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Ischemia

Conseguenze dell'anemia nelle donne

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La bassa emoglobina nelle donne è particolarmente pericolosa, poiché il bisogno di ferro di una donna è due volte più alto di quello di un uomo.

Inoltre, una donna ha più rischi di perdere ferro e microelementi a causa dell'influenza di vari fattori:

  • la gravidanza;
  • perdita di sangue mensile mestruale;
  • cambiamenti climaterici nel corpo.

Oltre alle donne in gravidanza e alle donne di età superiore a 45 anni, le adolescenti sono anche a rischio di anemia a causa della rapida crescita accompagnata da cambiamenti ormonali nel corpo. Per gli atleti è fondamentale controllare il livello del ferro: un serio sforzo fisico richiede una maggiore saturazione dei tessuti con l'ossigeno, il che significa un ulteriore consumo di ferro. E infine, i seguaci di varie diete dovrebbero prendere in considerazione il loro equilibrio, perché con l'assunzione insufficiente di prodotti di alcuni gruppi nel corpo, il livello di emoglobina può essere cronicamente basso.

Qual è l'anemia terribile per le donne? Non solo dai suoi segni, che sono piuttosto spiacevoli:

  • la debolezza;
  • stanchezza;
  • mal di testa;
  • distrazione, nervosismo;
  • cattive condizioni di capelli, unghie, denti, mucose.

Nel caso, se la malattia viene rilevata tardi e non trattata, le conseguenze possono essere molto gravi, a volte persino fatali.

Ogni donna dovrebbe essere consapevole delle possibili conseguenze dell'anemia al fine di assumere un atteggiamento responsabile nei confronti della propria salute e non iniziare la malattia, adottando le misure necessarie in tempo utile. Nella fase iniziale dell'anemia non è difficile.

Prima di considerare gli effetti indesiderati di ogni tipo di anemia, è necessario capire che un basso livello di emoglobina colpisce tutti i sistemi del corpo, indicando una mancanza di apporto di ossigeno. In primo luogo, il corpo cerca di compensare questo elemento vitale a scapito delle parti meno importanti (denti, capelli, unghie). Ma quando questa risorsa è esaurita, tutti gli organi sono privati ​​dell'ossigeno, è il turno del cervello, del cuore, che è il più pericoloso per la salute e persino la vita.

La medicina conosce diverse cause di caduta dell'emoglobina:

  • anemia da carenza di ferro;
  • assunzione insufficiente di acido folico o vitamina B12;
  • distruzione dei globuli rossi, quando il loro livello non ha il tempo di reintegrare nella giusta quantità.

Ogni tipo di anemia è pericoloso a modo suo e ha conseguenze spiacevoli.

Possibili effetti dell'emoglobina bassa a causa dell'anemia da carenza di ferro nelle donne:

  • peggioramento del benessere generale (debolezza, irritabilità, costante affaticamento, mancanza di respiro);
  • una diminuzione significativa dell'immunità (frequente incidenza di ARVI e altre malattie infettive, decorso grave della malattia, un lungo periodo di recupero);
  • problemi visibili con l'aspetto (pallore del viso e delle labbra, perdita di capelli, crepe negli angoli della bocca, spaccature di chiodi o strisce trasversali sulla lamina ungueale, placca sui denti);
  • vari disordini neurologici (fino alle preferenze di gusto distorte, tremito degli arti, manifestazioni isteriche).

medico esaminando il campione di sangue

L'emoglobina ridotta a causa della carenza di acido folico e della vitamina B12 è pericolosa per le donne con tali conseguenze:

  • durante la gravidanza è irto di possibile nascita prematura, insufficiente aumento di peso da parte del feto, difetti nel tubo neurale del feto e, inoltre, varie menomazioni nello sviluppo del nascituro;
  • in giovane età è possibile un ritardo nella crescita e nello sviluppo intellettuale di una ragazza;
  • nell'adolescenza, possibili svenimenti, un netto deterioramento della salute, aspetto disarmonico (il nome popolare di questa malattia negli adolescenti è "pallido intorpidito");
  • oltre alle manifestazioni generali dell'anemia, i sintomi neurologici sono in aumento, come la polineuropatia, gli spasmi delle braccia e delle gambe, la misurazione alterata di dimensioni, volume, coordinazione e una sensazione di vibrazione;
  • la carenza di ossigeno delle membrane del tratto gastrointestinale porta a dolore allo stomaco, secchezza e infiammazione della lingua, dolore durante la deglutizione, cambiamenti trofici nella mucosa dello stomaco e dell'esofago;
  • la pelle diventa secca, le crepe, specialmente sulle mani e sulle gambe, diventano malsane tinte giallastre.

Anemia emolitica - eccessiva distruzione di globuli rossi - è associata a interruzioni nel fegato, il principale organo che forma il sangue. Cosa può causare anemia nelle donne, se è causata proprio da questo motivo:

  • i sintomi comuni dell'anemia stanno aumentando rapidamente;
  • a causa dell'eccessivo carico di fegato e milza, aumentano di dimensioni, iniziano a consumarsi rapidamente;
  • compaiono i sintomi della malattia del calcoli biliari;
  • possono comparire segni di ittero;
  • dolore addominale e alla schiena (associato al fegato interessato);
  • in forma acuta, possibile condizione grave con febbre e svenimento;
  • progressivamente sviluppando insufficienza renale acuta.

L'effetto della bassa emoglobina sul cuore di una donna comporta il rischio maggiore. Il corpo soffre di una costante mancanza di ossigeno, e il cervello dà un segnale al muscolo cardiaco per aumentare il pompaggio di sangue al fine di riempire la risorsa mancante. Il cuore inizia a lavorare con un carico sempre crescente, il ventricolo sinistro del cuore diventa ipertrofico, aumenta la cardiopatia. Grave insufficienza cardiaca può essere fatale in qualsiasi momento.

Per evitare che gli effetti dell'anemia colpiscano le donne, a questa condizione non dovrebbe essere permesso di svilupparsi in uno cronico. Per fare ciò, è necessario identificare e trattare le cause della riduzione dell'emoglobina. Pertanto, si raccomanda alle donne di monitorare i loro livelli di ferro ogni anno con l'aiuto di un esame del sangue generale.

Anemia - sintomi e trattamento, cause, tipi, prevenzione

Le malattie del sistema sanguigno occupano una delle prime posizioni sulla prevalenza nella struttura complessiva dell'incidenza. Tra questi, il leader indiscusso è l'anemia del sangue. Un chiaro segno di anemia è la pelle pallida. Una causa comune di anemia è la mancanza di ferro nel corpo umano, che può essere causato da frequenti perdite di sangue. Più in dettaglio di cosa si tratta, quali sono i sintomi, i tipi e i metodi di trattamento dell'anemia, più avanti nell'articolo.

Cos'è l'anemia

L'anemia è una sindrome clinica ed ematologica, che è caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue, con una diminuzione del numero di globuli rossi.

L'anemia indebolisce la capacità del corpo di scambiare gas, riducendo il numero di globuli rossi che interrompono il trasporto di ossigeno e anidride carbonica. Di conseguenza, una persona può sperimentare tali segni di anemia come una sensazione di costante affaticamento, perdita di forza, sonnolenza e anche maggiore irritabilità.

Gravi forme di anemia dovute all'ipossia tissutale possono portare a gravi complicazioni, come le condizioni di shock (ad esempio, shock emorragico), ipotensione, insufficienza coronarica o polmonare.

Valori di emoglobina nel quadro del tasso consentito:

motivi

Non ci sono alcuni motivi che possono portare allo sviluppo dell'anemia. Come malattia indipendente, l'anemia si sviluppa raramente. Più spesso, l'innesco per l'emergere di questa sindrome sono varie malattie degli organi interni o fattori avversi che influenzano la composizione del sangue.

La base dell'anemia è:

  1. Diminuzione del conteggio dell'emoglobina
  2. Ridurre il numero di globuli rossi (si verifica nella maggior parte dei casi);
  3. Segni di insufficiente apporto di sangue ai tessuti e alla loro ipossia (mancanza di ossigeno).

L'anemia è anche pericolosa perché spesso si sviluppa in combinazione con malattie che possono portare a gravi conseguenze. Tali malattie, per esempio, comprendono vari tipi di malattie infiammatorie e infettive, tumori maligni.

Grave perdita di sangue può anche essere la causa dell'anemia. Un numero elevato di globuli rossi può essere perso con il sangue durante sanguinamento prolungato o inosservato. Tale sanguinamento si verifica spesso a causa di malattie del sistema gastrointestinale, come ulcere, emorroidi, gastrite (infiammazione dello stomaco) e cancro.

Con la mancanza di ossigeno, che viene trasportato dal flusso sanguigno, si può sviluppare una carenza di ossigeno. Ciò porta alla degenerazione di tessuti e organi.

L'anemia può essere causata da una quantità insufficiente di ferro, vitamina B12 e acido folico nel corpo e, in rari casi, soprattutto nei bambini, da carenza di vitamina C e piridossina. Queste sostanze sono necessarie per la formazione dei globuli rossi nel corpo.

Sintomi di anemia

L'anemia è una condizione pericolosa. È insidioso, poiché i segni di carenza di ferro non appaiono immediatamente. Nelle fasi iniziali, il corpo utilizza prima le riserve interne e proverà a far fronte alla malattia.

I sintomi dell'anemia sono così versatili che influenzano quasi ogni sistema funzionale del corpo. La loro gravità dipende dal grado di diminuzione del livello di emoglobina.

Pertanto, l'interpretazione corretta e il confronto dei dati disponibili per il paziente renderanno possibile una diagnosi corretta anche durante l'esame iniziale. Molto diverso è il caso con la definizione di un tipo specifico di anemia e le sue cause.

Secondo i criteri generalmente accettati, l'anemia negli uomini indica:

  • diminuzione dell'emoglobina da 130 g / l;
  • livello di globuli rossi inferiore a 4 * 1012 / l;
  • l'ematocrito è inferiore al 39%.

Nelle donne, questi indicatori sono i seguenti:

  • emoglobina inferiore a 120 g / l;
  • globuli rossi inferiori a 3,8 * 1012 g / l;
  • ematocrito - 36% e inferiore.

I sintomi comuni di anemia includono:

  • debolezza, un significativo calo delle prestazioni;
  • affaticamento, irritabilità, sonnolenza senza motivo apparente;
  • mal di testa, tinnito, "mosche" tremolanti davanti agli occhi, vertigini;
  • disordini disurici;
  • geophagy (desiderio irrefrenabile di mangiare gesso o lime);
  • mancanza di respiro con poco sforzo fisico o a riposo;
  • disturbi trofici di capelli, pelle, unghie;
  • dolore nell'area del cuore del tipo di angina pectoris;
  • svenimento, tinnito;
  • debolezza muscolare, dolori muscolari.

