Aritmia in età avanzata

L'aritmia è una violazione del ritmo cardiaco, che a causa di varie circostanze, aumenta, rallenta, aumentando gli intervalli del battito cardiaco. La causa delle aritmie cardiache negli anziani è associata a cambiamenti senili nei tessuti del miocardio, ipertensione, patologie croniche o acute del sistema cardiovascolare. Nella vecchiaia il più delle volte si verifica la fibrillazione atriale, che è caratterizzata da interruzioni nel lavoro del cuore, sintomi spiacevoli, aumentando significativamente il rischio di ictus, a volte diventa la causa della morte.

Fino a 40 anni di età, la fibrillazione atriale è molto rara, di regola, nelle persone con difetti cardiaci e iperfunzione tiroidea, in 40-50 anni - approssimativamente nell'1% della popolazione totale, in 60-70 anni - nel 5%, all'età di 80 anni anni - circa il 10% e oltre 85 - al 20%.

Cause di patologia

Ritmo sinusale - una contrazione periodica dei ventricoli cardiaci, che si verifica a intervalli uguali a causa di impulsi che si verificano nel nodo del seno. All'atto di violazione di realizzazione di impulsi, gli atri smettono di lavorare in modo sincrono, sfarfallio, contrazioni, tremano. Questo, a sua volta, provoca contrazioni ventricolari più intense e meno ritmiche. Questo tipo di aritmia è chiamato "atriale".

Le cause principali della patologia nelle persone anziane:

• cambiamenti vascolari aterosclerotici;
• malattie cardiache;
• cardio;
• infarto miocardico;
• cardiomiopatia;
• cardiopatia ischemica;
• ipertiroidismo;
• myocardiosclerosis;
• abuso di alcol;
• invecchiamento del miocardio;
• ipertensione arteriosa;
• ereditarietà;
• ictus;
• blocco cardiaco.

L'aritmia negli anziani è dovuta all'influenza di fattori esterni e cambiamenti nel corpo, come ad esempio:

• ridotta frazione di eiezione ventricolare sinistra;
• patologie degli organi respiratori e digestivi;
• degenerazione e nodo del seno-atriale sclerosi;
• ipokaliemia;
• deterioramento del flusso sanguigno coronarico;
• ipomagnesiemia;
• esposizione a catecolamine;
• ridotto tono nervoso vagale;
• l'effetto di droghe (particolarmente diuretici);
• diminuire la mobilità di impulsi durante il sulle vie atrioventricolare;
• aumento della reattività del sistema nervoso;
• violazione del metabolismo miocardico.

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sintomatologia

All'inizio dello sviluppo della malattia, i segni di patologia sono assenti e a volte non appaiono per un periodo piuttosto lungo. Tutti individualmente, i sintomi, la loro intensità e severità differiscono in un caso particolare. Le principali manifestazioni di aritmia negli anziani:

• capogiri, debolezza;
• parossismi acuti;
• sudorazione, mancanza di respiro;
• più di 100 battiti al minuto;
• stress psicologico;
• aumento della fatica;
• vertigini;
• un aumento (più spesso) o una diminuzione (molto raramente) della frequenza cardiaca;
• grave ipotensione;
• stati sincopali;
• interruzioni della frequenza cardiaca;
• aumento dell'ansia;
• disagio, dolore toracico;
• polso lento, meno di 50 battiti al minuto;
• una sensazione di insicurezza;
• ansia senza causa.

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Gruppi di tipi particolarmente pericolosi di patologia

Nelle persone anziane, ci sono varietà di aritmie che comportano un aumento del rischio per la salute e la vita, in particolare:

1. Sorgere insieme ad un attacco di angina e sintomi di insufficienza coronarica acuta. Spesso sono un segno che precede l'infarto del miocardio.
2. A causa del quale ci sono tromboembolismo, trombosi, encefalopatia dincircolatoria.
3. Fibrillazione provocatoria dei ventricoli del cuore, gravi malfunzionamenti della circolazione centrale o periferica.
4. Che portano a cardiomiopatia ipertrofica e dilatativa, parossismo di tachicardia ventricolare, collasso aritmico, aneurisma cronico del cuore, forma tachististolica di flutter atriale, insufficienza cardiaca acuta.

Qualsiasi tipo di aritmia rappresenta un serio pericolo per i pazienti anziani affetti da una varietà di malattie croniche e vari disturbi degli organi interni e dei sistemi corporei:

• sinusale con blocco senoatriale;
• complicanze tromboemboliche;
• cambiamenti nella coagulazione del sangue.

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Misure diagnostiche

Per determinare la diagnosi esatta, è necessario condurre una serie di studi sul cuore. Inoltre, i medici conducono una diagnosi differenziale al fine di escludere malattie non associate a patologie cardiache che possono causare aritmie. Vari metodi diagnostici:

• presa della storia;
• ispezione visiva;
• esame fisico;
• misurazione dell'impulso;
• elettrocardiogramma;
• Monitoraggio Holter;
• ecografia del cuore;
• transesofagea stimolazione elettrica atriale.

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Trattamento di patologia

Il trattamento della fibrillazione atriale negli anziani è individuale, a seconda del tipo di malattia, della salute generale del paziente, della sua età e delle malattie associate. La terapia include una varietà di metodi:

• normalizzazione dello stile di vita;
• conformità con tutte le raccomandazioni del medico curante;
• rimedi popolari;
• farmaci;
• terapia elettropulsore;
• ablazione del catetere.

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di farmaci

I farmaci per l'aritmia per gli anziani hanno una vasta gamma di azioni:

• stabilizzazione e di mantenimento del normale ritmo cardiaco;
• arrestando e arrestando;
• prevenzione delle complicanze tromboemboliche.

La principale misura terapeutica è il trattamento farmacologico.

Durante la terapia, non viene utilizzato un farmaco per l'aritmia cardiaca, ma un'intera serie di farmaci:

• antianginosi;
• antiaritmici;
• anestetici;
• gruppo di amiodarone;
• beta-bloccanti;
• anticoagulanti indiretti;
• antagonisti del calcio;
• fluidificanti del sangue;
• glicosidi cardiaci;
• rafforzando l'effetto delle immobilizzazioni.

Chirurgia per aritmie negli anziani

Se il trattamento farmacologico si è dimostrato inefficace, i metodi chirurgici sono usati per trattare le aritmie nei pazienti più anziani. Questa è una misura estrema, dal momento che una tale procedura di per sé è abbastanza pericolosa per le persone con patologie cardiache. Prima di prendere una decisione sulla chirurgia, il medico pesa tutti i rischi, tiene conto della salute generale del paziente, della sua età, della presenza di malattie croniche e acute. Inoltre, la chirurgia per eliminare l'aritmia non è raccomandata per i pazienti di età superiore a 60 anni.

Misure preventive

Il successo del trattamento della malattia dipende non solo dal farmaco, ma anche dalla prontezza del paziente a rispettare tutte le raccomandazioni del medico. In età avanzata, il trattamento migliore è la prevenzione. Dovresti smettere di fumare e bere alcolici, mantenere il peso nel range di normalità, spesso camminare all'aria aperta, proteggersi dai raffreddori, evitare impatti emotivi, fisici e mentali, visitare regolarmente il medico e non auto-medicare.

