Pericolo di bradicardia

Molte persone non pensano nemmeno a quanto sia pericolosa la bradicardia. In una persona sana, la frequenza è superiore a 60 battiti al minuto. Quando il cuore batte meno spesso, la circolazione sanguigna si deteriora, poco ossigeno viene fornito agli organi e ai sistemi. Ciò peggiora l'attività dell'intero organismo, ma la fame di ossigeno è più pericolosa per il cervello. Una persona può perdere conoscenza e nel peggiore dei casi la morte è possibile.

Cause e sintomi

La bradicardia sinusale si verifica a causa di un disturbo nell'attività del nodo del seno, che regola la velocità del battito cardiaco. Più spesso, è un sintomo di una malattia grave che disabilita il sistema cardiovascolare.

A seconda del modulo, ci sono tali ragioni per il verificarsi di bradicardia:

La bradicardia lieve e moderata (da 60 a 40 battiti al minuto negli adulti) non si manifesta clinicamente. I primi sintomi si notano quando l'impulso scende a meno di 40 battiti. Questo porta a cattiva circolazione e cardiopatia organica. I primi segni di bradicardia sono:

• vertigini;
• svenimento;
• pressione differenziale (aumento / diminuzione);
• la debolezza;
• affaticamento costante;
• dolore al centro del petto;
• mancanza di aria;
• mancanza di respiro;
• memoria o attenzione compromessa;
• deficit visivo temporaneo.

Se la bradicardia è pericolosa: conseguenze

Se i sintomi della malattia non compaiono e la persona non si sente a disagio, la bradicardia non è pericolosa per la vita. Tuttavia, il suo aspetto indica la presenza di patologia nel corpo, che deve essere diagnosticata e prontamente trattata. Quindi sia la bradicardia che la malattia principale non progrediranno, sarà possibile ripristinare la salute.

Le conseguenze più frequenti della malattia si manifestano sotto forma di:

• Convulsioni croniche legate alla fisiologia del corpo. Il trattamento in questo caso non aiuta, perché il paziente spesso ha capogiri, perdita nello spazio, debolezza. È impossibile superare la malattia, perché sono prescritti farmaci per la soppressione dei sintomi.
• Coaguli di sangue, la cui formazione è più caratteristica delle persone in età avanzata con attacchi frequenti. A causa della frequenza cardiaca irregolare, il sangue rimane nel ventricolo, formando gradualmente un coagulo di sangue. Dal cuore, può entrare in qualsiasi imbarcazione e intasarla. Tale complicazione porta alle conseguenze più disastrose, perché se un paziente viene sospettato, viene inviato per l'esame, e quindi viene prescritto un trattamento speciale.
• Insufficienza cardiaca quando il ventricolo sinistro è difettoso. Questo porta ad un fallimento della pressione sanguigna e scarso flusso di sangue agli organi. Di conseguenza, aumenta la probabilità di infarto del miocardio e di cardiopatia ischemica.

Se i sintomi della malattia hanno cominciato a comparire, allora c'è un grande pericolo per la vita. Con una forte diminuzione della frequenza cardiaca, una persona può diventare disabilitata o morire.

Prima di tutto, il cervello soffre di un deterioramento della circolazione sanguigna: una piccola quantità di ossigeno entra dentro. L'ipossia contribuisce a crampi e perdita di conoscenza. Questi sono i sintomi più pericolosi della bradicardia, che possono causare arresti di polmoni o di cuore e richiedono quindi cure mediche di emergenza.

Metodi di trattamento e prevenzione

L'automedicazione per la bradicardia è severamente vietata. La persona è obbligata a consultarsi con il medico in modo che il trattamento non danneggi.

Un moderato grado di malattia non richiede un trattamento. La bradicardia è un sintomo, perché la terapia mira a sradicare la malattia sottostante. Questo riguarda principalmente le forme tossiche, organiche ed extracardiache della malattia. La forma medica richiede l'abolizione della droga. Dopodiché, la frequenza cardiaca si riprenderà autonomamente.

Nella bradicardia grave, quando la testa gira, si avverte un malessere generalizzato, si riduce la pressione arteriosa o si sviluppa un'insufficienza cardiaca, si prescrive un trattamento mirato della bradicardia sotto forma di preparazioni mediche (Efedrina, Isoprenalina) o erboristeria (radice di ginseng, belladium). Questi farmaci influenzano il lavoro del cuore, migliorando la circolazione sanguigna, aumentando la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Nel caso di un attacco MAS (Morgagni-Adams-Stokes), viene eseguito un intervento chirurgico, durante il quale viene inserito un impianto nel cuore, stabilizzando il ritmo cardiaco.

La prevenzione consiste nel trattamento tempestivo delle cause alla base della malattia e del supporto farmacologico per il ritmo cardiaco su indicazione del medico. E dovresti anche smettere di bere alcolici e fumare, non sovraccaricare il tuo corpo con sforzi fisici e seguire una dieta equilibrata, reintegrando il corpo con vitamine e minerali essenziali.

Cos'è la bradicardia e come è pericolosa?

La bradicardia non è una malattia in sé, ma un sintomo di molti disturbi molto diversi, e non uno specifico. La frequenza cardiaca non è correlata alla gravità della malattia. Se viene rilevato questo sintomo, è necessario un esame approfondito, poiché le conseguenze per la bradicardia potrebbero essere le più gravi.

A proposito della malattia e del suo pericolo

Nella bradicardia, il ritmo sinusale, controllato dal nodo del seno, cioè il "conducente" dell'intero ritmo cardiaco, viene disturbato. Battiti cardiaci, più precisamente, il loro numero si riduce a mezzo battito (e meno) in un minuto.

A proposito, gli atleti bradicardia - un fenomeno normale, perché il cuore ha bisogno di riposo. Ma se non pratichi sport, non è normale, perché la bradicardia può causare cattiva salute e debolezza, disturbare la circolazione cerebrale, portare allo svenimento. Ma non è tutto ciò per cui la bradicardia è pericolosa. Il rallentamento della frequenza cardiaca può provocare la stasi del sangue, che porta alla formazione di coaguli di sangue in varie camere del cuore (il più delle volte l'atrio sinistro soffre) e compaiono i coaguli di sangue.

Gli stessi coaguli di sangue non sono molto piacevoli, ma se si staccano possono entrare nei vasi coronarici e provocare un infarto. Se il trombo entra nell'arteria carotide, terminerà con un ictus cardioembolico. Inoltre, un trombo può entrare nei vasi sanguigni che riforniscono l'intestino e questo porterà alla necrosi di alcune parti di questo organo e della peritonite. Se un coagulo di sangue porta sangue ai vasi delle gambe, sono possibili ischemia critica (cioè la loro scarsa disponibilità di sangue) e persino necrosi alle gambe. Ma anche se sei fortunato e non ci sono coaguli di sangue, la bradicardia porta a una mancanza di afflusso di sangue a molti organi e, di conseguenza, alla rottura del loro lavoro.

La bradicardia può essere un sintomo di tali malattie e una conseguenza di problemi come:

• Disfunzione vegetativa e nevrosi ad essa associate;
• distonia neurocircolatoria;
• indossa un colletto stretto o una cravatta che mette sotto pressione il seno carotideo;
• aumento della pressione intracranica causata da gonfiore o tumori cerebrali, oltre a meningite o lesioni;
• ulcere gastriche e intestinali;
• infarto miocardico;
• cardio;
• distrofia del miocardio;
• miocardite.

Inoltre, il rallentamento del polso può causare gli effetti di intossicazione nella febbre tifoide, sepsi, epatite, uremia. La bradicardia si verifica anche a causa dell'avvelenamento da morfina, chinidina, antispastici, sostanze con componenti organofosforici, glicosidi cardiaci, iperkaliemia e ipercalcemia. Questo sintomo può anche accompagnare ittero, colica renale, diaframma o tumore dell'esofago, intubazione, ipotermia.

