Insufficienza cardiovascolare acuta, cure di emergenza, sintomi, trattamento

Il cuore è l'organo più importante nel nostro corpo. È responsabile del pompaggio del sangue in diverse parti del nostro corpo e la violazione delle sue funzioni influisce negativamente sullo stato di tutte le cellule del corpo umano. Se l'attività cardiaca viene improvvisamente disturbata, si può sviluppare un'insufficienza cardiaca acuta. Questa è una condizione pericolosa che richiede una diagnosi immediata, un primo soccorso e un trattamento adeguato. Parliamo di ciò che costituisce l'insufficienza cardiovascolare acuta, i sintomi e il trattamento di tale disturbo saranno considerati in modo più dettagliato, chiariremo che tipo di assistenza di emergenza è necessaria per i pazienti con tale diagnosi.

Nell'insufficienza cardiovascolare acuta, vi è una violazione delle capacità contrattili del muscolo cardiaco (miocardio) e una diminuzione dei volumi sistolici e minuti del cuore. Un tale stato si fa sentire violazioni estremamente gravi della salute.

Sintomi di insufficienza cardiovascolare acuta

Una forma acuta di insufficienza cardiaca si verifica quando si verifica un indebolimento dell'attività di una delle sezioni cardiache, ad esempio dell'atrio sinistro o del ventricolo sinistro o destro.

L'insufficienza ventricolare sinistra acuta provoca asma cardiaco ed edema polmonare alveolare. Un attacco di asma cardiaco si verifica in risposta a stress fisici o neuro-psicologici. Di solito si sviluppa durante la notte, il che fa sì che il paziente si svegli dalla paura con un senso di mancanza d'aria e battito cardiaco. L'asma cardiaco porta a tosse, grave debolezza e sudore freddo. Il paziente si siede e abbassa le gambe.

Con un aumento della pressione congestizia, si sviluppa edema polmonare. Con forte soffocamento, si verifica un colpo di tosse, che è accompagnato dal rilascio di una quantità significativa di espettorato, schiumoso e colorato in rosa. La respirazione diventa gorgogliante e le respirazioni umide si sentono attraverso la respirazione. Il volto del paziente diventa blu, le sue vene si gonfiano e il sudore freddo appare sulla pelle. L'impulso diventa filiforme e aritmico, la pressione diminuisce.

La forma acuta di insufficienza atriale sinistra fa sentire le stesse manifestazioni della forma acuta di insufficienza ventricolare sinistra.

Nel fallimento acuto del ventricolo destro, la stasi si verifica all'interno del sistema vascolare della circolazione sistemica. Questa condizione si fa sentire edema delle gambe, sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio, una sensazione di marcata distensione, gonfiore e pulsazione delle vene nel collo. Il paziente è preoccupato per cianosi, dolore o pressione nella regione del cuore. L'impulso alla periferia diventa debole e frequente, la pressione diminuisce bruscamente.

Insufficienza cardiovascolare acuta - Emergenza

In caso di attacco di scompenso cardiaco, il paziente deve ricevere immediatamente il primo soccorso. La vittima dovrebbe essere messa in una posizione comoda e somministrargli un farmaco ad azione rapida: nitroglicerina e Validolo sotto la lingua. Questo medicinale dà un effetto positivo dopo trenta secondi. Con bassa pressione sanguigna, Validol può essere usato senza nitroglicerina.

Questi farmaci possono essere usati ripetutamente, non sono in grado di accumularsi nel corpo e causare dipendenza.

Se si sospetta che l'insufficienza ventricolare sinistra del paziente deve essere seduta. Se si è sviluppato insufficienza ventricolare destra, vale la pena dargli una posizione elevata a letto.

Come viene corretta l'insufficienza cardiovascolare acuta? Qual è il suo trattamento efficace?

Nella forma acuta di insufficienza cardiovascolare, l'ospedalizzazione è indicata al paziente. I metodi di trattamento terapeutico dipendono dal fattore che ha causato la violazione. Quindi, con l'infarto del miocardio, il problema può essere risolto ripristinando il flusso sanguigno coronarico attraverso l'arteria del problema, questo può essere ottenuto eseguendo la trombolisi sistemica.

I pazienti vengono mostrati per via inalatoria con ossigeno umidificato attraverso un catetere nasale ad una velocità da sei a otto litri al minuto.

La terapia della forma acuta di insufficienza ventricolare destra congestizia richiede la correzione delle condizioni che hanno provocato lo sviluppo di questo disturbo. I medici stanno prendendo misure per trattare l'embolia polmonare e lo stato asmatico o altre condizioni.

Per il trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta, i medici forniscono un adeguato sollievo dal dolore con analgesici narcotici. L'agitazione vasomotoria richiede l'uso di psicofarmaci.

Un ruolo importante è svolto dalla corretta terapia di infusione, viene effettuata sotto il controllo degli indicatori della pressione sanguigna.
Per aumentare la gittata cardiaca, i medici iniettano dopamina, dopamina in un paziente. In alcuni casi, possono essere utilizzati adrenalina e norepinefrina.
Al fine di migliorare i processi di microcircolazione, ricorrono all'uso di anticoagulanti e fibrinolitici.

Con insufficienza ventricolare destra, a volte vengono utilizzati diuretici, prednisone e nitrati, che possono ridurre il carico sul cuore e migliorare l'attività del ventricolo destro.

Anche in questa patologia, i glicosidi cardiaci sono usati in combinazione con agenti polarizzanti. Alcuni di questi farmaci possono anche essere utilizzati per insufficienza ventricolare sinistra, a seconda della natura della malattia.

Dopo che la condizione del paziente con insufficienza cardiovascolare acuta è normalizzata, viene trasferito al reparto di cardiologia e viene effettuata un'ulteriore terapia.

Qual è il primo aiuto medico nell'insufficienza cardiaca acuta?

L'insufficienza cardiaca acuta è una delle complicanze più pericolose delle malattie cardiache, in cui la funzione di pompaggio del cuore è compromessa.

Il miocardio non è sufficientemente rilassato, le camere cardiache non sono completamente piene di sangue. La quantità di sangue che entra nell'aorta non è sufficiente per mantenere il normale funzionamento del corpo.

Insufficienza cardiaca acuta si riferisce a condizioni di emergenza con un'alta probabilità di morte e richiede il ricovero in urgenza del paziente. La vostra attenzione è l'articolo sulla prima assistenza medica e pre-medica nell'insufficienza cardiaca acuta.

Allarmi e sintomi

L'insufficienza cardiaca acuta può svilupparsi in minuti o ore. In circa un quarto dei casi, i cambiamenti patologici avvengono così rapidamente e improvvisamente che il paziente muore anche nella fase preospedaliera.

L'indicatore principale della condizione del cuore - la capacità di sopportare lo sforzo fisico.

Un forte calo di efficienza, affaticamento grave, mancanza di respiro e tachicardia con normale sforzo sono buoni motivi per ascoltare il proprio corpo e consultare un medico.

Un altro campanello d'allarme - gonfiore, che appare di sera. Nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, l'edema mattutino scompare parzialmente o completamente.