Spiega cos'è l'anemia e quali sono i suoi segni in una persona sullo scheletro di una condizione di capelli. Quando la concentrazione di emoglobina dell'eritrocito diminuisce, si osserva una perdita di capelli, le unghie diventano fragili.

Nei pazienti anziani affetti da malattia coronarica, con anemia, si verifica un aumento degli attacchi di angina, anche dopo un certo sforzo fisico.

I sintomi di anemia possono svilupparsi, sia gradualmente che lampo. Tutto dipende dalla causa del suo verificarsi.

Tipi di anemia

Le anemie possono essere causate da ragioni completamente diverse, quindi è comune dividere tutte le anemie in base a diversi segni, compresi i motivi che li causano.

Tutti i tipi di anemia negli esseri umani sono divisi in:

  • derivante dalla perdita di sangue - post-emorragico (acuto e cronico);
  • sviluppato a seguito di violazioni della creazione di globuli rossi o la costruzione di emoglobina: carenza di ferro, megaloblastica, sideroblastica, anemia di malattie croniche, aplastica;
  • causato da distruzione aumentata di erythrocytes o emoglobina - hemolytic.
  • formicolio alle mani e ai piedi,
  • perdita di sensibilità degli arti
  • disturbo dell'andatura,
  • spasmi muscolari.
  • debolezza generale nel corpo
  • vertigini e torpore
  • mal di testa caratteristici
  • mancanza di respiro e gonfiore dei tessuti
  • disagio per il corpo
  • grave debolezza;
  • dolore nella regione del cuore;
  • vertigini;
  • battito cardiaco irregolare;
  • lividi sotto gli occhi;
  • aumento della fatica

I sintomi comuni di anemia di tutti i tipi sono:

  • la debolezza;
  • vertigini, "vola" davanti agli occhi;
  • palpitazioni, mancanza di respiro con abituale sforzo fisico;
  • Uno dei principali sintomi dell'anemia è il pallore della pelle e delle mucose;
  • negli anziani - l'insorgenza o l'aumento di attacchi di angina;
  • sintomo clinico dell'anemia nelle donne in età riproduttiva - disturbi mestruali.

gradi

Esistono tre gradi di anemia: lieve, moderata e grave, a seconda dell'emoglobina e dei globuli rossi. Più bassa è la performance, più difficile sarà e la forma di questo stato di malattia.

  1. Lieve o anemica di 1 grado è caratterizzata da una diminuzione dell'emoglobina a 100-120 g / l. Non ci sono sintomi in questa fase. Per aumentare l'emoglobina, è sufficiente mangiare bene, mangiare quanto più alimenti contenenti ferro.
  2. La media o 2 stadio dell'anemia è accompagnata da una diminuzione dell'emoglobina a 70-80 g / l. Durante questo periodo, i sintomi dell'anemia sono piuttosto pronunciati. Una persona si sente debolezza, frequenti mal di testa, vertigini. Farmaci e una corretta alimentazione aiuteranno ad aumentare l'emoglobina.
  3. Pesante, o fase 3 - in pericolo di vita. La quantità di emoglobina nel sangue è inferiore a 70 g / l. In questa fase, il paziente avverte un'anomalia nel lavoro del cuore, le condizioni generali della persona sono significativamente peggiorate.

Oltre alla gravità della malattia, è consuetudine individuare:

  • anemia relativa - spesso caratterizzata durante la gravidanza o nel quadro di una significativa perdita di sangue, caratterizzata da un aumento del plasma nel sangue;
  • anemia assoluta - una notevole diminuzione del numero di globuli rossi e, di conseguenza, una diminuzione dei valori di emoglobina.

complicazioni

Le conseguenze dell'anemia possono essere piuttosto gravi, in alcuni casi possiamo persino parlare di morte. Il più spesso, l'anemia causa tali problemi:

  • diminuzione dell'immunità e, di conseguenza, un aumento delle malattie ARVI;
  • la comparsa di disturbi neurologici e persino deformazioni del sistema nervoso;
  • gonfiore alle gambe;
  • fegato e milza ingrossati;
  • patologie del cuore e dei vasi sanguigni, ecc.

diagnostica

Diagnosticare l'anemia comporta diversi passaggi importanti:

  1. Determinando il tipo di anemia, cioè, è necessario identificare il meccanismo che provoca una diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina.
  2. Stabilire la causa della malattia alla base dell'anemia.
  3. Esecuzione di test di laboratorio, interpretazione dei risultati ottenuti durante il sondaggio.

L'esame completo della patologia comprende una serie di test di laboratorio:

  • Analisi del sangue generale Il sangue viene prelevato dal dito, il livello di emoglobina è determinato.
  • Emocromo completo Questo test consente di determinare la quantità media di emoglobina nella cellula del sangue e il numero di reticolociti. Questo rende possibile giudicare lo stato del midollo osseo.
  • Analisi biochimiche del sangue. In questo caso, il sangue viene prelevato da una vena. Questo studio consente di determinare i livelli ematici di ferro e livelli di bilirubina.
  • Ulteriori studi mirati allo studio dello stato del tratto gastrointestinale.

Per rilevare l'anemia, è necessario superare un esame emocromocitometrico completo. I principali segni di anemia sono deviazioni in tali indicatori:

  • l'emoglobina nel sangue non raggiunge 100 g / l;
  • globuli rossi inferiori a 4 * 1012 / l;
  • il contenuto di ferro nelle cellule del sangue è inferiore a 14,3 μmol / l.

Se ci sono tali anomalie, sono necessari esami del sangue più dettagliati per identificare un tipo specifico di anemia.

Trattamento dell'anemia di sangue

L'anemia, causata da una diminuzione della produzione di eritrociti e derivante da malattie croniche come cancro, infezioni, artrite, malattie renali e ipotiroidismo, è spesso mal definita e non richiede un trattamento speciale. Il trattamento della malattia di base dovrebbe anche avere un effetto benefico sull'anemia. In alcuni casi, è necessario cancellare i farmaci che sopprimono la formazione del sangue - antibiotici o altri agenti chemioterapici.

Il trattamento dell'anemia dipende dalla causa del suo verificarsi:

  1. Se un paziente ha una delle varietà di anemia da carenza, vengono prescritti farmaci ad alto contenuto di ferro e vitamine.
  2. Con una grande perdita di sangue, quando il problema è di recente eseguito operazioni (compresa la plastica), lesioni e altre cause, si raccomanda la trasfusione di sangue.
  3. Nei bambini, l'anemia può causare vermi, quindi prescritti farmaci antiparassitari.

I farmaci per l'anemia dovrebbero essere assunti solo su prescrizione medica. Quindi, un sovradosaggio di ferro può portare a stitichezza, emorroidi, ulcere allo stomaco. In una situazione in cui i risultati di studi di laboratorio confermano la carenza di anemia, al paziente viene assegnato uno dei seguenti farmaci:

Il processo di formazione del sangue è più influenzato da: minerali:

  • ferro, rame, zinco;
  • Vitamine del gruppo B;
  • acido ascorbico;
  • vitamine A, D, E.

Il trattamento deve essere effettuato esclusivamente su consiglio di un medico, non deve impegnarsi nell'auto-trattamento, specialmente durante la gravidanza, quando è possibile esporre un bambino maturo a rischi aggiuntivi. Solo dopo l'esame, il medico sarà in grado di determinare cosa ha causato l'anemia.

Rimedi popolari per l'anemia

Il trattamento è consentito rimedi popolari. Tuttavia, la maggior parte delle ricette popolari sono ridotte al semplice uso di verdure e frutta contenenti ferro. I cambiamenti nella vostra dieta dovrebbero anche essere coordinati con il vostro medico. Questi prodotti includono carne rossa, legumi, tuorlo d'uovo, prodotti integrali e altro ancora.

  1. Con una forte perdita di forza è utile prendere un cucchiaio di aglio, cotto con il miele prima di mangiare.
  2. Un cucchiaino di infiorescenze di trifoglio (trifoglio rosso) versare 1 bicchiere di acqua calda, far bollire per 5 minuti, scolare. Prendi 1 cucchiaio da tavola 4-5 volte al giorno.
  3. 6 g delle radici e delle erbe del dente di leone medicinali versare un bicchiere d'acqua, far bollire per 10 minuti, insistere 30 minuti, prendere un cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti.
  4. Questa ricetta è una grande combinazione di gusto e beneficio. Ogni giorno prima di mangiare mangiare una piccola quantità di carote grattugiate con l'aggiunta di panna acida.
  5. Frutto di rosa canina. 5 cucchiai di frutta tritata per 1 litro d'acqua. Far bollire per 10 minuti. Racchiudi per la notte. Bevi come il tè in qualsiasi momento della giornata con qualsiasi cosa. Pulisce perfettamente il sistema circolatorio, migliora il metabolismo. L'infuso è ricco di vitamina "C" ed è usato per l'anemia, lo scorbuto, i reni e le malattie della vescica e un fegato malato come tonico.
  6. L'infusione dei frutti di cenere di montagna è usata come rimedio multivitaminico per l'esaurimento e l'anemia. 2 cucchiaini di frutta versare 2 tazze di acqua bollente, lasciare per 1 ora, aggiungere lo zucchero a piacere e bere per 3-4 dosi durante il giorno.
  7. Il muesli è un'ulteriore fonte di ferro. La colazione del mattino con muesli contiene sostanze biologicamente attive che accompagnano regolarmente le molecole di ferro trovate sulla loro strada verso il corpo. Per migliorare il gusto e il valore di una colazione così veloce, puoi aggiungere frutta e noci al tuo muesli.

dieta

A giudicare dal nome della malattia, il paziente ha bisogno di correggere il ferro nel sangue. È necessario prendere in considerazione l'interazione di prodotti contenenti ferro con altri componenti.

Prodotti utili per l'anemia:

  1. carne, panna, burro - contengono aminoacidi, proteine;
  2. Barbabietole, carote, fagioli, piselli, lenticchie, mais, pomodori, pesce, fegato, fiocchi d'avena, albicocche, lievito di birra e panettiere contengono tracce di elementi necessari per il processo di formazione del sangue;
  3. verdure verdi, insalate e verdure, cereali per la colazione - contiene una quantità sufficiente di acido folico;
  4. acqua da sorgenti minerali con composizione di acqua solfato-idrocarburo-magnesio a basso contenuto di minerali, che contribuisce all'assorbimento del ferro in una forma ionizzata dal corpo (per esempio: sorgenti minerali della città di Uzhgorod);
  5. Alimenti fortificati con ferro (confetteria, pane, alimenti per l'infanzia, ecc.)
  6. miele - favorisce l'assorbimento del ferro;
  7. succo di prugna - contiene fino a 3 mg di ferro in un bicchiere.

Il menu è suddiviso in 5 pasti.

  • uovo alla coque;
  • tè nero dolce;
  • 2 panini patè di fegato.

