Principale

Distonia

L'ordine della rianimazione cardiopolmonare negli adulti e nei bambini

Da questo articolo imparerai: quando è necessario eseguire la rianimazione cardiopolmonare, quali misure includono la fornitura di assistenza a una persona che si trova in uno stato di morte clinica. Viene descritto l'algoritmo delle azioni per l'arresto cardiaco e la respirazione.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

La rianimazione cardiopolmonare (abbreviata in CPR) è un insieme di misure urgenti per l'arresto cardiaco e la respirazione, con l'aiuto del quale cercano di sostenere artificialmente l'attività vitale del cervello fino al ripristino della circolazione sanguigna spontanea e della respirazione. La composizione di queste attività dipende direttamente dalle capacità della persona che fornisce assistenza, dalle condizioni della sua condotta e dalla disponibilità di determinate attrezzature.

Idealmente, la rianimazione eseguita da una persona senza educazione medica consiste in un massaggio cardiaco chiuso, una respirazione artificiale e un defibrillatore esterno automatico. In realtà, un tale complesso non viene quasi mai eseguito, perché le persone non sanno come condurre correttamente la rianimazione e i defibrillatori esterni esterni sono semplicemente assenti.

Identificazione di segni di attività vitale

Nel 2012 sono stati pubblicati i risultati di un enorme studio giapponese, in cui oltre 400.000 persone sono state registrate con arresto cardiaco al di fuori dell'ospedale. Circa il 18% delle persone colpite da rianimazione è riuscito a ripristinare la circolazione spontanea. Ma solo il 5% dei pazienti è rimasto in vita dopo un mese, e con il funzionamento del sistema nervoso centrale conservato - circa il 2%.

Va tenuto presente che senza CPR, questi 2% dei pazienti con una buona prognosi neurologica non avrebbero possibilità di vita. Il 2% delle 400.000 vittime sono 8.000 vite salvate. Ma anche in paesi con frequenti corsi di rianimazione, l'aiuto per l'arresto cardiaco al di fuori dell'ospedale è meno della metà del tempo.

Si ritiene che le misure di rianimazione, eseguite correttamente da una persona vicina alla vittima, aumentino le possibilità di recupero di 2-3 volte.

La rianimazione deve essere in grado di condurre medici di qualsiasi specialità, compresi infermieri e medici. È auspicabile che le persone senza educazione medica siano in grado di farlo. Anestesisti e specialisti di rianimazione sono considerati i migliori professionisti nel ripristinare la circolazione sanguigna spontanea.

testimonianza

La rianimazione deve essere iniziata immediatamente dopo la scoperta della persona ferita che si trova in uno stato di morte clinica.

La morte clinica è un periodo di tempo che va dall'arresto cardiaco alla respirazione fino all'insorgenza di disturbi irreversibili nel corpo. I principali segni di questa condizione includono l'assenza di polso, respirazione e coscienza.

È necessario riconoscere che non tutte le persone senza istruzione medica (e anche con lui) possono determinare rapidamente e correttamente la presenza di questi segni. Ciò può portare a un ritardo ingiustificato all'inizio della rianimazione, che peggiora notevolmente la prognosi. Pertanto, le moderne raccomandazioni europee e americane sulla RCP prendono in considerazione solo la mancanza di coscienza e di respirazione.

Tecniche di rianimazione

Prima di iniziare la rianimazione, controlla quanto segue:

  • L'ambiente è sicuro per te e la vittima?
  • Vittima cosciente o incosciente?
  • Se ti sembra che il paziente sia incosciente, toccalo e chiedi ad alta voce: "Stai bene?"
  • Se la vittima non ha risposto e c'è qualcun altro al suo fianco, uno di voi dovrebbe chiamare un'ambulanza e il secondo dovrebbe iniziare la rianimazione. Se sei solo e hai un telefono cellulare, chiama un'ambulanza prima della rianimazione.

Per memorizzare l'ordine e la metodologia di rianimazione cardiopolmonare, è necessario imparare la sigla "CAB", in cui:

  1. C (compressioni) - massaggio cardiaco chiuso (ZMS).
  2. A (via aerea) - l'apertura delle vie respiratorie (RBP).
  3. B (respirazione) - respirazione artificiale (ID).

1. Massaggio cardiaco chiuso

La conduzione della malattia cerebrospinale consente l'apporto di sangue al cervello e al cuore a un livello minimo, ma critico, che mantiene l'attività vitale delle loro cellule fino al ripristino della circolazione spontanea. Durante la compressione, il volume del torace cambia, a causa del quale vi è uno scambio minimo di gas nei polmoni, anche in assenza di respirazione artificiale.

Il cervello è l'organo più sensibile alla riduzione dell'afflusso di sangue. Danni irreversibili nei tessuti si sviluppano entro 5 minuti dalla cessazione del flusso sanguigno. Il secondo organo più sensibile è il miocardio. Pertanto, una rianimazione efficace con una buona prognosi neurologica e il ripristino della circolazione sanguigna spontanea dipendono direttamente dalla qualità della prestazione della malattia cerebrospinale.

La vittima con arresto cardiaco deve essere posta in posizione supina su una superficie dura, la persona che fornisce assistenza deve essere posizionata sul lato di lui.

Posiziona il palmo della mano dominante (a seconda che tu sia destrimano o mancino) nel centro del torace, tra i capezzoli. La base del palmo deve essere posizionata esattamente sullo sterno, la sua posizione deve corrispondere all'asse longitudinale del corpo. Questo focalizza la forza di compressione sullo sterno e riduce il rischio di fratture costali.

Posiziona il secondo palmo sulla sommità del primo e ruota le dita. Assicurarsi che nessuna parte dei palmi tocchi le costole per minimizzare la pressione su di esse.

Per il trasferimento più efficace della forza meccanica, tieni le braccia dritte nei gomiti. La posizione del tuo corpo dovrebbe essere tale che le spalle siano posizionate verticalmente sopra lo sterno della vittima.

Il flusso sanguigno creato da un massaggio cardiaco chiuso dipende dalla frequenza delle compressioni e dall'efficacia di ciascuna di esse. Le prove scientifiche hanno dimostrato l'esistenza di un legame tra la frequenza delle compressioni, la durata delle pause nell'esecuzione dello ZMS e il ripristino della circolazione spontanea. Pertanto, eventuali interruzioni nelle compressioni dovrebbero essere ridotte al minimo. È possibile interrompere la ZMS solo al momento dell'implementazione della respirazione artificiale (se eseguita), della valutazione del recupero dell'attività cardiaca e della defibrillazione. La frequenza di compressione richiesta è 100-120 volte al minuto. Per immaginare approssimativamente il ritmo con cui viene condotto ZMS, è possibile ascoltare il ritmo nella canzone del gruppo pop inglese BeeGees "Stayin 'Alive". È interessante notare che il nome stesso della canzone corrisponde allo scopo della rianimazione di emergenza - "Rimanere in vita".

