Cosa significa blocco incompleto del giusto fascio di His?

La diagnosi di "blocco incompleto del fascio giusto di Suo" si trova spesso nella pratica medica. Spesso, la violazione viene rilevata su un ECG durante una visita medica profilattica o nel caso di un paziente in cerca di aiuto medico. La maggior parte dei pazienti si lascia prendere dal panico, avendo ricevuto una conclusione sulla presenza di questa patologia in essi. Qual è la malattia in questione e qual è il suo pericolo per il corpo umano?

Informazioni generali

Il fascio di His è inteso come un insieme di cellule conduttive, la cui attività assicura la trasmissione di un impulso elettrico dall'atrio destro al miocardio ventricolare. Nel setto interventricolare, questa formazione è divisa nella gamba destra e nella gamba sinistra, che è anche divisa in rami anteriori e posteriori.

Se, per qualsiasi motivo, la conduzione di un impulso è parzialmente o completamente disturbata, allora si verifica la formazione di un blocco del fascio di His. Asintomatico e il blocco completo o parziale dell'impulso ai ventricoli del cuore è caratteristico di questa patologia.

Esistono tre varianti cliniche della malattia in esame:

• blocchi a fascio singolo che interessano la gamba destra o la gamba anteriore o posteriore della gamba sinistra;
• a due raggi: la sconfitta di entrambi i rami della gamba sinistra o della gamba destra, insieme a uno dei rami della sinistra;
• a tre raggi: entrambe le gambe sono bloccate. Secondo il grado di violazione della trasmissione dell'impulso elettrico, il blocco è completo e incompleto. A seconda del decorso della malattia, esistono tre forme di blocco: transitorio, persistente, alternato.

Uno dei disturbi comuni della conduzione cardiaca è il blocco del ramo anteriore del fascio di sinistra del Suo fascio (simbolo BPVLNPG). La posizione di questo ramo, che si trova nella proiezione dell'anello della valvola aortica, a causa dell'influenza costante di alta pressione all'interno dei ventricoli e della malattia della valvola, contribuisce alla condizione patologica.

Il blocco della gamba destra prende il secondo posto in termini di occorrenza, non è associato a una o all'altra patologia cardiaca. Più raramente, i pazienti hanno il blocco del ramo posteriore del fascio di sinistra di His.

Caratteristiche della malattia

Il blocco parziale contribuisce alla rottura della trasmissione di un impulso elettrico in una sola gamba. La conduzione cardiaca rallenta. Il blocco incompleto del fascio destro di His è un parziale fallimento della trasmissione degli impulsi nervosi ai ventricoli del cuore. A volte un fenomeno simile si riscontra in persone giovani e relativamente sane. In questa situazione, è una variante della norma fisiologica.

Vale la pena ricordare che il blocco incompleto della gamba sinistra del fascio di His è considerato un tipo di malattia più pericoloso. Causa lo sviluppo di insufficienza cardiaca e fallimenti di impulsi atrioventricolari.

La malattia analizzata è più comune nei maschi. Mentre per le donne di età superiore ai 50 anni, un blocco della gamba del cuore sinistro è caratteristico. Il rallentamento della conduzione cardiaca è spesso osservato nei bambini. Questa deviazione non rappresenta una minaccia per la salute del bambino se non ha malattie cardiache, disturbi del sistema circolatorio e degli organi respiratori.

Nonostante il decorso asintomatico della patologia, influisce sull'attività dei ventricoli. Pertanto, prevedendo la formazione di qualsiasi forma di blocco, è necessario prendere in considerazione lo stato dei tessuti dei ventricoli.

Cause di patologia

Ci sono molte malattie che possono causare lo sviluppo di un blocco incompleto e completo del fascio giusto di His. Oggi si ritiene che la condizione in questione non sia ereditaria, tuttavia la predisposizione alla comparsa di un problema con conduzione cardiaca è ancora suscettibile di essere trasmessa a livello genetico.

I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo del processo patologico all'interno dei ventricoli:

• malattia coronarica;
• difetti cardiaci e tumori;
• miocardite ed endocardite;
• blocco di un'arteria polmonare (PE);
• cardio;
• intenso aumento del miocardio a causa di ipertensione cronica;
• malattie del sistema respiratorio, causando la formazione di un cuore "polmonare";
• infarto miocardico;
• la presenza di abitudini nocive;
• stress costante

La trasmissione di impulsi spesso ritardata si verifica a causa di avvelenamento da farmaci causato da un sovradosaggio di alcuni farmaci. Ci sono molti casi in cui vengono usati farmaci antiaritmici, che causano la rottura parziale e completa della conduttività degli impulsi elettrici in un organo caratteristico.

Il blocco delle gambe del fascio di His si forma a causa della sovraeccitazione del nervo vago causata da un intenso esercizio fisico durante gli allenamenti o durante l'esecuzione di un lavoro fisico. E anche i blocchi sono causati da interventi chirurgici, che vengono utilizzati per eliminare le patologie cardiache.

Sintomi osservati

Nella maggior parte dei casi, i sintomi di blocco incompleto sono completamente assenti, questo problema può essere identificato solo dall'ECG.

La presenza di mancanza di respiro, dolore ricorrente al petto, disturbi del ritmo cardiaco - questo è dovuto a una malattia che comporta una violazione della conduzione cardiaca. Pertanto, prima di tutto, è necessario trattare le malattie che hanno causato lo sviluppo di questo problema.

In contrasto con il parziale, il blocco completo del fascio di sinistra del fascio di His è espresso da un sintomo simile:

• vertigini;
• la debolezza;
• svenimenti periodici;
• dolore nel cuore;
• interruzioni dell'attività cardiaca;
• mal di testa;
• sensazione di battito cardiaco.

I suddetti sintomi indicano la presenza di gravi malattie croniche il cui trattamento non può essere posticipato.

D'altra parte, in persone relativamente sane, non è necessario trattare il blocco incompleto del fascio giusto di His. Questo è considerato normale.

Diagnosi della malattia

Senza la diagnostica, è impossibile iniziare un trattamento completo del blocco. Con un numero significativo di contrazioni ventricolari, il loro numero diminuisce. Questo fenomeno può essere osservato sia in violazione parziale che totale. Se si sospetta impassability di impulsi, il medico prescrive studi ECG e livelli di ormone nel sangue.

Al blocco parziale delle gambe del fascio di His sull'ECG, viene visualizzato che l'impulso elettrico passa al rallentatore. Viene registrato un dente che mostra una contrazione atriale e manca un polo ventricolare. Quando viene rilevato un blocco incompleto del PNPG, piccole tacche sull'onda S sono fissate sull'ECG e le modifiche sul lato destro sono evidenti.

La durata del complesso QRS nei pazienti con parziale ostruzione degli impulsi nervosi può rimanere entro il range di normalità, ma nella maggior parte dei casi è di 0.9-1.1 secondi.

