Lozap: descrizione della droga, farmacocinetica, meccanismo d'azione

Sul mercato farmaceutico moderno, viene presentata una quantità significativa di farmaci che contribuiscono alla normalizzazione del funzionamento del CAS, oltre a ridurre la pressione sanguigna, con effetti antipertensivi. Uno di questi mezzi è un farmaco molto efficace - Lozap. In questo articolo imparerai cos'è Lozap, di cosa parlano queste pillole, e anche familiarizzarti con la composizione della medicina e le istruzioni dettagliate.

Questo farmaco è progettato per abbassare la pressione sanguigna e mantenerlo entro i limiti normali. Il farmaco contribuisce non solo ad abbassare la pressione sanguigna, ma aiuta a minimizzare il carico sul cuore. Inoltre, gli effetti diuretici del farmaco sono noti.

Inoltre, lo strumento aiuta a prevenire l'ipertrofia del muscolo cardiaco e ad aumentare la tolleranza dello stress, sia emotivo che fisico. L'uso di compresse è spesso prescritto per il trattamento di patologie quali ipertensione e insufficienza cardiaca.

Tuttavia, l'assunzione del farmaco senza la conoscenza di uno specialista non è raccomandata.

L'automedicazione può farti del male. Prima di iniziare a usare il farmaco, assicurati di leggere le istruzioni e consulta il cardiologo circa l'opportunità di assumere il tuo caso.

Come già accennato, l'azione farmacologica di Lozap è di abbassare la pressione sanguigna e minimizzare il carico sul cuore. Ciò è dovuto alla capacità dell'agente di sopprimere l'enzima di conversione dell'angiotensina, che assicura la trasformazione dell'angiotensina I in angiotensina II. Questo farmaco appartiene al gruppo degli ACE-inibitori, è un antagonista del recettore dell'angiotensina II.

Dopo aver preso i fondi nel corpo non si osserva la formazione di sostanze che contribuiscono al restringimento dei vasi sanguigni. Ricezione regolare e più importante appropriata Lozap aiuta a ridurre e mantenere i normali indicatori della pressione arteriosa. Il primo effetto può essere visto già dopo un'ora e mezza. Resta, di regola, per tutto il giorno. Ai fini della persistente riduzione della pressione, si consiglia di assumere il farmaco per un mese. Lo strumento è efficace per il trattamento dell'ipertensione negli adulti, i bambini non sono nominati.

Il farmaco è ben combinato con altri farmaci che hanno proprietà antipertensive. Inoltre, ha proprietà diuretiche, in modo che una persona non soffra di ritenzione di liquidi ed edema.

Il farmaco aiuta ad eliminare l'acido urico e, di conseguenza, a ridurre il suo contenuto nel sangue. Con l'abolizione dei fondi non si osserva lo sviluppo della sindrome di "cancellazione". Inoltre, il farmaco non causa dipendenza.

La forma di produzione di Lozap - targhe per amministrazione interna, rivestimento di film. Il farmaco Lozap, la cui composizione è rappresentata da un principio attivo come il losartan potassio, è una compressa biconvessa. Hanno una forma oblunga e di colore bianco. Oltre al principio attivo nella preparazione comprende una piccola quantità di componenti ausiliari: mannitolo, cellulosa microcristallina, crospovidone, biossido di silicio, talco e magnesio stearato.

Ricorda, questo rimedio può essere trattato solo con la nomina del medico curante. In alcuni casi, in particolare in presenza di patologie renali (stenosi unilaterale o bilaterale), così come negli anziani, è necessario assumere il farmaco con estrema cautela. Essere vigili e non auto-medicare, può portare a conseguenze disastrose.

Il farmaco è efficace, il suo prezzo è accettabile e la testimonianza dell'efficacia è il feedback dei pazienti che lo hanno preso. Oggi ci sono molti analoghi della droga.

Compresse a pressione Lozap: istruzioni per l'uso

Come già accennato, la forma unificata di produzione di Lozap dalla pressione è compresse. Il farmaco viene prodotto in diversi dosaggi: 12,5, 50 e 100 mg. Le compresse hanno una forma biconvessa oblunga, di colore biancastro, sono prodotte in blister № 30, 60, 90. C'è un altro rimedio efficace - Lozap plus. Questo farmaco ha proprietà praticamente identiche, ma a differenza delle compresse di Lozap è più efficace. Ciò è dovuto al fatto che, oltre al componente attivo del losartan di potassio, l'idroclorotiazide è parte di Lozap Plus, che favorisce la rimozione di liquidi eccessivi, oltre a potenziare l'effetto ipotensivo del primo componente.

Le compresse di Lozap sono prescritte per la terapia:

• ipertensione;
• insufficienza cardiaca cronica (trattamento combinato);
• nefropatia diabetica.

Inoltre, il farmaco viene prescritto a persone con un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, in particolare ictus, nonché a ridurre la mortalità tra i pazienti affetti da ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra del cuore.

Le compresse di Lozap sono controindicate per le persone con: intolleranza individuale, insufficienza renale, anuria, gravi disturbi del funzionamento dei reni, ipoglicemia, ipercalcemia, malattie ostruttive delle vie biliari, colestasi, gotta.

Persone che soffrono di:

• bassa pressione sanguigna;
• malattia coronarica;
• aritmia;
• diabete;
• miopia o glaucoma;
• disturbi del tessuto connettivo;
• cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• insufficienza epatica o renale, è necessario assumere farmaci con estrema cautela.

Inoltre, gli anziani e coloro che hanno avuto un trapianto di rene, così come quelli che sono stati prescritti l'uso di FANS, ad esempio, Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, selezionano attentamente il dosaggio e il regime di trattamento.

Non raccomandare l'uso di farmaci per donne in gravidanza e in allattamento, così come i bambini. Il farmaco potrebbe avere un effetto negativo sul feto.

Ammissione inappropriata, non conformità con i dosaggi prescritti dal medico curante o, peggio, il sovradosaggio è irto di conseguenze disastrose. Pertanto, prima di iniziare a prendere questo farmaco, consultare uno specialista qualificato e leggere le istruzioni.

Con un sovradosaggio di farmaci, possono comparire i seguenti sintomi: disidratazione, collasso, stato pre-incosciente e svenimento, compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, diminuzione significativa della pressione sanguigna e tachicardia.

Se si è sviluppato un sovradosaggio, viene eseguita una terapia sintomatica per aiutare a mantenere il normale funzionamento del corpo. Se a causa del farmaco, la pressione è notevolmente ridotta, il paziente deve essere posto su una superficie piana e allo stesso tempo deve essere sollevata la base del piede. Se c'è una tale necessità, al paziente viene prescritta la somministrazione di soluzione salina o simpaticomimetici. Queste azioni aiuteranno a normalizzare la pressione sanguigna. Al fine di rimuovere rapidamente il farmaco dal corpo, sono prescritti farmaci diuretici.