La profondità della deflessione del torace durante la malattia cerebrospinale deve essere di 5-6 cm negli adulti, dopo ogni pressatura, il torace deve essere completamente raddrizzato, poiché il recupero incompleto della sua forma peggiora gli indicatori del flusso sanguigno. Tuttavia, non è necessario rimuovere i palmi dallo sterno, poiché ciò può comportare una diminuzione della frequenza e della profondità delle compressioni.

La qualità delle PMS condotte diminuisce drasticamente con il tempo, che è associato all'affaticamento della persona che fornisce assistenza. Se la rianimazione viene eseguita da due persone, dovrebbero cambiare ogni 2 minuti. Spostamenti più frequenti possono portare a interruzioni inutili nel PMS.

2. Apertura delle vie aeree

In uno stato di morte clinica, tutti i muscoli di una persona sono in uno stato rilassato, a causa del quale, nella posizione supina, le vie aeree della persona ferita possono essere bloccate da una lingua che si è spostata sulla laringe.

Per aprire le vie aeree:

  • Metti il ​​palmo della tua mano sulla fronte della vittima.
  • Getta indietro la testa, raddrizzandola nella colonna cervicale (questa tecnica non può essere eseguita se si sospetta una lesione spinale).
  • Posizionare le dita dell'altra mano sotto il mento e spingere verso l'alto la mascella inferiore.

3. Respirazione artificiale

Le moderne raccomandazioni sulla RCP consentono alle persone che non hanno seguito un allenamento speciale di non condurre un ED, dal momento che non sanno come farlo e dedicano solo del tempo prezioso, che è meglio dedicare completamente a un massaggio cardiaco chiuso.

Le persone che hanno seguito un allenamento speciale e sono sicure delle loro capacità di eseguire l'ID qualitativamente sono raccomandate per eseguire misure di rianimazione nel rapporto di "30 compressioni - 2 respiri".

Regole per l'ID:

  • Apri le vie aeree della vittima.
  • Pizzica le narici del paziente con le dita della mano sulla fronte.
  • Premi la bocca saldamente contro la bocca della vittima e prendi la tua normale espirazione. Prendi 2 di questi respiri artificiali, osservando l'ascesa del torace.
  • Dopo 2 respiri, avviare immediatamente PMS.
  • Ripeti i cicli "30 compressioni - 2 respiri" fino alla fine della rianimazione.

L'algoritmo della rianimazione di base negli adulti

Basic Resuscitation (BRM) è un insieme di azioni che possono essere fornite da una persona che fornisce assistenza senza l'uso di medicinali e attrezzature mediche speciali.

L'algoritmo di rianimazione cardiopolmonare dipende dalle capacità e dalle conoscenze della persona che fornisce assistenza. Consiste nella seguente sequenza di azioni:

  1. Assicurati che non vi siano pericoli nel punto di cura.
  2. Determina la presenza di coscienza nella vittima. Per fare questo, toccalo e chiedi ad alta voce se tutto va bene con esso.
  3. Se il paziente risponde in qualche modo alla chiamata, chiamare un'ambulanza.
  4. Se il paziente è incosciente, giralo sulla schiena, apri le vie aeree e valuta la presenza di respirazione normale.
  5. In assenza di respirazione normale (non confonderlo con rari sospiri agonali), avviare SMR con una frequenza di 100-120 compressioni al minuto.
  6. Se sai come fare un ID, conduci la rianimazione in una combinazione di "30 compressioni - 2 respiri".

Caratteristiche della rianimazione nei bambini

La sequenza di questa rianimazione nei bambini ha piccole differenze, che sono spiegate dalle peculiarità delle cause dello sviluppo di arresto cardiaco in questa fascia di età.

A differenza degli adulti, in cui l'arresto cardiaco improvviso è più spesso associato a patologia cardiaca, i problemi respiratori sono le cause più comuni di morte clinica nei bambini.

Le principali differenze tra la rianimazione dei bambini e l'adulto:

  • Dopo aver identificato un bambino con segni di morte clinica (incosciente, senza respiro, nessun polso sulle arterie carotidi), la rianimazione deve essere avviata con 5 respiri artificiali.
  • Il rapporto tra compressioni e respiri artificiali durante la rianimazione nei bambini è di 15 a 2.
  • Se l'assistenza è fornita da 1 persona, l'ambulanza deve essere chiamata dopo aver eseguito la rianimazione per 1 minuto.

Utilizzo di un defibrillatore esterno automatico

Un defibrillatore esterno automatico (AED) è un piccolo dispositivo portatile in grado di applicare una scarica elettrica (defibrillazione) al cuore attraverso il torace.

Defibrillatore automatico esterno

Questo scarico può potenzialmente ripristinare la normale attività cardiaca e ripristinare la circolazione sanguigna spontanea. Poiché non tutti gli arresti cardiaci richiedono la defibrillazione, l'ANDE ha la capacità di valutare la frequenza cardiaca della vittima e determinare se vi è la necessità di una scarica elettrica.

La maggior parte dei dispositivi moderni è in grado di riprodurre comandi vocali che forniscono istruzioni agli helper.

È molto semplice utilizzare l'IDA, questi dispositivi sono stati sviluppati appositamente in modo che possano essere utilizzati da persone senza istruzione medica. In molti paesi, l'IDA si trova in luoghi con grandi folle di persone, ad esempio negli stadi, nelle stazioni ferroviarie, negli aeroporti, nelle università e nelle scuole.

La sequenza di azioni per l'utilizzo dell'IDA:

  • Accendere lo strumento, che quindi inizia a dare istruzioni vocali.
  • Esporre il torace. Se la pelle è bagnata, asciugarla. L'AND ha elettrodi appiccicosi che devono essere attaccati alla gabbia toracica mentre viene disegnato sul dispositivo. Attaccare un elettrodo sopra il capezzolo alla destra dello sterno, il secondo sotto e alla sinistra del secondo capezzolo.
  • Assicurarsi che gli elettrodi siano saldamente fissati alla pelle. I cavi da loro si collegano al dispositivo.
  • Assicurati che nessuno sia preoccupato per la vittima e fai clic sul pulsante "Analizza".
  • Dopo che l'AND ha analizzato il ritmo cardiaco, darà un'indicazione di ulteriori azioni. Se il dispositivo decide che è necessaria la defibrillazione, ti avviserà a riguardo. Al momento della dimissione nessuno dovrebbe toccare la vittima. Alcuni dispositivi eseguono la defibrillazione da soli, in alcuni casi è necessario premere il pulsante "Shock".
  • Immediatamente dopo aver applicato lo scarico, riprendere la rianimazione.

