Come controllare i vasi del corpo, le indicazioni per tali studi

Da questo articolo imparerai: come controllare i vasi di tutto il corpo, quali metodi sono usati per ottenere immagini delle arterie e delle vene e identificare le loro malattie. Preparazione per il sondaggio e la sua condotta.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

I vasi sani sono una garanzia di un buon apporto di sangue a tutti gli organi umani e una condizione necessaria per il loro normale funzionamento. Ecco perché è stato sviluppato e messo in pratica un numero sufficientemente ampio di metodi di esame, con l'aiuto del quale si può determinare il loro diametro, individuare punti di restringimento e valutare il flusso di sangue agli organi.

I metodi usati ci permettono di esaminare tutti i vasi del corpo, ma nella pratica clinica non lo fanno. Dovrebbe essere chiaro che qualsiasi metodo diagnostico, anche il più efficace e sicuro, ha i suoi limiti e il suo prezzo. Pertanto, i medici prescrivono solo quelle navi sospettate di sviluppare una malattia specifica. La scelta del metodo diagnostico utilizzato dipende dalla posizione della nave interessata e dal tipo di malattia.

Molto spesso tali esami vengono utilizzati per diagnosticare le malattie arteriose periferiche (aterosclerosi obliterante, endoarterite), malattie cerebrovascolari (ictus), trombosi venosa profonda, insufficienza venosa cronica, malattie delle arterie renali e coronarie, aneurismi aortici.

L'aneurisma aortico è un'espansione patologica del lume dell'aorta, che può raggiungere grandi dimensioni e portare alla rottura della nave

Tutti gli esami strumentali del sistema vascolare possono essere suddivisi in due gruppi:

1. Non invasivo (senza violare l'integrità della pelle). Questi sono vari tipi di diagnostica ecografica.
2. Invasivo (con violazione dell'integrità della pelle). Questi sono vari tipi di angiografia in cui un agente di contrasto viene iniettato nel flusso sanguigno.

A seconda del metodo utilizzato e della localizzazione, gli esami vengono effettuati da medici di diagnostica funzionale, cardiochirurghi e chirurghi vascolari. Assegnare un tale esame può essere un medico di qualsiasi specialità.

Metodi di esame ad ultrasuoni

L'essenza dello studio

L'esame ecografico (ecografia) è uno dei metodi più frequenti di esame dei vasi sanguigni di varia localizzazione. Onde sonore ad altissima frequenza vengono utilizzate per ottenere immagini di arterie e vene, nonché per la valutazione del flusso sanguigno.

Usando gli ultrasuoni, puoi esaminare i vasi sanguigni in quasi tutte le parti del corpo, comprese le arterie e le vene del collo, dell'addome, degli arti superiori e inferiori. A differenza di altri metodi di imaging, l'impianto radiografico o l'introduzione di mezzi di contrasto non vengono utilizzati con gli ultrasuoni.

Durante l'ecografia, le onde sonore penetrano attraverso il tessuto nell'area esaminata. Sono riflessi dalle cellule del sangue che si muovono lungo il canale vascolare e ritornano al sensore. Queste onde vengono registrate e visualizzate sullo schermo a ultrasuoni, creando un'immagine di un vaso sanguigno. La velocità del loro ritorno consente di determinare la velocità del flusso sanguigno nell'arteria o nella vena. Se il sangue scorre troppo velocemente, indica la possibile presenza di un restringimento di questa nave.

L'ecografia è una procedura non invasiva e indolore senza effetti collaterali o complicanze.

Quali navi controllano più spesso

Più spesso spendi:

• Ultrasuoni delle arterie periferiche - per la diagnosi di obliterazione dell'aterosclerosi e dell'endarterite.
• Ultrasonografia delle arterie carotidi - per rilevare restringimenti nei vasi più grandi del collo che forniscono sangue al cervello.
• Ultrasuoni delle arterie renali - per valutare il flusso di sangue nei reni e per identificare un restringimento nei loro vasi.
• L'ecografia addominale dei vasi addominali è un metodo per studiare la circolazione del sangue attraverso le vene e le arterie dello stomaco, dell'intestino, del fegato, del pancreas e della milza.
• Ultrasuoni transcranica dei vasi cerebrali - aiuta a misurare il flusso sanguigno nelle arterie del cervello.
• Le vene ad ultrasuoni - consente di valutare il flusso sanguigno nelle vene nelle gambe e nelle braccia, per rilevare la loro trombosi.

Preparazione per il sondaggio

Di solito la conduzione di un'ecografia non richiede alcuna preparazione speciale:

• Non è possibile fumare per diverse ore prima dell'esame, poiché il fumo porta a un restringimento dei vasi sanguigni, che può influire sui risultati degli ultrasuoni.
• Se una persona deve esaminare i vasi dell'addome, non può mangiare nulla 12 ore prima della procedura.
• Oltre al fumo, l'obesità, i disturbi del ritmo cardiaco e le malattie cardiovascolari possono influenzare i risultati dell'ecografia.

Come è la procedura

Prima di controllare il sistema vascolare con un'ecografia, una persona deve togliersi i vestiti in modo che il medico possa accedere all'area del corpo esaminato. A seconda delle navi studiate, l'esame può essere effettuato in posizione supina, seduta o in piedi del paziente.

Un gel idrosolubile viene applicato sulla pelle nell'area di scansione, che migliora la conduttività delle onde ultrasoniche. Il medico preme il sensore sull'area rilevata, che dirige le onde ultrasoniche verso le arterie e le vene in studio. Durante l'esame, il sensore viene spostato attraverso la pelle per ottenere un'immagine più chiara. Le informazioni ottenute vengono elaborate da un computer e visualizzate sullo schermo sotto forma di grafici e immagini che caratterizzano il flusso sanguigno nelle arterie o nelle vene.

L'intero esame dura 10-30 minuti. Dopo che è finito, il gel viene rimosso dalla pelle, quindi il paziente è vestito. Dopo un'ecografia, una persona può tornare immediatamente alle proprie attività quotidiane.

Decodifica risultati

Risultati dell'esame normale indicano che il paziente non ha un restringimento o una sovrapposizione nei vasi. La natura patologica del flusso sanguigno può indicare:

• La presenza di costrizione o sovrapposizione nelle arterie, che può essere dovuta a placche aterosclerotiche.
• La presenza di coaguli di sangue nelle vene o nelle arterie.
• Cattiva circolazione sanguigna causata da danni vascolari.
• Occlusione delle vene.
• Spasmo delle arterie.
• Trombosi o sovrapposizione di protesi vascolari artificiali.

angiografia

L'essenza dello studio

L'angiografia è una tecnica di visualizzazione con la quale è possibile ottenere un'immagine del lume interno dei vasi sanguigni di vari organi. Poiché i vasi sanguigni non possono essere visti durante l'esame a raggi X, uno speciale agente di contrasto viene iniettato nel loro lume.

