Aterosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi cerebrale è:
L'insufficienza circolatoria cronica del cervello è lentamente progressiva, portando ad una crescente violazione generale delle strutture e delle funzioni del cervello.

Aterosclerosi cerebrale delle sue cause e origine
Aterosclerosi, ipertensione arteriosa e loro combinazione. Infiammazione meno vascolare (vasculite). La base dell'origine è una rottura del flusso sanguigno nella sostanza del cervello, una violazione dei meccanismi di autoregolazione della circolazione cerebrale, una mancata corrispondenza tra i suoi bisogni metabolici, lo sviluppo della fame di ossigeno, che è accompagnata da una violazione della circolazione sistemica.

Fattori che contribuiscono alla progressione: sovraffollamento psico-emotivo, immobilità, obesità, abuso di alcool, osteocondrosi del rachide cervicale con la sindrome delle arterie vertebrali, altre malattie del corpo.
FARE CLIC QUELLO DI LEGGERE COSA È ATTEROSCLEROSI

Prevalenza dell'aterosclerosi cerebrale: di solito diagnosticata all'età di 50-60 anni.

Prognosi per l'aterosclerosi cerebrale: il tasso di formazione dei disturbi neurologici può essere diverso. Le varianti "sfavorevoli" dell'aterosclerosi cerebrale si distinguono: rapidamente progressiva, lentamente progressiva con convulsioni e disturbi transitori della circolazione cerebrale, e più spesso con aterosclerosi cerebrale - un decorso lentamente progressivo.

Il flusso ha una natura lentamente progressiva. Numerosi fattori possono accelerare e aggravare il decorso dell'aterosclerosi cerebrale: trauma, infezione, intossicazione, scompenso dell'attività cardiaca, sovraccarico emotivo e intellettuale e disturbi della circolazione cerebrale. Si distinguono tre stadi dell'aterosclerosi cerebrale: I - moderatamente grave; II - pronounced, III - pronounced. Con una variante in rapido sviluppo del corso, l'aterosclerosi cerebrale pronunciata si sviluppa in circa 5 anni. La stabilizzazione relativa della condizione è possibile sullo sfondo di sintomi neurologici persistenti, ma la progressione con crisi ripetute e attacchi ischemici transitori è più caratteristica. Aumento caratteristico delle manifestazioni cliniche con l'aumentare dell'età dei pazienti, che riflette l'adesione delle patologie cardiovascolari e di altri organi interni. C'è un rapido tasso di progressione della malattia in pazienti con ipertensione arteriosa con un decorso sfavorevole.

Aterosclerosi cerebrale del primo stadio (1 grado) -

Fase moderatamente pronunciata È espresso dallo sviluppo della sindrome "nevrastenica" e dalla predominanza delle manifestazioni soggettive. Questo stadio è caratterizzato da disturbi della memoria, riduzione delle prestazioni, mal di testa e pesantezza alla testa, vertigini, disturbi del sonno, debolezza generale, affaticamento e disattenzione. Spesso questi sintomi di affaticamento sono accompagnati da lamentele su: dolore al cuore, palpitazioni, mancanza di respiro, dolore alle articolazioni e alla colonna vertebrale, ecc.

Il secondo criterio necessario per fare una diagnosi di stadio 1 dell'encefalopatia aterosclerotica è l'identificazione da parte di un neurologo durante l'esame dei sintomi organici sparsi di danno al sistema nervoso, molti dei quali sono di natura variabile.

Gli studi neuropsicologici confermano la presenza di astenia, una diminuzione della memoria a breve termine, l'attenzione. I test psicologici rivelano una diminuzione dell'attenzione e della memoria, una diminuzione della quantità di informazioni percepite. Critica salvata. In questa fase, di norma, con il trattamento giusto, è possibile ridurre la gravità o l'eliminazione dei singoli sintomi. Il disadattamento sociale è minimo, il paziente ha solo un sovraccarico emotivo o fisico.

Aterosclerosi cerebrale del secondo stadio (2 gradi) -

Palco pronunciato È espresso dal fatto che insieme a sensazioni interne spiacevoli, appaiono segni oggettivi. Le prestazioni diminuiscono progressivamente, aumento della fatica, disturbi del sonno e della memoria. I pazienti smettono di notare i loro difetti e spesso sovrastimano le loro reali capacità.

Nello stato neurologico sono definiti chiari sintomi caratteristici delle lesioni organiche di alcune strutture cerebrali (come i sintomi parkinsoniani).

Aterosclerosi cerebrale del terzo stadio (3 gradi) -

Fase espressamente espressa I reclami non possono essere, o l'attenzione alla scarsità di reclami. Durante l'esame neurologico ha rilevato la ponderazione dei sintomi precedentemente esistenti. I pazienti hanno espresso un netto calo di intelligenza, debolezza, appiattimento delle emozioni. Mal di testa, vertigini, disturbi alla testa, disturbi del sonno sono costanti.
I sintomi costituiscono alcune sindromi cliniche: insufficienza del percorso motorio - sindrome piramidale; tremori e instabilità - sindrome atattica; pseudobulbar, parkinsonismo vascolare, psicosi, demenza vascolare.

Aterosclerosi cerebrale - Criteri di diagnosi

1. Manifestazioni caratteristiche in presenza di un fattore vascolare causale.

2. Progressione delle manifestazioni neurologiche (sintomi che il neurologo vede e descrive).

3. Immagine della tomografia computerizzata (TC) (la gravità delle modifiche dipende dallo stadio dell'encefalopatia deambulatoria di DEP): in 1 stadio TC normale o segni minimi di atrofia cerebrale, nello stadio 2 - piccoli focolai a bassa densità, espansione del sistema ventricolare e ragadi degli emisferi a causa del processo atrofico, nella fase 3 - focolai multipli di diverse dimensioni negli emisferi, grave atrofia, diminuzione della densità della sostanza bianca (leucoareosi).

4. Sulla REG - cambia la caratteristica dell'aterosclerosi, ipertensione arteriosa, a seconda dello stadio dell'aterosclerosi cerebrale.

5. Ultrasuoni Doppler, inclusi segni transcranici di stenosi e meno frequentemente occlusione delle arterie extra- e intracraniche (rilevate nell'80% dei pazienti).

6. Aumento della viscosità del sangue, dell'eritrocito e dell'aggregazione piastrinica, deformazione degli eritrociti, dislipoproteinemia, principalmente a causa di un aumento del contenuto di trigliceridi.

7. Risultati della ricerca neuropsicologica.

Flusso e prognosi dell'aterosclerosi cerebrale

In generale, è possibile distinguere: una stabile, lentamente progressiva (con parossismi e PNMK e senza episodi vascolari), rotta parossistica, rapidamente progressiva. Stabile e lentamente progressiva più caratteristica del primo stadio dell'aterosclerosi cerebrale, che può durare per 7-12 anni. Con una variante rapidamente progressiva, 2 o 3 stadi di aterosclerosi cerebrale si sviluppano in meno di 5 anni di malattia. Nello Stadio 2 è anche possibile una stabilizzazione relativa sullo sfondo del deficit neurologico, sebbene una progressione costante con crisi ripetute e ischemia transitoria sia più caratteristica. Aumento caratteristico delle manifestazioni cliniche con l'età dei pazienti, che riflette anche l'adesione di patologia vascolare e di altre somatiche. Un più rapido tasso di progressione dei disturbi neuropsichiatrici è caratteristico dell'ipertensione arteriosa con un decorso sfavorevole. La prognosi clinica nell'aterosclerosi cerebrale in stadio 3 è sfavorevole.

Aterosclerosi cerebrale PRINCIPI DEL TRATTAMENTO

Il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale viene effettuato da medici, neurologi, tenendo conto del fattore causale, contro il quale si sviluppa l'aterosclerosi cerebrale e associate malattie somatiche, con il coinvolgimento di un terapeuta, cardiologo, psichiatra.

1. Miglioramento della microcircolazione, nutrizione del cervello.

2. Abbassare la terapia del colesterolo nel sangue.

3. Normalizzazione dei farmaci per la pressione del sangue.

4. Intervento chirurgico sulle grandi navi (con restringimento nel sistema dell'arteria carotide superiore al 70% (o placca in decomposizione) e ischemia transitoria ripetuta.

