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Diabete

Quali sono i rischi di trombosi ed embolia arteriosa?

La trombosi arteriosa è una malattia, durante lo sviluppo della quale il vaso è parzialmente o completamente ostruito da un coagulo di sangue. Inizialmente, un trombo appare sul muro dell'arteria, su di esso si sviluppa, aumenta di dimensioni. La sua progressiva crescita porta alla trombosi acuta, cioè alla chiusura della nave con questo trombo. Un coagulo di sangue sulla parete del vaso si manifesta principalmente a causa della ridotta circolazione del sangue. Come sapete, il sangue contiene piastrine, che sono incollate tra loro, formano un coagulo di sangue.

Durante lo sviluppo della trombosi arteriosa, un processo chiamato embolia può verificarsi nel corpo umano. Un embolo si riferisce al movimento di un coagulo di sangue attraverso i vasi da un organo all'altro. È impossibile prevedere esattamente dove andrà a finire il coagulo di sangue e a cosa porterà. Ma non importa quale organo porti con il flusso di sangue, questo trombo porta con sé gravi conseguenze. Ad esempio, se un coagulo di sangue viene introdotto nel sistema vascolare del cervello, questo porterà ad un ictus. Se nell'intestino, poi seguirà la sua morte. Il suo colpo agli arti (braccia, gambe) porta alla cancrena. E ottenere un trombo nell'arteria cardiaca porta ad un infarto.

La trombosi e l'embolia arteriosa possono essere fatali se non si cerca assistenza medica in tempo. In nessun caso, non lasciare che entrambe le malattie seguano il loro corso. Tali malattie non andranno via da sole, hanno bisogno di essere curate e prima è, meglio è. Altrimenti, può finire piuttosto tristemente.

Cause di malattia

Le cause della trombosi arteriosa e dell'embolia sono molte. Convenzionalmente, possono essere divisi in diversi gruppi. Ogni gruppo può contenere diverse cause dello sviluppo di queste malattie.

  1. Cause correlate all'erosione della parete vascolare possono essere attribuite al primo gruppo. Ce ne sono molti. La causa del danno può essere la tromboangiite, l'arterite infettiva e così via.
  2. Il secondo gruppo include le cause della malattia associate alla consistenza del sangue. Ad esempio, un disturbo emorragico può portare a trombosi arteriosa acuta.
  3. Il terzo gruppo di cause sono quelle causate da danni alla parete vascolare.

Fondamentalmente, la trombosi arteriosa inizia a svilupparsi sullo sfondo dell'aterosclerosi. Possiamo dire che la trombosi è una specie di complicazione di una malattia come l'aterosclerosi.

Sintomi di ischemia

L'ischemia si riferisce al processo in cui il flusso di sangue verso gli organi si indebolisce a causa di vasi sanguigni ostruiti.

  1. In primo luogo, in quasi tutti i casi, i pazienti avvertono dolore, che è localizzato nell'area della formazione di coaguli di sangue. Quando è presente anche un dolore da embolo, ma è caratterizzato dalla sua intensità.
  2. Un altro segno che parla dello sviluppo della malattia, la presenza di sintomi quali: intorpidimento dell'arto, diminuzione della temperatura dell'arto, di solito si manifesta con sensazioni di formicolio.
  3. La pelle sulla zona interessata diventa prima pallida, quindi assume una tonalità viola-bluastra, ma non completamente, e diventa blu. La pelle assume un colore di marmo.
  4. L'arteria smette di pulsare.
  5. Perdita parziale della sensibilità dell'area interessata.
  6. Con trombosi ed embolia arteriosa, il paziente diventa difficile da spostare, sposta l'arto. A volte, una persona cessa completamente di possedere un arto (paralisi).
  1. Se al momento del contatto, una persona avverte dolore all'arto, specialmente nell'area del polpaccio, questo può anche indicare la presenza di un coagulo di sangue nella nave.
  2. La malattia può essere accompagnata da gonfiore degli arti, se fosse in esecuzione.
  3. Completa incapacità di muovere l'arto. Nel caso della paralisi, il paziente, sebbene non potesse controllare indipendentemente la parte paralizzata del corpo, ma cedette ai movimenti passivi. Ciò significa che potrebbe essere spostato da un'altra persona, ad esempio un medico. In questo caso, l'arto è completamente immobilizzato. Questo accade se la malattia non viene curata o fatta fuori tempo e sbagliata.

Grado di sviluppo della malattia

Diverse fonti classificano diversamente il grado di ischemia. Sono tutti simili. Ci sono 3 gradi di ischemia. Ogni grado include i cosiddetti subdegrees (A, B, C).

  1. Il primo grado - la comparsa di dolore agli arti, il loro intorpidimento, una diminuzione della temperatura e formicolio.
  2. Secondo grado: deterioramento o addirittura perdita totale della sensazione dell'arto. In questo grado di ischemia, c'è il rischio di perdere un arto, può anche essere amputato.
  3. Il terzo grado è l'ultimo grado di ischemia. Se in presenza del primo grado era possibile riportare l'arto al normale funzionamento, allora nel secondo grado sarebbe più difficile farlo, ma è comunque possibile. Per quanto riguarda il terzo, ultimo grado, quindi il ripristino dell'arto, purtroppo, è impossibile.

diagnostica

Una forma acuta di trombosi arteriosa è una condizione patologica caratterizzata dalla formazione di un coagulo di sangue in un particolare letto vascolare. Le principali cause della malattia sono l'esaurimento delle pareti vascolari e anche i cambiamenti patologici nel flusso sanguigno. Spesso lo sviluppo della trombosi contribuisce alla dislocazione o alla frattura delle estremità, a seguito della quale uno dei flussi sanguigni viene bloccato.

La diagnosi moderna della malattia è rappresentata dai seguenti tipi:

  1. La diagnosi primaria è un esame specialistico. Di norma, l'area interessata del corpo assume un caratteristico colore pallido (carrion), in seguito viene sostituita da una di marmo. La cessazione del flusso sanguigno contribuisce alla desolazione delle vene, cioè il medico può osservare piccole cavità nel sistema venoso. Va notato che la temperatura dell'arto è drasticamente ridotta. Molto spesso, il paziente avverte un congelamento locale dell'area interessata.
  2. Scansioni duplex. Ad oggi, questo metodo è più efficace nel rilevare la trombosi arteriosa. La diagnosi del paziente viene effettuata utilizzando un'apparecchiatura speciale a ultrasuoni. Conducendo un dispositivo speciale lungo il sistema arterioso, il medico riceve un'immagine in tempo reale. La scansione duplex aiuta a fornire cure di emergenza al paziente prevenendo anche un ulteriore sviluppo della patologia.
  3. Angiografia. Per determinare la malattia nel sistema circolatorio viene introdotta una sostanza speciale. L'essenza di questo metodo è che quando si trova una nave intasata, la sostanza non si trasmette.

