Coaguli di sangue nelle navi

Coaguli di sangue nei vasi sanguigni - coaguli di sangue si formano in essi per qualsiasi motivo.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, la presenza di coaguli di sangue nelle navi è osservata in ogni quarta persona sul pianeta. I coaguli di sangue formati possono non manifestarsi per molto tempo, ma alla fine causano un risultato fatale.

Meccanismo e cause educative

L'unicità del corpo umano è che qualsiasi danno ad esso provoca una reazione difensiva. Pertanto, quando si rompe un vaso sanguigno, avviene l'incollaggio delle piastrine e il loro attaccamento alle pareti dei vasi sanguigni. Il trombo formato in questo modo impedisce il verificarsi di emorragia e impedisce ai patogeni di entrare nei tessuti danneggiati. Nel tempo, i coaguli di sangue si dissolvono, i tessuti vengono ripristinati. Questo meccanismo non si applica alle malattie ed è naturale.

Tuttavia, vi è una trombosi patologica che si verifica a causa di vari motivi.

Cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni

Di regola, le pareti vascolari sono soggette a cambiamenti nell'aterosclerosi. Secondo la ricerca medica, è stato riscontrato che l'85% dei pazienti di 350 persone decedute per questa malattia aveva coaguli di sangue.

Come risultato di questo processo, le navi perdono la loro morbidezza ed elasticità, diventano fragili, fragili e ulcerate. Sono le aree danneggiate che diventano il sito della coagulazione dei coaguli di sangue, che sono progettati per coprire le ferite.

Inoltre, alcune patologie croniche contribuiscono alla deformazione e alla perdita di elasticità delle navi, alla formazione di crescite in esse.

Aumento della viscosità del sangue

I coaguli di sangue formati all'aumentata viscosità del sangue sono le più pericolose delle sue conseguenze.

Molti fattori possono portare a una diminuzione delle proprietà reologiche del sangue:

• difetti genetici del sistema di coagulazione;
• alcune malattie (oncologia, patologie autoimmuni, diabete, epatite, cirrosi epatica e altro);
• la disidratazione;
• grave perdita di sangue;
• zucchero consumato in grandi quantità, carboidrati, ecc.

In questo caso, la prevenzione della formazione di trombi è possibile solo eliminando la patologia sottostante.

Disturbi del flusso sanguigno

La formazione di trombi dipende direttamente dalla violazione del flusso sanguigno. Quindi, con mobilità insufficiente di una persona, rallenta e l'alta pressione arteriosa è accompagnata da un flusso sanguigno di vortice.

L'insorgenza di trombosi dipende direttamente da:

• Sesso del paziente. Secondo la ricerca medica, i coaguli di sangue hanno più probabilità di essere uomini.
• Età. A causa della perdita di elasticità dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno lento.
• Sistema nervoso centrale, che ha un impatto diretto sui processi metabolici. Quando lo squilibrio nel sistema nervoso centrale è spesso osservato problemi temporanei o permanenti di circolazione sanguigna.
• La presenza di oncologia. Come risultato della patologia del cancro, i sistemi di coagulazione e anticoagulanti funzionano male, c'è uno squilibrio tra loro, che provoca la trombosi.
• Predisposizione ereditaria alla formazione di coaguli e malattie cardiovascolari.
• Caratteristiche del sangue Cambiamenti nelle proprietà o nella composizione del fluido possono contribuire alla formazione di formazioni indesiderabili.
• Infezioni che influenzano negativamente le proprietà del sangue.
• Disturbi cardiaci I pazienti con difetti cardiaci, aterosclerosi, ipertensione, stenosi mitralica sono soggetti alla formazione di coaguli di sangue.
• Gravidanza. Il periodo di attesa del bambino è caratterizzato da un aumento delle proteine ​​nel corpo della donna, che contribuisce ad aumentare la coagulazione del sangue. Anche durante il parto, le navi possono rompersi.
• Clima, specialmente i suoi cambiamenti. In caso di cambiamenti delle condizioni meteorologiche, si osserva una reazione negativa del sistema nervoso, di solito con patologie cardiovascolari e flusso sanguigno lento.
• Potenza. Il cibo povero, così come il suo uso in grandi quantità, contribuisce alla formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni.
• Attività, la cui assenza porta a una circolazione sanguigna più lenta e alla stasi venosa.
• L'uso di alcuni farmaci, compresi i farmaci ormonali che influenzano negativamente le proprietà del sangue.
• La presenza di cattive abitudini: fumo e abuso di alcool.
• Chirurgia, l'uso di anestesia generale, così come la riduzione della mobilità nel periodo postoperatorio.
• Lesioni a qualsiasi organo
• Attività fisica, che può essere eccessiva o, al contrario, insufficiente per il normale funzionamento del corpo.
• Varici. L'aumento del lume nelle vene causato dalle vene varicose porta ad alterazioni del flusso sanguigno e alla comparsa di coaguli patologici.

In termini di struttura, i coaguli di sangue sono:

• bianco (piastrine), che colpisce le arterie e piccoli vasi e caratterizzato da una lenta formazione con aumento del flusso sanguigno;
• rosso (fibrina del sangue). Di norma, le vene sono colpite e compaiono quando aumenta la coagulazione del sangue e il flusso sanguigno viene rallentato;
• misto (stratificato), la cui comparsa è possibile nell'aneurisma aortico, nelle vene;
• ialina, che infettano le piccole navi in ​​vari organi. Il meccanismo della loro formazione non è stato completamente studiato. Cause: shock, ustioni, lesioni elettriche, ecc.

Inoltre, le formazioni patologiche possono essere:

• marziale, che si verifica in età avanzata in violazione del bilancio idrico ed elettrolitico con parziale disidratazione. Le vene superficiali negli arti e nei seni della membrana cerebrale sono colpite;
• tumore, che appare con le metastasi dei tumori maligni;
• settico, che sono il risultato di infiammazione e infezione.

Vi è anche una classificazione dei coaguli di sangue, a seconda delle dimensioni e della posizione delle navi:

• Parietale. Il tipo più comune. Localizzato in grandi vasi, così come nelle camere e nelle valvole cardiache. Coprire il vaso con un diametro non superiore al 50%. Inizialmente, non sono pericolosi, ma la stratificazione uno sull'altro porta ad accumuli di gruppo di coaguli di sangue e completa ostruzione del vaso sanguigno.
• Intasamento In grado di bloccare il lume nei vasi di oltre il 50%, interrompendo la circolazione sanguigna. Di regola, i piccoli vasi sanguigni sono colpiti. Compaiono con la crescita di grumi parietali.
• Progressive. La formazione in rapida espansione, che inizialmente cattura la parete venosa, e quindi i vasi venosi collettivi.
• Ball. Situato nell'atrio sinistro, ha la capacità di crescere rapidamente e separarsi dal luogo in cui si formano.
• Dilatazione. Le cavità fortemente allungate dell'aneurisma colpiscono, si espandono notevolmente, causando il rischio della loro separazione e il completo blocco del flusso sanguigno.

Il tipo di trombo e il suo pericolo possono essere determinati solo da uno specialista nel processo di diagnosi.

effetti

La diagnosi e l'eliminazione tardive della trombosi sono irte di conseguenze incurabili e morte.

