Trattamento non farmacologico dell'ipertensione

Trattamento non farmacologico dell'ipertensione

Se un paziente ha elevati valori di pressione sanguigna, tuttavia, questo aumento non è superiore a 10-20 mm Hg. Art. e non ci sono cambiamenti nel cuore, nei vasi sanguigni, nel fondo e nei reni, quindi i farmaci non vengono immediatamente prescritti, ma iniziano con un trattamento non farmacologico.

Cosa rappresenta? Innanzitutto, è necessario escludere tutti i fattori che contribuiscono ad un aumento della pressione sanguigna. Per fare questo, prima di tutto, cancella tutti i farmaci che possono aumentare la pressione sanguigna (gocce da comune raffreddore, pillole anticoncezionali, farmaci antinfiammatori ormonali e non ormonali, ecc.). Con un sovraccarico emotivo costante, si è ricorso all'auto-addestramento o all'aiuto dello psicoterapeuta. Va ricordato che per i pazienti con ipertensione, il comfort psicologico è importante.

Il trattamento non farmacologico di GB comporta una certa correzione dello stile di vita in tre aree:

1) la formazione di abitudini alimentari sane;

2) il rifiuto delle cattive abitudini;

3) la lotta contro l'inattività fisica.

1. Innanzitutto, caratterizziamo i cambiamenti nel regime e le abitudini alimentari. La sofferenza da GB dovrebbe cercare la perdita di peso in caso di obesità esistente - questo aiuta a ridurre la pressione sanguigna. Dopo tutto, le persone in sovrappeso (20% o più sopra la norma) soffrono spesso di ipertensione. La normalizzazione del peso può non solo ridurre la pressione sanguigna, ma anche aiutare a prevenire pericolose malattie del diabete e aterosclerosi.

Tutti i pazienti con ipertensione arteriosa sono raccomandati con una dieta a base di latte vegetale, con restrizioni sull'uso di caffè, tè e bevande toniche (Coca-Cola, ecc.). Va ricordato, tuttavia, che non esiste una tale dieta, dopo la quale i chilogrammi persi non torneranno mai più. Pertanto, è più saggio parlare di diete come qualcosa di temporaneo, ma di cambiare le abitudini alimentari.

In tutti i casi di ipertensione arteriosa limitare l'uso di sale - non più di 5-6 g al giorno. Un numero di persone limita solo l'uso di cibi salati e salati normalizza gli indicatori della pressione sanguigna.

2. Le cattive abitudini - il fumo e l'abuso di alcool - costituiscono un serio rischio per la salute in generale, e in particolare per i pazienti con ipertensione. Aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e, soprattutto, riducono l'efficacia dei farmaci che abbassano la pressione sanguigna. Si raccomanda vivamente di limitare, ed è meglio escludere completamente il fumo e il consumo di alcol. Ciò è particolarmente vero per coloro che nella famiglia hanno avuto casi di dipendenza pronunciata dall'alcool e per coloro che hanno una maggiore sensibilità alle bevande alcoliche.

3. Ipodinia: il nemico dei pazienti che soffrono di ipertensione. In questa malattia, nelle sue prime fasi, si raccomanda di aumentare ragionevolmente l'attività fisica. Fare sport con perdita di peso e limitare l'assunzione di sale è un elemento essenziale nel trattamento non farmacologico dell'ipertensione. Gli studi hanno dimostrato che nelle persone aerobiche, dopo 4 mesi, la pressione era significativamente inferiore rispetto al gruppo di controllo, dove questi esercizi erano assenti. L'allenamento sportivo è fatto meglio 3 volte a settimana per 30-40 minuti. Gli esercizi dovrebbero essere divertenti e non essere troppo difficili. Per coloro la cui pressione aumenta durante l'esercizio, possiamo raccomandare un diverso tipo di attività fisica: lunghe passeggiate misurate.

Trattamento non farmacologico e farmacologico dell'ipertensione

Il trattamento dell'ipertensione è un compito urgente della medicina, poiché la malattia è una delle più comuni al mondo. Recentemente, questo problema è diventato sempre più acuto: l'età media di un paziente con ipertensione si è quasi dimezzata. Il rischio di ipertensione non è in sintomi sgradevoli o salti a breve termine in pressione, anche se sono negativi per la salute. Il punto è rappresentato dalle complicazioni: l'ipertensione porta a patologie come l'infarto, l'ictus, l'aneurisma aortico più vicino. Questa malattia richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. Nelle fasi iniziali della malattia, i farmaci farmacologici non vengono utilizzati, ma con il progredire della malattia, dovrebbe essere prescritto un trattamento medico per l'ipertensione.

Perché si verifica ipertensione?

L'ipertensione è una patologia caratterizzata da cronica, cioè un prolungato aumento della pressione arteriosa (BP). La malattia di solito si verifica tra i 40 ei 50 anni in mezzo, ma più spesso ci sono casi in cui la diagnosi è fatta in giovane età - questo è dovuto all'abbondanza di cattive abitudini, una violazione degli intervalli di sonno e veglia, la malnutrizione, l'ecologia sfavorevole.

Quando si tratta la casa, sono ampiamente utilizzate varie tinture a base di erbe, ad esempio camomilla, tè alla menta, tè verde, decotto di bacche di viburno, cenere di montagna. Il loro uso regolare può rafforzare la parete vascolare e rendere la pressione più stabile.

Ci sono due tipi principali di questa malattia - ipertensione primaria e secondaria. L'ipertensione primaria è più interessante in termini di cause e casi clinici, rappresenta oltre il 90% di tutte le visite ai medici sull'ipertensione. Questo aumento della pressione sanguigna, che è sorto da solo, senza precedenti malattie. Non ha una causa organica specifica e la patogenesi è complessa e forma un circolo vizioso. Il ruolo principale è svolto dalla formazione della renina, che viene convertita in angiotensina dall'azione dell'ACE (enzima di conversione dell'angiotensina). Questo porta al rilascio di un forte vasocostrittore, l'angiotensina II, che innesca una cascata di effetti. Trattamento sintomatico o patogenetico (volto a rompere il circolo vizioso).

L'ipertensione secondaria ha una chiara causa - ha una malattia iniziale che ha colpito uno dei sistemi che regolano la pressione sanguigna. Questa può essere una patologia del sistema cardiovascolare, dei reni, del sistema endocrino (ghiandola pituitaria o surrenale, a volte ghiandola tiroidea). Il trattamento dell'ipertensione secondaria tiene conto della sua eziologia, la vera causa. La pressione diminuisce, ma il compito principale del medico è eliminare la malattia primaria. Questo tipo di aumento della pressione arteriosa rappresenta circa il 5% delle richieste di assistenza medica per l'ipertensione.

I fattori di rischio contribuiscono all'emergenza dell'ipertensione primaria:

• stress e stress emotivo;
• il fumo;
• violazione del sonno e della veglia;
• dieta malsana;
• l'obesità;
• stile di vita inattivo;
• età oltre 40 anni;
• genere maschile;
• predisposizione genetica (presenza in famiglia di persone con patologia simile);
• diabete;
• violazioni del metabolismo del sale marino (ad esempio, consumo eccessivo di sodio sotto forma di sale).

Aumentano in modo statisticamente significativo il rischio di malattia e se ci sono diversi fattori di rischio, la probabilità di sviluppare ipertensione aumenta significativamente.

Segni di ipertensione primaria

I segni di ipertensione arteriosa sono valori di pressione sanguigna superiori a 130 mmHg. Art. per sistolico e 90 mmHg. Art. per diastolica.

L'ipertensione può essere nascosta per lungo tempo, una persona spesso non si accorge che la sua pressione sanguigna è più alta del normale. Questo è possibile con una forma lieve della malattia. I pazienti sono solo occasionalmente disturbati da sintomi spiacevoli come malessere generale e attacchi di mal di testa, di norma non prestano molta attenzione a questo.

Negli stadi successivi, la malattia si manifesta in una clinica vibrante, che varia da lieve disturbo a sintomi vividi associati a lesioni degli organi e dei sistemi bersaglio:

• Cardiovascolare (sensazione di spremitura o scossa dolorosa al petto, tachicardia, aritmia, cardiaco irregolare battere forza o sensazione di arresto cardiaco, formicolio);
• cervello (vertigini, sonnolenza, mal di testa, annebbiamento della coscienza, memoria alterata e processo di pensiero);
• reni (oliguria - riduzione della diuresi, minzione dolorosa, sviluppo della distrofia renale);
• retina (vista frontale, oscuramento degli occhi, visione offuscata).

Se compaiono tali sintomi, dovresti consultare uno specialista e non ricorrere all'autotrattamento. Il primo passo è quello di determinare l'entità esatta della malattia - il primo grado farmaci trattamento non usano o li applicano sintomatico, ed eliminano i sintomi della malattia con l'aiuto della normalizzazione della routine quotidiana, la revisione dieta e un aumento dell'attività fisica.

Il trattamento dell'ipertensione secondaria tiene conto della sua eziologia, la vera causa. La pressione diminuisce, ma il compito principale del medico è eliminare la malattia primaria.

diagnostica

Quindi assegnato un sondaggio completo. Si inizia con un sondaggio della pressione medico e del sangue, seguito da diverse tecniche strumentali - ha condotto un elettrocardiogramma (EEG), ecografia del muscolo cardiaco e le camere cardiache per l'ipertrofia, installato tonometro portatile per misurare la pressione durante il giorno - fornisce informazioni complete su che può determinare con precisione la presenza di ipertensione e il suo tipo (giorno o notte). Un esame del fondo dell'occhio per la presenza di vasi modificati, che si trovano spesso con esposizione prolungata ad alta pressione.

I metodi diagnostici di laboratorio includono emocromo completo e analisi del sangue biochimica nelle urine.

Trattamento dell'ipertensione

Esiste un certo standard per il trattamento dell'ipertensione. Questo è un algoritmo di azioni con un elenco di farmaci raccomandati, concordato dalle commissioni internazionali e in base al quale viene effettuata la terapia. Il medico può arretrare solo quando il paziente ha un caso speciale, non banale. Il protocollo unificato è utilizzato sia in clinica che in ospedale.

Sin dall'inizio, tutti i pazienti con ipertensione sono divisi tra quelli che hanno il primario e quelli che hanno il secondario. Quindi determinare lo stadio di ipertensione in base alla presenza di danni agli organi bersaglio secondo la scala:

1. Ipertensione (I) stadio I - il danno a organi e sistemi è mancante o insufficiente per la diagnosi e le crisi ipertensive non si manifestano o non sono complicate da insufficienza d'organo.
2. Fase II di GB - danno singolo agli organi, emorragie nel parenchima, che sono accompagnate da sintomi corrispondenti. È possibile il verificarsi di una complicata crisi ipertensiva e le sue conseguenze.
3. Stadio III di GB - danno multiplo agli organi bersaglio, il fallimento associato alla loro disfunzione, lo sviluppo di fibrosi e altri cambiamenti nella loro struttura. Alto rischio di una crisi complicata, terapia di supporto e costante correzione della pressione arteriosa.

