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Diabete

Anemia ipocromica e suo trattamento

L'anemia ipocromica è caratterizzata da una composizione di scarsa qualità dei globuli rossi, non c'è abbastanza emoglobina nelle cellule. Ciò influisce sull'aspetto quando macchiato: i globuli rossi sembrano più leggeri del normale, assumono la forma di un anello. La definizione di un indice di colore con un metodo di laboratorio (inferiore a 0,8) consente di confermare quantitativamente la diagnosi.

C'è una tale diagnosi?

Identificare lo stato dell'ipocromia ci consente di confermare il meccanismo dello sviluppo della patologia. Ai tipi esistenti di anemia sono aggiunte caratteristiche che indicano la partecipazione del ferro. Molto spesso, l'ipocromia è determinata in caso di anemia sideropenica.

Come si sviluppa l'anemia ipocromica

La partecipazione del ferro allo sviluppo dell'anemia ipocromica è espressa in diversi modi:

  • mancanza di apporto di ferro dal cibo;
  • violazione della sintesi dell'emoglobina (combinazione di proteine ​​con eme);
  • instabilità della molecola formata, perdita della capacità di trattenere l'ossigeno.

Di conseguenza, nel decorso clinico dell'anemia cronica e acuta, si distinguono le seguenti condizioni:

  • con livelli di ferro bassi confermati quantitativamente;
  • con scarsa saturazione dei globuli rossi quando c'è abbastanza ferro nel corpo;
  • quando il ferro è più del necessario, l'eccesso si forma dalla massiccia rottura dei globuli rossi, ma il suo organismo non può ridistribuire e l'emoglobina non viene sintetizzata;
  • forma mista

motivi

La causa dell'anemia ipocromica può essere:

  • perdita di sangue acuta e significativa (con lesioni, durante interventi chirurgici, durante il parto);
  • sanguinamento permanente prolungato (uterina con mestruazioni pesanti, tumori uterini, emorroidaria, stomaco con ulcera peptica, cancro in decomposizione), donazione eccessiva e incontrollata;
  • l'assenza nella dieta di alimenti contenenti ferro (carne, frutta) durante il digiuno, il vegetarianismo, la passione per varie diete inferiori per la perdita di peso;
  • aumento del consumo non compensato di ferro durante la gravidanza;
  • malattie intestinali e pancreatiche associate all'assorbimento insufficiente di sostanze nutritive, incluso il ferro, dalle sezioni superiori.

L'anemia ipocromica nei bambini è più spesso associata a infezione da elminti.

Cosa causa la carenza di ferro?

Il prolungato decorso dell'anemia da carenza di ferro porta non solo a una diminuzione del contenuto di emoglobina nei globuli rossi, ma anche a una diminuzione delle dimensioni delle cellule del sangue. Questa patologia è chiamata "anemia microcitica ipocromica". Gli standard dei volumi medi di eritrociti durante la vita variano da 110-128 μm3 nel periodo neonatale a 80-100 in un adulto.

La reazione microcitica provoca una significativa riduzione della velocità. Allo stesso tempo, le altre cellule del sangue non cambiano né in quantità né in forma.

Forme rare di anemia con ipocromia e microcitosi

La combinazione di anemia con una diminuzione dell'emoglobina nei globuli rossi e il loro volume è più spesso osservata in condizioni di carenza di ferro. Ma ci sono altre forme di anemia microcitica associate a contenuto di ferro compromesso.

  1. Sideroblastica - un gruppo di anemie, le cui cause sono nascoste nel metabolismo disturbato del ferro. Nello stesso momento, il suo livello in siero di sangue è perfino elevato. Il nome è associato alla scoperta nel midollo osseo delle cellule di sideroblasto (simile ai globuli rossi con un nucleo circondato da un bordo di granuli di emosiderina). Può essere ereditario Nei bambini diagnosticati contemporaneamente con disfunzione del pancreas. Negli adulti, sullo sfondo di malattie infiammatorie di lunga durata, tumori maligni e alcolismo.
  2. Anemia con intossicazione da piombo - il piombo viola l'assorbimento del ferro, blocca la sintesi dell'emoglobina. A differenza di altre anemie, per la diagnosi è necessario guardare uno striscio di sangue alla luce ultravioletta. Allo stesso tempo, la fluorescenza degli eritrociti è visibile a causa del contenuto aumentato della sostanza di porfirina (il livello sale a 1500 μg / l). Lo stesso composto è rilevato nelle urine come coproporfirina.
  3. Una rara anomalia congenita è l'assenza di transferrina della proteina di trasporto. In questo caso, il ferro è ben assorbito e depositato negli organi interni.

Manifestazioni cliniche

Sintomi clinici di carenza di ferro con ipocromia sono coperti per lungo tempo con altre malattie e non prestano attenzione al paziente. Durante la tensione fisica o nervosa, una persona avverte:

  • mal di testa con vertigini;
  • debolezza immotivata, stanchezza.

Nel tempo, aggiunto:

  • sonnolenza diurna;
  • pelle pallida e mucose;
  • tachicardia e aritmia;
  • irritabilità crescente.

Nei casi più gravi, i bambini sono trovati:

  • diminuzione dell'appetito;
  • ritardo fisico e mentale;
  • stomatiti;
  • dolori muscolari;
  • letargia;
  • deterioramento della memoria;
  • patologia del gusto (mangiare gesso, terra);
  • incontinenza urinaria.

I frequenti raffreddori indicano una ridotta immunità.

trattamento

Il trattamento dell'anemia ipocromica viene effettuato solo dopo aver identificato la forma della malattia e allo stesso tempo eliminando la causa.

Le forme leggere aiuteranno ad eliminare l'inclusione nella dieta quotidiana di cibi contenenti quantità maggiori di ferro. Questi includono: carne di pollo, carne di tacchino, lingua di manzo, fegato, pesce di mare bollito, grano saraceno e porridge di miglio, uova, qualsiasi verdura. Dalla frutta: cachi, mele, mirtilli, pesche. La vitamina C necessaria può essere ottenuta mangiando ribes, agrumi, acetosa.

In trattamento è necessario ricordare che il latte previene l'assorbimento di ferro. Pertanto, dovrebbe essere limitato.

Le medicine moderne includono: Sorbifer durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab, Ferlatum, Aktiferrin, Ferrum lek, Totem. Maltofer. Contengono una combinazione di vitamine, amminoacidi e oligoelementi che migliorano l'assorbimento del ferro.

Compresse, capsule e sciroppo sono considerati la via di somministrazione preferita. Le iniezioni vengono utilizzate per malattie dello stomaco, gravi perdite di sangue.

La massa di eritrociti viene versata in casi estremi.
Quando si tratta di anemia sideroblastica, gli integratori di ferro non sono prescritti. Il trattamento ha l'effetto della vitamina B6.

L'anemia ipocromica non trattata porta all'ipossia generale dei tessuti degli organi interni e dei tessuti. Ripristinare una tale patologia è molto difficile. È meglio consultare un medico ed essere esaminati in tempo, identificare la causa dell'anemia, determinare il regime di trattamento e seguirlo esattamente.

Ipocromia nel sangue: che cos'è, tipi di anemie ipocromiche e loro differenza, trattamento

Tra le tecniche di laboratorio progettate per valutare le caratteristiche dei globuli rossi (globuli rossi - Er), l'ultimo ruolo non appartiene al colore dello striscio e al suo studio morfologico. Sebbene prima che il farmaco si trovi sotto la lente di un microscopio, una persona o una macchina (un analizzatore ematologico automatico) calcolerà i globuli rossi e determinerà il livello del pigmento rosso sangue - l'emoglobina (Hb). Avendo notato qualche discrepanza, vale a dire una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue con un normale contenuto di globuli rossi, il medico può calcolare l'indice di colore (CPU) e, in caso di valore ridotto (sotto 0.8), senza attendere lo striscio, dare una risposta univoca - ipocromia. Naturalmente, per la diagnosi di questa risposta non può essere definitivo, ma diventerà una linea guida aggiuntiva per l'esame microscopico.

L'ipocromia nell'analisi del sangue generale (CAB) indica lo sviluppo dell'anemia ipocromica (principalmente microcitica). Tuttavia, se si sospetta una sindrome anemica, devono essere presi in considerazione non solo i cambiamenti quantitativi, ma anche qualitativi (morfologici) nel sangue rosso.