2a colazione: mela o pera.

  • insalata di verdure fresche, condite con olio vegetale;
  • borscht con carne bollita;
  • un pezzo di pollo con contorno di grano saraceno;
  • decotto di rosa selvatica.

Pranzo: succo di melograno diluito.

  • pesce bollito con patate;
  • tè dolce con biscotti.

prevenzione

La prevenzione di alcuni tipi di anemia è molto reale. Questi sono, prima di tutto, i tipi di carenza di ferro. Spesso questa anemia si verifica a causa di cattiva alimentazione e scelte di vita povere. Pertanto, può essere prevenuto osservando i principi:

  1. Stile di vita sano;
  2. Visite mediche periodiche;
  3. Trattamento precoce della patologia cronica;
  4. Al fine di prevenire lo sviluppo di anemia, gli alimenti ricchi di ferro (pane integrale, fagioli, verdure verdi, lattuga, verdure, carne magra rossa) dovrebbero essere inclusi nella dieta.

Conseguenze dell'anemia se non trattata

Con l'anemia, le conseguenze possono essere disastrose, quindi è necessario eseguire regolarmente esami del sangue e monitorare le sue prestazioni. La malattia stessa implica una diminuzione a lungo termine della proteina dell'emoglobina nei globuli rossi. Questa proteina è impegnata nella somministrazione di ossigeno in tutto il corpo. Nel caso di un ridotto contenuto di emoglobina, organi e tessuti non ricevono la quantità di ossigeno necessaria, il che porta allo sviluppo di fame e patologia. I primi a soffrire sono i sistemi nervoso centrale e cardiovascolare. Clinicamente, i pazienti hanno pallore della pelle e delle mucose visibili, congestione agli angoli della bocca, affaticamento, stanchezza e altri sintomi. Se non si esegue un trattamento tempestivo, si sviluppano complicazioni, a volte irreversibili.

Effetti dell'anemia

Manifestazioni di anemia da carenza di ferro consistono nella comparsa di cambiamenti nella pelle, unghie e capelli diventano fragili, mucose, lingua, atrofia dell'esofago. Tali pazienti non possono ingoiare un pezzo di cibo senza sentire dolore e bruciore. I sintomi più comuni includono mancanza di respiro e debolezza, l'insorgenza di soffio sistolico nel cuore, disturbi dell'attenzione, mal di testa e vertigini. Da parte del sistema nervoso si osservano irritabilità e affaticamento e cambiano le preferenze di gusto.

L'anemia megaloblastica causa carenza di vitamina di cianocobalamina e acido folico. L'acido folico durante la gravidanza è responsabile del corretto sviluppo del sistema nervoso del bambino.

Le conseguenze dell'anemia sono più che serie:

  • diminuisce l'immunità, a causa della quale una persona si stanca rapidamente anche da sforzi fisici minori, è esposta a varie malattie infettive;
  • l'attività del sistema nervoso è disturbata, si verificano frequenti cambiamenti dell'umore;
  • ci sono problemi nel lavoro degli organi digestivi: l'assorbimento dei nutrienti e dei microelementi necessari per il corpo sta diminuendo, il cibo che le persone non hanno percepito prima sta cominciando a piacere;
  • riduzione della pressione sanguigna, accompagnata da forti mal di testa;
  • ci sono problemi nel lavoro del cuore, si sviluppa cardiomiopatia;
  • malfunzionamenti nel sistema sanguigno, con conseguente assottigliamento del tessuto epiteliale e delle mucose.

Se la malattia non viene trattata in tempo, la pelle inizia ad acquisire una tinta gialla, i capezzoli sulla lingua si lisciano, il paziente viene tormentato da una sensazione di bruciore in bocca. Ulteriore sviluppo di sintomi neurologici associati a ridotta sensibilità e dolore agli arti. Il paziente non percepisce correttamente la vibrazione e il senso del volume.

L'anemia emolitica è associata alla rapida distruzione dei globuli rossi, che porta al rilascio di emoglobina nell'ambiente.

Oltre ai sintomi comuni, l'ittero inizia a svilupparsi, la milza aumenta di dimensioni, compaiono i calcoli biliari. Il processo acuto è caratterizzato da febbre, brividi, svenimenti. Il sangue aumenta la bilirubina, inizia a ferire lo stomaco, la schiena, la testa. Se il trattamento non viene avviato, il paziente avrà presto liberato dell'emoglobina dalle urine e quest'ultimo acquisirà un colore scuro e si svilupperà un'insufficienza renale acuta che porterà alla morte.

Conseguenze dell'anemia nelle donne

Il fatto che possa portare all'anemia nelle donne dovrebbe conoscere il sesso più debole. Quando compaiono le prime campane, una donna ha bisogno di vedere un dottore e farsi esaminare. Il fatto è che nelle donne con anemia diminuisce l'immunità e aumenta la propensione a sviluppare malattie infettive, in particolare infezioni virali respiratorie acute.

Con i cambiamenti atrofici della pelle e delle mucose, la loro vulnerabilità aumenta e la minima irritazione, ad esempio con i detergenti, porta alla comparsa di crepe e ferite sanguinanti. La donna si stanca rapidamente, ma non riesce a dormire a causa dell'insonnia. L'aspetto soffre di dolorosi pallore del viso. Processi di assorbimento disordinati nel tratto digestivo, che portano allo sviluppo di dermatiti e infezioni intestinali. Voglio costantemente piangere, imprecare, il desiderio di dedicarmi all'attività intellettuale scompare, tutto è fastidioso e l'attenzione diventa distratta. A causa dell'ipossia cronica, gli organi falliscono, si verifica cardiomiopatia, si verifica insufficienza cardiaca, il fegato aumenta gradualmente di dimensioni e l'edema appare sulle gambe.

L'anemia e le sue conseguenze sono pericolose per le donne, quindi è necessario essere più attenti alla propria salute. Se all'inizio della malattia il corpo tenta in qualche modo di compensare l'ipossia degli organi vitali, in seguito non può più farcela e tutto il corpo ne soffre. L'anemia può cambiare il colore delle labbra e delle orecchie, diventano bluastre. Tutte queste manifestazioni riducono la qualità della vita di una donna e il rilevamento precoce della patologia aiuterà a gestirlo in modo più rapido e semplice.

Anemia in donne in gravidanza

Durante la gravidanza, si sviluppa spesso una condizione anemica, che aumenterà con l'aumentare del periodo di gestazione. Ciò è dovuto al fatto che il volume di sangue circolante aumenta e il consumo di ossigeno aumenta, perché è necessario fornire non uno, ma 2 organismi. In questo caso, è necessario consultare il ginecologo e selezionare i farmaci per il trattamento. Anemia curata tempestivamente aiuterà ad evitare tali effetti come la preeclampsia, manifestata nella tarda gravidanza.

Disturbi gravi si sviluppano nei tessuti della madre e della placenta. I nutrienti e l'ossigeno necessari cessano di fluire verso il bambino, che ritarda il suo sviluppo, le strutture muscolari si atrofizzano, il sistema nervoso non si sviluppa correttamente.

Il periodo generico in una donna incinta anemica è accompagnato da scarsa conoscenza della cervice, contrazioni deboli; I medici devono adottare misure di emergenza per una consegna di successo.

I bambini nati da donne anemiche soffrono di malformazioni congenite degli organi interni, spesso prematuramente.

A volte si verifica la morte fetale fetale.

Una madre anemica nasce sempre da un bambino anemico, e i numeri di emoglobina sono inferiori a quelli della madre durante la gravidanza. Il midollo osseo è povero, così spesso sorge la domanda sul suo trapianto. Il sistema immunitario dei bambini è sottosviluppato, quindi il rischio di sviluppare malattie infettive, allergie e le sue manifestazioni sotto forma di aumenti di diatesi. Gli intestini sono scarsamente digeriti, il che porta ad un ritardo di crescita e a un peso ridotto. A scuola, il bambino impara male, vuole costantemente dormire e mangia male. La vita di un bambino dipende completamente da un'adeguata supervisione medica e da una terapia costante.

Per evitare l'impatto negativo della malattia, è meglio impegnarsi nella sua prevenzione. Per fare questo, devi mangiare bene; La dieta dovrebbe essere varia, includere non solo carne e pesce, ma anche frutta, verdura e cereali. È necessario bere più di 2 litri di liquidi al giorno. È necessario monitorare il lavoro degli intestini e visitare regolarmente il medico per monitorare la salute. Le attività sportive aiutano il corpo non solo a diventare più forti, ma anche a ricevere abbastanza ossigeno, quindi è importante cercare di essere più aperti, sedersi di meno e muoversi di più. Se ci sono cambiamenti nel conteggio ematico, è urgente chiedere aiuto a un medico.

Sosudinfo.com

Ridurre i livelli di emoglobina è essenzialmente l'anemia. Tale condizione patologica si sviluppa per una serie di ragioni. E spesso l'anemia è solo un sintomo di una malattia esistente. Le conseguenze dell'anemia possono essere molto gravi, quindi è necessario monitorare il livello di emoglobina e il trattamento tempestivo.

Tipi di anemia

In medicina esistono diversi tipi di anemia, che si differenziano per cause, sintomi e, di conseguenza, per il trattamento della malattia:

  1. Anemia dovuta a inferiorità dell'eritropoiesi:
    - L'anemia da carenza di B12 (ipercromica) si sviluppa con una mancanza di cianocobalamina nel corpo, è più frequente negli adulti;
    - l'anemia da carenza di ferro (ipocromica) si riscontra spesso nelle donne in età riproduttiva a causa delle pesanti mestruazioni, della gravidanza e del parto difficile;
    - l'anemia aplastica (normocromica) è associata a una malattia del midollo osseo, che interrompe la produzione di cellule del sangue.
  2. Anemia post-hemorrhagic - anemia dovuta a perdita di sangue:
    - l'anemia acuta si manifesta con una massiccia perdita di sangue in breve tempo;
    - l'anemia cronica è associata a una perdita di sangue prolungata, ma non abbondante.
  3. L'anemia emolitica può dipendere da fattori extra-eritrocitari o eritrocitari.

L'effetto dell'anemia sul corpo di un adulto

Più una persona anziana diventa, più pericolosa è l'anemia e le sue conseguenze per la salute e la vita del paziente. Bassi livelli di emoglobina e globuli rossi influenzano il lavoro di molti organi e sistemi:

  1. Effetto sul cuore e sui vasi sanguigni. Un lungo ciclo di anemia porta a cambiamenti precoci nel sistema cardiovascolare. Si sviluppa l'ischemia del muscolo cardiaco, che può essere complicata da un attacco di cuore. Ci sono segni di malattia aterosclerotica:
    -• le navi perdono elasticità, diventano fragili;
    - i depositi di grasso (placche) si formano nel lume dei vasi;
    - la comparsa di coaguli di sangue;
    - tromboembolia.
  2. Effetto sul cervello. A causa di una diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue, una persona può lamentare frequenti mal di testa, perdita di attenzione, concentrazione e memoria. Nei casi gravi, una violazione acuta della circolazione cerebrale del tipo ischemico.
  3. Effetto sul tratto gastrointestinale. Innanzitutto, c'è disfunzione del fegato e poi - e altri organi. Il trattamento e l'assimilazione di cibo e droghe peggiorano. Non è facile per i pazienti con anemia trovare il giusto dosaggio di farmaci.
  4. L'immunità ridotta porta allo sviluppo di infezioni, esacerbazione di processi patologici cronici.