Per identificare la presenza di malattie che possono causare l'ostruzione parziale degli impulsi elettrici, il cardiologo prescrive inoltre questi metodi di ricerca:

• esami generali del sangue e delle urine;
• esame del sangue biochimico;
• Ultrasuoni del cuore;
• in casi diagnostici gravi viene utilizzata la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica;
• elettrocardiografia transesofagea;
• Il monitoraggio ECG a 24 ore viene utilizzato per rilevare anomalie transitorie.

In base ai risultati dei test e delle visite del cardiochirurgo, viene effettuata una diagnosi accurata che consente di prescrivere una terapia competente.

Trattamento di una condizione patologica

La terapia della patologia in esame consiste nel trattamento di malattie che contribuiscono allo sviluppo di BPNPG e BLNPG. Non è richiesto un trattamento speciale direttamente parziale ostruzione degli impulsi. Ad esempio, i pazienti con cardiopatia congenita necessitano di un intervento chirurgico. Per i pazienti con segni di malattia cardiaca, viene fornita la terapia farmacologica, tra cui:

• prendendo sedativi naturali;
• Vitamine del gruppo B;
• fluidificanti del sangue;
• prendendo antiossidanti;
• agenti normalizzanti la pressione;
• per insufficienza cardiaca, sono prescritti diuretici.

Per combattere lo sviluppo di un cuore "polmonare" a causa di problemi broncopolmonari, vengono usati glucocorticosteroidi. In caso di infiammazione del rivestimento del cuore, vengono prescritti agenti antibatterici.

Il blocco completo del fascio del suo pacchetto richiede un intervento, che consiste nell'installazione di un pacemaker. Una persona con un EKS dovrebbe proteggersi dall'essere in prossimità di apparecchi elettrici.

Nei giovani, la variante analizzata del blocco è considerata la norma, quindi il medico non prescrive la terapia. Si raccomanda un esame dinamico e l'osservazione da parte di un cardiologo. Poiché la patologia analizzata non richiede un trattamento conservativo, occorre prestare attenzione per ridurre la probabilità che un blocco parziale diventi più grave.

I sintomi risultanti possono segnalare lo sviluppo della malattia, quindi non può essere ignorato. Quando ci sono sensazioni spiacevoli causate da una condizione patologica, è necessario eseguire le seguenti azioni:

• se si manifestano vertigini, assumere una posizione sdraiata o seduta;
• è necessario eseguire semplici esercizi di respirazione: fare un respiro profondo, trattenere il respiro all'ingresso, quindi espirare tutta l'aria.

È utile usare infusioni di fiori e frutti di biancospino. L'alcol o la tintura d'acqua del mughetto di maggio aiuta a far fronte alla malattia.

Stile di vita e prevenzione

Se il blocco del fascio del Suo fascio procede senza alcuna manifestazione, allora è permesso condurre uno stile di vita quotidiano. Tuttavia, è necessario abbandonare carichi intensi e abitudini dannose, ridurre gli effetti negativi dello stress, rilassare di più. È necessario che la durata del sonno sia superiore a 8 ore al giorno. Il cibo deve essere equilibrato, non contenere grandi quantità di sale, zucchero, grassi animali. Assumere i farmaci solo nelle dosi raccomandate sotto la supervisione di un medico.

Una persona dovrebbe essere osservata da un cardiologo e un ECG dovrebbe essere eseguito ogni anno. Se un paziente ha un pacemaker installato, la prima visita all'aritmologo e al cardiochirurgo avverrà 3 mesi dopo la dimissione, il successivo - sei mesi dopo. Ulteriori visite allo specialista in partecipazione si terranno 2 volte l'anno.

complicazioni

La prognosi è favorevole per i giovani che non hanno malattie cardiache organiche. Spesso, il blocco della gamba destra del cuore non porta una tale minaccia come il blocco della sinistra. Ma ancora una condizione patologica può avere conseguenze.

La complicazione si sviluppa sotto forma di tachicardia ventricolare. La patologia si manifesta come un battito accelerato. Spesso provoca gravi conseguenze. Esiste il rischio di fibrillazione ventricolare, in assenza del trattamento adeguato, il paziente può morire.

Per evitare gravi conseguenze, è necessario sottoporsi a un esame periodico da parte di un cardiologo. L'auto-trattamento è severamente proibito.

Blocco incompleto di PNPG su ECG

Una condizione patologica in cui la conduzione dell'impulso elettrico lungo il sistema di conduzione del muscolo cardiaco è disturbata è chiamata blocco cardiaco. La ragione della sua comparsa è considerata come un cambiamento nella sequenza, velocità e forza di contrazione di una parte specifica del muscolo cardiaco. Tali patologie possono essere identificate utilizzando un elettrocardiogramma, i risultati di cui i professionisti utilizzano per valutare la frequenza cardiaca, la posizione dell'asse elettrico del cuore e le caratteristiche del suo ritmo.

Conclusione L'ECG contiene molti termini oscuri per il paziente, che non spiegano l'origine della condizione patologica, ma, al contrario, sollevano molte domande sul rischio di conseguenze indesiderabili. Vedendo il record "blocco incompleto del fascio giusto del fascio di His" nei risultati dell'ecocardiogramma, il paziente è perplesso - questa frase sembra scoraggiante, sebbene il decorso clinico della malattia sia caratterizzato dall'assenza di sintomi specifici.

Ecco perché in questo articolo vogliamo dire ai nostri lettori che cosa significa l'NBPNG su un ECG, fornire informazioni dettagliate sull'eziologia del suo verificarsi, i segni e le conseguenze di questa condizione patologica, i metodi raccomandati per il suo trattamento e la sua prevenzione.

Beam His

Il muscolo cardiaco umano consiste di sezioni che riducono la circolazione del sangue attraverso il corpo - gli atri, che ricevono sangue dalle vene, e i ventricoli che ricevono il sangue dagli atri e lo pompano nelle arterie. La loro attività funzionale è il risultato dell'esposizione a impulsi elettrici che producono strutture cardiache.

Il ruolo principale nella generazione di oscillazioni che riducono gli atri, assegnati al nodo del seno. Quindi l'impulso viene trattenuto nel nodo atrioventricolare (atrioventricolare) e passa attraverso l'accumulo di fibre muscolari - il fascio di His. Il suo tronco generale si divide in due rami ("gambe") - destra e sinistra: è proprio attraverso loro che la carica elettrica va a Purkenye e ai ventricoli.

Un parziale cambiamento nel movimento degli impulsi elettrici lungo il sistema di conduzione cardiaca è chiamato blocco incompleto del fascio destro di His. Questa condizione patologica prende il secondo posto "onorevole" tra varie disfunzioni miocardiche. I cardiologi praticanti la considerano non come una malattia indipendente, ma come un segno elettrocardiografico della patologia del sistema cardiovascolare.