L'insufficienza cardiaca è suddivisa in ventricolare destro e ventricolo sinistro. Con ampie lesioni miocardiche si sviluppa una forma totale o mista. Uno dei primi segni di qualsiasi forma di OSH è il dolore nell'area del cuore.

Con insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, i sintomi sono in rapido aumento, indicando un ristagno di sangue nella circolazione polmonare. Il paziente soffre di un aumento della mancanza di respiro, un certo sollievo della respirazione si verifica in una posizione seduta.

Le palpitazioni diventano più frequenti, la respirazione diventa rumorosa, inizia a gorgogliare la tosse secca e diventa produttiva. Il cambiamento nella natura della tosse indica lo sviluppo di edema polmonare progressivo. La flemma è scarsa, schiumosa, di colore rosa o striata di sangue. Entra un sudore freddo, appare la cianosi delle punte delle dita delle mani e dei piedi.

L'insufficienza ventricolare destra acuta si sviluppa meno frequentemente, accompagnata da una crescente dispnea e congestione venosa nella grande circolazione. Uno dei sintomi più caratteristici è il gonfiore delle vene giugulari.

Azioni di emergenza prima dell'arrivo del medico

Il paziente deve essere seduto in una posizione comoda e assicurarsi di abbassare le gambe. Tutti gli indumenti che impediscono la respirazione devono essere aperti, se è possibile rimuovere e fornire aria fresca e chiamare immediatamente un'ambulanza.

Mentre il paziente è cosciente, è necessario parlargli, rassicurandolo.

Abbassare lentamente le braccia e le gambe della vittima in acqua calda, misurare la pressione. Con velocità superiori a 90 mm Hg. Art. bisogno di dare una compressa di nitroglicerina

Dopo 15 minuti dall'inizio dell'attacco, dovresti mettere un laccio emostatico su una delle cosce. Prima dell'arrivo dei medici, la posizione dell'imbracatura viene cambiata ogni 30-40 minuti.

Algoritmo di azione durante l'arresto respiratorio:

• Appoggia l'uomo sulla schiena su una superficie piana, metti un cuscino sotto la sua testa.
• Appoggia le mani con i palmi delle mani, riposa sul terzo inferiore dello sterno ed esegui movimenti a scatti 60-65 volte al minuto.
• Contemporaneamente con un massaggio cardiaco indiretto, viene eseguita la respirazione artificiale. Se la rianimazione viene eseguita da una persona, 2-3 respiri vengono presi ogni 13-15 shock. Se la rianimazione viene eseguita da due persone, un respiro cade su 5 spinte.
• Dopo 30-35 secondi, è necessario valutare l'efficacia della rianimazione. Gli alunni cominceranno a reagire alla luce, il normale colore della pelle inizierà a riprendersi.
• Anche in assenza di risultati visibili, la rianimazione continua fino all'arrivo dei medici.

Ulteriori informazioni sul pronto soccorso per l'insufficienza cardiovascolare acuta:

Cosa dovrebbero fare i medici

Il compito principale del personale medico che arriva alla chiamata è di stabilizzare le condizioni del paziente per il trasporto all'unità di terapia intensiva.

Prima di tutto, è necessario stabilizzare lo scambio di gas.

Per fare ciò, l'ossigenoterapia viene effettuata utilizzando una maschera di ossigeno, un inalatore o altri dispositivi, se indicato, viene eseguita l'intubazione tracheale.

Diagnosi urgente

Per determinare la diagnosi esatta in un ordine di emergenza sono:

• ECG;
• ecocardiogramma;
• Esame a raggi X del torace;
• Esami del sangue clinici.

Algoritmo di trattamento

In un ospedale, dopo aver scoperto le cause dell'insufficienza cardiaca, al paziente viene prescritto un trattamento.

Con la forma ventricolare destra

La lesione isolata del ventricolo destro è abbastanza rara. Per eliminare una condizione patologica, di regola, è necessario eliminare la sua causa: un trombo o un emboli nel cerchio polmonare della circolazione del sangue.

Con ventricolare sinistro

Quando viene eseguito il DOS ventricolare sinistro:

• Ventilazione meccanica con un antischiuma;
• Stabilizzazione della frequenza cardiaca;
• Stabilizzazione della pressione sanguigna;
• Eliminazione dell'edema

Inoltre, viene trattata la malattia principale.

In ascite o idrotorace, oltre all'appuntamento dei diuretici, viene eseguita una puntura per pompare liquido libero.

Terapia della sindrome a basse emissioni

Nello shock cardiogeno, l'AHR si sviluppa in base al tipo di piccola gittata cardiaca. In questi casi è necessario:

• Ripristinare il normale ritmo cardiaco;
• Elimina i riflessi patologici che impediscono la circolazione sanguigna;
• Normalizza il ritorno venoso;
• Ripristinare lo scambio di gas nei tessuti;
• Elimina la contrattilità miocardica.

Ora sai come fornire il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca acuta, e qual è l'assistenza medica di emergenza per un attacco. Ti benedica!

Argomento: primo soccorso per insufficienza cardiovascolare acuta.

1. Base anatomica e fisiologica del sistema cardiovascolare umano.

Il sistema circolatorio comprende cuore e vasi sanguigni: arterie e vene, la rete capillare. Nei vasi sanguigni del corpo umano circola sangue, costituito da plasma e cellule del sangue (eritrociti, leucociti, ecc.).

La circolazione del sangue in un sistema circolatorio chiuso è un prerequisito per il funzionamento del corpo. La cessazione del movimento del sangue provoca la morte del corpo. Anche il sangue nel corpo (eccetto il trasporto) svolge una funzione protettiva. Svolge un ruolo importante nel processo di immunità alle malattie infettive (immunità) e la sua capacità di coagulazione è di grande importanza quando si interrompe il sanguinamento dai vasi sanguigni.

Il movimento del sangue attraverso le arterie delle contrazioni del cuore è fornito, creando in tal modo la pressione sanguigna (BP): max - mentre si spinge il sangue dal cuore (.. 115- 130 millimetri Hg), il minimo - il rilassamento del muscolo cardiaco (60-71 mm Hg. ).. Questi sono valori medi per una persona di mezza età sana. La pressione del sangue, a seconda delle caratteristiche del corpo umano e della sua età, può essere abbassata o aumentata.

La frequenza e il ritmo dell'impulso dipendono dalle contrazioni dei muscoli del cuore. La frequenza cardiaca in una persona sana in condizioni di riposo è nell'intervallo di 60-80 battiti / min, e il polso diventa più frequente con lo stress fisiologico o psicologico. A volte nelle persone sane, l'impulso normale può essere più raro (fino a 50 battiti / min) o una velocità accelerata di 80 battiti / min). L'impulso aumenta all'aumentare della temperatura corporea, come conseguenza della perdita di sangue, quando può essere appena rilevabile (riempimento basso). Per impulsi mal definiti sulle arterie radiali, temporali o carotidi, il battito del cuore può essere sentito con l'orecchio, mettendolo alla proiezione dell'apice del cuore sul petto.

