Anemia ipocromica e suo trattamento

L'anemia ipocromica è caratterizzata da una composizione di scarsa qualità dei globuli rossi, non c'è abbastanza emoglobina nelle cellule. Ciò influisce sull'aspetto quando macchiato: i globuli rossi sembrano più leggeri del normale, assumono la forma di un anello. La definizione di un indice di colore con un metodo di laboratorio (inferiore a 0,8) consente di confermare quantitativamente la diagnosi.

C'è una tale diagnosi?

Identificare lo stato dell'ipocromia ci consente di confermare il meccanismo dello sviluppo della patologia. Ai tipi esistenti di anemia sono aggiunte caratteristiche che indicano la partecipazione del ferro. Molto spesso, l'ipocromia è determinata in caso di anemia sideropenica.

Come si sviluppa l'anemia ipocromica

La partecipazione del ferro allo sviluppo dell'anemia ipocromica è espressa in diversi modi:

• mancanza di apporto di ferro dal cibo;
• violazione della sintesi dell'emoglobina (combinazione di proteine ​​con eme);
• instabilità della molecola formata, perdita della capacità di trattenere l'ossigeno.

Di conseguenza, nel decorso clinico dell'anemia cronica e acuta, si distinguono le seguenti condizioni:

• con livelli di ferro bassi confermati quantitativamente;
• con scarsa saturazione dei globuli rossi quando c'è abbastanza ferro nel corpo;
• quando il ferro è più del necessario, l'eccesso si forma dalla massiccia rottura dei globuli rossi, ma il suo organismo non può ridistribuire e l'emoglobina non viene sintetizzata;
• forma mista

motivi

La causa dell'anemia ipocromica può essere:

• perdita di sangue acuta e significativa (con lesioni, durante interventi chirurgici, durante il parto);
• sanguinamento permanente prolungato (uterina con mestruazioni pesanti, tumori uterini, emorroidaria, stomaco con ulcera peptica, cancro in decomposizione), donazione eccessiva e incontrollata;
• l'assenza nella dieta di alimenti contenenti ferro (carne, frutta) durante il digiuno, il vegetarianismo, la passione per varie diete inferiori per la perdita di peso;
• aumento del consumo non compensato di ferro durante la gravidanza;
• malattie intestinali e pancreatiche associate all'assorbimento insufficiente di sostanze nutritive, incluso il ferro, dalle sezioni superiori.

L'anemia ipocromica nei bambini è più spesso associata a infezione da elminti.

Cosa causa la carenza di ferro?

Il prolungato decorso dell'anemia da carenza di ferro porta non solo a una diminuzione del contenuto di emoglobina nei globuli rossi, ma anche a una diminuzione delle dimensioni delle cellule del sangue. Questa patologia è chiamata "anemia microcitica ipocromica". Gli standard dei volumi medi di eritrociti durante la vita variano da 110-128 μm3 nel periodo neonatale a 80-100 in un adulto.

La reazione microcitica provoca una significativa riduzione della velocità. Allo stesso tempo, le altre cellule del sangue non cambiano né in quantità né in forma.

Forme rare di anemia con ipocromia e microcitosi

La combinazione di anemia con una diminuzione dell'emoglobina nei globuli rossi e il loro volume è più spesso osservata in condizioni di carenza di ferro. Ma ci sono altre forme di anemia microcitica associate a contenuto di ferro compromesso.

1. Sideroblastica - un gruppo di anemie, le cui cause sono nascoste nel metabolismo disturbato del ferro. Nello stesso momento, il suo livello in siero di sangue è perfino elevato. Il nome è associato alla scoperta nel midollo osseo delle cellule di sideroblasto (simile ai globuli rossi con un nucleo circondato da un bordo di granuli di emosiderina). Può essere ereditario Nei bambini diagnosticati contemporaneamente con disfunzione del pancreas. Negli adulti, sullo sfondo di malattie infiammatorie di lunga durata, tumori maligni e alcolismo.
2. Anemia con intossicazione da piombo - il piombo viola l'assorbimento del ferro, blocca la sintesi dell'emoglobina. A differenza di altre anemie, per la diagnosi è necessario guardare uno striscio di sangue alla luce ultravioletta. Allo stesso tempo, la fluorescenza degli eritrociti è visibile a causa del contenuto aumentato della sostanza di porfirina (il livello sale a 1500 μg / l). Lo stesso composto è rilevato nelle urine come coproporfirina.
3. Una rara anomalia congenita è l'assenza di transferrina della proteina di trasporto. In questo caso, il ferro è ben assorbito e depositato negli organi interni.

Manifestazioni cliniche

Sintomi clinici di carenza di ferro con ipocromia sono coperti per lungo tempo con altre malattie e non prestano attenzione al paziente. Durante la tensione fisica o nervosa, una persona avverte:

• mal di testa con vertigini;
• debolezza immotivata, stanchezza.

Nel tempo, aggiunto:

• sonnolenza diurna;
• pelle pallida e mucose;
• tachicardia e aritmia;
• irritabilità crescente.

Nei casi più gravi, i bambini sono trovati:

• diminuzione dell'appetito;
• ritardo fisico e mentale;
• stomatiti;
• dolori muscolari;
• letargia;
• deterioramento della memoria;
• patologia del gusto (mangiare gesso, terra);
• incontinenza urinaria.

I frequenti raffreddori indicano una ridotta immunità.

trattamento

Il trattamento dell'anemia ipocromica viene effettuato solo dopo aver identificato la forma della malattia e allo stesso tempo eliminando la causa.

Le forme leggere aiuteranno ad eliminare l'inclusione nella dieta quotidiana di cibi contenenti quantità maggiori di ferro. Questi includono: carne di pollo, carne di tacchino, lingua di manzo, fegato, pesce di mare bollito, grano saraceno e porridge di miglio, uova, qualsiasi verdura. Dalla frutta: cachi, mele, mirtilli, pesche. La vitamina C necessaria può essere ottenuta mangiando ribes, agrumi, acetosa.

In trattamento è necessario ricordare che il latte previene l'assorbimento di ferro. Pertanto, dovrebbe essere limitato.

Le medicine moderne includono: Sorbifer durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab, Ferlatum, Aktiferrin, Ferrum lek, Totem. Maltofer. Contengono una combinazione di vitamine, amminoacidi e oligoelementi che migliorano l'assorbimento del ferro.

Compresse, capsule e sciroppo sono considerati la via di somministrazione preferita. Le iniezioni vengono utilizzate per malattie dello stomaco, gravi perdite di sangue.

La massa di eritrociti viene versata in casi estremi.
Quando si tratta di anemia sideroblastica, gli integratori di ferro non sono prescritti. Il trattamento ha l'effetto della vitamina B6.

L'anemia ipocromica non trattata porta all'ipossia generale dei tessuti degli organi interni e dei tessuti. Ripristinare una tale patologia è molto difficile. È meglio consultare un medico ed essere esaminati in tempo, identificare la causa dell'anemia, determinare il regime di trattamento e seguirlo esattamente.

Anemia microcitica

Anemia microcitica (ipocromica, ferro carente MA) è una malattia secondaria del sistema sanguigno, che è caratterizzata da una diminuzione del livello di ferro negli eritrociti e nel corpo nel suo complesso.

