Se un neonato ha una finestra ovale aperta nel cuore, spiega il cardiologo pediatrico

Nel normale sviluppo del bambino, le aperture speciali continuano a funzionare nell'utero, che dovrebbe essere chiuso dopo la prima inalazione dopo la nascita. Uno di questi fori è una finestra ovale. Ma spesso accade che una tale finestra non si chiuda.

Il nostro articolo è dedicato a questa patologia comune. In questo articolo rivelerai l'essenza del problema di una finestra ovale funzionante.

Perché ho bisogno di una finestra ovale per il feto?

Nel grembo della madre, il bambino non respira nel vero senso della parola, poiché i polmoni non possono funzionare, assomigliano a una palla sgonfiata. La finestra ovale aperta nei neonati è una piccola apertura tra gli atri. Attraverso la finestra ovale, il sangue dalle vene fluisce nell'unica grande circolazione del feto.

Dopo la nascita, il bambino prende il primo respiro, i polmoni iniziano il loro lavoro. Sotto l'azione della differenza di pressione, la finestra ovale aperta viene chiusa da una valvola. Ma una valvola del genere potrebbe essere troppo piccola per stringere completamente il foro.

Motivi per non chiudere la finestra ovale

La causa esatta di questa patologia non esiste.

Ci sono diversi fattori comuni.

1. Quasi tutti i neonati prematuri e immaturi, la finestra rimane aperta.
2. Fumo, abuso di sostanze della madre.
3. Ipossia fetale
4. Consegna lunga, asfissia del parto.
5. Fattori ambientali avversi
6. Stress alla madre
7. Predisposizione genetica.
8. Difetti cardiaci congeniti
9. Rischio professionale con sostanze tossiche nella madre.

Aprire la finestra ovale nei bambini e i suoi sintomi

Nella maggior parte dei casi, questi bambini non hanno lamentele.

Cosa puoi notare?

1. L'aspetto del blu attorno alla bocca di un neonato. Tale cianosi appare dopo aver pianto, urlando, succhiando, facendo il bagno.
2. Nei bambini più grandi diminuisce la tolleranza (resistenza) all'attività fisica. Il bambino riposa, si siede dopo i soliti giochi all'aperto.
3. La comparsa di mancanza di respiro. In generale, normalmente un bambino dovrebbe facilmente salire fino al 4 ° piano senza alcun segno di mancanza di respiro.
4. Raffreddori frequenti nei neonati, vale a dire, bronchiti, polmoniti.
5. I medici ascoltano il rumore nel cuore.

diagnostica

Il principale significato clinico è l'ecografia del cuore. Il medico vede chiaramente un piccolo foro nella proiezione dell'atrio sinistro, così come la direzione del flusso sanguigno.

Quando si ascolta il rumore nel cuore, il pediatra riferirà necessariamente il bambino a questo tipo di ricerca.

Di regola, non ci sono cambiamenti patologici sull'ECG.

trattamento

Cosa fare se la finestra non viene chiusa dopo 5 anni? In sostanza, niente. La finestra ovale aperta in un neonato è troppo piccola per fornire un sovraccarico atriale con lo sviluppo di insufficienza cardiaca. Pertanto, è necessario monitorare dinamicamente le briciole, ogni anno sottoporsi a un'ecografia del cuore e guardare il cardiologo pediatrico.

Quando sorgono reclami in un bambino, la terapia medica viene prescritta sotto forma di farmaci cardiotropici e nootropici - Maggelis, Kudesan, Piracetam.

Questi farmaci migliorano la nutrizione del miocardio e la tolleranza all'esercizio.

Recentemente, il fatto che il farmaco levocarnitina (Elkar) contribuisce alla rapida chiusura della finestra ovale, se è bevuto 2 mesi un corso 3 volte l'anno, è diventato affidabile. È vero, non è del tutto chiaro a cosa sia collegato. Dalla pratica personale, posso dire che non ho visto una chiara connessione tra l'assunzione di Elkar e la chiusura di LLC.

Ma succede ancora che una tale finestra ovale può portare a problemi di circolazione sanguigna e insufficienza cardiaca. Nella pratica pediatrica, questo è raro, nella maggior parte dei casi si verifica entro l'età di 30-40 anni. Quindi la domanda dell'intervento chirurgico con la chiusura del foro. Metta un piccolo cerotto endovascolare (cioè usando un catetere) attraverso la vena femorale.

Per quanto riguarda lo sport e una finestra ovale funzionante, in assenza di disturbi e ecografia del cuore, è possibile praticare qualsiasi tipo di sport.

complicazioni

Ci sono abbastanza rari. Associata con embolia e alterata circolazione del sangue. Questi sono infarti, ictus e infarto renale.

Queste complicazioni possono verificarsi in un adulto. E un tale paziente dovrebbe sempre avvertire il medico che ha una finestra ovale.

Le piccole anomalie del cuore per la maggior parte non danneggiano la salute dei bambini. Alcuni atleti famosi hanno questa patologia e diventano campioni olimpici. Molti medici riferiscono LLC alla norma. Ma va ricordato che è necessaria l'osservazione annuale di uno specialista.

Finestra ovale nel cuore

Gli esperti considerano un'apertura nel mezzo dell'atrio sinistro e destro, con la presenza di una valvola, come una finestra ovale aperta nel cuore. Durante la formazione all'interno dell'utero, partecipa alla circolazione sanguigna del feto, ma dopo la nascita (per 4-7 mesi) diventa troppo cresciuto. Non ricoperto da una finestra ovale è considerato una condizione patologica con effetti avversi. Ma alcune persone vivono a lungo e non sono consapevoli della presenza di questa malattia.

descrizione

Il cuore umano ha quattro camere: due atri e due ventricoli. Sono collegati da una comunicazione generale e comunicati attraverso aperture speciali. Da un atrio all'altro si estende un setto denso, impedendo il movimento del sangue tra di loro. In certe situazioni, una tale barriera può essere modificata e forma una lacuna, chiamata "finestra aperta". Nella maggior parte dei casi, ciò può verificarsi a causa dell'intasamento incompleto del setto durante l'infanzia.

Nel 30% delle persone in età adulta, tale difetto è in grado di manifestarsi come shunt o canale. Causa malattie cardiovascolari, processi patologici nei polmoni a causa della differenza nella pressione sanguigna intracardiaca. Poiché tale anomalia viene più spesso diagnosticata immediatamente dopo il parto, alcuni esperti riferiscono di difetti cardiaci.