Il cuore è proiettato sulla parete anteriore del torace come segue: il suo margine superiore è al livello di una terza coppia di costole nello sterno, a sinistra ea destra di esso; il bordo sinistro corre lungo la linea arcuata dall'articolazione della terza costola con lo sterno all'apice del cuore, e l'apice del cuore è definito nella palella V sinistra, 1-2 cm all'interno della linea medio-clavicola (la linea che passa verticalmente attraverso il centro della clavicola). Il bordo destro è di 2 cm a destra dello sterno. L'impulso cardiaco è determinato nel quinto spazio intercostale medialmente dalla linea medio-clavicolare.

I vasi attraverso i quali il sangue scorre dal cuore sono chiamati arterie e attraverso cui scorre il sangue verso il cuore - le vene. Dal ventricolo sinistro arriva la più grande nave arteriosa - l'aorta, che è divisa in arterie andando a tutti i tessuti e gli organi. Il sangue scorre attraverso di loro sotto la pressione creata dalla contrazione del muscolo cardiaco.

In alcune parti del corpo umano, le arterie aderiscono strettamente alle ossa e, con le ferite (per fermare temporaneamente il sanguinamento), possono essere premute contro le sporgenze ossee.

2. Cause di insufficienza cardiovascolare acuta (sincope, attacco di angina, infarto, crisi ipertensiva).

A proposito di svenimenti, cause di svenimenti e pronto soccorso per svenire.

La coscienza è una proprietà della psiche umana (più precisamente, il sistema nervoso centrale) per percepire la realtà circostante, analizzarla e valutarla, e anche rispondere alle informazioni ricevute.

È consigliabile dividere condizionalmente tutti i casi di perdita di coscienza in perdita di coscienza a breve termine (debole) ea lungo termine (coma). Queste opzioni per la perdita di coscienza e le misure di primo soccorso saranno discusse in questo capitolo.

Lo svenimento (perdita di coscienza a breve termine) è considerato una forma lieve di perdita di coscienza ed è una violazione superficiale a breve termine della circolazione cerebrale (dovuta a determinate ragioni), accompagnata da una diminuzione del tono vascolare, del cuore e dei polmoni.

Le ragazze, le donne durante la gravidanza e i bambini sono più inclini allo svenimento.

Il fatto che questi livelli di pressione sanguigna gruppi sono generalmente bassi, e il cervello umano è molto sensibile al minimo variazioni di pressione (compresi atmosferica) e il livello di ossigeno nel sangue. Pertanto, in presenza di fattori avversi (cause), il cervello risponde a questi cambiamenti (ad eccezione di lesioni cerebrali traumatiche) "spegnendo" la coscienza.

Elenchiamo le principali ragioni per cui potrebbe esserci una perdita di coscienza a breve termine. Questo è:

- trauma psico-emotivo (tensione nervosa);

- perdita di sangue (compreso sanguinamento interno latente);

- trovando molto tempo in una stanza soffocante;

- fluttuazioni della pressione atmosferica (meteopatia);

I precursori possono precedere lo svenimento:

debolezza crescente, scottature, vertigini, nausea, ronzio nelle orecchie, oscuramento degli occhi, disorientamento nello spazio e nel tempo. Dopo questo, c'è un'improvvisa perdita di coscienza (mancanza di reazione della vittima alla parola, tocco, dolore) e la caduta del corpo. Esternamente, la persona sembra molto pallida, la pelle a volte ha una sfumatura bluastra o verdastra. Il polso e la respirazione della vittima, di regola, rimangono invariati.

Pronto soccorso per svenimento.

La sincope dura non più di 3-4 minuti, tuttavia, essendo sul retro, la vittima è esposta a un pericolo comune - il soffocamento nella sua lingua. Pertanto, è necessario agire con calma, ma energeticamente, senza indugio. Innanzitutto - rimuovi gli elementi vincolanti degli indumenti sulla vittima (disfa il bottone in alto, allenta la cravatta, sciogli la cintura o la cintura dei pantaloni). Quindi, sollevare le gambe della vittima con un angolo di circa 30-45 ° per il flusso di sangue al cervello, posizionando qualcosa sotto di loro o tenendole sul peso con le proprie mani (Fig. 1). Organizzare l'accesso di aria fresca (se succede in casa, è necessario aprire la porta e la finestra). Se è presente ammoniaca liquida (soluzione acquosa al 10% di ammoniaca), inumidisci con loro un batuffolo di cotone o un fazzoletto e portalo al naso della vittima, ma non più vicino di 4-5 cm (i vapori di ammoniaca hanno un potente effetto stimolante sul centro della respirazione, che si trova nel midollo ).

Inoltre, un rimedio molto efficace per svenire è l'effetto sui punti attivi: sfregare le orecchie, massaggiare i punti attivi dei mignoli, massaggiare il punto situato sotto il setto nasale, nonché i punti he-gu e i punti attivi di entrambe le mani ferite (Fig. 2 e 3). Se, entro 2-3 minuti dopo tutti questi eventi non appare la coscienza, la vittima deve essere messo in una "posizione sicura e, se possibile, di fornire freddo alla testa (Fig. 4). In alcuni casi, ad esempio, con la comparsa di vomito, è possibile limitarsi ruotando delicatamente la testa della vittima sul lato mentre si fissa il rachide cervicale (Fig. 5). Se la vittima ha una sincope complicata, è consigliabile chiamare la brigata SMP.

Con la comparsa di dolore nell'addome o svenimenti ripetuti - metti un raffreddore allo stomaco, chiama immediatamente l'SMP.

Quando mangime svenimento fame influenzato proibita (sarà il deflusso di sangue dalla testa allo stomaco, che aggravare ulteriormente la situazione), si consiglia di tè dolce, qualche biscotto, chiamano lo SMP.

In caso di colpo di calore, la vittima dovrebbe essere trasferita rapidamente in un luogo fresco, freddo dovrebbe essere applicato alla testa e al torace (Fig. 4), se necessario, causare un SMP.

Angina pectoris (rospo pettorale)- una delle cardiopatie più comuni. Una caratteristica caratteristica dell'angina è il verificarsi di attacchi di dolore al petto e mancanza di aria (mancanza di respiro).

La causa dell'angina è una temporanea diminuzione del flusso sanguigno nel muscolo cardiaco. È il caso, ad esempio, restringendo le arterie del cuore (arterie coronarie mostrati in figura).In molti casi, angina durante la deposizione dei loro acidi grassi (aterosclerosi) sono provocati da sforzo fisico o stress, a causa del peggioramento della mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco a causa di un aumento lavoro del cuore nelle condizioni descritte. La mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco porta all'accumulo di un gran numero di prodotti del metabolismo ossidato che irritano le terminazioni nervose e causano dolore.

Il dolore dell'angina si trova nel cuore, dietro lo sterno e può diffondersi al collo, alla spalla sinistra, al braccio sinistro, alla mascella inferiore. La maggior parte dei pazienti descrive il dolore come bruciore, compressione, costrizione. La durata del dolore con stenocardia non supera i 4-5 minuti, rispondono bene all'assunzione di nitroglicerina e riposo. L'aumento della durata del dolore può indicare lo sviluppo di infarto miocardico.Con la carenza di ossigeno, si verificano altri sintomi di stenocardia: mancanza di aria (mancanza di respiro), vertiginie, polso rapido e debole, pelle pallida.