La fibrillazione atriale del cuore: il trattamento degli anziani

Come altre malattie somatiche acquisite, le malattie cardiache si manifestano con l'età. La frequenza delle loro manifestazioni inizia ad aumentare nelle persone dopo 50 anni.

Nella fascia di età superiore a 70 anni, vi è una rapida crescita di alcune malattie cardiache, comprese quelle comuni come la fibrillazione atriale o la fibrillazione atriale (FA). Poiché la stessa malattia è descritta da entrambi i nomi, useremo questi termini in modo intercambiabile.

Secondo le statistiche fornite dalla European Society of Cardiology, la prevalenza della fibrillazione atriale nei pazienti di 80 anni è di circa il 10%, vale a dire lei soffre ogni decimo anziano.

All'età di 85 anni, i segni di fibrillazione atriale vengono diagnosticati in ogni quinta persona. Non ci sono statistiche accurate e affidabili per la Russia. Tuttavia, poiché l'aspettativa di vita media dei russi è di circa 10 anni inferiore a quella degli europei, queste cifre dovrebbero essere correlate con l'età dei pazienti russi di 70-75 anni. Pertanto, il trattamento della fibrillazione atriale negli anziani è un problema pressante per un gran numero di persone.

I sintomi della fibrillazione atriale negli anziani

Mantenere uno stile di vita non salutare, un elevato stress fisico e psicologico, un'alimentazione scorretta e un'attitudine alla propria salute - tutti questi fattori possono accompagnare una persona per decenni senza alcuna manifestazione negativa.

Tuttavia, quando si avvicina le vecchie conseguenze età di indifferenza per la salute manifestarsi pienamente. Compreso - fibrillazione atriale, che nella maggior parte dei casi si verifica sullo sfondo di altri disturbi cardiovascolari. Questo è principalmente:

Un contributo significativo allo sviluppo della fibrillazione atriale è dato da malattie non cardiache: endocrine, polmonari, associate a processi metabolici alterati e maggiore reattività del sistema nervoso. Maggiori dettagli sulle cause della fibrillazione atriale possono essere trovati in questo articolo.

La gravità dei sintomi della fibrillazione atriale può variare significativamente in ciascun caso. All'inizio della malattia, i pazienti non avvertono alcun sintomo evidente. Circa il 30% dei pazienti con decorso asintomatico dura a lungo. Progredendo, la malattia si fa sentire sotto forma di parossismi acuti, o convulsioni.

Parossismo di fibrillazione atriale si esprime con i seguenti sintomi:

• dolore al torace o fastidio;
• cambiamento persistente nella frequenza cardiaca, più spesso - nella direzione di aumentare;
• interruzioni nel ritmo cardiaco;
• l'apparenza di mancanza di respiro;
• vertigini;
• debolezza, condizione "non camminare";
• stato debole

La frequenza e la durata dei sintomi sono manifestazioni di parossistica:

• durano da alcune ore a diversi giorni e passano da soli (forma parossistica di FA);
• per essere temporaneamente stabile, la cardioversione (forma persistente di FA) è necessaria per ripristinare il ritmo;
• si manifestano periodicamente per più di un anno e richiedono la cardioversione per controllare il ritmo (forma a lunga persistenza della FA);
• non richiedono il ripristino del ritmo e, di conseguenza, la cardioversione (forma permanente di AF).

Come si può vedere, le prime 3 forme sono fibrillazione atriale recidivante intrinsecamente, che viene eliminata spontaneamente o come conseguenza della terapia con farmaci o elettropulsori. Tuttavia, nel gruppo di pazienti anziani, la frequenza di insorgenza della forma permanente di FA associata alla presenza di cause stabili (disturbi endocrini, difetti cardiaci, ecc.) Aumenta.

Principi di trattamento della fibrillazione atriale negli anziani

L'età del paziente impone limitazioni ai metodi terapeutici utilizzati. Fattori che influenzano le possibilità e i limiti del trattamento dei pazienti anziani con FA:

• la presenza di malattie concomitanti, in particolare del sistema cardiovascolare - aterosclerosi, ipertensione, cardiopatia ischemica, ecc.;
• alta probabilità di azione aritmogena dei farmaci a causa della ridotta funzionalità renale ed epatica;
• alto rischio di coaguli di sangue;
• alto rischio di sanguinamento interno dovuto all'uso di agenti trombolitici;
• la presenza di sintomi e disturbi atipici;
• la frequenza cardiaca diventa meno dipendente dal sistema nervoso simpatico con l'età.

Va notato che la fibrillazione atriale nelle persone anziane spesso rimane non diagnosticata, perché i sintomi della malattia non sono pronunciati e sono spesso percepiti dagli stessi pazienti come la norma associata all'età.

Le tattiche di trattamento della fibrillazione atriale negli anziani possono cambiare nel tempo e passare attraverso fasi successive:

1. Vengono usati farmaci anticoagulanti e farmaci che riducono la frequenza del ritmo ventricolare.
2. Migliorare le condizioni di un paziente anziano controllando la frequenza del ritmo ventricolare spesso serve come base per rifiutare i tentativi di ripristinare il ritmo sinusale.
3. Nei casi in cui il controllo della frequenza delle contrazioni del cuore non consente di ottenere l'eliminazione dei sintomi della fibrillazione atriale, il ripristino del ritmo sinusale diventa l'ulteriore obiettivo del trattamento.
4. cardioversione espediente di emergenza se la fibrillazione atriale provoca una diminuzione della pressione sanguigna o porta ad un aumento della insufficienza cardiaca.

anticoagulazione

È noto che negli atri che si contraggono malamente si verifica un peggioramento della circolazione sanguigna, che porta ad un significativo aumento del rischio di coaguli di sangue - coaguli di sangue. Questo vale anche per i pazienti più anziani. Tuttavia, a differenza dei più giovani, gli anziani hanno una maggiore permeabilità vascolare a causa della loro maggiore fragilità.

Così, per il trattamento anticoagulante anziani volto a ridurre la coagulazione del sangue, ha una certa dicotomia.

Da un lato, è necessario prevenire la trombosi. D'altra parte, può contribuire al sanguinamento interno, incl. una complicazione così pericolosa come un ictus emorragico. Allo stesso tempo, sia il primo che il secondo rischio aumentano in proporzione l'uno rispetto all'altro e l'età del paziente.

Il farmaco antitrombotico più famoso è l'aspirina.

Un grande gruppo di anticoagulanti - i cosiddetti antagonisti della vitamina K. Tra questi:

• sulla base di warfarin - Warfarin, Warfarex, Marevan;
• sulla base di acenocumarolo - Acenocumarolo, Sincoumar;
• sulla base del fenindione - Fenilin.

Il dosaggio dei farmaci è stabilito dal medico in ogni caso particolare di trattamento, tenendo conto del rischio interdipendente di complicazioni tromboembolitiche e sanguinamento.

