Principale

Aterosclerosi

Sbarazzarsi dell'ostruzione delle vene nelle gambe

È responsabilità del medico curare il blocco delle vene nelle gambe. Questa condizione è considerata potenzialmente pericolosa per la vita, quindi, è impossibile assumere farmaci che influenzano lo stato dei coaguli di sangue e dei livelli di colesterolo. Il lume del vaso può essere chiuso completamente o parzialmente, ma il paziente avverte immediatamente i sintomi della malattia. Di regola, questa condizione è accompagnata da un forte dolore. Successivamente, parleremo delle cause del blocco delle vene e di come trattare questa condizione.

Cause di patologia

Il blocco vascolare è spesso affrontato da persone anziane che soffrono di anomalie cardiache, diabete e problemi vascolari. Una storia di tromboflebiti. Varie violazioni del processo di circolazione del sangue possono causare un consumo eccessivo di alcool, un trattamento prolungato, gravi lesioni agli arti. I principali fattori che provocano lo sviluppo della malattia includono:

  • stasi del sangue che si verifica sullo sfondo di riposo a letto prolungato, vene varicose, spremitura della nave, ecc.;
  • problemi con la coagulazione del sangue;
  • infiammazioni provocate da infezioni o malattie genetiche.

Il terapeuta, il chirurgo vascolare o il flebologo possono curare il blocco delle vene nelle gambe. Tutto dipende dalle qualifiche dello specialista e dal grado di abbandono della malattia. Non ostruire i vasi sanguigni. Questa patologia è considerata pericolosa per la vita umana. Il blocco completo dei vasi può portare a morte dei tessuti, necrosi.

Sintomi della malattia

La tromboflebite venosa profonda si manifesta con intenso dolore. La vena interessata assume un colore rossastro. Nel tempo, la pigmentazione dell'intera gamba cambia. La temperatura della pelle di un arto sta aumentando. Se la malattia è acuta, allora c'è un aumento della temperatura di tutto il corpo. La gamba inizia a gonfiarsi. Con la trombosi, i sintomi saranno più pronunciati:

  • forte dolore alla gamba, che diventa più acuto quando si cammina;
  • la pelle diventa molto pallida nel sito di trombosi;
  • una gamba affetta da trombosi sarà più fredda di quella sana;
  • le vene safene del secondo giorno si dilatano;
  • grave gonfiore che appare in pochi giorni.

diagnostica

Per studiare lo stato della parete venosa del paziente è diretto al Doppler delle navi. Ti permette di determinare il tipo di coagulo di sangue e la sua posizione. La diagnosi di blocco include anche un'ispezione visiva del paziente. La scansione ad ultrasuoni fornirà un'immagine più completa della malattia. Se durante la diagnosi si è staccata una parte del coagulo, il paziente viene inviato al reparto chirurgico.

Meccanismo di trombosi e il decorso della malattia

La trombosi si verifica sullo sfondo di disturbi della coagulazione del sangue. Le vene ostruite e occluse si sviluppano a causa di problemi comuni con il metabolismo. Si manifestano spesso in donne in gravidanza e in seguito a ferite. Quando si formano trombi di sangue tromboflebiti a causa del fatto che la vena è infiammata. La sua superficie si allenta, quindi il colesterolo è fissato su di esso. A volte i microbi entrano nel corpo durante l'infiammazione. Quindi al paziente viene diagnosticata una tromboflebite purulenta. Senza trattamento, il coagulo inizia lentamente a muoversi verso l'alto.

Qual è la differenza tra trombosi e tromboflebite

La trombosi può verificarsi in vene profonde e superficiali che non sono rovinate dagli effetti di alcuna malattia. Più spesso da una malattia i vasi profondi soffrono. La tromboflebite colpisce solo le vene superficiali. Sotto l'azione delle comorbidità cominciano a deformarsi e solo in seguito si forma un coagulo di sangue. La trombosi è considerata più pericolosa, dal momento che appare nelle vene sane.

Principi generali di trattamento

Nella fase iniziale della malattia, i medici preferiscono la terapia conservativa. Ma non pensare che sia in grado di eliminare i coni venosi e altre manifestazioni di problemi con le navi. Possono essere rimossi solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico. I farmaci vengono scelti in modo tale da alleviare completamente il paziente dal dolore e ridurre il tasso di coaguli di sangue. Se i farmaci non aiutano, i medici ricorrono all'installazione di filtri kaf e altri metodi chirurgici per il trattamento del blocco.

Primo soccorso per esacerbazione

Nella fase acuta della tromboflebite, è necessario chiamare un medico. Il paziente deve assumere una posizione orizzontale. Una gamba malata deve essere posizionata su una piattaforma rialzata (cuscini o una coperta piegati più volte). Impegnarsi nell'automassaggio, sfregare vari unguenti curativi o usare ricette tradizionali è impossibile. Tutte queste procedure possono innescare un coagulo di sangue.

In caso di una esacerbazione della malattia, il medico può fare un piano di trattamento per la casa. Le caratteristiche della terapia dipendono dallo stadio della malattia e dal quadro clinico generale. Nella forma cronica della malattia, i medici consigliano di indossare calze a compressione e assumere droghe che distruggono i coaguli di sangue. Al paziente è richiesto di eseguire esercizi specializzati.

Metodi di trattamento

Il blocco delle vene interrompe il flusso naturale del sangue. La pelle e gli arti ricevono meno nutrienti, che alla fine portano alla comparsa di ulcere trofiche, scolorimento della pelle e comparsa di un'eruzione cutanea. In questa condizione, il paziente soffre di dolore persistente, quindi è necessario il trattamento della malattia. Se, tuttavia, la terapia negligenza, cancrena può svilupparsi nel tempo. Il metodo di trattamento del blocco è determinato dallo stadio della malattia e dal numero di coaguli di sangue. Durante la diagnosi, il medico determina dove si trova esattamente il trombo e come può essere eliminato. I modi più comuni per trattare i disturbi sono:

  • prendere medicine;
  • rimozione chirurgica di coaguli di sangue;
  • trombolisi;
  • installazione di un filtro cava.

Terapia farmacologica

I preparativi per il trattamento delle vene bloccate nelle gambe aiutano ad eliminare le manifestazioni cliniche della malattia. Alcuni gruppi di farmaci aiutano a normalizzare il flusso sanguigno e prevenire lo sviluppo di ulteriori complicazioni. Più spesso nel trattamento della malattia utilizzando i seguenti gruppi di farmaci:

  • Anticoagulanti. Bassa viscosità del sangue, controindicata nei pazienti con ipotensione e normali parametri biochimici.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei. Allevia lo spasmo dei vasi sanguigni, elimina la sindrome del dolore.
  • Flebotoniki. Contribuire alla normalizzazione della struttura dei vasi sanguigni, normalizzare il flusso sanguigno, ridurre le convulsioni.

Le medicine possono essere esterne e interne. Ai mezzi esterni includono gel, unguenti, creme. Possono contenere i suddetti gruppi di sostanze, nonché componenti aggiuntivi che alleviano il gonfiore, l'irritazione dalla superficie delle gambe. I preparati per sciogliere i coaguli di sangue vengono assunti sotto forma di compresse.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico viene avviato se nel corpo umano si sono formati pericolosi coaguli di sangue, vale a dire completamente bloccato il flusso di sangue. In questo stato, si verifica la morte accelerata dei tessuti, che è piena di cancrena. Il tipo di intervento chirurgico è determinato dalla posizione del coagulo. Con la sconfitta di vasi profondi, il chirurgo può lavare una vena, installare uno shunt o rimuovere il coagulo in un altro modo. In questo stato, è importante prevenire la separazione di un coagulo di sangue, quindi il paziente è obbligato a rispettare il riposo a letto.

trombolisi

Questo metodo di trattamento delle vene varicose è usato raramente nella pratica chirurgica, perché anche nei pazienti con forte coagulazione del sangue, provoca gravi emorragie. Il principale vantaggio della procedura è che contribuisce alla distruzione di grumi di grandi dimensioni. L'intervento chirurgico viene eseguito come segue:

  1. Al paziente viene somministrata anestesia e anestesia delle gambe.
  2. Un catetere viene inserito nella nave interessata.
  3. Iniziare a introdurre una sostanza che promuova la dissoluzione di un coagulo di sangue.
  4. Il catetere viene estratto. Se necessario, smetti di sanguinare.

