complicanze delle vene varicose: trombosi, ulcere trofiche alle gambe.

    La ricomparsa delle vene varicose è possibile solo se la malattia colpisce vene profonde precedentemente salutari. Tuttavia, questo non accadrà se seguirai tutte le raccomandazioni del dottore e ti libererai delle cause che in un certo momento provocarono le vene varicose.

    Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

    Chirurgia delle vene delle gambe

    Chirurgia per rimuovere le vene degli arti inferiori, o flebectomia, è una procedura chirurgica classica volta a trattare le vene varicose. Questa operazione è una combinazione di tecniche e tecniche di chirurgia moderna.

    Senso anatomico di flebectomia

    Il sistema delle vene degli arti inferiori comprende bacini venosi profondi e superficiali, che sono collegati da vasi commissurali. I tronchi superficiali sono divisi in grandi e piccole vene safeniche, da ciascuna delle quali partono sottili tributari contorti. Si collegano con il sistema venoso profondo attraverso l'anastomosi safeno-femorale e safenoide poplitea, nonché attraverso il sistema delle vene perforanti.

    Le caratteristiche di questo sistema determinano la tecnica chirurgica con cui vengono trattate le vene varicose. L'eliminazione del reflusso ematico, cioè la sua corrente inversa, nelle vene dell'arto inferiore è l'obiettivo principale del trattamento. La malattia, a seconda della localizzazione dei cambiamenti patologici, può manifestarsi per riflusso a livello dei seguenti vasi:

    • fistola venosa;
    • vene perforanti;
    • grande vena safena;
    • piccola vena safena.

    La sua eliminazione è possibile solo quando si rimuove o si fascia la nave malata. Una soluzione alternativa è l'effetto fisico-chimico sullo strato endoteliale interno della nave con lo scopo della sua distruzione.

    Un altro compito dell'intervento chirurgico è fermare il flusso sanguigno nei tributari estesi delle vene superficiali - nei nodi varicosi, di cui i pazienti di solito si lamentano. Simile al precedente, questo problema è risolto rimuovendo o distruggendo la nave.

    La forma più comune di vene varicose è una lesione del tipo staminale, principalmente la patologia della grande vena safena. Molto meno spesso i cambiamenti influenzano il piccolo tronco sottocutaneo e le vene perforanti. Indipendentemente dalla nave, la flebectomia combinata viene eseguita con lo stesso metodo, solo alcune delle sfumature sono diverse.

    Preparare il paziente per un intervento chirurgico per rimuovere le vene

    Prima della nomina di un intervento chirurgico, il paziente subisce un esame flebologico, che è uno dei tipi di ecografia - scansione della vena duplex. Sulla base dei suoi risultati, viene fatta una scelta tra la flebectomia classica e le operazioni minimamente invasive. Questi ultimi causano meno danni alla salute del paziente rispetto all'intervento radicale.

    Inoltre, le condizioni generali del paziente vengono valutate sulla base dei seguenti indicatori standard:

    1. Analisi del sangue generale
    2. Biochimica del sangue.
    3. Analisi delle urine.
    4. Determinazione del coagulogramma.
    5. Test per le infezioni pericolose (AIDS e infezione da HIV, epatite, sifilide).
    6. Studio elettrocardiografico
    7. Esame di un terapeuta

    La preparazione diretta del paziente per la rimozione delle vene include diverse semplici misure. Il paziente deve fare una doccia, l'infermiera si rade completamente la gamba. La pelle nel sito di chirurgia dovrebbe essere sana, senza malattie pustolose. Se l'operazione è pianificata per essere eseguita in anestesia generale, alla vigilia dell'operazione viene fatto uno speciale clistere di pulizia al paziente.

    È fondamentale fornire al medico curante un elenco dei farmaci che il paziente sta assumendo. Alcuni farmaci in combinazione tra loro danno forti reazioni avverse, che in combinazione con l'anestesia possono portare a gravi complicanze.

    Inoltre, il paziente può essere allergico a qualsiasi farmaco che sia un componente dell'anestesia. Esistono farmaci che potenziano l'azione degli anestetici generali, ad esempio la morfina e i suoi derivati. Il rispetto di queste regole garantirà il normale svolgimento dell'operazione e un buon decorso postoperatorio.

    Indicazioni per la rimozione delle vene varicose

    L'indicazione generale per flebectomia è una vena varicosa con lesioni di tipo staminale. Per il suo trattamento ha sviluppato molte tecniche chirurgiche radicali e minimamente invasive. Solo il chirurgo vascolare che eseguirà l'operazione può selezionare una serie di misure per ciascun caso specifico. Egli fa delle scelte in base alla propria esperienza clinica.

    Dopo la diagnosi della patologia sullo studio Doppler, è possibile eseguire il trattamento laser, la scleroterapia ECHO, l'EVLC o l'ablazione con radiofrequenza.

    Controindicazioni per la rimozione delle vene

    L'operazione non può essere eseguita se il paziente ha:

    • patologia acuta grave;
    • una malattia che complica il normale svolgimento dell'operazione;
    • la gravidanza;
    • allattamento;
    • lesione aterosclerotica delle arterie degli arti inferiori;
    • vene tromboflebite - infiammazione, accompagnata da deposizione acuta di masse trombotiche.