Cause della conduzione intraventricolare

Difetto parziale della gamba destra del fascio della sua causa vari fattori avversi. Patologie congenite o acquisite che sono accompagnate da un carico eccessivo sul ventricolo destro e causano il suo ipertrofia - questi includono:

• stenosi (restringimento) della valvola mitrale;
• difetto del setto atriale;
• insufficienza tricuspidale;
• malattia ischemica;
• ipertensione arteriosa;
• ipertrofia e dilatazione dell'atrio destro e del ventricolo a seguito di un aumento della pressione arteriosa nella circolazione circolatoria (polmonare);
• infarto miocardico acuto.

Altri motivi sono:

• cardiomiopatia alcolica e tossica;
• violazione dei processi metabolici;
• diminuzione della concentrazione sanguigna di potassio e magnesio;
• la presenza di cambiamenti cicatriziali nella posizione dei rami del fascio di His, che si sono verificati a seguito di infarto miocardico, reumatismi, miocardite, lupus eritematoso sistemico;
• enfisema;
• asma bronchiale;
• tromboembolia di navi coronarie.

Il blocco incompleto del PNPG aiuta a rallentare la trasmissione di un impulso elettrico attraverso le fibre muscolari contrattili del muscolo cardiaco. A volte può essere rilevato decifrando i risultati ECG di un giovane sano - senza sintomi specifici, i cardiologi considerano questa condizione una variante della norma fisiologica.

Segni di cambiamenti nella conduzione cardiaca

Riducendo la velocità di passaggio dei seni e degli impulsi ectopici lungo le fibre modificate del fascio destro del fascio di His, si verifica un'interruzione drammatica della sequenza di eccitazione dei ventricoli, ma non ha un particolare effetto sul ritmo e sulla frequenza cardiaca.

Le manifestazioni cliniche di blocco incompleto sono:

• dispnea, manifestata da una mancanza di ossigeno nel corpo umano;
• palpitazioni cardiache;
• stanchezza;
• miastenia: ridotta forza muscolare;
• vertigini;
• dolore nella zona del petto;
• sincope - un attacco di perdita di coscienza a breve termine, che è causato da una temporanea violazione del flusso sanguigno cerebrale.

Nel caso di blocco completo del PNPG, l'eccitazione dello strato muscolare del cuore e la metà destra del setto interventricolare si verifica a seguito della conduzione di un impulso lungo il sistema di conduzione dal ventricolo sinistro. Sintomi più pronunciati di insufficienza cardiaca compaiono quando il ramo sinistro del fascio è bloccato - in questo caso il paziente richiede cure mediche di emergenza.

Diagnostica aggiuntiva

Per una diagnosi competente, un cardiologo qualificato prescriverà un esame completo del paziente, tra cui:

• analisi del sangue biochimica - per determinare il numero di oligoelementi essenziali e le concentrazioni di colesterolo;
• ecografia - lo studio della struttura del cuore mediante onde ultrasoniche;
• Ecocardiografia - un tipo di esame ecografico (attraverso la cavità dell'esofago), che viene utilizzato in patologie molto gravi per la valutazione della condizione invisibile durante la normale ecografia delle aree cardiache;
• tomografia computerizzata, che consente di valutare correttamente l'attività funzionale del cuore.

Informazioni più dettagliate sul tipo di Suo blocco possono essere ottenute con il monitoraggio quotidiano di Holter - un metodo comune di diagnostica funzionale, che consente di monitorare l'elettrocardiogramma per 24 ore.

Cosa fare

Il trattamento tempestivo e le misure preventive sono importanti per normalizzare la conduzione di un impulso elettrico lungo il muscolo cardiaco. I pazienti anziani devono essere ricoverati in ospedale per il trattamento ospedaliero mediante stimolazione cardiaca - impulsi elettrici di una data forza e frequenza.

I metodi di terapia farmacologica includono l'uso di:

• farmaci anticolinergici che hanno un effetto parasimpatico sul muscolo cardiaco - Atropina, Platyfillin;
• sostanze medicinali che colpiscono il sistema nervoso simpatico - Efedrina, Noradrenalina, Alupente, Izadrina;
• ormoni corticosteroidi - Prednisolone, idrocortisone, desametasone;
• farmaci che riducono la concentrazione di potassio nel sangue - Lasix, calcio Gluconato;
• glicosidi cardiaci - Digossina;
• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (vasodilatatori) - Prestarium, Ampril, Zokardis;
• farmaci antiaritmici - Difenin, Ritmodan, Giluritmal;
• sostanze medicinali che legano i β-adrenorecettori - Transicor, Blokarden, Vasakor, Nebilan, ecc.

Condizione patologica

La prognosi del blocco incompleto del fascio di His destro in assenza di sintomi clinici pronunciati è favorevole. In presenza di alterazioni organiche e alterata attività funzionale del muscolo cardiaco aumenta il rischio di complicazioni a lungo termine e la morte.

La progressione dello stato patologico - sviluppo atrioventricolare (atrioventricolare) blocco e aumento muscolo cardiaco porta alla cessazione dell'impulso elettrico, la variazione della circolazione del sangue attraverso i vasi e riduzione della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, l'insufficienza cardiaca.

Molti pazienti che hanno problemi con la trasmissione degli impulsi elettrici nel corpo principale, interessati alla domanda: "Può un blocco cardiaco trasmesso per via ereditaria?" Senza dubbio è difficile dare una risposta - cardiologi praticano credono che ci sia una predisposizione genetica ad una disfunzione del sistema di conduzione cardiaca.

Le misure preventive per la riduzione dell'impulso di conduzione includono:

• rifiuto di cattive abitudini;
• l'uso di complessi vitaminici;
• limitazione dello stress emotivo e dello sforzo fisico;
• riposo e sonno adeguati;
• dieta equilibrata;
• esercizio moderato;
• trattamento tempestivo dei processi patologici che possono causare aritmie cardiache.

Se il paziente ha anormale tipo di accordo cardiaco, prolasso della valvola mitrale, le aperture nella partizione separano le camere atriali bisogno di supervisione permanente degli operatori qualificati per la terapia razionale e prevenzione di alterazioni patologiche. In conclusione delle informazioni di cui sopra vorrei sottolineare ancora una volta l'importanza del passaggio periodico dell'ECG. L'indolenzimento dello sterno, le vertigini, la sensazione di pesantezza e debolezza non devono essere ignorati: un bisogno urgente di visitare un cardiologo e di rispettare tutti i suoi appuntamenti!

Blocco incompleto di PNPG su un ECG: non prestare attenzione o essere esaminato da un cardiologo?