Al primo grado, il trattamento con i farmaci non viene utilizzato, o vengono utilizzati in modo sintomatico e le manifestazioni della malattia vengono eliminate normalizzando il regime quotidiano, rivedendo la dieta e aumentando l'attività fisica.

Trattamento moderno dell'ipertensione

La base per il trattamento dell'ipertensione è l'impatto sui meccanismi patogenetici con l'aiuto della terapia combinata, che consente di trattare la patologia in modo completo. Per fare ciò, applica diversi gruppi di farmaci che differiscono nella loro azione. Il gruppo principale di farmaci comprende:

1. I diuretici sono agenti che aumentano significativamente la diuresi quotidiana (minzione) influenzando i nefroni renali e l'equilibrio ionico in essi. I diuretici possono usare vari meccanismi, può essere antagonismo di aldosterone (che trattiene il sodio nel corpo e con esso acqua, come lo Spironolattone e Verohspiron agiscono), scambio di sodio per il potassio (mentre il sodio lascia il corpo e tira il liquido - la maggior parte diuretici influenzare in questo modo, ad esempio, Furosemide). Anche in questo gruppo comprende idroclorotiazide, ipotiazide, indapamide (e il suo combinato farmaco Arifon).
2. I beta-bloccanti sono agenti bloccanti il ​​beta-adrenorecettore che si trovano in un'enorme quantità di tessuto, specialmente nel cuore e nei vasi sanguigni. La tattica del medico in questo caso è di espandere i vasi (questo effetto è osservato sistemicamente dopo aver preso la dose corretta del bloccante), e anche di normalizzare il lavoro del muscolo cardiaco (eliminare i focolai ectopici di eccitazione, extrasistole e aritmia). Questi farmaci includono Anaprilin (è usato sempre meno spesso, perché non è selettivo e può causare broncospasmo), Metoprololo, Atenololo, Bisoprololo, Talinololo.
3. Gli ACE-inibitori - l'enzima che converte l'angiotensina innesca una cascata di reazioni che si concludono con la produzione di angiotensina II, il più potente vasocostrittore. Se lo blocchi, una delle vie più pericolose per la patogenesi dell'ipertensione viene interrotta. I farmaci in questo gruppo sono molto efficaci, riducono la pressione, indipendentemente dalle ragioni, sono adatti per il trattamento dell'ipertensione nelle persone anziane che non mostrano diuretici. Questi sono Captopril (Kapoten), Enalapril (Enap), Lisinopril.
4. Bloccanti del recettore dell'angiotensina - il punto di impatto dei farmaci è lo stesso di quello del gruppo precedente, ma questa volta l'effetto dell'angiotensina viene interrotto a causa del blocco dei recettori ad esso. Questo è un nuovo gruppo di farmaci, molto efficace e con quasi nessun effetto collaterale. Questi includono Losartan. Questo farmaco è prescritto ai bambini per alleviare i sintomi di ipertensione nell'ipertensione secondaria.
5. Antagonisti del calcio (calcio antagonisti) - a causa degli ioni calcio, i muscoli lisci delle pareti dei vasi sanguigni sono ridotti, restringendo il loro lume e aumentando la pressione sanguigna. Questo gruppo di farmaci blocca il legame di proteine ​​specifiche con gli ioni, quindi non vi è alcuna contrazione degli elementi della muscolatura liscia. Questi includono Nifedipina (Corinfar), Amlodipina.

I farmaci aggiuntivi includono quelli che sono meno comunemente utilizzati a causa di alta attività e la necessità di seguire rigorosamente il dosaggio, nonché a causa di effetti collaterali. Possono ridurre la pressione in modo ancora più efficace rispetto ai farmaci del gruppo principale, ma non vengono utilizzati nel trattamento ambulatoriale dell'ipertensione, solo quando sono in regime di ricovero sotto la supervisione di un medico e un farmacista clinico. Questi sono i seguenti gruppi:

• agonisti alfa-adrenorecettori, che includono Clofelico e Metildopa (causano un aumento a breve termine della pressione, dopo di che i vasi si espandono notevolmente agendo sui recettori del sistema nervoso centrale);
• simpaticolitici (interrompendo il passaggio di un impulso nervoso);
• alfa-bloccanti Prazozin e Doxazosina;
• inibitore della renina Aliskiren (con una lista abbastanza ampia di effetti collaterali);
• Vasodilatatori del tipo a iniezione come il solfato di magnesio (il farmaco è ampiamente utilizzato in pronto soccorso perché agisce rapidamente, ma non è selettivo);
• antispastici (No-shpa e Drotaverin).

Inoltre, vengono prescritti sedativi, cioè farmaci che hanno un effetto calmante sul sistema nervoso.

Terapia non farmacologica di ipertensione e prevenzione

Possibile e trattamento dei rimedi popolari per l'ipertensione, ma solo nelle prime fasi. Se il medico vede il potenziale di guarigione del paziente senza l'uso di farmaci farmacologici, può fargli una dieta, prescrivere la fisioterapia, un complesso di esercizi terapeutici, o mandarlo a un trattamento di sanatorio-resort.

Quando si tratta la casa, sono ampiamente utilizzate varie tinture a base di erbe, ad esempio camomilla, tè alla menta, tè verde, decotto di bacche di viburno, cenere di montagna. Il loro uso regolare può rafforzare la parete vascolare e rendere la pressione più stabile.

Lo standard di trattamento dell'ipertensione è un algoritmo di azioni con un elenco di farmaci raccomandati che è stato concordato dalle commissioni internazionali e in base al quale viene eseguita la terapia.

Il modo più semplice per effettuare la prevenzione della malattia a casa è quello di riservare del tempo per le passeggiate regolari, che svolgeranno il ruolo di uno sforzo fisico moderato, e anche la correzione della dieta è necessaria: si dovrebbe limitare l'uso di spezie salate e speziate. Limitare il consumo di cibi grassi, in particolare, piatti di carne fritti, dolciumi, ecc. Il caffè nero e il tè nero forte sono controindicati per i pazienti ipertesi.

Un'adeguata attività fisica è necessaria, l'aderenza a una modalità razionale del giorno, un sonno notturno adeguato è obbligatorio. Se necessario, regola il sovrappeso. Il surriscaldamento (bagni, saune, presenza di calore) è controindicato.

Le cattive abitudini devono smettere: questo vale sia per il fumo che per l'alcol. È meglio prevenire la patologia se non quella lunga e dolorosamente impegnata nel trattamento dell'ipertensione.

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Trattamento non farmacologico dell'ipertensione o cosa fare prima di bere pillole.

Il trattamento dell'ipertensione arteriosa viene attualmente condotto in due modi: terapia non farmacologica e terapia farmacologica, ad es. farmaci antipertensivi. Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'ipertensione è combinato. Ma questo articolo riflette le raccomandazioni e l'efficacia del trattamento non farmacologico, che non solo migliora l'effetto dei farmaci antipertensivi, ma aiuta anche a ritardare la necessità del loro uso. Il trattamento non farmacologico dell'ipertensione, secondo le raccomandazioni dell'OMS, è prescritto sia come metodo primario che in aggiunta ai farmaci antipertensivi.

La terapia non farmacologica, in altre parole, si chiama terapia di modificazione, perché L'obiettivo principale del trattamento è il cambiamento dello stile di vita, evitando cattive abitudini (alcol e fumo), dieta e normalizzazione del peso corporeo.

Il rispetto del trattamento di modifica rende possibile non solo ridurre la pressione arteriosa per un lungo periodo, ma anche prevenire altre malattie del sistema cardiovascolare (angina pectoris, infarto miocardico, aterosclerosi, ictus).

La terapia non farmacologica è più efficace nella Ipertensione I e II. Il rispetto di queste raccomandazioni può servire come prevenzione primaria della malattia ipertensiva.

Cosa deve essere cambiato?

È noto che un aumento significativo del peso corporeo aumenta significativamente la pressione sanguigna.

Con una diminuzione di 1 kg di peso corporeo, la pressione sanguigna sistolica si riduce di 2 -3 mm. Hg. Art., Pressione diastolica e diastolica - 1 -2 mm Hg art.

L'uso incontrollato di alcol non solo aumenta la pressione, ma produce anche resistenza alla terapia antipertensiva. Per il normale funzionamento del corpo, la dose giornaliera di alcol non è superiore a 1 oncia, che corrisponde a 720 ml di bevande a bassa gradazione alcolica (ad esempio, birra), 30 g di etanolo puro, 300 ml di vino o 60 ml di whisky.

Attenersi a uno stile di vita attivo ha un effetto positivo sui livelli di pressione sanguigna. Una camminata di un'ora ogni giorno o 30-45 minuti di camminata attiva 4-5 volte alla settimana per 2-3 mmHg riduce sia la pressione sistolica che diastolica.

Dieta in primo luogo include un uso limitato di sale da cucina e grassi animali (colesterolo), ma una quantità sufficiente di magnesio, potassio e calcio.

In che modo l'eccessivo consumo di sale da cucina influisce sull'aumento della pressione sanguigna? Il sale contiene molecole di sodio direttamente coinvolte nel meccanismo di aumento della pressione sanguigna.

Per i pazienti con ipertensione, la dose giornaliera di sale è 5-6 grammi, vale a dire 1 cucchiaino. Con un apporto limitato di sodio nel corpo, si nota una diminuzione della pressione sistolica di 2 - 3 mm Hg e diastolica - 1 - 2 mm Hg.

Un po 'di elementi in traccia.

Sodio.

Il sodio migliora il meccanismo d'azione dei diuretici, previene lo sviluppo dell'osteoporosi riducendo l'escrezione di ioni calcio dal corpo.

Ma limitare bruscamente l'assunzione di sodio nel corpo non vale la pena, perché porta ad un aumento dell'eccitazione del sistema nervoso simpatico, che si riflette in modo significativo in un sonno sano (insonnia), processi metabolici (a causa dell'eccessiva escrezione di magnesio, potassio, calcio e vitamine), un aumento della quantità di colesterolo nel corpo, a un livello eccessivo di insulina.

Potassio.

Il potassio ha un posto altrettanto importante nello sviluppo dell'ipertensione. Gli ioni di potassio abbassano il tono dei vasi sanguigni, prevenendo così il verificarsi di ipertensione. I pazienti ipertesi devono usare almeno 100 mmol al giorno.