    Controindicazioni relative che non raccomandano la rimozione delle vene sono:

    • trombosi multipla nella storia;
    • malattie infettive o infiammatorie della pelle nel luogo in cui si suppone che l'operazione abbia luogo (foruncolosi, piodermite, erisipela, eczema);
    • obesità prolungata, in cui è impossibile una compressione elastica prolungata;
    • perdita della mobilità degli arti dopo l'intervento.

    Tecniche e fasi di flebectomia

    Nella chirurgia classica per la rimozione delle vene varicose, ci sono diverse fasi:

    1. Crossectomia.
    2. Portare stripping.
    3. Miniflebektomiya.

    La crosssectomia è la prima e più importante fase dell'intervento. È una legatura degli affluenti della vena, e poi la sua. Le vene vengono rimosse nell'area della fistola con i rami del tronco venoso profondo.

    Per tale manipolazione è necessario fornire l'accesso. A tal fine, viene effettuata un'incisione nella regione poplitea o inguinale, prima della pelle, e poi del tessuto sottocutaneo e della fascia, dopo di che i vasi necessari diventano aperti per la medicazione.

    Il secondo stadio, la rimozione, comporta la rimozione del tronco della vena interessata. Questo viene fatto in vari modi, ad esempio, il più usato dai chirurghi moderni è la tecnica di stripping dell'invecchiamento, quando la vena viene estratta con l'aiuto di speciali sonde variabili. Questa tecnica è la meno traumatica per il paziente.

    Lo stadio successivo è la miniflebbectomia. Con l'aiuto di apparecchiature microchirurgiche, vengono rimossi i depositi di varici. Per fare questo, forature di piccolo diametro sono fatte sulla coscia o sullo stinco, attraverso le quali vengono estratte le vene varicose.

    Questa tecnica consente di rimuovere i vasi sanguigni e allo stesso tempo di raggiungere un alto livello estetico del campo operatorio, poiché le ferite degli strumenti microchirurgici si espandono molto velocemente senza la formazione di cicatrici.

    Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene

    Il periodo postoperatorio precoce dura da 5 giorni a 1 settimana. Trascorso questo tempo, i punti cosmetici vengono rimossi dalla ferita chirurgica. Se l'operazione è stata eseguita nell'area poplitea, le suture vengono rimosse dopo 12 giorni.

    Il paziente può condurre una vita normale senza restrizioni dei movimenti, ma nel periodo postoperatorio si consiglia di indossare maglieria a compressione durante il giorno e di notte il piede può riposare dalla compressione. La durata dell'usura dei mezzi di compressione è determinata individualmente in ciascun caso.

    Complicazioni della chirurgia

    Le spiacevoli conseguenze dell'operazione sono rare, ma esistono ancora. I primi giorni possono sviluppare il sanguinamento dalla ferita, la formazione di ematomi sottocutanei. Il sangue viene espulso un po ', scade da quei piccoli capillari che non sono stati legati durante l'intervento chirurgico. Queste complicazioni scompaiono in circa 10 giorni.

    Una conseguenza più grave dell'operazione è il tromboembolismo, che si verifica a causa del flusso di sangue più lento attraverso le vene profonde durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio. È sulla prevenzione della trombosi che la terapia di compressione sopra descritta è diretta.

    Le vene varicose sulla gamba a volte hanno un andamento recidivante, perché solo le vene malate sono legate durante la malattia. Tuttavia, se dopo l'operazione il paziente continua a condurre uno stile di vita non sano, la malattia può interessare quelle vene che non hanno sofferto in precedenza.

    La bellezza dell'operazione dipende dalla gravità della malattia varicosa. Dall'operazione fatta immediatamente, al rilevamento dei primi segni esteriori, rimarranno solo piccole incisioni, che scompariranno col tempo. Se la patologia è in una fase avanzata, compaiono la dermatite e le ulcere trofiche, che rimarranno anche dopo il trattamento.

    Un ruolo importante nella formazione del gioco della cicatrice e delle capacità individuali della persona di rigenerarsi. In alcune persone, le cicatrici si restringono entro una settimana dall'intervento, mentre altri pazienti rimangono con cicatrici grandi e ruvide per il resto della loro vita.

    Coagulazione laser endovasale (EVLK)

    Le vene varicose possono essere rimosse utilizzando una tecnica speciale - EVLK, che comporta la distruzione termica del suo endotelio con un laser.

    Quando lo strato interno viene distrutto, la nave viene completamente assorbita nel tempo. Tuttavia, l'uso di questa tecnica non è possibile in tutti i casi di vene varicose. Le seguenti condizioni devono essere soddisfatte:

    1. Le navi colpite sono dritte.
    2. Il loro spazio libero ha un diametro non superiore a 10 millimetri.
    3. Un piccolo numero di affluenti venosi.

    Nei casi che corrispondono a queste caratteristiche, si raccomanda la coagulazione endovasale.

