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Aterosclerosi

Cos'è l'ipossia miocardica, il trattamento della patologia e dei sintomi

L'ipossia è una condizione caratterizzata da una mancanza di ossigeno nel corpo dovuta allo sviluppo di processi patologici. A causa di ciò, si verifica una morte cellulare graduale che porta a conseguenze irreversibili e, nei casi più gravi, alla morte. Questa condizione è estremamente pericolosa per la funzione miocardica. A causa della mancanza di ossigeno, il muscolo cardiaco riduce il numero di contrazioni e quindi smette di funzionare del tutto.

Descrizione della violazione

L'ipossia miocardica è una delle malattie più pericolose, poiché nella maggior parte dei casi è fatale. Questa patologia si sviluppa in parallelo con ischemia, angina e altri disturbi cardiaci. A causa della mancanza di ossigeno, le cellule del cuore muoiono, il che porta alla necrosi del miocardio.

Cos'è? Questa è la morte completa o parziale del tessuto causata da un malfunzionamento o dalla cessazione del flusso sanguigno coronarico. Inoltre, l'ipossia può portare all'arresto cardiaco completo, se il volume di ossigeno in ingresso è ridotto all'80% e inferiore a quello richiesto per il normale funzionamento.

Nella patologia, vi è un battito cardiaco accelerato, dopo il quale diminuisce la capacità contrattile del muscolo cardiaco. Per questo motivo aumenta il rischio di aritmia, che a volte causa fibrillazione ventricolare.

Esistono quattro gradi di ipossia cardiaca:

Tipi di ipossia al ritmo dell'occorrenza

Inoltre, ci sono due forme di malattia:

  • acuta - si manifesta spontaneamente e, di regola, porta alla rapida morte del paziente;
  • cronica - potrebbe non essere consapevole di se stessa per diversi anni. Per rilevare questa malattia è possibile solo con un esame completo del cuore.

cause di

L'ipossia cardiaca è una condizione alla quale le persone con malattie cardiologiche sono più inclini. Tra i motivi che portano a una tale malattia, ci sono:

  • ostruzione di vene e arterie;
  • insufficienza cardiaca dovuta ad infarto;
  • l'anemia;
  • la presenza di polmonite o diabete;
  • mancanza di aria nella stanza dove c'è una persona;
  • avvelenamento da sostanze chimiche o fumi nocivi.

Altri fattori esterni che causano carenza di ossigeno includono attività fisica eccessiva e insufficiente, dieta malsana e abuso di alcool e sigarette. Inoltre, la malattia può svilupparsi sullo sfondo della patologia del sistema nervoso centrale, colesterolo elevato o lesioni dell'apparato respiratorio.

Sintomi e rischi

I sintomi della carenza di ossigeno dipendono dallo stadio della malattia e dal fattore che causa l'ipossia. Ad esempio, quando si avvelena con sostanze chimiche o metalli pesanti, una persona perde conoscenza e il lavoro del cuore rallenta.

L'ipossia causata dal blocco dei vasi sanguigni o trombo è accompagnata da dolore acuto pressante nella cavità toracica.

Corso cronico

Le principali manifestazioni di ipossia miocardica includono:

  • diminuzione della capacità lavorativa;
  • stanchezza e sonnolenza costante;
  • sensibilità;
  • sbalzi d'umore;
  • sudorazione eccessiva.

È abbastanza difficile individuare la malattia nella fase iniziale, poiché i sintomi possono essere causati da superlavoro e stress. Tuttavia, come dimostra la pratica, per un cardiologo esperto, fare una diagnosi nella prima fase dell'ipossia cronica non è un compito super-complesso.

Circa la forma grave di mancanza di ossigeno indicano periodicamente che si verificano:

  • forti aumenti o diminuzioni della pressione sanguigna;
  • deterioramento della circolazione sanguigna negli arti;
  • tessuto blu;
  • mancanza di respiro o difficoltà a respirare;
  • tachicardia (palpitazioni cardiache).

Forma acuta

Manifesta difficoltà o smette di respirare Tali condizioni portano allo sviluppo di infarto cardiaco, che può indicare:

  • attacchi di panico;
  • vertigini;
  • aritmia;
  • manifestazioni dispeptiche, bruciore di stomaco, dolore al centro dell'addome, vomito;
  • sentendo che la persona sta soffocando;
  • dolore nei denti, tempie;
  • dolore allo sterno, al braccio e alla parte superiore della schiena.

diagnostica

Riconoscere la malattia nella prima fase è difficile, quindi i cardiologi esaminano attentamente il paziente, studiano la storia della malattia e prescrivono un numero di esami e test. Tra questi ci sono:

  • pulsometry. Lo studio mira a determinare la quantità di ossigeno nel sangue utilizzando il dispositivo, che viene indossato sull'indice o sull'anulare. Considera una percentuale normale del 95%;
  • ECG. Questo è un esame di routine in grado di rilevare tachicardia, aritmia o ischemia. Tuttavia, queste malattie possono solo indirettamente indicare ipossia muscolare cardiaca;
  • esame ecografico del muscolo cardiaco. La procedura viene eseguita per valutare la frazione di eiezione, il volume della corsa e identificare le aree con ridotta contrattilità;
  • analisi del sangue generali e biochimiche. Pertanto, viene controllata la quantità di emoglobina e viene esclusa l'anemia.

Altri test che possono indicare una malattia sono la misurazione della pressione arteriosa e una radiografia dei polmoni. Per la diagnosi, di norma, un singolo esame non è sufficiente. Solo una serie di procedure e test può confermare o smentire la presenza di ipossia miocardica.

Eventi medici

Le misure terapeutiche dipendono principalmente dalla salute generale della persona e dalla gravità della malattia. Se il paziente non ha identificato malattie che possono causare la carenza di ossigeno, la terapia sarà semplice - sarà sufficiente per normalizzare lo stile di vita del paziente. Se la carenza di ossigeno si pone sullo sfondo di un'altra malattia, è necessario eliminare la causa alla radice: la normalizzazione della condizione umana porterà al ripristino delle funzioni miocardiche.

Tattiche di trattamento

Il trattamento di una forma lieve della malattia include:

  • Turismo a piedi. Contribuiscono al riempimento del corpo con l'ossigeno.
  • Dieta. Dalla dieta è necessario eliminare cibi fritti e grassi e produrre cibi ricchi di ferro. Questo elemento ha un effetto positivo sulla formazione del sangue.
  • Stabilizzazione della salute psicologica. Lo stress diventa spesso la causa della violazione del sistema cardiovascolare.
  • Assunzione di farmaci che ripristinano i processi metabolici nel miocardio. Antihypoxants, inoltre, stabilizzano i ritmi cardiaci.

Se la malattia è in una fase avanzata, il paziente può aver bisogno di maschere di ossigeno, trasfusioni di sangue, ventilazione meccanica e persino un intervento chirurgico.

di farmaci

Effettuando la terapia della droga, i cardiologi, in aggiunta a strumenti speciali diretti alla causa principale di patologia, di regola, prescrivono antiossidanti e antihypoxants. Questi sono farmaci che inibiscono o potenziano l'azione degli enzimi coinvolti nell'ossidazione cellulare.

