Iniezione endovenosa

Nel processo medico, la medicina pratica non è completa senza farmaci che entrano nel corpo in diversi modi. L'iniezione endovenosa fornisce un'assistenza sopravvalutata nei casi in cui si è verificata una condizione di emergenza. In questo caso, i farmaci vengono consegnati al sangue immediatamente con l'accuratezza della dose prescritta, e la concentrazione desiderata nel sangue verrà mantenuta a lungo a causa di ripetute iniezioni.

Iniezioni endovenose comportano la somministrazione del farmaco direttamente nel flusso sanguigno. La prima e indispensabile condizione per questo metodo di somministrazione dei farmaci è la più stretta osservanza delle regole di asepsi (lavare e trattare le mani, la pelle, la sterilizzazione degli strumenti del paziente, ecc.).

Per le iniezioni endovenose, le vene della fossa ulnare sono più spesso utilizzate, poiché hanno un grande diametro, giacciono superficialmente e spostano relativamente poco, e anche le vene superficiali della mano, dell'avambraccio, meno spesso le vene degli arti inferiori.

Le vene sottocutanee dell'arto superiore sono le vene sottocutanee radiali e ulnare. Entrambe queste vene, che si collegano su tutta la superficie dell'arto superiore, formano una moltitudine di composti, la più grande delle quali è la vena media del gomito, più spesso usata per la puntura. A seconda di quanto chiaramente la vena è visibile sotto la pelle ed è palpabile (palpabile), ci sono tre tipi di vene.

Tipo 1 - Vena ben sagomata. Vienna è chiaramente visibile, sporge chiaramente sopra la pelle, è voluminosa. Le pareti laterali e anteriori sono chiaramente visibili. Alla palpazione è palpabile quasi l'intera circonferenza della vena, ad eccezione del muro interno.

Tipo 2 - Vena debolmente contornata. Solo la parete frontale della nave è molto visibile e palpabile, la vena non sporge sopra la pelle.

Tipo 3 - vena non contornata. La vena non è visibile, può essere palpata solo nella profondità del tessuto sottocutaneo da un'infermiera esperta, oppure la vena non viene affatto visualizzata e non viene palpata.

L'indicatore successivo con cui le vene possono essere suddivise è la fissazione nel tessuto sottocutaneo (quanto liberamente la vena si sposta lungo l'aereo).

Ci sono le seguenti opzioni:

• vena fissa - la vena si sposta leggermente sul piano, è quasi impossibile spostarla alla distanza della larghezza della nave;
• vena scorrevole - la vena si sposta facilmente nel tessuto sottocutaneo lungo il piano, può essere spostata di una distanza maggiore del suo diametro; il muro di fondo di una tale vena, di regola, non è fisso.

Secondo la gravità del muro, si possono distinguere i seguenti tipi: vena a pareti spesse - la vena è spessa, densa; vena a parete sottile - una vena con un muro sottile e facilmente vulnerabile.

Utilizzando tutti i parametri anatomici elencati, determinare le seguenti opzioni cliniche:

• vena a pareti spesse fisse ben sagomata; tale vena si trova nel 35% dei casi;
• vena scorrevole a pareti spesse ben sagomata; si verifica nel 14% dei casi;
• vena a pareti spesse con contorno debole, fissata; si verifica nel 21% dei casi;
• vena di scorrimento debolmente contornata; si verifica nel 12% dei casi;
• vena fissa senza contorno; si verifica nel 18% dei casi.

Più adatto per le vene di puntura delle prime due opzioni cliniche. Buoni contorni, pareti spesse permettono di perforare abbastanza facilmente la vena.

Le vene della terza e quarta variante sono meno convenienti, per la puntura di cui un ago sottile è più adatto. Va ricordato che quando si fora la vena "scorrevole", è necessario fissarlo con il dito della mano libera.

Più sfavorevole per la puntura della vena della quinta opzione. Quando si lavora con una tale vena, si dovrebbe ricordare che deve essere ben palpato, non ci si può bucare alla cieca.

Inoltre, si può considerare che le violazioni della tecnica di fissazione dell'ago nella vena giocano qui un ruolo significativo. L'ago debolmente fisso ruota sia assialmente che nel piano, causando ulteriori lesioni alla nave. Questa complicazione si verifica principalmente negli anziani. Se si verifica una tale patologia, non ha senso continuare a iniettare il farmaco in questa vena. Un'altra vena dovrebbe essere perforata e infusa, facendo attenzione alla fissazione dell'ago nella nave. È necessario mettere una benda stretta sulla zona di ematoma.

Abbastanza frequente è la soluzione di infusione nel tessuto sottocutaneo. Dopo la puntura della vena nella curva del gomito, l'ago è più spesso non fissato saldamente, quando il paziente si muove il braccio, l'ago lascia la vena e la soluzione entra sotto la pelle. L'ago nella curva del gomito deve essere fissato in non meno di due punti e nei pazienti irrequieti è necessario fissare la vena in tutto l'arto, escludendo l'area articolare.

Un altro motivo per la penetrazione del liquido sotto la pelle è attraverso la puntura della vena, che è più comune quando si usano aghi monouso più affilati degli aghi riutilizzabili, nel qual caso la soluzione entra parzialmente nella vena, in parte sotto la pelle.

È necessario ricordare un'altra caratteristica delle vene. Se la circolazione centrale e periferica è disturbata, le vene si placano. La puntura di una vena simile è estremamente difficile. In questo caso, si dovrebbe chiedere al paziente di spremere e aprire più energicamente le dita e contemporaneamente picchiettare sulla pelle, guardando attraverso la vena nell'area della puntura. Di regola, questa tecnica aiuta più o meno con la puntura di una vena crollata. Va ricordato che l'allenamento primario su queste vene è inaccettabile.

Come pungere le iniezioni per via endovenosa?

Tecnica di iniezione endovenosa:

1. Lavarsi le mani con sapone, asciugarle con un asciugamano individuale, trattare con antisettico della pelle;
2. Controllare la data di scadenza e la tenuta della confezione della siringa. Aprire la confezione, raccogliere la siringa e riporla in un vassoio sterile a forma di rene; 7
3. Controlla il nome, la data di scadenza, le proprietà fisiche e il dosaggio del farmaco. Verifica con il foglio di destinazione;
4. Prendere 2 batuffoli di cotone con l'alcool con una pinzetta sterile e gettarli nel palmo della mano. Procedi e apri la fiala;
5. Disegna la giusta quantità di farmaco nella siringa;
6. Scartare il cappuccio protettivo dall'ago e la fiala vuota nel vassoio del materiale di scarto (ad eccezione delle ampolle da farmaci potenti e narcotici);
7. Metti la siringa in un vassoio sterile;
8. Inserire palline di cotone sterili nel vassoio sterile sul lato del pistone (almeno 4 pezzi);
9. Spiegare il corso della manipolazione al paziente;
10. Sedetevi o sdraiate il paziente. Sotto il gomito per la massima estensione del braccio, posizionare il cuscino ad olio;
11. Applicare attraverso un pannolino monouso o un panno (o sui vestiti) sul terzo medio del fascio venoso della spalla in modo che le sue estremità libere siano dirette verso l'alto e il cappio verso il basso. Chiedi al paziente di lavorare con il pugno;
12. Indossare guanti sterili. Rimuovere il talco dalla superficie con un batuffolo di cotone con alcool;
13. Palpare la vena più accessibile e piena, utilizzare un batuffolo di cotone con un antisettico per trattare l'intera area del gomito (dal basso verso l'alto);
14. Chiedere al paziente di stringere un pugno, quindi trattare il sito di iniezione con un batuffolo di cotone con un antisettico per la pelle;
15. Stendi la pelle del gomito con il pollice della tua mano sinistra sopra di te, fissando la vena;
16. Tenere la siringa nella mano destra, tenendo l'indice sulla cannula, posizionare l'ago con il taglio, parallelo alla superficie, perforare con cura la pelle e la vena (simultaneamente o in due fasi) e far avanzare l'ago per 1/3 della vena fino a quando non si sente cadere nel vuoto o appare sangue nella cannula e il cilindro della siringa;
17. Tirare lo stantuffo verso di sé con la mano in modo che il sangue appaia nella canna della siringa;
18. Slegare il laccio emostatico tirando su una delle estremità libere, chiedere al paziente di aprire il pugno, tirare di nuovo lo stantuffo verso di sé per verificare il contatto dell'ago con la vena;
19. Inietti il ​​farmaco senza cambiare la posizione della siringa;
20. Attaccare un batuffolo di cotone con antisettico per la pelle al sito di iniezione e rimuovere l'ago dalla vena;
21. Chiedere al paziente di piegare il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito, lasciando la palla fino a quando l'emorragia si ferma completamente dal sito di puntura;
22. Scoprendo il benessere del paziente, prendi un batuffolo di cotone e guidalo verso la porta dell'ufficio.