Particolarmente difficile è il corpo femminile, che già perde sangue ogni mese. Pertanto, le donne diventano irritabili o, al contrario, letargico. C'è una stanchezza costante, sonnolenza. La pelle perde la sua elasticità, diventa opaca e secca. Preoccupato per problemi di sonno (insonnia).

Conseguenze dell'anemia megaloblastica

L'anemia B12-deficiente o megaloblastica influenza la formazione del DNA delle cellule del sangue e la struttura delle fibre nervose. La mancanza di vitamina B12 influenza negativamente il sistema nervoso:

  • deterioramento dello stato mentale;
  • perdita di memoria;
  • la funzione motoria soffre, possono verificarsi paresi e paralisi;
  • la sensibilità della pelle è ridotta;
  • nei casi avanzati, delirio e allucinazioni sono possibili.

Anemia e carenza di ossigeno

L'ipossia, o la privazione di ossigeno, si verifica in qualsiasi forma di anemia. Questa condizione è associata a una diminuzione dell'emoglobina nel sangue, che trasporta ossigeno alle cellule di tutti gli organi. Se l'ossigeno non è sufficiente, il cibo alle cellule non scorre. Pertanto, si sviluppa una violazione dei processi metabolici nel corpo.

Se l'anemia non viene curata, l'ipossia progredisce. All'inizio si osservano disturbi metabolici reversibili e quindi irreversibili.

Principalmente, gli organi bersaglio sono colpiti: cuore, cervello, fegato e reni. L'ischemia di questi organi porta a gravi deviazioni nel loro lavoro. Il cuore non è in grado di pompare il volume esistente di sangue, il fegato e i reni non sono in grado di rimuovere le tossine dal corpo, causando la sua sciabolatura. Le tossine e le scorie penetrano nel sangue, nelle fibre muscolari e nel cervello.

Nei casi più gravi, si sviluppa coma, che porta a gravi cambiamenti nel cervello. Tutte le sue funzioni sono violate, questo processo è irreversibile. Spesso c'è un risultato letale.

Le conseguenze della malattia per le donne incinte

I livelli ridotti di emoglobina possono essere causati dalla gravidanza. Inoltre, una leggera diminuzione dopo 36 - 37 settimane è accettabile. Ciò è dovuto ad un aumento del sangue circolante nel corpo della donna. Se l'anemia si trova nel primo o nel secondo trimestre, il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

L'anemia colpisce non solo la condizione della madre, ma anche il bambino. L'anemia può portare a una grave complicanza della gravidanza, che si chiama preeclampsia. In questo caso, la donna può rilevare proteine ​​nelle urine, aumento della pressione sanguigna e comparsa di convulsioni. Grave gestosi - eclampsia. È caratterizzato da perdita di coscienza, convulsioni e arresto respiratorio. Se durante l'attacco accanto a una donna non c'è nessuno, allora potrebbe morire.

L'anemia può essere la base per il parto pretermine. Questa condizione patologica è una causa comune di aborto minacciato. Questo è il motivo per cui a tutte le donne in gravidanza vengono assegnati esami del sangue. Il monitoraggio dell'emoglobina viene eseguito regolarmente per tutto il periodo della gravidanza.

Anche l'effetto sul corpo del feto è grande. Si verificano problemi di nutrizione e respirazione. Il bambino sperimenta la fame di ossigeno, che porta a una serie di cambiamenti:

  1. Il ritmo di sviluppo del feto rallenta, a causa del quale vi è il rischio di nascita di un bambino con polmoni immaturi, sistema endocrino, fegato e reni. Un bambino può nascere con un difetto congenito.
  2. Atrofia del tessuto muscolare.
  3. Patologia del sistema nervoso.

Bassi livelli di emoglobina contribuiscono alla complicazione del processo di nascita:

  1. La cervice non si apre bene e, di conseguenza, la prima fase del travaglio viene ritardata. In questo momento, il bambino sta vivendo grave ipossia.
  2. L'attività generica non è abbastanza forte (le contrazioni sono deboli e brevi). Questo può portare a rotture del canale del parto e lesioni al neonato.

Anemia nei bambini

L'anemia è rilevata sia nei bambini piccoli che nei neonati. Ciò è dovuto a un fattore ereditario. Se una donna ha avuto anemia durante la gravidanza, il bambino sarebbe molto probabilmente nato con anemia. Il bambino in questo caso è soggetto a frequenti infezioni, allo sviluppo di diatesi e ad altre reazioni allergiche. Il bambino è in ritardo nello sviluppo fisico (guadagna poco peso, i coetanei successivi iniziano a sedersi, a gattonare e camminare).

Se si osserva anemia nei bambini in età scolare, si possono notare i seguenti effetti negativi:

  1. Ridurre le difese del corpo. Il bambino è spesso malato per molto tempo. Infezione e raffreddori diventano i suoi compagni.
  2. Il bambino è costantemente assonnato e letargico.
  3. Le sue capacità intellettuali sono in declino, non assimila il materiale educativo.

prevenzione

Per evitare il verificarsi di anemia e, di conseguenza, problemi di salute, come sopra menzionato, è necessario seguire le regole di prevenzione:

  1. I pasti dovrebbero essere equilibrati. Nella dieta, la presenza di alimenti ricchi di ferro. Questo è principalmente carne, ma da cereali, frutta e verdura, anche, non dovrebbe essere abbandonato.
  2. È necessario essere esaminati per la presenza di vermi. Spesso causano anemia, specialmente nei bambini.
  3. Anche le cattive abitudini dovranno essere abbandonate. L'alcol e la nicotina indeboliscono il corpo e in questo stato è soggetto allo sviluppo di varie malattie.
  4. Hai bisogno di dimenticare diete che aiutano a perdere peso. Tutti loro portano a una carenza di varie sostanze nel corpo, tra cui la mancanza di acido folico, vitamina B12 e ferro. Particolarmente pesante per il corpo monodietals.
  5. Un esercizio moderato rafforza il corpo e migliora i processi metabolici.
  6. Buon riposo - stare all'aria aperta. I medici raccomandano una volta all'anno di andare al mare.

Anemia: cause, tipi, diagnosi, prevenzione

L'anemia è una condizione del corpo umano, caratterizzata da una bassa concentrazione di emoglobina per unità di volume di sangue e, di regola, correlata con una diminuzione simultanea del numero di globuli rossi. Lo stato di anemia è secondario ed è un sintomo di varie malattie. Numerose malattie, da malattie di eziologia infettiva e parassitaria a condizioni precancerose e la presenza di tumori, sono accompagnate da anemia. Tuttavia, l'anemia come condizione, causando disturbi nello scambio gassoso del corpo, provoca stanchezza cronica, aumento della sonnolenza, vertigini, stanchezza, aumenta l'irritabilità. Nei casi gravi, l'anemia può portare a shock, marcata ipotensione, insufficienza coronarica, polmonare, shock emorragico. Quando viene rilevata l'anemia, il trattamento è diretto all'eliminazione dei sintomi associati e al trattamento della malattia di base che ha causato lo stato di anemia.

Lo stato di anemia negli adulti

L'anemia è considerata una delle condizioni patologiche più comuni tra la popolazione del pianeta. Tra i tipi di anemia, ci sono diverse condizioni principali, classificandole per le cause dell'anemia:

  • anemia da carenza di ferro;
  • anemia emolitica;
  • anemia aplastica;
  • tipo di anemia sideroblastica;
  • B12-carente, derivante da carenza di vitamina B12;
  • anemia post-emorragica;
  • anemia falciforme e altre forme.

Approssimativamente una persona su quattro sul pianeta, in accordo con la ricerca di specialisti, soffre di anemia da carenza di ferro a causa di una diminuzione della concentrazione di ferro. Il pericolo di questa condizione è nel quadro clinico cancellato dell'anemia da carenza di ferro. I sintomi diventano pronunciati quando il livello di ferro e, di conseguenza, l'emoglobina, diminuisce fino a un punto critico.

I gruppi a rischio per lo sviluppo dell'anemia negli adulti comprendono le seguenti categorie di popolazione:

  • seguaci dei principi di nutrizione vegetariana;
  • persone che soffrono di perdita di sangue a causa di cause fisiologiche (ciclo mestruale pesante nelle donne), malattie (emorragie interne, stadi pronunciati di emorroidi, ecc.), nonché donatori che donano sangue e plasma su base regolare;
  • donne in gravidanza e in allattamento;
  • atleti professionisti;
  • pazienti con forme croniche o acute di alcune malattie;
  • categorie di persone prive di nutrizione o diete limitate.

La forma più comune di anemia da carenza di ferro è una conseguenza della carenza di ferro, che a sua volta può essere innescata da uno dei seguenti fattori:

  • mancanza di apporto di ferro dal cibo;
  • aumento del fabbisogno di ferro dovuto a caratteristiche situazionali o individuali (patologie dello sviluppo, disfunzioni, malattie, condizioni fisiologiche della gravidanza, allattamento, attività professionale, ecc.);
  • aumento della perdita di ferro.

Le forme lievi di anemia, di regola, possono essere curate con l'aiuto di correzioni dietetiche, prescrizione di complessi minerali vitaminici, preparati contenenti ferro. L'anemia media e grave richiede l'intervento di uno specialista e un corso di terapia appropriata.

Cause di anemia negli uomini

Il criterio diagnostico per l'anemia negli uomini è di abbassare la concentrazione di emoglobina nel sangue al di sotto di 130 g / l. Statisticamente, l'anemia negli uomini è diagnosticata meno frequentemente che nelle femmine a causa di caratteristiche fisiologiche: assenza di mestruazioni, che porta a perdite di sangue mensili, gestazione, allattamento, spesso accompagnate da carenze di elementi in traccia essenziali.
Tuttavia, anche l'anemia tra la popolazione maschile viene spesso diagnosticata e, di norma, è una conseguenza della presenza di una malattia cronica e di un'interruzione nel lavoro dei vari sistemi corporei.
Pertanto, l'anemia gastrointestinale cronica negli uomini è più spesso causata da sanguinamento gastrointestinale latente durante le erosioni dell'intestino, ulcera peptica, emorroidi. Nell'eziologia dell'anemia negli uomini, possono esserci anche malattie parassitarie, neoplasie benigne e maligne. Una varietà di fattori che causano anemia richiede una diagnosi della causa della condizione e della terapia appropriata.

