Come preparare l'ECG del cuore

Il principale metodo di ricerca, valutando il lavoro del muscolo cardiaco, è un ECG. Con esso, puoi scoprire non solo la presenza di un focus patologico, ma anche la causa che ha portato alla sua formazione. Tuttavia, non molti pazienti sanno che hanno bisogno di preparazione per un ECG. Questo articolo descrive come preparare l'ECG, verranno fornite le raccomandazioni principali per questa procedura.

Raccomandazioni per la formazione

L'uso dell'ECG come diagnosi cardiaca è ampiamente noto. Inoltre, questa procedura può essere eseguita in diversi modi. Oggi ci sono i seguenti tipi di diagnostica:

• ECG classico, che viene eseguito più spesso;
• all'interno del cibo ecg. Questo studio non è nominato così spesso come la precedente forma di cardiografia. È l'introduzione dell'elettrodo nell'esofago;
• ECG su Holter. Questo tipo implica la cardiografia a lungo, di regola, la procedura dura circa un giorno;
• L'ergometria della bicicletta è rappresentata dalla cardiografia, che include un aumento dello stress. Solitamente eseguito per diagnosticare gli atleti.

Il processo di preparazione per qualsiasi tipo di diagnosi non implica misure specifiche individuali. Tuttavia, ci sono alcune condizioni che devono essere soddisfatte dal paziente.

I medici raccomandano prima dell'ECG:

• buon riposo;
• evitare lo stress ogni volta che è possibile;
• Non mangiare grandi quantità di cibo pesante. Se viene eseguito uno studio intra-nutrizionale, si consiglia di eseguire la procedura a stomaco vuoto;
• necessità di ridurre la quantità di assunzione di liquidi. Questa raccomandazione è per 3-5 ore prima della procedura;
• prima dell'esame è necessario rilassarsi il più possibile, prestare attenzione al ripristino della respirazione;
• fare la doccia senza cosmetici;
• la procedura deve venire in abiti comodi e larghi, che consentano di mettere a nudo la zona necessaria senza troppe difficoltà.

restrizioni

La preparazione per un elettrocardiogramma del cuore ha alcune limitazioni che descrivono ciò che non può essere fatto prima dell'esame. Prima che lo studio non è raccomandato:

• consumare bevande alcoliche;
• fumare
• impegnarsi in qualsiasi sport;
• prendere medicinali che non sono noti al medico;
• visitare il bagno, la sauna, eventuali procedure termali;
• Non è consigliabile bere caffè, tè forte, poiché questi prodotti distorcono il risultato;
• sul corpo del paziente non dovrebbero essere catene, braccialetti, gioielli in metallo.

La maggior parte dei pazienti si chiede se possono mangiare prima della procedura. Di solito, i medici raccomandano di non assumere cibo pesante per 5 ore. L'uso di una dieta leggera non è controindicato. Per condurre un ECG è necessario in uno stato equilibrato. Pertanto, prima dello studio, i pazienti non dovrebbero frequentare un evento di piacere, è importante andare a letto presto.

Fattori che distorcono i risultati

L'affidabilità dei risultati dell'ECG può essere distorta dall'impatto negativo dei seguenti fattori:

• attacco infruttuoso dell'elettrodo al corpo del test. Molto spesso questo accade come risultato dell'uso di crema, lozione per il corpo, che forma un film sulla pelle;
• stress sofferto alla vigilia dello studio;
• uso di droghe legate a tranquillanti, antidepressivi, sedativi.

Se alla vigilia dello studio la persona ha avuto situazioni insolite, allora il medico che esegue la procedura dovrebbe essere avvisato di questo. Dal momento che qualsiasi guasto del corpo che può verificarsi a causa di avvelenamento, eccesso di cibo, gravidanza, stress può modificare il risultato dell'ECG. A causa di ciò che l'immagine risultante può essere lontana dalla norma. L'elettrocardiografia si riferisce a uno studio che valuta il funzionamento del muscolo cardiaco. Rende più facile impostare la diagnosi corretta. Le attività preparatorie semplificano la procedura e forniscono un risultato accurato.

Com'è la preparazione per l'ECG?

Pochi pensavano che esistesse la preparazione per un ECG. Questo non è strano, perché pochi medici hanno riportato le necessarie procedure preliminari. Di solito il paziente arriva, calcia sul divano, gli collega il dispositivo e esegue la diagnostica. E spesso i risultati di un tale cardiogramma sono imprevedibili. È necessario un ECG per ottenere informazioni sul lavoro del cuore. Per molto tempo, questo metodo di ricerca dei medici previene possibili complicazioni nel funzionamento di questo corpo. L'esecuzione dell'elettrocardiografia è piuttosto semplice, ma l'aderenza alle regole elementari contribuisce all'esito esatto dell'indagine.

Il medico curante deve descrivere dettagliatamente al paziente tutte le azioni necessarie prima di assumere l'ECG. È meglio per gli uomini che hanno una vegetazione abbondante sul corpo per radersi - questo permetterà un contatto più ravvicinato degli elettrodi e del corpo. Il giorno prima della procedura programmata è necessario fare una doccia calda. Lo stesso deve essere fatto la mattina prima. La pelle pulita è più adatta per il fissaggio degli elettrodi. Se il contatto è abbastanza stretto, la probabilità di interferenze diminuirà drasticamente. Assicurati di condurre una procedura per l'acqua e dopo la sessione. Ciò è dovuto all'applicazione di un gel speciale ai punti di attacco per una migliore conduzione della corrente. Per le persone scrupolose riguardo alla pulizia, è meglio portare con sé un asciugamano e un lenzuolo. Vale la pena ricordare quanti pazienti sono sul divano al giorno.

Il requisito principale per la condizione umana è calmo. Se prima di un esame cardiologico una persona è stata sottoposta ad un maggiore sforzo fisico, ansia o stress, è necessario arrivare a uno stato di riposo. È meglio rilassarsi, seduti in una posizione comoda. Quando questo è utile per condurre esercizi di respirazione. Il tempo per questo può essere assegnato in attesa in linea.

Vestiti per visitare un cardiologo, è auspicabile scegliere un libero, facilmente rimovibile. Ciò velocizzerà il processo dell'evento.

Quando il periodo di esame è freddo, la stanza dell'ECG dovrebbe essere calda e confortevole. Se una persona si blocca, può influire negativamente sull'elettrocardiogramma.

Le donne non dovrebbero usare la crema, in modo da non lasciare un segno untuoso sulla pelle. Simile interferisce con il serraggio stretto del dispositivo con un corpo.

Come preparare l'ECG

Se avverte problemi cardiaci, dolore nella parte sinistra, un viaggio al cardiologo non deve essere posticipato. Le malattie cardiache oggi sono molto comuni e si verificano in giovane età. E anche se sei allegro nel corpo e nello spirito, l'esame annuale da parte di un dottore non farà male. Ad esempio, il principale metodo di ricerca, che valuta in modo affidabile il lavoro del muscolo cardiaco, è un ECG. Questo metodo consente di rilevare la presenza di un focus patologico e la causa del dolore.

In questo articolo discuteremo i principali tipi di ECG e come prepararli.

Tipi di ECG

Iniziamo dal fatto che nella pratica medica vengono utilizzati quattro tipi di diagnostica:

1. ECG classico: il metodo più comune.
2. All'interno dell'ECG alimentare: l'introduzione dell'elettrodo nell'esofago.
3. Holter ECG, dal nome del suo sviluppatore. E così, un ECG Holter comporta la cardiografia durante il giorno.
4. Ergometria della bicicletta: cardiografia con aumento dello stress. Di norma, questa tecnica viene eseguita per diagnosticare la salute degli atleti.