Più spesso, i medici prescrivono:

  • Aktovegin. Il farmaco è coinvolto in reazioni all'interno della cellula, migliorando il consumo e l'utilizzo di ossigeno. Il corso di assunzione del farmaco è diviso in due fasi: per dieci giorni al paziente vengono somministrate iniezioni endovenose, dopo di che altre 2-4 settimane assume il farmaco sotto forma di compresse.
  • Meksidol. Il farmaco è prescritto in qualsiasi stadio di ipossia cardiaca. Inizia a essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa il primo giorno dopo un ictus o un infarto. Il corso di ammissione non supera le due settimane.
  • Preductal. Lo strumento è assegnato per influenzare il trasporto di ATP - il principale substrato di energia nelle cellule cardiache. Il farmaco viene assunto almeno un mese sotto forma di pillola.
  • Mildronat. Il farmaco è prescritto per infarto acuto e fame cronica di ossigeno. Viene somministrato al paziente per dieci giorni per via endovenosa e quindi trasferito nella forma tablet dei fondi.

Tecniche domestiche

Il trattamento con tali agenti è consentito solo con moderata ipossia cardiaca o come metodo ausiliario per lesioni gravi. Cosa può essere usato:

  1. Accoppia due cucchiai di boccioli di betulla in un bicchiere d'acqua bollente. Lasciare il decotto in modo che sia presente, quindi filtrare il liquido. Assumere tre volte al giorno prima dei pasti per un quarto del campo.
  2. Cucchiaio di woodlice versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare il brodo per 30 minuti. Usa un cucchiaio tre volte al giorno.
  3. I pazienti sono inoltre invitati a bere la linfa di betulla in volumi fino a un litro al giorno.
  4. Spesso usato tintura di biancospino, un decotto di loro mirtilli rossi o rosa canina.

La mancanza di ossigeno, come molte altre malattie, può essere prevenuta. Per fare questo, piuttosto regolarmente trascorrere del tempo all'aria aperta, mangiare bene e rinunciare a cattive abitudini. I medici raccomandano anche di cambiare il clima almeno una volta all'anno: andare al mare o in montagna. La mancanza di stress e la riduzione dei picchi emotivi contribuiranno anche a mantenere la salute.

L'ipossia del muscolo cardiaco è una malattia molto seria e pericolosa. La mancanza di ossigeno non solo causa insufficienza cardiaca, ma può anche causare insufficienza cardiaca. Tra le complicazioni più comuni vi sono l'attacco cardiaco e attacchi prolungati di angina.

Il medico può diagnosticare la malattia solo dopo un esame completo. Gli esami obbligatori comprendono ecografia cardiaca, ECG e emocromo completo. Rilevamento tempestivo della malattia e trattamento ben scelto nella maggior parte dei casi garantiscono il recupero.

Ipossia miocardica: cause, sintomi, forme, diagnosi, trattamento

Ogni cellula del corpo umano svolge un enorme lavoro di generazione dell'energia necessaria per la sua attività vitale. Possiamo dire che le celle sono microscopiche centrali elettriche. Ma per ognuno di essi richiede un qualche tipo di substrato energetico. I substrati cellulari sono glucosio, molecole proteiche e acidi grassi, ma i più importanti sono le molecole di ossigeno, che nel processo di numerose reazioni chimiche rilasciano energia. Se non c'è abbastanza ossigeno nelle cellule, si parla di ipossia.

Pertanto, la mancanza acuta o a lungo termine (cronica) di ossigeno si chiama ipossia. Qualsiasi organo umano può essere soggetto a cambiamenti ipossici, ma i più vulnerabili sono gli organi vitali: cervello, cuore, fegato e reni. Riguarda l'ipossia del muscolo cardiaco - il miocardio e sarà discusso di seguito.

I processi ipossici nel muscolo cardiaco possono svilupparsi sia in pochi giorni, sia in ore, o anche minuti, e vengono quindi chiamati ipossia acuta, o crescono lentamente, permettendo all'organismo di adattarsi alle condizioni di carenza di ossigeno, e quindi denominati ipossia cronica.

Ipossia acuta del miocardio

Possibili cause

L'ipossia acuta nel muscolo cardiaco è spesso pericolosa, condizione pericolosa per la vita e senza trattamento può causare la morte del paziente. Tutte le cause dell'ipossia miocardica acuta possono essere suddivise nei seguenti gruppi:

  • Fattori esogeni - provocano ipossia con mancanza di ossigeno nell'aria dell'ambiente. Pertanto, con un alto contenuto di monossido di carbonio nell'aria ambiente, ad esempio, durante un incendio, il muscolo cardiaco soffre di una mancanza acuta di ossigeno.
  • Violazione della pervietà delle vie respiratorie superiori. Quando si aspira un corpo estraneo, affogando, strangolando, una persona avverte l'ipossia acuta, che colpisce tutti gli organi interni, ma l'ipossia del cervello e del muscolo cardiaco porta alla morte. Inoltre, una polmonite grave (subtotale o totale) porta ad un aumento dell'insufficienza respiratoria, che causa l'ipossia acuta del cuore.
  • L'incapacità dell'emoglobina (il principale vettore di ossigeno contenuto nei globuli rossi) di legare le molecole di ossigeno e / o il suo contenuto estremamente basso nel sangue. Si manifesta con avvelenamento da monossido di carbonio, avvelenamento da metalli pesanti, con massicce perdite di sangue o anemia estremamente grave (quando il contenuto di emoglobina nel sangue è inferiore a 50-60 g / l).
  • Disturbi della circolazione coronarica Le arterie coronarie sono vasi che alimentano il muscolo cardiaco con sangue arterioso, quindi il miocardio riceve abbastanza ossigeno e altri nutrienti. Nelle persone di età superiore ai 40 anni, non solo si sviluppano cambiamenti legati all'età nella parete dell'arteria, ma anche la deposizione della placca aterosclerotica avviene sotto il rivestimento interno dell'arteria (sotto l'intima). Quando la placca cresce, si può verificare una sovrapposizione parziale o completa del lume del vaso, che è irto di flusso sanguigno alterato in quella parte del muscolo cardiaco che riceve il sangue da una data arteria. Con una sovrapposizione completa del lume dell'arteria, si verifica un'ipossia miocardica acuta, il più delle volte nel ventricolo sinistro. Se il flusso sanguigno non viene ripristinato nel tempo, allora si sviluppano processi irreversibili nel miocardio - prima ischemia e poi necrosi. In questo contesto, dovrebbe essere compreso che l'ipossia e l'ischemia miocardica differiscono l'una dall'altra - figurativamente l'ipossia può essere definita il precursore dell'ischemia e quindi la necrosi. La necrosi, a sua volta, è caratterizzata dalla morte delle cellule muscolari del cuore con l'impossibilità del loro recupero. Si sviluppa un infarto miocardico acuto.

sviluppo di ipossia tipica e ischemia miocardica per motivi cardiaci, il principale fattore è l'aterosclerosi delle arterie coronarie del cuore

Effetti dei processi ipossici nel muscolo cardiaco

Quindi, l'ipossia porta all'ischemia, che a sua volta causa:

  1. Metabolismo alterato, struttura e funzione dei cardiomiociti,
  2. L'eccitabilità del miocardio è disturbata (tachicardia, fibrillazione atriale, asistolia),
  3. La contrattilità miocardica è compromessa (diminuzione della forza delle contrazioni cardiache, discinesia o acinesia del miocardio),
  4. L'ischemia miocardica transitoria causa un attacco di angina,
  5. L'ischemia persistente causa la necrosi dei cardiomiociti (infarto del miocardio).