5. Osservazione ambulatoriale da parte di un neurologo in un policlinico - esami trimestrali, misure terapeutiche e preventive.

Per un risultato migliore del trattamento, contatta il tuo neurologo a Volgograd.

ATTEROSCLEROSI CEREBRALE, NON LAVORO E LOCALIZZAZIONE SULL'OSPEDALE, I NEUROLOGI DETERMINANO PER MOTIVI SUCCESSIVI:

1. La necessità di esami e trattamenti ospedalieri e ambulatoriali a causa dell'aumento del tasso di progressione
aterosclerosi cerebrale.
2. Dopo un disturbo circolatorio transitorio (crisi, ischemia transitoria), a seconda della natura e della gravità.
3. Dopo una violazione acuta della circolazione cerebrale per il tipo di ictus.

I tempi della disabilità temporanea sono influenzati da: lo stadio dell'aterosclerosi cerebrale, le caratteristiche cliniche della malattia, la professione e le condizioni di lavoro del paziente.

Aterosclerosi cerebrale CARATTERISTICHE DELLE RESTRIZIONI DI VITA

Il grado di disabilità dipende dalle caratteristiche del deficit neurologico, la gravità dei disturbi mentali, in gran parte determinato dallo stadio di aterosclerosi cerebrale. Nella fase 1, l'attività della vita è spesso limitata a causa di un adattamento inadeguato alle influenze esterne (fluttuazioni della pressione atmosferica, della temperatura, ecc.), Stress fisico e mentale, stress da lavoro, ecc. In 2, e specialmente nella fase 3, l'aterosclerosi cerebrale è dovuta al coordinamento, disturbi del movimento (mobilità) a vari livelli. Disturbi parossistici (crisi, ischemia transitoria) limitano ulteriormente l'attività vitale e la capacità lavorativa dei pazienti. L'adattamento sociale del paziente è difficile in quanto diminuisce la possibilità di apprendere nuove conoscenze. Con la demenza, la capacità di comportamento adattivo è compromessa, dopo di che le abilità domestiche vengono perse, il self-service è compromesso.

Aterosclerosi cerebrale, TIPI CONTRADDICATI E CONDIZIONI DI LAVORO

1. Lavorare in un cassone, un'officina, in condizioni di notevole stress fisico e neuropsichico, esposizione a sostanze tossiche, di notte, se possibile, situazioni stressanti, la necessità di prendere decisioni responsabili (principalmente in stadio I di arteriosclerosi cerebrale).
2. Lavoro correlato alla necessità di un comportamento situazionale adeguato, movimenti coordinati accurati, camminata lunga e con stress neuro-psicologico (principalmente con lo stadio 2 dell'aterosclerosi cerebrale).

Aterosclerosi cerebrale di pazienti efficienti dal punto di vista del lavoro
1. In 1 e meno frequentemente nella fase 2 dell'aterosclerosi cerebrale con un decorso favorevole della malattia (stabilizzazione relativa, progressione lenta) e risultati soddisfacenti della terapia.
2. Con una disfunzione moderata, violazioni rare e leggere della circolazione cerebrale in entrata (nel caso di occupazione razionale o l'attuazione di restrizioni nel lavoro sulla raccomandazione della commissione medica della clinica).

Indicazioni per l'aterosclerosi cerebrale per le indicazioni sulla disabilità (COMPETENZA SOCIALE MEDICA)

1. Tipi e condizioni di lavoro controindicati

2. Decorso rapido progressivo della malattia.

3. L'impossibilità di impiego in relazione a disturbi circolatori acuti ripetuti, tra cui frequenti transitori, lo sviluppo di demenza.

ATTEROSCLEROSI CEREBRALE - UN INDAGINE MINIMO RICHIESTA, NOMINATO DAL NEUROLOGO, DIRIGENTE SU UN CERTIFICATO CON LO SCOPO DI ISTITUIRE IL GRUPPO DI DISABILITÀ
1. Radiografie del cranio e del rachide cervicale.
2. Rheoencephalogram; ECG.
3. Glucosio, colesterolo e lipidi nel sangue.
4. Scansione TC della testa (se possibile).
5. Echo-KG.
6. Ecografia doppler ad ultrasuoni delle principali arterie del cervello;
7. Dati dell'esame dell'oculista, terapeuta, psichiatra e altri specialisti (se necessario).
8. I risultati della ricerca psicologica sperimentale.

Criteri di aterosclerosi cerebrale per l'accertamento della disabilità

Gruppo III: disabilità moderata nella fase 1 (con condizioni di lavoro particolarmente sfavorevoli) e nella fase 2 di aterosclerosi cerebrale (secondo il criterio della limitata capacità di lavorare l'attività del primo grado).

Gruppo II: una limitazione significativa dell'attività vitale causata da disturbi neurologici, disturbi della memoria o disturbi circolatori e ictus in arrivo ripetuti.

Gruppo I: decorso rapido, demenza, marcata menomazione delle funzioni motorie, limitazione dei mezzi di sostentamento (secondo i criteri di limitata capacità di auto-cura e movimento del terzo grado).

Aterosclerosi cerebrale Prevenzione della disabilità

1. Prevenzione primaria: a) la necessità di tenere conto dei fattori di rischio primari per lo sviluppo di malattie vascolari; b) trattamento adeguato in un neurologo di pazienti con manifestazioni iniziali di insufficienza circolatoria cerebrale in relazione al fattore di produzione.

2. Prevenzione secondaria: a) diagnosi precoce e trattamento mirato di pazienti con aterosclerosi cerebrale da parte di un neurologo, in particolare nella fase 1 della malattia; b) l'esclusione di fattori che contribuiscono alla progressione della malattia; c) osservanza di termini sufficienti di invalidità temporanea al neurologo dopo i disturbi circolatori e l'ictus in arrivo; d) esame clinico (esami trimestrali), l'importo della condotta è determinato dal tuo neurologo; e) realizzazione di un complesso di misure riabilitative nei pazienti dopo un ictus.

3. Prevenzione terziaria: a) prevenzione del deterioramento durante l'aterosclerosi cerebrale, in particolare a causa dell'effetto avverso dei fattori di produzione; b) determinazione tempestiva del terzo gruppo di disabilità e impiego appropriato (prevenzione della progressione della malattia e ponderazione della disabilità); c) attuazione di altre misure di assistenza e protezione sociale.

Aterosclerosi dei vasi della testa: cause, sintomi e trattamento

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è una delle malattie più comuni e gravi del nostro tempo. Nonostante il fatto che la malattia sia localizzata sulle pareti dei vasi sanguigni, tutto il corpo ne soffre. Il colesterolo, depositato nel muro della nave, crea le cosiddette placche aterosclerotiche, costituite da tessuto connettivo e grasso invasi. Bloccando il lume del canale, bloccano il flusso naturale del sangue e impediscono l'ingresso di ossigeno e sostanze nutritive in tutte le parti del cervello.

Di conseguenza, si formano coaguli di sangue nei vasi del tessuto cerebrale, il maggior numero dei quali si accumula nella corteccia cerebrale e vicino alle ghiandole basali. La trombosi provoca macchie necrotiche, cisti e cicatrici sul tessuto cerebrale. La distrofia dei neuroni (cellule nervose) interferisce con la normale attività mentale. Di conseguenza, l'aterosclerosi cerebrale è una malattia progressiva piuttosto pericolosa.

Molto spesso, le placche di colesterolo, dipinte in giallo e bianco, colpiscono le arterie principali e medie del cervello. Soprattutto un sacco di loro nei luoghi di scarico dei rami laterali dalle arterie. Nelle piccole arterie, i cambiamenti sono rari, in casi estremi sono possibili punti grassi - la lipoidosi. I piccoli capillari non sono quasi mai colpiti.

Aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche (BCA)

Il tronco brachiocefalico è un grande vaso che si estende dall'aorta, i cui rami forniscono sangue al cervello. Quando appaiono placche sulla subclavica destra, carotide e arterie vertebrali, l'aterosclerosi della placca viene diagnosticata con BCA. I suoi sintomi sono forti capogiri che si verificano durante i turni di testa, così come quando la pressione è ridotta. Se non trattata, l'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche può causare un ictus.