Tipi di angiografia

Esistono 3 tipi di angiografia:

1. Angiografia tradizionale - la visualizzazione di navi dopo il loro contrasto è effettuata usando fluoroscopia.
2. Angiografia TC: la visualizzazione dopo il contrasto viene eseguita utilizzando la tomografia computerizzata.
3. Angiografia RM: l'immagine è ottenuta utilizzando la risonanza magnetica.

L'angiografia può anche includere la venografia: esame radiopaco dei vasi venosi.

Venografia delle vene craniche in un bambino

Quali malattie possono essere rilevate con l'angiografia

L'angiografia viene utilizzata per identificare vari problemi con le arterie o le vene, tra cui:

• Aterosclerosi (restringimento delle arterie), che può aumentare il rischio di ictus o infarto del miocardio.
• Malattie obliteranti delle arterie periferiche, in cui la circolazione sanguigna nelle gambe si deteriora.
• Aneurisma del cervello - protrusione nella parete dei vasi sanguigni del cervello.
• L'embolia polmonare è una malattia pericolosa in cui i coaguli di sangue entrano nei vasi sanguigni che trasportano il sangue ai polmoni.
• Stenosi (restringimento) delle arterie renali.

• Determinare la gravità e la localizzazione esatta del restringimento o del blocco dei vasi sanguigni.
• Determina la localizzazione della fonte di sanguinamento e, se combinato con l'embolizzazione, fermalo.
• Identificare e rimuovere un coagulo di sangue nella nave bloccata e ripristinare il flusso sanguigno.
• In combinazione con embolizzazione - per trattare alcuni tipi di tumori fermando il loro afflusso di sangue.
• Creare una mappa dei vasi sanguigni prima dell'intervento.

Secondo l'accuratezza dei risultati ottenuti, l'angiografia è il gold standard tra tutti i metodi diagnostici per l'esame del sistema circolatorio. Con il suo aiuto, è possibile identificare i minimi cambiamenti nella struttura delle arterie e delle vene, rilevando il problema nelle fasi iniziali dello sviluppo.

Preparazione per la procedura

Consigli di base per la preparazione per l'angiografia:

1. Prima di alcuni tipi di angiografia, non puoi mangiare nulla per 4-6 ore prima dell'esame.
2. Porta alla procedura tutti i risultati dei precedenti esami dei vasi sanguigni, in modo che i medici possano confrontarli con nuovi dati.
3. Prima dell'esame, rivolgi tutte le tue domande al personale medico.
4. Se soffre di malattie renali o diabete, si sono verificate reazioni allergiche ad agenti di contrasto o ad altri farmaci, assicurati di parlarne con il medico.
5. Se sta assumendo metformina, aspirina, clopidogrel, warfarin o altri farmaci che fluidificano il sangue, informa il personale medico.
6. Se l'angiografia viene eseguita in regime ambulatoriale, concordare con un parente o un amico di portarti a casa dopo l'esame. A volte con l'angiografia vengono somministrati sedativi che possono farti assonnare.

Prima dell'esame, al paziente viene chiesto di cambiarsi in biancheria intima chirurgica, gli viene dato un leggero sedativo, che aiuta a rilassarsi. A volte l'angiografia viene eseguita in anestesia generale.

Angiografia cardiaca o angiografia coronarica. Oltre all'arteria femorale, il catetere può anche essere inserito nell'arteria radiale sul braccio.

Come è la procedura

Durante l'esame, il paziente si trova su un tavolo speciale nella sala operatoria, dotato di speciali dispositivi radiografici. Il personale medico monitora l'attività cardiaca, la respirazione, la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno nel sangue.

Il sito di accesso vascolare (di solito la regione inguinale destra), attraverso il quale è inserito un catetere speciale, viene trattato con una soluzione antisettica e coperto con un bucato sterile per ridurre al minimo il rischio di complicanze infettive. Quest'area è anestetizzata con un anestetico locale, dopo di che un catetere sottile viene inserito nel lume della nave. Quindi il medico, sotto il controllo della fluoroscopia, trasforma questo catetere nei vasi sotto esame e inietta un mezzo di contrasto con fluoroscopia simultanea. L'immagine risultante della struttura interna delle navi viene visualizzata sul monitor. Al momento dell'introduzione del contrasto, il paziente può avvertire un'ondata di calore in tutto il corpo.

Il controllo delle navi con angiografia può richiedere da 30 minuti a 2 ore. Dopo che l'esame è stato completato, il medico rimuove il catetere dal vaso e preme il sito di iniezione per 10 minuti per arrestare il possibile sanguinamento, dopo di che applica una medicazione sterile. Se l'accesso vascolare era attraverso l'arteria femorale all'inguine, il paziente dopo l'esame dovrebbe stare con le gambe dritte per circa 4 ore. Dopo la procedura, puoi mangiare e bere.

Possibili complicazioni dopo l'angiografia

La maggior parte dei pazienti dopo angiografia ha un livido al sito di accesso vascolare e percepire dolore in questo luogo quando viene toccato o spostato. Questi problemi scompaiono dopo pochi giorni.

Possibili complicanze dell'angiografia:

• Il processo di infezione nel sito di accesso vascolare, che si manifesta con arrossamento, dolore e gonfiore di quest'area.
• Una leggera reazione al contrasto - ad esempio, un'eruzione cutanea.
• Danni ai reni con un agente di contrasto
• Danneggiamento dei vasi sanguigni, con conseguente emorragia interna.
• Gravi reazioni allergiche al contrasto, che causano un calo della pressione sanguigna, difficoltà di respirazione o perdita di coscienza.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Come controllare le navi nelle gambe

Come controllare le navi: l'importanza dei metodi di esame e revisione

Di norma, quando si parla di malattie vascolari, prima di tutto si intendono lesioni delle pareti arteriose - aterosclerosi e cambiamenti nel diametro dei vasi del letto venoso - vene varicose. Tuttavia, l'intero corpo umano è permeato di vasi e non tutti pensano che l'elenco delle malattie correlate all'area vascolare ne abbia più di una dozzina. Questo include tutti i tipi di flebiti, trombosi, tortuosità delle arterie, linfostasi degli arti, chiamate elefantiasi, varici pelviche, emorroidi e altro. Pertanto, controllare tempestivamente le navi e le loro prestazioni - la causa santa di ciascuna.

Queste navi "poliedriche"

Si può solo invidiare la "razza di persone" che è molto scrupolosa riguardo a qualsiasi minimo deterioramento del loro stato di salute. La mia testa cominciò a sentire le vertigini, se le mie gambe si erano gonfiate di sera, improvvisamente apparvero "stelle" sulle mie gambe, il che significa che qualcosa non andava. La maggior parte ride di loro e cerca di non prendere alcuna misura, sperando che tutto si risolva da solo. Pertanto, non sorprende che il trattamento inizi solo quando i sintomi più duri sono già presenti.

Malattie vascolari, lentamente ma inesorabilmente, al passo con i tempi, diventando la piaga del XX e ora del XXI secolo. Gli scienziati ritengono che l'evoluzione dello sviluppo umano non abbia comportato, in alcun modo, modifiche nel sistema vascolare. Senza entrare nei dettagli della struttura dei vasi sanguigni, basta capire che per "vasi" si intende il sistema organizzato più sottile, in cui ogni ramo è responsabile del lavoro di un singolo organo.

