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Ischemia

Qual è il tumore vascolare pericoloso - emangioma?

Ci sono molte formazioni simili a tumori di natura benigna o maligna, che differiscono per struttura, struttura e tessuti da cui sono formate. Ad esempio, l'emangioma cresce dai tessuti vascolari.

Descrizione di cosa è l'emangioma?

Tali formazioni appartengono ai processi tumorali di natura non cancerosa, causati da anomalie venose di origine congenita. Un tal tumore può crescere in qualsiasi posto che ha una rete vascolare.

Cause nei bambini e negli adulti

Non ci sono informazioni affidabili sui fattori provocatori dell'emangioma negli adulti e nei bambini, sebbene ci siano molte ipotesi e ipotesi che spiegano i fattori e i meccanismi della formazione dei singoli processi tumorali.

È assolutamente provato che non vi è alcuna connessione tra le mutazioni e lo sviluppo dell'istruzione. La teoria generalmente accettata della generazione di emangioma è considerata un fattore infettivo virale che si verifica durante la gravidanza fino a 12 settimane.

La linea di fondo è che durante il primo trimestre si verifica la formazione del sistema circolatorio e l'effetto tossico dei virus porta alla formazione di emangiomi intraorganici o superficiali già nell'infanzia o nell'età adulta.

L'immagine mostra un emangioma piatto della pelle di un neonato.

Negli adulti, tali processi tumorali vengono attivati ​​a causa di un fattore traumatico o come risultato di un processo di formazione di trombogeno.

Esistono diversi tipi di emangioma. In connessione con la posizione del tumore sono suddivisi in:

  1. La formazione della pelle, che è caratterizzata dalla posizione negli strati epidermici superficiali. Formazioni tumorali simili appartengono a specie innocenti ed emananti, motivo per cui di solito non vengono toccate. Anche se nel caso di essere vicini agli organi visivi o uditivi, sul viso, sul dorso o nel perineo, la rimozione è necessaria per evitare cambiamenti irreversibili e disfunzioni di organi localizzati da vicino;
  2. Formazioni muscoloscheletriche che si verificano sulla spina dorsale, muscolo o tessuto articolare. Questi tumori sono leggermente più pesanti, ma non così tanto da essere rimossi immediatamente dopo il rilevamento. Di regola, le procedure chirurgiche sono iniziate quando un emangioma di questa natura diventa la causa di problemi con la formazione scheletrica di bambini;
  3. I processi dell'emangia parenchimale sono concentrati nei testicoli, nella vescica, nel fegato, nelle ghiandole surrenali o renali, nel cervello o nel pancreas. Tali tumori richiedono una rimozione immediata, perché sono carichi di lesioni intraorganiche o sanguinamento.

Secondo la struttura istologica, gli emangiomi sono classificati in base a caratteristiche morfologiche in varietà come tumore semplice o capillare, formazioni combinate, venose o miste, ecc.

Inoltre, l'emangioma è senile e infantile. La forma infantile di emangioma è la più caratteristica delle ragazze neonate e di solito si trova nella testa o nel collo. Esternamente, l'emangioma infantile appare come una macchia rossastra, scomparendo autonomamente per circa 7-9 anni.

Gli emangiomi senili sono anche chiamati senili. Tali formazioni sembrano protuberanze rosso-cremisi, che vengono scambiate per talpe. Ma con una voglia, l'emangioma senile presenta differenze strutturali, perché un tumore emangioma è costituito da strutture venose.

capillare

Tale forma emangiosa è considerata uno dei processi tumorali più comuni. L'emangioma capillare si distingue per la sua posizione superficiale negli strati epiteliali superiori. La struttura del tumore è rappresentata da un insieme di pareti collegate e capillari intrecciati. Tali formazioni hanno una predisposizione alla germinazione penetrante.

Tali tumori si trovano principalmente sulla testa, sul collo. Possono occupare vaste aree, offrendo disagio cosmetico al paziente.

Foto di emangioma capillare sul cuoio capelluto

Con la pressione su un emangioma simile, viene tracciata una scottatura del tumore che passa rapidamente. È una toppa asimmetrica con bordi frastagliati che presenta una tonalità viola-bluastra o rosa-rossastro. Tali tumori sono inclini alle ulcerazioni, anche se non subiscono quasi mai malignità.

cavernoso

Tale tumore è concentrato nel tessuto sottocutaneo, formando da vasi più grandi, piuttosto che dalla forma capillare della formazione. Sembra un rigonfiamento viola sporgente formato da una congestione venosa. L'emangioma cavernoso può crescere solo nel tessuto sottocutaneo e gli organi interni o il tessuto muscolare sono raramente colpiti. Si verifica sulla pelle di cosce e glutei.

Foto di emangioma cavernoso sul collo di un bambino

Tali formazioni possono essere diffuse o limitate. Gli emangiomi diffusi hanno bordi sfocati, occupano una vasta area sotto forma di formazioni multiple di dimensioni diverse. I tumori limitati hanno una netta separazione dalle altre aree.

combinato

Gli emangiomi combinati rappresentano una miscela cavernosa-capillare, tali formazioni si trovano sotto la pelle nella fibra e negli strati epidermici. Emangioma formato su superfici intraorganiche, sulle ossa del cranio, sull'osso frontale o sulla pelle. Tale tumore è più specifico per i pazienti adulti.

Ratsemoznaya

Tale specie è relativamente rara. Emangioma racemoso è anche chiamato branchy. Molto spesso, questi tumori si trovano sugli arti e sul cuoio capelluto. Consistono nel torcere e intrecciare i vasi sanguigni. Gli specialisti di solito considerano tale neoplasma un emangioma cavernoso.

misto

Tale termine indica un tumore costituito da tessuti vascolari, nervosi, linfoidi e connettivi. Il gruppo di tali formazioni comprende angioneuromi, angiofibromi, emlinfangiomi e altri tumori. I dati clinici di questo tipo di formazioni sono causati da un tipo di tessuto prevalente.

venoso

L'emangioma venoso è spesso chiamato gonfiore delle labbra senili o dei laghi venosi, perché questa formazione si trova solitamente sul viso negli anziani. Gli esperti suggeriscono che lo sviluppo di tali tumori ha un'importante influenza della radiazione UV.

Esternamente, l'emangioma venoso si presenta come un morbido papule viola scuro o bluastro con un diametro non superiore a un centimetro. Di solito questa formazione si trova sul labbro inferiore.

La foto mostra chiaramente come si presenta l'emangioma venoso della pelle in un adulto.

Il tumore offre solo disagio cosmetico. Quando viene premuto, l'emangioma venoso assume un aspetto quasi incolore, perché ha una struttura addominale a parete sottile ed è pieno di sangue.

La dimensione del tumore vascolare

I parametri dell'emangioma variano a seconda del tipo di formazione del tumore. Ci sono tumori venosi che misurano pochi millimetri o centimetri.

Sintomi e localizzazione

Il quadro clinico degli emangiomi vascolari dipende da molti fattori, come i criteri di età, la posizione dell'emangioma e la profondità della sua infiltrazione nel tessuto.

Emangioma della pelle

Tale tumore venoso si trova su qualsiasi parte del corpo, poiché le manifestazioni sintomatiche non dipendono dal fatto che il tumore si trovi sulla zona facciale o glutea. In generale, il tumore può essere caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

  • Sulla superficie del rivestimento della pelle è una leggera elevazione, che può essere qualsiasi tonalità di tavolozza rossa (dal rosa chiaro al viola). Il numero di vasi che compongono il tumore influenza le caratteristiche tintiganti di emangiosi;
  • Con l'infiltrazione di un tumore nella profondità, vari cambiamenti patologici si verificano sulla pelle, a causa di insufficiente apporto di sangue ai tessuti - aumento della pelosità o ulcerazione, microfratture o iperplastica. Qualsiasi di questi segni può causare sanguinamento dell'emangioma;
  • Nella posizione del tumore, c'è un leggero rigonfiamento del tessuto e del dolore circostante;
  • Quando viene premuto, la formazione ha una consistenza densa, che indica l'assenza di una tendenza alla malignità. La struttura morbida indica una propensione ad aumentare di dimensioni nel prossimo futuro;
  • Intorno all'emangioma, è possibile formare aree parestesiche dove si avvertono intorpidimento o pelle d'oca.