    Questa operazione viene eseguita non in un ospedale, ma su una base ambulatoriale. Viene utilizzata l'anestesia locale. Il farmaco anestetico viene iniettato nel tessuto adiposo che circonda la vena, grazie al quale si ottiene sollievo immediato dal dolore, che dura a lungo.

    Dopo l'anestesia, la pelle del campo operatorio viene disinfettata. Quindi la vena viene perforata, in essa viene inserita una speciale guida luminosa. Una vena invidiabile viene irradiata con laser. Se si presenta la necessità, vengono rimosse ulteriori vene di afflusso che sono diventate nodi varicosi.

    L'operazione non richiede un lungo periodo di riabilitazione, il paziente può quasi immediatamente tornare a casa. Pertanto, tutti gli svantaggi della flebectomia classica (invasività e un lungo periodo postoperatorio) non sono caratteristici del più moderno metodo EVLK.

    Opinioni di pazienti

    Diamo recensioni di persone che sono state sottoposte a flebectomia.

    Anastasia (Mosca)
    "Ero molto preoccupato prima dell'operazione, non riuscivo a dormire tranquillamente, ma era tutto inutile. La rimozione delle vene ha avuto successo, dopo 5 giorni ho rimosso i punti, sono state lasciate solo due piccole cicatrici sulle mie gambe. Ora, sei mesi dopo, le cicatrici sono quasi invisibili, il che mi rende molto felice. Molto grato ai chirurghi, veri professionisti. "

    Natalia (Rostov-on-Don)
    "Le piaghe varicose si sono notate in un tempo molto lungo, all'età di diciotto anni. Ma dopo la seconda nascita, le vene sulle sue gambe cominciarono a sembrare orribili, così decise di fare un'operazione. Hanno fatto tutto sotto anestesia locale, non hanno nemmeno sentito nulla. Poi si è addormentata.

    Il giorno dopo non ci fu dolore, disagio muscolare. L'infermiera ha fatto la medicazione, la ferita è stata lavata, è stato un po 'spiacevole, ma può essere sopravvissuto. E così ogni giorno per una settimana. Era insolito camminare costantemente in bende, ma ora rimangono tracce di tagli. Non aver paura di fare questa operazione - non ho avuto conseguenze negative. Grazie alla squadra di chirurghi dell'ospedale regionale! "

    Modi per rimuovere le vene con le vene varicose

    La rimozione delle vene per le vene varicose è a volte l'unico trattamento efficace per questa malattia. Vene varicose - una patologia che porta al diradamento delle pareti dei vasi sanguigni. La malattia non causa complicazioni che portano alla morte del paziente, ma gli crea molti problemi.

    Le vene varicose sono una patologia grave che può portare a complicanze.

    Ho bisogno di un intervento chirurgico per le vene varicose?

    La fattibilità di una procedura chirurgica per questa malattia è valutata da un flebologo. Se i sintomi della malattia appaiono sempre più spesso, peggiorando la qualità della vita del paziente, il medico prende una decisione sull'operazione. In alcuni casi, per sbarazzarsi della malattia varicosa è possibile solo con la chirurgia. Se i sintomi della malattia peggiorano la qualità della tua vita, contatta immediatamente un flebologo. Rifiutare il trattamento chirurgico proposto non ne vale la pena.

    Le principali indicazioni per la chirurgia per le vene varicose sono pronunciate vene patologiche varicose, edema e una sensazione di stanchezza alle gambe, ulcere trofiche e trombosi degli arti inferiori.

    Tuttavia, ci sono fattori in presenza dei quali è impossibile effettuare interventi chirurgici: stadi avanzati della malattia, età avanzata, accessione di infezioni, gravidanza, crisi ipertensive, malattie della pelle. In questi casi, il medico cerca di trovare i metodi di trattamento conservativo più efficaci.

    Quali vene sono interessate dalla chirurgia?

    Il sistema circolatorio umano contiene vene, che sono convenzionalmente divise in profondi, superficiali e leganti (unire i precedenti 2).

    La parte principale del sangue scorre principalmente attraverso le vene profonde, le vene safene rappresentano solo il 10% del flusso sanguigno.

    Tuttavia, sono le vene superficiali che sono più spesso colpite da vene varicose.

    Se noti dei tubercoli densi sulle gambe o altri sintomi delle vene varicose, ti potrebbe essere prescritta un'operazione durante la quale le vene dilatate verranno rimosse.

    Preparati per la rimozione delle vene varicose

    Dopo l'operazione, il flusso sanguigno non è disturbato, quindi tutte le paure riguardo l'intervento imminente sono spesso infondate. Tale operazione non richiede una lunga preparazione. Il medico prescrive al paziente tutti i test necessari ed esamina la storia del paziente.

    Prima dell'intervento chirurgico, i medici raccomandano di superare tutti i test necessari.

    Prima dell'intervento, dovresti informare il chirurgo di tutte le tue malattie croniche e reazioni allergiche a determinati farmaci. Il giorno dell'intervento, si consiglia di fare una doccia e radersi la gamba, che verrà operata.

