Cardioneurosi: che cos'è, quali sono i sintomi e i metodi di trattamento

Esperienze e stress frequenti influenzano negativamente i sistemi nervoso e cardiovascolare, causando la cardioneurosi (nevrosi cardiaca). Appartiene al gruppo di patologie psicosomatiche. Tali malattie si sviluppano sotto l'influenza di fattori mentali. I sintomi e il trattamento della cardioneurosi sono associati. Il medico si concentra sulle sue manifestazioni nella preparazione dello schema terapeutico. Differenziare la nevrosi cardiaca con il metodo di esclusione, poiché è caratterizzata da segni di molti altri processi patologici. Durante l'esame, non viene rilevato alcun danno organico specifico, quindi la diagnosi può essere ritardata a causa dell'abbondanza di reclami dei pazienti.

Caratteristiche della malattia

La cardioneurosi è un tipo di nevrosi di tipo organico. Il paziente provoca il suo aspetto con sentimenti interiori, paure e altre emozioni negative. Un elemento chiave nello sviluppo della patologia è la psiche e il suo effetto sul cuore. Sanno meglio degli altri ciò che la cardioneurosi è le persone sensibili che prendono tutti gli eventi "a cuore". Sviluppano la malattia più pronunciata. Le persone resistenti allo stress possono rimanere per anni, ma anche loro non sono immuni dall'esaurimento nervoso.

Psicoterapeuti, spiegando cos'è una nevrosi cardiaca, descrivendola come un circolo di eventi ricorrenti:

• In primo luogo, una persona per lungo tempo è in uno stato di stress, che gradualmente si trasforma in ansia.
• Il secondo passo è quello di aggravare l'ansia e l'emergere di paura incontrollata per la loro salute.
• L'esito della situazione diventa panico e sintomi cardiaci.

Gli attacchi possono essere ripetuti un numero infinito di volte. Tutto dipende dallo stato della psiche umana. Puoi rompere il cerchio degli eventi da solo usando vari metodi di trattamento, ma spesso è necessario un aiuto professionale.

È più difficile trattare questo tipo di malattia nei bambini a causa della loro timidezza e paura di uno psicologo o psicoterapeuta.

Il bambino ha paura di non capirlo, e il medico metterà solo il timbro di "psicopatico". Nascondere i loro problemi e riluttanza a guarire porta alla chiusura e allo sviluppo di patologie cardiache in futuro.

Sintomi cardiaci

Con la nevrosi cardiaca, il principale disagio per il paziente è causato da attacchi di dolore nel cuore. La loro intensità è diversa, così come la durata, che varia da 15 minuti a 2-3 giorni. C'è un attacco soprattutto dopo lo stress. La sua frequenza in ciascun caso è individuale. Le persone dubbiose possono provare disagio 5 volte al giorno. Altri pazienti soffrono di una crisi di dolore al cuore solo 1-2 volte all'anno a causa dell'esaurimento nervoso.

I pazienti manifestano dolore nel cuore e ricordano bene e cominciano a preoccuparsi molto a causa della loro condizione. La situazione raggiunge un'idea ossessiva della morte imminente. Cardiologi e terapeuti hanno a che fare con pazienti particolarmente sospettosi. I medici cercano di spiegare al paziente che non sono state identificate lesioni organiche e consiglia di contattare uno psicoterapeuta.

Fare un quadro clinico generale è problematico, in quanto i pazienti descrivono la loro condizione in modo diverso. Dobbiamo concentrarci sui più comuni sintomi cardiaci della cardioneurosi:

• dolore doloroso e palpitante, combinato con una maggiore sensibilità della pelle dal cuore;
• sensazione di vuoto nel petto;
• dolore attraverso il lato sinistro del corpo con una lesione nella regione del cuore;
• dolore alla schiena, alla testa, al collo e ai genitali;
• pressione al petto;
• sensazioni penetranti e taglienti nel petto, senza respirare profondamente.

Il dolore toracico non viene alleviato dalle pillole di nitroglicerina e da altri farmaci cardiaci e viene ridotto solo dopo il riposo. È possibile distinguere un attacco di cardioneurosi da una malattia cardiaca dalle seguenti sfumature nel comportamento del paziente:

• Descrivendo i sintomi della nevrosi del cuore, il paziente cerca di decorarlo e ogni volta la storia cambia leggermente.
• L'attacco di cardioneurosi in una persona provoca pensieri ossessivi sulla morte imminente e sulla "gravità" della patologia cardiaca. Inizia a preoccuparsi eccessivamente della sua salute e spesso subisce attacchi di panico.
• L'attacco induce una persona a lamentarsi eccessivamente, gesticolando attivamente, applicando alternativamente freddo e calore al suo petto e bevendo farmaci per il cuore di seguito.

Le persone che soffrono davvero di malattie del sistema cardiovascolare, si comportano sobriamente. Possono assumere il farmaco raccomandato dal medico e chiamare un'ambulanza, se necessario. In caso di nevrosi, una persona è troppo pignola, il che gli procura un vero disturbo. Il richiamo dell'equipaggio durante l'attacco è spesso provocato da pensieri ossessivi. I medici che arrivano dovrebbero distinguere tra una vera malattia cardiaca e un attacco di panico e consigliare come trattare la cardioneurosi.

Quadro clinico generale

I sintomi cardiaci della nevrosi cardiaca dei pazienti sono più fastidiosi, ma altre manifestazioni sono caratteristiche della malattia. La loro intensità varia a seconda delle caratteristiche individuali di una persona. I sintomi comuni della nevrosi cardiaca durante un attacco sono solitamente i seguenti:

• sensazione di ansia che diventa panico;
• pensieri ossessivi (sindrome ossessiva) sull'imminente decesso e sviluppo di patologie fatali;
• sensazione di un nodo in gola;
• mancanza di ossigeno;
• frequente respiro superficiale;
• sentirsi stanco anche con il minimo sovraccarico;
• incapacità di fare un respiro profondo;
• mal di testa;
• sudorazione eccessiva;
• sensazioni alternate di calore e freddo in tutto il corpo;
• incoscienza o svenimento.

Dopo la fine dell'attacco, la persona si sente debole e sonnolenta. In una testa vengono mostrati pensieri pesanti che impediscono di addormentarsi durante la notte.

motivi

Lo sviluppo della cardioneurosi è influenzato non solo da fattori esterni, ma anche da fattori interni. L'elenco completo dei motivi può essere visto di seguito:

• innalzamenti ormonali associati a malattie, adolescenza, gravidanza, menopausa, farmaci;
• lungo corso di patologia senza miglioramento;
• costante sensazione di stress;
• insonnia;
• frequente sovraccarico fisico e mentale;
• intossicazione dovuta agli effetti dei composti chimici sul corpo;
• cattive abitudini;
• dieta mal formulata.

Nell'infanzia, il tipo di nevrosi cardiaca si verifica sullo sfondo dello stress a scuola o a causa dei litigi nascenti nella famiglia, il divorzio dei genitori e altri fattori che influenzano negativamente la fragile psiche. Nell'adolescenza, le ragioni rimangono le stesse, ma la situazione è aggravata dai cambiamenti ormonali.

Primo soccorso

La manifestazione della cardioneurosi è difficile da prevedere, soprattutto se la persona non ha mai provato un tale disagio. Puoi imparare come sbarazzarti di un attacco di nevrosi cardiaca dalle informazioni di seguito:

• Durante un attacco, è meglio che il paziente trovi stanze ben ventilate per compensare la mancanza di ossigeno.
• Se possibile, si consiglia di sdraiarsi su un divano o un letto. Se non sono disponibili, il pavimento funzionerà.
• Assumere qualsiasi farmaco leggero con un effetto sedativo ("Valocardina", tinture di spirito su motherwort, melissa, valeriana).
• Per misurare l'impulso. Se è ben sentito e non fallisce, significa che non ci sono gravi disabilità funzionali.
• Calmati e sdraiati, cercando di non pensare a nulla. Un agitarsi eccessivo, misurazioni costanti di pressione, impulsi e chiamate a parenti e amici non fanno che aumentare l'allarme.