1. Risciacquare la siringa con l'ago nel 1 ° contenitore con il 3% di p-rum di cloramina;
2. Immergere il cilindro e il pistone nel 2 ° contenitore con una soluzione al 5% di cloramina;
3. Posizionare l'ago nel terzo serbatoio per 60 minuti;
4. Immergere un batuffolo di cotone con sangue e tutti i batuffoli di cotone in un contenitore con soluzione di cloramina al 3% per 120 minuti;
5. Metti un tovagliolo o un pannolino in una borsa della biancheria;
6. Elaborare due volte il tampone di tela cerata, l'imbracatura venosa e il tavolo di manipolazione con una soluzione al 3% di cloramina;
7. Rimuovere i guanti e immergerli in cloramina al 3% per 60 minuti;
8. Lavarsi le mani con sapone, asciugarle con un asciugamano individuale, trattare con antisettico della pelle.

Nota: rilasciare l'aria dal serbatoio della siringa in una fiala o una fiala.

Iniezione endovenosa

Un'iniezione endovenosa in casa ispira tale paura, ma in realtà è facilmente gestibile se non c'è altra via d'uscita. L'algoritmo intelligibile per la somministrazione del farmaco e le regole sono prescritti nelle istruzioni per esso. Un'iniezione endovenosa è un aiuto per il corpo, a seconda della velocità di somministrazione degli agenti di guarigione. L'introduzione di mezzi a getto è vietata se questi farmaci hanno bisogno di gocciolare. Non è permesso mettere un tasso eccessivamente elevato di gocciolamento farmaco che sta gocciolando. Assicurati di aver raccomandato attentamente di leggere le istruzioni. All'inizio dell'auto-manipolazione con iniezioni endovenose, vedi come fa l'infermiera.

I componenti dell'algoritmo per l'iniezione endovenosa:

1. Ampolla con la medicina
2. Siringa monouso nella confezione.
3. Ago nel pacchetto.
4. Lana di cotone inumidita con alcol.

Regole e algoritmo di preparazione per un'iniezione:

1. Lavati le mani.
2. L'imballaggio con una siringa si apre dal lato del pistone.
3. Nella posizione verticale, la fiala con la sostanza medicinale viene scossa.
4. È fatto in un posto stretto della fiala con una lima per unghie in ogni confezione di medicine.
5. La fiala inumidita con alcool viene pulita con una fiala e la sua punta è rotta.
6. Un ago viene messo sulla siringa.
7. Un ago con una siringa, capovolta in alto, viene posto in una fiala.
8. La medicina dall'ampolla entra nella siringa con un leggero movimento del pistone nella tua direzione.
9. L'ago viene rimosso dall'ampolla e viene inserito un cappuccio.
10. Per rimuovere piccole bolle d'aria, è necessario aspirare un po 'd'aria nella siringa e prelevare un rubinetto con un'unghia: si formerà una grande bolla d'aria che può essere facilmente schiacciata da un pistone.

Aghi facili da usare con un indicatore di vene per iniezioni. Questi tipi di aghi sono praticati in adattatori per il prelievo di sangue quando si usano tubi a vuoto. Quando penetra una vena nel segmento di plastica entra nel sangue, è chiaramente visibile.

L'algoritmo di iniezione include la preparazione per l'iniezione e l'introduzione di strumenti di guarigione. Prima dell'iniezione del braccio, trascina il cordone sopra la curva del gomito. Per consentire l'accesso alla vena sotto il gomito, fai scivolare l'asciugamano piegato, poi il braccio nella curva del gomito si raddrizza. Gonfiore lento della vena. Per accelerare questo fenomeno, è necessario lavorare con il pugno e premere le dita sul palmo. L'altra mano è raccomandata per accarezzare leggermente le vene che sono adatte per l'iniezione. In questo caso, sono designati in modo più chiaro. Pertanto, la scelta si interrompe in una parte relativamente lunga e gonfia della vena, perché è più facile inserirvi un ago. Non trascurare la sterilità - sfregare questa zona della mano con l'alcol.

Qual è la differenza tra un'iniezione intramuscolare o sottocutanea per un dilettante? Ha messo in due fasi. Sulla prima - la puntura della pelle è fatta, sul secondo - le vene. Gli infermieri addestrati combinano questi passaggi in un unico passaggio. Ma i nuovi arrivati ​​prima bucano la pelle, poi cercano una vena con un ago e la forano. L'iniezione viene eseguita con un ago posizionato verso l'alto. Dopo una puntura di vene, il laccio emostatico viene rimosso, il pugno viene aperto.

Complicazioni con iniezioni endovenose

Una delle caratteristiche anatomiche più comuni delle vene è la cosiddetta fragilità. Le vene fragili visivamente e palpanti non sono diverse dal normale. Punzecchiarli, di regola, anche non causa difficoltà, ma al sito di puntura un ematoma appare molto rapidamente, che è in aumento, nonostante il fatto che tutti i metodi di controllo confermino che l'ago è entrato correttamente nella vena. Si ritiene che sia probabile che si verifichi quanto segue: l'ago è un ferito, e in alcuni casi, la puntura della parete della vena corrisponde al diametro dell'ago, e in altri, a causa di caratteristiche anatomiche, c'è una rottura lungo la vena.

Le violazioni della tecnica di fissazione dell'ago nella vena possono anche portare a complicanze. L'ago debolmente fissato causa ulteriori danni alla nave. Questa complicazione si verifica quasi esclusivamente negli anziani. Con questa patologia, l'introduzione del farmaco in questa vena viene interrotta, l'altra vena viene perforata e viene eseguita un'infusione, prestando attenzione alla fissazione dell'ago nel vaso. Sulla zona dell'ematoma imporre una benda stretta.

Abbastanza frequente è la soluzione di infusione nel tessuto sottocutaneo. Dopo la puntura della vena nella curva del gomito, l'ago è più spesso non fissato saldamente, quando il paziente si muove il braccio, l'ago lascia la vena e la soluzione entra sotto la pelle. Si raccomanda di fissare l'ago nella curva del gomito almeno in due punti e in pazienti irrequieti per fissare la vena in tutto l'arto, escludendo l'area articolare.

Un altro motivo per la penetrazione del liquido sotto la pelle è attraverso la puntura della vena, che è più comune quando si usano aghi monouso più affilati degli aghi riutilizzabili, nel qual caso la soluzione entra parzialmente nella vena e parzialmente sotto la pelle.

In caso di violazione della circolazione sanguigna centrale e periferica, le vene si placano. La puntura di una vena simile è estremamente difficile. In questo caso, al paziente viene chiesto di spremere e aprire più energicamente le dita e contemporaneamente picchiettare sulla pelle, guardando attraverso la vena nell'area della puntura. Di norma, questa tecnica aiuta più o meno la puntura di una vena crollata. L'addestramento primario del personale medico su tali vene è inaccettabile.