    Rimozione delle vene varicose: tipi di operazioni

    Tutti i tipi di operazioni per la rimozione delle vene dilatate hanno un'unica lista di controindicazioni e restrizioni. Differiscono in un modo di prestazione e in alcune caratteristiche. La flebectomia è un'operazione necessaria per ripristinare il flusso sanguigno nelle vene. L'operazione viene eseguita in anestesia spinale e dura circa 2 ore. Le vene ingrandite vengono estratte mediante incisioni pretagliate utilizzando uno strumento speciale. Prima di rimuovere la vena malata è legato, e solo allora tagliato.

    Miniflebectomia è una forma di flebectomia, che ha alcune peculiarità. La rimozione della nave non avviene attraverso l'incisione, ma attraverso una puntura. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dura meno rispetto alla normale flebectomia. In generale, il metodo di chirurgia è simile alla flebectomia convenzionale.

    Lo stripping atraumatico è un altro modo sicuro per rimuovere le vene colpite. Una sonda viene inserita attraverso una piccola incisione nell'inguine, la vena viene ligata. Il vaso danneggiato viene rimosso attraverso un'ulteriore incisione praticata nella zona del ginocchio. I suoi rami vengono rimossi attraverso piccoli tagli aggiuntivi. La principale differenza di questo metodo è il breve periodo postoperatorio. Con un breve spogliatura viene rimossa solo una parte della vena. Prima dell'operazione, il chirurgo determina l'area della nave da rimuovere, dopodiché vengono praticate delle forature in quest'area.

    La dissezione endoscopica delle vene è un'operazione eseguita con un endoscopio sotto controllo video. L'endoscopio viene inserito in un'incisione praticata nella vena dilatata. Il medico controlla completamente il corso dell'operazione, riducendo al minimo tutti i possibili rischi. Vienna è legata attraverso un'incisione attentamente misurata. Le complicazioni speciali durante l'operazione non avvengono, quindi si conclude con successo in quasi il 100% dei casi.

    La coagulazione laser endovasale (trattamento laser delle vene varicose) viene eseguita utilizzando un raggio laser rivolto alla zona interessata. In questo caso, il lume della nave è completamente incollato, dopo di che viene assorbito. Le indicazioni per una tale operazione sono il decorso diretto delle vene dilatate, la dilatazione del lume dei vasi, la presenza di disturbi trofici, un piccolo numero di rami della vena colpiti dalla malattia, perforazioni degli scarichi sull'arto colpito. Durante l'operazione, il paziente deve essere in posizione orizzontale, dopo aver determinato l'area da rimuovere, viene inserita una guida luminosa nella vena. L'operazione viene eseguita in anestesia tumescente sotto guida ecografica.

    L'ablazione con radiofrequenza è il metodo meno traumatico di rimozione delle vene varicose, che ha un breve periodo di recupero. Durante l'intervento chirurgico, un catetere a radiofrequenza viene inserito nella cavità della nave e la corrente viene applicata alle pareti del vaso. La corrente ad alta frequenza attacca la vena. In alcuni casi, tale operazione potrebbe non essere sufficientemente efficace (a differenza della coagulazione laser).

    Per una rapida riabilitazione durante il periodo post-operatorio, tutte le raccomandazioni del medico dovrebbero essere seguite rigorosamente.

    Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose sono estremamente rare, ma vale comunque la pena di parlarne. I loro effetti dipendono dalla capacità della pelle di guarire e dalle condizioni generali del sistema circolatorio. La complicazione più comune dell'operazione è il tromboembolismo, in cui si formano coaguli di sangue nelle vene profonde e si verifica l'infezione tissutale. Al fine di evitare lo sviluppo di questa pericolosa malattia, è necessario iniziare a muoversi dopo l'operazione il più presto possibile e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

    Quando la legatura della vena può iniziare a sanguinare, non è di grande pericolo. Le contusioni risultanti dall'intervento sono di solito risolte 2 settimane dopo la procedura. Per diversi giorni dopo l'intervento, il paziente può sentire dolore alle gambe. Poiché vengono rimosse solo le aree danneggiate delle vene, le vene varicose possono insorgere di nuovo dopo l'intervento chirurgico. In questo caso, il paziente dovrà ripetere l'operazione.

    Durante il periodo postoperatorio, al paziente viene selezionato uno speciale corso di trattamento, tenendo conto delle condizioni generali del corpo umano, del grado di disturbo del flusso sanguigno, della prevalenza del processo delle vene varicose e del tipo di intervento chirurgico eseguito.

    Esercizi complessi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene.

    Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda di riposare a letto. In questo caso, non è auspicabile semplicemente sdraiarsi, è necessario eseguire esercizi speciali. Puoi girare, piegare e distendere le gambe, sviluppare un'articolazione della caviglia. Ciò consente di normalizzare il flusso sanguigno nelle vene. Molto spesso, una fascia elastica viene indossata sulle gambe e si raccomanda di tenerle in posizione sollevata. Aiuta a mantenere il tono del cuore e del sistema circolatorio.

    Il giorno seguente, il paziente può sedersi a letto ed è fasciato con una benda elastica. Legare entrambi gli arti (dalla punta delle dita alle ginocchia). Dopo di ciò, il paziente può alzarsi e camminare.