Dopo aver eseguito la procedura, la pressione spesso diminuisce e appaiono i brividi. Questa è una normale reazione alla rottura degli enzimi. Il trattamento delle complicanze e degli effetti collaterali sarà sintomatico.

Filtri Cava

Questi dispositivi sono impiantati nelle vene quando il coagulo di sangue si è già staccato. Visivamente, sembrano piccoli ombrelli di metallo. I filtri Cava sono installati per catturare i coaguli di sangue. Il loro uso impedisce lo sviluppo di un embolo polmonare in un paziente.

Auto-massaggio

Un leggero massaggio quotidiano aiuta a prevenire ulteriori coaguli di sangue. È permesso eseguirlo quando le vene sono infiammate, ma i coaguli di sangue non si sono ancora formati in esse. In presenza di coaguli di sangue, qualsiasi effetto meccanico sulle gambe è controindicato. Per la procedura, è necessario utilizzare unguento eparina o gel Troxerutin. In primo luogo, dovresti impastare bene le dita dei piedi e poi procedere a massaggiare il piede. Termina la procedura sfregando l'anca e picchiettando leggermente.

Funzioni di alimentazione

Al fine di non causare accidentalmente una complicazione della malattia, è importante mangiare cibi sani e sani. Nella dieta dovrebbe essere un sacco di frutta, verdura, carne magra. È consentito l'uso di legumi e prodotti a base di farina integrale. Per normalizzare il lavoro dell'intestino, una persona dovrebbe consumare più fibre. Contiene verdure Assicurati di mangiare vitamina E, omega-3, acidi grassi insaturi.

Il paziente deve abbandonare le bevande dolci gassate, la carne grassa, i cibi fritti. È necessario limitare l'uso di olio vegetale, margarina, prodotti affumicati. Anche i cibi che contengono una maggiore quantità di colesterolo naturale dovrebbero essere esclusi dal menu.

Rimedi popolari

Un trattamento domiciliare per bloccare le vene nelle gambe può essere fatto con ricette a base di erbe. Il paziente non dovrebbe rifiutarsi di assumere farmaci, perché sono centrali nella lotta contro la malattia, ma possono aiutare l'organismo a far fronte alla malattia prendendo le infusioni di erbe che assottigliano il sangue. I medici consigliano di usare camomilla, ippocastano, ortica dal blocco venoso. Per diluire il sangue, puoi preparare le seguenti bevande:

  • Mescolare uniformemente foglie di ribes, spine, corteccia di quercia. Falli liofilizzare con acqua calda e poi prendi la bevanda risultante invece del tè.
  • Far bollire la corteccia di quercia sul fuoco e aggiungere la camomilla alla farmacia. Il decotto risultante dovrebbe essere consumato 3 volte al giorno.

Se il paziente ha la tendenza a sanguinare (da chiunque, anche al naso), allora è vietato usare tè e preparati che fluidificano il sangue. È permesso fare le compresse da soda di pane e pulire le zone colpite delle gambe con perossido di idrogeno.

Conseguenze e possibili complicazioni

Se non trattato, un trombo può rompersi e questo innescherà un embolo polmonare. Questa complicazione è considerata la più pericolosa per la vita umana. In assenza di una terapia, il numero di coaguli di sangue inizia ad aumentare. Questo può innescare lo sviluppo di complicanze direttamente correlate al lavoro degli organi interni. Le patologie che si presentano sullo sfondo della tromboflebite e della trombosi includono:

  • cancrena;
  • ictus e attacchi di cuore;
  • disfunzione renale, epatica, vene portale.

Prevenzione delle malattie

L'occlusione della vena è una condizione del corpo, il cui sviluppo è più facile da prevenire piuttosto che impegnarsi nel suo trattamento a lungo termine. I medici con una tendenza a questo disturbo medici raccomandano di indossare calze a compressione. Devi portarlo al mattino. Con l'aumento della viscosità del sangue, il paziente deve assumere anticoagulanti. Contrariamente alla credenza popolare, la trombosi è molto comune negli atleti. Specialmente confermato a lui sono le persone che, a causa di circostanze, abbandonarono l'allenamento per un po 'di tempo e poi tornarono da loro. Questi flebologi atleti raccomandano:

  • utilizzare più acqua durante gli allenamenti;
  • ridurre lentamente l'intensità dell'esercizio;
  • fare un tratto profondo dopo aver completato l'allenamento.

In generale, le raccomandazioni con tendenza alla trombosi saranno le stesse che in presenza di una predisposizione ad altre malattie del sistema vascolare. Una persona dovrebbe muoversi di più. Se il lavoro è associato a una lunga permanenza in una posizione seduta o in piedi, quindi da qualche parte ogni 2 ore è necessario fare un riscaldamento. Con una tendenza all'intasamento delle vene dovrebbe abbandonare il bagno caldo e la sauna, sostituirli con una doccia a contrasto.

Occlusione della vena: fattori di sviluppo, localizzazione, segni, diagnosi, trattamento, prevenzione

Nella nostra società, la visione è stata radicata sul fatto che il blocco delle vene è la maggior parte degli anziani, le persone obese con vasi varici degli arti inferiori. La pratica medica non smentisce questo fatto. Sì, l'eccesso di peso, la malattia varicosa, l'età e altri stati patologici multipli svolgono un certo ruolo nello sviluppo del blocco dei vasi venosi, ma questo ruolo è uno dei tanti e talvolta non il principale. Inoltre, molte persone non sanno che la trombosi venosa, la flebite, la tromboflebite e le vene varicose sono diverse malattie, a volte possono verificarsi simultaneamente in una persona, ma nella pratica medica sono spesso trovate separatamente.

Cause di occlusione venosa

Circa 150 anni fa, lo scienziato tedesco Rudolf Virkhov descrisse i principi basilari della formazione dei coaguli intravascolari, chiamati "Triade di Virchow". Nonostante la venerabile età della scoperta, oggettivamente e chiaramente riflette l'essenza del processo patologico e quindi ha mantenuto la sua rilevanza ai nostri giorni.

Ci sono tre componenti principali dell'elemento che influiscono sulla formazione della coagulazione del sangue all'interno della nave:

trombo - substrato di occlusione venosa

  1. Coagulazione del sangue aumentata (ipercoagulabilità);
  2. Danno all'endotelio (un sottile strato di cellule che copre la superficie interna dei vasi);
  3. Ridurre la velocità del movimento del sangue all'interno della nave.

Dietro l'aridità della terminologia medica non ci sono condizioni così rare nella vita.