Preparazione ECG

La preparazione per qualsiasi tipo di ECG non implica una procedura speciale, ma ci sono una serie di raccomandazioni mediche. E quindi, cosa deve fare una persona prima di condurre un ECG:

• buon riposo;
• dimenticare problemi e problemi, giù con esaurimenti nervosi, emozioni negative;
• Non mangiare grandi quantità di cibi pesanti e grassi. Se un medico prescrive un ECG intrafisario, la procedura dovrebbe arrivare a stomaco vuoto;
• ridurre la quantità di assunzione di liquidi per 3-5 ore prima dell'ECG;
• durante l'esame dovresti rilassarti il ​​più possibile, pensare al bene;
• Puoi fare una doccia leggera prima della partenza, ma senza usare cosmetici.

Inoltre, due giorni prima della procedura di nomina, è necessario abbandonare bevande alcoliche, sport, assumere medicinali, visitare il bagno, la sauna, bere caffè forte.

È anche importante che la procedura arrivi in ​​abiti comodi e larghi che siano facilmente rimossi. Si prega di notare che il corpo del paziente non dovrebbe avere catene e altri gioielli in metallo.

Osservando tutte queste raccomandazioni, il medico sarà in grado di rendervi il cardiogramma più accurato, il che significa che l'immagine dello stato del muscolo cardiaco sarà oggettiva. Se non sei d'accordo con il risultato del cardiogramma, dovresti capire qual è la ragione:

• sentirsi male;
• impatto negativo di alcuni fattori: elettrodo mal collegato al corpo, stress, uso di droghe alla vigilia dello studio, eccesso di cibo o avvelenamento. Tutto questo deve essere riferito al medico. In questo caso, dopo l'eliminazione dei fattori di influenza, viene eseguito un cardiogramma ripetuto.

Com'è l'ECG del cuore e cosa mostra

La malattia cardiaca si verifica in ogni terza persona. Il paziente medio ha 55-75 anni, ma ci sono pazienti della prima infanzia. Circa il 50% di tutte le complicazioni sono dovute a diagnosi tardive e mancanza di trattamento.

Ci sono abbastanza modi per identificare le patologie cardiache, lo studio più comune e affidabile prescritto in Russia è un elettrocardiogramma del cuore.

Principio di esame

Il funzionamento del cuore è fornito dalla forza dell'impulso che attraversa tutte le fibre nervose dell'organo, causandone la contrazione. In una situazione normale, la fonte dell'impulso si trova nell'atrio destro, invia un segnale e il resto dei componenti - gli atri, i ventricoli - reagiscono all'impulso in sequenza.

L'elettrocardiografia (ECG) è un test che aiuta a rilevare e tracciare questi impulsi cardiaci.

Grazie a ciò, le patologie possono essere identificate, in particolare tracciate dove si è verificato il problema. L'ECG mostra anche l'esatta posizione del cuore nel torace.

compiti

• Definizione del ritmo e frequenza delle contrazioni.
• Rilevazione di insufficienza cardiaca.
• Rilevazione del fallimento del metabolismo.
• Rilevazione di disturbi nel lavoro degli impulsi nervosi nell'organo.
• Registrazione dei processi infiammatori nel cuore.
• Riconoscimento di una parte della malattia polmonare (bronchite, danno alle arterie dell'apparato respiratorio).
• Valutazione del corretto funzionamento del pacemaker impiantato.

È importante! Un elettrocardiogramma registra i dati solo al momento della procedura, in uno stato di calma. Per identificare le violazioni sistematiche, creare un ECG con un carico, monitorare il comportamento del cuore durante il giorno, in diversi stati fisiologici.

È impossibile per una persona senza educazione medica leggere i risultati dell'ECG e comprendere il risultato. Se il paziente si è consultato con il medico prima sui dati della ricerca, può decifrare indipendentemente la norma o la presenza di deviazioni negli indicatori generali. Per informazioni dettagliate, consultare un cardiologo.

Uno studio elettrocardiografico standard funziona in tempo reale, quindi la diagnosi è rilevante in caso di violazione del ritmo cardiaco, ischemia, nei casi in cui il fascio di His ha un blocco.

Se c'è stato un attacco di aritmia prima della sessione, non comparirà su un normale ECG. Sarà anche impossibile determinare la cardiopatia che non è associata ad impulsi nervosi, come i difetti valvolari, per esempio. Pertanto, i medici utilizzano in alcuni casi tecniche aggiuntive.

Monitoraggio Holter

Il paziente per lungo tempo (fino a 7 giorni) indossa un piccolo registratore portatile del peso di 250 grammi. Non c'è bisogno di staccarsi dagli affari di tutti i giorni, dagli studi, ecc., Ma non dovresti lavarti nella doccia e stare vicino alle linee elettriche.

Cosa rivela questo:

• L'abilità funzionale del miocardio.
• Condizione in un sogno.
• Disturbo del ritmo e causa di deviazioni, come stress, stress.
• Ischemia miocardica asintomatica.
• Cause del dolore
• Malfunzionamenti del pacemaker sistematico.

La pressione sanguigna è inoltre controllata. La reazione al sovraccarico vascolare o alla stanchezza fisica è anche registrata sullo strumento. Questo è un metodo eccellente per identificare patologie cardiache asintomatiche e cause di crisi inspiegabili.

ECG con carico

La procedura controlla il lavoro del cuore, se il corpo è influenzato dall'attività fisica. Per lo studio utilizzato attrezzature cardiovascolari - una bicicletta, un tapis roulant.

La risposta miocardica, viene valutata la capacità del cuore di adattarsi alle mutevoli condizioni fisiche.

I medici dicono che tale indagine è il modo migliore per determinare le cause del dolore cardiaco, quando non si manifestano a riposo.

• Le prestazioni del corpo.
• Il tempo di adattamento del muscolo cardiaco, delle arterie e delle condizioni alterate.
• Pressione massima nel punto più alto del carico.
• Disturbo del ritmo cardiaco
• Dettagli del disturbo coronarico (tipo, prescrizione della condizione).
• Classe di malattia coronarica (FC1, FC2, FC3, FC4).

Questo ECG mostrerà il grado di adattamento dei vasi sanguigni allo stress, la capacità di saltare il flusso sanguigno sempre più potente.

Una piccola parte dei pazienti ha problemi cardiaci - aritmia, perdita di coscienza, il muscolo cardiaco può essere fermato per un breve periodo per 2-3 minuti e vengono registrati i decessi. Ma il rischio di gravi complicazioni è solo 1 su 100.000.

Il paziente deve essere accompagnato da un cardiologo dal momento della preparazione della procedura e fino alla completa cessazione dei cambiamenti nel corpo.

Campioni con farmaci

I test antidroga sono accettabili sia per i bambini che per i pazienti adulti. Il test determina la risposta del sistema cardiovascolare agli elementi chimici dei farmaci - potassio, nitroglicerina, ecc.

In primo luogo, un ECG viene registrato a riposo al mattino, quindi viene somministrata una dose minima del farmaco. Dopo un periodo di tempo (o diversi) i dati ripetuti vengono rimossi.

• Test atropina
• Test della nitroglicerina
• Campione di potassio

Viene inoltre eseguita una procedura per i pazienti che necessitano di un ECG con un carico, ma la loro condizione fisica non consente l'uso di simulatori. Quindi vengono introdotti preparati di dobutamina o dipiridamolo, che aumentano il bisogno di ossigeno del cuore, la frequenza cardiaca e le variazioni della frequenza cardiaca.