Quindi, le arterie tendono a distribuire il sangue dal cuore a tutti gli organi e i tessuti, quindi sono anche aiutati da ulteriori rami - arteriole. Una vena ha aperto la via del ritorno dagli organi al cuore. Lo spazio extracellulare è macchiato di capillari. La maggior parte di loro sono dove c'è un alto livello di metabolismo e la materia grigia del cervello non fa eccezione.

I capillari, a loro volta, si fondono in venule, che svolgono anche un ruolo significativo nel migliorare la microcircolazione e restituire il sangue al cuore. E così stanno lavorando "instancabilmente" per tutta la vita umana, per portare in ogni cellula il sangue, saturo di ossigeno e di tutti i nutrienti necessari.

Quale specialista contattare?

A volte, sentendosi male, una persona trova difficile scegliere lo specialista giusto per risolvere il problema. Anche se, in ogni insediamento ci sarà probabilmente un assistente medico o terapeuta che riceve pazienti con qualsiasi malattia. Oh, ti dirà esattamente quale medico è specializzato in una particolare malattia.

In ogni centro del distretto o, più o meno simile a un insediamento di tipo urbano, c'è un neuropatologo o neurologo, che è esattamente la stessa cosa. Il neurologo è il nome modernizzato dello stesso specialista. Questo medico sarà in grado di aiutare con le ferite e le emorragie cerebrali, l'osteocondrosi, i disturbi del sonno e la coordinazione dei movimenti. In una parola, dove avvengono le malattie vascolari del sistema nervoso.

Per fare una diagnosi accurata, un neurologo ha il diritto di inviare all'esame di vasi cerebrali usando i metodi più moderni. Dopotutto, la violazione dell'afflusso di sangue non rallenta lo stato generale di salute, che si manifesta sotto forma di frequenti mal di testa, vertigini e crescente irritazione.

Controllare che i vasi nelle gambe aiuteranno la chirurgia vascolare specialistica, indicata come angiologo o angiosurgeon. Fornisce il trattamento di vasi sanguigni e linfatici. È in suo potere salvare l'umanità da malattie quali ictus, insufficienza renale, ulcere trofiche, tromboflebiti, trombosi e persino una violazione della potenza, se associata alla sua specificità. È importante sapere che una gamma così diversificata di attività di un chirurgo vascolare è dovuta al fatto che è competente nel trattamento delle lesioni delle vene, delle arterie e dei vasi linfatici. Controllare la condizione delle vene può essere attendibile e specialista più stretto - flebologo.

Sembra che quasi tutti siano a conoscenza di come controllare i vasi del cuore, dovresti contattare un cardiologo. Anche se a volte è difficile tracciare una linea chiara tra la vera cardiopatia e altre malattie vascolari che hanno un effetto indiretto su di essa. Quindi, reumatismi e miocarditi, disturbi cardiaci primordiali, aterosclerosi e flebiti causano più danni alle arterie e alle vene. Infine, l'ipertensione ha un effetto negativo sull'intero sistema cardiovascolare.

Ciascuno dei dottori di cui sopra può prescrivere un esame completo come parte della sua specializzazione.

Indaghiamo sui vasi della testa e del collo

Quindi, è stata applicata la lunga visita posticipata allo specialista necessario. Saremo coerenti e cominceremo con la ricerca più importante: il cervello. Si verifica quando:

1. ictus;
2. Ischemia cerebrale;
3. Distonia Vegeto-vascolare (VVD);
4. concussione;
5. ipertensione;
6. Violazione della circolazione cerebrale;
7. Encefalopatia.

Forse il paziente è preoccupato per l'acufene o frequenti mal di testa, vertigini. Questo può anche essere un motivo serio per il sondaggio.

Risonanza magnetica (MRI)

Metodo diagnostico moderno utilizzato per studiare i vasi del cervello - risonanza magnetica (MRI). Permette al medico di ottenere dati sui cambiamenti strutturali e patologici nel letto vascolare del tessuto cerebrale e di valutare tutti i processi che si verificano al momento. La risonanza magnetica aiuta a valutare lo stato delle pareti vascolari, controllandole per placche e coaguli di sangue.

L'effetto dipende in larga misura dall'apparato RM stesso, poiché l'apparato con campo magnetico 0,3-0,4 T ha una bassa risoluzione e non può vedere tutti i più piccoli cambiamenti nei vasi cerebrali. Un modo molto migliore per eseguire questa procedura sarà in grado di eseguire la risonanza magnetica di 1,0 T o 1,5 T. Ma, non hanno altri vantaggi in relazione al nome.

A volte la procedura di risonanza magnetica viene eseguita utilizzando il metodo di contrasto, cioè la colorazione del sangue con sostanze speciali. Ciò consente di vedere rapidamente attraverso lo scanner i cambiamenti patologici, la presenza di placche.

Video: perché fare una risonanza magnetica?

Rheoencephalography (REG)

L'esame MRI può essere attribuito alla massima qualità, ma metodo costoso, che non viene utilizzato in ogni clinica. Un tal metodo di ricerca di navi della testa, come la rheoencephalography (REG), è molto più molto diffuso. Il termine reoografia cerebrale è anche usato per riferirsi a questa procedura. L'esame viene effettuato con l'aiuto del dispositivo - reograf, che con una precisione sufficientemente elevata può aiutare nella diagnosi delle malattie vascolari.

Il dispositivo è una fonte di corrente con elettrodi metallici lamellari fissati al cuoio capelluto con elastici precedentemente sgrassati con alcool. Anche le lastre stesse vengono lavorate con una speciale pasta di contatto. Poi passa una corrente debole e inizia il processo di registrazione dello stato delle navi. Gli elettrodi possono essere applicati uniformemente su tutta la superficie della testa o concentrati nella zona della zona lesa.

Leggi di più sulla testa rheoencephalography al link.

L'informazione si ottiene osservando il processo di conduzione del flusso sanguigno e del corpo, la differenza tra i quali dà un effetto pulsante. Pertanto, è possibile ottenere informazioni affidabili sul tasso di circolazione sanguigna, tono e il livello di elasticità delle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, è possibile ottenere informazioni separatamente sulle attività dei sistemi arterioso e venoso, che è particolarmente utile se si sospetta una violazione del deflusso venoso.

Doppler

I principali metodi di test del cervello comprendono la scansione duplex dei vasi sanguigni, che viene effettuata, di norma, insieme allo studio del collo. Le cosiddette arterie brachiocefaliche (vasi cervicali) sono sotto indagine.

La procedura completamente indolore, che è un ultrasuono (ultrasuoni), consente di controllare i vasi della testa e del collo, così come i vasi di qualsiasi area, ovunque si trovino. Quando viene rilevato un costante aumento della pressione arteriosa, ha senso controllare i vasi sanguigni dei reni, poiché il restringimento dei vasi sanguigni responsabili dell'erogazione di sangue ai reni può portare alla forma più grave di ipertensione.