Molto spesso, giovani donne e bambini sono malati, così come i pazienti di età superiore a 65 anni (circa il 60 per cento di tutti i casi di AI). In tutto il mondo, l'incidenza dell'anemia da carenza di ferro (IDA) è di circa 700 milioni di persone. Tra gli altri tipi di anemia, questo è il più comune - 80-90 percento di tutti i casi.

Classificazione dell'anemia microcitica

Esistono diversi tipi di MA:

• carenza di ferro;
• ferro saturo;
• ferro ridistributivo;
• misto.

Esiste anche un tale tipo di MA, come anemia microsferocitica ereditaria. Questa è una malattia genetica caratterizzata da una ridotta produzione di proteine ​​della parete dei globuli rossi, che porta al fatto che acquisisce una forma sferica patologica.

Cause dell'anemia microcitica

La diminuzione del livello di ferro nel corpo è una conseguenza dello squilibrio del ferro in arrivo e consumato. Questo potrebbe essere il risultato di tali stati:

• malnutrizione, assunzione limitata di ferro dal cibo;
• scarsa digeribilità del ferro nel tratto gastrointestinale (dovuto a resezione dello stomaco, intestino tenue, infiammazione cronica di questi organi);
• massiccia perdita di sangue (mestruazioni uterine, gastriche, pesanti e prolungate);
• aumento dell'assunzione di ferro da parte del corpo durante la gravidanza e l'alimentazione infantile.

MA può anche essere una manifestazione di neoplasie maligne nel corpo, alcune malattie sistemiche (artrite reumatoide) e patologie dello sviluppo del tessuto connettivo. Questa malattia è anche caratteristica della cirrosi epatica, mentre è accompagnata da un aumento di questo organo e milza (epato- e splenomegalia). In questo caso, la carenza di ferro è una conseguenza del sanguinamento delle vene varicose dell'esofago.

Sintomi dell'anemia microcitica

Manifestazioni di IDA sono associate a una piccola riserva di ossigeno al corpo, che a sua volta si sviluppa a causa del basso contenuto di emoglobina nei globuli rossi. Di conseguenza, il lavoro del cuore aumenta, si sviluppa l'ipossia tissutale.

I sintomi di IDA comprendono vertigini e debolezza, compresi svenimento, aumento dell'irritabilità e deterioramento del lavoro fisico e mentale. Le manifestazioni cardiache sono mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato e disturbi aritmici, e oftalmologia - increspature e scurimento degli occhi.

Diagnosi di anemia microcitica

Per stabilire l'anemia, è necessario prescrivere un esame emocromocitometrico completo al paziente per determinare la concentrazione di emoglobina. Nell'analisi biochimica è stato rilevato il livello di ferro nel plasma sanguigno (abbassato) e la sua capacità di legare il ferro (aumentata). Caratterizzato anche da microcitosi e ipocromia con ridotta produzione di emoglobina.

Trattamento dell'anemia microcitica

Prima di tutto, è necessario eliminare la causa della malattia: rimuovere una neoplasia maligna, curare l'enterite cronica o la gastrite.

Tuttavia, più spesso il trattamento etiotropico non è possibile, ad esempio durante la gravidanza o la diatesi emorragica ereditaria. Pertanto, il principale metodo di trattamento di IDA è la terapia a lungo termine con farmaci contenenti ferro, principalmente orale (Tardiferon, Aktiferrin).

Quali sono i principali sintomi e il trattamento dell'anemia microcitica ipocromica?

L'anemia microcitica ipocromica (carente di ferro) è una malattia piuttosto grave in cui la produzione di emoglobina è ridotta. Esistono diversi tipi di patologia in esame, di cui parleremo più dettagliatamente in seguito.

Se, per una malattia lieve, il paziente necessita solo di un semplice aggiustamento nutrizionale, allora un corso severo richiede un trattamento medico completo e talvolta un intervento chirurgico.

motivi

La mancanza di emoglobina porta al fatto che i globuli rossi che lo contengono trasferiscono molto meno ossigeno alle cellule di tessuti e organi. Di conseguenza, si sviluppa l'ipossia.

I pazienti con le cellule del sangue quando li osservano al microscopio appaiono sbiaditi e hanno dimensioni più piccole rispetto a quelli sani. Assomigliano agli anelli scuri. Il centro quasi trasparente indica un basso contenuto di emoglobina. La quantità di quest'ultimo è direttamente influenzata dalla quantità di ferro che entra nel corpo.

I principali fattori che contribuiscono alla formazione di una carenza dell'elemento sopra sono i seguenti:

• dieta povera o impoverita;
• disordine nel meccanismo di assorbimento del ferro;
• malattie dell'apparato digerente;
• perdita di sangue come significativo monouso, e sistemica piccola, ma duratura per lungo tempo;
• varie malattie infettive;
• avvelenamento con metalli pesanti, veleni e altre sostanze nocive.

Molto spesso i vegetariani soffrono di anemia - questo è dovuto all'uso limitato di proteine ​​animali. A volte l'anemia microcitica si sviluppa a seguito dell'assunzione di determinati farmaci.

L'anemia nei bambini è un fenomeno molto comune. Circa il 40% dei bambini soffre di questa patologia, in un modo o nell'altro. E il più spesso è rilevato in infanti, appena nato. Ottengono il ferro dall'organismo materno. Più attivamente questo processo si svolge nel terzo trimestre tra la 28a settimana e la 32a. Normalmente, un neonato deve essere in grado di accumulare almeno 300 milligrammi del suddetto elemento chimico affinché possa svilupparsi correttamente dopo la nascita. Nel caso di bambini prematuri, la cifra è inferiore - un massimo di 200 mg.

I bambini spendono molto per produrre:

Questo elemento continua anche:

• restauro della pelle o delle mucose;
• compensazione della perdita naturale attraverso il sudore, le feci o l'urina.

Poiché i bambini in questo periodo crescono e si sviluppano molto rapidamente, hanno bisogno di una quantità enorme di ferro. Allo stesso tempo, le riserve accumulate nell'utero sono esaurite di 6 mesi. Da questo punto in poi, la razione giornaliera del bambino dovrebbe contenere almeno un milligrammo e mezzo della sostanza in questione. Nel periodo da 1 a 3 anni, il tasso sale a 10 mg. Se ciò non accade, si sviluppa quindi l'anemia ipocromica, che porta a:

• carenza di ossigeno nei tessuti e negli organi;
• ridotta protezione immunitaria;
• propensione al raffreddore;
• sviluppo ritardato.

classificazione

Come notato in precedenza, ci sono diversi tipi di anemia in questa forma.

In particolare, la carenza di ferro è più comune e provoca in primo luogo una semplice mancanza di un elemento tanto necessario. C'è anche sideroachrestic con un livello normale di ferro. Nonostante la buona formazione di riserve nel corpo, sono praticamente non utilizzati e non partecipano alla produzione di emoglobina.

E, infine, vale la pena menzionare l'anemia ferro-ridistributiva, in cui il metallo nel suo complesso è sufficiente, ma la sua crescita è dovuta solo alla rottura accelerata dei globuli rossi.

sintomi

Di regola, l'insorgenza della patologia passa inosservata. Una persona a lungo non è consapevole della gravità del problema, cancellando la debolezza dalla fatica. La situazione è aggravata dal fatto che con un flusso leggero di quasi nessun segnale, il corpo non dà.