Il quadro clinico dei tumori vascolari del corpo è quasi identico ai tumori della pelle. I suoi sintomi sono anche associati a un tono rosso gonfio che causa fastidio doloroso.

Tali formazioni possono essere localizzate in tali aree in cui saranno feriti (area della spalla, ascelle, ghiandole mammarie, dita, cintura, ecc.). Tale danno è irto di violazione dell'integrità del tumore, incrinature, sanguinamento e formazione di piaghe sulla loro superficie.

Se la formazione ha una natura a crescita rapida, allora può subire infiltrazioni nella regione delle costole, tessuto muscolare, che porterà a violazioni in questi organi.

Sulla faccia, testa, piede, labbro e naso

Una tale localizzazione di tumori vascolari in pratica clinica è osservata abbastanza spesso. I sintomi principali di tali formazioni sono gonfiore, tonalità rossastra, tenerezza nell'area del tumore.

Foto di emangioma vascolare sul labbro in un adulto

Tale localizzazione è pericolosa a causa della posizione eccessivamente stretta delle formazioni rispetto agli organi più importanti come il cervello, le orbite degli occhi, le orecchie, le palpebre, ecc.

fegato

Di solito tale localizzazione dell'emangioma per un lungo periodo passa inosservata, sviluppandosi in modo asintomatico. Tipicamente, emangioma epatico e cistifellea vengono rilevati per caso con un'ecografia, risonanza magnetica o TAC del fegato. Un tal tumore è più spesso trovato in donne di 35-50 anni di età.

spina dorsale

La presenza di emangioma vertebrale è indicata da dolore intrattabile alla schiena e non viene eliminato con altri metodi tradizionali come lo sfregamento con unguento o massaggio. Sintomi di dolore localizzati nell'area simile alla posizione dell'emangioma. L'approccio terapeutico è individuale ed è determinato dal medico.

reni

La localizzazione renale dei tumori vascolari è molto rara. Emangiomi simili sono congeniti, ma si trovano già nei bambini adulti. L'educazione aumenta in accordo con la crescita dei bambini, che provoca una marcata severità dei sintomi clinici come:

  • Lombare, che irradia fino all'inguine dell'inguine;
  • coliche;
  • Ipertensione non controllata;
  • ipertermia;
  • Segni ematuri;
  • Debolezza e veloce affaticamento.

il cervello

Emangiomi cerebrali sono caratterizzati da nausea-vomito, vertigini spontanee, una varietà di mal di testa e debolezza del tessuto muscolare.

Inoltre, i pazienti con emangioma cerebrale possono lamentarsi di suoni estranei nelle orecchie, nella testa, epilettici o stati convulsi, frequente sincope e paralisi di alcune parti del corpo.

Durante la gravidanza

Se si riscontra un emangioma epatico in una donna incinta, la donna deve essere regolarmente osservata da uno specialista, poiché tali tumori vascolari sono soggetti a una crescita intensa durante la gravidanza.

Questo fatto è dovuto all'aumento della circolazione sanguigna generale e all'aumento dei livelli di estrogeni.

Pertanto, durante il corso della gravidanza, il paziente deve essere osservato dallo specialista appropriato, notando cambiamenti nello stato di emangioma.

Cos'è una malattia pericolosa?

Le lesioni vascolari sono pericolose per lo sviluppo di gravi complicanze come ulcerazioni, sanguinamento, ulcere trofiche. Se il tumore si trova vicino a qualsiasi organo importante (ad esempio laringe e polmoni), le complicazioni si ripercuotono su di loro, causando un danno funzionale.

diagnostica

I processi diagnostici di solito non richiedono molto tempo e non causano alcuna difficoltà, perché nella maggior parte dei casi l'emangioma si trova sulla superficie della pelle. E un dermatologo esperto non sarà difficile determinare la natura dell'istruzione. I tumori interni vengono rilevati mediante risonanza magnetica, TC o ecografia.

Principi generali di trattamento

Per i pazienti di qualsiasi età, viene utilizzato lo stesso approccio terapeutico, a seconda solo della posizione e delle proprietà dell'emangioma. Se l'educazione non appartiene al gruppo con un alto rischio di complicanze, allora viene monitorata, perché tali tumori tendono ad auto-eliminarsi.

In generale, il trattamento è indicato:

  1. Quando si trova vicino agli occhi o con un effetto negativo sulla vista;
  2. In presenza di ulcerazioni;
  3. Quando il tumore si trova nel sistema respiratorio o in prossimità di esso, ecc.

Tra i metodi conservativi utilizzati:

  • Ricezione di mezzi sulla base di propranololo o timololo - Propranobene, Anaprilin o Timadern, Timol, ecc.;
  • Lo scopo dei farmaci citotossici - Ciclofosfamide o Vincristina;
  • Terapia con corticosteroidi - Diprospan, Prednisolone, ecc.;
  • Bende di pressione per emangioma.

Tra le tecniche chirurgiche, la rimozione laser, la criodistruzione, la somministrazione di farmaci sclerosanti, la radioterapia, l'elettrocoagulazione o l'escissione tradizionale sono particolarmente comuni.

Rimedi popolari per l'educazione nei reni

Tra i rimedi popolari tali metodi sono molto popolari:

  1. Lubrificazione del tumore con succo fresco di celidonia. Corso - 2 settimane;
  2. Bagnare l'emangioma con una soluzione di solfato di rame (1 cucchiaio da un bicchiere d'acqua). Corso - 10 giorni;
  3. Impacchi giornalieri con Kombucha. Corso - 3 settimane.

Come sbarazzarsi di un tumore nella milza

Il trattamento tradizionale dell'emangioma, localizzato nella milza, comporta la splenectomia, che porta al recupero assoluto.

Come curare le malattie nella lingua

Gli emangiomi della lingua sono eliminati in diversi modi:

  • cauterizzazione;
  • Trattamento laser;
  • crioterapia;
  • La sclerosi;
  • Rimozione chirurgica tradizionale.

Nella maggior parte dei casi clinici, l'emangioma nella lingua non causa preoccupazione.

Può una neoplasia passare da sola?

Con la crescita e lo sviluppo del bambino, l'emangioma può svilupparsi all'indietro con la successiva auto-eliminazione. Se un tumore cavernoso non è soggetto a crescita, allora può passare da circa 5-7 anni di età, quindi è meglio in un caso clinico scegliere una tattica di attesa. Se il tumore inizia a crescere rapidamente, è necessario un trattamento chirurgico.

Quale dottore contattare

Le tattiche terapeutiche sono selezionate da esperti: pediatra, chirurgo, dermatologo, ecc.

Quali sono le ragioni per lo sviluppo di emangioma e il suo trattamento, dirà questo video:

Tutto su emangioma: tipi, localizzazione, metodi di trattamento e prevenzione

Nell'uomo può verificarsi emangioma: che cos'è? Si chiamano così i vasi sanguigni eccessivamente cresciuti, dal plesso di cui si forma un tumore. Gli emangiomi sono per lo più anomalie congenite. Molto spesso appaiono nella pelle e creano un difetto estetico. Ma tali tumori compaiono all'interno del corpo. Gli emangiomi sono pericolosi? I tumori esterni sono facilmente feriti, causando sanguinamento. E quelli interni sono pericolosi perché, crescendo e crescendo, iniziano a fare pressione sui tessuti vicini, possono deformarli, disturbare seriamente il lavoro degli organi vicini e persino minacciare la vita.