Anemia nelle donne

L'anemia nelle donne viene diagnosticata con livelli di emoglobina inferiori a 120 g / l (o 110 g / l durante il parto). Fisiologicamente, le donne sono più inclini all'anemia.
Con sanguinamento mensile mestruale, il corpo femminile perde globuli rossi. Il volume medio della perdita mensile di sangue è di 40-50 ml di sangue, tuttavia, con una mestruazione pesante, la quantità di scarica può raggiungere fino a 100 ml o più per un periodo di 5-7 giorni. Alcuni mesi di questo tipo di perdita di sangue regolare possono portare all'anemia.
Un'altra forma di anemia latente, che è comune tra la popolazione femminile ad alta frequenza (20% delle donne), è innescata da una diminuzione della concentrazione di ferritina, una proteina che funziona come un accumulo di ferro nel sangue e la rilascia quando il livello di emoglobina diminuisce.

Anemia della gravidanza

L'anemia della gravidanza si verifica sotto l'influenza di vari fattori. Il feto in crescita rimuove dal flusso sanguigno materno le sostanze necessarie allo sviluppo, tra cui ferro, vitamina B12 e acido folico, che sono necessarie per la sintesi dell'emoglobina. Con un'assunzione insufficiente di vitamine e minerali dal cibo, violazioni del suo trattamento, malattie croniche (epatite, pielonefrite), tossiemia pronunciata del primo trimestre, così come in gravidanze multiple, la futura mamma sviluppa anemia.
L'anemia fisiologica delle donne incinte comprende l'idremia, l'assottigliamento del sangue: nella seconda metà del periodo gestazionale aumenta il volume della parte liquida del sangue, che porta ad una diminuzione naturale della concentrazione di eritrociti e ferro trasportati da essi. Questa condizione è normale e non è un segno di anemia patologica, se il livello di emoglobina non scende al di sotto di 110 g / le si ripristina da solo in breve tempo e non ci sono segni di carenza di vitamine e microelementi.
Grave anemia nelle donne in gravidanza è minacciata da aborto spontaneo, parto prematuro, tossicosi del terzo trimestre (preeclampsia, preeclampsia), complicanze del processo di consegna e anemia nel neonato.
I sintomi dell'anemia nelle donne in gravidanza comprendono il quadro clinico generale dell'anemia (affaticamento, sonnolenza, irritabilità, nausea, vertigini, pelle secca, capelli fragili), così come la distorsione dell'olfatto e del gusto (desiderio di mangiare gesso, gesso, argilla, carne cruda, odore di sostanze con odore tra prodotti chimici domestici, materiali da costruzione, ecc.).
Anemia minore di gravidanza e allattamento viene ripristinata dopo il parto e la fine del periodo di allattamento. Tuttavia, con un piccolo intervallo tra le nascite ripetute, il processo di recupero del corpo non ha il tempo di completare, il che porta ad un aumento dei segni di anemia, particolarmente pronunciato quando l'intervallo tra le nascite è inferiore a 2 anni. Il periodo ottimale di recupero del corpo femminile è di 3-4 anni.

Anemia durante l'allattamento

Secondo la ricerca di specialisti, l'anemia di lattazione è più spesso diagnosticata in uno stadio abbastanza pronunciato della malattia. Lo sviluppo dell'anemia è associato alla perdita di sangue nel processo di parto e allattamento sullo sfondo di una dieta ipoallergenica. Di per sé, la produzione di latte materno non contribuisce allo sviluppo dell'anemia, tuttavia, con l'esclusione dalla dieta di alcuni importanti gruppi alimentari, come i legumi (a causa del rischio di aumento della formazione di gas nel bambino), latticini e prodotti a base di carne (a causa di reazioni allergiche in un neonato) la probabilità di sviluppare anemia aumenta in modo significativo.
La ragione per la diagnosi tardiva dell'anemia postpartum è considerata uno spostamento del centro dell'attenzione dallo stato della madre al bambino, specialmente nella madre più giovane. Le peculiarità della salute del bambino la preoccupano maggiormente per il suo benessere, e il complesso dei sintomi dell'anemia - vertigini, stanchezza, sonnolenza, diminuzione della concentrazione, pallore della pelle - è spesso percepito come conseguenza della fatica associata alla cura di un neonato.
Un altro motivo per la prevalenza dell'anemia da carenza di ferro dell'allattamento è associato all'opinione errata sull'effetto degli integratori di ferro che penetrano nel latte materno sul lavoro del tratto gastrointestinale di un bambino. Questo parere non è confermato da esperti, e nella diagnosi di anemia da carenza di ferro, i farmaci e complessi vitaminico-minerali prescritti da uno specialista sono obbligatori a ricevere.

Anemia della menopausa

L'anemia durante la menopausa femminile è un evento abbastanza comune. La ristrutturazione ormonale, gli effetti delle mestruazioni, la gestazione, il parto, varie condizioni disfunzionali e gli interventi chirurgici causano anemia cronica, che si aggrava sullo sfondo dei cambiamenti climaterici nel corpo.
Il ruolo provocatorio è anche giocato dalla restrizione nell'alimentazione, diete squilibrate cui fanno ricorso le donne che cercano di ridurre il tasso di aumento di peso causato dalle fluttuazioni dell'equilibrio ormonale nel periodo pre-menopausale e direttamente durante la menopausa.
Dall'età della menopausa, c'è anche una diminuzione della quantità di ferritina nel corpo, che è un fattore aggiuntivo nello sviluppo di anemia.
Fluttuazioni di benessere, stanchezza, irritabilità, vertigini sono spesso percepite come sintomi della comparsa della menopausa, che porta a una diagnosi tardiva di anemia.

Anemia infantile

Secondo una ricerca dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'82% dei bambini soffre di anemia di diversa gravità. Bassi livelli di emoglobina e carenza di ferro di varie eziologie portano a compromissione dello sviluppo mentale e fisico del bambino. Le principali cause di anemia nell'infanzia comprendono:

  • mancanza di una dieta completa ed equilibrata;
  • violazioni dell'assorbimento del ferro nel tratto gastrointestinale;
  • disfunzione della regolazione del metabolismo vitaminico;
  • malattie parassitarie;
  • dysbacteriosis, gastrite, gastroduodenitis e altre malattie del tratto gastrointestinale;
  • squilibri ormonali;
  • fattori ambientali: avvelenamento da metalli pesanti, inquinamento atmosferico, acqua, prodotti alimentari, ecc.

La necessità di ferro varia nei bambini a seconda dell'età, e al raggiungimento del periodo della pubertà si correla con il genere. La terapia dell'anemia carente nei bambini con una dieta bilanciata non è sempre efficace, quindi gli esperti preferiscono la regolazione con l'aiuto di farmaci che garantiscono la consegna della dose richiesta di oligoelementi nel corpo del bambino.

Anemia infantile

Un neonato nasce con una certa quantità di ferro, ottenuta dal corpo materno durante lo sviluppo fetale. La combinazione delle imperfezioni della propria formazione del sangue e la rapida crescita fisica porta ad una diminuzione fisiologica del livello di emoglobina nel sangue di bambini sani che sono nati al momento opportuno, dai 4-5 mesi di vita, e dai bambini prematuri - all'età di 3 mesi.
L'alimentazione artificiale e mista sono considerati fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare anemia. La carenza di emoglobina si sta sviluppando particolarmente rapidamente quando latte materno e / o miscele artificiali vengono sostituiti da latte vaccino, latte di capra, cereali e altri prodotti nel periodo fino a 9-12 mesi.
I sintomi di anemia nei bambini sotto un anno includono:

  • pallore della pelle, dal momento che la pelle è ancora molto sottile, vi è una maggiore "trasparenza", "cianosi" della pelle;
  • ansia, pianto gratuito;
  • disturbi del sonno;
  • diminuzione dell'appetito;
  • perdita di capelli al di fuori del quadro fisiologico del cambiamento dell'attaccatura dei capelli;
  • frequente rigurgito;
  • basso guadagno di peso;
  • in ritardo prima in fisico, poi in sviluppo psicoemotivo, perdita di interesse, inespressività del complesso di rivitalizzazione, ecc.

La peculiarità dei bambini di questa età è la capacità di assorbire il ferro dal cibo in misura elevata (fino al 70%), quindi non tutti i casi di anemia, i pediatri vedono la necessità di prescrivere farmaci, limitati a correggere la dieta del bambino, trasferirsi all'allattamento completo e selezionare il mix sostitutivo appropriato. In caso di grave anemia, i preparati di ferro sono prescritti nel dosaggio dell'età, ad esempio Ferrum Lek o Maltofer sotto forma di gocce di sciroppo.
Quando si diagnostica un grave grado di anemia, i motivi possono non essere nella dieta, ma in malattie, patologie e disfunzioni del corpo del bambino. L'anemia può anche essere causata da malattie ereditarie, alcuni disturbi e malattie dello sviluppo ereditario sono caratterizzati da una diminuzione della concentrazione di ferro, spettrocitopenia, insufficienza del sistema ematopoietico, ecc. Con livelli bassi di emoglobina persistenti, sono necessari un esame obbligatorio dei bambini e la correzione della malattia primaria.

Anemia di bambini in età prescolare

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Uno studio su larga scala condotto nel 2010 ha rivelato un'alta frequenza della presenza di anemia da carenza di ferro nei bambini in età prescolare: ogni secondo bambino soffre di una mancanza di emoglobina a causa di un basso livello di ferro. Nell'eziologia di questo fenomeno possono essere vari fattori, ma il più comune - le conseguenze dell'anemia non corretta nel primo anno di vita.
Il secondo fattore che provoca anemia nei bambini in età prescolare è spesso combinato con il primo. La dieta poco bilanciata, la mancanza di proteine ​​(prodotti a base di carne) e di vitamine (vegetali) è spesso dovuta alla riluttanza del bambino a mangiare carne e verdure, preferendo prodotti semilavorati e dolci. È solo una questione di allevare e prestare attenzione ai genitori a una dieta sana senza fornire prodotti alternativi fin dalla tenera età, che richiede anche il trasferimento dei membri della famiglia a una dieta razionalmente composta.
Nel caso in cui la dieta rispetti gli standard di età e il bambino mostri segni di anemia (pallore, pelle secca, affaticamento veloce, riduzione dell'appetito, aumento della fragilità delle piastre ungueali, ecc.), Deve essere esaminato uno specialista. Nonostante il fatto che in 9 su 10 bambini in età prescolare con anemia diagnosticata, sia causato da carenza di ferro, nel 10% di anemia, la causa è in patologie e patologie (celiachia, leucemia, ecc.).

