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Diabete

Come trattare un ictus cerebrale

Una grave mancanza di afflusso di sangue a un'area specifica del cervello è considerata un ictus: spesso porta a malfunzionamenti del cervello e a un difetto stabile. Questa malattia è al secondo posto tra le malattie che portano alla morte del paziente, dopo un infarto. Un ictus richiede una riabilitazione obbligatoria, un trattamento lungo, finalizzato al ripristino delle funzioni perse e dei difetti acquisiti. Tale trattamento può servire a prevenire il ripetersi in futuro.

Tipi di ictus

Questo stato si sviluppa rapidamente: il processo richiede alcuni minuti, massimo di ore, quindi segue la carenza di ossigeno delle cellule nervose e la loro morte. Esistono tre tipi di tratto:

  • ischemico;
  • emorragica;
  • subaracnoidea.

Il tipo più comune è ischemico: rappresenta fino all'85% dei casi e si verifica a causa di trombosi, embolia, quando il lume della nave viene schiacciato o completamente bloccato. L'ictus emorragico si verifica a seguito della rottura del vaso cerebrale e dell'effusione di sangue nel cervello con formazione di ematoma. Questo è un tipo di colpo piuttosto pericoloso che ha una rotta più grave. Quest'ultimo tipo di malattia è un'emorragia nello spazio tra la pia madre e l'aracnoide. Tale colpo si verifica a seguito di rottura dell'aneurisma o dopo una lesione grave.

Le cause della malattia

Indipendentemente, un ictus non può apparire: è sempre una conseguenza delle malattie del sistema vascolare, del sangue e del cuore. Danni o restringimento della nave possono essere causati da ipertensione, glicemia alta, placche aterosclerotiche. Queste malattie possono portare alla formazione di coaguli di sangue, inoltre, possono verificarsi coaguli di sangue quando si verifica un'insufficienza cardiaca, ad esempio aritmie: compaiono nella cavità cardiaca e si riversano nel cervello con il sangue. Il sangue viscoso è un altro precursore di ictus frequente. Può essere acquisito, in seguito all'assunzione di determinati farmaci o congenito.

Ictus emorragico si verifica quando rotture di aneurisma - deformità congenita di una porzione di una nave o arteria sotto pressione aumentata. Quando le cellule iniziano a morire in una certa parte del cervello, le funzioni eseguite da questa parte sono compromesse o completamente scomparse. Fondamentalmente, un ictus colpisce un emisfero del cervello, che porta all'interruzione di metà del corpo. Poiché i percorsi dagli emisferi cerebrali alla corrispondente metà del corpo si intersecano, quindi se l'emisfero sinistro è interessato, i problemi sorgono con il lavoro del lato destro del corpo e viceversa. Inoltre, è noto che l'emisfero sinistro controlla l'attività mentale e il linguaggio, quindi, in un ictus in quest'area, si osservano disturbi del linguaggio di varia complessità o persino perdita della parola, oppure si perde la capacità di capire le persone.

Il più alto rischio di ictus è osservato nei maschi. Inoltre, tali fattori svolgono un ruolo importante:

  • età dopo i 50 anni;
  • ipertensione;
  • diabete, obesità;
  • fumare, l'uso di contraccettivi orali con un alto contenuto di estrogeni;
  • colpi da parenti stretti;
  • aterosclerosi.

Sintomi principali

I sintomi di ictus sono piuttosto estesi, quindi è molto importante conoscere le sue manifestazioni principali. Con questa malattia, è necessario iniziare il trattamento e la riabilitazione il prima possibile al fine di minimizzare le complicazioni. Al fine di prestare immediatamente attenzione e determinare l'ictus in una persona, tutti dovrebbero conoscerne i sintomi principali.
Questa malattia porta a una violazione delle funzioni cerebrali. Quali funzioni saranno compromesse dipende da quale parte del cervello è danneggiata. La pratica mostra che nella maggior parte dei casi la corteccia cerebrale è danneggiata. Questo porta alle seguenti caratteristiche:

  • la capacità di spostare gli arti è persa, o la forza dei movimenti è significativamente ridotta;
  • è impossibile stare in piedi: in una tale posizione una persona ondeggia e perde il suo equilibrio;
  • menomazione della parola: una persona parla indistintamente, perde completamente la capacità di parlare o capire il discorso a lui rivolto;
  • violazione della percezione: ridotta sensibilità al dolore, diminuzione o aumento della temperatura (eventualmente localmente nelle estremità);
  • sonnolenza intensa, frequente perdita di coscienza.

Ci sono sintomi meno significativi che sono di natura generale e possono essere un segno di altre malattie: vertigini, mal di testa, crampi muscolari. Nausea, vomito e vertigini possono essere causati da anomalie dell'apparato vestibolare - tale condizione non comporta una minaccia per la vita. E quando questi sintomi sono associati ad altri sintomi caratteristici, allora la probabilità che il paziente abbia sviluppato un ictus aumenta in modo significativo e devi immediatamente cercare aiuto.

Un ictus può avere una delle tre forme: favorevole, quando in pochi minuti la coscienza viene ripristinata, intermittente, in cui una persona può arrivare alla coscienza solo dopo due o tre giorni e progressivamente pesante. La previsione favorevole suggerisce che presto tutte le funzioni compromesse possano essere ripristinate. La forma intermittente dell'ictus è caratterizzata da un parziale ripristino della funzione, ma non sono esclusi l'ictus ripetuto o l'insorgenza di malattie associate come la polmonite e l'insufficienza cardiaca. Grave colpo progressivo è caratterizzato da un rapido aumento dei sintomi e spesso porta alla morte.

trattamento

Come trattare un ictus cerebrale? Prima di tutto, il paziente viene ricoverato in ospedale e per diversi giorni si trova nel reparto di terapia intensiva, in quanto vi è sempre una possibilità che il suo stato di salute si deteriori. Nelle condizioni di un ospedale svolgere tali attività. Se il paziente è stato portato in tempo, immediatamente dopo l'insorgenza della malattia, è possibile una trombolisi - questo è il riassorbimento di un trombo mediante l'introduzione di farmaci speciali. Prima di questa procedura, CT viene utilizzato per trovare il punto focale di un tratto. Le alte dosi di aspirina sono prescritte per ridurre la viscosità del sangue. Pentoxifylline, reopolyglucin è anche prescritto per questo scopo. Al fine di ripristinare i processi erano più attivi, si consiglia di prendere nootropics, alte dosi di corteccia, Cerebrolysin. Allo stesso tempo, svolgono il controllo completo di tutte le funzioni corporee necessarie per il suo corretto funzionamento.
Dopo che la crisi è passata, vengono prescritti farmaci profilattici che riducono la probabilità di una recidiva di ictus in futuro e prevengono le complicanze. Anche durante questo periodo, i medici controllano la pressione sanguigna del paziente.

La riabilitazione è un passo molto importante nel trattamento dell'ictus. Questi sono eventi che sono tenuti da specialisti in istituzioni specializzate. Il corso di riabilitazione prevede un'interazione obbligatoria con uno specialista in terapia fisica, un logopedista che può aiutare a ripristinare la parola, un fisioterapista che sviluppa attività che stimolano il sistema nervoso, un neuropsicologo, uno psicoterapeuta. Se tutte queste misure di riabilitazione iniziano puntualmente e rispondono in modo responsabile all'implementazione di tutte le raccomandazioni, il paziente può rapidamente recuperare le funzioni perse e tornare al solito modo di vivere.

Come trattare un colpo cerebrale e i suoi effetti?

L'ictus è una malattia pericolosa, che è il più delle volte il risultato di ipertensione, aterosclerosi dei vasi cerebrali. La malattia è considerata una delle cause più documentate di morte in età avanzata. Ma si verifica anche nelle persone in età lavorativa, portando alla disabilità persistente del paziente. Il trattamento efficace dell'ictus può prolungare l'attività di una persona.

Esistono due tipi di ictus: ischemico ed emorragico. Sono di origine diversa, richiedono approcci diversi al trattamento. Con l'ischemia, c'è una graduale interruzione dell'afflusso di sangue in certe parti del cervello. Si noti che c'è tempo per misure urgenti e cure mediche. Con l'emorragia, l'intera clinica si sviluppa così all'improvviso che la capacità di trattare un ictus è fortemente limitata ogni minuto.

Fasi di trattamento

Lo standard di trattamento richiede la conformità coerente con tre fasi: assistenza di emergenza, ospedale, centro di riabilitazione o sanatorio. Considera le possibilità di ogni fase.

Cosa fare prima dell'arrivo di un'ambulanza?

