Dilatazione atriale

Gli auricli sono cavità separate nella struttura del cuore, fornendo un effetto di aspirazione per il sangue che scorre attraverso i vasi venosi a causa della pressione negativa. La funzione di pompaggio fa sì che le camere si riempiano, aumentando il loro volume fino al limite, e quindi diminuendo con la riduzione e il trasferimento di sangue nei ventricoli.

Questa caratteristica richiede dal miocardio forza ed elasticità sufficienti. La dilatazione dell'atrio sinistro e un'educazione simile sulla destra implica un'espansione eccessiva senza ispessimento delle pareti. Il termine è usato per descrivere qualsiasi organo cavo. Ma va tenuto presente che la dimensione dello stretching dovrebbe superare gli standard fisiologici.

Il tasso e la patologia nella riduzione

Il normale volume diastolico dell'atrio destro a 18-25 anni è di circa 105 cm 3, quello di sinistra - 90-135 cm 3. All'età di sessant'anni, aumenta di 5-10 cm 3. Nelle donne, di solito è 3-6 cm 3 in più. Con la riduzione della cavità si riduce di quasi la metà. Qualsiasi volume sopra lo standard è definito come dilatazione atriale.

Nell'atrio destro riceve sangue dalle vene cave, dal seno coronarico del cuore e da molte piccole vene, a sinistra - dai polmoni. Alla confluenza delle vene polmonari e cave non ci sono valvole. Il flusso di sangue inverso viene interrotto a causa della riduzione delle formazioni muscolari a forma di anello.

Per la capacità di ridurre gli atri sono i miociti delle cellule responsabili. Il processo di contrattilità è fornito dal meccanismo di unire le fibre di actina e miosina con la partecipazione di elettroliti e la produzione di energia. Qualsiasi malattia cardiaca associata al danno miocardico, influisce necessariamente sulle formazioni sopraventricolari.

Comunicazione con le aritmie

Una componente importante nella patologia è una violazione della corretta formazione del ritmo. Il fatto è che il nodo principale (pacemaker), che imposta il ritmo corretto dei battiti cardiaci, si trova nell'atrio destro. E nel setto interatriale si trova la parte sopraventricolare del secondo nodo più importante - atrioventricolare.

L'aritmia è espressa in contrazioni extrasistoliche, attacchi di tachicardia parossistica.

Un aumento del volume atriale non è spesso una malattia indipendente, ma riflette una lesione generale del cuore, la sua patologia congenita o acquisita.

Cosa causa la dilatazione?

Per ragioni di dilatazione, è consuetudine distinguere 2 tipi di patologia:

• tonogenico - si verifica con l'aumento della pressione nelle camere del cuore a causa del loro traboccamento di sangue;
• miogenico - dipende dalla patologia dello strato muscolare (miocardio).

L'esempio più illustrativo di un tipo tonogenico è la dilatazione di tutte le parti del cuore nell'ipertensione, quando dal ventricolo sinistro l'onda eccessiva si sposta verso l'atrio.

Le ragioni dell'aumento del volume degli atri di sinistra e di destra sono diverse. Nella dilatazione dell'atrio sinistro e entrambi contemporaneamente, un ruolo importante appartiene a:

• grave sovraccarico fisico nel lavoro, sport, che porta al costante bisogno di migliorare la circolazione sanguigna;
• aumento persistente della pressione sanguigna;
• vari difetti cardiaci congeniti (difetto del setto ventricolare, stenosi della radice aortica) o acquisita, spesso eziologia reumatica (insufficienza della valvola mitrale);
• fibrillazione atriale in forma parossistica;
• aritmie cardiache come fibrillazione atriale, flutter atriale;
• lo sviluppo di alcol e cardiomiopatia autoimmune.

Lo stretching inizia con il ventricolo sinistro con:

• cambiamenti organici nel miocardio causati da necrosi, cicatrice, aneurisma dopo un infarto acuto;
• miocardite infettiva sullo sfondo di infezioni virali, morbillo, scarlattina, tonsillite, tifo, sepsi;
• ischemia grave;
• ipertensione.

Ci sono malattie con cause sconosciute.

La dilatazione nell'atrio destro si verifica con un aumento della pressione nel circolo polmonare della circolazione sanguigna. Qui i motivi possono essere:

• malattie croniche del tessuto polmonare e dei bronchi, che si verificano con alterata permeabilità (ostruzione);
• difetti cardiaci congeniti (fessura del canale canalare, restringimento dell'arteria polmonare, difetto del setto interatriale, gruppo di Fallot);
• cardiopatia reumatica (insufficienza della valvola tricuspide e stenosi dell'orifizio atrioventricolare destro).

L'insorgenza della malattia dal ventricolo destro si verifica quando:

• attacco reumatico;
• endocardite batterica;
• la formazione di ipertensione polmonare;
• tipo di scompenso cardiaco "cuore polmonare";
• displasia aritmogena del tessuto cardiaco.

L'infiammazione del miocardio colpisce tutti i reparti e le camere dell'organo. Le cause più comuni sono:

• mal di gola;
• infezioni infantili;
• malattie virali;
• infezione fungina;
• invasioni parassitarie;
• effetti negativi dei farmaci;
• vari avvelenamenti.

Meno comunemente, atria dilatata vengono diagnosticati in:

• malattia della tiroide;
• processi sistemici autoimmuni;
• tumori.

Segni clinici

I sintomi di dilatazione non compaiono con moderata espansione. L'analisi retrospettiva rivela tachicardia minore quando si cammina, si agita o si fa un lavoro fisico. Segni di dilatazione sono clinicamente manifestati da sintomi comuni di insufficienza cardiaca. È impossibile rilevare i reclami atriali specifici dei pazienti o le violazioni caratteristiche durante l'esame di un paziente.

Il medico deve sospettare la dilatazione atriale durante la registrazione dell'aritmia, la dovuta diligenza. È necessario prestare attenzione a:

• dispnea durante il movimento, parlando;
• aritmia cardiaca durante l'auscultazione;
• gonfiore su piedi e gambe.

Nei reclami, i pazienti parlano di:

• la comparsa di debolezza vaga, sonnolenza;
• affaticamento rapido;
• prestazioni ridotte.

Come diagnosticare la distorsione atriale?

Nella diagnosi di ingrossamento o allungamento atriale, il metodo principale è l'esame ecografico del cuore.

I dati oggettivi sulla misurazione delle dimensioni, lo spessore delle pareti, gli indicatori funzionali vengono emessi tenendo conto dell'età, del sesso e del peso del paziente. Aiuta a determinare la fase di insufficienza cardiaca. Ad esempio, l'identificazione della dilatazione dell'atrio sinistro nel grado I del ritorno del flusso sanguigno dal ventricolo (rigurgito) indica un adeguato meccanismo compensatorio del cuore.

• segni di ipertrofia atriale sotto forma di un'alta onda P;
• rileva l'aritmia;
• stabilisce la localizzazione di extrasistoli;
• determina le caratteristiche del ritmo (lampeggiante, svolazzante, parossistico).

Con l'uso del monitoraggio Holter è diventato possibile osservare e registrare cambiamenti durante il giorno, in un sogno, durante il lavoro.

La radiografia mostra un aumento del volume degli atri e di altre parti del cuore, segni di ipertensione in un piccolo cerchio, alterazione della struttura del tessuto polmonare e ingorgo.

L'angiografia coronarica viene eseguita per risolvere il problema del trattamento chirurgico dell'ischemia, l'eliminazione del parossismo dello sfarfallio con l'intervento chirurgico.

Metodi di trattamento

È necessario trattare la dilatazione nel rilevamento della patologia in diverse fasi. Alle manifestazioni iniziali, la dimensione degli atri può essere riportata alla normalità e prevenire gravi conseguenze.

La presenza di insufficienza cardiaca viene trattata con glicosidi cardiaci.

Molta attenzione è dedicata al ripristino del ritmo corretto. Per fare questo, applicare farmaci antiaritmici (β-bloccanti). In assenza di azione terapeutica con metodi di esposizione al freddo (crioapplicazione), incisioni e taglio dell'atrio sinistro da destra, altri tipi di chirurgia con eliminazione simultanea del difetto.

Se il trattamento chirurgico non è possibile, si ottiene una combinazione di digossina, piccole dosi di beta-bloccanti sullo sfondo dell'assunzione di Warfarin per prevenire il coagulo di un coagulo di sangue.

