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Sintomi di infarto del miocardio, i primi segni

L'infarto miocardico è una condizione di emergenza, il più delle volte causata dalla trombosi dell'arteria coronaria. Il rischio di morte è particolarmente elevato nelle prime 2 ore dall'inizio. Il più delle volte si sviluppa in uomini di età compresa tra 40 e 60 anni. Nelle donne, i sintomi di infarto si manifestano da una volta e mezzo a due volte di meno.

Durante l'infarto miocardico, il flusso di sangue verso un'area specifica del cuore viene notevolmente ridotto o interrotto del tutto. Allo stesso tempo, la parte interessata del muscolo muore, cioè si sviluppa la sua necrosi. La morte cellulare inizia tra 20 e 40 minuti dopo la cessazione del flusso sanguigno.

Infarto del miocardio, primo soccorso per il quale dovrebbe essere fornito nei primi minuti dei sintomi che indicano questa condizione, può successivamente determinare un esito positivo per questa malattia. Oggi questa patologia rimane una delle principali cause di morte per malattie cardiovascolari.

Cause di infarto miocardico

Quando si verifica un infarto del miocardio, uno dei vasi coronarici si intasa con un trombo. Questo avvia il processo di cambiamenti irreversibili nelle cellule e dopo 3-6 ore dall'inizio dell'occlusione, il muscolo cardiaco in quest'area muore.

La malattia può manifestarsi sullo sfondo della cardiopatia coronarica, dell'ipertensione arteriosa e dell'aterosclerosi. I motivi principali che contribuiscono all'insorgenza di infarto miocardico sono: eccesso di cibo, dieta malsana, eccesso di cibo per animali, mancanza di attività fisica, ipertensione e cattive abitudini.

A seconda delle dimensioni dell'area deceduta, viene isolato un infarto focale grande e piccolo. Se la necrosi cattura l'intero spessore del miocardio, si chiama transmurale.

Sintomi di attacco di cuore

Il principale sintomo di infarto miocardico negli uomini e nelle donne è un forte dolore al petto. Il dolore è così grave che la volontà del paziente è completamente paralizzata. Una persona ha un pensiero sulla morte imminente.

I primi segni di un attacco di cuore:

  1. Cucire dietro il torace è uno dei primi segni di infarto. Questo dolore è molto acuto e sembra un pugno di coltello. Potrebbero essere necessari più di 30 minuti, a volte per ore. Il dolore è in grado di dare nella zona del collo, del braccio, della schiena e della scapola. Può anche essere non solo permanente, ma anche intermittente.
  2. Paura della morte Questa spiacevole sensazione in realtà non è un brutto segno, in quanto indica un tono normale del sistema nervoso centrale.
  3. Dispnea, pallore, svenimento. I sintomi si verificano perché il cuore non è in grado di spingere attivamente il sangue nei polmoni, dove è saturo di ossigeno. Il cervello cerca di compensare questo inviando segnali di respirazione.
  4. Un'altra importante caratteristica dell'infarto miocardico è l'assenza di una riduzione o cessazione del dolore a riposo o durante l'assunzione di nitroglicerina (anche ripetuta).

Non sempre la malattia si manifesta in un quadro così classico. Si possono osservare sintomi atipici dell'infarto del miocardio, ad esempio, invece del dolore toracico, una persona può provare un semplice disagio e interruzioni nel cuore, il dolore può essere del tutto assente, ma possono essere presenti dolore addominale e mancanza di respiro (dispnea) - questo quadro è atipico, è particolarmente difficile nella diagnosi.

Le principali differenze tra dolore nell'infarto miocardico e angina sono:

  • forte intensità del dolore;
  • durata superiore a 15 minuti;
  • il dolore non si ferma dopo l'assunzione di nitroglicerina.

Sintomi di attacco cardiaco nelle donne

È nelle donne che il dolore durante un attacco è localizzato nell'addome superiore, nella schiena, nel collo, nella mascella. Succede che un attacco di cuore è molto simile al bruciore di stomaco. Molto spesso, una donna appare prima debole, nausea, solo dopo che c'è dolore. Questi tipi di sintomi di infarto del miocardio spesso non destano sospetti nelle donne, quindi c'è il rischio di ignorare una grave malattia.

I sintomi di infarto del miocardio negli uomini sono più vicini al set classico, che consente di fare una diagnosi più veloce.

Infarto miocardico: pronto soccorso

In presenza di questi segni, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza e, prima del suo arrivo, con un intervallo di 15 minuti, assumere pastiglie di nitroglicerina ad un dosaggio di 0,5 mg, ma non più di tre volte, per evitare una brusca caduta di pressione. La nitroglicerina può essere somministrata solo a normali indicatori di pressione, mentre la pressione bassa è controindicata. Vale anche la pena masticare una pillola di aspirina con un dosaggio di 150-250 mg.

Il paziente deve essere posizionato in modo che la parte superiore del corpo sia leggermente più alta rispetto al fondo, riducendo così il carico sul cuore. Sbottonare o togliere gli indumenti stretti e assicurare aria fresca per evitare il soffocamento.

In assenza di polso, la respirazione e la coscienza del paziente devono essere posate sul pavimento e procedere a misure immediate di rianimazione, come la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

prevenzione

  1. Dovrebbe smettere di fumare. I fumatori muoiono per attacchi di cuore due volte più spesso.
  2. Se si scopre che il colesterolo è più alto del normale, allora è meglio limitare i grassi animali, che sono abbondanti nel burro, nel tuorlo d'uovo, nel formaggio, nel grasso, nel fegato. Preferisci frutta e verdura. Latte e cagliata devono essere scremati. Pesce utile, pollo.
  3. Lo sviluppo di infarto contribuisce alla pressione alta. Combattere l'ipertensione, è possibile prevenire un attacco di cuore.
  4. L'eccesso di peso aumenta il carico sul cuore, riportandolo alla normalità.

Conseguenze di infarto miocardico

Le conseguenze dell'infarto miocardico si verificano prevalentemente con danni estesi e profondi (transmurali) al muscolo cardiaco.

  • l'aritmia è la complicazione più comune dell'infarto del miocardio;
  • insufficienza cardiaca;
  • ipertensione arteriosa;
  • aneurisma cardiaco, rottura del setto interventricolare;
  • la sindrome del dolore ricorrente (in costante recidiva) si verifica in circa 1/3 dei pazienti con infarto miocardico.
  • sindrome di Dressler.

I primi segni di infarto del miocardio

L'infarto miocardico è una forma clinica di cardiopatia coronarica che si manifesta quando il muscolo cardiaco (miocardio) non è sufficientemente rifornito di sangue e si manifesta con lo sviluppo della morte cellulare del miocardio e la formazione di un sito di necrosi (necrosi) del miocardio. La frequenza degli attacchi cardiaci aumenta con l'età. Nelle persone di età superiore ai 50 anni, l'infarto si sviluppa 5 volte più spesso che in giovane età. Inoltre osservato più spesso negli uomini rispetto alle donne. Fondamentalmente, si verifica l'infarto del ventricolo sinistro, perché il maggior carico cade su di lui, gli attacchi cardiaci della metà destra del cuore sono piuttosto rari.