Attrae la semplicità del metodo, che non implica una preparazione speciale per il sondaggio. Il paziente si trova in posizione orizzontale sul lettino e il sensore lubrificato con il gel "cammina" attraverso il corpo del paziente, dando risultati immediati sul monitor.

Ma la procedura, che richiede solo mezz'ora, è così semplice solo per il paziente. Sfortunatamente, questo dispositivo non è disponibile in tutte le istituzioni mediche. La qualità e l'accuratezza dei dati dipendono in gran parte dalla qualità dell'apparecchiatura stessa, ma lo specialista deve anche avere una formazione specifica per interpretare correttamente e correttamente le informazioni ricevute.

Video: processo Doppler

ecografia

L'esame dei vasi del collo e la ricerca sul cervello sono giustificati dal fatto che quest'area è un intero sistema vascolare dell'intera testa, inclusa l'arteria carotide e l'arteria vertebrale, così come le regioni posteriore e anteriore dell'arteria cerebellare. A causa della disposizione superficiale dell'arteria carotide, è possibile ottenere dati molto preziosi sullo stato dell'intero sistema arterioso del corpo. La stessa procedura consente di verificare la presenza di coaguli di sangue, per la presenza di nodi fibrosi, che possono successivamente portare alla formazione di placche aterosclerotiche.

Durante lo studio, il paziente giace sulla schiena, la testa gettata all'indietro e ruotata nella direzione opposta rispetto alla zona dell'esame. Il sensore sale sul collo, poi sotto la mascella e dietro l'orecchio. La possibilità di attivare la modalità colore consente di considerare la posizione e le condizioni dell'arteria carotide "in tutto il suo splendore". Allo stesso modo, il paziente gira la testa nella direzione opposta, liberando l'area dell'esame, e quindi girando su un fianco in modo che l'arteria vertebrale possa essere vista.

Quanto sopra descritto è chiamato ultrasonografia. Viene effettuato con la partecipazione dello stesso dispositivo - uno scanner ad ultrasuoni. Le indicazioni per l'uso della scansione fronte-retro possono essere:

• Capogiri, instabilità dell'andatura, perdita di coscienza;
• Ha subito un ictus;
• Formazioni pulsanti nel collo;
• ipertensione;
• Mal di testa;
• osteocondrosi;
• Forte diminuzione della vista, memoria.

Esamina il cuore e i vasi sanguigni

Tali semplici metodi diagnostici, che non coinvolgono attrezzature e penetrazioni complesse, come la misurazione della frequenza cardiaca, la pressione, la maschiatura e l'ascolto del ritmo cardiaco, consentono di ottenere una comprensione generale e superficiale del cuore del paziente.

Un esame completo del cuore e dei vasi sanguigni comprende:

1. Elettrocardiogramma (ECG);
2. Ecocardiografia (ECG, ma sotto sforzo fisico);
3. Ultrasonografia dell'arteria carotide, nonché ecografia degli arti inferiori;
4. Controllo dell'elasticità dei vasi sanguigni;
5. Reovasografia (studio del flusso sanguigno nei vasi degli arti superiori e inferiori).

L'esame completo, di regola, non è limitato a questo. Un ulteriore test di laboratorio di sangue per il rispetto degli standard di elettroliti, minerali, lipidi, zucchero, protrombina e tutto ciò che può includere un'analisi dettagliata completa è condotta.

Come menzionato sopra, qualsiasi vaso può essere controllato mediante Doppler, ma se questo metodo non fornisce ancora un quadro completo dello stato del sistema cardiovascolare, un metodo di tomografia computerizzata aiuterà sempre.

Tomografia computerizzata

Nonostante i primi tomografi apparsi nel 1972, negli ultimi anni la tecnologia ha subito numerosi miglioramenti. Un tomografo è un tavolo con un involucro anulare collegato a uno scanner CT. Il paziente giace all'interno dell'anello, che ruota e rimuove l'area di studio multistrato. Il dispositivo viene utilizzato non solo per esaminare i vasi coronarici, ma anche il torace, l'addominale, la pelvi e le estremità.

Per quanto riguarda il cuore, la tomografia computerizzata consente di riconoscere il grado di vasocostrizione senza eseguire manipolazioni intracardiache. Il metodo può essere utilizzato in una clinica normale. Spesso, per migliorare l'immagine, viene introdotto un agente di contrasto, che viene preso come iodio. In conclusione, il tomografo produce un'immagine tridimensionale del cuore con vasi dai colori contrastanti, dove è possibile vedere chiaramente la loro deformazione, se presente. È anche importante che la TC dia l'opportunità di vedere non solo il cuore, ma anche i tessuti circostanti, che aiuta a verificare la presenza di un tumore e le condizioni dell'aorta.

Angiografia coronarica

Questo metodo chirurgico viene utilizzato in casi estremi e richiede attrezzature per la rianimazione. Qui, si presume anche l'introduzione di un agente di contrasto, ma solo attraverso un catetere, che a sua volta viene introdotto nel letto arterioso. Unità radiografica speciale: un angiografo esegue la scansione dell'intero processo su un monitor.

Questa procedura complessa ha i suoi vantaggi, poiché consente non solo di diagnosticare, ma anche correggere immediatamente gli effetti negativi della vasocostrizione. Per fare questo, viene fornito un catetere con un pallone d'aria al sito di costrizione e si espande la nave.

Per saperne di più: sull'angiografia vascolare e sulla specificità del suo caso specifico - angiografia coronarica dei vasi cardiaci.

Diagnosi delle vene varicose

Una visita a un flebologo o ad un angiologo non dovrebbe essere ritardata se il pattern venoso sulle gambe diventa più pronunciato, e la sera le gambe sono gonfie, e la sensazione di affaticamento e pesantezza agli arti inferiori non dà riposo. Di regola, il medico inizia a ricevere con l'istituzione di segni visivi di cambiamenti nella pelle. Ma per fare una diagnosi accurata è importante avere informazioni sullo stato del tessuto connettivo e delle vene safene profonde e delle loro valvole. Non ripeterò la scansione ad ultrasuoni duplex, che è un metodo universale per esaminare i vasi sanguigni, quando ci sono ancora modi specifici per esaminare le vene degli arti inferiori.

Ci sono molti test funzionali che non hanno le informazioni esatte, ma forniscono un'opportunità in un certo stadio della malattia per determinare il grado di pervietà delle vene profonde. Così, per esempio, con una prova di marcia di Delba-Perthes, un paziente, con una pienezza delle vene superficiali, viene messo su un laccio emostatico sulla parte superiore della coscia e suggerisce di camminare per 10 minuti. Con una buona permeabilità le vene superficiali cadono in un minuto.

venografia

Informazioni più accurate possono essere ottenute esaminando le vene per radiografia (venografia, venografia) con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Questo processo richiede molto tempo, poiché la radiografia viene eseguita in varie proiezioni. Il paziente dovrebbe cambiare la posizione del corpo, quindi trattenere il respiro, quindi produrre un'espirazione nel tempo.