L'ordine di

Lo stadio preliminare di un paziente adulto richiede l'implementazione di tutte le raccomandazioni del medico. La preparazione inadeguata per l'ECG comporta risultati distorti.

formazione

• Elimina l'uso di alcolici, bevande energetiche per 24 ore.
• Non sforzarti fisicamente durante il giorno precedente.
• Evita lo stress.
• Non fumare 3 ore prima della procedura.
• L'ultimo pasto è di 2 ore prima del test.
• Per escludere i farmaci che accelerano il ritmo e il caffè - per 2 ore.

Per prepararsi correttamente, prima di iniziare un ECG, è necessario sedersi di fronte all'ufficio per 15 minuti, rilassarsi, respirare profondamente e in silenzio. La procedura è indolore, dura non più di 5-10 minuti.

condotta

Per condurre una sessione, è necessario spogliarsi, esporre i luoghi in cui verranno fissati i sensori ECG. Polpacci nudi, polsi, petto Sono montati sensori di diversi colori con i loro elettrodi per ciascuna parte: rosso per la mano destra, giallo per la sinistra, verde per la gamba sinistra e nero per la destra.

Tre di questi sensori (ad eccezione del piede destro) formano lo schema del triangolo di Einthoven, che ha vettori di impulso elettrico. La direzione corretta, la conduzione di questi impulsi e la loro relazione nel campo elettrico determinano il lavoro del sistema cardiaco, i dati sono registrati dall'ECG.

Il restante sensore nero collegato al piede destro è necessario per mettere a terra gli elettrodi. Questo è necessario per garantire la sicurezza del paziente, poiché, in base alle norme di sicurezza, ogni apparecchiatura elettrica deve essere dotata di un elemento di messa a terra.

Per i bambini

I principi della procedura per i bambini non differiscono dalle regole di un ECG standard.

Il bambino giace su un divano solido, i sensori sono montati su certe parti del corpo, i dati vengono registrati dall'apparecchio.

Se il paziente ha 3 anni, deve essere presente il genitore.

Per aiutare il bambino a prepararsi per l'esame dovrebbero essere gli adulti. È necessario escludere cibi grassi e fritti prima di una sessione, attività fisica (per mettere in guardia gli insegnanti nella scuola materna o la scuola) ed eccitazione nervosa in 24 ore.

Come capire i risultati

La decodifica del cardiogramma è impossibile da sola: solo un medico può fornire un'analisi corretta dei risultati. Nel calcolo della necessità di seguire uno schema e una sequenza rigorosi.

• Ritmo sinusale
• L'asse elettrico del cuore.
• Intervalli che riflettono la conducibilità di un impulso elettrico.
• Segmento ST, onda T
• L'analisi dei complessi QRS - l'ampiezza di denti di R e S.

La base della decodifica ECG è lo studio e l'analisi delle posizioni dei denti, la durata degli intervalli (distanza S tra i denti).

La differenza tra le parti superiori dei denti più alti non deve essere superiore al 10%. Se la sua frequenza è più alta e l'impulso è inferiore a 60 battiti / minuto, ci sono segni di bradicardia. Ciò significa che i componenti dell'organo non ricevono l'apporto di ossigeno a causa della scarsa circolazione del sangue. Questo si trova spesso nel blocco cardiaco.

Se la differenza tra la punta dei denti è inferiore al 10%, l'impulso è superiore a 80 battiti / minuto, cioè segni di tachicardia.

Su intervalli di ampiezza di QRS l'analisi di tempo di passaggio di impulsi su navi cardiache è fatta. La frequenza è di 120-200 millisecondi per il periodo dal nodo del seno ai ventricoli.

Nel determinare il complesso tra i denti Q e S, l'indicatore viene preso come una velocità di 60-100 millisecondi. L'onda Q è normale fino a una profondità di 3 millimetri e una durata inferiore a 0,04 millisecondi.

La durata della contrazione ventricolare è indicata dall'intervallo QT, la norma varia da 390 a 450 millisecondi. La lunga durata caratterizza la malattia ischemica, la probabilità di infarto miocardico, i reumatismi. Un periodo di tempo più breve per la contrazione parla di eccesso di calcio nel sangue.

L'asse elettrico del miocardio determina l'area in cui è stata rilevata la violazione. Per fare questo, un'analisi automatica della posizione dei denti.

Il tasso di denti e opzioni:

• S non deve essere maggiore di R.
• L'onda Q manca o ha le seguenti caratteristiche: profondità - 1/3 di R, larghezza fino a 40 millisecondi.
• se S è inferiore a R, una malattia del ventricolo destro.
• quando S è sopra R, la deviazione nel lavoro del ventricolo sinistro.

Solo il cardiologo può leggere correttamente i risultati, tenendo conto degli indicatori di cui sopra, per questo viene utilizzata una tabella delle norme e delle caratteristiche delle deviazioni.

Controindicazioni

Il tipo tradizionale di elettrocardiogramma non ha controindicazioni. Potrebbero esserci delle difficoltà se c'è obesità, abbondante vegetazione di peli sul petto. Inoltre, le fratture del torace o un pacemaker stabilito possono diventare un ostacolo o un fattore che modifica le prestazioni.

Un ECG con un carico non viene eseguito se:

• Periodo acuto subacuto di infarto miocardico.
• Malattie infettive nella fase acuta.
• Aneurisma aortico.
• Con esacerbazione di ipertensione.
• Con insufficienza cardiaca acuta.
• Con la progressione della malattia ischemica.
• Nelle gravi malattie del sistema immunitario.

Prima di iniziare la procedura ECG con un carico, è necessario un attento esame della storia del paziente per analizzare le patologie associate.

L'uso di test antidroga non è raccomandato per i pazienti con glaucoma e miopia.

La procedura ECG è attualmente riconosciuta in Russia come la più efficace e affidabile nella diagnosi di anomalie nel lavoro del cuore. Rivela le deviazioni nel lavoro del cuore nelle donne, negli uomini e nei bambini molto piccoli. Per la diagnosi finale, è necessario effettuare ulteriori test, dopodiché il medico prescriverà il trattamento necessario.

È possibile mangiare prima dell'ECG del cuore, cosa dovrebbe essere fatto e cosa non dovrebbe

Le malattie cardiache sono malattie comuni. Per prevenire e identificare tempestivamente le fasi iniziali di queste patologie, vengono utilizzati numerosi mezzi tecnici. Per uno studio approfondito del lavoro del muscolo cardiaco per un lungo periodo, viene utilizzata l'elettrocardiografia (ECG abbreviato), il metodo più affidabile per studiare il lavoro del cuore. Molte procedure mediche, anche ECG, prescrivono una dieta particolare. Ma è ancora una delle domande più entusiasmanti: è possibile mangiare cuori di fronte a un ECG?

Raccomandazioni per la formazione

L'elettrocardiografia viene utilizzata per studiare il lavoro del cuore

Prima della procedura, i medici consigliano come rilassarsi.

È possibile avere un ECG cardiaco? Lo spuntino leggero è permesso. Se l'intra esofageo è effettuato - è impossibile.

È necessario ridurre al minimo lo stress psico-emotivo. Per 5-6 ore prima dell'indagine, ridurre la quantità di fluido. Non usare cosmetici (creme e lozioni grasse formano un film che influenza il contatto dell'elettrodo con la pelle).

Devi rilassarti e riprendere la respirazione prima di eseguirla direttamente. Non sarà superfluo avere un asciugamano per i rifiuti con te.