Controllo della frequenza delle contrazioni ventricolari

Il cosiddetto nodo atrioventricolare svolge un ruolo chiave nella frequenza cardiaca sullo sfondo di disturbi nella conduzione elettrica del cuore. Gli impulsi separati "si riuniscono" in esso e poi passano attraverso il sistema di conduzione verso i ventricoli, causando le loro contrazioni ritmiche. Il nodo atrioventricolare è un filtro che impedisce gli impulsi caotici al miocardio ventricolare, proteggendo la parte più importante del cuore dalla fibrillazione.

Quando il paziente è in una condizione stabile, la conduzione degli impulsi attraverso il nodo atrioventricolare è ben corretta dai beta-bloccanti e dagli antagonisti del calcio. Questo gruppo dovrebbe elencare tali farmaci per la fibrillazione atriale per gli anziani, come ad esempio:

I beta-bloccanti - in particolare metoprololo, propranololo, sotalolo - devono essere usati con cautela nei pazienti anziani con BPCO e con grave asma bronchiale.

La sicurezza e l'efficacia del trattamento a lungo termine con i beta-bloccanti sono state dimostrate in studi condotti.

Con una diminuzione significativa della funzione ventricolare sinistra, il ripristino del ritmo sinusale è indicato utilizzando agenti antiaritmici (ad es. Amiodarone).

Con lo sviluppo del parossismo della fibrillazione atriale nel tipo bradistolico, cioè con una ridotta frequenza di contrazione ventricolare, è indicata la somministrazione endovenosa di farmaci che bloccano i recettori sensibili agli impulsi delle fibre nervose parasimpatiche. Il più famoso di loro - atropina.

Ripristino del ritmo sinusale negli anziani (cardioversione)

Il ritmo sinusale è chiamato impulsi periodici che provengono da un driver del ritmo del primo ordine, che è anche chiamato nodo del seno. Questi impulsi forniscono l'automatismo del cuore e la loro distorsione è il contenuto principale della fibrillazione atriale, ma anche dei ventricoli.

Il ripristino del ritmo sinusale (cioè la corretta conduzione dell'impulso attraverso il sistema di conduzione cardiaca) è chiamato cardioversione e viene eseguito sia con farmaci che mediante defibrillazione.

Ritmo sinusale regolare sul cardiogramma

Indicazioni per ripristinare il ritmo sinusale negli anziani

La necessità e la fattibilità delle misure mediche per ripristinare il ritmo sinusale negli anziani sono determinate da:

• l'incapacità di normalizzare la frequenza dei beta-bloccanti del ritmo ventricolare o degli antagonisti del calcio;
• mantenere i sintomi della fibrillazione atriale, nonostante la terapia con beta-bloccanti o calcio-antagonisti;
• il potenziale per la conservazione del ritmo sinusale in futuro.

Sia la cardioversione medica che quella elettrica presentano un certo rischio per i pazienti anziani. Pertanto, il ricorso a questi tipi di terapia dovrebbe essere giustificato.

Cardioversione medica

farmaci antiaritmici misura efficace è minore rispetto alla cardioversione elettrica. Tuttavia, la mancanza di necessità di anestesia generale rende la cardioversione farmacologica preferita, e spesso - e solo possibile - nei pazienti anziani.

Quando si assumono farmaci antiaritmici continuare il trattamento con beta-bloccanti o calcio antagonisti.

Preparativi per il ripristino del ritmo sinusale:

• sulla base di amiodarone - Amiodarone, Cordaron, Cardiodarone, Opacordain;
• sulla base di propafenone - Ritmonorm, Profenan;
• sulla base di procainomide - Procainamide, Novocainomide.

I preparati a base di amiodarone sono indicati per l'uso in presenza di cardiopatie organiche. Ossia, Amiodarone e i suoi analoghi sono i migliori farmaci per la fibrillazione atriale per gli anziani, che nella maggior parte dei casi hanno concomitanti malattie cardiovascolari.

Al contrario, i preparati basati sul propafenone non dovrebbero essere assunti dai pazienti:

• con violazione della funzione ventricolare sinistra;
• ischemia miocardica;
• con grave BPCO.

La cardioversione primaria deve essere eseguita sotto controllo medico, dal può potenzialmente causare una serie di complicazioni:

• significativa riduzione della pressione sanguigna;
• fibrillazione ventricolare;
• interrompere il pacemaker (nodo sinusale);
• blocco atrioventricolare (non conducendo impulsi ai ventricoli).

Nei nostri studi, è stata dimostrata l'inefficacia del recupero del ritmo sinusale utilizzando il glicoside digossina cardiaca e l'antagonista del calcio Verapamil. Si noti che l'effetto di questi è leggermente migliore rispetto ai pazienti del gruppo di controllo che hanno assunto un placebo.

Cardioversione elettrica

L'indicazione principale per l'elettrocardioversione è l'inefficacia della normalizzazione del farmaco sulla frequenza del ritmo ventricolare sullo sfondo di emodinamica instabile. Per le persone anziane, la defibrillazione è sempre un'emergenza e una misura di emergenza che aumenta la probabilità di complicanze:

• tromboembolismo (incidenza - 1-2%);
• lunga sosta del pacemaker;
• fibrillazione ventricolare;
• complicazioni da anestesia generale.

Inoltre, gli anziani raramente eseguono elettrocardioversione, poiché è spesso impossibile mantenere il ritmo sinusale per un lungo periodo di tempo.

Trattamento chirurgico della fibrillazione atriale negli anziani

Indicazioni per il trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è indicato per l'inefficacia della terapia farmacologica complessa volta a rallentare il ritmo cardiaco con beta-bloccanti e ripristinare il ritmo sinusale con farmaci antiaritmici.

La persistenza dei sintomi della fibrillazione atriale, così come frequenti recidive di parossismi difficilmente bloccanti in combinazione con altri fattori correttamente correlati, possono indicare la fattibilità dell'ablazione a radiofrequenza (RFA).

Tipi e contenuto delle operazioni

La tecnica RFA per la fibrillazione atriale può essere implementata in 2 versioni:

• cauterio a radiofrequenza nell'atrio sinistro;
• distruzione a radiofrequenza del nodo atrioventricolare seguita dall'impianto di un pacemaker (pacemaker).

Va sottolineato che l'efficacia del cauterio nell'atrio sinistro non è assoluta, vale a dire quasi mai elimina i parossismi a tutti. Tuttavia, questa procedura consente di:

• ridurre l'incidenza dei parossismi;
• rendere i sintomi meno pronunciati;
• ridurre la durata degli attacchi sullo sfondo della cardioversione con farmaci antiaritmici;
• creare le condizioni per facilitare il sollievo dei sequestri.

Tuttavia, le manipolazioni sull'atrio sinistro sono piuttosto complesse, e dato che il 100% dei risultati positivi non vengono raggiunti, inoltre, nella maggior parte dei casi è necessaria una serie di tali ablazioni a intervalli regolari, i medici spesso trascurano questo metodo, considerandolo inefficace e rischioso per il paziente.

A sua volta, la distruzione RF del nodo atrioventricolare e l'installazione di un pacemaker assicurano la completa fibrillazione atriale. La distruzione del nodo del sistema di conduzione cardiaca è una manipolazione irreversibile. Quando è completata cuore non può essere ridotta senza il dispositivo impiantato.

L'età del paziente per entrambi i tipi di ablazione è limitata condizionalmente a 80 anni (dati dalle cliniche europee).