L'emangioma è un vaso sanguigno anormalmente ingrandito, dal cui plesso si forma un tumore, per lo più patologia congenita.

Caratteristiche del tumore

Allora, cos'è l'emangioma? È un conglomerato di vasi inferiori che crescono rapidamente, in modo casuale e. il più importante, non svolgono la loro funzione diretta: non forniscono la circolazione sanguigna nei tessuti.

È bene che queste neoplasie siano benigne e in effetti non diventino mai un fattore scatenante per lo sviluppo del cancro.

Un'altra caratteristica degli emangiomi è che possono scomparire spontaneamente, senza lasciare traccia. Pertanto, in alcuni casi, i medici non hanno fretta di trattarli. È caratteristico di questi tumori che dopo la rimozione chirurgica possono comparire nuovamente nello stesso punto.

Gli emangiomi nascono ogni 10 su 100 bambini. Inoltre, ci sono quattro volte più ragazze con tali neoplasie rispetto ai ragazzi. Particolarmente spesso l'emangioma congenito è osservato nei bambini prematuri, poiché esiste un modello: più basso è il peso del neonato, maggiore è il rischio di formazione di questi tumori.

Possono comparire nei bambini non immediatamente, ma diversi mesi dopo la nascita. All'inizio, l'emangioma sembra un leggero arrossamento, non come un tumore, ma come un piccolo graffio, livido. Ma presto entro un anno e mezzo, aumenta rapidamente, e poi lentamente inizia a ridursi e scompare completamente. Allo stesso tempo, il colore dell'emangioma cambia: svanisce, assume un rosso scuro e poi una tinta grigiastro. Questo processo può durare 1 anno o 5-10 anni.

Molto spesso, tali tumori si formano dove c'è un grande accumulo di vasi sanguigni. Soprattutto in abbondanza di sangue sono i reni, fegato, colonna vertebrale, viso, cervello, glutei e aree perineali, il tessuto sottocutaneo.

Mentre le cause di questi tumori sono sconosciute. Ci sono solo alcune ipotesi teoriche. La più convincente è la seguente spiegazione del motivo della comparsa di emangiomi: la loro formazione è associata a malattie virali subite nel periodo iniziale della gravidanza. Il sistema vascolare viene deposto durante i primi 3 mesi dalla formazione del feto.

La ragione per la comparsa di emangiomi: la loro formazione è associata a malattie virali, trasferite nel periodo iniziale della gravidanza.

L'invasione dei virus e la loro intossicazione possono influenzare in modo distruttivo lo sviluppo di vasi fragili sia negli strati cutanei che negli organi interni. Inoltre, un tale effetto dannoso dei virus colpisce non solo il feto durante lo sviluppo fetale, ma anche un bambino piccolo. Quando si studiano gli emangiomi, le cause associate alle mutazioni geniche non sono state confermate.

Quali sono i tumori?

La classificazione più diffusa di emangiomi in conformità con le loro caratteristiche strutturali:

  • emangioma capillare cutaneo;
  • tumore cavernoso - da vasi più grandi dei capillari con localizzazione principalmente negli organi interni;
  • combinato (capillare e cavernoso) - sul bordo di alcuni organi, principalmente negli adulti;
  • emangioma misto - in combinazione con tumori di altro tipo (cheratomi, linfomi, ecc.).

Emangioma capillare della pelle è il più comune, ha ricevuto una classificazione.

capillare

Il tumore capillare è un emangioma piatto di colore rosso-rosato sulla pelle o sull'organo interno.

Dopo un po ', si scurisce, acquisendo una tonalità rosso-porpora. Una zona piatta può diventare tubercoli e diventare ingombranti.

cavernoso

L'emangioma cavernoso si presenta come un tumore convesso bluastro. Si trova più in profondità sotto la pelle, ma i muscoli, le ossa, gli organi interni sono molto raramente colpiti. È un intreccio di molti vasi sanguigni dilatati collegati da ponti. Esiste anche un tipo estremamente raro di tumore - la racemosi, costituito da vasi con fistole su gambe, braccia e cuoio capelluto, ma viene spesso definito come neoplasie cavernose.

combinato

Emangioma combinato localizzato simultaneamente negli strati della pelle, nello spessore del tessuto sottocutaneo. Se colpisce le ossa o qualsiasi organo interno, si trova non in profondità, ma sulla sua superficie.

misto

Misto è un emangioma che, oltre ai vasi difettosi, include altri tessuti: connettivo, linfoide, nervoso. A seconda di quali siano esattamente i tessuti, angiofibromi, gemimfangiomi, angioneuromi, ecc. Poiché si tratta di neoplasie "intermedie", sono difficili da considerare come tipici emangiomi, quindi molti medici li trattano come una patologia completamente indipendente.

La dimensione dell'emangioma nel diametro può variare da millimetri a diverse decine di centimetri. Se il tumore non è rotondo, ma di forma geometrica irregolare, quindi misurare la lunghezza da uno dei suoi bordi all'altra. Questa è la dimensione di una tale neoplasia.

Segni di malattia

Gli emangiomi situati nella pelle sono molto diversi nell'aspetto. Di solito si tratta di macchie o "ammassi" di macchie di forma arbitraria e varie sfumature. Se ci sono molte arterie in un tumore, è rosso vivo. L'emangioma venoso è più scuro, il suo colore è più vicino al blu-borgogna.

Il tumore capillare può comparire in qualsiasi parte del corpo. Se premuto con un dito, diminuisce e riprende rapidamente la forma. Se il tumore è denso, molto probabilmente non aumenterà. E se morbido, allora la probabilità della sua crescita è molto alta.

Crescere in muscoli, ossa, emangioma può limitare la libertà di movimento, portando allo sviluppo dell'osteoporosi. A causa di tumori intorno agli occhi, alle orecchie, alla faringe, ai bronchi, alla vista e all'udito, a volte si deteriorano bruscamente, diventa più difficile deglutire, respirare.

I tumori che crescono in profondità negli strati della pelle spesso si rompono, ulcerano, sanguinano e i capelli crescono in essi. Possono causare dolore, causare perdita locale di sensazioni. Se una persona ha più di 5-6 emangiomi sottocutanei, allora è molto probabile che esistano negli organi interni.

In emangiomi del fegato, i reni, di regola, i sintomi sono assenti.

Fegato e reni

In emangiomi del fegato, i reni, di regola, i sintomi sono assenti. Pertanto, molto spesso vengono identificati lungo la strada, conducendo ricerche sul corpo per ragioni completamente diverse. La malattia di questi organi si osserva principalmente nelle donne di 30-50 anni. Gli emangiomi sui reni sono molto rari, sono tumori congeniti.

spina dorsale

Un sintomo caratteristico dell'emangioma spinale è il dolore persistente. Si sentono in quella sezione in cui si trova il tumore. Non è possibile rimuoverli con alcun farmaco anti-infiammatorio, né i massaggi, né le procedure fisiche aiutano. Tali dolori suggeriscono pensieri di osteocondrosi o dischi intervertebrali erniati, anche se queste malattie non hanno nulla a che fare con esso.

sacro

Se un tumore si è formato nell'area sacrale, il midollo spinale rischia di essere gravemente colpito. A proposito di questa patologia può essere giudicato da tali sintomi come parziale paralisi dei muscoli delle gambe, ulcere sulle loro suole, incontinenza urinaria, feci. Gli emangiomi degli organi interni, complicati da sanguinamento, influenzano anche le condizioni generali della persona, causando un crollo, anemia.