Manifestazioni cliniche

Segni di ipossia miocardica acuta variano a seconda della causa della condizione. Quindi, in caso di avvelenamento, soffocamento, annegamento, i primi segni sono una perdita di coscienza, e in assenza o in caso di primo soccorso prematuro, la morte clinica si verifica con arresto del battito cardiaco e della respirazione. In altre parole, in condizioni di ipossia acuta in tali situazioni, un'ulteriore attività cardiaca è impossibile.

In caso contrario, si manifesta un'ipossia miocardica acuta causata dal blocco del lume dell'arteria coronaria dovuta alla deposizione della placca o alla formazione di un coagulo di sangue sulla superficie di questa placca. Anche se il lume del vaso non è completamente bloccato, qualsiasi spasmo delle arterie coronarie causato dal fumo, un aumento della pressione sanguigna, un aumento del livello di adrenalina nel sangue a causa di stress o sforzo fisico possono portare a uno spasmo della nave nel sito di deposizione della placca che porta ad un attacco di dolore severo. nella regione del cuore. Naturalmente, le forme indolori di infarto del miocardio non sono rare, ma più spesso, l'infarto acuto si manifesta con intenso bruciore o dolore pressante dietro lo sterno, lasciato nel torace, sotto la scapola, irradiato al braccio sinistro. Questo dolore non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina sotto la lingua e richiede cure mediche immediate.

Come identificare l'ipossia acuta del muscolo cardiaco?

Nel caso in cui l'ipossia sia causata dai primi tre gruppi di cause, non c'è bisogno di pensare all'ipossia miocardica, perché si tratta di salvare la vita del paziente - tirarlo fuori dall'edificio in fiamme, salvare l'uomo che sta annegando, fermare l'emorragia e trasfondere soluzioni di spurgo del sangue o iniziare la rianimazione. Cioè, gli effetti causati dall'ipossia di tutti gli organi e tessuti e, in primo luogo, del cervello e del cuore, stanno già venendo alla ribalta.

Ma nel caso della cosiddetta ipossia "coronarica" ​​del miocardio ventricolare sinistro, cioè provocata dalla stenosi delle arterie coronarie, un'adeguata assistenza dipende da una diagnosi tempestiva. I principali metodi di ricerca in questo caso sono l'ECG e l'ecografia del cuore (ecocardioscopia). I criteri per l'ipossia acuta su un cardiogramma sono la presenza di alterazioni ischemiche nella parete del ventricolo sinistro, ovvero onde T negative o bifasiche, nonché l'elevazione o la depressione del segmento ST. Il segno più pericoloso di ipossia acuta è la presenza di un'onda Q patologica (profonda e ampia). L'aspetto di un dente del genere indica che l'ipossia del miocardio ventricolare sinistro ha portato allo sviluppo di infarto miocardico transmurale acuto (esteso).

varie forme e gradi di modifiche dell'ECG ischemico

Gli ultrasuoni del cuore possono anche rivelare segni di ipossia che possono scatenare ischemia miocardica. In base ai risultati degli ultrasuoni in questo caso, verranno identificate le zone di violazione locale della contrattilità (ipocinesia o acinesia).

Come trattare l'ipossia miocardica acuta?

Il corretto trattamento dei cambiamenti ipossici nel miocardio è determinato dalla condizione che ha causato la carenza di ossigeno nel muscolo cardiaco.

Nell'ipossia causata da una pervietà delle vie aeree compromessa o da alterazioni patologiche nel sangue, le tattiche di trattamento vengono determinate rimuovendo la causa per impedire un'ulteriore progressione di cambiamenti irreversibili nel miocardio. Dopo che il paziente è stato tirato fuori dal fuoco, fuori dall'acqua, o le vie aeree sono state rilasciate, e dopo che l'emorragia si è arrestata, l'ospedalizzazione di emergenza viene effettuata nell'unità di terapia intensiva. Il paziente viene monitorato lì, l'hardware artificiale di ventilazione dei polmoni con rifornimento di ossigeno viene effettuato al fine di prevenire i cambiamenti post-ipossici nel cervello e in altri organi vitali. Secondo le indicazioni (per la perdita di sangue o l'avvelenamento), la terapia di disintossicazione viene eseguita mediante somministrazione endovenosa di soluzioni di sostituzione plasmatica e trasfusioni di sangue.

Nell'ipossia acuta, che ha portato allo sviluppo di infarto miocardico, il trattamento viene effettuato in condizioni di reparto di cardio-rianimazione. La trombolisi viene eseguita (dissoluzione di un trombo nell'arteria coronaria con l'aiuto di streptochinasi o altri enzimi simili), somministrazione di eparina per prevenire l'aumento della formazione di trombi. Nel caso in cui il personale e le attrezzature strumentali dell'ospedale lo consentano, un paziente viene sottoposto ad angiografia coronarica (CAG) seguita da stenting dell'arteria coronaria, o CABG (bypass aorto-coronarico).

Ipossia miocardica cronica

I cambiamenti ipossici cronici nel muscolo cardiaco possono richiedere molto tempo, per molti mesi e anni, causando solo sintomi minori e spesso possono essere difficili da diagnosticare con metodi di ricerca standard.

Cosa può causare alterazioni ipossiche nel cuore?

I principali fattori che possono causare carenza di ossigeno cronico nel muscolo cardiaco e moderata ipossia miocardica possono essere raggruppati negli stessi gruppi dell'ipossia acuta:

  • I fattori esogeni iniziano a funzionare quando una persona si trova in condizioni avverse da molto tempo: fumare, lavorare in officine e miniere, immersioni frequenti da parte di subacquei a grandi profondità, ascensioni frequenti ea lungo termine a grandi altezze (condizioni di alte montagne). A causa del fatto che l'aria nell'ambiente contiene meno ossigeno, una persona sviluppa gradualmente la fame di ossigeno del muscolo cardiaco.
  • Malattie del sistema bronco-polmonare - asma bronchiale con frequenti attacchi di broncospasmo, bronchiectasie, fibrosi cistica, bronchite cronica, in particolare a causa di esposizione a rischi professionali (bronchite polverosa). Queste malattie portano a compromissione della funzione respiratoria, che a lungo andare causa insufficienza cardiopolmonare mista (cuore "polmonare").
  • Anemia cronica con un basso contenuto di emoglobina nel sangue, in cui l'ipossia è vissuta non solo dal muscolo cardiaco, ma anche da altri organi e tessuti.
  • Malattia coronarica causata da lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie.
  • Fattori misti

Esistono sintomi specifici di ipossia cronica?