1. L'aumento della coagulazione del sangue, a sua volta, si basa su due meccanismi: le malattie congenite del sistema di coagulazione del sangue (trombofilia) e la sindrome ipercoagulabile acquisita. In caso di difetti congeniti, la diagnosi implica test genotipici e altri test di laboratorio, le condizioni acquisite possono essere transitorie (temporanee) in natura e possono essere causate da:

  • Cattive abitudini (fumo, alcol, droghe);
  • Stile di vita (sovrappeso, ipodynamia, errori nella dieta);
  • Gravidanza, a partire dal secondo trimestre;
  • L'uso di farmaci (contraccettivi orali, estrogeni, farmaci anestetici, agenti di contrasto ai raggi X, ormoni surrenali);
  • Epatica, insufficienza renale;
  • tumori;
  • la disidratazione;
  • Stress cronico e patologico

2. Danni al rivestimento interno delle vene:

  • Lesione del vaso immediato (iniezioni intravascolari e cateteri);
  • Lesioni meccaniche estese;
  • Chirurgia volumetrica;
  • Installazione di dispositivi intravascolari (filtri, stent, valvole, protesi, ecc.);
  • Infezioni (virali, batteriche), toxicoinfections, condizioni settiche;
  • Massiccia perdita di sangue;
  • Estese bruciature;
  • Ipossia acuta e cronica (mancanza di ossigeno);
  • Malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, sindrome antifosfolipidica e altri).

3. Per ridurre la velocità del flusso sanguigno nelle vene, portare:

  • Vene varicose;
  • Compressione di una vena con qualcosa (un tumore, un corpo estraneo, un utero allargato, frammenti di trecce per fratture, eccetera);
  • Danni alle valvole venose;
  • Postura forzata prolungata (per fratture, operazioni, gravi malattie);
  • Aumento della viscosità del sangue.

Va inoltre tenuto presente che se una persona ha un blocco dei vasi sanguigni (ictus, infarto, trombosi venosa, embolia polmonare), il rischio di trombosi ricorrente è 3-4 volte superiore.

Manifestazioni cliniche di ostruzione delle vene

Due vene principali, chiamate vena cava superiore e inferiore, scorrono nel cuore. Quello superiore raccoglie il sangue dalla parte superiore del corpo (testa, collo, arti superiori), quella inferiore, rispettivamente, da tutte le altre parti del corpo e degli organi. Clinicamente, tutti i sintomi di blocco delle vene dipendono dalla loro localizzazione, perché sono suddivisi in trombosi nel sistema della vena cava superiore e inferiore.

1. Ostruzione dei vasi del bacino della vena cava inferiore

L'occlusione vascolare del bacino inferiore della vena cava costituisce la stragrande maggioranza (95%) del numero totale di trombosi venosa registrata, che è la più pericolosa per la vita di una persona, pertanto richiede un atteggiamento attento e attento al problema, sia dal medico che dal paziente.

Il blocco delle vene profonde degli arti inferiori è la condizione più comune di tutte le trombosi e allo stesso tempo è piuttosto sgradevole e pericoloso, in quanto può portare allo sviluppo di embolia polmonare, insufficienza venosa cronica e ulcere trofiche - gravi e terribili complicazioni. La posizione più comune della formazione iniziale di un coagulo di sangue sono le vene della parte inferiore della gamba e le vene iliache (situate all'interno dell'anello pelvico nelle profondità del nostro corpo). La presenza e la gravità dei sintomi dipendono in gran parte dalla posizione del blocco, dal calibro e dal numero di vasi colpiti.

le vene delle gambe sono normali, con blocco (trombosi) e tromboembolismo (separazione dei trombi) che minacciano di complicanze

a. Vene profonde della gamba

Il blocco di diverse, fino a tre vene profonde della gamba, nel caso di conservazione della normale funzione delle altre vene, non causa una significativa compromissione del flusso sanguigno venoso dall'arto, che causa l'assenza di una clinica pronunciata e, di conseguenza, questa patologia potrebbe non essere affatto diagnosticata. Allo stesso tempo, rimane la possibilità di sviluppare conseguenze negative dall'occlusione vascolare sotto forma di insufficienza venosa cronica, ulcere trofiche ed embolia polmonare. Il blocco delle vene profonde della gamba è difficile da diagnosticare e spesso causa la morte improvvisa di una persona, sullo sfondo della piena salute esterna. Possibili manifestazioni cliniche di ostruzione delle vene delle gambe includono:

  • I dolori dei muscoli del polpaccio, che non si distinguono per la loro intensità, sono aggravati dal camminare, dai movimenti improvvisi del piede e dalla posizione "in piedi";
  • Leggero edema unilaterale del piede, della caviglia e del terzo inferiore della gamba, che può essere determinato con un nastro di misurazione - la circonferenza della gamba con il blocco delle vene profonde sarà di 2-3 centimetri in più;
  • Aumento della temperatura dell'arto interessato - la differenza di temperatura è in genere molto piccola, che richiede attenzione e preferibilmente un termometro accurato;
  • Sintomo di Homans - il dolore nel muscolo gastrocnemio è aggravato dalla flessione dell'articolazione della caviglia (quando le dita vengono tirate verso il ginocchio);
  • Il sintomo di Mosè appare - se chiedi a qualcuno di stringere uno stinco nel terzo superiore con due mani nella direzione da davanti a dietro, il dolore nei muscoli dello stinco aumenterà;
  • Se si indossa il bracciale dell'apparecchio per misurare la pressione sullo stinco e si pompa la pressione al di sopra di 150 mm Hg. il dolore nei muscoli della gamba è aumentato significativamente (un sintomo di Lovenberg).

blocco delle vene della gamba

b. Vena femorale

L'occlusione della vena femorale comune è spesso una manifestazione (la manifestazione principale) dell'ostruzione occlusa dei vasi nelle gambe. Ha un'immagine luminosa e non causa difficoltà nella diagnosi:

  1. Gonfiore improvviso, un aumento significativo del volume della maggior parte dell'arto inferiore;
  2. Cianosi severa degli arti, che sale da cima a fondo;
  3. Le vene ipodermiche dell'intero arto inferiore, dell'inguine e del pube si gonfiano, diventano più pronunciate, elastiche;
  4. Linfonodi ingrossati all'inguine;
  5. Elevata temperatura corporea fino a 38 ° C.

Di solito, indipendentemente dal trattamento, le manifestazioni cliniche in caso di blocco della vena femorale comune, a partire dal 3 °, 4 ° giorno, diminuiscono gradualmente e la condizione migliora lentamente.

segni di ostruzione acuta delle vene delle gambe

a. Principali vene pelviche

Nella letteratura medica speciale, la trombosi ileofemorale a termine collettivo si è rafforzata, il che significa ostruzione delle articolazioni deliaca (all'interno del bacino) e delle vene femorali. Le manifestazioni cliniche del blocco venoso a questo livello anatomico sono per molti aspetti simili ai sintomi di un blocco della vena femorale, con la sola differenza che l'area dei glutei e il terzo inferiore dell'addome sono anche coinvolti nel blocco dei vasi nelle gambe. In circa un quarto dei casi, l'arto interessato non acquisisce un colore bluastro, ma bianco latteo, che in una certa misura indica un alto grado di occlusione vascolare.

trombo nella vena iliaca sull'angiografia

2. Ostruzione dei vasi del sistema vena cava superiore

L'occlusione dei vasi del sistema della vena cava superiore come una malattia indipendente è piuttosto rara, che è associata a caratteristiche anatomiche e topografiche - rispetto ai vasi della vena cava inferiore, la forza di attrazione della terra per i vasi della parte superiore del corpo è molto più bassa.

Nella maggior parte dei casi, le cause dei blocchi nel sistema della vena cava superiore sono secondarie, cioè sono una manifestazione di qualche altra malattia:

  1. Conseguenze delle manipolazioni mediche (cateterizzazione della vena giugulare o succlavia);
  2. Condizioni settiche batteriche;
  3. Tumori al petto.

Separatamente, tra tutti i casi di occlusione vascolare del sistema vena cava superiore, esiste una malattia di Pedzhet-Schrötter (sindrome) la cui essenza consiste nell'impedire il flusso sanguigno attraverso la vena succlavia. Le loro manifestazioni cliniche sono identiche, le differenze sono solo nelle cause di esse. La malattia è spesso osservata in uomini atletici forti fisicamente impegnati in duro lavoro fisico o sport. La sindrome è il risultato di una frattura della clavicola o della prima costola, del cancro nell'area della vena succlavia, della sua puntura e della cateterizzazione.