Diagnosi e tattica del trattamento della malattia

Identificare l'emangioma della pelle non è difficile, dal momento che è aperto per l'ispezione visiva. I tumori degli organi interni sono diagnosticati mediante ultrasuoni, tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

I tumori degli organi interni sono diagnosticati con ultrasuoni.

Poiché gli emangiomi hanno la capacità di scomparire spontaneamente, si è tentati di rifiutare il loro trattamento. Ma questa non è sempre la decisione giusta. È necessaria la terapia? Dipende dal tipo, dalla posizione e dalle condizioni del tumore. Le tattiche di osservazione sono appropriate solo se l'emangioma non si trova vicino agli organi vitali, non cresce, non fa male, non sanguina.

I tumori della pelle sono i più sicuri e molti di questi possono risolversi spontaneamente. Ma se c'è un alto rischio di lesioni (per esempio, emangiomi sulle dita) o sono vicini a qualsiasi organo, dovrebbero essere rimossi. Trattare i tumori della pelle se sono:

  • situato vicino agli occhi, sulle palpebre, a causa del quale si può sviluppare glaucoma, visione alterata;
  • situato vicino o direttamente alle vie respiratorie e rappresenta una minaccia per la respirazione;
  • adiacente all'apparecchio acustico o alle ghiandole salivari parotidee e può compromettere l'udito;
  • situato sul viso e rappresenta un difetto estetico;
  • avere ulcerazioni.

In caso di lesioni degli organi interni, la rimozione dei tumori è più spesso indicata, dal momento che possono essere complicate da sanguinamento o portare a disfunzione di questo o quell'organo.

Ma le neoplasie che colpiscono i muscoli, le articolazioni o la colonna vertebrale nei bambini vengono solitamente rimosse quando causano la formazione di uno scheletro. In una parola, è necessario trattare gli emangiomi non appena compare il rischio di pericolose complicazioni.

In una parola, è necessario trattare gli emangiomi non appena compare il rischio di pericolose complicazioni.

L'obiettivo della terapia è quello di ridurre il tumore o rimuoverlo completamente. Nel trattamento degli emangiomi negli adulti e nei bambini si usano gli stessi metodi. Possono essere sia conservatori che chirurgici.

Trattamento della malattia

Per qualsiasi emangioma, il trattamento di compressione è il più semplice, più sicuro e più efficace se esiste la possibilità di applicare una benda di pressione. Di solito dopo 1-2 mesi, il tumore si riduce in modo significativo o scompare del tutto.

Trattamento efficace con farmaci propranololo, che causano la morte graduale dei vasi tumorali. Ma sono controindicati nell'asma bronchiale. A livello locale (sotto forma di gocce o gel) utilizzare preparazioni di timololo. In ulcerazione, gli emangiomi sono oliati con glucocorticoidi.

emangioma

L'emangioma (emangioma) è una crescita benigna simile a un tumore benigna costituita da tessuto vascolare. Esternamente, sembra un tumore vascolare piatto o nodulare di una forma irregolare di colore rosa, rosso porpora, viola o bluastro che sovrasta la superficie della pelle.

Emangiomi possono verificarsi in una persona di qualsiasi età, ma sono più caratteristici dei bambini. Il più comune emangioma congenito rilevato nei neonati, derivante dalla patologia dello sviluppo dei vasi sanguigni nel periodo embrionale. Nei bambini, questo è il tumore vascolare benigno più comune, rappresentando circa il 50% del numero totale di tutte le formazioni di tessuti molli. Si trova nelle ragazze 5-7 volte più spesso che nei ragazzi.

Violazioni evidenti del tumore non provocano e nella maggior parte dei casi non mostrano alcun sintomo, sebbene tutto dipenda dalla sua posizione e dalle sue dimensioni. Un emangioma di grandi dimensioni situato su organi parenchimali, ad esempio nel rene o nel fegato, molto probabilmente può portare a compressione meccanica di questo e / o degli organi adiacenti o delle loro singole aree, nonché interruzione della loro attività funzionale. Quando localizzato nel padiglione auricolare, l'emangioma, quando cresce, può danneggiare il timpano, che per il bambino si tradurrà in perdita dell'udito.

Sebbene questo tumore sia benigno, nei bambini si manifesta con una progressiva crescita infiltrativa senza metastasi, aumentando di dimensioni sia nella larghezza che nella profondità del tessuto.

Classificazione dell'emangioma

Codice ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie) - D-18.0

Tipi di emangiomi a seconda della posizione:

• Emangioma cutaneo, situato nello strato superiore della pelle. Il tumore vascolare tegumentario è il meno pericoloso, non richiede trattamento e non porta a complicanze, ad eccezione degli emangiomi nella zona dell'occhio, dell'orecchio e dei genitali. Gli emangiomi della pelle si trovano sulla testa, catturando anche la parte pelosa di esso, così come su qualsiasi parte del viso, ad esempio, sul naso, sulla palpebra inferiore o superiore. L'emangioma superficiale negli adulti può comparire su qualsiasi parte del corpo - sul braccio, sulla gamba o persino sul dito. Possono esserci più tumori vascolari di piccole dimensioni in diverse parti del corpo.

• Emangioma mucoso. Un tal tumore è localizzato sulla membrana mucosa, per esempio labbra, lingua, genitali.

• Emangioma interno, cioè un tumore di organi parenchimali - milza, gonadi, ghiandole endocrine ed esocrine, cervello e così via. Il controllo è limitato negli emangiomi di piccole dimensioni senza tendenza all'aumento. Se il tumore è grande, il medico seleziona un trattamento conservativo per prevenirne l'ulteriore sviluppo. Esiste una forma atipica di emangioma parenchimale, spesso diagnosticata nel fegato.

• Emangioma del sistema muscolo-scheletrico. Sebbene sia meno pericoloso del parenchimale, può portare a deformità scheletriche dovute alla rapida crescita che precede la crescita delle ossa del bambino.

Questa categoria include una tale malattia comune della colonna vertebrale come emangioma vertebrale. Il tumore in questo caso è localizzato nella parte posteriore, più precisamente vicino alla colonna lombare o cervicale. Particolarmente pericoloso è il tumore vascolare del corpo vertebrale, che lo distrugge e porta a forti dolori alla schiena. L'area della colonna vertebrale è la posizione più comune dell'emangioma dell'osso, meno spesso si trova nelle ossa del bacino o del cranio.

Divisione emangioma a seconda della struttura istologica:

• Emangioma capillare o giovanile. Consiste di capillari rivestiti da uno strato di cellule endoteliali. Situato sulla superficie della pelle. È l'emangioma giovanile (di superficie) che è soggetto a rapida crescita infiltrativa.

• Un tumore vascolare cavernoso o cavernoso è un emangioma sottocutaneo costituito da cavità vascolari di varie dimensioni e forme, divise da un setto. Il sangue nelle cavità di solito si coagula formando coaguli. L'organizzazione dei coaguli di sangue avviene a causa della germinazione della massa trombotica del tessuto connettivo.

• Emangioma racemico - un raro tumore di vasi venosi o arteriosi convoluti a pareti spesse. Esternamente simile alla deformità congenita. Localizzato principalmente nel collo e nella testa.

• Emangioma combinato. Ha segni di emangioma semplice e cavernoso. Si diffonde contemporaneamente sia sulla superficie della pelle che nel tessuto sottocutaneo. La clinica dipende dalla predominanza del componente cavernoso o capillare.