Se sospetti un ictus a casa o per strada, dovresti provare a svolgere le seguenti attività:

  • metti il ​​paziente sulla schiena, muovi la testa di meno;
  • organizzare l'accesso all'aria (ventilatore, aprire la finestra, allentare una cravatta, svitare un colletto stretto, cintura);
  • in caso di vomito, girare la testa del paziente sul lato sinistro o destro, per evitare che il vomito penetri nei bronchi;
  • se possibile, metti un impacco freddo sulla testa, una borsa dell'acqua calda con ghiaccio;
  • se il paziente è cosciente e indica la sua ipertensione, allora si può dare una pillola sotto la lingua (di solito i pazienti ipertesi sono portati in tasca), è ancora meglio misurare la pressione arteriosa in anticipo;
  • i cerotti di senape possono essere usati sui vitelli dei piedi come una procedura di distrazione a casa.

Azioni "First Aid"

Il medico del team di ambulanze valuta la gravità delle condizioni del paziente. Il suo compito principale è consegnare il paziente all'ospedale con un'unità di terapia intensiva. Nel corso del trasporto viene misurata la pressione sanguigna, vengono introdotti farmaci per correggere l'attività cardiaca e respiratoria.

I pazienti trovati a casa in coma, così come in violazione della circolazione cerebrale negli stati terminali di varie malattie di organi interni e tumori, non possono essere trasportati. Tali pazienti ricevono assistenza sintomatica e trasferiscono la chiamata alla clinica.

Nell'ospedale

La terapia dell'ictus cerebrale nella fase di ricovero inizia con l'unità di terapia intensiva o terapia intensiva. Tutti gli ospedali hanno le unità appropriate, equipaggiate con attrezzature speciali e personale qualificato.

I pazienti devono essere esaminati da un neurologo, alcuni hanno bisogno di una consulenza neurochirurgica. Il trattamento dell'ictus dipende dal tipo e dalla gravità della condizione.

Con ictus emorragico

La terapia dovrebbe risolvere i seguenti compiti:

  • rimuovere il gonfiore del tessuto cerebrale;
  • ridurre la pressione intracranica e il sangue;
  • aumentare la coagulazione del sangue e la densità della parete vascolare.

La posizione del paziente a letto è assicurata da un letto funzionale: la testa deve essere sollevata, viene applicata una bottiglia di acqua calda con ghiaccio. Ai piedi - caldo più caldo. Per rilassare i muscoli sistemare la piega poplitea, con l'impossibilità di mettere un cuscino sotto le ginocchia.

Con una pressione sanguigna elevata, viene trattata l'ipertensione, viene somministrata flebo endovenosa, solfato di magnesio, dibazolo, farmaci più potenti - aminazina, pentamina.

Poiché l'ictus emorragico spesso riduce la coagulazione del sangue, vengono introdotti farmaci che attivano la trombosi vascolare. Questo trattamento è sicuro di essere monitorato da un test di coagulazione del sangue. Il cloruro di calcio, il Vikasol e l'acido aminocaproico vengono considerati nei primi 2-3 giorni.

Dal terzo giorno, se vi sono segni pronunciati di aterosclerosi e emorragia subaracnoidea, gli enzimi proteolitici (Gordox o Contrycal) vengono somministrati in combinazione con piccole dosi di eparina per prevenire un'embolia tromboembolica non necessaria.

In edema cerebrale grave con sintomi meningei, un'attenta puntura spinale viene eseguita con la più grande estrazione di CSF.

Con ictus ischemico

Il compito della terapia per l'ischemia cerebrale è:

  • migliorare l'apporto di sangue al tessuto;
  • la formazione di una maggiore resistenza alla carenza di ossigeno;
  • l'introduzione di farmaci che migliorano il metabolismo nelle cellule sopravvissute.

Al paziente viene data una posizione comoda a letto, ma la testata del letto non è sollevata in alto come con un ictus emorragico.

Il trattamento farmacologico in ospedale non è privo di mezzi, dilatando i vasi sanguigni. L'enfasi principale è sui collaterali (capillari ausiliari), le loro capacità di sostituzione. Per fare questo, utilizzare la soluzione di gocciolamento endovenosa di Eufillin, No-shpy, Papaverina, acido nicotinico, Complamin.

Per migliorare la microcircolazione, viene utilizzato il metodo di emodiluizione: viene introdotta la reopoliglyukin, che migliora la circolazione sanguigna riducendo la coagulazione del sangue.

Controllo sull'introduzione del fluido. In ischemia, le soluzioni in eccesso possono aumentare il gonfiore dei tessuti. Allo stesso tempo, i diuretici sono usati molto attentamente per l'ipertensione.

Gli anticoagulanti sono utilizzati contemporaneamente ai farmaci fibrinolitici. In terapia, c'è il termine "ora d'oro". Indica la massima efficacia dell'introduzione di farmaci che riducono la coagulazione del sangue, per prevedere la malattia. Sfortunatamente, la consegna ospedaliera richiede tempo e la diagnostica in un'ambulanza non consente di vedere la differenza tra i due tipi di tratti. Pertanto, il tempo ottimale è perso.

Il primo giorno viene iniettata una soluzione di Fibrinolisina con eparina.

Quindi in trattamento vengono utilizzati: eparina per via intramuscolare, in 3-5 giorni passano a fenilina, dikumarin.

Pentoxifylline è usato per migliorare la densità del sangue per i pazienti giovani e di mezza età. Pazienti anziani vengono prescritti Parmidina, Xantinolo nicotinato, Anaprilina è indicata per la tachicardia.

Per migliorare il tono dei vasi sanguigni utilizzati Kavinton, cinnarizina.

È stato stabilito che la somministrazione simultanea dell'ictus ischemico di Curantila con i preparati per l'Aspirina (Thrombus Ass, Cardiomagnyl) riduce il rischio di ripetute violazioni della circolazione cerebrale.

Se un paziente è eccitato, vengono prescritti barbiturici.

Per migliorare il metabolismo e aumentare la resistenza delle cellule alla carenza di ossigeno, vengono utilizzati farmaci della classe dei metaboliti (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin).

Opportunità di chirurgia

Il trattamento chirurgico dell'ictus è ampiamente utilizzato nei dipartimenti neurochirurgici.
Nell'ictus emorragico, questo tipo di trattamento è indicato non a tutti, ma solo a pazienti giovani o di mezza età, nella diagnosi di ematomi laterali, emorragia nel cervelletto.

Per determinare le indicazioni per la chirurgia, il paziente è osservato:

  • mancanza di rimozione efficace di edema cerebrale;
  • manifestazione di sintomi di compressione dell'ematoma;
  • sospetta probabilità di emorragia ricorrente nel tronco cerebrale o nell'emisfero.

Il migliore è il termine di un'operazione urgente nel primo secondo giorno di un ictus.

L'ematoma viene svuotato aprendo una cavità o una puntura. Rimuovere contemporaneamente i coaguli di sangue. Quando viene trovato un aneurisma cerebrale rotto, la nave viene ligata.

Nell'ictus ischemico, la chirurgia viene eseguita meno frequentemente. L'operazione è indicata nel restringimento diagnosticato delle arterie carotidi, vertebrali e succlavia che causano ischemia delle aree cerebrali.

Ciò è facilitato dall'arteriosclerosi pronunciata o dalle caratteristiche anatomiche dei vasi.

Cura del paziente

Prendersi cura di un paziente con un ictus determina il successo del trattamento non meno dei farmaci.

Se il paziente deglutisce in modo indipendente, dopo il primo giorno con l'uso di succhi, pasti ipocalorici liquidi prescritti. In stato di coma, si usa l'alimentazione attraverso un tubo.

La prevenzione della congestione polmonare e delle piaghe da decubito richiede una rotazione regolare del paziente da una parte all'altra in 2-3 ore. Sotto l'osso sacro mettere un cerchio di gomma, sotto i talloni di anelli stretti.

La cavità orale è trattata con acido borico. Con l'incontinenza, viene inserito un catetere. Se il paziente ha costipazione, vengono somministrati leggeri lassativi o vengono somministrati piccoli clisteri.

Periodo di riabilitazione

Il trattamento degli effetti dell'ictus inizia in ospedale. Massaggio degli arti è nominato dalla seconda settimana della malattia Viene eseguito con movimenti accurati per prevenire le contratture muscolari persistenti, ripristinare l'apporto di sangue nelle mani e nei piedi.

L'esercizio terapeutico dopo un ictus ha lo scopo di ripristinare le funzioni motorie degli arti paralizzati. Il metodo è più adatto per il trattamento termale.

Per la riabilitazione viene attivamente utilizzata la kinesiterapia. Allo stesso tempo, si sviluppano piccoli movimenti in precedenza abituali nelle mani, il paziente impara a mantenersi, le contrazioni muscolari spastiche vengono eliminate.

Gli esercizi di fisioterapia ripristinano la necessaria forza negli arti, sviluppano abilità sociali. Lo stretching dei muscoli nell'acqua, nell'idromassaggio e nei bagni di ossigeno ha un buon effetto.

L'intensità dell'allenamento aumenta gradualmente.

Gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ritengono che il 70% dei pazienti con ictus debbano tornare alla vita indipendente. Il trattamento riabilitativo deve essere effettuato nei primi tre anni dopo l'inizio della malattia. Questa volta non è perso per la riabilitazione. Per curare un infarto non è necessario perdere la speranza, sii paziente. I pazienti che sconfiggono la malattia possono giovare alla famiglia e alla società.