Cessazione della rianimazione

Arresti CPR dovrebbe essere nelle seguenti situazioni:

  1. È arrivata un'ambulanza e il suo staff ha continuato a fornire assistenza.
  2. La vittima ha mostrato segni di rinnovata circolazione spontanea (ha iniziato a respirare, tossire, muoversi o riprendere conoscenza).
  3. Sei completamente esausto fisicamente.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Come salvare vite umane in caso di arresto cardiaco e respirazione

Ciao cari lettori. Oggi, un altro argomento relativo al salvataggio delle vite. Nelle persone, questo è incluso in un concetto generale: "Pompare una persona", ma in medicina ha il suo nome: "Effettuare la rianimazione cardiopolmonare".

Come condurre la rianimazione cardiopolmonare (CPR) deve necessariamente conoscere i medici, i paramedici, gli infermieri, gli inservienti, la polizia, i vigili del fuoco, i soccorritori, ecc. Gli operatori sanitari per questi eventi di rianimazione sono generalmente legalmente responsabili e li forniscono, guidati da appositi documenti normativi.

Ora in ciascuna scuola guida, in conformità con i requisiti internazionali per la formazione dei conducenti, è obbligatorio includere lezioni sulla fornitura di misure di rianimazione. E in generale, la conoscenza di come rendere correttamente la rianimazione cardiopolmonare non sarà mai superflua, e ad un certo punto potresti essere l'unica speranza per salvare la vita di qualcuno fino all'arrivo della brigata di ambulanza.

Alcune persone pensano dall'esterno che non è così difficile fare qualche respiro nei polmoni della vittima e la pressione sul torace con una frequenza di 100 al minuto. Sì, certo, ma solo se non fai tutto questo entro 30 minuti. Secondo i regolamenti per la rianimazione cardiopolmonare, la rianimazione deve essere fornita entro 30 minuti e se almeno qualcuno deve eseguire correttamente tutte queste azioni, sa che tipo di carico è.

A cosa serve la rianimazione cardiopolmonare?

Per fermare il cuore e la respirazione:

  • Per prima cosa, prova a provocare il cuore per ricominciare.
  • In secondo luogo, per fornire una temporanea circolazione del sangue e flusso d'aria, a causa della compressione artificiale del cuore e dell'iniezione nei polmoni.

In generale, questo è necessario per evitare la morte cerebrale, che sarà già una morte biologica.

Per coloro che pensano che di che tipo di aria si possa parlare se espiriamo anidride carbonica, spiego che espiriamo non solo il biossido di carbonio (la sua concentrazione nell'aria espirata è semplicemente elevata), ma anche l'ossigeno che non ha assorbito nei polmoni.

Stimolo del centro respiratorio

Il secondo è che l'accumulo di anidride carbonica nei polmoni di una persona che non respira stimola i recettori, a causa della stimolazione della respirazione riflessiva. Quindi, cerchiamo di stimolare i polmoni a inspirare e fornire almeno la minima concentrazione di ossigeno nel sangue in modo che il cervello non muoia per mancanza di ossigeno (ipossia).

Condurre la rianimazione cardiopolmonare con uno e due soccorritori.

Attualmente, secondo le raccomandazioni europee sulla rianimazione degli adulti del 2010, questo rapporto è di 30: 2, indipendentemente da quante persone effettuano la rianimazione cardiopolmonare. In alcuni casi, troverete diversi rapporti di pressione sul torace e il numero di fuoriuscite, ad esempio 15: 2 (nei bambini, quando due soccorritori rendono questo rapporto).

L'ordine corretto della rianimazione cardiopolmonare degli adulti.

1. Il primo è assicurarsi che la persona non respira davvero e che non abbia polso nelle arterie carotidi. In primo luogo, chiamare il paziente, nella zona dell'arteria carotide, cercare di trovare il polso. La presenza di respiro è controllata da diverse opzioni:

1.1 Portare lo specchio sulla bocca della vittima, se non respira, allora non suderà

1.2. Piega l'orecchio al naso, guardando il torace, e se non senti il ​​respiro, e il petto è immobile, significa che non respira.

2. Quindi è necessario chiamare un'ambulanza e chiedere aiuto ai passanti.

3. Posare la persona su una superficie piana e piatta, ad esempio, sul pavimento o sull'asfalto.

3.1 Per sbottonare gli indumenti vincolanti, in particolare la cintura dei pantaloni e la cravatta, se ce ne sono.

4. Se la cavità orale è ostruita da corpi estranei o muco, prima pulirla, quindi spingere in avanti la mascella inferiore e inclinare la testa, ruotare sotto il collo.

5. Procedere direttamente alla rianimazione:

5.1 Dovrebbe iniziare con un massaggio indiretto del cuore, poiché la circolazione del sangue è una priorità.

Il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito imponendo i bordi inferiori della mano sul fondo del terzo medio dello sterno. Premendo dovrebbe essere fatto spostando il corpo su e giù, e non piegando i gomiti. La frequenza di pressatura (compressione) è di almeno 100, ma non superiore a 120 al minuto, e il rapporto con l'iniezione, indipendentemente dal numero di persone che eseguono la rianimazione cardiopolmonare, è di 30: 2. La profondità delle compressioni dovrebbe essere di circa 5 cm e terminare con un tratto completo del torace.

Cioè, per esempio, se voi due assistete, allora uno scuote costantemente, e il secondo fa 2 colpi ogni 30 clic. Se uno, poi tutti uguali, i primi 30 clic e poi 2 colpi (non più di 5 secondi per 2 respiri). Queste attività dovrebbero essere eseguite entro 30 minuti, la rianimazione più efficace nei primi 5 minuti di morte clinica.

5. 2 Fai due colpi nei polmoni, mentre chiudi il naso (per autodifesa, usa uno strato di tessuto o se c'è (dovrebbe essere in ogni kit di primo soccorso automobilistico) condotto dell'aria). Allo stesso tempo, guarda il petto della vittima.

Se si muove, significa che hai colpito i polmoni, se no, e con esso, lo stomaco fa il broncio, quindi ripeti la procedura per abbassare la mandibola e inclinare la testa (tripla tenendo Safar), perché molto probabilmente ti gonfierà. Se non funziona, esegui solo un massaggio cardiaco indiretto.

Spero che il mio articolo sia stato utile. Lascia commenti, condividi con gli amici e fai varie domande.

Guarda il video: Tecnica di rianimazione cardiopolmonare:

Per praticare la respirazione artificiale bocca a bocca per scopi igienici, è possibile utilizzare un pad speciale che si sovrappone al viso:

Puoi ordinarlo in Cina via Internet, vedi il link.

Come condurre CPR, in modo da non danneggiare la vittima?