    Molto utile durante il periodo di riabilitazione è un massaggio che previene la formazione di coaguli di sangue.

    Dopo la dimissione dall'ospedale, si raccomanda di fare passeggiate regolari. I punti vengono rimossi dopo una settimana dall'intervento, ma con bende elastiche si può separare solo dopo 2 mesi. Il medico può prescrivere a un paziente un ciclo di assunzione di anticoagulanti e agenti antipiastrinici come prevenzione dei coaguli di sangue.

    Come viene eseguita l'operazione per rimuovere le vene delle gambe

    Le vene varicose in fase iniziale di solito rispondono bene alle cure mediche. Ma se inizi la malattia, o se le pillole non sono ancora efficaci, devi ricorrere all'aiuto dei chirurghi vascolari.

    Scopriamo come eseguire un'operazione sulle vene sulle gambe, se aver paura di ciò e cosa fare dopo.

    Quando non fare senza chirurgia

    Le vene varicose sono una malattia grave e, purtroppo, molto comune. Soprattutto nel mondo moderno, con il suo stile di vita sedentario, l'ecologia sfavorevole e le malattie genetiche.

    Le vene varicose sono una malattia delle vene associata all'indebolimento delle valvole interne e delle pareti venose.

    Il flusso sanguigno nelle vene rallenta, si verifica la stagnazione, causando le pareti e l'allungamento.

    Per questo motivo, le vene e iniziano a mostrare attraverso la pelle.

    Sembra molto brutto, ma questo non è il peggiore. Complicazioni molto peggiori possibili:

    Proprio per evitare queste complicazioni o per prevenirne lo sviluppo, viene eseguita un'operazione sulle vene varicose nelle gambe.

    Quando prescrivono un intervento chirurgico alle vene sulle gambe? Ci sono diverse opzioni in cui l'intervento chirurgico.

    1. Grave pesantezza alle gambe, gonfiore, stanchezza.
    2. Vaste vene varicose
    3. Tromboflebite.
    4. Ulcere trofiche.

    Fa l'operazione

    Molte persone hanno paura di qualsiasi operazione, e qui la rimozione delle vene sulle gambe sembra addirittura spaventosa. Immediatamente ci sono molte domande e preoccupazioni. E la cosa principale - quanto più lontano il sangue salirà al cuore se le vene vengono rimosse? Infatti, solo le vene superficiali vengono rimosse, mentre fino al 90% del flusso sanguigno passa attraverso i vasi varicosi interni, più potenti e non suscettibili.

    Prima di accettare un'operazione per le vene varicose, devi comunque valutare i pro e i contro.

    È importante! Se hai dei dubbi, non esitare a fare domande al tuo medico, spiegherà, dirà e mostrerà.

    La medicina moderna ha raggiunto un livello in cui la rimozione delle vene è completamente sicura.

    Inoltre, un'operazione eseguita correttamente garantisce lo smaltimento completo delle vene varicose.

    Naturalmente, a condizione che il paziente soddisfi tutte le raccomandazioni del medico.

    Se si rifiuta la chirurgia, si dovrà accontentarsi di un leggero sollievo dalla condizione dopo le pillole. Inoltre, le vene varicose trascurate sono a rischio di tromboflebite. E questa è una malattia mortale.

    È vero, ci sono situazioni in cui l'operazione non vale davvero la pena. Se la condizione delle vene nelle gambe è troppo trascurata, allora, purtroppo, l'operazione non può essere eseguita. Lo stato delle vene prima della rimozione è valutato da un flebologo e un chirurgo vascolare. Per fare questo, è necessario fare un esame ecografico delle vene, esame esterno e analisi del sangue.

    Inoltre, non sottoporsi a un intervento chirurgico se il paziente soffre di malattia coronarica o ipertensione. In questi casi, c'è un alto rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico. Anche le lesioni cutanee, le ulcere trofiche e varie malattie della pelle sono controindicazioni. Come le malattie infettive. Devono prima essere trattati.

    È importante! Anche le donne anziane e le donne in stato di gravidanza del secondo trimestre sono controindicate.

    Se lo specialista dopo tutte le ricerche insiste sulla chirurgia, non vale la pena di rifiutare. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle gambe, vi è la possibilità di sbarazzarsi definitivamente di una malattia sgradevole e pericolosa.

    Dove fare un intervento chirurgico sulle vene

    Particolare attenzione dovrebbe essere prestata esattamente dove si eseguirà l'operazione. Dalle qualifiche del medico, nelle cui mani saranno le tue gambe, il loro ulteriore stato dipende interamente. Il trattamento chirurgico eseguito correttamente delle vene varicose degli arti inferiori è completamente sicuro.

    Oggi quasi ogni città ha l'opportunità di scegliere una clinica e un medico. A cosa vale la pena prestare attenzione?

    • Clinica dell'attrezzatura Attrezzature moderne e medicine adeguate aumentano le possibilità di un esito positivo.
    • Medico di qualificazione Sentiti libero di chiedere dove e come lo specialista è stato addestrato, controlla tutti i diplomi e certificati.
    • Recensioni dei pazienti Internet ci offre l'opportunità di familiarizzarci con le opinioni dei pazienti reali e varie sulla clinica e il medico.