La procedura può essere eseguita in diversi modi. Il più comune è il classico metodo ECG. Anche usato è un ECG intra-esofageo (in cui l'elettrodo è inserito nell'esofago). Holter ECG, in cui la cardiografia viene eseguita per un lungo periodo di tempo - un giorno o più. Ergometria della bicicletta - esame con aumento dell'attività fisica; così solitamente vengono diagnosticati atleti professionisti.

Cosa non fare il giorno prima

Di solito le persone vengono testate senza alcuna preparazione. Spesso, i medici stessi non ricordano ai pazienti le caratteristiche dell'esame. A molte persone non piace visitare un ospedale o una clinica, c'è paura alla vista di un dottore in camice bianco, compare nervosismo. Questo è probabilmente per tutti.

Eppure, per ottenere risultati veritieri, devi prepararti bene a questa procedura, cerca di essere calmo e rilassato. Tutto si riduce al cuore lavorando nella solita modalità silenziosa.

Più in dettaglio su cosa non dovresti fare il giorno prima e su cosa limitarti, verrà discusso di seguito.

restrizioni

Non bere caffè prima dell'ECG

Prima dell'ECG, così come prima di altri studi, vi sono divieti su:

• Uso di alcol e sigarette
• Attività sportive
• Farmaco non noto al medico
• Esecuzione di procedure termiche quali: bagni, saune
• Bere caffè, tè forte
• Mangiare grassi, salati, piccanti

Indicazioni e controindicazioni per ECG

Il disturbo del ritmo cardiaco è un'indicazione per l'ECG

Indicazioni per ECG:

• Disturbi del ritmo cardiaco
• Cambiamenti nel flusso ematico del miocardio (strato muscolare del cuore)
• Sospetto danno miocardico
• Ispessimento della parete cardiaca (ipertrofia)
• Violazioni di contrattilità e conduttività
• Se sospetti un attacco di cuore

Nessuna controindicazione L'eccezione è fatta da persone con una curvatura forte di un torace, anche le persone che soffrono di processi incendiari su pelle nel campo d'imposizione di elettrodi del cardiografo.

Fattori che distorcono il risultato

I risultati dell'esame possono cambiare se l'elettrodo è attaccato vagamente al corpo. Questo di solito si verifica quando si applicano creme e lozioni. Inoltre, se il soggetto ha sofferto di stress il giorno prima.

Nel caso in cui il paziente usi droghe, come tranquillanti, antidepressivi, sedativi, il risultato sarà inaffidabile.

L'eccezione è fatta da persone con diabete, non annullano i farmaci.

Fasi di ECG

Prima di un elettrocardiogramma, gli uomini hanno bisogno di radersi il petto se è fittamente coperto di peli.

L'elettrocardiografia è una tecnica che registra il campo elettrico del cuore. Condotto in diverse versioni: in ambulatorio, in ambulanza, a casa, ecc.

Prima dell'inizio del sondaggio, vengono registrati i dati personali del paziente, il numero della malattia e la data.

Prima della procedura, è necessario rimuovere tutti i gioielli in metallo: orologi, orecchini, catena, piercing, ecc. Rimuovere gli indumenti in vita. Se il paziente è un uomo con uno spesso cuoio capelluto sul petto, il torace deve radersi.

Inoltre, le zone di contatto sulla pelle sono sgrassate con alcool o un composto speciale. Secondo la tecnica, il paziente è sul lettino in posizione supina.

Inoltre, gli elettrodi del torace, che sono dotati di ventose, sono fissati sulla zona del torace. Se il record è singolo canale - solo uno, se multicanale - diversi. Gli elettrodi a piastra sono fissati ai terzi inferiori della superficie interna delle gambe e degli avambracci.

Cosa si può imparare dal cardiogramma

L'ECG consente di determinare la posizione dell'ischemia cardiaca

Il cuore umano, come tutti i mammiferi, consiste di 4 camere: due atri e due ventricoli. Il setto del cuore è pieno, impedendo la miscelazione del sangue arterioso e venoso.

Il sangue viene espulso dagli atri ai ventricoli, poi da loro viene rilasciato nella circolazione sanguigna. Il cuore viene ritmicamente ridotto a causa degli impulsi che passano attraverso il sistema di conduzione. Inizia con un pacemaker del seno.

Successivamente, gli impulsi elettrici vengono inviati verso il basso e coprono l'intero muscolo cardiaco. A causa di questa riduzione si verifica (sistole). L'emergenza e la diffusione dell'eccitazione risolvono il dispositivo.

L'elettrocardiogramma esce su carta o display sotto forma di un'immagine grafica. Analizzando il risultato, gli esperti possono identificare quanto segue:

1. Frequenza cardiaca e regolarità
2. Localizzazione e dimensione dell'ischemia
3. Danni al cuore tossici

Effettuare questa diagnosi e una corretta interpretazione del cardiogramma permetterà di scoprire la causa delle deviazioni nel lavoro del cuore, per identificare le seguenti malattie, quali:

• Angina pectoris
• Ipertrofia miocardica
• Disturbi nella composizione elettrolitica del sangue.

ECG è dannoso?

La procedura ECG è necessaria per la registrazione delle donne in stato di gravidanza.

No, non male. Il dispositivo riceve dal muscolo cardiaco impulsi elettrici deboli derivanti dal paziente. Gli elettrodi li catturano, il galvanometro migliora.

Le variazioni nel campo elettromagnetico sono registrate e registrate da un registratore su un nastro di carta, che si muove alla stessa velocità.

Ora possiamo vedere un'immagine grafica del lavoro del sistema cardiaco sotto forma di denti di diverse dimensioni. Lo studio non può influenzare il corpo, registra semplicemente il lavoro del nostro cuore.

Pertanto, è sicuro di dire sulla sicurezza di questo esame, in quanto vi è un'immagine del lavoro del muscolo cardiaco.

Il dispositivo non emette radiazioni dannose per il corpo. Le persone di alcune professioni stanno vivendo carichi pesanti e sono costrette a sottoporsi a questo esame ogni giorno. Inoltre, è consentito lo screening di bambini e donne incinte.

Al momento della registrazione, le future madri devono essere testate. Se durante la gravidanza una donna è preoccupata per le cadute di pressione, dolore al seno sinistro, mancanza di respiro, tossiemia prolungata, questa è l'occasione per nominarne una seconda.

Guarda il video sulle basi dell'ECG:

Non farti prendere dal panico se ti viene assegnato un ECG, perché è assolutamente innocuo. Devi prenderti cura della tua salute e seguire i semplici requisiti per questa procedura. Prenditi cura del cuore: è il motore del nostro corpo.

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Come funziona l'ECG e come preparare il paziente

Per uno studio approfondito e approfondito del lavoro del cuore, i medici hanno utilizzato per molti anni uno dei metodi diagnostici più affidabili: l'elettrocardiografia (o l'ECG abbreviato). Grazie a questa diagnosi e alla corretta interpretazione del cardiogramma, si può dire molto sulla natura e la causa delle deviazioni nel lavoro nel cuore.

Nella nuova serie di articoli, ti spiegheremo le specifiche della procedura ECG, nonché come prepararla adeguatamente e saremo in grado di decifrare autonomamente i risultati ottenuti confrontando i nostri stessi indicatori con la norma.