Anemia nei bambini in età scolare

Livelli di emoglobina nel sangue di bambini di 7-11 anni - 130 g / l. Le manifestazioni di anemia in questo periodo di età aumentano gradualmente. Segni di anemia in via di sviluppo includono, oltre ai sintomi dell'anemia nei bambini in età prescolare, una diminuzione della concentrazione, frequenti malattie respiratorie acute virali e batteriche, affaticamento, che possono influenzare i risultati dell'attività educativa.
Un fattore importante nello sviluppo dell'anemia nei bambini che frequentano gli istituti di istruzione generale è la mancanza di controllo sulla dieta. In questo periodo di età, viene mantenuto un livello sufficiente di assorbimento del ferro dal cibo che entra nel corpo (fino al 10%, diminuendo fino al 3% dall'età di un adulto), quindi un pasto ben organizzato con vitamine e microelementi al suo interno serve come prevenzione e correzione dell'anemia sideropenica..
Ipodinia, esposizione all'aperto limitata, preferenza per i giochi in casa, specialmente con tablet, smartphone, ecc., Che dettano una lunga permanenza in una posizione statica, provocano anche anemia.

Anemia della pubertà

Il periodo adolescenziale è pericoloso per lo sviluppo dell'anemia, specialmente nelle ragazze con inizio delle mestruazioni, che è caratterizzato da una diminuzione periodica dell'emoglobina con perdita di sangue. Il secondo fattore che provoca l'insorgenza dell'anemia nelle ragazze adolescenti è associato alla concentrazione sul proprio aspetto, cercando di aderire a varie diete e riducendo la dieta quotidiana, eliminando i prodotti necessari per la salute.
Rapida crescita, sport intensi, cattiva alimentazione e anemia del periodo precedente colpiscono anche gli adolescenti di entrambi i sessi. I sintomi dell'anemia in adolescenza includono una sfumatura blu della sclera degli occhi, un cambiamento nella forma delle unghie (la forma a tazza della placca ungueale), la disfunzione dell'apparato digerente, i disturbi del gusto e l'odore.
Forme pronunciate della malattia in età adolescenziale richiedono terapia farmacologica. È stato notato un cambiamento nella formula del sangue, di regola, non prima di 10-12 giorni dall'inizio del ciclo di trattamento, dopo 6-8 settimane si osservano segni di recupero clinico, soggetti al rispetto delle nomine di uno specialista.

Cause di anemia

L'anemia è caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di emoglobina e globuli rossi per unità di sangue. Lo scopo principale degli eritrociti è la partecipazione allo scambio gassoso, al trasporto di ossigeno e anidride carbonica, nonché ai nutrienti e ai prodotti metabolici alle cellule e ai tessuti per ulteriori elaborazioni.
L'eritrocita è pieno di emoglobina, una proteina che dà l'eritrocita e il colore rosso sangue. La composizione dell'emoglobina è il ferro, e quindi la sua mancanza nel corpo provoca un'alta frequenza di anemia carente di ferro tra tutte le varietà di questa condizione.
Ci sono tre fattori principali per lo sviluppo dell'anemia:

  • perdita di sangue acuta o cronica;
  • emolisi, distruzione dei globuli rossi;
  • diminuzione della produzione di globuli rossi da parte del midollo osseo.

Per una varietà di fattori e cause, si distinguono i seguenti tipi di anemia:

  • cibo associato ad una carenza alimentare o ad una generale mancanza di cibo;
  • fisica (trauma, chirurgia, parto, congelamento, ustioni, ecc.);
  • eziologia genetica;
  • malattie infettive, anemia secondaria in tali malattie come epatite virale, cirrosi, tubercolosi, fegato, glomerulonefrite, malattie del tratto gastrointestinale (ulcere gastrointestinali, colite, gastrite, morbo di Crohn), artrite reumatoide, lupus sistemico, tumori benigni e maligni di varie localizzazioni;
  • infettivo (con malattie virali, batteriche, parassitarie e protozoiche);
  • avvelenamento con sostanze velenose e medicinali, anche durante un lungo ciclo di terapia, particolarmente incontrollato (terapia antibiotica, farmaci citotossici, farmaci antinfiammatori non steroidei, antitiroidei, farmaci antiepilettici);
  • esposizione a onde radioattive.

Classificazione dell'anemia

La classificazione dello stato anemico si basa su vari segni che descrivono l'eziologia, i meccanismi di sviluppo della malattia, lo stadio dell'anemia e gli indicatori diagnostici.

Classificazione per gravità

La gravità dell'anemia si basa sui risultati degli esami del sangue e dipende dall'età, dal sesso e dal periodo fisiologico.
Normalmente, in un maschio adulto sano, i valori di emoglobina sono 130-160 g / l di sangue, in una donna - da 120 a 140 g / l, e nel periodo di gestazione da 110 a 130 g / l.
Mild diagnosticata riducendo la concentrazione di emoglobina di 90 g / l in entrambi i sessi, con un tasso medio nell'intervallo da 70 a 90 g / l, anemia grave è caratterizzata da una diminuzione dei livelli di emoglobina inferiori al limite di 70 g / l.

Classificazione delle specie secondo il meccanismo di sviluppo dello stato

Nella patogenesi dell'anemia, ci sono tre fattori che possono agire individualmente o insieme:

  • perdita di sangue acuta o cronica;
  • violazioni del sistema ematopoietico, produzione di globuli rossi da parte del midollo osseo (carenza di ferro, renale, anemia aplastica, anemia carente con carenza di vitamina B12 e / o acido folico);
  • aumento della distruzione dei globuli rossi prima della fine del periodo di operazione (120 giorni) a causa di fattori genetici, malattie autoimmuni.

Classificazione del colore

L'indicatore di colore funge da indicatore della saturazione degli eritrociti con l'emoglobina e viene calcolato utilizzando una formula speciale nel processo di analisi del sangue.
La forma ipocromica con un debole colore dei globuli rossi viene diagnosticata con un indice di colore inferiore a 0,80.
La forma normocromica, con un indicatore di colore nell'intervallo normale, è determinata dall'intervallo 0,80-1,05.
La forma ipercromica, con eccessiva saturazione dell'emoglobina, corrisponde a un indice di colore superiore a 1,05.

Classificazione morfologica

La dimensione degli eritrociti è un indicatore importante nella diagnosi della causa dell'anemia. Diverse dimensioni dei globuli rossi possono indicare l'eziologia e la patogenesi della condizione. Normalmente, gli eritrociti vengono prodotti con un diametro compreso tra 7 e 8,2 micrometri. Le seguenti varietà si distinguono sulla base della determinazione della dimensione del numero prevalente di globuli rossi nel sangue:

  • diametro microcitico, eritrocitario inferiore a 7 micron, indica un'alta probabilità di carenza di ferro;
  • tipo normocitico, la dimensione dei globuli rossi da 7 a 8,2 micron. La normocitosi è un segno di forma post-gemogichesky;
  • macrocitico, con la dimensione dei globuli rossi più di 8,2 e meno di 11 micron, di regola, indica una carenza di vitamina B12 (forma perniciosa) o acido folico;
  • megalocitosi, forma megalocitica (megaloblastica), in cui il diametro degli eritrociti è superiore a 11 μm, corrisponde agli stadi gravi di alcune forme, ai disturbi nella formazione dei globuli rossi, ecc.

Classificazione basata sulla valutazione della capacità di rigenerazione del midollo osseo

Il grado di eritropoiesi, la capacità del midollo osseo nella formazione dei globuli rossi, misurata mediante indicatori quantitativi di reticolociti, cellule progenitrici, o globuli rossi "immature", che è considerato il criterio principale per valutare la capacità del tessuto del midollo osseo di rigenerarsi ed è un fattore importante per la previsione condizione del paziente e la scelta dei metodi di trattamento. La normale concentrazione di reticolociti è un indicatore dello 0,5-1,2% del numero totale di globuli rossi per unità di sangue.
A seconda del livello dei reticolociti, si distinguono le seguenti forme:

  • rigenerativo, che indica la normale capacità del midollo osseo di recuperare. Il livello di reticolociti 0,5-1,2%;
  • iporegenerativo, con una concentrazione di eritrociti immaturi inferiore allo 0,5%, che indica una ridotta capacità del midollo osseo di auto-recuperare;
  • iperregeneratore, indice dei reticolociti superiore al 2%;
  • L'anemia aplastica viene diagnosticata riducendo la concentrazione di eritrociti immaturi inferiore allo 0,2% tra la massa di tutti i globuli rossi ed è un segno di una forte soppressione della capacità di rigenerarsi.

Anemia da carenza di ferro (IDA)

La carenza di ferro rappresenta il 90% di tutte le varietà di condizioni anemiche. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, un uomo su sei e una donna su tre nel mondo soffrono di questa forma.
L'emoglobina è un composto proteico complesso che ha il ferro nella sua composizione, capace di legarsi in modo reversibile con le molecole di ossigeno, che è la base del processo di trasporto dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo.
forma di ferro - anemia ipocromica, con segni microcitosi, rivendicazioni dei globuli rossi con un diametro inferiore rispetto al normale, che è associato con carenza di ferro, l'elemento di base per formare l'emoglobina, eritrociti riempimento della cavità e per dare un colore rosso.
Il ferro è un oligoelemento vitale coinvolto in molti processi metabolici, lo scambio di sostanze nutritive, lo scambio gassoso del corpo. Durante il giorno, un adulto consuma 20-25 mg di ferro, mentre lo stock totale di questo elemento nel corpo è di circa 4 g.

Motivi per lo sviluppo di IDA

Le ragioni per lo sviluppo di questa forma di condizione includono fattori di diverse eziologie.
Menomazioni di ferro:

  • dieta squilibrata, rigoroso vegetarianismo senza compensazioni per alimenti contenenti ferro, fame, diete, medicinali, droghe e altre sostanze che sopprimono la fame, disturbi dell'appetito dovuti a malattie fisiche o psico-emotive;
  • cause socioeconomiche di malnutrizione, mancanza di cibo.

Violazioni del processo di assorbimento, assorbimento del ferro:

  • malattie del tratto gastrointestinale (gastrite, colite, ulcera gastrica, resezione dell'organo).

Lo squilibrio di consumo e assunzione di ferro a causa di un aumento delle esigenze del corpo:

  • gravidanza, allattamento;
  • età dei picchi di crescita fisica puberale;
  • malattie croniche che provocano ipossia (bronchite, broncopneumopatia ostruttiva, cardiopatie e altre malattie dell'apparato cardiovascolare e respiratorio);
  • malattie che coinvolgono processi purulento-necrotici: sepsi, ascessi tissutali, bronchiectasie, ecc.