Pronto soccorso per l'angina.

Prima di tutto, facilita la respirazione annullando i primi pulsanti sui vestiti, allentando la cintura di pantaloni e gonne.

Se possibile, dare al paziente una posizione reclinata. In questa posizione, il bisogno di ossigeno del cuore diminuisce e l'attacco passa rapidamente.

Immediatamente posizionare la nitroglicerina sotto la lingua - porterà immediatamente sollievo.

Se non ci sono farmaci per alleviare un attacco di dolore, mettere cerotti di senape sul cuore o sul petto (dove si sente il dolore).

Adatto come un bagno caldo di senape per le mani. Prendi un cucchiaio di senape secca e diluisci in un litro di acqua calda. Le mani saranno sufficienti per contenere 5-7 minuti. O immergere le mani in un'acqua calda pulita allo stesso tempo.

Spiegare al paziente la corretta tecnica di respirazione: è meglio respirare attraverso il naso, lentamente e profondamente, con un ritardo all'altezza dell'inalazione e simultanea massima protrusione dell'addome superiore. Con tale respirazione, la pressione dell'aria nel petto diminuisce, il che facilita il flusso di sangue venoso verso il cuore. La respirazione lenta consente al corpo di accumulare biossido di carbonio, che porta all'espansione dei vasi cardiaci, che migliora l'apporto di ossigeno al muscolo cardiaco.

Anche con un attacco di angina, puoi massaggiare i punti attivi che sono sulla mano sinistra. Stringere molto forte la falange finale del mignolo sinistro sui lati della radice dell'unghia, e massaggiare anche il punto, che si trova nel mezzo del palmo, con le dita piegate - tra le estremità del medio e del medio.

L'angina precede spesso infarto miocardico.

Quando si verifica un attacco cardiaco, morte (necrosi) del muscolo cardiaco, che porta a una grave interruzione del sistema cardiovascolare, e questo, a sua volta, è una minaccia diretta alla vita. Nell'area dell'infarto, vi è una necrosi del muscolo cardiaco, cioè, muore completamente, quindi una cicatrice dal tessuto connettivo appare al suo posto.

Se gli attacchi di dolore in stenocardia appaiono, di regola, durante sforzo fisico o emotivo (meno spesso a riposo), poi durante infarto del miocardio, molto spesso si verificano a riposo e di notte. Inoltre, nell'infarto del miocardio a partire dai primi minuti del suo sviluppo, la pressione del sangue nella maggior parte dei casi diminuisce, cosa che non si osserva nell'angina.

I segni di infarto del miocardio sono i seguenti:

1. Dolore compressivo molto grave dietro lo sterno. Non ritirato assumendo nitroglicerina. Può irradiare (dare) alla metà sinistra del torace, del braccio sinistro o della scapola. Durata: da 20-30 minuti a diverse ore.

4. Impulso frequente e anormale.

5. L'uomo si volta bruscamente, si lamenta della paura della morte imminente, della mancanza d'aria.

6. Il paziente è eccitato.

7. Nausea, a volte vomitando.

Pronto soccorso

1. Fornire al paziente la pace completa e l'aria fresca.

2. Dare nitroglicerina, avvertire che deve essere completamente assorbito. Dare la prossima pillola in 5 minuti. Ripeti non più di 3 volte. Se non c'è nitroglicerina, somministrare validol. È necessario misurare la pressione del sangue, perché potrebbe cadere drasticamente. Se ciò accade, la nitroglicerina e il validolo non possono essere somministrati.

3. Assicurati di chiamare un'ambulanza.

4. Per calmare il paziente, gocciolare 30-40 gocce di valocordin o Corvalol su un pezzo di zucchero e lasciar sciogliere.

5. Dare 1 compressa di aspirina (per ridurre il processo di trombosi). La compressa deve essere masticata e lavata con acqua. Puoi dare 2 compresse di dipyrone per ridurre il dolore.

6. Metti i cerotti di senape sui vitelli come un distrattore.

7. Se la morte clinica si è sviluppata, procedere a un massaggio cardiaco indiretto.

Crisi ipertensiva - questo è un improvviso forte aumento della pressione sanguigna (BP). Può verificarsi a causa di ansia, sovraccarico mentale, insonnia, improvvisi cambiamenti del tempo.

Manifestazioni di crisi ipertensive. Un improvviso mal di testa che non può essere alleviato dagli antidolorifici. Vertigini, nausea, vomito. Il dolore è pressante, pulsante, più spesso localizzato nella regione dell'occipite. Rumore in testa, "vola" davanti agli occhi. Alta pressione sanguigna

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Chiama un medico o un'ambulanza

Date al paziente una posizione semi-seduta (potete farlo sulla sedia), assicurando la pace, mettete un cuscino extra sotto la vostra testa

Una persona che soffre di ipertensione arteriosa, di regola, ha discusso in precedenza con il suo medico quali farmaci dovrebbe assumere per una crisi ipertensiva, e sono in lui o sono disponibili presso la farmacia più vicina. Più spesso è capoten (½-1 compressa si scioglie sotto la lingua) o corinfar (1 compressa si dissolve sotto la lingua).

Attenzione! Ci sono controindicazioni per i farmaci.

Si raccomanda di assumere un sedativo (Corvalol, Valocordin).

Registra la tua pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.

Non lasciare il paziente incustodito.

Il medico fornirà ulteriori cure mediche al paziente.

Misurazione della pressione arteriosa (ordine di utilizzo del tonometro).

Il tonometro modello può essere in due versioni:

1. Lo stetoscopio è integrato nel bracciale;

2. Lo stetoscopio non è incorporato nel bracciale.

Preparazione per la misurazione:

1. Infilare circa 5 cm dell'estremità opposta del bracciale in un anello di metallo.

2. Metti il ​​bracciale alla mano sinistra, mentre il tubo dovrebbe essere diretto verso il palmo. Se la misurazione sulla mano sinistra è difficile, allora puoi misurare con la mano destra. In questo caso, si deve ricordare che le indicazioni possono essere sovrastimate o sottovalutate di 5-10 mm Hg. Art.

3. Avvolgere il bracciale attorno al braccio in modo che il bordo inferiore del bracciale si trovi a 2-3 cm di distanza dal gomito.

4. Fissare il bracciale in modo che aderisca perfettamente al braccio, ma non stringere eccessivamente. Una posizione troppo stretta o, al contrario, troppo libera del bracciale può portare a letture imprecise.

5.Se la mano è piena e ha un cono pronunciato, si consiglia di indossare il bracciale a spirale, come mostrato nella figura.

6.Se si avvolge la manica dei vestiti e si schiaccia la mano, impedendo il flusso sanguigno, le letture del dispositivo potrebbero non corrispondere alla pressione sanguigna.

7. Posiziona la testa dello stetoscopio in modo che si trovi all'interno del braccio sopra il gomito.

La pressione sanguigna può essere misurata stando seduti o sdraiati. In posizione seduta, assicurarsi che la parte del braccio con il bracciale sia all'altezza del cuore e che il braccio sia libero di giacere sul tavolo e non si muova.