• L'emangioma capillare-cavernoso misto è caratterizzato dalla complessità della struttura. Contiene elementi di vari tessuti: vascolare, linfoide, nervoso, connettivo. Angioneuroma, angiofibroma, hemlimfangioma e altri sono tutti emangiomi di tipo misto. Il loro aspetto, consistenza e colore dipendono dai tessuti che compongono il tumore. Questo tipo di emangioma si trova spesso negli adulti.

Eziologia degli emangiomi

Le cause degli emangiomi non sono completamente comprese. Gli specialisti sono inclini a credere che gli emangiomi congeniti compaiano a causa di una violazione dello sviluppo e della crescita del tessuto vascolare nel periodo prenatale.

Il tumore è anche chiamato iperplasia vascolare. Questo concetto spiega in qualche modo la ragione della formazione dell'emangioma. La base del processo è la patologia dello sviluppo del tessuto vascolare, che porta ad un aumento della sua quantità. Non è possibile determinare con maggiore precisione a quale stadio dello sviluppo intrauterino, perché la medicina non ha ancora l'attrezzatura necessaria per il monitoraggio. Al momento, l'unico substrato per lo studio sono i cadaveri di neonati o nati morti, così come i frutti estratti dall'aborto.

Forse una violazione della vasculogenesi comporta l'assunzione di alcuni farmaci da parte di una donna incinta, così come infezioni virali o batteriche trasferite durante questo periodo, condizioni ambientali avverse e la specificità ormonale del bambino stesso nato prematuramente.

I fattori putativi rimanenti per la comparsa di tumori vascolari negli adulti:

• predisposizione ereditaria
• Irradiazione ultravioletta prolungata (esposizione al sole).
• Malattie degli organi interni che portano a disturbi vascolari.

Il quadro clinico di diversi tipi di emangiomi

I tumori vascolari congeniti sono rilevati immediatamente dopo la nascita del bambino, almeno - nei primi mesi di vita. Nei primi sei mesi si osserva una crescita intensiva del tumore, ma un'ulteriore crescita si arresta o rallenta notevolmente. Un tumore di grandi dimensioni può portare a difetti funzionali e cosmetici del viso.

La clinica di tumori dipende dal suo tipo e posizione. Gli emangiomi cutanei sono localizzati principalmente sul cuoio capelluto e sul viso, meno comunemente presenti sugli arti o sul corpo.

Nei bambini, gli emangiomi semplici possono regredire spontaneamente. Ci sono tre fasi di auto-scomparsa del tumore:

Fase I - il primo anno di vita;
Stadio II - prima evoluzione (durante i primi 1-5 anni);
Stadio III - evoluzione tardiva (fine della pubertà).

Segni di emangioma piatto - una formazione liscia con bordi chiari di colore rosa, rosso o bluastro-viola, possono in qualche modo superare il livello della pelle. Tumori meno comuni con superficie irregolare irregolare. Spesso, il punto vascolare rappresenta un centro con piccoli vasi dilatati che si allontanano radialmente da esso, tale emangioma è chiamato stellato. Con la pressione sull'emangioma, diventa pallido, quindi ripristina il colore originale. Possibile sanguinamento dal tumore, causato dalla sua ferita.

Un tumore cavernoso si trova sotto la pelle sotto forma di una formazione nodosa composta da diverse dimensioni di caverne riempite di sangue. Ha una consistenza morbida ed elastica e un colore bluastro. Man mano che il tumore cresce, il colore diventa blu-viola. Tali emangiomi si trovano nella maggior parte dei casi nei neonati. Quando urlano, tossire il tumore è più pieno di sangue, gonfiandosi. Se lo premi, a causa del flusso di sangue, diventa pallido e collassa.

Gli emangiomi combinati possono apparire come un semplice tumore vascolare o come tumore cavernoso, a seconda della prevalenza di un particolare tessuto.

Un tipo misto di tumore è costituito da vari tipi di tessuto. Dipende da quale tipo di tessuto in misura maggiore la crescita dipende dalla sua consistenza e colore.

I sintomi di un tumore parenchimale dipendono dalla sua posizione e dimensione. Il dolore nel corpo, la violazione della sua funzionalità, l'ipossia cellulare fino alla necrosi non sono rare nell'uomo emangioma, che ha raggiunto dimensioni considerevoli. Queste manifestazioni sorgono a causa della compressione meccanica sia dell'organo stesso, su cui viene rilevata la proliferazione vascolare, sia dei suoi vicini.

Il quadro clinico dell'emangioma spinale è un forte dolore al sito di localizzazione, con irradiazione in altre parti della schiena. Se il tumore tende ad aumentare, allora questo può comportare una restrizione dell'attività motoria umana.

Diagnosi di emangiomi

Gli emangiomi congeniti superficiali non richiedono diagnosi, in quanto sono immediatamente visibili, ma sono necessarie ulteriori misure per la diagnosi differenziale con displasia congenita.

Metodi diagnostici necessari per stabilire la diagnosi:

• Esame fisico con anamnesi, esame, palpazione.

• Metodi non invasivi informativi:
a) ecografia in combinazione con dopplerografia dell'emangioma stesso o degli organi addominali con la sua localizzazione interna;
b) RM o TC;
c) Radiografia della colonna vertebrale, delle ossa del bacino, del cranio e così via.

• Metodi invasivi:
a) angiografia;
b) puntura di emangioma seguita da esame morfologico.

Trattamento per l'emangioma

Il trattamento precoce richiede un tumore nei bambini durante i primi mesi di vita, localizzati nell'area angiogenitale, viso, testa, occhi e bocca.

Emangiomi a crescita attiva che non regrediscono cavernosi e tumori complicati da infezione, sanguinamento e necrosi sono soggetti a trattamento. Per gli emangiomi semplici che non crescono, non danno complicazioni o regrediscono, scelgono le tattiche di attesa. Se nei bambini il tumore vascolare localizzato sul viso non andava via da solo, allora dovrebbe essere trattato con uno dei metodi.

• Radioterapia. Viene utilizzato per semplici tumori che si sviluppa su una vasta area, anche con emangiomi duri in quelle forme di realizzazione in cui l'altro metodo di trattare escluso, come emangioma in orbita.
• Laserterapia. Coagulazione di vasi troppo cresciuti con un laser.
• Diathermoelectrocoagulation. È usato per lesioni vascolari a piccolo punto. L'essenza del metodo è la cauterizzazione delle navi mediante corrente elettrica.
• Criodistruzione: rimozione della proliferazione vascolare con azoto liquido.
• Sclerosante per iniezione con uno speciale agente sclerosante.
• Terapia ormonale. È usato per fermare la crescita dell'emangioma nei bambini.
• Funzionamento. La rimozione chirurgica è indicata per emangiomi interni che non possono essere rimossi con altri mezzi.

Il trattamento combinato offre buone prestazioni: resezione dell'emangioma seguita da criodistruzione o una combinazione di chirurgia con esposizione alle radiazioni, terapia ormonale con radioterapia.

Trattamento della medicina tradizionale dell'emangioma

In genere, i rimedi popolari sono usati solo per il trattamento dei tumori negli adulti. Un buon effetto dà un impacco sull'area della proliferazione vascolare dall'infusione del fungo del tè. Una benda viene applicata per l'intera giornata. Il corso è di tre settimane.

Il trattamento con solfato di rame è comune. Per fare questo, un cucchiaio di vetriolo viene miscelato con mezzo bicchiere d'acqua e asciugare il tumore con un batuffolo di cotone inumidito con la soluzione risultante. Il trattamento dura fino a 10 giorni. Allo stesso tempo per la notte fare un bagno caldo con bicarbonato di sodio (un pacchetto di soda per bagno). Quindi preparare impacchi di cipolle finemente grattugiate, anche 10 giorni.

Puoi provare a lubrificare l'emangioma con succo fresco di celidonia.