Studio morfologico precedente

Di solito, vari indici, compreso l'indice di colore (CPU), che caratterizzano lo stato dei globuli rossi, vengono calcolati prima che il medico inizi una valutazione visiva dello striscio. Tuttavia, se MCH, MCV, MCHC considerano la macchina, la CPU viene calcolata manualmente da un dipendente di laboratorio utilizzando una formula semplice e affidabile:

CPU = (Hb, g / lx 3) / le prime tre cifre del totale Er

Puoi aspettarti dal calcolo dei seguenti risultati:

  • Normalmente, CP = 0.85 - 1.05 (normocromia o normochromasia), cioè il livello normale di globuli rossi che contengono l'emoglobina in quantità sufficiente (né più né meno);
  • Se i valori della CPU sono difficili da ottenere (o non ottengono affatto) a 0.8, significa ossicromia o ipocromia. Questa condizione è caratteristica dell'anemia ipocromica: il numero di cellule rientra nell'intervallo normale, ma non c'è abbastanza emoglobina per supportare i compiti funzionali;
  • Un indicatore di colore che ha superato il limite dei valori normali (fino a 1,1) indica ipercromia o iperchromia. Un significativo aumento di CP (fino a 1,4) è caratteristico dell'anemia da carenza di acido pernicioso e B12-folic.

L'indicatore di colore è un'espressione digitale del contenuto del pigmento rosso nel sangue in relazione all'eritrocita. Una quantità insufficiente di Hb e una diminuzione della CP (ipocromia) suggerisce che vi sia una condizione di carenza di ferro (IDA) di origine diversa o anemia sideroachrestic, che si forma a causa di una violazione della sintesi dell'eme in cellule giovani contenenti nucleo della serie eritroide - eritroblasti. Queste condizioni anemiche sono incluse nel gruppo di anemia ipocromica.

Allo stesso tempo, è molto importante non mettere in dubbio la veridicità di tutti i conteggi e le definizioni degli indicatori del sangue rosso, poiché quanto il valore della CPU sarà calcolato in modo affidabile dipende dall'accuratezza nel determinare il livello di emoglobina e il numero di globuli rossi - questi parametri appartengono ai criteri dominanti della sindrome anemica.

Automatico e oculista

Il conteggio dei globuli rossi (analisi quantitativa eseguita in un analizzatore ematologico o in una camera di Goryaev) non fornisce ancora informazioni complete sullo stato dei globuli rossi. In ogni caso, specialmente se si sospetta qualche patologia, la macchina non può sostituire gli occhi del medico, quindi in qualsiasi laboratorio di ematologia, seguendo il calcolo e ottenendo "numeri secchi", seguirà un'analisi morfologica (qualitativa) più informativa. Questo studio consente di esaminare in modo completo lo striscio, determinare la dimensione dei globuli rossi (dopo che un dispositivo automatico li calcola o, se non è disponibile, il medico lo farà invece) e vedere con gli occhi il grado di saturazione dei globuli rossi con un pigmento rosso sangue - emoglobina.

L'anemia ipocromica (dovuta a carenza di ferro), di regola, produce i seguenti segni morfologici:

  1. Ipocromia o assenza di qualsiasi colore (anulociti);
  2. Spesso ipocromia e microcitosi;
  3. La comparsa di frammenti di eritrociti, chiamati schizociti e cellule giovani (precursori dei reticolociti) - normoblasti;
  4. Policromatofilia: presenza nello striscio di eritrociti, macchiati e acidi e alcalini (dovuti alla presenza di sostanze basofile) coloranti;
  5. Nessuna reazione o leggere fluttuazioni nel sangue bianco.

Indicatori importanti di KLA sono le dimensioni delle cellule e...

Quando si studiano le principali caratteristiche degli eritrociti utilizzando un analizzatore automatico che calcola l'anisocitosi dell'RDW - eritrociti e altri indici, il medico non vuole accertarsi in prima persona e quindi confrontare i risultati (specialmente se la CPU devia in una direzione o nell'altra). dimensioni delle celle:

  • I globuli rossi normali (con un diametro di 7 - 8 micron) si riferiscono ai normociti e in relazione ad essi non fanno segni nella direzione, se anche gli altri indicatori corrispondono alla norma. Ma va tenuto presente che per alcuni tipi di anemia, tali cellule come i normociti sono abbastanza comuni;
  • Gli eritrociti con un diametro superiore a 8 μm sono contati come macrociti e sono indicati nella forma di analisi (anisocitosi con una predominanza di macrociti);
  • In presenza di un gran numero di cellule minuscole con un diametro di molto meno di 7 micron, spesso perdendo l'aspetto dei globuli rossi, scrive "microcitosi" e suggerisce anemia microcitica.

In assenza di sistemi ematologici automatici, dopo aver rilevato un fenomeno incoerente, il dipendente del laboratorio continuerà a studiare con l'aiuto della curva Price-Jones.

... la loro colorazione

Nel frattempo, oltre alla dimensione dei globuli rossi, esiste un altro criterio, non meno importante, che fornisce una valutazione visiva - l'intensità della colorazione dei globuli rossi:

  1. I globuli rossi, completamente (ma non eccessivamente!) Saturati con l'emoglobina, sono visti al microscopio come normociti con un piccolo lume nel mezzo della cellula - questa è normocromia o normocromia, corrispondente a un indice di colore nell'intervallo di 0,85 - 1,0. E ancora, la normocromia non significa l'assenza di patologia, una riduzione proporzionale dei globuli rossi e il pigmento del sangue viene anche definito normocromia, ma in realtà si verifica anemia normocromica;
  2. Eccessiva saturazione di eritrociti con pigmento rosso sangue dà un colore inutilmente intenso, cancellando l'illuminazione mediana (CPU - più di 1.1) - ipercromia o ipercromatosi;
  3. Un ampio lume mediano e una cornice sottile (anello) che delinea la cellula indica l'ipocromia dei globuli rossi o l'ipocromia (maggiore è l'illuminazione, maggiore è il grado di anemia). Ciò significa che i globuli rossi (sono chiamati anulociti) sono scarsamente saturi di pigmento rosso sangue, pertanto, eseguiranno male i loro compiti funzionali di base (erogando ossigeno a tessuti e organi).

Un medico diagnostico di laboratorio, dopo aver condotto uno studio morfologico dei globuli rossi e visto i cambiamenti nei globuli rossi (e questo probabilmente accadrà se molte cellule cambiano le loro caratteristiche per qualche ragione, dimensione e colore), sospettano una condizione anemica che rifletterà nella sua conclusione. Tuttavia, l'argomento di questo lavoro è l'ipocromia, e ora torneremo su di esso...

Il grado di ipocromia. Comunicazione con microcitosi

Pertanto, è chiaro che l'ipocromia degli eritrociti comporta una colorazione debole delle cellule (un segno di ipocromia - aumento della clearance mediana del diametro) a causa della loro insufficiente saturazione con il pigmento rosso sangue.

ipocromia con microcitosi nel sangue

L'ipocromia, essendo un segno decisivo dello sviluppo dell'anemia ipocromica, ha diversi gradi di gravità:

  • Grado 1 - la cella è ben colorata sulla periferia, tuttavia, la zona di illuminazione al centro dà una leggera ipocromia;
  • 2 gradi - l'illuminazione al centro si espande, tendendo più vicino alla membrana, ma la zona riempita di vernice è chiaramente visibile, il che indica una moderata ipocromia;
  • Fase 3 - il colore si trova solo sulla membrana stessa, in realtà non è visibile, quindi sembra che non sia affatto un eritrocita, e quindi... una specie di anello pallido. La situazione simile si sviluppa in forme di anemia lontane e parla del suo corso pesante.

L'ipocromia degli eritrociti è la prova dello sviluppo dell'anemia ipocromica, ma per qualche ragione, all'inizio del nostro lavoro, abbiamo parlato di un'altra caratteristica dei globuli rossi - le loro dimensioni? Quindi, nella maggior parte dei casi l'ipocromia e la microcitosi sono inseparabili, sono il sintomo principale delle anemie microcitiche ipocromiche. Inoltre, l'importanza di questi due indicatori aumenta se si presenta la necessità di differenziare le anemie microcitiche ipocromiche da altre condizioni o tra loro.