Esistono diversi tipi di infarto miocardico:

1. Sviluppato senza apparente motivo (spontaneamente), come risultato della violazione primaria del flusso sanguigno coronarico causato dalla formazione di erosione, rottura, frattura della placca aterosclerotica.

2. Sviluppato a causa della mancanza di apporto di ossigeno al muscolo cardiaco.

3. Decesso improvviso, incluso arresto cardiaco: tale tipo viene impostato prima della possibilità di prelevare campioni di sangue o prima dell'aumento del livello dei marcatori necrotici biochimici nel sangue.

4a. Infarto del miocardio associato alla procedura PCI (intervento coronarico percutaneo).

4b. Associata alla trombosi dello stent coronarico.

5. Infarto del miocardio associato ad intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

I fattori di rischio per l'infarto miocardico comprendono: aumento dei livelli elevati di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), alti livelli di trigliceridi nel sangue, ipertensione, fumo, stile di vita sedentario, obesità, diabete mellito, un precedente infarto miocardico.

I primi segni precedenti l'infarto miocardico.

Più della metà delle persone con infarto miocardico può avere i primi segni in pochi giorni o addirittura settimane. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, nessuno presta loro attenzione. I pazienti raramente cercano aiuto medico. Circa il 30% dei pazienti arriva ancora dal medico con lamentele, ma in molti casi viene interpretato anche in modo errato.

Di norma, i primi segni includono dolore o disagio nella metà sinistra del torace, il dolore dà alla metà sinistra del collo, mascella inferiore, mano sinistra. Possibile localizzazione di dolore o fastidio nell'addome superiore. La sindrome del dolore può essere associata a sforzo fisico, assunzione di cibo, stress emotivo, ma molto spesso il dolore può manifestarsi spontaneamente, senza una chiara connessione con il fattore provocante. La durata del dolore da 5 a 20 minuti o più. I dolori si fermano o riducono la loro intensità quando assumono nitroglicerina.

Se prima c'erano sintomi di angina pectoris, cioè dolore caratteristico apparso durante lo sforzo fisico, sono stati fermati assumendo nitroglicerina, prima dell'infarto del miocardio, la malattia cambia il suo corso in uno più aggressivo. Il dolore è più intenso, le crisi diventano più lunghe (più di 10-15 minuti), l'area di irradiazione del dolore può espandersi, le convulsioni possono verificarsi con molto meno sforzo fisico rispetto a prima. Angina di riposo può unirsi all'angina pectoris, attacchi di dolore, sensazione di bruciore al petto può apparire a riposo e di notte. Potresti sperimentare affaticamento, debolezza, letargia, sudorazione, vertigini e potresti respirare mancanza di respiro. Questa condizione è chiamata angina instabile. L'angina instabile richiede il ricovero di emergenza nel reparto di cardiologia.

Con un trattamento tempestivo al medico può prevenire lo sviluppo di infarto del miocardio.

È possibile prevedere l'insorgenza di infarto miocardico

L'insorgenza di un attacco cardiaco può essere prevista se è causata da un restringimento graduale del lume dei vasi sanguigni che alimentano il cuore, oppure appare una cosiddetta "placca instabile", tipica delle lesioni vascolari aterosclerotiche. Se la causa è un'occlusione completa di un trombo, allora è impossibile prevedere l'insorgenza di un infarto, perché il sangue cessa istantaneamente di fluire verso il muscolo cardiaco e si forma la necrosi miocardica. Come notato sopra, la natura del dolore appare o cambia, si verificano durante l'esercizio o a riposo, dopo aver mangiato o con uno stress emotivo, accompagnato da debolezza generale, senso di "paura", vertigini e possibili disturbi del ritmo cardiaco. Potresti provare mancanza di respiro, come l'equivalente del dolore. Abbastanza spesso, l'infarto del miocardio si sviluppa senza alcun precursore, spontaneamente.

Quali processi si verificano nel corpo durante un attacco di cuore

L'infarto miocardico si verifica con una forte diminuzione del flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Di norma, ciò si verifica a causa dell'occlusione completa o parziale (blocco) di un trombo dell'arteria coronaria. Un coagulo di sangue può verificarsi nel sito di una rottura di una cosiddetta placca aterosclerotica instabile, che è ricca di elementi infiammatori. I pazienti di solito ne hanno diversi. Anche la causa di un coagulo di sangue può essere un difetto (erosione) della parete dell'arteria coronaria. In questi casi, il flusso sanguigno corretto è disturbato. Nell'area del difetto o della placca, il sangue ristagna, che porta alla formazione di coaguli di sangue, che alla fine chiudono il lume della nave o lacrimazione del coagulo di sangue e si verifica l'occlusione completa. Nella maggior parte dei casi, l'occlusione si verifica nel sito di stenosi (restringimento) dell'arteria coronaria. A sua volta, il trombo stesso può essere una fonte di trombo più piccolo (emboli), che entra nelle regioni distali e occlude i microvasi miocardici, causando microinfarto (piccoli fuochi di necrosi). Piccoli emboli impediscono il ripristino dell'afflusso di sangue del miocardio (riperfusione) dopo l'eliminazione dell'occlusione di una grande arteria.

Le arterie coronarie alimentano tutto il muscolo cardiaco e, a seguito del blocco, l'apporto di ossigeno si ferma nell'area del muscolo cardiaco per il quale questa arteria è responsabile. Di conseguenza, in quest'area si forma un focolaio di necrosi, che porta a una compromissione della funzione della regione miocardica interessata. Con una piccola area di lesione, il corretto decorso degli impulsi nervosi nel cuore viene disturbato, il che porta alla comparsa di vari disturbi del ritmo. Nella vasta area colpita, l'abilità contrattile è disturbata, in cui il cuore non può più far fronte al carico, che porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta e aritmie potenzialmente letali.

In caso di necrosi miocardica, il contenuto della cellula morta entra nel flusso sanguigno comune e può essere determinato in campioni di sangue. Appaiono marcatori di necrosi miocardica, come troponina I e T, frazione di creatina fosfochinasi MB, mioglobina.

Ci sono fasi di infarto del miocardio:

1. Periodo di preinfarto.

2. Il palcoscenico più acuto. Dura le prime 5-6 ore dall'insorgenza dei segni di infarto. In questa fase, c'è una cessazione dell'approvvigionamento di ossigeno al muscolo cardiaco.

3. Fase acuta. Caratterizzato dalla presenza di aree di necrosi. Dura fino a 14 giorni e, a seconda dell'area della lesione, dipende l'aspetto delle complicazioni.

4. Fase subacuta. Inizia da 14 giorni a 30 giorni. Durante questo periodo, le cellule morte del miocardio vengono sostituite con tessuto cicatriziale, il resto delle aree che hanno sofferto di meno, ripristinano il loro lavoro.

5. Stadio cicatriziale. Si inizia dalla fine del primo mese, è caratterizzato dalla formazione di una cicatrice. Questa parte del cuore non è coinvolta nel lavoro e non ha un impulso nervoso. Di conseguenza, altre parti del cuore assumono una parte del carico su se stesse e l'impulso nervoso cambia il suo corso normale, pertanto le aritmie sono una frequente complicazione.