Per un adulto di età inferiore ai 40 anni che non ha malattie cardiache o vascolari, tale anomalia non interferirà con il solito modo di vivere. Una finestra ovale aperta in un adulto dopo i 40 anni quando si formano disturbi cardiaci può complicare la terapia.

Il ruolo clinico di questo fenomeno è caratterizzato da una valutazione ambigua. Una finestra aperta nel cuore non può causare guasti emodinamici e non avere un effetto negativo sulle condizioni del paziente a causa delle ridotte dimensioni e della presenza di una valvola che crea un ostacolo allo shunt sanguigno. La maggior parte dei pazienti con un tale processo patologico non conosce i sintomi della malattia e conduce uno stile di vita abituale.

Una finestra ovale aperta nel cuore di un adulto è un foro passante da un atrio all'altro, attraverso il quale il sangue, nel processo di contrazione del miocardio, viene gettato in uno degli atri. Questa anomalia è caratteristica dell'infanzia, ma recentemente c'è stata una tendenza ad un aumento dei casi di malattia da parte degli adulti. A causa di cambiamenti nella pressione sanguigna, può verificarsi una violazione dei polmoni, del cuore o dei vasi sanguigni. Se non presti attenzione alla patologia e non riesci a formulare una diagnosi in modo tempestivo, aumenta il rischio di trasformare il fenomeno.

L'anomalia in sé non comporta un pericolo mortale dovuto al fatto che non provoca un malfunzionamento della circolazione sanguigna.

Le difficoltà si presentano se:

• Il cuore nel tempo cresce e la valvola non si sviluppa ulteriormente. In questa situazione, la finestra ovale non è chiusa ermeticamente. Il sangue è in grado di penetrare da un atrio a un altro, aumentando la tensione su di essi.
• Il verificarsi di malattie che aumentano la pressione nell'atrio destro. Portano alla valvola che si apre sull'atrio sinistro. Questi includono disturbi polmonari persistenti, malattie delle vene delle gambe, patologia cardiaca concomitante, gravidanza e il periodo di nascita.

In tali situazioni, è necessaria una supervisione regolare da parte di uno specialista per non perdere il tempo di transizione dallo stato compensato allo stato scompensato. Può manifestarsi come dispnea, tosse persistente, letargia, svenimento e altri sintomi.

La prognosi per la vita è per lo più positiva, ma ai pazienti affetti dalla malattia è vietato un aumento dello stress fisico, specialità associate a carichi elevati sui sistemi circolatorio e respiratorio. Dovresti anche concentrarti sul fatto che ora gli esperti si riferiscono più alla finestra aperta alle caratteristiche della struttura del cuore che a pericolosi difetti dello sviluppo, poiché in molte situazioni il carico sull'organo principale rimarrà entro limiti accettabili. Ma in vista di trovare questo processo patologico, il suo valore non dovrebbe essere ridotto. La tattica del paziente è determinata dal cardiologo su base individuale durante un esame interno.

motivi

Tutti i bambini dopo la nascita presentano una finestra ovale aperta nel cuore. Quando il bambino prende il primo respiro, il circolo polmonare della circolazione sanguigna inizia a funzionare pienamente e la necessità di una finestra ovale aperta scompare.

L'aumento della pressione sanguigna nell'atrio sinistro, rispetto a quello destro, porta alla copertura della valvola della finestra ovale.

In certe situazioni, può chiudersi saldamente e può completamente sovrastare con il tessuto connettivo - questa anomalia scomparirà. In alcuni casi, il buco non si chiude completamente, o non si sviluppa per niente, e in specifiche condizioni ci sarà uno scarico di sangue da una camera atriale all'altra.

Le ragioni per la chiusura incompleta di una finestra aperta possono essere una varietà di circostanze. Si ritiene che questa anomalia possa provocare:

• Fattore genetico, che è spesso osservato nella prima linea della parentela.
• Dipendenza della madre durante la gravidanza (abuso di alcool e fumo).
• Scarso fattore ambientale durante la gravidanza.
• Mamma in attesa di cibo malsana.
• Trovare una donna incinta in condizioni psico-affettive e depressive regolari.
• Avvelenamento tossico, compresi i farmaci.
• Consegna prematura I bambini prematuri sono più sensibili a questo processo patologico.

A causa della predisposizione ereditaria, il diametro della valvola è inferiore al diametro del foro aperto. Ciò crea un ostacolo alla sua chiusura completa.

Una finestra ovale aperta nel cuore di un adulto accompagna le malformazioni congenite delle valvole mitrale o tricuspide, un dotto arterioso aperto. I fattori di rischio includono uno stress fisico significativo negli atleti che praticano sport di forza. Spesso un tale problema accade a subacquei e subacquei che si immergono a grandi profondità, che hanno una maggiore probabilità di formare una malattia a cassone.

sintomi

Le manifestazioni speciali in età adulta non sono effettivamente osservate. Uno specialista può apparire solo sospetto su tale anomalia in un paziente. Una persona si lamenta di forti mal di testa, ma non appaiono affatto. Spesso la malattia viene rilevata improvvisamente, con diagnostica ripetuta o con il verificarsi di effetti avversi. Ma ci sono sintomi indiretti di questo fenomeno, secondo cui viene stabilita la diagnosi primaria. Una finestra ovale aperta nel cuore di un adulto non ha segni esterni caratteristici, nella maggior parte dei casi scorre in modo nascosto, a volte accompagnata da sintomi minori.

Segni indiretti di un'anomalia simile:

• Scottatura improvvisa degli strati superiori della pelle o cianosi delle labbra e triangolo naso-labiale durante lo sforzo fisico (tosse, tensione).
• Predisposizione a raffreddori regolari e malattie della natura infiammatoria dei bronchi e dei polmoni.
• Sviluppo fisico lento (scarso appetito, mancanza di aumento di peso), scarsa resistenza durante lo sforzo fisico, che si combina con i sintomi di insufficienza respiratoria (mancanza di respiro e palpitazioni cardiache).
• Svenimento inatteso e sintomi di malfunzionamento della circolazione sanguigna nel cervello (in particolare, nei pazienti di età compresa tra 20 e 35 anni durante le vene varicose, tromboflebite delle gambe e piccola pelvi).

I pazienti con una malattia simile sono preoccupati:

• Mal di testa regolari, emicrania.
• Sindrome di ipossiemia posturale - la comparsa di mancanza di respiro e una diminuzione della saturazione del sangue delle arterie con ossigeno nella postura in piedi con un miglioramento del benessere durante il cambio di posizione sul recumbent.