Video utile

Questo video mostra chiaramente e spiega cos'è la fibrillazione atriale e perché si verifica:

conclusione

Oggi, la fibrillazione atriale è una malattia che viene curata con successo, anche negli anziani. La terapia farmacologica deve essere eseguita con cautela, dopo aver valutato tutti i fattori che possono potenzialmente portare a complicanze.

Il trattamento della fibrillazione atriale negli anziani viene effettuato secondo i principi generali. Tuttavia, spesso la cardioversione antiaritmica può non essere richiesta a causa dell'impossibilità di un ritmo sinusale autosufficiente in futuro. La defibrillazione in età avanzata viene indicata solo come misura di emergenza.

Quando il fallimento della terapia conservativa a un paziente può essere assegnato l'ablazione di sezioni di cuore con successivo impianto del pacemaker. Questa operazione consente a una persona di dimenticare per sempre la fibrillazione atriale.

aritmia cardiaca negli anziani

Con l'età, i casi di malattie di natura cardiovascolare sono sempre più frequenti, quindi il trattamento della fibrillazione atriale negli anziani diventa un problema frequente. La patologia ha ricevuto il suo nome dalla natura del ritmo del cuore, le contrazioni si verificano in modo casuale, si osserva un polso instabile. la fibrillazione atriale La maggior parte e si verifica come conseguenza di aterosclerosi e altre malattie vascolari. È difficile da trattare, la terapia prevede l'assunzione regolare di farmaci e, nei casi difficili, la chirurgia.

Nella maggior parte dei casi, la fibrillazione atriale è osservata nelle persone anziane, ma i disturbi ormonali e le anomalie congenite possono innescare lo sviluppo della malattia in età precoce.

Motivo principale

Ci sono molti fattori che influenzano il lavoro del cuore, ma nella vecchiaia la causa più probabile è l'invecchiamento del corpo, l'accumulo di sostanze nocive a causa dell'indebolimento dei processi metabolici. Di conseguenza, c'è un forte carico sul miocardio nel ventricolo del cuore, la sua funzionalità è disturbata. La morte dei cardiomiociti si verifica, la quantità di tessuto connettivo aumenta, il nodo sinusale diventa meno attivo. Tali processi portano ad una diminuzione del rilascio di sangue dal cuore, il ritmo è perso.

I cambiamenti legati all'età nel miocardio non sono l'unico sviluppo causale della fibrillazione atriale, un numero di malattie del sistema cardiovascolare e altri organi sono in grado di provocare la malattia. Nell'età avanzata, si osservano spesso malattie complesse che colpiscono più organi contemporaneamente, il più probabile dei quali è il seguente:

Una delle ragioni - il diabete.

• cardiomiopatia;
• difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
• ipertensione;
• aterosclerosi;
• endocardite e altri processi infiammatori interni;
• diabete;
• malattia della tiroide;
• infezione virale di tipo acuto.

Tranne fattori patologici, causa ciliare aritmia natura sono fattori comuni che incidono negativamente sul corpo. Questi includono alcolismo e fumo, dieta malsana, bassa attività fisica. Gli effetti negativi sul lavoro del miocardio e creare disturbi elettrolitici provocato carenza di potassio e magnesio nel sangue.

Sintomi di malattia

I sintomi generali dipendono dalla forma e dallo stadio della malattia. C'è un'aritmia costante o sotto forma di attacchi. I segni sono gli stessi, ma si manifestano con diversi punti di forza. Con un flusso costante, i sintomi sono meno evidenti, ma durante un'esacerbazione attiva, appaiono intensamente e drasticamente influenzano le condizioni generali del paziente. Il principale sintomo clinico è un aumento della frequenza degli attacchi più di 90 volte in un minuto in modo caotico. Il processo si sviluppa gradualmente e causa ulteriori sintomi:

Il disagio e il dolore al petto sono sintomi importanti della malattia che non possono essere ignorati.

• mancanza di respiro;
• sensazione di pressione, dolore e disagio al petto;
• difficoltà a respirare;
• vertigini;
• sudorazione;
• ansia e paura.

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Qual è la condizione pericolosa?

La violazione porta a serie complicazioni, se non trattata nel tempo. La circolazione del sangue è indebolita a causa delle difficoltà nel scaricare i volumi di sangue necessari. A poco a poco, il cuore cambia di dimensioni, portando al fallimento. Il più grande pericolo per la vita umana è associato a comorbilità che si sviluppano sul suo sfondo, vale a dire ipertrofia, stenosi mitralica, asma cardiaco. Tali processi possono finire letali.

Una conseguenza pericolosa della malattia ciliare è la stasi del sangue. Di conseguenza, vi è il rischio di coaguli di sangue che causano un ictus.

diagnostica

Il trattamento della fibrillazione atriale negli anziani dipende dalla forma della malattia. Per studiare il quadro clinico completo, un cardiologo prescrive un numero di procedure diagnostiche. È importante determinare non solo la presenza di aritmia, ma anche tutte le patologie associate, nonché determinare la causa esatta. Si consiglia di farlo utilizzando le seguenti procedure:

• elettrocardiografia;
• radiografia del torace;
• Ultrasuoni del cuore e dei vasi sanguigni;
• campioni di ormoni tiroidei.

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Trattamento della fibrillazione atriale

La terapia è completamente focalizzata sullo stadio di sviluppo della malattia. Pick up medicina per l'aritmia anziani può solo cardiologo dopo aver effettuato le procedure diagnostiche. Nella maggior parte dei casi è necessaria una terapia sintomatica, che comporta la somministrazione di farmaci. In fase avanzata, quando v'è la possibilità di cambiamenti strutturali pericolose negli organi chirurgia assegnati. Come supporto complesso fisioterapia e modalità di medicina alternativa.

preparativi

I farmaci che migliorano il funzionamento del cuore e normalizzano il ritmo generale sono usati come terapia farmacologica. Senza alcuna eccezione, tutti i farmaci da aritmia presi solo su prescrizione medica, auto-medicazione, in questo caso, può essere estremamente pericoloso. Nel processo di trattamento medico sono utilizzati:

Ritmonorm è considerato un farmaco beta-bloccante efficace.

• Anticoagulanti. Impediscono la formazione di coaguli di sangue stabilizzando il sistema di coagulazione del sangue. Le droghe più popolari di questo gruppo sono Eliquis, Eparina, Lepirudina.
• Beta-bloccanti Progettato per migliorare la circolazione sanguigna. Efficaci sono "Sotalol" e "Diltiazem", "Ritmonorm".
• Glicosidi cardiaci per la prevenzione di carenza, per esempio, digossina.

Quando vengono mostrate complicazioni:

Operazione come metodo estremo

Le pillole per l'aritmia non sono sempre efficaci. In questo caso, viene nominato un intervento chirurgico. Interferenza negli organi interni del sistema cardiovascolare sono sempre associati con un rischio maggiore, in modo da avvertire il paziente dei rischi potenziali. Il metodo più frequente è l'ablazione con radiofrequenza, è di due tipi:

• Cauterizzazione nell'area dell'atrio sinistro.
• L'introduzione di un pacemaker - il dispositivo per avviare e la normalizzazione del ritmo sinusale.
• Operazione "labirinto" - chirurgia a cielo aperto per reindirizzare gli impulsi elettrici.
• Cardioversione - installazione cardioverter defibrillatore. Questo è lo strumento migliore per bloccare istantaneamente il prossimo attacco di aritmia.