  • Anamnesi: l'insorgenza della malattia è stata preceduta da un trauma o un'iniezione endovenosa nell'area della vena colpita;
  • Infiammazione grave: la vena è tesa, rossa, calda, dolorante intensamente;
  • Non ci sono segni di alterazione del flusso sanguigno nell'intero arto: non vi è un esteso rigonfiamento dell'intero arto, il processo è limitato ad una piccola area;
  • I linfonodi regionali (ascellari) non sono ingranditi, indolori.

Blocco della vena succlavia (manifestazioni della malattia o sindrome di Paget-Schretter):

  1. Il gonfiore cattura l'intero arto superiore dalla mano alla clavicola;
  2. Cianosi degli arti gravi;
  3. Le vene superficiali della spalla e dell'avambraccio si gonfiano, diventano ben visibili, tese, ma rimangono elastiche;
  4. Il dolore è noioso, inarcato, una sensazione di pesantezza pronunciata, a volte debolezza nel braccio;
  5. Quando palpate l'ascella e la superficie interna della spalla, il dolore aumenta.

Il blocco della vena giugulare è accompagnato da gonfiore, cianosi e dolore arcuato nella parte colpita del collo e della testa.

Il blocco della vena cava superiore è espresso da gonfiore, cianosi e sensazioni dolorose nella regione di entrambi gli arti superiori, la testa e il collo, che crescono gradualmente per diversi giorni.

quadro clinico nella sindrome della vena cava superiore, incl. a causa di trombosi

Diagnosi dell'ostruzione venosa

Un esame dettagliato e un colloquio paziente consentono di determinare la direzione globale della diagnosi e di stabilire una diagnosi preliminare.

La diagnosi di laboratorio più efficace è quella di determinare il D-dimero nel sangue. L'aumento di questo indicatore si verifica in una varietà di condizioni, compresa la formazione attiva di coaguli di sangue nel corpo. Cioè, il normale livello di D-dimero elimina completamente il processo di formazione attiva di coaguli di sangue nel corpo al momento della raccolta del sangue, che consente di interrompere immediatamente la ricerca diagnostica nella direzione dell'occlusione vascolare trombotica.

  • L'angiografia duplex a compressione ultrasonica (ultrasuoni) prevede lo studio delle vene superficiali e profonde degli arti;
  • La radiografia con l'uso di agenti di contrasto, viene utilizzata in caso di insufficiente efficacia diagnostica degli ultrasuoni;
  • Tomografia computerizzata (TC e RM), spesso utilizzata per il blocco delle vene localizzate nelle cavità addominale e toracica.

Trattamento per il blocco delle vene

La scelta delle tattiche di trattamento è determinata in base alla posizione del blocco della vena e alla probabilità di embolia polmonare.

Ostruzione delle vene safene degli arti superiori

Trattamento conservativo praticamente sempre utilizzato, che include:

  1. Raffreddare sul luogo di blocco della nave;
  2. Droga locale per il diradamento del sangue (pomata con eparina e molti dei suoi analoghi - lyoton, tritolo, lavenum, ecc.);
  3. Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), per via topica e orale (analgin, aspirina, indometacina, diclofenac e altri).

Ostruzione delle vene safene degli arti inferiori

A seconda della tattica scelta dal medico, è possibile eseguire sia un trattamento conservativo e operativo, sia una combinazione di essi. Il trattamento conservativo include tutto ciò che è indicato per bloccare le vene superficiali delle mani, oltre a:

  • Modalità attiva: in questo caso, il movimento - vita;
  • Terapia compressiva: calze, bende elastiche.

Maglieria a compressione - un modo importante per prevenire il blocco delle vene degli arti inferiori e le sue complicanze

Trattamento chirurgico

  1. Crosssectomy: dopo la legatura della vena safena e di tutti i suoi rami, viene asportato;
  2. Trombectomia dalle vene profonde principali: se il blocco si estende alle vene profonde, rimuovere il trombo da queste vene e quindi eseguire una cross -ectomia;
  3. Miniflebectomia - è fatta nelle prime fasi dopo il blocco delle vene e coinvolge la cross -ectomia con la rimozione di tutte le navi alterate dal varicosio associate alla vena safena;
  4. La trombectomia da puntura è la rimozione di un coagulo di sangue dall'occlusione della vena infiammata quando si verifica un'occlusione della vena superata, ripetitiva o non trattata.

Occlusione delle vene profonde degli arti inferiori

Questa localizzazione del blocco è abbastanza pericolosa e richiede la massima attenzione.

  • Con il rischio di embolia polmonare (o mancanza di informazioni su tale rischio) - il riposo a letto più rigoroso! Quando diagnosticamente (ecografia, TC, radiografia) ha confermato l'assenza di rischio - la modalità attiva;
  • Compressione elastica (calze, bende);
  • Terapia anticoagulante (eparina, apixaban, rivaroxaban).

Il trattamento chirurgico ha tre direzioni e la scelta di un metodo di trattamento chirurgico è fatta da un chirurgo vascolare, basato su un numero di indicazioni mediche complesse:

  1. Installando un filtro kava - con un alto rischio di embolia polmonare e la mancanza di efficacia del trattamento, nella vena cava inferiore è installato un dispositivo speciale, il cui compito è fermare un coagulo di sangue rotto e salvare effettivamente la vita del paziente;
  2. Trombectomia intravascolare: rimozione di un trombo dal lume del vaso mediante metodo endoscopico chirurgico;
  3. Lisi intravascolare (dissoluzione) di un coagulo di sangue introducendo preparati speciali attraverso un catetere
  4. Stent di vena (installazione della "protesi" della nave).

Se non trattato?

Come si può risolvere la situazione se si è verificata un'occlusione della vena e non è stato eseguito il trattamento appropriato? L'esito di una trombosi venosa dipende da molti fattori e può, mentre passa senza lasciare traccia e portare alla comparsa della morte:

  • Il trombo può auto-ledere (dissolversi);
  • Un trombo può iniziare a crescere e portare al blocco dei vasi situati sia sopra il sito della trombosi iniziale che sotto;
  • La separazione di un coagulo di sangue o la sua parte dalla parete vascolare, il suo movimento con il flusso di sangue al cuore e la conseguente embolia delle arterie polmonari (embolia polmonare, che spesso porta alla morte) è possibile;

meccanismo di embolia polmonare (embolia polmonare)

  • Un coagulo di sangue può organizzarsi (compattato, diventare come un tendine), dopo di che si può sviluppare un'ostruzione persistente della vena, o con il tempo il coagulo di sangue può essere ricanalizzato ("germogliare" con nuovi vasi);
  • L'esito di qualsiasi trombosi è un'aumentata tendenza alla trombosi ricorrente (ripetuta), sia nel sito di blocco primario che in qualsiasi altra parte del letto vascolare.

Puntuale, al più presto possibile, cercare aiuto medico in caso di un blocco delle vene, aumenta significativamente le possibilità di preservare la salute e anche la vita di una persona.

Sintomi e trattamento del blocco delle vene nelle gambe

Attualmente, l'ostruzione delle vene nelle gambe è una patologia abbastanza comune. Caratterizzato dalla formazione di coaguli di sangue nelle vene. Se si formano nelle vene profonde, la malattia viene chiamata trombosi. Se il trombo si forma nelle vene superficiali e provoca la loro infiammazione, allora stiamo parlando di tromboflebiti.

La chiusura del lume del vaso può essere parziale o completa. Di conseguenza, quando la vena è parzialmente bloccata, il flusso sanguigno viene disturbato e, se completamente bloccato, si arresta.