ECG come prepararsi

Contrariamente all'opinione dei cardiologi, si ritiene che un ECG non richieda una preparazione speciale. Lo studio del lavoro del muscolo cardiaco comporta l'evitamento di stress, affaticamento e richiede un riposo completo. Il giorno della procedura, è necessario dormire bene e ignorare l'esercizio mattutino. Se la procedura è programmata per la mattina, dovresti evitare una colazione abbondante, ma è meglio abbandonarla completamente. Con la procedura del giorno successivo, dovresti limitarti a uno spuntino leggero 2 ore prima della sessione.

Non dimenticare di ridurre la quantità di assunzione di liquidi che influenza la funzione muscolare. Abbandonare caffè, tè e altre bevande energetiche. Contribuiranno alla stimolazione dell'attività cardiaca e i risultati saranno distorti.

Si consiglia di fare una doccia. Il corpo non ha bisogno di essere applicato prodotti per la cura, perché i componenti di creme e lozioni, contribuirà alla formazione di un film grasso sulla superficie, che influenzerà negativamente il contatto degli elettrodi con la pelle.

Poco prima dell'ECG, cerca di rilassarti il ​​più possibile. Sedersi a occhi chiusi, ripristinare la respirazione - questo garantirà un polso uniforme e letture obiettive del dispositivo.

ECG è dannoso?

La logica domanda se un ECG è dannoso può essere risolta sulla base dei vantaggi di questo metodo diagnostico:

• accuratezza delle informazioni
• Sessione sicurezza e comfort
• efficienza (10 min)
• nessuna restrizione per la salute o la gravidanza

Come hai già capito, è impossibile danneggiare la salute dell'ECG, poiché questo metodo si basa sulla rimozione degli indicatori del ritmo cardiaco e non produce radiazioni o effetti sul corpo. Inoltre, per le persone il cui lavoro è associato a uno sforzo fisico costante, l'elettrocardiografia viene eseguita quasi quotidianamente, il che conferma ancora una volta l'assoluta innocuità.

Procedura Procedura

Come si fa un ECG se è il momento giusto?

Ti verrà richiesto di rimuovere gli indumenti esterni, in modo che nulla impedisca l'accesso al petto e rilasci la parte inferiore della gamba. I luoghi in cui verranno applicati gli elettrodi saranno trattati con alcol, che causerà un gel speciale.

Il prossimo passo è quello di fissare i polsini e le ventose. Sono fissati sulle mani, sulle caviglie e sul petto. Dieci elettrodi seguiranno il ritmo del cuore e daranno un risultato cifrato.

Decifrare i risultati sarà efficace se il paziente ha seguito tutte le istruzioni sulla preparazione per un ECG.

Il cuore ha il ruolo di un generatore elettrico. I tessuti del corpo hanno un alto grado di conduttività elettrica, che consente di osservare gli impulsi elettrici del cuore applicando gli elettrodi alle parti del corpo. Le letture dei biopotenziali vengono elaborate dall'elettrocardiografo e restituiscono i dati sotto forma di un'immagine riassuntiva - la propagazione dei segnali di eccitazione attraverso il muscolo in un'immagine grafica. Più specificamente, la differenza nella tensione elettrica.

La propagazione dell'impulso attraverso le sezioni cardiache contribuisce alla depolarizzazione delle cellule miocardiche, durante le quali alcune cellule acquisiscono una carica positiva, l'altra parte - una negativa. Quindi c'è una potenziale differenza. Nel caso di completa depolarizzazione (contrazione) o ripolarizzazione (rilassamento) della cellula, la differenza di tensione non è stata osservata. Il dispositivo registra EMF - la forza elettromotrice del cuore.

Dopo aver eseguito un ECG, il medico ha un'idea del lavoro del corpo e delle deviazioni esistenti.

Un elettrocardiogramma è in grado di rivelare:

ECG quanto spesso

Come abbiamo già scoperto, questo metodo è assolutamente innocuo per il corpo. Così puoi dimenticare il rischio di complicazioni dovute al monitoraggio frequente del muscolo cardiaco. Al contrario, il portale "All about Hypertension" raccomanda l'elettrocardiografia quando si manifestano i primi sintomi e disagio allarmanti.

Il motivo dell'ECG è:

• disagio al seno
• mancanza di respiro
• l'eccesso di peso
• stress cronico
• tachicardia
• ritmo rapido
• sospetto di ipertensione

Certo, non dovresti essere controllato ogni giorno - è semplicemente privo di significato. Tuttavia, la decisione sulla frequenza dell'ECG deve essere presa dal medico curante, in base all'anamnesi.

I medici raccomandano che le persone con più di 40 anni esaminino annualmente il cuore e rappresentanti di età più matura - ogni 1 trimestre.

Il cardiogramma ricevuto verrà interpretato e, se necessario, verrà prescritto un trattamento. Ricorda che la malattia è meglio avvisare in anticipo.

Nei seguenti articoli vedremo l'esempio di un cardiogramma pronto per le modalità di decodifica e conformità alle norme.

Quali sono i principi di diagnosi e le regole di preparazione per l'ECG?

Il metodo principale per valutare le prestazioni del muscolo cardiaco è la rimozione dell'ECG. Grazie a questa tecnica, i medici apprenderanno non solo la presenza di patologie nel sistema cardiovascolare, ma anche i motivi che li hanno causati. Pochi pazienti sanno come questa procedura viene eseguita e quali misure preparatorie sono necessarie prima dello studio.

La necessità di preparazione per la procedura

I pazienti che non hanno subito un ECG si stanno chiedendo come prepararsi per la procedura e cosa portare con sé. Le regole principali prima dell'evento - non consumare prodotti pesanti per digerire poche ore prima dell'esame, limitare lo stress psico-emotivo. Cosa portare con te su un ECG? Si consiglia di afferrare un pannolino pulito per coprire il lettino su cui viene effettuata l'ispezione.

Come prepararsi per un ECG? Prima della procedura vale la pena ricordare le seguenti sfumature:

• Al momento della diagnosi, il paziente dovrebbe essere in uno stato di calma. È auspicabile che il respiro sia liscio. Se il medico lo consente, puoi stare seduto per 10-15 minuti in un ufficio medico. Lo specialista aiuta il paziente a ripristinare la respirazione, spiegando la sicurezza degli eventi. È auspicabile che prima di diagnosticare una persona ansiosa abbia il tempo di adattarsi alla stanza e al personale medico.

• Prima della registrazione dell'elettrocardiogramma vale la pena rifiutare l'uso di bevande alcoliche e fumo. Non puoi bere caffè e bevande contenenti caffeina. Non è consigliabile mangiare diverse ore prima della visita dal medico: fumo, caffeina e cibo pesante contribuiscono all'accelerazione del ritmo cardiaco, che può introdurre imprecisioni nei risultati ECG. In modo ottimale, se il sondaggio viene condotto a stomaco vuoto.
• Se una persona fa una doccia prima della procedura, allora dovrebbe smettere di usare lozioni per il corpo grassi e gel per la doccia a base di olio. Tali composizioni creano un ostacolo a contatto con la pelle e i sensori del dispositivo.
• È importante indossare abiti comodi in modo che in seguito non ci saranno problemi a toglierli prima dello studio. Va tenuto presente che durante la procedura dovrà esporre l'area degli arti superiori e inferiori, o togliersi i vestiti fino alla vita.
• Non indossare gioielli in metallo. Se li porti con te, sii preparato al fatto che i gioielli dovranno essere rimossi.

Indicazioni e controindicazioni per ECG

La preparazione del paziente per un elettrocardiogramma del cuore include informazioni sulle indicazioni e possibili divieti alla procedura. Misure diagnostiche cardiologo prescrive per la prevenzione delle malattie cardiache o per identificare le malattie esistenti. La procedura è anche prescritta per i reclami di una persona:

• sensazione di bruciore nello sterno;
• dolori nella cavità addominale, che si irradiano alla schiena;
• ipertensione;
• mancanza di respiro costante in assenza di uno sforzo fisico significativo.