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Altri metodi

terapie ausiliari sono considerati rimedi popolari e la dieta. Bene aiutare ad alleviare lo stato di noci, bacche di viburno, cipolle, infusi sull'erba achillea. impatto negativo sulla condizione di cibi grassi cardiaca acuta, così come l'aceto, l'eccesso di sale e dolci. Il menu dovrebbe prevalere carne magra e pesce, verdure, frutta, prodotti lattiero-caseari.

prevenzione

La fibrillazione atriale nelle persone anziane è abbastanza comune. Pertanto, i medici raccomandano la prevenzione della prevenzione sin dalla tenera età. Prevede uno stile di vita sano, un rifiuto completo di nicotina, alcol e droghe, sport e una corretta alimentazione bilanciata. L'uso di droghe come misura preventiva non è raccomandato.

Fibrillazione negli anziani: caratteristiche, sintomi, complicazioni, diagnosi e il trattamento, la prognosi

L'aritmia nell'anziano è il risultato di patologie acquisite del sistema cardiovascolare che si verificano sullo sfondo di cambiamenti senili nel tessuto miocardico. Il tipo di fibrillazione atriale si sviluppa nel 70% dei pazienti di età superiore ai 65 anni.

Caratteristiche e cause dello sviluppo di aritmia negli anziani

Lo stress in una persona anziana è un fattore nel causare aritmia.

La fibrillazione atriale o la fibrillazione atriale si sviluppa in età avanzata sullo sfondo delle malattie cardiovascolari, i cui provocatori sono i seguenti fattori:

• stile di vita sedentario;
• lo stress;
• sovraccarico fisico;
• nutrizione scorretta.

Gli esperti identificano le seguenti cause di fibrillazione atriale negli anziani:

• difetti cardiaci;
• ipertensione;
• disturbi aterosclerotici dei vasi sanguigni;
• cardiomiopatia;
• cardiopatia ischemica;
• cambiamenti legati all'età del miocardio;
• danno reumatico del muscolo cardiaco;
• varie forme di pericardite;
• attacchi di cuore;
• circolazione coronarica alterata;
• insufficienza cardiaca.

L'alcolismo e i problemi di salute generale influenzano negativamente l'attività cardiaca.

Inoltre, ci sono una serie di fattori che causano l'aritmia nelle persone anziane, ma non correlati alla funzione compromessa del muscolo cardiaco. Questi includono:

• distonia vascolare;
• ipertiroidismo;
• l'alcolismo;
• malattia polmonare ostruttiva;
• interruzioni ormonali;
• gravi infezioni virali e batteriche;
• sovradosaggio di farmaci diuretici e farmaci antiaritmici;
• diabete;
• l'obesità;
• intossicazione del corpo con gas o sostanze tossiche.

Spesso, la causa specifica dello sviluppo della patologia non può essere stabilita, e quindi stiamo parlando di un'aritmia idiopatica.

Sintomi clinici

Questa patologia è caratterizzata da moderatamente grave quadro clinico nelle prime fasi del suo sviluppo. Il rilevamento di deviazioni nelle fasi iniziali è possibile solo quando si eseguono diagnostiche professionali.

I sintomi compaiono man mano che la malattia progredisce. Nei pazienti anziani, la fibrillazione atriale è accompagnata dai seguenti sintomi:

• frequenti capogiri;
• debolezza generale;
• nausea;
• dolore nel cuore;
• vertigini;
• sudorazione intensa;
• sentirsi a corto di fiato;
• freddo negli arti inferiori e superiori;
• sensazione di "contrazioni" acute del cuore;
• attacchi irragionevoli di paura e panico.

Disturbi di panico e convulsioni sono sintomi di aritmia.

Gli attacchi aritmici nelle persone anziane sono chiamati parossismi. A seconda della durata e della frequenza dei sintomi, sono possibili le seguenti forme di malattia:

1. Se l'attacco aritmica dura da un paio d'ore ad alcuni giorni, allora è una forma parossistica.
2. Per forma persistente caratterizzato dalla deviazione stabile nel tempo, della durata di una settimana media.
3. forma persistente a lungo si caratterizza per la manifestazione di episodi aritmici durante l'anno.
4. Forma permanente In questo caso, i sintomi si verificano a causa della presenza di eventuali cause stabili, che includono disturbi endocrini e difetti cardiaci.

Cosa succederà senza trattamento?

Alcuni pazienti non attribuiscono molta importanza alla diagnosi di "aritmia" e invano. Se in giovane età, questa malattia è facilmente suscettibile di correzione e trattamento, quindi per le persone anziane le conseguenze di aritmie premature possono essere fatali. Se la malattia non viene curata, poi le seguenti complicazioni:

1. Stroke. Un attacco di aritmia negli anziani può provocare sia un microstroke che un danno su larga scala dei vasi cerebrali con tutte le conseguenze che ne derivano.
2. Morte. Senza trattamento appropriato per questa malattia sta progressivamente aggravata e può causare la morte.

I pazienti con aritmia dovrebbero visitare sistematicamente un medico per controllare il decorso della malattia e prevenire lo sviluppo di complicazioni.

diagnostica

Per diagnosticare con precisione, al paziente vengono prescritte le seguenti attività:

La risonanza magnetica e l'ecografia del cuore aiuteranno il medico a fare una diagnosi

• Numero di impulsi;
• radiografia del torace;
• ascoltando il cuore;
• Ultrasuoni del cuore con doppler;
• elettrocardiogramma;
• test per ormoni tiroidei;
• Monitoraggio Holter;
• CT o RM.

Una volta stabilita la diagnosi e identificata la causa specifica, lo specialista seleziona il trattamento più efficace.

trattamento

Molto spesso, il trattamento delle aritmie nei pazienti anziani richiede un approccio integrato. Nelle prime fasi della malattia è ben trattata con metodi conservativi. Se la malattia è iniziata, allora l'intervento chirurgico può essere usato per eliminarlo.

Il corso della terapia è determinato individualmente, in base alla prevalenza della patologia, alla sua causa e allo stato di salute del paziente. In corso di terapia, il paziente deve essere sotto la costante supervisione di un medico.

Caratteristiche della terapia farmacologica

L'obiettivo del trattamento conservativo della fibrillazione atriale nei pazienti anziani è efficace prevenzione degli attacchi e la stabilizzazione del muscolo cardiaco. Molto spesso, la terapia farmacologica comporta l'assunzione dei seguenti farmaci:

1. Stabilizzatori della frequenza cardiaca. Questo gruppo di farmaci legato Ritmonorm, Cordarone e procainamide.

1. Anticoagulanti. I rappresentanti più importanti del gruppo sono: Sinkumar, Warfarin, Fenilin e Aspirin. Poiché la circolazione sanguigna peggiora a causa di un processo alterato di contrazione atriale, si possono formare coaguli di sangue in pazienti con aritmia. Per evitare questo, si dovrebbe prendere i farmaci di cui sopra.
2. Calcio antagonisti e beta bloccanti. Stiamo parlando di droghe come Diltiazem, Sotalol, Metoprolol.