Il sollievo avviene in circa 15-20 minuti. Per prevenire ulteriori attacchi, è consigliabile consultare un medico generico. Egli invierà al sondaggio e sui suoi risultati farà un elenco di raccomandazioni. Il trattamento farmacologico è richiesto solo nei casi più gravi. Nella maggior parte dei casi, puoi fare con la correzione dello stile di vita e la medicina tradizionale. Se il dolore al cuore non è passato o il paziente è in uno stato debole, allora dovrebbe essere chiamata un'ambulanza.

Trattamento farmacologico

I farmaci sono prescritti per alleviare il dolore, normalizzare il ritmo cardiaco, alleviare la mancanza di respiro e calmare il sistema nervoso. I seguenti gruppi di farmaci sono utilizzati principalmente:

• I farmaci lenitivi dovrebbero essere preferibilmente utilizzati per un ciclo di almeno 1-2 mesi per ottenere un effetto duraturo. Vengono utilizzate tinture alcoliche a base di erbe (motherwort, menta piperita, valeriana) e farmaci con effetto sedativo (Valocordin, Validol, Persen).
• Gli antidepressivi ("Pyrazidol", "Amitriptyline", "Imizin") sopprimono la depressione, migliorano l'umore e stimolano il sistema nervoso. Inizialmente, causano spesso sonnolenza a causa di un forte effetto sedativo, ma gradualmente l'effetto collaterale scompare.
• I tranquillanti ("Seduxen", "Phenazepam", "Nitrazepam") alleviano la tensione nervosa ed eliminano l'ansia e la paura. Se il paziente è più preoccupato per le fobie che sono sorte sullo sfondo di un attacco di cardioneurosi, allora è meglio prendere Seduxen. Per l'insonnia, Nitrazepam aiuta efficacemente e Phenazepam è usato per sopprimere la depressione.
• Il mal di testa associato può essere eliminato con analgesici (Citramon, Spazgan, Drotaverinum).
• I complessi vitaminici ad alta concentrazione di vitamine del gruppo B (Neurovitan, Neuromultivit) sono utilizzati per migliorare le condizioni del sistema nervoso.
• I farmaci contenenti potassio ("Asparkam", "Orokomag") sono utilizzati per stimolare la funzione cardiaca principale e normalizzare la trasmissione degli impulsi nervosi.

Le vitamine, i preparati di potassio e le tinture di alcol con effetti sedativi possono essere bevuti senza particolari preoccupazioni. In analgesici e sedativi su base chimica, è necessario studiare controindicazioni. Antidepressivi e tranquillanti da soli sono proibiti. Hanno un forte effetto sul sistema nervoso, quindi sono venduti su prescrizione medica.

Le eccezioni sono i bambini sotto i 18 anni e le donne durante la gravidanza e l'allattamento. Per questi gruppi, la terapia farmacologica è selezionata solo dal medico curante, che dopo l'esame dirà come trattare le nevrosi cardiache e consigliare metodi sicuri. In altri casi, l'auto-guarigione può essere solo a proprio rischio.

Terapia non farmacologica

Il trattamento della cardioneurosi è possibile senza pillole. L'essenza del trattamento non farmacologico è correggere lo stile di vita:

• cerca di non entrare in situazioni stressanti;
• mantenere un atteggiamento positivo;
• lavorare non più di 7-8 ore al giorno e fare pause di 5 minuti 1 volta all'ora e mezza;
• trascorrere almeno 6-8 ore di sonno;
• non sovraccaricare fisicamente e mentalmente;
• Ogni giorno, cammina all'aria aperta per 1-2 ore;
• fare sport (moderatamente), fare esercizi mattutini;
• rinunciare a cattive abitudini (fumare, bere).

La ginnastica con cardioneurosi deve essere moderata e finalizzata al rafforzamento del muscolo cardiaco. Buona corsa, nuoto e attività aerobica.

Il paziente dovrà cambiare la sua dieta per liberarsi della nevrosi del cuore. Rifiutare fast food, dolci, spezie e altri cibi malsani a favore di cibi sani può migliorare significativamente le condizioni generali. Il menu del giorno dovrebbe essere più frutta e verdura. C'è preferibilmente almeno 4-5 volte al giorno, in piccole porzioni. L'ultimo pasto dovrebbe essere 3-4 ore prima di andare a dormire.

Le persone che trascorrono la maggior parte del loro tempo di lavoro hanno bisogno di diluire il loro programma fitto di appuntamenti. Almeno 2-3 ore al giorno dovrebbero riposare, fare il tuo passatempo preferito, ascoltare musica o visitare un massaggio.

psicoterapia

Prendendo solo i farmaci, puoi fermare le manifestazioni della malattia, ma non eliminarne la causa. Per curare completamente la cardioneurosi, è necessario normalizzare il lavoro del sistema nervoso con l'aiuto di uno psicologo o uno psicoterapeuta. Comunicare con uno specialista eliminerà la sensazione di ansia, libererà la testa dai pensieri ossessivi e rafforzerà la psiche per un'efficace resistenza agli attacchi di panico.

Gli specialisti usano principalmente questi metodi di psicoterapia:

• Trattamento razionale Il medico aiuta il paziente a capire perché avvengono i sequestri e poi gli insegna come gestirli in modo efficace.
• Terapia comportamentale cognitiva. Durante la conversazione, lo psicoterapista racconta le azioni del paziente, che provocano lo sviluppo della cardioneurosi e sottolinea i suoi errori al fine di prevenire il loro ripetersi in futuro.
• Sessioni familiari È possibile venire alla conversazione con uno specialista con persone vicine con le quali il paziente trascorre la maggior parte del tempo. La psicoterapia familiare più efficace per il trattamento di coppie e bambini. Durante le sedute, il medico scoprirà i problemi e consiglierà metodi per la loro eliminazione.
• L'ipnosi viene utilizzata se il paziente non vuole o non può condividere le cause nascoste della sua condizione. Lo specialista lo metterà a dormire e, a livello subconscio, scoprirà tutti i problemi.

Per ottenere un risultato evidente, in genere occorrono circa 10-15 sessioni. È auspicabile combinarli con la correzione dello stile di vita. Il trattamento farmacologico consiglierà il medico se necessario.

Rimedi popolari

I rimedi popolari aiutano con il trattamento e la rimozione dei sintomi della nevrosi cardiaca. Nella maggior parte dei casi, l'uso di erbe con effetti sedativi. In realtà non hanno controindicazioni, tranne che per intolleranza individuale, ma durante la cottura è importante osservare i dosaggi indicati nella ricetta. Se li superi o li sottovaluti, l'effetto sarà troppo forte o completamente assente. Standard per cucinare il brodo è preso 1-2 cucchiai. l. l'ingrediente principale in 500 ml di acqua o alcool. Quindi la miscela viene accuratamente miscelata e lasciata in infusione.

I seguenti rimedi sono più efficaci per trattare e alleviare i sintomi della nevrosi cardiaca:

• Un decotto di menta e radice di valeriana calma i nervi. È possibile preparare il farmaco prendendo 1 erba o entrambi in proporzioni uguali. È preso invece di tè, 2 volte al giorno.
• La combinazione di albicocche secche, uvetta e frutti di biancospino, viburno e cenere di montagna satureranno il corpo con i microelementi necessari per il normale funzionamento del cuore e del sistema nervoso. Si prepara come al solito brodo. Puoi berlo invece di tè 2-3 volte al giorno.
• Latte caldo bevuto di notte con l'aggiunta di 1 cucchiaino. Il miele migliora il sonno e calma il sistema nervoso.