Come e cosa trattare un ictus. Quali sono le conseguenze dopo un ictus?

Una delle malattie gravi che spesso derivano da ipertensione, così come l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, è l'ictus. Il trattamento di questa malattia, se ha successo, può prolungare l'attività vitale di una persona. Il pericolo di un ictus è un'alta probabilità di conseguenze negative, perché abbastanza spesso il risultato è la disabilità di una persona.

Tra le persone anziane, è l'ictus che diventa la causa di morte più frequentemente segnalata.

Un ictus è caratterizzato da una compromissione acuta della circolazione del sangue nella corteccia cerebrale, con conseguente danno e morte delle cellule nervose.

Un ictus è una serie di altre condizioni patologiche, tra cui:

  • Emorragia cerebrale;
  • Infarto cerebrale;
  • Emorragia subaracnoidea

Esistono due tipi di tratti:

Non si distinguono solo per la loro origine, ma ciascuno di essi viene trattato secondo uno schema diverso.

Una caratteristica dell'ictus ischemico è la rottura dell'afflusso di sangue a certe aree della corteccia cerebrale a causa del blocco di un'arteria con trombo o placca aterosclerotica.

Ictus emorragico si verifica quando l'arteria si rompe e successiva emorragia. La causa di questo tipo di malattia è una lacuna nella parte ingrandita dell'arteria dovuta ad anormalità congenita del vaso, chiamata aneurisma, o rottura dell'arteria, per la quale la pressione alta può essere lo sfondo.

Tipi di colpi

Per qualsiasi tipo di ictus sono necessarie misure urgenti, assistenza medica e trattamento. Il quadro clinico dell'emorragia si sviluppa così rapidamente che la capacità di curare la malattia è limitata dal tempo. Solo con la fornitura tempestiva di assistenza qualificata, il danno cerebrale può essere ridotto al minimo, prevenendo l'insorgere di complicazioni in futuro.

Fasi di trattamento

Per sapere come trattare un ictus, è necessario rappresentare la sequenza delle fasi principali di questo processo, consistente in:

  • Cure di emergenza;
  • Trattamento stazionario;
  • Riabilitazione o terapia di sanatorio.

Segni di un ictus

Per riconoscere i sintomi di una malattia pericolosa in una persona nel tempo, è necessario ricordarli con fermezza.

I segni di un ictus sono:

  • Debolezza improvvisa;
  • Paralisi o intorpidimento parziale dei muscoli del viso o degli arti (il più delle volte solo su un lato);
  • Disturbi del linguaggio;
  • Visione offuscata;
  • L'aspetto di un forte mal di testa acuto;
  • vertigini;
  • Perdita di equilibrio e coordinazione, disturbi dell'andatura.

Un ictus spesso sorprende una persona e in questo momento è molto importante che le persone intorno a loro mostrino attenzione e forniscano il primo soccorso.

Avendo notato un passante per strada che non si comporta in modo naturale, non si deve pensare che sia ubriaco prima di eseguire un test per ictus secondo il seguente piano:

  1. Offrire aiuto da cui una persona molto probabilmente rifiuterà, non capendo cosa gli sta succedendo. Il primo sospetto di ictus in questo caso dovrebbe apparire se è difficile.
  2. Chiedi di sorridere, valutando attentamente la posizione degli angoli delle labbra l'una rispetto all'altra e la linea del sorriso, che nel caso di un tratto sarà più simile a un ghigno contorto.
  3. Agita le mani, verificando la forza della stretta di mano o chiedi di alzare entrambe le mani. Con un leggero scuotimento della mano o l'abbassamento spontaneo di una delle mani dalla posizione ascendente, puoi finalmente essere convinto dello sviluppo dell'ictus e della necessità di un ricovero urgente.

Azioni prima dell'arrivo dell'ambulanza

Se c'è il sospetto di un ictus che può essere scoperto da una persona in qualsiasi momento - a casa o per strada, le seguenti azioni devono essere intraprese il prima possibile:

  • Metti il ​​paziente sulla schiena, cerca di non toccargli la testa;
  • Fornire l'accesso gratuito all'aria aperta, la cui fonte può essere una finestra aperta o un ventilatore. Con lo stesso scopo è necessario escludere qualsiasi compressione del corpo da una cravatta stretta o un colletto, una cintura;
  • Se il paziente ha segni di vomito, è necessario girare la testa in qualsiasi direzione per evitare il vomito nell'area dei bronchi;
  • Se disponibile, un impacco freddo, messo sulla testa o una borsa dell'acqua calda con ghiaccio, aiuterà;
  • Un paziente, se è cosciente, può chiedere della sua ipertensione e dargli una pillola sotto la lingua (i pazienti ipertesi hanno spesso i farmaci giusti nelle loro tasche);
  • La misurazione preliminare della pressione arteriosa è una delle azioni utili che possono essere eseguite con un dispositivo speciale a portata di mano;
  • Una procedura di distrazione che può essere eseguita a casa è quella di posizionare i cerotti di senape nella zona del polpaccio sulle gambe.

Aiuto e prime azioni degli operatori sanitari

Nei primi minuti dopo l'arrivo sul luogo della persona ferita da un ictus, gli specialisti del team di Ambulance stimano la gravità delle condizioni del paziente. Il loro compito principale è quello di trasportare il paziente all'ospedale, dotato di un'unità di terapia intensiva.

Durante il trasporto vengono prodotti i seguenti articoli:

  • Misurazioni della pressione sanguigna;
  • Inserisci farmaci che correggono il lavoro del cuore e dei sistemi respiratori.

Non c'è trasporto di pazienti che:

  • Sono stati trovati in uno stato di coma;
  • Se hanno disturbi circolatori nel cervello in stati terminali di varie patologie di organi interni o tumori.

I pazienti con anormalità simili ricevono cure sintomatiche, dopo di che la chiamata viene trasferita alla clinica.

In quale dipartimento viene colpito?

Dopo il ricovero della vittima, il trattamento di un ictus cerebrale in un ospedale inizia con la sua collocazione nell'unità di terapia intensiva o in terapia intensiva. Ciò richiede la presenza nella clinica della relativa unità, dotata di attrezzature speciali e personale qualificato.

L'esame dei pazienti viene eseguito da un neurologo. Potrebbe essere necessaria la consultazione di neurochirurgo. Il regime di trattamento, e anche in quale reparto il paziente sarà localizzato, è determinato dal medico in base al tipo e alla gravità della malattia. I compiti principali dell'ospedale dipendono dal tipo di malattia.

Trattamento stazionario Droga.

Trattamento per ictus emorragico.

Per il trattamento del cervello durante lo sviluppo della terapia con ictus emorragico dovrebbe includere un numero di compiti specifici, è:

  • L'eliminazione dell'edema nel tessuto cerebrale;
  • Diminuzione della pressione intracranica e del sangue;
  • Trattamento volto a migliorare la coagulazione del sangue e la densità della parete vascolare.

Con tutte le azioni del personale medico, si osserva una certa posizione del paziente a letto. Per fare questo, utilizzare un letto funzionale con una testiera sollevata. Il ghiaccio è posto sulla testa del paziente e riscalda i riscaldatori ai piedi. Il rilassamento muscolare aiuterà a garantire la curva poplitea creata. Con lo stesso scopo, puoi mettere un rullo sotto le ginocchia.

Il trattamento farmacologico prevede l'uso dei seguenti farmaci per l'uso a goccia per via endovenosa:

  • Magnesio solfato;
  • Dibazol;
  • clorpromazina;
  • Pentamin.

In connessione con l'aumentato rischio di ridurre la coagulabilità del sangue, possono essere somministrati farmaci che attivano la trombosi nei vasi. Questo tipo di terapia deve essere eseguito sotto il controllo di un'analisi del sangue di laboratorio per un coagulogramma.

Nei primi 2-3 giorni sono prescritti:

  • Cloruro di calcio;
  • menadione;
  • Acido aminocaproico

Nei casi in cui, il terzo giorno dopo un ictus, vi siano segni pronunciati di aterosclerosi e emorragia subaracnoidea, possono essere assegnati enzimi proteolitici:

La loro somministrazione può essere raccomandata con la combinazione di piccole dosi di eparina per evitare tromboembolismo indesiderato.

Uno degli strumenti moderni efficaci usati nel trattamento dell'ictus cerebrale è Etamsilat. Permette di fermare la perdita di sangue, migliorare la microcircolazione nelle aree danneggiate del cervello, normalizzare la permeabilità vascolare. Allo stesso tempo funge da antiossidante eccellente.

Se l'edema cerebrale ha pronunciato sintomi meningei, una puntura spinale deve essere eseguita con cautela, in cui il liquore viene estratto in piccole quantità.