Rianimazione cardiopolmonare (CPR) - azioni volte a rimuovere una persona da uno stato di morte clinica. Di norma, l'intero periodo del ritorno alla vita dell'organismo consiste in due eventi: la respirazione artificiale e un massaggio indiretto del muscolo cardiaco.

Per procedere con la RCP, alcuni sintomi di morte clinica sono sufficienti, questi possono essere:

Di norma, la RCP viene eseguita dai medici, ma fino a quando il paziente arriva nel sito, il paziente dovrà fornire il primo soccorso. Ma vale la pena notare che non tutte le persone possono determinare se la circolazione del sangue di una persona si è fermata, cioè per sondare il suo polso. Ecco perché la sua assenza non è un'indicazione per la RCP. La rianimazione è raccomandata solo dopo la perdita del respiro e della coscienza. Questa regola è stata derivata dai medici nel 2010.

Come è la rianimazione cardiopolmonare della vittima, tutti devono sapere di venire in aiuto di un passante e non lasciarlo morire.

procedura azione

L'American Heart Association for CPR ha sviluppato un algoritmo di azioni che il rianimatore deve eseguire, riportando in vita la persona. I punti chiave includono:

  1. Identificare l'arresto cardiaco.
  2. Chiama un'ambulanza.
  3. Pronto soccorso (CPR, defibrillazione, terapia intensiva, terapia per insufficienza cardiaca).

Fino al 2011, quando conduceva l'RCP, una persona avrebbe dovuto essere guidata dal principio ABCDE, ma ora è cambiato e il principio CABED è considerato più efficace. Affinché l'effetto della procedura sia positivo, è necessario osservare la fase e procedere immediatamente al ripristino della vita.

Algoritmo per CPR, efficace fino al 2011:

  1. A (Airway) - flusso d'aria. La persona che esegue la rianimazione esamina la bocca del paziente e, in caso di vomito, i corpi estranei li rimuovono per fornire l'accesso ai polmoni. Dopodiché, devi usare la tecnica di Safar: getta la testa all'indietro, estrai la mascella inferiore e apri la bocca.
  2. B (Respirazione) - respiro. La ventilazione bocca a bocca non è raccomandata, in quanto questo metodo può essere pericoloso. Una persona che fornisce la rianimazione effettua la ventilazione dei polmoni usando una sacca di respirazione.
  3. C (circolazione) - circolazione del sangue. Se massaggi correttamente il cuore, il cervello sarà saturo di ossigeno. Il massaggio viene eseguito spremendo il torace. Affinché la procedura sia efficace, è necessario non essere interrotta durante l'inalazione per più di 10 secondi.
  4. D (Droga) - farmaco. L'aiuto è iniettare adrenalina per via endovenosa con un catetere.
  5. La defibrillazione viene eseguita nei primi tre minuti di registrazione della morte clinica. Una delle fasi è la defibrillazione ventricolare. In generale, i defibrillatori automatici esterni dovrebbero essere collocati in luoghi affollati in modo che anche una persona che non ha istruzione medica possa aiutare il paziente.
  6. E (elettrocardiogramma) - elettrocardiogramma ed esame del cervello, del midollo spinale, del bacino e del torace. Questa è una misura necessaria, poiché non tutte le lesioni possono essere notate immediatamente.

Ma l'algoritmo è più rilevante con la seguente sequenza:

  • ossigenazione del cervello;
  • assicurare il flusso d'aria ai polmoni;
  • recupero respiratorio;
  • rianimazione;
  • farmaci.

Questi metodi differiscono solo nella sequenza di azioni.

Set di attività

Per salvare la vita di un paziente, è necessario prendere una decisione rapida e sapere chiaramente come far uscire una persona dalla morte clinica.

Le basi della rianimazione cardiopolmonare includono un beneficio come l'ictus pericardico. Questa tecnica, necessaria in caso di arresto circolatorio, è rilevante, se non sono trascorsi più di 10 secondi dal momento della morte e non vi è alcun defibrillatore nelle vicinanze. Le controindicazioni all'esecuzione di questa misura includono l'età fino a 8 anni e il peso corporeo inferiore a 15 chilogrammi. La tecnica di questa procedura è semplice con il giusto approccio ad essa:

  1. Posa il paziente.
  2. Correggi il medio e l'indice sul processo xifoideo.
  3. Spremi un pugno e colpisci il bordo dello sterno, sopra le dita situate.
  4. Durante l'impatto, posizionare il gomito parallelamente al corpo della vittima.
  5. Se un polso non appare sull'arteria, è necessario procedere a un massaggio cardiaco indiretto.

Il massaggio cardiaco può essere eseguito solo su una superficie piana e dura. L'intera enfasi dell'azione sarà diretta all'area del torace, che dovrà essere massaggiata con i palmi con forza sufficiente. Quando si esegue la procedura è necessario seguire le regole:

  1. Non piegare i gomiti.
  2. Metti le mani perpendicolarmente al petto del paziente.
  3. La linea di spalla della persona che fornisce il primo soccorso deve essere parallela allo sterno della vittima.
  4. Le mani durante il massaggio possono essere chiuse nel castello, messe trasversalmente o posizionate l'una sopra l'altra.
  5. Quando si sceglie un metodo di incrociare le dita non devono toccare lo sterno, ma, al contrario, devono essere sollevati.
  6. Un adulto ha bisogno di comprimere in modo che il torace sia spostato di almeno 5 cm verso il basso.
  7. Durante le manipolazioni non strappare le mani dallo sterno.

È possibile interrompere la manipolazione per alcuni secondi per saturare i polmoni con l'ossigeno. Tutti i movimenti devono essere eseguiti con la stessa forza. La frequenza delle compressioni non può essere inferiore a 100 al minuto. Si raccomanda di eseguire la procedura senza problemi, a somiglianza di un pendolo, usando il peso della parte superiore del corpo. Il movimento dovrebbe essere fatto bruscamente e spesso, spostando le braccia sullo sterno non è accettabile.

Va notato che il metodo della procedura dipende dall'età del paziente:

  • il massaggio neonatale viene effettuato con un dito;
  • il massaggio dei bambini deve essere effettuato con due dita;
  • i massaggi di età superiore ai due anni vengono effettuati con un palmo.

I segni dell'efficacia della procedura includono:

  • la reazione della pupilla alla luce;
  • impulso sull'arteria carotide;
  • pelle rosea.

La ventilazione artificiale dei polmoni può essere effettuata in due modi:

Scegliendo il primo metodo, devi essere guidato dalle seguenti istruzioni:

  1. Il naso e la bocca del paziente vengono rilasciati dai contenuti.
  2. La testa viene ributtata in modo che tra il mento e il collo vi sia un angolo smussato.
  3. Fai un respiro profondo mentre tieni il naso.
  4. Le labbra stringono le labbra del paziente ed espirano.
  5. Rilascia il naso.
  6. Mantenere l'intervallo tra i respiri per non più di 5 secondi.