Come agente per il trattamento della cardioneurosi, è possibile utilizzare le seguenti tariffe:

• menta, radici di valeriana, coni di luppolo, orologio a tre foglie;
• biancospino, origano, motherwort;
• coni di luppolo, achillea, radici di valeriana, melissa.

Dopo aver cucinato uno dei decotti, dovrebbe essere preso 3 volte al giorno, 100 ml. Durata del corso - 1 mese. Se si manifestano sintomi allergici, il trattamento della nevrosi cardiaca con i rimedi popolari viene interrotto e un medico deve essere consultato il prima possibile.

prospettiva

La cardioneurosi viene eliminata con successo nelle fasi iniziali. Residui e ricadute con un approccio integrato al trattamento non si verificano.

In uno stato di abbandono, la malattia influisce negativamente sullo sfondo psico-emotivo del paziente. Diventa sospettoso, eccessivamente irritabile e pauroso. Una costante sensazione di ansia influisce negativamente su tutti i processi interni. La sedia è principalmente rotta, la malattia hypertensive e stenocardia si sviluppa. Il trattamento sarà mirato a ridurre l'eccitabilità nervosa e stabilizzare i sistemi digestivo e cardiovascolare.

La cardioneurosi è una malattia psicosomatica. Il suo sviluppo è provocato da frequenti stress e superlavoro. Il problema principale sorge nel processo di diagnosi. Al fine di differenziare la nevrosi cardiaca, il terapeuta dovrà escludere tutti i processi patologici simili. Dopo una diagnosi corretta, al paziente vengono fornite raccomandazioni per la correzione dello stile di vita. I farmaci possono essere somministrati in fasi avanzate. Come complemento del corso del trattamento, vengono utilizzate con successo le psicoterapie e le ricette popolari.

Sintomi e trattamento cardioneurosi

Situazioni stressanti sono state a lungo un luogo comune nella vita della maggior parte delle persone. Problemi sul lavoro, superlavoro, disprezzo per la dieta, mancanza di riposo adeguato - possono essere chiamati molti fattori che influenzano costantemente una persona. E hanno un effetto distruttivo. Più fattori sono tali, più velocemente il corpo risponde alla loro influenza sotto forma di disturbi psico-emotivi e problemi con il sistema nervoso. Di conseguenza, il corpo subisce vari tipi di disturbi, tra cui la cardioneurosi.

In termini di sintomi, la cardioneurosi spesso sembra una grave malattia cardiaca, ma un esame obiettivo non rivela gravi disturbi da parte di questo organo. Secondo i risultati di un esame dettagliato, la diagnosi di cardioneurosi nei pazienti è confermata dai cardiologi in ogni quinto caso e più spesso. Negli ultimi dieci anni, la frequenza di rilevamento della patologia è cresciuta e ha raggiunto quasi il 30%.

Cos'è la nevrosi del cuore o la cardioneurosi

La cardioneurosi è una malattia psicosomatica. Secondo la classificazione internazionale - disfunzione vegetativa somatoform. Ciò sottolinea che la malattia della cardioneurosi è ugualmente determinata da entrambi i disturbi del cuore e dei vasi sanguigni e dai problemi della sfera mentale. Per la stessa ragione, gli psichiatri, quando viene chiesto che cos'è la cardioneurosi, sono spesso chiamati la sua "nevrosi d'organo".

L'attacco di nevrosi del cuore è paragonabile al cerchio chiuso. Inizialmente, c'è ansia, una sensazione pressante al petto. L'ansia si trasforma in paura, sempre più grave, che influenza negativamente lo stato fisico e intensifica i sintomi. L'attacco passa senza disturbi funzionali evidenti nel corpo, che non si possono dire sulle conseguenze psicologiche. Una persona ha paura del panico per la ripetizione dell'attacco. Per ottenere la vittoria sulla malattia, questo circolo vizioso dev'essere rotto.

Una persona soggetta a attacchi di nevrosi del cuore spesso non capisce cos'è la cardioneurosi e assume i suoi sintomi come una grave malattia cardiaca.

Fai attenzione! Il dolore cardiaco nella nevrosi cardiaca è diverso dalla vera cardiialgia. La persona descrive la cardioneurosi in modo molto emotivo, cambia i sintomi, non può spiegare chiaramente la natura e la forza delle crisi. Tipicamente per il paziente dare la colpa agli altri per i loro problemi. Anche la vanità e i gesti eccessivi sono sempre presenti.

Un paziente con dolore vero nel cuore dà una breve descrizione chiara dei suoi sentimenti. I suoi movimenti sono attenti a non causare un aumento del dolore. Il paziente non dimostra eccessiva emotività. Ma, naturalmente, solo un esame dettagliato può finalmente confermare o negare la patologia del cuore.

Cause di patologia

Poiché la cardioneurosi è una malattia psicosomatica, i fattori che la causano sono divisi in fisici e psicogeni, e talvolta sono misti:

• lesioni (fisiche, mentali);
• stress associato al lavoro o allo studio (esami, orari irregolari, ecc.),
• violazione del sonno e del riposo, mancanza di sonno;
• dieta squilibrata, cibo spazzatura;
• insoddisfazione sessuale;
• effetti di sostanze tossiche (alcol, droghe, fumo);
• conflitti;
• stress e problemi psicofisici causati da loro;
• squilibrio ormonale.

Le cause della cardioneurosi possono essere il raffreddore e le malattie infettive, i disordini patologici nel sistema cardiovascolare: pericardite, miocardite, endocardite, malformazioni, conseguenze della febbre reumatica.

Chi è a rischio

Prima di tutto, la nevrosi cardiaca è suscettibile di un tipo di personalità, nella cui natura ci sono segni di disturbi nevrotici. Queste sono principalmente persone:

• inquietante, sospettoso;
• incline ad eccessivo autocontrollo;
• facilmente nel panico in situazioni stressanti;
• con sbalzi d'umore;
• sperimentando una stanchezza costante che è difficile da spiegare.

Nelle persone troppo emotive di giovane età, un attacco di cardioneurosi si verifica sotto l'influenza di qualsiasi causa irritante. Questo è caratteristico del tipo sanguigno. Negli anziani la nevrosi è la principale causa di malattie cardiache, l'Alzheimer, il Parkinson.

Segni di cardioneurosi nelle donne sono spesso provocati da disturbi ormonali. Questo può essere: gravidanza, menopausa, interruzioni endocrine più gravi - tireotossicosi, insufficienza di ormoni ovarici.

Cardioneurosis sono sensibili ai bambini, più spesso dipendenti, viziati. Conflitto o separazione con i propri cari, paura, paura del prossimo esame, la competizione può provocare un attacco. Negli adolescenti un ruolo importante è giocato dal fattore ormonale causato dalla crescita e dalla pubertà. Il sistema nervoso immaturo non consente ai bambini di resistere con successo allo stress.

Lo sviluppo della cardioneurosi si verifica più spesso in persone scarsamente adattate per far fronte a disturbi emotivi. Tendono a preoccuparsi e ad eccitare per nascondersi nel profondo, non per mostrarli agli altri, e spesso cercano di ingannare se stessi. Le emozioni che rimangono irrisolte, prima o poi scoppiano, ma come manifestazioni di nevrosi cardiaca. Le persone di tipo isterico sono quasi sempre affette da questa malattia. Il disturbo cardioneurotico serve come mezzo per manipolare persone vicine.

Fai attenzione! Le persone che frequentano regolarmente sport sono praticamente assicurate contro la diagnosi di nevrosi cardiaca.