Inoltre, durante il trattamento con Lozap, possono verificarsi effetti collaterali:

• sistema ematopoietico: anemia, eosinofilia, trombocitopenia;
• immunità: prurito e rash, angioedema, fotosensibilità, orticaria;
• CNS: ischialgia, confusione, neuropatia, tremore, paralisi, insonnia, vertigini, malessere, depressione, ansia;
• SSS: sentimenti del proprio battito cardiaco, svenimento, aritmia, ipotensione, epistassi, ipotensione ortostatica, bradicardia, blocco atrioventricolare di grado II, infarto;
• sistema respiratorio: dispnea, dolore toracico, bronchite, faringite, laringite, rinite, sinusite, mancanza di respiro, tosse, congestione nasale;
• Tratto gastrointestinale: dolore nel campo dell'epigastria, disturbi delle feci (diarrea o stitichezza), xerostomia, gastrite, epatite, nausea, vomito, eruttazione, flatulenza, ostruzione intestinale;
• sistema urinogenitale: malfunzionamento dei reni, impotenza, insufficienza renale, diminuzione della libido, nicturia.

Se compaiono i sintomi sopra riportati, informi immediatamente il medico.

Medicina Lozap per la pressione: come prendere, l'interazione con altri farmaci

La medicina Lozap per la pressione può essere consumata indipendentemente dal pasto. La compressa è inghiottita intera, non ha bisogno di essere schiacciata o masticata. Il medicinale viene lavato con acqua non gassata. Poiché il medicinale Lozap ha un effetto a lungo termine sulla pressione, l'intera dose giornaliera viene assunta in un'unica fase, ovvero una compressa viene prescritta una volta al giorno. È preferibile utilizzare il rimedio giornalmente in una volta, alla sera.

La dose esatta e il regime di trattamento sono selezionati dal medico curante, a seconda della malattia. Il corso standard è solitamente lungo, da un mese a diversi anni.

La durata del trattamento con Lozap è scelta individualmente, con considerazione obbligatoria dell'efficacia e dei possibili effetti collaterali.

1. Per il trattamento dell'ipertensione prescritta per ricevere cinquanta milligrammi di farmaci una volta al giorno. Il corso del trattamento della malattia è lungo. A volte, per ottenere l'effetto migliore, il dosaggio viene aumentato a cento milligrammi. In questo dosaggio, il medicinale viene assunto una o due volte al giorno, 50 mg.
   Una diminuzione della pressione arteriosa dopo l'applicazione della medicina di Lozap contro la pressione viene solitamente osservata dopo un mese di trattamento con questo farmaco. Dal momento che il farmaco non provoca la comparsa della sindrome da astinenza, il suo effetto è piuttosto lieve, possono iniziare immediatamente il trattamento con una dose completa di cinquanta milligrammi al giorno.
2. Per il trattamento di una tale malattia come insufficienza cardiaca, 12,5 mg vengono prescritti una volta al giorno. Il farmaco in questa dose deve essere assunto per tutta la settimana. Inoltre, il dosaggio è raddoppiato. Assegnato a ricevere 25 mg una volta al giorno. L'efficacia del farmaco viene quindi valutata, e se l'effetto non è pronunciato, la dose viene aumentata a cinquanta milligrammi. Questo dosaggio è massimo. Se, dopo aver aumentato la dose, l'effetto rimane meno pronunciato, il farmaco viene sostituito da un altro. Nel caso in cui la dose di 25 mg sia efficace, non è aggiustata.
3. Al fine di ridurre la probabilità di malattie cardiovascolari, nonché di ridurre la mortalità tra i pazienti con ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra, vengono prescritti cinquanta milligrammi di medicinale Lozap per la pressione una volta al giorno. Dopo mezzo mese, valutare l'effetto. Se è sufficiente, il regime di trattamento è prolungato per un lungo periodo. Se l'effetto è insignificante, la dose viene aumentata a 100 mg al giorno. A volte agiscono in modo diverso - prescrivono una terapia combinata: lasciare Lozap 50 mg e aggiungere 50 mg di idroclorotiazide.
4. Per mantenere il normale funzionamento del sistema urinario nel diabete complicato dall'ipertensione, è prescritto l'uso di cinquanta milligrammi del farmaco al giorno per due settimane. Quindi, aumentare la dose a 100 mg. Per il trattamento a lungo termine delle complicanze del sistema urinario, Lozapa è prescritto alla dose di 100 mg una volta al giorno.

Se al paziente viene prescritta una terapia combinata e lui prende un farmaco diuretico insieme a Lozap, o soffre di disidratazione, ad esempio, diarrea o vomito, ridurre la dose a 25 mg al giorno. Agli anziani viene prescritto l'uso del farmaco nel dosaggio abituale, non viene ridotto o aumentato. La dose massima consentita di Lozap è considerata - 150 milligrammi.

Il farmaco è controindicato per l'uso in gravidanza e HB. Le donne che assumono questo farmaco e pianificano una gravidanza sono invitati a consultare un medico per sostituire il farmaco. Se il concepimento non era pianificato dall'assunzione della medicina, vale la pena di astenersi.

Lozap ha un effetto dannoso sul feto, provoca una violazione del funzionamento dei reni e rallenta anche l'ossificazione delle ossa del cranio. L'assunzione del farmaco durante la gravidanza è irto di sviluppo di insufficienza renale neonatale, ipercalcemia e ipotensione.

Il farmaco non può essere bevuto e le donne che allattano al seno. I componenti attivi possono entrare nel latte e avere un effetto negativo sul corpo del bambino. In questo caso, sostituire il farmaco o passare a miscele artificiali.

Il farmaco può essere somministrato esclusivamente da uno specialista qualificato. Non automedicare. L'impatto sul corpo del farmaco Lozapa può essere diverso, ma più spesso dannoso, soprattutto se è prescritto per essere assunto con altri mezzi. Ora di più sulle droghe:

• quando si usa Lozap in combinazione con fluconazolo o rifampicina, c'è una diminuzione della concentrazione del principio attivo Lozap;
• quando assume Lozapa con agenti diuretici, in particolare Veroshpiron o Amiloride o farmaci di potassio - Asparkam, Panangin, può aumentare il potassio nel sangue;
• prendere Lozap in combinazione con i preparati al litio è irto di un rallentamento nell'eliminazione del litio dal corpo;
• quando co-somministrando Lozap con altri agenti che abbassano la pressione (Atenololo, Metoprololo), l'effetto dei beta-bloccanti aumenta;
• l'uso simultaneo del farmaco con i FANS (Ibuprofen, Aspirina, Ketanov) è irto di una diminuzione dell'efficacia di Lozap e di un aumentato rischio di sviluppare patologie renali;
• prendendo Lozap con ACE-inibitori, ad esempio, Captopril, Enalapril, è irto di compromissione del funzionamento del sistema urinario e compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico;
• l'uso di Lozapa in combinazione con antidepressivi tetraciclici può causare una diminuzione acuta e persistente della pressione sanguigna;
• quando si usa Lozapa con glucocorticosteroidi (Prednisolone, Betamethasone), c'è una carenza di elettroliti: calcio, sodio, potassio;
• con la co-somministrazione di Lozap con adrenalina, si nota una diminuzione della gravità dell'azione del secondo;
• l'uso simultaneo di Lozapa con agenti antiaritmici (Disopiramide, Chinidina), neurolettici (Droperidolo, Tiaprid, Pimozide), così come Vincamicina, Eritromicina, Cisapride, Terfenadina è irto di sviluppo di aritmia;
• Lozap con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina è irto di seri effetti collaterali, in particolare, ipotensione, sincope.