    Com'è l'operazione?

    Esistono diverse tecniche per la rapida rimozione delle vene.

    Intervento chirurgico diretto: il metodo più provato, da lungo tempo provato, ma il più radicale.

    Il chirurgo esegue due tagli sulla gamba: nella zona inguinale e sulla caviglia.

    Ulteriori incisioni più piccole vengono eseguite nell'area dei principali nodi venosi. Attraverso questi tagli e l'escissione della vena si verifica.

    L'operazione dura circa 2 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale. Un filo sottile viene inserito attraverso l'incisione nell'inguine - l'estrattore venoso, che viene utilizzato per rimuovere la vena. Dopo l'operazione, le incisioni sono accuratamente cucite. Il vantaggio principale di questo metodo è che anche una grande vena con un lume molto largo può essere rimossa in questo modo.

    È importante! Il paziente sarà in grado di alzarsi in piedi già 5 ore dopo l'operazione.

    A volte non è necessario rimuovere l'intera vena, basta sbarazzarsi della parte interessata. In questo caso, conduci miniflectomia. Due piccole incisioni sono fatte nell'area dell'area interessata della vena, e quest'area viene rimossa attraverso di esse.

    Cosa fare dopo la chirurgia della vena? Segui tutti i consigli medici. Sono molto individuali e dipendono in larga misura dal grado di abbandono della malattia, dalle caratteristiche individuali e dalle malattie associate.

    scleroterapia

    Questo è uno dei metodi più nuovi di trattare le vene varicose. Il suo principale vantaggio rispetto all'operazione immediata è l'assenza di tagli. La scleroterapia delle vene degli arti inferiori viene eseguita utilizzando siringhe con ago sottile.

    Sclerotante viene iniettato nella vena. Sotto la sua influenza gli strati interni della nave vengono distrutti e quelli di mezzo sono semplicemente incollati. Di conseguenza, la nave cade semplicemente fuori dal flusso sanguigno.

    Attenzione! Dopo 1-2 giorni, noterete come la vena danneggiata scompare.

    Dopo tale operazione, il paziente si riprende molto prima. Dopo un'ora può alzarsi e muoversi da solo. Inoltre, la scleroterapia ha meno probabilità di sviluppare ematomi nel sito di iniezioni.

    Rimozione laser delle vene

    Un altro metodo innovativo è la chirurgia laser. Crea anche piccole forature, attraverso le quali viene introdotto un laser LED nella vena.

    Riscalda le pareti dei vasi sanguigni e li incolla. In questo caso, sotto l'influenza delle temperature, tutti i microrganismi muoiono, il che riduce la probabilità di infezione.

    Gli effetti della rimozione della vena della gamba del laser sono minimi. Questa procedura può essere fatta letteralmente sulla strada di casa dopo il lavoro, e il giorno dopo, tornare al lavoro.

    È importante! Gli svantaggi includono la scarsa disponibilità: la procedura è costosa e non tutte le cliniche dispongono delle attrezzature necessarie.

    Riabilitazione e possibili conseguenze

    Il periodo postoperatorio dalla chirurgia sulle vene delle gambe dura solo poche ore. E prima il paziente inizia a muovere le gambe, piegarle, girare, sollevare, più corto sarà. E più basso è il rischio di sviluppare complicazioni dopo l'intervento chirurgico nelle vene degli arti inferiori.

    È necessario fin dall'inizio stimolare il flusso sanguigno nei vasi rimanenti, per favorire la rapida ascesa del sangue al cuore. Per fare questo, puoi anche mettere i piedi sul tappetino, in modo che i piedi fossero sopra il livello del cuore.

    Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori può durare circa due mesi. In questo momento, è necessario indossare maglieria a compressione, selezionata da uno specialista.

    Come già accennato, le raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose sono molto individuali. Tuttavia, alcune generalizzazioni possono ancora essere fatte. Oltre a indossare biancheria intima a compressione, è importante:

    • cambia il tuo stile di vita in un modo più agile. Senza questo, le vene varicose ritorneranno prima o poi;
    • perdere peso se sei in sovrappeso;
    • fare esercizi speciali per rafforzare i muscoli delle gambe;
    • seguire una dieta per le vene varicose;
    • bere farmaci per le vene varicose.

    Le conseguenze della flebectomia sono generalmente minime. Gli ematomi possono comparire nell'area delle incisioni o delle forature, tuttavia, di regola, si risolvono rapidamente. In alcune persone inclini alla crescita del tessuto connettivo, possono formarsi cicatrici sul sito delle incisioni. Se conosci questa funzione alle tue spalle, è meglio scegliere un metodo meno traumatico.

    Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione di una vena nella gamba può causare noduli e dolore. Questo accade molto raramente, ma a volte succede. In questo caso, un'urgente necessità di consultare un medico.