I sintomi della cardioneurosi

L'attacco di Cardioneurosis inizia improvvisamente ed è sentito come un forte dolore nella regione del cuore. Il dolore è descritto dai pazienti come pressatura, compressione, accoltellamento o bruciore. Oltre ai sintomi dolorosi di diversa natura, ci sono tachicardia (battito cardiaco accelerato) ed extrasistole (battito cardiaco straordinario). Oltre al dolore toracico, possono essere presenti altri sintomi fisiologici:

• respirazione superficiale, incapacità di inspirare profondamente, sensazione di soffocamento;
• vertigini, possibile perdita di coscienza;
• forti fluttuazioni della pressione sanguigna;
• pallore o vampate di calore alla faccia;
• insonnia;
• debolezza, sudore freddo, stanchezza;
• sensazione generale di disagio.

L'attacco è anche accompagnato da manifestazioni psicofisiologiche:

• angoscia incontrollabile e pensieri ossessivi sulla morte;
• sbalzi d'umore;
• irritabilità;
• stato depresso.

I sintomi della cardioneurosi, soprattutto nelle donne, sono spesso descritti da loro troppo emotivamente, possono persino essere esagerati. Vengono usati confronti vividi, insoliti, presentimenti immaginari, gesticolazioni. Ogni nuovo attacco è caratterizzato da nuovi epiteti.

Diagnosi della malattia

I sintomi della cardioneurosi si intersecano con segni di malattie di altri organi interni. Solo con l'aiuto della diagnostica differenziale è possibile escludere l'angina, la miocardite, i guasti funzionali della ghiandola tiroidea, l'osteocondrosi e altre gravi patologie. Per ottenere una diagnosi accurata, un cardiologo prescriverà uno studio:

• elettrocardiografia cardiaca (ECG);
• colonna vertebrale cervicale e toracica radiograficamente;
• ultrasuoni usando la ghiandola tiroidea;
• zucchero nel sangue e ormoni.

Inoltre, il monitoraggio giornaliero della Holter può essere necessario con il controllo della pressione sanguigna.

È molto importante esaminare il paziente, conducendo un'indagine sulle cause e i sintomi degli attacchi, sulla durata della malattia. La cardioneurosi viene diagnosticata se vengono soddisfatti i seguenti criteri:

1. Ripeti i sintomi continuamente o per tre mesi.
2. Associazione diretta dei sintomi con squilibri ormonali o stress.
3. Segni di disturbi del sistema nervoso autonomo: bassa pressione sanguigna, sudorazione degli arti, sensazione di freddo, tachicardia, marmorizzazione della pelle.

Dopo la diagnosi, il counseling su come trattare la nevrosi cardiaca in un paziente deve essere eseguito in parallelo con un cardiologo, un medico generico e un neuropsichiatra per il successo del trattamento. Gli sforzi congiunti dei medici contribuiranno a sviluppare un percorso terapeutico ottimale.

Metodi di trattamento

La terapia farmacologica della cardioneurosi con farmaci usati in cardiologia non dà risultati. Sulla questione di come trattare la cardioneurosi, la medicina risponde con un regime di trattamento completo:

• sedute psicoterapeutiche;
• trattamenti non farmacologici;
• terapia farmacologica;
• metodi tradizionali di trattamento;
• azione preventiva.

psicoterapia

Gli esperti raccomandano di iniziare il trattamento della cardioneurosi con sedute psicoterapeutiche. Individualmente o in gruppo, una persona impara a ridurre l'ansia generale, a distrarsi dai pensieri e dalle emozioni negative e riceve un setting psicologico per la guarigione. Ottieni il giusto atteggiamento mentale nel nostro tempo, davvero e su Internet. Una di queste risorse è il canale di uno specialista in psicosomatica Nikita Valerievich Baturin.

È importante! Se una persona è scettica e non ha fiducia nello psicologo, allora è difficile parlare dell'efficacia della liberazione. Apertura necessaria in relazione allo specialista e fiducia nella possibilità di trattamento.

Nell'arsenale degli specialisti ci sono molti approcci diversi al trattamento. Con l'aiuto della correzione cognitivo-comportamentale, il cliente è consapevole di cosa esattamente ha fatto di sbagliato e di cosa ha scatenato gli attacchi. Il metodo della psicoterapia razionale dà al paziente una comprensione delle cause dei fallimenti nel sistema vegetativo, che rende più efficace eliminarli. La psicoterapia familiare aiuta se la causa dei problemi psico-emotivi sono conflitti all'interno della famiglia. È spesso usato per curare i bambini. Infine, viene prescritta l'ipnosi per trovare la causa della malattia in profondità nel subconscio e affrontarla in futuro.

Fai attenzione! Un viaggio da uno psicologo non è mai limitato a una visita. Il corso di solito consiste in non meno di cinque sessioni, a volte è necessario e di grandi dimensioni.

Metodi senza droghe

Le persone con diagnosi di nevrosi cardiaca dovrebbero riconsiderare completamente il loro stile di vita e modificarlo secondo le raccomandazioni dei medici. È importante:

• mantenere un equilibrio tra lavoro e riposo: non riciclare, regolarmente, ogni due ore, fare pause durante lo stress fisico e mentale, andare a letto in orario e addormentarsi per almeno 7 ore;
• aumentare l'attività fisica - andare per sport o semplicemente camminare di più a un ritmo veloce;
• cambiare la dieta, sostituendo gli alimenti grassi con verdure, frutta;
• rinuncia all'alcol, riduce l'assunzione di caffeina;
• fare un corso di massaggio, fisioterapia;
• padroneggiare le tecniche di rilassamento (yoga, esercizi di respirazione, meditazione) e usarle regolarmente;
• fare auto-ipnosi, auto-allenamento.

Ascolta l'audio da paure e attacchi di panico:

Terapia farmacologica

Il medico prescrive farmaci se il paziente ha attacchi frequenti e pronunciati di cardioneurosi:

• Con l'aiuto di sedativi, la tensione nervosa viene alleviata e la frequenza cardiaca diminuisce. Hanno pochi effetti collaterali.
• Gli antidepressivi stabilizzano lo sfondo psico-emotivo, normalizzano l'attività del sistema nervoso centrale, rimuovono i segni di depressione. Effetti collaterali: sonnolenza.
• Ricevere tranquillanti alleviare l'ansia, stati ossessivi, insonnia, depressione.
• I neurolettici riducono l'ansia, alleviano stati ossessivi, aumentano l'eccitabilità.
• I beta-bloccanti aiutano a sbarazzarsi dei sintomi vegetativi presenti nella nevrosi del cuore.
• I farmaci omeopatici hanno effetti analgesici anticonvulsivi, sedativi e lievi. Con un lungo ricevimento, la sensazione di panico e depressione viene rimossa.
• I complessi di vitamine B migliorano la conduzione nervosa, utile per la prevenzione delle malattie cardiache.
• Gli analgesici eliminano il mal di testa.
• I farmaci contenenti potassio in alte concentrazioni stabilizzano la pressione sanguigna e la funzione cardiaca.

Attenzione! Un'assistenza speciale è necessaria quando si assumono farmaci per donne in gravidanza e in allattamento, così come per i bambini e gli anziani.

Rimedi popolari

Il trattamento dei sintomi della cardioneurosi attraverso i rimedi popolari comporta l'assunzione di prodotti naturali. Prima di tutto, è una varietà di piante e fitozbory. Prepararli da soli è facile, ad esempio, in un thermos. Valeriana, menta, motherwort e origano hanno un buon effetto sedativo. Tracce di elementi che fanno bene al cuore possono essere ottenute dall'infusione di albicocche secche, cenere di montagna, biancospino, viburno, uvetta, singolarmente o come collezione. Al momento di coricarsi, è bene bere latte caldo, in cui viene aggiunto un cucchiaio di miele.

La cardioneurosi può essere trattata con rimedi popolari sia nei bambini che nelle donne in gravidanza, poiché l'elenco delle controindicazioni e degli effetti collaterali è piuttosto insignificante. Ma è necessario consultare un medico.