La presenza di coaguli patologici nel corpo può provocare:

• tromboflebite, in cui la trombosi è accompagnata dall'infiammazione delle pareti venose, portando alla completa chiusura del lume del vaso;
• tromboembolismo - separazione del trombo dal luogo della sua formazione e la sua penetrazione nel flusso sanguigno, che provoca un blocco acuto della nave (embolia).

Il blocco totale o parziale dei vasi sanguigni riduce o interrompe l'apporto di sangue agli organi e ai tessuti, portando alla loro ipossia.

Con l'eliminazione prematura dei coaguli, anche nel caso di un esito favorevole, le valvole delle vene vengono distrutte, lo sviluppo della malattia post-trombotica, che rende impossibile il recupero completo del paziente.

La medicina moderna non sa perché i coaguli di sangue si staccano, ma in ogni caso, questo processo avviene nelle seguenti condizioni:

• posizionamento libero di un coagulo di sangue nella nave (non chiude completamente il suo lume). Di regola, tali grumi si osservano nelle vene delle gambe e del cuore;
• sufficiente velocità del sangue per separare la formazione dalla nave.

La migrazione dei coaguli di sangue è molto pericolosa. I coaguli sono in grado di superare grandi distanze e frammentazione, che causano il blocco di molte navi.

Un esempio è un'embolia polmonare, un trombo formato negli arti inferiori. Una persona spesso non attribuisce molta importanza alle vene varicose e alle tromboflebiti, senza nemmeno conoscere la minaccia di morte improvvisa.

sintomi

I sintomi della trombosi sono influenzati non solo dalla posizione nel corpo di un coagulo di sangue, ma anche dal grado di sovrapposizione dei vasi.

Trombosi venosa

La sconfitta delle vene iliache, femorali, popliteali del trombo (vasi grandi profondi) porta alla comparsa di:

• edema;
• la pastosità dei tessuti interessati,
• disturbo della sensibilità (intorpidimento, formicolio, "pelle d'oca");
• tirando dolori;
• cambiamenti trofici della pelle.

La trombosi venosa portale è caratterizzata da:

• intenso dolore addominale e gonfiore;
• costipazione;
• masse fecali di nero catramoso;
• sanguinamento dall'ano;
• milza ingrossata;
• ascite;
• peritonite purulenta.

La trombosi della vena giugulare sviluppa complicanze settiche e gonfiore del nervo ottico. Le patologie sono solitamente suscettibili ai tossicodipendenti e ai pazienti con neoplasie maligne.

La trombosi dei seni del cervello è raramente osservata e si manifesta:

• sentirsi nauseante;
• febbre di basso grado;
• segni meningei;
• articolazioni doloranti;
• aumento della pressione intracranica;
• gonfiore del cervello;
• circolazione del sangue disturbata negli occhi.

La presenza di un trombo nelle vene può contribuire alla rapida riproduzione di microrganismi, a seguito della quale i tessuti circostanti subiscono un processo infiammatorio, quindi il paziente inizia ad avere sepsi.

Trombosi arteriosa

La trombosi arteriosa può interessare vasi di grandi dimensioni in varie parti del corpo umano. Le patologie più comuni sono:

• Aorta addominale Il coagulo provoca una violazione della circolazione sanguigna negli organi addominali e nella piccola pelvi. Il paziente ha una sensazione di debolezza agli arti inferiori, dolore, claudicatio intermittente. Gli uomini sono soggetti all'impotenza. Il polso sulle gambe si indebolisce e quindi non può essere completamente rilevato. La pelle diventa pallida e fredda.
• Vasi renali. Una persona aumenta la pressione sanguigna, che non può essere ridotta. Nelle urine ci sono tracce di sangue. Con un blocco rapido, i reni muoiono.
• Arteria brachiale La trombosi può non avere sintomi. Quando una grande parte del lume è chiusa, il braccio inizia a intorpidirsi, diventa freddo, l'impulso si indebolisce. In caso di occlusione completa, l'arto può essere amputato.
• Arti inferiori Il paziente è incline a gonfiore, debolezza muscolare e dolore nell'arto inferiore. La crescita dei peli sulle gambe è significativamente ridotta o addirittura si ferma. La pelle si arrossa e nei casi avanzati diventa viola-bluastra. I processi patologici sono carichi di cancrena.
• Il cervello La temperatura corporea del paziente aumenta, ci sono mal di testa, sensazione di sonnolenza e nausea. È possibile che si verifichino convulsioni convulsive, paralisi, disturbi della coscienza e altri sintomi che indicano un ictus.
• Arteria coronaria La mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive nel cuore provoca il rischio di attacchi di angina o infarto. Il dolore nella regione del cuore può essere di natura diversa: premendo, comprimendo, pugnalando, ecc.
• Arteria polmonare La malattia fulminante porta alla morte istantanea. Altrimenti, l'insorgenza della patologia è caratterizzata da dolore al petto, tosse, emottisi, dita blu, febbre e così via.

I coaguli di sangue nelle navi provocano conseguenze pericolose, che possono essere evitate con una diagnosi tempestiva e un trattamento efficace.

diagnostica

La presenza di uno o più sintomi di trombosi dovrebbe essere la ragione per le visite immediate dal medico. La diagnosi viene eseguita utilizzando:

• Indagine sul paziente e sul suo controllo visivo.
• Un test immunoenzimatico in grado di rilevare malattie infettive e disturbi ormonali.
• Coagulogrammi per la determinazione dei parametri di coagulazione del sangue.
• Analisi genetiche molecolari per sospetti fattori ereditari per la comparsa di coaguli di sangue.
• Test funzionali che consentono di valutare le vene sottocutanee, ma non la localizzazione di coaguli di sangue (campioni Brody-Troyanova-Trendelenburg e Gackenbruch).
• Angiografia che utilizza una sostanza radiopaca iniettata in una vena per ottenere i raggi X.
• Stati Uniti.
• Scansione duplex, il cui uso consente ad uno specialista di determinare lo stato delle navi e il flusso sanguigno in esse mediante ultrasuoni.
• Venografia. Si riferisce ai metodi diagnostici a raggi X, durante i quali viene iniettato un agente di contrasto nella nave.

La medicina moderna ha un numero sufficiente di metodi diagnostici per determinare i coaguli di sangue nelle navi per aiutare ulteriormente il paziente a sbarazzarsi di loro.

trattamento

È possibile eliminare i coaguli di sangue a casa o in ospedale seguendo le istruzioni del medico curante.

La trombosi prevede i seguenti metodi:

• Terapia farmacologica con: anticoagulanti e agenti antipiastrinici; anestetici; trombolitici.
• Impianto non chirurgico di un filtro cava per prevenire il tromboembolismo.
• Terapia non farmacologica (bende elastiche, maglieria a compressione).
• Intervento chirurgico sotto forma di: intervento chirurgico di bypass. A cui la creazione di un nuovo percorso per il movimento del sangue, non in contatto con l'area interessata; stenting. Uno stent speciale è installato nel sito di vasocostrizione; rombektomii. Rimozione di un coagulo di sangue da una vena mediante escissione tradizionale o tecniche endovascolari.
• Terapia di supporto (massaggio, terapia fisica, metodi popolari).
• Dieta a basso contenuto di colesterolo

L'auto-trattamento è inaccettabile. Solo un medico aiuterà a rimuovere il coagulo dai vasi e a prevenire conseguenze irreversibili.