Nel trattamento della dilatazione includono necessariamente:

• agenti che migliorano il metabolismo dei tessuti;
• farmaci per alleviare i cambiamenti ischemici nei vasi;
• ACE inibitori;
• agenti antipiastrinici.

La dilatazione atriale deve essere considerata parte della patologia generale del cuore, così come l'influenza di altri fattori che richiedono sovraccarico miocardico.

Una descrizione completa della dilatazione atriale sinistra: cause e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è la dilatazione dell'atrio sinistro, quanto pericolosa patologia. Cause di dilatazione, sintomi e possibili complicanze. Trattamento e prognosi

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La dilatazione dell'atrio sinistro è un aumento del volume dell'atrio sinistro, mentre lo spessore delle pareti del cuore di solito non cambia.

Dilatazione dell'atrio sinistro

Come aumenta il volume atriale? Per varie ragioni (patologia, patologia valvolare, attività fisica, malformazioni congenite) la circolazione sanguigna tra l'atrio e il ventricolo è disturbata, il volume del sangue supera quello consentito, di conseguenza la camera atriale viene allungata e aumenta di volume. Ciò rende difficile il lavoro e viola il ritmo del cuore.

La patologia non è considerata una malattia indipendente, più spesso è un segno o una conseguenza della malattia di base (fibrillazione atriale, malattie cardiache).

La dilatazione moderata non si manifesta, è spesso scoperta per caso. Ma con una combinazione di fattori (ad esempio, l'allargamento congenito dell'atrio sinistro e l'ipertensione), la patologia diventa più pronunciata e può causare un malfunzionamento del cuore. Non può essere ignorato, poiché nel corso del tempo si sviluppa in condizioni che minacciano seriamente la capacità lavorativa e la vita del paziente (insufficienza cardiovascolare, aritmia, trombosi polmonare).

Il recupero completo si verifica se la causa della dilatazione dell'atrio sinistro (abbreviato PL) in tempo per identificare ed eliminare. Nel 90% dei casi questo non è possibile, pertanto, viene eseguito un trattamento sintomatico (in base ai sintomi della malattia di base), l'appuntamento e il monitoraggio del paziente in questo caso viene eseguito da un cardiologo.

Radiografia con dilatazione dell'atrio sinistro (dilatazione indicata dalle frecce)

motivi

Le cause della dilatazione dell'atrio sinistro possono essere varie malattie o combinazioni di processi patologici:

1. Fallimento, stenosi (restringimento) e prolasso (ritorno del sangue dal ventricolo all'atrio) della valvola mitrale.
2. Aumento della pressione (ipertensione arteriosa).
3. Stenosi (restringimento) dell'aorta.
4. Complicazioni di malattie infettive di diversa natura (fungine, batteriche, virali).
5. Cardiomiopatia (morte delle cellule muscolari cardiache e loro sostituzione con tessuto connettivo, a seguito di malattie endocrinologiche, intossicazione da alcol o droghe).
6. Grave aritmia (fibrillazione atriale e flutter atriale).
7. Neoplasie che colpiscono il miocardio (muscolo cardiaco).
8. Difetti cardiaci congeniti e acquisiti, ereditarietà.
9. Intenso sforzo fisico

Tutti i fattori provocano un aumento della pressione sanguigna nell'atrio (stiramento tonogenico) o una violazione della contrazione miocardica (espansione miogenica). La dilatazione può essere una conseguenza e allo stesso tempo causare violazioni del cuore.

sintomi

La dilatazione moderata o inespressa dell'atrio sinistro non provoca inconvenienti, non influenza la capacità di lavorare e non presenta sintomi pronunciati. Tuttavia, può progredire rapidamente, nel qual caso il volume atriale aumenta notevolmente, il lavoro del cuore viene disturbato e compaiono i sintomi di scompenso cardiaco:

• mancanza di respiro (con poco sforzo, a riposo);
• aritmie cardiache;
• cianosi (cianosi) del triangolo naso-labiale;
• gonfiore della caviglia e dei piedi;
• debolezza, affaticamento, prestazioni alterate.

La progressiva dilatazione è pericolosa dallo sviluppo di complicazioni (trombosi dell'arteria polmonare), compromette notevolmente la qualità della vita del paziente: il minimo sforzo causa una grave debolezza. Nell'insufficienza cardiaca cronica con dilatazione, qualsiasi sforzo fisico può portare alla morte a causa di una trombosi improvvisa o di un attacco di aritmia.

Cianosi del triangolo naso-labiale

complicazioni

L'aumento costantemente progressivo del volume del farmaco può portare allo sviluppo di cardiomiopatia dilatativa (alterazioni patologiche del muscolo cardiaco), a seguito dell'interruzione dell'attività cardiaca, le seguenti complicanze si sviluppano:

• fibrillazione atriale (non coordinata, contrazione asincrona);
• insufficienza cardiaca;
• attacchi improvvisi di aritmia;
• insufficienza della valvola mitrale;
• trombosi (formazione di coaguli di sangue che interferiscono con il normale flusso sanguigno);
• tromboembolismo (blocco dei vasi sanguigni con un trombo improvviso);
• infezioni del miocardio.

La maggior parte di queste complicanze sono indicazioni dei gravi limiti di qualsiasi attività fisica, l'installazione di un pacemaker o un trapianto di cuore.

trattamento

Una dilatazione moderata può essere curata - dopo che le cause che causano lo sviluppo della patologia vengono eliminate, il volume atriale ritorna normale e le condizioni del paziente sono completamente normalizzate.

Se la causa non può essere stabilita, non ci sono lamentele e sintomi di insufficienza cardiaca o altre malattie (ad esempio ipertensione arteriosa) - il paziente è registrato e il cardiologo monitora lo sviluppo della dilatazione.

Se la patologia è accompagnata da sintomi di insufficienza cardiaca e aritmie, viene prescritta una terapia farmacologica. L'obiettivo del trattamento è minimizzare le manifestazioni di malattie cardiovascolari, ipertensione, disturbi del ritmo, per ridurre il rischio di complicanze.

A seconda della patologia di base, rispetto alla quale si sviluppa la dilatazione, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

1. Farmaci antiaritmici (prazosina, metoprololo, adenosina).
2. Glicosidi cardiaci (digossina, Korglikon).
3. Farmaci anti-ischemici (sustak).
4. Anticoagulanti (carillon, Plavix).
5. Farmaci antipertensivi (enalapril, captopril, losartan).
6. Diuretici diuretici (ipotiazide, indapamide).

La dilatazione dell'atrio sinistro viene corretta con metodi chirurgici (installazione di un pacemaker o trapianto di cuore), quando la terapia farmacologica non porta risultati o non ha senso.

Come con qualsiasi patologia del lavoro del cuore, il trattamento è combinato con una dieta obbligatoria:

• cibi grassi, speziati, salati e fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta;
• bilanciare la quantità giornaliera di sale e liquido.

prospettiva

Con una moderata dilatazione di una persona, una persona può vivere una vita senza conoscere la patologia e, con la tempestiva eliminazione della causa, si verifica una guarigione completa. Tuttavia, questi sono casi isolati, più spesso non è possibile identificare o eliminare la causa, e con l'età compaiono un numero di malattie importanti (ad esempio, ipertensione arteriosa), che diventano un innesco per un aumento della cavità atriale sinistra e l'insorgenza di varie complicanze.

Dopo lo sviluppo dei sintomi di insufficienza cardiaca, i pazienti sono registrati e assumono farmaci per tutta la vita.

Le prospettive di recupero completo sono piuttosto sfavorevoli: dopo lo sviluppo di cardiomiopatia dilatativa, la sopravvivenza del paziente, nonostante la terapia farmacologica o la chirurgia, varia dal 15 al 30% in 10 anni. Entro 5 anni, oltre il 20% dei pazienti con forme di dilatazione incompetenti muoiono.

Dopo lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica dovuta alla dilatazione, solo il 50% dei pazienti vive per più di 5 anni. La prognosi di sopravvivenza nella diagnosi di "insufficienza cardiaca refrattaria" durante il primo anno diventa fatale per metà dei pazienti, il tromboembolismo minaccia di uccidere più del 20% dei pazienti con una patologia simile.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Qual è la dilatazione atriale?