Phlebomanometry dinamico funzionale

Questo metodo fornisce informazioni più accurate, dal momento che la pressione venosa è misurata a diversi sforzi fisici. Quando si riposa, in posizione verticale, la pressione venosa nelle gambe non può superare la pressione idrostatica. Ma al fine di rilevare valvole danneggiate, si dovrebbe ancora rivolgersi al rilevatore Doppler a ultrasuoni. Secondo il sensore ad onde ultrasoniche produce vari suoni.

Diverse modalità di studio sono utilizzate per valutare il diametro della vena, il lume, la presenza di una valvola. Molto spesso, i medici usano l'analizzatore Doppler a due colori nella diagnosi di dilatazione venosa, che evidenzia le vene in blu e le arterie in rosso, ma è considerato inefficace.

Video: rapporto di rilievo del piede

Di non detto

Migliaia di pazienti sono sottoposti alla procedura di dopplerografia che tiene conto della diagnosi di oggi, e questo metodo è di gran lunga il più accessibile nello studio delle navi. Tuttavia, il discorso su se questa procedura non è dannosa per la salute non diminuisce. Tuttavia, non è stato provato o tracciato in pratica che l'ecografia possa avere un effetto negativo sui processi intracellulari, pertanto, è considerata assolutamente innocua.

Naturalmente, quando si deve scegliere tra il danno della procedura di ricerca, ad esempio, se si tratta di risonanza magnetica e, in caso di rifiuto, l'impossibilità di fare una diagnosi accurata e quindi un trattamento completo, allora il risultato della scelta è ovvio. Le malattie vascolari richiedono un approccio individuale, ma ci sono anche ragioni banali che portano alla loro rapida crescita tra le giovani generazioni.

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Come controllare le condizioni delle navi della testa

Le navi cerebrali sono responsabili della nutrizione dell'organo vitale. Qualsiasi violazione della pervietà causa il pericolo di ischemia di un'area più ampia o più piccola. Ciò significa una perdita di controllo su un certo tipo di attività fisica.

Su come controllare i vasi del cervello nella diagnosi precoce di possibili malattie o anomalie congenite, dipende dalla salute, e talvolta dalla previsione della vita umana.

Chi ha bisogno di controllare i vasi del cervello?

Le indicazioni e la selezione del metodo di esame sono determinate dal medico a seconda degli obiettivi, dei sintomi, della diagnosi preliminare. Solitamente contato:

• lamentele dei pazienti di mal di testa, emicrania, vertigini;
• informazioni sulla testa e lesioni della colonna vertebrale cervicale;
• insorgenza improvvisa di disturbi visivi o perdita dell'udito, tinnito;
• sangue dal naso incomprensibile;
• tendenza a svenire con perdita di coscienza a breve termine;
• infarto cerebrale trasferito, segni di ischemia cronica;
• tremore alle mani, testa come manifestazione del parkinsonismo;
• sospetto tumore, aneurisma vascolare;
• chiarimento del ruolo dell'afflusso di sangue nell'encefalopatia.

Considera i metodi diagnostici esistenti e più disponibili.

Cosa puoi imparare sui vasi sanguigni da un esame del sangue?

Le analisi del sangue non svolgono un ruolo importante nello screening vascolare. Ma ti permettono di giudicare indirettamente la causa della malattia, il grado di infestazione.

Ad esempio, una delle cause principali dei disturbi vascolari è l'aterosclerosi. Ciò è confermato dall'elevato livello di lipoproteine ​​a bassa densità nel test biochimico. A un tasso di 5,2 a 6,0 mmol / l, i pazienti con lesioni aterosclerotiche hanno 7 o più. Questo risultato indica indubbiamente cambiamenti nelle arterie del cervello.

Un aumento di eosinofili e basofili nella formula del sangue parla di vasculite sistemica, la natura autoallergica della malattia. E la capacità di aumentare la coagulazione e la trombosi può essere giudicata dall'alto livello di piastrine, protrombina, fibrinogeno.

Pertanto, nell'esame è sempre la pena di superare le analisi del sangue designate.

Quali vasi devono essere controllati?

Spesso i pazienti non capiscono perché vengono prescritti studi sui vasi del collo e della colonna vertebrale. Il fatto è che è qui che i rami principali delle arterie passano al cervello. Appartengono a navi extracraniche (extracerebrali). La carotide interna ed esterna, le arterie vertebrali determinano in gran parte il flusso sanguigno del cervello, riempiono i piccoli vasi della base del cranio, da cui i rami divergono ulteriormente verso la parte anteriore, centrale e posteriore del cervello. Questa è la circolazione del sangue intracranica (intracerebrale).

Metodi diagnostici indiretti

Esistono metodi in cui i vasi della testa non sono visibili, ma sono necessariamente prescritti per determinare il grado di danno cerebrale nei traumi sofferti (compresi i bambini durante il travaglio complicato), dopo un ictus, con una causa non chiara di sindrome convulsiva, compromissione dello sviluppo fisico e altri cerebrali deviazioni.

Sulla base di una conclusione dopo un esame simile, il medico può suggerire un'area di lesione del tessuto cerebrale e condurre ulteriormente uno studio mirato. Questi metodi includono:

1. Elettroencefalografia (EEG): il dispositivo registra il cambiamento nel potenziale elettrico dei neuroni e dei vari nuclei cerebrali. La moderna diagnostica consente il monitoraggio a lungo termine dei pazienti con sensori montati sulla testa. L'encefalogramma registra tutti i cambiamenti sul nastro, che viene decodificato dopo la fine dello studio.
2. Echoencephalography (Echo EG) - si riferisce agli ultrasuoni. Tutti i segnali riflessi sono visibili sul monitor e registrati. Il metodo è particolarmente sensibile ai cambiamenti delle strutture cerebrali, dei tumori e delle conseguenze delle lesioni traumatiche al cervello. Indica il loro offset, posizione compromessa.
3. L'elettroneuromiografia registra le correnti muscolari, conferma le violazioni (paresi e paralisi).
4. La neurosonografia è un metodo ecografico per lo studio di bambini piccoli (è necessaria una grande giunzione). Aiuta nello studio della struttura del cervello, determinando i parametri generali del flusso sanguigno.
5. Craniografia - diversamente chiamata radiografia del cranio in due proiezioni (faccia intera e di profilo). Permette di identificare gli effetti delle lesioni del cranio, difetti alla nascita. Con lo sviluppo di aneurisma vascolare può cambiare i siti ossei.
6. Tomografia: esame a raggi X in sezioni di profondità specificate. Viene effettuato come esame di chiarimento dopo la radiografia per determinare la profondità dei difetti, i suoi contorni, il contatto con i centri e le zone importanti.

Quali metodi ti permettono di vedere la struttura dei vasi sanguigni?