Segno affidabile dell'anemia ipocromica

Quindi, l'ipocromia è un segno affidabile dell'anemia ipocromica, che, differendo l'una dall'altra in altri parametri di laboratorio e la loro origine, hanno anche le loro forme. Pertanto, il gruppo di anemie ipocromiche è costituito dai seguenti stati anemici:

Anemia da carenza di ferro (IDA)

IDA è un rappresentante tipico dell'anemia microcitica ipocromica, inoltre, il più comune. Criteri diagnostici:

  1. Ipocromia e microcitosi;
  2. Diminuzione dei livelli di CP e di ferro sierico (Fe);
  3. I farmaci per il trattamento di tali condizioni, hanno un effetto positivo.

Anemia di ferro (Sideroahresticheskaya)

Questa forma è caratterizzata da un normale contenuto di ferro nel siero, tuttavia, a causa del suo scarso assorbimento, non può raggiungere il luogo in cui avviene la sintesi dell'eme (negli eritroblasti), pertanto il livello di emoglobina diminuisce. Questa forma è il più delle volte il risultato di intossicazione prolungata con sostanze chimiche aggressive o veleni industriali. Inoltre, il corpo incoraggia lo sviluppo dell'anemia cronica ipocromica per l'uso a lungo termine di farmaci di vari gruppi farmacologici (che interessano i componenti del sangue rosso).

  • Ipocromia eritrocitaria;
  • Diminuzione del livello di emoglobina;
  • Le concentrazioni di ferro sono normalmente normali;
  • Non c'è alcun effetto nel trattamento dei farmaci contenenti ferrum.

Anemia di ferro

La causa dello sviluppo di questa forma è l'eccessiva distruzione dei globuli rossi (emolisi), nonché infezioni purulente o processi patologici localizzati nel cuore (endocardite) o nei polmoni (tubercolosi). Tuttavia, come esempio di anemia ipocromica cronica, tutti i tipi di anemia emolitica (HA) non sono adatti, sebbene la distruzione dei globuli rossi (e, di conseguenza, dell'emolisi) sia alla base di questa patologia. Molte forme di HA sono normocromiche, ma la talassemia quantitativa incontra la definizione di anemia microcitica ipocromica.

Gli indicatori utilizzati per la diagnosi:

  1. Ipocromia eritrocitaria;
  2. Diminuzione del livello di emoglobina;
  3. Il contenuto di ferro sierico non lascia i limiti della norma;
  4. La ferroterapia non ha un effetto positivo.

In altri casi (se ci sono segni che possono essere attribuiti a tipi diversi), la forma di anemia ipocromica è qualificata come mista.

Nel frattempo, ognuna delle forme ha la sua origine, cioè le ragioni della loro formazione sono diverse.

motivi

È ovvio che la causa dell'ipocromia degli eritrociti è una certa forma di anemia ipocromica. Nel frattempo, le ragioni per lo sviluppo di ciascuna delle opzioni sono diverse (sono descritte in dettaglio nelle sezioni pertinenti su un tipo specifico di anemia), ma se le metti insieme, puoi identificare i principali fattori che contribuiscono alla formazione dello stato anemico del corpo e la comparsa di ipocromia nel test del sangue generale:

  • Le perdite di sangue che persistono a lungo o cronicamente, ad esempio, il sanguinamento gastrointestinale o uterino, iniziano lo sviluppo dell'anemia cronica ipocromica;
  • Disturbi di assorbimento del ferro nel tratto gastrointestinale dovuti a processi infiammatori cronici (enterite, resezione estesa), che formano anche anemia ipocromica cronica;
  • Neoplasie maligne, localizzate soprattutto negli organi del tratto gastrointestinale (il più delle volte - cancro dello stomaco);
  • Aumento del bisogno di macro e microelementi, incluso un elemento chimico come il ferro (gravidanza, allattamento al seno, bambini e adolescenti);
  • Contenuto insufficiente di ferro e vitamine, contribuendo al suo assorbimento nei prodotti alimentari che entrano nel corpo (vegetarismo e altre diete).

I segni clinici sono correlati al livello di emoglobina e alla gravità dell'anemia ipocromica:

  1. Il primo grado di gravità dell'anemia (lieve) si verifica quando i livelli di emoglobina scendono al di sotto della norma fisiologica, ma non hanno superato il confine di 90 g / l;
  2. L'anemia del secondo grado di gravità (moderata) è stabilita sulla base del livello di emoglobina nel sangue nell'intervallo di 70-90 g / l, l'indice di colore è inferiore a 0.8 e l'ipocromia moderata durante la valutazione visiva dello striscio;
  3. Gli indici di emoglobina (inferiori a 70 g / l), un indice di colore marcatamente ridotto e l'ipocromia marcata in uno striscio indicano un terzo grado (grave).

Su questa base, si può notare che la gravità dei sintomi si attenua con un grado lieve e si manifesta con tutta la sua forza in caso di grave anemia ipocromica.

Sintomi e trattamento

I sintomi comuni, solo di diversa gravità, sono caratteristici di tutte le condizioni ipocromiche, questi sono:

  • Debolezza irragionevole a prima vista, frequenti capogiri (anche apparentemente senza una ragione);
  • Lampeggiante vola davanti agli occhi (un tipico segno di anemia);
  • Dispnea, in particolare con lo sforzo fisico (anche non così significativo);
  • Diminuzione della capacità lavorativa fisica ("affaticamento") e delle capacità intellettuali (problemi di concentrazione dell'attenzione);
  • Palpitazioni cardiache

Terapia specifica in tutti i casi - proprio. La cosa principale al primo stadio è identificare la causa della patologia e affrontare la sua eliminazione. E poi tutto dipende dalla forma della malattia.

L'IDA, per esempio, richiede l'uso di farmaci contenenti ferrum, l'aderenza a una dieta ricca di ferro (carne, fegato) e vitamine. La durata del trattamento richiede solitamente sei mesi o anche di più.

In caso di anemia sideroachrestric, i preparati di ferro non sono solo inefficaci, ma anche controindicati - contribuiscono allo sviluppo di emosiderosi tissutale. Il trattamento principale è la vitamina B6, che viene prescritta per via orale alla dose di 50-200 mg / die e per via intramuscolare - 100 mg 2 volte alla settimana (un ciclo di trattamento dura circa 2 mesi, ma con opzioni ereditarie, il trattamento viene ripetuto con una certa frequenza). Al fine di prevenire o ridurre i segni di emosiderosi degli organi, nonché di ridurre il contenuto di ferro nel sangue (ma non necessariamente, data la concentrazione di Fe nel siero e la presenza di sideroblasti nel midollo osseo!), La Deferoxamina viene usata per via endovenosa, che lega gli ioni ferrici (Fe 3+), ma non tocca il ferro in emoglobina, emosiderina e ferritina.

Per quanto riguarda l'anemia ferro-ridistributiva, qui puoi sperare in un effetto positivo, se è possibile eliminare la patologia di accompagnamento, come causa di tutte le avversità (processi infiammatori), ed è corretto effettuare un trattamento di supporto, che consiste principalmente nell'uso di preparati vitaminici.

Microcitosi eritrocitaria nell'analisi del sangue generale: che cos'è

Ognuno di noi, essendo stato in laboratorio e donando il sangue per un'analisi generale, attende i risultati. Spesso, avendoli messi nelle nostre mani, iniziamo a prendere dal panico, vedendo parole terribili e non capendo il loro significato. Questi includono microcitosi. Che cos'è e non è spaventoso conviverci, il tuo medico curante spiegherà alla reception e, se necessario, prescriverà una terapia correttiva.

È importante capire che un cambiamento dei globuli rossi nella forma e nelle dimensioni può essere sia un segno di un malfunzionamento minore del corpo sia l'evidenza di una malattia grave. Tuttavia, in entrambi i casi, rimandare il panico - il fenomeno della microcitosi è reversibile, e con diagnosi tempestiva anche i casi complessi possono essere curati.

fenomeno microcitosi

I globuli rossi si trovano più nel sangue umano. Per loro natura, hanno una caratteristica forma biconvessa e precise caratteristiche dimensionali. Se gli eritrociti non sono cambiati, in medicina si chiamano normociti.