I segni clinici di fame cronica di ossigeno non sono strettamente specifici. Ma il medico, avendo prestato attenzione ai seguenti sintomi, può presumere che i processi biochimici siano disturbati nel muscolo cardiaco. Questi includono:

  1. Grave affaticamento, incapacità di prolungare l'attività fisica,
  2. Cessazione forzata del lavoro mentale o fisico a causa di un rapido esaurimento,
  3. Il verificarsi di attacchi di dispnea, provocati dall'esercizio fisico,
  4. La sensazione di rottura del cuore, che può essere causata da extrasistolo atriale o ventricolare, tachicardia, fibrillazione atriale,
  5. Vertigini, svenimenti dovuti a ridotta contrattilità e gittata cardiaca, con conseguente riduzione del flusso sanguigno al cervello,
  6. Sonnolenza costante

Diagnosi di ipossia miocardica

  • Pulsossimetria Questo è uno studio della percentuale di ossigeno nel sangue utilizzando uno speciale dispositivo portatile che viene indossato sull'indice o sull'anulare del paziente. Normalmente, il contenuto di ossigeno nel sangue (saturazione) non è inferiore al 95%. In caso di diminuzione della saturazione, è necessario esaminare ulteriormente il paziente e identificare la causa.
  • Un ECG è un metodo di routine per esaminare i pazienti con o senza lamentele. Su un cardiogramma, i pazienti con i reclami elencati possono presentare episodi di tachicardia o tachiaritmia sinusale, alterazioni della forma dell'onda P (nella patologia del sistema bronco-polmonare), segni di ischemia miocardica. Questi cambiamenti elettrocardiografici possono indirettamente indicare ipossia miocardica, poiché non ci sono criteri chiari.

Modifiche all'ECG durante l'ipossia sullo sfondo della CHD

Solo esaminando attentamente i reclami e i risultati dell'esame del paziente, oltre all'analisi dei possibili fattori causali, il medico può farsi un'idea di cosa ha causato l'ipossia miocardica in un particolare paziente e quali fasi del trattamento devono essere prese.

Trattamento dell'ipossia miocardica

L'obiettivo principale nel trattamento dei cambiamenti ipossici nel cuore, oltre ad eliminare la causa sottostante, è l'uso di farmaci con proprietà antiossidanti e antiipoxant. Il meccanismo di azione di questo gruppo di farmaci è quello di influenzare i processi di ossidazione biochimica a livello delle strutture intracellulari, nonché di sopprimere o migliorare l'attività di alcuni enzimi (ad esempio la superossido dismutasi) coinvolti nelle reazioni di ossidazione. Inoltre, gli antiipoxidanti hanno un effetto positivo sulle membrane cellulari, aumentando la loro fluidità, con conseguente miglioramento dei processi per l'ingresso di molecole di ossigeno nella cellula.

I farmaci più comunemente prescritti sono:

  1. Meksidol. Il meccanismo d'azione è quello di inibire la perossidazione lipidica (LPO), che riduce la quantità di prodotti nocivi di queste reazioni. Il farmaco è prescritto non solo in forma cronica, ma anche in forma acuta di ipossia miocardica, anche a partire dal primo giorno di un infarto o ictus acuto. Mexidol viene somministrato durante le prime due settimane per via endovenosa o intramuscolare, in un dosaggio non superiore a 1200 mg al giorno.
  2. Aktovegin. Il farmaco è un vitellino emoderivato secco e deproteinizzato. Il meccanismo d'azione è quello di partecipare alle reazioni intracellulari, in conseguenza delle quali viene migliorato il consumo e l'utilizzo dell'ossigeno da parte delle cellule, che è particolarmente importante nelle condizioni ischemiche. È prescritto per un corso di 5-10 giorni sotto forma di iniezioni o infusioni endovenose (una fiala contiene 40 mg / ml), seguita da un passaggio a preparazioni in compresse per 2-4 settimane (una compressa contiene 200 mg della sostanza attiva).
  3. Il mildronato, il cui meccanismo d'azione è simile ai precedenti preparati, contiene un analogo strutturale di una sostanza normalmente presente all'interno delle cellule - il meldonio diidrato. È indicato per infarto acuto e per ipossia cronica per via endovenosa per 5-10 giorni (500 mg / 5 ml in una fiala), e poi in capsule per un ciclo di 4-6 settimane (500 mg in una capsula).
  4. L'influenza preduttiva influisce sul trasporto del principale substrato energetico nelle cellule del muscolo cardiaco - ATP. Il farmaco viene prescritto solo in forma di compresse per un lungo periodo (almeno 1-2 mesi) per il trattamento dell'ipossia miocardica cronica. Disponibile sotto forma di compresse da 35 mg e capsule con rilascio modificato di 80 mg per capsula.

La questione della nomina di un farmaco è decisa solo dal medico curante dopo l'esame e l'attento esame del paziente.

Sintomi di ipossia miocardica e conseguenze

Qualsiasi organo del corpo umano deve fornire ossigeno sufficiente. Quando è carente, si verificano malfunzionamenti nei sistemi, che contribuiscono allo sviluppo di numerosi problemi, alcuni dei quali possono essere pericolosi e finire con la morte. Questo rischio si applica al cuore. Con la carenza di ossigeno del muscolo cardiaco si forma l'ipossia miocardica.

Al fine di prevenire questo problema, è necessario capire di cosa si tratta, perché accade e come prevenire un ulteriore sviluppo della patologia.

Descrizione della malattia

L'ipossia miocardica è una delle malattie più pericolose ed è caratterizzata da un insufficiente apporto di ossigeno al muscolo cardiaco. Senza questo elemento, il corpo umano non può esistere, perché influenza la produzione dell'energia del sistema cellulare necessaria per la vita.

I sintomi e il trattamento dipendono direttamente dallo stadio della malattia. Ci sono due delle sue forme:

  • Acuta. Appare improvvisamente, in quasi il 99% dei casi, il paziente muore rapidamente.
  • Cronica. È in grado di esistere per molti anni e si manifesta solo quando si forma il danno patologico dell'organo.

Una diminuzione del livello di ossigeno (meno dell'85%) indicherà l'ipossia, mentre la norma è del 97-100%.

Al primo stadio di ipossia, i tessuti muscolari si ammorbidiscono, sullo sfondo del quale muoiono le cellule e si sviluppa la necrosi. Nel caso di conseguenze irreversibili, l'intera attività del cuore non può essere ripristinata.