Prevenzione della cardioneurosi

Puoi far fronte alla cardioneurosi, evitando situazioni stressanti. È importante evitare il sovraccarico fisico e mentale. Avendo imparato come gestire il proprio umore, rilassarsi, lavorare in situazioni stressanti, discutere di esperienze con la famiglia o uno specialista, una persona sarà in grado di sopportare lo stress, ridurre l'ansia, superare la paura. Quindi il ritorno degli attacchi sarà improbabile.

Molto utile: arteterapia, attività creative di ogni tipo, mostre e concerti, e solo la compagnia di persone simpatiche. Aiutano anche i complessi vitaminici contenenti vitamina B6 e magnesio. Queste sostanze sono ricche di lenticchie e altri legumi, siero di latte, prodotti a base di carne, noci, fegato di merluzzo.

prospettiva

Se non si inizia a trattare la cardioneurosi in tempo, frequenti attacchi possono portare alla creazione di un terreno fertile per malattie gravi. E poi le violazioni di natura puramente funzionale saranno sostituite da ipertensione arteriosa, malattia ischemica e possono essere seguite da un infarto o ictus.

Una persona che soffre di attacchi di nevrosi del cuore può diventare completamente sana mentalmente e fisicamente. Le condizioni necessarie per questo sono il trattamento sotto la supervisione di specialisti, il lavoro indipendente sul loro carattere e la risoluzione di problemi psicologici, l'attuazione di tutte le raccomandazioni preventive.

cardioneurosis

La cardioneurosi è una delle varietà di nevrosi "organo", il cui sviluppo porta a disturbi nervosi e mentali. La patologia è diffusa, secondo vari autori, i sintomi di nevrosi cardiaca di varia gravità sono osservati nel 21-56% della popolazione adulta. Circa l'80% dei pazienti in trattamento ospedaliero lamentano dolori cardiaci nevrotici. Circa il 35% dei pazienti cerca aiuto medico in relazione a manifestazioni di cardioneurosi.

L'ICD-10 classifica la cardioneurosi nel gruppo di disordini psicosomatici o disfunzioni di somatoformio vegetativo. Ciò è spiegato dal fatto che sia i disturbi mentali che la disfunzione cardiovascolare svolgono un ruolo altrettanto importante nello sviluppo della malattia.

Cause e fattori di rischio

Cause diverse possono provocare lo sviluppo della cardioneurosi, provocando un'irritazione troppo complessa e grave delle strutture corticali del cervello.

I fattori di innesco possono essere:

• lesioni mentali e fisiche;
• disturbi sessuali;
• intossicazione cronica (tossine industriali, abuso di alcool, fumo);
• stato di stress cronico (situazioni di conflitto a lungo termine in casa o al lavoro);
• insonnia prolungata;
• la malnutrizione.

Ogni secondo paziente affetto da nevrosi cardiaca, durante l'esame rivela una patologia concomitante:

• prolasso della valvola mitrale (osservato in circa il 30% dei pazienti);
• ipertensione con crisi frequenti;
• lieve angina pectoris;
• disturbi del ritmo cardiaco di eziologia sconosciuta (aritmia idiopatica);
• Sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW), che è spesso associata a tachicardia sopraventricolare.

Altrettanto importante nello sviluppo della cardioneurosi appartiene allo squilibrio ormonale. Pertanto, la malattia è spesso osservata nei pazienti affetti da tireotossicosi, così come nelle donne durante la gravidanza e la menopausa.

Alcuni tratti caratteriali predispongono allo sviluppo di cardioneurosi. Secondo gli psicologi, queste caratteristiche includono:

• eccessivo autocontrollo;
• ipersensibilità, ansia;
• labilità dell'umore;
• tendenza agli attacchi di panico.

Prima di interrompere un attacco di cardioneurosi, riscaldatori caldi, bolle di ghiaccio, massaggi o sfregamenti di mani e piedi non dovrebbero essere applicati alle estremità.

Fobie (paura del buio, folle, spazi ristretti, attacchi di cuore e altri) aumentano anche il rischio di sviluppare la cardioneurosi.

I sintomi della cardioneurosi

Il principale sintomo della cardioneurosi è il dolore nell'area del cuore (cardialgia). Un attacco doloroso di solito si verifica all'improvviso ed è accompagnato da gravi sintomi autonomici: sudore freddo, tachicardia, paura di svenimento o morte, senso di mancanza d'aria. L'attacco dura da alcuni minuti a diverse ore. Il disagio esperto è ben ricordato dai pazienti. Di conseguenza, temono il ripetersi dell'attacco e allo stesso tempo lo attendono costantemente con paura, specialmente durante i momenti di sovraccarico fisico o stress emotivo. L'aspettativa di un evento, ad esempio un discorso pubblico o una conversazione con le autorità, può provocare un attacco. In questo caso, la comparsa di cardialgia è preceduta da un aumento della sudorazione dei palmi, arrossamento del viso, aumento della respirazione e del polso.

La frequenza di recidiva di attacchi con nevrosi cardiaca è diversa, in alcuni si verificano 2-3 volte l'anno, mentre in altri possono essere ripetuti più volte al giorno.

Il dolore nella cardialgia può essere dolorante o acuto, arcuato o compresso, palpitante, tagliente, penetrante. Non smettere di prendere nitroglicerina. Spesso combinato con una sensazione di insufficienza cardiaca o bruciore della pelle sul lato sinistro del torace, mal di testa. Può irradiarsi alla schiena, al collo, alla scapola, ai genitali.

Un segno caratteristico della cardioneurosi è una descrizione vivida, dettagliata e fantasiosa dei pazienti del loro stato di salute al momento dell'attacco ("la morsa schiacciata del cuore", "il cuore affondò in una palla" o "tremante come una coda di pesce"). È anche interessante notare che con ogni nuovo attacco l'interpretazione dei pazienti delle loro sensazioni è alquanto diversa.

Con un trattamento adeguato, seguendo le raccomandazioni del medico per mantenere uno stile di vita sano, gli attacchi di cardialgia diventano rari e in molti casi si fermano gradualmente.

I pazienti con cardioneurosis sono agitati durante un attacco, il linguaggio è accompagnato da gesti emotivi. Nel tentativo di alleviare la loro condizione, assumono farmaci (nitroglicerina, validol, tintura di motherwort, gocce di Zelenin), applicano una bolla con ghiaccio sul petto o, al contrario, una piastra riscaldante calda, si precipitano, richiedono un ricovero immediato all'unità di terapia intensiva.

In quei periodi della vita in cui i pazienti sono appassionati di qualsiasi attività, i segni della cardioneurosi scompaiono.

diagnostica

La cardioneurosi si riferisce a disturbi comportamentali e mentali e non a malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Di conseguenza, questa diagnosi non è fatta da un terapeuta, ma da uno psichiatra o neuropsichiatra. Tuttavia, poiché nei paesi della CSI non si forma l'atteggiamento corretto della popolazione nei confronti della psichiatria, compresa la terapia della nevrosi minore, la diagnosi e il trattamento dei pazienti con cardioneurosi viene effettuato principalmente da medici generici, cardiologi e neurologi policlinici.

Il dolore al cuore merita sempre l'attenzione medica più vicina. È necessaria una rapida differenziazione tra la vera cardiialgia, che si verifica durante un attacco di angina, infarto miocardico e dolore al torace causato da disturbi neuropsichiatrici. Nella vera cardialgia, i pazienti cercano di limitare il movimento il più possibile, dal momento che qualsiasi sforzo fisico provoca un aumento del dolore e mancanza di respiro. Descrivono sempre chiaramente i loro sentimenti, senza l'uso di epiteti e iperbole.