Gli effetti avversi di tale anomalia sono rari, tuttavia, è necessario essere esaminati se si sospettano i sintomi della malattia.

trattamento

La quantità di terapia determina la gravità dei sintomi della malattia. Quando non ci sono evidenti malfunzionamenti nel funzionamento del sistema cardiovascolare, il paziente deve semplicemente seguire le istruzioni per organizzare la giornata, limitare l'attività fisica e bilanciare la dieta.

L'uso di droghe, quando non ci sono sintomi, non è prescritto, al paziente viene raccomandata una procedura di rafforzamento generale (esercizio fisico, indurimento e trattamento in condizioni sanitarie).

Quando una persona non ha segni di disfunzione cardiaca pronunciata, la terapia di una finestra ovale aperta è limitata alle tecniche terapeutiche e all'uso di farmaci.

Quando il processo patologico è espresso in modo vivido, a volte è necessaria la terapia endovascolare.

Le seguenti raccomandazioni sono rilevanti per tutti i pazienti con questa patologia, anche per quelli sottoposti a chirurgia:

• Limita l'attività fisica.
• Equilibra i pasti, consuma più porzioni al giorno. L'accento dovrebbe essere posto su verdure e verdure.
• Osserva il regime del lavoro e del riposo, non lavorare troppo.
• Anche di grande importanza è una modalità di sonno competente.

Il paziente può essere prescritto farmaci quando compaiono sintomi di debolezza e disagio:

• Anticoagulanti, ad esempio, "Warfarin". È raccomandato per la prevenzione di coaguli di sangue e tromboembolismo.
• Disaggregants o farmaci antipiastrinici ("Aspirina") per prevenire l'insufficienza venosa, la formazione di coaguli di sangue o ictus.
• A volte i farmaci vengono prescritti con un effetto diverso, a seconda delle malattie che accompagnano la finestra ovale aperta.

Ad oggi, l'intervento chirurgico non viene eseguito, in quanto è completamente sostituito dalla procedura endovascolare.

Con questa manipolazione, un catetere viene inserito nell'arteria. Un occlusore è installato alla sua estremità, bloccando la finestra ovale nel processo di passaggio attraverso il flusso sanguigno.

prevenzione

Non ci sono misure preventive speciali finestra aperta. Per evitare questa anomalia, è necessario:

• Non sovraccaricare fisicamente e psicologicamente.
• Trattamento tempestivo delle malattie, per prevenire le loro complicanze.

Grazie al moderno sviluppo dei metodi diagnostici ausiliari, il rilevamento di una finestra ovale aperta è aumentato in modo significativo. In molte situazioni, una tale patologia può essere identificata come una scoperta inaspettata durante il periodo di studio. In futuro, i pazienti sono obbligati a informare il medico sulla presenza della malattia, devono anche ricordare la necessità di restrizioni nel lavoro fisico, nella scelta di una professione. L'accento dovrebbe essere posto su una finestra di apertura ovale di grandi dimensioni, che è, in realtà, un'analogia di difetto del setto atriale. In questo caso, i pazienti sono consigliati intervento chirurgico.

Le complicanze di questa anomalia sono piuttosto rare, ma dovresti comunque essere diagnosticato se sospetti una malattia. La terapia viene selezionata da uno specialista qualificato individualmente.

Aprire la finestra ovale nel cuore di un bambino

La finestra ovale aperta è un'apertura temporanea con una valvola nella parte centrale del setto interatriale, che divide gli atri tra loro, essendo la loro parete. Al centro è una nicchia - un foro ovale, in fondo al quale si trova un foro ovale (finestra ovale), dotato di una valvola.

La finestra ovale aperta fetale nel cuore è necessaria per una serie di motivi fisiologici: attraverso la finestra ovale c'è un messaggio tra gli atri, che permette al sangue dalle vene cave, bypassando i polmoni inoperativi nel periodo prenatale, di fluire nella circolazione sistemica. La chiusura prematura della finestra ovale durante lo sviluppo fetale del bambino contribuisce allo sviluppo di insufficienza ventricolare destra, morte fetale e morte del bambino immediatamente dopo la nascita. Pertanto, assolutamente tutti i bambini nascono con una finestra ovale aperta nel cuore.

Dopo la nascita, i polmoni del bambino vengono raddrizzati con la prima inalazione e il bambino inizia a respirare da solo: la circolazione polmonare inizia a funzionare pienamente, l'ossigeno entra nel corpo dai polmoni e non c'è bisogno di comunicazione tra gli atri. Dopo la nascita, la finestra ovale si chiude, mentre la pressione nell'atrio sinistro aumenta (diventa leggermente superiore alla pressione nell'atrio destro).

Quando il carico nei neonati e nei neonati (pianto, pianto, ansia, alimentazione), che contribuisce ad aumentare la pressione nel cuore destro, la finestra ovale inizia a funzionare temporaneamente. Questo è accompagnato dallo scarico di sangue venoso attraverso l'apertura ovale e appare blu nel triangolo naso-labiale. Quindi, per la maggior parte dei bambini, la valvola cresce e il foro ovale scompare completamente.

Quando dovrebbe chiudersi la finestra ovale nel cuore del bambino?

La finestra ovale aperta dovrebbe chiudersi gradualmente, poiché interferisce con la normale circolazione sanguigna attraverso il sistema polmonare. La chiusura della finestra ovale avviene gradualmente aumentando la valvola fino ai bordi della fossa ovale e può durare individualmente per ogni bambino - qualcuno in una volta, qualcuno dopo un anno, due o cinque. Questa è la norma e, in assenza di altre malattie cardiache, non dovrebbe causare preoccupazione ai genitori. Nel 20-30% dei casi, l'apertura tra gli atri è strettamente chiusa e la finestra ovale può rimanere aperta per tutta la vita.

In rari casi, l'apertura ovale rimane completamente aperta - questo difetto sull'ecografia è visto più chiaramente e viene chiamato difetto del setto atriale (ASD). La differenza tra la finestra ovale e il difetto del setto interatriale è che la finestra ovale ha una valvola funzionante e non esiste una valvola per un difetto del setto interatriale.

Una finestra ovale aperta nel cuore di un bambino non è un difetto, ma appartiene a piccole anomalie dello sviluppo del cuore (MARS), tali bambini dall'età di tre anni appartengono al secondo gruppo di salute. Per i soldati, una finestra ovale aperta senza una goccia di sangue fornisce una categoria B, cioè adatta per il servizio militare con restrizioni minori.

Come riconoscere una finestra ovale aperta?