Embolia di petrolio e aria

Ci sono problemi molto più complessi che possono scatenare un'iniezione endovenosa impropriamente eseguita. Possibili complicazioni possono addirittura minacciare la vita del paziente. Questo è un embololio di petrolio. Nel caso, decificheremo cosa significa questo termine. Un embolo è chiamato blocco dei vasi sanguigni da piccoli emboli estranei (particelle) o bolle di gas. Trasporta queste particelle o bolle di linfa e sangue. Complicazioni di iniezioni endovenose, che sono chiamate embolia oleosa, possono verificarsi solo con l'errata introduzione del preparato di olio nel vaso, se l'ago penetra accidentalmente nel suo lume durante l'iniezione intramuscolare. Le soluzioni a base di olio endovenoso non vengono mai prescritte! Gli emboli di petrolio appaiono gradualmente nell'arteria e lo ostruiscono, interrompendo la nutrizione dei tessuti. Di conseguenza, si sviluppa la necrosi. La pelle allo stesso tempo si gonfia, si arrossa o diventa rosso-bluastra. Aumenti di temperatura locali e generali. Se le particelle di olio sono in una vena, allora vanno alla deriva nei vasi polmonari. Di conseguenza, il paziente soffre di un attacco di soffocamento, inizia a tossire, la metà superiore del corpo diventa blu, c'è una oppressione al petto.

Tutti i metodi di trattamento di questa complicanza mirano ad eliminare il blocco delle lacune vascolari. Affrontare questo problema non può essere auto-categorico! Se la soluzione oleosa viene somministrata impropriamente a casa, il paziente viene portato urgentemente in ambulanza all'ospedale. Il personale medico deve capire che è seriamente responsabile per l'introduzione di soluzioni petrolifere. Le complicazioni durante le iniezioni e la loro prevenzione sono riviste e studiate in tutte le istituzioni educative mediche. Un'embolia gassosa può verificarsi se un operatore sanitario non ha rimosso una bolla d'aria dalla siringa prima della venipuntura. I segni di questa complicazione appaiono molto più velocemente che con un embolo oleoso. Le iniezioni endovenose, le cui complicazioni sono un fenomeno piuttosto sgradevole e talvolta mortale, sono finalizzate ad aiutare il paziente. Sono nominati per necessità, e non dovresti aver paura di questi appuntamenti. È importante non fidarsi della condotta delle manipolazioni autodidatte, ma utilizzare i servizi di infermieri qualificati.

Iniezione endovenosa

Ci sono situazioni in cui le soluzioni farmacologiche devono essere somministrate per via endovenosa. Le informazioni contenute in questo articolo sulle regole per eseguire le iniezioni endovenose sono fornite esclusivamente a scopo informativo. Questa è una manipolazione più complicata di un'iniezione intramuscolare e quindi è meglio affidarla a specialisti.

Nella maggior parte dei casi, le iniezioni endovenose sono effettuate nel gomito (vena cubitale), che si trova rispettivamente nella fossa cubitale, appena sotto la pelle. Di norma, è ben visibile sulla superficie della pelle e viene fissato in modo affidabile nei tessuti circostanti.

Istruzioni per l'esecuzione di iniezione endovenosa

• Il paziente è seduto su una sedia, la sua mano è sul tavolo e un rullo di gomma è posto sotto il terzo inferiore della spalla. A volte il farmaco viene somministrato o le condizioni del paziente dettano la necessità di eseguire una iniezione mentre giaceva, un rullo di gomma o un asciugamano arrotolato è anche posto sotto il braccio.
  

• Lavare le mani con sapone due volte, trattarle con alcool, indossare guanti monouso in lattice sterile.
  

• Controllare la data di scadenza del farmaco, la trasparenza, il colore e la presenza di inclusioni estranee nella soluzione. Se questa iniezione endovenosa è già stata eseguita in precedenza, scoprirà sicuramente come il paziente ha sofferto, se ci sono state reazioni allergiche o di altro tipo. Trattare la fiala con la medicina con alcool, segare la punta e prendere il medicinale con una siringa sterile, senza toccare le pareti esterne dell'ampolla con la punta dell'ago. Nella maggior parte dei casi, i farmaci vengono diluiti con soluzione fisiologica (soluzione di cloruro di sodio isotonico allo 0,9%). Secondo le regole degli antisettici per iniezione endovenosa, gli aghi vengono sostituiti con altri, sterili.
  

• Un elastico viene applicato alla parte centrale della spalla in modo tale da comprimere solo le vene e non rompere il flusso sanguigno arterioso. In questo caso, il sangue produce pressione sulle pareti delle vene, aumentandone il diametro e aumentandone l'elasticità. Un tourniquet applicato correttamente migliora la visibilità della vena, rendendo più facile eseguire un'iniezione endovenosa. Un'eccessiva compressione dei tessuti provoca intorpidimento delle dita, sbiancamento o cianosi. Con una corda allentata, viene mantenuto il flusso di sangue attraverso la vena. In entrambi i casi, vi è un insufficiente riempimento della vena con il sangue, il che rende difficile effettuare l'iniezione.
  

• Sovrapponendo l'imbragatura chiedere al paziente più volte di stringere le dita in un pugno. Ciò aumenterà il flusso di sangue agli arti.
  

• Un tampone di cotone imbevuto di alcol o una salviettina imbevuta di alcool disinfettano più volte la pelle del gomito. Il movimento viene eseguito necessariamente in una direzione: verso l'alto o verso il basso.
  

• Con il pollice della mano libera, tiri delicatamente la pelle sotto il sito di iniezione endovenosa, posiziona l'ago verso l'alto e lo inietti con un'angolazione di circa 30 ° nel lume venoso. La pelle e il muro della vena perforano simultaneamente. D'ora in poi, la mano con la siringa dovrebbe toccare leggermente la mano del paziente. Trovare una mano con una siringa a baldacchino è irto di una vena o di farla passare attraverso, la formazione di un ematoma e l'introduzione di un medicinale sotto la pelle, oltre a causare ulteriore dolore al paziente.
  

• Per controllare la posizione dell'ago, tirare delicatamente lo stantuffo della siringa. Se l'ago è nel lume di una vena, otterrete sangue color ciliegia scuro. Per comodità, puoi prendere la siringa con la mano sinistra e premere il pistone con l'introduzione del medicinale con la mano destra. Questa tecnica dovrebbe essere eseguita con molta attenzione e non a strapiombo, in modo da non lasciare la vena.
  

• La soluzione medicinale viene iniettata premendo delicatamente sul pistone con il pollice. È necessario sapere che i farmaci sono somministrati a tassi diversi indicati nelle istruzioni.
  

• Dopo aver completato l'introduzione del farmaco, applicare una salvietta imbevuta di alcool sul posto di vcol e senza intoppi, ma rimuovere rapidamente l'ago.
  

• Applicare una benda sterile sul sito di iniezione o chiedere al paziente di tenere il braccio piegato al massimo all'articolazione del gomito per 5-10 minuti.
  

• A seconda del farmaco somministrato e delle condizioni generali del paziente, è necessario sedersi o sdraiarsi per un po 'su un letto o su un divano.

Tutti i farmaci, così come i metodi di somministrazione sono prescritti solo dal medico curante, tenendo conto di indicazioni, controindicazioni e possibili effetti collaterali, in un dosaggio strettamente definito. Le iniezioni endovenose vengono eseguite da personale medico addestrato in conformità con tutte le regole asettiche e antisettiche.

Suggerimento 1: Come fare le iniezioni per via endovenosa

• iniezioni di istruzioni per via endovenosa

A meno che il tuo PCP non prescriva diversamente, usa sempre la stessa forma di dosaggio del farmaco, poiché modificarlo potrebbe influire negativamente sui livelli di zucchero nel sangue.

Se durante l'iniezione il pistone della siringa è bloccato, rimuovere l'ago da esso e annotare il numero di insulina rimasto nella siringa. Chiama il tuo operatore sanitario per scoprire quali azioni devi intraprendere successivamente.