Qualsiasi riduzione della frequenza cardiaca a 60 battiti al minuto è considerata critica, ma la bradicardia stessa è diversa.

La bradicardia sinusoidale compare se il nodo del seno è compromesso, la bradicardia nei blocchi del cuore può essere sinusale e atrioventricolare, può anche essere funzionale, fisiologica e patologica, neurogenica, organica, tossica, ecc.

sintomi

Con un leggero rallentamento della frequenza cardiaca, potrebbero non esserci sintomi. Se il rallentamento avviene entro quaranta colpi al minuto, sono possibili vertigini e debolezza, oltre allo svenimento o allo stato di debolezza.

Sono possibili anche affaticamento, difficoltà di respirazione, riduzione di attenzione e memoria, dolore toracico, disturbi visivi, fluttuazioni di pressione. L'ipossia causata da una forte riduzione della frequenza delle oscillazioni cardiache provoca convulsioni e perdita di coscienza. Ecco perché il primo soccorso per la bradicardia dovrebbe essere urgente e dovrebbe essere quello di evitare di interrompere la respirazione.

Bradicardia nei bambini e negli adolescenti

Negli adolescenti e nei bambini questo sintomo è frequente, ma le norme e gli indicatori sono diversi. Per un bambino, la frequenza cardiaca sarà inferiore a cento battiti al minuto. Per i bambini da uno a sei, questa cifra è inferiore a 70 colpi. Poi ci sono gli indicatori per adulti. I sintomi sono mancanza di respiro, stanchezza, non tipica del bambino, svenimento, sudore freddo, dolore al petto. Per i bambini, questo sintomo è pericoloso in quanto il corpo del bambino non ha ancora sviluppato meccanismi di adattamento, il che significa che la ridistribuzione del sangue è impossibile.

Ciò porta all'esaurimento, allo svenimento e persino alla morte di un bambino. Inoltre, questo sintomo può essere osservato nel feto (frequenza cardiaca inferiore a 110). Se è apparso in adolescenza, può andare da solo, con la scomparsa delle malattie adolescenziali. Nelle donne in gravidanza, un significativo rallentamento della frequenza cardiaca può essere causato non solo da malattie vascolari e cardiache, ma anche da malattie della ghiandola tiroide, del fegato, dei reni e da disturbi del sistema nervoso centrale.

diagnostica

Prima di trattare la bradicardia, è necessario determinare che cosa provoca, cioè, trovare la malattia di base. Il modo più semplice per rilevare un rallentamento della frequenza cardiaca e il blocco durante gli attacchi è l'elettrocardiografia. È anche possibile eseguire il monitoraggio giornaliero di Holter, cioè una registrazione di elettrocardiogramma ha luogo tutto il giorno, mentre il paziente sta facendo la sua solita attività.

L'ecocardiografia è buona perché consente di rilevare un aumento delle cavità cardiache e di quelle patologie che hanno causato una diminuzione della frequenza cardiaca. Uno studio elettrofisiologico transesofageo aiuterà a studiare le vie conduttive del cuore per determinare la natura della bradicardia.

trattamento

Poiché questo è solo un sintomo, è molto importante scoprire quale malattia ha causato il rallentamento della frequenza cardiaca.

Se non ci sono sintomi clinici di rallentamento della frequenza cardiaca, nulla può essere fatto con bradicardia. Se il rallentamento della frequenza cardiaca è accompagnato da aritmia, svenimento, insufficienza cardiaca, perdita di carico, è necessario un trattamento individuale. Se il rallentamento della frequenza cardiaca è causato da un sovradosaggio di farmaci, la dose deve essere immediatamente aggiustata. L'impulso può essere rapidamente accelerato con i seguenti farmaci:

• Atropina. Iniettalo nelle vene e sotto la pelle. Dosaggio: da mezzo milligrammo a due. Inserire tre volte al giorno. È possibile aumentare leggermente il dosaggio (se il risultato non è ancora disponibile) e aggiungere adrenalina in un dosaggio fino a 0,1 mg. In caso affermativo, è possibile inserire un pacemaker temporaneo e monitorare;
• L'eufillin è entrato in una vena in un dosaggio fino a 480 mg o è assunto per via orale una volta da 600 mg;
• Anche l'isadrina viene iniettata nelle vene. Dosaggio - da 2 a 20 mcg al minuto, diluito in soluzione di glucosio (5%);
• Se il rallentamento della frequenza cardiaca è insignificante, si possono prendere gocce di Zelenin. Dosaggio: da 35 a 40 gocce tre volte al giorno.

Ma questo aiuterà solo a rimuovere il sintomo della bradicardia e il trattamento di tutti i principali disturbi non viene annullato.

Anche il trattamento popolare ha il diritto di esistere, ma se combinato con il trattamento della malattia di base. Quindi puoi ottenere il risultato massimo e stabile.

• Assicurati di mangiare le noci. Sono necessari non solo dal cuore, ma anche dal cervello, e infatti il ​​corpo è rafforzato. È meglio mangiarli a colazione e tutti i giorni;
• Aglio, limone e miele. Sono necessari non solo per il raffreddore, ma anche per migliorare e accelerare il lavoro della pompa principale nel corpo. Usali in una miscela. Diversi limoni vengono lavati e scottati, quindi il succo viene estratto da essi. L'aglio (una dozzina di teste di medie dimensioni) viene pulito e frullato (o frizionato). Resta da mescolare il porridge all'aglio con succo di limone in uno stato di uniforme. Ora il miele viene aggiunto qui (1 miliardo di ml) e tutto si inserisce in un contenitore (è chiuso ermeticamente). Insistere in frigorifero e una mezza settimana. Mangiare una miscela di 20 g al giorno prima di ogni pasto;
• Yarrow. Ha bisogno di 50 g (a secco). Versare mezzo litro di acqua (caldo), far bollire per 10 minuti e insistere per 60 minuti. Dopo di ciò, viene filtrato e bevuto tre volte al giorno, 25 g ciascuno.

È necessaria anche una dieta per la bradicardia, ma qui non c'è nulla di complicato. Hai solo bisogno di mangiare cibi con un basso contenuto calorico, limitare i grassi e l'alcol. Sarà utile rifiutare la soda, la carne grassa, i latticini troppo grassi, i dolci, i dolci, i prodotti in scatola e affumicati. Il sale è usato al minimo (è possibile e il mare).

È importante includere omega-6 e 3 nella dieta, quindi l'olio di pesce e il pesce saranno molto necessari, così come l'olio di lino e l'olio di mais.

Dovrebbero essere richiesti carne e pesce (mare), a basso contenuto di grassi. Hai anche bisogno di mangiare pesce, formaggio fresco (a basso contenuto di grassi) e prodotti a base di latte generalmente fermentati, formaggio duro e magro, grano saraceno, riso, mais e farina d'avena, zuppa di verdure e borscht, verdure in forma, stufati, freschi e al forno, frutta secca e frutta fresca. È meglio cucinare tutto il cibo (compreso il vapore) o lo spezzatino e mangiare in piccole porzioni sei volte al giorno.

Abbiamo anche bisogno di magnesio per aiutare le cellule del muscolo cardiaco ad assorbire energia. Questo elemento contiene crusca di frumento, cereali germinati, semi (lino, zucca, sesamo), noci (pino e noce), cacao, fagioli, lenticchie e altri legumi. Obbligatorio in bradicardia e un elemento come il potassio, cioè la vitamina per il cuore.