Facendo respiri in parallelo con il massaggio, è necessario utilizzare maschere o fazzoletti sia per il paziente che per chi fornisce il beneficio per la rianimazione. È importante fissare la testa durante la procedura, poiché un forte abbassamento dello stomaco può gonfiarsi. L'efficacia della procedura è stimata dall'ampiezza dei movimenti del torace.

Se è necessario effettuare solo la ventilazione meccanica e il massaggio cardiaco indiretto, allora la quantità di manipolazione dovrebbe essere 2:15 di conseguenza. Bene, se c'è un partner, allora 1: 5.

Il massaggio cardiaco diretto viene eseguito solo quando il cuore si ferma, questo metodo può essere utilizzato dal medico. È molto più efficace di quelli descritti sopra.

  1. Il dottore apre il torace.
  2. Una o due mani stringono il cuore.
  3. Il sangue inizia a passare attraverso i vasi.

Il metodo di defibrillazione è ampiamente utilizzato grazie alla sua efficacia. Richiede un apparato che fornisce temporaneamente corrente. Le indicazioni per questa procedura possono essere definite come il periodo in cui la circolazione del sangue si arresta in base al tipo di fibrillazione ventricolare. Con arresto cardiaco, questo metodo sarà inefficace. La stessa defibrillazione causa l'arresto cardiaco, dopodiché l'organo inizia a funzionare normalmente.

Oggi, i defibrillatori automatici dotati di comandi vocali sono rilevanti. Tali dispositivi devono essere installati in luoghi affollati. Il principio del loro lavoro è semplice:

  1. Posizionare gli elettrodi monouso sul torace.
  2. Premere il pulsante.
  3. Effettuare una defibrillazione.
  4. Effettuare tali procedure prima dell'arrivo dei medici.
  5. Prima di assistere la vittima, il dispositivo funzionerà in modalità monitoraggio.

complicazioni

La rianimazione cardiopolmonare può essere eseguita in modo non corretto, quindi senza complicazioni non può fare. Pertanto, se non hai idea di come far uscire una persona da questo stato, è meglio non fare nulla finché non arriva un'ambulanza.

Le complicazioni includono:

  • Frattura della costola o sterno Il trauma può essere singolo o multiplo.
  • Ematomi al petto.
  • Danni agli organi interni.
  • L'infezione.
  • Pneumotorace.
  • Aspirazione del contenuto gastrico nei polmoni.
  • Emotorace.
  • Embolia grassa

Queste e altre complicazioni possono essere causate da vari motivi, tra cui:

  • respiri profondi con respirazione artificiale;
  • eseguire la respirazione artificiale senza strumenti (sciarpa, maschera, stoffa, benda);
  • frequenza irregolare di inalazione ed espirazione;
  • posizione errata della testa del paziente;
  • pressione severa sullo sterno.

Per evitare complicazioni durante la RCP, è necessario seguire la sequenza di azioni ed eseguire correttamente ogni movimento.

Controindicazioni per

I fondamenti della rianimazione cardiopolmonare sono principalmente la rimozione del paziente dalla morte clinica e il suo ritorno alla vita. Vale la pena notare che un tale metodo non ha lo scopo di ritardare la morte del paziente, e se la prognosi per il recupero e il ritorno di una persona alla vita non è visibile, quindi la rianimazione cardiopolmonare non viene eseguita. Ad esempio, se la morte clinica è diventata lo stadio finale di una malattia cronica o il naturale processo di invecchiamento di un organismo, questa procedura sarà inefficace.

Le controindicazioni per la RCP includono le seguenti condizioni:

  • patologia del cancro;
  • malattie croniche;
  • tutti i segni di disperazione della vita;
  • danno al corpo che è incompatibile con la vita;
  • morte biologica dell'uomo.

La morte biologica può verificarsi non prima di un'ora dopo l'arresto cardiaco. In questa condizione, si osservano i seguenti sintomi:

  • Il rigor mortis inizia nelle mascelle e gradualmente si diffonde in tutto il corpo.
  • Essiccazione della cornea (cambiamento nell'iride, oscuramento della pupilla).
  • La comparsa di punti morti. I primi punti possono apparire nella parte inferiore del collo. Se una persona è morta stesa sullo stomaco, le macchie appaiono nella parte anteriore, e se sul retro, poi, al contrario, nella parte posteriore.
  • Raffreddare il corpo umano. In un'ora il corpo diventa più freddo di 1 grado, nelle celle frigorifere accade più velocemente.
  • Sindrome pupillare felina.

La rianimazione cardiopolmonare è una procedura obbligatoria che è necessaria per le persone in coma. Può essere eseguito non solo dai medici, ma anche dalle persone comuni, avendo precedentemente imparato come farlo. È l'algoritmo corretto delle azioni, la chiave del successo della procedura.

Rianimazione cardiopolmonare

Una persona caduta in uno stato di morte clinica (reversibile) può essere salvata con un intervento medico. Il paziente avrà solo pochi minuti prima della morte, quindi, le persone vicine sono obbligate a fornirgli un pronto soccorso di emergenza. La rianimazione cardiopolmonare (CPR) in questa situazione è l'ideale. È un insieme di misure per ripristinare la funzione respiratoria e il sistema circolatorio. Non solo i soccorritori possono aiutare, ma la gente comune nelle vicinanze. Le manifestazioni caratteristiche della morte clinica diventano la ragione per la rianimazione.

testimonianza

La rianimazione cardiopolmonare è un insieme di metodi primari per il salvataggio di un paziente. Il suo fondatore è il famoso medico Peter Safar. È stato il primo a creare il corretto algoritmo delle azioni di assistenza di emergenza per la vittima, che viene utilizzato dalla maggior parte dei rianimatori moderni.

L'implementazione del complesso di base per salvare una persona è necessaria per identificare il quadro clinico, caratteristica della morte reversibile. I suoi sintomi sono primari e secondari. Il primo gruppo si riferisce ai criteri principali. Questo è:

  • la scomparsa dell'impulso su grandi vasi (asistolia);
  • perdita di coscienza (coma);
  • completa mancanza di respirazione (apnea);
  • pupille dilatate (midriasi).

Gli indicatori sonori possono essere identificati esaminando il paziente:

  • L'apnea è determinata dalla scomparsa di tutti i movimenti del torace. Assicurati di poter finalmente, chinandosi sul paziente. Più vicino alla sua bocca, hai bisogno di mettere una guancia per sentire l'aria in uscita e sentire il rumore prodotto durante la respirazione.
  • L'asistolia viene rilevata dalla palpazione dell'arteria carotide. Sulle altre grandi navi, è estremamente difficile determinare l'impulso quando la soglia di pressione superiore (sistolica) scende a 60 mm Hg. Art. e sotto. Capire dove si trova l'arteria carotidea è abbastanza semplice. Dovrai inserire 2 dita (indice e centro) al centro del collo a 2-3 cm dalla mascella inferiore. Da esso, devi andare a destra o a sinistra per entrare nella cavità in cui si sente il polso. La sua assenza parla di arresto cardiaco.
  • La midriasi è determinata dall'apertura manuale delle palpebre del paziente. Normalmente, le pupille dovrebbero espandersi al buio e restringersi alla luce. In assenza di una reazione, questa è una grave mancanza di nutrizione per i tessuti cerebrali, che è provocata dall'arresto cardiaco.