In varie malattie, che sono facilmente determinate mediante analisi del sangue clinico, la forma e la dimensione dei globuli rossi possono variare, indicando un processo patologico. Quale, indicherà le celle modificate:

  • corpi ridotti - microciti;
  • corpi sovradimensionati - macrociti.

Il pericolo di tali cellule è che non svolgono più correttamente il loro compito: trasferire l'emoglobina nelle quantità necessarie.

I medici parlano di tre tipi di microciti:

La microcitosi è una forma di anisocitosi, microanisocitosi.

La microcitosi è una condizione in cui oltre il 30% degli eritrociti è cambiato in una direzione più piccola. Divennero molto, ma a volte le loro dimensioni erano meno della norma. Un tale eritrocito non è in grado di trasportare ossigeno ai tessuti e agli organi come farebbe un normocita sano e completo.

Se nel test del sangue viene rilevata una microcitosi, si può avere a che fare con anemia sideropenica.

Le cause della microcitosi

Nel biomateriale del siero umano, la permanenza di tutti i tipi di eritrociti, normali e modificati, è abbastanza accettabile. Solo ora le celle modificate dovrebbero essere una certa percentuale e non più.

La norma è considerata accettabile quando non ci sono più del 15% di microciti nel sangue del numero totale di corpi.

In generale, l'analisi del sangue può essere rilevata microcitosi di tre stadi:

  • moderato - non più del 40% delle cellule modificate;
  • medio: non più del 70% dei corpi modificati
  • pronunciato: oltre il 70% dei globuli rossi che hanno modificato le loro dimensioni.

La causa principale della microcitosi è una violazione della sintesi proteica, che porta a una serie di malattie e patologie.

Il micro-cambiamento degli eritrociti si verifica spesso per altri motivi. Questi includono malattie della tiroide, carenza di ferro, vitamine del gruppo A e vitamina B12, malattie virali, che hanno dato complicazioni e malattie del fegato.

Quando è la microcitosi non patologica?

Non è raro che la modifica delle cellule di eritrociti sia considerata la norma:

  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • nel sangue di un bambino fino a 3 mesi. Ciò è dovuto alla composizione del sangue non ancora completamente formata. Entro 5-6 mesi, il sangue del bambino sarà approssimativamente come in un adulto e la composizione quantitativa e qualitativa dei globuli rossi tornerà alla normalità.
  • microcitosi di un adolescente. Cambiamento di età, che con un'alimentazione corretta e completa scomparirà nel tempo.

La microcitosi, che è il più delle volte causata da anemia da carenza di ferro, è considerata un tipo separato di ipocromia. Ipocromia - una violazione dei globuli rossi, in cui il livello di emoglobina diminuisce bruscamente.

Ipocromia nell'analisi clinica

L'indice di ipocromia è determinato inizialmente da un esame del sangue generale. Per identificare la patologia, il medico valuta molto attentamente le caratteristiche cromatiche dei globuli rossi. Normalmente dovrebbe essere completamente rosso. La norma di colore è 0,85 - 1,05.

Quando l'emoglobina nel sangue diminuisce, questo viene immediatamente indicato dal colore del corpo rosso - rosso con un centro bianco. Tale cellula assomiglia visivamente a un bersaglio. Questa è l'ipocromia.

Può verificarsi a causa di vari motivi: c'è una carenza di alimenti contenenti ferro nella dieta, o può essere dovuta a frequenti, ma lievi perdite di sangue.

In questa patologia viene prescritta una terapia speciale, che implica l'aggiustamento della nutrizione e la somministrazione di speciali farmaci contenenti ferro.

Sintomi di microcitosi

Qualsiasi violazione dei globuli rossi influisce sul benessere generale di una persona. In nessun caso non si possono ignorare gli evidenti segni di malattia. I segni di microcitosi e macrocitosi sono quasi gli stessi. Anche senza andare al laboratorio, puoi capire che il tuo corpo ha bisogno di aiuto.

  • affaticamento, letargia, stanchezza;
  • mancanza di respiro, difficoltà a respirare, anche con il minimo sforzo;
  • insufficienza cardiaca: aritmia, tachicardia; Può verificarsi in modo imprevisto e anche inaspettatamente passare.
  • pelle pallida, pallore doloroso;
  • i capelli e le unghie diventavano fragili e senza vita;
  • mucose secche;
  • frequenti colpi ai bordi delle labbra;
  • difficoltà a deglutire con una sensazione di presenza costante nella gola di un corpo estraneo;

Prevenzione e trattamento della microcitosi

Avendo capito cos'è la microcitosi, è importante sapere come conviverci, se l'analisi mostra cellule mutate.

Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, la microcitosi è un fenomeno reversibile.

Il medico non tratta la microcitosi, ma la causa che l'ha provocata. Abbiamo scoperto la diagnosi - prescritto il trattamento appropriato - lo stato degli eritrociti è stato normalizzato. Una tale catena è una via naturale da una situazione spiacevole.

Molto spesso, la microcitosi è causata da carenza di ferro. In questo caso, il medico prescrive un'alimentazione appropriata per aumentare l'emoglobina e, in parallelo, il paziente deve assumere integratori di ferro.

Tra i prodotti che normalizzano l'emoglobina, emetti:

  • il fegato
  • grano saraceno
  • mele (probabilmente, ma utili)
  • melagrana
  • manzo

Se dopo terapia e dieta l'emoglobina rimane bassa, allora non si tratta di carenza di ferro. La microcitosi causata da tumori tumorali persiste fino a quando il tumore non viene asportato o "disarmato" con altri mezzi.

Ricorda, solo un medico può prescrivere un trattamento per te. L'auto-attività nel trattamento della microcitosi può giocare uno scherzo crudele con te.

Cos'è l'ipocromia nel test del sangue, nella diagnosi e nel trattamento

L'ipocromia nell'analisi generale del sangue indica problemi con l'emoglobina. Ci sono altri nomi per questa patologia: l'ipocromia dell'eritrocita o l'anemia ipocromica. Tutti questi nomi si riferiscono a diversi tipi di anemia, ognuno dei quali richiede una diagnosi e un trattamento speciali.

Ricordiamo che l'anemia in qualsiasi forma, specialmente con l'esposizione prolungata al corpo porta alla fame di ossigeno delle cellule, che non può che influenzare la loro condizione. Questo è particolarmente vero per le cellule cerebrali. Nelle varianti di corsa, è possibile lo sviluppo di un tratto con la transizione allo stato "vegetale" con il successivo stadio terminale. Molto spesso, un tale scenario riguarda il corpo femminile.

Cos'è l'ipocromia

Questa condizione è chiamata così, perché solo a causa del normale contenuto di emoglobina e, di conseguenza, e di ferro, i globuli rossi sani hanno un colore rosso. E con una sindrome come l'ipocromia dei globuli rossi, la loro colorazione è persa.

Oltre al fatto che l'anemia ipocromica è caratterizzata da una carenza di emoglobina nei globuli rossi, sono anche presenti i seguenti sintomi:

  • Modifica della forma dei globuli rossi.
  • Perdita di colore di eritrocita - l'erythrocyte diventa due-colorato, con un anello esterno rosso scuro e un centro scolorito.
  • Acquisizione della forma anomala dei globuli rossi.

Quando si esamina un esame del sangue generale per l'ipocromia, è sempre necessario prestare attenzione all'indicatore di colore che caratterizza direttamente il livello di emoglobina nei globuli rossi. Questi due indicatori dovrebbero sempre essere controllati insieme per una diagnosi accurata. Un importante segno diagnostico è una diminuzione dell'indice di colore inferiore a 0.8.

cause di

Un sintomo comune per tutte le anemie ipocromiche è una diminuzione del livello di emoglobina nei globuli rossi.

Le principali cause di tale patologia sono:

  • Bassi livelli di ferro nel corpo.
  • Intossicazione da piombo cronica
  • Carenza di vitamina B6.
  • Processi infiammatori nel corpo (più tipici delle malattie croniche, ad esempio, epatite, lesioni intestinali).
  • Eredità.
  • Le mestruazioni.
  • Vasto sanguinamento dopo infortuni e interventi chirurgici.
  • Sanguinamento interno cronico.
  • Dieta squilibrata, povera di proteine.
  • Gravidanza.
  • Disturbi del sangue
  • Invasioni verme.
  • Malattie autoimmuni
  • Donazione a lungo termine.