6. Periodo postinfartuale. Al posto della cicatrice si sviluppa un tessuto connettivo denso.

I primi segni di infarto del miocardio

Esistono forme tipiche e atipiche di infarto miocardico.

La solita versione classica dell'infarto del miocardio è caratterizzata da un attacco doloroso, che è molto simile ad un attacco di angina. I dolori stanno bruciando, costringendo, opprimente. Appaiono disagio, pressione o pressione sul petto. Il dolore può irradiarsi alla mano sinistra, scapola sinistra, spalla sinistra, mascella. C'è un senso di paura della morte, ansia, aumento della sudorazione. Ma la differenza caratteristica degli altri dolori nel cuore è che i dolori sono intensi, più lunghi nel tempo. L'assunzione di nitroglicerina non riduce il dolore. In alcuni casi, anche l'assunzione di analgesici narcotici non aiuta. A volte i pazienti si lamentano solo di un fastidio o di un dolore tirante nella spalla sinistra o nella scapola sinistra.

L'ECG è caratterizzato dalla comparsa di segni di ischemia miocardica di varia localizzazione, possibile tachicardia, disturbi del ritmo.

Forme atipiche di infarto miocardico:

• Versione Astamite. Si sviluppa più spesso con infarto miocardico ricorrente, si verifica nei pazienti anziani. L'attacco doloroso è debole o può essere del tutto assente. L'unico segno di un attacco di cuore può essere grave mancanza di respiro, fino a asfissia.

• Opzione addominale. Caratterizzato da dolore nella parte superiore dell'addome, può verificarsi tensione della parete addominale anteriore, nausea e vomito. Pertanto, se si sospetta un addome acuto, è necessario eseguire un ECG per escludere l'infarto del miocardio.

• Opzione aritmica. Un attacco doloroso può anche essere insignificante o addirittura assente. L'attacco di cuore manifesta una varietà di disturbi del ritmo.

• Variante cerebrovascolare. Si manifesta principalmente negli anziani e si manifesta clinicamente come una violazione della circolazione cerebrale. Vertigine, svenimento, nausea, vomito vengono alla ribalta.

• Forma malosintomatica o indolore. È osservato abbastanza spesso. Ciò è dovuto al fatto che i pazienti non prestano attenzione a sintomi non molto pronunciati e non cercano aiuto. Questa variante dell'insorgenza dell'infarto miocardico è più frequente nei pazienti con diabete mellito, nelle donne, nei pazienti anziani, dopo aver sofferto di un disturbo della circolazione cerebrale.

Pronto soccorso per i segni di infarto

• Interrompi l'esercizio, cerca di calmare il paziente;

• paziente del sedile o del letto;

• fornire accesso all'aria fresca, allentare bottoni, cinture, colletto;

• chiamare un'ambulanza;

• misurare la pressione sanguigna. Con una pressione sistolica superiore a 100 mm Hg, dare 1 compressa di nitroglicerina sotto la lingua o effettuare 1 inalazione sotto la lingua, nel caso in cui le condizioni del paziente migliorino, ripetere l'assunzione di nitroglicerina dopo 10 minuti, quindi ogni 10 minuti fino all'arrivo dell'ambulanza; con una pressione fortemente ridotta, la nitroglicerina non può essere assunta;

• essere pronti a iniziare la rianimazione prima dell'arrivo dell'ambulanza: massaggio cardiaco indiretto, ventilazione polmonare artificiale.

È possibile interrompere lo sviluppo di infarto

Se hai notato la comparsa di sintomi caratteristici e hai immediatamente cercato aiuto medico, puoi prevenire lo sviluppo di necrosi miocardica e quindi possibili complicazioni gravi e la morte.

Nel caso di tempestiva diagnosi precoce di infarto miocardico, viene eseguita la terapia trombolitica o PCI, che è determinata dalla situazione clinica, la natura dei cambiamenti sull'ECG.

prospettiva

L'esito fatale nell'infarto del miocardio è di circa il 25-35%, spesso al pre-ospedale o nelle prime ore in ospedale.

La prognosi delle persone dopo infarto miocardico dipende in gran parte dal momento del ripristino del flusso sanguigno nelle arterie. Il ripristino della perfusione entro le prime 1-2 ore è il segno prognostico più favorevole. Se la causa viene eliminata per la prima volta in 4-6 ore, la zona del danno miocardico sarà piccola e anche la probabilità di complicanze sarà ridotta. Periodi più lunghi di ripristino del flusso sanguigno possono successivamente portare a complicazioni come disturbi del ritmo e della conduzione, sviluppo di insufficienza cardiaca, insufficienza della valvola mitrale, complicanze tromboemboliche, disfunzione del muscolo papillare, insufficienza cardiaca, formazione di aneurismi e sviluppo di pericardite.

Segni di infarto

È necessario conoscere quali sintomi e segni di infarto miocardico progressivo esistono al fine di fornire il primo soccorso alla parte interessata in modo tempestivo. Agire è richiesto immediatamente, altrimenti il ​​paziente dovrà affrontare una morte improvvisa. I segni caratteristici dell'infarto del miocardio nelle donne sono simili ad altre malattie cardiache, quindi c'è un'urgente necessità di diagnosi differenziale. Quando i sintomi dolorosi senza terapia farmacologica aggiuntiva non sono chiaramente sufficienti.

Che cos'è un attacco di cuore

Idealmente, il sangue arricchito di ossigeno entra nel miocardio attraverso i vasi coronarici, garantendo in tal modo una circolazione sistemica accettabile. Se la pervietà delle pareti vascolari sotto l'influenza di fattori patogeni è disturbata, la fame di ossigeno progredisce con l'ulteriore formazione di focolai di necrosi sul muscolo cardiaco. Con la crescita dei focolai di patologia, la funzione cardiaca è compromessa e questo processo patologico nella moderna cardiologia è chiamato infarto del miocardio. La malattia ha sintomi pronunciati, necessita di trattamento tempestivo, misure di rianimazione.

Come fa un attacco di cuore

L'obiettivo principale del paziente e del medico è di evitare la necrosi ischemica, per normalizzare la circolazione sistemica. Altrimenti, il numero di attacchi cardiaci aumenta e il paziente può morire inaspettatamente. Pertanto, è necessario prestare attenzione ai primi sintomi di un attacco di cuore, che cambiano anche l'aspetto del paziente, rendendo la pelle pallida e l'aspetto sfocato. Altri segni di danno alle navi coronarie sono presentati di seguito:

premendo il dolore dello sterno;

  • bassa pressione sanguigna;
  • confusione, accompagnata da vertigini;
  • dolore e pesantezza muscolare;
  • linguaggio confuso, comportamento inconscio;
  • attacchi di panico, paura della morte;
  • mancanza di respiro con l'apparenza di mancanza di respiro.

Sintomi di infarto del miocardio

Tali attacchi dolorosi sono più comuni nelle donne di età inferiore ai 45 anni, ma ciò non significa che questa diagnosi non sia tipica degli uomini. Il processo patologico è accompagnato da un aumento della pressione sanguigna e l'ischemia miocardica può finire. I medici distinguono i seguenti precursori di un attacco di cuore:

  • frequente mancanza di respiro con uno sforzo fisico minimo;
  • sensazione soffocata dietro lo sterno;
  • attacchi di angina;
  • aumento della sudorazione;
  • mancanza acuta di ossigeno;
  • dimenticanza, perdita di orientamento nello spazio;
  • debolezza muscolare.