In conclusione all'ECG dopo aver specificato la frequenza cardiaca, la natura del ritmo e la posizione della EOS, è possibile trovare la linea: "blocco incompleto di PNPG (fascio destro di His). Per le persone che non sono iniziate ai segreti della cardiologia, è difficile immaginare che tipo di gamba possa essere nel cuore, dove si trova esattamente e in che modo influenza il suo lavoro. Vediamo quale è il pericolo di un blocco incompleto identificato su un ECG e quali sono le conseguenze per le persone con questa patologia.

Cos'è un "fascio di Sue" e perché è necessario?

Questo raggio è responsabile della conduzione dell'impulso lungo i ventricoli del cuore. In un mucchio di diverse gambe, ognuna delle quali è responsabile di alcuni reparti. La gamba posteriore (è uno) è responsabile del ventricolo sinistro (e in particolare della sua parete inferiore) e del setto interventricolare posteriore sinistro. Ci sono due zampe anteriori nel fascio di His: destra e sinistra. Quello di sinistra è responsabile della parete laterale anteriore del ventricolo sinistro e del setto antero-sinistro. La gamba destra, che ci interessa, è responsabile dell'eccitazione del ventricolo destro e della metà destra del setto interventricolare.

Perché il blocco è definito incompleto? Il fatto è che con il blocco completo, l'eccitazione del ventricolo destro e della parte destra del setto interventricolare non avviene in modo del tutto adeguato, vale a dire: l'onda di depolarizzazione che si diffonde dal ventricolo sinistro e dal lato sinistro del setto interventricolare, "caricati" dall'impulso della gamba sinistra. Il blocco incompleto è semplicemente un aumento del tempo di eccitazione lungo la gamba destra.

Le ragioni di questa condizione e qual è il suo pericolo

NBPPG sorge a causa di due grandi gruppi di cause, di solito sono suddivisi in fattori di rischio congeniti e acquisiti. Se il paziente ha una delle seguenti malattie o condizioni, allora è a rischio di sviluppare un blocco incompleto. Nonostante la buona qualità del processo, senza un adeguato trattamento, un tale rallentamento della conduzione degli impulsi nel tempo può causare gravi malattie cardiache.

I fattori di rischio congeniti includono il difetto del setto ventricolare; Malattia di Leva-Lenegra; difetto del setto atriale; stenosi polmonare. Rischi acquisiti che portano allo sviluppo della malattia: malattie polmonari croniche e ostruttive, stenosi della valvola mitrale, infarto acuto, malattia coronarica cronica, miocardite, cardiosclerosi, ipertensione, distrofia progressiva, lividi e altre lesioni al torace, processi maligni, ipertrofia ventricolare destra, anormalità elettrolitiche ( soprattutto iperkaliemia), sovradosaggio con farmaci (beta-bloccanti, glicosidi cardiaci (digitale), novainamide, chinidina).

L'elettrocardiografia ha trovato patologia, ma non ci sono sintomi!

NBPPG spesso non causa alcun reclamo speciale, si trova in molti pazienti per caso su un elettrocardiogramma durante un esame di routine o quando diretto da un altro medico. La comparsa di sintomi in presenza di un blocco incompleto è più probabile che indichi lo sviluppo di una concomitante cardiopatia.

L'ECG è un metodo affidabile per diagnosticare vari tipi di blocchi e la sua conclusione dovrebbe essere attendibile. I seguenti segni indicano la presenza di NBPNPG su un cardiogramma: la presenza di un'onda S leggermente estesa nelle derivazioni a sinistra (I, aVL, V5 e V6); il polo 'R' in V1, e anche in V2 (ma a volte potrebbe non essere osservato). In presenza di patologie associate (ad esempio ipertrofia del ventricolo destro), l'asse elettrico viene rifiutato a destra e il complesso QRS è più stretto.

La necessità di un trattamento per BNPPG e di cosa si tratta

Molti pazienti sottovalutano questa condizione a causa dell'assenza di sintomi e dopo aver ricevuto la conclusione di un ECG, non si affrettano ad andare dal medico. Ma il pericolo di un blocco incompleto è che senza trattamento, prima o poi si svilupperà in una patologia più seria, che è pericolosa per la vita. Pertanto, non ci dovrebbero essere dubbi sulla necessità di un trattamento - è necessario!

Il trattamento è volto a trattare la malattia che ha causato il blocco. Non viene fornito un trattamento specifico del blocco stesso. Anche in caso di un trattamento di successo, è necessaria un'osservazione dinamica del paziente con un ECG.

A volte il blocco si verifica in giovane età senza ragioni oggettive, tale condizione è considerata la norma e non richiede trattamento. Tuttavia, è necessario sottoporsi a un esame completo e, anche se la ragione per lo sviluppo di BPNPG non è mai stata trovata, è necessario eseguire periodicamente un ECG.

Qual è la prognosi e l'esito di tale patologia?

La prognosi per questa condizione è relativamente favorevole con un trattamento appropriato. Da tempo è stato stabilito che il blocco incompleto in uno completo, di regola, non si trasforma.

Tuttavia, se NBPNPG si presenta con un IHD o ipertensione esistente, la prognosi non è più così favorevole e il rischio di morte per la malattia sottostante aumenta di tre volte. Pertanto, se hai trovato una tale patologia sull'ECG, ti verrà mostrato un esame completo, un trattamento e un'osservazione dinamica da parte di un cardiologo. Vale la pena notare che la prognosi per il blocco della gamba destra del fascio di His, anche in presenza di malattie associate, è sempre più favorevole rispetto al blocco della gamba sinistra.

Il blocco del fascio di gambe della gamba destra sull'ECG

Caratteristiche del blocco completo e incompleto del fascio destro di His

Un paziente con sintomi caratteristici viene inviato all'ECG e vede la seguente voce nei risultati: "Blocco completo del fascio giusto del suo". Immediatamente sorgono molte domande: quanto è pericoloso, a cosa conduce. Che cos'è: una malattia o un sintomo? Non dovresti preoccuparti troppo, prima di tutto devi capirlo.

Il cuore è un sistema complesso

fisiologia

Gambe del fascio di His - un componente del sistema di conduzione miocardica. Sono responsabili della conduzione degli impulsi di eccitazione nei ventricoli. Ci sono tali gambe del fascio di His:

1. a sinistra;
2. davanti a destra;
3. indietro - è più spesso di altri.

Sinistra e destra - si ramifica indietro. Le gambe sono interconnesse da una rete di anastomosi. L'intero fascio ha fibre muscolari atipiche nella sua struttura. Parti estreme delle gambe si ramificano e creano un altro elemento del cuore: le fibre di Purkinje.

Il compito principale del raggio è di trasmettere un impulso elettrico ai ventricoli dall'atrio destro. Può verificarsi una violazione incompleta o completa della conducibilità dell'impulso, sia sulla gamba destra che sulla gamba sinistra, e su due alla stessa ora.

Fai attenzione! BPNPG spesso non si manifesta clinicamente e, pertanto, il trattamento non viene eseguito.