Il paziente è in grado di prevenire la formazione di patologie. Per fare ciò, è necessario mantenere uno stile di vita sano, abbandonare le cattive abitudini, mangiare cibi sani e sottoporsi sistematicamente ad esami preventivi del corpo.

Thrombus: cos'è, come si forma e cosa è pericoloso

Un coagulo di sangue è un coagulo di sangue, il luogo di occorrenza di cui solitamente diventa la cavità del cuore o dei vasi sanguigni.

In realtà, questo è un normale processo naturale: i coaguli di sangue sono responsabili dell'arresto del flusso sanguigno in caso di danno ai capillari.

In caso di taglio o abrasione, i più piccoli coaguli di sangue coprono il danno, bloccando l'emorragia.

Ma se per qualsiasi motivo questo processo è disturbato, si verifica una terribile malattia da emofilia, in cui il processo di coagulazione del sangue è disturbato.

L'emofilia è una malattia ereditaria cronica. Il paziente ha un rischio molto più elevato di emorragia, anche interna.

In questo caso, le conseguenze anche delle lesioni più piccole possono essere molto tristi.

Inoltre, i seguenti gruppi di persone sono a rischio:

• il fumo;
• donne durante la gravidanza e il periodo postpartum;
• uomini dopo i 40 anni e donne dopo 50 anni;
• ragazze che assumono contraccettivi ormonali;
• soffre di eccesso di peso;
• condurre uno stile di vita sedentario;
• mangiare cibi con eccesso di colesterolo;
• amanti del caffè;
• sostenitori del consumo eccessivo di alcol;
• pazienti con tumori maligni o infiammazioni;
• pazienti dopo operazioni addominali o di grandi dimensioni;
• secondo gli ultimi dati, gli adulti possono essere arruolati nel gruppo a rischio con un aumento inferiore a 160 e superiore a 190 cm.

Il principale pericolo di coaguli di sangue è la possibilità del loro movimento attraverso il corpo con il flusso di sangue. Allo stesso tempo, sono in grado di occludere i vasi che sono sul loro cammino - quindi inizia il tromboembolismo. A sua volta, porta alla mancanza di ossigeno nei tessuti e alla loro successiva morte.

Nei casi in cui un trombo chiude i vasi cerebrali, viene diagnosticato un ictus; sistema circolatorio intestinale - necrosi intestinale; arteria coronaria - attacco cardiaco; se le arterie o le vene delle estremità sono colpite, parlano di tromboflebiti degli arti inferiori, che possono provocare cancrena.

Inoltre, un trombo nel processo di migrazione tende a disintegrarsi in più parti - quindi il pericolo di bloccare il flusso sanguigno minaccia non una nave, ma diverse.

Un coagulo di sangue nel cuore: cos'è e come si forma un coagulo di sangue

Se sei interessato a un coagulo di sangue nel cuore - che cos'è, come si forma un coagulo di sangue - dovresti sapere che i sintomi della sua insorgenza possono differire a seconda di dove nel corpo è apparso questo problema. Comune a tutte le forme di trombosi è la comparsa di gonfiore, nodi venosi, lividi, a volte arrossamento e dolore acuto quando palpare la zona interessata.

Molto spesso, la separazione di un coagulo di sangue avviene nell'arteria, poiché lì il sangue si muove più velocemente. Molto meno spesso accade a Vienna. Allo stesso tempo, tali conseguenze catastrofiche non si verificano come nel primo caso. Ma questa situazione non passa mai senza lasciare traccia, a causa dello scarso flusso di sangue nell'organo colpito, si verifica il rapido sviluppo di agenti patogeni. Di conseguenza, i tessuti vicini iniziano ad infiammarsi, poi si diffonde in tutto il corpo e inizia la sepsi (infiammazione).

Inoltre, a causa della forte ondata di sangue e della mancanza del suo pieno deflusso, si sviluppa spesso una trombosi emorroidaria.

I tipi di coaguli di sangue e i meccanismi della loro formazione sono soggetti alla seguente classificazione:

Secondo la struttura:

• rosso (coagulazione): cresce velocemente nelle vene con un flusso sanguigno senza fretta;
• bianco (agglutinazione) - si verifica lentamente quando il flusso sanguigno veloce nelle arterie e nei capillari. La loro struttura include leucociti, fibrina e un numero di cellule piastriniche;
• misto (struttura mucosa) - vene, cavità (camere) del cuore e aneurisma aortico a causa del cambiamento nel processo di precipitazione e incollatura delle piastrine;
• ialina - si verificano nei capillari di vari organi (polmoni, tubo digerente, sistema urogenitale, cervello, ecc.) a causa del fatto che il sangue intero di piccoli vasi è rappresentato in quantità maggiori rispetto al plasma.

Tutti dovrebbero sapere di un coagulo di sangue nel cuore - che cos'è, come si forma un coagulo di sangue. Si verificano più spesso con inattività fisica (stile di vita sedentario), stress frequenti e esaurimenti nervosi, abuso di cattive abitudini, mancanza di preoccupazione per la salute, farmaci eccessivi. Spesso, i coaguli di sangue appaiono a causa di una violazione della funzione di coagulazione del sangue, che provoca una mancanza di piastrine e pareti vascolari danneggiate.

Dovrebbe essere chiarito che un coagulo di sangue nel cuore può essere discusso solo quando un coagulo si sviluppa nelle cavità intracardiache degli atri o del ventricolo. Tuttavia, più spesso una "spina" appare nelle strutture vascolari coronarie (cuore) o cerebrale (cervello).

Se c'è una separazione di un coagulo di sangue, allora possiamo aspettarci complicazioni con sintomi pronunciati di disturbo del flusso sanguigno in diversi organi:

• l'ostruzione vascolare cerebrale è caratterizzata da manifestazioni di ictus ischemico;
• l'embolia di una delle arterie coronarie provoca un infarto miocardico acuto;
• la trombosi delle arterie degli arti superiori e inferiori può portare a cancrena e amputazione del braccio o della gamba.

Molti non sanno della gravità di una tale malattia, come un coagulo di sangue nel cuore - che cos'è, come si forma un coagulo di sangue. Ma tali formazioni sono la causa più comune di embolia nell'aorta e nelle arterie che si estendono da essa. Se il coagulo distaccato si sovrappone completamente alla nave, può portare a un risultato tragico.

Ciò che causa coaguli di sangue nelle navi e i primi sintomi a seconda della posizione

Recentemente, le persone sono sempre più interessate a: da ciò che si formano coaguli di sangue nelle navi. Gli esperti chiamano 3 cause principali di coaguli di sangue: violazione dell'integrità delle pareti vascolari, disfunzione della coagulazione del sangue o sua maggiore viscosità, così come violazioni del flusso sanguigno - ristagno.