La procedura per misurare la pressione sanguigna al di fuori dell'ospedale.

1. Inserisci il tubo auricolare dello stetoscopio nelle orecchie. Chiudere la valvola sul soffiante ruotandola in senso orario. Durante la compressione del ventilatore, gonfiare il bracciale durante l'ascolto dell'impulso con uno stetoscopio. Dopo aver smesso di sentire l'impulso, gonfiare il bracciale di altri 30 mm. Hg. di più.

2. Aprire lentamente la valvola dell'aria, ruotandola in senso antiorario, scaricare la pressione nel bracciale. Assicurarsi che la pressione nel bracciale diminuisca con una velocità di 2-4 mm Hg. Art. al secondo Questo è necessario per ottenere un risultato accurato.

3. Dopo aver aperto la valvola, ascoltare attentamente l'impulso. Non appena senti il ​​debole tocco, ricorda la lettura del manometro. Questa è la pressione sanguigna sistolica.

4. La pressione nel bracciale continua a scendere alla stessa velocità (2 - 4 mm Hg. Art. Al secondo). Continui a sentire il battito. I suoni che senti cambieranno. Inizialmente, picchiettamenti deboli, poi colpi acuti, dopo la sofferenza, simile al fruscio. In quel momento, quando praticamente smetti di riprendere il polso, ricorda la lettura del manometro. Questa è la pressione diastolica.

Pronto soccorso cardiaco acuto

Il cuore è l'organo più importante nel nostro corpo. È responsabile del pompaggio del sangue in diverse parti del nostro corpo e la violazione delle sue funzioni influisce negativamente sullo stato di tutte le cellule del corpo umano. Se l'attività cardiaca viene improvvisamente disturbata, si può sviluppare un'insufficienza cardiaca acuta. Questa è una condizione pericolosa che richiede una diagnosi immediata, un primo soccorso e un trattamento adeguato. Parliamo di ciò che costituisce l'insufficienza cardiovascolare acuta, i sintomi e il trattamento di tale disturbo saranno considerati in modo più dettagliato, chiariremo che tipo di assistenza di emergenza è necessaria per i pazienti con tale diagnosi.

Nell'insufficienza cardiovascolare acuta, vi è una violazione delle capacità contrattili del muscolo cardiaco (miocardio) e una diminuzione dei volumi sistolici e minuti del cuore. Un tale stato si fa sentire violazioni estremamente gravi della salute.

Sintomi di insufficienza cardiovascolare acuta

Una forma acuta di insufficienza cardiaca si verifica quando si verifica un indebolimento dell'attività di una delle sezioni cardiache, ad esempio dell'atrio sinistro o del ventricolo sinistro o destro.

L'insufficienza ventricolare sinistra acuta provoca asma cardiaco ed edema polmonare alveolare. Un attacco di asma cardiaco si verifica in risposta a stress fisici o neuro-psicologici. Di solito si sviluppa durante la notte, il che fa sì che il paziente si svegli dalla paura con un senso di mancanza d'aria e battito cardiaco. L'asma cardiaco porta a tosse, grave debolezza e sudore freddo. Il paziente si siede e abbassa le gambe.

Con un aumento della pressione congestizia, si sviluppa edema polmonare. Con forte soffocamento, si verifica un colpo di tosse, che è accompagnato dal rilascio di una quantità significativa di espettorato, schiumoso e colorato in rosa. La respirazione diventa gorgogliante e le respirazioni umide si sentono attraverso la respirazione. Il volto del paziente diventa blu, le sue vene si gonfiano e il sudore freddo appare sulla pelle. L'impulso diventa filiforme e aritmico, la pressione diminuisce.

La forma acuta di insufficienza atriale sinistra fa sentire le stesse manifestazioni della forma acuta di insufficienza ventricolare sinistra.

Nel fallimento acuto del ventricolo destro, la stasi si verifica all'interno del sistema vascolare della circolazione sistemica. Questa condizione si fa sentire edema delle gambe, sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio, una sensazione di marcata distensione, gonfiore e pulsazione delle vene nel collo. Il paziente è preoccupato per cianosi, dolore o pressione nella regione del cuore. L'impulso alla periferia diventa debole e frequente, la pressione diminuisce bruscamente.

Insufficienza cardiovascolare acuta - Emergenza

In caso di attacco di scompenso cardiaco, il paziente deve ricevere immediatamente il primo soccorso. La vittima dovrebbe essere messa in una posizione comoda e somministrargli un farmaco ad azione rapida: nitroglicerina e Validolo sotto la lingua. Questo medicinale dà un effetto positivo dopo trenta secondi. Con bassa pressione sanguigna, Validol può essere usato senza nitroglicerina.

Questi farmaci possono essere usati ripetutamente, non sono in grado di accumularsi nel corpo e causare dipendenza.

Se si sospetta che l'insufficienza ventricolare sinistra del paziente deve essere seduta. Se si è sviluppato insufficienza ventricolare destra, vale la pena dargli una posizione elevata a letto.

Come viene corretta l'insufficienza cardiovascolare acuta? Qual è il suo trattamento efficace?

Nella forma acuta di insufficienza cardiovascolare, l'ospedalizzazione è indicata al paziente. I metodi di trattamento terapeutico dipendono dal fattore che ha causato la violazione. Quindi, con l'infarto del miocardio, il problema può essere risolto ripristinando il flusso sanguigno coronarico attraverso l'arteria del problema, questo può essere ottenuto eseguendo la trombolisi sistemica.

I pazienti vengono mostrati per via inalatoria con ossigeno umidificato attraverso un catetere nasale ad una velocità da sei a otto litri al minuto.

La terapia della forma acuta di insufficienza ventricolare destra congestizia richiede la correzione delle condizioni che hanno provocato lo sviluppo di questo disturbo. I medici stanno prendendo misure per trattare l'embolia polmonare e lo stato asmatico o altre condizioni.

Per il trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta, i medici forniscono un adeguato sollievo dal dolore con analgesici narcotici. L'agitazione vasomotoria richiede l'uso di psicofarmaci.

Un ruolo importante è svolto dalla corretta terapia di infusione, viene effettuata sotto il controllo degli indicatori della pressione sanguigna.
Per aumentare la gittata cardiaca, i medici iniettano dopamina, dopamina in un paziente. In alcuni casi, possono essere utilizzati adrenalina e norepinefrina.
Al fine di migliorare i processi di microcircolazione, ricorrono all'uso di anticoagulanti e fibrinolitici.

Con insufficienza ventricolare destra, a volte vengono utilizzati diuretici, prednisone e nitrati, che possono ridurre il carico sul cuore e migliorare l'attività del ventricolo destro.

Anche in questa patologia, i glicosidi cardiaci sono usati in combinazione con agenti polarizzanti. Alcuni di questi farmaci possono anche essere utilizzati per insufficienza ventricolare sinistra, a seconda della natura della malattia.

Dopo che la condizione del paziente con insufficienza cardiovascolare acuta è normalizzata, viene trasferito al reparto di cardiologia e viene effettuata un'ulteriore terapia.