Come iniettare una vena: le regole per l'iniezione

La gestione endovenosa della droga è una procedura complicata che è difficile da eseguire senza un'educazione medica speciale. Vi diremo come fare un colpo nella vena correttamente e nel modo più sicuro possibile.

Contenuto dell'articolo:

Immediatamente è necessario fare una riserva che l'implementazione dell'iniezione endovenosa da parte di una persona inesperta sia associata a un rischio maggiore per la salute e la vita del paziente, poiché la procedura deve essere eseguita da uno specialista qualificato.

Per eseguire una vena, è necessario:

• Siringa con ago sottile
• ovatta
• disinfettare la soluzione alcolica,
• laccio emostatico,
• guanti medicali sterili.

Il posto migliore per l'iniezione sono le vene della curva interna del gomito - in questo luogo sono chiaramente visibili e più facili da sentire. Nei vasi venosi delle mani e degli avambracci, puoi anche inserire farmaci, molto meno spesso vengono eseguite iniezioni nei vasi degli arti inferiori.

È molto importante con le infusioni endovenose portare l'ago esattamente nella vena, minimamente traumatizzandolo. Prima dell'iniezione, premere delicatamente la pelle di un paio di centimetri sopra il punto dell'iniezione desiderata, in modo che la vena si alzi leggermente. Non c'è bisogno di bussare e schiaffeggiare la vena: in modo che sia leggermente gonfio e vicino alla superficie della pelle, dovrebbe essere leggermente massaggiato per 30 secondi.

Come fare un colpo in vena:

1. Chiedi al paziente di raddrizzare il braccio e rimetterlo su una superficie dura.
2. Trova nella fossa cubitale la vena ben vista.
3. Applicare una treccia sul braccio 10-15 cm sopra il sito di iniezione. Stringere, ma non troppo stretto. Chiedi al paziente di fare un pugno 15-20 volte.
4. Con un batuffolo di cotone imbevuto di soluzione alcolica, trattare l'area di inserimento dell'ago.
5. Metti il ​​medicinale in una siringa, quindi espelle tutte le bolle d'aria da esso. Stai estremamente attento! La più piccola bolla d'aria intrappolata in una vena può causare la morte istantanea da un embolo d'aria.
6. Posizionare l'ago parallelamente alla pelle con il taglio verso l'alto, nella direzione dalla mano alla spalla. Inseriscilo sotto la pelle con un angolo di 40-45 gradi.
7. Tirare leggermente il pistone verso di sé. Se il sangue si è versato nella siringa, sei caduto esattamente in una vena.
8. Iniettare lentamente la preparazione, quindi rimuovere con attenzione l'ago.
9. Bloccare l'ago in posizione con un tampone con alcool.

Le istruzioni qui sono solo di riferimento.

Iniezioni endovenose

Iniezioni endovenose

Il tipo più efficace di iniezione è endovenoso, perché in questo caso il farmaco viene iniettato direttamente nel sangue, il che significa che viene rapidamente assorbito, si dissolve in modo uniforme e quindi aiuta (ma può anche ferire!).

Quando si fanno le iniezioni endovenose, è necessario essere molto attenti e sicuri:

? assicurarsi che l'ago sia inserito direttamente nella vena, e non nello spazio circostante: in questo caso, può verificarsi irritazione del tessuto;

? leggi le istruzioni per il farmaco usato, poiché alcuni farmaci devono essere somministrati molto lentamente, ascoltando le tue condizioni o guardando il paziente. Di solito è necessario essere molto attenti quando si somministrano glicosidi cardiaci;

? monitorare i sigilli per evitare la trombosi venosa;

? accoltellamento nelle vene della fossa ulnare: hanno un diametro abbastanza grande, sono vicini alla pelle, sono facili da vedere e anche non sono mobili, cioè è improbabile che vi mancherà.

Per l'iniezione endovenosa, è necessario: una siringa con un volume di 10-20 ml, aghi con diametro di 0,8 e una lunghezza di 40 mm, un elastico, un tampone di cotone, garza di cotone o garza di cotone.

Prima di fare un'iniezione di getto endovenoso, lavarsi accuratamente le mani con il sapone, pulire le unghie con alcool, si possono indossare guanti medicali. Apri la fiala, dopo aver letto attentamente le istruzioni per l'uso del farmaco usato e assicurati che il farmaco non sia scaduto, estrailo in una siringa con un ago di grosso diametro. Assicurati di rilasciare le bolle d'aria!

Metti il ​​paziente su una sedia o lascialo sdraiare. Scegli una posizione comoda per te e per lui. La cosa principale è che il paziente sia in grado di abbassare il braccio più aperto il più possibile su un tavolino o un comodino. Sotto il gomito, posizionare un rullo coperto con un tovagliolo o un asciugamano sterile. Per bloccare i vasi sanguigni, applicare un laccio emostatico sulla parte inferiore della spalla e lasciare che il paziente schiacci e apra il pugno più volte: in questo modo il sangue scorre più velocemente nelle vene.

Quindi, dopo aver disinfettato il sito di puntura con alcool, utilizzare le dita per tirare la pelle in questo punto e forarla e solo dopo perforare la parete anteriore della vena (Fig. 5). Naturalmente, quando acquisisci esperienza, puoi bucare la pelle e la vena allo stesso tempo! Ma non sperimentare nella fase iniziale!

Fig. 5. Iniezioni di jet per via endovenosa

Quando inserisci un ago nella pelle, assicurati che sia tagliato e parallelo alla vena!

Svetlana U. scrive:

Mio marito è asmatico, quindi ho dovuto imparare come fare le iniezioni endovenose. Dove andare quando il gallo arrostito becca. Sì, e stanco ogni volta di chiamare un'ambulanza per iniettare un'altra partita di farmaci. Cosa fare se la terapia farmacologica convenzionale è scarsamente compensata. Ricordo che la prima volta fu molto spaventosa... Dopotutto, questa è una responsabilità... E ora, avevo già molta esperienza, non avrei il coraggio di fare un'iniezione endovenosa a uno sconosciuto o un bambino, di pungere una droga sconosciuta o pericolosa. È meglio consultare un medico... Tutto può succedere...

L'infermiera mi ha insegnato a fare iniezioni endovenose. E mi sono allenato su tubi sottili. Era necessario in qualche modo superare la paura che non sarei arrivato lì la prima volta... L'importante è non focalizzarsi sulla paura psicologica. Lascia che la testa abbia paura, e le mani facciano... Non c'è nessuno da mostrare, non c'è un professionista familiare intorno a te, ad esempio, puoi trovare un approccio alla tua infermiera locale. Non crederò mai che le persone non possano essere d'accordo se lo desiderano... Puoi anche iscriverti a corsi di medicina, e poi avrai anche una "crosta"... Ovviamente, quando fai qualsiasi iniezione, specialmente una endovenosa, assicurati di discuterne con il tuo medico, scopri in dettaglio quale farmaco è in quali proporzioni devono pungere, se qualcosa deve essere mescolato, come? Questo è molto importante, la tua vita o la vita del tuo paziente possono dipendere da ciò. Assicurati di leggere le istruzioni per i farmaci!

Ora sto facendo iniezioni intramuscolari, endovenose e sottocutanee a me stesso e ai miei parenti. Posso pungere anche i miei animali domestici. Cosa fare? Quando non c'è più nessuno, non c'è tempo per pensare alle paure... E gli ematomi possono anche essere ottenuti da un professionista... Ho sentito una cosa che una persona verrà per un'iniezione, ma non possono entrare in una vena, sono esausti, poi camminano contusi... E ancora... Fare endovenosa Iniezioni, immagina sempre che l'ago sia un'estensione della tua mano, e prima di pungere, testare attentamente la vena, le dita dovrebbero sentirlo.

Se dopo una puntura nel sangue siringa è apparso, significa che sei caduto in una vena. Ma per convincersene, tira leggermente il pistone verso di te.