Eziologia del verificarsi

Lo sviluppo della malattia è influenzato da diversi motivi, che sono combinati in gruppi:

  1. Ipossica. Caratterizzato da una bassa concentrazione di ossigeno nella stanza in cui si trova la persona.
  2. Circolatorio. La malattia appare come risultato del blocco dei vasi sanguigni o in violazione del lavoro del cuore sullo sfondo di malattie come l'infarto.
  3. Histotoxic. Questo è avvelenamento con sostanze chimiche tossiche, sali di metalli pesanti e altre sostanze chimiche. Sullo sfondo dell'intossicazione, il lavoro degli enzimi, responsabili della distribuzione e dell'assorbimento dell'ossigeno, viene bloccato.
  4. Meccanico. Questo include danni al sistema respiratorio a causa di soffocamento o lesioni.
  5. Ematologico. Lo sviluppo della malattia è favorito da anemia, aterosclerosi, fumo, avvelenamento da anidride carbonica. Tutto ciò porta alla morte dei globuli rossi.
  6. Respiratorio - polmonite, gonfiore delle vie respiratorie.
  7. Fisico. L'ipossia miocardica si verifica sullo sfondo di sovratensione causata da carichi insoliti durante l'esecuzione di lavori pesanti o la pratica di sport, quando non si verifica il necessario apporto di ossigeno al cuore.

Tra i fattori indiretti ci sono:

  • diabete;
  • dieta scorretta;
  • Patologia del SNC;
  • aumento del colesterolo.

Secondo le statistiche, il più delle volte l'ipossia miocardica viene diagnosticata negli uomini. La mancanza di ossigeno nei tessuti del ventricolo sinistro è osservata nella maggior parte dei casi. Molto meno frequentemente diagnosticata l'ipossia del ventricolo destro.

Quali sono i sintomi manifestati

I sintomi della patologia variano a seconda della fase del corso.

L'ipossia miocardica moderata è accompagnata da:

  • diminuzione della capacità lavorativa;
  • debolezza generale;
  • irritabilità;
  • sonnolenza;
  • sbalzi d'umore;
  • lo stress;
  • sudorazione eccessiva.

I sintomi della forma acuta della malattia:

  • mancanza di respiro;
  • stop del ritmo;
  • la morte.

Con grave osservato:

  • sbalzi di pressione;
  • mancanza di respiro;
  • insufficienza respiratoria;
  • cianosi;
  • dolore toracico spremere il carattere;
  • palpitazioni cardiache.

Nelle prime fasi dell'ipossia cronica, i sintomi sono lievi, il che complica la diagnosi tempestiva del problema. È per questo motivo che il trattamento viene spesso ritardato, con il risultato che aumenta il rischio di complicanze gravi.

Tuttavia, nonostante le possibili difficoltà, un medico esperto sarà in grado di determinare la presenza di una mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco.

Diagnosi della malattia

Dal momento che la malattia non è sempre possibile riconoscere nelle fasi iniziali, per effettuare una diagnosi accurata, è necessario condurre un esame approfondito del paziente, studiare la storia e applicare una serie di studi di hardware e di laboratorio.

Per un esame completo al fine di confermare o confutare la presenza di patologia, il paziente è stato prescritto:

  • pulsossimetria;
  • misurazione della pressione in dinamica;
  • un elettrocardiogramma;
  • ecocardiogramma;
  • analisi del sangue generale e biochimica.

Per non essere confuso nella diagnosi, un singolo studio non sarà sufficiente. È necessario un complesso di studi che consentano di diagnosticare un problema.

Come si manifesta l'ipossia sull'ECG

I risultati ottenuti sull'ECG sono presentati sotto forma di un grafico che mostra il cambiamento nel vettore totale della corrente elettrica nel cuore, causato dall'eccitazione di pacemaker e cellule miocardiche.

Effettuando un elettrocardiogramma su dodici derivazioni standard, è possibile capire in quale dipartimento è stata disturbata la conduzione di un impulso nervoso, che di solito è associata alla malattia. La presenza di patologia sarà indicata dai cambiamenti in alcuni segmenti dell'ECG:

  • elevazione - supera il contorno normale;
  • ritmo cardiaco disturbato;
  • depressione - il segmento ST diminuisce;
  • cicatrici come T irti, Q anormale e T. negativo

L'ECG dinamico consente di determinare quale tipo di ipossia in questione (generale o locale), se i tessuti sono stati sottoposti a cambiamenti irreversibili, se si tratta di un processo acuto o si è verificato sullo sfondo dell'ischemia posticipata.

Attività terapeutiche

Quando si diagnostica una malattia come l'ipossia miocardica, è necessario selezionare il trattamento corretto. Solo un medico esperto può gestire questo compito. Tutte le azioni dovrebbero mirare ad eliminare la causa alla radice che ha provocato lo sviluppo della patologia.

  • saturi l'aria con l'ossigeno; se le condizioni del paziente sono gravi, sono collegate a un ventilatore;
  • in caso di anemia, il ferro viene somministrato al paziente e il sangue viene trasfuso;
  • somministrazione di antidoti se viene rilevato avvelenamento tossico;
  • eliminazione di scorie e normalizzazione dell'ambiente acido-base;
  • terapia patologica polmonare;
  • ripristino della circolazione sanguigna e viscosità del sangue.

Trattamento farmacologico

Al fine di migliorare la resistenza miocardica alla fame di ossigeno, i farmaci prescritti dal gruppo antiipoxant. Convenzionalmente, sono divisi in tre tipi:

I mezzi del primo tipo contribuiscono alla stimolazione dei processi energetici nei tessuti del cuore. Ciò è dovuto al fatto che la loro azione:

  • ricicla gli accumuli di acidi e scorie;
  • allevia l'ischemia;
  • protegge i vasi coronarici;
  • ripristina la comunicazione con la regione centrale del cervello.

Tra questi farmaci emettono:

  • Neoton;
  • Tsitomak;
  • mildronat;
  • Betim;
  • aktovegin;
  • Piracetam.

Possono essere utilizzati in ambito ospedaliero o ambulatoriale. Le iniezioni vengono generalmente prescritte con la transizione nel tempo a una forma compressa.

L'esposizione indiretta consente al cuore di ridurre il consumo di ossigeno. Allo stesso tempo c'è una diminuzione di tutti i processi metabolici. Proprietà simili sono annotate in:

  • farmaci ipnotici e sedativi;
  • agenti che vengono utilizzati per l'anestesia;
  • alcuni bloccanti dei canali del calcio.

Grazie a questi farmaci, il paziente può sopravvivere a un periodo difficile di malattia.

Il terzo gruppo è costituito da vitamine (E, A, B, C) e oligoelementi (magnesio, selenio e altri). Sono prescritti per l'ipossia cronica.

Medicina tradizionale

Il trattamento con i rimedi popolari dà un risultato positivo solo nella fase iniziale della manifestazione della malattia.

  • Per normalizzare l'attività del sistema cardiovascolare, si raccomanda la tintura di biancospino. Può essere acquistato in farmacia o cucinato da solo.
  • Per eliminare l'ipossia tissutale, applicare un decotto di rosa canina o mirtillo rosso. Contribuisce al rapido recupero dei tessuti grazie alle sue potenti proprietà antiipoxant.
  • La linfa di betulla ha un effetto altrettanto efficace. La dose giornaliera deve essere di 500 ml.

cibo

Particolare attenzione alla presenza di fame di ossigeno dovrebbe essere data alla dieta. Assicurati di seguire una dieta che includa alimenti come melograno, fegato di maiale, mele verdi, cereali vari. Aiutano ad aumentare il livello di emoglobina nel sangue.