Nella maggior parte dei casi, la presenza di una finestra ovale aperta viene riconosciuta per caso, se esaminata come parte di un controllo di follow-up o se si sospetta un piccolo difetto con i seguenti sintomi:

• nei neonati e negli infanti - blu intorno alla bocca (cianosi delle labbra o triangolo nasolabiale) quando si tossisce, urla, piange, quando si svuota l'intestino. A riposo, il blu scompare;
• nei bambini più grandi - bassa resistenza allo sforzo fisico, rapida affaticabilità, episodi inspiegabili di vertigini e perdita di coscienza;
• predisposizione a frequenti raffreddori e malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio.
• ascoltare il rumore nel cuore di un bambino.

Se un bambino è sospettato di avere una finestra ovale aperta, il pediatra lo manda per un consulto con un cardiologo e un'ecocardiografia (ecografia del cuore, echoCG). Gli ultrasuoni del cuore ti permetteranno di vedere e riconoscere il foro nel setto interatriale, così come il lembo di apertura di un foro ovale aperto. Inoltre, mediante ultrasuoni, è possibile determinare la quantità di sangue che passa attraverso un difetto nel setto interatriale, in quale direzione il sangue si muove attraverso il cuore e quali vi sono ancora anomalie in esso.

I seguenti segni sono caratteristici di una finestra ovale aperta mediante ultrasuoni: dimensioni ridotte (da 2 a 5 mm, 4,5 mm in media), visualizzazione della valvola nella cavità dell'atrio sinistro, posizione nella parte centrale del setto interatriale (nell'area della fossa ovale), visualizzazione incoerente, assottigliamento delle pareti del setto interatriale nell'area della finestra ovale (con un difetto nel setto, i bordi sono ispessiti).

Aprire il trattamento finestra ovale

Molto spesso, nessuna lamentela sulla presenza di una finestra ovale aperta non causa complicazioni estremamente rare, non è richiesto alcun trattamento. Il rischio di complicanze per bambini e adulti con una finestra ovale aperta presenta alcuni carichi specifici. Nei bambini più grandi, lo scarico di sangue può verificarsi durante tosse parossistica, immersioni, esercizi, accompagnati da sforzi e trattenendo il respiro. Pertanto, tali bambini sono controindicati per le immersioni subacquee, le immersioni in acque profonde, il sollevamento pesi.

In età avanzata, in condizioni che aumentano la pressione atriale destra, si può aprire una finestra ovale, in particolare durante la gravidanza, grave insufficienza polmonare ed embolia polmonare (blocco dell'arteria polmonare con coaguli di sangue).

Se un bambino o un adulto non ha altre anomalie nel funzionamento del cuore oltre a una finestra ovale aperta, se non soffre di malattie croniche delle vene e dei polmoni e questa apertura non interferisce molto con la circolazione del sangue, non vi è motivo di preoccuparsi. In questo caso, i medici consigliano solo di evitare uno sforzo fisico non necessario e di essere osservati da un cardiologo, ripetendo periodicamente gli ultrasuoni del cuore (per monitorare le dimensioni del foro).

Ad alto rischio di coaguli di sangue (la formazione di coaguli di sangue) ha prescritto farmaci che impediscono la formazione di coaguli di sangue (anticoagulanti).

Tuttavia, se l'orifizio raggiunge una dimensione significativa, il sangue viene scaricato da un atrio a un altro - potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Per fare questo, un catetere (tubo) viene inserito nell'arteria, alla cui estremità si trova un dispositivo speciale che, inserito nella finestra ovale, lo ostruisce completamente.

Aprire la finestra ovale nel cuore

Al giorno d'oggi, molti genitori spesso sentono dal medico che il loro bambino ha una finestra ovale aperta nel cuore. In questo articolo cercheremo di scoprire di cosa si tratta - una diagnosi seria o una caratteristica innata della struttura del cuore.

Il cuore di un neonato è molto diverso dal cuore di un adulto. Il cuore consiste di quattro camere (atri e ventricoli), e negli adulti c'è un setto tra gli atri, che impedisce al sangue arterioso e venoso di mescolarsi nelle due metà sinistra e destra del cuore, rispettivamente. Nei neonati, il setto interatriale non rappresenta sempre un'educazione olistica a causa delle seguenti caratteristiche della circolazione fetale: quando il bambino si sta ancora sviluppando nell'utero, i polmoni non prendono parte all'autotrapianto, quindi meno sangue scorre a loro (solo il 12% del flusso totale di sangue fetale ). È necessario che più sangue arricchito con l'ossigeno sia ottenuto dagli organi attivi del feto - il cervello, il fegato, ecc. Per le comunicazioni vascolari (messaggi) nel sistema cardiovascolare per la corretta distribuzione dei volumi di sangue nel corpo di un bambino. Una di queste strutture, insieme ai dotti arteriosi e venosi, è una finestra ovale - questo è il foro tra gli atri che effettua lo scarico del sangue dall'atrio destro a quello sinistro per ridurre il flusso di sangue ai polmoni.

Dal lato del ventricolo sinistro la finestra è coperta da una piccola valvola che matura completamente fino alla nascita. Al momento del primo pianto di un neonato, quando i suoi polmoni si aprono, il flusso sanguigno aumenta, la pressione nell'atrio sinistro aumenta e la valvola chiude la finestra, e successivamente si fonde saldamente con la parete del setto interatriale (nella maggior parte dei casi durante il primo anno di vita del bambino, meno spesso cinque anni). A volte questa valvola è troppo piccola per chiudere l'apertura, e quindi si dice che il neonato abbia una finestra ovale aperta nel cuore.

Una finestra ovale aperta è un foro tra gli atri nel cuore umano, attraverso cui il sangue può fluire da un atrio a un altro (di solito da sinistra a destra, perché fisiologicamente la pressione nella cavità dell'atrio sinistro è maggiore). Non confondere una finestra ovale aperta con un difetto del setto atriale, poiché un difetto è una diagnosi più grave relativa a difetti cardiaci congeniti, mentre una finestra ovale aperta è classificata come una delle anomalie minori del cuore, ed è piuttosto una caratteristica individuale della struttura il cuore di un bambino.

Aprire la finestra ovale

Motivi per non aprire una finestra ovale nel cuore

In primo luogo nella struttura delle cause di morbilità c'è la predisposizione genetica, soprattutto sulla linea materna. Inoltre, le cause possono essere fattori noti che hanno un impatto negativo sul feto durante la gestazione - condizioni ambientali sfavorevoli, scarsa nutrizione della donna incinta, stress, uso di sostanze tossiche (alcol, droghe, nicotina, droghe vietate per le donne incinte).