Altri metodi usati a casa includono il trattamento della tintura di amanita, assenzio amaro; infuso di avena o una collezione di varie erbe: farfara, erba di San Giovanni, celidonia, achillea, calendula e così via.

Complicazioni e conseguenze di emangiomi

• ulcerazione
• flebite,
• sanguinamento esterno e interno,
• adesione di infezione
• trombocitopenia,
• funzione dell'organo ridotta.

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Emangioma della pelle: foto, cause, sintomi e trattamento

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L'emangioma cutaneo è un tumore vascolare benigno sotto forma di un tubercolo che sale sopra la superficie. Ha una forma ruvida, tinta cremisi o bluastra. Si presentano in pazienti diversi, indipendentemente dall'età. Spesso, l'educazione si verifica nei bambini ed è congenita. Nelle donne, viene diagnosticato più spesso.

Caratteristiche di patologia

In generale, l'emangioma della pelle non ha quasi sintomi se è piccolo e si trova anche in luoghi che non sono esposti all'attrito o ad altri fattori negativi. Nei bambini, la neoplasia è in grado di crescere rapidamente. Inoltre, aumenta non solo in larghezza, ma penetra anche negli strati più profondi della pelle.

Pelle emangioma localizzata principalmente sul collo, cuoio capelluto. Può anche essere posizionato sul viso, sotto le ascelle. Tale educazione può scomparire da soli, senza l'uso di alcun metodo di trattamento.

La patologia presentata è raramente trovata fino a 40 anni. Questo tipo di formazione non degenera in un tumore maligno in nessuna circostanza. Tuttavia, può essere ferito, con conseguente sanguinamento. In alcuni casi, è necessaria la rimozione dell'emangioma.

Cause di patologia

Fino ad ora, non è stato possibile determinare le cause esatte dell'emangioma sulla pelle. Tuttavia, ci sono fattori negativi che possono causare lo sviluppo del processo patologico:

  • Predisposizione genetica.
  • Danni alle navi
  • Eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti.
  • Danno traumatico della pelle in cui si formano cavità nei vasi.
  • Funzionalità del sistema endocrino compromessa.
  • Influenza dell'ambiente
  • Ipotermia.
  • Forte stress, impeto emotivo.
  • Infezione virale
  • Intossicazione del corpo con sostanze chimiche.
  • Mancanza di vitamine
  • Violazione della barriera ad acqua grassa della pelle.

Ci sono anche cause di emangioma sulla pelle che sono difficili da stabilire. Pertanto, il paziente dovrà sottoporsi a una diagnosi differenziale. Se il fattore provocante non viene eliminato, la formazione può ripresentarsi.

Classificazione della malattia

L'emangioma della pelle è diverso. Puoi classificarlo come segue:

  1. Capillare. Consiste di piccole navi allineate dallo strato endoteliale. Lo puoi trovare sulla superficie della pelle. È più comune nei bambini e sta crescendo rapidamente.
  2. Cavernoso. È localizzato sotto la pelle ed è un plesso delle cavità dei vasi sanguigni di varie forme e dimensioni. Tra di loro, sono divisi per partizioni. Ci sono coaguli di sangue nelle cavità.
  3. Combinato. Questa è una forma rara della malattia. Qui è combinato il tipo di educazione capillare e cavernosa.
  4. Misto. Qui le celle di tumore di navi, e anche altri tessuti si connettono. Questa patologia è considerata la più difficile in termini di trattamento.

Prima di effettuare il trattamento dell'emangioma della pelle, è necessario sottoporsi ad un esame. Determinerà il tipo di neoplasma e le tattiche di affrontarlo.

Sintomi della malattia

Qual è l'emangioma della pelle (la foto può essere visto nell'articolo) è già chiaro. Inoltre, è necessario considerare le sue manifestazioni. I sintomi della patologia sono i seguenti:

  • Un semplice tipo di formazione è caratterizzato da una tinta rossa, che perde intensità quando viene premuto. Il tumore è liscio al tatto, a volte leggermente sporgente sopra la superficie della pelle.
  • Emangiomi cavernosi sono blu e coperti di pelle. La tensione muscolare porta a un cambiamento di tonalità. Man mano che l'educazione cresce, il suo colore diventerà più luminoso.

Principalmente emangioma ha confini chiaramente definiti, anche se ci sono delle eccezioni. Il paziente non ha dolore. In presenza di fattori favorevoli ad esso, il tumore è in grado di crescere rapidamente di dimensioni, coprendo ampie aree della pelle.

Funzioni diagnostiche

Più spesso, non è difficile. Emangioma della pelle negli adulti, la foto mostrerà quali specie sono, facilmente determinate mediante ispezione visiva. Se la formazione si trova sotto la pelle, è necessario un complesso di metodi diagnostici:

  1. Radiografia utilizzando un agente di contrasto.
  2. Ecografia Doppler.
  3. Stati Uniti.
  4. Dermatoscopia digitale.
  5. Scansione RM o TC.
  6. Puntura di emangioma con il suo successivo studio morfologico.

Solo dopo aver effettuato la diagnosi, puoi iniziare la terapia.

Trattamento conservativo

La scelta del trattamento per l'emangioma sulla pelle negli adulti dipende dal tipo di educazione, dal suo tasso di crescita, dalle condizioni generali e dall'età del paziente. Il più delle volte, la terapia conservativa prevede l'uso di farmaci ormonali che bloccano la crescita del tumore e non permettono che si sviluppi ulteriormente. La nuova crescita è solo cicatrizzante.

Spesso, al paziente viene offerta la radioterapia. Ma per lei ci devono essere prove. Questa procedura non è raccomandata per i bambini. Metodo di scleroterapia popolare. Un'iniezione viene fatta vicino all'emangioma, dopo di che il tumore non riceve nutrimento, la sua crescita si arresta. L'area colpita guarisce rapidamente. Questo metodo di trattamento non ha effetti collaterali, tranne uno: la procedura è dolorosa.

Per quanto riguarda i farmaci, il paziente è stato prescritto:

  1. Cytostatics: Vincristine.
  2. Farmaci a base di propranololo: "Propranobene", "Anaprilin".

Spesso a una persona vengono assegnate bende di pressione. Il trattamento con farmaci non sempre dà un effetto positivo, quindi al paziente viene assegnata la rimozione chirurgica.

Intervento chirurgico

Nei neonati, l'emangioma della pelle può passare da solo in pochi giorni. Ma se la formazione diventa troppo grande e rappresenta un significativo disagio cosmetico, allora dovresti sbarazzartene. La chirurgia può essere eseguita in più fasi.

Le più popolari sono tali procedure:

  1. Criodistruzione. Usa azoto liquido. Tuttavia, la procedura è prescritta solo se la neoplasia è puntinata e di piccole dimensioni.
  2. Elettrocoagulazione. È usato per distruggere la formazione, che è localizzata negli strati più profondi della pelle.
  3. Rimozione laser. L'operazione è considerata sicura, quasi senza complicazioni, caratterizzata dall'assenza di perdite ematiche. E i vasi che alimentano il tumore, sono cauterizzati, quindi non riceve le sostanze necessarie.
  4. Rimozione chirurgica Questo metodo di trattamento è usato se l'emangioma è cresciuto nei tessuti profondi. Il vantaggio di questo metodo è che la formazione può essere sottoposta ad analisi istologica. Tuttavia, dopo l'intervento chirurgico sulla pelle rimane una cicatrice.

La rimozione dell'emangioma della pelle mediante chirurgia è consentita solo se indicata, pertanto solo un medico può prescrivere questa procedura.

I rimedi popolari aiuteranno?