Nelle donne

Le donne moderne di età superiore a 45 anni devono affrontare un'alta probabilità di infarto miocardico sullo sfondo di una ridotta resistenza allo stress e al lavoro fisico pesante. I segni caratteristici della necrosi ischemica nel corpo femminile sono diversi dal decorso della malattia negli uomini e l'insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco causa non solo dolore acuto, ma anche altri segni della malattia. Questo è:

  • respirazione intermittente in un sogno, russare;
  • compromissione del bilancio idrico, che precede il gonfiore del viso, delle mani, dei piedi;
  • disturbi del ritmo cardiaco, come con le aritmie;
  • minzione frequente durante la notte;
  • intorpidimento degli arti;
  • nausea, attacchi di vomito;
  • aumentato sanguinamento gengivale;
  • frequenti attacchi di emicrania;
  • mal di stomaco;
  • sensazione dolorosa che si estende alla spalla sinistra.

Natura del dolore

Questa è una delle patologie cardiache più pericolose. Con attacchi cardiaci estesi, esiste chiaramente una sindrome acuta del dolore che disturba la respirazione, costretta a letto, paralizza la mente e limita il movimento. Un dolore acuto è accompagnato non solo dalle vertigini, ma anche dall'incoscienza, specialmente quando si tratta di donne. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza, condurre una serie di misure di rianimazione, per iniziare il trattamento in tempo. Altrimenti, il processo patologico di morte nei tessuti del miocardio può costare la vita del paziente.

sensazioni

Un attacco di ischemia acuta inizia con un inaspettato dolore al cuore, che dà alla spalla sinistra, non scompare dopo l'assunzione di antidolorifici. Nella fase iniziale, si tratta di una lombalgia irregolare, che, in assenza di misure terapeutiche, ricorda a se stessa ancora e ancora. È possibile riconoscere un infarto dalla natura del dolore, poiché nella fase di recidiva non rilascia il paziente clinico.

Segni di miocardio

I sintomi prima di un attacco di cuore suggeriscono pensieri su un processo patologico progressivo, si verificano in pochi giorni - un mese. Per evitare complicazioni pericolose, è necessario rispondere immediatamente ai segnali di pericolo, altrimenti la morte del paziente è tra le conseguenze. Quindi, la necrosi progressiva del muscolo cardiaco e il preinfarto sono accompagnati da:

  • respirazione irregolare durante la notte, russare, mancanza di respiro;
  • dolore alla spalla sinistra, intorpidimento degli arti;
  • attacchi sistematici di aritmia;
  • aumentato sanguinamento gengivale;
  • forte mal di testa;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • frequenti solleciti in bagno.

Un paziente con un infarto si sente "non a suo agio", non è in grado di controllare le proprie azioni e azioni. Non sente le membra, le difficoltà, si comporta in modo inadeguato. A causa del dolore acuto del cuore, la respirazione è difficile, diventa frequente, ma intermittente. Al paziente è richiesto di assumere una posizione orizzontale, mentre altri devono fornire immediatamente l'assistenza di emergenza di base.

I primi segni e trattamento dell'infarto del miocardio

Una malattia come l'infarto del miocardio è sperimentata da circa il 60% della popolazione adulta di età superiore ai 65 anni. Quasi il 12% dei casi finisce con la morte e di solito si verificano in assenza di un trattamento tempestivo. Circa l'80% dei pazienti dopo un infarto può facilmente tornare alla vita quotidiana. Nonostante questo, un attacco di cuore è un disturbo pericoloso che può causare la morte. Pertanto, è importante essere in grado di riconoscere i suoi primi sintomi e fornire il primo soccorso.

Cos'è un attacco di cuore?

Il muscolo cardiaco, il miocardio, si nutre di un'intera rete di vasi chiamati vasi coronarici. L'ossigeno penetra nel miocardio, assicurandone il funzionamento ininterrotto. Quando la pervietà dei vasi coronarici viene disturbata per qualsiasi motivo, il muscolo cardiaco inizia a manifestare una carenza di ossigeno. Se inizialmente questo può essere corretto ripristinando la circolazione sanguigna, allora la necrosi delle regioni miocardiche si verifica nel tempo. Quando la quantità di tessuto morto diventa significativa, la funzione principale del cuore - il trasporto del sangue attraverso i vasi del corpo, si ferma. Cioè, il miocardio perde la sua capacità di ridurre. Questa condizione è chiamata "infarto del miocardio" in medicina.

sintomatologia

Gli attacchi di cuore sono più inclini agli uomini rispetto alle donne. Ciò è dovuto a cambiamenti ciclici dei livelli ormonali che stimolano l'espansione delle navi coronarie. Dal momento che le fluttuazioni ormonali maschili non si verificano, sono più suscettibili a compromissione del flusso sanguigno coronarico.

Importante: fino alla metà del XX secolo, i test delle medicine e una descrizione della malattia sono stati effettuati sulla base dell'anamnesi dei giovani uomini. Poiché i sintomi di un attacco di cuore sono diversi negli uomini e nelle donne, le donne non avevano ricevuto un trattamento tempestivo prima.

Segni negli uomini

Tra gli uomini, la propensione a sviluppare un infarto è molto più comune che tra le donne.

I primi segni di alterata circolazione coronarica, che sono indicativi di carenza di ossigeno miocardico, si manifestano negli uomini in questo modo:

  • dispnea frequente, anche dopo sforzi minori;
  • sensazione di pesantezza, compressione dietro lo sterno;
  • dolore insolito nella parte superiore del corpo, collo.

Poiché l'aterosclerosi è la causa più comune, occorre prestare attenzione a tali segni:

  • dolore al petto, avendo carattere parossistico;
  • insufficienza respiratoria, mancanza di respiro;
  • piedi doloranti quando si cammina;
  • vertigini;
  • menomazione della memoria, dimenticanza;
  • diminuzione di potenza.

Segni nelle donne

Il corpo femminile reagisce in modo diverso all'insorgenza della fame di ossigeno miocardico.

Nonostante il fatto che il sintomo principale sia un forte dolore al petto, è anche possibile evidenziare tali segni di un attacco cardiaco iniziale:

  • russare;
  • arresto a breve termine della respirazione durante il sonno;
  • aumentato sanguinamento gengivale;
  • gonfiore dei piedi e delle gambe;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • dolori alla spalla sinistra;
  • mancanza di respiro;
  • frequenti emicranie;
  • aumento della minzione durante la notte;
  • mal di stomaco;
  • nausea, vomito;
  • aumento della sudorazione;
  • intorpidimento degli arti superiori;
  • mancanza di coordinamento dei movimenti.

Se questi sintomi si manifestano, specialmente se accompagnati da fastidio al petto, è necessario consultare immediatamente un medico.