Il pericolo di BPSR aumenta con l'età. Se nei giovani si verifica un fenomeno simile nello 0,6%, per la fascia di età superiore a 55 anni la media è del 2%. Il blocco del fascio destro del suo è più comune negli uomini.

Perché sviluppare?

Il blocco PNPG causa vari tipi di condizioni patologiche:

• difetti cardiaci, compresi quelli congeniti e acquisiti;
• cardiomiopatia, miocardiodistrofia;
• ischemia del cuore;
• miocardite di origine virale e batterica;
• infarto miocardico, cardiosclerosi;
• cardiopatia reumatica;
• tromboembolismo;
• patologie polmonari croniche che provocano una condizione come il cuore polmonare;
• sottosviluppo di PNPG.

Ci sono altri motivi che non riguardano gli stati patologici del miocardio, tra questi:

• patologi cronici dell'apparato respiratorio, che sono accompagnati da processi ostruttivi;
• distrofia muscolare;
• sovradosaggio con glicosidi cardiaci, diuretici e alcuni altri farmaci;
• fumo a lungo termine;
• l'alcolismo;
• Disfunzione ANS;
• malattie del sistema endocrino;
• diabete;
• anemia.

Posizionamento del fascio di His

Nei bambini, il blocco si verifica a causa di piccole anomalie cardiache, una finestra ovale aperta, prolasso della valvola mitrale. Se non ci sono lesioni organiche del cuore, allora questa condizione è considerata normale.

classificazione

BNPG è classificato secondo vari criteri. Se lo consideriamo dal punto di vista della conduzione degli impulsi, allora è incompleto quando l'impulso rallenta, ma continua a passare. Un blocco completo è la cessazione assoluta della trasmissione di un impulso.

Separazione per il numero di raggi non conduttivi:

1. Odnopuchkovaya - il piede destro soffre più spesso, ma la conduzione può scomparire solo a sinistra o solo nella parte posteriore.
2. A due raggi - copre il ramo a sinistra; un ramo della gamba sinistra e destra.
3. Tre raggi - c'è un blocco incompleto o completo delle gambe destra e sinistra.

Classificazione per tipo di sviluppo:

• Intermittente - durante l'ECG, appare e scompare.
• Permanente - rintracciato nello studio costantemente.
• Transizione - di tanto in tanto compare il blocco del fascio destro di His sull'ECG.
• Alternata. Questa forma è caratterizzata da manifestazioni di blocco sulla destra, poi sulla gamba sinistra.

Per iniziare il trattamento in modo tempestivo e non soffrire delle conseguenze, è importante notare la condizione patologica nel tempo. Spesso il BPNPG passa senza sintomi, in particolare non si "ama" per mostrare il blocco del singolo fascio. Questi sono spesso rilevati per caso con un ECG pianificato. Se esiste un blocco completo del PNPG, compaiono i sintomi, sebbene per lo più non siano accompagnati da gravi lesioni miocardiche. Tra i segni ci sono:

1. Tono cardiaco atipico durante l'ascolto.
2. Vertigini.
3. Pre-inconscio e svenimento.
4. Sensazione di mancanza di respiro, mancanza di respiro.
5. Scarsa tolleranza di qualsiasi carico, fatica.
6. Una manifestazione rara - dolore nel cuore, un senso di rottura nel funzionamento del corpo.

Se il blocco ha provocato la malattia, allora le manifestazioni caratteristiche di esso sono annotate.

Blocco ECG della schiena e della gamba destra

Tecniche diagnostiche

Se compaiono i sintomi elencati, si consiglia di andare da un medico per un consulto. Molto probabilmente, invierà immediatamente all'ECG. Se i risultati del cardiogramma hanno mostrato un blocco incompleto della gamba destra e il paziente non ha altre anormalità cardiache, la condizione è considerata normale. Tecniche aggiuntive non sono assegnate.

Se è stato rilevato un blocco a due raggi, è necessario un esame dettagliato. Quando si diagnostica un blocco dei due rami di sinistra, che viene rilevato per la prima volta, è necessario il ricovero immediato. Allo stesso modo, un ampio tipo di patologia miocardica si rivela. Spesso, un blocco a due blocchi maschera la manifestazione dell'infarto del miocardio. Se il blocco di sinistra viene tenuto a lungo, il trattamento ospedaliero non è necessario.

Blocco a tre raggi: indicazione per l'ospedalizzazione immediata e esame dettagliato.

Oltre all'ECG, vengono utilizzate altre tecniche per tracciare:

• Monte Holter Aiuta a rivelare un blocco.
• ECG extraesofageo. A causa del fatto che l'elettrodo si avvicina il più vicino possibile al cuore, è possibile determinare il blocco se non è mostrato dal cardiogramma.
• EchoCG - ultrasuoni del cuore.
• MSCT (tomografia computerizzata plurispirale) è la misura determinante se altri metodi hanno prodotto risultati controversi.

Con BPNPG il trattamento specifico con i farmaci non è necessario, ma solo se non vi è alcuna malattia cardiaca o altra malattia primaria. Spesso nominato tali gruppi di farmaci:

1. Vitamine. Tra questi ci sono la tiamina, la riboflavina, l'acido nicotinico.
2. Antiossidanti.
3. Origine vegetale lenitiva
4. Agenti contenenti lipidi che aiutano a normalizzare la quantità di colesterolo nel sangue.
5. Nel caso dello sviluppo di tipo di carenza cronica - diuretici e glicosidi.
6. Alla presenza di ipertensione - antihypertensives.
7. Con ischemia, preparazioni di ananginal.
8. Per l'infiammazione delle membrane del cuore - antibiotici, FANS.

A volte il trattamento farmacologico è inefficace, l'intervento chirurgico viene utilizzato per evitare conseguenze negative. L'operazione consiste nell'installazione di un pacemaker. I blocchi completi si sviluppano spesso nella fase acuta dell'infarto del miocardio, quindi è necessaria una stimolazione elettrica temporanea.

Il trattamento con BPNPG è spesso necessario.

Conseguenze e complicazioni

La conseguenza più pericolosa di questo disturbo di conduzione è la morte improvvisa. Questo è possibile con un blocco completo. Per quanto riguarda le conseguenze meno critiche, questo è lo sviluppo di insufficienza cardiaca. Può verificarsi:

• Disturbi acuti della circolazione cerebrale, che portano ad ictus.
• L'aggravamento della patologia principale, che ha provocato il blocco.
• Tromboembolismo sullo sfondo di ispessimento del sangue. I coaguli di sangue si formano non solo nel cuore, ma anche in altri organi, arti.

Il blocco della gamba destra del fascio di His non è considerato pericoloso se non è accompagnato da altre patologie cardiache. Se ce ne sono, è necessario tenere sotto controllo lo stato e sottoporsi periodicamente a un ECG.

Segni di un blocco completo del fascio giusto di His (PNPG) sull'ECG

• Il complesso QRS è largo e deformato. La sua larghezza supera 0,11 s, vale a dire è almeno 0.12 s.