Trattamento della malattia

Se ci sono almeno alcuni sintomi che indicano una possibile malattia, dovresti certamente, senza perdere tempo, consultare un medico. Ritardare con questa malattia è molto pericoloso. Il fatto è che l'ischemia si sta sviluppando abbastanza rapidamente. Se il flusso di sangue non viene ripristinato in tempo, allora il medico non avrà altra scelta se non quella di amputare l'arto mentre salva la vita. Quindi, pensa a questo risultato degli eventi e non commettere errori fatali che possono portare a processi irreversibili.

Molte persone amano auto-medicare. Questo è uno dei casi in cui è categoricamente inaccettabile. Questo può contribuire allo sviluppo più rapido della malattia. Ad esempio, è severamente vietato riscaldare il punto dolente. Pertanto, è possibile peggiorare drammaticamente la condizione del paziente.

Di regola, i pazienti vengono trattati solo in ospedale sotto la stretta supervisione di specialisti. A seconda del grado di patologia, possono essere usati sia il trattamento conservativo sia la chirurgia chirurgica.

Il trattamento farmacologico è possibile solo nelle prime fasi della malattia. In questo caso, al paziente viene prescritto un trattamento completo che include la terapia fisica e i farmaci che fluidificano il sangue. Nelle fasi successive viene applicato l'intervento chirurgico, poiché inizia il processo irreversibile di distruzione dei tessuti. Va ricordato che i metodi di trattamento conservativi dovrebbero essere usati come metodi ausiliari nel periodo postoperatorio.

Ad oggi, il rischio di incidenti mortali durante l'intervento chirurgico è ridotto al minimo. Di regola, la rimozione di un coagulo di sangue avviene attraverso la sezione periferica. Il rischio massimo si verifica al momento della ripresa del flusso sanguigno, ovvero il livello della pressione sanguigna può diminuire bruscamente. Il periodo postoperatorio dovrebbe essere sotto la supervisione di specialisti per 7-10 giorni. Poiché esiste una probabilità di sviluppo delle conseguenze a causa del rilascio nel sangue di sostanze tossiche.

In futuro, al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci fluidificanti per evitare ricadute.

Prevenzione delle malattie

Il principale fattore nella formazione di coaguli di sangue è la disidratazione. Questo è il motivo per cui il maggior numero di hit si verifica nel periodo estivo. L'unico modo per evitare potenziali coaguli di sangue è quello di utilizzare i liquidi il più possibile.

Uno dei metodi efficaci di prevenzione è l'attività fisica. Carichi moderati stimolano il lavoro del cuore, il che significa che il flusso sanguigno accelera. Dovresti anche prestare attenzione alla tua dieta. L'uso attivo di alimenti contenenti colesterolo aumenta la probabilità di coaguli di sangue più volte.

Da quanto sopra, possiamo concludere che la trombosi e l'embolia arteriosa sono molto pericolose non solo per la salute, ma anche per la vita umana. Trattali immediatamente e sotto la stretta guida di un medico. Ai primi segnali è importante contattare uno specialista. È più facile prevenire l'insorgere di questa malattia che curarla. Regolari misure preventive non ti permetteranno mai di affrontare gli effetti critici e irreversibili di una tale malattia.

Qual è la trombosi degli arti inferiori: cause, sintomi e trattamento

La trombosi è una condizione patologica che si verifica in vivo ed è caratterizzata dalla formazione di coaguli di sangue nei vasi che interferiscono con il normale flusso sanguigno.

Oggi nel mondo per l'anno circa 1 milione di persone all'anno sono ricoverate in ospedale con questa diagnosi. Questa è una condizione formidabile che può portare a disfunzioni di organi e arti o persino alla morte di un paziente.

Questo fenomeno è stato descritto per la prima volta da R. Virchow. Ha determinato che ci sono tre sintomi nel meccanismo di sviluppo della trombosi: congestione venosa, violazione dell'integrità della parete interna del vaso e aumento della coagulazione del sangue. Più tardi questo concetto fu chiamato la "triade del Virchow".

Esistono due tipi principali di trombosi:

Arteriosa si sviluppa come conseguenza di malattie di cuore (infarto del miocardio, malattia valvolare reumatica, la fibrillazione atriale grave, endocardite batterica), vasi aneurismatiche, traumi, interventi chirurgici alla rinfusa, aterosclerosi, endoarterite cancellando, tumori del polmone, arterite, leucemia, policitemia, l'ingestione di alcuni farmaci, la predisposizione genetica.

Venoso - il più delle volte una complicazione della malattia varicosa degli arti inferiori, delle emorroidi o dei disturbi del flusso sanguigno acuto e in presenza di ipercoagulazione.

Cosa in questo articolo:

Fondamenti di patogenesi della trombosi

Per capire: trombosi - di cosa si tratta, è necessario comprendere la patogenesi della sua formazione. Per il normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi è necessaria l'omeostasi (costanza dell'ambiente interno). Questi sono: stato acido-base, livello di elettroliti del sangue, costanza dei sistemi tampone, equilibrio dei sistemi di coagulazione e anticoagulanti, integrità di tutte le strutture e molti altri parametri.

Normalmente, la parete vascolare e gli elementi sagomati hanno una carica negativa. Ciò consente loro di svolgere la loro funzione e le cellule del sangue non aderiscono alla superficie interna della nave. Ma, se la struttura dello strato epiteliale viene disturbata, la carica dell'epitelio cambia in uno positivo e la tromboplastina inizia a essere rilasciata nel flusso sanguigno. Ciò porta alla stratificazione delle cellule del sangue in quest'area al fine di coprire l'area interessata. Questo porta all'attivazione del sistema di coagulazione del sangue e si addensa.

Nell'area del trombo formato, si verifica un cambiamento nel flusso sanguigno. Normalmente, dovrebbe essere laminare (con la stessa velocità, senza mescolare strati e senza la formazione di vortici). L'area patologica forma un ostacolo nel percorso degli elementi formati e il movimento turbolento del sangue si verifica quando la pressione cambia, la velocità del flusso sanguigno cambia e si forma la turbolenza. Appare un circolo vizioso che porta a una maggiore stratificazione dei globuli rossi, delle piastrine e della formazione di trombi.

Inoltre, ci sono due possibili esiti: la fusione di un coagulo di sangue (asettico, purulento) o coperta con tessuto connettivo e fissata sulla parete vascolare. Inoltre, può chiudere completamente il lume delle vene o delle arterie, causando occlusione e trombosi. Ci sono casi in cui questa formazione si stacca e inizia a migrare verso il flusso sanguigno, si verifica tromboembolismo dell'arteria polmonare, vasi cerebrali, reni e altri organi.

Per la trombosi arteriosa, lo spasmo vascolare svolge anche un ruolo importante nell'innescare il processo patologico. Dopo un restringimento prolungato dell'arteria, il tessuto subisce l'ischemia. In quest'area, lo stato acido-base cambia verso l'acidosi metabolica e la vasodilatazione paralitica (dilatazione del vaso) avviene. Inizia a fermare il flusso sanguigno con la formazione di coaguli di sangue.

L'acidosi metabolica è un processo che si verifica nell'area ischemica a causa della mancanza di ossigeno e della transizione delle cellule all'ossidazione anaerobica. Prodotti che si formano, si verificano effetti tossici sui tessuti e il loro decadimento. Il potassio, che normalmente si trova all'interno della cellula, esce all'esterno ed entra nel flusso sanguigno, causando iperkaliemia e interruzione del cuore. Altri prodotti metabolici necrotici.