Lozap è un antipertensivo altamente efficace che aiuta a normalizzare la pressione, in particolare nella circolazione polmonare, ridurre il postcarico, oltre ad essere un bloccante dei recettori AT2 di natura non peptidica, livellare ipertensione, rilascio di aldosterone, renina, vasopressina, può essere prescritto solo da uno specialista. effetti e interazioni con altri farmaci prescritti.

Il farmaco Lozap e Lozap Plus: analoghi, prezzi e recensioni

Abbastanza spesso domanda: "Che cosa è meglio - Lozap o Lorista?". In realtà, questi farmaci hanno lo stesso principio attivo - losartan potassio. Lorista è prescritto come Lozap a persone che soffrono di tali malattie come l'insufficienza cardiaca cronica, l'ipertensione arteriosa. Le proprietà e gli effetti dei farmaci sono quasi identici.

La principale differenza è il prezzo più basso Loristy, che è il principale vantaggio di questo farmaco. Il costo medio di Lozap № 30 è di 300 rubli, in Loristy - 150 rubli. È possibile accettare analoghi più economici solo con il permesso del medico.

Quali sono le differenze tra Lozapa e Lozap Plus?

Se è necessario seguire un corso di terapia con questo rimedio, sorge la domanda se il farmaco Lozap o Lozap Plus sia migliore.

La principale differenza sta nel fatto che il secondo farmaco è combinato - i principi attivi sono il losartan e l'idroclorotiazide di potassio, che è un diuretico e ha effetti diuretici.

Entrambi i farmaci sono bloccanti del recettore dell'angiotensina. Aiutano a prevenire il restringimento delle arterie. La concentrazione di losartan in essi è la stessa, ma il farmaco Lozap Plus differisce da Lozap in maggiore efficienza, poiché consiste di due componenti attivi che si completano a vicenda.

Un'altra differenza tra Lozap Plus e Lozap è che il primo viene prodotto in un unico dosaggio - 50 mg di losartan + 12,5 idroclorotiazide.

C'è un numero considerevole di analoghi di questo farmaco. I più comuni sono: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.

Inoltre, ci sono anche sinonimi del farmaco in esame - contengono principi attivi identici: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

Il medico può anche prescrivere farmaci basati sulla sostanza guanfacina.

Il costo medio di Lozap 12.5 n. 30 è di 200 rubli; 12.5 N. 90 - 550 rubli; 50 mg numero 30 - 270 rubli; 50 mg numero 60 - 470 rubli; 50 mg numero 90 - 670 rubli; 100 mg numero 30 - 320 rubli, 100 mg numero 60 - 560 rubli; 100 mg numero 90 - 750 rubli.

Il prezzo medio di Lozap più 12,5 mg № 30 - 350 rubli, № 90 - 800 rubli.

Recensioni

Valery, 54 anni, in pensione

"Sono stato nominato per prendere Lozap. Ci è voluto molto tempo, l'effetto è stato grandioso. I dolori al cuore sono diminuiti, la pressione non salta, è diventata costante, lo stato di salute è notevolmente migliorato. Lo consiglio a tutti, una droga molto efficace. "

Diana, 52 anni, cuoco

"Con l'età sono venuti i problemi, in particolare i fallimenti nel lavoro del cuore. Spesso soffriva di ipertensione. Non sono andato dal medico, poi avrei bevuto quella pillola, poi un'altra. Mia figlia ha insistito per andare all'ospedale. Il dottore ha prescritto Lozap. Ha impiegato molto tempo, ma ne è valsa la pena. In sole due settimane ho iniziato a sentirmi molto meglio. La pressione è relativamente normale e non salta ".

Vladimir, 60 anni, in pensione

"Ho un arresto cardiaco. Ho preso Lozap per molto tempo. Queste pillole sono buone, ma a volte tale sete vince che non puoi bere acqua in alcun modo. Inoltre, a volte si verifica una tosse senza causa. Ma questo non è niente rispetto all'efficacia della medicina. Lo prendo in collaborazione con altri, e ad essere sincero, mi sento molto meglio. "

Come prendere Lozap - a quale pressione, istruzione

L'ipertensione è una malattia piuttosto complicata e pericolosa, ma nella maggior parte dei casi è abbastanza suscettibile alle cure mediche. Compresse Lozap - uno dei farmaci più moderni e comuni utilizzati per abbassare la pressione sanguigna.

Composizione, forma di rilascio

Lozap è rilasciato sotto forma di compresse in una copertura di film di colore bianco che sono convessi su entrambi i lati. Lo strumento è destinato all'ingestione. Confezionato in blister da 10 compresse e confezionato in confezioni da 30, 60, 90 pezzi. La composizione di ogni compressa include:

• losartan di potassio (principio attivo);
• cellulosa microcristallina;
• povidone;
• magnesio stearato;
• sodio croscarmelloso;
• Valium;
• macrogol;
• mannitolo;
• dimeticone;
• talco;
• colorante giallo.

Il moderno mercato farmaceutico offre due forme di dosaggio di questo farmaco: Lozap e Lozap plus. La prima opzione contiene l'unico principio attivo - losartan. È un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Il secondo componente aggiuntivo che potenzia l'effetto del losartan potassio è l'idroclorotiazide. Rimuove il liquido in eccesso, che aiuta anche a ridurre la pressione. Per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, in particolare delle forme gravi, è preferibile l'uso di farmaci combinati, poiché hanno un effetto ipotensivo più forte.

In farmacia, è possibile acquistare compresse dalla pressione di Lozap in vari dosaggi: 12,5 mg, 50 e 100. Lozap più solo uno - 50 mg di losartan di potassio e 12,5 mg di idroclorotiazide.

Azione farmacologica

Lozap riduce efficacemente la pressione sanguigna, riduce il carico sul muscolo cardiaco. Questa proprietà del farmaco è fornita dalla sua capacità di inibire l'attività dell'ACE, che promuove la conversione dell'angiotensina-I in angiotensina-II.