Trattamento per ictus ischemico

Nel secondo tipo di ictus cerebrale, le azioni degli specialisti saranno finalizzate a risolvere i seguenti compiti:

  • Miglioramento dell'afflusso di sangue tissutale;
  • Formazione di una maggiore resistenza alla carenza di ossigeno;
  • L'introduzione di farmaci per migliorare il metabolismo nelle cellule sopravvissute.

La posizione del paziente a letto dovrebbe essere confortevole, ma la sua testa non è sollevata in alto come dovrebbe essere fatto con un ictus emorragico.

Nell'ictus ischemico, il trattamento deve necessariamente includere mezzi che dilatano i vasi sanguigni. Principalmente usati sono i collaterali, che sono dei capillari ausiliari che possono sostituire parzialmente quelli naturali.

A tale scopo, i seguenti agenti sono utilizzati sotto forma di soluzioni per infusione endovenosa a goccia;

  • aminofillina;
  • No-spa;
  • papaverina;
  • Acido nicotinico;
  • Komplamin.

Il farmaco viene utilizzato per migliorare l'emodiluizione - Reopoliglyukin, che consente di migliorare l'afflusso di sangue in modo da ridurre la coagulazione del sangue.

Il monitoraggio e il trattamento medici richiedono un'attenta misurazione del volume del liquido iniettato, che in quantità eccessive può comportare un aumento dell'edema tissutale. Attenzione richiede anche l'uso di diuretici, soprattutto se c'è l'ipertensione.

Gli anticoagulanti sono usati contemporaneamente con agenti fibrinolitici. La tecnica della terapia dell'ictus utilizza l'importante termine "ora d'oro". Serve come indicazione della massima efficacia della somministrazione del farmaco per ridurre la coagulazione del sangue e per prevedere la malattia.

A causa del trasporto troppo lungo per la clinica, è difficile stabilire la differenza tra i diversi tipi di ictus e fornire un'adeguata assistenza nel trattamento, e il suo tempo ottimale è perso.

Il primo giorno, l'ictus ischemico viene trattato somministrando una soluzione di fibrinolizina con eparina.

Dopo questo, il regime di trattamento include:

  • Somministrazione intramuscolare di eparina;
  • Dopo 3-5 giorni, si raccomanda una transizione verso Fenilina e Dicoumarin.

Quando trattano pazienti giovani e persone di mezza età, usano Pentoxifylline, che aiuta a migliorare la densità del sangue.

I pazienti anziani sono prescritti per il trattamento:

  • Parmidin;
  • Nicotinato di xantinolo;
  • Anaprilin (con tachicardia esistente);
  • Cavinton, Tsinnarizin (permetta di migliorare il tono vascolare).

È stato stabilito dalla medicina che nell'ictus ischemico, l'uso combinato di Curantila e Aspirina contribuirà a ridurre il rischio di ri-sviluppo della patologia.

La sindrome di eccitazione in un paziente può essere curata prescrivendo barbiturici. Un fallimento metabolico dovrebbe essere trattato con farmaci della classe dei metaboliti (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), che contribuiscono anche ad aumentare la resistenza delle cellule alla carenza di ossigeno.

Metodi chirurgici

Qualche volta è possibile sconfiggere un colpo con l'aiuto di un intervento chirurgico. Se un paziente ha un ictus emorragico, i metodi chirurgici di trattamento possono essere utilizzati solo se sono giovani o di mezza età e se sono stati diagnosticati ematomi ed emorragie laterali nel cervelletto.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • L'impossibilità di rimuovere l'edema cerebrale con altri mezzi;
  • La comparsa di segni di spremitura di ematoma;
  • Sospetta emorragia nell'area del tronco encefalico o emisferi.

Il momento migliore per la chirurgia è di 1-2 giorni. L'ematoma viene aperto e rimosso. Se sono state trovate rotture dell'aneurisma cerebrale, produrre una legatura della nave.

Trattamenti chirurgici per ischemia sono usati in rari casi. Indicazioni per la chirurgia è la diagnosi di un restringimento delle arterie carotidi, vertebrali o succlavia che causano patologia.

Cura del paziente

Al fine di recuperare da un ictus, è molto importante garantire una cura adeguata del paziente.

Le misure di cura durante il trattamento ospedaliero includono:

  • Una dieta specifica che include succhi, pasti liquidi ipercalorici;
  • In stato di coma, l'energia è fornita da una sonda;
  • Prevenzione del ristagno nei polmoni e delle piaghe da decubito, per cui il paziente viene capovolto ogni 2-3 ore, un cerchio di gomma è posto nell'area del sacro e sotto i talloni sono anelli stretti;
  • Monitorare la pulizia della biancheria da letto, non permettere un'alta umidità;
  • La pelle deve essere trattata con una soluzione debole di manganese, alcool di canfora o unguento solcoserilico;
  • Lavorazione della cavità orale prodotta dall'acido borico;
  • Viene usato un catetere per espellere l'urina, vengono somministrati lassativi per la stitichezza e viene posizionato un clistere.

reinserimento

Eliminare in modo sicuro gli effetti dell'ictus può essere con una riabilitazione ben organizzata.

L'assistenza a un sopravvissuto all'ictus cerebrale dovrebbe includere le seguenti misure e azioni:

  • Massaggio attento degli arti dalla seconda settimana della malattia;
  • Esercizio terapeutico, contribuendo al ripristino delle funzioni motorie con un graduale aumento di intensità.
  • Kinesiterapia, sviluppo di piccoli movimenti delle mani, assistenza al paziente nell'auto-cura in nuove condizioni;
  • Trattamenti idrici mirati allo stretching muscolare, ai bagni di ossigeno, all'idromassaggio.

Con misure mediche opportunamente adottate per l'ictus, così come una riabilitazione ben organizzata, fino al 70% delle persone che hanno avuto un ictus cerebrale ritorna alla vita indipendente. Il periodo migliore per le misure di riabilitazione e l'assistenza sono i primi tre anni, durante i quali è necessario essere pazienti e avere fiducia nel successo.

Trattamento ischemico cerebrale

L'ictus cerebrale ischemico, il cui trattamento non è mai semplice, è considerato una delle lesioni più complesse. Assistenza medica tempestiva in molti casi consente a una persona di tornare a uno stile di vita normale.

Prognosi dell'ictus cerebrale ischemico

L'ictus cerebrale ischemico ha una prognosi diversa. Tutto dipende dalla posizione e dalla massa della lesione.

Con un esteso ictus ischemico (AI), la prognosi è estremamente sfavorevole, poiché una parte significativa del cervello è coinvolta nel processo patologico. Il paziente ha osservato:

  • perdita di sensibilità;
  • forte mal di testa;
  • problemi di linguaggio;
  • visione offuscata.

La condizione è difficile da trattare. Di norma, una persona diventa disabilitata per il resto della sua vita.

Con lo sviluppo dell'ictus ischemico dello stelo, la probabilità di morte del paziente è particolarmente alta. Per questo tipo di lesione tipica:

  • mancanza di coordinamento del movimento;
  • periodi di nausea;
  • vertigini;
  • disorientamento nello spazio;
  • perdita di coscienza

Nell'insulto cerebrale ischemico, la prognosi è anche deludente. I segni tipici dell'IA di questa specie sono:

  • nausea;
  • vomito;
  • perdita di orientamento;
  • paralisi facciale.

Il paziente perde la capacità di muoversi indipendentemente. Molto spesso per lui tutto finisce con un coma e un'ulteriore morte.

Medicinali per nuovo ictus cerebrale ischemico

Ictus cerebrale ischemico richiede un approccio medico serio, poiché è una delle condizioni più gravi. Nel corso della terapia, vengono utilizzate medicine, novità e preparati medici già testati di vari gruppi.

Per salvare l'area interessata, al paziente vengono prescritti farmaci della categoria dei trombolitici e degli agenti antipiastrinici. I trombolitici più comunemente usati sono:

  • alteplase;
  • dipiridamolo;
  • Actilyse;
  • ticlopidina;
  • clopidogrel;
  • Pentoxifylline.

I farmaci vengono prescritti tenendo conto delle controindicazioni esistenti per il paziente.

Il compito degli agenti antipiastrinici è prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questa categoria include:

  • aspirina;
  • ticlopidina;
  • dipiridamolo;
  • clopidogrel;
  • Eptifibatide.

La maggior parte di tutti gli altri farmaci utilizzavano l'aspirina, ma soggetti all'assenza di controindicazioni.

I seguenti gruppi di farmaci usati nel trattamento dell'ictus ischemico sono anticoagulanti e neuroprotettori. L'anticoagulante più frequentemente prescritto (la droga assottiglia il sangue e non consente la formazione di coaguli di sangue) diventa eparina.

I neuroprotettori inibiscono o fermano completamente lo sviluppo di processi patologici nella parte interessata del cervello. Qui può essere usato:

Gli antagonisti del calcio, gli antiossidanti e i farmaci che attivano i processi metabolici sono usati come farmaci per la terapia supplementare.