La funzione principale del cuore è pompare il sangue in tutto il corpo. Questo corpo è quadridimensionale, ogni camera è recintata con una valvola. Il lavoro del padiglione auricolare sinistro è strettamente collegato a un piccolo cerchio di circolazione del sangue. Se ci sono irregolarità in questo processo, questo può portare allo sviluppo di una malattia come la dilatazione dell'atrio sinistro.

definizione

Il cuore umano, come un organo cavo cavo, ha il suo margine di sicurezza. Consiste di due atri e ventricoli, attraverso i quali il sangue viene pompato in tutto il corpo. A volte capita che la sua quantità che cade nella cavità superi il volume ammissibile. Pertanto, le pareti sono soggette a carichi maggiori, che nel tempo diventano la causa del loro allungamento (dilatazione).

La dilatazione più comune dell'atrio sinistro. Il cambiamento delle sue dimensioni avviene sullo sfondo di fuoriuscita di sangue disturbato. Aumentare il volume a sinistra può portare a malattie del cuore destro, se non si ricorre a un trattamento tempestivo. Questa condizione è pericolosa perché non si manifesta nelle prime fasi dello sviluppo.

Per una diagnosi completa di questa patologia, al paziente viene assegnata una serie di studi. Nel corso della loro condotta, spesso rilevano comorbidità, che sono la causa della compromissione della funzione cardiaca. Questo può essere tachicardia, stenosi o aritmia di misurazione.

Dovrebbe essere capito che la diagnosi precoce aiuterà ad evitare effetti irreversibili, motivo per cui è importante consultare un medico se si hanno i più piccoli disturbi.

Classificazione e caratteristiche

La dilatazione atriale è di due tipi:

1. Tonogennaya. Si verifica a causa di alta pressione e presenza di un grande volume di fluido nella camera. Molto spesso, questa forma è accompagnata da ipertrofia miocardica.
2. Miogenica. Questo tipo di cambiamento si verifica a causa di una varietà di malattie cardiache e porta ad un indebolimento della funzione contrattile del miocardio. Tali deviazioni nelle cavità sono irreversibili.

Molto spesso, solo una camera cardiaca viene ingrandita. Il pericolo di tale condizione è il rischio di sviluppare aritmie o insufficienza cardiaca cronica.

La funzione principale dell'atrio sinistro è la consegna di sangue ricco di ossigeno al ventricolo sinistro. Dopo di ciò, viene pompato nell'aorta e trasportato in tutto il corpo. Tra queste sezioni c'è una valvola. Se il suo lavoro è disturbato, si sviluppa la dilatazione della cavità dell'atrio sinistro. Di conseguenza, il sangue passa pesantemente attraverso l'apertura ristretta, che causa il sovraccarico e l'allungamento della parete cardiaca.

Alcuni sintomi di tali cambiamenti non esistono. È anche importante che questa malattia sia solitamente accompagnata da altre anomalie nel lavoro del cuore. Molto spesso, i pazienti lamentano l'insorgenza di sintomi di aritmia e stenosi. Si manifestano come dispnea, cianosi o pelle pallida.

I cambiamenti nell'atrio destro possono verificarsi con l'aumento della pressione nei vasi sanguigni della piccola (polmonare) circolazione. Inoltre, tali problemi possono verificarsi sullo sfondo dell'infezione miocardica e dell'ipertensione polmonare. Alcuni difetti cardiaci possono anche portare ad un aumento del volume dell'atrio destro.

Per un trattamento efficace di questo fenomeno, prima di tutto, è necessario stabilire la causa e fermarla. Se questo non viene fatto in tempo, si verificano ipertrofia e insufficienza cardiaca.

Il metodo più comune di trattamento è la chirurgia. Per ottenere un risultato positivo, è necessaria una correzione medica della malattia di base.

sintomi

La moderata dilatazione del cuore sinistro non è accompagnata da alcun sintomo. Ma con una forte espansione, i seguenti segni appaiono già:

• mancanza di respiro;
• cambiamento della frequenza cardiaca;
• stanchezza;
• ridotta capacità di stress mentale;
• costante sensazione di debolezza;
• gonfiore degli arti.

Le persone che praticano sport a livello professionale o duro lavoro fisico hanno un atrio sinistro espanso. Questo è considerato normale e non richiede trattamento. A volte, le telecamere vengono espanse, i pazienti imparano solo su un esame programmato e non attribuiscono alcuna importanza a questo, perché si sentono bene.

Se questa patologia continua a progredire, la persona non prova solo mancanza di respiro in uno stato di calma, ma anche tosse, dolore al petto, aumento della sudorazione e salti di pressione sanguigna.

motivi

La ragione principale dell'espansione dell'atrio sinistro è la costrizione o il fallimento della valvola. In questo caso, un eccessivo afflusso di sangue porta a stress sui muscoli e al loro ulteriore allungamento. Quando la stenosi nella cavità rimane sempre sangue, e quando arriva una nuova porzione, c'è un trabocco, a causa del quale il dipartimento si espande gradualmente.

Le ragioni dell'aumento del volume dell'atrio sinistro possono essere:

• vizi;
• attività fisica eccessiva;
• malattie infettive;
• abuso di alcol;
• neoplasie tumorali;
• disturbi del ritmo;
• malattie autoimmuni;
• reumatismi.

La dilatazione atriale colpisce attivamente le persone con ipertensione. Il cuore deve contrarsi di più, il che porta allo stiramento patologico dei muscoli.

L'espansione dell'atrio destro si verifica sullo sfondo dei seguenti fattori:

• malattia polmonare;
• spasmi polmonari;
• ipertensione polmonare;
• alcuni tipi di vizi;
• valvola conica.

La crescita di una o dell'altra parte del cuore può verificarsi a causa di un'infiammazione del muscolo cardiaco, che è una conseguenza dell'angina o della scarlattina. Varie patologie di origine infettiva o fungina, oltre a prendere alcuni farmaci, possono provocare lo sviluppo della dilatazione.

prospettiva

La dilatazione di entrambi gli atri richiede un trattamento, poiché si tratta di un cambiamento patologico. Viene selezionato in base alla causa della malattia. Un regime di trattamento comune include l'assunzione di ACE inibitori, agenti antipiastrinici, agenti per migliorare il metabolismo dei tessuti e alleviare i sintomi che accompagnano la malattia coronarica.

Quando l'insufficienza cardiaca richiede l'uso di glucosidi. Particolare attenzione è rivolta alla normalizzazione della frequenza cardiaca. A tale scopo, i beta-bloccanti possono essere somministrati al paziente.

Poiché la dilatazione è difficile da rilevare a causa dell'assenza di sintomi, la terapia farmacologica non è sempre in grado di eliminare i cambiamenti avvenuti, che possono essere irreversibili. In questo caso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Se non è possibile eseguire l'operazione, l'obiettivo principale del trattamento è prevenire la separazione di un coagulo di sangue. Per questo, viene utilizzata una combinazione di "Digossina", beta-bloccanti e "warfarin".

Se le trasformazioni vengono trascurate, possono causare insufficienza cardiaca o aritmie potenzialmente letali. Allo stesso tempo, la patologia identificata e il suo trattamento adeguato non sono la chiave del successo, ma permetteranno di stabilizzare la condizione e migliorare la qualità della vita del paziente.

Eliminando la causa che ha provocato il problema, è possibile interrompere la progressione della dilatazione.

Parte integrante della terapia è la prevenzione e l'esame regolare da parte di un cardiologo. Senza queste misure, un risultato positivo è quasi impossibile.

Per evitare gravi problemi di salute del cuore, è necessario:

• Segui la dieta e mangia cibi sani. La dieta dovrebbe essere satura di prodotti di origine vegetale. Si raccomanda di mangiare carne magra, pesce, frutti di mare, cereali e diversi tipi di noci. È consigliabile escludere dalla dieta cibi fritti, grassi, così come cibi con un alto contenuto di sale.
• Fare regolarmente esercizio leggero. È meglio aumentare la durata delle passeggiate all'aria aperta, facendo esercizi mattutini.
• Elimina tutte le cattive abitudini. È molto importante abbandonare completamente alcol e sigarette.

Dieta, monitoraggio del peso, visite regolari dal medico e seguendo le sue raccomandazioni - tutto ciò vi consentirà di sospendere il processo patologico e migliorare la qualità della vita durante la dilatazione.