Le arterie brachiocefaliche sono i grandi vasi della testa che provengono dal tronco brachiocefalico. È la loro sconfitta che è una delle più potenti diagnosi.

I medici distinguono due tipi di lesioni BCA:

1. Stenoziruyuschy (più pericoloso) aterosclerosi con placche che si sovrappongono al lume dei vasi sanguigni.
2. Aterosclerosi non stenosante, in cui la placca aumenta lungo la lunghezza della nave e può solo ridurre il flusso sanguigno.

Cause comuni di aterosclerosi

La patogenesi dell'aterosclerosi coinvolge tutta una serie di fattori diversi. Questi includono:

Sintomi della malattia

Il quadro clinico delle lesioni vascolari aterosclerotiche del cervello appare lentamente. I primi sintomi sono:

1. Stato emotivo instabile;
2. depressione;
3. l'attenzione indebolimento;
4. Vertigini e mal di testa;
5. Perdita di memoria;
6. Disturbi del sonno;
7. svenimento;
8. Capacità di lavoro ridotta

Se esaminati da uno specialista, vengono rivelati i seguenti sintomi di diversi gradi di aterosclerosi cerebrale, che consentono di determinare lo stadio della malattia:

Fase I:

• Reazione debole della pupilla alla luce intensa;
• Riflessi patologici e asimmetrici.

Fase II:

• Grave violazione della memoria e della volontà;
• Capacità di lavoro ridotta;
• Compromissione cognitiva;
• Micro-ictus che causa paralisi e sincope.

Fase III:

• Vasto danno al tessuto cerebrale e deterioramento cognitivo.

Posso avere una disabilità con l'aterosclerosi cerebrale?

L'aterosclerosi dell'II grado limita significativamente le capacità dei pazienti: il lavoro che richiede concentrazione di attenzione, tensione e reazione rapida, diventa così insopportabile per tali pazienti. Quando l'aterosclerosi causa un tremore extrapiramidale, le persone non possono eseguire lavori precisi e minori. E sulla base di queste restrizioni, l'III gruppo di disabilità è assegnato alle competenze mediche e sociali. Per il rinvio di una disabilità, è necessario contattare il proprio medico o la direzione delle strutture sanitarie.

Come sbarazzarsi di aterosclerosi?

Un'influenza speciale sul decorso della malattia e sulla sua prevenzione ha una modalità di lavoro e di riposo: è necessario eliminare lo stress, ridurre i carichi di lavoro, aggiungere sonno extra durante il giorno. Anche la terapia fisica e l'esercizio ne trarranno beneficio. Cattive abitudini come il fumo, l'ingordigia e l'abuso di alcool, che contribuiscono alla comparsa dell'aterosclerosi, devono essere interrotte categoricamente.

Il contenuto calorico del cibo dovrebbe essere ridotto alla normativa, in modo da non contribuire alla comparsa di aterosclerosi del cervello. La maggior parte dei grassi animali deve essere sostituita da vegetali. In una dieta settimanale obbligatoria dovrebbero includere alimenti ricchi di proteine ​​- carne, pesce, alghe, albume d'uovo, prodotti caseari (kefir, fiocchi di latte), una piccola quantità di panna acida. Ogni giorno devi mangiare una grande quantità di frutta e verdura. E gli alimenti ricchi di grassi animali e colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta (fegato, panna, carni grasse, uova, dolciumi).

Maggiori informazioni su dieta, linee guida dietetiche e altre raccomandazioni per la prevenzione dell'aterosclerosi al link.

Vitamine e minerali saranno complementari alla corretta alimentazione:

1. Acido ascorbico, noto anche come vitamina C;
2. Droghe contenenti iodio

farmaci

Il trattamento farmacologico dell'aterosclerosi cerebrale è prescritto esclusivamente da un medico in base ai risultati dei singoli test. Per coloro che si stanno chiedendo come trattare ancora l'aterosclerosi, sarà utile leggere la letteratura di soggetto serio.

Nella moderna medicina russa, lo scopo più comune dei seguenti farmaci:

• Se il contenuto proteico della protrombina nel sangue e la sua coagulabilità aumentano, l'aspirina cardio o il cardiomagnile sono prescritti a scopo profilattico.
• Per migliorare il flusso sanguigno, è periodicamente necessario utilizzare farmaci che dilatano i vasi sanguigni e alleviano gli spasmi: Actovegin, Cavinton, carillon.
• Le droghe dell'azione diretta in questi casi sono statine, tuttavia sono prescritte esclusivamente dal medico dopo aver studiato lo spettro lipidico e il suo costante monitoraggio durante la somministrazione di questi farmaci.
• Inoltre, i sedativi sono utilizzati per normalizzare il background emotivo, i farmaci omeopatici possono essere utilizzati, con stati depressivi pronunciati e disturbi del sonno, antidepressivi e ipnotici sono indicati. Come analgesici per il mal di testa, è consigliabile utilizzare agenti medicinali con effetto antispasmodico (spazmalgon).

Le procedure fisioterapeutiche hanno un buon effetto sul corpo, ad esempio l'idroterapia con bagni di ossigeno, radon o anidride carbonica. Il riposo nei sanatori influenzerà favorevolmente lo stato generale di salute.

Ricorda che solo l'accesso tempestivo a un medico e uno stile di vita sano possono prevenire l'insorgenza e lo sviluppo dell'aterosclerosi, una malattia che sconvolge radicalmente la vita delle persone.

Fasi di aterosclerosi

L'aterosclerosi è una malattia vascolare cronica nota. In questa malattia, i cambiamenti degenerativi si verificano nelle pareti dei vasi a causa di disordini metabolici e metabolismo dei lipidi. Questo problema è affrontato da un numero enorme di persone: all'età di oltre 60 anni, oltre il 90% ha un certo grado di gravità dei processi aterosclerotici. A seconda dello stadio di aterosclerosi e della posizione di tali processi, può svilupparsi un intero complesso di complicazioni mortali: infarti, ictus, lesioni necrotiche degli arti, cardiopatia ischemica e altre malattie cardiache.

L'inizio del processo aterosclerotico

Lo stadio iniziale dell'aterosclerosi è indicato in letteratura come un periodo preclinico. In questo periodo, c'è una violazione dei processi metabolici - un aumento dei livelli di colesterolo, una violazione del rapporto tra colesterolo e fosfolipidi. Sono le principali cause di aterosclerosi. Tali momenti problematici possono essere incostanti e alternare la loro manifestazione con frequenti remissioni. In questa fase, le lesioni organiche nei vasi sono ancora assenti, la formazione della placca non si verifica ancora e i sintomi clinici patognomonici non compaiono. In questa fase, è possibile identificare deviazioni negli indicatori dei processi metabolici solo da studi di laboratorio specializzati.

Lesioni vascolari allo stadio

L'aterosclerosi è caratterizzata da alterazioni patologiche nelle pareti delle arterie. Ci sono le seguenti fasi di sviluppo dell'aterosclerosi:

La formazione di macchie lipidiche è il primo stadio della progressione della malattia, che è la saturazione delle pareti dei vasi arteriosi con composti lipidici. Un tal meccanismo di impregnazione è situato focale in alcune parti delle pareti arteriose. Esternamente, queste aree sembrano strisce di colore giallastro lungo l'intera lunghezza della nave. La sintomatologia e altre violazioni visibili sono assenti. Alcune patologie di fondo e malattie, ad esempio diabete (diabete), ipertensione, sovrappeso, possono catalizzare la formazione di placche.

La formazione di una placca fibrosa è la fase successiva della progressione della malattia, in cui le aree descritte dei vasi danneggiati (macchie lipidiche) iniziano ad infiammarsi. Il sistema immunitario risponde a tale processo e i mediatori dell'infiammazione vengono rilasciati nel fuoco. Una reazione così duratura porta alla disgregazione dei grassi accumulati nel muro (la loro morte avviene), nel luogo in cui inizia la sclerosi - il tessuto connettivo cresce. Di conseguenza, la formazione di placca fibrosa si verifica con una protrusione nel lume del vaso, che, di fatto, determina il grado di stenosi e disturbi del flusso sanguigno.