Cosa si può fare a casa con lo sviluppo dell'ictus ischemico

Il tempo fornito dal primo soccorso può salvare la vita di una persona. Pertanto, è necessario sapere cosa si può fare a casa prima dell'arrivo della squadra medica?

Le raccomandazioni saranno le seguenti:

  • Il paziente deve essere posizionato su una superficie piana, con un cuscino sotto la testa. Ciò garantirà il deflusso di sangue dal cervello e ne preverrà il gonfiore;
  • è necessario che l'uomo garantisca completa pace e tranquillità;
  • per garantire il libero accesso all'ossigeno, la vittima deve sbottonare tutti gli oggetti dell'armadio stringendo il corpo, come una cravatta e una cintura;
  • se il paziente ha dentiere rimovibili, devono essere rimosse;
  • la testa di una persona deve essere girata su un fianco in modo che con lo sviluppo di nausea e vomito non possa soffocare il contenuto del suo stomaco;
  • Per migliorare la circolazione del sangue, puoi strofinare i piedi e le mani del paziente.

Dei farmaci - se la persona è cosciente - puoi dare glicina o piracetam. Tutti gli altri medicinali prima dell'arrivo della squadra medica sono proibiti.

Rimedi popolari per il trattamento dell'ictus cerebrale ischemico

Permette anche il trattamento ischemico cerebrale con rimedi popolari. Ma vengono utilizzati dopo la dimissione del paziente e non escludono la terapia farmacologica prescritta.

Convenzionalmente, il trattamento popolare può essere suddiviso in due aree:

  • eliminazione di segni di paralisi;
  • stabilizzazione degli indicatori della pressione sanguigna.

I seguenti rimedi sono usati per alleviare i sintomi della paralisi:

  • un cucchiaio di radici di peonia versare un bicchiere di acqua bollente e insistere per 60 minuti. Bevi un cucchiaio grande ogni tre ore;
  • decotto delle radici di rosa selvatica da aggiungere all'acqua per nuotare. Corso - 25 procedure in un giorno;
  • un cucchiaio di aghi di pino versa un bicchiere di acqua bollente, lascia filtrare e filtrare dopo un'ora. Aggiungi al succo di infuso da mezzo limone. Bere la composizione al mattino prima dei pasti per tre mesi consecutivi;
  • versare l'olio di alloro (30 ml) in un bicchiere di olio vegetale e mettere la miscela in calore per 60 giorni. Periodicamente, la composizione deve essere scossa. Quando il tempo è scaduto, il burro viene bollito e usato per macinare le parti intorpidite del corpo;
  • in un bicchiere di acqua bollente insistere su un cucchiaio di salvia e bere il prodotto risultante, combinandolo con il ricevimento di bagni caldi con l'aggiunta della stessa erba;
  • mescolare in mezzo bicchiere di miele liquido e succo di cipolla. Prendi un cucchiaio grande dopo colazione / pranzo / cena. Immagazzinare significa nel frigorifero.

Stabilizzazione della pressione arteriosa in ictus ischemico con rimedi popolari

Per normalizzare gli indicatori della pressione arteriosa, è possibile utilizzare le seguenti ricette:

  • radici di acetosa di cavallo (1 parte) versare alcol (40 parti) e insistere per 21 giorni. Quindi scolare e bere 40 gocce di tre pelvi al giorno;
  • È necessario mescolare parti uguali di rizomi di peonia, valeriana e cyanosis. In un litro di acqua versare 20 grammi dell'impasto e cuocere la composizione per mezz'ora. Bevi mezzo bicchiere prima di andare a letto;
  • Mescola 4 cucchiai di vischio ed erbe secche. Posare l'intera miscela in un thermos e versare acqua bollente. Lascia stare, filtrare e bere durante il giorno;
  • a mezzo bicchiere di succo di mirtillo fresco aggiungi la stessa quantità di miele liquido. Prendi la mattina e la sera per un cucchiaino. Il corso è di due settimane;
  • tritare il limone con la buccia per fare un bicchiere pieno. Grattugiare il rafano (100 gr) e mescolarlo al limone. Quindi aggiungere il miele liquido (300 ml) al mix, così come la carota fresca e il succo di barbabietola. Lasciare riposare per 4 ore e bere il liquido risultante su un cucchiaio grande ogni giorno;
  • sciogliere un cucchiaino di aceto di mele in mezzo bicchiere d'acqua. Al mattino, mangia uno spicchio d'aglio e lava con acqua acidificata.

Trattamento di massaggio degli effetti dell'ictus ischemico

Il trattamento di massaggio è una delle indicazioni obbligatorie del periodo di trattamento e riabilitazione. Contribuisce a un ripristino più rapido e completo della salute dei muscoli per lungo tempo in uno stato di atrofia.

Inoltre, il massaggio normalizza la circolazione sanguigna locale, rendendo le pareti dei vasi sanguigni più flessibili ed elastiche. Così, previene la formazione di nuovi coaguli di sangue e il blocco delle navi con quelli esistenti.

I massaggi per il paziente vengono mostrati anche in ospedale dopo la stabilizzazione e il miglioramento delle condizioni generali. È necessario continuare dopo la dimissione. Se non puoi visitare un massaggiatore professionista, dovrai acquistare un massaggiatore speciale.

I massaggi delle aree affette del corpo possono essere eseguiti sia dal paziente che dal parente più prossimo. Le tecniche e gli esercizi dovrebbero mostrare il medico curante. Le procedure dovrebbero essere eseguite regolarmente, perché altrimenti non daranno il risultato terapeutico atteso.

Una delle condizioni più gravi in ​​medicina è considerata l'ictus cerebrale ischemico, il trattamento e la riabilitazione dopo un lungo periodo di tempo. E dovrebbe essere effettuato in stretta conformità con le raccomandazioni del medico curante. Recensioni su questo argomento possono essere lette o scrivere la tua opinione sul forum sul trattamento dei rimedi popolari.

Come trattare un ictus cerebrale

Molte persone nel mondo muoiono per un ictus cerebrale, cadono in coma. Cosa fare se una persona ha sofferto di questa malattia? Come curare l'ictus cerebrale, come eliminare le conseguenze e cos'è la prevenzione? Per saperne di più su questo, perché senza una riabilitazione dopo un ictus, è possibile una ricaduta.

Trattamento dell'ictus cerebrale

Come trattare l'ictus cerebellare cerebrale? In primo luogo, i medici cercano in vari modi di eliminare gli effetti di un improvviso deficit di circolazione sanguigna in un'area del cervello. Ahimè, spesso in pazienti con una violazione del sistema muscolo-scheletrico. Per aiutarli, la ginnastica medica, il trattamento in un sanatorio, le procedure dell'acqua, i simulatori, i massaggiatori possono essere usati. Farmaci speciali richiesti per migliorare la circolazione cerebrale. In secondo luogo, la prevenzione del re-attacco.

ischemico

Questa è una malattia in cui vi è una violazione del flusso di sangue al cervello, danni alle cellule nervose a causa della mancanza di afflusso di sangue. Il trattamento dell'ictus ischemico nel periodo acuto deve essere effettuato solo in ospedale. L'esito della malattia dipende dalla rapidità con cui una persona viene portata all'ospedale. Nelle persone che hanno avuto un attacco lacunare, il trattamento dopo un ictus include una terapia di base e differenziata. Il primo è sempre eseguito, indipendentemente dalle cause della malattia, il secondo è determinato dalla sua natura. Il trattamento include:

  • assumendo farmaci vasoattivi e antimicrobici;
  • l'uso di bloccanti, ACE inibitori, diuretici;
  • terapia antipertensiva;
  • correzione dei disturbi metabolici;
  • esercizi terapeutici

emorragica

Tipo di ictus molto grave, che è caratterizzato da rottura dei vasi sanguigni e emorragia cerebrale. Si sviluppa in pochi minuti: agire, trattare velocemente. Altrimenti, la prognosi è sfavorevole - fino al 75% delle persone rimane disabile. I medici propongono di trattare un tale ictus nei seguenti modi:

  • trattamento chirurgico;
  • somministrazione endovenosa di cellule staminali;
  • neuroprotezione;
  • assunzione di antiossidanti, farmaci vasoattivi, diuretici osmotici, preparati di calcio;
  • terapia antifibrinolitica;
  • inalazione di ossigeno con vapore di alcool;
  • terapia fisica;
  • fisioterapia.

microstroke

È una necrosi del tessuto cerebrale dovuta a un coagulo di sangue o al restringimento di una piccola nave. La nutrizione del cervello non si deteriora con un microstroke, i tessuti non subiscono cambiamenti necrotici. Per ripristinare il flusso sanguigno, i medici usano: anticoagulanti, trombolitici, neuroprotettori, farmaci vasoattivi, disaggregati. Per il recupero, il paziente ha bisogno di esercizi di respirazione, fisioterapia, dieta, terapia fisica. Inoltre, puoi trattare i rimedi popolari.