Con una dieta equilibrata, una quantità sufficiente di potassio entra nel corpo con frutta e verdura. L'uso aggiuntivo di supplementi di potassio è altamente indesiderabile. Frutta e verdura contengono altri elementi che aiutano il corpo ad assorbire il potassio. L'integrazione con il potassio è possibile solo se il paziente usa diuretici che non hanno l'effetto risparmiatore di potassio e la digossina per lungo tempo; pazienti con malattia coronarica e aritmie. L'uso di integratori è controindicato nei pazienti con insufficienza renale, diabete, pazienti che usano diuretici risparmiatori di potassio e farmaci ACE-inibitori.

Calcio.

Il fabbisogno giornaliero di calcio nel corpo è 100 - 1500 mg al giorno. Il calcio riduce il livello di ormone paratiroideo, stabilizza il sodio - le pompe di potassio, riduce il tono delle cellule muscolari lisce. Secondo numerosi esperimenti, l'uso di 1 grammo di calcio al giorno riduce il livello di pressione sanguigna di 1 - 4 mm Hg, ma la sua efficacia deve essere presa in considerazione con indicatori quali età, sesso, indice di massa corporea.

La principale fonte di calcio sono i latticini (90%). Va notato che il normale livello di calcio nel corpo non è uno dei principali fattori che controllano la pressione sanguigna. Prima di tutto, l'uso della quantità ottimale di calcio previene lo sviluppo dell'osteoporosi.

Magnesio.

Il fabbisogno giornaliero di magnesio per l'uomo è di 300 mg. Con una dieta equilibrata, la quantità richiesta di magnesio viene fornita con i prodotti, quindi non viene mostrato l'uso aggiuntivo di additivi.

Il contenuto di magnesio nella frutta, nei cereali e nelle verdure è di circa il 45%, in carne, uova e latte - circa il 30%. Con una quantità insufficiente di magnesio nel corpo, si verifica un aumento del tono vascolare dovuto ad un aumento della concentrazione di calcio nelle cellule muscolari lisce.

Ma ricorda che tutte le raccomandazioni e i metodi di trattamento dell'ipertensione (entrambi i farmaci e non) sono necessari per aderire alla vita.

Trattamento non farmacologico dell'ipertensione (ipertensione) senza pillole

Cosa fare se la diagnosi non viene fatta e la pressione sanguigna è aumentata? È richiesto un trattamento non farmacologico dell'ipertensione senza pillole, che è facilmente osservabile a casa.

La malattia ipertensiva si verifica in ogni quarta persona sul pianeta. Nelle prime fasi di sviluppo, è facilmente curabile, il che non è il caso delle forme croniche della malattia.
Se le misure necessarie sono prese in tempo ai primi sintomi, quando non ci sono lesioni del cuore, dei reni, degli occhi o del cervello, allora la pressione può essere normalizzata senza farmaci.

Il trattamento non farmacologico implica un cambiamento nello stile di vita ben consolidato per il meglio, in modo che l'ipertensione sia lasciata per sempre.

Trattamento domiciliare

La prima cosa da fare per accelerare la ripresa è abbandonare le cattive abitudini. Il paziente deve smettere di fumare e prendere alcol per non causare danni ancora maggiori al cuore e ai reni.

Il secondo è normalizzare la routine quotidiana. È necessario riposare più di 7 ore al buio con ipertensione, andare a letto e svegliarsi allo stesso tempo. Abbandona gli straordinari.

Un altro nemico del sistema cardiovascolare è lo stress. È necessario liberarsene immediatamente con l'aiuto dell'autosuggestione o dell'auto-addestramento, passeggiate tranquille all'aria aperta e un sonno sano.

Dieta terapeutica

Normalizzare il peso corporeo, ridurre lo stress sulle arterie, ridurre l'edema e migliorare il metabolismo aiuterà una corretta alimentazione.

Il menu del giorno dovrebbe tenere conto delle seguenti regole:

1. riduzione del contenuto di sale nei piatti pronti;
2. inserimento nella dieta di alimenti diuretici;
3. consumo di 2 litri di acqua;
4. esclusione dal menu di prodotti che aumentano la pressione sanguigna;
5. diminuzione del consumo di carne e alimenti pesanti.

È importante rifiutare i cibi salati, poiché il sodio previene la rimozione di liquidi dal corpo e provoca gonfiore. Inoltre, a causa di ciò, aumenta anche la pressione sulle arterie, aumentando così il carico sul motore principale nel corpo.

Non è necessario escludere completamente il sale, è sufficiente ridurre il suo consumo a 4 g al giorno, in modo da non provocare la comparsa di edema.

Articolo obbligatorio nella dieta quotidiana del paziente con ipertensione dovrebbe essere verdure fresche e frutta che hanno un effetto diuretico, così come il prezzemolo. Vale anche la pena di includere succhi di frutta freschi, ricchi di vitamine, tisane e acqua.

Stress fisico nell'ipertensione

Rafforzare la salute e il tono vascolare aiuterà lo sport.

Come trattamento non farmacologico è meglio scegliere:

• yoga;
• esercizi di respirazione;
• ciclismo;
• lezioni in piscina;
• eseguire.

La cosa principale è non sovraccaricare per non aggravare la situazione. È importante che gli esercizi vengano dosati, ed è meglio iniziare con lo yoga e una corretta respirazione, permettendo di calmare il sistema nervoso, normalizzare il polso e mantenere il corpo in buona forma.

Brodi e infusi di pressione

La medicina di erbe aiuterà a prevenire l'ipertensione senza pillole. I decotti di erbe aiutano ad alleviare la condizione del corpo, ridurre la pressione e persino sconfiggere la malattia.

1. Fianchi di brodo - 2 cucchiai grandi di frutta secca in 2 bicchieri di acqua bollente, attendere 20 minuti e bere come tè, mezzo bicchiere al mattino e alla sera.
2. Tè di scorza di melograno - versare acqua bollita schiacciata in qualsiasi proporzione da una melagrana, attendere 15-20 minuti e assumere fino a 5 volte al giorno.
3. Un decotto di radice di valeriana - 2 cucchiai grandi di radice finemente tritata o macinata in polvere in 2 bicchieri di acqua bollente. Prendi mezzo bicchiere prima di andare a letto ogni giorno.
4. Tè verde con camomilla, cacciatore o menta.
5. Decotto di biancospino - 2 cucchiai grandi di una pianta per 2 bicchieri d'acqua, presi dopo aver mangiato 100 ml.

Tutti questi strumenti dovrebbero essere presi in corsi per ottenere un effetto positivo. Il trattamento dura 3 settimane, con una pausa. Non superare gli standard raccomandati, poiché le piante possono causare allergie e la violazione del decorso - portare a infarto, ictus e insufficienza renale.

Utili ricette popolari per la pressione

Dopo aver consultato un medico, puoi rivolgerti alla medicina tradizionale, che ha ricette per decotti e tinture per tutte le occasioni.

Da ipertensione aiuterà il seguente:

1. 1 cucchiaio grande di miele diluito in un bicchiere di acqua minerale e aggiungere 2 cucchiai grandi di succo di limone. Per due settimane, questa soluzione deve essere bevuta al mattino a stomaco vuoto. Lo strumento aiuterà a sbarazzarsi di insonnia, alleviare l'irritabilità e aiuta a ridurre la pressione sanguigna.
2. Nella fase lieve dell'ipertensione, il mirtillo aiuterà. 2 bicchieri di bacche devono essere strofinati con 3 cucchiai grandi di zucchero semolato o polvere. Questa miscela deve essere consumata intera un'ora prima dei pasti.
3. Il succo di barbabietola è famoso per la sua capacità di abbassare la pressione. Per 4 bicchieri di succo, è necessario assumere 4 bicchieri di miele liquido, 1 - erba secca di palude e 500 ml di vodka. Combina tutti gli ingredienti e insisti per 10 giorni sotto un coperchio in un luogo fresco. Dopo questo, filtrare l'infusione e prendere 1 cucchiaio grande 30 minuti prima di ogni pasto 3 volte al giorno.
4. Anche il succo di cipolla aiuta a ridurre la pressione. È necessario spremere il succo da 3 kg di verdure, mescolare con 500 g di miele liquido, 25 g di noci tritate e 500 ml di vodka. Il rimedio deve essere infuso per 10 giorni, dopo di che prendere 1 cucchiaio grande 3 volte al giorno, indipendentemente dal pasto.
5. Erbe e fiori di germogli di Hypericum, camomilla, immortelle e betulla vengono utilizzati attivamente nella medicina popolare. 100 g di ciascun componente devono essere schiacciati in un macinacaffè e conservati in un barattolo di vetro sotto il coperchio. La sera prima di coricarsi è necessario preparare un infuso di 1 cucchiaio grande di erba e mezzo litro di acqua bollente. È necessario insistere per 20 minuti, quindi filtrare la miscela. Alla sera, prendi metà del denaro ricevuto con 1 cucchiaino di miele, al mattino - riscalda il resto e prendilo anche 20 minuti prima di colazione.

I metodi popolari dovrebbero essere applicati solo con il permesso del medico curante, poiché è possibile che sia possibile una manifestazione di una reazione allergica o un deterioramento della salute.

prevenzione

Le precauzioni tempestive aiuteranno a prevenire lo sviluppo di ipertensione, nonché a sostenere il corpo dopo un trattamento medico.

Al fine di evitare la necessità di:

1. Limitare i viaggi e il servizio notturno, il tempo di andare a letto e rilassarsi durante il giorno.
2. Mangia bene, includi pesce, cereali, verdure, carne magra e frutta nella tua dieta e riduci l'assunzione di sale.
3. Vivi uno stile di vita attivo, fai esercizi di yoga e respirazione, cammina più all'aria aperta.
4. Abbandonare le cattive abitudini, specialmente il fumo, poiché aumenta il rischio di sviluppare una malattia coronarica.
5. Cerca di evitare stress e ansia inutili.

L'ipertensione non è una frase. Per sbarazzarsi di questa malattia, è possibile utilizzare metodi non farmacologici senza l'aiuto di compresse e fiale, se si seguono le raccomandazioni del medico e si monitorano gli indicatori della pressione arteriosa. È importante misurare la pressione sanguigna ogni giorno in modo che con la minima deviazione dalla norma, sia possibile prescrivere un trattamento efficace o correggere un decorso già stabilito.

L'autore dell'articolo è Svetlana Ivanov Ivanova, medico di medicina generale

Trattamento non farmacologico e prevenzione dell'ipertensione

I principali meccanismi fisiopatologici dell'ipertensione

L'ipertensione è una malattia cronica e multifattoriale associata a un meccanismo neuroumorale alterato di regolazione della pressione arteriosa.