Nel primo caso, viene attivata la funzione protettiva del corpo - è necessario "riparare" qualsiasi danno. Nel corso di alcune malattie, ad esempio, lo sviluppo delle placche aterosclerotiche, le pareti dei vasi sanguigni si atrofizzano e si danneggiano. In questo caso, un trombo considera suo dovere "riparare" ferite e tagli. Pertanto, tali luoghi presentano un aumentato rischio di trombosi.

L'aumento della viscosità può anche causare coaguli di sangue. Si verifica a causa di una violazione della coagulazione del sangue e della disidratazione del corpo durante malattie autoimmuni, genetiche o oncologiche.

L'ignoranza delle informazioni sul perché i coaguli di sangue si formano nei vasi sanguigni può portare al ristagno del sangue. Si osserva principalmente tra coloro che conducono uno stile di vita sedentario - a causa della vecchiaia, della lunga permanenza a letto dopo l'intervento chirurgico, delle condizioni di lavoro e semplicemente a causa della banale pigrizia. Anche i salti di pressione sanguigna possono influire su questo - con improvvise cadute il sangue nei vasi si muove in modo non uniforme, quindi si formano coaguli di sangue sui loro rami.

Nella testa, si formano coaguli nei capillari, nelle arterie, nei seni venosi e nelle vene. Il tromboembolismo dei vasi cerebrali causa problemi con la parola e la respirazione, la deglutizione del cibo, il viso è notevolmente distorto, il torpore delle estremità si verifica ei sintomi sono, meno tempo è rimasto prima dell'ictus ischemico.

Allo stesso tempo, questo problema può sorgere non solo tra gli amanti degli alcolici o degli anziani. Spesso un ictus colpisce i giovani e persino i neonati. A volte questo porta a conseguenze fatali.

Con la trombosi coronarica, l'apporto di sangue a una delle tre arterie rallenta all'inizio e, se non trattato, è completamente bloccato. Causa un infarto, causando infarto miocardico.

Ha i seguenti sintomi:

• dolore acuto al cuore, estensione nello stomaco, braccio destro o sinistro, mascella, orecchio;
• aritmia;
• difficoltà a respirare;
• vertigini e svenimento.

Complicazioni dopo infarto miocardico possono essere trombosi ventricolare sinistra e trombosi atriale e appendice atriale.

Con la sconfitta delle estremità, diventano fredde al tatto, si verifica edema, la parte interessata del corpo diventa prima rossa, poi diventa blu. Il paziente in questi casi sente un forte dolore. Con lo sviluppo della malattia ci sono cambiamenti nella temperatura corporea, brividi, picchi di pressione. La tromboflebite può aggiungere a ciò lo sfaldamento della pelle della zona interessata, gli ematomi e, in casi particolarmente trascurati, le ulcere trofiche.

Inoltre, in piccoli vasi periferici delle gambe, si formano trombi ialini, costituiti da proteine ​​plasmatiche, eritrociti e piastrine distrutte. In questo caso, le convulsioni sono fissate nei polpacci, il gonfiore si verifica per un breve periodo. Se la malattia è in uno stato trascurato, il colore marrone-bruno della pelle dell'arto colpito diventa un chiaro sintomo.

Coloro che sanno cosa causa coaguli di sangue, per prevenire di tanto in tanto coaguli di sangue alle estremità inferiori fanno bagni contrastanti per le gambe, camminano a piedi nudi sulle superfici in rilievo, cercano di nuotare di più, sistemano regolarmente le gambe, sollevandole per invertire il flusso di sangue. Sostengono che l'automassaggio e l'uso della biancheria intima da compressione sono molto utili.

Spesso, da un estremo inferiore, un trombo distaccato raggiunge rapidamente l'apparato respiratorio e blocca istantaneamente il flusso sanguigno. In questo caso viene diagnosticata l'embolia polmonare, che nella maggior parte dei casi è molto pericolosa - la morte può verificarsi entro 10 minuti dall'apparizione di un trombo nei polmoni. La separazione avviene durante movimenti o lesioni improvvise.

Il principale sintomo del tromboembolismo intestinale è un forte dolore all'addome, che si estende nella zona della clavicola o della spalla. Vomito osservato, nausea, diarrea o, al contrario, stitichezza. Se non vai da un dottore in tempo, si sviluppano peritonite (infiammazione del peritoneo) e necrosi (morte e cancrena dei tessuti).

Le ragioni principali per la separazione dei coaguli di sangue è l'accelerazione del flusso sanguigno quando è libero posto nella nave. Inoltre, il processo può provocare processi infiammatori nel sito di attacco della sostanza, danni ai vasi sanguigni, esercizio eccessivo.

Come evitare la trombosi nei vasi: misure di prevenzione e trattamento

Chi non sa come evitare una trombosi, dovrebbe avere il minimo sospetto della presenza di grumi, dovrebbe vedere un dottore - lasciarlo ridere della sospettosità del paziente piuttosto che perdere tempo quando si può facilmente far fronte alla malattia.

I moderni metodi diagnostici possono determinare la formazione di coaguli patologici nelle primissime fasi della formazione.

In primo luogo, lo specialista intervisterà il paziente e scoprirà se vi sono segni primari di comparsa della malattia.

Successivamente, il medico fornirà le indicazioni per la consegna del biomateriale per l'analisi:

• emocromo completo;
• studi di coagulazione - coagulogramma;
• semina sulla sterilità.

Sarà anche necessario condurre un'ecografia delle navi, flebografia (esame a raggi x delle vene), arteriografia. In alcuni casi, raccomandano il passaggio della risonanza magnetica, la tomografia computerizzata, l'ECG del cuore. Solo dopo che tutti gli studi sono stati completati, il medico può fare una diagnosi accurata e iniziare il processo di guarigione.

Il numero schiacciante di trombosi venosa profonda si sviluppa dopo le fratture delle ossa dell'anca o della parte inferiore delle gambe, specialmente in quei casi in cui l'intervento chirurgico è stato scelto come metodo per il loro trattamento.

I dottori riconoscono i galleggianti più pericolosi (attaccati al rivestimento della nave con un'estremità) i trombi formati nelle vene pelviche - quando si rompono, sono spesso la causa dell'embolia polmonare.

Per il trattamento dei coaguli di sangue usato terapia farmacologica standard e chirurgia. Il trattamento terapeutico include l'assunzione di trombolitici e anticoagulanti sotto forma di pillola. In caso di emergenza, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa. Questi farmaci contribuiscono alla dissoluzione e alla completa distruzione di un coagulo di sangue. Oltre alle pillole speciali, molti esperti raccomandano che i loro pazienti sopra i 40 assumano Aspirina in piccole dosi per assottigliare il sangue.

Quando viene rilevato un coagulo di sangue che si muove liberamente attraverso le vene, si esercitano a vestirsi o installare speciali "trappole" per i filtri coaguli - cava. Questi sono dispositivi che sono installati nella vena cava inferiore. Non consentono l'ulteriore passaggio di un coagulo di sangue attraverso il corpo - nei vasi del cuore, dei polmoni e di altri organi.