Sintomi più o meno evidenti sono evidenti in una malattia di gravità moderata. Oltre alla funzione principale citata in precedenza, ce ne sono molti altri:

• pallore eccessivo;
• stanchezza;
• letargia;
• sonnolenza costante;
• ipersensibilità a luce forte e freddo;
• irritabilità;
• un marcato calo dell'attività mentale;
• frequenti capogiri (e talvolta svenimento);
• punti neri prima degli occhi;
• mancanza di respiro;
• tachicardia senza motivo apparente;
• pressione ridotta.

Il rilevamento accurato dell'anemia consente un esame emocromocitometrico completo.

trattamento

Quando scoprono che tipo di anemia esiste, sviluppa una strategia terapeutica. Per migliorare la condizione dell'anemia microcitica, vengono prescritti preparati contenenti l'elemento carente e la dieta viene adeguata. Queste misure non saranno d'aiuto se parliamo delle forme collaterali-acerrime o di ridistribuzione del ferro.

Il compito principale del medico è identificare ed eliminare la causa principale, altrimenti tutte le altre misure non porteranno l'effetto desiderato.

Il trattamento viene effettuato nelle seguenti aree:

• eliminazione di processi infiammatori;
• fermare la perdita di sangue;
• disintossicazione;
• terapia della malattia principale;
• aggiustamento dietetico, suggerendo un aumento della proporzione di alimenti contenenti ferro;
• appuntamento di ferrodrugs.

Questi ultimi sono usati sotto forma di compresse o capsule. Se il paziente non può prenderli per via orale, vengono prescritte le iniezioni. Queste medicine bevono circa un'ora prima dei pasti. Lavali con acqua normale o succo di frutta tra cui scegliere.

• contenenti complessi di minerali;
• rimedi erboristici;
• adaptogens;
• rimedi omeopatici.

Anemia ipocromica, quali sono le cause e i sintomi

Con una mancanza di emoglobina, si sviluppa anemia ipocromica. Questa malattia ha diverse sottospecie. Il tipo di problema e le sue cause determinano il metodo di trattamento scelto: da un semplice aggiustamento della dieta alla chirurgia.

Il contenuto

Una malattia come l'anemia ipocromica può rappresentare un grave rischio per la salute umana se non viene trattata in tempo. Per comprendere le peculiarità di un tale problema e determinare i modi per eliminarlo, consideriamo più in dettaglio i sintomi, le cause e i principali tipi di questo tipo di anemia.

Il tipo caratteristico di globuli rossi con anemia ipocromica

Caratteristiche della malattia

Per iniziare, esaminiamo la domanda su che cos'è e su come viene espressa l'anemia ipocromica. La malattia riguarda la composizione del sangue e influenza l'arricchimento delle cellule del corpo con l'ossigeno. Ecco perché è importante notare i sintomi allarmanti nel tempo e determinare la causa delle violazioni.

cause di

L'essenza dell'anemia ipocromica è quella di ridurre la concentrazione di emoglobina nel sangue. Di conseguenza, i globuli rossi trasportano meno ossigeno. L'esame microscopico mostra i cambiamenti nella pigmentazione dei globuli rossi e il loro aspetto generale. I globuli rossi diventano come anelli con un contorno scuro. La clearance più vicina al centro indica una grave carenza di emoglobina.

Abbiamo scritto in precedenza sui sintomi dell'anemia falciforme e abbiamo raccomandato di aggiungere questo articolo ai vostri segnalibri.

Importante: la quantità di ferro che viene fornita e assorbita nel corpo è direttamente correlata al livello di emoglobina.

Ci sono tali ragioni per lo sviluppo dell'anemia ipocromica:

• nutrizione squilibrata;
• violazione dei processi di assorbimento del ferro;
• problemi con il tratto digestivo;
• sanguinamento minore ma frequente, anche interno;
• perdita di sangue significativa a causa di lesioni o interventi chirurgici;
• malattie infettive;
• avvelenamento di sostanze tossiche.

I vegetariani hanno più probabilità di avere anemia, dal momento che ricevono meno ferro a causa del rifiuto della carne.

In alcuni casi, l'anemia può essere causata da alcuni farmaci.

Tipi e sintomi

La malattia può passare inosservata per molto tempo. Spesso una persona nota malessere e debolezza, ma la riduce al lavoro eccessivo sul lavoro, ecc. Devi essere attento se i seguenti sintomi diventano evidenti:

• la debolezza;
• pallore della pelle;
• irritabilità;
• diminuzione dell'attività mentale;
• sonnolenza;
• sensibilità alla luce intensa;
• comparsa di mosche davanti agli occhi;
• vertigini;
• mancanza di respiro;
• accelerazione dell'impulso senza motivo apparente.

Studiare anche il tema del trattamento in 12 anemia deficiente in aggiunta al materiale attuale.

Un sintomo caratteristico della malattia è il pallore della pelle.

Aiuterà a indicare con precisione la diagnosi di analisi del sangue di anemia ipocromica. A seconda del tipo di malattia, ci sono deviazioni dalla norma da parte di singoli indicatori: il livello di emoglobina, ferro sierico, ecc.

Tabella: confronto degli indicatori del test del sangue per diversi tipi di anemia

Esistono diversi tipi di anemia ipocromica:

• Carenza di ferro È caratterizzato da un declino generale degli indicatori relativi al contenuto di ferro nel corpo. Questa è la diagnosi più comune tra le malattie di questo gruppo.
• Zhelezonasyschennaya. In caso di anemia sideroachrestrial, il contenuto di ferro è nel range normale, le sue riserve si formano nel corpo, ma non viene praticamente assorbito e non partecipa alla costruzione dell'emoglobina.
• Distribuzione del ferro Anche il livello di ferro è normale, ma ciò è dovuto all'aumento della sua quantità come risultato della rottura dei globuli rossi.

Malattia meno comune di tipo misto. L'anemia ipocromica microcitica può anche essere diagnosticata. Questo tipo di patologia è associato a una diminuzione delle dimensioni delle cellule del sangue mantenendo il loro numero normale.

Metodo di trattamento

Per chiarire la diagnosi dovrebbe essere un esame del sangue generale e, se necessario, una serie di altri studi. Dopo aver chiarito il tipo di anemia ipocromica, viene stabilito un ciclo di trattamento. Così, con carenza di ferro, è possibile migliorare le condizioni del paziente con l'aiuto di diete speciali e farmaci contenenti ferro, mentre con sideroahrasticheskoy e forme ferro-ridistributive tali misure non daranno alcun risultato.

Il trattamento dell'anemia è in gran parte dovuto alla causa del suo verificarsi.

È importante! Gli sforzi principali dovrebbero essere indirizzati precisamente all'eliminazione della causa principale. Cioè, le misure possono essere limitate alla correzione dietetica o essere portate a un'operazione di emergenza per eliminare il sanguinamento interno.

Ci sono tali approcci nel trattamento dell'anemia ipocromica:

• fermare il sanguinamento e l'infiammazione;
• Normalizzazione degli organi dell'apparato digerente;
• eliminazione di intossicazione;
• trattamento della malattia di base;
• introduzione alla dieta del paziente alimenti ricchi di ferro e vitamine del gruppo B;
• farmaci per compensare la carenza di ferro.

I preparati di ferro sono usati sotto forma di compresse e capsule, iniezioni endovenose. Nei casi più gravi, sono necessarie trasfusioni di globuli rossi. Con il normale contenuto di ferro, l'attenzione si concentra sulla terapia vitaminica, con enfasi sulle vitamine B6 e B12.