Dilatazione atriale e ventricolare

La dilatazione si riferisce all'espansione degli organi addominali come cuore, reni, stomaco, intestino, ecc. Questo concetto è spesso usato per descrivere la patologia delle cavità cardiache. A seconda della localizzazione dell'espansione, si distingue la dilatazione:

• atrio destro;
• atrio sinistro;
• ventricolo destro;
• ventricolo sinistro.

Di solito, una delle camere cardiache subisce una dilatazione, meno frequentemente c'è un'espansione di entrambi gli atri o di entrambi i ventricoli. Il pericolo della condizione sta nel successivo sviluppo di aritmie, insufficienza cardiaca, tromboembolia e altre malattie.

Esistono due forme di patologia:

• La dilatazione tonogenica si verifica a causa dell'ipertensione e, di conseguenza, della quantità di sangue in eccesso nelle camere cardiache. La dilatazione tonogenica precede o è combinata con ipertrofia miocardica.
• La dilatazione miogenica si sviluppa sullo sfondo delle malattie cardiache e porta ad un indebolimento della contrattilità del miocardio. I cambiamenti nelle cavità del cuore sono irreversibili.

Varietà e cause

Lo stiramento di ciascuna delle camere del cuore, di regola, è preceduto dalle sue stesse cause. Quindi, la dilatazione dell'atrio destro è dovuta all'aumentata pressione nella circolazione polmonare. Ciò è dovuto a:

• malattie infettive del miocardio;
• malattie ostruttive dei bronchi e dei polmoni;
• ipertensione polmonare;
• difetti cardiaci;
• stenosi tricuspide.

La dilatazione dell'atrio sinistro è il tipo più comune di espansione delle camere cardiache. La causa è una costrizione patologica della valvola, attraverso la quale il sangue dall'atrio sinistro entra nel ventricolo sinistro. Inoltre, nell'atrio sinistro, il sangue proveniente dal ventricolo sinistro, anch'esso deformato, scorre all'indietro. Come risultato di questo sovraccarico, la pressione nella circolazione sistemica è in costante aumento e diventa più difficile per il cuore pompare il sangue. La dilatazione dell'atrio sinistro si sviluppa a causa delle seguenti condizioni:

• pesante sforzo fisico;
• fibrillazione atriale (può essere sia una causa che una conseguenza dell'espansione dell'atrio sinistro);
• fibrillazione o flutter atriale;
• cardiomiopatia;
• insufficienza della valvola mitrale.

Il ventricolo sinistro è una camera cardiaca che riceve il sangue dall'atrio sinistro e lo distribuisce all'aorta, che nutre l'intero corpo. La dilatazione del ventricolo sinistro si verifica a causa del restringimento dell'aorta o della valvola aortica. Le violazioni precedenti includono:

• alcuni difetti cardiaci;
• stenosi aortica;
• ischemia del cuore;
• miocardite;
• malattia ipertensiva.

Un'altra condizione dovrebbe essere notata - cardiomiopatia dilatativa. Tale diagnosi viene effettuata quando l'espansione del ventricolo sinistro si verifica senza motivo apparente e sono escluse eventuali malattie.

La principale causa di dilatazione del ventricolo destro è la stenosi o insufficienza della valvola polmonare. La patologia è causata da varie malattie:

• endocardite batterica;
• reumatismi;
• cuore polmonare;
• alcune malformazioni (assenza di pericardio, displasia aritmogena);
• ipertensione polmonare.

Le cause comuni dell'aumento delle fotocamere destra e sinistra includono:

• complicanze dopo malattie infettive (scarlattina, tonsillite);
• malattie fungine e virali;
• infezione da parassita;
• ebbrezza;
• tumori maligni e benigni;
• patologia tiroidea;
• alcune malattie autoimmuni;
• effetti collaterali dei farmaci.

sintomi

Di regola, una moderata dilatazione non causa alcun sintomo. Una marcata espansione delle camere, in particolare la dilatazione dell'atrio sinistro, porta a un deterioramento della funzione di pompaggio del cuore e alla comparsa di tali fenomeni:

• mancanza di respiro;
• aritmia;
• la debolezza;
• gonfiore degli arti;
• affaticamento rapido.

diagnostica

Per determinare la presenza di dilatazione del cuore, prescrivere:

• L'ecocardiografia è un'ecografia che è considerata il metodo diagnostico più accurato. Il metodo non solo mostra la dimensione degli atri e dei ventricoli e la contrattilità del miocardio, ma consente anche in alcuni casi di identificare la causa della patologia (ad esempio, infarto, ipocinesia, insufficienza valvolare).
• Elettrocardiografia - come ulteriore metodo di ricerca.
• Scintigrafia - per differenziare la dilatazione con la malattia coronarica.
• Radiografia.

Possibili complicazioni e trattamento

L'espansione delle camere cardiache porta a gravi conseguenze: nel tempo, si verifica ipertrofia dilatativa - allungamento e ispessimento delle pareti cardiache. Lo stato provoca lo sviluppo di:

• insufficienza cardiaca cronica;
• cardiopatia infettiva cronica;
• insufficienza mitralica;
• prolunghe dell'anello di valvola;
• trombosi, tromboembolismo;
• fibrillazione atriale e ventricoli.

Queste complicanze influenzano la qualità della vita del paziente e, nei casi più gravi, portano alla morte. Pertanto, il trattamento deve essere prescritto e monitorato da un cardiologo.

L'obiettivo della terapia è eliminare o correggere la malattia primaria che ha portato allo stiramento delle camere. A seconda della patologia sottostante può essere assegnato:

• antibiotici;
• steroidi;
• farmaci anti-ischemici;
• farmaci antiaritmici;
• glicosidi cardiaci;
• beta-bloccanti;
• ACE inibitori;
• antipertensivi;
• agenti antipiastrinici;
• diuretici.

Se la terapia farmacologica non funziona, vengono utilizzati metodi chirurgici, principalmente l'installazione di un pacemaker. Il dispositivo controlla i battiti cardiaci.

I metodi di supporto e profilattici sono parte integrante della terapia, senza la quale il successo è quasi impossibile. Migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare il muscolo cardiaco, migliorare l'immunità, facilitare il carico sul cuore migliora la qualità e prolunga l'aspettativa di vita. Per questo è necessario:

• fare la giusta dieta basata su cibi vegetali, carne magra, varie varietà di pesce, frutti di mare, latticini, noci e cereali;
• fare sport o semplicemente muoversi, camminare, fare più esercizi;
• sbarazzarsi di cattive abitudini.

Sintomi di dilatazione

La dilatazione si riferisce all'aumento di qualsiasi organo cavo nel corpo umano. Tali estensioni non sono solo fisiologiche, ma anche patologiche. Il cuore è anch'esso cavo, composto da due atri e due ventricoli.

Il sangue si muove in due cerchi di circolazione del sangue, grandi e piccoli, a causa della consistente riduzione del miocardio. L'espansione di una delle camere può verificarsi a causa di assolutamente eventuali patologie. Alcuni processi portano alla dilatazione simultanea di tutti gli atriali e dei ventricoli.

Cause della dilatazione cardiaca

Solo perché l'aumento delle camere del cuore non si verifica, ci sono alcune ragioni.

La dilatazione dell'atrio destro è dovuta ad un aumento della pressione nella circolazione polmonare. Le ragioni di questo sono:

• infezioni del miocardio;
• malattie ostruttive di polmoni e bronchi;
• ipertensione polmonare;
• vizi;
• stenosi tricuspide.

La dilatazione dell'atrio sinistro appare più spesso da tutti i tipi di dilatazioni del cuore. La ragione di ciò è la diminuzione patologica della valvola che separa l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro, attraverso il quale il sangue viene distillato da uno al secondo.

Il sangue viene pompato nell'atrio sinistro dal ventricolo sinistro del cuore e aumenta anche. C'è un sovraccarico, la cosiddetta dilatazione tonogenica, e diventa difficile per il cuore distillare il sangue a causa dell'aumento di pressione nel grande cerchio.

Le ragioni per l'aumento dell'atrio sinistro sono:

• forte sforzo fisico;
• fibrillazione atriale. È la causa o la conseguenza di un aumento della cavità dell'atrio sinistro;
• flutter atriale o fibrillazione atriale;
• cardiomiopatia;
• insufficienza della valvola mitrale.