Assumere nevrosi cardiaca se si rilevano i seguenti sintomi:

• dolori nel cuore, che periodicamente appaiono o persistono per più di tre mesi;
• la presenza di una chiara connessione tra insorgenza o peggioramento dei sintomi della cardioneurosi con disturbi ormonali (pubertà, gravidanza, menopausa, tireotossicosi);
• pressione sanguigna labili;
• periodi ricorrenti di extrasistole e / o tachicardia;
• disfunzione del sistema nervoso autonomo (dermografismo costante bianco, raffreddamento delle estremità, generale sensazione di freddo, sfumatura di marmo della pelle, iperidrosi dei palmi delle mani e delle piante dei piedi);
• umore persistente povero o depresso.

La costante paura di un nuovo attacco cardiaco sconvolge il sonno dei pazienti, aumenta la gravità dei disturbi nevrotici e contribuisce allo sviluppo della depressione.

Per escludere la cardiopatia organica, viene effettuato un esame completo, tra cui:

• ECG (per la cardioneurosi, non ci sono segni di ischemia miocardica, come i cambiamenti nel complesso ventricolare e l'onda T, una diminuzione dell'intervallo ST);
• ecocardiogramma;
• monitoraggio della pressione arteriosa e dell'ECG secondo Holter;
• test funzionali cardiovascolari (ergometria per bicicletta, tapis roulant);
• emocromo completo (nell'infarto miocardico si verifica un aumento dell'attività di alcuni enzimi, che non si osserva nella cardioneurosi).

Trattamento della cardioneurosi

Quando si assiste a pazienti con un attacco di nevrosi cardiaca, si dovrebbe essere calmi, cercare di distrarre il paziente dal parlare delle esperienze della sua condizione, poiché l'eccessiva agiotage contribuisce all'eccitazione, aumenta le paure e con essa la gravità dell'attacco doloroso. Se possibile, il paziente viene posto in una stanza separata, silenziosa e ben ventilata, dopodiché viene contato un impulso e viene misurata la pressione sanguigna.

In caso di evidente eccitazione, viene prescritto uno dei sedativi (Persen, Valocordin, Novopassit, estratto di valeriana in compresse). Prima di interrompere un attacco di cardioneurosi, riscaldatori caldi, bolle di ghiaccio, massaggi o sfregamenti di mani e piedi non dovrebbero essere applicati alle estremità.

Se, nonostante il trattamento della nevrosi cardiaca, le condizioni del paziente non migliorano o peggiorano, è necessario chiamare urgentemente la squadra dell'ambulanza e ospedalizzarlo nel reparto di cardiologia.

Dopo aver fermato un attacco di cardioneurosi, i sedativi continuano a dare un altro 1-2 giorni.

Nel periodo extra viene effettuata una terapia attiva della nevrosi. La terapia farmacologica viene scelta individualmente per ciascun paziente dal neuropsichiatra, tenendo conto della forma di nevrosi (iper o ipostenica). Quando viene espressa la paura di aspettare una ricorrenza di attacco, la psicoterapia è indicata ai pazienti.

Circa l'80% dei pazienti in trattamento ospedaliero lamentano dolori cardiaci nevrotici.

Dieta per cardioneurosi

La dieta nel complesso trattamento della cardioneurosi gioca un ruolo importante. Il suo scopo è prevenire la sovraeccitazione delle strutture nervose della corteccia cerebrale e migliorare la circolazione sanguigna.

Nella dieta limite il contenuto di sale, spezie piccanti, carni affumicate, sottaceti e marinate, cioccolato, bevande contenenti caffeina (tè forte, caffè, bevande energetiche). È auspicabile eliminare completamente dagli alimenti dietetici che aumentano la formazione di gas nell'intestino, contribuendo così alla comparsa di flatulenza: fagioli, pere, cavoli, uva, tutti i tipi di bevande gassate.

Inoltre vieta i cibi ricchi di colesterolo: panna acida, formaggi grassi, burro, frattaglie, carni grasse, caviale rosso e nero e uova di gallina.

I pazienti con nevrosi cardiaca sono raccomandati una dieta a base di latte vegetale, tra cui:

• ricotta a basso contenuto di grassi;
• porridge bene bollito (farina d'avena, grano saraceno);
• frutta (kiwi, banane, cachi);
• frutta secca (uva passa, albicocche secche);
• formaggio magro;
• yogurt naturale;
• succhi di verdura (sedano, carota);
• pane integrale con crusca

Trattamento popolare della cardioneurosi

La medicina tradizionale offre molti fondi che hanno un effetto sedativo (calmante) sul corpo. In coordinamento con il medico curante, alcuni di essi possono essere utilizzati nel trattamento della cardioneurosi.

1. Infusione di erba di Motherwort - previene il ripetersi di attacchi di cardioneurosis, migliora il sonno, allevia l'eccessiva tensione. Un cucchiaio di erba madre tritata versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 30 minuti, quindi filtrare e aggiungere ad esso 30 gocce di tinture alcoliche farmaceutiche di un mughetto di maggio. Assumere 5 volte al giorno per 20 ml.
2. 4 cucchiai di infuso di radice di valeriana, 2 cucchiai di foglie di menta piperita e frutti di finocchio, 1 cucchiaio di fiori di mughetto e la cotoletta di camomilla farmaceutica e mescolare bene. Prendi 2 cucchiaini della miscela e versala con un bicchiere di acqua molto fredda. Insistere in un luogo buio e fresco per 3-4 ore, quindi portare a ebollizione, raffreddare e filtrare. Assumere 50 ml 3-4 volte al giorno con una combinazione di sintomi di nevrosi cardiaca e disturbi dell'apparato digerente.
3. L'infusione di coni di luppolo, erbe achillea, foglie di melissa e radice di valeriana assumono in uguali quantità, mescolare bene. Cucchiaio della miscela versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare per 30-35 minuti, scolare. L'infusione risultante da bere durante il giorno a piccoli sorsi. Lo strumento ha un effetto sedativo pronunciato, aiuta a normalizzare il sonno.

Un attacco doloroso di solito si verifica all'improvviso ed è accompagnato da gravi sintomi autonomici: sudore freddo, tachicardia, paura di svenimento o morte, senso di mancanza d'aria.

Possibili conseguenze e complicazioni

La cardioneurosi è lontana da una malattia innocua. Con un lungo corso, aumenta significativamente il rischio di sviluppare malattia coronarica, compresa la più pericolosa delle sue complicanze: infarto miocardico. La costante paura di un nuovo attacco cardiaco sconvolge il sonno dei pazienti, aumenta la gravità dei disturbi nevrotici e contribuisce allo sviluppo della depressione. Di conseguenza, la capacità di lavorare è ridotta, la qualità della vita del paziente e dei suoi parenti si deteriora.

prospettiva

La prognosi è favorevole Con un trattamento adeguato, seguendo le raccomandazioni del medico per mantenere uno stile di vita sano, gli attacchi di cardialgia diventano rari e in molti casi si fermano gradualmente.

prevenzione

La prevenzione della cardioneurosi comprende le seguenti attività:

• osservanza della modalità di alternanza del lavoro e del riposo;
• prevenzione dello stress e dello sforzo fisico;
• ogni giorno cammina all'aria aperta;
• docce;
• regolari lezioni di educazione fisica;
• smettere di fumare e abusare di alcool;
• esclusione dalla dieta di cibi e bevande che hanno un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale (cioccolato, caffè, coca-cola).

cardioneurosis

La cardioneurosi è una malattia psicosomatica che si è verificata sullo sfondo di interruzioni dell'attività del sistema nervoso autonomo sotto l'influenza di fattori esterni. Manifestato da violazioni del sistema cardiovascolare in assenza di cambiamenti organici. I pazienti lamentano dolore cardiaco, palpitazioni, irritabilità, disturbi del sonno. La cardioneurosi viene diagnosticata sulla base del quadro clinico dopo test strumentali e di laboratorio che escludono altre patologie. Il trattamento include una serie di misure volte a correggere lo stato psicologico ed eliminare i fattori provocatori. Secondo le indicazioni prescritte per la terapia farmacologica.

cardioneurosis

La cardioneurosi è una malattia cronica accompagnata da disturbi del sistema cardiovascolare, respiratorio e nervoso, una diminuzione della resistenza del corpo allo sforzo fisico e situazioni stressanti. Nella pratica medica, la condizione si verifica nel 30-40% dei pazienti con sintomi caratteristici di disturbi cardiaci, nel 70% dei pazienti che entrano nei reparti di emergenza con sospetto infarto miocardico e altre condizioni potenzialmente letali con un quadro clinico simile. Nonostante la significativa prevalenza della malattia, non sono disponibili dati statistici accurati sull'evento, poiché i pazienti vengono spesso erroneamente trattati per altre patologie neurologiche o cardiache. I pazienti con meno di 40 anni, prevalentemente di sesso femminile, hanno maggiori probabilità di soffrire.