Perdita di ferro da parte del corpo, post-emorragico acuto o cronico:

  • con emorragia polmonare (tubercolosi, formazione di tumore nei polmoni);
  • con sanguinamento gastrointestinale, accompagnando ulcera gastrica, ulcera duodenale, tumori dello stomaco e dell'intestino, erosione pronunciato della mucosa gastrointestinale, vene varicose esofago, retto, emorroidi, intestinale invasione elminti, colite ulcerosa, e altri;
  • sanguinamento uterino (mestruazioni pesante, il cancro uterino, della cervice, dell'utero, distacco di placenta nel periodo di gestazione, o durante il parto, gravidanza ectopica nel periodo di espulsione, ferita di nascita dell'utero e della cervice);
  • sanguinamento con localizzazione nei reni (formazione di tumori nei reni, cambiamenti tubercolari nei reni);
  • sanguinamento, anche interno e nascosto, a causa di ferite, perdita di sangue durante le ustioni, congelamento, durante interventi chirurgici programmati e di emergenza, ecc.

Sintomi di IDA

Il quadro clinico della carenza di ferro è formato dalla sindrome anemica e sideropenica, causata principalmente dallo scambio insufficiente di gas nei tessuti del corpo.
I sintomi della sindrome anemica includono:

  • malessere generale, stanchezza cronica;
  • debolezza, incapacità di sopportare lo stress fisico e mentale prolungato;
  • disturbo da deficit di attenzione, difficoltà di concentrazione, rigidità;
  • irritabilità;
  • mal di testa;
  • vertigini, a volte svenimento;
  • sonnolenza e disturbi del sonno;
  • mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato come durante lo stress fisico e / o psico-emotivo e a riposo;
  • sgabelli neri (per sanguinamento nel tratto gastrointestinale).

La sindrome sideropenica è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

  • perversione delle preferenze di gusto, brama di mangiare gesso, argilla, carne cruda, ecc.;
  • distorsione dell'olfatto, desiderio di sentire odore di vernice, prodotti chimici domestici, sostanze con un forte odore (acetone, benzina, detersivo, ecc.);
  • fragilità, capelli secchi, niente lucentezza;
  • macchie bianche sulla lamina ungueale delle mani;
  • pelle secca, peeling;
  • pallore della pelle, a volte - sclera blu;
  • la presenza di cheilite (crepe, "zade") negli angoli delle labbra.

Nelle fasi gravi dell'IDA si osservano sintomi neurologici: sensazioni di formicolio, intorpidimento delle estremità, difficoltà di deglutizione, indebolimento del controllo della vescica, ecc.

Fare una diagnosi di IDA

La diagnosi di anemia sideropenica si basa sull'esame esterno, sulla valutazione dei risultati delle analisi del sangue di laboratorio e sull'esame strumentale del paziente.
Quando l'esame medico esterno e la raccolta di anamnesi fanno attenzione alla condizione della pelle, le superfici mucose della bocca, gli angoli delle labbra, così come stimano la dimensione della milza alla palpazione.
Emocromo completo nel quadro clinico classico di IDA mostra una diminuzione della concentrazione di eritrociti ed emoglobina rispetto alle norme di età e sesso, la presenza di globuli rossi di varie dimensioni (poikilocitosi), rivela microcitosi, la presenza, in forme gravi, la predominanza di globuli rossi con un diametro inferiore a 7,2 μm, ipocromica, colore scarsamente espresso di erythrocytes, indice di colore basso.
I risultati degli esami del sangue biochimici per IDA hanno i seguenti indicatori:

  • ridotta concentrazione di ferritina, una proteina che agisce come un deposito di ferro nel corpo;
  • bassi livelli di ferro nel siero;
  • aumentata capacità legante del ferro nel siero.

La diagnosi di IDA non è limitata alla rilevazione di carenza di ferro. Per una correzione efficace della condizione dopo la raccolta dell'anamnesi, uno specialista, se necessario, assegna studi strumentali per chiarire la patogenesi della malattia. Per gli studi strumentali in questo caso sono inclusi:

  • fibrogastroduodenoscopia, esame della mucosa esofagea, pareti dello stomaco, ulcere duodenali;
  • esame ecografico di fegato, reni, organi riproduttivi femminili;
  • colonscopia, esame delle pareti dell'intestino crasso;
  • tecniche di tomografia computerizzata;
  • Esame a raggi X dei polmoni

Trattamento di anemia di eziologia da carenza di ferro

A seconda dello stadio e della patogenesi dell'IDA, la terapia viene scelta attraverso correzioni dietetiche, farmaci, interventi chirurgici per eliminare le cause della perdita di sangue o una combinazione di metodi.

La dieta della nutrizione clinica con carenza di ferro

Il ferro ingerito con il cibo è diviso in ferro eme, animale e non eme di origine vegetale. La varietà di eme viene assorbita molto meglio e la sua carenza nutrizionale, ad esempio, nei vegetariani, porta allo sviluppo di IDA.
I prodotti raccomandati per correggere la carenza di ferro includono quanto segue:

  • gruppo eme in ordine decrescente quantità di ferro: fegato di manzo, lingua di manzo, carne di coniglio, carne di tacchino, carne d'oca, carne di manzo, alcune varietà di pesce;
  • gruppo non-eme: funghi secchi, piselli freschi, grano saraceno, avena e avena, funghi freschi, albicocche, pere, mele, prugne, ciliegie, barbabietole, ecc.

Nonostante l'apparente alto nello studio della composizione del contenuto di ferro nelle verdure, frutta, prodotti di origine vegetale, l'assorbimento di ferro da loro è insignificante, 1-3% del totale, soprattutto rispetto ai prodotti di origine animale. Pertanto, quando si mangia carne bovina, il corpo è in grado di assorbire fino al 12% dell'elemento necessario contenuto nella carne.
Quando si corregge l'IDA usando una dieta, si dovrebbe aumentare il contenuto di cibi ricchi di vitamina C e proteine ​​(carne) nella dieta e ridurre il consumo di uova, sale da cucina, bevande contenenti caffeina e alimenti ricchi di calcio a causa dell'effetto sull'assimilazione del ferro alimentare.

Terapia farmacologica

Nelle forme moderate e gravi, una dieta terapeutica è combinata con la prescrizione di farmaci che forniscono ferro in una forma facilmente digeribile. Le medicine differiscono nel tipo di composto, dosaggio, forma di rilascio: compresse, confetti, sciroppi, gocce, capsule, soluzioni per iniezioni.
I preparativi per la somministrazione orale vengono assunti un'ora prima di un pasto o due ore dopo a causa dell'assorbimento di ferro, mentre le bevande contenenti caffeina (tè, caffè) non sono raccomandate come fluido che facilita l'ingestione, poiché influenza l'assorbimento dell'elemento. L'intervallo tra le dosi di farmaci dovrebbe essere di almeno 4 ore. La somministrazione indipendente di farmaci può causare entrambi gli effetti collaterali da una forma o un dosaggio erroneamente scelti e da avvelenamento da ferro.
Il dosaggio dei farmaci e la forma di rilascio sono determinati dallo specialista, concentrandosi sull'età, sullo stadio della malattia, sulle cause della condizione, sul quadro clinico generale e sulle caratteristiche individuali del paziente. Le dosi possono essere aggiustate durante il corso del trattamento in base ai risultati delle analisi del sangue intermedie o di controllo e / o al benessere del paziente.
Le preparazioni di ferro nel corso del trattamento richiedono da 3-4 settimane a diversi mesi con monitoraggio periodico dei livelli di emoglobina.
Tra i farmaci che forniscono ferro, assunto per via orale, emettono droghe con due - e la forma trivalente di ferro. Al momento, secondo la ricerca, il ferro bivalente è considerato la forma preferita per la somministrazione orale a causa della maggiore capacità di assorbimento nel corpo e di un lieve effetto sullo stomaco.
Per i bambini, i prodotti contenenti ferro sono rilasciati sotto forma di gocce e sciroppi, che è causato sia dalle caratteristiche legate all'età di assunzione dei farmaci sia da un ciclo di terapia più breve rispetto agli adulti, a causa del maggiore assorbimento di ferro dal cibo. Se è possibile assumere capsule, pillole e compresse, nonché durante i corsi lunghi, si dovrebbe dare la preferenza a forme solide di medicinali contenenti ferro, poiché il liquido con un uso prolungato può avere un effetto negativo sullo smalto dei denti e causare l'oscuramento.
Le forme di pillola più popolari includono i seguenti farmaci: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (ferro forma ferro) e Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek con ferro trivalente.
Le forme orali sono combinate con l'assunzione di vitamina C (acido ascorbico) nel dosaggio prescritto dal medico, per un migliore assorbimento.
Iniezioni intramuscolari e endovenose di preparazioni di ferro sono prescritte in situazioni limitate, come:

  • stadio grave di anemia;
  • l'inefficacia del corso di assunzione di forme orali di droghe;
  • la presenza di malattie specifiche del tratto gastrointestinale, in cui la somministrazione orale può peggiorare le condizioni del paziente (in gastrite acuta, ulcera gastrica, ulcera duodenale, colite ulcerosa non specifica, morbo di Crohn, ecc.);
  • con intolleranza individuale a forme orali di preparazioni di ferro;
  • in situazioni di necessità di saturazione di emergenza del corpo con ferro, ad esempio, con significativa perdita di sangue a causa di lesioni o prima dell'intervento chirurgico.

L'introduzione di preparazioni di ferro per via endovenosa e intramuscolare può causare una reazione di intolleranza, motivo per cui un simile ciclo di terapia viene eseguito esclusivamente sotto la supervisione di uno specialista in un ospedale o in un ambiente clinico. Gli effetti avversi dell'iniezione intramuscolare di fluidi contenenti ferro includono la deposizione di emosiderina per via sottocutanea nel sito di iniezione. Le macchie scure sulla pelle nei siti di iniezione possono durare da un anno e mezzo a 5 anni.
L'anemia da carenza di ferro risponde bene alla terapia farmacologica, soggetta alla dose prescritta e alla durata del trattamento. Tuttavia, se l'eziologia primaria della condizione include gravi malattie e disturbi primari, la terapia sarà sintomatica e avrà un effetto a breve termine.
Per eliminare tali cause come emorragia interna, in forma emorragica, l'anemia da carenza di ferro viene trattata con metodi chirurgici. L'intervento chirurgico consente di eliminare il principale fattore di sanguinamento acuto o cronico, per arrestare la perdita di sangue. Per l'emorragia interna del tratto gastrointestinale, vengono utilizzati metodi fibrogastroduodenoscopici o colonscopia per identificare l'area di sanguinamento e le misure per fermarlo, ad esempio, tagliando un polipo, coagulazione dell'ulcera.
Per il sanguinamento interno degli organi peritoneali e riproduttivi nelle donne, viene utilizzato il metodo di intervento laparoscopico.
I metodi di trattamento di emergenza comprendono la trasfusione di globuli rossi donatori per ripristinare rapidamente la concentrazione dei globuli rossi e dell'emoglobina per unità di sangue.
La prevenzione della carenza di ferro è considerata una dieta bilanciata e misure diagnostiche e terapeutiche tempestive per preservare la salute.