Farmaco per ictus

La malattia è specifica, semplicemente non esiste una cura per questo. Esistono farmaci post-ictus che aiutano a ridurre le conseguenze e trattare le complicanze. Se l'attacco è appena iniziato, i medici usano farmaci per ridurre la coagulazione del sangue (trombolitici), ridurre il gonfiore del cervello. Quando le condizioni del paziente sono stabilizzate, vengono trattate con farmaci che migliorano la condizione. Può essere antispasmodico, antiipertensivo, vasotonico, decongestionante. Risultati eccellenti forniscono trattamento con ossigeno, antiossidanti.

Farmaci vasoattivi

Un trattamento completo per l'ictus è impossibile senza assumere farmaci in questo gruppo. Servono farmaci vasoattivi per aumentare l'apporto di sangue nella regione ischemica. Un rimedio viene sempre assegnato: una combinazione di più non cura e non porta risultati. Cosa viene usato in ictus:

  1. Cavinton. Quando entra nel sangue, il farmaco si sposta immediatamente al cervello, guarisce l'area interessata, colpisce i vasi sanguigni, aumenta la circolazione sanguigna. Di conseguenza, migliori processi metabolici. Kavinton è in vendita sotto forma di compresse, soluzioni per iniezioni.
  2. Vinpocetina. Espande i vasi sanguigni del cervello, migliora le proprietà del sangue, promuove la fornitura di ossigeno alla zona interessata. Non cambia la pressione sanguigna, non aumenta la frequenza cardiaca. Introdotto per via endovenosa.

antiaggreganti piastrinici

Usato per ridurre la viscosità del sangue, migliorare il suo movimento attraverso i vasi, normalizzare l'afflusso di sangue al cervello. Di regola, vengono prescritti se il paziente ha già avuto attacchi ischemici. I farmaci antiaggreganti sono prescritti nelle prime ore dell'attacco. L'elenco delle cure standard per l'ictus include:

  1. Dipiridamolo. La cura per la cura dell'ictus grazie al miglioramento della microcircolazione, all'inibizione dei coaguli sanguigni, all'abbassamento della pressione sanguigna, alla scoperta di collaterali vascolari non funzionanti.
  2. Aspirina. Grazie a lui, la capacità del sangue di sciogliere i filamenti di fibrina aumenta, assottiglia il sangue. Assegnare 160-325 mg / die per i primi 2 giorni dopo l'inizio dei principali sintomi della malattia.

Farmaci per la coagulazione del sangue

Gli anticoagulanti sono necessari nella maggior parte dei casi, perché prevengono il tromboembolismo venoso, prevengono la comparsa di filamenti di fibrina e promuovono la cessazione della crescita dei coaguli di sangue sorti. Ci sono diretti (effetti rapidi) e indiretti (lunghi). Il primo gruppo comprende Eparina, la seconda - Sinkumar, Neodikumarin. Maggiori informazioni su di loro:

  1. Eparina. Un mezzo per inibire il processo di coagulazione del sangue, bloccando la biosintesi della trombina. La sua ricezione aiuta significativamente a migliorare il flusso sanguigno coronarico, attiva le proprietà fibrinolitiche del sangue. L'eparina agisce brevemente, la sua azione dura non più di 5 ore. Più efficace se somministrato per via endovenosa.
  2. Sinkumar. Dopo averlo preso inizia ad agire dopo 1-2 giorni, ha la proprietà dell'accumulo. Il primo giorno viene prescritto un dosaggio di 8-16 mg, il secondo 4-12 mg, il terzo 6 mg. Prendi una volta.

Farmaci per migliorare la circolazione cerebrale

Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di dilatare i vasi del cervello. Dopo la loro applicazione, il flusso sanguigno ai neuroni viene normalizzato, l'ipossia delle cellule cerebrali viene eliminata, i processi metabolici vengono attivati. In ictus, gli antagonisti del calcio sono stati usati con successo (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan e altri). Tutti hanno un effetto sistemico sul corpo, quindi vengono prescritti dopo aver esaminato il paziente.

Prendersi cura dei pazienti dopo un ictus

Sopra, hai imparato come curare l'ictus. Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale, ha bisogno dell'aiuto della sua famiglia, soprattutto se il movimento è disturbato e si verifica una paralisi. È necessario che i pazienti del letto facciano massaggi ogni 3-4 ore, per fornire un complesso di terapia fisica. Potrebbe essere necessario nutrirlo, aiutarlo a andare in bagno. Raccomandazioni per la cura dopo un ictus:

  1. Ogni 2-3 ore una persona che ha subito un ictus deve essere ruotata per prevenire le piaghe da decubito.
  2. È importante ogni giorno pulire la pelle con soluzioni disinfettanti.
  3. È necessario adottare misure per prevenire le malattie della pelle.
  4. Nella stanza in cui si trova il paziente, è necessario mantenere una temperatura fresca.
  5. Alimentare, alzare la testa o comodamente seduto.
  6. Monitorare il lavoro dell'intestino, se necessario, per fare clisteri.
  7. Se si osserva la salivazione dalla metà paralizzata della bocca, è necessario assicurarsi che il viso sia asciutto, lubrificare la pelle con una crema protettiva.
  8. Ai primi segni di trombosi venosa (edema compare sul lato paralizzato), polmonite (grave dolore laterale, febbre), è necessario chiamare un medico.

Come trattare un ictus a casa

Dopo le pareti dell'ospedale, il paziente deve rispettare tutte le prescrizioni del medico, seguire una dieta speciale, fare l'agopuntura. Potrebbe provare convulsioni, dolore, vertigini e ogni sintomo dovrà essere trattato separatamente, ad esempio usando i metodi della medicina tradizionale. Tutto ciò non implica l'abolizione dei farmaci prescritti. Come trattare i rimedi popolari dell'ictus cerebrale?

Alcune erbe medicinali possono essere utilizzate. Dai un'occhiata a qualche ricetta:

  1. Prendere la radice di Maryin essiccata (2 cucchiaini), aggiungere acqua bollente ad essa (200 g). Invia alle 5 in punto per tutti da infondere. Bere ogni giorno 2 cucchiai. cucchiai 3 volte.
  2. Mescolare 50 g di vischio giapponese schiacciato Sophora, aggiungere mezzo litro di vodka, insistere mese.
  3. Raccogli le pigne in estate, tagliarle a pezzi, versarle sopra la vodka. Conservare in un luogo buio, iniziare a utilizzare entro 14 giorni. Bere ogni mattina per 1 cucchiaio. cucchiaio 6-7 mesi.

Ictus - quello che è, i primi segni, i sintomi negli adulti, le cause, le conseguenze, il trattamento e la prevenzione dell'ictus

Cos'è? Un ictus è una violazione acuta della circolazione cerebrale, che porta a danni cerebrali focali persistenti. Può essere ischemico o emorragico. La patologia è accompagnata da violazioni acute della circolazione cerebrale, delle lesioni vascolari e del sistema nervoso centrale. Se il normale flusso sanguigno viene interrotto, la nutrizione delle cellule nervose del cervello peggiora, e questo è molto pericoloso, poiché l'organo funziona grazie alla costante fornitura di ossigeno e glucosio ad esso.

Diamo un'occhiata a quali segni sono caratteristici di un ictus, perché è importante aiutare una persona nei primi minuti dell'inizio dei sintomi, così come le possibili conseguenze di questa condizione.

Cos'è un ictus?

Un ictus è una compromissione acuta della circolazione del sangue nel cervello che causa il danneggiamento e la morte delle cellule nervose.

Durante la "finestra terapeutica" (condizionatamente chiamata le prime 3-6 ore dopo un ictus), gli effetti irreversibili dell'ischemia e della morte cellulare possono essere prevenuti con manipolazioni terapeutiche.

Gli ictus si verificano in individui in un'ampia fascia di età: da 20-25 anni ad un'età molto avanzata.

  • Costrizione o blocco dei vasi sanguigni del cervello - ictus ischemico;
  • Emorragia nel cervello o nel suo guscio - ictus emorragico.

La frequenza è piuttosto alta, con l'età in modo significativo. La mortalità (mortalità) da ictus rimane molto alta. Il trattamento mira a ripristinare l'attività funzionale dei neuroni, riducendo l'influenza dei fattori causali e prevenendo il ripetersi di una catastrofe vascolare nel corpo. Dopo un ictus, è molto importante riabilitare una persona.

I segni della malattia devono essere conosciuti da ogni persona per rispondere in tempo a una catastrofe cerebrale e chiamare una squadra di ambulanze per se stessi o per i propri cari. Conoscere i sintomi sottostanti può salvare la vita di qualcuno.

Esistono 2 tipi principali di ictus: ischemico ed emorragico. Hanno un meccanismo di sviluppo fondamentalmente diverso e hanno bisogno di approcci radicalmente diversi al trattamento. Ictus ischemico ed emorragico, rispettivamente, rappresentano l'80% e il 20% della popolazione totale.