Il livello di pressione sanguigna è supportato da due parametri emodinamici interconnessi: gittata cardiaca o MOS e PSS. Il MOS è dovuto alla frequenza cardiaca e al valore di FOS.

La dimensione del PSS dipende dalla pervietà (tono) dei vasi resistivi (arteriole e precapillari) e dalla gravità dei disturbi intravascolari della MC, la viscosità del sangue.

Pertanto, la pressione sanguigna riflette la relazione tra la capacità arteriolare e il volume del liquido intravascolare (Kushakovsky, MS, 1977).

In condizioni fisiologiche, esiste una relazione inversa tra MOS e PSS, mantenendo così una pressione emodinamica media stabile. La stretta relazione tra i componenti più importanti della dinamica emodinamica e la sufficiente stabilità della pressione arteriosa è fornita da un apparato complesso multi-stadio di controllo neuroumorale, che opera secondo il principio del feedback.

Ci sono due collegamenti nel sistema di regolazione. Uno di questi è il sistema simpatico-surrenale, che controlla il tono dei vasi resistivi, vale a dire PSS e vasi capacitivi (vene), che determinano il ritorno venoso del sangue al cuore e, quindi, il CIO. Inoltre, il CAC controlla la produzione di renina da parte dei reni, che, attraverso la formazione di angiotensina, influenza anche il tono vascolare e il PSS.

Il secondo anello di regolazione è il sistema renina-angiotensina-aldosterone. Questo collegamento è puramente umorale e funziona a seconda del livello di pressione nei vasi renali: quando aumenta, la pressione nell'arteria renale aumenta e l'apparato juxtaglomerulare del rene compensa una diminuzione della produzione di renina e, di conseguenza, una diminuzione del livello di angiotensina-2 e aldosterone.

Il sistema RAAS ha un effetto diretto sul rene, cambiando la sua funzione sulla secrezione di sodio e acqua: più alta è la pressione sanguigna, più debole è il processo di riassorbimento nei tubuli distali. Ciò porta ad un aumento della diuresi, del rilascio di sodio e acqua in grandi quantità, vale a dire diminuzione del CIO e, di conseguenza, pressione arteriosa. Con la caduta della pressione sanguigna si verificano turni inversi. Questo è il cosiddetto meccanismo di pressione-diuresi. Inoltre, il RAAS agisce direttamente sul tono vascolare.

Mentre l'ipertensione arteriosa progredisce, si verifica il rimodellamento ventricolare sinistro, che rappresenta i suoi cambiamenti strutturali e geometrici, inclusi i suoi processi di ipertrofia e dilatazione, portando a cambiamenti nella geometria, sfericità e disturbi della funzione sistolica e diastolica (Belenkov, Yu.N. et al., 2002 Ivanov, AP, et al., 2006).

L'ipertensione si sviluppa a seguito di disturbi nel sistema di regolazione della pressione arteriosa che si verificano in individui con predisposizione ereditaria sotto l'influenza di fattori ambientali (stress psico-emotivo, eccessiva assunzione di sale, obesità, ristrutturazione legata all'età del sistema endocrino, fumo, alcool).

Secondo A.A. Dzizinsky (1974, 1992), S.G. Abramovich (1989, 2001) e A.A. Fedotchenko (1992), sotto l'influenza di fattori ereditari ed esterni, si verificano violazioni nel sistema CAC, che è responsabile per il controllo a breve termine della regolazione della pressione arteriosa con lo sviluppo della sua iperresponsività. Inoltre, può verificarsi l'iper-reattività dei vasi e il cuore stesso. Questo è un importante collegamento chiave nella patogenesi, che causa non solo le manifestazioni iniziali di ipertensione, ma anche la sua stabilizzazione.

Classificazione dell'ipertensione

Negli ultimi decenni, la classificazione di GB proposta dall'OMS è stata applicata nel nostro paese. Attualmente, secondo le raccomandazioni degli esperti della Società scientifica russa per lo studio dell'ipertensione arteriosa (DAG-1, 2000), è stata adottata una nuova classificazione, basata sui risultati di JNC-6 (1997) e WHO / ISH (1999).

Una delle sue principali disposizioni è l'introduzione del termine "grado di GB", che riflette il livello di aumento della pressione sanguigna, che implica la progressione del paziente nel tempo. Inoltre, definisce la stratificazione dei pazienti in base alla probabilità del rischio di complicanze (Dzizinsky AA, 2000).

Nell'ambito della XVII conferenza dell'American Society of Hypertension, che si è tenuta il 13 maggio 2003 a New York, sono state presentate nuove raccomandazioni al Comitato Congiunto sulla Prevenzione, Rilevazione, Valutazione e Trattamento dell'Alta Pressione Sanguigna - JNC-7 (Brit.N. et al., 2003; Kobalava Z.D. et al., 2004; Chobanian A. et al., 2003).

Sulla base di queste informazioni, su iniziativa della sezione ipertensione della Società Scientifica di Cardiologia Russa (Chazova I.E. et al., 2004), sono state sviluppate le principali disposizioni del progetto di seconda revisione delle raccomandazioni per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento dell'ipertensione.

Oltre a evidenziare il grado di GB, dovrebbero anche indicare lo stadio della malattia quando si effettua una diagnosi, il che implica la presenza di possibili lesioni vascolari e di organi degli organi bersaglio. A causa degli approcci terapeutici comuni, il 2 ° e 3 ° stadio sono combinati.

Pertanto, si distinguono solo due stadi dell'ipertensione: Stadio 1 - pressione arteriosa sistolica 140-159 mm Hg. e / o pressione diastolica 90-99 mm Hg, stadio 2 - pressione arteriosa sistolica 160 mm Hg. e sopra e / o pressione diastolica 100 mm Hg. e sopra. Rispetto a JNC-6 (1997), viene evidenziata una nuova categoria: preipertensione.

Trattamento non farmacologico e prevenzione dell'ipertensione

Il nostro paese è entrato nel XXI secolo con una serie di problemi sui quali non dipende solo il benessere dei suoi cittadini, ma anche la sua sicurezza (Chazov E.I., 2002). Uno di questi è l'alto tasso di mortalità della popolazione da CVD e, in particolare, da ipertensione. La prevalenza di GB nella popolazione adulta della Russia è di circa il 40,0% (Shalnova SA et al., 2001).

La società ha significative perdite economiche dall'ipertensione arteriosa. Secondo stime di esperti, ammontano a 34 miliardi di rubli l'anno, di cui il costo del trattamento e della riabilitazione dei pazienti è di oltre 22 miliardi di rubli, i costi associati alla disabilità e la morte prematura della popolazione sono di circa 12 miliardi di rubli (Oshchepkova EV, 2002). La GB è la malattia più costosa del sistema cardiovascolare: negli ultimi 10 anni, il costo della terapia antipertensiva è aumentato di 4 volte, a causa sia dell'aumento dei prezzi delle medicine moderne sia della necessità di raggiungere livelli più bassi di pressione arteriosa (Ostroumova OD et al., 2003).

Condotto da E.V. Frolova et al. Uno studio (2004) ha mostrato il rapporto costo-efficacia della correzione non farmacologica della GB, che ha portato ad un aumento della sopravvivenza del paziente di 20 giorni per le donne e di 8 giorni per gli uomini. Allo stesso tempo, il costo di 1 anno di vita risparmiato dalle donne era di 8220 rubli. (274 dollari USA), per gli uomini - 9240 rubli. ($ 308).

In numerosi paesi occidentali sviluppati, l'implementazione di misure su larga scala mirate alla prevenzione, alla diagnosi precoce e alla fornitura di un trattamento regolare dell'ipertensione, portando il livello di pressione sanguigna ai valori obiettivo, ha ridotto l'incidenza di ictus del 40-50% (Skvortsova VI et al., 2002; N.V. Vereshchagin et al., 2004). Secondo Yu.A. Varakina et al. (1999), un programma quinquennale di misure terapeutiche condotto dall'Istituto di ricerca di neurologia dell'Accademia russa delle scienze mediche in una popolazione maschile di 4049 anni ha ridotto l'incidenza di ictus del 57%.

Trattamento tempestivo completo e adeguato dell'ipertensione, così come affrontare la prevenzione di questa malattia aumenterà la durata e la qualità della vita dei pazienti ed eviterà complicazioni (Oganov R.G., 2002; Lyadov KV et al., 2004; Fursov A.N. et al., 2006). Tuttavia, la sola terapia farmacologica non può assumersi la responsabilità di risolvere l'intero spettro di compiti complessi.

Il trattamento farmacologico con farmaci antipertensivi moderni è il modo più efficace di prevenzione secondaria delle complicanze e riduzione della mortalità (S. Shalnova, 2003), ma dovremmo concordare con E.E. Gogina (2003) che "il trattamento dei pazienti con ipertensione non è facile, nonostante l'ampia selezione di farmaci - non esiste un farmaco che sia migliore per tutti i pazienti, e la malattia non si riduce ad un aumento della pressione sanguigna".

I medici sono costretti a ricorrere al trattamento non farmacologico del GB a causa di una serie di problemi derivanti dal trattamento farmacologico a lungo termine.

Ciò si riferisce non solo ai numerosi effetti collaterali dei farmaci che la maggior parte dei pazienti affetti da GB devono prendere per la vita, ma anche alla difficoltà di aderire al principio base della terapia di mantenimento, poiché molti pazienti smettono di assumere farmaci per vari motivi.

Tra questi: la mancanza di informazioni adeguate nei media per il pubblico sull'unica tattica corretta per l'uso a lungo termine dei moderni farmaci antipertensivi; il loro costo elevato, che è particolarmente pronunciato quando è necessario per i pazienti con ipertensione raggiungere livelli target di pressione arteriosa più bassi; il fascino di farmaci insufficientemente efficaci che hanno perso la loro importanza negli ultimi anni (reserpina, adelfan, clofelina, dopegit, ecc.), che portano i pazienti a perdere la fiducia nell'esito positivo del trattamento; impostazione psicologica dei pazienti per brevi periodi di trattamento e uso irregolare ("se necessario") di farmaci antipertensivi.

Secondo V.S. Volkova et al. (2001), nel trattamento della malattia ipertensiva, solo il 53,3% dei pazienti segue le raccomandazioni di un medico per l'uso regolare di farmaci per abbassare la pressione sanguigna.

I metodi non farmacologici di riduzione della pressione arteriosa sono applicabili in pazienti con ipertensione con qualsiasi grado di aumento, sebbene nelle prime fasi della malattia, con un adeguato controllo del paziente "per uno stile di vita sano", la pressione arteriosa può essere ridotta senza assumere farmaci antipertensivi (Tabella 4).