Cause di blocco delle vene

L'occlusione della vena dell'arto inferiore è più comune nelle persone anziane, così come in coloro che hanno problemi come il diabete, il sovrappeso, le malattie cardiache e la tromboflebite.

Va ricordato che l'ostruzione delle vene può essere formata durante il fumo persistente, l'uso incontrollato di bevande alcoliche e droghe.

Un coagulo di sangue può anche formare e ostruire le vene a causa di un intervento chirurgico, un'infezione o un'infiammazione. Inoltre, il cancro è anche influenzato dalla formazione di coaguli di sangue.

I fattori più comuni che portano alla formazione e al blocco del coagulo includono:

  • Metabolismo disturbato e malattia del fegato. Tali patologie causano una rapida coagulazione del sangue. Con un'elevata emoglobina, il sangue diventa più spesso, inizia a muoversi nelle vene più lentamente del solito, il che porta alla formazione di coaguli di sangue.
  • Iniezioni endovenose frequenti o interventi chirurgici possono causare l'interruzione dell'integrità delle vene e la struttura delle loro pareti.
  • Spingendo le vene vestiti stretti, scarpe, oltre a trovare molto tempo in una posizione seduta.
  • Occlusioni di vena possono essere formate a causa della predisposizione ereditaria a questa patologia.
  • Lo stress significativo a lungo termine sulle gambe è la causa dello sviluppo del ristagno di sangue.
  • Dieta interrotta, uso di quantità insufficienti di vitamine e minerali, eccesso di peso, gravidanza.

A seconda del motivo che ha influenzato la formazione del blocco, ci sono due tipi di questa patologia:

  1. I blocchi endogeni si formano quando il grasso, il tessuto linfatico o il sangue entrano nei vasi.
  2. Forme esogene quando virus, batteri, aria o qualsiasi corpo estraneo penetrano nelle pareti venose.

Se un corpo estraneo entra nella nave, si allungherà e formerà un nodulo. In questi casi, sulla superficie della pelle umana sarà visibile un dosso con una sfumatura bluastra.

Sintomi di patologia

Il blocco vascolare nelle gambe, di norma, si forma sullo sfondo di malattie esistenti e quindi è abbastanza difficile individuare i primi sintomi.

Quando la malattia sta appena iniziando a svilupparsi, una persona può avvertire sintomi come lieve dolore e fastidio alle gambe. Più tardi, i sintomi diventano più pronunciati: le gambe del paziente si gonfiano molto, le convulsioni lo disturbano durante la notte e la pelle degli arti cambia colore.

Nell'area dove c'è stato un restringimento acuto dei vasi (occlusione), vi è un aumento della temperatura, e durante il movimento può esserci dolore che lascia il posto allo stinco o alla coscia. Molto spesso, gli edemi si formano in luoghi dove si forma un coagulo di sangue, quindi quando si va in un istituto medico, il medico presta particolare attenzione all'esame della parte del corpo che presenta edema.

Metodi di trattamento

Il blocco delle vene nelle gambe impedisce il pieno movimento del sangue attraverso i vasi. Il sangue non può normalmente muoversi attraverso le vene, quindi i tessuti iniziano a soffrire di fame di ossigeno. In questa condizione, il paziente è preoccupato per il dolore. Se ci sono tali sintomi e il trattamento non viene eseguito con questo, allora la persona può iniziare la cancrena.

Il metodo di trattamento dipende dallo stadio della malattia. Prima di tutto, è necessario stabilire una diagnosi accurata: per determinare l'area della nave in cui si è formato il trombo, che dimensioni ha e per quanto tempo si è formata. Ma anche nella diagnosi di trombosi, è necessario determinare con quanta fermezza il coagulo di sangue sia attaccato al muro della vena, sia che vi sia una probabilità del suo distacco.

Il blocco delle vene degli arti inferiori viene trattato con metodi come:

  • Rimozione chirurgica del coagulo.
  • Trombolisi.
  • Terapia farmacologica
  • Installazione di un filtro kava.

operazione

Si ricorre a questo metodo di trattamento in caso di sviluppo di complicanze dell'ostruzione delle vene, quando si è verificata un'ostruzione e vi è una probabilità di morte del tessuto. Il metodo dell'intervento chirurgico dipende dalla posizione del trombo. Se è in una vena profonda, allora il medico trapassa l'area interessata. Ma anche in questo caso è possibile installare uno shunt artero-venoso o eseguire altri metodi di intervento chirurgico. Alcune procedure mirano a rimuovere un coagulo di sangue.

Se necessario, il medico può raccomandare al paziente di rimanere a letto prima dell'operazione, in modo da non provocare la separazione di un coagulo di sangue.

trombolisi

La procedura di trombolisi viene eseguita per dissolvere il trombo. Per fare questo, un catetere viene inserito nel vaso interessato, attraverso il quale viene fornita continuamente una sostanza che promuove la dissoluzione del coagulo di sangue.

Questo metodo di trattamento è prescritto raramente, poiché può causare gravi emorragie nel paziente. Il vantaggio innegabile della trombolisi è la dissoluzione efficace di grossi coaguli di sangue.

farmaci

Con l'aiuto di farmaci, è possibile eliminare le manifestazioni cliniche della trombosi, prevenire conseguenze pericolose e ripristinare il processo di circolazione del sangue. Iniezioni, compresse, gel e unguenti sono usati per il trattamento.

  • Gli anticoagulanti riducono la viscosità del sangue, prevengono la formazione di coaguli di sangue, aiutano a eliminare il gonfiore e la sensazione di pesantezza negli arti inferiori. Il farmaco più comune usato per trattare la trombosi è l'eparina. Fenilin, Coumadin, Sincumar, Warfarin sono ampiamente usati.
  • Thrombolytics e fibrinolytics sono usati per dissolvere i coaguli di sangue nelle vene (streptokinase, fibrinolizin, tripsina, Himotrypsin).
  • I farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano a ridurre l'infiammazione, il dolore, il gonfiore (Indometacina, Ketoprofene).
  • La flebotonica elimina le convulsioni in caso di ristagno, contribuisce ad aumentare il tono dei vasi sanguigni (Vazoket, Detralex, Venosmin, Venoplant).

Filtri Cava

Il filtro cava è una struttura metallica a forma di ombrello. Con l'aiuto di tali dispositivi, impiantati nel lume delle vene cave inferiori, viene eseguita la cattura di coaguli di sangue che si muovono all'interno delle vene con il flusso sanguigno. Ciò impedisce il verificarsi di embolia polmonare.

Medicina tradizionale

Va tenuto presente che il trattamento dei rimedi popolari dovrebbe essere effettuato in combinazione con l'uso di preparati farmaceutici sotto la stretta supervisione di un medico. I pazienti che hanno bloccato vene, è utile fare vassoi con infusioni diverse, così come prendere tè con camomilla, ortica, ippocastano.

Tè per assottigliare il sangue

  • Preparare in proporzioni uguali trifoglio, foglie di trifoglio e betulla e bere in quantità arbitrarie.
  • A casa, puoi fare il tè dalle foglie di ribes nero, corteccia di quercia e spine e prenderlo invece del tè normale.
  • Fai bollire per pochi minuti un ippocastano o una corteccia di quercia a bagnomaria, quindi aggiungi la camomilla al brodo e prendi il tè tre volte al giorno.

Le persone che hanno la tendenza a sanguinare, il diradamento del sangue da bere è severamente proibito.