Si sviluppa edema subfasciale, che può portare a necrosi di grandi aree del tessuto muscolare.

Manifestazioni cliniche della trombosi arteriosa

A seconda del tipo di trombosi, la clinica è varia.

Per uno specialista esperto, non sarà difficile distinguere la trombosi arteriosa acuta dalla trombosi venosa.

All'inizio, l'insorgenza dei sintomi si verifica in un breve periodo di tempo (1,5 - 3 ore). È più comune nelle persone di età giovane. In primo luogo, c'è un dolore intenso, che diminuisce nel tempo a causa della morte delle fibre nervose. Appaiono le parestesie e successivamente la paralisi dell'arto.

Per la trombosi arteriosa, cinque segni saranno caratteristici ("cinque R"):

  1. Dolore: un forte dolore, comprimendo la natura, aumenta con il tempo e non diminuisce gli analgesici.
  2. Pulslessness - la mancanza di polso sotto l'area interessata, nella diagnosi dell'impulso deve essere controllata su entrambe le gambe, perché potrebbe non essere udibile a causa di altre patologie.
  3. Pallore - pallore della pelle distale al sito della lesione, mentre l'arto è freddo, col tempo diventa una tonalità di marmo.
  4. Parestesia: diminuzione della sensibilità (da superficiale a profonda), sensazione di intorpidimento di un arto.
  5. Paralisi: si sviluppa in seguito, con cambiamenti irreversibili nei tessuti ed è caratterizzata dall'assenza di movimenti attivi negli arti.

La gravità dei sintomi è influenzata dalla localizzazione della trombosi arteriosa in via di sviluppo, dal diametro del vaso che ha subito occlusione, dalla presenza di circolazione collaterale e anche da quali parti del corpo esso fornisce. Con la trombosi delle arterie addominali, i sintomi si sviluppano molto rapidamente e la necrosi tissutale può verificarsi entro un'ora.

Un ruolo particolare è giocato dalla trombosi dell'arteria cerebrale, che causa l'ictus ischemico. Questa condizione è anche pericolosa per la vita e ha una prognosi sfavorevole. Un ictus si manifesta con tali sintomi: compaiono difetti del linguaggio di un paziente, l'andatura è disturbata, il paziente non ricorda il suo nome o altri dati elementari, il suo volto è asimmetrico, da un lato l'angolo della bocca o le palpebre si abbassano. Quando viene chiesto di sporgere la lingua - devia da un lato, trema.

Il paziente può perdere conoscenza e apparire convulsioni. Un ictus richiede l'immediata ospedalizzazione del paziente in un istituto medico, poiché la terapia più efficace saranno le prime 3 ore (la cosiddetta finestra terapeutica).

Clinica per trombosi venosa

La trombosi venosa si sviluppa spesso gradualmente, per un periodo compreso tra 6 e 24 ore.

La trombosi venosa colpisce più spesso la popolazione adulta. Accade periferica e tronco.

La localizzazione più frequente è il sistema della grande vena safena. Quanto segue su frequenza di evento - vene profonde di uno stinco. L'occlusione delle vene superficiali degli arti inferiori è chiamata tromboflebite.

Ci sono tali luoghi di comparsa di trombosi venosa:

  • vene superficiali degli arti inferiori;
  • vene profonde degli arti inferiori;
  • vena cava inferiore:
  • sistema di vena cava superiore;
  • vena porta del fegato;
  • vene renali;
  • vena giugulare;
  • Sindrome di Budd-Chiari (occlusione della vena cava epatica e inferiore);
  • Sindrome di Paget - Schretter (trombosi venosa profonda della spalla);
  • trombosi venosa ileofemorale.

Il primo segno che indica la presenza di patologia è il dolore della natura arcuata, che è aggravata dal movimento e dalla posizione verticale. C'è un enorme gonfiore, la gamba può aumentare significativamente di diametro. L'arto diventa colore cianotico. Le condizioni generali del paziente si deteriorano, possono comparire brividi e febbre. Inoltre, la sensibilità scompare sulla gamba. Con una trombosi venosa profonda, la clinica potrebbe avere un carattere leggermente cancellato. Ma questa condizione può portare alla morte del paziente. Da allora si forma la trombosi ascendente e la sovrapposizione della vena iliaca.

In presenza di un coagulo di sangue fluttuante, c'è una minaccia della sua separazione e dello sviluppo dell'embolia polmonare (PE). I sintomi della malattia dipendono dal livello di sovrapposizione delle navi e dalla sua massa. Quando l'occlusione del vaso principale, la morte avviene all'istante. Se il trombo è nei rami dell'arteria polmonare, le seguenti manifestazioni saranno caratteristiche:

  1. Abbassare la pressione sanguigna
  2. Aumento del polso
  3. Dolore acuto al petto e dietro lo sterno.
  4. Pulsazione visibile delle vene del collo.
  5. perdita di coscienza.
  6. Mal di testa.
  7. Convulsioni.
  8. La sensazione di mancanza d'aria.
  9. Respirazione rumorosa.
  10. Tosse.
  11. Aumento della temperatura corporea di 2-3 gradi.
  12. Fegato ingrandito.
  13. Ostruzione intestinale

La trombosi Ileofemorale si verifica spesso nel periodo postoperatorio, quando sono stati eseguiti interventi chirurgici nella cavità addominale, nonché dopo un travaglio complicato. Il paziente inizia a preoccuparsi di un dolore acuto alla coscia, al perineo e alla gamba. Si forma un massiccio rigonfiamento delle dita del piede nella regione inguinale.

Lo spasmo arterioso si unisce alla trombosi venosa. L'arto impallidisce, la sua temperatura diminuisce e si verificano parestesie.

Diagnosi e metodi di trattamento

La trombosi vascolare è una condizione acuta che richiede il ricovero immediato in un istituto medico specializzato. Per la diagnosi utilizzando vari metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. Il più efficace è l'angiografia. Questo è un metodo di ricerca in cui un pool di una nave presumibilmente trombizzata viene iniettato con un mezzo di contrasto ai raggi X e mostra il livello di sovrapposizione del flusso sanguigno. L'angiografia è controindicata nei pazienti con insufficienza renale cronica e acuta, così come le allergie agli agenti di contrasto.

Viene utilizzato l'ecografia duplex e triplex angioscanning. Può valutare il diametro dei vasi sanguigni, il riempimento del sangue, l'analisi spettrale del flusso sanguigno. Il laboratorio di analisi del sangue generale può aumentare il livello dei leucociti, il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Sul coagulogramma ci saranno segni di ipercoagulazione. Se si sospetta un'embolia polmonare, è necessario determinare il livello di D-dimero, che consente di determinare il tasso di formazione di trombi e il livello di fibrinolisi (attività del sistema anticoagulante).

Il trattamento chirurgico più comunemente indicato della trombosi. Trombectomia prodotta e ricanalizzazione della nave danneggiata. In condizioni di corsa, il chirurgo deve ricorrere alla fasciotomia o all'amputazione dell'arto.