Questo è il principale catione intracellulare per il miocardio e le sue cellule. Un sacco di potassio contiene patate al forno, così come cetrioli freschi, banana, pomodoro, carota, zucchine, arancia e molti frutti di bosco (mirtilli rossi, ribes rosso), così come zucca con melone, prugne, uva passa, fichi, albicocche secche, noci (arachidi, pino, di mandorle). Molto nel pesce, così come il fegato e la ricotta.

Il pericolo è che questo elemento rallenti gli impulsi del cuore e la loro conduzione, quindi, con blocchi di 3 e 2 gradi di potassio, non si possa mangiare troppo.

Il calcio è anche necessario non solo per le ossa, le unghie e i denti con i capelli. Questo elemento aiuta a mantenere la capacità contrattile del muscolo cardiaco. Tra le fonti dell'elemento ci sono latte, prodotti a base di latte fermentato, cavoli, tutte le stesse mandorle, gusci d'uovo, ecc. Quindi, anche i prodotti di calcio con bradicardia saranno necessari ogni giorno. Puoi prendere tutti questi elementi sotto forma di additivi.

La bradicardia è pericolosa e quali sono le conseguenze?

La bradicardia del cuore è fisiologica o organica. Si manifesta in modi diversi, che è associato alla causa del suo verificarsi.

Il pericolo di bradicardia patologica è lo sviluppo di attacchi di perdita di coscienza. Dal lato del cuore, ci sono conseguenze di diversa gravità. Il ritmo lento è suscettibile al trattamento conservativo e chirurgico.

Cos'è la bradicardia, come si presenta

Il termine bradicardia significa ridurre la frequenza cardiaca negli adulti a 60 battiti al minuto a riposo. Un raro battito del cuore durante il sonno è una condizione fisiologica del corpo. Per gli atleti, la bradicardia è una variante della norma.

Di notte, il cuore non ha bisogno di molto ossigeno, quindi il numero di battiti cardiaci diminuisce di riflesso. Nelle persone addestrate, la bradicardia è causata da un aumento del rilascio di sangue dal ventricolo sinistro, a causa del quale il miocardio si riduce meno frequentemente. In entrambi i casi viene rilevato un ritmo sinusale moderato di 50-60 battiti per 1 minuto. Questo non rappresenta un pericolo.

La bradicardia patologica si sviluppa in violazione dei "fili" del cuore a diversi livelli:

• nodo sinusale;
• nodo atrioventricolare;
• percorsi all'interno del miocardio.

La causa immediata della bradicardia sinusale è la sindrome del seno malato. La formazione anatomica consiste di cellule speciali ed è il principale pacemaker del cuore. A causa della morte parziale, il nodo perde attività, in conseguenza del quale non può produrre il numero richiesto di impulsi.

Se le cellule di un altro nodo, l'atrioventricolare, vengono distrutte, solo una frazione degli impulsi raggiunge i ventricoli.

Con patologia nel sistema di conduzione, viene rilevato blocco cardiaco seno-atriale o atrioventricolare. Sebbene il nodo sinusale funzioni normalmente, gli impulsi vengono bloccati all'uscita o parzialmente passati.

Motivi per ridurre la frequenza cardiaca

Il ritmo lento si trova nella cardiopatia organica. La morte delle cellule dei nodi o dei fasci di Hiss ("fili") si verifica a causa di alterata circolazione del miocardio.

• cardiopatia ischemica;
• cardiosclerosi aterosclerotica;
• ipertensione;
• ipotiroidismo;
• avvelenamento da organofosfati;
• digiuno prolungato;
• infarto miocardico;
• infezioni tossiche - febbre tifoide, sepsi;
• cardiosclerosi postinfartuale.
• effetti di alcuni farmaci beta-bloccanti, reserpina, nifedipina, morfina, digossina.

Queste malattie portano a cambiamenti degenerativi nel nodo del seno o nel sistema di conduzione cardiaca.

In alcuni pazienti non è possibile identificare la causa della bradicardia, quindi viene trattato come idiopatico.

Un polso raro è rilevato nei bambini con difetti cardiaci congeniti, dopo precedenti infezioni, con una dieta scorretta.

Bradicardia negli adolescenti

La disfunzione vegetativa del pacemaker principale è uno dei motivi del ritmo lento nei bambini piccoli. Nei giovani, uno squilibrio nella regolazione nervosa del cuore e di altri organi si verifica quando il corpo cresce prima del tempo.

La loro bradicardia sinusale è combinata con l'aritmia. Sono caratterizzati da un aumento del ritmo durante l'esercizio. In questo caso, gli adolescenti non hanno malattie cardiache.

Tipi di bradicardia

Il disturbo del ritmo viene talvolta rilevato solo durante lo sforzo emotivo o fisico. Questo è dovuto alla causa della malattia. Esistono 3 tipi di battito cardiaco lento:

• La bradicardia assoluta può essere definita in qualsiasi momento del giorno o della notte, indipendentemente dalla posizione e dalle condizioni del paziente.
• Un polso relativamente raro viene rilevato con malattie concomitanti. La causa è meningite, infezioni, tumori cerebrali, ridotta funzionalità tiroidea e distonia vegetativa-vascolare di tipo ipertonico.
• La bradicardia extracardiaca è una conseguenza degli impulsi riflessi degli organi interni. Provoca il mixedema, malattie neurologiche.

Diminuire di un ritmo non trascurare. Dopo tutto, il lavoro lento del cuore è spesso un segno di patologia dei reni, della tiroide o delle malattie neurologiche.

Sintomi di un polso raro

La bradicardia moderata si manifesta senza segni clinici o disagio. Un leggero rallentamento del battito cardiaco a 50-60 battiti non influisce sulla circolazione sanguigna. Ridurre la frequenza al di sotto di 50 in 1 minuto è accompagnata da sintomi quali:

• sudorazione;
• vertigini;
• debolezza, mancanza di respiro con poco sforzo fisico;
• oscuramento degli occhi;
• coscienza semi-cosciente causata da ipossia (mancanza di ossigeno) del cervello;
• affaticamento eccessivo

È importante! Quando appare lo svenimento, è necessario un esame. L'ipossia sente, prima di tutto, il cervello. Un polso raro può portare a varie conseguenze da parte del cuore e del cervello.

Cos'è la bradicardia pericolosa

Le manifestazioni cliniche di una diminuzione del ritmo corrispondono al grado di disturbi della circolazione cerebrale e coronarica.

• Una diminuzione della frequenza cardiaca nella fibrillazione atriale indica una grave complicazione - la sindrome di Federico.
• La circolazione sanguigna lenta colpisce le cellule cerebrali. Una delle conseguenze pericolose è la sindrome di Morgagni-Adams-Stokes (MAS). Dopo un'improvvisa perdita di coscienza, la pelle diventa nettamente pallida. Dopo 15-20 secondi iniziano le convulsioni. Impulso raro o non palpabile. La condizione è pericolosa, richiede un intervento medico. Con un attacco MAS prolungato può verificarsi un arresto respiratorio.
• Una diminuzione della frequenza cardiaca di meno di 40 in 1 minuto è pericolosa per la vita, spesso fatale.
• In età avanzata, con aterosclerosi dei vasi cerebrali, la bradicardia può essere complicata dall'ictus ischemico. Dal lato del cuore, con un raro polso di 50 battiti per 1 minuto, si sviluppa un'ischemia coronarica cronica. Nelle persone anziane, la combinazione di cardiosclerosi aterosclerotica con un polso raro porta a insufficienza cardiaca.