Qual è il pericolo di ipossia miocardica?

Prima di tutto, l'ipossia miocardica è pericolosa in quanto provoca tali condizioni contro le quali si sviluppano l'insufficienza cardiaca e l'arresto cardiaco. In assenza di rianimazione, il paziente sarà condannato a morte.

Il più delle volte, la malattia porta a complicazioni come un attacco di cuore o un prolungato attacco di angina.

Durante l'ipossia, che viene osservata per lungo tempo, lo sviluppo della cardiosclerosi è possibile, quando si verifica la sostituzione del tessuto muscolare con tessuto connettivo.

Prevenzione delle malattie

Di norma, qualsiasi malattia è più facile da prevenire. Questo vale anche per l'ipossia miocardica. Per evitare che sia importante seguire alcuni semplici consigli:

  1. Fai delle passeggiate regolari all'aria aperta. Se possibile, una volta all'anno andare al mare o in luoghi montuosi.
  2. Regolare lo stile di vita Fai sport e rinuncia alle cattive abitudini.
  3. Il cibo dovrebbe essere giusto Ciò impedirà la formazione di placche di colesterolo.
  4. Prendi rimedi popolari - infusi alle erbe, decotti.

La condizione di una persona è la cosa principale a cui dovrebbe essere prestata particolare attenzione. Mancanza di sovraccarico emotivo, azione misurata, trattamento tempestivo delle malattie - tutto questo aiuta a preservare la salute e prolungare significativamente la vita.

I genitori dei ragazzi adolescenti sono spesso interessati alla domanda se li portano nell'esercito con una diagnosi del genere. La risposta è decisamente difficile. Se il decorso della malattia non pone alcun pericolo per la vita, allora il giovane può essere chiamato. Ma sarà necessario valutare la sua condizione generale.

Nel caso di forme gravi, naturalmente, il ragazzo non servirà, perché l'aumento dello sforzo fisico non può che esacerbare la situazione.

Sintomi e trattamento dell'ipossia miocardica

La fame di ossigeno è estremamente pericolosa per qualsiasi organo. Senza aria, la vita nel corpo umano viene mantenuta solo per pochi minuti. La mancanza acuta di ossigeno, naturalmente, comporta la cessazione della vita. Ma non meno pericolosa è la forma cronica di fame di ossigeno, quando per molto tempo un organo perde ossigeno. Questa condizione patologica porta alla graduale morte dei tessuti e, di conseguenza, alla perdita del pieno funzionamento del corpo. Una delle patologie più pericolose è l'ipossia miocardica.

Maggiori informazioni sull'ipossia del muscolo cardiaco

Qual è il concetto di ipossia miocardica? Il termine "Ipossia" implica un insufficiente apporto di ossigeno a tutto l'organismo o alla sua area separata (organo, tessuto, sistema). Il miocardio è lo strato centrale e muscolare delle pareti ventricolari del cuore. Infatti, il miocardio è un muscolo cardiaco che pompa il sangue. Quindi, in particolare, la definizione di ipossia miocardica è spiegata come un insufficiente apporto di ossigeno al muscolo cardiaco. E senza ossigeno, l'esistenza del corpo umano è impossibile, poiché la produzione di energia da parte delle cellule vitali per loro dipende da questa sostanza.

Tipi di ipossia cardiaca:

  • Carenza di ossigeno generale del corpo.
  • Ipossia di un organo specifico.

In base al grado di sviluppo della fame di ossigeno nel cuore, si distinguono le seguenti forme:

  • Acuto, che si verifica all'improvviso e praticamente termina in una morte rapida.
  • Cronico, che può durare anni e farsi sentire solo quando si sono già formate lesioni patologiche nel corpo.

L'ipossia cardiaca è caratterizzata da un livello di ossigeno inferiore all'85% della norma generale del 97-100%. A causa della carenza di ossigeno del miocardio, l'ammorbidimento dei tessuti muscolari si verifica nella fase primaria, che porta alla necrosi e alla morte cellulare. Le conseguenze irreversibili si verificano quando non è possibile restituire il pieno funzionamento del cuore. Tra le conseguenze disastrose, di norma, dell'ipossia cronica del miocardio, sono note a tutti patologie quali l'infarto del miocardio e l'insufficienza cardiaca acuta o cronica.

Cause dell'ipossia cardiaca

La fame di ossigeno del muscolo cardiaco si verifica per i seguenti motivi:

  1. Ipossico, a causa della limitata concentrazione di aria fresca nello spazio in cui si trova la persona. Lo spazio ipossico comprende stanze poco ventilate, piene di fumo o fumose, oltre ad essere alte in montagna o con un acqualung in profondità.
  2. Meccanico, causato da danni al sistema respiratorio nel trauma, soffocamento e ragioni simili.
  3. Respiratorio, associato alla violazione delle attività del sistema respiratorio, a tali patologie includono edema o spasmi delle vie respiratorie, polmonite.
  4. Circolatorio, quando c'è un blocco dei vasi sanguigni del cuore o un malfunzionamento del muscolo cardiaco a causa di patologie precedentemente trasferite (malattie cardiache, infarto e altri).
  5. Ematologico, a causa dell'insufficienza dell'attività cardiaca causata da una diminuzione del trasporto del flusso sanguigno attraverso il miocardio. Una simile patologia si sviluppa in anemia, aterosclerosi e in aggiunta quando intossicata con anidride carbonica o tabacco durante il fumo, che porta alla morte dei globuli rossi.
  6. Istotossico, a seguito di avvelenamento da assorbimento per inalazione di sostanze chimiche tossiche, sali di metalli pesanti e altre sostanze tossiche. L'intossicazione da tali elementi provoca il blocco del funzionamento degli enzimi responsabili dell'ordine di assimilazione e distribuzione delle masse di ossigeno.
  7. Sovratensioni fisiche derivanti da forti sovraccarichi, che sono associati a un lavoro fisico o sportivo inusuale, quando il cuore non ha abbastanza tempo per essere rifornito di ossigeno.

Sintomi di insufficienza cardiaca

Segni di ipossia miocardica dipendono dalla forma di carenza di ossigeno, cioè acuta o cronica. Inoltre, i sintomi differiscono di conseguenza per gli organi che ricevono meno ossigeno. Così come l'intensità e lo stadio dell'ipossia.

I seguenti sintomi sono caratteristici della forma acuta di ipossia cardiaca:

  • Cessazione del respiro.
  • Arresto cardiaco
  • I rimanenti sintomi della morte.

L'ipossia miocardica moderata è caratterizzata da segni quali:

  • Diminuzione della capacità di lavorare.
  • Stato di debolezza e sonnolenza.
  • Mancanza di umore, irritabilità, esposizione allo stress.
  • A volte c'è una maggiore sudorazione.