A volte, quando la trombosi venosa viene eseguita trombolisi sistemica. Viene eseguito mediante somministrazione trombolitica di gocce e gocciolamento. Puoi usare Urokinase, Alteplazu, Streptokinase.

Le conseguenze della trombosi dipendono dal livello della sua insorgenza e dalla velocità della cura. Pertanto, tutti i pazienti con vene varicose allo stadio 2, difetti cardiaci, aritmie dovrebbero sottoporsi a controlli preventivi con i medici e aderire alla terapia prescritta.

Che cosa è la trombosi dirà agli esperti nel video in questo articolo.

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Trombosi arteriosa e venosa

Trombosi arteriosa e venosa - formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni o nella cavità cardiaca. Interferiscono con il normale flusso sanguigno, che causa una serie di gravi complicazioni. La causa dello sviluppo di tale malattia può essere la lesione delle pareti delle vene o delle arterie, ad esempio durante l'intervento chirurgico. Spesso un coagulo di sangue si forma come una complicazione delle malattie varicose o dovuta alla predisposizione genetica.

Cause di trombosi venosa e arteriosa

Ci sono solo 3 motivi, è la loro presenza che porta alla formazione di un trombo, questo è:

Trombosi venosa

Il tipo più comune di trombosi venosa è la tromboflebite. La ragione principale della sua formazione è il rallentamento del flusso sanguigno. Fattori che contribuiscono al suo sviluppo:

• Danni alla parete venosa interna;

• Coagulazione del sangue accelerata.


È molto pericoloso se la malattia infetta le vene profonde degli arti inferiori, di norma, porta alle conseguenze più gravi, tra cui l'embolia. La tromboflebite si manifesta con sintomi caratteristici - dolore e gonfiore delle gambe. Se si forma un trombo nelle vene superficiali, si può osservare un arrossamento della pelle nella zona interessata. La trombosi venosa può causare complicazioni come l'infarto emorragico. Ora guardiamo un altro tipo di trombosi.

Trombosi arteriosa

Si verifica molto meno frequentemente. La trombosi arteriosa e venosa sono diverse, hanno cause e sintomi diversi. Quindi, in caso di trombosi arteriosa, è molto probabile che si formi necrosi, che porta alla loro completa necrosi, a seguito della quale si verifica la cancrena, che la medicina moderna non può curare, in questo caso viene eseguita un'operazione sull'amputazione dell'arto colpito. Un tale tipo di trombosi è caratterizzato da sintomi quali dolore improvviso, intorpidimento dell'arto, marmorizzazione della pelle. Complicazioni, oltre alla cancrena, comprendono varie malattie cardiache, specialmente se un coagulo di sangue si forma nelle arterie del cuore. Queste malattie includono:


In definitiva, questo può portare ad un arresto cardiaco improvviso e alla morte. Con la sconfitta delle arterie intestinali si formò la cancrena intestinale. Se si forma un coagulo di sangue nei vasi cerebrali, si verifica un ictus. Pertanto, la trombosi deve essere trattata e, in modo tempestivo.

Trombosi

Prima del trattamento, è necessario eseguire una serie di misure diagnostiche per identificare la posizione del coagulo di sangue, le sue dimensioni e altre caratteristiche. A questo scopo, viene eseguito un esame del sangue. Quindi vengono assegnati vari studi strumentali:


Tale esame può essere eseguito presso il nostro centro sulle più moderne attrezzature mediche. La diagnostica di alta qualità aiuterà a stabilire la causa alla radice della formazione di un coagulo di sangue. Il trattamento deve iniziare con l'eliminazione delle cause alla radice. Nella maggior parte dei casi, queste sono vene varicose. Quindi è necessario assumere farmaci che contribuiscono alla prevenzione dei coaguli di sangue. Per questi scopi, vengono usati anticoagulanti e farmaci fibrinolitici. Vari mezzi sono usati per assottigliare il sangue, contenente eparina alla sua base. Può essere unguenti, iniezioni e compresse. Inoltre, il bendaggio elastico o l'uso della maglieria a compressione vengono utilizzati attivamente per il trattamento. Se tutti i metodi sopra riportati non portano a un risultato positivo o se la malattia si trova in uno stadio grave, viene eseguita un'operazione per rimuovere un coagulo di sangue.

Metodi preventivi

Le donne incinte sono a rischio. È molto importante monitorare l'alimentazione durante la gravidanza. Cambiamenti nella reologia del sangue (il suo ispessimento) e porta a problemi nella circolazione del sangue. Le donne incinte dovrebbero:

• ridurre il carico sulle gambe;

• indossare scarpe comode;

• riposare, sollevare le gambe;

• Non incrociare le gambe e le braccia per lunghi periodi di tempo, in modo da non spremere le vene;

• meno essere esposto alla luce solare diretta;

Cosa fare con la trombosi?

Se hai una trombosi arteriosa o venosa, non disperare. Vieni nel nostro centro, effettueremo un esame completo, identificheremo un coagulo di sangue e applicheremo tutti gli sforzi per eliminarlo. Faremo tutto per lasciare il nostro centro e dimenticare la malattia.

Trombosi venosa: sintomi, trattamento, prevenzione

La trombosi è un tipo di patologia vascolare in cui si verifica la formazione locale di un coagulo di sangue (trombo) in una nave. Questo processo porta a una sovrapposizione parziale o completa del lume del vaso. Successivamente, vi è una violazione della circolazione del sangue, si sviluppa la mancanza di nutrizione (ischemia) degli organi. La progressione della patologia può causare la morte del tessuto, la necrosi (infarto). Un coagulo di sangue può formarsi sia nei canali arteriosi che venosi. Il nostro compito è di esaminare la trombosi venosa.

Cause della trombosi venosa

Il fattore principale che contribuisce alla trombosi è la violazione della coagulazione del sangue nella direzione dell'accelerazione. Nel 70% dei casi, la trombosi colpisce le grandi vene (tronco) delle gambe e delle braccia. La trombosi della regione femorale e poplitea è pericolosa per la vita. È in loro che si formano coaguli di sangue che hanno la capacità di recidere, muoversi con l'embolia (occlusione) dei vasi.

Al centro della formazione di trombi ci sono tre principali meccanismi patogenetici:

  • danno alla parete vascolare da tossine batteriche o effetti traumatici;
  • processo di coagulazione del sangue nella direzione di aumentare coagulazione, mediante l'applicazione di farmaci, prodotti chimici, malattie congenite causando variazioni anomale cellule del sangue (piastrine);
  • rallentamento del flusso sanguigno nell'area del letto vascolare a causa del malfunzionamento dell'apparato della valvola venosa. La riduzione della circolazione sanguigna può causare una pressione meccanica sulla nave.

Fattori che contribuiscono alla comparsa della trombosi venosa:

  • età oltre 40 anni;
  • intervento chirurgico sugli organi del torace, cavità addominale, con lesioni;
  • posizione immobile del paziente per un lungo periodo;
  • l'obesità;
  • fumo di tabacco;
  • stile di vita sedentario, lavoro sedentario.