Ci sono anche modi non farmacologici per sbarazzarsi della trombosi - un massaggio speciale e una terapia fisica. Ciò può anche includere il bendaggio degli arti interessati e l'uso di calze a compressione. Bendaggio elastico e fili speciali nella composizione degli articoli del guardaroba medico spremere le vene profonde, che migliora la circolazione sanguigna. Va ricordato che le calze e le bende a compressione non possono essere utilizzate durante l'esacerbazione del dolore.

La trombosi è recentemente diventata considerevolmente "più giovane", quindi anche gli anziani non sono interessati a come evitare coaguli di sangue nei vasi. Sfortunatamente, spesso accade che la trombosi sia asintomatica, quindi il paziente nel momento critico va immediatamente al tavolo del chirurgo. La chirurgia è una misura estrema, applicata solo nel caso di un attacco improvviso o l'inefficacia dei metodi della droga.

Esistono diversi tipi di chirurgia:

• smistamento - viene lasciato un trombo e per ripristinare la circolazione sanguigna, viene installata una nuova nave o viene effettuata una connessione con un'altra nave, aggirando il coagulo;
• stenting - viene introdotto un drenaggio speciale (stent) nel vaso interessato, che espande il lume dell'arteria e favorisce il normale flusso sanguigno;
• trombectomia - rimozione di un coagulo di sangue dalla nave.

I medici non si stancano di ripetere: è più facile prevenire la malattia che curarla, quindi tutti dovrebbero sapere come evitare i coaguli di sangue nei vasi.

Per la prevenzione dei coaguli di sangue, raccomandano le seguenti misure preventive:

1. normalizzazione della nutrizione;
2. aumento dell'attività motoria;
3. controllo della viscosità del sangue.

Il primo paragrafo prevede di abbandonare cibi fritti e grassi ricchi di colesterolo. Almeno due volte a settimana, la dieta dovrebbe contenere pesce e frutti di mare, ad esempio il cavolo marino. Dovrebbe mangiare più verdure e frutta, erbe. Dobbiamo cercare di mangiare più grano saraceno, frattaglie, agrumi, mele e, in stagione, ciliegie e ciliegie. In qualsiasi momento dell'anno, le cipolle crude e l'aglio sono utili.

Le donne dovrebbero rifiutarsi di prendere le pillole anticoncezionali e scegliere altri mezzi di contraccezione.

Nella prevenzione della trombosi, è obbligatorio smettere di fumare e dosi eccessive di alcol. Allo stesso tempo, nessuno dice che non si dovrebbe toccare l'alcol in generale - 30 g di vodka o 100 g di vino rosso una volta al giorno è anche benefico per il corpo.

Chi è interessato a come evitare una trombosi dovrà costringersi a muoversi di più. Ma non aver paura, sarà solo all'inizio. In futuro, il corpo si abituerà ai nuovi carichi e li percepirà come qualcosa di abbastanza naturale. Inutile dire che non è necessario fare jogging per 10 km il primo giorno di lezione. Gli abitanti delle città possono semplicemente iniziare a ignorare l'ascensore e andare fino all'appartamento o al posto di lavoro a piedi lungo le scale. Alcune persone preferiscono cambiare la loro fermata di trasporto pubblico - quando partono per lavoro o per casa, camminano 2-3 fermate a piedi, e solo dopo prendono l'autobus di cui hanno bisogno.

Se hai il desiderio e l'opportunità, non trascurare ciclismo, nuoto - in piscina o stagno, escursioni, ricarica al mattino.

Coloro che hanno mansioni lavorative associate a una lunga permanenza nella stessa posizione - ad esempio, con voli frequenti - i medici consigliano di usare la biancheria intima a compressione per prevenire la trombosi. Se possibile, dovresti alzarti di tanto in tanto, impastare gli arti rigidi, eseguire semplici esercizi - piegare, accovacciare, saltare.

Per il diradamento del sangue, gli uomini sopra i 40 anni e le donne oltre i 50 anni sono invitati a prendere l'aspirina o medicinali simili (ad esempio, Warfarin). Anche a questo scopo si dovrebbe bere più liquido - almeno 2 litri al giorno. Questo può essere tè verde, succo fresco, acqua bollita pulita, infusi di erbe. Tuttavia, in quest'ultimo caso, la consultazione di uno specialista è obbligatoria.

È anche necessario per l'irudoterapia - il trattamento con le sanguisughe. La loro saliva ha la capacità di assottigliare il sangue e sciogliere i coaguli che si formano. Inoltre, l'uso di questi vermi aggiorna la linfa e quindi rafforza il sistema immunitario e normalizza anche la produzione di ormoni.

E in conclusione: in nessun caso si dovrebbe rimandare una visita dal medico anche al minimo sospetto della formazione di un coagulo di sangue. E in nessuna circostanza dovresti auto-medicare - questo disturbo può seriamente pagare per la negligenza.

Coaguli di sangue pericolosi nei vasi: cause, segni, trattamento e prevenzione

Un coagulo di sangue è un coagulo di sangue che si forma nella cavità del cuore o nei vasi sanguigni. Tale coagulo può essere localizzato in un posto, bloccando così il percorso del flusso sanguigno e ostacolando l'afflusso di sangue.

In alcuni casi, può crescere e bloccare completamente il percorso verso vari organi e tessuti. Inoltre, un coagulo di sangue può staccarsi e bloccare le navi importanti, determinando un risultato letale.

Il meccanismo di formazione del coagulo si basa sul fatto che nel processo del danno vascolare vengono rilasciate sostanze dalle pareti che inibiscono i processi di coagulazione del sangue nel sito della lesione. Allo stesso tempo, le piastrine si disintegrano, cambiando.

I procoagulanti (tromboplastina e trombina) vengono secreti nel sangue, che contribuisce alla coagulazione del sangue. Queste sostanze agiscono sulla proteina responsabile della velocità di eritrosedimentazione e si trasformano in fibrina, che forma la base di un trombo sotto forma di una specie di rete di filamenti. Inoltre in questa rete "iucociti, piastrine (aggregate), vengono raccolti i globuli rossi.

Con il passare del tempo, il coagulo di sangue viene compattato e quindi viene eliminata la perdita di sangue.

Varietà di coaguli di sangue

I coaguli di sangue variano nelle loro caratteristiche.

Secondo la struttura dei coaguli di sangue sono:

• ialina: formata in piccoli vasi (polmoni, tratto gastrointestinale, cervello, sistema urinario), la ragione della formazione: la quantità di plasma diventa molto più del sangue intero;
• rosso: la causa della loro formazione è l'aumento della coagulazione del sangue, mentre il flusso sanguigno è molto lento, un tale coagulo si forma nelle vene;
• i bianchi: con una rapida corrente di sangue si formano lentamente nelle arterie e nei capillari;
• misto (stratificato): si formano nella cavità del cuore e aneurisma aortico, nelle vene.