Di conseguenza, una sostanza che influenza positivamente il processo di vasocostrizione e, di conseguenza, un aumento della pressione arteriosa - angiotensina-II, cessa completamente di formare nel corpo. Solo quando la produzione di questo ormone viene bloccata, è possibile una significativa riduzione degli indicatori della pressione arteriosa e della loro normalizzazione.

L'effetto del farmaco inizia entro un'ora dalla prima dose della prima pillola e dura fino a un giorno. L'effetto massimo si ottiene sullo sfondo del regolare consumo del farmaco. Il corso medio della terapia è di 4-5 settimane. Lozapa può essere utilizzato sia negli anziani che nei giovani, in particolare con lo sviluppo di ipertensione arteriosa maligna.

A causa del fatto che l'espansione dei vasi sanguigni, il muscolo cardiaco diventa più facile spingere il sangue attraverso di loro. Di conseguenza, la resistenza del corpo allo stress fisico ed emotivo è significativamente aumentata, il che facilita la condizione dei pazienti affetti da cardiopatia cronica. Inoltre, il farmaco per la pressione Lozap aumenta l'apporto di sangue al cuore, migliora il flusso di sangue nei reni, quindi può essere utilizzato per la nefropatia dell'eziologia diabetica e dell'insufficienza cardiaca.

Lozap si combina perfettamente con altri farmaci per ridurre la pressione. Grazie alla sua moderata azione diuretica, favorisce la rimozione del fluido in eccesso dal corpo. Le compresse Lozap plus hanno un effetto più potente, poiché l'idroclorotiazide presente nella composizione aumenta l'effetto ipotensivo del losartan.

Una proprietà aggiuntiva e molto importante del farmaco è la sua capacità di rimuovere l'acido urico dal corpo e ridurre la sua concentrazione nel sangue. Alla fine della ricezione, la sindrome "cancellazione" non si sviluppa.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Losartan è un antagonista specifico del recettore dell'angiotensina II. Riduce la resistenza totale nei vasi, aiuta a ridurre l'aldosterone e l'adrenalina nel sangue. C'è una normalizzazione della pressione nel circolo ristretto di circolazione sanguigna, così come gli indicatori della pressione sanguigna. Con l'uso regolare Lozap previene l'ispessimento del miocardio, aumenta la resistenza del cuore allo sforzo fisico.

Dopo una singola applicazione, l'effetto del farmaco raggiunge un picco dopo 6 ore, quindi diminuisce gradualmente e si interrompe dopo 24 ore. L'effetto ipotensivo massimo si verifica in circa 3-5 settimane di corso.

Losartan è rapidamente assorbito nel sistema gastrointestinale. La sua biodisponibilità è di circa il 33%, si lega alle proteine ​​del sangue del 99%. La sua quantità massima in siero è raggiunta dopo 3-4 ore. Il tasso di assorbimento del farmaco non cambia né prima né dopo i pasti.

Quando si riceve il losartan di potassio in circa il 5% viene escreto dai reni in forma invariata e poco più del 5% come metabolita attivo. Nei casi gravi di cirrosi alcolica, la concentrazione del principio attivo è 5 volte superiore a quella nelle persone sane e il metabolita attivo è 17 volte più alto.

Indicazioni per l'uso, chi è prescritto

Il farmaco viene usato come farmaco indipendente e come parte di una terapia complessa. È prescritto per il trattamento delle seguenti condizioni e malattie:

• ipertensione;
• insufficienza cardiaca (come agente aggiuntivo);
• nefropatia diabetica in pazienti con diabete mellito;
• ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Controindicazioni

Applicazione Lozapa controindicato in iperkaliemia, gravidanza, durante l'allattamento. Il farmaco non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 18 anni, perché la sua sicurezza ed efficacia non è stata stabilita. Le controindicazioni sono anche ipersensibilità ai componenti del farmaco o alla loro intolleranza. Applicare con cautela Lozap in caso di insufficienza renale o epatica, ipotensione arteriosa o disidratazione.

Istruzioni per l'uso

Uno dei vantaggi di Lozap è la molteplicità di applicazioni: 1 volta al giorno. È prescritto indipendentemente dal pasto. La dose giornaliera standard per l'ipertensione è di 50 mg. Se necessario, può essere aumentato a 100 mg in una o due dosi. Se il farmaco viene prescritto a pazienti che assumono alte dosi di un diuretico, la dose iniziale di Lozapa non deve essere superiore a 25 mg al giorno.

Nelle istruzioni per l'uso Lozap ha indicato che in caso di insufficienza cardiaca, l'assunzione del farmaco è iniziata da 12,5 mg, quindi la dose viene gradualmente aumentata (osservando l'intervallo settimanale) in uno medio di supporto - 50 mg. Nei pazienti con insufficienza epatica, renale o dialisi, anche la dose iniziale deve essere ridotta.

Cos'altro è prescritto pillole Lozap? Sono efficaci se è necessario ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e morte nei pazienti ipertesi. Per correggere tali condizioni, è prescritto un apporto giornaliero di 50 mg al giorno. Se non si ottiene il livello di pressione arteriosa richiesto, è necessario modificare la dose e aggiungere il trattamento con idroclorotiazide.

Il medico dovrebbe selezionare la dose del medicinale, poiché solo lui sa a quale pressione e in quale quantità Lozap è più efficace. L'autosomministrazione può portare a conseguenze negative.

Effetti collaterali

In molti casi, il losartan di potassio è ben tollerato. Gli effetti collaterali sono rari, piuttosto rapidamente passano, non richiedono l'interruzione del farmaco. Fenomeni negativi che si verificano in meno dell'1% dei casi non sono associati a Lozap.

Dal lato del sistema nervoso centrale può sviluppare vertigini, condizioni asteniche, affaticamento, apatia, disturbi del sonno. A volte ci sono varie parestesie, tremore, tinnito, disturbi depressivi. In rari casi sono stati osservati disturbi visivi, congiuntivite, emicrania.

L'apparato respiratorio può rispondere all'assunzione di congestione nasale, tosse secca, sviluppo di rinite, bronchite, mancanza di respiro.

Da parte del sistema gastrointestinale: nausea, vomito, diarrea, gonfiore, flatulenza, aumento dell'acidità del succo gastrico, stitichezza. Inoltre, durante l'assunzione del farmaco può causare violazioni del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, bradicardia, angina.

Gli effetti collaterali della pelle, del sistema urogenitale e dell'apparato muscolo-scheletrico si verificano in meno dell'1% dei casi.

overdose

Con l'uso eccessivo del farmaco Lozap possibile una forte diminuzione della pressione sanguigna, lo sviluppo di tachicardia. In caso di assunzione accidentale di alte dosi del farmaco, viene effettuata una terapia sintomatica di supporto. Assicurati di stimolare il vomito, la lavanda gastrica, forzando la diuresi.

Importante: l'emodialisi non è in grado di rimuovere il losartan potassico dal corpo e dal suo metabolita attivo.