Diltiazem è un beta-bloccante

Cardioversione elettrica

Se il ripristino del ritmo sinusale attraverso i farmaci è impossibile, allora uno specialista ricorre a questo metodo di trattamento. Durante la procedura, scarica elettrica viene applicata al cuore attraverso elettrodi speciali. La tecnica viene eseguita in anestesia generale a causa della elevata morbilità.

In caso di non corretta esecuzione della procedura, il complicazioni seguenti:

Intervento chirurgico

Se la terapia conservativa non produce i risultati attesi, viene eseguita una di queste operazioni:

1. Ablazione transcatetere con radiofrequenza, denominata cauterizzazione. La procedura si riduce all'identificazione dell'area del miocardio che provoca un'aritmia e alla sua successiva cauterizzazione.
2. Impianto di un defibrillatore. Il dispositivo è installato nella parte superiore del torace. Quando il prossimo parossismo, si ferma subito l'attacco.
3. Ablazione, dopo di che il pacemaker del paziente installato. Le indicazioni per questo intervento è un evento frequente di attacchi e violazioni del ritmo sinusale. Prima di installare un pacemaker, è necessario provocare un blocco del nodo atrioventricolare.
4. Operazione "Labyrinth". Viene eseguito su un cuore aperto. Implica l'implementazione di incisioni negli atri, contribuendo al cambiamento degli impulsi elettrici e alla stabilizzazione del funzionamento del muscolo cardiaco.

Cosa fare con un attacco?

Asma e altri sintomi - una ragione per chiamare immediatamente un'ambulanza

Se si sospetta un attacco di aritmia cardiaca negli anziani, è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile. Successivamente, vengono eseguiti i seguenti passaggi:

1. In onda la stanza. Se il paziente ha respiro affannoso, allora è opportuno dargli una posizione semi-seduta, annullando i bottoni in alto della camicia.
2. Misurazione della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca.
3. Per prevenire un attacco, puoi alternativamente cambiare la posizione del corpo: da seduto a sdraiato e viceversa.
4. Una bassa pressione sulle palpebre può ridurre la tensione del paziente.

prospettiva

Con un accesso tempestivo a un medico e un approccio professionale al trattamento, la prognosi è generalmente favorevole. Il paziente può vivere per molti anni se si tratta di seguire le raccomandazioni del medico. I farmaci a volte devono essere presi per tutta la vita. È importante che il paziente si sottoponga a un esame sistematico per rilevare tempestivamente i cambiamenti nel lavoro del cuore.

Dovrebbe essere chiaro che l'aritmia negli anziani può essere estremamente pericolosa. La malattia spesso si sviluppa senza sintomi evidenti e può essere fatale. Pertanto, è molto importante che il paziente presta attenzione ai minimi cambiamenti nel suo stato di salute e consultare prontamente un medico. Ciò impedirà lo sviluppo di gravi conseguenze.

Fibrillazione atriale negli anziani: farmaci e farmaci

La fibrillazione atriale è una delle manifestazioni di irregolarità nel ritmo del cuore. La proporzione di questa diagnosi è circa il 30% del numero totale di patologie del sistema vascolare, di solito si riscontra nell'età adulta. Dopo 60 anni, l'incidenza della malattia aumenta di 6 volte, e il trattamento della fibrillazione atriale negli anziani ha alcune peculiarità.

deviazione caratteristiche

I disturbi del ritmo includono un aumento della frequenza o una contrazione irregolare del cuore, causando disagio e altri sintomi spiacevoli. Il numero di battiti al minuto può essere 350-600 volte.

Il pericolo di patologia sta nel possibile sviluppo di trombosi, ictus e insufficienza cardiaca nel suo contesto. Tuttavia, pur osservando le raccomandazioni del medico, è possibile non solo migliorare le condizioni del paziente, ma anche ridurre l'effetto dell'aritmia sullo stile di vita della persona.

Classificazione dei tipi di malattia

La fibrillazione atriale può essere di diversi tipi, a seconda delle manifestazioni cliniche:

• parossistico - va da diverse ore a una settimana;
• persistente - dura più di sette giorni;
• cronica.

Nei primi due casi, il corso è a volte complicato da ricadute. Il trattamento a lungo termine può richiedere una terapia di mantenimento per un lungo periodo di tempo.

A seconda della frequenza della contrazione ventricolare, la fibrillazione atriale del cuore si distingue in base al tipo bradistolico (frequenza cardiaca inferiore a 60), tachististolico (da 90 e oltre) e normosistolico. Insufficiente apporto di sangue ventricolare provoca ischemia del cervello e del cuore.

Fai attenzione! Al primo attacco, è necessario il ricovero in ospedale, questo aumenterà le possibilità di un completo recupero, il regime di trattamento sarà effettuato individualmente dopo un ulteriore esame.

Cause di patologia

In alcuni casi, disturbo del ritmo cardiaco è idiopatica in natura, e gli esperti non può determinare in modo affidabile il fattore di deviazione stimolante. Ma in misura maggiore è affetto da malattie del sistema cardiovascolare:

• cardio;
• attacco di cuore;
• difetti congeniti e acquisiti;
• miocardite;
• ipertensione;
• insufficienza cardiaca;
• cardiomiopatia.

La disfunzione della tiroide, la mancanza di potassio, le emozioni negative e lo stress possono anche causare disturbi del ritmo.

Sintomi della malattia

Il corso della patologia è influenzato sia dalla sua varietà, sia dalle malattie associate, dalle caratteristiche psicosomatiche del paziente.

Asistole con frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) di 90 è accompagnata da una sensazione di mancanza di aria, dolore al petto, mancanza di respiro. L'attività motoria complica il corso dell'attacco. Senza una terapia adeguata, la gravità della malattia progredisce costantemente, l'intervallo di tempo tra gli attacchi è ridotto.

Una variante parossistica si trova durante la rimozione del cardiogramma, anche in assenza di disturbi caratteristici. La sensazione di disagio al petto porta a sudorazione eccessiva e attacchi di paura, panico. Il paziente può perdere coscienza in mezzo a forti vertigini.

La forma cronica della malattia è determinata dal disturbo dei toni cardiaci, che può non essere avvertito dal paziente.

Metodi di terapia

I risultati più efficaci sono ottenuti in una fase iniziale della malattia. L'assistenza medica è la terapia medica, la chirurgia radicale, modi non tradizionali di utilizzo delle ricette di erbe. La ginnastica e la terapia fisica sono considerate efficaci.

Il regime di trattamento è determinato da un cardiologo, mentre prima elimina la causa della fibrillazione. Se la fase della malattia viene trascurata, interrompere i sintomi e trasferire il paziente in pillole per evitare lo sviluppo di complicanze.

Nella vecchiaia, l'aritmia è caratterizzata da un decorso cronico. Il compito degli specialisti in questo caso è quello di controllare la frequenza cardiaca.

Trattamento conservativo

Le compresse sono all'interno di un determinato modello per evitare la tossicità eccessivo e il loro accumulo nei tessuti.