I principali metodi non farmacologici di trattamento e prevenzione dell'ipertensione sono, a nostro avviso: riduzione del consumo di sale e alcol, perdita di peso, allenamento fisico, attività psicoterapeutica, fattori fisici naturali e fisioterapia.

Va notato che i medici non assegnano fattori fisici terapeutici al gruppo di metodi non farmacologici di trattamento dell'ipertensione, relegandoli al ruolo di mezzi adiuvanti per il trattamento di questa malattia. Oggi è difficile essere d'accordo con questo, dal momento che negli ultimi anni sono apparsi metodi altamente efficaci di fisioterapia e prove della reale possibilità della loro influenza sui meccanismi patogenetici della malattia.

Dobbiamo ammettere francamente che attualmente il potenziale dei fattori fisici naturali e preformati nel trattamento dell'ipertensione non viene pienamente realizzato. Nel frattempo, l'uso attivo di fattori fisici consentirà di risolvere con maggiore efficacia i problemi di trattamento e prevenzione della GB (Kotovskaya Ye.S., 1984; Sorokina EI, 1989; Knyazeva TA, et al., 2001; Bogolyubov VM, 2002; Abramovich, SG, 2003).

Trattamento dell'ipertensione con mezzi non farmacologici

Trattamento non farmacologico dell'ipertensione

La base del trattamento non farmacologico dell'ipertensione è un cambiamento nello stile di vita del paziente. Qui si intende:

• diminuzione nell'uso di sale da cucina. Il tasso raccomandato è di 5-6 grammi al giorno. Il contributo del sale (cloruro di sodio) allo sviluppo dell'ipertensione è piuttosto ampio, dal momento che il sale trattiene fluido nei vasi, da qui l'aumento della pressione.
• completa cessazione del fumo. È stato dimostrato che la nicotina è in grado di sopprimere l'efficacia di alcuni farmaci antipertensivi. Inoltre, il fumo di per sé aumenta il rischio di insorgenza di complicazioni cardiovascolari e di altre patologie, comprese quelle oncologiche.
• ridurre il consumo di alcol. È importante capire che l'alcol non è così male come la sua dipendenza da esso. L'alcolismo porta alla patologia del fegato e il suo ruolo nella regolazione della pressione è difficile da sovrastimare. L'assunzione giornaliera di alcol per gli uomini è di 20-30 g di etanolo puro (50-60 g di vodka, 200-250 ml di vino, 0,5 litri di birra), per le donne è mezzo meno. L'uso di una maggiore quantità di alcol è accompagnato da un aumento della pressione, mentre diminuisce anche l'efficacia della terapia antipertensiva, che è particolarmente tesa per i pazienti ipertesi. Ed è meglio eliminare completamente l'alcol dalla dieta.
• diminuzione del sovrappeso. Come sapete, il sovrappeso contribuisce allo sviluppo del diabete. l'aumento del colesterolo nel sangue e la deposizione di placche nei vasi porta ad un aumento delle dimensioni del cuore - tutti questi sono fattori di rischio per l'ipertensione. Si nota che la diminuzione del peso corporeo di 10 kg riduce la pressione "superiore" di 5-20 mm Hg. L'ideale è mantenere un indice di massa corporea tra 19 e 25.
• revisione della dieta. Una persona soggetta a pressione alta dovrebbe avere più verdure, frutta, cereali, prodotti integrali, fibre, prodotti naturali, acidi grassi insaturi (olive, olio di lino, pesce dei mari del nord) e prodotti caseari nel menu. È necessario ridurre il consumo di carboidrati (zucchero, prodotti dolciari dalla farina di prima scelta), grassi animali, prodotti contenenti grandi quantità di colesterolo. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta all'acqua potabile, che dovrebbe essere di media durezza. L'acqua troppo morbida contiene pochi sali di calcio e magnesio e sono necessari per la normale funzione cardiaca. Il cuore ha anche bisogno di potassio, la sua fonte è patate, succhi naturali, così come verdure fresche e frutta.
• aumentare l'attività fisica. L'allenamento fisico regolare migliora l'effetto ipotensivo della dieta e altri metodi di riduzione della pressione sanguigna non farmacologica. Si raccomanda di condurre un esercizio aerobico sistematico, in particolare per le persone con uno stile di vita sedentario (impiegati, conducenti). I carichi devono corrispondere alle capacità di una persona: è inaccettabile sovrastimare se stessi, poiché la pressione in questo caso, al contrario, aumenterà. La cosa migliore è camminare (fino a 5-6 km al giorno), fare jogging facile (fino a 45 minuti al giorno, 3-4 volte a settimana). Aiuta efficacemente a ridurre la pressione del nuoto. Se il livello di pressione del sangue è molto alto, l'attività fisica si risolve solo dopo aver raggiunto la pressione sanguigna ottimale con l'aiuto di farmaci.
• diminuzione dei carichi emotivi, eliminazione di situazioni stressanti dalla tua vita. È chiaro, ovviamente, che è quasi impossibile evitare completamente lo stress nelle nostre vite, ma dobbiamo sforzarci di ridurre il loro numero e il livello generale di stress emotivo nella vita di tutti i giorni.

TUTTO SU IPERTENSIONE

Trattamento dell'ipertensione arteriosa. Attività non farmaceutiche. Prevenzione dell'ipertensione arteriosa

Tutte le misure per il trattamento dell'ipertensione arteriosa possono essere suddivise in due gruppi: non farmacologico (raccomandazioni su nutrizione, attività fisica, ecc.) E farmaco (farmaci antipertensivi) La parola "condizionatamente" è molto importante, perché le misure non farmacologiche mirano a correggere i fattori di rischio cardiovascolari le complicanze vascolari, nonostante la loro apparente semplicità, sono molto importanti. La loro osservanza piuttosto severa e costante in alcuni casi consente di prevenire la comparsa di ipertensione arteriosa, rallentarne la progressione e in alcuni pazienti (purtroppo non molti) sono sufficienti per una correzione completa dell'ipertensione arteriosa. Non bisogna dimenticare che, anche se un medico le ha prescritto un farmaco antipertensivo, il rispetto delle raccomandazioni di non farmaco è molto importante per gli stessi motivi. Il rifiuto di misure non farmacologiche in presenza di terapia farmacologica è un passo falso.

L'obiettivo del trattamento non farmacologico è la formazione di uno stile di vita sano, che riduce il rischio complessivo di malattie cardiovascolari gravi come ictus, cardiopatia ischemica e infarto miocardico, insufficienza cardiaca e insufficienza renale. I principi di base del trattamento non farmacologico includono:

• riduzione dell'apporto di sale (non più di 5 g al giorno o 1 cucchiaino senza scivolo);
• consumo sufficiente di potassio e magnesio (3,5 g al giorno) a scapito di frutta e verdura;
• ridurre la quantità di grassi saturi;
• perdita di peso;
• aumento dell'attività fisica;
• limitare l'assunzione eccessiva di alcol (non più di 30 grammi al giorno per gli uomini e 15 grammi al giorno per le donne in termini di alcol puro);
• smettere di fumare; capacità di rilassarsi.

Insieme a questo, è consigliabile che le donne in età fertile annullino i contraccettivi ormonali, poiché aumentano la pressione sanguigna e discutono anche un altro metodo di contraccezione con un ginecologo. Inoltre, con problemi concomitanti con le articolazioni e la colonna vertebrale, dovresti discutere con il tuo medico la possibilità di cancellare i farmaci antinfiammatori non steroidei (ortofene, diclofenac, ibuprofene, ecc.), Che possono causare ipertensione (un aumento della pressione diastolica di circa 5 mm Hg )..

RIFIUTO FUMATO

È necessaria una cessazione completa e istantanea del fumo!

La cessazione del fumo porta al fatto che dopo 5 anni il rischio di sviluppare malattie cardiache e vasi sanguigni e le loro complicanze diventa uguale a quello dei non fumatori. Allo stesso tempo, le persone che continuano a fumare mantengono un aumentato rischio di sviluppare malattia coronarica anche dopo che la pressione arteriosa si è normalizzata. Inoltre, il fumo può ridurre l'efficacia di alcuni farmaci antipertensivi (ad es. Propranololo).

Allo stesso tempo, durante il fumo a lungo termine, si sviluppa la dipendenza fisica e psicologica, quindi potresti avere notevoli difficoltà quando cerchi di smettere di fumare e per risolverli avrai bisogno di una consulenza esperta. È necessario smettere di fumare immediatamente, simultaneamente, perché l'esperienza dimostra che i tentativi di smettere di fumare sono gradualmente destinati al fallimento. Nei primi giorni e settimane di smettere, evitare situazioni stressanti, comunicazione informale con i fumatori a catena, noia, cercare di occupare la testa e le mani con qualcosa.

Dimostrato che l'aderenza a una dieta porta ad una diminuzione della pressione sanguigna. Inoltre, l'efficacia della dieta in molti pazienti è paragonabile anche all'azione dei farmaci antipertensivi. Mantenere una dieta riduce la pressione arteriosa sistolica di 4,4-14 mm Hg. Art. e diastolica - pas 2.5-5.5 mm Hg. Art. Studi speciali condotti su vaste popolazioni hanno dimostrato che la dieta riduce l'incidenza delle malattie cardiache del 15% e gli ictus del 27%.

Per le persone che seguono una dieta vegetariana, la pressione sanguigna è inferiore a quella delle persone che non mangiano carne. Apparentemente, questo è dovuto all'esclusione dalla dieta di cibi contenenti grassi animali saturi. Questo porta ad una diminuzione della viscosità del sangue. Inoltre, i prodotti a base di erbe contengono meno sodio e grassi praticamente senza colesterolo. Verdure e frutta, inoltre, sono ricchi di potassio e magnesio, che aiutano anche a ridurre la pressione sanguigna.

Ci sono 10 regole per un'alimentazione sana.

1. Mangia un vario e gustoso.

2. Prestare attenzione ai grassi negli alimenti. Prova a cucinare senza grassi animali.

3. Mangiare abbastanza pane e patate crusca.

4. Usa 200 g di verdura ogni giorno e 2 1 porzioni di frutta.

5. Non aumentare il tuo peso! Non mangiare "per la compagnia"! Non aver paura di lasciare il piatto e non mangiato! Non comprare prodotti in uno stato di fame!

6. Risparmia sale!

7. Bere a sufficienza (ma non alcol). Tutti dovrebbero bere almeno 1 - 1,5 litri di liquidi al giorno (acqua, tè, latte, succo di frutta, yogurt, zuppa, ecc.) Un bicchiere d'acqua senza gas mezz'ora prima dei pasti riduce l'appetito.

8. Non fare spuntini tutto il giorno. Procedi dal peccato delle principali tecniche dei poveri e di un extra. Non saltare la colazione o il pranzo.