Soffermiamoci più in dettaglio su come diagnosticare la struttura e la pervietà dei vasi sanguigni.

rheoencephalography

Rheoencephalography (REG) - lo studio utilizza la registrazione della resistenza elettrica dei tessuti, oscillazioni del polso. Ti permette di giudicare lo stato funzionale delle navi. Il metodo è utilizzato nelle cliniche, l'attrezzatura è disponibile negli uffici della diagnostica funzionale. Assegnato ai pazienti:

• con sospetta insufficienza cerebrovascolare;
• con emicrania non chiara;
• con ferite;
• con l'epilessia.

È possibile usare REG in travaglio per la diagnosi dell'emodinamica cerebrale fetale.

Il metodo non richiede un addestramento speciale. Limitato nella diagnosi nei pazienti con tremore della testa e degli arti.

Metodi di ricerca ultrasonica (ultrasuoni)

L'ecografia dei vasi si basa sulla capacità dei tessuti di riflettere diversamente le vibrazioni ultrasoniche direzionali. Le pareti dei vasi sanguigni possono essere isolate e controllate.

• considerare la localizzazione e la direzione della nave;
• vedere eventuali deformazioni lungo il contorno esterno ed interno, delaminazione, presenza di estensioni aneurismatiche;
• valutare lo sviluppo individuale di una rete di collaterali;
• identificare l'ostruzione iniziale, i coaguli di sangue, le placche aterosclerotiche;
• determinare il grado di restringimento della nave;
• traccia la qualità delle onde ondulate;
• controllare i tessuti circostanti la nave (eventualmente compressione dei processi delle vertebre in connessione con osteocondrosi, segni di gonfiore nell'infiammazione perivascolare).

Le moderne attrezzature consentono di eseguire immediatamente la decodifica dell'immagine sul monitor, per fissare le figure a colori.

Doppler

L'ecografia Doppler è uno degli usi degli ultrasuoni nella diagnosi. In contrasto con l'ecografia generale dei vasi, viene utilizzato l'effetto Doppler, che consente di valutare il flusso di sangue in movimento e di giudicare la pervietà delle arterie.

Per il livello della clinica, il metodo diagnostico è piuttosto informativo. Può essere usato come controllo sull'efficacia delle procedure mediche.

Perché spendere la risonanza magnetica?

Le tecniche di risonanza magnetica (MRI) si basano sul fenomeno fisico dei segnali di risonanza magnetica nucleare. Quando esposti a un corpo umano in un campo magnetico con impulsi a radiofrequenza, appaiono oscillazioni riflesse da organi interni e strutture.

Nella diagnosi delle malattie vascolari che forniscono sangue al cervello, la risonanza magnetica aiuta a ottenere informazioni affidabili su quanto segue:

• la posizione e la struttura dell'intera rete, una nave specifica, i suoi rami;
• presenza di espansione aneurismatica, ematomi, trombosi.

Il metodo consente di controllare lo sviluppo della circolazione collaterale, per stabilire i fattori di danno alle strutture biologiche del cervello. Questa è un'informazione essenziale per la nomina del trattamento corretto del paziente.

Prima di essere collocato in una camera speciale, si propone di rimuovere e posizionare sul tavolo tutti gli oggetti metallici dalle tasche. Il metodo non è applicabile per le persone con un pacemaker installato. La procedura dura fino a 30 minuti.

Altri metodi di indagine costosi e promettenti

I metodi più costosi e meno accessibili per il rilevamento della patologia vascolare sono disponibili in cliniche specializzate e centri. Di regola, sono gratuiti per i pazienti di queste istituzioni mediche, ma per i pazienti ambulatoriali sono tenuti in condizioni retribuite e su appuntamento.

Angiografia a risonanza magnetica

L'angiografia a risonanza magnetica del cervello, in contrasto con l'angiografia convenzionale, non richiede l'introduzione di un mezzo di contrasto nei vasi. Il metodo consente di ottenere un'immagine tridimensionale dell'intera rete vascolare. Allo stesso tempo, viene effettuata la proiezione sulle strutture cerebrali, viene data l'opportunità di studiare le singole zone di ischemia.

Tomografia computerizzata

La tomografia computerizzata (TC) dei vasi cerebrali controlla il tessuto cerebrale con un dispositivo di scansione per il flusso dei raggi x. Il sensore gira intorno alla testa di una persona. Questo ti permette di ottenere l'immagine di fette orizzontali ad un dato livello.

Tutte le informazioni entrano nel computer e vengono elaborate. Le misurazioni e i calcoli vengono effettuati automaticamente, il risultato viene emesso immediatamente. Il metodo consente di valutare in modo chiaro e oggettivo l'afflusso di sangue al cervello del paziente. La diagnosi finale è fatta da un medico specialista, fornisce assistenza sostanziale ai neurochirurghi nella pianificazione dell'intervento chirurgico.

Questi metodi diagnostici forniscono una scelta per il medico nel confermare la sua diagnosi, l'aiuto nel trattamento dei pazienti, la valutazione dell'efficacia e la prognosi della salute del paziente.

Come controllare i vasi degli arti inferiori per la presenza di coaguli di sangue?

La formazione di un coagulo di sangue nelle navi è un fenomeno pericoloso che richiede cure mediche immediate. Altrimenti si verifica la morte. Spesso la morte si verifica all'improvviso, il paziente non nota segni di patologia e non chiama i medici. Come scoprire se c'è un coagulo di sangue?

Cause di

Le cause dei coaguli di sangue nei vasi sanguigni includono i seguenti fattori:

• Danni alla parete vascolare durante l'intervento chirurgico, lesioni.
• Aneurisma o vene varicose.
• La formazione di placche aterosclerotiche nei vasi, a causa delle quali diventano fragili e fragili.
• Diabete mellito, in cui le pareti delle vene diventano fragili.
• Bassa elasticità delle pareti vascolari.
• Elevata viscosità del sangue, aumento della coagulazione.
• Circolazione sanguigna lenta
• Gocce di sangue.

Alcuni farmaci sono anche in grado di causare la tromogenesi.

L'influenza dello stile di vita sulla formazione di coaguli di sangue nel corpo

Il processo di trombosi dipende in gran parte dallo stile di vita di una persona. In questo caso, i fattori per lo sviluppo della patologia sono i seguenti fenomeni:

1. Attività fisica insufficiente Porta alla stagnazione del sangue nei vasi, a processi metabolici alterati. Il corpo dovrebbe ricevere una moderata quantità di esercizio quotidiano.
2. Cattive abitudini Fumare e bere alcolici influenzano negativamente lo stato del sistema circolatorio, aumentano la viscosità del sangue, costringono i vasi sanguigni.
3. Situazioni stressanti Lo stress frequente influisce negativamente sulla salute umana, quindi è necessario valutare adeguatamente i problemi che si presentano.
4. Sovrappeso. Le persone che non controllano il loro peso, si condannano a molti disordini nel corpo.
5. Nutrizione impropria Il cibo dannoso porta a un deterioramento della coagulazione del sangue, alla sua viscosità.

manifestazioni

I sintomi del coagulo di sangue dipendono dalla sua posizione. Se la patologia si forma nella cavità addominale, allora c'è:

• dolore nell'addome;
• vomito;
• sgabelli sciolti;
• impurezze del sangue nelle feci.