Cause di trombosi:

  • cateterizzazione manuale;
  • installazione di pacemaker;
  • malattie ormonali ginecologiche da lungo tempo;
  • uso di contraccettivi ormonali;
  • primo periodo postpartum;
  • processi infettivi gravi a lungo termine (l'effetto delle tossine sui vasi).

Segni e sintomi della trombosi venosa

La trombosi delle vene della spalla si manifesta:

  • dolore lungo la vena;
  • la formazione di un cordone venoso con infiammazione;
  • leggero gonfiore.

Questo tipo di trombosi si verifica negli ospedali a causa del trattamento a lungo termine con soluzioni endovenose. È anche una reazione alla ricerca di un ago, un catetere in una vena.

La trombosi delle vene superficiali della gamba è accompagnata da:

  • dolore al sito di un coagulo di sangue;
  • determinazione del filamento doloroso e denso della parte patologica della vena durante l'esame del dito;
  • arrossamento della pelle in un punto dolente;
  • reazione di temperatura locale.

Se è presente una trombosi venosa profonda degli arti inferiori, in particolare nella vena poplitea, femorale e iliaca, si osservano le seguenti manifestazioni dolorose:

  • edema della gamba in aumento graduale (non espresso);
  • alterata sensibilità della pelle, sensazione di "pelle d'oca che corre";
  • dolore fastidioso nella formazione di un grumo di sangue;
  • decolorazione della pelle, perdita di capelli nel sito di trombosi.

I sintomi della trombosi degli arti inferiori hanno un quadro chiaro e nella diagnosi degli errori sono estremamente rari.

Quando si verifica la trombosi della vena porta (piletrombi):

  • milza ingrossata;
  • accumulo di liquido nella cavità addominale;
  • sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
  • dolore addominale, stitichezza, diarrea, vomito.

Questi cambiamenti derivano da un aumento della pressione nel letto venoso della vena porta.

La formazione di trombi del sistema renale procede con:

  • dolore lombare intenso intenso sul lato colpito;
  • sangue nelle urine;
  • gonfiore, aumento della pressione sanguigna.

La trombosi mesenterica delle vene intestinali si verifica principalmente negli anziani. La frequenza della sua comparsa negli ultimi anni è in aumento. La lesione più pronunciata si trova nella vena mesenterica superiore, solitamente associata alla trombosi dell'arteria mesenterica.

Si verifica dopo:

  • lesioni addominali;
  • processi suppurativi della cavità addominale;
  • cambiamenti cirrotici nel tessuto epatico con un marcato aumento della pressione nel sistema delle vene portale;
  • l'emergere di nuovi processi;
  • sviluppo di insufficienza circolatoria cronica.

Fai attenzione: La più terribile complicazione di questo tipo di trombosi è l'infarto intestinale di origine venosa. Si alza e si sviluppa lentamente.

Reclami nella trombosi mesenterica:

  • aumento del dolore nell'addome;
  • nausea, passando nel vomito;
  • diarrea con contenuti sanguinosi e mucosi;
  • flatulenza.

I cambiamenti dolorosi descritti indicano lo sviluppo dell'ostruzione intestinale.

Se nessun trattamento è stato intrapreso, si sviluppa ulteriormente:

  • aumento della temperatura corporea;
  • grave debolezza;
  • calo della pressione sanguigna e del polso.

Importante: questi sono segni molto minacciosi di sviluppo dell'infiammazione del peritoneo - peritonite, che è soggetta a trattamento di emergenza per motivi di salute.

Trombosi emorroidaria

La patologia è una complicazione delle emorroidi. Si sviluppa a causa di disturbi circolatori nelle vene varicose del retto con spasmo dello sfintere anale. Il nodo situato nella zona di pressione si gonfia, in esso si sviluppano processi necrotici.

La trombosi può essere:

  • esterno (il trombo si forma nei nodi emorroidali rilasciati all'esterno dello sfintere);
  • interno.

La trombosi esterna si sviluppa più spesso.

La trombosi emorroidaria contribuisce a:

  • lavoro prolungato;
  • impegnarsi in un duro lavoro fisico;
  • sovraccarico sportivo di potenza;
  • sesso anale;
  • costipazione.

I pazienti con emorroidi trombosi acuta lamentano fortemente espresso dolore nel retto e ano durante la defecazione, soprattutto con un forte sforzo. Il dolore è accompagnato da una sensazione di corpo estraneo.

Diagnosi della trombosi venosa

La diagnosi viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, i dati di ispezione.

In alcuni tipi di trombosi degli arti inferiori, vengono utilizzati test funzionali:

  • Lovenberga. Tonometro sul polsino sovrapposto al di sopra del ginocchio. Con una pressione di circa 100 mm Hg. Art. c'è dolore Su un arto sano, il dolore non si verifica nemmeno a 150-180 mm Hg. Art.
  • Pratt-1. In posizione prona, le gambe si sollevano e si tengono per diversi minuti. La circonferenza della parte inferiore della gamba è misurata in cm. Quindi, una fascia elastica viene applicata agli arti, passando dalle dita sopra. Allo stesso tempo, i vasi sottocutanei subiscono compressione, il sangue scorre attraverso le vene collaterali nella rete profonda. Dopo 10 minuti di cammino, la benda viene rimossa. Con trombosi venosa profonda, dolore e aumento del volume della gamba.
  • Homans. Posizione supina Le gambe nelle ginocchia devono piegarsi. Quando il piede è "sopra", un dolore acuto appare nel muscolo gastrocnemio, la pelle sopra di esso diventa pallida.
  • Mayo-Pratt. Sotto il piede del paziente, un rullo è racchiuso da un paziente sdraiato. Colpi di massaggio il sangue viene premuto dalle vene superficiali. Quindi un laccio emostatico viene applicato sulla parte superiore della coscia, con la quale viene chiesto al paziente di camminare per circa mezz'ora. La trombosi delle vene profonde delle gambe è accompagnata da una sensazione emergente di distensione e dolore.

Lo studio è completato da dati Doppler. Questo è un metodo per scoprire le dinamiche del flusso sanguigno attraverso il letto vascolare. Basato sulla registrazione del segnale ad ultrasuoni riflesso dalle cellule del sangue. Sfortunatamente, non consente di ottenere dati da vene profonde.

A favore della presenza di trombosi dice:

  • mancanza di movimento del sangue nella fase di inalazione;
  • mancanza di aumento del flusso sanguigno nella vena femorale dopo aver svuotato le vene superficiali;
  • rallentare il movimento del sangue in certe aree del letto vascolare;
  • la differenza nella velocità di passaggio del sangue su due arti.

L'angiografia è un metodo visivo per diagnosticare una trombosi - l'esame di una nave con l'aiuto di raggi X e l'aggiunta di un mezzo di contrasto.

Per gli studi delle vene, viene utilizzata una delle opzioni per l'angiografia - flebografia.