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    Recentemente, i casi di vene varicose in pazienti giovani e anziani sono stati registrati in modo crescente. La malattia è caratterizzata da restringimento delle pareti venose e rallentamento del flusso sanguigno. Nella fase iniziale dello sviluppo, il trattamento conservativo è efficace. Nei casi più gravi, vengono eseguite le operazioni di rimozione delle vene delle gambe.

    Ci sono un gran numero di cause di vene varicose. I più comuni sono: stile di vita povero, lavoro sedentario, sovrappeso, carico eccessivo sull'arto inferiore, disturbi ormonali, predisposizione ereditaria. La flebectomia è una variante del classico intervento chirurgico per le vene varicose. L'intervento chirurgico eseguito correttamente aumenta la probabilità di una completa guarigione della malattia.

    Caratteristiche di flebectomia

    Il sistema circolatorio delle vene umane consiste in una piscina venosa profonda e superficiale collegata da vasi. Le vene superficiali sono divise in grandi e piccole vene safeniche, fioriscono anche in sottili affluenti del sangue. Con il sistema profondo, sono collegati attraverso le vene perforanti. Questa struttura del flusso sanguigno determina la tecnica dell'operazione.

    L'obiettivo principale del trattamento delle vene varicose è quello di eliminare il flusso sanguigno inverso nelle vene delle gambe (reflusso). A seconda del sito di localizzazione del processo patologico, il riflusso si verifica in alcune aree:

    • nella fistola venosa;
    • nelle vene perforanti;
    • in una vena grande o piccola safena.

    La libertà dalle vene varicose è possibile solo quando si esegue il bendaggio o la rimozione completa della nave interessata.

    Indicazioni e controindicazioni per la chirurgia

    La rimozione delle vene delle gambe è indicata in alcuni casi:

    • vene varicose progressive, con ampia superficie dei vasi interessati;
    • aumento delle vene safeniche;
    • flusso sanguigno alterato, che causa dolore agli arti inferiori, affaticamento eccessivo del paziente, gonfiore;
    • ulcere trofiche;
    • stadio acuto di tromboflebite;
    • violazione del flusso di sangue nelle vene;
    • occlusione vascolare

    Controindicazioni all'operazione sono:

    • stadio 3 di ipertensione arteriosa;
    • cardiopatia ischemica;
    • forma trascurata di vene varicose;
    • focolai di infezione e infiammazione;
    • vecchiaia del paziente;
    • malattie della pelle acute;
    • la gravidanza.

    La rimozione di vene varicose è nominata solo dopo un esame completo del sistema di flusso sanguigno del paziente.

    Preparazione per la chirurgia

    Lo studio prima dell'intervento è un metodo di scansione venosa duplex ad ultrasuoni. Sulla base dei risultati dell'esame, viene scelta una tecnica chirurgica specifica: flebectomia classica o chirurgia mini-invasiva.

    Le condizioni del paziente sono anche valutate mediante test standard:

    • analisi del sangue generale e biochimica;
    • analisi delle urine;
    • coagulazione;
    • un test di infezione (HIV, epatite, sifilide);
    • elettrocardiogramma;
    • la conclusione del terapeuta.

    Immediatamente prima dell'intervento per le vene varicose nelle gambe, vengono eseguite le seguenti procedure:

    • fare la doccia;
    • rasatura completa degli arti inferiori;
    • clistere purificante (con anestesia generale).

    Il medico deve essere informato sulle manifestazioni allergiche sui farmaci e sull'assunzione di specifici farmaci al momento. A osservanza di queste regole il corso normale di operazione e il ricupero postin vigore rapido saranno garantiti.

    Tipi di chirurgia

    Le operazioni per la rimozione delle vene con le vene varicose possono essere eseguite utilizzando varie tecnologie:

    • flebectomia;
    • scleroterapia;
    • esposizione laser.

    La flebectomia è indicata nelle fasi iniziali delle vene varicose. La procedura viene eseguita in anestesia generale e dura circa due ore. Innanzitutto vengono eseguiti due tagli: nell'inguine (5 cm di lunghezza) e vicino alla caviglia (2 cm di lunghezza). Altre incisioni sono fatte sotto grandi nodi venosi. Un estrattore venoso (un filo sottile con una punta rotonda) viene inserito attraverso l'incisione inguinale, con la quale viene tagliata la vena interessata. Alla fine della procedura, i punti vengono messi sui tagli. Dopo 1-2 giorni, il paziente può muoversi indipendentemente. Per due mesi dopo la rimozione della vena, vengono mostrate le calze o le bende elastiche.

    Tale tecnica operativa consente di eliminare i vasi affetti nelle gambe con il massimo effetto cosmetico. Ferite dopo l'intervento molto rapidamente ricoperte, senza cicatrici o cicatrici.

    La scleroterapia è una tecnica per la rimozione indolore delle vene. Ecoscleroterapia - effetti sulle vene varicose con iniezioni speciali. Sclerotante viene iniettato nella vena - una sostanza che distrugge le pareti interne dei vasi sanguigni. Dopo di ciò, gli strati intermedi delle vene crescono insieme, causando il rigonfiamento dei vasi sanguigni. Questo è il metodo più delicato e sicuro di intervento chirurgico. Ma per ottenere il massimo effetto, sono necessarie diverse procedure e una riabilitazione a lungo termine (almeno 6 mesi).