L'ECG dovrebbe essere regolarmente eseguito da persone che soffrono delle seguenti patologie:

1. Ipertensione. I pazienti con la malattia possono eventualmente sviluppare ipertrofia ventricolare sinistra.
2. Ischemia del cuore a causa dell'aterosclerosi dei vasi coronarici. La mancanza di misure terapeutiche in questa malattia provoca una costante fame di ossigeno nel corpo.
3. Aritmia.
4. Cardiomiopatia ipertrofica.

La procedura può essere eseguita a intervalli di una volta all'anno. Sicuramente, l'elettrocardiografia è prescritta a persone che, per la natura della professione, sperimentano un forte sforzo fisico: cosmonauti, marinai. Con la stessa periodicità, l'ECG è raccomandato per i pazienti con più di 40 anni. L'evento diagnostico è obbligatorio per i pazienti prima dell'intervento chirurgico o del parto.

È importante! Un ECG deve essere eseguito su donne in gravidanza - almeno una volta durante l'intero periodo di gestazione. Nelle donne in gravidanza si verifica un cambiamento radicale dei livelli ormonali, che si riflette nel volume di sangue circolante nel corpo.

ECG durante la gravidanza

Non ci sono controindicazioni assolute per l'ECG. Il dispositivo valuta le prestazioni del cuore, senza avere un impatto negativo sul corpo. Pertanto, questo tipo di diagnosi è assegnato a bambini, neonati e donne in gravidanza.

Cause di risultato inaffidabile

I seguenti fattori possono influire sull'affidabilità dei risultati:

• attaccamento illetterato di fili a varie parti del corpo;
• applicare sulla pelle di lozioni, creme, formando un film protettivo;
• rinvii emotivi posticipati;
• prendendo alcuni gruppi di farmaci - antidepressivi, sedativi e nootropici;
• preparazione sbagliata per un elettrocardiogramma.

Prima di un elettrocardiogramma vale la pena avvertire il medico delle situazioni non standard che si sono verificate in una vita negli ultimi giorni. Lo specialista decifrerà le analisi ottenute tenendo conto della situazione di stress di recente esperienza o rimanderà lo studio a un altro giorno.

La tecnica di registrazione della frequenza cardiaca stessa viene eseguita rapidamente e non è difficile per un cardiologo esperto. L'ECG viene eseguito in una stanza ventilata (la temperatura ottimale in ufficio è di almeno 18 e non più di 24 gradi). Durante il test, i pazienti devono spogliarsi e il freddo può influire negativamente sullo stato emotivo di una persona. La chiave del successo della procedura: completa tranquillità.

Fornire uno stato rilassato aiuterà queste attività:

• Riposo di 15 minuti della persona prima e dopo la procedura;
• posizione supina sdraiata durante l'installazione del sensore;
• anche respirando.

Dovresti saperlo! Non c'è bisogno di mangiare prima della procedura. È auspicabile che almeno 1,5-2 ore passino dal momento del pasto all'inizio dell'esame. Se sei tormentato dalla sensazione di fame, è permesso mangiare cibi facilmente digeribili: frutta, verdura o bevande a base di latte fermentato.

Fasi di ECG

Prima dello studio, il paziente giace sulla schiena, liberando l'area delle gambe, dei polsi e del torace dai vestiti. L'ECG viene eseguito in posizione orizzontale. I punti di fissazione dei sensori sulla pelle sono trattati con agenti antisettici. Ciò fornisce un migliore attacco degli elettrodi alla superficie della pelle. Quindi i sensori sono attaccati alle braccia, alle gambe e al torace della persona.

I sensori collegati tracciano la frequenza cardiaca e trasmettono il risultato sotto forma di immagine grafica. La curva crittografata descrive le prestazioni del sistema cardiovascolare. Il cardiogramma risultante richiede ulteriori studi da parte di un cardiologo, che giudica la presenza o l'assenza di patologie cardiache in base alla posizione dei segmenti, dei denti e di altri criteri.

ECG: il metodo più informativo per ottenere informazioni sulle malattie cardiache. Attraverso la ricerca, è possibile identificare i problemi nel corpo e prendere la decisione giusta per quanto riguarda gli interventi terapeutici.

Il mancato rispetto di alcune regole prima che la procedura di rimozione del cardiogramma possa portare a una distorsione dei risultati ottenuti. Le principali attività che dovrebbero essere seguite prima della procedura - il rispetto per la calma emotiva, il rifiuto di mangiare 1.5-2 ore prima dell'ECG e bevande contenenti alcol e caffeina.

Come prepararsi per un cuore ecg

Decodifica ECG per infarto miocardico

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L'ECG per l'infarto miocardico aiuta il medico a determinare il grado di danno al muscolo cardiaco e assiste tempestivamente il paziente.

Quando il cuore è danneggiato, si verifica inevitabilmente dissanguamento miocardico e le sue funzioni sono compromesse. In molti casi, un ECG indica lo sviluppo di una particolare fase della malattia. Il danno al muscolo cardiaco è di 2 tipi:

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• fase ischemica;
• fase emorragica.

Con l'aiuto della registrazione delle oscillazioni elettriche derivanti dalla contrazione del muscolo cardiaco, è possibile determinare l'area più colpita dalla carenza di ossigeno. Utilizzando l'ECG, vengono registrati infarti atriali e del ventricolo destro limitati e viene determinata la causa della diffusione dello stato ischemico al ventricolo sinistro del cuore.

Definizione di necrosi

In molti casi, lo sviluppo della malattia è indicato sull'ECG: i segni di infarto miocardico sono più pronunciati nel periodo ischemico o nella fase del danno finale al muscolo cardiaco. Il processo di sanguinamento dei tessuti è accompagnato da sintomi come

• cambiamento nell'alimentazione nei tessuti del muscolo cardiaco;
• violazione delle funzioni del corpo.

Quando i sintomi iniziali della malattia compaiono in un paziente su EGC, vengono registrati i cambiamenti nella posizione dell'onda T, che indica la debolezza dell'attività cardiaca. Il medico imposta le dimensioni del complesso QRS e del segmento ST.

Nel caso della morte di parte del miocardio, l'onda Q è leggermente espansa. Le lesioni estensive indicano la fase acuta della malattia che richiede cure di emergenza. L'onda T nella fase di necrosi è deformata, è registrata nella zona ischemica con ampie oscillazioni di ampiezza, è significativamente espansa e simmetrica. Il segmento S4 è rappresentato da un arco convesso e si trova su entrambi i lati del contorno.

Grado di sviluppo

Il danno miocardico sull'ECG in diversi periodi di infarto è caratterizzato da cambiamenti che si verificano durante la registrazione delle oscillazioni elettriche. Le violazioni appaiono nel complesso QRS, onda T, segmento ST. Se non è trascorsa più di un'ora dall'inizio dell'attacco cardiaco, sull'ECG sono state osservate le seguenti modifiche:

• aumento delle oscillazioni dell'onda T;
• cambio del segmento S-T nei conduttori superiore e inferiore;
• aumento significativo di S-T nella parte superiore del contorno.

Un aumento del focus del danno nelle prime ore della malattia porta alla formazione di una curva monofasica. Dopo 2-3 ore dall'inizio dell'attacco e nel corso delle 2-3 settimane successive, sul cardiogramma compaiono le seguenti modifiche:

• la formazione di un'ampia onda Q;
• riduzione di un dente di R.