La fame di ossigeno del miocardio è gravemente espressa:

  • In un brusco salto della pressione sanguigna.
  • Disturbi dell'apparato respiratorio (mancanza di respiro, mancanza di respiro).
  • La cianosi è una tonalità cianotica della pelle.
  • Premendo il dolore nello sterno.
  • Palpitazioni cardiache

Nella fase iniziale dell'ipossia cronica del cuore, i sintomi sono scarsamente tracciati, rendendo più difficile diagnosticare la carenza di ossigeno nel cuore. Questo fatto è di solito il principale colpevole nel ritardare il trattamento e lo sviluppo delle complicanze dell'ipossia muscolare cardiaca. Ma, nonostante tali difficoltà nella diagnosi, la mancanza di apporto di ossigeno ai muscoli cardiaci è abbastanza realistica da stabilire da un medico esperto.

Per mettere in scena la conclusione di ipossia miocardica, viene eseguito un esame del sangue generale e biochimico per studiare il livello dei globuli rossi (emoglobina) e altri elementi formati, l'ossigenazione dei tessuti, la presenza di anidride carbonica nel sangue e altri indicatori.

Oltre alle patologie in cui vi è il rischio di ipossia miocardica, vi sono ischemia, aterosclerosi, angina pectoris e altre complicanze. Ci sono anche cause naturali che portano alla carenza di ossigeno, come l'ipodynamia, rare passeggiate all'aria aperta, mancanza di ventilazione naturale della stanza, sostituita con aria condizionata artificiale, riscaldamento dell'abitazione con gas durante le stagioni fredde e altre condizioni avverse. Che, se escluso, l'apporto di sangue miocardico di ossigeno inizia a recuperare gradualmente.

Ipossia miocardica: cos'è ed è pericolosa?

La carenza di ossigeno nel miocardio è una grave patologia che può portare all'interruzione del cuore, un'indicazione per cure mediche urgenti. L'ipossia del cuore accompagna molte malattie.

Perché si sviluppa l'ipossia miocardica?

Cause dell'inizio del processo patologico:

  • bassa concentrazione di ossigeno nell'aria inalata;
  • intasamento dei vasi sanguigni con un coagulo di sangue o disturbi derivanti da infarto miocardico;
  • avvelenamento con pesticidi o altri composti chimici tossici;
  • danno meccanico all'apparato respiratorio;
  • cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni;
  • avvelenamento da monossido di carbonio;
  • anemia grave;
  • spasmo dei vasi sanguigni;
  • patologia della tiroide;
  • malattie sistemiche;
  • dipendenza cronica da nicotina;
  • esercizio eccessivo, insolito per il corpo;
  • malattia polmonare cronica.

La fame di ossigeno nel cuore colpisce spesso i maschi. Nella maggior parte dei casi, l'apporto di sangue al ventricolo sinistro è compromesso. Il cuore giusto è meno comune.

Tipi di ipossia del muscolo cardiaco

La gravità della malattia dipende dalla gravità e dalla durata della fame di ossigeno.

Ipossia acuta

Si verifica con una forte diminuzione dell'approvvigionamento di ossigeno al muscolo cardiaco. I cardiomiociti non possono adattarsi a nuove condizioni e spesso muoiono.

Le cellule del miocardio morto vengono distrutte e il tessuto connettivo viene successivamente formato al loro posto. Ciò porta all'espansione del ventricolo sinistro e ad una diminuzione della sua contrattilità.

  • microtraumi capillari;
  • aritmie gravi;
  • ulteriore danno ai cardiomiociti.

L'ipossia più grave causa una violazione totale o parziale della contrattilità. Questa condizione è chiamata "sonno del miocardio". Per eliminare la patologia è possibile solo dopo il ripristino del flusso sanguigno normale nei vasi coronarici.

I sintomi di ipossia acuta dipendono dalla sua durata e gravità.

  • si verifica dopo l'esercizio;
  • la durata media dell'attacco è di 3-5 minuti;
  • pressione del dolore nella parte superiore e nella parte mediana dello sterno, meno spesso nella zona della scapola sinistra, dello stomaco e della spalla sinistra;
  • dolore alla spalla sinistra, mascella inferiore, scapola e denti;

L'attacco viene rimosso nitroglicerina. Il dolore scompare in 1-3 minuti dopo l'assunzione del farmaco.

  • pallore;
  • aumento della pressione;
  • arti freddi;
  • disturbi del ritmo cardiaco.

Con ipossia più grave, le condizioni del paziente peggiorano.

  • un aumento di colpi;
  • il dolore appare a riposo o dopo un minimo esercizio;
  • di notte ci sono attacchi di aritmia e asfissia;
  • l'efficacia della nitroglicerina è ridotta
  • dolore acuto, crescente di tipo ondulatorio nel cuore;
  • la durata dell'attacco è superiore a 30 minuti;
  • paura della morte;
  • la nitroglicerina non apporta un miglioramento notevole;
  • la pressione del sangue è instabile;
  • varie aritmie si sviluppano spesso;
  • pelle pallida, sudore freddo sulla fronte.

Ipossia cronica

I cambiamenti patologici si sviluppano se il miocardio riceve costantemente una piccola quantità di ossigeno. Il corpo umano si adatta all'esistenza in queste condizioni: si formano vasi sanguigni supplementari (collaterali), il metabolismo cellulare rallenta.

Con un lungo decorso della malattia, le capacità compensative sono esaurite. L'inevitabile risultato del processo patologico è l'insufficienza cardiaca.

L'ipossia cronica si sviluppa nelle seguenti malattie:

  • malattia polmonare cronica (enfisema, BPCO);
  • danno ai vasi sanguigni nel diabete mellito, vasculite e malattie sistemiche;
  • aterosclerosi;
  • ipertiroidismo e diminuzione della funzione tiroidea;
  • anemia grave.

In queste malattie, la consultazione del cardiologo è necessaria per il rilevamento tempestivo di cambiamenti patologici.

Ipossia miocardica nelle donne in gravidanza e nei neonati

Ridurre il livello di ossigeno nel sangue porta all'ischemia del muscolo cardiaco, che è molto pericoloso nel periodo di trasporto di un bambino.

  • embolia dei vasi sanguigni liquido amniotico;
  • anemia grave;
  • dispnea nell'obesità (sindrome da iperventilazione);
  • asma bronchiale;
  • cardiomiopatia prenatale, che si verifica alla fine della gravidanza e spesso porta all'insufficienza cardiaca;
  • grave malattia polmonare (pneumotorace, polmonite);
  • embolia polmonare.

Basso contenuto di ossigeno nel sangue è pericoloso per il feto.

Cause di ipossia miocardica nei neonati:

  • malformazioni dei polmoni e del cuore;
  • problemi nel parto (distacco della placenta, intreccio del cordone ombelicale);
  • immaturità del tessuto polmonare in prematurità e altre malattie;
  • insufficienza placentare;
  • malattia polmonare.

La carenza di ossigeno ha un effetto negativo sul cervello e sul cuore del bambino.

  • corretta gestione della gravidanza e del parto;
  • monitoraggio del battito cardiaco fetale;
  • correzione tempestiva dei problemi respiratori (ventilazione artificiale dei polmoni, introduzione di tensioattivo artificiale, ossigenoterapia).

Con l'ipossia prolungata, si sviluppa un'insufficienza cardiaca.

diagnostica

L'ipossia miocardica si manifesta con cambiamenti nel lavoro del cuore, che possono essere identificati attraverso studi speciali.