Pronto soccorso per infarto miocardico

In caso di primi sintomi, è necessario fornire al paziente riposo e dare accesso all'ossigeno. La nitroglicerina viene utilizzata per migliorare la circolazione coronarica. Dovrebbe essere usato sublingualmente - sciogliere la pillola sotto la lingua. Quindi le sostanze attive entrano nel flusso sanguigno il più rapidamente possibile. Le compresse vengono applicate a intervalli di 5 minuti, ma non più di 3 di fila, in modo da non aggravare la situazione. È anche possibile assumere compresse di acido acetilsalicilico alla dose di 500 mg.

Queste misure dovrebbero essere prese solo in presenza di sintomi caratteristici. Prima di iniziare, dovresti chiamare un'ambulanza. La risposta tempestiva all'infarto miocardico aiuta a ridurre la scala della lesione e a ridurre significativamente il periodo di recupero.

Forme atipiche

Oltre al più comune, tipico corso della malattia, ci sono un certo numero di forme che sono diverse dal tipo più comune. Possono avere i loro sintomi specifici e il decorso della malattia.

Tipo gastrico

Il dolore può essere simile al dolore allo stomaco durante la gastrite. Le sensazioni del dolore sono per lo più localizzate nella parte superiore dell'addome. Accompagnato dalla tensione dei muscoli della parete addominale anteriore. Tali sintomi sono caratteristici di un attacco cardiaco, che colpisce la parte inferiore del ventricolo sinistro, a contatto con il diaframma.

I sintomi sono simili ai segni di un attacco d'asma. Accompagnato dal soffocamento e dalla tosse con la separazione dell'espettorato schiumoso (facoltativo). Il dolore allo sterno può essere assente o avere un'espressione debole. Possibile edema polmonare. All'esame, ci sono violazioni del ritmo cardiaco, abbassamento della pressione sanguigna, respiro sibilante. Questa forma della malattia può verificarsi in attacchi cardiaci ricorrenti o in forme gravi di cardiosclerosi.

Tipo aritmico

Ci possono essere vari tipi di aritmie che mascherano il modello di infarto sull'elettrocardiogramma.

Tipo cerebrale

Questo tipo di infarto è caratterizzato da una ridotta circolazione del sangue nel cervello. Questo porta a frequenti emicranie, vertigini, vomito, nausea. Ci possono essere confusione e debolezza negli arti.

Tipo cancellato

Questo tipo è il peggiore da diagnosticare, perché i suoi sintomi procedono in una forma latente. I pazienti possono lamentarsi di strani disturbi al petto, possibilmente aumento della sudorazione. Questo tipo di infarto ha un decorso grave e si forma spesso sullo sfondo del diabete mellito.

Importante: se il quadro clinico include sintomi di vari tipi di infarto, questo è un segno molto sfavorevole.

Cause e fattori di rischio

Un attacco di cuore non si verifica mai all'improvviso. È preceduto da un lungo corso di processi patologici nel corpo, dall'esposizione a fattori precipitanti. Ci sono una serie di condizioni che aumentano significativamente il rischio di disturbi circolatori del miocardio.

  1. L'aterosclerosi. Con la crescita delle placche di colesterolo nei vasi sanguigni, il loro lume si riduce gradualmente. Questo porta a una ridotta circolazione del sangue ed è la causa dello sviluppo di ipossia nei tessuti e negli organi. Se la placca cresce nei vasi coronarici, il rischio di infarto aumenta significativamente.
  2. L'età oltre i 45 anni diventa anche un gruppo a rischio a causa di cambiamenti legati all'età nel metabolismo.
  3. Paul. Le donne sono a rischio di infarto in media 1,5 volte meno degli uomini. Tali statistiche sono dovute a cambiamenti regolari nei livelli ormonali caratteristici delle donne. Con l'inizio della menopausa, il rischio di disfunzione miocardica diventa approssimativamente lo stesso negli uomini e nelle donne.
  4. Ipertensione. Con una pressione sanguigna elevata, la richiesta di ossigeno miocardico è più alta e quindi il rischio di infarto aumenta significativamente.
  5. Una storia di infarto miocardico.
  6. Fumo. È una delle ragioni più importanti, perché sotto l'azione della nicotina, i vasi coronarici si restringono, causando la carenza di ossigeno del miocardio.
  7. L'obesità provoca un aumento delle lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Ciò porta ad un aumento della probabilità di formazione di placche di colesterolo e allo sviluppo di aterosclerosi.
  8. Il diabete mellito. Come risultato di un aumento del livello di glucosio nel sangue, si verifica una diminuzione dell'efficienza della funzione di trasporto dell'emoglobina. Ciò causa la carenza di ossigeno nel miocardio.

Il quadro clinico e il rischio di

Quando si verifica un attacco di cuore, si verifica un dolore acuto nell'area dello sterno. Se il dolore non diminuisce entro mezz'ora e persiste anche dopo l'assunzione di nitroglicerina, è necessario contattare immediatamente un medico. Come regola generale, si osserva in precedenza un dolore toracico doloroso o una sorta di disagio. Il dolore può essere dato alla mano sinistra, l'area tra le scapole, la mascella inferiore.

Con la carenza di ossigeno del miocardio, esiste la possibilità di morte dell'area muscolare. Questo porta alla rottura del normale funzionamento del cuore, una diminuzione della resistenza complessiva del corpo. Come risultato del trattamento, si forma una cicatrice sul muscolo cardiaco. È formato dalla morte del tessuto muscolare e dalla sostituzione del suo connettivo. Tali cicatrici possono provocare fattori con un ulteriore rischio di infarto miocardico.

Se avverti un forte dolore al petto, che dura più di 15 minuti e non si indebolisce a causa dell'assunzione di nitroglicerina, devi chiamare immediatamente un'ambulanza. Il dolore si manifesta a riposo, indipendentemente dalla presenza di attività fisica.

Metodi diagnostici

Accade spesso che un attacco di cuore non si manifesti. Questo è possibile se il paziente ha il diabete. In ogni caso, i cambiamenti verificatisi in seguito a disturbi circolatori miocardici sono chiaramente visibili durante l'elettrocardiogramma. La valutazione dell'area interessata e l'estensione della lesione viene eseguita utilizzando l'ecografia del cuore. All'ecografia, il tessuto cicatriziale che si forma a seguito di un attacco cardiaco è visibile.

Per chiarire il quadro generale e per escludere l'aterosclerosi, può essere prescritta la scintigrafia. Questo è un tipo invasivo di diagnosi in cui una sostanza radiopaca viene iniettata nei vasi del cuore. Questo tipo di diagnosi consente di identificare i disordini del diarcolo e valutare le condizioni delle pareti dei vasi sanguigni, il loro lume.

Trattamento tradizionale

Il primo farmaco che viene somministrato a un paziente durante l'infarto miocardico è un anticoagulante. Aiuta a sciogliere il coagulo di sangue nei vasi coronarici, ricominciando così la circolazione sanguigna.Una volta che il coagulo di sangue si scioglie, vengono utilizzati farmaci che rallentano la coagulazione del sangue. Questa misura impedisce la formazione di nuovi coaguli di sangue. Il rimedio più semplice è la semplice aspirina: aiuta a ridurre la coagulazione del sangue.

Il trattamento utilizza farmaci dal gruppo di beta-bloccanti. Aiutano a ridurre la necessità di consumo di ossigeno miocardico. Pertanto, è possibile ridurre l'entità della necrosi tissutale e salvare la risorsa del muscolo cardiaco, che è molto importante per questa malattia.