9. Seguire le regole di igiene. Datti abbastanza tempo, non correre a inghiottire il cibo,

10. Leggere le informazioni sull'imballaggio alimentare. Non fidarti delle parole "dietetico", "ipocalorico", fai attenzione ai numeri.

Le nostre idee su ciò che mangiamo e quanto questo corrisponde al concetto di una dieta sana differiscono notevolmente dalla realtà. Ciò è illustrato da uno studio condotto in uno dei paesi ricchi dell'Unione europea - nei Paesi Bassi:

- Solo 2 su 10 olandesi pensano di mangiare troppi cibi grassi. In effetti, 6 su 10 fanno questo;

solo 1 su 10 crede di mangiare troppo poche verdure. In pratica, questo è il caso in 8 su 10;

- Solo 3 su 10 ritengono di mangiare troppo poco frutto. In realtà, questo è osservato in 6 su 10.

Si consigliano latticini a basso contenuto di grassi o magri, cereali, frutta, verdura, noci, fagioli e pesce. La preferenza dovrebbe essere data agli alimenti ricchi di proteine ​​e contenenti oligoelementi - potassio, calcio, magnesio (questi oligoelementi hanno un effetto ipotensivo). Si raccomanda di introdurre nella dieta quotidiana l'aglio, che ha un effetto benefico sulle persone con ipertensione e colesterolo. Puoi iniziare con 1 spicchio d'aglio al giorno o 1,5-6 grammi di aglio; in pillole. Allo stesso tempo, non è necessario contare su una riduzione del livello di colesterolo nel sangue. È dimostrato che questo richiede l'assunzione giornaliera di 7 -28 spicchi d'aglio!

Gli alimenti ricchi di grassi saturi che aumentano i livelli di colesterolo non sono raccomandati. nel sangue, oltre che dal colesterolo stesso: carni grasse, tra cui carne d'oca e anatra, brodi ricchi, carne di manzo, maiale, grasso di pecora, sottoprodotti della carne (fegato, reni, cervello, cuore), carne macinata, pancetta, lardo, lombo, carbonato, hamburger, salami, salsicce, wurstel, patè, burro, margarina in confezioni, olio di palma e cocco, maionese, tuorli d'uovo, caviale, gamberetti, calamari, anguille, panna, panna acida, latte concentrato, latte di capra, formaggi (contenuto di grassi più del 40%), salse di crema o formaggio, budini, panna, pasticcini dolci, torte alla crema om, snack grassi, cacao, cioccolata (soprattutto latte), caramello, caramello, barrette di cocco, gelato cremoso e soia, cioccolata calda, caffè irlandese. Ricorda che "la torta rimane un minuto - nella bocca, un'ora - nello stomaco e in tutta la vita - nella vita". Altri 100 g di carboidrati portano alla deposizione di 30 g di grasso nel corpo.

Prova a mangiare pesce, soprattutto in mare, almeno 1-2 giorni a settimana (in un rapporto di 2/3 di "bianco" e 1/3 di grasso). Sostituisci la maggior parte dei grassi animali con oli vegetali: girasole, oliva ("Ехтга virgen"), mais, soia, arachidi, noci, semi d'uva (1 cucchiaio al giorno). Sono grassi insaturi ("benefici") che riducono il colesterolo nel sangue. Dalla margarina scegli solo varietà morbide contenenti meno di 17 g di grassi saturi per 100 g (in barattoli, ma non in confezioni). Nota: il contenuto minimo di grassi insaturi dovrebbe essere del 75%, con grassi polinsaturi al 50%. Utilizzare prodotti che includono la parola "luce" nel titolo. Quest'ultimo significa che contengono 1/3 in meno di calorie, grassi, zuccheri e sale rispetto a un prodotto "normale" comparabile. Non sono raccomandate patatine fritte e crocchette di patate cotte nello strutto e grasso animale sciolto. Possono essere preparati in olio vegetale e consumati non più di 1 volta a settimana. I purè di patate sono raccomandati con l'uso di olio vegetale e senza l'aggiunta di tuorli d'uovo. Raffreddare il brodo di carne e rimuovere uno strato di grasso congelato. Le uova possono mangiare solo bollite e non più di due volte a settimana. Se ti piace la cottura, sostituisci le uova nelle ricette con albumi (2 proteine ​​o 1 proteina con 2 cucchiaini di olio vegetale corrispondono a un tutto evita di cuocere con un alto contenuto di grassi (torte, biscotti, croissant, caffè) Scegli dolci a basso contenuto calorico a basso contenuto grassi (biscotti di farina d'avena o cracker integrali). Preferisci dessert alla frutta senza panna e zucchero, gelatina di frutta, gelato "sorbetto", sorbetto di frutta matura.

Utilizzare utensili con rivestimento antiaderente che non richiedono l'aggiunta di grasso durante la cottura, così come una griglia. Un forno a microonde è adatto per cucinare piatti a base di patate, verdure o pesce, nonché per riscaldare i piatti.

Gli alimenti contenenti liquirizia (liquirizia) (caramelle con effetto antitosse, ecc.) Dovrebbero essere esclusi dalla dieta. L'assunzione massima di caffeina al giorno non deve superare i 400 mg (bere non più di 2 tazze di caffè o tè forte al giorno, utilizzare attivamente caffè che non contiene caffeina). I chicchi di caffè contengono sostanze che aumentano il livello di colesterolo nel sangue. Tuttavia, quando il caffè viene preparato nelle macchine da caffè mediante filtrazione, rimane sul filtro. Al contrario, quando si fa il caffè in un cezve, stampa francese, queste sostanze cadono direttamente nella tazza, quindi utilizzare questi metodi di cottura del caffè non tutti i giorni. Il caffè istantaneo non influisce sui livelli di colesterolo. Non è raccomandato l'uso di "Coca-Cola" e "Pepsi-Cola", preparati contenenti caffeina. Va ricordato che 1 cucchiaino da caffè istantaneo o 3 cucchiaini da caffè macinato contiene 100-150 mg di caffeina, 1 tazza di tè o Coca-Cola - 14 mg, cacao - 17 mg.

CONSUMO DI SALE RIDOTTO

Nel 1904, Ambard e Bonar pubblicarono un articolo sulla relazione tra l'eccesso di sale e l'ipertensione. Effettivamente, il sale trattiene il liquido nel corpo.

Modifiche relativamente semplici della dieta (non mettere sale sul tavolo, evitare cibi salati) possono portare a una riduzione dell'apporto di sale a 100 mmol / giorno. Questo in 20-29 anni porta ad una diminuzione di 1 mm Hg. Art. pressione diastolica. Al contrario, la stessa diminuzione del sale nella dieta all'età di 60-69 anni può portare a un calo della pressione diastolica di 7 mm Hg. Art. che è paragonabile alla riduzione ottenuta con diuretici o beta-bloccanti. Pertanto, le persone anziane con ipertensione devono ridurre l'assunzione di sale. Ciò può essere ottenuto senza disagio, ed è probabile che i pazienti beneficino di questa misura, poiché determinerà una diminuzione della pressione diastolica e una riduzione del bisogno di terapia farmacologica con tutti gli effetti collaterali.

L'eccessiva assunzione di sale porta a ritenzione di liquidi nel corpo, che porta ad un aumento della pressione sanguigna. Si raccomanda di limitare l'assunzione di sale a 2 g al giorno.

Rispettare le seguenti regole:

- non aggiungere cibo durante la cottura,

- rimuovi il sale dal tavolo,

- sostituire i condimenti salati con spezie senza sale,

- acquistare prodotti, leggere sul contenuto di sodio in loro.

Ridurre gradualmente la quantità di sale. Elimina dalla tua dieta snack salato (patatine, noccioline salate, olive, capperi, crauti, crackers al formaggio, ecc.), Cibi nei fast food, burro e formaggio salato, prosciutto, carni affumicate, salsicce, tra cui barattoli, aringhe, acciughe, anguilla affumicata, salmone e sardine, cibo in scatola a base di verdure e funghi e minestre istantanee di lattine o bustine, cubetti di brodo, succo di pomodoro. Non raccomandiamo miscele di erbe preparate, condimenti "Маggi", salse da sacchetti, maionese, ketchup, mostarda pronta, concentrato di pomodoro salato, salsa di soia. Usa verdure fresche o surgelate che sono naturalmente povere di sodio. Leggere attentamente le etichette sugli alimenti che contengono sodio.

Se sei abituato a un particolare sapore del cibo, usa dei sostituti speciali per il sale da tavola - Sanasol, Losalt, ecc. (Il sale marino contiene molto sodio e quindi non è raccomandato), cipolle, aglio, pepe, paprika, rafano, grani di senape, succo di limone, zenzero, mirtilli rossi, cumino, pesce tailandese e salse ostriche cinesi, erbe fresche e secche (basilico, aneto, dragoncello, rosmarino, origano, crescione, prezzemolo, menta, timo), nonché spezie (alloro, Anice, Chiodo di garofano, Curry, Noce moscata, Cayenne Kra pepe fresco, cannella, ginepro).

L'eccessivo consumo di alcol non solo aumenta la pressione per 1-2 settimane, aumentando il rischio di ictus, ma è anche una fonte di un gran numero di calorie, che esacerba il problema del sovrappeso. Un'assunzione eccessiva di alcol può causare una bassa efficacia dei farmaci antipertensivi (che abbassano la pressione sanguigna). Limitare l'alcol fornisce una diminuzione della pressione sanguigna sistolica di 2-4 mm Hg. Art.

Gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomandano di limitare il consumo di alcol (non più di 30 grammi di alcool puro al giorno per gli uomini: 30-60 ml di vodka, brandy, gin, rum o tequila, 120-240 ml di vino, 350 ml di birra; 15 g di alcool puro al giorno per donne o uomini con un peso ridotto). Tuttavia, la preferenza dovrebbe essere data non alle forti bevande alcoliche, ma al vino. Quest'ultima è dovuta al fatto che contiene antiossidanti naturali (vitamine A, C, E), nonché sostanze che riducono il livello di colesterolo nel sangue, diluiscono il sangue, proteggono dallo sviluppo di tumori (polifenoli). Il livello dei polifenoli è due volte più alto nel rosso rispetto al vino bianco. Va notato che l'effetto benefico del vino si manifesta se si beve lentamente con il cibo. Non pensare che se non hai bevuto oggi, allora domani sarà possibile senza danno aggiungere il vetro salvato a quello quotidiano!

Il metabolismo basale è il minimo consumo di energia necessario per mantenere la vita del corpo in uno stato di completo riposo, con l'esclusione di tutte le influenze interne ed esterne, 12 ore dopo un pasto.

Il metabolismo basale è espresso nella quantità di energia in chilocalorie (kcal) o kilojoule (kJ) allocate dall'organismo intero (o per 1 kg della sua massa) per unità di tempo (minuto, ora o giorno).