Interazione con altri farmaci

Forse Lozapa usa in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Allo stesso tempo, la loro azione è migliorata. Non si osserva alcuna interazione significativa di losartan con digossidina, fenobarbital, anticoagulanti, cimetidina e idroclorotiazide. Flucanazolo e rifampicina sono in grado di ridurre il livello del metabolita attivo, ma i cambiamenti clinici come risultato di questa interazione non sono stati studiati.

Se Lozap è prescritto in combinazione con diuretici risparmiatori di potassio, può svilupparsi iperkaliemia. L'effetto potenziato di losartan, come altri farmaci antipertensivi, può essere ridotto con indometacina.

Interazione alcolica

E 'vietato prendere alcolici durante il corso del trattamento farmacologico. L'etanolo contenuto nelle bevande alcoliche aumenta la concentrazione del principio attivo nel sangue, che contribuirà a portare a conseguenze imprevedibili.

Uso nei bambini e in età avanzata

Lozap non è usato nei bambini di età inferiore ai 18 anni, perché la sua efficacia e sicurezza non sono state verificate. Il dosaggio iniziale per i pazienti anziani non deve superare i 50 mg. In questo caso, il trattamento deve essere effettuato sotto la costante supervisione di un medico e con test regolari. Se il farmaco è inefficace, è necessario un aggiustamento della dose o una sostituzione.

Lozap e gravidanza

L'uso del farmaco non è raccomandato nel primo trimestre di gravidanza e nei periodi successivi è controindicato. I dati ottenuti durante gli studi sull'effetto degli ACE-inibitori sul feto nei primi tre mesi del suo sviluppo non sono sufficientemente convincenti, ma il rischio non è completamente escluso.

È noto che l'uso di losartan potassico nel secondo e terzo trimestre di gravidanza ha un effetto negativo sul feto in via di sviluppo. C'è una diminuzione della funzione renale, rallentando lo sviluppo delle ossa del cranio. Pertanto, quando la gravidanza è confermata, la somministrazione di losartan potassio viene immediatamente interrotta e al paziente viene prescritto un altro, più benigno corso di terapia.

Le informazioni sull'allocazione di Lozapa nel latte materno non lo sono. Pertanto, le donne che allattano dovrebbero anche astenersi dall'assumere questo farmaco. Con l'urgente necessità di utilizzare questo particolare farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Istruzioni speciali

Oltre alla combinazione di Lozapa con altri farmaci antipertensivi, il suo ricevimento può essere combinato con insulina e farmaci ipoglicemici (Gliclazide, Metformina e altri). In presenza di un paziente nella storia dell'angioedema, durante il corso di assunzione di losartan è necessario un costante controllo medico. Questo è necessario per eliminare il possibile rischio di una reazione allergica ripetuta.

Se il corpo ha una quantità ridotta di liquido, che potrebbe essere stato attivato da diete prive di sale, diarrea, vomito indomabile o uso incontrollato di diuretici, assumere il farmaco può causare una pressione sanguigna troppo bassa (ipotensione). Prima di usare Lozap, si raccomanda di ripristinare l'equilibrio elettrolitico dell'acqua nel corpo o di usare il farmaco nel dosaggio minimo.

Quando prescrive il farmaco a pazienti con insufficienza renale, insufficienza cardiaca o diabete mellito, è necessario monitorare i livelli di creatinina e potassio durante l'intero corso del trattamento, poiché il rischio di iperkaliemia è abbastanza alto. Poiché la malattia renale o la stenosi delle arterie renali contribuiscono anche allo sviluppo dell'insufficienza renale, losartan deve essere usato con estrema cautela.

Non prenda Lozap insieme ad altri ACE-inibitori, ad esempio Enalopril e Captopril. Sullo sfondo dell'anestesia generale, può svilupparsi ipotensione.

Impatto sulla capacità di guidare

Poiché assumere losartan potassico può causare vertigini e svenimenti, pertanto, durante l'assunzione di questi farmaci, si raccomanda di abbandonare qualsiasi attività che richieda concentrazione. Compreso dalla guida.

analoghi

Le moderne case farmaceutiche offrono molti analoghi Lozap di vari produttori. Tra questi puoi trovare farmaci più costosi o meno costosi. Il medicinale considerato e i suoi analoghi possono avere un effetto diverso, pertanto, quando lo si seleziona, si dovrebbe prima consultare il proprio medico.

Tra gli analoghi moderni di Lozap i più comuni sono:

Tutti questi farmaci hanno le stesse indicazioni e controindicazioni per l'uso, differiscono solo per il dosaggio, il costo e il produttore.

Importante: il farmaco non è progettato per i casi gravi di ipertensione. In questi casi, la nomina di una terapia complessa.

Lorista e Lozap - che è meglio

Il principio attivo di entrambi i farmaci è lo stesso. Sono prescritti a pazienti con ipertensione e insufficienza cardiaca cronica. Tuttavia, il prezzo di Lorista è un ordine di grandezza inferiore a Lozap. Il primo può essere acquistato a circa 130 rubli per 30 compresse, e il secondo per 280 rubli.

Recensioni

Ogni droga ha i suoi pro e contro. Recensioni della droga Lozap non del tutto inequivocabile. La maggior parte dei pazienti parla dell'efficacia del farmaco. Normalizza rapidamente la pressione, migliorando significativamente la salute dei pazienti. Tuttavia, il farmaco non aiuta tutti. Sono stati rilevati i seguenti svantaggi di Lozap:

• dopo aver assunto il farmaco contenente losartan di potassio, i pazienti sviluppano una tosse secca;
• registrato la presenza di tachicardia;
• c'era l'acufene;
• alcuni tipi di ipertensione richiedono più di una singola dose;
• ci sono stati casi di mancanza dell'effetto desiderato, che ha richiesto un aggiustamento della dose o la sostituzione di un farmaco;
• può sviluppare dipendenza

Concludendo sull'efficacia del farmaco, si può notare che non è adatto a tutti. Ecco perché la selezione di farmaci antipertensivi deve essere effettuata insieme al medico. Non dovresti scegliere tu stesso tali droghe, perché invece dei benefici attesi, puoi solo danneggiare il tuo corpo.

Prezzo approssimativo in Russia

A seconda delle dimensioni del pacchetto Lozap, del suo dosaggio e del produttore, il suo prezzo può variare tra 230-300 rubli per confezione. Gli analoghi più economici dovrebbero essere selezionati solo con un medico.