Notizie correlate

Assistenza di emergenza per insufficienza cardiaca acuta

Assistenza di emergenza per insufficienza cardiaca acuta (asma cardiaco, edema polmonare)

Pronto soccorso
• Dare al paziente una posizione semi-seduta.
• Applicare i finimenti agli arti inferiori (in questo caso, il flusso sanguigno arterioso non deve essere disturbato).
• Con una pressione arteriosa sistolica non inferiore a 90 mm Hg. Art. - Le compresse di nitroglicerina sotto la lingua si ripetono ogni 3 minuti (solo 3-4 compresse, soggette alla tolleranza dei nitrati).
• Immergere i piedi in acqua calda.

Assistenza medica in ambito preospedaliero e ospedaliero

• Neuroleptanalgesia (vedere le dosi in pronto soccorso per l'angina, lo stato nell'infarto del miocardio). Come analgesico narcotico è meglio introdurre la morfina.
• Inalazione di ossigeno attraverso il catetere nasale. Con schiuma intensa - ossigeno, inumidito con vapore di alcool o speciali antischiuma. La durata dell'inalazione dei vapori alcolici è di 30-40 minuti, quindi di 10-15 minuti - ossigeno e di nuovo - miscela di ossigeno e alcol.
• Introduzione del diuretico: Sol. Lasicis 1% - bolo endovenoso 4-8 ml.

Inoltre, se la pressione sanguigna è normale o alta:
• Presentazione di Sol. Nitroglicerina 1% - 1 ml in 100 ml di soluzione fisiologica per via endovenosa ad una velocità di 20-25 gocce al minuto, riducendo la pressione sanguigna originale del 20% (l'azione inizia dopo 2-3 minuti, si interrompe dopo 3 ore).
• Se l'ipertensione arteriosa è significativa e non può essere corretta con la nitroglicerina, è indicata la somministrazione di farmaci antipertensivi, in particolare il nitroprussiato di sodio. Il sodio nitroprussiato viene somministrato per via endovenosa ad una velocità iniziale di 0,5 μg / (kgf min). Quindi la velocità di infusione viene gradualmente aumentata per ridurre la pressione sistolica del 20% rispetto all'originale, ma non inferiore a 90 mm Hg. Art. sistolico e 60 mmHg. Art. diastolica. La soluzione è protetta dall'azione della luce (altrimenti è possibile la decomposizione del farmaco con la formazione di cianuri). L'introduzione del farmaco dovrebbe essere il più breve possibile.

Se la pressione del sangue è bassa:
• Introdurre dopamina per via endovenosa ad una velocità iniziale di 5 μg / (kghmin). 200 mg di dopamina diluiti in 400 ml di reopolyglukine o soluzione di glucosio al 5%, che corrisponde a 500 μg / ml. Quindi, aumentare la velocità di infusione per ottenere l'effetto. Se la pressione arteriosa sistolica rimane inferiore a 80 mm Hg. Art. aggiungere la somministrazione di noradrenalina (0,5 μg / min e oltre). La pressione sistolica non deve essere superiore a 90-95 mm Hg. Art. Al raggiungimento della pressione arteriosa sistolica superiore a 80 mm Hg. Art. la dose di dopamina iniettata deve essere ridotta a 2 μg / (kgf min) e la noradrenalina (se usata) deve essere abolita.
• Se la pressione arteriosa può essere controllata e la stasi rimane pronunciata, l'infusione endovenosa di nitroglicerina deve essere aggiunta in parallelo.

Altri farmaci:
• L'eparina endovenosa è indicata per tutti i pazienti con insufficienza cardiaca acuta. In genere, 5000 UI vengono somministrati per via sottocutanea ogni 6 ore sotto il controllo del tempo di coagulazione del sangue.
• L'introduzione di glycosides caldo nell'insufficienza cardiaca affilata è il più spesso mostrata. In condizioni acute, la loro azione inotropa positiva non può essere pienamente realizzata e gli effetti tossici si manifestano precocemente, anche con dosi minime. È consigliabile inserire glicosidi cardiaci solo in presenza di una forma tachististolica di fibrillazione atriale o flutter.
• L'eufillina viene somministrata in presenza di segni di broncospasmo o grave bradicardia. Con insufficienza coronarica acuta ed instabilità elettrica del miocardio, non dovrebbe essere usato (o con molta cautela).

Va tenuto presente che la nitroglicerina e altri vasodilatatori periferici sono relativamente controindicati nei pazienti con stenosi aortica, cardiomiopatia ipertrofica e versamento pericardico con segni di tamponamento cardiaco.

Insufficienza cardiaca acuta

Caratteristiche cliniche dell'insufficienza cardiaca acuta

Insufficienza cardiaca acuta è uno dei più gravi disturbi circolatori. Può svilupparsi a seguito di una prolungata mancanza di ossigeno (ipossia) dovuta a perdita di sangue o distress respiratorio, shock traumatico, difetti cardiaci (stenosi mitralica, ipertensione, infarto miocardico, sostanze tossiche).

Nell'insufficienza cardiaca acuta, il muscolo cardiaco perde la sua abilità contrattile, quindi il cuore non può pompare il sangue che scorre ad esso. La gittata cardiaca diminuisce bruscamente, si verifica il ristagno del sangue.

Se prevale il fallimento del ventricolo sinistro, il sangue ristagna nei polmoni, si ha un traboccamento della circolazione polmonare, si sviluppa asma cardiaco, edema polmonare.

Se prevale l'insufficienza ventricolare destra, il sangue ristagna nella grande circolazione, compare l'edema, il fegato aumenta, la velocità del flusso sanguigno diminuisce e l'apporto di ossigeno a vari tessuti e organi diminuisce.

Quindi, l'insufficienza cardiovascolare acuta è una condizione patologica causata dal fallimento del cuore come una pompa che fornisce un'adeguata circolazione del sangue.

Esempi tipici di insufficienza ventricolare sinistra acuta cardiaca sono l'asma cardiaco e l'edema polmonare, che viene generalmente definito asma cardiaco. Queste sono forme parossistiche di grave mancanza di respiro, causate dall'effusione di liquido sieroso nel tessuto polmonare con formazione di edema interstiziale nell'asma cardiaco o edema alveolare con formazione di schiuma del transudato ricco di proteine ​​(nell'edema polmonare).

Le cause di asma cardiaco ed edema polmonare sono: insufficienza ventricolare sinistra primaria (infarto miocardico, crisi ipertensiva, insufficienza ventricolare sinistra in pazienti con miocardiopatia, ecc.) O manifestazioni acute di insufficienza ventricolare sinistra cronica (difetto mitralico o aortico, aneurisma cardiaco, altro cuore, aneurisma cardiaco, altre cardiopatie, altro aneurisma cardiaco, altro cuore, altro cuore, altro cuore. ). La debolezza acuta del ventricolo sinistro del cuore porta alla principale sindrome patogenetica - un aumento della pressione idrostatica nei capillari polmonari.