Dopo aver forato la vena, afferrare l'estremità libera del cavo con la mano sinistra e tirarla: il cavo dovrebbe essere slegato. Ora chiedete al vostro reparto di aprire il pugno e voi, senza cambiare la posizione della siringa, abbassate dolcemente il pistone. Non iniettare l'intero volume del farmaco: lasciare 1-2 ml nella siringa, quindi non è necessario temere che le bolle d'aria entrino nel sangue. Dopo tutto, il loro ingresso porta all'embolismo.

Dopo aver completato la procedura per la somministrazione del medicinale, premere un batuffolo di cotone inumidito con alcool sul sito di puntura e rimuovere l'ago.

Ma per i bambini piccoli, le iniezioni endovenose vengono fatte in piccole vene delle mani, dei piedi, degli avambracci e dell'area temporale. Ma non ti consigliamo di provare a fare tali iniezioni tu stesso: puoi perdere e devi risolvere seri problemi.

Quindi è meglio contattare gli esperti!

In generale, fai attenzione quando fai un'iniezione endovenosa. Osserva la reazione del paziente e se inizia a lamentarsi del dolore nell'area del gomito, avverte una sensazione di bruciore, vedi che l'irritazione della pelle è andata avanti, interrompi immediatamente il farmaco!

Non raggiungere l'ago bruscamente! Non rimuovere l'ago, scollegare la siringa con il medicinale, sostituire; metterlo su uno nuovo, riempirlo con 10-20 ml di una soluzione allo 0,5% di novocaina e lavare lo spazio intorno alla vena con questa soluzione per prevenire la necrosi dei tessuti. Avere sempre diverse fiale di questo rimedio a casa se le vengono somministrate iniezioni endovenose!

Successivamente, puoi eseguire il warming delle compresse, in modo che l'infiltrato venga risolto più velocemente. Se è molto brutto, puoi inserire lidzu, un farmaco enzimatico che aiuta a far fronte a cicatrici ed ematomi.

C'è anche una somministrazione endovenosa di farmaci per via endovenosa. Certo, è meglio non mettere i contagocce a casa, ma per lo sviluppo generale parliamo della tecnica della loro implementazione.

I dropper vengono utilizzati per riempire rapidamente il volume di fluido circolante nel sangue o per assicurare un flusso costante di farmaci.

Per mettere un contagocce, hai bisogno dei seguenti strumenti:

? sistema di tubi di gomma con un contagocce;

? 1-2 pinze emostatiche;

? diversi aghi per l'iniezione percutanea in una vena;

? Il vetro di Pirogov, inserito nel contagocce (consente di notare e non consentire la penetrazione dell'aria sotto il contagocce).

Assicurati che il contagocce non abbia mai perso il fluido e non abbia aspirato aria. Il dispositivo deve inoltre essere conservato in condizioni asettiche, prima di essere utilizzato deve essere disinfettato con una soluzione alcolica.

Il liquido introdotto con il metodo a goccia deve essere caldo (almeno 40 ° C), in modo che non si raffreddi, di solito un tampone di riscaldamento viene posto sul tubo di gomma che lo porta dentro (si scalda non appena si raffredda). Naturalmente, le soluzioni per infusione vengono utilizzate una sola volta.

È necessario portare la soluzione alla luce e vedere attentamente che non vi sono sedimenti o torbidità in essa.

Poiché il trattamento con gocciolamento è una procedura lunga, il paziente viene convenientemente collocato sulla sua schiena, il braccio è fissato con una benda.

La velocità di somministrazione della soluzione non deve superare le 40-60 gocce al minuto. Se la corrente si è arrestata, è sufficiente spostare il punto dell'infusione. Non pulire la cannula aumentando la pressione!

C'è un contagocce usa e getta. Consiste in un tubo corto con un ago e un tubo lungo con un contagocce. Ad una estremità del tubo corto c'è un ago, all'altra c'è un filtro per trattenere la polvere, all'estremità di un lungo tubo c'è un ago per perforare il tappo di gomma della fiala e una cannula che va all'ago (inserita in una vena).

La confezione unica deve essere intatta, con tutti gli aghi, in maiuscole. Prima dell'uso, il tappo del flaconcino deve essere trattato con alcool o iodio, quindi l'ago vicino al contagocce deve essere rilasciato e introdotto nella fiala attraverso il tappo, avendo bloccato il sistema sopra il contagocce con un morsetto.

Capovolgere la bottiglia e fissarla su un treppiede. Sollevare il contagocce in modo che il filtro di nylon sia nella parte superiore e il tubo nella parte inferiore. Riempire il contagocce con metà del medicinale, quindi forzare l'aria fuori dalla parte inferiore del tubo (la soluzione deve fluire dall'ago). Posizionare un morsetto all'estremità del tubo e inserire l'ago nella vena. Una volta che l'ago è in vena, collegarlo al sistema e iniettare la soluzione. Quindi fissare l'ago con un cerotto adesivo parallelo alla vena. La portata del fluido dovrebbe essere di 30-60 gocce al minuto.

È necessario assicurarsi che il medicinale non cada sotto la pelle e che il paziente non sviluppi gonfiori, sensazioni dolorose e infiltrati.

Sapendo come viene introdotta la procedura di gocciolamento e mi vengono somministrati i farmaci, ti sentirai più tranquillo durante questa procedura, puoi sempre dare consigli competenti a un operatore sanitario non molto professionale.

Se non hai paura, le vene sono chiaramente visibili, quindi puoi fare iniezioni endovenose a casa, ma ricorda che:

? l'aria che entra nel flusso sanguigno può causare embolia e, a sua volta, la morte;

? quando si usano potenti farmaci, colpirli accidentalmente nei tronchi nervosi può causare paresi e paralisi;

? la somministrazione impropria contribuisce alla formazione di ematomi, causa dolore al sito di iniezione;

? portare la medicina sulla pelle vicino alla vena provoca dolore, bruciore nella zona lesa, limita la mobilità dell'arto e può addirittura causare necrosi o necrosi tessutale.

Abbiamo parlato di iniezioni endovenose che vengono fatte nelle vene della fossa ulnare. Ma teoricamente, un'iniezione può essere data in ogni vena.

Ci sono tre tipi di vene, combinati in base al grado di visibilità e alla possibilità della loro palpazione:

? una vena ben contornata è visibile, sporge sopra la pelle, poiché è piuttosto spessa, può quasi essere palpata, escludendo solo la superficie interna;

? in una vena debolmente contornata, è visibile solo la parete frontale, e sebbene praticamente non sporga al di sopra della pelle, è palpabile senza problemi;

? una vena non contornata non è visibile, non sporge sopra la pelle e non è effettivamente palpabile.

Inoltre, le vene sono fisse (praticamente non si muovono) e scorrevoli (facilmente spostate sotto la pelle a una distanza maggiore del diametro), con pareti spesse e pareti sottili.

Naturalmente, una vena ben sagomata, fissa e con pareti spesse può essere considerata la più adatta.

Come fare iniezioni endovenose

Nel trattamento di un numero di malattie che utilizzano la somministrazione di farmaci per via endovenosa. Un colpo di Venere aiuta la medicina a diffondersi in tutto il corpo e ad iniziare la guarigione. Tuttavia, si raccomanda di prendere diverse vitamine contemporaneamente, questo si riferisce al gruppo vitamina B, che viene prescritto dai medici sotto forma di iniezioni. Uno dei motivi per l'iniezione endovenosa è una restrizione dietetica che impedisce l'ingresso di vitamine nel corpo.

Somministrazione di farmaci per via endovenosa

Fare iniezioni endovenose con abilità e attenzione - la norma e la regola. Così mette un'iniezione infermiera esperta. Se c'è una situazione in cui non c'è un'infermiera, la procedura viene eseguita da sola. Secondo le regole antisettiche prevede:

• prendere siringhe sterili monouso;
• fare la disinfezione della pelle nel sito di iniezione;
• lavare con acqua e sapone prima della procedura.