Anemia con carenza di cobalamina o vitamina B12

Le carenze non sono limitate all'anemia da carenza di ferro. L'anemia perniciosa è una condizione che si manifesta sullo sfondo di una violazione dell'assorbimento di vitamina B12, della sua inadeguata alimentazione, aumento del consumo, anomalie nella sintesi proteica o patologie epatiche che impediscono l'accumulo e la conservazione della cobalamina. Nella ptogenesi di questa forma si nota anche una frequente combinazione con deficit di acido folico.
Tra le cause di questa forma carente sono le seguenti:

  • carenza di vitamina B12 nel cibo. Normalmente, il fegato contiene riserve di cobalamina, in grado di soddisfare i bisogni del corpo per 2-4 anni. Per il fattore alimentare, la carenza di vitamina B12 deve essere pronunciata e prolungata (il digiuno, una dieta monotona);
  • violazioni della sintesi del fattore interno Castello o gastromucoproteina, una proteina che protegge la cobalamina dagli effetti negativi della flora intestinale e partecipa all'assorbimento della vitamina da parte delle pareti intestinali. Questa deviazione può essere osservata nelle malattie del tratto gastrointestinale (gastrite atrofica, gastrectomia, tumori dello stomaco e intestino);
  • violazioni del funzionamento dell'intestino a causa di grave disbatteriosi, parassitosi, invasioni elmintiche, malattie infettive intestinali;
  • aumento del fabbisogno corporeo di cobalamina: il periodo di gestazione, soprattutto in gravidanze multiple, lo stadio di rapida crescita (infanzia, pubertà), esercizio eccessivo senza correzione dell'alimentazione ai bisogni del corpo;
  • diminuzione della funzione di deposito del fegato a causa di malattie che violano la struttura dei suoi tessuti, ad esempio la cirrosi.

I sintomi della forma perniciosa

Il quadro clinico della carenza di vitamina B12 e acido folico comprende sindromi anemiche, gastrointestinali e nevralgiche.
In particolare, il complesso di sintomi anemici con questo tipo di deficit comprende sintomi specifici come la gonfiore della pelle e della sclera e l'aumento della pressione sanguigna. Altre manifestazioni sono caratteristiche anche per l'IDA: debolezza, affaticamento, vertigini, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato (situazione), tachicardia, ecc.
I sintomi associati al funzionamento del tratto gastrointestinale comprendono i seguenti sintomi di atrofia delle membrane mucose del tratto gastrointestinale e della cavità orale:

  • rosso, linguaggio "lucido", spesso con lamenti di una sensazione di bruciore della sua superficie;
  • i fenomeni di stomatite aftosa, ulcerazione della mucosa orale;
  • disturbi dell'appetito: diminuzione fino alla completa assenza;
  • sensazione di pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato;
  • perdita di peso nel paziente nella storia vicina;
  • violazioni, difficoltà nel processo di defecazione, stitichezza, dolore nel retto;
  • epatomegalia, un aumento delle dimensioni del fegato.

La sindrome nevralgica con deficienza di vitamina B12 consiste nelle seguenti manifestazioni:

  • sensazione di debolezza negli arti inferiori con gravi sforzi fisici;
  • intorpidimento, formicolio, "pelle d'oca" sulla superficie delle mani e dei piedi;
  • ridotta sensibilità periferica;
  • atrofia muscolare delle gambe;
  • manifestazioni convulsive, spasmi muscolari, ecc.

Diagnosi di carenza di cobalamina

Le misure diagnostiche comprendono un esame medico generale del paziente, raccolta dell'anamnesi, esami del sangue di laboratorio e, se necessario, metodi strumentali di esame.
Con un esame del sangue generale, si notano le seguenti modifiche:

  • Livelli di eritrociti ed emoglobina abbassati rispetto al limite di età;
  • ipercromia, aumento dell'indice di colore della colorazione degli eritrociti;
  • macrocitosi di eritrociti, l'eccesso delle loro dimensioni in diametro di più di 8,0 micron;
  • poikilotsitoz, la presenza di globuli rossi di varie dimensioni;
  • leucopenia, concentrazione insufficiente di leucociti;
  • linfocitosi, che supera i limiti dei livelli normali di linfociti nel sangue;
  • trombocitopenia, conta piastrinica insufficiente per unità di sangue.

Studi su campioni di sangue con il metodo della biochimica rivelano iperbilirubinemia e carenza di vitamina B12.
Per diagnosticare la presenza e la gravità dell'atrofia delle membrane mucose dello stomaco e dell'intestino, nonché per identificare possibili malattie primarie, utilizzare metodi strumentali di esame dei pazienti:

  • studio fibrogastroduodenoskopicheskoe;
  • analisi del materiale bioptico;
  • colonscopia;
  • clisma opaco;
  • Ultrasuoni del fegato.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, l'anemia da carenza di B12 richiede il ricovero o il trattamento ospedaliero. Per la terapia, prima di tutto prescrivono una razione alimentare con cibi saturi di cobalamina e acido folico (fegato, manzo, sgombro, sardine, merluzzo, formaggio, ecc.), E la seconda utilizza il supporto farmacologico.
In presenza di sintomi neurologici, le iniezioni di cianocobalamina vengono somministrate per via intramuscolare in caso di sovradosaggio: 1000 mcg al giorno fino alla scomparsa dei segni neurologici di carenza. In futuro, il dosaggio è ridotto, tuttavia, con una diagnosi di eziologia secondaria, i farmaci vengono spesso prescritti per tutta la vita.
Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente è obbligato a sottoporsi a regolari controlli di routine con un terapista, ematologo e gastrologo.

Anemia aplastica: sintomi, cause, diagnosi, trattamento

L'anemia aplastica può essere sia congenita che acquisita, sviluppandosi sotto l'influenza di fattori interni ed esterni. La condizione stessa è dovuta a ipoplasia del midollo osseo, una diminuzione della capacità di produrre globuli rossi (globuli rossi, globuli bianchi, piastrine, linfociti).

Cause della forma aplastica

In forme anplastiche e ipoplastiche di anemia, le cause di questa condizione possono essere le seguenti:

  • difetto delle cellule staminali;
  • soppressione del processo di formazione di sangue (formazione del sangue);
  • insufficienza dei fattori di stimolazione dell'emopoiesi;
  • reazioni immunitarie, autoimmuni;
  • insufficienza di ferro, vitamina B12 o la loro esclusione dal processo di formazione del sangue a causa di violazioni delle funzioni dei tessuti e degli organi ematopoietici.

Lo sviluppo di disturbi che provocano forme aplastiche o ipoplastiche includono i seguenti fattori:

  • malattie ereditarie e patologie genetiche;
  • prendendo alcuni farmaci da gruppi antibiotici, citostatici, farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • avvelenamento chimico (benzoli, arsenico, ecc.);
  • malattie infettive di eziologia virale (parvovirus, virus dell'immunodeficienza umana);
  • disordini autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide);
  • gravi carenze di cobalamina e acido folico nella dieta.

Nonostante l'ampio elenco di cause della malattia, nel 50% dei casi la patogenesi della forma aplastica rimane inosservata.

Quadro clinico

La gravità della pancitopenia, riducendo il numero di tipi base di cellule del sangue, determina la gravità dei sintomi. I segni clinici della forma aplastica includono i seguenti segni:

  • tachicardia, palpitazioni;
  • pelle pallida, mucose;
  • mal di testa;
  • aumento della fatica, sonnolenza;
  • mancanza di respiro;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • gengive sanguinanti;
  • rash petecchiale sotto forma di piccole macchie rosse sulla pelle, una tendenza alla facile formazione di lividi;
  • infezioni acute frequenti, malattie croniche a seguito di ridotta immunità generale e insufficienza dei leucociti;
  • erosione, ulcere sulla superficie interna della cavità orale;
  • Il giallo della pelle, la sclera degli occhi come un segno dell'inizio del danno epatico.

Procedure diagnostiche

Stabilire la diagnosi utilizzando metodi di laboratorio per lo studio di vari fluidi e tessuti biologici e l'esame strumentale.
Nell'analisi generale del sangue, si nota un numero ridotto di eritrociti, emoglobina, reticolociti, leucociti e piastrine quando la norma è in accordo con l'indice di colore e il contenuto di emoglobina negli eritrociti. I risultati dello studio biochimico hanno mostrato un aumento del ferro sierico, della bilirubina, della lattato deidrogenasi, della saturazione della transferrina con il ferro del 100% del possibile.
Per chiarire la diagnosi, viene eseguito l'esame istologico del materiale rimosso dal midollo osseo durante la puntura. Di norma, in base ai risultati dello studio, si nota il sottosviluppo di tutti i germogli e la sostituzione del midollo osseo con il grasso.

Trattamento della forma aplastica

L'anemia di questa varietà non può essere trattata con la correzione della dieta. In primo luogo, un paziente con anemia aplastica viene prescritto farmaco selettivo o combinato nei seguenti gruppi:

  • immunosoppressori;
  • steroidi;
  • azione anti-linfocitaria e anti-piastrinica delle immunoglobuline;
  • farmaci antrimetabolici;
  • stimolanti delle cellule staminali degli eritrociti.

Con l'inefficacia della terapia farmacologica, vengono prescritti metodi di trattamento non farmacologici:

  • trapianto di midollo osseo;
  • trasfusione di piastrine di globuli rossi;
  • plasmaferesi.

L'anemia aplastica è accompagnata da una diminuzione dell'immunità generale dovuta alla carenza di leucociti, pertanto, oltre alla terapia generale, si raccomanda un ambiente asettico, un trattamento antisettico della superficie e una mancanza di contatto con i portatori di malattie infettive.
In caso di insufficienza dei metodi di trattamento elencati, al paziente viene prescritta un'operazione di splenectomia, rimozione della milza. Poiché è in questo organo che i globuli rossi si rompono, la sua rimozione consente di migliorare le condizioni generali del paziente e rallentare la progressione della malattia.

Anemia: metodi di prevenzione

La forma più comune della malattia, l'anemia da carenza di ferro, è prevenibile con una dieta equilibrata con un aumento della quantità di alimenti contenenti ferro durante i periodi critici. Un fattore importante è la presenza di vitamina C alimentare, cobalamina (vitamina B12), acido folico.
Se sei a rischio di sviluppare questa forma di anemia (vegetarismo, periodi di crescita dell'età, gravidanza, allattamento, prematurità nei neonati, sanguinamento mestruale pesante, malattie croniche e acute), una visita medica regolare, analisi del sangue per gli indicatori quantitativi e qualitativi di emoglobina, eritrociti e ulteriori assumere droghe secondo la nomina di specialisti.