Lozap - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse 12,5 mg, 50 mg e 100 mg, Lozap plus in combinazione con un diuretico) farmaco per il trattamento della pressione in adulti, bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Lozap. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Lozap nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il farmaco ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, che potrebbero non essere stati dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analogizza Lozapa in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento della pressione alta e la sua riduzione negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Lozap - farmaco antipertensivo. Antagonista specifico dei recettori dell'angiotensina 2 (sottotipo AT1). Non sopprime kininazu 2 - un enzima che catalizza la reazione di conversione dell'angiotensina 1 in angiotensina 2. Riduce l'OPSS, la concentrazione nel sangue adrenalina e aldosterone, la pressione sanguigna, la pressione nella circolazione polmonare; riduce il postcarico, ha un effetto diuretico. Interferisce con lo sviluppo dell'ipertrofia del miocardio, aumenta la tolleranza all'esercizio nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica. Il losartan (il principio attivo del farmaco Lozap) non inibisce l'ACE-kininazuu 2 e pertanto non impedisce la distruzione della bradichinina, pertanto gli effetti indesiderati associati indirettamente alla bradichinina (ad esempio l'angioedema) si verificano molto raramente.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa senza diabete mellito concomitante con proteinuria (più di 2 g al giorno), l'uso del farmaco riduce in modo affidabile la proteinuria, l'escrezione di albumina e le immunoglobuline G.

Stabilizza il livello di urea nel plasma sanguigno. Non influenza i riflessi autonomici e non ha un effetto a lungo termine sulla concentrazione di norepinefrina nel plasma sanguigno. Losartan in una dose fino a 150 mg al giorno non influisce sul livello dei trigliceridi, del colesterolo totale e del colesterolo HDL nel siero nei pazienti con ipertensione arteriosa. Alla stessa dose, il losartan non influisce sui livelli di glicemia a digiuno.

Dopo una singola somministrazione orale, l'effetto ipotensivo (diminuzione della pressione sistolica e diastolica) raggiunge un massimo dopo 6 ore, quindi diminuisce gradualmente entro 24 ore.

L'effetto ipotensivo massimo si sviluppa 3-6 settimane dopo l'inizio del farmaco.

Il farmaco combinato Lozap plus contiene inoltre idroclorotiazide, un diuretico tiazidico. Riduce il riassorbimento degli ioni di sodio, aumenta l'escrezione urinaria di ioni di potassio, bicarbonato e fosfati. Abbassa la pressione sanguigna riducendo il Ccn, modificando la reattività della parete vascolare, riducendo la pressione delle sostanze vasocostrittrici e aumentando l'effetto depressivo sui gangli.

Il massimo effetto antipertensivo si raggiunge entro 3 settimane dall'inizio del trattamento.

farmacocinetica

Quando ingerito Lozap è ben assorbito. Mangiare non influisce sulla biodisponibilità di losartan. Circa il 14% di losartan, somministrato al paziente in entrata o in, o ingerito, si trasforma in un metabolita attivo. Quando ingerito, circa il 4% della dose accettata viene escreta dai reni invariati e circa il 6% viene escreto dai reni sotto forma di un metabolita attivo.

Né il losartan né il suo metabolita attivo vengono rimossi dall'organismo mediante emodialisi.

Le concentrazioni plasmatiche di losartan e il suo metabolita attivo negli uomini anziani con ipertensione arteriosa non differiscono significativamente dai valori di questi parametri nei giovani con ipertensione arteriosa.

I valori delle concentrazioni plasmatiche di losartan nelle donne con ipertensione arteriosa sono 2 volte più alti dei valori corrispondenti negli uomini con ipertensione arteriosa. Le concentrazioni del metabolita attivo negli uomini e nelle donne non differiscono. Questa differenza farmacocinetica non ha significato clinico.

testimonianza

• ipertensione arteriosa;
• insufficienza cardiaca cronica (come parte della terapia di combinazione, con intolleranza o fallimento della terapia con ACE inibitori);
• ridurre il rischio di malattie cardiovascolari (incluso ictus) e mortalità in pazienti con ipertensione arteriosa e ipertrofia ventricolare sinistra;
• nefropatia diabetica in ipercreatininemia e proteinuria (il rapporto tra albumina urinaria e creatinina è superiore a 300 mg / g) in pazienti con diabete di tipo 2 e ipertensione arteriosa concomitante (riduzione della progressione della nefropatia diabetica a insufficienza renale cronica terminale).

Forme di rilascio

Compresse rivestite con film da 12,5 mg, 50 mg e 100 mg.

Lozap plus compresse (in combinazione con diuretico idroclorotiazide per migliorare l'effetto).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale, indipendentemente dal pasto. La frequenza di ammissione - 1 volta al giorno.

Nell'ipertensione, la dose giornaliera media è di 50 mg. In alcuni casi, per ottenere un maggiore effetto terapeutico, la dose giornaliera può essere aumentata a 100 mg in 2 o 1 dose.

La dose iniziale per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica è di 12,5 mg 1 volta al giorno. Di norma, la dose viene aumentata con un intervallo settimanale (cioè 12,5 mg al giorno, 25 mg al giorno, 50 mg al giorno) a una dose di mantenimento media di 50 mg 1 volta al giorno a seconda della tolleranza del farmaco.

Quando prescrive il farmaco a pazienti che ricevono diuretici a dosi elevate, la dose iniziale di Lozap deve essere ridotta a 25 mg 1 volta al giorno.

Per i pazienti anziani non è necessario un aggiustamento della dose.

Quando si prescrive il farmaco per ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari (incluso l'ictus) e la mortalità in pazienti con ipertensione arteriosa e ipertrofia ventricolare sinistra, la dose iniziale è di 50 mg al giorno. In futuro, l'idroclorotiazide può essere aggiunta a basse dosi e / o la dose di Lozap può essere aumentata a 100 mg al giorno in 1-2 dosi.

Per i pazienti con diabete mellito di tipo 2 concomitante con proteinuria, la dose iniziale del farmaco è di 50 mg 1 volta al giorno, quindi la dose viene aumentata a 100 mg al giorno (tenendo conto del grado di riduzione della PA) in 1-2 dosi.

I pazienti con malattia epatica nella storia, disidratazione, durante la procedura di emodialisi, così come i pazienti di età superiore ai 75 anni sono raccomandati una dose iniziale più bassa del farmaco - 25 mg (1/2 compresse da 50 mg) 1 volta al giorno.

Effetti collaterali

• ipotensione ortostatica (dose dipendente);
• sangue dal naso;
• bradicardia;
• aritmia;
• angina pectoris;
• vasculite;
• infarto miocardico;
• anoressia;
• secchezza della mucosa orale;
• mal di denti;
• vomito;
• flatulenza;
• costipazione;
• disfunzione epatica;
• pelle secca;
• eritema;
• ecchimosi;
• fotosensibilità;
• aumento della sudorazione;
• orticaria;
• eruzione cutanea;
• prurito;
• angioedema (incluso gonfiore della laringe e della lingua, che causa ostruzione delle vie aeree e / o gonfiore del viso, delle labbra, della faringe);
• anemia (lieve diminuzione della concentrazione di emoglobina ed ematocrito, in media di 0,11 g% e 0,09% in volume, rispettivamente, raramente - con significato clinico), trombocitopenia, eosinofilia;
• artralgia (dolore alle articolazioni);
• ansia;
• disturbo del sonno;
• sonnolenza;
• disturbi della memoria;
• parestesia;
• tremori;
• depressione;
• svenimento;
• l'emicrania;
• suonare nelle orecchie;
• disturbo del gusto;
• menomazione della vista;
• congiuntiviti;
• minzione d'urgenza;
• compromissione della funzionalità renale;
• diminuzione della libido;
• l'impotenza;
• gotta.