Se le cause dell'emangioma sulla pelle negli adulti sono chiare, il trattamento dovrebbe iniziare. Prevede anche l'uso di rimedi popolari. Tuttavia, devono essere concordati con il medico. In questo caso si consigliano pomate e impacchi fatti in casa a base di decotti di erbe. Tali ricette saranno utili:

  • Succo di noce verde. Il liquido deve essere inumidito con un pezzo di tessuto e applicato al tumore. Il corso della terapia dura fino alla scomparsa del tumore.
  • Corteccia di quercia Dovrebbe essere macinato in polvere. Ci vorranno 100 grammi di materie prime e mezzo litro di acqua bollente. La miscela deve essere bollita a fuoco basso per 30 minuti. Successivamente, vengono aggiunti 100 g di duckweed e viene infuso per almeno 2 ore.
  • Cipolle tritate Gruel è applicato al sito di lesioni come un impacco. Mantenerlo fino a 30 minuti. Farmaci usati ogni giorno per 8-12 giorni.
  • Kombucha. Ha solo bisogno di essere fissato sul tumore per alcune ore. La procedura viene ripetuta ogni giorno. La durata della terapia è di 2 settimane.
  • Solfato di rame Richiede 1 cucchiaio. l. polvere mescolata con 200 ml di acqua. Successivamente, lo strumento viene applicato al cotone idrofilo, che ha strofinato l'area interessata.
  • Succo di celidonia È richiesta una pianta fresca. La pelle preventiva deve essere lavata. Una piccola quantità di succo viene applicata all'emangioma. Ha bisogno di dare tempo per immergersi. La procedura viene ripetuta più volte al giorno. Il corso della terapia dura 14 giorni.

L'emangioma è un'educazione che non mette in pericolo la vita. Ma a volte persino può dare complicazioni.

Emangioma nei bambini

Nei pazienti giovani, questa malattia è particolarmente comune. Il tumore appare principalmente nei bambini del primo anno di vita. E nelle ragazze, il tumore è più comune. Nonostante il fatto che l'emangioma non sia pericoloso e non degeneri in cancro, nei bambini è caratterizzato da una crescita molto rapida. Quando ciò accade, la distruzione del tessuto circostante.

Le cause della patologia non sono state ancora chiarite. Tuttavia, si presume che il tumore si sviluppi a causa di uno sviluppo anormale delle navi nel periodo prenatale. Tali problemi sono anche causati dall'uso di determinati farmaci da parte di una donna durante la gravidanza, dall'influenza di una situazione ambientale sfavorevole, da una malattia virale. Nei bambini, l'insorgenza della malattia può essere dovuta a cambiamenti ormonali.

Possibili complicazioni

L'emangioma cutaneo non è considerato una malattia mortale, ma può produrre alcune complicazioni. Ad esempio, una neoplasia esterna può danneggiare un paziente, che è accompagnato da disagio, prurito e sanguinamento. Inoltre, un'infezione spesso entra in una ferita, che si sviluppa rapidamente in caso di indebolimento delle forze protettive.

Una persona ha un disagio psicologico, può svilupparsi un complesso di inferiorità. Inoltre, l'educazione può produrre tali complicazioni:

  • Ulcerazione del tumore (specialmente nelle persone con diabete).
  • Disturbo della coagulazione del sangue
  • Flebiti.
  • Sanguinamento che si verifica con danni meccanici all'emangioma.
  • Formazione di cicatrici Se il tumore si trova in un punto visibile, un tale difetto estetico è estremamente spiacevole.

La malattia non dà altre complicazioni, quindi i medici non sempre prescrivono la terapia.

Prognosi e prevenzione

La maggior parte degli emangiomi ha una prognosi favorevole. Non sono in grado di rinascere in un tumore maligno. Alcuni di loro non crescono mai di dimensioni, altri regrediscono rapidamente. Se l'educazione non provoca disagio, non cresce, quindi il trattamento non è prescritto al paziente. L'emangioma è monitorato

Non esiste una prevenzione specifica, ma puoi evitare la malattia se segui questi consigli:

  1. Evita situazioni stressanti.
  2. Prevenire interruzioni ormonali.
  3. Seguire le regole di igiene, in modo che i pori sulla pelle non si intasino.
  4. Limitare il consumo di cibi grassi e ipercalorici, dolci.
  5. Evitare l'esposizione prolungata alla luce solare diretta. In estate, dovresti usare un equipaggiamento protettivo.
  6. Rafforzare l'immunità con i preparati multivitaminici.

Se una persona vive in un'area che non rispetta l'ambiente, allora è meglio cambiare l'habitat. Le regole di prevenzione non saranno in grado di proteggere completamente contro il verificarsi di tali entità, ma ridurranno significativamente il rischio del loro sviluppo.

Qual è il pericolo di emangioma?

Gli emangiomi sono neoplasie benigne della pelle e sono più comuni nei bambini, ma possono svilupparsi anche negli adulti. L'emangioma infantile o giovanile si sviluppa immediatamente o durante i primi mesi dopo la nascita, solitamente soggetto a regressione e scomparsa completa o parziale prima della pubertà.

L'emangioma senile (emangioma negli adulti) di età inferiore ai 40 anni è piuttosto raro, ma dopo i 40 anni diventano più frequenti e dopo 70 anni vi è un'alta probabilità di sviluppo.

definizione

Il termine "emangioma" deriva dalle parole greche «Haema» - di sangue, «angeio» - vasi e «OMA» - il tumore è benigno e tumore vascolare, che è definita patologicamente invasi specifiche cellule endoteliali vascolari.

Teoria dell'occorrenza

Attualmente, ci sono diverse teorie sull'origine degli emangiomi, ognuno dei quali contiene una grana razionale, ma non spiega completamente le ragioni del loro aspetto.

Teoria delle fissure o delle fenditure. Gli emangiomi giovanili si verificano quando le isole del tessuto embrionale angioblastico non riescono a stabilire un contatto normale con il resto del sistema vascolare in via di sviluppo. Questa teoria spiega la localizzazione degli emangiomi sul viso - pone fessure branchiali embrionali, dove il futuro pone le bocca, il naso e gli occhi, ma non è più rilevante rispetto a tumori vascolari derivanti in altre parti del corpo.

La teoria delle aree embrionali "perse", o malformazioni del sistema vascolare embrionale.

I dati disponibili indicano che la presenza di emangiomi associati ad una regolazione dell'angiogenesi difetto in una fase iniziale della gravidanza (6-10 settimane), con i segnali di attivazione caratteristici indurre neoangiogenesi e lesivo apoptosi (meccanismo fisiologico o patologico distruzione delle cellule malate). E anche con l'oppressione di fattori tissutali che limitano lo sviluppo di nuovi vasi e la proliferazione - la crescita delle cellule endoteliali.

Origine placentare del tumore, secondo cui le cellule endoteliali placentari, bypassando la barriera placentare, con il flusso di sangue nella microvascolatura del feto, dove viene ritardata. Dopo la nascita, quando l'effetto degli inibitori della angiogenesi materna cessa, l'attività proliferativa di queste cellule aumenta drammaticamente, portando alla formazione di emangiomi.

Mutazione somatica nei geni che controllano l'attività proliferativa delle cellule endoteliali. È stato impostato monoclonale cellule endoteliali di emangioma, che implica l'esistenza di una singola cellula progenitrice, la comparsa di avvenuta a seguito di mutazione somatica ed è associata ad una elevata capacità per la divisione cellulare, contro la quale v'è una crescita incontrollata di tessuto vascolare.

Un'anomalia genetica nella formazione di emangiomi non è l'unica causa possibile di sviluppo, ma il loro aspetto è spesso dovuto all'eredità.