I sintomi di una finestra ovale aperta

Tipicamente, le manifestazioni cliniche di una finestra ovale isolata nei bambini (senza la presenza di difetti cardiaci congeniti) sono piuttosto scarse. Si può sospettare questa anomalia nella struttura di un neonato sulla base delle seguenti lamentele: battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro e cianosi (colorazione grigia o blu) del triangolo naso-labiale quando si piange e si nutre. Un bambino può avere un cattivo appetito e aumentare di peso. I bambini più grandi possono sperimentare una ridotta tolleranza (tolleranza) dell'attività fisica.

Durante il periodo di crescita intensiva, così come l'aggiustamento ormonale del corpo (adolescenza, gravidanza), aumenta il carico sul sistema cardiovascolare nel suo insieme, che può causare affaticamento, debolezza, sentimenti di rottura del cuore, specialmente durante l'esercizio o lo sport.

In situazioni in cui la finestra ovale non è eccessivamente ricoperta e dopo i cinque anni, è probabile che accompagnerà la persona per tutta la vita, il che, tuttavia, non influisce sulle sue attività domestiche e lavorative. Ma in età avanzata (dopo una quarantina o cinquant'anni), quando una persona può sviluppare malattie come l'ipertensione e la cardiopatia ischemica, una finestra ovale può complicare il periodo di recupero dopo infarto miocardico e scompenso cardiaco cronico.

Diagnosi della malattia

La diagnosi si basa sulla base dell'auscultazione (ascolto) del torace durante l'esame di un bambino (si avvertono suoni sistolici), nonché sulla base di metodi strumentali di indagine.

Il metodo principale per rilevare una finestra ovale è l'imaging mediante ecocardiografia (ecografia del cuore). L'ecografia del cuore deve essere eseguita per tutti i bambini all'età di 1 mese secondo i nuovi standard medici e diagnostici in pediatria.

Se la finestra ovale è accompagnata da cardiopatie congenite, allora, se necessario, il medico prescrive l'ecocardiografia transesofagea, un esame angiografico (iniezione di una sostanza radiopaca nella cavità cardiaca attraverso i vasi), condotto in un ospedale per cardiochirurgia.

Aprire il trattamento finestra ovale

In assenza di sintomi clinici e disturbi emodinamici (marcati cambiamenti nel cuore), che si trovano più spesso nella pratica del medico del pediatra, non viene mostrata né la terapia farmacologica né l'ospedalizzazione in ospedale. Vengono prescritte procedure fortificanti: indurimento, passeggiate all'aria aperta, aderenza ad una modalità equilibrata di lavoro e riposo, corretta alimentazione, esercizio terapeutico.

Se ci sono piccoli disturbi dal sistema cardiovascolare, può essere giustificato prescrivere vitamine e farmaci che forniscono energia aggiuntiva al muscolo cardiaco - Magne B6, Panangin, analoghi di L-carnitina (Elcar), Coenzima Q (Ubiquinone).

In caso di combinazione con difetti cardiaci, la tattica di osservazione e trattamento è determinata dal cardiologo e dal cardiochirurgo con la scelta del metodo ottimale per una rapida correzione dei difetti. Negli ultimi anni, gli scienziati di Londra hanno sviluppato un'operazione in cui una sonda con un cerotto viene applicata attraverso la vena femorale nella cavità dell'atrio destro, che si sovrappone alla finestra e si risolve entro 30 giorni. Questa patch crea una sorta di "patch" e stimola inoltre la formazione del proprio tessuto connettivo nel setto interatriale, che porta a una crescita eccessiva della finestra ovale. Il trattamento chirurgico in casi non complicati non è applicabile.

Complicazioni di non apertura di una finestra ovale nel cuore

Tra i casi estremamente rari e quasi isolati di complicanze c'è l'embolia "paradossale", una condizione pericolosa che mette in pericolo la vita. Emboli sono piccole particelle che trasportano bolle di gas, coaguli di sangue o pezzi di tessuto adiposo. Queste sostanze sono normali nel sangue non dovrebbero essere, entrano anche nel flusso sanguigno in varie condizioni patologiche, quindi bolle di gas in un embolo d'aria, a volte accompagnando lesioni complesse del torace con danni al tessuto polmonare; trombi - con tromboflebite (malattie venose con formazione di trombo parietale); tessuto adiposo - con fratture ossee aperte. Il pericolo di questi emboli è che quando la finestra ovale è aperta, possono arrivare dall'atrio destro a quello sinistro, quindi al ventricolo sinistro, quindi raggiungere il cervello attraverso i vasi, dove un blocco del lume del vaso causerà un ictus o un attacco cardiaco del cervello. Una tale complicazione può essere fatale. Si manifesta sintomi del cervello improvvisamente sviluppati al momento o immediatamente dopo la ferita, o durante un periodo di immobilizzazione prolungata, quando il paziente dopo gravi operazioni, lesioni, gravi malattie è costretto a lungo ad aderire al riposo a letto. La prevenzione dello sviluppo delle complicanze tromboemboliche in generale è una terapia adeguata volta a prevenire un aumento della coagulazione del sangue nelle malattie acute del sistema cardiovascolare, nelle lesioni, durante interventi chirurgici, ecc.

Come già accennato, questa complicazione è piuttosto rara, ma tuttavia un paziente con una finestra ovale aperta dovrebbe sempre avvertire il proprio medico della presenza di questa particolare struttura del cuore.

Previsione con una finestra ovale aperta

La previsione di vita, attività sociali e lavorative è generalmente favorevole, tuttavia, per i pazienti con una finestra ovale aperta, gli sport estremi sono controindicati, così come le professioni associate a un aumento dello stress sul sistema circolatorio e alla respirazione - piloti, astronauti, subacquei.

Riassumendo tutto quanto scritto sopra, va notato che nella medicina moderna i medici attribuiscono solitamente una finestra ovale aperta più alle caratteristiche della struttura cardiaca che a gravi difetti dello sviluppo, poiché nella maggior parte dei casi il carico funzionale sul cuore rimane entro i limiti normali. Tuttavia, a causa della localizzazione di questa patologia nel cuore come organo vitale, non vale la pena di sminuire il suo significato. In ogni caso, la tattica della gestione del paziente è determinata dal cardiologo individualmente durante l'esame in loco.

Aprire la finestra ovale nel cuore

La finestra ovale aperta è una patologia del cuore, cioè la presenza di una lacuna nel setto tra l'atrio sinistro e destro, necessario per la vita intrauterina del bambino. Dopo la nascita, questa finestra dovrebbe chiudersi completamente e gonfiarsi con una valvola.