La formazione di una placca complicata è lo stadio finale della malattia, in cui si verifica l'insorgenza di complicanze dovute a processi nella placca fibrosa. Questo stadio è caratterizzato dalla comparsa dei sintomi della malattia.

Stadi di sviluppo di aterosclerosi a livello cellulare

Per scoprire quali sono i cambiamenti predominanti nelle cellule delle pareti vascolari, sono state eseguite osservazioni istologiche su frammenti dei vasi interessati. Procedendo da loro, distinguere:

1. Dolipide: aumento della permeabilità della parete vascolare e del suo ulteriore gonfiore. Proteine ​​del sangue, grandi molecole e polisaccaridi sono trattenuti nella lesione dell'arteria. Si verificano disturbi metabolici.
2. Lipoidoznaya. I cambiamenti metabolici sono aumentati, vengono rilevate bande grasse giallastre. Foci saturi di colesterolo e cellule schiumose si formano in queste aree. L'aterosclerosi dello stadio di lipoidosi si manifesta con gonfiore di un frammento del vaso con cellule di xantoma.
3. Liposclerosi - nei luoghi di infiltrazione, i processi infiammatori stanno progredendo, che sono accompagnati dalla germinazione attiva delle fibre del tessuto connettivo nella parete dell'arteria. I micro-vasi si formano lungo la linea marginale, fornendo la placca con grassi e proteine.
4. Ateromatosi. A questo punto, la placca di colesterolo viene distrutta dalla sua parte centrale alla periferia. Nella regione di decadimento, i cristalli di colesterolo possono essere chiaramente visti in composti organici. La composizione della placca forma molecole di grasso troppo cresciute, cellule di xantoma circondate da un tessuto del tipo connettivo. C'è un ematoma nel gonfiore.
5. Fase di ulcerazione. In questa fase di aterosclerosi, la placca viene distrutta e il suo contenuto viene rilasciato nel flusso sanguigno. L'erosione appare sullo strato muscolare liscio della parete vascolare, ha forme irregolari. Le piastrine e altri elementi del sistema di coagulazione del sangue sono diretti al difetto apparso. Iniziano il processo di trombosi parietale.
6. Aterokaltsinoz. Nella struttura del trombo formato, i sali di calcio precipitano e si depositano in questo centro di aterosclerosi. Inizia la calcificazione e la successiva crescita e ispessimento di questo muro, causando stenosi e disturbi circolatori.

Un caso particolare della malattia è l'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori (OAASK). In questa malattia dei vasi sanguigni, vi è una violazione del flusso sanguigno nelle sezioni inferiori. Ci sono quattro fasi, a seconda dei sintomi di aterosclerosi. Nel primo stadio, il dolore agli arti è evidente solo con un alto sforzo fisico. In 2 gradi di progressione della malattia - quando si cammina per oltre duecento metri, in 3 gradi - fino a duecento metri. È importante ricordare quale stadio di aterosclerosi obliterante è caratterizzato da dolore a riposo - il quarto. Sono permanenti e dovuti a processi ulcerosi nei tessuti della parete vascolare nelle lesioni dell'aterosclerosi.

Stadio a seconda della lesione della malattia

Per ogni localizzazione della malattia distinguere i loro stadi di aterosclerosi. Ora considereremo le nostre caratteristiche e le differenze nell'arteriosclerosi delle navi per ogni reparto del sistema cardiovascolare.

aorta

L'aorta è una nave del più grande calibro, ha un numero enorme di rami e fornisce il sangue a quasi tutti gli organi vitali del corpo umano. I processi aterosclerotici prevalgono più spesso nell'aorta addominale che nel torace. In questa posizione del focolare, la classificazione delle fasi è la seguente:

1. Il primo È caratterizzato da depositi di colesterolo, che si accumulano nell'intima e formano gradualmente una macchia lipidica. La durata della fase non è limitata e dipende dall'aggressività dei fattori di rischio per l'aterosclerosi.
2. Il secondo è la fibrosi. La placca aterosclerotica si forma a causa della proliferazione del tessuto connettivo intorno all'infiltrazione lipidica.
3. Il terzo è l'aterocalcinosi. Nel sito della lesione, i sali di calcio vengono rilasciati dalle masse trombotiche e precipitano all'esterno, causando la parete vascolare che si protende nel lume e che provoca il restringimento - stenosi.

Navi cerebrali

L'aterosclerosi è esposta ai vasi sanguigni che alimentano il cervello. Se ci sono diversi siti della malattia, viene diagnosticata l'aterosclerosi multipla. Le fasi di sviluppo di questa forma di aterosclerosi sono le seguenti:

1. L'iniziale - manifestata da deterioramento della memoria, insonnia, vertigini. Le lesioni vascolari sono minori.
2. I sintomi compensatori sono gli stessi della fase iniziale, ma la loro gravità è molto più forte. Inoltre, ci sono sbalzi d'umore, le prestazioni si deteriorano. La patologia nelle navi è molto più forte.
3. I sintomi di scompenso sono costanti, la demenza si sviluppa, le funzioni cognitive diminuiscono, la motilità è disturbata e il livello di intelligenza diminuisce.

Navi degli arti inferiori

Con la localizzazione del processo sulle gambe si sviluppa l'aterosclerosi obliterante dei vasi degli arti inferiori. Nella medicina moderna viene proposta la seguente classificazione dei gradi del suo sviluppo:

1. Elementare. Dolore agli arti inferiori solo con uno sforzo elevato.
2. Fase intermedia Il dolore si verifica quando si cammina per oltre duecento metri
3. Critical. Camminare per più di cinquanta metri è complicato da un dolore acuto.
4. Fase complicata Foci massicce necrotiche, specialmente sui piedi, per cui è impossibile calpestare un arto dolente.

Arterie coronarie del cuore

Le arterie coronarie (sono coronarie) forniscono un apporto di sangue interno al cuore stesso. A differenza di altre forme e localizzazioni, la loro sconfitta avviene più rapidamente. Ci sono tre fasi principali di sviluppo dell'aterosclerosi in questo reparto:

1. Il primo Le manifestazioni ovvie di aterosclerosi sono spesso assenti, ma alcuni cambiamenti di ECG possono già comparire - un piccolo spostamento dell'intervallo S-E, specialmente dopo l'esercizio. La principale caratteristica di questa fase di aterosclerosi delle arterie coronarie è rappresentata dai processi distrofici nel muscolo cardiaco.
2. Il secondo In letteratura, era chiamato necrotico a causa della formazione di aree di necrosi del muscolo cardiaco con una predominanza di processi degenerativi. Può essere complicato da un infarto prolungato. Questo stadio della malattia è caratterizzato da sintomi tipici. Sull'ECG, i cambiamenti dell'intervallo ST e dei denti T e Q sono già chiaramente visibili.
3. Terzo. I medici professionisti spesso chiamano questo stadio cardiosclerosi aterosclerotica. I siti di cicatrici possono essere limitati e diffusi in tutto il miocardio. La protrusione miocardica risultante potrebbe assomigliare all'aneurisma esternamente. I sintomi dello stadio sono piuttosto gravi - tipo di fibrillazione atriale, calo della contrattilità, ristagno di sangue in entrambi i cerchi circolatori, asma cardiaco, blocco - atriale del seno, interatriale, atrioventricolare, ecc. Sull'ECG - una diminuzione costante e costante della tensione e molti altri cambiamenti negativi.

Arterie renali

Le arterie renali sono solitamente a rischio nell'area della bocca o nelle aree adiacenti. Nell'aterosclerosi di queste arterie, le fasi di sviluppo della malattia sono le seguenti:

1. Il primo stadio. In letteratura, denominato "ischemico", caratterizzato da una diminuzione della pressione nelle arterie renali. I processi ischemici nei reni causano un aumento della pressione sanguigna e portano a ipertensione persistente (ipertensione arteriosa).
2. Il secondo stadio. Manifestata da necrosi del parenchima e formazione di trombi nel sistema arterioso dei reni.
3. Il terzo stadio. È accompagnata da sintomi di nefropirrosi, insorgenza di insufficienza renale, alterazioni atipiche delle urine dovute a desolazione e rottura di singoli glomeruli.