Controindicazioni

• la gravidanza;
• periodo di allattamento;
• età fino a 18 anni (efficacia e sicurezza non sono state stabilite);
• ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

I dati sull'uso del farmaco Lozap durante la gravidanza non è. Tuttavia, è noto che i farmaci che agiscono direttamente sul RAAS, quando usati in 2 e 3 trimestri di gravidanza, possono causare un difetto di sviluppo o addirittura la morte di un feto in via di sviluppo. Pertanto, in caso di gravidanza, Lozap deve essere sospeso immediatamente.

Se necessario, l'uso di Lozapa durante l'allattamento dovrebbe decidere se interrompere l'allattamento al seno o interrompere l'allattamento al seno o interrompere il trattamento con il farmaco.

Istruzioni speciali

È necessario effettuare la correzione di disidratazione prima della nomina della medicina Lozap o cominciare il trattamento con l'uso della medicina in una dose più bassa.

I farmaci che influenzano il RAAS possono aumentare l'urea ematica e la creatinina sierica in pazienti con stenosi bilaterale delle arterie renali o stenosi di una singola arteria renale.

Nei pazienti con cirrosi epatica, la concentrazione di losartan nel plasma sanguigno aumenta in modo significativo e, pertanto, se vi è una storia di malattie del fegato, dovrebbe essere somministrata a dosi più basse.

L'uso congiunto di alcol aumenta anche la concentrazione del farmaco Lozap nel corpo.

Durante il periodo di trattamento, monitorare regolarmente la concentrazione di potassio nel sangue, specialmente nei pazienti anziani con funzionalità renale compromessa.

Utilizzare in pediatria

La sicurezza e l'efficacia dell'uso di Lozap nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Lozap non influisce sulla capacità di guidare veicoli o di lavorare con meccanismi.

Interazioni farmacologiche

Il farmaco può essere prescritto con altri farmaci antipertensivi. Si osserva un miglioramento reciproco degli effetti di beta-bloccanti e simpaticolitici. Con l'uso combinato di losartan e diuretici, si osserva un effetto additivo.

Non è stata osservata l'interazione farmacocinetica di losartan con idroclorotiazide, digossina, warfarin, cimetidina, fenobarbital, ketoconazolo ed eritromicina.

Rifampicina e fluconazolo sono riportati per ridurre la concentrazione del metabolita attivo di losartan nel plasma sanguigno. Il significato clinico di questa interazione non è ancora noto.

Come con l'uso di altri agenti che inibiscono l'angiotensina 2 o la sua azione, l'uso combinato di losartan con diuretici risparmiatori di potassio (ad esempio, spironolattone, triamterene, amiloride), preparazioni di potassio e sali contenenti potassio, aumenta il rischio di iperkaliemia.

I FANS, inclusi gli inibitori selettivi della COX-2, possono ridurre l'effetto dei diuretici e di altri farmaci antipertensivi.

Quando l'uso combinato di angiotensina 2 e antagonisti del recettore al litio, è possibile aumentare la concentrazione plasmatica di litio. Detto questo, è necessario valutare i benefici e i rischi della co-somministrazione di losartan con i preparati a base di sali di litio. Se necessario, l'uso comune deve monitorare regolarmente la concentrazione di litio nel plasma sanguigno.

Analoghi della droga Lozap

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Blocco di ottano;
• Brozaar;
• Vazotenz;
• Vero Losartan;
• Zisakar;
• Cardomin Sanovell;
• Karzartan;
• Cozaar;
• fanti;
• Lozarel;
• losartan;
• Potassio di Losartan;
• Losartan MacLeodz;
• Losartan-Richter;
• Losartan-Teva;
• Lorista;
• Losakor;
• Prezartan;
• Renikard.

Lozap

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, oblunghe, biconvesse.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, mannitolo, crospovidone, biossido di silicio colloidale anidro, talco, magnesio stearato.

La composizione del guscio del film: sepifilm 752 bianco (ipromellosa, cellulosa microcristallina, macrogol 2000 stearato, biossido di titanio), macrogol 6000.

10 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (6) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (9) - imballa il cartone.

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, oblunghe, biconvesse, con rischio su entrambi i lati.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, mannitolo, crospovidone, biossido di silicio colloidale anidro, talco, magnesio stearato.

La composizione del guscio del film: sepifilm 752 bianco (ipromellosa, cellulosa microcristallina, macrogol 2000 stearato, biossido di titanio), macrogol 6000.

10 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (6) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (9) - imballa il cartone.

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, oblunghe, biconvesse, con rischio su entrambi i lati.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, mannitolo, crospovidone, biossido di silicio colloidale anidro, talco, magnesio stearato.

La composizione del guscio del film: sepifilm 752 bianco (ipromellosa, cellulosa microcristallina, macrogol 2000 stearato, biossido di titanio) macrogol 6000.

10 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (6) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (9) - imballa il cartone.

Farmaco antipertensivo. Antagonista specifico dei recettori dell'angiotensina II (sottotipo AT₁). Non inibisce la chinasi II: un enzima che catalizza la reazione di conversione dell'angiotensina I in angiotensina II. Abbassa l'OPSS, la concentrazione di adrenalina e aldosterone nel sangue, la pressione sanguigna, la pressione nella circolazione polmonare; riduce il postcarico, ha un effetto diuretico. Interferisce con lo sviluppo dell'ipertrofia del miocardio, aumenta la tolleranza all'esercizio nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica. Losartan non inibisce l'ACE-chinasi II e, di conseguenza, non impedisce la distruzione della bradichinina, pertanto gli effetti indesiderati associati indirettamente alla bradichinina (ad esempio l'angioedema) si verificano molto raramente.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa senza diabete mellito concomitante con proteinuria (più di 2 g / die), l'uso del farmaco riduce significativamente la proteinuria, l'escrezione di albumina e immunoglobuline G.

Stabilizza il livello di urea nel plasma sanguigno. Non influenza i riflessi autonomici e non ha un effetto a lungo termine sulla concentrazione di norepinefrina nel plasma sanguigno. Losartan in una dose fino a 150 mg / die non influisce sul livello dei trigliceridi, del colesterolo totale e del colesterolo HDL nel siero nei pazienti con ipertensione arteriosa. Alla stessa dose, il losartan non influisce sui livelli di glicemia a digiuno.