Infusi per il bagno e la somministrazione orale

  • Preparare un cucchiaio di fiori di verbena in due bicchieri d'acqua, insistere per un'ora e bere mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno.
  • Quando le vene ostruite fanno un bagno di infuso di menta piperita. Per la somministrazione orale, lo strumento è preparato nel modo seguente: 1 cucchiaino. 200 ml di acqua bollente vengono versati su una materia prima secca e infusi per 25 minuti. Beva l'infusione risultante per due mesi mezz'ora prima dei pasti.
  • Fai bollire 2 cucchiai. l. le infiorescenze saltano in 500 ml di acqua per 5 minuti. Insistere 3-4 ore e bere 2 cucchiaini. 2-3 settimane prima dei pasti. Dal luppolo puoi fare un infuso medicinale per fare bagni caldi.

Se, quando si bloccano le vene nelle gambe, ci sono sintomi come dolore e gonfiore, quindi si consiglia di applicare un impacco preparato da 100 ml di kefir e una manciata di foglie schiacciate di assenzio nel punto dolente.

Va ricordato che le risposte corrette alle domande su come trattare la trombosi e cosa fare in una data situazione, conosce solo un medico esperto. L'automedicazione a domicilio può portare alla separazione di un coagulo di sangue e alla morte del paziente, quindi l'uso di qualsiasi mezzo - sia farmaci che ricette di medicina tradizionale - deve essere rigorosamente controllato dal medico curante.

Sintomi di blocco delle vene nelle gambe: come riconoscere un coagulo di sangue nella gamba

L'occlusione della vena è una delle malattie più pericolose associate al sistema dei vasi sanguigni. Le cause di molto. Il trattamento deve essere necessariamente effettuato sotto la guida di un medico, quindi al primo segno vale la pena chiedere aiuto.

Il contenuto

Molti hanno sentito o sperimentato una malattia come il blocco delle vene nelle gambe. Questo nome non è completamente corretto. La diagnosi medica in questi casi è chiamata "trombosi" o "tromboflebite". La malattia è molto comune e, di regola, negli anziani. Ma la malattia sta progredendo e un coagulo di sangue nella gamba appare sempre più nelle persone in giovane età.

Per capire come affrontare questa malattia, è necessario capire cosa costituisce una trombosi, a causa di ciò che si verifica.

Informazioni di base

Il blocco delle vene nelle gambe è anche chiamato "occlusione totale dei vasi". Questo problema si verifica spesso nelle persone che sono in sovrappeso, soffrono di malattie cardiovascolari, diabete. Ma più spesso la trombosi porta al blocco.

I fattori di rischio includono:

  • varie lesioni;
  • abuso di contraccettivi ormonali;
  • lunghe operazioni chirurgiche;
  • parto con complicazioni.

Spesso, il blocco delle vene si verifica come una complicazione dopo il trasferimento di malattie infettive o oncologiche.

È importante! Già al primo segnale di cambiamenti nel benessere, dovresti consultare un medico. È impossibile iniziare la malattia. Altrimenti, possono verificarsi gravi conseguenze, incluso l'arresto cardiaco.

motivi

È importante che tutti sappiano cosa potrebbe causare un coagulo di sangue sulla gamba. Un sacco di motivi:

  1. Quando aumenta la coagulazione del sangue. Ciò è dovuto al verificarsi di cancro, al cattivo funzionamento del fegato.
  2. L'integrità strutturale delle pareti venose è compromessa. C'è gonfiore delle gambe, coaguli di sangue dopo il trasferimento di malattie infettive o dopo ferite. La violazione delle vene può anche verificarsi a causa dell'uso di un catetere e di farmaci a lungo termine.
  3. Congestione nei vasi sanguigni. Il flusso sanguigno rallenta con la dilatazione varicosa, con bassa attività motoria, con spremitura delle vene.
  4. Eredità. Spesso il problema del blocco venoso è associato a una propensione genetica.
  5. Violazione del flusso sanguigno e della linfa. Fattori di accadimento - una posizione seduta costante o stare troppo spesso sulle gambe.

Raccomandiamo di studiare l'articolo su un argomento simile "Embolia polmonare" nell'ambito di questo materiale.

Segni e sintomi

Non appena si notano i sintomi della trombosi venosa profonda degli arti inferiori, il trattamento deve iniziare immediatamente.

I segni di blocco delle vene sono diversi. Appaiono come:

  • forte dolore alle gambe e ai piedi;
  • lo stinco si gonfia, la gamba dolorante aumenta notevolmente di volume;
  • una persona avverte uno scoppio di arti, particolarmente chiaramente sentito quando si abbassano le gambe;
  • la pelle diventa bluastra;
  • la venatura safena diventa chiara;
  • la temperatura aumenta.

Anche se i segni non sono chiaramente visibili, dicono già che è necessaria assistenza medica. È meglio iniziare il trattamento nella fase iniziale. Le forme di malattia avviate sono terribili conseguenze.

Una delle trasmissioni video descrive una trombosi venosa profonda delle gambe.

A volte per molto tempo non ci sono i primi segni della malattia. Ma ci sono sintomi da prestare attenzione a:

  • leggero gonfiore alle gambe;
  • eventuali cambiamenti nel colore della pelle sulle gambe;
  • il verificarsi di convulsioni, e di solito durante la notte;
  • la temperatura sale sulle aree interessate;
  • dolore alla parte inferiore della gamba, coscia durante il movimento.

È importante! L'automedicazione non è consentita. Esistono diverse forme di malattia, ogni forma è trattata con un metodo speciale. Per identificare la malattia e prescrivere un metodo di trattamento può solo un medico dopo un esame approfondito.

diagnostica

I suddetti segni, come identificare un coagulo di sangue nella gamba, aiuteranno a farlo. Ma non sempre puoi vederli ad occhio nudo. Di solito, il medico esegue prima un esame esterno e, sulla base dei reclami, prescrive la scansione ad ultrasuoni duplex. Solo questo metodo ti consente di diagnosticare con precisione.

Attraverso tale indagine, è possibile distinguere una malattia come un blocco delle vene da parte di altri, accompagnato da segni e sintomi simili. Lo stesso metodo aiuta a superare il tipo di coagulo di sangue e la sua forma.

Ti sarà utile imparare anche ciò che è un coagulo di sangue nel cuore sul nostro sito web.

trattamento

Sappiamo già come riconoscere un coagulo di sangue nella gamba, questo può essere fatto solo con un esame speciale. Già al primo segno, è necessario applicare agenti profilattici, ma prima dovrebbe essere chiarito con i medici, che è esattamente ammissibile in un caso particolare.

Se è iniziato solo il blocco delle vene nelle gambe, è ammesso il trattamento con rimedi popolari.

  • infusi di erbe di trifoglio giallo, corteccia e foglie di nocciola;
  • lozione e bagno di erbe Hypericum.

Le erbe vengono prodotte nel modo consueto: 1 cucchiaio di erbe secche viene versato con acqua bollente, coperto con uno scialle soffice e infuso per circa un'ora. Prendi 100 ml 3-4 volte al giorno.

Pulire i punti dolenti con il perossido di idrogeno della farmacia o sporcarlo con un unguento d'abete aiuta molto.

Ma se la forma ha acquisito una forma acuta, i rimedi popolari sono raccomandati solo come ulteriori. Se hai già iniziato a disturbare il coagulo di sangue nella gamba, il trattamento richiederà più gravi:

  • iniezioni endovenose e sottocutanee sotto forma di anticoagulanti;
  • farmaci sotto forma di compresse (gli stessi anticoagulanti);
  • trombolitici che aiutano a dissolvere i coaguli formati.

Molti sono interessati a come appare un coagulo di sangue sulla gamba. Questo può essere un lieve gonfiore nella vena o cianosi in un punto dolente. A volte puoi sentire la compattazione mentre ti senti. Ma nelle prime fasi di un trombo non è visibile. Se i segni sono chiaramente visibili, molto probabilmente la malattia è diventata acuta e i farmaci potrebbero non farcela.