L'aterosclerosi è una malattia sistemica che può colpire qualsiasi parte del sistema vascolare del corpo umano. Per la terapia e la profilassi, è necessario monitorare regolarmente i livelli di colesterolo nel sangue, aderire a uno stile di vita attivo e consultare tempestivamente esperti competenti.

Aterosclerosi 2 gradi sintomi

Ischemia cerebrale, descrizione del 2 grado di malattia

Per molti anni, senza successo lotta con il colesterolo?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile abbassare il colesterolo semplicemente assumendolo ogni giorno.

Disordini nel lavoro del cervello negli ultimi tempi progrediscono negli esseri umani. Ci sono molte ragioni per questo. Una dieta scorretta, un ritmo di vita in aumento, lesioni organiche, stress e altri fattori influenzano lo stato dei vasi sanguigni, il sistema nervoso e la fornitura di ossigeno e sangue a varie parti di questo organo.

Per ridurre il colesterolo, i nostri lettori usano con successo Aterol. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Il risultato di tali processi è il danno tissutale, lo sviluppo dell'ischemia cerebrale.

• Fasi di sviluppo di questa malattia
• Secondo stadio della malattia
• Segni e manifestazioni della malattia in questa fase
• Cause della malattia
• Può essere curato?

Fasi di sviluppo di questa malattia

La malattia ischemica dell'organo principale del pensiero si verifica a causa di insufficiente apporto di sangue ai suoi tessuti a causa del blocco di vasi con placche ateromatose costituite da colesterolo e altri grassi.

Il lavoro del cervello determina la qualità della vita umana, poiché memorizza le informazioni ricevute, le analizza, le riproduce.

Se la sua funzione è compromessa, la persona diventa disorientata nell'ambiente. I pazienti IGM diversa inibizione del pensiero e della parola. Ciò non avviene immediatamente, ma gradualmente, in base al decorso della malattia e al suo stadio. Questa malattia può essere osservata sia nelle persone anziane che nei neonati.

L'ischemia del cervello ha diversi gradi di sviluppo. Dipende dall'area di danno del sistema nervoso centrale. Più i vasi si restringono, più intensi appaiono i sintomi della malattia.

Fasi dello sviluppo della malattia:

• Il primo In questa fase, i cambiamenti nel comportamento umano e nello stato di salute sono reversibili. Esiste un disturbo delle funzioni cognitive, un cambiamento del comportamento, un sonno disturbato, un costante disagio alla testa (dolore, circling, rumore).
• Il secondo L'aggravamento dei sintomi, il benessere del paziente si deteriora. Dettagli di questo grado saranno discussi di seguito.
• Terzo. Le possibilità del cervello sono esaurite, si verifica scompenso, i cambiamenti sono irreversibili. Spesso ci sono svenimenti, minzione incontrollata, deglutizione, prassi, comportamento disturbato, manifestazioni di demenza sono possibili.

Secondo stadio della malattia

2 gradi di sviluppo dell'ischemia cerebrale sono chiamati subcompensazione. I cambiamenti sono ancora reversibili, ma la persona si sente peggio, ci sono cambiamenti evidenti nel comportamento e nel ragionamento.

La crescita eccessiva dei vasi sanguigni aumenta, la loro pervietà diminuisce, il sangue non scorre bene al cervello.

Segni e manifestazioni della malattia in questa fase

I sintomi del primo stadio di malattia coronarica aumentano nel grado di manifestazione. Tra questi ci sono:

• stanchezza;
• insonnia;
• brividi;
• sbalzi d'umore;
• disturbi emotivi della personalità - ci possono essere aggressività o lacrime, irritabilità, ecc.;
• depressione;
• le funzioni cognitive soffrono, i processi mentali sono difficili;
• cambiamenti di andatura;
• disturbi di coordinazione;
• degrado dell'individuo, intelligenza ridotta;
• atassia;
• privazione sociale, indifferenza per tutto ciò che ci circonda.

Il secondo grado della malattia è caratterizzato dal fatto che una persona adulta perde le sue capacità professionali, a poco a poco diventa inadatto.

Il paziente non può leggere e formulare correttamente i pensieri. In questa fase, la persona può ancora prendersi cura di se stesso.

Cause della malattia

Nella scienza medica, le cause dell'ischemia cerebrale sono solitamente chiamate fattori di rischio che sono suscettibili di correzione e non suscettibili.

I fattori correggibili includono aterosclerosi, ipertensione.

A sua volta, l'aspetto di queste due malattie è significativamente influenzato da:

• diabete;
• cattive abitudini (fumare, bere alcolici);
• dieta scorretta, che porta all'obesità;
• stile di vita sedentario.

Per prevenire questa complessa malattia, è necessario minimizzare tutti questi fattori, monitorare la dieta, praticare sport e non abusare di bevande alcoliche.

I fattori non corretti includono ereditarietà, vecchiaia, sesso. Queste sono le cause della malattia coronarica, che non può essere influenzata. Se i genitori hanno avuto un ictus, encefalopatia, i bambini dovrebbero prendere tutte le misure per prevenire la malattia, poiché si trovano nella zona a rischio.

Può essere curato?

Il trattamento dell'ischemia cerebrale si verifica in un complesso. Ha lo scopo di stabilizzare le condizioni del paziente, arrestando il processo patologico nel sistema nervoso centrale, migliorando il flusso sanguigno nei vasi.

Prevenzione della droga prodotta di ictus di 2 gradi, i singoli farmaci sono prescritti per ridurre l'intensità dei sintomi specifici della malattia. A volte le operazioni sono assegnate.

Il trattamento farmacologico comporta:

• l'uso di vasodilatatori che aiutano ad aumentare il lume del vaso e aumenta il flusso sanguigno, includono "pentossifillina", preparazioni di acido nicotinico;
• per 2 gradi di sviluppo dell'ischemia cerebrale, è importante prevenire la trombosi, poiché i vasi continuano a restringersi, a questo scopo prescrivono agenti antipiastrinici "Aspirina", "Dipiridamolo" e alcuni altri;
• per migliorare i processi metabolici nel cervello, uno specialista può prescrivere angioprotettori come Bilobil o Nimodipin e altri;
• Uno scopo importante sono i farmaci che aiutano a migliorare la funzione cerebrale, la sua attività, questi sono farmaci nootropici, come Piracetam, Cerebrosin e altri.

Per ottenere un effetto terapeutico, una somministrazione complessa dovrebbe essere applicata 2 mesi ogni sei mesi. Ciò contribuirà a ripristinare l'attività cerebrale del paziente, a prevenire un ulteriore rapido sviluppo dell'ischemia e a proteggere il sistema nervoso e il tessuto cerebrale dai danni strutturali.

In alcuni rari casi, i medici prescrivono un trattamento chirurgico per questa malattia. È più spesso usato nelle fasi successive di CHEM (ischemia cerebrale cronica), se i farmaci sono inefficaci. In questo caso, viene utilizzata la stenosi dell'arteria carotidea, l'endoarterectomia carotidea.

La stenosi delle arterie carotidi comporta l'introduzione di un cilindro speciale nel sito di un restringimento del vaso di stent, che non consente all'arteria di diminuire di diametro.

Allo stesso tempo, è importante condurre una preparazione speciale per questa manipolazione al fine di ridurre la coagulazione del sangue. Obbligatorio è un esame preliminare del paziente, degli ultrasuoni e della tomografia computerizzata.

Endarterectomia carotidea - rimozione di un'area specifica dell'arteria carotide. Questa operazione è necessaria in caso di distruzione dell'arteria o danno eccessivo alle sue placche aterosclerotiche.

L'endoarterectomia carotidea è relativamente sicura e ha un effetto duraturo. L'esame è identico alla procedura chirurgica precedente, ma in alcuni casi l'angiografia viene anche assegnata per analizzare la velocità del flusso sanguigno e i suoi disturbi.

• Hai spesso sentimenti spiacevoli nell'area del cuore (dolore, formicolio, spremitura)?
• All'improvviso potresti sentirti debole e stanco...
• L'aumento della pressione è costantemente sentito...
• A proposito di dispnea dopo il minimo sforzo fisico e nulla da dire...
• E hai preso un sacco di droghe per molto tempo, stando a dieta e guardando il peso...