Esiste una "perdita di pseudo sangue". Questo fenomeno si verifica nella trasformazione cistica delle ovaie e delle neoplasie benigne nell'utero. Allo stesso tempo, le cavità formate sono piene di sangue, che ristagna. In esso, l'emoglobina si scompone in vari composti e scompare col tempo.

Classificazione dell'ipocromia (anemia ipocromica)

  1. La carenza di ferro è microcitica. È il più frequente. Caratteristico per bambini e giovani donne. Si manifesta durante la gravidanza, l'allattamento, sanguinamento, scarso assorbimento e carenza di ferro, diarrea prolungata, elevate esigenze di ferro, alimentazione limitata (carenza o basso contenuto di prodotti a base di carne).
  2. Ferro - sideroahresticheskaya (sideroblastico). In questa condizione, non c'è carenza di ferro nel corpo. Lo stato si sviluppa a causa del fatto che il ferro non viene riciclato. Tali cambiamenti si verificano quando un grande deposito di ferro a causa della massiccia morte dei globuli rossi. Le cause più comuni di questo processo sono le intossicazioni chimiche, l'uso prolungato di alcuni gruppi di farmaci.
  3. Zhelezdistransitelnaya - in questa situazione, c'è un'insufficiente fornitura di ferro nel sangue. La ragione di ciò è la sua conservazione da parte delle cellule. I fattori che portano a questa patologia sono la tubercolosi, le malattie infettive di varie eziologie e altre reazioni infiammatorie.
  4. Misto: include qualsiasi combinazione. Una caratteristica di questa condizione è la difficoltà nella diagnosi, poiché quando si identifica una causa, il trattamento viene spesso immediatamente prescritto, il che, sfortunatamente, non è pienamente efficace, poiché la terapia agisce solo su un anello nello sviluppo della malattia. Molto spesso, questa condizione è osservata con una mancanza di cianocobalamina (vitamina B12) e ferro.

Secondo il fattore eziologico di occorrenza, tutte le anemie ipocromiche sono suddivise in:

  • Anomalie congenite - associate a malattie del sistema ematopoietico.
  • Acquisito - si manifesta a causa della massa di cause che influenzano la composizione e i parametri del sangue.

Secondo la gravità della malattia è diviso in:

  • Il primo grado - esame microscopico determina la zona caratteristica di un colore più chiaro, che non è inerente a un globulo rosso sano.
  • Secondo grado: i globuli rossi sono colorati nella parte periferica.
  • Il terzo grado - il colore dei globuli rossi è determinato solo nel guscio.

Nonostante la generalità della causa principale finale - un basso indicatore del contenuto di emoglobina, ogni tipo ha i suoi sintomi specifici.

sintomi

Per tutti i tipi elencati di anemia ipocromica, alcuni sintomi sono inerenti:

  • Debolezza generale
  • Stanchezza aumentata
  • Mal di testa.
  • Vertigini.
  • Diminuzione della capacità lavorativa.
  • Pallore della pelle.
  • Tachicardia.
  • Nervosismo, irritabilità
  • Mancanza di respiro
  • Lo sfarfallio "vola" davanti ai miei occhi.

Un sintomo specifico è la sua assenza nelle fasi iniziali. I pazienti non sentono i cambiamenti iniziali nelle loro condizioni. Anche quando i primi sintomi comuni iniziano a manifestarsi, questo si identifica con un ritmo elevato di vita, stanchezza e stress. Infatti, secondo gli ematologi, nella maggior parte dei casi sono già i primi segni della malattia.

Innanzitutto, tali fattori scatenanti dipendono dallo stadio della malattia:

  • Primo grado: la sintomatologia è praticamente assente. Periodicamente ci sono lamentele di debolezza, stanchezza generale. L'indice di emoglobina nello stesso momento da 90 g / le sopra.
  • Il secondo grado - già appaiono vertigini, mal di testa, pallore, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, disturbi visivi, aumento della fotosensibilità. I livelli di emoglobina vanno da 70 a 90 g / l.
  • Il terzo grado è accompagnato dall'intorpidimento delle braccia e delle gambe, dalla fragilità delle gambe, dalla calvizie e dalla perversione dell'olfatto e del gusto. Emoglobina bassa - scende al di sotto di 70 g / l. In questi casi, lo sviluppo di stati scompensati, portando alla morte.

In tali situazioni, il primo posto è una diagnosi approfondita. Solo la coscienza del paziente e l'alfabetizzazione del medico permetteranno di determinare nel tempo le cause del deterioramento.

diagnostica

Se si sospetta l'anemia ipocromica, il medico è obbligato a condurre un'accurata diagnosi del paziente. I criteri principali che dovrebbero essere controllati immediatamente sono:

  • Condurre un esame del sangue generale.
  • Il numero di globuli rossi nel sangue periferico.
  • Indici di eritrociti.
  • Concentrazione di emoglobina
  • Indicatore di colore
  • Raccolta attenta di anamnesi.
  • Ispezione della pelle, soprattutto nelle articolazioni.

Concentrarsi sulla necessità del fatto che per ogni tipo di anemia ipocromica ha le sue caratteristiche diagnostiche specifiche:

  1. La mancanza di ferro è determinata da gipokhromy di erythrocytes, l'indice di colore è sotto 0.8, gli erythrocytes prendono la forma di anelli, la concentrazione di ferro è ridotta.
  2. Ferro - i globuli rossi sono scoloriti, anche l'indicatore del colore è basso - meno di 0.8, il livello di ferro nel siero corrisponde alla norma.
  3. Zhelezraditelnaya - la concentrazione di emoglobina è abbassata, i globuli rossi non hanno un colore normale, il ferro rientra nei limiti normali.
  4. Misto: gli indicatori dipendono interamente dalla causa prevalente.

Al fine di escludere molte malattie pericolose, viene effettuata una ricerca supplementare, che include:

  • Esame endoscopico del tratto gastrointestinale.
  • Analisi del sangue occulto fecale.
  • Colonscopia (esame della mucosa del colon).
  • Analisi delle urine.
  • Analisi delle urine per marcatori specifici, a seconda delle prove.
  • Esame ecografico dei reni e del sistema urinario.
  • Puntura di midollo osseo.

Oltre a tutte queste anemie ipocromiche, esiste una certa condizione patologica che si verifica nei bambini, che si differenzia dalla condizione patologica degli adulti e richiede la nomina di preparati di ferro.

Ipocromia in un bambino

Tale condizione può svilupparsi nel periodo prenatale, così come dopo
di nascita

L'anemia ipocromica nei bambini è di diversi tipi:

  • Forma latente: il sintomo principale è la mancanza di ferro, ma senza la presenza di anemia. Si verifica raramente.
  • L'anemia da carenza di ferro è la forma più comune causata da un'assunzione inadeguata di ferro. Inoltre, tali condizioni sono caratteristiche di neonati prematuri e gemelli, in particolare donne. Per il trattamento tardivo, il rachitismo è uno dei primi segni.
  • La talassemia è una malattia ereditaria che colpisce a livello genetico le strutture che determinano i parametri dell'emoglobina sana.

Spesso si richiama l'attenzione sui sintomi che si sviluppano già negli stadi finali dell'anemia. Pertanto, i genitori di bambini piccoli devono prestare attenzione ai seguenti segni:

  • Sonno disturbato
  • Cattivo appetito
  • Pallore.
  • Alta suscettibilità alle infezioni respiratorie.
  • Stomatite angolare (zadyy).
  • Ritardo nello sviluppo fisico, mentale, mentale.

trattamento

Tali condizioni richiedono scrupolosità e duro lavoro, poiché il trattamento dell'anemia ipocromica è un processo lungo.