Con casi avanzati di aterosclerosi, così come l'assenza di una reazione al trattamento convenzionale, può essere prescritta l'angioplastica con palloncino. La sua essenza risiede nell'installazione dello stent nell'area del restringimento della nave. In questo modo puoi ripristinare il lume, riavviando così il normale flusso di sangue. Il recupero post-infarto del corpo avviene sotto la supervisione dei medici. I primi giorni richiedono una stretta aderenza al riposo a letto. Quindi è necessario limitare l'attività fisica al minimo per un periodo di recupero completo. Questo periodo è già indicato dal medico ed è diverso in ogni singolo caso. La sua durata dipende dalle condizioni del paziente, dal grado di danno miocardico e da altri fattori. Di solito la remissione richiede diversi mesi.

Al fine di rafforzare il corpo, vengono utilizzati esercizi di fisioterapia. Inoltre, i carichi cardio vengono applicati con successo per l'ingrandimento. Puoi iniziare il recupero dall'escursionismo e finire il jogging o andare in bicicletta.

Trattamento di rimedi popolari

La medicina alternativa ha anche diversi modi per trattare efficacemente l'infarto del miocardio. Ma prima di usarli, è meglio consultare un medico per evitare conseguenze negative per il corpo.

Germogli di grano

100 grammi di chicchi di grano devono essere versati con acqua bollita e messi in un luogo caldo fino a quando i germogli compaiono. Quando appaiono i germogli, i grani devono essere schiacciati mescolandoli con i seguenti ingredienti:

I componenti di cui sopra devono prendere 1 cucchiaio. La miscela deve essere miscelata dopo la macinazione e conservata in frigorifero. È usato quotidianamente a stomaco vuoto e 1 cucchiaio.

Succo di carota

Una miscela di succo di carota e olio di lino aiuta a liberare la maggior parte dei vasi sanguigni dalle placche di colesterolo. Può essere utilizzato dai primi giorni di recupero dopo un infarto. Per preparare la miscela, prendere un bicchiere di succo di carota e mescolare con 2 cucchiaini di olio di lino. Prendi 0,5 tazze al giorno.

Importante: puoi usare l'olio vegetale normale per cucinare, ma questa miscela sarà meno efficace. Quando si sceglie l'olio di semi di lino, si dovrebbe dare la preferenza a un prodotto fresco, che si trova in una bottiglia di vetro scuro. L'esposizione minima all'aria e alla luce del sole aiuta a preservare tutte le proprietà benefiche dell'olio di semi di lino ed evita la sua rancidezza e ossidazione.

uva

Grazie alle sue proprietà antiossidanti, l'uva viene utilizzata con successo per il trattamento dell'infarto del miocardio. Per ottenere il massimo effetto terapeutico, deve essere preso intero, insieme alle ossa e alla pelle. Contengono la più alta quantità di vitamina E necessaria per un rapido recupero.

prevenzione

Le misure preventive finalizzate alla prevenzione dell'infarto miocardico comprendono l'eliminazione dei fattori di rischio, la correzione della nutrizione e l'attività fisica.

Di solito la prevenzione include i seguenti passaggi:

  • Esclusione dalla dieta di cibi ricchi di sale, cibi pronti, salsicce in scatola. Esclusi cibi grassi, cibi fritti.
  • Aumento dell'attività fisica. Aiuta a migliorare il trasporto di ossigeno in tutto il corpo, prevenendo la carenza di ossigeno e la necrosi dei tessuti.
  • Rifiuto delle cattive abitudini: completa cessazione del fumo e consumo di alcool.
  • Aggiunta alla dieta di frutta e verdura fresca, cereali, cibi ricchi di fibre. La preferenza dovrebbe essere data a cibi cotti al vapore o cotti al forno.

Sintomi e primi segni di infarto del miocardio

Il cuore è un organo estremamente importante per la vita, il cui fallimento porta alla morte immediata. È per questo motivo che la malattia cardiaca è al primo posto tra tutte le cause di morte tra le persone. E la più terribile malattia cardiaca è l'infarto del miocardio. Nel frattempo, i sintomi di questa malattia nella maggior parte dei casi possono essere riconosciuti in anticipo. Ma ascoltiamo sempre attentamente il tuo corpo?

Descrizione della malattia

Un attacco di cuore è una necrosi (morente) di una parte specifica del muscolo cardiaco. Nella maggior parte dei casi, la causa della morte delle fibre del cuore è la mancanza del loro apporto di sangue. E l'afflusso di sangue al cuore, a sua volta, è compromesso dal fatto che i suoi vasi (i cosiddetti vasi coronarici) non possono fornire ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti.

La causa della disfunzione delle navi coronarie nella maggior parte dei casi è l'aterosclerosi, molto meno spesso embolia o spasmo. Indipendentemente dalla causa, il lume della nave si restringe così tanto che il sangue smette di circolare in esso. Il muscolo sente mancanza di ossigeno. Ma il cuore ha bisogno di molto più ossigeno di qualsiasi altro muscolo, perché è sempre in funzione. Se una tale condizione dura abbastanza a lungo (15-20 minuti), allora una parte del tessuto muscolare può morire.

Anche la necrosi del tessuto muscolare in qualsiasi altra parte del corpo è piuttosto sgradevole. Tuttavia, nella maggior parte dei casi non minaccia la vita, sebbene conduca a forti dolori, infiammazioni e riduzione delle funzioni motorie del corpo. È un'altra cosa se una cosa del genere accade nel cuore. Il suo lavoro è immediatamente disturbato. E, di conseguenza, l'afflusso di sangue dell'intero organismo è disturbato. Ciò può portare a carenza di ossigeno e soffocamento, danni cerebrali. In caso di infarto grave, può verificarsi anche arresto cardiaco.

Se il cuore affronta il problema e continua a lavorare, allora la sua funzionalità non sarà più la stessa di prima. Pertanto, i cambiamenti nel cuore causati da un attacco di cuore sono irreversibili. La superficie interessata del muscolo cardiaco è coperta da tessuto cicatriziale connettivo, che non porta un carico funzionale, e la contrattilità del cuore diminuisce. Gli impulsi elettrici che stimolano la contrazione del cuore non sono più così buoni. Ciò significa che la qualità della vita umana si sta deteriorando.

Le principali fasi temporanee di sviluppo di un attacco di cuore:

  • Il più nitido: meno di 2 ore dall'inizio;
  • Acuto: fino a 10 giorni dall'inizio;
  • Subacuto - 10-45 giorni dall'inizio;
  • Fase cicatrizzante - 1, 5-6 mesi dall'inizio.

Inoltre, un attacco di cuore può influenzare come parti separate del muscolo cardiaco e coprire le sue aree significative (transmurale o Q-infarto). Infarto subendocardico colpisce il rivestimento interno del cuore, subepicardico - esterno. Se un attacco di cuore non è esteso, allora il più delle volte colpisce il ventricolo sinistro del cuore. Inoltre, l'area della necrosi può essere localizzata in diverse parti del ventricolo - la parete laterale, anteriore e posteriore, così come nel setto interventricolare.