Ma a giudicare dal fatto che leggi queste righe, la vittoria non è dalla tua parte. Ecco perché raccomandiamo di leggere la storia di Olga Markovich, che ha trovato un rimedio efficace per le malattie cardiovascolari. Maggiori informazioni >>>

Segni generali e specifici di aterosclerosi di varie navi

I segni di aterosclerosi sono diversi e dipendono dalla posizione delle navi colpite. Le placche aterosclerotiche si formano sulla loro superficie interna, che, a seconda della durata dello sviluppo, può provocare lo sviluppo di sintomi o meno. Tuttavia, anche se i sintomi sono assenti, si osservano cambiamenti negli esami del sangue: la quantità di lipoproteine ​​e colesterolo aumenta. L'aterosclerosi si manifesta clinicamente dopo un restringimento del lume del vaso di oltre il 50%. Un tale restringimento colpisce in modo significativo gli organi che i vasi sanguigni forniscono. Poiché le cause dell'aterosclerosi sono le stesse, vale la pena prestare attenzione ai segni specifici che ogni localizzazione ha. I sintomi principali si verificano in qualsiasi sede della lesione. C'è una sindrome del dolore pronunciata, disturbi della memoria, mal di testa, gonfiore del viso e degli arti inferiori, alterazioni delle unghie e della pelle.

Aterosclerosi del cuore e dei vasi sanguigni

Con il danno al cuore e ai suoi vasi, l'aterosclerosi è caratterizzata da dolore dietro lo sterno, che si irradia alla spalla sinistra, scapola, collo. Sintomi simili possono essere osservati con stenocardia e malattia coronarica, poiché il meccanismo del dolore è lo stesso: mancanza di ossigeno e sostanze nutritive.

Se il flusso sanguigno non ritorna in futuro, si verificheranno necrosi tissutale e conseguente formazione di coaguli di sangue, che comprometteranno ulteriormente il flusso sanguigno e porteranno a infarto miocardico e indurimento dell'area interessata. Ciò porta all'arresto dell'attività cardiaca di quest'area e, quindi, all'ipertrofia degli altri miocardiociti. L'insufficienza cardiaca è stata osservata.

• dolore bruciante o pressante dietro il petto;
• irradiazione nella scapola sinistra, braccio, collo;
• comparsa della paura della morte;
• deterioramento della memoria;
• palpitazioni cardiache;
• si osserva una sudorazione eccessiva;
• ipertensione;
• mal di testa;
• gonfiore degli arti inferiori;
• la debolezza;
• pallore della pelle;
• assumere una posizione forzata per ridurre il dolore;
• movimento toracico limitato durante l'inalazione;
• partecipazione dell'addome all'atto della respirazione;
• tosse, eventualmente soffocamento;
• nausea.

Per distinguere l'aterosclerosi del cuore e dei suoi vasi dall'infarto del miocardio, è necessario assumere una compressa di nitroglicerina. Con un attacco di cuore, anche tre compresse non aiutano a liberarsi del dolore, quindi è necessario ricovero urgente. Nell'aterosclerosi è anche necessario il trattamento ospedaliero. Dal momento che può progredire e portare a conseguenze irreversibili. La storia e gli studi raccolti correttamente aiuteranno a diagnosticare correttamente e iniziare un trattamento adeguato, che non includerà la chirurgia addominale.

Aterosclerosi delle arterie del cervello

Arterie carotidi

Poiché l'arteria carotide appartiene alle arterie del tipo muscolare, il suo lume è sempre in uno stato. Pertanto, i sintomi dell'aterosclerosi compaiono solo nelle fasi successive. A causa del restringimento del lume dell'arteria carotide, l'ossigeno e le sostanze nutritive in quantità insufficiente entrano nel cervello, quindi ci sono i cosiddetti attacchi ischemici, che hanno i loro sintomi.

Sintomi di attacco ischemico:

• debolezza e possibile stupore;
• c'è una perdita di sensibilità o prurito agli arti inferiori o superiori;
• violazione dell'attività motoria di uno degli arti o metà del corpo;
• un netto deterioramento della visione di un occhio fino alla perdita;
• perdita di memoria;
• l'apparizione di parole biasimate;
• convulsioni o convulsioni epilettiche.

L'attacco ischemico dura da un'ora a diversi giorni e passa se stesso senza prendere ulteriori misure. Tuttavia, è necessaria una visita dal medico ai primi sintomi di un attacco, poiché l'ischemia a lungo termine può causare un ictus.

Arterie cerebrali

L'aterosclerosi colpisce non tutti i vasi del cervello, quindi i sintomi saranno associati a un'area specifica del cervello che si trova in uno stato di ischemia. Tuttavia, nel tempo, può influenzare tutte le navi e portare alla morte.

I sintomi più frequenti includono:

Per ridurre il colesterolo, i nostri lettori usano con successo Aterol. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

• mal di testa;
• depressione, aumento del pianto;
• deterioramento della memoria;
• coordinamento alterato e aumento dell'affaticamento degli arti inferiori;
• compromissione dell'udito e dell'acuità visiva;
• una reazione perversa degli organi dell'udito, della vista e del gusto a fattori ordinari;
• sudorazione eccessiva e arrossamento del viso.

Segni di lesioni aterosclerotiche delle arterie cerebrali sono simili alle lesioni dell'arteria carotide, quindi in entrambi i casi si osservano attacchi ischemici. La loro durata di solito non supera le 24 ore e passa senza ulteriori misure. Durante un tale attacco, è possibile un disturbo della sensibilità, disturbi della vista e dell'udito, disturbi del linguaggio, convulsioni o attacchi epilettici.

Per il sistema nervoso, anche un breve stato di ischemia ha un effetto negativo, dal momento che le cellule nervose non sono in grado di accumulare glicogeno per l'uso in condizioni di emergenza. I cambiamenti del neurone si verificano dopo pochi minuti. Pertanto, durante l'attacco ischemico, c'è una depressione, lacrime e irritabilità eccessiva. Se l'attacco era lungo, le modifiche alla memoria sono possibili, fino alla sua perdita.

Se l'aterosclerosi non viene trattata, i cambiamenti vascolari progrediranno e il rischio di complicanze irreversibili aumenterà, come ad esempio la demenza senile. In futuro, ci sarà un deterioramento delle funzioni del sistema nervoso superiore.

Nelle fasi successive dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali, può verificarsi ictus. Questa complicazione è caratterizzata dalla necrotizzazione di una certa parte del cervello, che porta alla disabilità, alla completa perdita di memoria e, possibilmente, alla morte.

Aterosclerosi aortica

I cambiamenti aterosclerotici nell'aorta sono considerati i più frequenti. Può essere influenzato come l'intera aorta e piccole aree. I sintomi dell'aterosclerosi dipendono dalla posizione dei cambiamenti. Può essere sia nel petto che nella regione addominale.

Affetto toracico

Una caratteristica dell'aterosclerosi della regione toracica è che non si manifesta per molto tempo. Inoltre, in parallelo con la sconfitta dell'aorta, c'è un cambiamento nei vasi che forniscono cuore e cervello.

• dolore bruciante al petto;
• vertigini;
• mal di testa;
• disturbo della deglutizione;
• ipertensione;
• comparsa precoce di capelli grigi;
• perdita di memoria;
• eccessiva crescita dei peli nella zona del padiglione auricolare;
• la presenza di Wen.

Sconfitta della sezione addominale

Come l'aterosclerosi della regione toracica si manifesta solo nelle fasi successive.

• fastidioso dolore addominale che si verifica dopo aver mangiato;
• flatulenza;
• diarrea o stitichezza;
• perdita di appetito;
• riduzione del peso;
• gonfiore degli arti inferiori o della faccia;
• ipertensione;
• insufficienza renale.

I primi sintomi si riferiscono al danno alle arterie che forniscono gli organi addominali: lo stomaco, l'intestino tenue e l'intestino crasso. Segni recenti compaiono quando sono interessate le arterie renali. L'edema è osservato nell'insufficienza renale. Di solito appare al mattino.