Fattori di crescita

Uno dei fattori scatenanti dello sviluppo degli emangiomi giovanili è considerato:

  • ipossia, o mancanza di ossigeno a causa della patologia della placenta o in gravidanze multiple, così come ipossia tissutale locale come risultato di trauma della nascita;
  • età della madre oltre 35 anni;
  • livello di estrogeni - gli emangiomi hanno 3-7 volte più probabilità di svilupparsi nelle ragazze e nelle donne che negli uomini;
  • tratto razziale - questo tipo di patologia è più comune tra i neonati caucasici che tra afroamericani, ispanici e asiatici.

Le cause degli emangiomi senili sono capite male e sono una combinazione di cause endogene:

  • la presenza di anormalità formate dell'angiogenesi nello sviluppo fetale;
  • fenotipo - nelle persone bionde dalla pelle chiara, alcuni tipi di emangiomi sono più comuni.

Oltre ai fattori esogeni, ad esempio, gli effetti:

  • Radiazioni UV;
  • sostanze chimiche - è stato scoperto che senape, bromuri e ciclosporina causano la comparsa di emangiomi di ciliegia;
  • lesioni meccaniche dei vasi sanguigni o, più spesso, proliferazione di emangioma dopo un tentativo di rimozione.

classificazione

Ad oggi, ci sono molte classificazioni.

A seconda del tempo di manifestazione di emangioma può essere

Secondo la posizione, emangiomi sono divisi in:

  • superficiale o dermico;
  • mucose, per esempio, emangioma della lingua, laringe o superficie interna delle guance;
  • localizzato nel tessuto sottocutaneo;
  • che colpisce gli organi interni - fegato, colonna vertebrale, reni, cervello.

Secondo la velocità del flusso sanguigno principale nelle neoplasie vascolari sono classificati:

  • a bassa velocità - capillare, venoso, linfatico;
  • ad alta velocità - arteriosa, artero-venosa.

Il più comune è la classificazione morfologica del tipo di vasi che li formano, che consente di distinguere biologicamente gli emangiomi da altre neoplasie vascolari.

Capillare, localizzato principalmente sulla superficie della pelle. Emangiomi capillari sono:

  • Le voglie congenite del vino (o macchie di vino del porto) sono un nevo fiammeggiante. Il più comune emangioma simile sul viso.
  • Il ciliegio emangioma, o le macchie di Campbell de Morgan, prende il nome dal chirurgo britannico che per primo li descrisse nel 19 ° secolo. La probabilità del loro aspetto aumenta con l'età del paziente.

Venoso. Nei pazienti adulti, fleboectasie o laghi venosi, noto anche come angioma Bin-Walsh, sono stati descritti per la prima volta nel 1956 dal Dr. Bean e da Walsh.

Angiomi cavernosi o cavernosi - si trovano nel tessuto sottocutaneo o negli organi interni. La maggior parte dei casi di emangioma cavernoso sono congeniti, ma possono svilupparsi per tutta la vita e non tendono a regredire con l'età. Il pericolo è la crescita aggressiva con danni ai tessuti circostanti e al sanguinamento. Questi includono:

  • voglia rossa congenita, o nevo "alla fragola";
  • emangioma cerebrale - colpisce la sostanza bianca della corteccia cerebrale.

Può manifestare mal di testa, crampi, diminuzione della memoria e dell'attenzione, visione doppia. Come risultato di sanguinamento emorragico si sviluppa l'ictus. La rimozione chirurgica non garantisce un'ulteriore crescita dell'emangioma e nella maggior parte dei casi la prognosi per il paziente è sfavorevole.

Combinato - localizzato nel tessuto sottocutaneo e rappresenta una forma mista capillare-cavernosa, il più delle volte si trova in pazienti adulti. Può essere localizzato nell'area maxillo-facciale, il più delle volte l'emangioma si verifica sul collo.

I racemi, o ramificati, si trovano raramente sotto forma di un intreccio complesso di vari vasi sanguigni, spesso localizzati sul cuoio capelluto o negli arti inferiori, ad esempio un emangioma sulla gamba.

Breve descrizione degli emangiomi cutanei negli adulti

L'emangioma della ciliegia, o difetti di Campbell de Morgan, appare più spesso dopo 40 anni, ma si riscontra anche nei giovani di tutte le razze e gruppi etnici e non è legato al sesso. Nella maggior parte dei pazienti, il numero e la dimensione degli angiomi di ciliegia aumenta con l'età.

Gli emangiomi della ciliegia sono costituiti da grappoli di capillari sulla superficie della pelle, formando una piccola cupola rotonda ("papule"), oppure possono non avere una superficie convessa. Variano di colore dal rosso vivo al viola. Inizialmente, possono avere un diametro di un decimo di millimetro e quasi piatto, apparendo come piccoli punti rossi, tuttavia, con il passare del tempo a uno o due millimetri, a volte raggiungendo un centimetro o più di diametro.

Man mano che crescono, tendono ad aumentare di spessore e possono assumere una forma a cupola rialzata e arrotondata. Emangiomi contigui multipli possono formare angioma polipoide.

La ragione principale per lo sviluppo di angiomi di ciliegia non è compresa, sono noti due diversi meccanismi della loro formazione:

  • angiogenesi - la formazione di nuovi vasi sanguigni da vasi preesistenti;
  • vasculogenesi - la formazione di vasi completamente nuovi, che di solito si verifica durante lo sviluppo fetale e fetale.

E anche negli emangiomi della ciliegia c'è un aumento significativo della densità dei mastociti rispetto alla pelle normale. Nel 2010 è stato pubblicato uno studio sui meccanismi molecolari e genetici alla base dell'emangioma della ciliegia.

È stato riscontrato che il livello di miRNA 424 è significativamente ridotto negli emangiomi senili rispetto alla pelle normale, il che porta ad un aumento dell'espressione di specifiche proteine ​​codificate dal genoma umano e alla regolazione della divisione cellulare - MEK1 e Cyclin E1.

Questo processo è stato riprodotto nella cultura delle cellule normali e ne ha causato la divisione e la crescita. Quindi, la prospettiva è il possibile uso di inibitori di queste proteine ​​per il trattamento di questo tipo di emangiomi.

I laghi venosi, o flebectasie, a volte chiamati emangiomi senili delle labbra, sono piccoli (0,2-1 cm), solitamente singoli, morbidi, comprimibili, papule viola. Si trovano nelle aree esposte al sole della pelle, principalmente sui bordi delle labbra e delle orecchie, e nel 95% dei casi sono osservate negli uomini. I danni si verificano di solito nelle persone anziane.

L'importanza sta nel fatto che possono imitare il melanoma nodulare e il carcinoma a cellule basali pigmentate, ma l'assenza di compattazione, crescita lenta e decolorazione sotto pressione (diascopia) testimoniano contro queste differenze e a favore di una lesione vascolare. Inoltre, la mancanza di pulsazione distingue questa lesione del labbro inferiore dal segmento di avvolgimento dell'arteria labiale inferiore.

Le cause sono sconosciute. Tuttavia, si ritiene che la loro presenza sia associata all'esposizione ai raggi UV, che porta all'espansione dei piccoli vasi - telangiectasia nel derma. Lo stagno venoso è registrato solo negli adulti e di solito si verifica in pazienti di età superiore ai 50 anni.

previsioni

Qual è l'emangioma pericoloso sulla pelle? In tutti i casi, la neoplasia, o la trasformazione di emangiomi in tumori maligni, è impossibile. Il trattamento in entrambi i casi è indicato solo nel caso di rischio di sanguinamento dovuto a lesioni, ad esempio, abbigliamento o difetti estetici significativi. La rimozione degli emangiomi cutanei viene eseguita mediante elettrocoagulazione, crioterapia o laser e può causare cicatrici.