Raccomandiamo di studiare l'articolo su un argomento simile: trattamento dell'anemia aplastica nel quadro di questo materiale.

Farmaci usati per l'anemia ipocromica

Consiglio: per l'anemia ipocromica, combinare dieta e integratori vitaminici per creare rapidamente un deposito di ferro nel corpo.

La terapia competente e il trattamento precoce risolveranno rapidamente il problema.

Anemia ipocromica

L'anemia ipocromica comprende diversi tipi di anemia in cui i globuli rossi sono poco colorati e quindi non sono in grado di tollerare una quantità sufficiente di emoglobina ossigenata. Tutte le specie sono incluse nella lista del codice di anemia ipocromica per MKB 10. L'anemia microcitica si verifica più spesso a causa della mancanza di adeguate riserve di ferro nel sangue. Il trattamento di solito consiste nel rifornire le riserve di ferro.

Anemia ipocromica microcitica

L'anemia microcitica è uno dei molti tipi di anemia, le cui caratteristiche includono l'aspetto di un eccesso di globuli rossi. Sono piccoli (chiamati microcytes medici), questa è l'anemia ipocromica normocitica. La principale misura del conteggio ematico, che ci mostra l'anemia microcitica, è l'MCV (volume medio di globuli). Se si tratta di anemia microcitica, il limite MCV è 80 fL (e inferiore).

Durante l'anemia microcitica, i globuli rossi di solito non sono pigmentati (cioè più chiari). Ciò è dovuto a una carenza di emoglobina nelle cellule del sangue, misurata utilizzando il parametro MCHC (media dell'emoglobina nell'eritrocita).

L'anemia ipocromica nei bambini è divisa in:

• anemia sideropenica (la causa più comune di anemia in generale, è considerata lieve anemia ipocromica);
• talassemia;
• anemia sideroblastica;
• anemia nelle malattie croniche (in alcuni casi);
• avvelenamento da piombo;
• causato da una carenza di piridossina.

Anemia da carenza di ferro ipocromica

L'anemia da carenza di ferro si verifica più spesso a causa della mancanza di adeguate riserve di ferro nel sangue. Questo elemento è necessario quando si creano nuovi globuli rossi, la sua mancanza causa la comparsa di globuli rossi malati rispetto alle loro controparti sane. La malattia colpisce sia bambini che adulti.

Cos'è l'anemia ipocromica e quali sono le sue cause? La diagnosi di anemia da carenza di ferro richiede, in primo luogo, di determinare la causa dell'aumentata domanda di questo elemento o di ridurre le sue riserve nel corpo. Le cause tipiche di carenza di ferro sono:

1 Malattie parassitarie (tenie, nematodi - violano l'assorbimento di ferro nel tratto gastrointestinale e irritano la mucosa intestinale, che porta alla perdita di sangue cronica).

2 Perdita di sangue (le cellule del sangue contengono ferro e la perdita di un grande volume di sangue porta alla sua carenza.In donne, la causa più comune è un sanguinamento mensile eccessivo, a causa di ulcere dello stomaco, malformazioni vascolari nel tratto gastrointestinale, polipi e cancro del colon-retto. e la perdita di sangue attraverso il tubo digerente causa un uso eccessivo di farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'aspirina o l'ibuprofene).

3 Nutrizione scorretta (mancanza di consumo di alimenti ricchi di ferro digeribile - carne rossa, uova, fegato, piante con foglie verdi - spesso accompagnato dalla composizione sbagliata di una dieta vegetariana).

4 Disturbi dell'assorbimento di ferro (molte malattie limitano la capacità dell'intestino di assorbire il ferro, come la celiachia, le malattie infiammatorie intestinali e lo stomaco, nonché le condizioni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le sezioni lunghe dell'intestino tenue).

5 Gravidanza (stato di maggiore richiesta di ferro - durante la gravidanza, il volume del sangue aumenta in modo significativo, perché il corpo della madre ha bisogno di fornire ossigeno e sostanze nutritive al feto in via di sviluppo - la mancanza di ferro può rallentare la crescita del feto).

6 Emolisi intravascolare (sotto questo nome, c'è un'eccessiva distruzione dei globuli rossi nel sistema circolatorio, che può essere causata da molti fattori, ad esempio le tossine batteriche).

7 L'emoglobinuria (una presenza anormale di emoglobina nelle urine dovuta alla scomposizione dei globuli rossi, per esempio, può essere accompagnata da malaria).

Anemia ipocromica cronica

La diagnosi di anemia microcitica con carenza di ferro deve essere completata dall'esclusione di altre cause ugualmente importanti di questa malattia.

1 talassemia. L'anemia microcitica può essere causata da disturbi nella struttura delle catene di emoglobina che si verificano durante le malattie genetiche chiamate talassemia. A seconda del tipo di mutazione, il tipo di sintomi e la gravità della malattia sono diversi. Nella diagnosi, è importante raccogliere accuratamente una storia medica per identificare sintomi simili da parenti, esami del sangue di base e diagnostica molecolare dettagliata, che identifica la mutazione che ha causato la malattia.

2 anemia sideroblastica. Questa causa di anemia microcitica è poco conosciuta. È noto che crea cellule anormali chiamate sideroblasti. Può essere una malattia congenita o una condizione di vita (causata da alcuni farmaci o altre malattie). Viene diagnosticata mediante un'attenta analisi dell'immagine del sangue e la ricerca dei fattori che causano il suo verificarsi.

Sintomi dell'anemia microcitica

I sintomi dell'anemia microcitica sono molto simili ad altri tipi di anemia. I sintomi più caratteristici della malattia sono il pallore della pelle (dovuto a una diminuzione del contenuto di emoglobina ossigenata nei tessuti), affaticamento generale, capogiri e debolezza. A volte, quando l'anemia microcitica dura per molti anni, il corpo si adatta alla malattia e alcuni sintomi scompaiono. La malattia diventa grave anemia ipocromica. Nei casi più gravi, la mancanza di respiro si verifica a causa della mancanza di ossigeno nei tessuti. Altri sintomi dell'anemia microcitica (che possono apparire o scomparire):

• un senso di paura e un senso di pericolo;
• irritabilità;
• dolore al petto;
• costipazione;
• eccessiva sonnolenza;
• ulcere alla bocca;
• tinnito;
• palpitazioni cardiache;
• perdita di capelli;
• perdita di coscienza o sensazione di avvicinarsi a uno stato inconscio;
• depressione;
• apnea del sonno;
• crampi muscolari involontari;
• pelle giallo pallido;
• nausea;
• sensazione di bruciore allo stomaco;
• disturbi mestruali (senza ciclo);
• infiammazione o infezione della superficie della lingua;
• infiammazione degli angoli della bocca;
• debole appetito;
• prurito;
• difficoltà a deglutire;
• insonnia;
• sindrome delle gambe senza riposo.

Trattamento e prognosi anemia ipocromica

L'anemia ipocromica dopo aver stabilito la causa richiede un trattamento causale o sintomatico con farmaci. La forma più comune, cioè l'anemia da carenza di ferro, viene curata integrando le riserve di questo elemento (per l'anemia ipocromica, vengono utilizzate diete e farmaci aggiuntivi prescritti da un medico) ed eliminando la causa della malattia. È importante non solo prendere medicine, ma anche mangiare cibi saturi di ferro. Altre condizioni che causano anemia microcitica ipocromica richiedono l'uso di altri mezzi, di solito sotto la supervisione di un medico ed ematologo.