Il ventricolo sinistro è una camera cardiaca, che porta il sangue dall'atrio sinistro all'aorta, saturando l'intero organismo. La dilatazione del ventricolo sinistro è una conseguenza di una diminuzione della valvola aortica o dell'aorta stessa. I precursori dei guasti sono i seguenti:

C'è un'altra situazione che si distingue dal quadro clinico generale: cardiomiopatia dilatativa. Questa è una condizione speciale quando non ci sono ragioni per l'espansione del ventricolo sinistro e le malattie sono completamente escluse.

Malattie della dilatazione

La dilatazione del ventricolo destro si verifica a causa di stenosi o insufficienza valvolare nell'arteria polmonare. Le singole malattie sono un precursore di questo:

• endocardite batterica;
• reumatismi;
• cuore polmonare;
• difetti come la displasia aritmogena o l'assenza di pericardio;
• ipertensione polmonare.

C'è dilatazione di entrambi gli atri. È un aumento del cuore destro e di sinistra. Le ragioni per LP e PP sono:

• varie complicazioni da malattie come mal di gola o scarlattina;
• malattie fungine e virali;
• elminti;
• avvelenamento;
• tumori benigni e maligni;
• anomalie nella ghiandola tiroidea;
• alcune malattie autoimmuni;
• effetti collaterali di pillole.

Segni di

La dilatazione moderata non ha segni, con essa c'è solo una leggera tachicardia durante il cammino, durante lo sforzo fisico e l'agitazione. La dilatazione cardiaca presenta sintomi simili allo scompenso cardiaco. Allo stesso tempo, è impossibile rilevare disturbi specifici che hanno solo la dilatazione atriale.

I medici possono essere sospettati se vi è un'aritmia all'esame completo. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta a:

• per la presenza di mancanza di respiro durante una conversazione e un movimento;
• con auscultazione, è presente aritmia delle contrazioni cardiache;
• gonfiore delle gambe e dei piedi.

Allo stesso tempo, i pazienti con dilatazione dell'atrio sinistro lamentano:

• sonnolenza, debolezza improvvisa;
• affaticamento severo;
• diminuzione delle prestazioni.

diagnostica

Abbastanza frequente, quando una piccola espansione del cuore è letteralmente una scoperta casuale. L'ecografia cardiaca è ora il miglior metodo diagnostico. Il risultato mostra i cambiamenti più importanti nello stato dell'organo principale:

• dimensioni della fotocamera;
• quanto siano disturbate le funzioni sistoliche e diastoliche dei ventricoli cardiaci;
• c'è qualche danno alle valvole?
• coaguli di sangue nel cuore;
• patologia del pericardio.

I risultati del sondaggio sono confrontati con i valori normali per età, altezza e peso. Ad esempio, il diametro normale del ventricolo sinistro non è più di 56 mm, ma in alto e le persone nel corpo una piccola espansione non diventerà un difetto. La diagnosi viene effettuata quando l'aumento di più o tutte le telecamere contemporaneamente è superiore al 5%.

Altri metodi diagnostici che aiuteranno a identificare la patologia:

• ECG. Dilatazione e altre malattie sono separate, rivela il tipo di disturbo del ritmo cardiaco.
• Radiografia. Rileva i segni inerenti alla cardiomegalia, un aumento delle cavità cardiache, se il caso è grave - forma del cuore sferica, un aumento delle radici dei polmoni, segni di ipertensione polmonare.
• Angiografia coronarica È necessario chiarire la struttura del cuore quando è necessario un trattamento chirurgico.

Trattamento di dilatazione

Se si prende la malattia in una fase precoce, il trattamento avrà successo, poiché il cuore ha la possibilità di tornare alle dimensioni normali, come ultima risorsa, diminuisce, riducendo il rischio di complicanze.

Il trattamento dovrebbe essere diretto all'eliminazione della causa che ha portato ad un aumento.

In caso di infiammazione batterica dell'endocardio, viene prescritto un ciclo di antibiotici, in caso di difetti, è necessario un intervento chirurgico e in caso di cambiamenti autoimmuni si bevono i glucocorticosteroidi. Se la fonte non viene trattata, ma le conseguenze, il rischio di complicanze rimarrà e l'aspettativa di vita non aumenterà.

Spesso questa malattia richiede una terapia aggiuntiva:

• l'impatto del metabolismo dei tessuti attraverso i farmaci;
• pillole per l'insufficienza cardiaca;
• agenti per ischemia;
• farmaci per la pressione;
• diuretici;
• beta-bloccanti e ACE-inibitori;
• glicosidi per il cuore;
• agenti antipiastrinici;
• mezzo di aritmia.

Senza farmaci prescritti una dieta con la limitazione dell'assunzione di sale, con l'eccezione di grassi, alcol, fumo e la nomina di terapia fisica.

Nei casi più gravi, quando l'insufficienza cardiaca progredisce, il trapianto di organi è l'unica via d'uscita.

prevenzione

Le patologie congenite e acquisite portano alla dilatazione. Ma la prevenzione può sia evitare la malattia e fermare il suo sviluppo. Per fare ciò, segui le regole più semplici:

• smettere di fumare e bere quantità eccessive di alcol;
• non mangiare troppo;
• Non sovraccaricare il lavoro ed evitare il sovraccarico del nervo.

Dilatazione di entrambi gli atri di cosa si tratta

Dilatazione atriale

La dilatazione atriale è un'espansione della cavità della sinistra e (o) atria destra con conservazione del normale spessore delle pareti che li formano. Questa condizione non è una malattia indipendente ed è considerata come una delle caratteristiche sintomatiche di un certo numero di patologie congenite o acquisite del sistema cardiovascolare o respiratorio.

La base del meccanismo patologico di sviluppo della dilatazione atriale è l'ostruzione del flusso sanguigno attraverso gli orifizi atrioventricolari, attraverso i quali avviene la comunicazione delle cavità ventricolari e degli atri.

La ragione per l'espansione della cavità dell'atrio sinistro è più spesso una pressione prolungata di lunga durata nella circolazione sistemica, causata da uno sforzo fisico significativo e sistematico. Un'altra causa di dilatazione dell'atrio destro può essere la fibrillazione atriale, sebbene in molti casi si sviluppi come una complicazione dell'espansione patologica della camera cardiaca.

Un aumento della pressione arteriosa nella circolazione polmonare porta alla dilatazione dell'atrio destro, che può essere dovuto ai seguenti fattori:

• malattie bronchopulmonary croniche caratterizzate da uno spasmo di muscoli bronchiali;
• patologie congenite e acquisite dei vasi sanguigni dei polmoni;
• lesioni infettive del muscolo cardiaco;
• ipertensione polmonare;
• difetti cardiaci congeniti o acquisiti.

A seconda delle caratteristiche della patogenesi, esistono due forme di dilatazione atriale:

• tonogenico - si sviluppa come conseguenza di un aumento della pressione nella cavità atriale a causa di un aumento del loro apporto di sangue;
• miogenico - si sviluppa sotto l'influenza di patologie del muscolo cardiaco.

La dilatazione minore o moderata degli atri avviene senza sintomi clinici ed è solitamente rilevata per caso, durante l'esame per un altro motivo, ed è essenzialmente una scoperta diagnostica.

Un'espansione significativa degli atri è accompagnata da un deterioramento della loro funzione di pompaggio, che porta alla comparsa di aritmie e allo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica. sintomi:

• disturbo del ritmo cardiaco;
• mancanza di respiro;
• aumento della fatica;
• gonfiore degli arti.

diagnostica

Il metodo principale per diagnosticare la dilatazione atriale è l'ecografia del cuore. Permette di valutare il volume delle camere cardiache, lo spessore delle pareti del miocardio e le caratteristiche della loro riduzione, per identificare la possibile patologia del pericardio, i coaguli di sangue nelle cavità del cuore, i segni di lesione dell'apparato valvolare. I dati ottenuti durante lo studio sono confrontati con la norma, tenendo conto dell'altezza e del peso del paziente. La diagnosi di dilatazione viene effettuata in caso di aumento del volume di una o più camere cardiache di oltre il 5%.