Finestra ovale - classificazione della patologia cardiaca

La patologia può essere classificata in base alle dimensioni, misurate in millimetri:

1. A dimensioni comprese tra 5 e 7 mm, la diagnosi può sembrare emodinamicamente insignificante. Una finestra aperta può manifestarsi in questo caso solo con un forte sforzo fisico.
2. Se la dimensione di una finestra ovale varia da 7 a 10 millimetri, la diagnosi può sembrare una "finestra ovale spalancata" e differire sintomaticamente dalla cardiopatia congenita (difetto del setto atriale).

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Motivi per non chiudere la finestra

Ci sono una serie di motivi che possono portare allo sviluppo di questa patologia:

• fattore ereditario, più spesso osservato nella prima linea di parentela;
• cattive abitudini della madre durante la gravidanza (alcol e tabacco);
• la presenza di un cattivo fattore ambientale durante la gravidanza;
• mancanza di una sana alimentazione della madre durante la gravidanza;
• il soggiorno di una donna che sta aspettando un bambino in stati di stress continuo e depressivo;
• la presenza di avvelenamento tossico durante la gravidanza (compresi i farmaci);
• anche la presenza di parto precoce, nella maggior parte dei casi è bambini prematuri che soffrono di questa patologia.

Come dovrebbe chiudersi

Secondo tutte le indicazioni mediche, la chiusura della finestra ovale con una valvola speciale nel normale sviluppo del bambino avviene nei primi secondi della sua vita indipendente, con il primo respiro.

Con l'aumentare della pressione nei vasi sanguigni dei polmoni, la funzionalità della finestra ovale diventa non reclamata.

La valvola completamente dovrebbe crescere fino al setto entro la fine del primo anno di vita del bambino. Ma ci sono anche casi di completamento di questo processo entro il quinto anno di vita del bambino.

Video utile sull'argomento

Problemi in un adulto

Un adulto, la cui età non superi i 40 anni, in assenza di malattie del sistema cardiovascolare, la presenza di una finestra ovale aperta nella zona del cuore non interferisce con uno stile di vita a tutti gli effetti.

Una finestra ovale aperta nel cuore di un adulto la cui categoria di età ha superato la soglia dei 40 anni, in caso di malattie associate al cuore e ai vasi sanguigni, può rendere più difficile il trattamento della malattia.

La presenza della malattia negli atleti

La vita di un atleta è strettamente correlata allo sforzo fisico di maggiore gravità.

Quando si eseguono compiti, questa patologia può manifestarsi con i seguenti sintomi:

• l'apparenza di mancanza di respiro;
• espresso in bassa attività dell'atleta, che contribuisce alla sua rapida stanchezza;
• verificarsi di sincope;
• la presenza di forti mal di testa, emicranie;
• segni di soffocamento (mancanza di aria).

In caso di rilevamento di questi sintomi, è necessario un appello urgente a un medico per sottoporsi a un esame completo e alla prescrizione di un trattamento farmacologico.

Poiché la presenza di questa patologia può portare alla formazione di coaguli di sangue nell'area del cuore - questo è irto dello sviluppo della prossima serie di malattie che, a seguito di cure mediche non tempestive, possono essere fatali:

• infarto miocardico;
• ictus;
• infarto renale.

Segni e manifestazioni di patologia

Qualsiasi malattia è accompagnata dalla presenza dei loro sintomi.

I segni di una finestra ovale aperta nell'infanzia sono i seguenti:

1. L'aumento di peso del bambino è molto lento.
2. Nei casi in cui un bambino piange, si sforza, urla, tossisce, c'è un forte pallore blu o grave dell'epitelio della pelle.
3. Il bambino soffre spesso di malattie broncopolmonari e catarrali.

In età avanzata, i bambini possono avvertire la comparsa di mancanza di respiro e aumento della frequenza cardiaca durante l'esercizio.

Nell'adolescenza, questa patologia si riflette nei seguenti sintomi:

• affaticamento rapido del corpo;
• frequenti mal di testa;
• la presenza di vertigini, che porta allo svenimento;
• la presenza di interruzioni nel lavoro del sistema cardiaco.

Nell'età adulta, specialmente se la categoria di età è superiore a 40 anni, i segni saranno i seguenti:

1. La presenza di frequenti raffreddori e malattie respiratorie.
2. Mancanza di regolarità dell'impulso.
3. La presenza di debolezza e stanchezza del corpo alta.
4. La comparsa di mancanza di respiro.
5. La presenza di perdita di coscienza.

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Problema cardiaco funzionante

Preservare la funzione della finestra ovale nei casi di ritmo vitale misurato associato alla mancanza di frequenti sforzi fisici non costituisce un pericolo per il corpo umano.

Ma ci sono casi in cui la conservazione della funzionalità della finestra ovale contribuisce allo sviluppo di una serie di conseguenze spiacevoli:

1. Crescita dell'età di organi e tessuti, quando il muscolo cardiaco cresce e la valvola rimane delle stesse dimensioni. Il sangue, a causa dell'aumento del connettore della finestra ovale, può passare liberamente da un atrio a un altro, il che porta ad un aumento del carico su di essi.
2. Malattie che aumentano la pressione nell'atrio destro. Questo fattore contribuisce all'apertura della valvola nella direzione dell'atrio sinistro.
3. Nei casi in cui vi è un grado primario di ipertensione polmonare, la funzionalità conservata della finestra ovale può avere un effetto positivo sul corpo umano. Una parte del sangue proveniente dal piccolo circolo di circolazione viene scaricata attraverso la finestra ovale nell'atrio sinistro, contribuendo così ad una diminuzione della pressione.

Certo, una persona può vivere una vita piena con questa patologia. Ma la diagnosi della presenza di una finestra ovale aperta è necessaria per tutti.

Metodi di trattamento di una finestra ovale aperta

Va detto che una finestra ovale aperta è una patologia in cui vi è uno spazio tra l'atrio destro e quello sinistro. Può manifestarsi con sintomi prominenti, come pelle chiara, labbra blu, mani e piedi, frequenti capogiri, perdita di coscienza e predisposizione a frequenti raffreddori.

La maggior parte di questo problema si verifica nei neonati. Ma non c'è motivo per l'eccitazione, dal momento che può passare da due anni, e se così non fosse, allora al momento le operazioni speciali vengono eseguite usando i metodi più recenti.

Tuttavia, può procedere senza alcun sintomo, quindi non è necessario alcun trattamento.

Se c'è una piccola fuoriuscita di sangue, non c'è alcuna malattia precedente e le conseguenze dopo di essa - l'operazione non viene eseguita.