Se un infarto è successo a una persona una volta, allora la probabilità di un infarto aumenta significativamente. Un attacco cardiaco ricorrente è un attacco di cuore che si sviluppa entro 2 mesi dopo il primo. Un attacco di cuore che si è verificato 2 mesi dopo il primo è chiamato ricorrente.

Età e sesso

L'infarto è considerato una malattia degli uomini più anziani. Tuttavia, questo è lontano dal caso. Sebbene l'infarto si manifesti prevalentemente in persone di età superiore a 50 anni, tuttavia, i giovani non ne sono esenti. Recentemente c'è stata una significativa diminuzione nella soglia di età inferiore della malattia. In generale, il 60% delle persone sopra i 65 anni subisce un infarto almeno una volta nella vita.

Va anche notato che gli uomini soffrono di infarto più spesso delle donne (3-5 volte). Ciò è dovuto al fatto che gli ormoni sessuali femminili hanno un effetto protettivo più intenso sui vasi cardiaci rispetto a quelli maschili. Pertanto, l'aterosclerosi dei vasi coronarici nelle donne si sviluppa in media 10 anni più tardi rispetto agli uomini e un attacco cardiaco nelle donne prima della menopausa è una rarità relativa. Tuttavia, dopo 45 anni, il numero di ormoni sessuali nelle donne inizia a diminuire bruscamente, il che porta ad un aumento del rischio di infarto. In generale, tra le donne di età compresa tra i 55 ei 60 anni, la probabilità di avere un infarto è alta quanto quella degli uomini.

Sfortunatamente, alcune donne non sono pronte a incontrare il nuovo flagello. Bisogna confessare che molti rappresentanti del sesso più forte soffrono di accresciuta sospettosità e, a malapena qualcosa di pugnalato al cuore, corrono immediatamente dal medico. Questo comportamento è meno tipico per le donne e la soglia del dolore per le donne che hanno partorito è solitamente molto alta. Molte donne coinvolte nelle faccende domestiche e familiari per lungo tempo non si accorgono dei sintomi pericolosi o li attribuiscono a distonia vascolare, affaticamento, ecc.

Fattori che contribuiscono alla comparsa di un attacco di cuore

La nostra vita nella maggior parte dei casi non contribuisce alla salute del sistema cardiovascolare. La ragione di ciò sono lo stress costante, una dieta malsana e uno stile di vita sedentario. Ma il più grande impatto sullo sviluppo della malattia coronarica e un aumentato rischio di infarto hanno cattive abitudini: fumare e bere eccessivo.

Cos'altro contribuisce al verificarsi di un attacco di cuore:

  • elevato colesterolo nel sangue
  • diabete mellito
  • ipertensione arteriosa
  • disturbi ormonali (in particolare, mancanza di ormoni tiroidei),
  • sovrappeso
  • infezioni da stafilococco e streptococco,
  • fumo passivo
  • reumatismi del cuore,
  • esercizio eccessivo
  • stress, depressione e nevrosi.

Quali segni possono indicare insufficienza cardiaca che può portare ad un attacco di cuore:

  • russare, apnea;
  • gonfiore delle gambe, dei piedi e delle mani;
  • gengive sanguinanti, malattia parodontale;
  • aritmia;
  • dolore alla spalla sinistra;
  • mancanza di respiro, soprattutto dopo l'esercizio;
  • frequenti mal di testa;
  • minzione notturna frequente.

Tutti questi segni possono essere la prova dello stato di preinfarto dell'organismo.

Sintomi di un attacco di cuore

Quindi, come riconoscere la malattia in tempo? Fortunatamente, le catastrofi cardiovascolari si verificano raramente proprio così, sullo sfondo di una salute fiorente. Quasi sempre, una malattia così formidabile come un attacco di cuore, accompagnata da segni abbastanza evidenti che devi essere in grado di riconoscere.

Il principale fattore di rischio per cui la probabilità di un infarto è molto alta è la malattia coronarica (CHD). Si manifesta prevalentemente nella vecchiaia ed è espressa nell'intasamento dei vasi coronarici da placche aterosclerotiche formate da lipoproteine ​​a bassa densità. È per questo motivo che è importante monitorare il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue.

Il restringimento del lume dei vasi coronarici, a sua volta, porta ad un aumento del carico sul cuore, che impoverisce ulteriormente le sue risorse. Ad un certo punto, ad esempio, con un aumento del battito cardiaco, la placca può rompersi e questo di solito provoca trombosi arteriosa. E tutti i tessuti che questa arteria fornisce il sangue cominciano a morire.

Fino a quando si è verificato un infarto, la malattia ischemica si manifesta sotto forma di dolore ricorrente nello sterno, principalmente dopo un intenso sforzo fisico. Nella maggior parte dei casi, l'uso di vasodilatatori, come la nitroglicerina, aiuta ad alleviare attacchi di CHD. Tuttavia, nel caso in cui non riesca, allora questo può indicare che si verifica la morte attiva delle cellule del miocardio.

I sintomi caratteristici di un attacco di cuore includono:

  • dolore acuto nella parte sinistra del torace;
  • mancanza di respiro;
  • debolezza, vertigini, sudore appiccicoso;
  • sensazione di paura, attacchi di panico;
  • aritmie cardiache (extrasistoli, fibrillazione atriale).

A volte il paziente può anche sperimentare:

  • nausea e vomito;
  • caduta della pressione sanguigna;
  • pallore della pelle, soprattutto sul viso;
  • tosse
  • disturbi del linguaggio e coordinamento dei movimenti, visione.

Qualche parola dovrebbe essere detta sul dolore. Il dolore durante un infarto ha un carattere bruciante, lancinante o contratto. Ha un'intensità estremamente alta. Molte persone che hanno subito un attacco cardiaco sostengono che questo dolore è il più forte di tutto ciò che hanno vissuto nelle loro vite. Il dolore durante un attacco di cuore non è fermato non solo con nitroglicerina, ma qualche volta con l'aiuto di analgesici. Inoltre, il dolore è di solito osservato per un lungo periodo di tempo, per diverse decine di minuti. Il dolore può avere una natura ricorrente, quindi ritirarsi, quindi riapparire.

In alcuni casi, il dolore può essere nella spalla, nello stomaco. Potrebbero verificarsi anche sintomi simili a coliche gastriche, un attacco di ulcera peptica, soprattutto se la parete posteriore del miocardio è interessata.

L'infarto compare più spesso al mattino, più vicino all'alba. Ciò è dovuto al fatto che di notte il cuore non funziona in modo intensivo come durante il giorno e l'aumento del mattino è associato al rilascio di ormoni nel sangue, stimolando la sua attività. Pertanto, nelle ore mattutine sono molto probabilmente fenomeni come aumento della pressione sanguigna, palpitazioni cardiache, aritmie e, di conseguenza, rotture di placche aterosclerotiche. Ma questo non significa che un attacco di cuore non possa superare una persona in un altro momento della giornata.

Il grado di manifestazione dei sintomi di un infarto è di solito direttamente proporzionale all'entità del danno al muscolo cardiaco. Anche l'intensità dei sintomi è influenzata dalle comorbilità. Con piccole lesioni (i cosiddetti microinfarti), il paziente può non avvertire alcun serio disagio o attribuire sintomi spiacevoli al raffreddore, all'affaticamento. In questo caso, dicono che il paziente ha avuto un infarto "in piedi". Spesso, i microinfarti possono essere rilevati su un ECG eseguito in un'altra occasione.