Sindrome Morgagni - Adams - Stokes si manifesta nel blocco AV II e III grado. Accompagnato da una forte diminuzione della gittata cardiaca. Di conseguenza, l'afflusso di sangue al cervello è disturbato dalla perdita di coscienza.

trattamento

La bradicardia moderata senza segni clinici non richiede un intervento medico. In caso di patologia organica del cuore, forma tossica o extracardiaca, è necessario trattare la patologia di base. Per fare ciò, applica misure conservative o di emergenza:

• In Morgagni - Adams - Stokes Syndrome (MAS), viene utilizzata una stimolazione elettrica temporanea per rimuoverlo da una condizione acuta.
• Se non è possibile, mezza o un'intera compressa di Isadrin (Euspirana o Izuprela) viene messa sotto la lingua ogni 2-3 ore.
• La bradicardia può essere curata impiantando un pacemaker. In caso di blocco completo incompleto o permanente, viene stabilito un pacemaker artificiale. Produce impulsi con una frequenza fisiologica. Dopo l'impianto, il ritmo cardiaco e l'emodinamica vengono ripristinati, gli attacchi di incoscienza cessano.
• Se compare un impulso raro dopo l'assunzione del farmaco, aggiustare il dosaggio.

Quando rallentare il polso, vertigini, debolezza prescritto farmaci belladonna, gocce Eleuterococco o Ginseng. Il trattamento viene effettuato sotto il controllo del cardiogramma.

Attenzione! Se una persona perde conoscenza mentre rallenta il polso, è necessario un consulto con un cardiochirurgo.

sondaggio

La bradicardia è determinata sondando l'impulso. La diagnosi è stabilita dal cardiogramma. Sull'ECG, i cambiamenti sono rivelati:

• Bradicardia sinusale.
• Rilevata pulsazione rara durante blocco seno-atriale. Il pacemaker nell'atrio funziona normalmente, ma gli impulsi sono bloccati all'uscita da esso.
• Il blocco atrioventricolare dell'AV è accompagnato da bradicardia. Solo una parte degli impulsi raggiunge i ventricoli.
• A volte si osserva una riduzione della frequenza cardiaca nella fibrillazione atriale, associata a fibrillazione atriale.

Dopo l'esame nella fase della diagnosi, è anche necessario studiare il lavoro dei reni, del sistema endocrino e nervoso. Se necessario, il medico prescrive ulteriori esami:

• Monitoraggio ECG durante il giorno;
• bicicletta ergometria - test con attività fisica;
• analisi per determinare gli ormoni tiroidei;
• ecocardiogramma;
• Un esame cardiaco transesofageo viene eseguito in diagnosi differenziale.

Se viene rilevato un polso raro con un battito cardiaco irregolare (irregolare), viene diagnosticata una bradiaritmia.

Esercito e Bradicardia

Il semplice fatto di avere un polso raro rilevato durante un esame fisico non esenta dal servizio. Ma è probabile che identifichi la causa di un ritmo lento, a causa del quale non chiameranno nell'esercito. I giovani sono esaminati ai sensi dell'articolo 42 del programma di malattia. L'idoneità al servizio è determinata dalla classe.

Bradicardia cardiaca: che cos'è, cause, sintomi e trattamento, prevenzione

La bradicardia è un rallentamento del lavoro, l'organo più importante nel nostro corpo, il cuore. Diverse fonti danno numeri diversi a un ritmo normale più basso. Fondamentalmente sono guidati dalla cifra di 60 battiti al minuto, perché Questo è un indicatore del lavoro del centro di automatismo del primo ordine, il nodo sinoauricolare.

I battiti cardiaci buoni, ritmici con una frequenza di almeno 60 e non più di 90 battiti al minuto sono la chiave per un buon apporto di sangue agli organi interni. Queste caratteristiche del ritmo cardiaco sono supportate da un'influenza equilibrata del sistema nervoso autonomo sull'attività contrattile del muscolo cardiaco.

Più in dettaglio su cosa è la malattia, quali sono le cause e i sintomi negli adulti con bradicardia, esamineremo ulteriormente l'articolo.

Cos'è la bradicardia al cuore?

La bradicardia è un tipo di aritmia, con una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto. Può verificarsi in persone completamente sane, come atleti o persone sane che dormono in stato di sonno - questa è una bradicardia fisiologica, dovuta al buon allenamento del muscolo cardiaco.

Il cuore è il nostro motore dedicato che corre per la vita. Eventuali interruzioni e arresti possono essere catastrofici. Il ritmo dipende da molte ragioni. Prima di tutto, è determinato ad adattarsi a qualsiasi attività umana, a superare condizioni di stress e malattie. Il numero di battiti cardiaci a riposo in una persona sana per adulti varia da 60 a 90 al minuto.

In base al numero di battiti cardiaci, la bradicardia è suddivisa in:

• Si accende quando la frequenza cardiaca (FC) è compresa tra 50 e 60 battiti.
• Moderato, se il cuore funziona con una frequenza di 40-50 battiti.
• Espresso quando la frequenza cardiaca è inferiore a 40 battiti.

Indipendentemente dalla causa, la bradicardia si basa sulla compromissione della capacità del nodo sinusale di produrre impulsi elettrici con una frequenza superiore a 60 al minuto o una propagazione inadeguata attraverso percorsi conduttivi.

Un grado moderato di bradicardia non può causare disturbi emodinamici. Il ritmo cardiaco raro porta alla mancanza di afflusso di sangue e alla carenza di ossigeno di organi e tessuti, interrompendo il loro pieno funzionamento.

classificazione

Sinistro cuore sano e giusta bradicardia

A seconda del meccanismo di sviluppo, la bradicardia è suddivisa nei seguenti tipi:

Bradicardia sinusale a causa di una diminuzione dell'attività del nodo del seno del cuore. Il più delle volte si verifica in forma cronica (extracardiaca). Ma può anche avere un decorso acuto (intracardiaco), causato da miocardite, cardiosclerosi post-infarto, infarto miocardico acuto.

Nonsinus bradicardia associata al blocco di condurre impulsi elettrici tra i nodi del cuore:

• Violazione dell'impulso tra il seno e i nodi seno-atriali;
• Conduzione impulsiva dell'impulso tra i nodi senoatriale e atrioventricolare.

Bradicardia fetale

La bradicardia fetale può verificarsi in qualsiasi stadio della gravidanza. Nella prima metà della gravidanza, la mancanza di ossigeno può influenzare la formazione degli organi del bambino, causando il loro sottosviluppo. Nella seconda metà, la carenza di ossigeno porta a disturbi dello sviluppo del sistema nervoso centrale e alla comparsa di problemi durante il parto.

La bradicardia è pericolosa in quanto può causare la morte di un bambino non solo durante lo sviluppo fetale, ma anche durante il parto (asfissia), e anche nelle prime ore dopo la nascita

adolescenti

La bradicardia adolescenziale si verifica nel periodo di età dai 12 ai 17 anni ed è spiegata da un'impennata ormonale e da una ristrutturazione del corpo, una rapida crescita, al ritmo del quale il corpo si adatta. Di solito passa in modo indipendente mentre il periodo puberale (di transizione) si estingue.

Bradicardia del cuore negli atleti

Gli atleti bradicardia - uno stato fisiologico normale, dal momento che il carico sul cuore è grande, sta pompando molto più grande volume di sangue per 1 riduzione, per cui manca molto più piccolo numero di battiti al minuto per l'intera fornitura di ossigeno.

Le cause principali della bradicardia fisiologica nelle persone coinvolte nello sport e che conducono uno stile di vita attivo sono associate all'aumentata funzionalità dei loro sistemi respiratorio e cardiovascolare, che forniscono al cervello ossigeno sufficiente, anche con rare frequenze cardiache.

La bradicardia fisiologica più comune è osservata nei seguenti atleti:

In altre parole, l'allenamento del muscolo cardiaco è promosso da quegli sport in cui una persona svolge un carico moderato per un lungo periodo.

motivi

Indipendentemente dalle ragioni che hanno provocato questa condizione, la sua base è invariata e consiste nel distruggere la capacità del nodo sinusale di generare impulsi elettrici di una frequenza normale a 60 battiti / min per lo stato normale del corpo, oltre a garantire una propagazione inadeguata lungo i percorsi.