L'obiettivo principale del trattamento è eliminare la causa alla base della malattia. La scelta delle tattiche terapeutiche dipende dal tipo di anemia:

  • Anemia da carenza di ferro - prima di tutto, richiede il riempimento della carenza di ghiandola e l'assunzione di vitamina B12. Inoltre, è necessario aggiungere alla dieta del cibo ricco di ferro - fegato, pistacchi, barbabietole, mele, melograni. Trattamento e dieta a lungo termine.
  • Anemia di ferro - uno dei principali metodi di trattamento è l'uso di vitamina B6. I preparativi per aumentare l'effetto di ferro non danno.
  • Forma di distribuzione del ferro - inoltre non usa farmaci che contengono ferro. Si raccomanda l'assunzione di vitamine del gruppo B, la terapia dello stato principale e l'utilizzo di ferro in eccesso.
  • Forme miste - il trattamento dipende dalla natura della combinazione di diversi tipi di anemia.

In caso di lesioni gravi, è consigliabile introdurre la massa e il trattamento dell'eritrocito solo in ospedale.

ipocromia

L'ipocromia è considerata un disturbo grave, durante il quale si riscontra una riduzione dei livelli di emoglobina nel sangue. Affinché queste analisi possano essere confermate, vengono utilizzati metodi di laboratorio per studiare indicatori quali:

  • parametro di colore
  • ematocrito
  • emoglobina.

Ipocromia nell'analisi del sangue generale

Qual è l'ipocromia dovrebbe essere data a ciascun paziente che ha trovato questa diagnosi nella sua decodifica. Prima di tutto, parliamo di come queste patologie differiscono. Hanno le seguenti forme:

  • Sideroahresticheskaya o ferro.
  • Carenza di ferro
  • Misto.
  • Distribuzione del ferro

L'anemia da carenza di ferro è considerata la più comune. Le caratteristiche caratteristiche sono:

  • certo sanguinamento che si verifica di volta in volta. Possono essere molto lunghi o cronici, ma indipendentemente da questo, il risultato è lo stesso. Anche una piccola quantità di perdita di sangue, che è durata troppo a lungo, può causare anemia. Le cause più comuni sono il sanguinamento dal tratto digestivo, o un'eccessiva perdita di sangue nelle donne dall'utero,
  • il corpo non assorbe il ferro. L'assorbimento normale di questo elemento chimico essenziale può essere interrotto nei processi infiammatori cronici che coinvolgono gli organi dell'apparato digerente, in particolare l'intestino tenue (enterite). Ciò si osserva anche dopo aver eseguito operazioni su singole strutture dell'apparato digerente,
  • stato di natura fisiologica, come l'allattamento e la gravidanza. È durante questi periodi di vita, nel corpo femminile aumenta la necessità di ferro,
  • manca anche la giusta quantità nella dieta quotidiana di ferro. I più vulnerabili sono le persone che rifiutano per qualsiasi motivo la carne.

Per quanto riguarda l'anemia sideroachrestrial, i seguenti fattori possono scatenare il suo sviluppo: avvelenamento cronico del corpo con sostanze chimiche e veleni industriali; prendendo alcuni tipi di droghe.

Ipocromia eritrocitaria

Lo sviluppo attivo dell'anemia ipocromica può essere visto nello studio, che viene effettuato solo quando si esegue un esame del sangue generale. Per identificare accuratamente questa diagnosi, il medico esamina indicatori come i globuli rossi, il livello di emoglobina e gli indicatori dei valori cromatici, la cui velocità varia nell'intervallo da 0,85 a 1,05. Con una tale condizione patologica, una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue è accompagnata da una diminuzione dell'indice di colore. Di norma, un lavoratore può fare una diagnosi studiando le dimensioni e la forma dei globuli rossi. Se guardano sotto forma di un anello con illuminazione centrale e bordi sui lati, come abbiamo detto, questo è un segno di ipocromia. Pertanto, il numero di globuli rossi è molto importante per identificare tali malattie.

Ipocromia - microcitosi

Anemia da carenza di ferro o microcitosi è un tipo separato di ipocromia. Cos'è questo e perché questa malattia può verificarsi?

  • Prima di tutto, a causa del fatto che una persona nella sua dieta quotidiana ha ridotto significativamente l'assunzione di ferro.
  • Si sviluppa anche a causa della periodica perdita di sangue in piccoli volumi.

Analisi di decodifica

Per determinare l'esatta diagnosi presa durante questo periodo, il sangue per l'analisi viene inviato alle condizioni di laboratorio. Se una persona ha avuto i primi sintomi di anemia ipocromica, deve consultare immediatamente un medico. La velocità della sua guarigione e il miglioramento precoce della qualità della vita dipendono dalla rapidità con cui una persona reagisce e passa allo specialista in cerca di aiuto.

Come si può rilevare l'ipocromia quando si riceve un esame del sangue generale e quale indicatore è considerato accettabile? Per la corretta installazione di questa malattia nell'analisi del sangue generale, oltre al livello di emoglobina, viene anche esaminato il valore del colore. Di norma, dovrebbe essere compreso nell'intervallo 0,85-1,05. Se un indicatore simile è al di sotto della barra minima di questo valore, possiamo tranquillamente parlare della presenza di ipocromia. Ma oltre a questo, la malattia è determinata dai cambiamenti negli indicatori e nelle forme dei globuli rossi.

Nel caso in cui la causa della malattia diventi un problema con il sistema digestivo, è necessario prendere alcune misure per trattarlo. Un certo livello di emoglobina dovuto alla dieta sbagliata necessita di una formulazione chiara di una certa dieta. Inizialmente, è necessario per una persona iniziare a mangiare carne, e poi ha bevuto un ciclo di farmaci presentati in farmacia con una varietà di preparazioni di ferro.

Se questa malattia è già in esecuzione, viene trattata con un'infusione di farmaci contenenti un grande concentrato di vitamine, globuli rossi e, naturalmente, ferro. In caso di anemia di ferro o ridistributiva, i farmaci con contenuto di ferro non sono presi per prevenire il suo eccesso. Con questa diagnosi, il medico prescrive di solito la vitamina B6.

A volte la comparsa di anemia è associata a malattie croniche e può essere eliminata solo da un completo recupero del corpo. Ad esempio, l'anemia aplastica viene trattata per un periodo piuttosto lungo. In questo caso, il paziente deve essere nell'isolatore al fine di evitare una malattia infettiva dall'ambiente esterno. Il trattamento prevede l'introduzione di antibiotici e trasfusioni di sangue per il successivo ripristino delle funzioni del midollo osseo. A volte viene utilizzato il suo trapianto, se altri metodi non influenzano il recupero del paziente.

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Che cosa innesca la microcitosi e come viene trattata la patologia?

Microcitosi, MK (dall'inglese. Microcitosi, legge come microcitosi) è una delle violazioni qualitative dei globuli rossi, in cui vi è una diminuzione della loro dimensione.

Tale condizione può verificarsi sia in condizioni patologiche individuali che sotto l'influenza di altri fattori.

Questa diagnosi indica che l'anemia microcitica evidente sta progredendo nel corpo.

La deviazione dei globuli rossi dalle dimensioni normali può essere un segno di una lieve violazione e indicare una grave condizione patologica. La microcitosi è ben curabile con una diagnosi tempestiva, anche nei casi più gravi.

Quali sono le dimensioni normali dei globuli rossi?

Per capire con precisione il fenomeno della microcitosi e di cosa si tratta, è necessario determinare la dimensione normale dei globuli rossi.

Il diametro normale dell'eritrocito, nella categoria di età adulta, è un indicatore compreso tra 6,8 e 7,5 micron.

Inoltre, il corpo sanguigno rosso dovrebbe avere una forma normale, che è un disco che si gonfia sui bordi su entrambi i lati, con un volume, un colore e una forma normali - tali corpi sono chiamati normociti.

In tenera età, le loro dimensioni leggermente aumentate nell'intervallo tra 7 e 8,12 micron sono considerate normali.

I seguenti stati possono essere determinati dalle deviazioni dagli indicatori di dimensioni normali:

  • Normocitosi - caratterizzata dalla dimensione normale degli eritrociti (normociti);
  • Macrocitosi: aumento dei globuli rossi superiori a 10 micron (macrociti);
  • La microcitosi - è caratterizzata da una diminuzione delle dimensioni dell'MCV nell'analizzatore ematologico inferiore a 7 micron (microcipiti).
Dimensione dei globuli rossi

Inoltre, per la diagnosi di condizioni patologiche individuali, valori di laboratorio come il colore, in cui la normocromia, l'ipercromia e l'ipocromia differiscono, sono molto importanti.