• Il complesso QRS nell'assegnazione di V1 è diviso e ha la forma a forma di M. Nelle derivazioni V1 e V2 compaiono la depressione del segmento ST e un'onda T negativa, mentre l'ECG nelle derivazioni V5 e V6 di solito ha un aspetto normale.

• Nella I lead, l'onda R è solitamente piccola, mentre l'onda S, al contrario, è profonda, ampia e deformata.

• Il blocco completo del fascio destro di His (PNPG) è osservato in IHD, miocardite o ipertrofia pancreatica.

Il blocco completo del fascio destro di His (PNPG), che di solito si manifesta nella forma del blocco di Wilson, è una chiara violazione della conduzione del miocardio ventricolare e non è così raro.

Quando si tratta del blocco del fascio giusto di His (PNPG), è imperativo indicare se il blocco è completo o incompleto, poiché il significato clinico di questi due tipi di blocco non è lo stesso.

Con un blocco completo della gamba destra del fascio His (PNPG), il complesso QRS ha una larghezza di almeno 0,12 s ed è deformato. Le modifiche descritte facilitano la diagnosi di questo tipo di blocco.

Le modifiche caratteristiche appaiono nel lead V1. in cui viene osservato il complesso QRS ampio e diviso, simile alla lettera "M", mentre normalmente ha la forma rS, cioè. Consiste in una piccola onda r e un'onda profonda S. La scissione a forma di M del complesso QRS è il cambiamento più importante dell'ECG che aiuta a diagnosticare il blocco completo del fascio destro di His (PNPG).

Il complesso QRS ampio a forma di M nel piombo V1 può avere varie opzioni. Quindi, la prima onda R può essere piccola, e la seconda - grande e tardiva, e viceversa. In ogni caso, la seconda onda R (R ') viene sempre registrata.

Oltre ai significativi cambiamenti dell'ECG nel piombo V1, il blocco completo del fascio destro di His (PNPG) si manifesta anche nel piombo I. In questo caso, l'onda R è spesso piccola e l'onda S, al contrario, è ampia e profonda. Questa immagine è anche indicata nella aVL principale, ma soprattutto nelle derivazioni precordiali di sinistra V5 e V6.

Tempo di deviazione interna (BBO), ad es. il tempo dall'inizio dell'onda R all'inizio della seconda onda R nella derivazione V1 raggiunge 0,07 s.

La rottura della ripolarizzazione si manifesta come depressione del segmento ST e onda T negativa nelle derivazioni precordiali destra (V1 e V2). Come accennato in precedenza, la depressione del segmento ST e l'onda T negativa in questi cavi possono essere normali, ma con il blocco completo del PNPG, sono più pronunciati.

Tuttavia, è importante sapere che la ripolarizzazione compromessa nel blocco completo del fascio destro di His (PNPG) nelle derivazioni precordiali sinistre (V5 e V6) non appare. Se, con il blocco completo di PNPG, le derivazioni di V5 e V6 portano alla depressione del segmento ST e all'onda T negativa, allora si dovrebbe discutere la questione della collocazione della diagnosi di IHD. Nei pazienti giovani, la diagnosi differenziale deve essere effettuata anche con miocardite.

L'asse elettrico del cuore è solitamente deviato verso destra e può avere una posizione verticale, vale a dire L'ECG corrisponde al tipo giusto, ma ci sono anche casi di un ECG del tipo sinistro.

Stimolazione dei ventricoli con blocco completo di PNPG. schema
e La normale distribuzione dell'eccitazione da sinistra a destra non è disturbata, nonostante il blocco del PNPG. Pertanto, nei conduttori a cui è proiettata la prostata (V1; V2, III e aVF), appare per primo un piccolo dente positivo (onda R).
b A causa del blocco del PNPG, l'eccitazione si diffonde prima attraverso il miocardio ventricolare sinistro, e poiché la massa del miocardio LV è più significativa, nelle derivazioni V5, V6, I e aVL viene registrato un dente positivo normale (onda R).
c Dopo che l'eccitazione ha inghiottito il ventricolo sinistro, passa a una frequenza ridotta e si diffonde al pancreas.
Un secondo polo positivo e deformato (polo 'R') appare nei conduttori V1 e V2, che corrisponde alla tardiva iniziazione del pancreas.

La figura sopra mostra lo schema di eccitazione del pancreas con un blocco completo della gamba destra del fascio del suo (PNPG).

La causa del blocco completo della gamba destra del Suo fascio (PNPG) è nella lesione della gamba destra e il disturbo della conduzione dell'eccitazione lungo di esso, ma la caratteristica ECG di questo blocco può anche essere registrata nella lesione e nell'ipertrofia pancreatica. Un blocco completo del PNPG è osservato in CHD, miocardite o ipertrofia pancreatica, incluso il difetto del setto atriale e nel cuore polmonare.

Con il primo blocco completo del fascio giusto di His (PNPG), specialmente in un giovane paziente, è imperativo stabilire la sua causa. In generale, la prognosi per il blocco completo di PNPG è favorevole.

Funzionalità del blocco completo del blocco di branca destro (PNPG):
• Il complesso QRS è ampio (> 0,12 s)
• L'ECG è spesso del tipo giusto.
• Il dente R nel cavo V1 è diviso e ha una configurazione a forma di M
• Il dente S in I e V1, conduce largo e deformato
• Malattie: cardiopatia ischemica, miocardite, ipertrofia pancreatica

ECG con blocco completo del fascio destro di His (PNPG) in un paziente con difetto del setto atriale.
Lo scarico di sangue da sinistra a destra è del 70%. Il complesso QRS è ovviamente largo e deformato, la sua larghezza è di 0,12 s.
In incarico di V1 il complesso QRS è diviso e ha la configurazione a forma di M.

Una descrizione dettagliata dell'ECG con blocco completo del fascio destro di His (PNPG), sopra, si riferisce al cosiddetto blocco di Wilson. Tuttavia, è possibile e raro, o anche chiamato il classico, tipo di blocco del fascio giusto di His (PNPG).

Con questo tipo di blocco, il complesso QRS è anche ampio, ma c'è una tipica onda S profonda e molto ampia nei conduttori I e aVL e allo stesso tempo un'onda R molto alta e ampia nei conduttori V1 e V2. Questo quadro è osservato nell'ipertrofia pancreatica grave e in caso di blocco incompleto del ramo posteriore del PNPH.

Video educativo ECG durante il blocco del suo pacchetto

Blocco delle gambe del fascio del suo sull'ECG

Molti pazienti, dopo aver superato l'esame, ascoltano la diagnosi: blocco del fascio del Suo fascio. Nella pratica medica, viene diagnosticato il blocco del lato destro o sinistro. La patologia è la riduzione o assenza di conduttività del cuore. A volte la patologia è asintomatica, ma più spesso i pazienti sono disturbati da disturbi del ritmo cardiaco, debolezza, affaticamento rapido, prestazioni compromesse e altri segni sgradevoli. Per prevenire conseguenze negative, il trattamento della malattia deve essere tempestivo, a volte è necessario un intervento chirurgico.