Come controllare le vene nelle gambe? La prima cosa a cui devi prestare attenzione è:

• disagio agli arti;
• gonfiore;
• pallore della pelle;
• aumento della temperatura locale.

Se si forma un coagulo di sangue nel cervello, le seguenti manifestazioni possono essere evidenti:

• interruzione degli organi visivi, uditivi e vocali;
• la paralisi;
• debolezza in tutto il corpo;
• il verificarsi di convulsioni;
• ictus.

Aiuto su come determinare un coagulo di sangue nel corpo nel cuore, può includere tali segni:

• mancanza di respiro;
• dolore al petto, dando nella mano sinistra;
• sudore abbondante;
• difficoltà a respirare.

Se si verifica un coagulo di sangue nell'arteria polmonare, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• una tosse umida con schizzi di sangue;
• dolore al petto;
• palpitazioni cardiache;
• difficoltà a respirare.

Questi segni sono caratteristici di molte altre patologie che non sono meno pericolose per la vita umana. Pertanto, se si sospetta lo sviluppo di malattie, è necessario consultare immediatamente un medico e sottoporsi a un esame approfondito del corpo.

Diagnosi di coaguli di sangue

Ci sono molti modi per controllare i vasi nelle gambe e in altre parti del corpo. Di solito condurre una diagnosi completa.

Test di laboratorio

Sono incaricati di controllare la salute generale della persona, la composizione del sangue.

angiografia

La procedura è uno studio a raggi X in cui viene iniettato un agente di contrasto nei vasi, dopo il quale vengono riprese le immagini. La diagnosi viene eseguita con l'anestesia obbligatoria della zona interessata.

La procedura dura circa un'ora. Dopo di ciò, il sito della puntura è ben fasciato e al paziente viene prescritto un riposo a letto per un massimo di 10 ore.

Ecografia Doppler

Questo studio è condotto al fine di rilevare i cambiamenti nel diametro dei vasi sanguigni e per valutare la velocità del flusso sanguigno. La procedura è completamente sicura, non richiede alcuna misura preparatoria.

Il paziente si sdraia sul divano e i medici analizzano l'area desiderata del corpo. Il monitor mostra un'immagine del movimento del sangue attraverso i vasi. Tale diagnosi richiede circa 20 minuti.

Tomografia computerizzata

Questo metodo fornisce molte informazioni sulla condizione del paziente, quindi è uno dei metodi più popolari. Durante la procedura, il paziente giace sulla schiena, viene posto in un tomografo, che esegue la scansione dell'area desiderata del corpo.

Grazie a questa diagnosi, il medico riesce a valutare le condizioni dei vasi, controllarne la pervietà e identificare la presenza di malattie del sistema circolatorio di natura innata.

reografia

Questo metodo diagnostico viene utilizzato se una persona soffre di vene varicose. È anche ottimo per rilevare la presenza di un coagulo di sangue.

Durante la procedura, una sonda speciale è collegata all'area interessata, che emette raggi infrarossi per diagnosticare la patologia.

termografia

Grazie a questo tipo di esame, il medico valuta le condizioni dei vasi sanguigni. L'essenza del metodo sta nel fatto che il livello di temperatura e la pervietà delle arterie sono direttamente collegati. Pertanto, se il processo diagnostico rivela un calo di temperatura, significa che la persona ha una scarsa permeabilità vascolare.

venografia

Lo studio è condotto utilizzando un mezzo di contrasto, dopo l'introduzione del quale il medico prende diverse immagini in diverse proiezioni. Durante la procedura, la persona deve cambiare la posizione del corpo, inalare ed espirare al comando del medico.

Le immagini sono utilizzate per valutare la permeabilità delle vene superficiali e profonde, le valvole, rivelare la presenza di coaguli di sangue.

La scelta del metodo diagnostico è effettuata dal medico curante prendendo in considerazione lo stato generale di salute del paziente, la presenza di sintomi, altre patologie esistenti. Dopotutto, non tutti i metodi sono sicuri e abbastanza istruttivi.

Metodi di trattamento

Al fine di sciogliere un coagulo di sangue nei vasi, è necessario un farmaco. I medici prescrivono tali agenti come anticoagulanti ad azione diretta. Il più efficace di loro è l'eparina. Ma ha molte reazioni avverse, quindi il suo uso dovrebbe essere sotto la supervisione del medico curante.

Gli specialisti preferiscono farmaci a base di eparina a basso peso molecolare. Hanno effetti molto meno negativi, quindi possono usarli da soli.

Anche in medicina ci sono anticoagulanti indiretti. Con il loro aiuto viene prevenuta la formazione di coaguli di sangue. Solitamente tali farmaci sono raccomandati per le persone ad alto rischio di trombosi, tromboflebite, la presenza di una valvola artificiale, una forma cronica di insufficienza cardiaca, trombosi acuta. Quando vengono presi, il livello di coagulazione del sangue è necessariamente controllato.

A volte i pazienti affetti da patologie del sistema cardiovascolare, prescritto "Aspirina" per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Si raccomanda inoltre di assumere farmaci trombolitici che sciolgono i coaguli di sangue nei vasi. Vengono introdotti sotto forma di punture o contagocce.

L'intervento chirurgico è prescritto se è impossibile eliminare un trombo con i farmaci. Durante l'operazione, il coagulo rilevato viene rimosso o viene installato un filtro speciale.

A casa, i pazienti possono usare rimedi popolari che contribuiscono alla diluizione del sangue e al riassorbimento dei coaguli di sangue.

È permesso usare metodi non tradizionali solo su approvazione del medico generico essente presente.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire coaguli di sangue nelle navi, ogni persona dovrebbe seguire le regole di prevenzione:

1. Abbandona le cattive abitudini.
2. Evitare lunghi soggiorni nella stessa posizione senza interruzioni, sollevare periodicamente gli arti inferiori ed eseguire esercizi.
3. Salite le scale di più.
4. Indossare le vene varicose intimo compressione.
5. Fare un massaggio ai piedi.
6. Fare passeggiate quotidiane.

Effettuare misure per la prevenzione della trombosi è particolarmente importante se una persona ha un alto rischio di sviluppare questa patologia. La trombosi è una malattia pericolosa che può essere fatale. Pertanto, ogni persona dovrebbe pensare al proprio stile di vita e monitorare attentamente la propria salute.

Tipi di esame delle navi degli arti inferiori

La diagnosi di malattie causate da alterata circolazione del sangue nelle gambe è difficile e non sempre operativa. L'angiografia dei vasi degli arti inferiori è un esame hardware dei vasi delle gambe, che contribuirà a fare una diagnosi più accurata. Come sapete, i disturbi vascolari si dichiarano raramente. Il fallimento nel flusso sanguigno provoca i sintomi caratteristici dell'organo con cui le vene e le arterie sono collegate. Considera quali sono le indicazioni per la necessità di controllare le vene e le arterie, quali sono i tipi di esame dei vasi degli arti inferiori e quali sono le loro differenze.