Segni di ischemia acuta a breve termine:

  • Spostamento del segmento ST non inferiore a 1 mm sotto la linea isoelettrica;
  • onda T profonda (coronarica) negativa nei conduttori toracici;
  • aritmie cardiache a breve termine (extrasistole, blocco, tachicardia parossistica).

Dopo il ripristino delle alterazioni della circolazione sanguigna sull'ECG scompaiono.

Segni di infarto miocardico:

  • lo stadio ischemico (la durata è di 30 minuti) è caratterizzato dall'apparizione di un'onda a T alta e appuntita;
  • danno (fino a 3 giorni) - offset ST, viene rilevata una curva monofasica;
  • fase acuta (dura 3 settimane) - si forma un'onda Q profonda estesa, il segmento ST è sollevato sopra l'isolina, un'onda T negativa;
  • subacuto (mese dall'inizio di un attacco di cuore) - il segmento ST ritorna a isoline, la profondità dell'onda T diminuisce;
  • cicatriziale: dopo un infarto durante una vita, viene determinato un dente profondo esteso Q.

Ipossia del miocardio del cuore: sintomi pericolosi

Molte persone ora sentono la diagnosi di ipossia, ma poche persone conoscono la particolare patologia. Cos'è l'ipossia al cuore e come trattarla?

L'ipossia è la produzione inadeguata di ossigeno da parte di uno o di un altro organo del corpo, in altre parole, semplicemente carenza di ossigeno. Esistono molti tipi di questa patologia. Per quanto riguarda l'ipossia del cuore, è anche chiamata ipossia miocardica - questo è quando il muscolo cardiaco del cuore del miocardio è carente di ossigeno. La malattia può svilupparsi in presenza di angina, malattia coronarica, infarto miocardico e altri problemi cardiaci.

Quando si verifica la fame di ossigeno, le funzioni delle cellule del muscolo cardiaco vengono notevolmente disturbate, smettono di respirare e questo li porta a morire. E la morte delle cellule del miocardio a sua volta è l'inizio della necrosi (morte cellulare) del miocardio. Secondo la gravità della patologia si divide in ipossia miocardica leggera, moderata, grave o critica.

Cos'è l'ipossia miocardica?

Prima di tutto, il paziente inizia a soffrire di palpitazioni cardiache, una condizione chiamata tachicardia. Perché sta succedendo questo? Molto semplice, perché il cuore, che manca di ossigeno, sta cercando di compensare questa carenza accelerando il suo lavoro. Il muscolo cardiaco subisce un carico irragionevole e inizia a indebolirsi. Quindi, ci sono fallimenti nel lavoro dell'organo stesso e aritmie. Il risultato di questo stato potrebbe non essere affatto confortante, fino alla fibrillazione ventricolare.

La pressione durante una carenza di ossigeno può aumentare, ma poi diminuisce bruscamente. Con la forma fulminante di questa patologia, i sintomi sopra elencati potrebbero non esserlo. C'è una morte istantanea nell'arresto cardiaco.

Segni di ipossia miocardica

I sintomi dell'ipossia del cuore sono diversi e dipendono quasi sempre dallo stadio della malattia, dalla durata dell'esposizione e dalle cause dello sviluppo.

L'ipossia acuta ha un quadro più luminoso e gravi conseguenze in rapido sviluppo per l'organismo, che sono spesso irreversibili. Segni di moderata ipossia miocardica o discorsi cronici sul lento sviluppo della malattia, permettono al corpo del paziente di adattarsi ad esso, così questi pazienti, vivendo malattie polmonari croniche, vivono a lungo senza gravi attacchi. Sebbene questo stadio della malattia porti anche a conseguenze irreversibili.

Cause di ipossia miocardica

Le cause di ipossia cardiaca richiedono un'attenta considerazione e sono divise in due gruppi. Il primo include un numero di malattie associate:

  • angina pectoris;
  • aterosclerosi;
  • malattia ischemica, ecc.

Il secondo gruppo non è fattori specifici che provocano la malattia. Ad esempio, esercizio eccessivo, oltre al fumo, stile di vita poco attivo.

L'ipossia ha diverse classificazioni, per esempio, lo stato ipossico è una condizione caratterizzata da una diminuzione della pressione durante l'inalazione, con difficoltà nell'introdurre ossigeno nel sangue attraverso il tratto respiratorio e nel disturbo del processo respiratorio.

Trattamento dell'ipossia miocardica

Cosa fare se una simile mancanza di ossigeno si manifesta? Il trattamento dell'ipossia cardiaca dovrebbe mirare ad eliminare i fattori provocatori, a combattere il deficit di ossigeno, a correggere i cambiamenti nel sistema di omeostasi. A volte la solita aerazione della stanza o camminare all'aria aperta è abbastanza. Nei casi di carenza di ossigeno, che era il risultato di malattie cardiache, polmoni, sangue o avvelenamento, sono necessarie misure più efficaci.

  • Nell'ipossia ipossica (esogena) viene utilizzata l'attrezzatura dell'ossigeno (maschere di ossigeno, lattine, cuscini, ecc.).
  • Se si osserva un deficit respiratorio (respiratorio) di ossigeno, gli specialisti usano farmaci broncodilatatori, antiipoxidanti, analepettivi respiratori, così come i concentratori di ossigeno o una fornitura centralizzata di ossigeno fino alla ventilazione polmonare artificiale. Nella forma cronica di questa malattia, il trattamento con ossigeno diventa uno dei punti principali dell'intervento medico.
  • Quando il sangue ematico trasfonde, stimola il sangue, trattato con l'ossigeno.
  • Le operazioni correttive sul cuore e sui vasi vengono eseguite con ipossia circolatoria, aggiungendo glicosidi cardiaci e altri mezzi con un effetto cardiotropico. Agenti antipiastrinici, anticoagulanti per migliorare la microcircolazione. Spesso usato l'ossigenoterapia.
  • Per l'istossica (tessuto) prescrivono antidoti per avvelenamento, ventilazione polmonare artificiale, farmaci che migliorano l'utilizzazione dell'ossigeno da parte dei tessuti, ossigenazione iperbarica.

Come è chiaro da quanto sopra, in quasi tutti i tipi di ipossia, il trattamento con ossigeno viene utilizzato dal concentratore di sostanze alla ventilazione artificiale del polmone. Inoltre, per combattere la patologia ricorrere all'aiuto di farmaci che consentono di ripristinare l'equilibrio acido-base nel sangue, neuro e cardioprotettori.

Ipossia del miocardio del ventricolo sinistro

L'ipossia del miocardio ventricolare può portare all'ischemia, che è particolarmente pericolosa.

Spesso, tale carenza di ossigeno è chiamata ipossia del ventricolo sinistro del cuore, poiché è il ventricolo sinistro più sensibile al verificarsi di questa patologia, e meno significativo, rispettivamente, il ventricolo destro, che è dovuto al contenuto di miosina e actina. Miosina nel ventricolo del cuore più che negli atri e più nel ventricolo sinistro rispetto a destra.