Le calorie sono obsolete e non standard, ma unità di energia familiari e generalmente accettate (calore, quantità di lavoro): una caloria riscalda un grammo di acqua per grado. Una kilocaloria è un migliaio di calorie.

Il tasso metabolico basale di un adulto è di circa 1 kcal per 1 kg di peso corporeo all'ora. Pertanto, il metabolismo basale giornaliero in un uomo di 30 anni che pesa 80 kg sarà pari a 1920 kcal (1 kcal x 80 kg x 24 ore).

Il metabolismo basale dipende dall'età, dal peso corporeo, dal sesso e da molti altri fattori. Il metabolismo basale della stessa persona in giorni diversi può variare di ± 10%.

Età. Dopo 20-30 anni, lo scambio principale inizia a declinare. In media l'anno negli uomini adulti, il metabolismo basale giornaliero diminuisce di 7 kcal, nelle donne di 2 o 3 kcal.

Lo scambio principale negli adulti ogni 10 anni è ridotto del 7-10% e per la vecchiaia raggiunge i valori minimi per ogni persona.

Il fabbisogno energetico giornaliero per il metabolismo basale per le persone di 60 anni è calcolato come segue:

per gli uomini: peso (kg) x 13,5 + 487;

lunghezza delle donne: peso (kg) x 10,5 + 596.

Peso corporeo Esiste una netta connessione tra lo sviluppo del tessuto muscolare e il metabolismo basale: con uguale peso e altezza, le persone magre e muscolose spendono il 10-15% in più di energia sul metabolismo basale rispetto al "non atleta" pieno e libero.

L'intensità del metabolismo e dell'energia nel tessuto adiposo è tre volte inferiore rispetto al resto della massa cellulare del corpo.

Ogni grammo di tessuto adiposo "brucia" del 25-30% in meno di energia di quanta ne consuma nello stesso tempo un grammo "medio" della cosiddetta massa magra. Il consumo di energia per chilogrammo di peso nell'obesità di grado II è inferiore del 20-25% rispetto a quello delle persone sane e del grado di obesità III - 30%. Pertanto, nell'obesità, la massa totale del metabolismo principale cresce molto più lentamente della massa corporea.

Paul. I processi di scambio nelle donne sono meno intensi che negli uomini. Con la stessa altezza, le donne hanno meno peso corporeo, il sistema muscolare è meno sviluppato e il tessuto adiposo è più forte. Tutto ciò porta al fatto che lo scambio principale per kg di peso nelle donne è inferiore rispetto agli uomini. Di conseguenza, una donna ha bisogno di meno energia per mantenere il metabolismo basale rispetto a un uomo dello stesso peso. Normalmente queste differenze sono del 5-6%.

Potenza. Il livello del metabolismo basale dipende dalla dieta umana. La restrizione prolungata del cibo o il consumo eccessivo di cibo influenzano significativamente il metabolismo basale. Significativamente influenza il metabolismo e la composizione qualitativa del cibo, in particolare, un contenuto aumentato o insufficiente e la dieta dei singoli nutrienti, vale a dire squilibrio della dieta.

Quando la potenza è limitata, lo scambio principale è ridotto. Allo stesso tempo, il peso corporeo può rimanere invariato o diminuire, a seconda delle caratteristiche individuali, della quantità e della qualità del cibo consumato.

L'assunzione eccessiva di cibo può portare ad un aumento e ad una diminuzione del metabolismo basale. La diminuzione del metabolismo è dovuta all'accumulo nel corpo del tessuto adiposo inattivo e ad un aumento del carico maggiore sugli organi interni associati al sovrappeso.

Il metabolismo basale dipende dalla qualità del cibo, dalla nutrizione proteica eccessiva e preferenziale, il metabolismo basale aumenta, mentre sulla nutrizione di carboidrati, al contrario, diminuisce.

Attività muscolare Il lavoro intenso dei muscoli contribuisce ad aumentare il metabolismo basale. L'ipodynamia porta ad una diminuzione del metabolismo basale.

Temperatura ambiente La maggior parte dei ricercatori indica un aumento del metabolismo basale a basse temperature e una diminuzione ad alta.

Disease. Nelle persone sane, il metabolismo basale dipende in gran parte dalle caratteristiche individuali dello stato della ghiandola tiroidea. Con un'aumentata funzione della ghiandola tiroidea (ipertiroidismo), il tasso metabolico basale aumenta del 150% o più e con una diminuzione significativa della sua funzione (ipotiroidismo espresso) diminuisce del 35-40%.

Il metabolismo basale aumenta negli stati febbrili. Un aumento della temperatura di 1 grado porta ad un aumento del metabolismo basale del 13% a causa di un aumento della produzione di calore, una maggiore ventilazione dei polmoni e un aumento della frequenza delle contrazioni cardiache.

Nutrizione e metabolismo. Esiste una teoria del consumo energetico ideale. La sua essenza è che con una massa costante nelle persone sane, il dispendio energetico non dipende dal cambiamento nella quantità di cibo in arrivo. In caso di deviazioni dal peso corporeo ideale, il consumo di energia diminuisce con una diminuzione dell'assunzione di cibo e aumenta con l'eccesso di cibo. L'intenso sforzo fisico provoca un naturale aumento dell'assunzione di cibo mantenendo il peso corporeo a un livello costante.

Con l'obesità, un consumo più economico di nutrienti ed energia durante il lavoro e il tempo. Per mantenere un peso pieno stabile, è necessario solo il 65% della razione "media" e sottile - il 135%.

La conservazione del peso corporeo è un indicatore dell'adeguatezza energetica dell'alimentazione.

Appetito e comportamento alimentare. Le persone che sono inclini all'obesità, spendono meno energia per l'attuazione delle normali funzioni fisiologiche. Tuttavia, eccessivo rispetto al dispendio energetico, la nutrizione è la ragione principale per la deviazione del peso corporeo dall'ideale.

L'appetito non è una parte necessaria della sensazione di fame. Può avvenire in modo indipendente: a volte durante i pasti, e spesso - in previsione del tuo piatto preferito. L'appetito è causato da una carenza nel corpo di una particolare sostanza. Spesso, riflette l'innato o acquisito come risultato delle caratteristiche dell'educazione delle tendenze individuali a qualsiasi cibo.

Il comportamento nutrizionale si forma durante l'infanzia. I bambini più grandi spesso compensano la loro solitudine e abbandono. Spesso i genitori usano il cibo come ricompensa. Se un bambino si comporta bene, allora gli danno qualcosa di "gustoso" - in questo caso il cibo diventa un incoraggiamento. Se il bambino si comporta in modo diverso rispetto a quanto vogliono i genitori, allora viene privato dei dolci, cioè usano il cibo come punizione. Di conseguenza, il bambino inizia a percepire il rifiuto dei poveri come una privazione della sola gioia. Successivamente, sarà difficile insegnargli a percepire il rifiuto del cibo come incoraggiamento e l'eccesso di cibo come punizione.

Il comportamento alimentare anormale si forma spesso in uno stato adulto. La dipendenza psicologica si sviluppa sul primo etano e fisiologica sul secondo. Immagina che ti piaccia davvero qualche prodotto, come una torta, e vuoi mangiare di nuovo - questa è una dipendenza psicologica, la compri ancora e ancora, e poi senti che la serata sarà rovinata senza questa torta, e di nuovo vai al negozio - Questa è una dipendenza psicologica. La torta ha cessato di essere una fonte di piacere, e diventa un'esigenza che deve essere soddisfatta. Anche formato l'abitudine di bere tè dolce, usare molto sale.

Il comportamento alimentare può essere significativamente compromesso in caso di psicosi e nevrosi. Sia il consumo eccessivo di cibo, sia il rifiuto di esso possono essere una manifestazione di protesta quando sorgono difficoltà in altri ambiti della vita. È noto da tempo che molte vedove iniziano ad ingrassare. Nel 30% delle persone, c'è un aumento dell'appetito come reazione allo stress. Nelle persone in sovrappeso, questo fenomeno si verifica 1,5 volte più spesso. La sensazione di ansia porta più spesso ad avvicinarsi al frigorifero, e anche in quelle ansia accidentale non è giustificato. Depressione, una violazione del solito modo di vivere può causare il desiderio di alleviare la tensione, sbarazzarsi di ansia. Qui è dove si nasconde il pericolo di deviare dalla massa ideale, sia in relazione alla sovralimentazione, sia in connessione con il rifiuto totale di scrivere. Spesso la causa dell'eccesso di cibo è il lavoro noioso, la vita monotona, la mancanza di nuove esperienze e gioie.

Questo processo è accompagnato dallo sviluppo dell'inattività fisica, dalla pigrizia, dalla riluttanza a fare qualsiasi cosa. L'eccesso di cibo e la mancanza di esercizio fisico contribuiscono all'aumento di peso. Se una volta una persona aveva "peso extra", allora ragioni psicologiche lo riporterebbero al suo stato precedente.

Il cibo provoca la produzione di endorfine nel cervello - ormoni come sostanze stupefacenti. Questo crea una sensazione di calma, relax, comfort. Soprattutto accade spesso a quelle persone che hanno sviluppato un riflesso condizionato "ansia da marmellata" durante l'infanzia. Spesso c'è bisogno di "afferrare" l'ansia dei prodotti a base di carboidrati: caramelle, cioccolato. La cosiddetta sete di carboidrati si sta sviluppando - alcuni nutrizionisti la chiamano "dipendenza da carboidrati". La trazione ai dolci accompagna spesso stati depressivi e ansiosi.

Se sei abituato a mangiare più del necessario, se sei abituato a mangiare, ad incoraggiare te stesso, se sei abituato a mangiare, quando i gatti ti graffiano l'anima, allora non puoi più affidarti ai segnali del tuo corpo.

Le persone diventano corpulenti dal lavoro noioso. Il Dipartimento di sanità pubblica dell'Università di Helsinki ha pubblicato il lavoro "Condizioni di lavoro psicologiche e aumento di peso tra i dipendenti" nell'ambito di uno studio in corso dello studio di cuore di Helsinki, che ha coinvolto 7.000 donne e 2.000 uomini di età compresa tra 40 e 60 anni. È risultato che coloro che si stancano molto spesso lavorano meglio: tra le donne, quelle che trovano difficile combinare lavoro e famiglia, tra gli uomini, coloro che fanno richieste elevate al lavoro.

Alcol e sovrappeso. L'eccessivo consumo di alcol, senza dubbio, è la causa più frequente, anche se non l'unica, dell'aumento di peso.