Su immagini flebografiche e sotto osservazione dinamica, viene registrato quanto segue:

  • l'effetto di una "vena tritata" - un coagulo di sangue non consente il libero passaggio del contrasto attraverso la nave;
  • lume della vena significativamente ristretto;
  • irregolarità del contorno "rugosità" della parete del vaso a causa dei depositi aterosclerotici esistenti (placche);
  • visualizzazione di un trombo sotto forma di una formazione arrotondata a contatto con la parete del vaso.

Importante: il sangue del paziente viene necessariamente esaminato, oltre all'analisi clinica, vengono studiati i fattori di coagulazione, viene realizzato un coagulogramma.

Trattamento di trombosi venosa

Prima si inizia il trattamento della trombosi, migliore è il risultato. Le misure per eliminare la patologia possono essere eseguite a livello ambulatoriale o in ospedale, a seconda della gravità del processo, della sua fase e della presenza di complicanze.

Esistono due tipi principali di trattamento:

Gli obiettivi delle misure terapeutiche:

  • pervietà venosa;
  • fermare la diffusione del processo trombotico;
  • misure per prevenire le complicanze della trombosi;
  • prevenzione dei disturbi che causano disturbi del tessuto trofico.

Principi generali del trattamento conservativo della trombosi venosa

La terapia farmacologica comporta l'impatto sui diversi legami patogenetici della formazione di trombi.

Le direzioni principali degli eventi conservativi:

  1. Introduzione dei mezzi che interferiscono con il deterioramento di un normale flusso sanguigno nei vasi. I cosiddetti anticoagulanti diretti e indiretti - Warfarin, Enoxaparina, ecc. - fanno fronte a questo compito. La selezione tiene conto del singolo paziente. La medicina è prescritta solo da un medico! Gli anticoagulanti prevengono il verificarsi di coaguli di sangue fluttuanti, che possono, spostandosi attraverso i vasi per causare blocchi in vari luoghi, che in alcuni casi portano alla morte.
  2. L'esposizione al farmaco da parte di un gruppo di farmaci che modificano le proprietà del sangue, ne impedisce la coagulazione, prevenendo così lo sviluppo di un coagulo di sangue. I principali farmaci in questo settore sono Trental, Clopidogrel. Migliora la microcircolazione vascolare: Detralex, Cyclo 3 fort, Eskuzan.
  3. Terapia anti-infiammatoria È prescritto per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori. Il paziente viene prescritto Voltaren, Ketoprofen, ecc.

Con lo sviluppo di complicanze settiche, la terapia è integrata con antibiotici.

Fai attenzione: Il trattamento viene effettuato sotto il controllo obbligatorio degli esami del sangue, coagulogramma.

Trattamento chirurgico della trombosi

Nel caso della trombosi mesenterica sviluppata, il trattamento chirurgico è il principale tipo di assistenza. Il paziente viene preparato mediante correzione medica dei processi di circolazione del sangue e vengono eseguiti i necessari metodi diagnostici. Un'area intestinale necrotica viene asportata nell'operazione, gli emboli vengono rimossi, si forma la circolazione di bypass. Dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta una terapia farmacologica a lungo termine.

La trombosi delle vene emorroidarie allo stadio attuale è ben curabile con tecniche minimamente invasive, inclusi i metodi delle onde radio, l'elettrocoagulazione, la rimozione chirurgica del nodo, seguita dalla placca vascolare.

Il trattamento chirurgico della trombosi degli arti inferiori viene effettuato mediante accesso diretto. Viene anche usato un approccio con catetere alla vena interessata. Il trombo viene asportato, le vene principali sono legate. Le vene collaterali assumono il deflusso di sangue.

Prevenzione della trombosi

Le misure per prevenire la trombosi venosa comprendono l'eliminazione dell'inattività fisica, la dieta, che prevede la riduzione degli alimenti grassi, la restrizione dell'assunzione di carboidrati. Nel caso della malattia varicosa degli arti inferiori, è necessario indossare mezzi di compressione. È utile per sistemare sistematicamente le gambe con acqua fredda, doppie, esercizio moderato.

Riceverai informazioni più complete sulle cause della trombosi venosa, sui metodi di trattamento di questa malattia e sui metodi di prevenzione, visualizzando questa video recensione:

Stepanenko Vladimir, chirurgo

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Trombosi vascolare - vene e arterie: tipi, segni, diagnosi, trattamento

La trombosi è una patologia causata dalla formazione di un coagulo di sangue all'interno delle vene e delle arterie, dal loro blocco e dalla ridotta circolazione del sangue nel sistema sanguigno.

Un trombo è un accumulo di fibrina proteica e speciali cellule del sangue - piastrine, che forniscono l'emostasi. Nelle persone sane, se un vaso sanguigno è danneggiato, un coagulo di sangue previene la perdita di sangue.

Sotto l'influenza di fattori interni ed esterni avversi, i coaguli di sangue possono formare indipendentemente e liberamente circolare nel sangue. Se un coagulo di sangue blocca la maggior parte del lume del vaso, il flusso sanguigno e l'apporto di ossigeno ai tessuti sono disturbati, si sviluppa l'ipossia. Grossi grumi causano pericolosi cambiamenti nel corpo, portando in casi gravi alla morte cellulare.

La trombosi è una malattia abbastanza comune e molto grave. Può portare a disfunzione del cuore e dei vasi sanguigni, compromissione delle proprietà reologiche del sangue. Con la completa sovrapposizione del lume del vaso si possono sviluppare gravi conseguenze, portando alla morte del paziente.

Trombosi e tromboembolismo (trombosi) sull'esempio delle vene delle gambe

La trombosi venosa dei vasi degli arti inferiori è più comune nella pratica medica. Questa patologia è pericolosa per la salute umana e richiede la fornitura di cure mediche urgenti. La flebotrombosi superficiale è raramente una causa di gravi disturbi nel flusso sanguigno.

motivi

La formazione di trombi è un processo complesso che comprende le fasi principali: difetto della parete vascolare, stasi del sangue, alterazione delle proprietà reologiche del sangue.

    L'ipercoagulazione è una manifestazione di alcune malattie ereditarie e autoimmuni. La chemioterapia, la radioterapia, la terapia ormonale accelerano il processo di coagulazione del sangue.

congestione venosa degli arti inferiori - un fattore di rischio per la trombosi

I danni ai vasi sanguigni si verificano a seguito di lesioni, interventi chirurgici, malattie infettive, allergie, reazioni immunitarie. La deformazione della parete vascolare si verifica spesso durante la gravidanza, il parto e il periodo postparto.

  • La stasi del sangue si verifica durante l'insufficienza cardiaca, uno stile di vita sedentario, durante i viaggi frequenti e i voli lunghi, dopo l'anestesia.
  • Malattie che contribuiscono allo sviluppo della trombosi dei vasi sanguigni:

    La trombosi vascolare si sviluppa più spesso nelle persone anziane di età superiore ai 60 anni, nelle persone in sovrappeso, nelle donne in stato di gravidanza e nei pazienti costretti a letto. Cambiamenti bruschi nel livello di mobilità, uso a lungo termine di alcuni farmaci, disidratazione del corpo, grave sovraccarico fisico, trattamento con contagocce contribuiscono anche allo sviluppo della patologia.