Un luogo ideale per l'iniezione sono vasi venosi, il cui contorno è palpabile, nella curva del gomito. La ragione di questo si trova anche nel sottile strato di pelle che li ricopre. L'iniezione può essere effettuata in tutte le vene palpabili del corpo. Schematicamente, le vene sono divise nei seguenti tipi:

• vaso venoso non palpabile, non visibile, ma a volte leggermente visibile - vena non contornata;
• palpabile, osservato, non sporgente al di sopra della pelle della vena - debolmente contornato;
• Vena visibile, chiaramente sporgente da sotto la pelle - ben sagomata.

Attenzione! Le iniezioni endovenose sono prescritte dal medico curante.

La procedura per l'introduzione del farmaco in una vena

È piuttosto difficile fare iniezioni endovenose nel braccio da soli, perché funziona solo un braccio. Ma l'azione è fattibile.

Dare correttamente un'iniezione significa eseguire l'intera procedura in modo coerente, osservando l'igiene. Prima della procedura, la persona che inserisce l'iniezione lava con cura le mani con il sapone e indossa guanti di gomma disinfettati con alcol. Preparare in anticipo:

• imbracatura venosa;
• tamponi di cotone imbevuti di alcool;
• agente per la gestione delle vene.

La sequenza della procedura

• Il paziente assume una posizione comoda per il tempo durante il quale viene effettuata l'iniezione;
• Al centro della spalla, con il braccio arcuato nel gomito, viene applicata una corda sopra i vestiti;
• L'imbracatura correttamente applicata non modifica le caratteristiche dell'impulso;
• L'aumento massimo della vena stimola diversi serramenti del pugno (10-15 volte);
• La siringa viene riempita con la preparazione per la somministrazione, il contenuto viene esaminato per l'assenza di bolle d'aria, un cappuccio viene posto sull'ago per la sterilità;
• Il sito di iniezione viene disinfettato con un batuffolo di cotone;
• L'altra mano ri-palpa una vena nella zona della puntura per migliorare la penetrazione dell'ago;
• Una siringa preparata (quasi parallela alla vena) con un ago tagliato bucare la pelle per un terzo della lunghezza dell'ago (il pugno chiuso);
• Continuando la fissazione della vena, forarla al "fallimento nel vuoto";
• Con il flusso libero nella siringa attraverso l'ago del sangue venoso, il farmaco viene iniettato;
• Rilasciare la mano dall'imbracatura, aprire la spazzola;
• Introdurre lentamente il farmaco, la direzione della siringa è nella posizione originale;
• Lascia una parte della soluzione nella siringa per evitare che l'aria entri nella vena;
• Mentre si tiene il sito di iniezione con un batuffolo di cotone, estrarre l'ago dalla vena;
• Mettere un tampone imbevuto di alcool sul sito di iniezione, piegare il braccio al gomito, rimanere in questa posizione per cinque minuti;
• Tutti gli articoli per il lancio di iniezione.

Consiglio. Quando le vene nella fossa cubitale sono cattive o "fluttuanti", per ferirle minimamente, è necessario pungere il pennello. In questa zona ci sono anche le vene adatte per l'iniezione. Il fatto che l'ago penetri nel vaso venoso conferma il flusso di sangue nella siringa.

Iniezione endovenosa indicata su video:

Brevi conclusioni. All'inizio della procedura con un'iniezione endovenosa nel braccio, le vene che sporgono sopra la superficie della pelle o le vene che si trovano in profondità sotto la pelle ma visibili dall'esterno sono posizionate. Le mani sondano le aree di possibile localizzazione delle vene. Particolarmente conveniente per l'iniezione di vene nella fossa cubitale.

Le vene degli arti inferiori per iniezioni non sono usate. La ragione di ciò è la conseguente contaminazione delle vene, la comparsa di complicanze infettive, la formazione di coaguli di sangue.

Complicazioni dopo iniezioni endovenose

Commenti sul forum. "Mi do iniezioni endovenose. Dimmi, quante volte riesci a pungere in un posto? Ci sarà un infortunio? "

"Suppongo che frequenti iniezioni nello stesso punto provocheranno la comparsa di un infiltrato".

"Di cosa stai parlando ?! Tutte le iniezioni possono essere eseguite correttamente dagli operatori sanitari con il permesso di svolgere attività mediche.

Soprattutto, in / iniezioni. Metti in pericolo la vita. Inoltre, il trattamento è consentito quando si prescrive un medico. Cosa succede dove trovi il colpevole? E i guai possono accadere. È sciocco fare un esempio dai tossicodipendenti. Sono suicidi. "

Se le iniezioni nel vaso sanguigno sono prescritte per il trattamento, puoi fidarti di un professionista. L'invasione non professionale del flusso sanguigno in alcuni casi termina tristemente.

Le seguenti complicanze postiniezione sono distinte:

• shock anafilattico - una reazione ai farmaci che provoca perdita di coscienza e un rapido calo della pressione sanguigna;
• embolia polmonare;
• sepsi - un'infezione che si diffonde attraverso il sangue;
• reazione allergica locale;
• infiltrazione;
• ecchimosi;
• necrosi;
• ascessi;
• cellulite;
• flebiti;
• tromboflebite;
• danno del tessuto ulcino-necrotico.

Un gonfiore nella zona dell'iniezione significa l'assenza di un ago all'interno della vena e il flusso del farmaco nella fibra. Rimuovere immediatamente l'ago, effettuare un'iniezione in un'altra grande vena.

L'ematoma sottocutaneo è un tipo di lividi, una raccolta di sangue. La causa dell'evento è una venipuntura inetta. Entrambe le pareti della nave sono perforate e una macchia scarlatta si forma sotto la pelle.

Per prevenire la comparsa di gonfiore ed ematoma quando l'iniezione segue le regole:

1. usa grandi vene superficiali,
2. perforare solo la parete frontale;
3. l'ago deve andare all'interno della vena,
4. la perforazione incompleta della parete causa la perdita di sangue lungo la smussatura dell'ago;
5. rimuovere l'imbracatura prima di rimuovere l'ago.

Ricordate! Le soluzioni petrolifere non vengono somministrate per via endovenosa!

Come pungere una vena

Un'iniezione endovenosa è sempre più difficile da fare rispetto a tutti gli altri tipi di iniezioni. A questo proposito, è meglio affidare la procedura a specialisti: solo le persone con formazione medica conoscono tutte le tecnologie e le regole per l'iniezione endovenosa. Ma se è necessario iniettarsi da soli, fare riferimento alle istruzioni passo passo scritte per eseguire l'iniezione. Ma è necessario ricordare la stretta osservanza delle regole antisettiche.

istruzione

Come fare un'iniezione intramuscolare?

La cosa migliore per l'iniezione intramuscolare è il gluteo. Raccogliamo la medicina in una siringa, rilasciamo tutta l'aria e copro l'ago con un berretto. Allora ci comportiamo così:

Preparare il paziente per la procedura, sedersi comodamente, mettere un tampone di tela cerata sotto il gomito. Applicare un elastico sulla spalla a 5 cm sopra il gomito e il punto di iniezione previsto. Assicurati di controllare la correttezza dell'applicazione del fascio elastico: il polso sull'arteria radiale non dovrebbe cambiare. Chiedi al paziente di stringere e aprire il pugno più volte. Nell'area del gomito piegare con il dito, brancolare una vena.

1. Infusion Nurses Society. Standard di pratica infermieristica di infusione. J Infus Nurs. 2011; 3 (suppl 1): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Infusione infermieristica: un approccio basato sull'evidenza. 3a ed. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. Prevenzione e gestione delle lacrime della pelle. Adv Skin Wound Care. 2009; 22 (7): 325-332.