Per il trattamento della fibrillazione atriale, il medico prescrive i seguenti farmaci:

1. Preparati per il restauro del ritmo cardiaco (Novokinamid, Chinidina, Cordarone). Poiché possono portare alla bradicardia, vengono presi sotto costante controllo della pressione. Soprattutto selezionato dose del farmaco anziani.
2. Da agenti stabilizzanti sotto pressione, vengono utilizzati beta-bloccanti e glicosidi cardiaci (anaprilina, digossina e verapamil). Allo stesso tempo, in giovane età, la preferenza è data ai beta-bloccanti, per i pazienti di età è prescritto Digoxin, che ha un pronunciato effetto diuretico.
3. Nella fase iniziale, un modo efficace è applicare un effetto di scarica elettrica sul torace.
4. Disaggregants e anticoagulanti (Warfarin) aiutano a prevenire la trombosi.

In corso cronico, anche dopo che i sintomi sono stati eliminati e il ritmo normale è stato ripristinato, si raccomanda di assumere continuamente farmaci contro l'aritmia.

Metodo chirurgico

I medici utilizzano diversi tipi di terapia radicale per la fibrillazione atriale:

1. L'ablazione con catetere (cauterizzazione del cuore) è un'operazione mini-invasiva, che provoca la distruzione delle cellule che causano la fibrillazione atriale. Condotto in anestesia locale.
2. Con frequenti episodi di malattia possono essere chirurgicamente installato pacemaker.

Il paziente dopo la procedura è vietato sottoporsi ad alcune ricerche:

• imaging a risonanza magnetica;
• Ultrasuoni del cuore;
• metodi fisioterapeutici di trattamento;
• L'esposizione alla corrente elettrica dovrebbe essere evitata.

Psico-emotivo saldo deve essere mantenuto per tutto il periodo di malattia acuta.

Trattamento non farmacologico

Vocabolario per la respirazione sono necessari per la normalizzazione del sistema nervoso autonomo, che può indirettamente contribuire alla rottura del ritmo cardiaco. Una tecnica speciale consente di controllare la sua frequenza, quindi, favorisce l'ossigenazione dei tessuti.

complesso esercizio è progettato per ripristinare l'alimentazione, lo scambio nel muscolo cardiaco. Regolare la propria partecipazione a prevenire la formazione di placche di colesterolo nei vasi sanguigni.

La regola principale della loro attuazione è un aumento graduale del carico in assenza di disagio. È vietato utilizzare tali metodi per le comorbidità:

• insufficienza cardiaca;
• cardiopatia ischemica;
• difetti cardiaci;
• malattia ipertensiva.

Un fatto interessante! La malattia è anche chiamata "delirio del cuore". Una tale metafora descrive molto accuratamente questo tipo di aritmia, poiché il corpo viene spesso ridotto casualmente. Pulsazioni ottenuta caotico.

Aiuta la medicina tradizionale

Decotti di erbe hanno un effetto positivo sul decorso della malattia nella terapia complessa. Prima di utilizzarli, assicurarsi che nessuna reazione allergica ai componenti delle cariche.

Biancospino di brodo, rosa selvatica e motherwort

La cucina dovrebbe essere ogni giorno. Gli ingredienti sono presi in proporzioni uguali a 1 cucchiaino. e preparato in 500 ml di acqua bollente. Il giorno dopo viene utilizzato tre volte al giorno, circa ¼ di tazza prima dei pasti.

tintura di erbe

1 cucchiaio di biancospino e infuso di mollica salata in 300 ml di acqua bollente. Al mattino porta il volume iniziale e bevi tre volte.

Tintura di biancospino

Le bacche sono schiacciate in una capacità di 500 ml a un volume di ¾ e versare la vodka. Insistere 20 giorni in un luogo buio. Dopo sforzo Prendere 1 cucchiaio tre volte al giorno con acqua.

Correzione dello stile di vita

La dieta nella diagnosi di fibrillazione atriale dovrebbe essere completamente rivista, eliminando i prodotti che contribuiscono alla deposizione di eccesso di colesterolo dannoso. Il menu dovrebbe contenere agrumi, cipolle e aglio, noci, miele, mirtilli e frutta secca. Prodotti a base di latte fermentato, saranno utili i chicchi di grano germogliato. Sotto il divieto, cioccolato, caffè, bevande alcoliche, carni grasse, piatti di farina, cibo in scatola.

Il trattamento della fibrillazione atriale nelle persone anziane determina la presenza di aterosclerosi vascolare, e nei giovani - a causa di cambiamenti ormonali nel corpo. Le principali regole di trattamento dopo 60 anni includono l'assunzione costante di farmaci sotto la supervisione di un medico.

La sensazione di una mancata contrazione, ritmo intermittente del ritmo cardiaco richiede la fornitura di assistenza medica qualificata. Non auto-medicare, unica terapia tempestiva avviato per prevenire l'insorgenza di varie complicazioni.

Pericolo, sintomi, metodi di trattamento e la prevenzione delle aritmie nei pazienti anziani

Fibrillazione negli anziani - risultati di patologie acquisite del sistema cardiovascolare e cambiamenti legati all'età del tessuto miocardico. Il più delle volte nella vecchiaia si sviluppa la fibrillazione atriale. All'età di 65-85 anni, la patologia si verifica nel 70% dei casi e aumenta il rischio di ictus e morte.

Cause di patologia

Lo sviluppo di aritmie o fibrillazione atriale negli anziani è dovuto a disturbi cardiovascolari, che possono essere dovuti a un aumento dello stress fisico ed emotivo, alla malnutrizione, a uno stile di vita sedentario nei giovani. Il più vecchio della persona, le più avverse condizioni si riflettono nel suo stato di salute.

Le ragioni principali per lo sviluppo di fibrillazione atriale nella necessità anziani per includere quanto segue:

• disturbi aterosclerotici dei vasi sanguigni;
• ipertensione;
• diminuzione impulso di conduzione di percorsi atriale-ventricolare;
• cardiopatia ischemica;
• difetti cardiaci;
• pericardite di varie forme;
• insufficienza cardiaca;
• cardiomiopatia;
• cambiamenti legati all'età del miocardio;
• cardiopatia reumatica;
• processi degenerativi del nodo seno-atriale;
• violazione delle scorte di sangue coronarica;
• attacchi di cuore.

I fattori non correlati alla funzione compromessa del muscolo cardiaco e che causano l'aritmia in età avanzata sono:

• ipertiroidismo;
• distonia vascolare;
• abuso di alcol;
• di natura ormonale;
• gravi infezioni batteriche e virali;
• intossicazione del corpo con veleni e vari gas tossici;
• sovradosaggio o assunzione prolungata diuretici, farmaci antiaritmici;
• aumento dello stress mentale;
• ostruttiva malattia polmonare;
• l'obesità;
• diabete mellito.

sintomi

Nelle fasi iniziali della patologia, il quadro clinico non è molto brillante. In questo caso, la deviazione può essere rilevata solo quando si eseguono misure diagnostiche. Man mano che i disturbi si sviluppano, i sintomi iniziano ad apparire.