    La trombosi è venosa e arteriosa, acuta e cronica. L'aterotrombosi, che si verifica quando un'arteria viene bloccata da una placca aterosclerotica e porta ad un attacco cardiaco degli organi interni o ad un ictus cerebrale, viene separata in un gruppo separato.

    Sintomi di trombosi venosa

    Se il lume del tronco venoso è bloccato da un trombo, il lavoro dell'intero sistema venoso viene interrotto. La flebotrombosi è solitamente accompagnata da una grave sindrome da intossicazione. La malattia si manifesta con edema, gonfiore delle vene e cianosi della pelle nel sito della lesione, mialgia, cardialgia, intorpidimento e pesantezza alle gambe. La trombosi asintomatica è la forma più pericolosa di patologia, che porta alla morte.

    • La trombosi delle vene degli arti inferiori è una malattia vascolare, spesso accompagnata dallo sviluppo di gravi complicanze. La trombosi venosa profonda delle gambe colpisce solitamente la vena femorale e si manifesta con dolore al sito di un coagulo di sangue, iperemia e ipertermia della pelle e gonfiore dell'arto. Il dolore alla gamba inizia spesso come crampi o intorpidimento. L'intensità della sindrome del dolore aumenta mentre si cammina o quando si sale le scale. Nei casi gravi e avanzati, vi è una sensazione di distensione alle gambe, la comparsa di cianosi della pelle e l'espansione delle vene superficiali sul lato interno della coscia.

    trombosi venosa profonda delle gambe - la forma più comune di patologia con sintomi vividi

    • La trombosi Ileofemorale è una patologia venosa causata da un blocco della vena femorale e iliaca da un trombo. Si manifesta con edema degli arti, pelle bluastra o rosso porpora, comparsa di macchie marroni su di esso, febbre, dolore alla gamba, irradiazione all'inguine e graduale aumento. La condizione generale del paziente rimane soddisfacente.
    • La trombosi emorroidaria si verifica spesso nelle donne dopo la gravidanza e il parto. I seguenti fattori contribuiscono al verificarsi di trombosi emorroidaria: abuso di alcool, ipotermia prolungata, stitichezza cronica, eccessiva tensione eccessiva. I sintomi della patologia sono: dolore, prurito, bruciore e gonfiore nell'ano, spasmo dello sfintere, trauma delle emorroidi e la loro successiva infezione. Se compare febbre, secrezione rettale e sanguinamento emorroidario, è necessario consultare immediatamente un medico.
    • La trombosi del seno cavernoso è una patologia pericolosa per la vita, causata dal blocco del seno cavernoso da parte del coagulo. La causa della malattia sono le malattie infettive e infiammatorie degli occhi e del naso con la diffusione dell'infezione nel cervello. La malattia si manifesta con forte mal di testa, visione offuscata, protrusione degli occhi, convulsioni, dispepsia, confusione, febbre. Segni di trombosi del seno cavernoso sono anche: disturbi del sistema nervoso, dolore al collo durante la flessione, gonfiore delle palpebre, perdita di sensibilità facciale. Senza trattamento, i pazienti con trombosi del seno cavernoso possono cadere in coma. Spesso la malattia porta allo sviluppo di complicazioni come cecità, ictus, disfunzione dell'epifisi. La prognosi della malattia è spesso sfavorevole.
    • La trombosi della vena succlavia si verifica negli atleti e in quelli impegnati in lavori fisici pesanti. La malattia ha una prognosi favorevole ed è limitata alla sconfitta delle mani. I pazienti si lamentano di formicolio e bruciore nell'arto colpito, dolore lancinante e arcuato e gonfiore del braccio. La trombosi della vena succlavia, dovuta alla sua cateterizzazione a lungo termine, passa spesso alla vena giugulare interna e si manifesta con segni clinici appropriati.
    • Trombosi retinica - retinopatia emorragica causata da occlusione di CVS e dei suoi rami principalmente in soggetti affetti da ipertensione, aterosclerosi, diabete, vasculite sistemica e malattie del sangue. L'occlusione completa si manifesta con un forte calo dell'acuità visiva fino alla cecità, incompleta - con un lento deterioramento della vista. I pazienti si lamentano di macchie scure e velo davanti ai loro occhi, visione distorta degli oggetti. Il trattamento patologico ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno nella retina e migliorare i processi trofici in esso.

    Sintomi di trombosi arteriosa

    trombosi dell'arteria cerebrale, ischemia

    La trombosi delle arterie del cervello porta ad un ictus, che si manifesta con una rapida violazione delle funzioni cerebrali. Un colpo trombotico si sviluppa quando un grande vaso viene bloccato - l'arteria carotide oi vasi del cerchio di Willis, così come i loro piccoli rami. I pazienti di notte hanno emiparesi. Al mattino non trovano alcun movimento nel braccio e nella gamba da un lato. Nei casi più gravi, sullo sfondo del deterioramento della condizione generale, si verificano sintomi neurologici: disturbi del linguaggio, disturbi della coscienza, perdita parziale dei campi visivi, emiplegia, emianestesia, viso distorto, mobilità alterata e sensibilità della metà del corpo.

  • La trombosi delle arterie coronarie del cuore si verifica a causa di un restringimento del lume dei vasi che alimentano il muscolo cardiaco. La patologia in assenza di trattamento porta a infarto miocardico, che spesso si conclude con la morte del paziente. Se la trombosi si sviluppa lentamente, si verifica una cardiopatia cronica - angina di sforzo. La sindrome coronarica si manifesta con un forte, improvviso dolore al cuore, mancanza di aria, pelle pallida. La trombosi coronarica acuta ha una prognosi sfavorevole e il decorso cronico della patologia è ben curabile.
  • La trombosi dell'arteria epatica si sviluppa rapidamente e in un giorno può portare alla morte del paziente. Questa è una complicazione delle malattie del sistema cardiovascolare - infarto, endocardite, malattie cardiache. L'infarto del fegato si manifesta con dolore acuto nell'ipocondrio destro, nella dispepsia, nella febbre e nell'itterizia. Clinicamente, la malattia può assomigliare ad un attacco di malattia calcoli biliari. Nei casi gravi, ascite, anuria e peritonite si uniscono ai sintomi principali. La trombosi dell'arteria epatica si verifica dopo il trapianto di fegato e porta a necrosi estesa e coma, che di solito si conclude con la morte.
  • La trombosi intestinale si verifica quando un trombo chiude il lume dei vasi del mesentere. Allo stesso tempo, la nutrizione intestinale è disturbata, l'ischemia e la necrosi della sua parete si sviluppano. La patologia di solito si sviluppa negli anziani affetti da malattie del sistema cardiovascolare. La trombosi dei vasi mesenterici si manifesta con crampi al dolore addominale, tenesmo senza secrezione fecale, sintomi positivi dell'addome acuto, mancanza di motilità, tensione della parete addominale anteriore. Nei pazienti con vomito sanguinante e feci mescolati con sangue, tachicardia, pallore della pelle, febbre.
  • La trombosi dell'arteria femorale si verifica dopo l'infortunio, così come nelle sedi delle placche di colesterolo. Le masse trombotiche si accumulano vicino a loro, formando un grumo che ostruisce un vaso sanguigno. La trombosi dell'arteria femorale si manifesta con il dolore all'arto, che aumenta con il camminare e colpisce principalmente i muscoli e i piedi del polpaccio.
  • diagnostica