4. Gibson LE. Pelle sottile? La protezione aggiunta aiuta. Mayo Clinic. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Come garantire l'accesso venoso negli anziani: consigli

Fornire e mantenere l'accesso venoso negli anziani è un compito difficile. L'invecchiamento influisce sulla pelle, sulle pareti delle vene e sul flusso sanguigno, così che anche lo specialista più esperto non può sempre entrare nella vena di una persona anziana. La pelle perde tono ed elasticità e diventa più fragile e soggetta a lesioni. Quando l'emorragia si verifica sotto la pelle, si diffonde su una vasta area, rendendo difficile l'accesso venoso. Inoltre, la perdita di grasso sottocutaneo nell'anziano fa muovere le vene, "rotolano" sotto la pelle quando cercano di perforare la vena. Tutti questi cambiamenti aumentano il rischio di rottura delle vene, il fatto che scoppieranno e la pelle sarà ferita.

L'aria in eccesso deve essere prelevata dalla siringa. Contrariamente all'opinione comune, una piccola bolla d'aria non è letale per l'uomo. I tossicodipendenti fanno molte iniezioni in uno stato completamente insano, l'aria dalla siringa entra nella vena, ma la possibilità di morire è estremamente bassa.

Tuttavia, è desiderabile che l'aria nella siringa non venga lasciata affatto. Spesso una piccola bolla d'aria rimane sul muro della siringa, è necessario toccare leggermente il dito o riprendere e rilasciare l'aria.

2. Il paziente deve prendere una posizione comoda mentre è seduto o sdraiato, estendere completamente il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito.

3. Sulla spalla (parte centrale) sopra i vestiti per mettere un laccio emostatico.

4. Per riempire le vene di sangue con le mani, il paziente deve aprire e stringere il pugno diverse volte.

Complicazioni con iniezioni endovenose

Una delle caratteristiche anatomiche più comuni delle vene è la cosiddetta fragilità. Le vene fragili visivamente e palpanti non sono diverse dal normale. Punzecchiarli, di regola, anche non causa difficoltà, ma al sito di puntura un ematoma appare molto rapidamente, che è in aumento, nonostante il fatto che tutti i metodi di controllo confermino che l'ago è entrato correttamente nella vena. Si ritiene che sia probabile che si verifichi quanto segue: l'ago è un ferito, e in alcuni casi, la puntura della parete della vena corrisponde al diametro dell'ago, e in altri, a causa di caratteristiche anatomiche, c'è una rottura lungo la vena.

Tuttavia, è molto importante che durante la misurazione della pressione con dispositivi elettronici, la mano fosse ferma! Il minimo movimento - e i risultati saranno sbagliati!

I dispositivi elettronici sono completamente automatici e semi-automatici. Per usarli, non è necessario seguire un addestramento speciale, poiché per ottenere il risultato, è sufficiente premere un pulsante. Le letture della pressione sanguigna sono visualizzate su un piccolo display.

Misurare la pressione almeno 2 volte, prendendo una pausa di almeno 15 s tra le misurazioni.

Esistono speciali tonometri elettronici che consentono di monitorare la pressione durante il giorno. Memorizzano fino a 100 misurazioni in memoria, quindi li trasferiscono al computer elaborando questi dati utilizzando un programma speciale. Circa 11 metri possono stampare i risultati.

La scelta del tonometro è tua! La cosa principale a cui prestare attenzione quando si sceglie un tonometro elettronico è il display. Tutti i dati su di esso dovrebbero essere chiari e facili da leggere! Ma quando scegli il tonometro aneroide assicurati di controllare il fonendoscopio. Ricorda che una macchina costosa non significa il meglio. Non è necessario guidare a tutti i costi.

Si ritiene che l'errore dei dispositivi automatici e semiautomatici sia di 10-50 unità. Quindi pensa, forse ha senso imparare a usare un tonometro aneroide?! Se decidete ancora di acquistare un dispositivo elettronico, prendetelo da qualcuno normale, misurate prima la pressione con una macchina aneroide e poi con una elettronica. Confronta i risultati. Se la differenza non è superiore a 10 unità, puoi tranquillamente usare la mitragliatrice: è abbastanza precisa.

Nelle persone anziane, la parete vascolare diventa meno elastica, l'impulso si indebolisce e pertanto i dispositivi elettronici possono produrre risultati inaccurati!

Se usi dispositivi elettronici da polso, prima della procedura, assicurati di liberare il polso, sul quale misurerai la pressione, posiziona il tonometro sul polso con il display rivolto verso l'alto (dovrebbe essere 1 cm dalla mano) e posiziona la mano su cui verrà eseguita la misurazione, sulla spalla opposta in basso con il palmo. Quindi premere il pulsante "Start" e spostare la mano in una posizione che supporta sotto il gomito con un tonometro, cioè, in modo che sia il braccio che il polso siano a livello del cuore. Ricorda che il minimo movimento causa il blocco di questo dispositivo! Quindi stai attento!

I medici non raccomandano di misurare la pressione con gli strumenti carpali se l'afflusso di sangue periferico è alterato e le pareti dei vasi sono cambiate (ad esempio, si hanno aterosclerosi o diabete mellito): queste letture sono generalmente più alte dei dati ottenuti con un monitor convenzionale della pressione sanguigna.

È meglio misurare la pressione sul braccio sinistro, poiché l'arteria succlavia sinistra parte direttamente dall'aorta e passa nell'arteria brachiale, e quindi gli indicatori di pressione sono più accurati. A destra dell'aorta, il tronco brachiocefalico è suddiviso nella carotide comune e nelle arterie succlavia, pertanto la pressione sanguigna sul braccio destro è sempre di 5-10 mm Hg. Art. inferiore a sinistra.

Se è necessario misurare la pressione dei bambini, assicurarsi di scegliere un bracciale di dimensioni. È anche una buona idea consultare il pediatra, a che ora, quanto spesso è possibile misurare la pressione, a quale livello longitudinale forzare il bracciale. È meglio usare un dispositivo aneroide o semi-automatico.

Abbiamo già detto che la pressione dovrebbe essere misurata stando seduti, ma ci sono casi speciali. Quindi la nota, l'età è una di queste. Poiché nelle persone anziane quando la posizione cambia (sdraiato-seduto) la pressione cala bruscamente, dovrebbero misurare la pressione nelle posizioni sedute e sdraiate, specialmente quelle che soffrono di pressione ridotta.

Per le persone con aritmie cardiache, eseguire diverse misurazioni di seguito, poiché la loro pressione può variare da colpo a soffio e calcolare la media delle misurazioni effettuate. Inoltre, quando si utilizza un dispositivo aneroide, rilasciare l'aria il più lentamente possibile.

Le donne incinte hanno anche bisogno di monitorare la loro pressione. Ciò contribuirà ad evitare l'assunzione di farmaci non necessari. Naturalmente, se una donna incinta ha davvero la pressione sanguigna alta, non si dovrebbe ignorare le raccomandazioni del medico, dal momento che la circolazione del sangue sia generale che uterina dipende dalla pressione sanguigna, il che significa che promuove o ostacola il corso sicuro della gravidanza e la consegna di successo.

Le donne incinte sono le migliori per misurare la pressione nella posizione reclinata, altrimenti la procedura non è diversa.

Inoltre, se soffri di ipertermia, assicurati di eseguire la misurazione della pressione mattutina! Mattina (dalle 06:00 alle 10:00) è il momento più pericoloso per i core. In questo momento, si verificano la maggior parte degli attacchi di cuore e ictus!

Si scopre che è possibile imparare a misurare la pressione senza l'ausilio di dispositivi speciali.

Valentina F., una persona ipertesa con esperienza, condivide la sua esperienza:

Certo, io uso un tonometro, ma poiché ho sofferto di forti mal di testa per un tempo molto lungo, ho imparato a sentire la pressione, a misurarla in modo "da nonna". Ci sono diverse opzioni che penso non saranno difficili da padroneggiare. Strano, ma questi metodi funzionano in modo abbastanza accurato.