Anche i tipi e le dimensioni dei coaguli sono soggetti ad una classificazione appropriata, un coagulo di sangue può essere:

• intasamento: una conseguenza della proliferazione dei trombi del vicino muro, complica in modo significativo il flusso sanguigno, si trova nelle vene, nelle piccole arterie, nelle grandi arterie e nell'aorta, la nave si sovrappone di oltre il 50%;
• parietale: copre fino al 50% del diametro della nave e sembra essere spalmato sulle sue pareti (sulle valvole del cuore, grandi arterie, vene, nel cuore);
• progressivo: cresce molto rapidamente lungo il flusso sanguigno, sulle pareti delle vene e sui vasi venosi collettivi;
• dilatazione: un fenomeno pericoloso, poiché stabilirsi nella cavità dell'aneurisma può raggiungere dimensioni enormi e staccarsi completamente sigillando il vaso, che potrebbe portare alla sovrapposizione di sangue e morte;
• sferico: sviluppandosi nell'atrio sinistro, vi è un alto rischio di distacco.

Cosa causa coaguli di sangue?

Le ragioni per la formazione di coaguli di sangue sono spiegate dalla triade di Virchow:

1. Rallentamento del flusso sanguigno. La causa più comune si trova nelle persone con uno stile di vita sedentario, persone obese che sono rimaste a letto a lungo a causa di insufficienza cardiaca. Coaguli di sangue nelle vene delle gambe si formano a seguito di violazioni delle valvole venose durante le vene varicose, la gravidanza.
2. Aumento della coagulazione del sangue. Questo problema è raramente ereditario, quindi la sua causa principale è la malattia che si presenta accompagnata da alta temperatura, abuso di alcol, disidratazione del corpo, durante diete (il corpo si asciuga, perde umidità - ecco come si ottiene la perdita di peso), assunzione diuretica incontrollata farmaci, uso a lungo termine di "Viagra", contraccettivi orali, farmaci ormonali. Al fine di avere vasi sani, è necessario evitare situazioni stressanti che portano a un potente rilascio di adrenalina nel corpo, che porta al rilascio di componenti attivi nel sangue, portando ad un aumento della coagulazione del sangue.
3. Danni ai vasi sanguigni (tessuti interni). I vasi sono danneggiati a seguito di operazioni e lesioni. Soprattutto sono soggetti agli arti inferiori. Inoltre, la minaccia per i vasi sanguigni sani sono malattie infiammatorie, avvelenamento tossico, oncologia. Inoltre, una cattiva alimentazione è dovuta a un'alimentazione scorretta (le placche aterosclerotiche si formano sotto l'influenza dell'eccesso di colesterolo) e al fumo.

Il quadro clinico dipende dalla localizzazione

I sintomi e i segni di un coagulo di sangue nel corpo dipenderanno da dove si trova.

Arti inferiori

Se il trombo si trova nelle gambe, un certo numero di sintomi indicherà questo:

• dolore al polpaccio;
• crampi dei muscoli gastrocnemio;
• gonfiore dei tessuti nel sito di formazione di trombi;
• ecchimosi;
• arrossamento;
• aumento della temperatura;
• dolore nella vena;
• cianosi della zona interessata;
• desquamazione della pelle.

Colpo a causa di un coagulo di sangue nella testa

I vasi sanguigni nel cervello hanno i loro sintomi:

• perdita di equilibrio;
• paralisi degli arti;
• disturbi del linguaggio;
• vertigini.

L'ostruzione di vasi cerebrali può portare a ictus.

Domanda di cuore

I sintomi di un coagulo di sangue nel cuore possono differire a seconda che il coagulo sia in movimento o immobile. Embol mobile:

• il più spesso si forma nell'atrio sinistro, e questo accade se una persona ha un difetto della valvola mitrale;
• provoca occasionali vertigini;
• lo svenimento è possibile;
• dopo completa sovrapposizione della nave, si osservano cianosi, pelle pallida, mancanza di respiro;
• soffocamento;
• abbassare la pressione sanguigna;
• palpitazioni cardiache;
• impulso quasi non rilevabile;
• blocco fatale.

Arti superiori

Sintomi che indicano la presenza di un coagulo di sangue nelle estremità superiori:

• mani insensibili;
• gonfiore fino all'articolazione della spalla;
• febbre;
• il colore della pelle può cambiare in bluastro o in viola;
• il sito della lesione può essere sondato;
• dolore al sito della nave colpita;
• ipertermia della pelle nel punto della lesione.

Coaguli di sangue nei polmoni

Sintomi di coaguli di sangue nei polmoni:

• vertigini;
• tosse;
• espettorazione di sangue;
• dolore al petto;
• abbassare la pressione sanguigna;
• gonfiore della vena nel collo;
• perdita di coscienza;
• pelle pallida;
• febbre;
• colore bluastro della pelle nella metà superiore del corpo;
• tachicardia.

Assistenza medica

Lo scopo del trattamento della trombosi è di ridurre la crescita dei coaguli di sangue, la fluidificazione del sangue, che impedirà l'ulteriore formazione di coaguli. È importante farlo il più rapidamente possibile per prevenire la separazione di un coagulo di sangue o il blocco completo dei vasi sanguigni.

Terapia conservativa

Nel trattamento della trombosi, è importante osservare il riposo a letto con bendaggio della zona interessata del corpo (usando una fascia elastica, una buona alternativa è la biancheria intima da compressione). Questo impedisce la crescita di un coagulo di sangue.

Medicinali con l'aiuto di cui è possibile eliminare i coaguli di sangue nelle navi:

• farmaci anti-infiammatori (Sinmeton, Ortofen);
• flebotonica: per rinforzare le pareti delle vene, ridurre la permeabilità, il gonfiore e il dolore (Venoplant, Detralex);
• angioprotettori: per proteggere le vene dai danni (prodotti a base di rutina);
• anticoagulanti (warfarin, eparina);
• disaggregants: per proteggere contro "attaccare" delle cellule del sangue, la crescita di un coagulo di sangue (Aspirina, Tiklid);
• enzimi che dissolvono i coaguli di sangue (parzialmente), il sangue diluito, alleviano il gonfiore e l'infiammazione (fibrinolisina, tripsina, chemotripsina).

Per la somministrazione topica sono prescritti speciali pomate e gel a base di farmaci antinfiammatori, analgesici, eparina (Lioton, Hepatrombin).

fisioterapia

1. Trattamento laser Per la procedura, è necessario uno speciale dispositivo laser, con l'aiuto del quale avviene il contatto (impatto su determinati campi), distante (si verifica con uno spazio tra il dispositivo e il corpo di 0,5 cm), effetto labili (scansione del fascio 1 centimetro al secondo).
2. La terapia magnetica. A causa dell'effetto del magnete sulla zona interessata del corpo, si verificano cambiamenti nelle cellule, che portano alla normalizzazione della loro attività.
3. Diodinamoterapiya. Impatto sulle correnti diadinamiche dell'area interessata. Il risultato dell'esposizione è la rimozione del dolore, dell'edema, della normalizzazione della circolazione sanguigna e dei processi trofici, la riduzione dell'ipossia.
4. Hirudotherapy. Il beneficio della procedura è che sostanze speciali che impediscono la formazione di coaguli, la coagulazione del sangue, migliorare il flusso sanguigno, alleviare gli spasmi vascolari entrano nel flusso sanguigno durante un morso di sanguisuga.
5. UHF. A causa del riassorbimento del campo elettrico ad altissima frequenza del fuoco, ridurre il gonfiore. Recupero più rapido, flusso sanguigno normalizzato e deflusso linfatico.