Se riesci a identificare ed eliminare la causa della malattia, la prognosi è buona. Nel caso di anemia ipocromica, associata, ad esempio, a talassemia o avvelenamento, la prognosi dipende dalla gravità della malattia e implementa rapidamente azioni preventive e terapeutiche. In alcuni casi, la malattia non può essere curata.

Anemia ipocromica: tipi, diagnosi, trattamento

classificazione

Tra l'anemia, si possono distinguere quattro forme principali, le prime due delle quali sono le più comuni nella pratica medica. L'anemia ipocromica è divisa in questi tipi (forme):

• Ferro saturo
• Carenza di ferro
• Distribuzione del ferro
• Misto.

Anemia ipocromica: cause

Le ragioni per lo sviluppo di questa patologia dipendono direttamente dal suo tipo (forma).

1. Zhelezonasyschennaya. Cause: mancanza di assorbimento del ferro, che impedisce la formazione di emoglobina, assunzione di alcuni farmaci, intossicazione cronica con sostanze chimiche e veleni
2. Carenza di ferro Cause: mancanza di ferro nella dieta, periodo di gravidanza e allattamento al seno, alterazione dell'assorbimento del ferro, perdita di sangue cronica (in piccole quantità)
3. Distribuzione del ferro Cause: un eccesso di ferro sierico, che si accumula a seguito del processo di decomposizione dei globuli rossi.

Forma di ferro

Le forme più comuni di anemia ipocromica dovrebbero essere considerate in dettaglio.

Questo tipo di patologia in esame ha un secondo nome: anemia macrocitica. Questa malattia è caratterizzata da un aumento del volume delle cellule del sangue. La ragione potrebbe risiedere nella mancanza di assunzione di vitamina B12 e / o acido folico. Questo fenomeno si osserva in presenza di:

• Dieta povera
• Disturbi funzionali del fegato
• Malfunzionamenti degli organi digestivi
• Processi errati di assorbimento di alcuni fattori ematopoietici.

Nella maggior parte dei casi, l'anemia macrocitica si sviluppa negli anziani. A volte si verifica sullo sfondo di intossicazione da alcol, che si verifica cronicamente ed è accompagnata da un danno alla mucosa gastrica.

Carenza di ferro

È considerato il più comune di tutte le anemie e ha anche un altro nome: microcitico. Riducendo la concentrazione di emoglobina nel sangue, i globuli rossi si riducono di volume. Molto spesso, questa patologia colpisce bambini e giovani donne.

I fattori più comuni nello sviluppo di questa forma di anemia sono la mancanza di ferro e una rottura del suo assorbimento da parte dell'organismo. Questi fattori possono avere varie cause:

• Carenza di ferro congenita
• Interruzione del trasporto del ferro nel corpo a causa dell'insufficienza della transferrina
• Perdita di sangue di varie eziologie
• Violazione dei processi metabolici.

L'anemia microcitica si verifica quando la dimensione dei globuli rossi non supera gli 80 micron. L'anemia di ferro è caratterizzata dalla presenza di globuli rossi di dimensioni superiori a 100 micron. Quando la velocità è normale, la dimensione dei globuli rossi varia da 80 a 100 micron.

Sintomi generali dell'anemia ipocromica

Per lungo tempo, le manifestazioni sintomatiche di questa patologia potrebbero non essere sentite. E solo con attento studio della storia raccolta e valutazione dettagliata del quadro clinico, il medico può notare i sintomi allarmanti. Ci sono segni comuni con cui l'anemia ipocromica può essere identificata:

• Diminuzione dell'attività intellettuale
• Aumento dell'irritabilità, nervosismo
• fatica
• Debolezza muscolare
• Malessere generale

Inizialmente, i pazienti non tradiscono gran parte delle manifestazioni di cui sopra, cancellando la loro presenza per la mancanza di aria fresca e stanchezza. Inoltre, la condizione peggiora. La vista diminuisce, l'ipersensibilità alla luce intensa si sviluppa, le "mosche" compaiono davanti agli occhi. Allo stesso tempo, tali segni come dispnea, vertigini e tachicardia possono essere avvertiti anche in assenza di sforzo fisico. È in questa fase che si raccomanda di chiedere aiuto medico per essere esaminati e ricevere cure di qualità.

Possibili effetti dell'anemia ipocromica

Nei pazienti adulti, questa patologia può provocare lo sviluppo di disturbi funzionali di alcuni sistemi e organi.

• cardiovascolare
• Fegato (aumento)
• Milza (aumento del volume).

I pazienti che non vengono diagnosticati in tempo e, di conseguenza, non hanno ricevuto un trattamento prescritto, possono manifestare gonfiore e intorpidimento degli arti inferiori e superiori.

Le conseguenze che l'anemia ipocromica può causare ai bambini e alle donne in gravidanza sono particolarmente pericolose. Per esempio, ci possono essere parto prematuro, anomalie nello sviluppo del feto e mancanza di peso nei bambini.

Come viene diagnosticata l'anemia ipocromica?

Per confermare o confutare la presenza di un paziente di questa malattia, è necessario condurre determinate attività diagnostiche. L'accuratezza della diagnosi dipenderà dalla loro accuratezza, pertanto il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento adeguato.

Quindi, eseguono un esame del sangue, che consente di determinare il suo indice di colore e il livello delle piastrine nella sua composizione. Se necessario, viene eseguito uno studio sul midollo osseo per determinare l'indicatore quantitativo delle cellule con un ritardo nella maturazione. Fanno parte della serie eritroblastica. La diagnosi viene effettuata in tre fasi.

1. diarrea
2. Sanguinamento rettale
3. Esiti di nausea e vomito
4. bruciore di stomaco
5. Anemia nella storia familiare
6. Contatto con metalli pesanti
7. Perdita di peso
8. Bere alcolici
9. dieta
10. Natura del sanguinamento mestruale
11. Pallore della pelle

Trattamento dell'anemia microcitica e macrocitica

Quanto segue è necessario per il trattamento:

• L'obiettivo principale dovrebbe essere l'assunzione di integratori di ferro e non l'assunzione di vitamine del gruppo B. Questi ultimi vengono rapidamente espulsi dal corpo dal sistema urogenitale, che non consente di ottenere risultati pronunciati
• È inaccettabile eseguire la procedura trasfusionale senza la presenza di ragioni oggettive. Naturalmente, insieme al sangue di qualcun altro, il corpo del paziente è arricchito con globuli rossi. Tuttavia, i propri globuli rossi non saranno ancora riforniti con l'emoglobina.
• L'anemia ipocromica non è trattata solo dalla dieta, che si basa sull'uso di alimenti contenenti ferro (tranne che per la forma lieve della malattia). Richiesto e ricevere farmaci appropriati. Il fatto è che dai farmaci il ferro viene assorbito in modo molto più efficiente rispetto al cibo.

Selezionando la terapia, il medico prende in considerazione le ragioni che hanno provocato lo sviluppo di questa malattia.