Quindi, prendo il solito righello lungo, doppio filo lungo 5-7 cm e un ago. Cerco un impulso sulla mia mano sinistra e metto un righello su di esso, dirigendolo verso il mio gomito. È meglio mettere la mano su una superficie piana in modo che non si agiti. Nell'altra mano prendo un ago con un filo, tiro il filo e piombo l'ago lungo il righello. La cosa principale è che l'ago non tocchi il righello, ma si trovi da qualche parte a una distanza di 2-4 mm da esso. Sposto il filo con l'ago molto lentamente e con attenzione. In questo caso, l'ago quasi non fluttua, ma nel punto di pressione più bassa inizia a contrarsi fortemente. Memorizzo il valore e proseguo lungo il righello. Quando l'ago arriva alla pressione superiore, inizia a tremare di nuovo, il suo movimento cambierà. Ricordo anche questo numero. Quindi moltiplicare entrambi i valori per 10 e ottenere la mia pressione sanguigna!

È possibile misurare la pressione con l'aiuto di un righello con graduazioni di 10 mm, un anello d'oro e un filo di lana. In questo caso, le tue azioni sono effettivamente le stesse: prendi un righello, attaccalo alla parte interna della mano sinistra dalla seconda ruga sul polso, appendi l'anello sul filo e fallo scorrere sopra il righello. Dove l'anello oscillerà per la prima volta. ci sarà una pressione più bassa, la seconda volta - il superiore...

Soffrendo di ipertensione, stai attento, cerca di non portarti a una crisi ipertensiva, ridurre la pressione sanguigna nel tempo.

La crisi ipertensiva è un forte aumento del 50% o più della pressione superiore e inferiore. In questo caso, la persona ha un forte mal di testa, come se fosse schiacciata da tutti i lati, specialmente nella parte posteriore della testa, così come nausea e vomito, la vista è persa per un po ', si scurisce negli occhi, il rumore nelle orecchie, il dolore allo sterno, le palpitazioni diventano più frequenti, diventa difficile respirare, una sensazione di paura è ossessionante, le mani tremano, poi i brividi e poi il sudore. Tutto ciò può provocare un ictus, infarto, edema polmonare.

Se hai la pressione alta, sfortunatamente, sei a rischio di aterosclerosi - una malattia cronica in cui le pareti dei vasi diventano più sottili, si formano placche fibrose che ostruiscono i vasi. Ciò si traduce in un aumento del colesterolo nel sangue. Sentire il colesterolo alto impossibile. Questo fatto può essere trovato solo facendo un esame del sangue per il colesterolo.

Può essere colesterolo "cattivo" (o lipoproteina a bassa densità) o "buono" (o lipoproteina ad alta densità). Questa è la stessa sostanza, solo il colesterolo "cattivo" trasporta il grasso (trigliceridi) dalle cellule del fegato in tutto il corpo, e "buono", al contrario, trasporta il grasso dalle cellule di tutto il corpo al fegato, che lo scinde o lo rimuove completamente dal corpo. Quindi, l'alto contenuto di colesterolo "cattivo" porta danni alla salute: è lui che provoca lo sviluppo di malattie cardiovascolari.

In una persona sana, il colesterolo totale deve essere inferiore a 5,0-5,2 mmol / l, una lipoproteina a bassa densità inferiore a 3,0 mmol / l, una lipoproteina ad alta densità 1,0 mmol / l, e trigliceridi inferiore a 2,0. mmol / l. Ma al centro il colesterolo non dovrebbe superare 4,5 mmol / l!

Quindi, ogni anno, consulta un medico e fai il test!

Inoltre, l'ipertensione può essere indicata dal fatto che la pressione salta e non ritorna alla normalità entro 5-10 minuti. Tuttavia, non correre a prendere le pillole, riducendo drasticamente la pressione. È meglio ridurre gradualmente la pressione, tendendo al livello di 120-130 / 80 mm Hg. Arte, e lunga sofferenza da ipertensione e gli anziani - a 140 / 85-90 mm Hg. Art.

In nessun caso non ridurre la pressione di oltre il 20% del suo valore originale! Una forte diminuzione della pressione può causare complicanze cerebrali, incluso l'ictus, poiché in questo caso il cervello non è sufficientemente rifornito di sangue.

In conclusione, vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che è molto importante posizionare correttamente la mano nella misurazione. Se abbassate la mano sotto il livello del cuore, il risultato sarà più alto e se è sopra il livello del cuore, il risultato sarà più basso. Per risultati accurati, il supporto per la schiena è altrettanto importante! Posiziona il misuratore all'altezza degli occhi. Se la mano del tonometro meccanico non è impostata su zero, controllare il tonometro e calibrarlo. Assicurati di posizionare correttamente la testa del fonendoscopio (sopra l'arteria palpata), non premerlo troppo forte e assicurati anche che non tocchi il bracciale o il tubo. Pompare il bracciale ad un livello superiore rispetto alla pressione ottenuta con la palpazione a 30-40 mm Hg. Art. Gonfiare il bracciale in modo uniforme! Se il tasso di inflazione è molto basso, la pressione è troppo alta e, se è alta, viene sottovalutata.

Quando si usano i misuratori elettronici della pressione del sangue, non muoversi, non parlare, non eseguire misurazioni immediatamente dopo lo sforzo fisico, assicurarsi di rilassarsi prima (sedersi in silenzio per 5 minuti).

Maxim R. racconta la sua storia:

Ho imparato a misurare la pressione dopo le venti, anche se ho sofferto per quindici anni. Spesso mi doleva e sentivo vertigini, le mie tempie pulsavano, i miei occhi si oscuravano, il mio naso sanguinava, sentivo una sorta di debolezza. Si è scoperto che per una ragione. Ho già avuto la pressione alta: 140/90 mmHg. Art. Naturalmente, in quel momento non ho prestato attenzione a questo. Nel tempo, dovevo andare dai medici e sottopormi ad un esame. Ma visitare istituzioni mediche per me, stress, ancora entrare nell'istituto, lavoro part-time, e altri, sai, non ha aggiunto alla salute...

Ora i medici mi hanno diagnosticato un'ipertensione di primo grado, tachicardia sinusale. Scaricato 5 mg di Enap. Per un po 'ha bevuto, non è migliorato. Stanco, gettato. Ora lo bevo solo se lo afferro. A causa di tutti questi colpi di scena, ho imparato a fare a meno del tonometro: misuro l'impulso vicino al polso e so quale pressione ho (premo sull'impulso finché non si arresta, e poi lentamente lo rilasci finché non lo sento per tutta la lunghezza del dito). Quindi ho capito bene che posso dire con certezza se la mia pressione sanguigna è aumentata o meno, e quanto.

Cerco di mantenere uno stile di vita sano: ho comprato una bicicletta, vado in piscina, in realtà non bevo, non mangio salato e molto grasso. Ma in generale, ho capito perché tutto è andato per me così bene: è tutto stress per niente, sentimenti costanti che qualcosa non va, non secondo me. Pertanto, cerco di lavorare su me stesso, di far fronte alle mie "passioni", di essere più calmo, di non pensare al male, di scacciare i cattivi pensieri. E poi mi sento benissimo. Sfortunatamente, non è sempre possibile controllarsi e sopportare con calma i problemi che sono apparsi. O forse questa malattia è stata ereditata da me: mio padre ha la pressione alta. Ma ora ha il peso in eccesso, e in gioventù era magro, come lo sono adesso, e non ha avuto problemi...

Non sono stato fortunato che da così giovane età devo pensare a nutrizione, movimento, nervi... Ma cosa fare? Voglio vivere normalmente, non sedermi sempre sulle pillole...

In generale, osserva la pressione ogni giorno, soprattutto quando ci sono eventi importanti per te. Così saprai quando si alza con te, e quando scende, cioè, saprai qual è la tua pressione sanguigna di base.

A volte solo la pressione superiore aumenta con una pressione normale o inferiore. Ciò significa che il volume della gittata del sangue o della gittata cardiaca aumenta.