Intervento operativo

L'operazione per rimuovere i coaguli di sangue è a basso impatto ed efficace. Viene prodotto sotto la supervisione di un medico con l'aiuto di apparecchiature a raggi X. Nell'area del problema viene eseguita una piccola incisione (fino a 1 centimetro), quindi ci sono diverse opzioni per l'operazione:

• Nella vena cava inferiore è installato uno speciale filtro anti-cava, che non consente al coagulo di "viaggiare" attraverso i vasi. Se il pericolo passa, il filtro viene rimosso;
• il lampeggio della vena cava inferiore si verifica se l'installazione del filtro è impossibile, a causa della quale la nave si restringe e non consente al coagulo di attraversare i vasi;
• trombectomia: ripristino del normale flusso sanguigno nel vaso pulendolo da un coagulo di sangue.

Metodi popolari

I guaritori tradizionali usano i seguenti metodi di trattamento:

1. Tintura di acacia. Per 100 millilitri di alcol avrà bisogno di un grande cucchiaio di fiori di acacia bianca. Dopo che gli ingredienti sono stati combinati, tappare la tintura con tintura e metterla in un luogo caldo e buio per 10 giorni. Nel tempo, lo strumento può essere utilizzato per sfregare e comprimere.
2. Decotto di ortica 20 grammi di foglie di ortica versano un bicchiere di acqua bollente e lasciano fermentare per 40 minuti in un thermos. Dopo questo significa che viene applicato all'interno prima del cibo per tutto il giorno.
3. Med. Per la preparazione degli strumenti occorrono 1 tazza di miele e 1 tazza di succo di cipolla. Mescolare bene e conservare per 3 giorni in un ambiente caldo e 3 giorni in un luogo freddo. Dopo di ciò, prendi un cucchiaio grande prima dei pasti tre volte al giorno.

Prodotti per fluidificare il sangue

Durante il trattamento, è importante non solo rispettare il regime e la prescrizione del medico, ma anche mangiare correttamente, inclusi gli alimenti che riducono il sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue:

• zenzero;
• pomodori;
• limone;
• barbabietole;
• farina d'avena;
• olio di pesce;
• pesce;
• aglio;
• cipolle;
• olio di semi di lino;
• semi di girasole;
• ciliegio;
• dolce ciliegia
• mirtilli;
• mirtilli;
• fragole;
• olio d'oliva;
• lamponi;
• cioccolato fondente;
• di cacao;
• aceto di mele

Erbe per il diradamento del sangue:

• salvia;
• fiori di equiseto;
• menta piperita;
• motherwort;
• melissa;
• alpinista;
• fiori di biancospino.

Prodotti per fluidificare il sangue

Separazione di trombi: qual è il pericolo

Strappando, un coagulo di sangue può spostarsi sulle navi per lunghe distanze, quindi una variante dell'ostruzione dei vasi può verificarsi ovunque, il che è spesso fatale.

C'è anche la possibilità di dividere un embolo in più piccoli e tappare più vasi contemporaneamente. Tipicamente, nessuno specialista può dire perché è stato in questo o quel caso particolare che si è verificato un gap.

Come si manifesta

I sintomi della separazione di un coagulo di sangue dipendono in gran parte dalla sua posizione.

Distacco dell'embolo negli arti

Se un coagulo di sangue "sinistra" dal suo posto e si trovava nei vasi delle braccia o delle gambe, il paziente può sentire:

• scoppiando arto;
• sbiancamento dei tessuti;
• gonfiore.

Arteria polmonare

Il blocco dell'arteria polmonare nella separazione di un coagulo di sangue è caratterizzato da:

• mancanza acuta di ossigeno;
• pelle blu;
• vene varicose nel collo;
• il paziente inizia a soffocare.

Navi cerebrali

Se un trombo distaccato "si annida" nei vasi del cervello, si manifesta come segni di un ictus:

• vertigini;
• letargia;
• discorso biascicato;
• interruzione dell'attività motoria;
• mancanza di coordinamento;
• asimmetria dei muscoli facciali;
• alta percentuale di paralisi.

Arterie del cuore

Il fatto che un coagulo di sangue si fermò nell'arteria coronaria dice:

• pressione o dolore al petto;
• dolore al braccio sinistro;
• dolore tra le scapole;
• brucia nel petto.

La posizione di un coagulo di sangue in questa arteria ha tutti i segni di un attacco di cuore.

Vasi intestinali

I segni di un coagulo di sangue sciolto sono:

• dolore addominale;
• vomito;
• coliche;
• mancanza di feci;
• peritonite.

In definitiva, una posizione in una determinata area di un coagulo di sangue rotto può portare alla necrosi intestinale.

Pronto soccorso

Ai primi segni di separazione, il paziente deve immediatamente assumere una posizione orizzontale (comoda). Immediatamente dovresti chiamare un'ambulanza con la brigata cardiologica.

In nessun caso, quando viene rimosso un trombo, il luogo non è caldo: è meglio mettere un impacco freddo. Non superfluo riceverà antispasmodico o analgesico.

È meglio conoscere in anticipo la predisposizione allo sviluppo di coaguli di sangue. È necessario sottoporsi a una diagnosi e, se la loro presenza è determinata, chiedere immediatamente al medico cosa fare in caso di separazione, poiché ciò può accadere in qualsiasi momento.

Il trattamento sarà di assumere agenti antipiastrinici esclusivamente su prescrizione del medico curante. L'intervento chirurgico sotto forma di rimozione di un coagulo di sangue (trombectomia) previene completamente le conseguenze gravi.

Tromboembolismo: uno stato pericoloso e imprevedibile

La complicazione dello sviluppo di coaguli di sangue è un'embolia - blocco dei vasi sanguigni e violazione della loro pervietà. Il risultato di ciò potrebbe essere altri problemi che dipendono dal lume, che rimarrà nel vaso sanguigno.

Se un'arteria coronaria è bloccata, c'è la possibilità di sviluppare una malattia coronarica con successivo infarto miocardico. Un blocco o una costrizione delle vene della coscia, della gamba e del bacino minacciano il tromboembolismo polmonare e la sindrome post-trombotica.

Quindi, i coaguli di sangue rappresentano una vera minaccia per la vita di una persona, quindi ai primi sospetti sulla loro presenza, è necessario esaminare e iniziare il trattamento, poiché la separazione di un coagulo di sangue è questione di un minuto e non è noto quando ciò possa accadere.

Coaguli di sangue nei vasi: arterie e vene - cause, trattamento, localizzazione

È difficile sopravvalutare il ruolo del sistema circolatorio, che è il collegamento che consente a tutte le parti del corpo di funzionare normalmente. Lo stato liquido del sangue e la sua corrente normale forniscono il flusso del corretto metabolismo nei tessuti e, quindi, supportano la sua attività vitale e l'esecuzione delle funzioni vitali. Qualsiasi cambiamento, in particolare, la formazione di un coagulo di sangue, influisce seriamente sul lavoro del corpo e può causare conseguenze irreversibili e molto pericolose.

Lo stato liquido del sangue viene mantenuto grazie al lavoro coordinato dei sistemi di coagulazione e anticoagulazione. In caso di sfavorevoli coincidenze di circostanze, le loro attività possono essere non coordinate con il verificarsi di sanguinamento o trombosi.