Nella diagnosi di dilatazione atriale, vengono utilizzati altri metodi strumentali:

• elettrocardiografia. Permette di identificare le violazioni del ritmo delle contrazioni e di condurre una diagnosi differenziale tra l'allargamento atriale e altre malattie cardiache;
• radiografia. Segni di dilatazione sono cardiomegalia (un aumento delle dimensioni dell'ombra cardiaca), una forma sferica del cuore, sintomi di ipertensione polmonare, espansione delle radici dei polmoni;
• angiokoronarografiya. Ti permette di specificare le caratteristiche della struttura del cuore, di solito eseguite al fine di selezionare la tattica del trattamento chirurgico.

La dilatazione atriale richiede una diagnosi differenziale con cardiomiopatie ereditarie, miocardite, malattia ischemica, difetti cardiaci congeniti e acquisiti, aneurisma da dissezione.

In molti casi, non è possibile identificare la causa dello sviluppo della dilatazione atriale, e quindi il trattamento è volto a combattere l'insufficienza cardiaca cronica. A tal fine, i pazienti sono prescritti:

• diuretici;
• beta-bloccanti;
• farmaci antiaritmici;
• ACE inibitori;
• glicosidi cardiaci;
• agenti antipiastrinici.

Con il fallimento della terapia conservativa della dilatazione atriale e l'aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica, viene risolto il problema del trattamento chirurgico. Consiste nell'installazione di un pacemaker, fornendo migliori processi emodinamici.

Per grave insufficienza cardiaca, l'unico trattamento è il trapianto di cuore. Tuttavia, questa operazione è estremamente rara a causa del suo alto costo e complessità.

prevenzione

La prevenzione dello sviluppo della dilatazione atriale si trova in misure volte a prevenire lo sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio. Questi includono:

• dieta equilibrata;
• evitare l'abuso di alcool e il fumo;
• aderenza al lavoro e al riposo;
• regolare esercizio moderato.

Conseguenze e complicazioni

Se è possibile eliminare la causa della dilatazione atriale, il loro volume può gradualmente ridursi e tornare ai valori normali. In tutti gli altri casi, le camere del cuore aumentano gradualmente di volume, il che porta ad un aumento dell'insufficienza cardiaca.

Lo sai che:

Durante la vita, la persona media produce ben due grandi pozze di saliva.

Secondo uno studio dell'OMS, una conversazione giornaliera di mezz'ora su un telefono cellulare aumenta la probabilità di sviluppare un tumore al cervello del 40%.

La medicina per la tosse "Terpinkod" è uno dei più venduti, per niente a causa delle sue proprietà medicinali.

Il primo vibratore è stato inventato nel 19 ° secolo. Lavorava su un motore a vapore e intendeva trattare l'isteria femminile.

Il residente australiano di 74 anni James Harrison è diventato un donatore di sangue circa 1000 volte. Ha un gruppo sanguigno raro i cui anticorpi aiutano a sopravvivere i neonati con anemia grave. Così, l'australiano ha salvato circa due milioni di bambini.

Durante gli starnuti, il nostro corpo smette completamente di funzionare. Anche il cuore si ferma.

Le persone che sono abituate a fare colazione regolarmente hanno molte meno probabilità di essere obese.

Tutti non hanno solo impronte digitali uniche, ma anche una lingua.

Il sangue umano "scorre" attraverso le navi sotto una pressione enorme e, in violazione della loro integrità, è in grado di sparare a una distanza fino a 10 metri.

Se sorridi solo due volte al giorno, puoi abbassare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di infarti e ictus.

Per poter dire anche le parole più brevi e semplici, useremo 72 muscoli.

Molti farmaci inizialmente commercializzati come farmaci. L'eroina, ad esempio, era originariamente commercializzata come rimedio per la tosse infantile. E la cocaina era raccomandata dai medici come anestesia e come mezzo per aumentare la resistenza.

Lo stomaco umano affronta bene oggetti estranei e senza intervento medico. È noto che il succo gastrico può persino sciogliere le monete.

Secondo gli studi, le donne che bevono pochi bicchieri di birra o vino a settimana hanno un aumentato rischio di sviluppare il cancro al seno.

L'aspettativa di vita media dei mancini è inferiore alla destra.

Tecnologie che cambieranno completamente l'assistenza sanitaria nel 2018

Nel 2018, l'assistenza sanitaria russa dovrebbe subire importanti cambiamenti. Principalmente riguarderanno l'attuazione attiva delle tecnologie dell'informazione e, in particolare, la televisione.

Dilatazione atriale

Gli auricli sono cavità separate nella struttura del cuore, fornendo un effetto di aspirazione per il sangue che scorre attraverso i vasi venosi a causa della pressione negativa. La funzione di pompaggio fa sì che le camere si riempiano, aumentando il loro volume fino al limite, e quindi diminuendo con la riduzione e il trasferimento di sangue nei ventricoli.

Questa caratteristica richiede dal miocardio forza ed elasticità sufficienti. La dilatazione dell'atrio sinistro e un'educazione simile sulla destra implica un'espansione eccessiva senza ispessimento delle pareti. Il termine è usato per descrivere qualsiasi organo cavo. Ma va tenuto presente che la dimensione dello stretching dovrebbe superare gli standard fisiologici.

Il tasso e la patologia nella riduzione

Il normale volume diastolico dell'atrio destro in 18-25 anni è di circa 105 cm 3. Sinistra - 90-135 cm 3. All'età di sessant'anni, aumenta di 5-10 cm 3. Nelle donne, di solito è 3-6 cm 3 in più. Con la riduzione della cavità si riduce di quasi la metà. Qualsiasi volume sopra lo standard è definito come dilatazione atriale.

Nell'atrio destro riceve sangue dalle vene cave, dal seno coronarico del cuore e da molte piccole vene, a sinistra - dai polmoni. Alla confluenza delle vene polmonari e cave non ci sono valvole. Il flusso di sangue inverso viene interrotto a causa della riduzione delle formazioni muscolari a forma di anello.

L'eccessiva espansione delle camere è causata dalla difficoltà nel far scorrere il flusso sanguigno attraverso gli orifizi atrioventricolari situati tra i ventricoli e gli atri. Un ostacolo meccanico può causare dilatazione a causa di un malfunzionamento dell'apparato valvolare, malattie endocardiche.

Per la capacità di ridurre gli atri sono i miociti delle cellule responsabili. Il processo di contrattilità è fornito dal meccanismo di unire le fibre di actina e miosina con la partecipazione di elettroliti e la produzione di energia. Qualsiasi malattia cardiaca associata al danno miocardico, influisce necessariamente sulle formazioni sopraventricolari.

Comunicazione con le aritmie

Una componente importante nella patologia è una violazione della corretta formazione del ritmo. Il fatto è che il nodo principale (pacemaker), che imposta il ritmo corretto dei battiti cardiaci, si trova nell'atrio destro. E nel setto interatriale si trova la parte sopraventricolare del secondo nodo più importante - atrioventricolare.

Cambiamenti come la dilatazione dell'atrio destro o la dilatazione dell'atrio sinistro, contribuiscono alla perdita muscolare, la sostituzione con piccoli focolai di fibrosi, che porta a focolai ectopici di eccitabilità

L'aritmia è espressa in contrazioni extrasistoliche, attacchi di tachicardia parossistica.

Un aumento del volume atriale non è spesso una malattia indipendente, ma riflette una lesione generale del cuore, la sua patologia congenita o acquisita.

Cosa causa la dilatazione?

Per ragioni di dilatazione, è consuetudine distinguere 2 tipi di patologia:

• tonogenico - si verifica con l'aumento della pressione nelle camere del cuore a causa del loro traboccamento di sangue;
• miogenico - dipende dalla patologia dello strato muscolare (miocardio).

L'esempio più illustrativo di un tipo tonogenico è la dilatazione di tutte le parti del cuore nell'ipertensione, quando dal ventricolo sinistro l'onda eccessiva si sposta verso l'atrio.

Le ragioni dell'aumento del volume degli atri di sinistra e di destra sono diverse. Nella dilatazione dell'atrio sinistro e entrambi contemporaneamente, un ruolo importante appartiene a:

Si consiglia di leggere: Difetto del setto interventricolare nel feto

• grave sovraccarico fisico nel lavoro, sport, che porta al costante bisogno di migliorare la circolazione sanguigna;
• aumento persistente della pressione sanguigna;
• vari difetti cardiaci congeniti (difetto del setto ventricolare, stenosi della radice aortica) o acquisita, spesso eziologia reumatica (insufficienza della valvola mitrale);
• fibrillazione atriale in forma parossistica;
• aritmie cardiache come fibrillazione atriale, flutter atriale;
• lo sviluppo di alcol e cardiomiopatia autoimmune.