Poiché il principale pigmento rosso è l'emoglobina, la violazione della sua sintesi, che porta alla mancanza di ferro, viola il colore del sangue.

Questo fenomeno è chiamato ipocromia, che, nella maggior parte dei casi, accompagna la microcitosi e una condizione patologica che progredisce sullo sfondo di tali deviazioni è chiamata anemia ipocromica microcitica.

Ecco perché se sospetti anemia (anemia), è possibile investigare in modo efficace gli indicatori qualitativi dei globuli rossi.

Inoltre, in condizioni patologiche individuali che possono essere diagnosticate, secondo gli indicatori nell'analisi del sangue generale, la forma e la dimensione dei globuli rossi possono cambiare, il che indica la progressione dell'anemia.

Il principale pericolo di tali cellule, in violazione delle loro dimensioni, è che non possono trasportare le proteine ​​dell'emoglobina in tutto il corpo nelle quantità richieste.

In medicina, si distinguono i seguenti tipi di microciti, che sono indicati nella tabella seguente.

Cos'è il MK?

Una delle tre varietà della malattia, come l'anisocitosi, è direttamente la microcitosi. Il termine più comune qui è microanisocitosi. È caratterizzato dalla presenza di un numero sufficiente di globuli rossi, ma con una diminuzione delle dimensioni innaturali.

Se la microcitosi viene rilevata nell'analisi clinica del sangue, allora provoca sospetto sulla progressione di una delle varietà di anemia microcitica, che è il principale fattore nella diffusione dei piccoli globuli rossi nel sangue.

Se la microcitosi non è stata diagnosticata in precedenza, sarà necessario cercare la causa alla radice che ha provocato tale condizione.

La microcitosi presente è caratteristica di un gran numero di patologie anemiche. Abbastanza spesso, questo indicatore serve come segno di anemia microcitica, distinguendolo da altri tipi di dimensioni caratteristiche e cambiamenti nel sangue.

In questa condizione, diminuisce fino al trenta percento dei globuli rossi. Tutti gli indicatori che superano questo segno sono microcitosi. Gli eritrociti, in tale stato, non possono normalmente trasferire le cellule dell'ossigeno ai tessuti, poiché l'indice quantitativo dell'emoglobina contenuta nell'eritrocita diminuisce.

L'anemia da carenza di ferro è una delle condizioni patologiche registrate più frequentemente nel sangue quando viene fissata la microcitosi.

classificazione

La microcitosi si manifesta in tre tipi, a seconda della percentuale di globuli rossi ridotti.

Questi includono:

  • Moderato - è caratterizzato da una diminuzione dal trenta al cinquanta percento del numero totale di globuli rossi;
  • Grado medio: diminuisce dal cinquanta al settanta percento dei corpi rossi;
  • Espressa esplicitamente: un aumento dell'indice di microcitosi superiore al settanta percento.

La determinazione della dimensione del microcircolo viene effettuata utilizzando un microscopio a immersione. Per questo, uno striscio di sangue è posto sotto la lente e studiato.

I risultati finali dello studio sono registrati sotto la sigla RDW nel totale emocromo.

Cosa provoca l'apparizione di MK?

È abbastanza probabile la fissazione nel materiale biologico della presenza umana di globuli rossi di forma normale e modificata. L'unica condizione è che i corpi rossi alterati non dovrebbero essere più del 15% del numero totale di globuli rossi.

Il principale fattore che causa la microcitosi è una violazione della produzione di proteine, che porta a determinate malattie e condizioni patologiche. E il secondo posto è occupato da condizioni patologiche delle membrane plasmatiche.

Molto spesso, la patogenesi è causata dall'impatto sul corpo delle seguenti malattie.

La diagnosi di malattie non si verifica sulla base dell'analisi da sola con la presenza di microcitosi. In questi casi, vengono assegnati metodi di ricerca aggiuntivi per diagnosticare con precisione una particolare malattia.

Altre cause che influenzano la progressione della malattia sono:

  • Grandi volumi di sangue persi a causa di varie situazioni traumatiche;
  • Una piccola quantità di cibo con una normale concentrazione di ferro;
  • Periodo di gestazione;
  • Periodo di allattamento al seno;
  • Patologie associate a ridotta produzione di ormoni;
  • Complicazioni di varie malattie virali;
  • Patologia del fegato;
  • Mancanza di vitamine A e B12.

Anemia da carenza di ferro come provocatore di microcitosi

La più frequente causa di microcitosi provocatoria è l'anemia sideropenica (IDA). È causato da insufficiente saturazione quantitativa del corpo con ferro.

Provocatorio possono essere diversi tipi di IDA, carenze di ferro che appaiono a causa di vari motivi.

Si distinguono i seguenti tipi di IDA:

  • Anemia da carenza di ferro post-emorragica di tipo cronico. Questo gruppo comprende le malattie in cui si verifica il sanguinamento (uterino, nasale, emorragie di organi interni, ecc.);
  • IDA, progressivo a causa della presenza di condizioni patologiche, con la deformazione dei globuli rossi e il rilascio di proteine ​​dell'emoglobina nel plasma. Questo fenomeno è chiamato emolisi;
  • L'IDA è progressivo con l'accumulo di proteine ​​dell'emoglobina nei reni e la rimozione del prodotto di ossidazione nelle urine;
  • IDA associato ad un aumento delle esigenze corporee per il consumo di ferro (periodo di gravidanza, allattamento al seno, donazione di sangue, consegne frequenti);
  • Deviazioni nell'assorbimento e nel trasporto del ferro. Un tale stato può provocare un'infiammazione di tipo cronico o una formazione tumorale maligna che si trova nel tratto gastrointestinale o nel pancreas, con una deviazione della sua funzione prodotta, ecc.;
  • Assunzione di cibo ridotta con una normale concentrazione di ferro. Questa condizione è scatenata dal vegetarismo, o da altre diete, così come le restrizioni necessarie nel cibo, con alcune malattie.
Tutti i suddetti tipi di anemia da carenza di ferro portano alla progressione della microcitosi.

Quali tipi di anemia provocano MK?

Oltre alla carenza di ferro, altri tipi di anemia, che violano la dimensione e l'indice cromatico dell'eritrocita, possono anche provocare microcitosi. La registrazione di microcitosi in tali specie è un po 'meno che in presenza di malattie elencate nella tabella sopra, ma c'è ancora un rischio.

Questi includono:

  • Anemia, che è associata ad avvelenamento da sale di materiali pesanti che influenzano la produzione di emoglobina e utilizza intensivamente il ferro;
  • Condizioni di anemia associate all'esposizione a malattie infettive croniche;
  • L'anemia sideroblastica è un tipo di anemia caratterizzato da una bassa concentrazione di ferro nei globuli rossi, in quanto il midollo osseo non lo utilizza per la sintesi dell'emoglobina;
  • Un gran numero di malattie, con violazioni della quantità di emoglobina. Questo gruppo include emoglobinopatia (anormalità ereditaria o congenita o danno alla struttura proteica dell'emoglobina), microsferocitosi ereditaria (varie modifiche nella struttura della proteina di membrana portano ad un aumento della permeabilità della membrana eritrocitaria, invasione passiva di ioni sodio attraverso la cellula), malattia di Minkowski-Shoffar ( una malattia ereditaria causata da una carenza di proteine ​​della membrana eritrocitaria, che assumono una forma sferica con la loro ulteriore distruzione da parte dei macrofagi della milza).

Tutti i suddetti tipi di anemia, in una certa misura, influenzano i globuli rossi, o l'emoglobina, che colpisce la violazione della dimensione dei globuli rossi.

Quando la presenza di MK non è una condizione patologica?

Spesso si nota la presenza di microcitosi, che è un indicatore della norma, in determinate situazioni.