Ictus ischemico

Il danno cerebrale ischemico si verifica in 8 casi su 10. La maggior parte delle persone anziane ne soffre, dopo 60 anni, più spesso - uomini. Il motivo principale è il blocco delle navi o il loro spasmo di lunga durata, che comporta la cessazione dell'afflusso di sangue e la carenza di ossigeno. Questo porta alla morte delle cellule cerebrali.

Questo tipo di malattia può svilupparsi più spesso di notte o al mattino. Esiste anche una connessione con il precedente aumento emotivo (fattore di stress) o sforzo fisico, consumo di alcol, perdita di sangue o la progressione di un processo infettivo o di una malattia somatica.

Ictus emorragico

Cos'è questo? L'ictus emorragico è il risultato dell'emorragia nella sostanza cerebrale dopo il danneggiamento delle pareti del vaso. L'interruzione dell'attività funzionale e la morte dei neurociti in questo caso si verifica principalmente a causa della loro compressione da ematoma.

L'insorgenza di ictus emorragico è principalmente associata a malattia vascolare cerebrale diffusa o isolata, a causa della quale la parete vascolare perde la sua elasticità e diventa più sottile.

Spesso accompagnato da perdita di coscienza, più rapido sviluppo dei sintomi di ictus, disturbi neurologici sempre significativi. Ciò è dovuto al fatto che in questo caso la circolazione cerebrale è disturbata a causa della rottura della parete vascolare con l'effusione di sangue e la formazione di un ematoma o come conseguenza di immergere il sangue nel tessuto nervoso.

Nel 5% dei casi di ictus, non è possibile capire il tipo e il meccanismo di sviluppo. Indipendentemente dal tipo di ictus, le sue conseguenze sono sempre le stesse: una disfunzione acuta e in rapido sviluppo dell'area del cervello dovuta alla morte di una parte delle sue cellule neurocitarie.

I primi segni di un ictus in un adulto

I segni di un ictus dovrebbero essere noti a tutte le persone, indipendentemente dalla disponibilità di educazione medica. Questi sintomi sono principalmente associati a una violazione dell'innervazione dei muscoli della testa e del corpo, quindi se sospetti un ictus, chiedi alla persona di eseguire tre semplici azioni: sorridere, alzare le mani, dire una parola o una frase.

Una persona che ha improvvisamente sentito "nausea" può suggerire problemi vascolari secondo i seguenti segni, che possono essere presi come i primi segni di un ictus:

  • Intorpidimento delle aree del corpo (viso, arti);
  • Mal di testa;
  • Perdita di controllo sull'ambiente;
  • Doppia visione e altri disturbi visivi;
  • Nausea, vomito, vertigini;
  • Disturbi motori e sensibili.

Succede che un ictus si verifica all'improvviso, ma più spesso si verifica sullo sfondo dei precursori. Ad esempio, nella metà dei casi, l'ictus ischemico è preceduto da attacchi ischemici transitori (TIA).

Se negli ultimi tre mesi una volta alla settimana o più spesso, si ripresentano almeno due dei seguenti sintomi, è necessario un immediato intervento medico:

  • Mal di testa che non ha una posizione specifica e che si verifica in caso di stanchezza o disastri meteorologici.
  • Vertigine che appare a riposo e aggravata dal movimento.
  • La presenza di tinnito, sia permanente che transitoria.
  • "Errori" della memoria sugli eventi del periodo di tempo corrente.
  • Cambiamenti nell'intensità delle prestazioni e disturbi del sonno.

Questi sintomi dovrebbero essere considerati come precursori dello sviluppo di un ictus.

Come riconoscere un ictus?

Per riconoscere questa malattia, prestare attenzione ai seguenti punti:

  1. Guarda, chiedi se una persona ha bisogno di aiuto. Una persona può rifiutare perché lui stesso non capiva cosa gli stava succedendo. Il discorso di una persona con un colpo sarà difficile.
  2. Chiedi di sorridere, se gli angoli delle labbra si trovano su una linea diversa e il sorriso vede stranamente - questo è un sintomo di un ictus.
  3. Stringi le mani a una persona, se si è verificato un ictus, allora la stretta di mano sarà debole. Puoi anche chiedere di alzare le mani. Una mano cadrà spontaneamente.

Nell'identificare i segni di ictus in una persona, chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima viene fornita l'assistenza qualificata, maggiore è la possibilità di eliminare le conseguenze di questa malattia.

cause di

I medici identificano due cause principali di ictus. Questo è il verificarsi di coaguli di sangue nel sistema circolatorio e la presenza di placche di colesterolo che possono bloccare le navi. Un attacco può accadere in una persona sana, ma questa probabilità è estremamente piccola.

La patologia si sviluppa come una complicazione della malattia cardiovascolare di base, così come sotto l'influenza di fattori avversi:

  • aterosclerosi dei vasi cerebrali;
  • tromboembolismo;
  • ipertensione (ipertensione arteriosa);
  • cardiopatia reumatica;
  • infarto miocardico;
  • chirurgia cardiaca;
  • stress costante;
  • tumori vascolari;
  • prendendo alcuni tipi di droghe;
  • l'alcolismo;
  • il fumo;
  • aneurisma dell'arteria cerebrale.

Lo sviluppo di una complicazione è possibile sullo sfondo del benessere generale, tuttavia, spesso la rottura dei meccanismi di compensazione si verifica nei casi in cui il carico sulle navi supera un certo livello critico. Tali situazioni possono essere associate alla vita di tutti i giorni, con la presenza di varie malattie, con circostanze esterne:

  • un brusco passaggio da una posizione prona a una posizione eretta (a volte è sufficiente spostarsi in una postura seduta);
  • cibo denso;
  • bagno caldo;
  • stagione calda;
  • aumento dello stress fisico e mentale;
  • aritmie cardiache;
  • una forte diminuzione della pressione del sangue (il più delle volte sotto l'azione di droghe).

Ma la causa più comune di ictus è considerata una pressione elevata, 7 persone su 10 che hanno sofferto di emorragia sono persone con ipertensione (pressione superiore a 140 per 90), una violazione del cuore. Perfino l'innocua fibrillazione atriale causa coaguli di sangue, che portano a un alterato flusso sanguigno.

Sintomi di ictus

Le manifestazioni cliniche dell'ictus dipendono dal tipo, dalla posizione e dalla dimensione della lesione.

Sintomi di ictus negli adulti:

  • I segni di un ictus che si avvicina iniziano con mal di testa e vertigini, che non sono spiegati da altre cause. Possibile perdita di coscienza.
  • La perdita della capacità di esprimere chiaramente i propri pensieri in parole è uno dei sintomi caratteristici. Una persona non può dire nulla di definito o addirittura ripetere una frase semplice.
  • Il paziente può iniziare a vomitare, oltre che a una commozione cerebrale.
  • Rumore in testa.
  • Appare l'oblio, la persona non sa o non ricorda dove stava andando, perché ha bisogno degli oggetti che tiene nelle sue mani. Esternamente, questo manifesta distrazione e confusione.
  • Visivamente, i sintomi dei disturbi circolatori nel cervello sono visibili sul viso di una persona. Il paziente non può sorridere, la faccia distorta, forse non può chiudere la palpebra.

Ci sono sette sintomi principali prima di un ictus, che indicano accuratamente la malattia:

  • Viso ironico (sorriso asimmetrico, occhio smussato).
  • Discorso incoerente
  • Sonnolenza (apatia).
  • Dolori acuti focali nella testa e nel viso.
  • Visione offuscata
  • Paralisi degli arti.
  • Violazione di coordinamento.

I segni di un ictus imminente possono essere molto diversi, quindi dovresti essere estremamente attento a quali sintomi si presentano prima di un ictus nell'uomo.

  • perdita improvvisa di coscienza
  • convulsioni generalizzate
  • insufficienza respiratoria con sintomi focali e disturbi neurologici in futuro (compromissione della parola, sensibilità, coordinazione del movimento, convulsioni epilettiche).

Inoltre, durante un attacco ischemico nell'uomo, il riflesso della deglutizione e della parola può deteriorarsi. Pertanto, il paziente può iniziare a balbettare, per non parlare chiaramente. A causa della sconfitta della colonna vertebrale (spinale), il paziente può sviluppare una violazione della coordinazione, quindi non può muoversi indipendentemente o addirittura sedersi.

  • Perdita di coscienza al momento di un salto della pressione sanguigna (sullo sfondo di una crisi, carico - emotivo o fisico);
  • Sintomi vegetativi (sudorazione, febbre, arrossamento del viso, meno spesso - pallore della pelle);
  • Respiro affannoso e battito cardiaco;
  • Forse lo sviluppo di un coma.

Vale la pena considerare che se ci sono segni di un ictus, il tempo di cambiamenti irreversibili nel cervello ha già iniziato il suo conto alla rovescia. Quelle 3-6 ore che sono per ripristinare la circolazione sanguigna alterata e combattere per ridurre l'area interessata stanno diminuendo di minuto in minuto.