I sintomi secondari sono di varia gravità. Aiutano a garantire la necessità di rianimazione polmonare e cardiaca. Vedi sotto per ulteriori sintomi di morte clinica:

  • sbiancamento della pelle;
  • perdita di tono muscolare;
  • mancanza di riflessi.

Controindicazioni

La rianimazione cardiopolmonare della forma base viene eseguita da persone vicine per salvare la vita del paziente. Una versione estesa di cura è fornita dai rianimatori. Se la vittima è caduta in uno stato di morte reversibile a causa del lungo corso di patologie che hanno esaurito il corpo e non sono suscettibili di trattamento, allora l'efficacia e la fattibilità delle tecniche di salvataggio saranno discutibili. Di solito, questo porta allo stadio terminale dello sviluppo di malattie oncologiche, grave insufficienza di organi interni e altre malattie.

Non ha senso rianimare una persona se ci sono lesioni visibili incompatibili con la vita sullo sfondo del quadro clinico della morte biologica caratteristica. Puoi familiarizzare con i seguenti segni:

  • raffreddamento post-mortem del corpo;
  • la comparsa di macchie sulla pelle;
  • annebbiamento e secchezza della cornea;
  • il verificarsi del fenomeno occhio di gatto;
  • indurimento del tessuto muscolare.

L'appannamento e l'appannamento evidente della cornea dopo la morte è chiamato un sintomo "ghiaccio galleggiante" a causa del suo aspetto. Questa funzione è chiaramente visibile. Il fenomeno di "occhio di gatto" è determinato con una leggera pressione sui lati del bulbo oculare. La pupilla è bruscamente compressa e assume la forma di una fessura.

La velocità di raffreddamento del corpo dipende dalla temperatura ambiente. Al chiuso, il declino è lento (non più di 1 ° all'ora), e in un ambiente fresco, tutto accade molto più velocemente.

I punti morti sono il risultato della ridistribuzione del sangue dopo la morte biologica. Inizialmente, appaiono sul collo dal lato su cui giaceva il defunto (di fronte allo stomaco, dietro la schiena).

Il rigor mortis è l'indurimento dei muscoli dopo la morte. Il processo inizia con la mascella e copre gradualmente tutto il corpo.

Quindi, ha senso fare la rianimazione cardiopolmonare solo in caso di morte clinica, che non è stata provocata da gravi alterazioni degenerative. La sua forma biologica è irreversibile e ha sintomi caratteristici, pertanto, le persone vicine avranno bisogno solo di chiamare un'ambulanza per la brigata per prendere il corpo.

Procedura corretta

L'American Heart Association (American Heart Association) offre regolarmente consigli su come aiutare le persone che sono malate in modo più efficace. La rianimazione cardiopolmonare secondo i nuovi standard prevede le seguenti fasi:

  • identificare i sintomi e chiamare un'ambulanza;
  • l'implementazione della RCP secondo standard generalmente accettati con una preferenza per il massaggio muscolare cardiaco indiretto;
  • esecuzione tempestiva della defibrillazione;
  • l'uso di metodi di terapia intensiva;
  • trattamento complesso di asistolia.

La procedura per condurre la rianimazione cardiopolmonare è fatta secondo le raccomandazioni della American Heart Association. Per comodità, è stato diviso in alcune fasi, intitolato lettere inglesi "ABCDE". Puoi farli conoscere nella tabella qui sotto:

Come condurre la respirazione artificiale e quando farlo

Nella vita di ogni persona può verificarsi una situazione in cui è necessario fornire il primo soccorso alla persona ferita o anche la respirazione artificiale. Naturalmente, in una situazione del genere non è solo molto importante navigare e fare tutto correttamente, ma anche molto difficile. Nonostante tutti insegnino le basi del primo soccorso a scuola, non tutti saranno in grado di ricordare almeno approssimativamente cosa fare e come, diversi anni dopo il diploma.

La maggior parte di noi, sotto la frase "respirazione artificiale", implica misure di rianimazione come la respirazione "bocca a bocca" e un massaggio cardiaco indiretto o rianimazione cardiopolmonare, quindi li terremo in considerazione. A volte queste semplici azioni aiutano a salvare la vita di una persona, quindi come e cosa fare, devi sapere.

In quali situazioni è necessario effettuare un massaggio cardiaco indiretto

Il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito per ripristinare il suo lavoro e normalizzare la circolazione sanguigna. Pertanto, l'indicazione per questo è l'arresto cardiaco. Se vediamo la vittima, prima di tutto, è necessario garantire la propria sicurezza, perché la persona ferita può essere sotto l'influenza di una corrente elettrica o di un gas velenoso che potrebbe anche minacciare il soccorritore. Dopodiché, devi controllare il lavoro del cuore della vittima. Se il cuore si è fermato, allora devi cercare di riprendere il suo lavoro con l'aiuto dello stress meccanico.

Come puoi determinare se il tuo cuore si è fermato? Ci sono diversi segnali che possono dirci questo:

  • cessazione della respirazione
  • pallore della pelle,
  • mancanza di polso
  • nessun battito cardiaco,
  • mancanza di pressione sanguigna.

Queste sono indicazioni dirette per la rianimazione cardiopolmonare. Se non sono trascorsi più di 5-6 minuti dalla fine dell'attività cardiaca, la rianimazione eseguita correttamente può portare al ripristino delle funzioni del corpo umano. Se si avvia la rianimazione dopo 10 minuti, è impossibile ripristinare completamente il funzionamento della corteccia cerebrale. Dopo un arresto cardiaco di 15 minuti, è talvolta possibile riprendere l'attività del corpo, ma non pensare, poiché la corteccia cerebrale soffre troppo. E dopo 20 minuti senza battito cardiaco, di solito non è possibile riprendere anche le funzioni vegetative.

Ma queste cifre dipendono fortemente dalla temperatura attorno al corpo della vittima. Con il freddo, la vitalità del cervello dura più a lungo. Nel calore, a volte una persona non può essere salvata anche dopo 1-2 minuti.