La correzione della dieta aiuterà ad eliminare la forma lieve di anemia ipocromica. Si consiglia di includere i seguenti prodotti:

• Frutta fresca (pesche, mirtilli, mele, cachi)
• Verdure fresche
• Pollo e uova di quaglia
• Semole (grano saraceno, miglio)
• Pesce bollito di mare
• Lingua di manzo e fegato
• Carne di pollo e tacchino

Il latte inibisce l'assorbimento del ferro. Pertanto, dovrebbe essere completamente escluso dalla dieta al momento delle misure terapeutiche.

Con un corso medio, grave e molto grave di anemia ipocromica, al paziente viene prescritto un farmaco che ha le proprietà di aumentare i livelli di ferro. Durata del trattamento, dosaggio e farmaci - questi aspetti sono determinati dal medico curante individualmente per ciascun paziente.

Dei farmaci più comuni possono essere identificati:

È preferibile condurre la terapia assumendo farmaci sotto forma di sciroppo, compresse o capsule. L'iniezione viene somministrata se il paziente ha una perdita di sangue acuta e malattie gastrointestinali.

In presenza di sintomi insiti nell'anemia ipocromica, è importante cercare prontamente cure mediche competenti. Una diagnosi rapida consentirà al medico di effettuare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato, e tu - per sbarazzarti della malattia, evitando lo sviluppo di gravi complicanze. Ti benedica!

Le cause dell'anemia microcitica e i metodi di trattamento

L'anemia è una delle più comuni patologie del sangue a cui i bambini, gli adolescenti e le giovani donne sono maggiormente colpiti. L'anemia da carenza di microcitosi o di ferro è una malattia del sangue abbastanza comune che colpisce la salute generale del paziente.

Anemia microcitica: riguardo alla scrittura della malattia

Caratteristiche dell'anemia

L'anemia microcitica è principalmente causata da carenza di ferro nel corpo umano. In questa malattia, la dimensione dei globuli rossi - globuli rossi - diminuisce a causa di una diminuzione del loro contenuto di emoglobina.

Nello stato normale, queste cellule hanno dimensioni da 80 a 100 micron e con questa forma della malattia gli indicatori sono inferiori a 80 micron. Con l'anemia macrocitica, i globuli rossi aumentano e diventano più grandi di 100 micron.

Questa malattia colpisce l'intero corpo, poiché il ferro fa parte di tutti gli organi interni di una persona e influenza il normale funzionamento di tutti i sistemi.

L'emoglobina trasporta l'ossigeno a tutte le cellule, incluso il cervello. Se un bambino soffre di una forma grave e grave di anemia, questo può avere un effetto dannoso non solo sulla sua salute fisica, ma anche sul suo sviluppo mentale. Lo stesso vale per le donne in gravidanza con questa malattia. Un feto che soffre di carenza di ferro ancora in utero può nascere con numerosi difetti di sviluppo. Anche l'anemia microcitica può verificarsi dopo la nascita di un bambino. Non essendo diagnosticato o determinato in ritardo, questa malattia può anche seriamente danneggiare un bambino.

Per gli adulti, la malattia non porta meno problemi. L'anemia causa debolezza, pallore, prestazioni alterate e sonno, problemi con il ricordo. Il paziente è inattivo, perché dopo il carico, recupera appena, ad esempio, dopo aver eseguito il suo respiro ritorna normale dopo una persona sana.

motivi

Possibili cause della malattia

Con anemia da carenza di ferro, il corpo soffre di una mancanza di ferro, che può avere origini diverse e vari gradi di intensità.

Le principali cause di carenza di ferro:

• Carenza congenita di questo oligoelemento.
• Interruzione del trasporto del ferro causata da una carenza di transferrina.
• Disturbi metabolici, provocando la mancanza o la completa assenza di un oligoelemento.
• Sanguinamento e perdita di sangue parziale di diversa origine.
• Assunzione insufficiente di ferro dal cibo a causa di disturbi alimentari.

La causa più comune della malattia, specialmente nelle giovani donne, è la regolare perdita di sangue durante le mestruazioni. Se una donna mangia una dieta normale ed equilibrata e il suo periodo rientra nel range normale, allora il corpo stesso compensa il deficit. Se il volume di sangue perso è molto grande e la durata delle mestruazioni è più che normale, allora il ferro non ha il tempo di tornare e assorbire nelle giuste quantità.

La situazione può essere aggravata da disturbi alimentari acuti o cronici.

Oggigiorno, la follia di massa nella sottigliezza dei modelli porta al fatto che le ragazze e le ragazze si limitano bruscamente alle calorie, rimuovendo i principali prodotti dal menu - i fornitori di ferro. Lo stesso vale per i vegetariani, in particolare per la loro frazione radicale - vegana, che escludono completamente l'assunzione di cibo di origine animale.

Ulteriori informazioni sull'anemia possono essere trovate nel video.

Nei bambini di famiglie svantaggiate e anziani, la malnutrizione può essere causa di carenza di ferro. Il monotono cibo ipocalorico, la mancanza della giusta quantità di carne, fegato, grano saraceno e altri prodotti contenenti ferro, porta allo sviluppo dell'anemia.

Segni di

Sintomi dell'anemia microcitica

I sintomi dell'anemia possono essere cronici o compaiono all'improvviso. In generale, un cambiamento nell'aspetto, caratterizzato da pallore, debolezza, sudore freddo, perdita di forza, memoria alterata e percezione, vertigini e svenimenti indica un decorso acuto di anemia.

Questa condizione è principalmente causata dalla perdita di sangue - nascosta o manifesta. Il motivo può essere il flusso mestruale troppo pesante, il sanguinamento uterino, gastrico o intestinale, così come altri tipi di perdite di sangue, che possono essere nascoste fino all'emottisi negli ultimi stadi della tubercolosi polmonare.

L'anemia microcitica in corso cronico si manifesta con gli stessi sintomi, ma può avere una forma più pronunciata.

Pelle pallida, letargia, riluttanza a muoversi attivamente e praticare sport, giochi all'aperto, recupero a lungo termine dallo stress possono anche indicare problemi di sangue. Tuttavia, la conclusione finale può essere fatta solo sulla base di un esame del sangue.

Trattamento della malattia

Metodi di trattamento dell'anemia microcitica

Se l'aspetto della malattia è associato ad una mancanza di ferro, il suo livello normale deve essere compensato. In caso di insufficienza di questo oligoelemento negli alimenti, è necessario rivedere il menu del paziente e inventarlo in modo che il corpo riceva la normale quantità di ferro e ne garantisca il pieno funzionamento e l'attività vitale.

Nel caso in cui la carenza di ferro sia associata a perdita di sangue persistente o acuta, prima di tutto è necessario eliminare la causa della perdita di sangue. Se le mestruazioni sono abbondanti, avrai bisogno di un appello al ginecologo e alla nomina di un trattamento specifico. Nei casi in cui il sanguinamento ha una natura acuta o traumatica, la chirurgia può aiutare.

In caso di sanguinamento da ulcera, è necessario un ulteriore esame e trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale, accompagnato da ulcerazione delle membrane mucose.

Quando la mancanza di ferro è provocata dal corpo stesso, e non è in grado di assorbire questo minerale traccia dal cibo, è necessario introdurre preparazioni preconfezionate.