Forme atipiche di infarto

Queste forme sono difficili da riconoscere, in quanto potrebbero coincidere con i sintomi di altre malattie.

I sintomi e i primi segni osservati durante un infarto atipico possono essere raggruppati in diversi tipi. A seconda di quale gruppo di sintomi prevale, l'infarto può essere suddiviso in diversi tipi:

  • addominale,
  • aritmico,
  • cerebrale,
  • asmatico,
  • kollaptoidnye,
  • edematosa,
  • indolore.

In un tipo di attacco cardiaco addominale, i sintomi assomigliano ai sintomi dei disturbi gastrointestinali - nausea, gonfiore, sovraffollamento dello stomaco, vomito. Con il tipo arrhythmic, le aritmie cardiache vengono alla ribalta. I disturbi cerebrali del sistema nervoso sono più evidenti - vertigini, mal di testa, disturbi della parola e della coscienza, svenimento. Quando un paziente asmatico, prima di tutto, soffre di mancanza di respiro e mancanza di aria. Con la variante collaptoide, il paziente ha un forte calo di pressione, oscuramento degli occhi, vertigini, perdita di coscienza è possibile. Quando il tipo edematoso è caratterizzato da mancanza di respiro, debolezza, comparsa di edema negli arti, aumenta il fegato.

Una variante indolore dell'attacco cardiaco è rara, ma non è ancora esclusa. Molto spesso, i diabetici sono inclini a questo tipo di malattia. Il fatto è che il diabete colpisce non solo i vasi sanguigni del cuore, ma anche i nervi. Pertanto, durante un attacco cardiaco, i pazienti con diabete possono avvertire solo dolore al petto corto e lieve, che non sembra pericoloso per loro.

Segni dell'attacco cardiaco di una donna

Nelle donne e negli uomini, la maggior parte dei segni di attacco cardiaco coincide. Ma ci sono alcune differenze. In particolare, possono manifestarsi sintomi diversi con diversa frequenza in diversi sessi. I sintomi dell'attacco cardiaco nelle donne sono di natura più atipica, cioè le donne potrebbero non provare un intenso dolore nell'area del cuore. Invece, il dolore può apparire nel braccio sinistro, sotto la scapola, dolore nell'articolazione della spalla sinistra, parte superiore del torace, anche nella gola e nella mandibola.

Cosa fare quando compaiono i sintomi?

Se il paziente ha manifestato i sintomi sopra descritti, deve immediatamente chiedere aiuto urgente! Prima viene fornita assistenza per un attacco di cuore, maggiore è la probabilità che l'esito della malattia non sia fatale e che l'infarto abbia meno conseguenze.

È necessario assumere immediatamente una posizione sdraiata o reclinata. È inaccettabile camminare o fare alcune cose durante un infarto. Ciò non solo mette a dura prova il cuore, ma aumenta anche la probabilità che una persona perda la testa e perda la mente e causi lesioni. Devi anche prendere tre compresse di nitroglicerina 0,5 mg (anche se non aiuta ad alleviare il dolore) con un intervallo di 15 minuti. Tuttavia, prima dovrebbe misurare la pressione. Se la pressione sistolica (superiore) è troppo bassa, inferiore a 100 mm, la nitroglicerina non deve essere assunta.

Si raccomanda inoltre di assumere sedativi - validolo o Corvalolo. Dovrebbe essere assunta anche una pillola di aspirina (a meno che il paziente non abbia una grave ulcera peptica). L'aspirina deve essere masticata, ma la nitroglicerina e il validolo non possono essere ingeriti: devono essere tenuti sotto la lingua fino a completo assorbimento.

Se il paziente non è solo, allora l'altra persona dovrebbe aiutarlo in ogni cosa - dare la medicina, calmarlo, metterlo sul letto se necessario, aprire la finestra di ventilazione per assicurare aria fresca nella stanza. E ricorda che è necessario attendere l'arrivo del dottore, anche se improvvisamente il paziente si sentisse meglio. Va ricordato che l'assistenza pre-medica fornita al paziente dipende da quanto vera e rapida sia la sua vita e la sua successiva guarigione.

Diagnosi di infarto

Nessun medico può diagnosticare "infarto" solo sulla base della storia del paziente sui suoi sintomi e sensazioni. Pertanto, per determinare la malattia utilizzando vari metodi diagnostici, il principale dei quali è il cardiogramma. Sull'ECG, nella maggior parte dei casi, sono visibili fenomeni patologici che si verificano nel muscolo cardiaco, riflessi nella forma di cambiamenti nei denti e negli intervalli. Spesso, per la diagnosi di infarto, vengono utilizzati gli ultrasuoni (ecografia), l'angiografia coronarica, la scintigrafia. Di grande importanza sono anche i cambiamenti nella composizione degli enzimi nel siero del sangue - un aumento della quantità di mioglobina, creatina fosfochinasi, trolonina.

Il trattamento dell'attacco cardiaco viene effettuato solo in ospedale. Dopo la fine del trattamento, il paziente viene riabilitato, progettato per prevenire il verificarsi di ricorrenti infarti e per stabilizzare la sua condizione.

Complicazioni di infarto

L'attacco di cuore è pericoloso, soprattutto, arresto cardiaco e morte clinica. Certo, se questo non accade nei muri di un'istituzione medica, ma a casa, allora la persona non ha quasi nessuna possibilità di sopravvivere. Ci sono altre complicazioni che possono causare un infarto. Questo è:

  • edema polmonare
  • disturbo del ritmo cardiaco persistente
  • danno cerebrale
  • ulcera gastrica e duodenale,
  • aneurisma del cuore,
  • shock cardiogeno,
  • un colpo
  • anomalie mentali.

In media, ogni decimo paziente muore per infarto. Ma qui va tenuto presente che la maggior parte dei morti non ha ricevuto cure mediche adeguate. In generale, l'80% delle persone che hanno avuto un infarto tornano alla normalità. Questo dimostra quanto sia importante essere in grado di riconoscere i sintomi e i segni di questa malattia nel tempo.

prevenzione

In più della metà dei casi, l'infarto è il culmine di una cardiopatia coronarica progressivamente progressiva. Ciò significa che il trattamento della malattia ischemica può ridurre significativamente la probabilità di un attacco di cuore.

Nella prevenzione di attacchi di cuore e altre gravi malattie del sistema cardiovascolare, grande attenzione dovrebbe essere rivolta alla nutrizione. La dieta dovrebbe contenere una grande quantità di vitamine e fibre vegetali. Allo stesso tempo, il consumo di carne grassa, grassi trans, dovrebbe essere ridotto al minimo. Anche nella dieta dovrebbero essere piatti di pesce contenenti una grande quantità di grassi omega-3.

Tra i metodi più importanti per aiutare a evitare un infarto sono:

  • perdita di peso;
  • attività fisica, che consente di affrontare l'inattività fisica;
  • controllo del colesterolo e dei livelli di zucchero nel sangue;
  • controllo della pressione sanguigna.