Come eseguire la rianimazione cardiopolmonare

Come abbiamo detto, qualsiasi rianimazione deve iniziare con la garanzia della propria sicurezza e il controllo della presenza di coscienza e del battito cardiaco della vittima. È molto semplice controllare la presenza di respiro, per questo è necessario mettere un palmo sulla fronte della vittima, e con le altre dita dell'altra mano sollevare il mento e spingere la mascella inferiore in avanti e verso l'alto. Dopodiché, devi piegarti alla vittima e cercare di sentire il respiro o sentire il movimento dell'aria dalla pelle. Allo stesso tempo, è consigliabile chiamare un'ambulanza o chiedere informazioni a qualcuno.

Dopodiché, controlla l'impulso. Sul braccio, visto che siamo controllati in clinica, molto probabilmente non sentiremo nulla, quindi procediamo immediatamente a controllare l'arteria carotidea. Per fare questo, metti le pastiglie di 4 dita sulla superficie del collo sul lato del pomo d'Adamo. Qui di solito puoi sentire il polso dell'impulso, se non è lì, procediamo con un massaggio cardiaco indiretto.

Per l'esecuzione di un massaggio indiretto del cuore, posizioniamo la base del palmo al centro del petto umano e prendiamo le mani nella serratura, mantenendo le articolazioni del gomito dritte. Quindi trascorri 30 clic e due respiri "bocca a bocca". In questo caso, la vittima dovrebbe trovarsi su una superficie piana e solida e la frequenza di pressatura dovrebbe essere circa 100 volte al minuto. La profondità di spremitura è in genere di 5-6 cm. Tale pressatura consente di comprimere le camere del cuore e di spingere il sangue nei vasi.

Dopo la compressione, è necessario controllare le vie respiratorie e respirare aria nella bocca della vittima, coprendo le narici.

Come condurre la respirazione artificiale?

La stessa respirazione artificiale è l'espirazione dell'aria dai polmoni dai polmoni di un'altra persona. Di solito è fatto simultaneamente con un massaggio cardiaco indiretto e questo è chiamato tutto rianimazione cardiopolmonare. È molto importante condurre correttamente la respirazione artificiale in modo che l'aria penetri nelle vie respiratorie della persona colpita, altrimenti tutti gli sforzi potrebbero essere vani.

Per trattenere i respiri, è necessario mettere uno dei palmi sulla fronte della vittima e, con l'altra mano, sollevare il mento, spingere la mascella in avanti e in alto e controllare le vie aeree della vittima. Per fare questo, tieni il naso della vittima e inspiri aria in bocca per un secondo. Se tutto è normale, il suo petto si solleverà, come se inalasse. Dopo, lascia che l'aria esca e respiri di nuovo.

Se sei su un'auto, probabilmente ha un dispositivo speciale per l'attuazione della respirazione artificiale in un kit di pronto soccorso automobilistico. Faciliterà notevolmente la rianimazione, ma comunque, questa è una questione difficile. Per mantenere la forza durante la compressione del torace, devi cercare di tenere le mani piatte e non piegarle sui gomiti.

Se vedi che durante la rianimazione del sanguinamento arterioso della vittima si apre, assicurati di cercare di fermarlo. È consigliabile chiamare qualcuno per aiuto, poiché è abbastanza difficile fare tutto da solo.

Quanto tempo è necessario per condurre la rianimazione (Video)

Se tutto è più o meno chiaro su come condurre la rianimazione, allora non tutti conoscono la risposta alla domanda su quanto tempo dovrebbe impiegare. Se sembra che la rianimazione non porti successo, quando può essere fermata? La risposta corretta non è mai. È necessario eseguire misure di rianimazione prima dell'arrivo dell'ambulanza o nel momento in cui i medici affermano di assumersi la responsabilità per se stessi o, nel migliore dei casi, finché i segni di vita non compaiono nella vittima. I segni della vita includono respiro spontaneo, tosse, polso o movimento.

Se noti la respirazione, ma la persona non ha ancora ripreso conoscenza, puoi interrompere la rianimazione e dare al ferito una posizione stabile dalla sua parte. Questo aiuterà ad evitare l'attaccamento della lingua, così come la penetrazione del vomito nel tratto respiratorio. Ora puoi ispezionare in sicurezza la vittima per ferite e attendere i medici, osservando le condizioni della vittima.

Puoi interrompere la rianimazione se la persona che lo fa è troppo stanca e non può continuare a lavorare. È possibile rifiutare la rianimazione se la vittima non è chiaramente praticabile. Se la vittima ha lesioni gravi che sono incompatibili con la vita o con punti di cadavere visibili, la rianimazione non ha senso. Inoltre, non è necessario condurre la rianimazione, se la mancanza di battito cardiaco è associata a una malattia incurabile, come il cancro.

Rianimazione cardiopolmonare

Concetti di base

Al giorno d'oggi, si può spesso sentire dai media che la gente sta morendo "di punto in bianco", la cosiddetta morte improvvisa. In effetti, chiunque può affrontare la morte improvvisa, sempre e ovunque. E per poter salvare una persona morente, è necessario possedere alcune abilità di base, tra cui la CPR.

La rianimazione cardiopolmonare (CPR) è un complesso di misure urgenti che vengono eseguite per portare fuori dalla morte clinica (per rivitalizzare una persona).

La morte clinica è una condizione reversibile in cui vi è una cessazione completa della respirazione e della circolazione. La reversibilità di questo stato varia da 3 a 7 minuti (questo è quanto tempo il nostro cervello può vivere senza ossigeno). Tutto dipende dalla temperatura ambiente (al freddo, il tasso di sopravvivenza aumenta) e dallo stato iniziale del paziente.

È importante che le misure di rianimazione inizino immediatamente dopo la diagnosi di morte clinica. Altrimenti, la corteccia cerebrale morirà, e quindi, anche se si scopre di riprendere l'attività cardiaca, perderemo la persona come persona. Una persona può trasformarsi in un vegetale, che lui stesso non sarà più in grado di regolare alcun processo vitale. Ci sarà solo il suo corpo, che può respirare solo con l'aiuto dell'apparato, mangiando esclusivamente attraverso sistemi speciali.

Segni di morte clinica

Diventa un rianimatore può qualsiasi persona capace, di fronte alla morte clinica. I segni di morte clinica includono:

  • Perdita di coscienza e completo rilassamento della persona (nessun tono muscolare, nessun riflesso è causato);
  • Alunni larghi che non reagiscono alla luce (se fai brillare una torcia nell'occhio di una persona vivente, l'alunno si restringerà all'istante, il che non sarà il caso della morte clinica di una persona);
  • La pelle diventerà terrosa (cenere grigia), o sarà pallida con una sfumatura bluastra;
  • Mancanza di polso nelle arterie carotidi. Per questo è necessario sondare l'impulso su entrambi i lati del collo;
    Palpazione delle arterie carotidi. Per prima cosa devi trovare la cartilagine tiroidea delle dita (maschio adolescente), quindi muovi le dita per una coppia, vedi a lato.
  • Arresto respiratorio (il torace non si alza, non si sente espirazione).