Per evitare la formazione di un coagulo di sangue, nella parte inferiore della vena è installato un filtro speciale. Per questo, viene eseguita un'incisione e viene inserito un filtro, tutto viene eseguito in anestesia locale.

Alcune forme sono trattate prontamente, ma solo se sono indicate al paziente. Dopo l'intervento, è richiesto un ciclo di eparina. Questo è necessario per evitare ogni ripetizione.

prevenzione

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire rispetto al trattamento a lungo termine. Esistono molti modi per proteggersi dal blocco delle vene:

  • per non permettere al sangue di ristagnare nelle gambe, muoverlo il più possibile, è meglio camminare;
  • scegliere la camminata sportiva, il nuoto e il sollevamento pesi, il tennis, il salto, gli sport associati ai carichi sui piedi, è meglio rimuovere o ridurre al minimo gli allenamenti;
  • non indossare abiti stretti e scarpe aderenti;
  • tenere traccia del peso;
  • fare una doccia e migliorare il contrasto, e dal bagno, le saune dovrebbero essere abbandonate;
  • durante il sonno, tieni le gambe sollevate;
  • Non indossare scarpe con tacchi alti più di sette centimetri.

Le regole sono semplici, al contrario, aiutano a migliorare completamente la tua salute. Oltre alle regole generali, è necessario prestare attenzione alla nutrizione nella trombosi. Non dovresti mangiare un sacco di cibi grassi, salati e affumicati. Questo influenza anche gonfiore, alterata circolazione sanguigna e le condizioni generali del corpo.

C'è una regola d'oro per una persona sana - essere più nell'aria, nell'acqua e nel sole. Questo è l'unico modo per prevenire il verificarsi di varie malattie.

Una malattia come una vena ostruita deve essere trattata con la piena responsabilità, altrimenti potrebbero verificarsi conseguenze irreversibili. Se hai il minimo indizio di una malattia, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico. L'auto-guarigione è inaccettabile. È meglio prestare maggiore attenzione alle misure preventive.

5 motivi per bloccare le vene nelle gambe, il trattamento dei farmaci per la trombosi e la chirurgia, la prevenzione e le ricette popolari

Occlusione della vena nelle gambe, il cui trattamento deve essere iniziato immediatamente - una grave patologia, accompagnata dalla comparsa di coaguli di sangue nelle vene profonde delle estremità. In medicina, questa malattia è chiamata trombosi o tromboflebite. Il blocco è accompagnato da una sovrapposizione parziale o completa del lume vascolare, a causa della quale il flusso sanguigno delle gambe è rotto o completamente interrotto.

Cos'è la trombosi?

La trombosi è una malattia vascolare che si verifica a causa dell'accelerazione della coagulazione del sangue, che contribuisce alla violazione del flusso sanguigno nel lume della nave e comporta un malfunzionamento degli organi interni dopo il blocco delle vene.

Il più delle volte la tromboflebite è localizzata nelle vene profonde delle estremità, esse rappresentano la più grande percentuale di tutti i casi. Ma, blocco e coaguli di sangue possono verificarsi in qualsiasi, piccola e grande nave. La trombosi delle vene femoro-poplitea delle gambe è la più pericolosa per la vita di una persona: esse sono più spesso causa di embolia polmonare, che è fatale e pertanto richiede un trattamento immediato.

5 ragioni per lo sviluppo

Il blocco profondo delle vene si sviluppa a causa di diversi motivi:

  1. Danni alla parete venosa delle gambe - cateterizzazione o posizionamento di stent nei vasi, protesi di vene, traumi, interventi chirurgici possono portare a questo. I danni provocano una diminuzione della quantità di ossigeno nei tessuti, malattie infettive, sostanze tossiche nel sangue. Chirurgia, ustioni, perdita di sangue possono anche causare danni alla parete e al blocco del vaso.
  2. Disturbo della coagulazione del sangue - causato da una malattia congenita - trombofilia. Questa anomalia dello sviluppo si verifica raramente, ma può aumentare significativamente il rischio di trombosi. È necessario un trattamento urgente per bloccare la vena delle gambe.
  3. Violazione del flusso sanguigno - causato da vene varicose-dilatate, compressione delle vene dall'esterno da un tumore, cisti, organi ingranditi o frammenti di ossa nelle fratture. Il calo del flusso sanguigno nelle gambe può essere osservato nelle persone che sono costrette ad aderire al riposo a letto - aumenti della viscosità del sangue, diminuzione del flusso sanguigno, che contribuisce alla trombosi.
  4. L'uso di alcuni farmaci può contribuire allo sviluppo di ostruzioni delle vene nelle gambe, tra cui contraccettivi orali, glucocorticosteroidi, chemioterapia per il cancro.
  5. Altri fattori - età avanzata, taglio cesareo durante il parto nelle donne, chirurgia, seguito da riabilitazione a lungo termine, fumo, sovrappeso, disidratazione, predisposizione genetica. Queste cause di blocco delle vene delle gambe non sono curabili - solo prevenzione.

Segni clinici di trombosi

L'occlusione della vena, i cui sintomi possono essere visti con l'esame visivo, può essere espressa nei seguenti segni:

  • dolore attraverso i vasi trombizzati, che limita il movimento dell'arto colpito;
  • una striscia di rossore sulla pelle sopra la vena interessata;
  • quando si sente l'area interessata si determina una compattazione bruscamente dolorosa;
  • la pelle sopra la nave colpita è calda, accompagnata da una maggiore sensibilità;
  • il dolore agli arti è aggravato dal fatto di stare in piedi e camminare a lungo, negli ultimi stadi della malattia, il dolore può anche essere sentito a riposo;
  • il gonfiore delle gambe o degli arti inferiori è completo; è necessario un trattamento diuretico.

Diagnosi della malattia

Se si sospetta una trombosi venosa delle gambe profonde, l'ecografia vascolare o l'ecografia Doppler è un importante strumento diagnostico. Con risultati di ricerca normali, dopo una settimana viene ripetuto.

Se è impossibile eseguire un'ecografia del paziente, è prescritta la pletismografia di impedenza. Se la tromboflebite è localizzata sugli arti superiori piuttosto che sugli arti inferiori, il metodo può produrre un risultato meno accurato. Si consiglia di scattare diverse foto a intervalli di una settimana.

È necessario un esame del sangue clinico e biochimico per escludere la trombosi. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alla determinazione del livello del D-dimero.

Con visualizzazione insufficiente delle vene con gli ultrasuoni, viene mostrato l'uso della venografia radiopaca, per migliorare il risultato con questo studio aiuterà la risonanza magnetica.