Cosa mostra l'ECG

Segni di blocco del fascio di His su un ECG hanno alcune differenze a seconda di quale gamba è colpita, destra o rametti del lato sinistro. Inoltre, vi è una lesione completa o parziale delle gambe e dei rami della trave.

Lato destro

La patologia corretta è più comune. Si trova principalmente negli uomini anziani con presenza di ischemia cardiaca sullo sfondo dell'insufficienza vascolare coronarica. Condizioni favorevoli per lo sviluppo di anomalie sono anomalie congenite del muscolo cardiaco, come la formazione impropria del tessuto del fascio di His, la violazione della posizione dei vasi. Le cause acquisite comprendono l'insufficienza cardiaca, il trasferimento di infarti e altre patologie dell'organo.

Durante l'elettrocardiografia con un blocco completo dello specialista del fascio destro (BPNPG), vengono rilevate le seguenti violazioni:

• Il complesso QRS ha un intervallo di 0,12 secondi;
• in V4 e V6 viene rilevata un'onda S deformata;
• la presenza di un segmento di QRS, diviso in fasi.

Il blocco incompleto della gamba destra del fascio di His è accompagnato da una mancanza di crescita nell'intervallo del segmento QRS. I suoi indicatori sono vicini al normale (0,09 s) o al bordo della norma superiore (0,11 s). La fase dei complessi ventricolari è disturbata.

La prognosi per i pazienti con questo tipo di malattia è spesso favorevole, poiché il blocco del lato destro è raramente accompagnato da completa ostruzione degli impulsi elettrici del cuore.

Lato sinistro

Il blocco del blocco di branca sinistro (BLNPG) è meno comune. La gamba sinistra ha una forchetta. La sua struttura consiste di rami sinistro e destro. Alla sconfitta di entrambi i rami il cardiogramma appare come segue:

• inclinazione dell'asse cardiaco a sinistra;
• l'intervallo del complesso ventricolare non devia dalla norma;
• L'onda R è poco profonda;
• dente profondo S in II, III e aVF;
• Durata QRS fino a 0,1 sec.

Durante il blocco del fascio del fascio di His, si osservano anormalità sul cardiogramma, che solo uno specialista può decifrare

Quando si blocca il ramo posteriore del raggio, gli indicatori ECG sono i seguenti:

• spostare l'asse del cuore verso destra;
• la normale durata del complesso ventricolare;
• L'onda Q ha una piccola dimensione;
• Onda R accompagnata da elevata ampiezza nei conduttori aVF, II e III.

Nel caso di un blocco a tre raggi incompleto, vi è una significativa diminuzione della frequenza degli ictus cardiaci. Il paziente ha interruzioni nel lavoro del cuore, vertigini, riduzione della circolazione sanguigna nel cervello. Le persone si lamentano di una sensazione di debolezza dopo il sonno, costante stanchezza, un declino della qualità della vita in generale. La sconfitta dei tre raggi spesso causa gravi complicazioni o morte.

Il blocco della gamba destra del Suo fascio sull'ECG, così come la lesione della gamba sinistra sono considerati nella pratica medica internazionale non come una malattia indipendente, ma come una manifestazione del disturbo del ritmo cardiaco a causa di altre malattie di organi.

Ulteriori ricerche

Oltre all'elettrocardiografia, i seguenti metodi di diagnostica strumentale vengono utilizzati per rilevare le patologie cardiache durante il blocco:

• Holter ECG e monitoraggio della pressione arteriosa - un metodo aiuta a identificare la frequenza e l'intensità delle aritmie;
• ecografia del cuore - consente di valutare lo stato dei tessuti del corpo, determinare la dimensione dei ventricoli, in particolare la funzione contrattile e altri indicatori;
• elettrocardiografia intra-esofagea - l'esame del cuore viene eseguito attraverso l'esofago del paziente. Questo metodo è indicato quando l'ECG non è sufficientemente informativo;
• imaging multispirale computato e a risonanza magnetica.

È importante! Per chiarire la diagnosi, il paziente può essere inviato per la consultazione a uno specialista di profilo stretto.

Per ottenere informazioni dettagliate sullo stato del cuore, vengono utilizzati diversi metodi diagnostici contemporaneamente.

Forme della malattia

La classificazione della patologia ha diverse forme. Ci sono i seguenti tipi di patologia:

• violazione della conduttività di uno dei raggi - qui il blocco si estende a destra oa una delle gambe del raggio sinistro;
• blocco di due fasci: la patologia si estende sul lato destro e su uno dei rami della gamba sinistra;
• danno a tutte le parti del fascio di His.

La sconfitta di tutte le gambe è un'indicazione diretta per l'urgente ospedalizzazione del paziente con la terapia medica necessaria o il trattamento chirurgico.

Come si manifesta la patologia

I segni di blocco dipendono dalla forma della patologia e dalle malattie associate nel paziente. Il blocco lato destro con una natura unilaterale procede spesso senza sintomi visibili, viene rilevato casualmente durante un ECG pianificato. A volte il paziente ha una sindrome del dolore che si estende alla regione del cuore, scapole, clavicola, battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro, perdita di efficienza, che è spiegata dalla patologia sottostante che ha provocato il blocco.

Durante il blocco del fascio di sinistra (ramo anteriore o sinistro), il paziente nota vertigini, dolori cardiaci ricorrenti, la sindrome del dolore è più spesso temporanea, aumenta con lo sforzo fisico. Nei pazienti con palpitazioni cardiache, mancanza di respiro. I sintomi della patologia comprendono affaticamento, perdita di efficienza, depressione.

Il segno più frequente di una violazione della conduzione cardiaca è il dolore allo sterno.

Il blocco a tre fasci è diviso in completo e incompleto. La prima opzione è accompagnata da un blocco completo del passaggio degli impulsi cardiaci. A causa dell'impossibilità di condurre impulsi in questa sezione, c'è una disconnessione delle contrazioni atriale e ventricolare. Il ritmo dei tagli è da 20 a 40 battiti / min. Il risultato è un rischio di rilascio di sangue nell'aorta. I sintomi della patologia sono pronunciati:

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• frequenti capogiri;
• svenimento;
• interruzioni della frequenza cardiaca;
• stanchezza cronica, depressione;
• dolore allo sterno;
• mal di testa.

A volte l'arresto cardiaco improvviso viene diagnosticato sullo sfondo di gravi disturbi.

Il blocco parziale viene diagnosticato in pazienti i cui impulsi elettrici attraversano le fibre cardiache intatte. Qui i sintomi sono deboli, le complicanze sono meno comuni.