Le conseguenze gravi possono essere, se non trattare la malattia nelle fasi iniziali. Quando ulcerazione delle pareti delle arterie appaiono coaguli di sangue, che impediscono ulteriormente il flusso di sangue. Ciò porta alla graduale morte degli organi interni e allo sviluppo della peritonite. Questa condizione è caratterizzata da dolori acuti che non vanno via da soli e non diminuiscono quando si assumono antidolorifici. Questa condizione è molto pericolosa per la vita del paziente, pertanto è necessario ricovero urgente e intervento chirurgico.

Aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori

Il ramo superficiale dell'arteria femorale è più spesso colpito, quindi i sintomi sono avvertiti dal paziente stesso e possono essere visibili agli altri. La claudicatio intermittente è considerata il sintomo più comune. Questo tipo di camminata appare perché una persona deve fermarsi per fermare il flusso di sangue e il dolore diminuirà. Non meno importante criterio per l'aterosclerosi è l'assenza di pulsazione nell'articolazione del piede o del ginocchio.

L'ischemia provoca lo sviluppo del dolore. Diventa particolarmente intenso con il carico attivo. Esternamente, si osserva un assottigliamento della pelle, così i capillari nelle gambe diventano evidenti. Ci sono cambiamenti dall'unghia. Perde la sua forma, esfolia. L'atrofia dei muscoli può causare ulcere, che in seguito si trasformeranno in cancrena.

Se la circolazione sanguigna è disturbata, si verifica edema, che complica ulteriormente la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive. L'edema colpisce inizialmente solo la caviglia e alla fine si innalza all'articolazione dell'anca. Appare di sera e dopo uno sforzo fisico attivo. L'edema si attenua se riduci la quantità di fluido che bevi e sollevi le gambe sopra la testa. Al tatto è freddo e morbido.

I segni di aterosclerosi sono diversi e dipendono dalla posizione della lesione. Ma è possibile identificare i principali sintomi che si verificano nella maggior parte dei casi: dolore della testa e dell'organo interessato, gonfiore, alterazione del colore della pelle e struttura delle unghie, compromissione della memoria. Se compare uno qualsiasi di questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico per prescrivere il trattamento corretto al fine di evitare gravi complicazioni e possibile morte.

Diagnosi e trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori

1. Descrizione della malattia
2. Fasi di aterosclerosi delle gambe
3. Sfondo della malattia
4. Come riconoscere la malattia
5. Metodi diagnostici
6. Opzioni di assistenza medica
7. Terapia farmacologica
8. Tecniche chirurgiche
9. Opportunità per la medicina tradizionale
10. Principi di trattamento

Il dolore periodico alle gambe è solitamente attribuito alla fatica, ma a volte, specialmente nell'età adulta, tali sintomi indicano una patologia grave - l'aterosclerosi delle gambe.

Questa pericolosa malattia richiede cure mediche qualificate (flebologo, cardiologo, chirurgo vascolare). Solo allora ci si può aspettare, se non il completo recupero, almeno un miglioramento significativo dello stato di salute.

Descrizione della malattia

L'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia caratterizzata da un intero complesso di disturbi: cambiamenti nel flusso sanguigno alle navi, sviluppo del trofismo tissutale. Molto spesso la malattia colpisce i grandi vasi della cavità addominale.

Ciò provoca la patologia di altre arterie - poplitea, femorale, tibiale - il loro diametro è ridotto della metà.

Nella fase successiva, la parte inferiore della gamba e il piede sono interessati. La malattia si sviluppa entro dieci anni e arriva inosservata. Viene diagnosticato tempestivamente solo nel 50% dei pazienti.

Il grado di pericolo (la morte in alcuni paesi sviluppati) è chiaramente dimostrato da una tabella che presenta le statistiche dell'OMS (aterosclerosi delle gambe in confronto al diabete mellito).

Fasi di aterosclerosi delle gambe

Ci sono quattro fasi della formazione della patologia vascolare delle gambe.

1. Il primo (preclinico) è caratterizzato da lipoidosi - una grave violazione del metabolismo dei lipidi. Il dolore agli arti appare solo con lunghe camminate e altri prolungati sforzi fisici. Parte della malattia si sviluppa ed è asintomatica.
2. Nella fase successiva compaiono i primi sintomi della malattia: dolore alle gambe dopo una camminata di 250-1000 m Il lume delle navi in ​​questa fase è del 60-80% pieno.
3. In caso di ischemia critica, tutti i segni sono chiaramente diagnosticati: il dolore si avverte dopo 50 m di cammino.
4. Il quarto stadio è caratterizzato da lesioni progressive delle gambe con ulcere trofiche, necrosi (la pelle diventa nera e muore) e cancrena. Sentimenti di pesantezza e dolore appaiono in qualsiasi posizione del corpo, anche di notte.

Nel 50% dei casi, l'aterosclerosi delle gambe non si manifesta e viene diagnosticata solo con un esame aggiuntivo. Dopo 50 anni, è presente in ogni quinto abitante del pianeta. Se non viene avviato il trattamento tempestivo dell'aterosclerosi degli arti inferiori, sarà necessario un intervento chirurgico con amputazione della gamba.

Cos'altro è una malattia pericolosa, puoi imparare da questo video

Sfondo della malattia

Tra i principali motivi che portano all'aterosclerosi:

• Fumo - la nicotina provoca uno spasmo delle arterie e ostacola il flusso sanguigno, creando tutte le condizioni per la tromboflebite e l'aterosclerosi;
• alcol;
• Obesità, la predominanza nella dieta di cibi grassi e ipercalorici che aumentano il livello di colesterolo "cattivo".
• Alcune malattie: diabete, ipertensione, riduzione della sintesi degli ormoni sessuali e insufficienza da parte della ghiandola tiroidea;
• Tendenza ereditaria all'iperlipidemia;
• Risposta inadeguata a situazioni stressanti;
• Aumento della pressione sanguigna;
• Età (media e vecchia);
• Genere (la malattia è più comune negli uomini);
• Gara (tra afroamericani - 2,5 volte più spesso);
• Mancanza di attività fisica;
• Sovraccarico mentale frequente;
• Lesioni.

Come riconoscere la malattia

L'astuzia della malattia sta nel fatto che non si manifesta per un lungo periodo (fino a quando il lume dei vasi si intasa della metà) e quando un gruppo di problemi appare in una sola volta, la patologia richiede già un trattamento serio. Solo un paziente su dieci ha segni di claudicatio intermittente.

Tuttavia, il primo stadio dell'aterosclerosi degli arti inferiori può essere riconosciuto da alcuni sintomi:

• Claudicatio intermittente;
• Il piede diventa spesso insensibile;
• Embolia o trombosi (raramente);
• Il corpo rabbrividisce dall'interno;
• La pelle è pallida e bluastra;
• Convulsioni (spesso si verificano durante la notte);
• Dolori periodici di diversa intensità;
• Impulso sulla coscia, sotto il ginocchio, sulla caviglia no;
• Segni trofici - un fascio di unghie, ulcere, perdita di capelli;
• Dolore aggravato dal movimento;
• Cianosi (tono della pelle rosso-porpora).

Se non si adottano misure urgenti per eliminare le cause, l'aterosclerosi non stenotica dei vasi degli arti inferiori con tali sintomi alla fine si trasformerà in stenosi, caratterizzata da blocco della vena, atrofia, ulcerazione, gonfiore e cancrena.

Anche quando la nave è completamente bloccata, il sangue circola ancora attraverso i rami collaterali, quindi non vi sono chiari sintomi. Inizialmente, i pazienti hanno lamentele di piedi freddi, spasmi dei muscoli del polpaccio, dita intorpidite e affaticamento durante l'esercizio.

Il malessere generale è spiegato dalla necessità di trascorrere molto tempo "in piedi", maltempo, scarpe scomode.

L'aterosclerosi delle gambe, di regola, colpisce uno di loro. Mentre cammina, il paziente sente improvvisamente pesantezza e dolore nell'arto, zoppica, perdendo forza per continuare il movimento. Dopo un periodo di riposo, la forza ritorna, ma non per molto tempo: qualsiasi carico provoca dolore e disagio.