Tecnica differenziale

Il blocco delle vene nelle gambe con i suoi sintomi clinici può assomigliare a un certo numero di malattie:

  1. Insufficienza venosa cronica - la causa principale della malattia è più spesso un fallimento della pompa muscolo-venosa. I fattori predisponenti possono essere: genere femminile, ereditarietà, mancanza di esercizio fisico. Oltre ai sintomi caratteristici, l'ecografia aiuta a stabilire la diagnosi.
  2. Thrombophlebitis - il più spesso si sviluppa nelle vene superficiali, ma non esclude lo sviluppo e nel profondo. La principale causa predisponente è qualsiasi trauma alle pareti del vaso. Diagnosi clinica: la vena varicosa è densa al tatto, sopra c'è una fascia di iperemia.
  3. Sovraccarico muscolare, rottura muscolare o articolare - il dolore che si verifica quando si muove, è la più caratteristica delle malattie ortopediche, nel qual caso il paziente parla di un infortunio precedente durante l'interrogatorio. L'uso della radiografia aiuterà a stabilire una diagnosi accurata, ad esempio una frattura di un osso o una articolazione lussata.
  4. Gonfiore delle gambe in pazienti paralizzati - con paralisi e paraplegia, i pazienti possono manifestare gonfiore anche in assenza di trombosi.
  5. La cisti di Baker è una massa patologica nella fossa poplitea che si sviluppa a causa del deflusso del liquido articolare. I sintomi della malattia dipendono dalla dimensione del tumore. Il più delle volte si verifica nei bambini sotto i 7 anni di età e negli adulti dopo i 40 anni. L'artrite reumatoide, l'artrosi, la sinovite possono provocare lo sviluppo. La cisti viene rilevata dagli ultrasuoni.
  6. Cellulite - una violazione della circolazione nello strato di grasso sottocutaneo, che porta alla comparsa di difetti sottocutanei. Determinato dal rossore della pelle, aumentando la sua temperatura. Per il trattamento si consiglia di utilizzare una corretta alimentazione, esercizio fisico e antibiotici.
  7. Linfostasi e "elefantiasi" - ristagno di linfa nello spazio intercellulare. Le cause della comparsa della malattia possono essere: varici, linfadenite, insufficienza venosa cronica, compressione dei vasi linfatici con neoplasie o infiammazione, rimozione chirurgica dei linfonodi, sovrappeso. È caratterizzato dalla presenza di edema progressivo, non passante, dalla formazione di ulcere e cicatrici trofiche. Il dolore è più spesso assente, i linfonodi inguinali allargati possono essere palpabili.

Trombosi

L'occlusione della vena è trattata medicamente e chirurgicamente. Il trattamento include la normalizzazione del flusso sanguigno nell'arto ferito, la prevenzione di coaguli di sangue ascendenti nella cavità pelvica, la vena cava inferiore, la prevenzione dell'embolia polmonare e la recidiva della malattia, il rapido recupero delle capacità lavorative.

Terapia non farmacologica

Si raccomanda ai pazienti con occlusione delle vene profonde degli arti di usare calze a compressione oltre a cure mediche. Calze elastiche compressive, bendaggi o collant sono usati per prevenire complicazioni post-trombotiche.

Maglieria per la prevenzione e il trattamento della necessità di scegliere individualmente individualmente in termini di dimensioni. Dopo un anno e mezzo di usura regolare, anche la maglieria di alta qualità perde la sua elasticità, questo dovrebbe essere preso in considerazione per i pazienti con le vene ostruite. È preferibile utilizzare la compressione nel primo mese dopo la trombosi delle vene profonde, seguita da un uso costante fino a 2 anni o più.

Metodi medici

Per il trattamento della trombosi venosa profonda acuta, gli anticoagulanti sono farmaci di prima linea. Nei pazienti ospedalizzati viene utilizzata l'eparina non frazionata, l'agente viene somministrato per via endovenosa, iniziando con le dosi più basse e raggiungendo il dosaggio terapeutico nel tempo.

Per i pazienti trattati in regime ambulatoriale, utilizzare l'eparina a basso peso molecolare e iniettarla per via sottocutanea. Il farmaco ha un'alta efficienza, con meno iniezioni, durante il suo utilizzo non è necessario il costante monitoraggio in laboratorio delle analisi del sangue, il che rende lo strumento più sicuro.

In assenza di controindicazioni, il warfarin viene prescritto contemporaneamente all'eparina per prevenire la trombosi ripetuta. Il trattamento con warfarin deve essere continuato per un massimo di 3 mesi. La dose iniziale del farmaco per bloccare le vene nella gamba può essere ridotta negli anziani sopra i 70 anni, nelle persone con insufficienza cardiaca cronica, malattia del fegato e alcolismo.

Ha dimostrato un buon effetto terapeutico nei nuovi anticoagulanti orali: apixaban, dabigatran, rivaroxaban, etexilato, fondaparinux. I farmaci riducono significativamente il rischio di trombosi ricorrente. Alla fine del corso, il farmaco viene annullato immediatamente, senza una riduzione graduale della dose, come nel warfarin o nell'eparina. I pazienti che usano nuovi anticoagulanti non sono raccomandati per usarli in combinazione con farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Nella sindrome da dolore grave, oltre agli anticoagulanti, assumere farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono prescritti per 7-10 giorni. Ma va ricordato che i FANS, se combinati con anticoagulanti, aumentano la probabilità di sanguinamento.

Applicare significa avere un effetto locale in caso di ostruzione delle vene nella gamba: freddo, gel, unguenti o creme contenenti anticoagulanti o sostanze antinfiammatorie.

Il trattamento della trombosi durante la gravidanza richiede un approccio speciale. Inizia con eparina, preferibilmente a basso peso molecolare, e continua per tutto il periodo della gravidanza. Non è raccomandato l'uso di warfarin a causa del suo effetto teratogeno.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico per il blocco delle vene è indicato solo se comporta lo sviluppo di cancrena dell'arto, spostamento di coaguli di sangue o massivo tromboembolismo polmonare. In questi casi, l'operazione deve essere eseguita immediatamente.

Le persone che sono controindicate nell'assunzione di anticoagulanti sono anche raccomandate per il trattamento chirurgico: è installato un filtro cava venoso.

Metodi e ricette popolari

Il trattamento della trombosi con i rimedi popolari è possibile solo dopo aver consultato un medico e aver prescritto farmaci. Esistono diverse ricette utilizzate per bloccare le vene profonde:

  1. Mescolare 100 g di kefir e foglie di assenzio in pappa. Applicare l'impacco sull'area interessata per 5-6 ore durante la settimana, quindi, dopo una breve pausa, ripetere il percorso.
  2. Per rafforzare le navi, è possibile preparare un infuso di corteccia di quercia e linfa di betulla. La corteccia di quercia macinata viene mescolata con linfa di betulla e coda di cavallo. L'infusione viene riscaldata e applicata per via orale 2-3 volte al giorno per 2 settimane.
  3. Un decotto di foglie di betulla, trifoglio e trifoglio. Mescolare 1 cucchiaino. erbe e riscaldare a bagnomaria. Utilizzare il decotto per il trattamento di piedi raffreddati, 1/3 di un bicchiere 4 volte al giorno per una settimana.

Complicazioni e prevenzione

L'embolia polmonare è la complicanza più grave della trombosi. I segni caratteristici di embolia polmonare sono un forte calo della pressione sanguigna, shock, segni di disfunzione del ventricolo destro, dolore al petto, tosse, emottisi. Sulla radiografia è determinata dalla tipica ombra triangolare. La difficoltà nella diagnosi e nel trattamento della malattia sta nel fatto che anche un'embolia massiccia può essere completamente asintomatica. Il trattamento delle vene ostruite delle gambe viene effettuato con anticoagulanti, fibrinolitici e farmaci trombolitici.

Il blocco delle vene nelle gambe è una malattia pericolosa caratterizzata da un'alta incidenza di sviluppo e gravi complicanze. Per la prevenzione della ricorrenza raccomandare:

  • mantenere un livello ottimale di equilibrio idrico nel corpo e iniziare il trattamento il più presto possibile;
  • eliminare l'alcol e limitare l'assunzione di cibi che contengono un eccesso di vitamina K;
  • Indossare obbligatoriamente indumenti a compressione per almeno 1 anno;
  • uso a lungo termine di anticoagulanti.

Un blocco e una trombosi delle vene profonde delle gambe si formano gradualmente e potrebbero non manifestarsi. Per un periodo piuttosto lungo, il paziente non avverte disagio e si rivolge a un medico già in una fase avanzata della malattia. Il pericolo è che in qualsiasi momento ci possano essere delle complicazioni, che portano a serie conseguenze. Ecco perché è così importante fissare un appuntamento con un medico al minimo sospetto di malattia vascolare e iniziare il trattamento corretto.