Quindi in un tale paziente, se nell'anamnesi si verifica un attacco ischemico transitorio o ictus, per prevenire complicazioni tromboembolitiche, la terapia generale è prescritta con i seguenti farmaci:

1. Anticoagulanti. Il warfarin (Coumadin) è l'anticoagulante più popolare. Tuttavia, quando si utilizzano tali farmaci, è spesso necessario eseguire esami del sangue per monitorare lo stato del sistema emostatico al fine di proteggere il paziente da coaguli di sangue.
2. Farmaci antipiastrinici o antipiastrinici. I rappresentanti più comuni di questo gruppo di farmaci sono l'aspirina, utilizzata in 3-5 mg / kg ogni giorno. L'aspirina, quando ingerita, agisce su una cellula piastrinica, che quindi rimane inattiva per un certo tempo all'aggregazione, ed è più facile dire sul processo di incollaggio durante la formazione di coaguli di sangue. Se l'aspirina viene utilizzata ogni giorno a piccole dosi, fornisce una prevenzione affidabile dell'insufficienza venosa, così come la trombosi venosa e l'ictus ischemico.

Ma con una forte scarica patologica del sangue, dall'atrio sul lato destro a quello sinistro, viene eseguita un'occlusione endovascolare dei raggi X a basso traumatico di una finestra non chiusa. L'intera procedura è controllata da speciali dispositivi radiografici ed ecocardiologici che utilizzano un occlusore che, durante lo schieramento, chiude tutte le aperture.

L'operazione e l'uso dei suddetti farmaci sono usati per trattare una finestra ovale aperta, sia per gli adulti che per i bambini.

Aiuta i rimedi popolari a casa con questo disturbo

Sfortunatamente, i rimedi popolari per questa patologia non sono stati ancora identificati.

Se una persona non ha evidenti irregolarità nel lavoro del sistema cardiovascolare, allora i medici gli danno consigli su come condurre uno stile di vita e possono anche prescrivere alcune vitamine e una corretta alimentazione che aiutano a sostenere il lavoro del cuore. Così come una persona con una finestra ovale aperta si consiglia di limitare l'attività fisica. Ma i farmaci in assenza di sintomi non sono prescritti al paziente, possono solo prescrivere tali procedure per rafforzare il corpo, ad esempio, l'indurimento, la terapia fisica, il trattamento termale.

Ma per piccole lamentele del paziente sul cuore con una finestra ovale aperta, il medico prescrive a volte speciali medicine fortificate che rafforzano il sistema cardiovascolare, come Panangin, Magne B6, Elkar, Ubihion e altri. E quando ci sono forti violazioni nel lavoro del sistema cardiovascolare, viene utilizzata una terapia generale con le preparazioni di cui sopra o viene eseguita un'operazione.

Regole di potenza con una finestra ovale aperta

Oltre al trattamento medico di una finestra ovale aperta, è necessario seguire un'alimentazione corretta, che ha alcune caratteristiche speciali. Tutte le persone con una malattia così difficile devono seguire una dieta rigorosa.

Vale a dire, non mangiare fritto, affumicato e salato. Più includere nella dieta di verdure fresche e frutta, così come mangiare legumi, cereali, pasta, verdure, latticini a basso contenuto di grassi, pesce, carni magre, così come i cibi ricchi di potassio, come uva, kiwi, agrumi, patate al forno e molti altri. Per escludere dalla dieta tè e caffè forti, è meglio sostituirli con succhi di frutta freschi e composte di frutta secca. Il cibo dovrebbe essere assunto in piccole quantità e spesso.

Di seguito è riportato un menu di esempio con 5 pasti al giorno:

1. Colazione - porridge di zucca, pane integrale, un bicchiere di kefir, 1 mela, 1 arancia.
2. La seconda colazione - 1 banana, 1 mela.
3. Pranzo - zuppa di piselli, un pezzo di pesce magro bollito, un pezzo di pane della farina di seconda scelta, composta di frutta secca.
4. Sicuro, - ricotta a basso contenuto di grassi, kefir.
5. Cena - patate bollite con petto di pollo bollito, pane di seconda classe, composta di frutta secca, 1 arancia.

In nessun caso dovresti assumere bevande alcoliche e fumare. Il tempo di sonno dovrebbe essere compreso tra 8 e 12 ore. Fai esercizi leggeri. È anche molto utile mangiare più noci con un tale problema, perché contribuiscono al normale funzionamento del cuore.

Possibili complicazioni e previsioni di finestra ovale non sepolta

In molti casi, con una tale patologia di complicazioni non succede quasi mai.

Da una struttura così insolita del cuore, a volte si verificano i seguenti problemi:

• infarto miocardico;
• ictus;
• infarto renale;
• cambiamento transitorio della circolazione cerebrale.

Tutti questi problemi sono dovuti all'embolia paradossale. Anche se questo è raramente il caso, il paziente è sempre obbligato a dire al medico che ha una finestra ovale aperta.

Quasi sempre, le previsioni per le persone con questa malattia non sono molto spaventose e, come già detto, finiscono completamente senza complicazioni.

Le persone con questo problema dovrebbero seguire costantemente queste linee guida:

• essere esaminato da un cardiologo ogni anno;
• superare il controllo Echo-KG;
• non praticare sport pesante;
• eliminare il lavoro associato a grandi carichi respiratori, cardiaci, ad esempio, sub, pompieri, astronauti, piloti, ecc.

Vengono sottoposti ad intervento chirurgico solo nelle situazioni più urgenti, durante i cambiamenti marcati nell'efficienza del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori.

E in conclusione, si può aggiungere che una finestra ovale non chiusa è una patologia che non causa alcun danno speciale alla salute e alla vita umana, a meno che non vi sia un rischio per un difetto o una qualsiasi malattia cardiaca. Dipende da molti fattori.

Indicazioni per l'ecografia addominale

Al momento, gli ultrasuoni o gli ultrasuoni sono uno dei metodi diagnostici più popolari. È non invasivo - cioè, per un ultrasuono non richiede una violazione della pelle - e, di conseguenza, assolutamente indolore. Il disagio può essere causato solo dal fatto che un gel speciale, che lubrifica la pelle dell'addome prima dello studio, di solito è freddo.

L'ecografia è prescritta abbastanza spesso: per qualsiasi disagio nella cavità addominale, poiché è spesso sulla base di questo studio che viene fatta una diagnosi preliminare.