Lo stretching inizia con il ventricolo sinistro con:

• cambiamenti organici nel miocardio causati da necrosi, cicatrice, aneurisma dopo un infarto acuto;
• miocardite infettiva sullo sfondo di infezioni virali, morbillo, scarlattina, tonsillite, tifo, sepsi;
• ischemia grave;
• ipertensione.

Ci sono malattie con cause sconosciute.

La dilatazione nell'atrio destro si verifica con un aumento della pressione nel circolo polmonare della circolazione sanguigna. Qui i motivi possono essere:

• malattie croniche del tessuto polmonare e dei bronchi, che si verificano con alterata permeabilità (ostruzione);
• difetti cardiaci congeniti (fessura del dotto canalare, restringimento dell'arteria polmonare, difetto del setto atriale, tetrado di Fallot);
• cardiopatia reumatica (insufficienza della valvola tricuspide e stenosi dell'orifizio atrioventricolare destro).

L'insorgenza della malattia dal ventricolo destro si verifica quando:

• attacco reumatico;
• endocardite batterica;
• la formazione di ipertensione polmonare;
• tipo di scompenso cardiaco "cuore polmonare";
• displasia aritmogena del tessuto cardiaco.

L'infiammazione del miocardio colpisce tutti i reparti e le camere dell'organo. Le cause più comuni sono:

• mal di gola;
• infezioni infantili;
• malattie virali;
• infezione fungina;
• invasioni parassitarie;
• effetti negativi dei farmaci;
• vari avvelenamenti.

Meno comunemente, atria dilatata vengono diagnosticati in:

• malattia della tiroide;
• processi sistemici autoimmuni;
• tumori.

Segni clinici

I sintomi di dilatazione non compaiono con moderata espansione. L'analisi retrospettiva rivela tachicardia minore quando si cammina, si agita o si fa un lavoro fisico. Segni di dilatazione sono clinicamente manifestati da sintomi comuni di insufficienza cardiaca. È impossibile rilevare i reclami atriali specifici dei pazienti o le violazioni caratteristiche durante l'esame di un paziente.

Il medico deve sospettare la dilatazione atriale durante la registrazione dell'aritmia, la dovuta diligenza. È necessario prestare attenzione a:

• dispnea durante il movimento, parlando;
• aritmia cardiaca durante l'auscultazione;
• gonfiore su piedi e gambe.

Nei reclami, i pazienti parlano di:

• la comparsa di debolezza vaga, sonnolenza;
• affaticamento rapido;
• prestazioni ridotte.

Come diagnosticare la distorsione atriale?

Nella diagnosi di ingrossamento o allungamento atriale, il metodo principale è l'esame ecografico del cuore.

L'attrezzatura moderna consente di visualizzare e monitorare le camere del sangue del cuore, la direzione del flusso sanguigno in un'immagine a colori

I dati oggettivi sulla misurazione delle dimensioni, lo spessore delle pareti, gli indicatori funzionali vengono emessi tenendo conto dell'età, del sesso e del peso del paziente. Aiuta a determinare la fase di insufficienza cardiaca. Ad esempio, l'identificazione della dilatazione dell'atrio sinistro nel grado I del ritorno del flusso sanguigno dal ventricolo (rigurgito) indica un adeguato meccanismo compensatorio del cuore.

• segni di ipertrofia atriale sotto forma di un'alta onda P;
• rileva l'aritmia;
• stabilisce la localizzazione di extrasistoli;
• determina le caratteristiche del ritmo (lampeggiante, svolazzante, parossistico).

Con l'uso del monitoraggio Holter è diventato possibile osservare e registrare cambiamenti durante il giorno, in un sogno, durante il lavoro.

La radiografia mostra un aumento del volume degli atri e di altre parti del cuore, segni di ipertensione in un piccolo cerchio, alterazione della struttura del tessuto polmonare e ingorgo.

L'angiografia coronarica viene eseguita per risolvere il problema del trattamento chirurgico dell'ischemia, l'eliminazione del parossismo dello sfarfallio con l'intervento chirurgico.

Per una migliore visibilità dell'atrio sinistro (LP), le radiografie laterali e dirette sono prese con un esofago a contrasto.

Metodi di trattamento

È necessario trattare la dilatazione nel rilevamento della patologia in diverse fasi. Alle manifestazioni iniziali, la dimensione degli atri può essere riportata alla normalità e prevenire gravi conseguenze.

Le camere di stretching richiedono l'eliminazione della patologia sottostante (infiammazione, ipertensione, ostruzione meccanica per malformazioni). Pertanto, possono essere necessari antibiotici, diuretici, glucocorticoidi, farmaci antipertensivi, correzione chirurgica.

La presenza di insufficienza cardiaca viene trattata con glicosidi cardiaci.

Molta attenzione è dedicata al ripristino del ritmo corretto. Per fare questo, applicare farmaci antiaritmici (β-bloccanti). In assenza di azione terapeutica con metodi di esposizione al freddo (crioapplicazione), incisioni e taglio dell'atrio sinistro da destra, altri tipi di chirurgia con eliminazione simultanea del difetto.

Se il trattamento chirurgico non è possibile, si ottiene una combinazione di digossina, piccole dosi di beta-bloccanti sullo sfondo dell'assunzione di Warfarin per prevenire il coagulo di un coagulo di sangue.

Nel trattamento della dilatazione includono necessariamente:

• agenti che migliorano il metabolismo dei tessuti;
• farmaci per alleviare i cambiamenti ischemici nei vasi;
• ACE inibitori;
• agenti antipiastrinici.

La dilatazione atriale deve essere considerata parte della patologia generale del cuore, così come l'influenza di altri fattori che richiedono sovraccarico miocardico.

Dilatazione di camere e sezioni cardiache

Qualsiasi espansione delle cavità anatomiche nel corpo è chiamata dilatazione. Come sapete, il cuore è anche un organo cavo costituito da due ventricoli e due atri, che in determinate condizioni possono anche essere sottoposti a stiramento - fisiologico o patologico. Ad esempio, la dilatazione dell'atrio sinistro può diventare una malattia indipendente o essere un segno di altri disturbi nel corpo e richiede un intervento medico obbligatorio.

Cause di dilatazione

Il peso normale del cuore in un adulto è di 330 g negli uomini, 253 g nelle donne (figure indicative). Una condizione in cui vi è un aumento del volume di tutte le camere del cuore, o una di esse, non associata ad un aumento dello spessore della parete dell'organo, è chiamata dilatazione. La dilatazione delle cavità del cuore può coprire sia gli atri sia i ventricoli e ha varie cause.

La variante "classica" della dilatazione del cuore è lo sviluppo e la progressione dell'ipertensione in una persona, quando, con un aumento della pressione sanguigna, i muscoli cardiaci devono contrarsi più forte, come conseguenza del quale si estendono patologicamente. Le manifestazioni cliniche di dilatazione sullo sfondo di flaccidità e debolezza del muscolo cardiaco possono essere ridotte ad aritmie, edema, mancanza di respiro e altri sintomi.

La classificazione delle patologie include i seguenti tipi:

1. Dilatazione tonogenica della cavità cardiaca - si verifica sullo sfondo di un aumento della pressione nelle camere cardiache a causa di un aumento del loro apporto di sangue;
2. dilatazione miogenica del cuore - dovuta alla patologia miocardica.

Le cause della dilatazione dei ventricoli e degli atri sono estese. Vale la pena esaminare più dettagliatamente i prerequisiti per allungare separatamente le camere sinistra e destra del cuore. La dilatazione dell'atrio sinistro, così come di entrambi gli atri, si verifica immediatamente più spesso di altre forme e può verificarsi a causa di tali malattie e fenomeni:

• aumento persistente di pressione del grande cerchio di circolazione del sangue;
• esercizio pesante con congestione del cuore;
• vari difetti cardiaci nei neonati o difetti acquisiti - difetto del setto ventricolare, fallimento della valvola polmonare o tricuspide;
• insufficienza della valvola mitrale;
• fibrillazione atriale; flutter;
• fibrillazione atriale;
• cardiomiopatia con distrofia muscolare dovuta ad alcolismo, patologie autoimmuni.