Di solito, la zona di necrosi miocardica corrisponde all'onda Q. La formazione del QRS è caratteristica del danno profondo al muscolo cardiaco. Lo stadio acuto della malattia è considerato completo se la distanza formata dal segmento S-T è a livello dell'isoline. Quando si registra nello stadio acuto della malattia del cambiamento secondario dell'onda T in verticale, si deve assumere lo sviluppo dell'infiammazione nel muscolo cardiaco.

La formazione della zona di danno miocardico si verifica con la formazione di 3 fuochi:

• zone morte;
• area transmurale;
• fuoco ischemico

Se si sviluppa un infarto acuto, il ventricolo sinistro del cuore ne soffre. Il medico studia l'area sull'ECG confrontando la disposizione dei denti Q, R, S, T con i normali valori ECG.

L'onda R caratterizza i cambiamenti nei tessuti dell'apice del cuore. Nel caso di un attacco di cuore acuto, aumenta al di sotto della posizione della fonte di danno. Il dente S viene visualizzato nella direzione opposta, modificata nell'intervallo S-T. Va ricordato che ogni derivazione dell'ECG indica una zona specifica di danno nel muscolo cardiaco. La violazione della conduttività nella parte anteriore del ventricolo fissa il piombo V3-V4. Quando si forma una lesione nella sua parte inferiore posteriore, vengono determinate le oscillazioni della curva in piombo II, III, AVF.

Nel processo di diagnostica, vengono presi in considerazione gli incarichi di V3-V4, II, III, VF, V3-V6, ovvero, essi riparano l'area interessata in cui si è verificato un attacco cardiaco. Più dati vengono raccolti da tutti i lead, più velocemente viene stabilita la diagnosi della malattia.

Il quadro completo dell'area di necrosi è determinato nella fase di guarigione.

Studio del focolare

Il primo stadio di infarto miocardico dura fino a 72 ore, accompagnato da una ridotta circolazione del sangue. La completa assenza di un'onda Q in questa fase indica il ripristino della funzione del muscolo cardiaco.

L'educazione guidata da Q nei primi giorni dopo l'insorgenza della malattia comporta una prognosi grave della malattia. Un certo pericolo per la vita del paziente è lo spostamento del piombo ST di oltre 4 mm rispetto all'isoline.

Una diminuzione della zona di danno entro poche ore dopo l'inizio di un infarto è accompagnata dal ripristino del tessuto muscolare. Un aumento della ST dura circa 21 giorni se viene colpita la parete anteriore del ventricolo sinistro del cuore. L'ischemia del suo strato esterno è accompagnata dall'aspetto di un segmento simile situato sotto forma di arco sopra l'isolina. Nel caso dello sviluppo di un infarto miocardico anteriore su un cardiogramma, si nota l'assenza di una crescita dell'onda R con V1-V3. Allo stesso tempo, l'onda Q nella derivazione V5, V6 scompare e si osserva una variazione nell'intervallo ST-T, T1.

Lesione della parete posteriore

La decodifica dell'ECG in caso di danno miocardico presenta alcune difficoltà se una violazione dell'afflusso di sangue viene registrata nella parete posteriore del ventricolo del cuore. Nel caso dello sviluppo di infarto inferiore, viene studiato il piombo III, aVF.

La necrosi della parete posteriore è caratterizzata dall'apparizione di un'onda Q, che è metà di un'onda R. L'infarto miocardico viene determinato studiando la combinazione dell'onda Q III con un altro indicatore, QaVF. Nel corso dello sviluppo della fase acuta della malattia, si verifica una variazione delle dimensioni del segmento ST, la deformazione dell'onda T (Schema 1). L'immagine dell'intervallo ST ritorna normale 14 giorni dopo l'inizio della malattia.

In caso di danno all'arteria destra che fornisce sangue al muscolo cardiaco, si sviluppa un esteso infarto della parete ventricolare posteriore. In questo caso, vengono registrati il ​​verificarsi di una variazione nell'onda Q, un aumento dell'intervallo ST e un'onda T patologica nelle derivazioni II e III. La localizzazione dell'infarto del miocardio interessa la dimensione del complesso QRS nelle posizioni II e III, il cambiamento nei parametri di V1-V3 associato all'ischemia nella parete posteriore del ventricolo sinistro del cuore. Allo stesso tempo, stabilire le violazioni nella derivazione V1, V2 e le dimensioni del segmento ST sotto il profilo.

Precisione ECG

Eseguito correttamente uno studio sull'infarto miocardico consente di formulare una diagnosi in modo tempestivo e i cambiamenti identificati sull'ECG indicano dove si trovano le lesioni nel muscolo cardiaco.
Alcune difficoltà appaiono quando si riconoscono i ventricoli sinistro e destro del cuore sul cardiogramma dell'infarto. In questo caso, studiare il torace porta V3R, V4R, V5R, V6R.

Quando si rimuove il cardiogramma, è necessario eseguire la diagnostica differenziale con malattie quali:

• blocco dell'arteria polmonare con trombi;
• cardiomiopatia;
• gonfiore del muscolo cardiaco o del suo trauma;
• angina pectoris;
• pericardite;
• effetto dei glicosidi cardiaci sul miocardio.

I difetti tecnici durante la registrazione dell'ECG si verificano quando gli elettrodi sono impostati in modo errato. Scambiandoli, è possibile ottenere un cambiamento nell'onda T e nell'intervallo QRS in derivazione T. Il posizionamento errato degli elettrodi sul lato destro del torace causa l'imitazione dell'infarto anteriore. Disturbi del ritmo si verificano quando c'è poco contatto tra le piastre di metallo e la pelle del paziente. L'accuratezza dell'ECG è influenzata dal morbo di Parkinson.

Cambia ritmo

Segni di accelerazione del battito cardiaco sull'ECG sono accompagnati dalla comparsa di un'onda P negativa di fronte al complesso QRS e dalla sua imposizione sull'onda T. Di solito, l'insorgenza di tachicardia ventricolare è associata a infarto miocardico, il suo periodo acuto. Quando si rimuove l'elettrocardiogramma, il battito cardiaco viene registrato a 100-200 battiti al minuto. Il complesso QRS è deformato e la posizione dell'intervallo RS-T4 subisce un cambiamento, l'onda T. Tine. La tachicardia "Pirouette" è accompagnata da un aumento dell'intervallo QT. Spesso, la contrazione prematura del muscolo cardiaco si osserva su un elettrocardiogramma. In questo caso, l'onda P appare, e poco dopo, il complesso QRST. Allo stesso tempo, la polarità dell'onda P viene interrotta e quindi si verifica una pausa compensativa incompleta.

Il cardiogramma rivela anche le aritmie combinate:

• AB -dissotsiatsii;
• doppio battito cardiaco.

Le contrazioni straordinarie compaiono nella fase acuta dell'infarto del miocardio durante il flutter atriale e sono accompagnate da un ritmo cardiaco che raggiunge 200-400 battiti al minuto. Numerose onde compaiono, indicando anormalità di aritmia e conduzione al nodo AB. La condizione pericolosa è caratterizzata da un rapporto 2: 1, quando 2 onde di fibrillazione atriale sono integrate con un complesso QRS.

Va ricordato che lo studio tempestivo dell'ECG in un paziente con infarto miocardico consente di iniziare il trattamento della malattia nelle fasi iniziali e spesso salva anche la vita di una persona.

Holter Heart Monitoring: a cosa serve l'Holter ECG?