Le indicazioni possono essere:

1. Dolore addominale, particolarmente acuto.
2. Nausea.
3. Aumento della formazione di gas.
4. Burp.
5. Cambiamenti nella forma o nella dimensione degli organi addominali, visivamente o palpabili.
6. Sospette formazioni anormali nella cavità addominale o organi: tumori benigni o maligni, calcoli nella cistifellea.

Le cause dell'aumento della flatulenza, della nausea e del dolore sono di solito rilevate durante l'ecografia. Inoltre, tale studio "cattura" anche le più piccole pietre - spesso diventano le cause di forti dolori. Ed è molto più veloce di un esame del sangue, quindi puoi facilmente fare una diagnosi prima dell'arrivo dei risultati delle analisi delle urine e del sangue.

Inoltre, viene eseguita un'ecografia addominale quando si sospetta il diabete mellito.

Come vengono eseguiti gli ultrasuoni

L'esame ecografico viene effettuato per studiare i seguenti organi della cavità addominale:

• fegato;
• milza;
• cistifellea;
• pancreas;
• linfonodi;
• vasi sanguigni.

Vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che la vescica appartiene agli organi pelvici, cioè l'elenco degli organi per i quali viene eseguita una diagnosi ecografica della cavità addominale non è incluso. Un altro dettaglio importante è che gli organi dell'apparato digerente, situati nella cavità addominale: lo stomaco, l'intestino eccetto la sezione caudale, non sono soggetti agli ultrasuoni a causa del grande accumulo di gas. Pertanto, per la loro ricerca preferiscono utilizzare altri metodi diagnostici.

Di solito l'ecografia viene eseguita al mattino - è molto più semplice a causa della necessità per il paziente di seguire la dieta. Dopotutto, se lo studio sarà programmato per il pomeriggio, il paziente non avrà molto tempo. Il medico conduce una specializzazione ristretta, il cui compito è quello di diagnosticare e decifrare correttamente gli indicatori del dispositivo. Terapista ordinario o qualsiasi altro professionista medico, senza formazione di uno specialista ecografico, non ha il diritto di farlo.

Per realizzare questo studio, i medici usano dispositivi speciali - i cosiddetti ecoscopi. Un gel viene applicato sulla pelle della cavità addominale del paziente, grazie al quale le onde ultrasoniche passano liberamente attraverso la pelle del paziente, a seguito della quale l'immagine sullo schermo del dispositivo è stabilizzata. Successivamente, il medico sposta il sensore palmare attraverso il corpo del paziente. A volte per considerare meglio un particolare organo, è necessario trattenere il respiro o cambiare la postura.

Inoltre, se senti dolore forte e acuto, potresti avere una spiacevole pressione sulla pelle, che a volte è necessaria per risultati più accurati.

Nutrizione prima degli ultrasuoni

La diagnosi ecografica è un metodo di ricerca molto importante, pertanto è necessario prepararlo accuratamente. Naturalmente, se l'ecografia viene eseguita urgentemente, è semplicemente impossibile eseguire la preparazione, poiché la dieta richiede diversi giorni per essere osservata.

Da tre a quattro giorni prima dello studio, è necessario escludere dalla dieta alimenti quali:

• legumi, che non possono in nessun caso: provocano una maggiore formazione di gas;
• prodotti a base di farina, compresi il pane, qualsiasi tipo di pasticceria;
• Devono anche rinunciare a verdure crude e frutta;
• i latticini e il latte stesso sono vietati;
• non dovresti mangiare crauti, anche crudi;
• bevande gassate

Inoltre, dovrai fare a meno delle dipendenze per almeno alcuni giorni. È vietato bere bevande contenenti alcol, fumare, anche il chewing gum è un prodotto proibito.

I medici consigliano di pulire una dieta leggera. Puoi mangiare carne magra o pesce: bollito o al vapore, stufati o verdure bollite, porridge di cereali. Sono preparati in acqua e aggiungono una quantità minima di olio e sale.

Anche ai requisiti obbligatori è la necessità di bere in abbondanza. In questi giorni dovresti consumare almeno un litro e mezzo di liquido, e ancora meglio. Acqua e tè non zuccherati, in casi estremi con una piccolissima quantità di zucchero. Caffè e succo dovranno essere esclusi prima dell'ecografia.

L'ultimo pasto dovrebbe avvenire non più tardi di cinque ore prima della diagnosi. Questo è importante: lo stomaco pieno o l'intestino impediscono allo specialista di esaminare in dettaglio gli organi della cavità addominale, inoltre, sono compressi, il che può portare a dati imprecisi. Per lo stesso motivo, l'eccesso di cibo è escluso pochi giorni prima dello studio, è necessario mangiare in modo frazionale, in piccole porzioni.

Come prepararsi per l'ecografia addominale, se ci sono problemi con l'aumento della produzione di gas

Questo accade spesso: molte persone hanno aumentato la formazione di gas o la stitichezza. In questo caso, dovresti usare il consiglio dei medici e bere un piccolo corso di medicina. E dopo l'ecografia, puoi continuare il corso di queste compresse per riportare l'intestino alla normalità.

Quindi, se il tuo intestino scotta, hai bisogno di: Enterosgel e / o Smekta. Questi farmaci aiutano a normalizzare la quantità di gas generato nell'intestino. Inoltre, il carbonio attivato è spesso prescritto, ma la sua popolarità sta gradualmente diminuendo, poiché i preparativi moderni si mostrano più efficienti dei mezzi tradizionali.

Nella situazione inversa - con costipazione - potresti essere assegnato Festal o Mezim Forte. Aiutano a migliorare la funzione secretoria intestinale. Dovresti anche prenderti cura della pulizia dell'intestino. Alla vigilia dello studio, prendi un lassativo.

Se questo non aiuta, metti una candela rettale - sono ampiamente venduti in farmacia, per esempio, Bisocadil o Dulcolax. Puoi anche fare un clistere purificante, ma questo non dovrebbe essere usato impropriamente, poiché può danneggiare la mucosa intestinale. Un clistere è sufficiente, e solo se non aiuta affatto, puoi mettere il secondo.

Inoltre, le persone che hanno problemi con il tratto gastrointestinale dovrebbero essere il più precisi possibile con la dieta. Chi ha la flatulenza, dovrebbe essere escluso dalla dieta delle verdure, anche bollite, sostituendole con cereali: ad esempio, orzo o grano. Le persone con stitichezza, al contrario, è meglio aumentare il numero di verdure bollite o in umido: indeboliscono l'intestino. Ma il porridge dovrebbe essere usato con cautela, così come la carne. Nonostante questa sia la dieta più leggera, le colture di cereali e gli alimenti proteici possono essere causa di stitichezza.