Normale, la riduzione dei globuli rossi nelle dimensioni è nei seguenti casi:

  • Adolescenza. In questo caso, la microcitosi è un cambiamento dell'organismo correlato all'età e scompare con una dieta equilibrata, nel tempo;
  • Il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • Nei neonati fino a tre mesi. A questa età, la microcitosi è causata da una composizione del sangue non ancora completamente formata. La quantità e la qualità dei globuli rossi si stabilizza di mezzo anno di vita.
La diagnosi finale rimane sempre con il medico curante, poiché anche con i fattori di cui sopra, le malattie possono progredire progressivamente.

Cos'è l'ipocromia?

Questo nome provoca la violazione del lavoro dei globuli rossi, con un netto declino della proteina dell'emoglobina. L'indice di ipocromia è fissato nello studio del sangue mediante analisi cliniche. Per determinare i risultati dell'analisi, il medico valuta lo spettro dei colori dei globuli rossi.

Nell'emoglobina normale, i corpi rossi dovrebbero essere completamente rossi.

Gli indicatori normali dell'ipocromia vanno da 0,85 a 1,05.

Con il declino della quantità di proteine ​​dell'emoglobina nel sangue, appare immediatamente, cambiando colore. Un centro bianco è osservato nei globuli rossi sotto indagine.

La disgregazione della proteina dell'emoglobina si verifica spesso con un consumo insufficiente di cibi ricchi di ferro o di perdita di sangue, forse anche se sono minori, ma frequenti.

Particolare attenzione è rivolta ai risultati delle analisi del sangue degli organismi in crescita. La fissazione di microcitosi e ipocromia nel corpo del bambino in presenza di altri sintomi di malessere, suggerisce il sospetto della progressione di processi anemici nel corpo che sono innescati dal basso contenuto di ferro richiesto dall'emoglobina.

Nell'infanzia, la microcitosi è abbastanza spesso registrata, mentre il corpo si sviluppa e viene ricostruito nella sua forma adulta.

In alcuni casi, la fissazione della microcitosi, senza segni di disturbo associati, non indica condizioni patologiche. L'approssimazione degli indicatori ai livelli di un organismo adulto si verifica per un periodo di quindici anni.

A questa età è necessario fornire al corpo abbastanza ferro per la normale produzione di emoglobina.

Nei bambini fino ad un anno la più grande possibilità di ottenere abbastanza ferro durante l'allattamento. Con questo processo, il ferro viene assorbito molto più velocemente.

Se durante il periodo di sviluppo non si fornisce all'organismo una quantità sufficiente di ferro, l'anemia microcitica può progredire.

Come determinare i sintomi?

Con alcuni provocatori, la microcitosi mostra quasi gli stessi sintomi.

I sintomi chiaramente pronunciati includono:

  • Bassa resistenza fisica, affaticamento costante;
  • Respirazione intensa, sia durante l'esercizio fisico che a riposo;
  • Disturbi del ritmo cardiaco;
  • Accelerazione delle contrazioni cardiache;
  • Pallore della pelle;
  • Fragilità di capelli e unghie;
  • Mucose secche;
  • Spesso ci sono "mazzi" agli angoli delle labbra;
  • Difficoltà a deglutire (grumi in gola).

Se viene rilevato uno dei sintomi, contattare immediatamente l'ospedale per l'esame.

diagnostica

Il metodo principale per diagnosticare la microcitosi è un esame emocromocitometrico completo, che è il metodo di base per il trattamento di un paziente con denunce al medico.

Al momento dell'iscrizione all'analisi clinica della microcitosi del sangue, vengono nominati ulteriori studi per diagnosticare con precisione le malattie che hanno causato questa condizione.

I seguenti studi possono essere prescritti per prescrivere un trattamento accurato:

  • Analisi biochimiche del sangue. Esame del sangue completo per aiutare a determinare la condizione di quasi tutti gli organi del corpo. Secondo le fluttuazioni degli indicatori in una direzione o nell'altra, è possibile determinare non solo l'organo interessato, ma anche l'entità del suo danno. Tale analisi viene eseguita a stomaco vuoto al mattino, fornendo sangue da una vena o un dito;
  • Analisi delle urine. Con questo studio, i medici diagnosticano i fattori di danno renale, controllando il livello delle proteine ​​e dei globuli rossi nelle urine;
  • Esame ecografico (ultrasuoni) di organi. Aiuta a diagnosticare eventuali anomalie strutturali negli organi nelle prime fasi;
  • Ecografia Doppler. È uno studio aggiuntivo all'ecografia, con la quale determinare la velocità del flusso sanguigno nei vasi;
  • Scansione duplex. L'uso simultaneo di ultrasuoni e ultrasuoni Doppler, che fornisce i risultati più accurati dello studio;
  • MR. Fornisce informazioni complete sullo stato del corpo.
La scelta dello studio è soggetta al medico curante, che li assegna in base ai reclami del paziente e ai sintomi chiaramente espressi.

trattamento

Dopo aver diagnosticato la microcitosi e aver determinato la malattia iniziale, viene prescritto un trattamento. L'obiettivo principale della terapia è eliminare i fattori che hanno causato la riduzione dei globuli rossi.

La gamma di farmaci è molto ampia e la nomina dell'uno o dell'altro farmaco dipende dalla malattia iniziale. La terapia applicata è prescritta esclusivamente dal medico curante sulla base di ricerche di laboratorio e hardware.

Con la corretta prescrizione di farmaci efficaci arriva il ripristino del livello dei normociti e il recupero. Tutto dipende dai singoli indicatori, dalle malattie associate e dai possibili oneri.

Poiché, nella maggior parte dei casi, la microcitosi provoca una riduzione del ferro, al paziente viene prescritta una dieta con il suo contenuto aumentato, che contribuisce all'elevazione e al ripristino dell'emoglobina.

I prodotti contenenti un'alta concentrazione di ferro includono:

  • Manzo, maiale, fegato di pollo, rognone, vitello, agnello;
  • Cozze, ostriche, gamberetti;
  • Funghi bianchi;
  • Piselli, fagioli rossi, soia, lenticchie;
  • Spinaci, patate, carote, cavolfiori;
  • Mele, banane, albicocche, pesche, fragole, mirtilli, lamponi;
  • farina d'avena;
  • Grano e pane di segale;
  • Uova di pollo;
  • Prugne, noci, mandorle.
Il rispetto di tale dieta aiuta sia a ripristinare il livello di ferro e di emoglobina, sia a prevenire le loro anormalità.

Se dopo l'uso della terapia e il rispetto della dieta l'emoglobina non viene ripristinata, ciò indica una possibile formazione di tumore. In questo caso, la microcitosi persisterà fino alla rimozione del tumore.

prevenzione

Al fine di prevenire la microcitosi, si raccomanda di osservare azioni preventive volte a mantenere una normale quantità di tutti i componenti del sangue e prevenire molte malattie:

  • Corretta alimentazione Hai bisogno di una dieta equilibrata, con un consumo adeguato di cibi saturi di ferro;
  • Uno stile di vita sano è un fattore essenziale nella prevenzione della maggior parte delle malattie. Si raccomandano gli sport, per mantenere il tono del corpo e per prevenire l'eccesso di peso;
  • Evitare lo stress. Limitati il ​​più possibile a tensioni nervose, influenze stressanti e forti carichi emotivi. Tutte influiscono negativamente sullo stato generale di salute;
  • Assumere regolarmente i farmaci se prescritti dal medico. Il mancato rispetto del corso di terapia può portare a complicazioni;
  • Osservare il bilancio idrico. Utilizzare almeno un litro e mezzo di acqua pura al giorno;
  • Evitare alcol e sigarette;
  • Una volta all'anno sei esaminato da un medico, esegui un esame del sangue e studi completamente il corpo. Ciò contribuirà a rilevare la malattia in una fase iniziale di sviluppo, che faciliterà notevolmente il corso della terapia e la possibilità di oneri.

Questo elenco di azioni mira a prevenire un gran numero di malattie e contribuirà a ridurre al minimo la possibilità di danni al corpo.

Video: cellule del sangue: globuli rossi.

Qual è la previsione?

Durante la diagnosi di microcitosi, l'ulteriore prognosi dipende dalla malattia iniziale, dal suo stadio e grado di complicanza, dalle malattie associate, dalla tempestività della diagnosi e dall'efficacia del trattamento utilizzato.

La previsione della vita futura è determinata dal medico curante in base ai fattori sopra descritti.

Non automedicare ed essere in salute!