Perché c'è un blocco

La malattia in esame può causare sia difetti intrauterini che anomalie acquisite del cuore umano. Questi sono stenosi delle valvole mitrale e aortica, patologie dell'arteria polmonare, difetti atriali e altri.

Stati di blocco:

• cardiomiopatia, accompagnata da progressiva insufficienza cardiaca, aritmia cardiaca;
• la cardiosclerosi è una violazione della conduzione cardiaca dovuta alla cicatrizzazione delle fibre dell'organo;
• ischemia del cuore, tra cui insufficienza cardiaca, insufficienza coronarica, angina pectoris, alterata conduzione cardiaca;
• miocardio virale o batterico;
• infarto miocardico;
• tromboembolismo;
• congestione a causa di malattia polmonare.

La conclusione sulla malattia nei bambini è spesso fatta sullo sfondo di difetti cardiaci che si verificano nel grembo materno.

È importante! Il blocco incompleto di destra si verifica a volte sullo sfondo di piccole anomalie dello sviluppo. Il blocco del lato sinistro si verifica sullo sfondo di una specifica malattia e richiede un trattamento medico immediato.

Possono esserci complicazioni

Il blocco dei piedi del fascio di His richiede una diagnosi tempestiva, poiché in assenza di trattamento la malattia causa gravi conseguenze, a volte incompatibili con la vita del paziente. Tra questi ci sono:

• tachicardia;
• fibrillazione ventricolare;
• tromboembolismo;
• insufficienza cardiaca;
• attacco di cuore;
• ictus;
• morte improvvisa

Il trattamento tempestivo del blocco del fascio del suo fascio eviterà molte complicazioni

Per prevenire queste complicazioni, si raccomanda di sottoporsi a regolari visite mediche preventive. In caso di dolore al cuore, mancanza di respiro e altri segni di malattia, contattare uno specialista dovrebbe essere immediato.

Metodi di trattamento

La terapia patologica dipende dal tipo e dai parametri elettrocardiografici durante la diagnosi. Il trattamento speciale per lesioni della gamba destra del raggio più spesso non è richiesto. In questo caso, si consiglia al paziente di seguire le misure volte a prevenire le complicazioni della patologia. Per fare questo, il paziente deve seguire le seguenti regole:

• rinunciare al duro lavoro fisico, agli sport di potenza;
• temperare, versare acqua fredda;
• osservare una corretta alimentazione, rifiutare i prodotti che aumentano i livelli di colesterolo nel sangue;
• escludere cibi grassi, speziati, fritti, affumicati, maionese, salse, marinate, ketchup;
• rispondere adeguatamente allo stress;
• Introdurre i tè nella dieta, comprese le erbe lenitive (valeriana, motherwort, sambuco, tiglio, ortica, origano).

Se avverti una carenza di aria o un ritmo cardiaco anormale, si consiglia di assumere una posizione orizzontale del corpo, eseguire esercizi di respirazione, alternando respiri profondi ed esalazioni. Se la condizione non è migliorata, è necessario chiamare un'ambulanza.

Il trattamento dei disturbi della conduzione cardiaca viene effettuato con l'uso di farmaci, interventi chirurgici e correzione dello stile di vita.

Terapia farmacologica

Il trattamento con i farmaci è prescritto principalmente a pazienti con lesioni del fascio di sinistra del suo. La terapia tra tali pazienti è effettuata usando i seguenti mezzi:

• Preparati vitaminici, inclusi folico, acido nicotinico, riboflavina. La terapia vitaminica aiuta a ripristinare tutte le funzioni, satura il corpo con i componenti necessari per l'attività della vita a tutti gli effetti.
• Antiossidanti - Resveratrolo, Complivit, Preductal. Grazie a loro, sono in grado di purificare il corpo, rimuovere prodotti di decomposizione, scorie e metalli pesanti.
• Medicine lenitive - Negrustina, Deprima, Fitteda, tintura di valeriana, motherwort. Le persone che soffrono di malattie cardiache, i sedativi sono necessari per normalizzare lo stato emotivo, prevenire le complicanze.
• Con un aumento della pressione arteriosa, i farmaci antipertensivi vengono prescritti ai pazienti - Tenorico, Perindopril.
• Con estrema cautela vengono utilizzati antagonisti del recettore del canale del calcio, poiché i farmaci di questo gruppo sono in grado di ridurre la frequenza dei battiti cardiaci.
• Anticoagulanti - fluidificanti del sangue. Questi fondi aiutano a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questi includono Curantil, Cardiomagnyl, Warfarin. Anticoagulanti particolarmente indicati con una tendenza alla formazione di placche nei vasi.
• Mezzi per abbassare il colesterolo - Rosuvastatina, Simvastatina.
• Farmaci antiinfiammatori non steroidei - Diclofenac, Nimesulide.
• Diuretici che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo - Furosemide, Chlorthalidone.

È importante! I farmaci sono assunti rigorosamente sulla prescrizione del medico. L'automedicazione provoca spesso complicanze della malattia.

Prevenzione e prognosi della malattia per il paziente

La prognosi per i pazienti affetti da patologia asintomatica è abbastanza favorevole. Molto spesso, non ci sono segni di lesione del fascio giusto di His. La situazione è diversa con il blocco della gamba sinistra del fascio di His. In assenza di trattamento, spesso si sviluppano complicazioni, spesso accompagnate dalla morte del paziente.

Il modo migliore per prevenire una malattia e le sue complicanze è la prevenzione.

La prevenzione della patologia comprende le seguenti attività:

• smettere di fumare, alcol, stupefacenti;
• ridurre la quantità di sale nella dieta;
• limitare la quantità di grasso animale, saturazione della dieta con fibra alimentare;
• somministrazione tempestiva e corretta di farmaci prescritti da un medico;
• esclusione dello stress e delle esperienze emotive;
• riposo e sonno adeguati;
• frequenti passeggiate all'aria aperta;
• i pazienti con pressione alta devono assumere farmaci antipertensivi prescritti in modo tempestivo;
• rinunciare al duro lavoro fisico, agli sport di potenza.

Se l'operazione è stata eseguita per installare un pacemaker, la persona dovrebbe escludere l'influenza di dispositivi elettrici su di lui, un telefono cellulare. In caso di malattia, è importante visitare il medico curante in tempo utile per valutare lo stato del cuore e il benessere generale del paziente.

Il blocco dei piedi del fascio di His è una grave patologia del cuore, che si verifica nei bambini e nei pazienti della fascia di età più avanzata. La qualità della vita di un paziente con questa malattia dipende dalla forma della malattia e dai sintomi associati. Indipendentemente dalle cause dello sviluppo, il trattamento del blocco con sintomi gravi deve essere eseguito tempestivamente e correttamente. Questo aiuterà a prevenire gravi complicazioni e la morte del paziente.