Le ragioni che influenzano la provocazione del rallentamento del cuore, ci permettono di dividere la bradicardia in tre grandi gruppi:

• Farmacologico (medico), che è causato dall'assunzione di alcune pillole o droghe.
• Patologica. In questo caso, la malattia si sviluppa a causa di una sorta di deviazione nel lavoro del corpo.
• Fisiologico, quando il lento lavoro del cuore non causa problemi. Una persona con un tale ritmo si sente grande.

Dalla fisiologia includono:

• bradicardia, registrata con persone addestrate, atleti. Normale, il carico domestico non è qualcosa che va oltre loro per loro, il corpo inizia a dare segnali sulla necessità di una frequenza più alta solo sotto carichi estremi, quindi aumenta la frequenza delle contrazioni cardiache;
• qui può essere attribuito al bradiaritmia sinusale di bambini e adolescenti;
• blocco AV congenito;
• bradicardia idiopatica.

L'impulso nella bradicardia, in questi casi, aumenterà sicuramente con lo sforzo fisico, e con la bradiaritmia sinusale, diventerà anche corretto.

La bradicardia patologica può essere acuta o cronica, a seconda del fattore causale specifico.

• La forma acuta si sviluppa all'improvviso, simultaneamente in varie condizioni che, direttamente o indirettamente, feriscono il cuore, ad esempio, avvelenamento, miocardite o infarto.
• La bradicardia cronica esiste da molti anni ed è associata a malattie gravi e di lunga durata del cuore o di altri organi e sistemi.

Sintomi di bradicardia adulta

Qual è la necessità di ridurre il cuore con una certa frequenza? Un obiettivo: fornire sostanze nutritive agli organi e all'ossigeno. Questo è possibile solo con il sangue che il cuore pompa. Se l'alimentazione elettrica non è sufficiente, le autorità cessano di svolgere i loro compiti o entrano in una modalità operativa protettiva ed economica. Prima di tutto, la mancanza di nutrizione colpisce le cellule cerebrali.

La bradicardia lieve o moderata non altera sostanzialmente la circolazione sanguigna e non contribuisce alla comparsa di alcuni sintomi della malattia. Le manifestazioni ovvie si verificano a una frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti o in presenza di danni organici agli organi. Riconoscere la bradicardia grave a causa dei seguenti sintomi:

• vertigini;
• la debolezza;
• svenimento e svenimento;
• aumento della fatica;
• dolori al petto;
• difficoltà a respirare;
• violazione della concentrazione, memoria;
• forte cambiamento della pressione sanguigna;
• problemi di visione a breve termine;
• casi di pensiero confuso;
• ipossia;
• Sindrome di Morgagni-Edems-Stoke. La manifestazione di questo sintomo richiede un trattamento immediato. Ignorare la sindrome non può, in alcuni casi porta alla cessazione della respirazione.

• I sintomi di lieve bradicardia sono solitamente assenti, quindi la maggior parte dei pazienti non si accorge nemmeno che il loro polso ha rallentato e non va dal cardiologo.

• In questa fase, il trattamento della patologia è una misura obbligatoria per salvare la vita del paziente.

Qual è il pericolo per il corpo?

Con bradicardia causata da malattie cardiache (sindrome del seno malato), vi è un aumentato rischio di arresto cardiaco improvviso e ictus ischemico, soprattutto se i sintomi di svenimento sono presenti tra i sintomi.

In altri casi, non è la bradicardia in sé che è pericolosa, ma le malattie che può indicare (ipotiroidismo, tumori cerebrali, ecc.).

Se durante una visita medica approfondita, gli esperti non hanno riscontrato alcuna anomalia, allora l'impulso lento non è considerato pericoloso ed è riconosciuto come una caratteristica individuale dell'organismo.

Molto spesso, i pazienti con bradicardia affrontano i seguenti problemi:

• insufficienza cardiaca;
• coaguli di sangue;
• attacchi cronici di bradicardia.

diagnostica

La caratteristica dei sintomi della bradicardia viene rilevata durante la raccolta dei reclami dei pazienti e un esame obiettivo. All'esame, viene determinato un polso raro, che, con una forma sinusale, ha un ritmo regolare, si sentono suoni cardiaci di normale sonorità e spesso viene rilevata un'aritmia respiratoria. La consultazione di un cardiologo è raccomandata per i pazienti con bradicardia identificata.

Esame strumentale nominato, che comprende:

• elettrocardiografia (ECG) - rileva i segni di blocco cardiaco atrioventricolare o seno-atriale, una diminuzione della frequenza cardiaca. Se necessario, viene assegnato il monitoraggio giornaliero dell'ECG (monitoraggio Holter);
• ecografia del cuore (EchoCG) - il metodo consente di valutare la dimensione del cuore, la presenza di focolai di alterazioni degenerative e sclerotiche nel muscolo cardiaco;
• load cycle ergometry: consente di valutare il cambiamento della frequenza cardiaca sotto l'influenza dell'esercizio misurato;

Trattamento della bradicardia cardiaca

Il trattamento della malattia in esame viene effettuato in maniera strettamente individuale, sulla base della patologia che è specificamente presente, nonché delle caratteristiche del trasferimento della malattia da parte del paziente.

1. Funzionale, così come bradicardia, che ha un grado medio di gravità, non accompagnato da sintomi clinici, non richiedono un trattamento conservativo.
2. La bradicardia genetica organica, tossica o extracardiaca richiede, soprattutto, il trattamento della malattia di base.
3. La bradicardia farmacologica richiede la sospensione di farmaci che causano sintomi (o correzione del loro apporto)

Quali pillole sono state prescritte per la bradicardia?

Oltre a trattare la patologia di base che ha provocato la bradicardia, un aumento sintomatico della frequenza cardiaca viene effettuato con l'aiuto dei seguenti medicinali:

• Atropine - amministrato endovenosamente o ipodermicamente a 0.6 - 2 mg 2 - 3 volte al giorno;
• Isadrin - viene somministrato per via endovenosa da 2 a 20 μg al minuto in soluzione di glucosio al 5% fino a raggiungere la normale frequenza cardiaca;
• Eufillina - viene somministrata per via endovenosa a 240 - 480 mg o compresse sono assunte per via orale a 600 mg 1 volta al giorno.

Con una diminuzione della frequenza cardiaca, il paziente dovrà prendere holinoblokatory. Il gruppo di questi farmaci comprende farmaci
che bloccano gli effetti del sistema nervoso parasimpatico sul corpo.

Per trattare la bradicardia, questi farmaci sono usati:

Inoltre, in questo caso vengono mostrati farmaci antiaritmici che regolano il cuore:

Anche i sali di potassio e magnesio hanno un effetto antiaritmico.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico per la bradicardia è riconducibile a molto raramente e solo nei casi in cui una diminuzione della frequenza cardiaca influisce significativamente sull'emodinamica. La posizione e la natura dell'intervento sono determinate dalla causa della bradicardia. Con anomalie congenite nello sviluppo del tessuto cardiaco, la correzione chirurgica viene eseguita il più lontano possibile durante l'infanzia, per assicurare la normale crescita e sviluppo del bambino.