Più spesso, sono prescritti sotto forma di compresse, ma se non sono ben percepiti, è necessario eseguire iniezioni. Non tutti i pazienti sono integratori di ferro ben tollerati, con il loro appuntamento, ci sono controindicazioni ed effetti collaterali. L'overdose di ferro è altrettanto pericolosa della mancanza di questo oligoelemento.

Complicazioni di anemia

Trattamento errato della malattia

L'anemia microcitica, specialmente per molto tempo senza trattamento, causa i seguenti effetti:

1. Forte diminuzione dell'immunità. Di conseguenza, il corpo è spesso colpito da una varietà di infezioni.
2. C'è una sensazione di costante stanchezza, malessere, una persona si sente sempre debole e malata.
3. Le mucose e l'epitelio della pelle umana sono affetti: in questo contesto, i casi di eczema e dermatite sono sempre più frequenti e le "lesioni" e altre lesioni compaiono negli angoli della bocca.
4. Ci sono disturbi del tratto gastrointestinale - l'assorbimento dei nutrienti è disturbato.
5. La mancanza di ferro è dannosa per lo stato del sistema nervoso - il paziente è costantemente irritato, lamenta, nervoso, un livello molto alto di ansia combinato con letargia fisica e apatia.
6. La cardiomiopatia può svilupparsi. Poiché il corpo non ha abbastanza ossigeno, il cuore è costretto a lavorare con un carico maggiore. A poco a poco, si verifica l'ipertrofia ventricolare sinistra, che può essere fatale.
7. I livelli ridotti di emoglobina portano alla carenza di ossigeno a livello cellulare e alla comparsa di edema degli arti inferiori.
8. Il fegato non affronta la situazione e cresce di dimensioni, le sue varie malattie possono svilupparsi.

Differenza tra anemia macrocitica e microcitica

L'anemia microcitica è caratterizzata da una diminuzione delle dimensioni dei globuli rossi e dell'anemia macrocitica - dal loro aumento rispetto alle dimensioni normali. Queste sono manifestazioni esterne del problema. Per quanto riguarda la differenza principale, è la ragione che provoca l'insorgenza della malattia.

Sotto forma di anemia, accompagnata da una diminuzione delle dimensioni dei globuli rossi, la causa è la mancanza di ferro. La mancanza di questo oligoelemento provoca una mancanza di ossigeno nel sangue e, di conseguenza, tutti gli organi e i sistemi del corpo ne soffrono.

L'anemia, accompagnata da un aumento delle dimensioni dei globuli rossi, è provocata dalla mancanza di acido folico o vitamina B12 nel corpo.

La causa di questa malattia può essere un'alimentazione inadeguata o inadeguata, malattie del tratto gastrointestinale, aumento dell'assorbimento della microflora intestinale eccessivamente progressiva di vitamina B12.

Se l'anemia microcitica è più caratteristica dei bambini e dei giovani, allora la sua forma macrocitica è più comune nella vecchiaia. In entrambi i casi, le manifestazioni di anemia associate a disturbi alimentari sono trattate con successo con una dieta equilibrata normale. Solo nei casi in cui la malattia è causata da anomalie nel corpo, è necessario prendere farmaci specializzati.

Microcitosi: che cos'è, le cause degli stati microcitici, le conseguenze

Un criterio importante e affidabile per la diagnosi di anemia può essere considerato uno studio morfologico dei globuli rossi, per il quale è particolarmente caratteristico durante la vita (dalla "nascita" alla "morte") per preservare tutte le loro caratteristiche intrinseche: forma - dischi biconcavi, diametro - da 7 a 8 micron, volume medio - da 80 a 100 femtolitri (femto - 1 / biliardo), colore - normocromico.

Cambiamenti patologici di erythrocytes: microcitosi, macrocitosi, in altri casi, normotsitoz, hypochromia e hyperchromia sono caratteristici di parecchie condizioni anemiche.

Il concetto di "microcitosi" implica la presenza nella comunità di globuli rossi di un gran numero di piccole cellule di lilliput, che è la prova dello sviluppo dell'anemia microcitica.

Caratteristiche importanti dei globuli rossi

Per quanto riguarda lo stato dei globuli rossi, che svolgono numerose e molto importanti funzioni nel corpo, possono dire molto sulle deviazioni delle loro dimensioni dai valori normali (80-100 fl o μm 3):

• Verso il basso (MCV nell'analizzatore ematologico 100 fl) - macrocitosi;
• La dimensione di erythrocytes senza cambiamenti - normotsitoz.

Inoltre, di solito per la diagnosi di alcuni tipi di anemia, non solo non trascurare, ma anche assegnare un ruolo significativo a tali indicatori di laboratorio come la colorazione, tenendo conto dei quali si distinguono: normale, iper e ipocromia. Poiché, a causa della mancanza di ferro, la sintesi del pigmento rosso (emoglobina), che determina il colore del sangue, è disturbata, l'ipocromia è solitamente associata alla microcitosi e la patologia che si sviluppa sulla base di questi disturbi è chiamata anemia ipocromica microcitica.

Quindi, avendo un sospetto riguardo all'anemia, si può tranquillamente contare sulla dimensione dei globuli rossi e sul loro colore, poiché, come la pratica ha dimostrato, questi segni si distinguono per il massimo grado di costanza. Uno di questi (la deviazione delle dimensioni nella direzione della riduzione - microcitosi) sarà discusso in questo materiale.

Microcitosi - anemia microcitica

La microcitosi è uno dei tre tipi di anisocitosi degli eritrociti (macro, normale, microcitosi). Un tale cambiamento nella dimensione dei globuli rossi è caratterizzato dalla presenza nella popolazione generale di globuli rossi di un gran numero di cellule in volume innaturalmente ridotte.

La microcitosi nell'analisi generale del sangue spinge il medico all'idea dello sviluppo di una sorta di anemia microcitica, che sarà la causa principale della "riproduzione" dei microciti nel sangue. E, se un fenomeno del genere non è stato notato prima, ma è stato scoperto per la prima volta, il medico dovrà scoprirne la causa. Questo sintomo accompagna molti stati anemici e, indicando l'anemia microcitica, spesso serve come criterio affidabile per la loro diagnosi differenziale.

sangue nell'anemia microcitica (talassemia)

Ovviamente, le cause della microcitosi nel sangue - alcuni tipi di anemia. Quindi quali di essi diventano i colpevoli di tali metamorfosi nella popolazione di globuli rossi (o viceversa: la microcitosi è alla base della formazione di anemie microcitiche ipocromiche?). In breve, è quasi impossibile rispondere qui. Le reazioni biochimiche complesse che avvengono nell'organismo sono correlate, quindi le cause dell'anemia possono essere considerate le cause della comparsa di microcitomi nel sangue e la microcitosi - in uno striscio. O la causa del fatto che durante la valutazione visiva si manifesta chiaramente la microcitosi, è stata l'anemia microcitica ipocromica che si è formata nel paziente.

Rappresentante tipico del gruppo di anemia microcitica - IDA

Tra le anemie microcitiche, ha trovato il suo posto, inoltre, in cima alla lista in prevalenza e ha iniziato a comportarsi come un tipico rappresentante della ben nota carenza di ferro (Fe) nel corpo, anemia da carenza di ferro (IDA).