    Con la sconfitta delle vene di piccolo diametro e in presenza di un gran numero di sciamioterapici vascolari a "stelle" è prescritta la scleroterapia. In questo caso, nella vena viene introdotto uno sclerotante con un'azione schiumogena, che aumenta l'area di interazione della sostanza con le pareti interne interessate dei vasi. Anche il tempo di esposizione è aumentato, quindi sono necessarie meno procedure per un trattamento efficace.

    Rimuovere le vene sulla gamba e metodi moderni. Uno di questi è il laser. La tecnica si basa sulla coagulazione laser intravascolare in anestesia locale. Attraverso una puntura compatta, la superficie interna della nave interessata viene elaborata da un raggio laser. Sotto l'azione ad alta temperatura, il sangue bolle e salda la parete della vena per l'intera lunghezza. Il principale vantaggio di questa operazione è il rischio minimo di sviluppare un fuoco infiammatorio infettivo.

    Un altro metodo innovativo per trattare le vene varicose è la tecnologia senza soluzione di continuità. Le aree interessate delle vene saranno rimosse attraverso punture microscopiche. Non richiede punti, ma solo una benda elastica sterile sulla gamba. Il paziente può muoversi indipendentemente entro 5-6 ore. Queste due tecnologie sono completamente indolori e non traumatiche.

    Possibili conseguenze e complicazioni

    Qualche tempo dopo l'operazione, sono possibili conseguenze spiacevoli: lividi ed ematomi sulle gambe, sensazioni dolorose. Per migliorare la circolazione del sangue si consiglia di dormire con le gambe sollevate. La principale complicazione dopo l'intervento chirurgico è la ricomparsa delle vene varicose. Le persone con predisposizioni ereditarie, così come i pazienti che non hanno cambiato il loro stile di vita, sono ad alto rischio. Con carichi pesanti sulle gambe, il piede si gonfia sull'arto operato. Riducendo il carico, il gonfiore scompare.

    Le complicanze tromboemboliche sono le conseguenze più terribili dell'operazione. Per prevenirli, è necessario rispettare le misure preventive. Si consiglia di indossare biancheria intima a compressione, bende elastiche, alternare con competenza il carico e il riposo, per eliminare il ristagno nel sangue (assumendo droghe).

    Le vene varicose sono una malattia ricorrente. E se rimuovi la vena colpita, ma continui a condurre uno stile di vita non sano, è probabile il rischio di un nuovo sviluppo della patologia.

    Se per qualsiasi motivo l'operazione è controindicata, il trattamento delle vene varicose viene effettuato con metodi conservativi. Decotti di erbe e tinture aiutano a ridurre l'infiammazione delle vene: comprime da yogurt e assenzio, kalanchoe e luppolo. Nella fase iniziale dello sviluppo delle vene varicose, è possibile il trattamento con l'irudoterapia. Le sanguisio liquefanno il sangue, migliorano la microcircolazione nei vasi. Gli unguenti e gel farmaceutici, così come l'uso di indumenti compressivi, contribuiscono anche alla riduzione delle vene varicose.

    Periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

    Dopo aver rimosso le vene varicose nelle gambe, è prescritto un ciclo di procedure di riabilitazione per il paziente:

    • buon riposo;
    • camminare all'aria aperta;
    • attività fisica consentita, determinata individualmente;
    • eliminazione del sollevamento pesi;
    • modalità di alimentazione;
    • fasciature elastiche sulle aree operate;
    • biancheria intima a compressione;
    • controllo del peso.

    Dopo la rimozione delle vene varicose è severamente vietato: alcol, lavoro fisico pesante, vasca idromassaggio e guida.

    Per ridurre il rischio di trombosi, viene prescritto un corso di anticoagulanti. Per eliminare il processo infiammatorio prescritto agenti antibatterici. Il sollievo dal dolore è messo in presenza di dolore dopo l'intervento chirurgico.

    Nel periodo di riabilitazione vengono fornite le seguenti restrizioni e indicazioni nella dieta del paziente:

    • 2 cucchiai. l. aceto di sidro di mele, diluito con 100 ml di acqua è preso due volte al giorno;
    • mangiare verdure fresche: cavoli, peperoni, verdure, pomodori, carote;
    • mangiare frutta fresca: ribes nero, arance, uva spina, fragole, mele, limoni;
    • prodotti a base di cereali nella dieta;
    • olio vegetale (oliva, girasole, zucca) per ottenere il corpo di vitamina E;
    • frutti di mare, alghe;
    • noci e frutta secca nella dieta;
    • niente alcol

    Un'alimentazione equilibrata e corretta contribuisce al rapido recupero dopo l'intervento chirurgico.

    Seguendo tutte le raccomandazioni prescritte dal medico curante, il periodo postoperatorio è il più indolore possibile. Aderendo alle misure preventive, è possibile ridurre il rischio di complicanze. In questo caso, il recupero completo è garantito e non vi è alcuna recidiva di vene varicose.