Qui ci sono altri momenti provocatori come lo stress fisico o emotivo, l'ipervolemia (sovraidratazione, ritenzione di liquidi), un aumento del flusso sanguigno al sistema della circolazione polmonare durante la transizione verso una posizione orizzontale e altri fattori. L'ansia di accompagnamento, l'aumento della pressione sanguigna, la tachicardia, la tachipnea, l'aumento del lavoro dei muscoli respiratori e ausiliari aumentano il carico sul cuore. L'ipossia tessutale e l'acidosi dovute a una scarsa funzionalità cardiaca sono accompagnate da un ulteriore deterioramento, da una regolazione centrale compromessa, da una maggiore permeabilità degli alveoli e da una ridotta efficacia della terapia farmacologica.

• Precursori e forme cancellate: aumento della mancanza di respiro, il paziente non può mentire. Soffocamento, tosse o indolenzimento solo dietro lo sterno con poco sforzo, respiro indebolito e rantoli rari sotto la scapola.

• Asma cardiaco: soffocamento con tosse, respiro sibilante. Respirazione rapida forzata, ortopnea (posizione di seduta forzata). Eccitazione, paura della morte. Cianosi, tachicardia, spesso - aumento della pressione sanguigna. Auscultazione: sullo sfondo della respirazione indebolita - rantoli secchi, spesso finemente ribollenti. Nei casi più gravi, sudorazione fredda, cianosi "grigia", gonfiore delle vene del collo, prostrazione. La diagnosi differenziale con l'asma bronchiale è molto importante qui, poiché i farmaci sono controindicati in esso e sono indicate le adrenaliche.

• L'edema polmonare si verifica più o meno improvvisamente o con un aumento della gravità dell'asma cardiaco. L'insorgenza di asma cardiaco con sibilanti abbondanti di piccole e medie bolle, che si estende fino al polmone superiore anteriore, indica lo sviluppo di edema polmonare. L'aspetto di schiumoso, di solito espettorato rosa è un segno affidabile di edema polmonare. Il respiro sibilante è chiaramente udibile in lontananza. Altri segni - come per l'asma severo del cuore (vedi sopra). Nell'edema polmonare si distinguono: corso fulminante (morte entro pochi minuti), acuto (da 30 minuti a 3 ore), prolungato (fino a un giorno o più).

Pronto soccorso

Il trattamento di emergenza è già nella fase dei precursori. Per il paramedico, la sequenza delle misure terapeutiche è in gran parte determinata dalla disponibilità e dal tempo. Se possibile, dovresti chiamare la squadra di rianimazione cardio.

• sollievo dallo stress emotivo, se possibile, calmare il paziente;
• Sistemare il paziente con le gambe piatte;
• nitroglicerina per 2-3 compresse sotto la lingua ogni 5-10 minuti sotto il controllo della pressione arteriosa fino a un miglioramento notevole (respiro sibilante meno abbondante, miglioramento soggettivo) o fino a quando la pressione sanguigna diminuisce. In alcuni casi, questa serie di misure è sufficiente, un miglioramento notevole si verifica in 5-15 minuti.

Se non ci sono miglioramenti o è inefficace:

• 1-2 ml di una soluzione di morfina all'1% vengono iniettati per via endovenosa lentamente, utilizzando una soluzione isotonica di cloruro di sodio;

• furosemide - da 2 a 8 ml di soluzione acquosa all'1% per via endovenosa (da non usare con bassa pressione sanguigna);

• inalazione di ossigeno attraverso una maschera;

• glicosidi cardiaci - soluzioni di digossina 0,025% -1- 2 ml o di strofantina 0,05% alla dose di 0,5-1 ml vengono iniettate lentamente in una vena con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%;

• prednisolone (30-60 mg) o idrocortisone (60-125 ml) per via endovenosa per prevenire o trattare il danno alla membrana alveolare; l'introduzione di ormoni è particolarmente indicata nell'asma misto;

• in caso di asma misto con broncospasmo, una soluzione al 2,4% di aminofillina in una quantità di 10,0 ml viene iniettata lentamente per via endovenosa. Il vapore ad alcool etilico viene utilizzato come "antischiuma".

I pazienti sono soggetti ad ospedalizzazione di emergenza nel reparto di cardio-rianimazione dopo aver interrotto i sintomi di insufficienza ventricolare sinistra o migliorando la condizione. Dovrebbe essere ripetuto che il paramedico, che dovrebbe condurre le attività di cui sopra, dovrebbe chiamare la squadra di ambulanza cardio-rianimazione.

Assistenza di emergenza per insufficienza e trattamento vascolare acuto

L'insufficienza vascolare è un fenomeno patologico che si presenta in forma acuta, in cui la circolazione sanguigna è disturbata. Patologia si verifica sullo sfondo di disturbi vascolari: pervietà alterata, tono ridotto, una diminuzione del volume di sangue trasportato. La carenza può essere diversa a seconda della gravità, ma in ogni caso la malattia è una minaccia per la salute e richiede quindi un trattamento tempestivo.

Fattori provocatori e manifestazioni cliniche

L'insufficienza vascolare acuta è tra i cosiddetti stati terminali. Questo gruppo include patologie in cui vi è una minaccia diretta per la vita del paziente.

L'insufficienza vascolare è una condizione in cui aumenta la capacità del letto vascolare e allo stesso tempo viene disturbato il processo di ritorno del sangue dalle vene. Ciò porta al fatto che la quantità di sangue circolante diminuisce, il che porta a una diminuzione del volume di nutrienti e ossigeno nelle cellule.

Va notato che l'insufficienza vascolare acuta può verificarsi a causa del gran numero di cause e dei fattori provocatori.

Questi includono:

• Malattie del sistema cardiovascolare
• Massima perdita di sangue a causa di ferite o altre patologie.
• Grave intossicazione del corpo
• Malattie infettive
• Carenza di ormoni adrenali
• Malattie del sistema nervoso
• Brucia su un'ampia area di pelle
• Lesioni (incluso il cranio)
• disidratazione
• Bassa glicemia
• Calore o colpo di sole

L'insufficienza vascolare si verifica in una delle 3 possibili forme, diverse nella gravità delle condizioni generali del paziente.

Svenimento. Corrisponde a una forma lieve di fallimento, in cui il paziente perde conoscenza per un certo periodo di tempo. Tale violazione si verifica a causa di insufficiente apporto di ossigeno al cervello. Molto spesso, la sincope si verifica sullo sfondo dell'insufficienza vascolare causata da infezioni, avvelenamento. È noto che la sincope può verificarsi a causa di forti stress.

È molto difficile individuare i segni di insufficienza vascolare acuta in modo tempestivo, poiché le manifestazioni cliniche dipendono direttamente dalle cause dello sviluppo e dalle caratteristiche individuali del paziente. A volte, sullo sfondo della patologia, il paziente non perde nemmeno coscienza, ma allo stesso tempo la probabilità di sviluppare una forma più grave non è esclusa.

Pertanto, l'insufficienza vascolare acuta è una patologia grave che, a seconda del meccanismo di insorgenza, può verificarsi in forma lieve, moderata o grave.

svenimenti

È provocata dalla mancanza di ossigeno nei tessuti cerebrali sullo sfondo dell'insufficienza vascolare. Il paziente perde conoscenza per un breve periodo di tempo - una media di 5 minuti. Prima dello sviluppo di svenimento dovrebbe essere la sindrome pre-inconscia.