Gli spasmi arteriosi sono anche caratteristici dei fumatori. Dopo aver eliminato la dipendenza, il problema delle gambe può andare via da solo, ma per trattare un paziente che fuma è un compito inutile.

L'origine dell'aterosclerosi viene confrontata con l'angina, viene anche chiamata claudicatio intermittente. Per ridurre il dolore, questi pazienti sono invitati a tenere i piedi caldi, a non fare movimenti improvvisi quando camminano, a prendere il ritmo gradualmente.

Maggiori informazioni su sintomi e fattori di rischio possono essere trovati nel programma televisivo.

Metodi diagnostici

La diagnosi differenziale tempestiva è la condizione principale per il successo del trattamento. Aiuta ad escludere malattie con sintomi simili come tromboangiite, sclerosi di Monkeberg, sindrome di Raynaud, endarterite, neurite del nervo sciatico.

Il metodo non invasivo utilizza le capacità delle onde ultrasoniche per valutare le capacità anatomiche dei vasi, lo stato delle pareti, le lesioni interne, la compressione esterna.

Se si sospetta l'aterosclerosi degli arti inferiori, generalmente viene proposto un esame completo:

• MSCT angiografia;
• Angiografia MR;
• arteriografia;
• Arterie USDG;
• Valutazione della pulsazione delle gambe;
• Monitoraggio della pressione arteriosa per determinare l'indice caviglia-brachiale;
• Consultazione di flebologo.

I medici controllano il trofismo degli arti (o la loro assenza), valutano la permeabilità vascolare, l'occlusione. Con l'aiuto di DS e USDG ascolta i suoni sistolici delle arterie stenotiche, valuta il grado di pulsazione.

Un semplice test che valuta l'anemizzazione tissutale aiuta a chiarire la diagnosi: un paziente sdraiato alza le gambe di 45 °. Le ginocchia sono dritte Il medico valuta il grado di scottatura delle suole e l'affaticamento delle gambe.

Monitorare visivamente le dinamiche del processo patologico aiutano le immagini delle aree problematiche. L'angiografia periferica dà un'idea della lunghezza del letto vascolare alterato, aiuta a valutare il grado di trombolizzazione, la natura dei "workaround" emergenti, il tipo di arterie.

Opzioni di assistenza medica

Lo schema di trattamento di questa grave patologia dipende dallo stadio della malattia, dalla sua durata, dal grado di lesione vascolare e dalle malattie correlate. Usato come terapia tradizionale, oltre che non tradizionale.

Raccomandazioni generali

Se il problema delle gambe non viene trattato, nel 30% dei pazienti entro 5 anni la malattia è fatale. Per 10 anni, questa cifra raggiunge il 50%. Le principali cause di morte sono l'infarto miocardico (60%) e l'ictus (12%). Per ottenere cambiamenti tangibili per lungo tempo, è importante seguire scrupolosamente le istruzioni:

Aderire ad una dieta con il controllo della norma del colesterolo, che esclude le carni grasse, le interiora di manzo, i grassi trans, le prelibatezze gastronomiche, i dolciumi, il burro e la crema ad alto contenuto di grassi.

• Regolare il peso corporeo;
• Controllare le cattive abitudini;
• Scegli scarpe comode;
• Tagliare con cura le unghie;
• Gestire tempestivamente il danno alla pelle delle gambe;
• Non permettere l'ipotermia agli arti;
• Per regolare le attività fisiche: mezz'ora di cammino tranquillo, una bicicletta (attrezzatura per l'allenamento), nuoto;
• Presta attenzione alle malattie concomitanti.

Prima di elaborare il regime di trattamento, il medico studia la storia della malattia per tenere conto di tutte le condizioni che hanno provocato lo sviluppo della malattia.

Il complesso di misure mira a ridurre il dolore derivante dalla claudicatio intermittente, ripristinando la tolleranza allo stress, prevenendo la fase critica del blocco venoso, prevenendo il verificarsi di ulcere e cancrena. Parere di esperti - Candidato di scienze mediche

ELMalinovskogo su come trattare l'aterosclerosi degli arti inferiori - in questo video

Terapia farmacologica

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia grave e richiede un trattamento appropriato. Qual è il trattamento della patologia vascolare degli arti inferiori?

1. Farmaci antipiastrinici come l'aspirina o la reopoliglukina, prevenendo la trombosi e le sue complicanze.
2. Mediante l'attivazione della resistenza fisica: pentossifillina e Cilostazolo facilitano la deambulazione e migliorano l'afflusso di sangue alle gambe.
3. Farmaci con capacità anti-piastriniche, riducono il contenuto di colesterolo "cattivo", migliorano il flusso sanguigno.
4. Anticoagulanti come warfarin, eparina, diradamento del sangue e prevenzione della comparsa di coaguli di sangue.
5. Antispasmodici - La Drotaverina impasta il dolore, allevia lo spasmo.
6. Unguenti sulla base di antibiotici nella forma di Oflokain, Delaskine, Levomekol, Dimeksid - se le ulcere trofiche sono scoperte.
7. Una medicina che aumenta la nutrizione dei tessuti - Zincteral.
8. Farmaci vasodilatatori - Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifillin, Pentillin, Trenal.
9. Statine - Lovastatina, Simvastatina, Pravastatina (ad alti livelli di colesterolo e CHD).
10. Fibrati - Clofibrato, Besafibrat (diabetici, per ridurre la concentrazione di trigliceridi).
11. Acido nicotinico (se non ci sono controindicazioni - insufficienza epatica, ulcere, diabete insulino-dipendente).
12. Vitamine e fisioterapia: elettroforesi, darsonvalizzazione, ossigenazione.
13. Per la prevenzione, nelle fasi iniziali - sequestranti di acidi biliari (colesteramina, colestide).

L'unguento di Sophora efficace per le ferite dei piedi è adatto all'uso locale. Tintura prescritta e per prevenire l'emorragia. Consigliato per lo sfregamento: viene applicato 2-3 p. / Giorno, massaggiando le aree problematiche.

In caso di tachicardia e aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, oltre al trattamento principale vengono prescritti farmaci aggiuntivi, ad esempio i bloccanti B.

I medici americani offrono l'aspirina e la prevenzione dei bloccanti per tutti i pazienti di età compresa tra 45 anni, anche senza sintomi di aterosclerosi. La validità di questa decisione è confermata dalle statistiche: la frequenza di aterosclerosi, ictus, infarto negli Stati Uniti sta gradualmente diminuendo.

Tecniche chirurgiche

Chirurgia - una misura estrema nel trattamento della malattia del piede. Assegnare un intervento chirurgico solo in caso di grave malattia coronarica con gravi complicanze, quando la terapia farmacologica è impotente. La frequenza dell'amputazione delle gambe dopo la diagnosi per 1 anno arriva al 40%. Di quali procedure stiamo parlando?

• Shunting - l'organizzazione di ulteriori opportunità nell'area problematica dell'arteria per normalizzare il flusso sanguigno.
• Angioplastica a palloncino con posizionamento nel letto vascolare del palloncino per l'espansione del lume intasato.
• Stenting del vaso quando un puntone tubolare viene inserito nell'arteria problematica, controllando la dimensione del lume al livello previsto.
• Endarterectomia con rimozione dell'area interessata e gruppi di coaguli.
• Autodermoplastika utilizzato nel trattamento delle ulcere venose che non sono suscettibili alla terapia locale.
• Protesi, che consiste nel sostituire l'area interessata con un vaso autologo o sintetico.
• Amputazione della parte necrotica della gamba con ulteriori protesi.

Statistiche dell'OMS sulla mortalità dopo l'amputazione: durante l'anno - 20%, entro 5 anni - fino al 70%, entro 10 anni - fino al 95%. Nel Regno Unito, questa è la seconda causa più comune di disabilità e disabilità.

L'accademico M.I. Kuzin condivide la sua esperienza nel trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori su questo video.

Opportunità per la medicina tradizionale

Puoi pulire le navi usando le ricette della "nonna". Nell'aterosclerosi degli arti inferiori, le raccomandazioni sono adatte sia per il trattamento che come misure preventive.