L'alcol stimola l'appetito. Anche una lieve intossicazione riduce il controllo sull'assunzione di cibo. Una persona che beve regolarmente alcol aumenta rapidamente di peso. Se si sviluppa dipendenza dall'alcool, nel tempo l'appetito e il bisogno di cibo cadrà e i pazienti si esauriranno gradualmente.

Qualsiasi bevanda alcolica è un prodotto ad alto contenuto calorico, che è anche molto facilmente assorbito nel sangue e molto rapidamente assorbito (ad esempio, un bicchiere di birra (200 ml) contiene circa 53,2 kcal, un bicchiere di vino da tavola (90 ml) - 57,4 kcal, in un bicchiere di vino fortificato (60 ml) - 61,6 kcal, e in una pila di vodka (30 ml) - 64,4 kcal).

Pertanto, l'uso costante di bevande alcoliche, anche in piccole quantità, può portare al sovrappeso e all'obesità.

CONTROLLO PER LA MASSA DEL CORPO

Esiste una stretta relazione tra sovrappeso e aumento della pressione sanguigna. Particolarmente sfavorevole deposizione di grasso in eccesso nell'addome. La riduzione del peso riduce la pressione sanguigna, normalizza lo scambio di grassi e carboidrati, riduce il rischio di complicanze cardiovascolari.

Il problema di raggiungere e controllare il peso corporeo ideale è molto difficile, dal momento che non esiste una panacea per questo, pertanto, sarà necessario l'aiuto di uno specialista appropriato. C'è una credenza popolare che è necessario mangiare meno per perdere peso. Tuttavia, questo non è completamente vero. Per mantenere un peso corporeo normale, è necessario rispettare il regime nutrizionale, che fornirà un livello reale di costi energetici. Quindi, se trovi che stai guadagnando peso, allora hai due scelte: in primo luogo, ridurre il contenuto calorico del cibo consumato; il secondo è aumentare il livello dei costi energetici dovuti allo sforzo fisico. I risultati saranno i migliori se combinerai entrambi. Una dieta equilibrata è una questione di disciplina, moderazione e sanità mentale, non una vita affamata! Ricorda che dovresti astenermi da tutte le raccomandazioni alimentari bizzarre ed esotiche, in quanto sono di solito inferiori nella loro composizione nutrizionale, e la perdita di peso che danno è solitamente di breve durata e rapidamente reversibile.

L'esercizio fisico regolare è molto salutare. Normalizzano il peso corporeo, aiutano a ridurre il colesterolo lipoproteico a bassa densità e la pressione sanguigna, mantengono il sistema cardiovascolare in buona forma, stimolano i processi metabolici, riducono la suscettibilità allo stress, ecc.

L'esercizio fisico regolare per 30 minuti riduce la pressione arteriosa sistolica di 3-9 mm Hg. Art. e diastolica - 3 mm Hg. Art. In generale, riducono il rischio di sviluppare complicazioni cardiovascolari.

L'inserimento della modalità di allenamento dovrebbe essere fatto gradualmente: meno attivo fisicamente sei, più lento sarà il carico.

È estremamente difficile liberarsi dei diversi stress che la nostra vita ci offre. Il fondatore della teoria dello stress, Hans Selye, ha dichiarato: "Lo stress può causare sia un bacio appassionato che un calcio nel culo!". Cosa puoi opporti a questo? Sorriso! Pensa al piacevole! È molto importante creare un clima psicologico calmo a casa e al lavoro, per essere ottimisti e amichevoli. Evitare le condizioni di lavoro eccessivo cronico, classi alternative nel lavoro mentale e fisico. Organizza la tua vita: tieni un diario, stabilisci un sistema efficiente per la memorizzazione di fatture, ricevute, lettere e documenti.

Cerca di mantenere il sonno almeno 7-8 ore al giorno. Per migliorare il sonno è utile fare una passeggiata tranquilla all'aria aperta prima di andare a letto, fare un piede caldo o un bagno in comune, bere un tè caldo con una rilassante raccolta di erbe, rinunciare a una buona cena la sera e guardare la televisione. Il medico può raccomandare, oltre all'esercizio fisico, i cosiddetti periodi di rilassamento o rilassamento. Può essere leggere, ascoltare musica, dormire di giorno in più, esercizi di respirazione profonda, allenamenti autogeni (esercizi di respirazione, rilassamento volontario del mouse, cambiamento della posizione del corpo, concentrazione, yoga, meditazione, ipnosi e qualsiasi altra cosa che ti rilassi davvero). L'uso di queste tecniche una o due volte alla settimana ridurrà il livello di sostanze che aumentano la pressione sanguigna, che, alla fine, può portare ad una diminuzione della pressione sanguigna sistolica del 6 e diastolica - di 4 mm Hg. Art. Ma questo non implica affatto che tu abbia ragione di considerarti disabile e rilassarti indefinitamente. Se qualcosa ti ferisce, non accumulare lacrime all'interno, non aver paura di piangere di fronte ai tuoi cari o da solo. Controlla il tuo senso di colpa, impara a distinguere tra aspettative giustificate di persone care e le loro richieste irrealistiche. Impara ad essere un po 'egoista: dovresti amarti di più, pensare a te stesso, essere in grado di apprezzare le tue buone qualità.

Trattamento non farmacologico dell'ipertensione

L'ipertensione colpisce il 20-30% della popolazione adulta. Con l'età, la prevalenza aumenta e raggiunge il 50 - 65% nelle persone di età superiore ai 65 anni. Tra tutte le forme di ipertensione arteriosa, la quota di lieve e moderata rappresenta circa il 70-80%, in altri casi, vi è una marcata ipertensione arteriosa.

Per diagnosticare l'ipertensione, è sufficiente fissare almeno tre volte l'aumento dei valori della pressione arteriosa, ottenuti in tempi diversi sullo sfondo di un ambiente calmo, il paziente in questo giorno non dovrebbe assumere agenti che modificano la pressione del sangue. La mancata osservanza di quest'ultima condizione può portare ad alta pressione sanguigna: dopo aver preso il caffè a 11/5 mm Hg. Art. alcool - 8/8 mm Hg. Art. dopo aver fumato - 6/5 mm Hg. Art. con una vescica straripante - a 15/10 mm Hg. Art. in assenza di supporto per la mano - 7/11 mm Hg. Art.

L'obiettivo del trattamento dell'ipertensione arteriosa è quello di prevenire le conseguenze a lungo termine di questa condizione patologica. La maggior parte dei pazienti ha bisogno di una terapia antipertensiva permanente, ma prima è consigliabile osservare la pressione per 4-6 mesi per valutare la possibilità della sua riduzione spontanea, tranne nei casi in cui è necessario un trattamento medico immediato (con danni agli organi bersaglio: rene, cervello, cuore, vasi, nonché con l'inefficacia del trattamento non farmacologico).

Il trattamento non farmacologico comporta un cambiamento dello stile di vita. Le principali misure di influenza non farmacologica in caso di ipertensione arteriosa sono dieta, riduzione del sovrappeso, attività fisica sufficiente, rifiuto di cattive abitudini. Nel 40-60% dei pazienti con stadio iniziale di ipertensione arteriosa con bassa pressione arteriosa, è possibile ottenere la riduzione utilizzando solo trattamenti non farmacologici.

Per i pazienti con pressione alta ha sviluppato una dieta speciale numero 10. che implica una restrizione del sale da tavola a 6-8 g / giorno (3-4 g di cibo e 3-4 g aggiunti al cibo), liquido libero fino a 1,2 l (comprese minestre, gelatine, ecc.), grassi animali, con la loro sostituzione con vegetali, l'inserimento nella dieta di alimenti ricchi di membrane cellulari (verdure, frutta, cereali), vitamine, ioni di potassio, calcio, magnesio. Il valore energetico non deve superare 2600 kcal / giorno. Tale dieta dovrebbe essere seguita da tutti coloro che soffrono di ipertensione. Ulteriori difficoltà si presentano nei pazienti con sovrappeso. I pazienti ipertesi sono generalmente obesi. È ormai generalmente accettato che se il peso inizia a superare il 15% dell'ideale, le probabilità di insorgenza di malattia coronarica, diabete, sullo sfondo della pressione alta, sono molto più probabili. aterosclerosi delle navi.

Tutti i pazienti con ipertensione arteriosa, in cui il loro peso corporeo supera il 15% dell'ideale, mostrano una perdita di peso. Si ritiene che una diminuzione del sovrappeso di 1 kg porti ad una diminuzione della pressione del sangue di una media di 2 mm Hg. Art.

Al fine di ridurre la quantità di energia immagazzinata nel corpo sotto forma di grasso, è necessario consumare meno energia di quella che il corpo consuma. Puoi perdere peso in tre modi: ridurre la quantità di cibo consumato, aumentare l'attività fisica o combinare questi due modi. È necessario fare in modo che il corpo spenda più energia di quella che riceve dal cibo.

Per una persona completa, il fabbisogno energetico di cui raggiunge 2000 kcal al giorno, anche una dieta piuttosto dolce di 1500 kcal porterà a una riduzione del consumo energetico di 500 kcal al giorno o di 3500 kcal a settimana, che corrisponde a 450 g di peso. Persino Ippocrate disse: "La medicina deve essere cibo e medicina alimentare". Seguendo questa regola, quando si sceglie una dieta, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo, dello stile di vita, del lavoro e del riposo. Anche la dieta dovrebbe essere completa, ad es. contenere tutte le sostanze alimentari necessarie in quantità sufficienti

Come metodo indipendente di terapia non farmacologica dell'ipertensione. e in aggiunta alla dieta, una sufficiente attività fisica di tipo ciclico (camminare, correre facilmente, sciare) in assenza di controindicazioni può contribuire alla normalizzazione della pressione arteriosa. Ad esempio, fare jogging per 30 minuti aiuta a bruciare 300 kcal o 40 g di peso, nuotare - 175 kcal in 30 minuti, pattinare - 200 kcal in 30 minuti. Ma il modo più semplice e accessibile è camminare normalmente. Quando a 4000 medici di 20 paesi è stato chiesto come migliorare la loro salute, hanno risposto: a piedi. Camminare migliora la circolazione sanguigna, stimola il cuore e i polmoni, rilassa le articolazioni e aiuta a perdere peso.

Scienziati americani hanno dimostrato che carichi dinamici moderatamente intensi ripetuti causano una significativa diminuzione della pressione sanguigna, indipendentemente dalla perdita di peso o da una variazione nell'escrezione di sodio.

Altri trattamenti per l'ipertensione hanno anche mantenuto la loro importanza. psicoterapia, agopuntura, metodi fisioterapici (elettrosleep, correnti diadinamiche), procedure idriche, fitoterapia (aronia nera, tintura di biancospino, motherwort, quote con palude essiccata, biancospino, trifoglio dolce).