Pronto soccorso per bradicardia

Un improvviso attacco di bradicardia viene anche chiamato Morgagni - Edems - Stokes. I sintomi con cui può essere riconosciuto all'inizio:

• Stato di nervosismo e ansia, spesso senza causa;
• Gli alunni si dilatarono;
• Arrossamento della pelle, gonfiore delle vene del collo;
• Dopo un po ', il rossore è sostituito dal pallore;
• Forti capogiri;
• Spasmi dei muscoli del viso e degli arti, che possono andare incontro a crampi;
• Rigidità di movimento, la persona "non sente le gambe";
• Perdita di coscienza;
• Incontinenza di feci e urina;
• Frequenza respiratoria ridotta

Con la comparsa di diversi sintomi, dovresti chiamare immediatamente gli aiuti d'emergenza e poi cercare di fermare l'attacco tu stesso.

È importante! Se il paziente ha perso conoscenza o sta vivendo un forte dolore al cuore o dietro lo sterno, è necessario chiamare la squadra di emergenza.

Se qualcuno in famiglia soffre di bradicardia, il resto dovrebbe conoscere le regole di assistenza di emergenza, come nel caso di una significativa diminuzione della frequenza cardiaca (meno di 35 battiti al minuto) c'è una probabilità di morte.

Cosa si dovrebbe fare se una persona ha una forte diminuzione della frequenza cardiaca nella bradicardia?

• HR inferiore a 50 al minuto

È necessario garantire il flusso d'aria - aprire un po 'la finestra (in inverno - la presa d'aria) o uscire. Effetto benefico di un bagno caldo. Si consiglia di bere una tazza di tè forte, caffè naturale.

• HR inferiore a 40 al minuto

Il paziente deve essere disteso, sollevando le gambe. Per il dolore al cuore, puoi dargli una compressa di nitroglicerina; in caso di primo attacco, estratto di belladonna (pestare due compresse e metterle sotto la lingua); con convulsioni ricorrenti, patologie combinate del cuore e dei vasi sanguigni - Isadrin (solo dopo aver consultato un medico)

Ciò significa che la frequenza cardiaca è scesa a 25 e al di sotto dei battiti al minuto. Tale condizione è pericolosa, in quanto può portare a carenza di ossigeno e una grave compromissione della circolazione sanguigna nel cervello.

È necessario chiamare un'ambulanza e dare al paziente la respirazione artificiale - tenere il naso, fare tre respiri da bocca a bocca. Dopo tre respiri artificiali, viene misurato l'impulso. Mantenendo una frequenza cardiaca patologicamente bassa, la stimolazione per inalazione viene ripetuta.

Un medico dell'ambulanza condurrà le seguenti attività:

• stimolazione temporanea con un defibrillatore;
• Atropina 0,1% - 1 ml di bolo endovenoso (fino a 4 ml al giorno);
• dopamina 200 mg per 200 ml di soluzione salina per via endovenosa;
• adrenalina 1% - 1 ml per 200 ml di soluzione salina per via endovenosa;
• bolo endovenoso di aminofillina 2,4% - 5 - 10 ml;
• Bolo di Prednisolone 50 mg per via endovenosa.

Nel caso di bradicardia lieve o moderata, che non è accompagnata da segni di infarto, ictus, insufficienza cardiaca acuta, il paziente, dopo aver interrotto l'attacco, può essere lasciato a casa sotto la supervisione di un medico locale della clinica.

Rimedi popolari

Brodi di erbe e diversi tipi di tintura aiuteranno, forse, ad accelerare il polso, ma non elimineranno la causa. La bradicardia è pericolosa, come affermato sopra, perché si può "abituarsi" a questo, ma può anche portare ad un arresto cardiaco. Pertanto, con tutto il dovuto rispetto per la medicina tradizionale, è più sicuro trattare la bradicardia cardiaca con metodi tradizionali.

1. Radice di ginseng Prendere 15 g di radice secca, tritare, versare 0,5 litri di vodka, lasciare per 20-30 giorni, agitare ogni 1-2 giorni. Prendi 30-40 gocce al giorno. La durata massima del corso del trattamento è di 1,5 mesi. Quindi prenditi una pausa mensile.
2. Il succo d'uva naturale ha un eccellente effetto rinforzante sul cuore. La dose giornaliera è di 400 millilitri.
3. In un bagno d'acqua per 15 minuti, mettere un bicchiere d'acqua bollente con due cucchiai. l. Achillea, quindi insistere un'altra ora. Brodo pronto a prendere tre volte due cucchiai. l. tutti i giorni.
4. Brodo achillea dalla bradicardia. Devi prendere 50 grammi di achillea secca e versarla con mezzo litro d'acqua. Far bollire per 10-15 minuti e poi insistere esattamente per un'ora. Prendi il brodo a un cucchiaio tre volte al giorno;
5. Preparare la seguente composizione: una raccolta di 30 grammi. calamo con foglie di sorbo, 50 gr. radici di tarassaco, foglie di ribes e infiorescenze di biancospino. La raccolta finita in un volume di un cucchiaio è messa in 200 ml di acqua bollente, infusa per mezz'ora, filtrata. Prendere il farmaco dovrebbe essere durante il giorno per due volte.

prospettiva

I pazienti con bradicardia sono costantemente monitorati da un cardiologo, la dose di farmaci deve essere assunta ogni giorno secondo le prescrizioni del medico. Una mancanza di afflusso di sangue al cervello, al cuore e agli organi interni può causare un complesso di sintomi:

• frequenti capogiri, perdita di memoria, cambiamento di comportamento;
• attacchi di angina;
• con una caduta improvvisa possibili lividi e fratture, ferite alla testa;
• da parte del fegato, si formano reni, insufficienza funzionale, malattie croniche sono esacerbate;
• i modi conservatori per curare la bradicardia con un blocco completo non possono essere fatali è possibile con il prossimo attacco inaspettato.

Eliminazione tempestiva delle cause extracardiache, lesioni organiche del cuore, effetti tossici sul miocardio, la corretta selezione dei dosaggi dei farmaci preverrà lo sviluppo di bradicardia.

prevenzione

1. Le misure preventive per la bradicardia mirano a un trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari, al corretto dosaggio dei farmaci;
2. Si raccomanda al paziente di rivedere la sua dieta quotidiana, limitare il consumo di cibi grassi e affumicati, cibi in scatola e sale.

Quindi, la bradicardia è un pericolo solo se trascuri il tuo corpo. Dopotutto, è sufficiente prestare un po 'più di attenzione allo sforzo fisico, normalizzare la dieta e assumere farmaci rigorosamente per lo scopo previsto, al fine di dimenticare i disturbi del ritmo cardiaco.

Raramente, ma giustamente. Cos'è la bradicardia pericolosa

A differenza della tachicardia, la bradicardia non è sempre allarmante per i cardiologi. I pazienti spesso prestano attenzione ad esso. Ma ci sono casi che potrebbero richiedere un'azione urgente.

Parola al medico di scienze mediche, professore del dipartimento di facoltà di terapia n. 1 della facoltà di medicina del primo MGMU intitolato a I. M. Sechenov Dmitry Napalkov.

Norma o patologia?

La bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto) non è rara. Soprattutto quelli che sono stati coinvolti nello sport per molto tempo. Dopo la fine di un'intensa attività fisica, il "cuore di atleta" (in cardiologia c'è persino un termine simile) è programmato in modo che l'impulso ritorni ai valori normali abbastanza rapidamente.

La frequenza cardiaca diminuisce e in un numero di pazienti contemporaneamente con un aumento della pressione. E in questo senso, la bradicardia può essere considerata uno strumento di autoregolazione del nostro corpo, che è naturalmente progettato in modo molto ragionevole.

Un'altra cosa, se la bradicardia si verifica all'improvviso ed è accompagnata da un peggioramento della salute. Così, ad esempio, la fibrillazione atriale (in cui la cosiddetta sindrome tachi-brady viene spesso diagnosticata quando le contrazioni frequenti sono sostituite da quelle rare), piena di stasi del sangue, a seguito della quale si formano coaguli di sangue nell'atrio sinistro, spesso si formano nelle camere cardiache. Ma la cosa peggiore accade quando piccoli frammenti di un coagulo di sangue (emboli) si staccano e, insieme al flusso sanguigno, entrano nei vasi coronarici, causando un infarto. O un ictus cardioembolico se il micidiale "proiettile" raggiunge l'arteria carotide.