Cause della cardioneurosi

La patologia appartiene alle malattie polietiologiche, quindi, determinare la causa principale provoca una complessità sufficiente. Ci sono due gruppi di fattori: predisponendo e causando direttamente questa condizione. Uno sfondo favorevole per lo sviluppo della malattia nei giovani è la labilità del sistema nervoso, l'ipersensibilità, la tendenza a reazioni isteriche o depressive, negli anziani - le malattie del sistema nervoso centrale, provocando l'instabilità delle reazioni psico-emotive. Non è escluso il ruolo della predisposizione ereditaria, delle caratteristiche funzionali e morfologiche dell'organismo: mancanza di funzionalità di alcune parti del cervello, differenze individuali nel metabolismo. In presenza di background, la causa della malattia può essere:

• Fattori psicogeni Lo sviluppo della patologia contribuisce a uno stato o evento con una tinta emotiva negativa pronunciata. Questi includono alcuni disturbi mentali del livello nevrotico (nevrosi, fobie), gravi shock (disastri naturali, catastrofi, perdita di persone care), stress acuto e cronico, condizioni socio-economiche avverse.
• Sfondo ormonale instabile. Più spesso, le donne soffrono a causa di uno squilibrio degli ormoni sessuali: estrogeni, progesterone. La probabilità di sintomi aumenta durante la pubertà, la menopausa, la gravidanza e il parto, con l'uso di farmaci ormonali (principalmente contraccettivi orali), la formazione di tumori che producono ormoni. Negli uomini, la cardioneurosi può essere diagnosticata durante la pubertà, in presenza di disturbi endocrini.
• Effetti fisici, chimici. La malattia si sviluppa a causa dell'eccesso di lavoro cronico, anche nelle persone affette da patologie mentali sullo sfondo dell'ipodynamia. I fattori che provocano sono gli effetti costanti di vibrazioni, rumore, luce solare diretta, variazioni di temperatura, nonché intossicazione cronica con veleni domestici, sali di metalli pesanti, sostanze stupefacenti e alcuni gruppi di droghe, alcol e bevande contenenti caffeina.
• Processi infettivi. Infezioni focali del tratto respiratorio superiore e del sistema nervoso portano principalmente alla cardioneurosi: tonsillite cronica, sinusite, rinosinusite, faringite, tracheite, malattie respiratorie acute, meningite, encefalite, neurosifilide, neurite di varia localizzazione. Gli agenti causali delle infezioni possono essere virus, batteri, funghi, protozoi.

patogenesi

L'effetto costante e costante di fattori esogeni ed endogeni è la causa di uno squilibrio nel complesso meccanismo di regolazione dell'attività del cuore e dei vasi sanguigni. Il ruolo di coordinazione è svolto dall'ipotalamo, quindi la mancata corrispondenza tra i segnali della zona ipotalamica e la corteccia cerebrale diventa il collegamento iniziale nella patologia. La disregolazione provoca un aumento dell'attività dei sistemi simpato-surrenale e colinergico, un aumento della sensibilità dei recettori periferici. Tutto ciò porta a un'eccessiva risposta dell'organo ai segnali del sistema nervoso centrale, disturbi metabolici, che si manifestano in situazioni inadeguate: tachicardia, tachipnea a riposo, contrazioni inefficaci del cuore, alterazione del tono vascolare, spasmi periferici, aumento della pressione sanguigna. Malfunzionamenti del regolamento neuroumorale appaiono spesso sullo sfondo dello stress fisico o emotivo.

classificazione

La classificazione generalmente accettata di cardioneurosis è assente. Nella pratica clinica, viene utilizzata la divisione del decorso della malattia in base alla gravità, tenendo conto di una serie di criteri: frequenza cardiaca, presenza e frequenza di crisi vegetativo-vascolari, localizzazione e intensità del dolore, dipendenza dei sintomi durante lo sforzo fisico. Ci sono tre gravità della patologia:

• Flusso facile La capacità di lavorare e l'attività sociale del paziente sono completamente preservate, c'è una leggera diminuzione nella capacità di svolgere un duro lavoro. Il dolore allo sterno è moderato, appare dopo uno sforzo psicofisico o fisico, i parossismi sono assenti. I disturbi respiratori praticamente non influenzano le condizioni del paziente, non vengono rilevate violazioni sull'ECG. La terapia farmacologica di solito non è richiesta.
• Flusso moderato Gran parte dei sintomi del tempo sono assenti o miti, nel periodo di esacerbazione la capacità di lavorare diminuisce fino alla sua perdita temporanea. Sindrome del dolore pronunciata, non avendo una chiara connessione con i carichi, ci possono essere crisi vascolari. La tachicardia appare improvvisamente, la frequenza cardiaca è superiore a 100 battiti al minuto. La terapia farmacologica è raccomandata.
• Forte corrente Sintomi persistenti caratteristici e persistenti che interessano diversi organi e sistemi. La disabilità viene ridotta o assente in modo critico, vengono rilevati tachicardia costante, aritmie, pressione alta. Vi è marcata mancanza di respiro, gonfiore degli arti inferiori, insonnia. Richiede farmaci sistematici.

I sintomi della cardioneurosi

La sintomatologia è variabile, varia considerevolmente nella gravità. Le manifestazioni della malattia non sono specifiche, il che complica in modo significativo la diagnosi. L'inizio di un improvviso, con un gran numero di sintomi, l'intensità dei quali dipende dal fattore causale, la condizione generale del paziente. Dopo uno stress grave, la cardioneurosi si sviluppa in modo acuto, e sullo sfondo dell'infezione o del superlavoro, gradualmente. I pazienti lamentano dolori al petto di vario tipo (pugnalatura, bruciore, inarcamento, dolore), la cui durata varia da pochi secondi a ore o giorni.

Il dolore non ha una localizzazione chiara, può migrare verso la zona scapolare, il collo, l'epigastrio, la zona lombare e gli organi del perineo. La sindrome del dolore di solito si verifica sullo sfondo di stress fisico, superlavoro, esperienze emotive, assunzione di alcool, periodo premestruale nelle donne. Il dolore intenso è accompagnato da ansia, paura, senso di mancanza d'aria, sudorazione e non è alleviato dalla nitroglicerina. I pazienti possono notare un aumento della respirazione, il suo carattere superficiale, sensazione di inalazione incompleta, sensazione di un nodulo alla gola. C'è bisogno di aria fresca, per cui, mentre nella stanza, i pazienti cercano di aprire le finestre. Sullo sfondo dei disturbi respiratori, si riscontra spesso una sensazione di aumento della frequenza cardiaca, interruzioni nel lavoro dell'organo e la pulsazione dei vasi del collo.