Se i sintomi di un ictus scompaiono completamente nel periodo fino a 24 ore dopo l'insorgenza delle sue manifestazioni cliniche, allora non si tratta di un ictus, ma di una violazione transitoria della circolazione cerebrale (attacco ischemico transitorio o crisi cerebrale ipertensiva).

Pronto soccorso

Durante un ictus, l'emorragia cerebrale richiede una risposta immediata al suo verificarsi, quindi, dopo l'insorgenza dei primi sintomi, devono essere eseguite le seguenti azioni:

  1. Posa il paziente in modo che la sua testa sia sollevata di circa 30 °.
  2. Se il paziente è incosciente e si trova sul pavimento, spostarlo in una posizione più comoda.
  3. Se il paziente ha i prerequisiti per il vomito, girare la testa su un fianco in modo che il vomito non penetri nel sistema respiratorio.
  4. È necessario capire come il polso e la pressione sanguigna cambiano in una persona malata. Se possibile, controlla questi indicatori e ricordali.
  5. Quando arriva il team dell'ambulanza, i medici devono indicare come sono iniziati i problemi, come ha cominciato a sentirsi male e sembra malato e che tipo di pillole ha assunto.

Insieme alle raccomandazioni per il primo soccorso nell'ictus, ricorda cosa non puoi assolutamente fare:

  • spostare una persona o spostarlo a letto (è meglio lasciarlo dove si è verificato l'attacco);
  • usare l'ammoniaca per portare il paziente alla coscienza;
  • forza per tenere le membra in caso di convulsioni;
  • somministrare al paziente farmaci in pillole o capsule che possono rimanere bloccati nelle vie aeree (specialmente se ha una disregolazione della deglutizione).

effetti

I problemi più caratteristici che si presentano dopo un ictus includono i seguenti:

  • Indebolimento o paralisi degli arti. La paralisi più spesso manifestata di una metà del corpo. L'immobilizzazione può essere completa o parziale.
  • Muscoli spastici. L'arto viene tenuto in una posizione, le articolazioni possono gradualmente atrofizzarsi.
  • Problemi di linguaggio: discorsi incoerenti e incoerenti.
  • Disfagia - una violazione delle funzioni di deglutizione.
  • Danno visivo: perdita parziale della vista, divisione, riduzione del campo visivo.
  • Disfunzione dell'intestino e della vescica: incontinenza urinaria o, al contrario, incapacità di espellerla.
  • Patologie mentali: depressione, paura, eccessiva emotività.
  • Epilessia.
  • disturbi del linguaggio;
  • l'impossibilità di una soluzione logica del compito;
  • incapacità di analizzare la situazione;
  • incapacità di muovere il braccio e / o la gamba destra;
  • cambiamento di sensibilità dallo stesso lato (a destra) - intorpidimento, parestesie;
  • umore depresso e altri cambiamenti mentali.
  • scarsa memoria, mentre la parola, di regola, rimane normale;
  • paresi e paralisi sul lato sinistro del corpo;
  • povertà emotiva;
  • comparsa di fantasie patologiche, ecc.

Segni di coma

Coma dopo un attacco di ictus si sviluppa abbastanza rapidamente, acutamente e ha i seguenti sintomi:

  • L'uomo improvvisamente svenne
  • La sua faccia diventò rosso porpora.
  • Respirazione divenne forte respiro affannoso
  • L'impulso divenne teso, la pressione sanguigna aumentò
  • I bulbi oculari si sono allontanati
  • Gli alunni si restringono o diventano irregolari
  • La reazione delle pupille alla luce divenne letargica
  • Diminuzione del tono muscolare
  • Si verificano disturbi degli organi pelvici (incontinenza urinaria)

Quanti anni vivono dopo un ictus?

Questa domanda non ha una risposta definita. La morte può verificarsi immediatamente dopo un ictus. Tuttavia, è possibile e lunga, relativamente piena vita per decenni.

Nel frattempo, è stato stabilito che la mortalità dopo gli ictus è:

  • Durante il primo mese - 35%;
  • Durante il primo anno - circa il 50%.

La prognosi dell'ictus dipende da molti fattori, tra cui:

  • Età del paziente;
  • Stato di salute prima dell'ictus;
  • La qualità della vita prima e dopo un ictus;
  • Rispetto del periodo di riabilitazione;
  • Completezza delle cause dell'ictus;
  • La presenza di malattie croniche concomitanti;
  • La presenza di fattori di stress.

diagnostica

Le misure diagnostiche includono:

  • Ispezione. Test UZP. Scrive le prime tre azioni che il paziente deve eseguire: sorridi, parla e cerca di alzare la mano.
  • Valutazione delle condizioni generali del paziente da parte del medico.
  • Sarà assegnato un esame accurato e operativo del paziente, una terapia di risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
  • La puntura lombare distinguerà l'emorragia cerebrale da altre patologie cerebrali.
  • L'imaging a risonanza magnetica e computazionale viene utilizzato per rilevare il fatto di un ictus, chiarirne la natura (ischemica o emorragica), l'area interessata, oltre a escludere altre malattie con sintomi simili.

Trattamento e riabilitazione dopo un ictus

I termini ottimali di ospedalizzazione e inizio della terapia sono le prime 3 ore dal debutto delle manifestazioni cliniche. Il trattamento nel periodo acuto viene effettuato nei reparti di terapia intensiva di reparti neurologici specializzati, quindi il paziente viene trasferito all'unità di riabilitazione precoce. Prima di stabilire il tipo di ictus, viene eseguita la terapia di base indifferenziata, dopo un'accurata diagnosi - trattamento specialistico e quindi riabilitazione a lungo termine.

Il trattamento dopo un ictus include:

  • condurre un corso di terapia vascolare,
  • uso di farmaci che migliorano il metabolismo cerebrale,
  • ossigenoterapia
  • trattamento riabilitativo o riabilitativo (fisioterapia, fisioterapia, massaggio).

In caso di ictus, chiamare immediatamente un'ambulanza! Se non fornisci assistenza immediata, questo porterà alla morte del paziente!

Per prevenire le complicazioni, la terapia viene eseguita utilizzando i seguenti farmaci:

  • i cerebroprotettori ripristinano la struttura delle cellule cerebrali danneggiate;
  • fluidificanti del sangue (indicato esclusivamente per ictus ischemico);
  • emostatici o agenti emostatici (usati con un tratto chiaramente definito di origine emorragica);
  • antiossidanti, preparati vitaminici e farmaci che migliorano il metabolismo e la circolazione sanguigna nei tessuti.

Attività di riabilitazione

  • sono effettuati fin dall'inizio dell'ictus e continuano con la conservazione di un deficit neurologico per tutta la vita con la partecipazione del paziente, del team di operatori sanitari e dei parenti;
  • corretta cura del corpo del paziente, uso di dispositivi speciali;
  • esercizi di respirazione (per la prevenzione della polmonite);
  • il più presto possibile l'attivazione del regime motorio del paziente, che va da una seduta breve in un letto a una vera e propria terapia fisica;
  • l'uso di vari metodi fisioterapici e di altro tipo: procedure elettriche, massaggi, agopuntura, esercizi con un logopedista.

Rimedi popolari per ripristinare il corpo dopo un ictus

Prima di usare rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico, perché possibili controindicazioni

  1. Cannella di cinorrodo. I frutti e le radici della pianta sono utilizzati per preparare un decotto, che viene introdotto nel bagno generale nel trattamento della paralisi e paresi. Il corso fa 25 procedure, il brodo è versato in acqua con una temperatura di 37-38 ° C.
  2. Bagno con la salvia dopo aver subito un ictus. 3 tazze di erba salvia versare 2 litri di acqua bollente. Lasciare riposare per 1 ora, filtrare e versare in bagno con acqua tiepida. Fai questi bagni ogni altro giorno.
  3. Un tale decotto è molto utile: un cucchiaino di radici di peonia secca frantumata deve essere riempito con un bicchiere di acqua bollente. Dopo di ciò, insistere per un'ora e sforzo. Usa un cucchiaio di brodo 5 volte al giorno.
  4. Olio di alloro Preparare questo strumento come segue: 30 g di alloro devono essere versati con un bicchiere di olio vegetale. Insistere 2 mesi, con il barattolo ogni giorno è necessario agitare. L'olio deve essere scaricato e poi bollito. Si consiglia di mescolare la miscela in punti paralizzati.

prevenzione

L'ictus è una di quelle malattie che sono più facili da prevenire che curare. La prevenzione dell'ictus consiste in:

  1. Può essere prevenuto con l'aiuto dell'organizzazione razionale del lavoro e dei regimi di riposo, una corretta alimentazione, regolazione del sonno, normale clima psicologico, restrizione del sale di sodio nella dieta, trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari: cardiopatia ischemica, ipertensione.
  2. Il modo migliore per evitare un ictus è prevenire l'aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari. È importante controllare la pressione sanguigna e controllare il diabete.
  3. Se necessario, prendere farmaci che migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali, ed è anche possibile assumere farmaci che prevengano la mancanza di ossigeno (ipossia) del cervello come prescritto da un medico.