Fasi di CPR

Se vedi questi segni, dovresti iniziare immediatamente la rianimazione.

È necessario posare la vittima su una superficie piana orizzontale;

Se possibile, solleva le gambe del morente (mettile su una sedia o altro oggetto accessibile);
Eventi che migliorano il flusso di sangue al cervello

Liberare il petto dagli indumenti, sbottonare la cintura e gli altri, petto e sezione addominale, articoli di abbigliamento;

È necessario determinare l'area in cui verrà eseguito il massaggio cardiaco indiretto.
Posizione del processo xifoideo È necessario esercitare una pressione sul torace di 3-5 cm sopra il processo xifoideo e rigorosamente sulla linea mediana (cioè sullo sterno). Negli uomini, quest'area può essere determinata tracciando una linea attraverso i capezzoli. Dove questa linea attraversa lo sterno e sarà il punto desiderato. Posizione del palmo in caso di RCP. Il palmo di una mano deve essere posizionato sul retro dell'altra mano (per creare una serratura) e raddrizzare le braccia nei gomiti; Disposizione delle mani con RCP. A sinistra è la regione del braccio inferiore, che dovrebbe premere sul petto. A destra è l'area del torace dove è necessario schiacciare durante la RCP.

Massaggio cardiaco diretto Senza piegare le braccia nei gomiti, premono sullo sterno nel punto prescritto con una tale forza che è piegato di 5-6 cm (si sente abbastanza bene), dopo di che danno allo sterno l'opportunità di finire completamente (cioè tornare alla posizione originale). Non compriamo con le nostre mani, ma con tutto il corpo.
Le braccia dritte quando si preme sullo sterno. I tremiti dovrebbero essere ritmici e abbastanza acuti. E per un massaggio efficace, la frequenza di pressatura sul torace deve essere di almeno 100 al minuto (è necessario sforzarsi per 120). ie in un secondo devi fare 1.5-2 clic.
Immediatamente tali clic dovrebbero essere 30.

Dopo 30 scatti, è necessario procedere alla ventilazione artificiale dei polmoni (soffiando aria dalla bocca alla bocca o al naso della vittima). Per questo è necessario:

  • Getta indietro il capo uomo. Con una mano prendi la fronte, l'altra metti sotto il collo e piega la testa. Ma stai attento qui.
    Inclinare la testa di una persona in stato di incoscienza Se una persona ha una frattura della colonna cervicale, si aggravi solo la situazione (attenzione alla presenza di una frattura dovrebbe essere se questa persona cadesse da un'altezza sulla parte superiore del tronco, colpire la testa sul fondo durante le immersioni, in un incidente). Se sospetti una fuga, allora non puoi ritirare la testa. Vai alla fase successiva;
  • Spingere in avanti la mascella inferiore (cioè verso l'alto rispetto alla persona distesa). Le dita vengono posizionate agli angoli della mascella inferiore e premute su di esse in modo da spingere la mascella (i denti inferiori devono trovarsi di fronte a quelli superiori, cioè più alti dei denti superiori rispetto alla persona distesa);
    Tirando in avanti la mascella inferiore
  • Apri la bocca della vittima. Se trovi nella bocca il vomito o altri oggetti estranei, devi rimuoverli da lì. Gira la testa di lato e pulisci la bocca con qualsiasi pezzo di materia. Dopo questo, ripeti i paragrafi precedenti della fase 6 e apri la bocca della vittima.

Dopo che è necessario procedere all'iniezione diretta di aria. Per proteggersi, soffia aria attraverso un panno (sciarpa o tovagliolo). Affinché tutta la tua aria entri nelle vie aeree della vittima, devi premere con fermezza le sue labbra contro la sua bocca (spalancare la bocca, coprire le labbra in modo che la sua bocca sia nella tua) e tenere il naso. Pressatura stretta delle labbra alla bocca della vittima

Prima di questo, respira l'aria nei polmoni, ma non molto profonda. Espirare dovrebbe essere forte. Non espirare tutta l'aria dai polmoni (l'espirazione dovrebbe includere circa l'80% della tua aria nei polmoni). Ci sono due tali esalazioni. Poi di nuovo inizia a massaggiare il cuore. IVL bocca a bocca

Pertanto, esegui cicli di rianimazione cardiopolmonare composti da 30 compresse toraciche e 2 respiratori bocca-a-bocca. (30: 2). Dopo 3-5 cicli di questo tipo, è necessario rivalutare il polso e la respirazione della vittima. Se senti il ​​battito dell'arteria carotide, vedrai la persona che respira nella persona, ovviamente la rianimazione dovrebbe essere interrotta. Se l'attività cardiaca non è ripresa, continuare la rianimazione cardiopolmonare fino all'arrivo dell'aiuto.

aggiunta

Se nessuno è vicino a te, allora nel processo di preparazione per la RCP cerca di chiedere aiuto. Se nessuno risponde, iniziare a rianimare il paziente e nella pausa tra i cicli (cioè dopo 3-5 cicli) chiamare un'ambulanza.

Post scriptum Se dubiti della correttezza delle loro azioni, componi immediatamente il numero dell'ambulanza e attiva l'altoparlante. Quindi, sarai in grado di dare le istruzioni necessarie e le tue mani saranno libere di seguire queste istruzioni.

Se nessuno può aiutarti e non puoi chiamare un'ambulanza, continua la RCP il più possibile. Ma quando senti esaurimento completo, vertigini, oscurità negli occhi, interrompi immediatamente tutte le tue azioni. Altrimenti, rischi di sdraiarti vicino alla persona morente, e quindi non troverai un cadavere, ma due.

Se ci sono persone vicino a te, prova a organizzarle per salvare una persona. È necessario distribuire rapidamente i ruoli: uno chiama l'ambulanza, l'altro trattiene la vittima alla parte superiore della gamba (preferibilmente, ma se ciò non è possibile, allora le gambe non si toccano), la terza fa un massaggio cardiaco, la quarta respirazione artificiale.

Nel caso in cui ci siano due rianimatori, uno esegue immediatamente 30 clic sul torace, dopo di che si ferma e il secondo pallone rianimatore soffia aria nella vittima, quindi il primo ricomincia il massaggio cardiaco. Dopo diversi cicli, i rianimatori devono cambiare posizione per non esaurirsi rapidamente.

Se sospetti o conosci la presenza di una vittima della malattia, trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o da una via nutrizionale (ad esempio, tubercolosi nella fase attiva) o è chiaramente una persona asociale, puoi limitarti a un semplice massaggio cardiaco senza soffiare aria.

Più persone avranno conoscenze di base sulla rivitalizzazione del corpo umano, maggiore sarà il numero di vittime che potranno essere salvate.