I principali segni che indicano la fibrillazione atriale negli anziani, devono includere quanto segue:

• debolezza generale;
• frequenti capogiri;
• nausea;
• Dolore, fastidio al petto;
• stati pre-inconsci;
• impulso rapido (più di 100 battiti al minuto);
• aumento della frequenza cardiaca;
• sentirsi a corto di fiato;
• formicolio nel cuore;
• "spasmi" acuti e caotici del muscolo cardiaco;
• sudorazione pronunciata;
• sentirsi freddo negli arti inferiori e superiori;
• attacchi di panico, paura;
• aumentare la quantità di urina.

Gli attacchi di aritmie nelle persone anziane sono chiamati parossismi. A seconda della frequenza e la durata dei sintomi, convulsioni sono suddivisi in tali forme:

• parossistica: le manifestazioni di aritmia possono persistere da alcune ore a diversi giorni;
• persistente, nel qual caso i segni di deviazione resistente temporaneamente conservato per 7 giorni;
• lungo persistente: gli attacchi di aritmia si verificano per un anno o più;
• forma permanente: i sintomi in questo caso sono associati alla presenza di cause stabili - ad esempio, difetti cardiaci o disturbi endocrini.

Metodi diagnostici

Rilevare anomalie nei pazienti anziani possono utilizzare queste misure diagnostiche:

• presa della storia;
• Numero di impulsi;
• ascoltando il cuore;
• elettrocardiogramma;
• Ultrasuoni del muscolo cardiaco con Doppler;
• radiografia del torace;
• test per determinare i livelli di ormoni tiroidei;
• Risonanza magnetica o TC;
• Monitoraggio Holter.

Dopo aver stabilito la diagnosi e la causa delle aritmie parossistiche, lo specialista seleziona il corso ottimale di trattamento.

Modi per trattare l'aritmia in età avanzata

A seconda del grado di prevalenza del processo patologico, può essere scelto un metodo terapeutico medico o chirurgico.

Terapia farmacologica

Il trattamento conservativo consiste nel prendere i seguenti farmaci ad un paziente:

• mezzi per stabilizzare il ritmo cardiaco (Cordarone, Ritmonorm, procainamide): farmaci di questo gruppo può causare bradicardia, così quando somministrato importante monitorare continuamente i valori della pressione del sangue;
• anticoagulanti (Warfarin, Aspirina, Finilin, Sinkumar): la necessità del loro ricevimento è dovuta al fatto che la violazione della contrazione atriale peggiora la circolazione sanguigna, aumentando il rischio di coaguli di sangue nei vasi;
• beta-bloccanti e calcio antagonisti (Sotalolo, Metoprololo, Diltiazem).

Cardioversione elettrica

Se non è possibile ripristinare il ritmo sinusale (per il corretto sistema di conduzione dell'impulso possesso del muscolo cardiaco) utilizzando farmaci ricorrendo al metodo di cardioversione elettrica. Questa è una procedura che comporta lo scarico di elettricità attraverso il cuore mediante l'applicazione di elettrodi. Viene eseguito in anestesia generale.

La complicanza probabile e più comune dopo cardioversione elettrica negli adulti è la formazione di trombi. Inoltre, con la posizione errata degli elettrodi c'è il rischio di ustioni della pelle.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico della fibrillazione atriale negli anziani è indicato in assenza di risultati della terapia conservativa.

A seconda degli indicatori generali, tali operazioni possono essere eseguite:

• Cauterizzazione (ablazione con catetere a radiofrequenza). Gli esperti identificano il sito del miocardio, che è la fonte di aritmia, e lo bruciano. Il conduttore è fornito al muscolo cardiaco attraverso l'arteria femorale.
• Ablazione e successivo inserimento di un pacemaker. Tale manipolazione viene eseguita se ritmo sinusale e aritmie sequestri è stato violato ripetuto spesso. Prima di installare un pacemaker, causano il blocco del nodo atrioventricolare.
• Installazione di un defibrillatore. Il dispositivo è impiantato nella parte superiore del torace. E 'utilizzato per un rapido sollievo del prossimo parossismo.
• Operazione "Labyrinth". Questo tipo di intervento viene eseguito un intervento chirurgico a cuore aperto. Sugli atri esegui incisioni che assomigliano a un labirinto. Questo ti permette di cambiare la direzione degli impulsi elettrici e normalizzare il lavoro del corpo.

Stile di vita

Per il trattamento completo richiede la correzione del regime generale del paziente. Devi seguire queste regole:

• rifiutare completamente di accettare alcol e fumo;
• non cercare di fermare il parossismo da soli con l'aiuto di rimedi popolari o metodi medicinali, senza aver preventivamente superato le necessarie misure diagnostiche;
• prevenire la probabilità di shock nervosi, evitare situazioni stressanti;
• eliminare dagli alimenti dietetici che contribuiscono alla deposizione di placche di colesterolo nei vasi (grassi, farina), scartare acidi, sale, cibi ricchi di carboidrati a digestione veloce, dolci (vedi nutrizione con aritmie);
• immettere nell'esercizio fattibile modo usuale;
• osservare il regime del lavoro e del riposo;
• il sogno di un vecchio uomo che soffre di fibrillazione atriale, deve essere continuata per almeno 8 ore.

A casa, seguendo le istruzioni del medico curante, è possibile integrare il corso prendendo un decotto di bacche di viburno, utilizzare una miscela di noci e miele.

Tipi di aritmie che rappresentano il più grande pericolo nella vecchiaia

Esistono diversi tipi di aritmie particolarmente pericolose per i pazienti anziani. Questi dovrebbero includere:

• aritmie che causano gravi disturbi della circolazione centrale o periferica (fibrillazione ventricolare);
• aritmie, che può causare lo sviluppo di insufficienza cardiaca e acuta cambiamento kardioskleroticheskie (tachicardia ventricolare, sfarfallio tachysystolic o flutter atriale);
• aritmie che sono accompagnate da ictus o altre manifestazioni di insufficienza coronarica acuta.

Metodi di prevenzione

Le seguenti raccomandazioni contribuiranno a ridurre il rischio di sviluppare aritmia in età avanzata:

• è necessario trattare tempestivamente le malattie del sistema cardiovascolare e le malattie non cardiache, che possono provocare una riduzione della conduzione degli impulsi nel muscolo cardiaco;
• è importante rifiutare il cibo spazzatura, fumare e bere alcol il prima possibile;
• i livelli di glicemia e colesterolo devono essere monitorati regolarmente, così come i livelli di pressione sanguigna;
• È importante mangiare quanto più cibo vegetale possibile, assumere complessi vitaminici.

Le persone che sono predisposte allo sviluppo di aritmie e malattie cardiache in generale, è necessario proteggersi da situazioni stressanti, ansia, disordini emotivi. Se necessario, lo specialista consiglierà i sedativi ai pazienti con aumentata eccitabilità nervosa.

L'aritmia nella vecchiaia è un pericolo particolare, poiché crea le condizioni per la formazione accelerata di coaguli di sangue. Questo è pieno di infarti e ictus, che spesso finiscono con la morte. Per prevenire la probabilità di gravi complicazioni e morte, è necessario diagnosticare il tipo di aritmia in modo tempestivo e adottare misure per correggere le condizioni del paziente.