È accompagnato dai seguenti sintomi:

• Forti capogiri
• Disorientamento spaziale
• Sudorazione pesante
• Sbiancamento della pelle
• Sonitus

A volte durante lo sviluppo di svenimento, il paziente sperimenta una grave ansia, paura della morte. L'ansia persiste fino a perdere conoscenza. Il paziente accelera il ritmo del battito cardiaco, c'è la tachicardia. Allo stesso tempo, la nausea con il bavaglio può svilupparsi.

Lo svenimento è accompagnato dai seguenti sintomi:

• incoscienza
• Pallore della pelle
• Interruzione del battito cardiaco
• Impulso filettato
• Bassa pressione sanguigna
• La diminuzione dell'intensità delle reazioni riflesse
• Diminuzione del tono muscolare

Va notato che le cure di emergenza per l'insufficienza vascolare acuta, che si manifesta con svenimento, è solo per eliminare i sintomi. Prima di tutto, è necessario monitorare i segni vitali del paziente.

Il paziente deve essere messo sulla schiena. Per prima cosa devi assicurarti che respiri e che abbia un polso. Le gambe della vittima devono essere sollevate per evitare il ristagno degli arti inferiori. Gli indumenti che impediscono una corretta respirazione dovrebbero essere sbottonati o rimossi.

Azione per svenire

Se possibile, metti un asciugamano bagnato sulla fronte o bagnati il ​​viso con acqua fresca. Questa procedura ha un effetto vasocostrittore, migliorando così l'apporto di sangue cerebrale. Se un paziente sviluppa vomito, è necessario stenderlo su un fianco in modo che non soffochi.

In media, lo svenimento dura 5-6 minuti. Se dopo il periodo specificato il paziente non si è ristabilito, molto probabilmente il fallimento sarà grave. Per questo motivo, è necessario chiamare un'ambulanza.

Di norma, il paziente si riprende in un breve periodo di tempo, motivo per cui l'assistenza medica non è obbligatoria. Tuttavia, va notato che la sincope può essere innescata da gravi fattori patologici e indica che la malattia sta progredendo. Inoltre, con lo sviluppo di svenimenti i pazienti sono spesso feriti.

In generale, aiutare con lo svenimento è quello di eseguire diverse procedure e il monitoraggio costante delle condizioni del paziente.

crollo

Fenomeno patologico in cui l'insufficienza vascolare si sviluppa senza perdita di coscienza. Caratterizzato da un'apparizione improvvisa e da un rapido sviluppo. Spesso i pazienti presentano sintomi simili allo stato pre-inconscio. Questo include vertigini, tinnito, debolezza muscolare, che indica un calo di pressione.

I sintomi di collasso includono:

• desudation
• Brividi e membra tremanti
• Sbiancamento della pelle
• Sviluppo di crampi
• Raffreddamento degli arti
• Impulso incoerente

A poco a poco, i pazienti diventano annebbiati di coscienza e la sua perdita si verifica. A differenza dello svenimento, la perdita di coscienza è lenta. Durante questo periodo, il paziente risponde male agli stimoli, c'è un'inibizione motoria.

Il collasso richiede cure mediche urgenti. Pertanto, lo stadio iniziale dell'assistenza è chiamare il servizio medico.

1. Il paziente viene posizionato sulla schiena, le gambe sollevate per garantire il flusso di sangue.
2. Se il paziente è in casa, si consiglia di aprire le finestre per aumentare il flusso di ossigeno.
3. Spremere i vestiti per disfare o decollare.
4. Se possibile, dare un odore di ammoniaca.
5. È severamente vietato somministrare al paziente qualsiasi farmaco, provare ad alimentarlo o alimentarlo.

È importante notare che quando si assiste alla vittima, è necessario prendere in considerazione la possibile causa del collasso. Se è causato da sanguinamento, devi provare a fermarlo o rallentarlo. In caso di ustioni, è necessario rimuovere i vestiti dal paziente, raffreddare le aree bruciate con impacchi freddi o acqua corrente.

Se il collasso è causato da intossicazione, si può sviluppare vomito. In tal caso, è necessario ruotare la testa del paziente per eliminare il soffocamento.

Il collasso, a differenza dello svenimento, richiede un intervento medico e pertanto l'assistenza dovrebbe essere fornita solo dopo aver chiamato un servizio di emergenza.

Stato di shock

Lo shock è inteso come una condizione grave in cui le funzioni degli organi e dei sistemi principali sono disturbate.

Lo shock procede in tre fasi:

1. Stage di eccitazione. Periodo a breve termine in cui l'eccitazione dei centri nervosi. Il paziente è in uno stato eccitato, può gridare, fare gesti acuti. Impulso rapido marcato e pressione alta.
2. Fase di frenata Accompagnato inibendo le funzioni del sistema nervoso. L'impulso diventa filiforme, la pressione diminuisce. Il paziente è distaccato da ciò che sta accadendo, reagisce male agli stimoli. C'è pallore della pelle, disturbi respiratori.
3. Terminal. C'è una minaccia diretta alla vita del paziente. Il paziente è incosciente. Pulse non rilevato. La pressione scende a valori critici.

Le forme più comuni sono lo shock anafilattico e traumatico.

Lo shock anafilattico è una condizione scatenata dall'ipersensibilità a una particolare sostanza. Sullo sfondo dell'insufficienza vascolare sorge principalmente a causa dell'assunzione di alcuni farmaci. Il più delle volte, gli anestetici, gli antibiotici, i farmaci antinfiammatori causano la reazione.

La patologia è accompagnata da tali manifestazioni:

• Perdita di coscienza e convulsioni
• Broncospasmo e soffocamento
• Manifestazioni allergiche (rash cutaneo, orticaria, edema)

Le cure mediche possono essere fornite solo da medici qualificati. Le eccezioni sono casi in cui il paziente soffre di allergie per lungo tempo e ha già sperimentato reazioni anafilattiche. In questo caso, dovrebbe avere con sé il farmaco (solitamente adrenalina), che viene assunto per via intramuscolare.

Lo shock traumatico è una patologia causata da forti dolori e perdite di sangue causate da lesioni.

Nella fase di eccitazione, il paziente avverte un dolore molto forte. Allo stesso tempo, la vittima sperimenta ansia e paura per la propria vita. C'è un aumento della pressione, una respirazione rapida. In futuro, il paziente diventa apatico, il che indica una transizione allo stadio di inibizione.

Nello shock traumatico, i sintomi di intossicazione si verificano spesso:

Il primo stadio di cura è chiamare i dottori. In caso di forti emorragie, è necessario prima applicare un laccio emostatico o una benda, quindi chiamare lo staff medico. Quando è necessario un danno agli arti, l'immobilizzazione, che è l'uso di pneumatici.

Pertanto, lo stato di shock richiede assistenza urgente, poiché l'intervento indipendente non elimina completamente la minaccia alla vita.

L'insufficienza vascolare acuta è una patologia comune che può verificarsi per una serie di motivi. La capacità di fornire il primo soccorso nelle manifestazioni di insufficienza vascolare aumenta significativamente la probabilità di un esito favorevole per la vittima.

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