In quali casi vengono esaminati i vasi delle gambe?

I disordini vascolari sono abbastanza comuni. Gonfiore degli arti, formicolio, dolori, intorpidimento, dolore sono segni di incipiente patologie del flusso sanguigno. Certamente, tali sintomi richiedono un'attenta analisi, sia usando i raggi X (angiografia e angiografia TC), le onde magnetiche (risonanza magnetica delle vene), sia attraverso l'ecografia Doppler.

Gli esami sono progettati per verificare l'estensione delle lesioni delle vene e delle arterie nelle gambe nelle seguenti malattie.

1. Aterosclerosi delle arterie. Vari metodi di ricerca rivelano quanto siano ristrette le navi, siano esse bloccate da placche.
2. Sindrome del piede diabetico, viene anche chiamata obliterazione dell'endarterite. Infiammazione delle pareti dello spasmo di piccoli capillari e arterie delle gambe. Indagare su come deformano le pareti dei vasi sanguigni nel piede, se si sono formati coaguli di sangue in loro.
3. Tali patologie vascolari in cui vi è una protrusione della parete arteriosa: diverticolite, esfoliante aneurisma. Con l'aiuto della diagnostica hardware, vengono ricercati il ​​luogo e la lunghezza della separazione della parete del vaso.
4. Lesioni venose: tromboflebiti, trombosi. Lo studio aiuta a identificare il punto di attacco di un coagulo di sangue e le sue dimensioni.
5. Lesioni agli arti inferiori. L'esame viene effettuato per determinare se vi è stata una compressione delle navi.
6. Ulcere trofiche e alterazioni necrotiche nei piedi o nelle gambe.
7. Inoltre, viene eseguita una diagnostica strumentale per monitorare l'efficacia del trattamento prima dell'intervento chirurgico o della prescrizione di farmaci e dopo l'intervento chirurgico o la terapia.

Nonostante il fatto che le indicazioni per esaminare le vene e le arterie delle gambe siano le stesse, i metodi usati sono diversi. È importante che uno qualsiasi dei tipi proposti di esame contribuisca a rilevare il danno nelle vene o nelle arterie delle gambe.

La TC o la risonanza magnetica delle vene, l'angiografia, l'ecografia Doppler non si sostituiscono, ma completano e chiariscono i risultati della ricerca.

Principio dell'angiografia

I metodi per la valutazione dei disturbi vascolari sono divisi in due tipi: invasivo (con penetrazione nel corpo del paziente) e non invasivo. Il primo gruppo include il metodo di ricerca più accurato e informativo: l'angiografia. Qual è il principio di ricerca?

Questo metodo utilizza l'imaging a raggi X dei vasi studiati in cui è stata iniettata una sostanza radiopaca. L'angiografia può esaminare i disturbi arteriosi (in questo caso il metodo è chiamato arteriografia) e la condizione delle vene (flebografia). L'esame viene effettuato in un ospedale o in centri medici dotati di una sala angiografica a raggi x.

C'è uno studio come segue. All'inizio, l'area della gamba viene anestetizzata, viene praticata un'incisione e un tubulo sottile, l'introduttore, viene inserito nel recipiente di prova. Il catetere attraverso il quale viene erogato l'agente di contrasto è collegato all'introduttore. Il medico inietta una sostanza a base di iodio nell'arteria della vena o della gamba studiata. Quindi fai una serie di raggi X durante la diffusione della sostanza attraverso le vene o le arterie.

La manipolazione è piuttosto lunga, circa un'ora. Dopo il test, una benda stretta viene applicata al sito dell'incisione. Consigliare riposo a letto per 6-10 ore per la prevenzione dei coaguli di sangue.

Per la rapida eliminazione delle sostanze di iodio dal corpo si consiglia di bere almeno un litro e mezzo di acqua.

Indicazioni e controindicazioni

La preparazione alla procedura inizia due settimane prima che venga eseguita. L'alcol è escluso, i farmaci che fluidificano il sangue vengono sospesi, vengono effettuati esami del sangue generali e biochimici, coagulogramma e test per la presenza di infezioni (HIV, sifilide, epatite B e C). Il giorno prima dell'esame viene effettuato un test allergico sulla tolleranza della sostanza radiopaca. Alla vigilia puliscono gli intestini, poiché dopo l'angiografia sarà impossibile alzarsi. Mezz'ora prima dello studio, il medico fa iniezioni endovenose di antistaminico e sedativi. L'esame viene effettuato a stomaco vuoto, poiché quando si applica contrasto alle vene, sono possibili sensazioni di calore, nausea.

Le controindicazioni alla procedura sono:

• allergico allo iodio o ai farmaci anestetici;
• gravidanza dovuta all'effetto negativo dei raggi X sul feto;
• periodo di allattamento, perché il mezzo di contrasto a basso dosaggio penetra nel latte materno;
• infiammazione delle vene - a causa del rischio di coaguli di sangue;
• bassa coagulazione del sangue - a causa di forti emorragie dopo la procedura;
• aumento della coagulazione del sangue a causa del rischio di coaguli di sangue;
• malattia mentale - l'angiografia causa stress nella maggior parte dei pazienti e una persona con un disturbo mentale non sarà in grado di rispondere adeguatamente alle istruzioni del medico e riferire sul loro stato di salute.

L'angiografia è un metodo relativamente sicuro. Ma in pratica ci sono casi di una reazione allergica grave ad un agente di contrasto e al ferimento di vasi sanguigni. L'angiografia con l'aiuto della tomografia computerizzata (TC) e l'utilizzo della risonanza magnetica (MRI) sono considerati meno aggressivi.

L'angiografia viene spesso utilizzata come trattamento chirurgico simultaneo dei vasi sanguigni.

Angiografia TC e angiografia con risonanza magnetica

L'angiografia può essere eseguita utilizzando diversi dispositivi. Un metodo più moderno e benigno è l'angiografia con esame vascolare con tomografia computerizzata (TC). Esternamente, la procedura assomiglia alla solita angiografia, solo l'agente di contrasto viene iniettato non attraverso il catetere, ma con una siringa nella vena. Il paziente giace anche sul tavolo dello scanner, è fisso, collegato ai monitor e posizionato insieme al tavolo all'interno dell'apparecchio di scansione. Uno scanner CT elabora le sezioni a raggi X e mostra una chiara anatomia dei vasi delle gambe in un'immagine tridimensionale.

Un altro principio dello studio dei vasi degli arti inferiori viene utilizzato per l'angiografia con risonanza magnetica. Una persona viene posta in una camera di risonanza magnetica e irradiata con onde radio in un campo magnetico. La procedura è sicura e indolore, ma ha una serie di controindicazioni, tra cui gravidanza, protesi metalliche nel corpo, claustrofobia, peso corporeo eccessivo (oltre 135 kg).

Se si confrontano i due metodi, si ottiene la seguente immagine.