Le prestazioni diminuiscono, aumentando la debolezza cronica, l'affaticamento. Disturbi nella regolazione del tono vascolare periferico si manifestano sotto forma di mal di testa, vertigini, sensazione di freddo negli arti. Forse un temporaneo aumento della pressione sanguigna a 160/90 mm. Hg. Art., Un aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C. Il quadro della crisi vegetativa è costituito da brividi, vertigini, sudorazione, sensazione di mancanza d'aria, paura. La condizione di solito si sviluppa durante la notte, dura da mezz'ora a 3 ore, termina con abbondanti minzioni, feci molli. La frequenza delle crisi - da un attacco al mese a 1-2 all'anno. Nel tempo, la frequenza e l'intensità dei sintomi diminuiscono.

complicazioni

Cardioneurosi provoca raramente gravi complicazioni. Con un lungo decorso della malattia porta a violazioni nella sfera mentale e sociale - ipocondria, fobie, reazioni depressive, deterioramento della qualità della vita, restrizione dell'attività. In assenza di una terapia adeguata, la patologia può influire negativamente sulle condizioni del cuore e dei vasi sanguigni del paziente. Ci sono indicazioni di un aumento della probabilità di sviluppare ipertensione e malattia ischemica, vari tipi di aritmie, che causano cambiamenti morfofunzionali nel miocardio con una violazione della sua eccitabilità, conduzione, automatismo, contrattilità. Il risultato di questi processi è una riduzione persistente della circolazione coronarica, che aumenta il rischio di infarto.

diagnostica

Le misure diagnostiche vengono eseguite da terapisti e cardiologi, quando viene rilevata una significativa componente nevrotica e funzionale, uno psichiatra, uno psicoterapeuta e un neurologo sono attratti dall'esame. I sintomi della cardioneurosi sono abbastanza evidenti, ma la sua somiglianza con i segni di altre patologie cardiache richiede l'esclusione di lesioni organiche del cuore e dei vasi sanguigni, altre malattie somatiche. La diagnosi completa include:

• Sondaggio, ispezione. I dati sono piuttosto scarsi, non specifici. La cardioneurosi indica la comparsa dei primi sintomi in giovane età, la loro durata, la relazione con gli stimoli. Acrocianosi, tremore delle dita, comportamento irrequieto, pallore o arrossamento della pelle possono essere rilevati. Alla palpazione, vi è una maggiore sudorazione, estremità fredde. Trovato spesso pulsazione migliorata delle arterie carotidi, nervature doloranti, spazi intercostali. Le dimensioni del cuore durante la percussione sono invariate. Auscultazione rivela disturbi del ritmo, dà un'idea della frequenza delle contrazioni, toni aggiuntivi e rumore. Quando si misura la pressione sanguigna, si nota la sua labilità, è possibile asimmetria sulla mano destra e sinistra.
• Elettrocardiografia. La tecnica consente di valutare la frequenza, la natura del ritmo, di rilevare extrasistoli, aritmie e disturbi della conduzione intracardiaca, per eliminare il danno organico (ischemia miocardica, danno al muscolo cardiaco da agenti tossici). Quando si esegue un ECG con l'ergometria della bicicletta, i cambiamenti del nastro durante la nevrosi del cuore sono correlati con una diminuzione della capacità lavorativa e un aumento dei sintomi.
• Ecocardiografia. Lo studio viene utilizzato per escludere lesioni di valvole, anomalie organiche del cuore (corde addizionali, cavità nei ventricoli). Le dimensioni delle camere, lo spessore delle loro pareti, che nella nevrosi cardiaca di solito corrispondono alla norma, sono stimate. Negli individui con malattia grave, ci può essere una diminuzione della gittata cardiaca, la velocità complessiva delle fibre cardiache, che indica una violazione della funzione contrattile del miocardio.
• Studi di laboratorio Nell'analisi clinica e biochimica del sangue, non vi è un livello elevato di leucociti, ESR, proteina C-reattiva, fattori di fase acuta, che consente di escludere la febbre reumatoide e altre immunopatologie. I livelli di ALT, AST, mioglobina, troponina come marker di danno miocardico sono importanti. Un cambiamento nel rapporto fisiologico degli elettroliti è necessario per la diagnosi differenziale di aritmia.

La diagnosi viene fatta in presenza di determinati criteri: la durata della conservazione dei sintomi, dovuta al fattore provocante caratteristico, la gravità della componente psico-emozionale, l'assenza di patologie somatiche. La diagnosi differenziale della cardioneurosi viene effettuata con malattie che danno un quadro clinico simile con il sintomo principale sotto forma di dolore dietro lo sterno: malattia ischemica, miocardite, infarto miocardico, aneurisma dell'aorta sezionante, pleurite. La differenziazione viene effettuata con patologie con frequente irradiazione del dolore al torace: colica epatica, pancreatite acuta e ulcera gastrica. Particolare attenzione è rivolta all'esclusione delle lesioni reumatiche del cuore, sistema valvolare.

Trattamento della cardioneurosi

A causa dell'intensità incostante dei sintomi, della loro grande variabilità, la corretta prescrizione delle misure terapeutiche è un compito difficile. Con una gravità da lieve a moderata, è possibile un trattamento ambulatoriale, con grave nevrosi cardiaca, è indicata l'ospedalizzazione. La preferenza è data alla terapia etiologica o patogenetica in combinazione con mezzi sintomatici, misure toniche. Date le caratteristiche della cardioneurosi, nel suo trattamento ci sono un certo numero di aree:

• Psicoterapia. Indipendentemente da altri fattori provocatori, la patologia richiede la correzione dello stato psicologico. Terapia cognitivo-comportamentale usata, ipnosi, metodi di rilassamento. Il complesso delle misure è volto a ridurre il sentimento di paura, disperazione, impotenza, convincendo il paziente della infondatezza delle sue paure. Il paziente viene spiegato l'essenza dei sintomi, la benignità della malattia, aiuta a formare una posizione di partecipazione attiva nel processo di trattamento.
• Farmaci psicotropi. Nei casi in cui i disturbi mentali acquisiscono una natura protratta o non sono suscettibili di correzione non farmacologica, i farmaci psicotropi vengono prescritti durante la degenza ospedaliera e dopo la dimissione. L'uso di medicine di origine vegetale (valeriana, motherwort) viene alla ribalta, con la loro inefficacia andare a antipsicotici, antidepressivi, tranquillanti.
• Terapia farmacologica In caso di infezione diagnosticata, sono obbligatori antibiotici, farmaci antivirali e multivitaminici. Quando i disturbi endocrini prescrivevano agenti ormonali. In caso di corso moderato della malattia, la terapia è integrata con adrenoblokler, farmaci per la pulsazione.
• Fisioterapia. Le tecniche di fisioterapia aumentano l'effetto dei farmaci, che in alcuni casi riduce il dosaggio, accelera il recupero e normalizza il lavoro del sistema nervoso centrale. Esercizio fisico, riflessologia, elettroforesi, elettrico, idromassaggio. La sindrome respiratoria richiede l'appuntamento aggiuntivo di ginnastica respiratoria.

Prognosi e prevenzione

Per la cardioneurosi, lo sviluppo di complicanze gravi è insolito, con una terapia complessa tempestiva, la prognosi è favorevole. I sintomi clinici pronunciati peggiorano la qualità della vita dei pazienti, che richiede monitoraggio costante e misure terapeutiche. La prevenzione include il mantenimento di uno stile di vita sano, l'eliminazione di cattive abitudini, un'attività fisica moderata in base all'età e allo stato di salute, una corretta alimentazione, un trattamento tempestivo delle malattie infettive. Un punto importante è la correzione dei livelli ormonali nelle donne, specialmente durante la menopausa. Se possibile, evitare un eccessivo stress fisico, mentale ed emotivo, situazioni stressanti.