    Un flebologo fa una diagnosi e prescrive il trattamento per i pazienti. Procedure diagnostiche di base:

    • Metodi di laboratorio per determinare il grado di coagulazione del sangue.
    • La scansione duplex rileva un restringimento delle vene e la presenza di un trombo galleggiante nel lume della nave.
    • Flebografia a risonanza magnetica.
    • Aumento della flebografia usando un agente di contrasto.
    • Angiografia computerizzata
    • Tromboelastografia.
    • Una scansione di radionuclidi determina la posizione di un coagulo di sangue.

    trattamento

    I pazienti con trombosi acuta mostrano ospedalizzazione in ospedale e riposo a letto con una posizione elevata delle gambe. Gli arti inferiori con lesioni delle vene dovrebbero essere avvolti con una benda elastica. A causa dell'effetto di compressione, riduce i sintomi della trombosi e previene lo sviluppo di complicanze.

    Per prevenire il ristagno di sangue e migliorare il suo deflusso, è utile piegare e piegare i piedi, per camminare camminando. Qualsiasi procedura termica per la trombosi è severamente vietata.

    Il trattamento conservativo inizia sempre con la dieta. Si raccomanda ai pazienti di consumare molta frutta e verdura. Il menu del giorno dovrebbe includere piatti a base di carne magra, pesce, cereali, legumi e prodotti a base di acido lattico. Gli alimenti salati, piccanti, grassi e i piatti da loro dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

    Terapia farmacologica

    Con una malattia lieve, ai pazienti vengono prescritti farmaci per fluidificare il sangue: anticoagulanti, fibrinolitici, trombolitici, disaggregati.

    1. In ospedale, i preparati a base di eparina vengono somministrati per via endovenosa ai pazienti. Questa sostanza di origine naturale impedisce un'ulteriore crescita di un coagulo di sangue e assottiglia il sangue. "Warfarin" - un farmaco che riduce la coagulazione del sangue e riduce il rischio di tromboembolia. È prescritto dopo sette giorni di trattamento con eparina. Tale terapia viene effettuata per sei mesi sotto il controllo di un coagulogramma.
    2. La terapia trombolitica e fibrinolitica è finalizzata alla dissoluzione del trombo. Ai pazienti vengono prescritti farmaci: "Fibrinolizin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
    3. Disaggreganti che bloccano le reazioni biochimiche che portano alla formazione di aggregati piastrinici e impediscono lo sviluppo di infarti e ictus. Le droghe di questo gruppo includono: "Aspirina", "Curantil", "Plavix".
    4. Farmaci per abbassare le LDL: statine - Levostatina, Fluvastatina; Fibrati - Fenofibrato, Tsifrofibrat.
    5. Antipertensivi - Nifedipina, fenigidina.
    6. Acido nicotinico - "Niacina", "Niacinamide", "Niacevit".
    7. Per ridurre l'infiammazione esistente utilizzando glucocorticoidi e farmaci antinfiammatori non steroidei: "Desametasone", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
    8. Per ridurre i sintomi prescritti antispastici, anestetici, vitamine C e B.

    I farmaci che sciolgono il trombo, vengono introdotti nel paziente non solo per via parenterale e orale, ma utilizzando un catetere direttamente nella lesione. Questa tecnica è chiamata trombolisi. È usato nei casi più gravi in ​​cui le medicine convenzionali non possono aiutare. La trombolisi viene iniettata nel coagulo di sangue attraverso il catetere, che consente di eliminare anche grossi coaguli di sangue.

    Trattamento chirurgico

    I vecchi coaguli di sangue sono scarsamente adatti alla terapia farmacologica. La trombosi severa richiede un trattamento chirurgico. Il chirurgo vascolare decide sulla necessità e sul metodo della chirurgia.

    Le indicazioni per la chirurgia sono: flottazione e trombosi occlusiva, alto rischio di necrosi, cancrena o trombosi.

    Modi per condurre un'operazione:

    installazione del filtro kava per la prevenzione del tromboembolismo, blocco pericoloso delle arterie polmonari

    • Trombectomia - rimozione di un coagulo di sangue;
    • Legatura della vena;
    • Lampeggiante la nave;
    • Sovrapposizione dello shunt artero-venoso;
    • Stent nel segmento interessato.

    L'installazione di un filtro cava sopra il coagulo impedisce il suo movimento attraverso il flusso sanguigno. Tale "trappola" protegge una persona dalle particelle migratorie di un coagulo di sangue. Il filtro Kava viene solitamente impostato per diversi anni, e talvolta - per tutta la vita.

    Nella trombosi del seno cavernoso, viene mostrato il suo drenaggio, seguito dalla somministrazione di dosi di shock di antibiotici e glucocorticoidi: Oxacillina, Nafcillina, Desametasone.

    Un metodo moderno e sicuro per trattare la patologia è la terapia laser, che consente di ottenere un effetto ipocoagulativo persistente e proteggere il paziente da pericolose conseguenze.

    Medicina popolare

    La medicina tradizionale può solo integrare il trattamento tradizionale di base, ma non può essere usata indipendentemente.

    1. Tinture alcoliche per ingestione e per uso esterno di acacia, Kalanchoe e Potentilla root.
    2. Pediluvio curativo con l'aggiunta di decotto di corteccia di quercia e salice.
    3. Un decotto di ortica per somministrazione orale.
    4. Comprime l'area interessata usando la decozione, la successione, la camomilla.
    5. Comprime con tintura di alcool di cenere di montagna.
    6. Gruel di assenzio e yogurt da gonfiore e dolore.
    7. Propoli e miele - prodotti naturali che hanno un effetto benefico nella trombosi vascolare. Sono usati per fare decotti, tinture, unguenti.

    prevenzione

    Attualmente, la prevenzione della trombosi è di particolare importanza. Le principali misure preventive:

    • L'uso di calze a compressione e bende elastiche,
    • Mantenere uno stile di vita sano
    • Combattere il fumo
    • Corretta alimentazione
    • Normalizzazione dei livelli di colesterolo e glicemia,
    • Perdita di peso,
    • Aumento dell'attività motoria
    • Trattamento tempestivo della patologia cardiaca,
    • Uso limitato di farmaci ormonali,
    • Rifiuto di vestiti stretti e tacchi alti,
    • Doccia a contrasto
    • Sport,
    • Terapia vitaminica,
    • Uso periodico di eparina a basso peso molecolare
    • Uso regolare della medicina tradizionale.

    Le persone che hanno subito un intervento chirurgico severo e sono in rigoroso riposo a letto sono prescritte eparina a basso peso molecolare e compressione meccanica dei vitelli. Il filtro Cava è posto nella vena cava inferiore.

    La trombosi, come qualsiasi altra malattia, è più facile da prevenire che curare. La prevenzione della trombosi ha lo scopo di eliminare i fattori che causano il processo di trombosi.