Se ci sono problemi con il cuore, l'elettrocardiogramma non è sempre informativo. Spesso è richiesto per fissare il lavoro del muscolo principale del corpo umano per un tempo più lungo. Per questo, viene utilizzato il monitoraggio del cuore di Holter.
Perché usare un ECG su Holter e in quali casi è necessario - lo diremo in questo articolo.

Cos'è?

Il monitoraggio cardiaco Holter (monitoraggio ECG 24 ore su 24) è un metodo per registrare continuamente un elettrocardiogramma (ECG) per un giorno o più utilizzando cardioregistrars indossabili (monitor).

L'essenza dello studio risiede nella registrazione costante dell'ECG su una scheda di memoria situata nel dispositivo. Dopo aver elaborato questa registrazione su un computer, il medico diagnostico funzionale fornisce una conclusione sul ritmo, i suoi disturbi, i cambiamenti ischemici, la presenza di pause.

Il metodo ha preso il nome dal nome di uno scienziato che per primo ha applicato una lunga registrazione ECG nel 1952.

A cosa serve il metodo?

Prima di eseguire il monitoraggio giornaliero dell'ECG del paziente, il terapeuta o il cardiologo dovrebbe esaminare il paziente. Questo è necessario per progettare correttamente un referente per uno studio, chiarire i dettagli dell'esame (ad esempio, la cancellazione di farmaci) e formulare una diagnosi.
Il monitoraggio giornaliero dell'ECG rivela:

• tipo di ritmo cardiaco e frequenza cardiaca;
• disturbi del ritmo (extrasistoli sopraventricolari e ventricolari, disturbi del ritmo parossistico, pause);
• cambiamenti dell'ECG ischemico causati da CHD;
• in alcuni modelli - variabilità della frequenza cardiaca.

Il monitoraggio ECG giornaliero viene utilizzato nelle seguenti situazioni:

• diagnosi di aritmie in caso di battito cardiaco frequente o lento, interruzioni del lavoro cardiaco, battito cardiaco irregolare, episodi di vertigini, grave debolezza o perdita di coscienza, sensazione di scompenso cardiaco;
• diagnosi di ischemia (fame di ossigeno) del miocardio con lamentele di dolori pressanti, compressivi, bruciati dietro lo sterno, specialmente durante l'esercizio, prima dell'appuntamento di stress test, lamentele di sensazione di "groppo alla gola", bruciore di stomaco, episodi di dolore alla mandibola o ai gomiti;
• controllo del pacemaker installato;
• monitorare lo stato del paziente nel tempo, compreso il monitoraggio dell'efficacia del trattamento.

Come prepararsi per la procedura?

La mattina prima dello studio, devi fare una doccia igienica. Non lubrificare la pelle, dovrebbe essere asciutta e pulita. Gli uomini sono caldamente consigliati di radersi i peli del petto: questo non solo allevia la rimozione dolorosa degli elettrodi, ma migliora anche significativamente la qualità della registrazione.

Le droghe sono cancellate sulla raccomandazione di un dottore. Se il medico che ha fatto riferimento allo studio non ha dato istruzioni specifiche, tutti i medicinali sono utilizzati nel dosaggio usuale.

Se è necessario acquistare batterie sul monitor, è necessario prestare attenzione all'etichettatura. Le batterie devono essere alcaline (alcaline), AA ("dito") o AAA ("mignolo").

Se l'intonaco adesivo è scarsamente tollerato, è consigliabile acquistare uno speciale adesivo a base di seta ipoallergenico in farmacia. Aiuterà ad evitare l'irritazione della pelle.

È consigliabile dormire abbastanza prima dell'esame, di solito fare colazione, non correre di fretta per venire in clinica. Sarà più comodo per il paziente se indossa una T-shirt aderente, e sopra - abiti larghi, sotto i quali il registrar può essere nascosto. Le donne vogliono indossare un reggiseno.

Come è il sondaggio?

Un'infermiera attacca gli elettrodi monouso rotondi sulla superficie anteriore del torace, fissandoli con del nastro adesivo. Più spesso sono 5 - 7. I fili del piccolo dispositivo - il registratore - partono dagli elettrodi. Il cancelliere appende il paziente al collo (meno spesso su una cintura) in un caso speciale. Dopo aver acceso il registratore, inizia la registrazione ECG. Successivamente, toccare il monitor non è necessario. Premendo qualsiasi pulsante su di esso è necessario solo quando si ricevono tali istruzioni dall'infermiere, e questo non è necessario.

Al paziente viene rilasciato un diario di osservazione. In esso, deve indicare l'ora del sonno notturno (a che ora è andato a letto la sera, a che ora si è alzato la mattina). In alcune cliniche, si raccomanda al paziente di registrare tutte le loro azioni e sentimenti durante il giorno. In altri, si consiglia di eseguire diversi carichi.

Molto spesso, si raccomanda al paziente di salire le scale più volte durante il giorno per affaticare (senza sforzi aggiuntivi), annotando il momento dell'inizio di tale sollevamento e indicando i suoi sentimenti dopo il carico. Questa voce nel diario aiuterà il medico a determinare la relazione dei cambiamenti dell'ECG con il carico e i reclami.

Se durante il giorno il paziente ha avvertito interruzioni nel lavoro del cuore, battito cardiaco accelerato, ha avuto capogiri o altri disturbi, questo dovrebbe essere annotato anche nel diario. Non è necessario scrivere in dettaglio, la cosa principale è indicare l'ora di tali reclami.

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Vale la pena notare il tempo del farmaco. Non è necessario misurare e registrare costantemente la pressione sanguigna. È necessario notare l'ora dei pasti, il riposo, lo stress emotivo, se hanno in qualche modo cambiato il loro stato di salute.

Il paziente dovrebbe dormire come al solito, ma non sdraiato a pancia in giù.

Quando si staccano gli elettrodi, è necessario ricollegarli.

Il mattino seguente, il paziente ritorna in ufficio per rimuovere il monitor. Dopo questa voce viene analizzata da un medico. Questo processo può richiedere diverse ore, quindi molto spesso il risultato è pronto il giorno successivo.

Durante il sondaggio non è possibile passare attraverso il metal detector nei negozi, negli stadi e così via. Puoi usare il tuo telefono cellulare e il tuo computer. I raggi X o la risonanza magnetica di qualsiasi organo non dovrebbero essere eseguiti. L'esame ecografico è possibile se non influisce sul torace e non interferisce con la registrazione.

testimonianza

1. Reclami di episodi di vertigini, perdita di coscienza, disturbi del ritmo cardiaco.
2. Esame di infarto miocardico, cardiomiopatia ipertrofica e altre gravi malattie cardiache.
3. Sindrome WPW, sindrome dell'intervallo Q-T esteso.
4. Sospetta ischemia miocardica asintomatica.
5. Sospetta sindrome da apnea del sonno (viene utilizzato un programma speciale per l'analisi dell'apnea).
6. Monitoraggio del pacemaker.

Controindicazioni

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG non è indicato per le malattie infiammatorie acute della pelle del torace. Non ci sono altri limiti significativi per questo studio. Può essere effettuato a qualsiasi età e per qualsiasi malattia associata.

Cosa fare dopo lo studio?

L'analisi del monitoraggio ECG giornaliero è un testo con molti termini, numeri, grafici e immagini che non sono facilmente comprensibili da un non esperto. Pertanto, solo un medico può valutarlo correttamente. Consultare uno specialista per chiarire la diagnosi, la nomina di ulteriori metodi di ricerca e trattamento.