Dopo una singola somministrazione orale, l'effetto ipotensivo (diminuzione della pressione sistolica e diastolica) raggiunge un massimo dopo 6 ore, quindi diminuisce gradualmente entro 24 ore.

L'effetto ipotensivo massimo si sviluppa 3-6 settimane dopo l'inizio del farmaco.

Quando ingerito, il losartan è ben assorbito e viene metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato mediante carbossilazione con la partecipazione dell'isoenzima CYP2C9 del citocromo con la formazione di un metabolita attivo. La biodisponibilità sistemica di losartan è circa del 33%. C_max losartan e il suo metabolita attivo sono raggiunti nel siero circa 1 ora e 3-4 ore dopo l'ingestione, rispettivamente. Mangiare non influisce sulla biodisponibilità di losartan.

Più del 99% di losartan e il suo metabolita attivo si lega alle proteine ​​plasmatiche, principalmente all'albumina. V_d Losartan - 34 l. Losartan praticamente non penetra nel BBB.

Circa il 14% di losartan, somministrato al paziente in entrata o in, o ingerito, si trasforma in un metabolita attivo.

La clearance plasmatica di losartan è di 600 ml / min e il metabolita attivo è di 50 ml / min. La clearance renale di losartan e del suo metabolita attivo è rispettivamente di 74 ml / min e 26 ml / min. Quando ingerito, circa il 4% della dose accettata viene escreta dai reni invariati e circa il 6% viene escreto dai reni sotto forma di un metabolita attivo. Losartan e il suo metabolita attivo mostrano una farmacocinetica lineare quando somministrati per via orale a dosi fino a 200 mg.

Dopo somministrazione orale, le concentrazioni plasmatiche di losartan e il suo metabolita attivo diminuiscono poliesponenzialmente con una T finale_1/2 il losartan è di circa 2 ore e il metabolita attivo è di circa 6-9 ore. Assumendo il farmaco alla dose di 100 mg / die, né il losartan né il metabolita attivo si accumulano significativamente nel plasma sanguigno. Losartan e i suoi metaboliti sono escreti attraverso l'intestino e i reni. In volontari sani, dopo somministrazione orale di losartan, marcato con 14 isotopi C, circa il 35% dell'etichetta radioattiva è presente nelle urine e il 58% nelle feci.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con cirrosi alcolica lieve e moderata, la concentrazione di losartan era 5 volte e il metabolita attivo era 1,7 volte più alto rispetto a volontari maschi sani.

Quando KK> 10 ml / min, la concentrazione di losartan nel plasma sanguigno non differisce da quella nella normale funzione renale. Nei pazienti che hanno bisogno di emodialisi, l'AUC è circa 2 volte più alta rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale.

Né il losartan né il suo metabolita attivo vengono rimossi dall'organismo mediante emodialisi.

Le concentrazioni plasmatiche di losartan e il suo metabolita attivo negli uomini anziani con ipertensione arteriosa non differiscono significativamente dai valori di questi parametri nei giovani con ipertensione arteriosa.

I valori delle concentrazioni plasmatiche di losartan nelle donne con ipertensione arteriosa sono 2 volte più alti dei valori corrispondenti negli uomini con ipertensione arteriosa. Le concentrazioni del metabolita attivo negli uomini e nelle donne non differiscono. Questa differenza farmacocinetica non ha significato clinico.

- insufficienza cardiaca cronica (come parte della terapia di associazione, con intolleranza o fallimento della terapia con ACE inibitori);

- riduzione del rischio di malattie cardiovascolari (incluso l'ictus) e mortalità in pazienti con ipertensione arteriosa e ipertrofia ventricolare sinistra;

- nefropatia diabetica in ipercreatininemia e proteinuria (rapporto tra albumina urinaria e creatinina superiore a 300 mg / g) in pazienti con diabete di tipo 2 e ipertensione arteriosa concomitante (riduzione della progressione della nefropatia diabetica a insufficienza renale cronica terminale).

- età fino a 18 anni (efficacia e sicurezza non sono state stabilite);

- ipersensibilità al farmaco

Il farmaco deve essere usato con cautela in caso di ipotensione arteriosa, diminuzione della BCC, compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, stenosi bilaterale delle arterie renali o stenosi dell'arteria di un singolo rene, in caso di insufficienza renale / epatica.

Il farmaco viene assunto per via orale, indipendentemente dal pasto. Frequenza di utilizzo - 1 volta / giorno.

Nell'ipertensione, la dose giornaliera media è di 50 mg. In alcuni casi, per ottenere un maggiore effetto terapeutico, la dose giornaliera può essere aumentata a 100 mg in 2 o 1 dose.

La dose iniziale per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica è 12,5 mg 1 volta / giorno. Di norma, la dose viene aumentata con un intervallo settimanale (cioè 12,5 mg / giorno, 25 mg / giorno, 50 mg / die) con una dose di mantenimento media di 50 mg 1 volta / giorno, a seconda della tolleranza del farmaco.

Quando prescrive il farmaco a pazienti che assumono diuretici a dosi elevate, la dose iniziale di Lozap deve essere ridotta a 25 mg 1 volta / giorno.

Per i pazienti anziani non è necessario un aggiustamento della dose.

Quando si prescrive il farmaco per ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari (incluso l'ictus) e la mortalità in pazienti con ipertensione arteriosa e ipertrofia ventricolare sinistra, la dose iniziale è di 50 mg / die. In futuro, l'idroclorotiazide può essere aggiunta a basse dosi e / o la dose di Lozap può essere aumentata a 100 mg / die in 1-2 dosi.

Per i pazienti con diabete mellito di tipo 2 concomitante con proteinuria, la dose iniziale del farmaco è di 50 mg 1 volta / giorno, quindi la dose viene aumentata a 100 mg / die (tenendo conto del grado di riduzione della PA) in 1-2 dosi.

I pazienti con malattia epatica nella storia, disidratazione, durante la procedura di emodialisi, così come i pazienti di età superiore ai 75 anni, raccomandano una dose iniziale più bassa del farmaco - 25 mg (1/2 compressa 50 mg) 1 volta / giorno.

Quando si utilizzava losartan per il trattamento dell'ipertensione essenziale in studi controllati, tra tutti gli effetti collaterali, solo l'incidenza delle vertigini differiva dal placebo di oltre l'1% (4,1% vs 2,4%).

L'effetto ortostatico dose-dipendente, caratteristica degli agenti antipertensivi, quando si utilizzava losartan è stato osservato in meno dell'1% dei pazienti.

Determinazione della frequenza degli effetti collaterali: molto spesso (≥ 1/10); spesso (≥ 1/100, ≤ 1/10); a volte (≥ 1/1000, ≤ 1/100); raramente (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); molto raramente (≤ 1 / 10.000, compresi i singoli messaggi).

Effetti collaterali che si verificano con una frequenza superiore all'1%