L'embolo può "volare" nel sistema dei vasi mesenterici che riforniscono l'intestino, causando la necrosi di una delle sue sezioni con successiva peritonite, o nei vasi degli arti inferiori, causando la loro ischemia critica (interruzione dell'afflusso di sangue) con lo sviluppo di cancrena.

Pausa "Catch"

La bradicardia può anche essere un sintomo di infarto del miocardio, che può essere cancellato senza dolore classico, ma con lo sviluppo di disturbi del sistema di conduzione cardiaca. In questo caso, non ci possono essere due opinioni: una tale persona dovrebbe essere immediatamente ricoverata.

Con la bradicardia persistente e grave, anche la pressione sanguigna diminuisce (cosa che normalmente non dovrebbe essere), che può richiedere un pacemaker di emergenza: in questa modalità, l'apporto di sangue del cuore agli organi vitali diventa inefficace.

La necessità di installare un pacemaker può verificarsi anche in pazienti anziani che, sullo sfondo di cambiamenti aterosclerotici nel miocardio, sviluppano la cosiddetta sindrome da debolezza del nodo del seno, in cui ci sono pericolose pause nel ritmo cardiaco.

Tuttavia, è possibile "catturare" tali aritmie solo con l'aiuto del monitoraggio giornaliero dell'ECG di Holter. In alcuni casi, i medici ricorrono a un'altra procedura diagnostica - la stimolazione transesofagea del cuore, durante la quale il sensore inserito nell'esofago trasmette impulsi al muscolo cardiaco e sullo sfondo di impulsi eccessivi, i problemi che non sono visibili in condizioni normali vengono rilevati.

In tutti gli altri casi, la bradicardia può essere uno strumento comune per il corpo da autoregolare, che può quindi reagire, ad esempio, ad un aumento della pressione sanguigna. Se ciò accade regolarmente (ad esempio nei pazienti con ipertensione), è sufficiente abbassare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca aumenterà immediatamente. Alcuni pazienti con bradicardia vengono prescritti antagonisti del calcio della serie diidrodipiridina. Ma non aiuta tutti i pazienti.

È interessante

Gli scienziati che studiano l'effetto della frequenza cardiaca sul corpo hanno raggiunto una conclusione inaspettata: le persone che hanno un polso più raro vivono più a lungo di quelle che hanno un polso più frequente (specialmente con una frequenza cardiaca di oltre 100 battiti al minuto).

Tuttavia, con l'età (sullo sfondo di aterosclerosi pronunciata e malattie cardiovascolari), i proprietari di legumi rari hanno un altro problema: la bradicardia può portare a un deterioramento della circolazione cerebrale e causare cattive condizioni di salute e persino svenimento.

Sosudinfo.com

Bradicardia, che cos'è? Perché il cuore inizia a battere spaventosamente lentamente ea volte non molto bene? Queste domande vengono poste da coloro che hanno provato sensazioni di rallentamento del polso, accompagnate da forte debolezza e paura.

Ma la frequenza cardiaca lenta è sempre pericolosa? Quando dovrebbe essere trattato urgentemente e quando è considerato normale?

Cos'è la bradicardia e come è pericolosa?

Le contrazioni cardiache sono considerate lente se la loro frequenza diventa:

• meno di 60 al minuto negli adulti;
• meno di 60-70 al minuto nei bambini da 1 a 6 anni;
• meno di 100 al minuto nei neonati.

Rare le contrazioni del cuore portano al fatto che la circolazione sanguigna rallenta, i tessuti e gli organi non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive, e il metabolismo rallenta. Sullo sfondo della fame di sistemi e organi vitali, una persona sente:

• la debolezza;
• sudore freddo;
• grave affaticamento, anche dopo il consueto lavoro;
• vertigini;
• oscuramento degli occhi;
• visione offuscata a causa del lampeggiare delle mosche;
• perdita di coscienza (la durata dei svenimenti dipende dalla gravità della malattia).

Ma qual è il rischio di bradicardia? E il fatto che se non viene iniziato a essere trattato in modo tempestivo, la mancanza di afflusso di sangue e i sintomi che ne derivano possono innescare le seguenti complicazioni:

• danno ischemico del miocardio, accompagnato da colpi di varia intensità;
• il verificarsi di insufficienza circolatoria cronica;
• IRR, spesso di tipo ipotonico, ma è anche possibile lo sviluppo di ipertensione;
• attacchi di Morgagni-Adams-Stokes, quando un'improvvisa sincope è accompagnata da convulsioni causate da ipossia del cervello (differisce da un attacco epilettico in quanto si verifica all'improvviso, non ci sono precursori caratteristici dell'epilessia);
• arresto cardiaco improvviso.

Nei bambini con bradicardia, i sintomi sono più forti che negli adulti e comportano un rischio maggiore per la salute. Ciò è dovuto al fatto che nell'organismo dei bambini i processi di adattamento a un fattore sfavorevole non sono sufficientemente sviluppati e la distribuzione dell'assunzione per la nutrizione degli organi vitali non è sempre completa. La grave bradicardia nei bambini spesso provoca lo sviluppo di convulsioni convulsive, durante le quali sono possibili arresto cardiaco e morte.

Perché la patologia del polso?

La bradicardia cardiaca può essere:

• patologico;
• fisiologica.

Insufficienza cardiaca patologica

Lo sviluppo della patologia è possibile per diversi motivi:

• Organic. Disturbi della conduzione miocardica (il muscolo cardiaco cessa di condurre completamente l'impulso contrattile verso le aree del cuore). Può verificarsi a causa della debolezza del nodo del seno (il pacemaker che imposta la frequenza delle contrazioni), vari blocchi o necrosi miocardica che si verificano durante l'ischemia.
• Toxic. Le malattie infettive, accompagnate da grave intossicazione del corpo (meningite, epatite, febbre tifoide), provocano la comparsa di composti organofosforici nel sangue. Queste sostanze ematiche inibiscono la funzione contrattile del cuore. A volte questo può verificarsi a causa di un eccesso di potassio o ioni di sodio nel sangue. Per lo stesso gruppo può essere attribuito ad avvelenamento con gas e alcune sostanze.
• Ormone. L'inibizione della funzione tiroidea (ipotiroidismo) e alcune malattie delle ghiandole surrenali provocano un cambiamento nei livelli ormonali. La mancanza di ormoni provoca spesso una diminuzione del ritmo.
• Medicinali. L'accettazione di alcuni farmaci (verapamil, nifedipina, reserpina) ha un effetto deprimente sul nodo del seno.
• Delle famiglie. L'alcol e il fumo causano intossicazione cronica, deprimente attività del guidatore del ritmo cardiaco.
• Il digiuno. Questo accade più spesso nelle donne che cercano di perdere peso velocemente. La maggior parte delle diete esclude dagli alimenti dietetici che sono importanti per i processi metabolici, il che porta a un cambiamento nella conta ematica e alla carenza generale di cellule. Le donne dopo la dieta avvertono una forte debolezza, affaticamento e notano che il cuore ha meno probabilità di battere.
• Extracardiaco, extracardiaco. Sorgere a causa di effetti indiretti sulla funzione contrattile del miocardio. Questi includono: irritazione del seno carotideo (situato nella parte inferiore del collo a destra e sinistra) indossando colletti stretti, con ulcera gastrica e ulcere intestinali, o con aumento della pressione intracranica.
• Idiopatica. Quando non è possibile identificare le cause della bradicardia, ma c'è una mancanza periodica o persistente di polso, viene diagnosticata la bradicardia idiopatica.
• Gravidanza. I cambiamenti nel corpo associati alla gravidanza possono causare interruzioni nel lavoro dei sistemi e degli organi. Questa condizione è pericolosa per la donna incinta e il bambino che sta trasportando. I sintomi bradicardici delle donne in gravidanza richiedono un esame e un trattamento immediati.