Va notato che l'IDA comprende un intero gruppo di stati di carenza di ferro che si sviluppano per vari motivi, ad esempio, emettono anemia sideropenica:

1. Causata da emoglobinuria (un certo numero di condizioni patologiche che si verificano con danno ai globuli rossi e rilascio plasmatico di emoglobina - emolisi, che si noterà prima nelle urine) ed emosiderinuria (accumulo di emoglobina nei reni e rimozione del suo prodotto di ossidazione - emosiderina, con urina);
2. IDA post-hemorrhagic cronica - molte malattie possono formare una tale condizione (e sono una gamma molto ampia), accompagnata da qualsiasi sanguinamento (uterina, nasale, renale, perdita di sangue gastrointestinale, ecc.);
3. Relativo a:
   1. una diminuzione dell'offerta di ferro dal cibo (vegetarismo o altre diete, forzate o mirate, che limitano la saturazione del corpo con proteine ​​e ferro);

   Altri rappresentanti di anemie microcitiche, comprese quelle rare

   Oltre all'IDA, basata su segni quali la dimensione e il colore dei globuli rossi, un'altra patologia ematologica è inclusa nel gruppo di anemie microcitiche:

   • Molti tipi di emoglobinopatie (talassemia, microsferocitosi ereditaria o malattia di Minkowski-Chauffard, emoglobinopatia H, ecc.);
   • L'anemia sideoblastic è un gruppo eterogeneo di condizioni patologiche, la cui base è una violazione del metabolismo del ferro. Quando si osserva anemia sideroblastica microcitosi, ipocromia, un livello ridotto di ferro nei globuli rossi, elevato - nel sangue (il midollo osseo non assume questo elemento per la sintesi dell'emoglobina). Varianti acquisite si verificano in questa patologia, sviluppandosi negli adulti e accompagnando altre malattie (processo infiammatorio, tumore maligno, alcolismo cronico) e una forma ereditaria (tratto recessivo associato al sesso - il gene difettoso si trova sul cromosoma X);
   • Condizioni anemiche associate a infezione cronica;
   • Anemia, a seguito di avvelenamento da sali di metalli pesanti, in particolare, piombo (Pb), che ha un impatto negativo sull'utilizzo di Fe e la sintesi di emoglobina. Le caratteristiche di una tale patologia in uno striscio di sangue sono microciti, ipocromia, inclusioni intracellulari grossolane (granularità basofila, corpi di Jolly, anelli di Kebot);
   • Rari tipi di anemia microcitica ipocromica causata da anomalie congenite del metabolismo del ferro, alterati processi di trasporto e utilizzo di Fe, assenza di proteine ​​leganti il ​​ferro, ecc.).

   Tuttavia, le cause e le caratteristiche della maggior parte degli stati patologici elencati sono già trattate nelle pagine pertinenti del sito, che il lettore può vedere se vi è un maggiore interesse per un particolare argomento.

   Anemia microcitica ipocromica in un bambino

   Nell'area di controllo speciale sono indicatori di hemogram che appartengono a un organismo crescente. L'ipocromia e la microcitosi nell'analisi del sangue generale, oltre ad altri segni di difficoltà (aumento o perdita di peso eccessivo, un innaturale bisogno di assaggiare e persino mangiare prodotti non commestibili, cambiamenti comportamentali, riduzione della concentrazione) fanno sviluppare al bambino una condizione anemica dovuta a un contenuto insufficiente nel corpo. ferro, che è così necessario per la sintesi del pigmento rosso sangue - l'emoglobina (Hb). Una diminuzione del contenuto di emoglobina, un vettore di ossigeno attraverso organi e tessuti, comporterà quelle conseguenze indesiderabili che sono i sintomi di IDA.

   È noto che tali violazioni nel corpo dei bambini avvengono molto più spesso che negli adulti, i cui sistemi di supporto vitale hanno già completato la loro formazione. Il fatto è che questa situazione è dovuta alle peculiarità del metabolismo del ferro e della nutrizione nei bambini. Per esempio, in un bambino appena nato, il livello di un dato elemento chimico (Fe) è 10 volte inferiore al suo contenuto nel corpo di un adulto, quindi, per i primi 15 anni, c'è una compensazione costante per la carenza, che è fornita dall'assorbimento nel tratto gastrointestinale da 0,8 a 1, 5 grammi al giorno. E qui la principale speranza è su una dieta, perché è lei che deve "prendersi cura" di abbastanza ferro per sintetizzare l'emoglobina.

   Un bambino di età inferiore ad un anno ha più probabilità di ottenere una quantità normale di un elemento quando beve latte materno, dal quale il Fe viene assorbito in modo molto più efficiente rispetto al latte di mucca o di capra.

   Più tardi (dopo un anno), anche la dieta del bambino non è molto satura di ferro, pertanto, per la prevenzione dell'IDA, è opportuno prestare attenzione a prodotti speciali dai quali il corpo del bambino può prendere la quantità necessaria di elementi. Altrimenti (nelle condizioni di instabilità naturale in relazione al ferro) - l'anemia microcitica (IDA) non tarderà ad arrivare. In presenza di segni clinici di una condizione anemica, l'IDA sarà ben "letta" dal quadro ematico, prima di tutto dichiarando una diminuzione del livello di emoglobina.

   Ridurre il ferro comporterà una serie di processi biochimici

   Quando il contenuto di ferro nel corpo diminuisce, seguirà una catena di reazioni biochimiche:

   • Le riserve di componenti emogene nel tessuto epatico e nel midollo osseo diminuiranno;
   • La secrezione diminuirà e, di conseguenza, il livello della principale proteina di stoccaggio del ferro, ferritina (10 ng / ml e inferiore);
   • In parallelo con la diminuzione del contenuto di ferro nel siero, OZHSS (capacità totale di legame del ferro nel sangue) inizierà a crescere;
   • Aumenterà il livello di protoporfirine eritrocitarie libere, che semplicemente non avranno nulla a cui connettersi per formare eme;
   • Anche con una relativa deficienza di Fe, l'attività degli enzimi intracellulari contenenti ferro diminuirà, per non parlare dell'alto grado di carenza di ferro, quando una diminuzione di questo parametro sarà molto evidente sia in termini quantitativi che funzionali.

   Mentre la riduzione patologica del ferro nel sangue progredisce e, di conseguenza, il livello di emoglobina diminuisce, i globuli rossi inizieranno sempre più a cambiare colore, dimensione (diminuzione) e, possibilmente, contorni esterni. Alla fine, i globuli rossi sono deformati, trasformati in microciti - insieme a microcitosi, i segni di ipocromia e poikilocitosi possono essere chiaramente rintracciati nei globuli rossi.

   Queste trasformazioni si rifletteranno in emocromi e esami del sangue biochimici. Una diminuzione dell'emoglobina, alterazioni del ferro nel siero, un cambiamento negli indici dei globuli rossi, la comparsa di ipocromia e microcitosi nell'analisi del sangue generale - tutto questo indicherà lo sviluppo dell'anemia microcitica ipocromica.

   Nel frattempo, non c'è mai alcuna certezza che il bambino stia sviluppando il processo dell'anemia da carenza di ferro, quindi la condizione patologica emergente necessita di differenziazione da altre anemie microcitiche ipocromiche. Ad esempio, a causa di avvelenamento da piombo (con caratteristiche distintive - inclusioni basofile negli eritrociti, aumento del livello di Pb nel siero, comparsa di protoporfirine eritrocitarie libere e captoporphyrins nelle urine) e talassemia (aumento di HbA2 nel sangue, HbF non favorisce l'IDA).