La dilatazione dell'atrio destro è associata ad un aumento della pressione nella circolazione polmonare. Le ragioni di ciò possono essere le seguenti:

I NOSTRI LETTORI RACCOMANDANO!

Il modo più efficace per sbarazzarsi delle malattie cardiovascolari, secondo i nostri lettori, è Normalife. Lo strumento influenza la causa della malattia, riducendo a zero il rischio di ictus e infarto! Pareri medici.

• malattia polmonare ostruttiva cronica;
• spasmi polmonari;
• ipertensione polmonare;
• cardiopatia infettiva;
• alcuni difetti cardiaci;
• stenosi della valvola tricuspide.

Lo stretching del ventricolo sinistro si verifica per i seguenti motivi:

• stenosi aortica;
• patologie miocardiche organiche;
• patologia della parete ventricolare;
• miocardite;
• cardiopatia ischemica;
• ipertensione;
• a volte le ragioni rimangono inspiegabili.

Il ventricolo destro può essere dilatato per tali motivi:

• insufficienza valvolare dopo reumatismi, endocardite batterica;
• ipertensione polmonare;
• assenza congenita del pericardio;
• cardiopatia polmonare;
• displasia aritmogena.

La crescita delle parti destra o sinistra del cuore, così come tutte le sue camere possono verificarsi durante l'infiammazione del muscolo cardiaco (cardiopatia) dopo aver sofferto di mal di gola, scarlattina. Cause comuni per lo sviluppo di dilatazione di qualsiasi localizzazione possono essere infezioni fungine e virali, invasioni parassitarie, avvelenamento e intossicazione, effetti collaterali dei farmaci. Casi di dilatazione delle camere cardiache nelle malattie autoimmuni, malattie della tiroide e tumori maligni e benigni sono registrati.

Sintomi di patologia

La dilatazione moderata dei ventricoli laterali dell'atrio sinistro o destro, di regola, generalmente non causa alcun sintomo. Ma con una significativa dilatazione delle camere del cuore, la sua funzione di pompaggio diminuisce, così iniziano a comparire i sintomi di scompenso cardiaco e aritmie:

• mancanza di respiro;
• disturbi del battito cardiaco;
• stanchezza;
• ridotta capacità di tollerare lo stress mentale;
• debolezza senza una ragione apparente;
• gonfiore delle gambe e delle braccia.

Come conseguenza dell'influenza cronica dei fattori di rischio, vari cambiamenti si verificano nel tessuto cardiaco, a causa del quale si formano fibre fibrose - si forma ipertrofia dilatata (stiramento con ispessimento delle pareti). Questa condizione, così come la stessa dilatazione, provoca lo sviluppo di insufficienza cardiaca progressiva cronica. Complicazioni della malattia in assenza di cure mediche possono essere frequenti malattie infettive cardiache, trombosi e tromboembolismo. fibrillazione di padiglioni auricolari e ventricoli. Un'altra complicanza comune è l'espansione dell'anello della valvola, la deformità della valvola e lo sviluppo della cardiopatia acquisita - insufficienza mitralica. Pertanto, la dilatazione del cuore dovrebbe essere rilevata in tempo utile, per il quale si dovrebbe visitare un cardiologo esperto e condurre un esame.

La manutenzione è

Poiché una leggera espansione delle camere del cuore non causa sintomi, la dilatazione diventa spesso una scoperta medica accidentale. Il metodo diagnostico principale che viene utilizzato per l'esame è l'ecografia del cuore. Rivela tutti i cambiamenti che si verificano - la dimensione delle camere cardiache, il grado di violazione delle funzioni sistoliche e diastoliche dei ventricoli, la presenza o l'assenza di lesioni valvolari e coaguli di sangue nel cuore e la patologia pericardica.

I dati ottenuti sono confrontati con la norma per età e tenendo conto del peso corporeo e dell'altezza. Ad esempio, la norma del diametro del ventricolo sinistro non supera i 56 mm, anche se in persone alte e grandi, un leggero aumento della camera non sarà una dilatazione. In genere, la diagnosi di "dilatazione" viene effettuata con l'espansione delle sue telecamere (tutte o diverse) del 5% o più.

Altri metodi di ricerca che possono essere utilizzati anche nella diagnosi della malattia sono:

1. ECG: necessario per differenziare la dilatazione con altre malattie e per identificare il tipo di aritmia cardiaca;
2. Raggi X - riflette i segni della cardiomegalia, un aumento di una particolare cavità del cuore, nei casi gravi: una forma sferica del cuore, espansione delle radici dei polmoni, sintomi di ipertensione polmonare;
3. angiografia coronarica - è necessario per affrontare il problema del trattamento chirurgico per chiarire la struttura del cuore.

Differenziare la dilatazione delle camere del cuore per quanto riguarda le possibili cause del suo verificarsi tra aneurisma, CHD e difetti cardiaci acquisiti. malattia ischemica, miocardite, cardiomiopatia ereditaria, ecc.

Metodi di trattamento

La prognosi per il trattamento precoce della malattia e l'eliminazione (correzione) delle sue cause è favorevole: il cuore può tornare alle sue dimensioni naturali, o diminuire leggermente, il che ridurrà significativamente il rischio di complicanze. Il trattamento dovrebbe essere mirato a sbarazzarsi della patologia sottostante, che ha portato allo stiramento delle camere cardiache. Questo può richiedere un ciclo di antibiotici (per l'infiammazione batterica dell'endocardio), un intervento chirurgico (per difetti cardiaci), assunzione di glucocorticosteroidi (per patologie autoimmuni), ecc. Pur mantenendo la malattia di base, il rischio di complicanze non diminuisce, l'aspettativa di vita non aumenta.

Inoltre, con la dilatazione del cuore, viene indicata una terapia speciale, che può includere:

• mezzi per influenzare il metabolismo nei tessuti;
• farmaci per l'insufficienza cardiaca;
• farmaci anti-ischemici;
• farmaci per ridurre la pressione;
• diuretici;
• ACE inibitori e beta-bloccanti;
• glicosidi cardiaci;
• agenti antipiastrinici;
• farmaci antiaritmici.

Come misure non farmacologiche mostrate la dieta ad eccezione degli alimenti grassi e la restrizione del sale nella dieta, la cessazione del fumo e l'alcol, la terapia fisica.

Nei casi più gravi, con insufficienza cardiaca progressiva, solo un trapianto di cuore può aiutare il paziente.

Dai rimedi popolari per migliorare i processi metabolici, puoi applicare le seguenti ricette:

1. Un cucchiaino di radice di valeriana tritata versare 150 ml di acqua fredda, lasciare per 12 ore. Prendi 50 ml tre volte al giorno.
2. Preparare un cucchiaio di menta 300 ml di acqua bollente, insistere 2 ore. Bere 100 ml tre volte al giorno.
3. Mescolare equamente fiori di immortelle e camomilla, germogli di betulla, erba di erba di San Giovanni, frutti di biancospino. Preparare un cucchiaio della collezione con un bicchiere d'acqua. Bevi ¼ tazza tre volte al giorno. Il trattamento a base di erbe va fatto meglio per almeno 30-45 giorni, 2-3 volte l'anno.

Prevenzione delle malattie

Per la prevenzione della patologia, è importante smettere di fumare, limitare l'assunzione di alcool, prevenire gli stress e i loro effetti a lungo termine sul corpo ed evitare il superlavoro, in particolare quelli fisici. Hai anche bisogno di mangiare bene - per ridurre gli alimenti con un'elevata presenza di colesterolo, per arricchire il menu con verdure e frutta, cereali integrali, cibo con ciste Omega 3,6,9.

Sei uno dei milioni di persone che hanno un brutto cuore?

E tutti i tuoi tentativi di curare l'ipertensione non hanno avuto successo?

E hai già pensato a misure radicali? È comprensibile, perché un cuore forte è un indicatore di salute e un motivo di orgoglio. Inoltre, è almeno la longevità umana. E il fatto che una persona protetta dalle malattie cardiovascolari sembri più giovane è un assioma che non richiede prove.

Pertanto, si consiglia di leggere l'intervista con Irina Chazova, che spiega come curare l'ipertensione rapidamente, efficacemente, senza costose procedure e per solo 1 rublo. Leggi l'articolo >>