Ma nonostante le diverse ragioni, tutte causano interruzioni potenzialmente letali degli organi. La più pericolosa è una diminuzione, accompagnata da aritmia (il polso diventa irregolare, c'è una lunga pausa tra 2 onde di impulso). La Bradiaritmia è spesso indicata sullo sfondo di disordini organici e con grave intossicazione.

Diminuzione fisiologica della frequenza cardiaca

Non sempre rari battiti del cuore indicano lo sviluppo della patologia, in alcuni casi sono per ragioni fisiologiche. I tipi di bradicardia fisiologica includono:

• Sport. Il polso di un atleta o di una persona che è costantemente impegnata in un intenso lavoro fisico, anche nello stato di veglia, può essere di 35-40 battiti al minuto. Ciò si verifica perché il muscolo cardiaco, allenato dai carichi, accelera senza sforzo il sangue attraverso gli organi e i tessuti, fornendo loro una buona alimentazione. Durante l'esercizio, il polso dell'atleta è di 60-80 battiti (una persona normale ha una tachicardia fisiologica in questo momento) e a riposo è ridotto.
• Respirazione. Durante l'espirazione, il battito cardiaco rallenta e l'inspirazione ritorna normale. Un tale cambiamento nella frequenza cardiaca è dovuto al fatto che durante la respirazione la pressione all'interno del torace fluttua. È facile identificare questa causa: è sufficiente chiedere di trattenere il respiro per un breve periodo al momento della rimozione dell'ECG. Trattenere il respiro per uniformare il polso.
• Riposo. Nei bambini e negli adulti di età inferiore ai 40 anni, un blocco atrioventricolare temporaneo può comparire durante il sonno, rallentando l'impulso a 30-40 battiti. Questa condizione è una variante della norma e non è richiesto il trattamento della bradicardia.
• Vecchiaia Nell'età anziana e senile si verifica una progressiva estinzione di tutte le funzioni corporee, una diminuzione dell'attività dei processi metabolici. Se non ci sono malattie gravi e la condizione non causa un forte disagio, la diminuzione del polso negli anziani è considerata normale.

Con la riduzione fisiologica della frequenza delle contrazioni miocardiche, non c'è disagio, il benessere della persona non soffre. Non sono richieste misure terapeutiche nella bradicardia fisiologica.

diagnostica

La bradicardia grave, quando un impulso raro persiste per lungo tempo, è facilmente diagnosticata. Abbastanza rimozione dell'ECG. Ma la bradicardia moderata, in cui una bassa frequenza cardiaca si alternerà con una normale, è più difficile da diagnosticare e spesso un cardiologo lamenterà stanchezza cronica. Per identificare la patologia prescritta:

• ECG. Se anche al momento del sondaggio non ci sarà la riduzione del ritmo, il film mostrerà segni di debolezza del nodo del seno o verrà rilevata la presenza di blocchi, suggerendo una tendenza alla bradicardia.
• Monitoraggio ECG. Rimozione dell'ECG dopo un certo tempo durante il giorno. L'esame viene eseguito nel modo seguente: gli elettrodi sono attaccati al corpo del paziente e la persona ritorna al solito modo di vivere. I dati del sondaggio consentono di determinare la gravità degli eventi bradicardici in relazione al grado di attività umana.
• Ecocardiografia. Indaga sullo stato del miocardio e consente di rilevare i cambiamenti nella struttura del tessuto (necrosi, ischemia).
• Biochimica del sangue. La composizione biochimica del sangue venoso consente di determinare il rapporto tra i suoi componenti principali (potassio, sodio), nonché di identificare i composti patologici che si verificano durante avvelenamento o processi tossici infettivi.

Questi sondaggi aiutano non solo a identificare la causa presunta, ma anche a determinare la gravità del processo:

• facile (50-60 al minuto, nessun trattamento richiesto);
• moderatamente pronunciato (40-50 al minuto, corretto dalla dieta e dai cambiamenti dello stile di vita);
• pronunciato (meno di 40 al minuto, necessita di un trattamento serio).

Il trattamento della bradicardia viene effettuato sulla base dei dati ottenuti dalle indagini.

Nozioni di base sulla cura della malattia

Come trattare la bradicardia? Può essere curato a casa? Ed è sempre necessario trattare questo disturbo?

Il trattamento della bradicardia avviene quasi sempre in ospedale, a casa è possibile curare questo disturbo solo se è causato dal digiuno con lo scopo di perdere peso. Se la dieta non è stata molto lunga e viene diagnosticata solo la bradicardia lieve o moderata, correggere le violazioni sarà una nutrizione completa.

In tutti gli altri casi, sono necessari un sondaggio e misure di trattamento in regime di degenza. I bambini, indipendentemente dalle cause della patologia, sono trattati solo sotto la supervisione di un cardiologo pediatrico.

A seconda di cosa ha causato la diminuzione della frequenza cardiaca, conduci:

• eliminazione del fattore provocante (rifiuto di cattive abitudini, trattamento di processi infettivi), molto spesso questo è sufficiente per eliminare i sintomi che sono sorti;
• l'istituzione di una modalità di lavoro a pieno titolo e di riposo;
• selezione di un'attività fisica adeguata, corrispondente all'età e allo stato generale di salute;
• elaborare un menu per una buona alimentazione;
• prescrizione di farmaci.

Nei casi gravi (di solito con debolezza del nodo del seno o con blocchi completi, quando la conduttività dell'impulso cardiaco è completamente bloccata), la bradicardia viene trattata mediante l'impianto di un pacemaker. Un'indicazione per l'impianto di uno stimolatore del ritmo sarà una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 40 al minuto se c'è una pausa tra le contrazioni e le pause per più di 2 secondi o in presenza di bradiaritmia che si verificano frequentemente.

Se non ci sono disturbi nel funzionamento degli organi, e le condizioni generali della persona non ne soffrono, non è necessario un trattamento medico. Queste persone ricevono consigli sul regime quotidiano e una corretta alimentazione, lasciandoli registrati con un cardiologo a rischio per lo sviluppo della patologia.

Pronto soccorso al paziente

Come aiutare una persona a casa quando si gira molto bruscamente e il cuore quasi non batte?

A casa, è impossibile fornire assistenza completa, è necessario chiamare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, le condizioni del paziente possono essere alleviate dalle seguenti azioni:

• metti la vittima sulla schiena e alza le gambe con un cuscino o un rullo (più alta sarà la fine del piede, più sangue scorrerà verso il cuore e il cervello);
• se una persona è cosciente, metti una compressa eufilinea sotto la lingua;
• misurare la pressione sanguigna e in caso di ipotensione è accettabile somministrare una pillola di prednisolone o izadrina.

Successivamente, è necessario attendere l'arrivo dell'ambulanza e monitorare il polso e la respirazione del paziente. Se il polso e la respirazione sono scomparsi, prima che arrivi l'equipe medica, si consiglia di iniziare l'auto-rianimazione: alternando 15 pressioni sulla zona del cuore con 2 iniezioni d'aria nella bocca del paziente.

La bradicardia è un sintomo grave e può causare condizioni potenzialmente letali, tra cui l'arresto cardiaco e la morte, quindi è pericoloso ignorarlo. Solo in rari casi, la diminuzione dell'impulso derivante dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo, dopo una visita medica, può essere semplicemente lasciata sotto controllo medico senza trattamento.