La trombosi è il processo di formazione in vivo di coaguli di sangue nel lume dei vasi sanguigni o delle camere cardiache. Ognuno di noi ha affrontato questo fenomeno, dal momento che la formazione di coaguli di sangue è diretta, prima di tutto, a smettere di sanguinare. Con lesioni minime, graffi, tagli nell'area danneggiata del tessuto e delle pareti dei vasi, la coagulazione del sangue viene inevitabilmente attivata per prevenire il sanguinamento. Questo è un tipo di meccanismo di difesa, inventato dalla natura per salvare la vita, ma spesso questo processo assume le caratteristiche della patologia.

Per preservare lo stato liquido del sangue esiste un sistema anticoagulante. Attraverso vari enzimi, scinde frammenti di masse trombotiche già formate, complessi di fibrina e aggregati cellulari che possono causare l'occlusione vascolare, ma con grumi grandi o multipli che si formano rapidamente in varie patologie, non può essere affrontato.

In varie malattie del sistema circolatorio, patologia della parete vascolare, emostasi, disordini metabolici, ci sono i presupposti per la formazione di trombi, quindi si possono trovare coaguli nelle vene, arterie di diverso diametro e persino nelle cavità del cuore.

I coaguli di sangue, mentre si trovano nel lume della nave, impediscono il progresso del sangue, e questo contribuisce a disturbi ipossici e ischemici nei tessuti. Se il fascio copre più del 90% del lume vascolare, sono possibili attacchi di cuore con necrosi delle cellule di un organo o tessuto. È facile intuire che un attacco di cuore nel cuore, nel tessuto cerebrale, nell'intestino e in altri organi può non solo causare una violazione delle loro funzioni, ma anche causare la morte.

Per capire l'essenza della trombosi, è necessario scoprire quali sono le cause principali della comparsa di coaguli di sangue, qual è esattamente il pericolo di questo fenomeno e quali potrebbero essere le conseguenze dopo una trombosi.

Cause di coaguli di sangue

Tra le cause della trombosi sono:

• Danno alla parete vascolare;
• Cambiamenti nel lavoro dei sistemi di coagulazione e anticoagulanti;
• Cambiare la natura e la velocità del flusso sanguigno.

aterosclerosi - un processo che promuove la trombosi nelle arterie

Una parete vascolare sana e liscia è un prerequisito per un buon flusso sanguigno, tuttavia, con le sue varie lesioni, l'attivazione del sistema di coagulazione e la formazione di coaguli si verificano. Da un lato, è un meccanismo protettivo per le lesioni, d'altra parte, è una condizione patologica con vari tipi di cambiamenti nel rivestimento interno della nave. Pertanto, i processi infiammatori (vasculite) e l'aterosclerosi molto comune sono spesso le cause della formazione di trombi patologici al di fuori delle lesioni traumatiche. Interventi chirurgici, malattie infettive, neoplasie maligne sono anche accompagnate da trombosi.

I cambiamenti nel lavoro coordinato della coagulazione e dei sistemi anticoagulativi provocano l'attivazione di un numero di enzimi e di frazioni proteiche, causano l'aggregazione degli elementi formati e il risultato è la trombosi in vari tessuti e organi. Tali condizioni spesso accompagnano disturbi autoimmuni, infezioni gravi, tumori del sistema ematopoietico, shock e persino difetti genetici.

Il cambiamento nella natura del flusso sanguigno nel vaso si riflette nello stato del rivestimento interno (endotelio), che può essere danneggiato, causando trombosi. Questi fenomeni possono essere rintracciati in modo più vivido nelle aree di ramificazione di grandi vasi, dove il flusso laminare del sangue è sostituito da sangue turbolento, e il sangue sotto alta pressione e alta velocità come se colpisse la parete vascolare negli orifizi dello scarico di altri vasi, danneggiando l'endotelio (strato interno). Se ci sono cambiamenti in queste aree (ad esempio l'arteriosclerosi), i fenomeni di trombosi si verificano più intensamente.

In larga misura, la comparsa di coaguli di sangue nei vasi sanguigni è favorita dal rallentamento del flusso sanguigno e dal suo ristagno, che può essere osservato nelle vene varicose delle gambe (insufficienza venosa), insufficienza cardiaca cronica, immobilizzazione prolungata del paziente dopo l'intervento chirurgico, in pazienti costretti a letto.

La violazione del ritmo cardiaco (fibrillazione atriale, vari tipi di blocco, ecc.) Porta alla trombosi non solo dei vasi periferici, ma anche delle camere cardiache. Inoltre, il trombo intracardiaco è spesso associato a lesioni valvolari nei difetti reumatici o aterosclerotici, che si formano dopo l'impianto di valvole artificiali o altri interventi sul cuore. Spesso in questi casi, un coagulo di sangue si stacca dal suo luogo di formazione e circola con il sangue, entrando in altri organi e causando conseguenze pericolose in essi.

Una maggiore tendenza alla trombosi si riscontra nelle donne in gravidanza, così come quando si assumono contraccettivi. Tale probabilità deve essere presa in considerazione e l'esecuzione di un coagulogramma aiuterà in tempo a stabilire un disturbo emorragico.

Il fumo, uno stile di vita sedentario, la presenza di malattie cardiovascolari, malattie autoimmuni e predisposizione ereditaria sono fattori di rischio per possibili trombosi.

Un posto speciale è occupato dalla trombosi venosa durante i viaggi aerei e, secondo alcuni dati, almeno un passeggero di ogni volo si forma durante il viaggio. Ciò è facilitato dalle fluttuazioni di pressione, dal ristagno di sangue nelle gambe, da una lunga permanenza in una posizione scomoda, quindi, in presenza di una malattia varicosa, di problemi cardiaci, bisogna essere estremamente attenti quando si pianificano lunghi viaggi in aereo.

Tipi e meccanismi di coaguli di sangue

Il processo di formazione di coaguli di sangue è molto complicato, consiste in molte reazioni consecutive con la partecipazione di cellule del sangue, un gran numero di enzimi, proteine, sostanze biologicamente attive e microelementi. L'intera cascata di queste reazioni può essere eseguita solo da un emostasiologo specialista o da un medico diagnostico di laboratorio, ma questo sarà abbastanza problematico per la maggior parte dei medici di medicina generale.

A seconda della nave in cui è apparso il trombo, è consuetudine isolare la trombosi venosa e arteriosa. La natura dei coaguli, il tasso di formazione e persino l'aspetto saranno diversi.

trombosi ed embolia (trombosi) sull'esempio delle vene delle gambe

In termini generali, il processo di formazione di trombi in patologia consiste in una serie di fasi che si verificano in sequenza, con ciascuna precedente che inizia il seguente:

1. Agglutinazione piastrinica - in risposta ai cambiamenti della parete vascolare, le piastrine (piastre del sangue) si accumulano e aderiscono al sito della lesione, rilasciando sostanze biologicamente attive;
2. La formazione di fibrina con la partecipazione della parte centrale delle piastrine, che diventa la "matrice" per il coagulo, la compattazione del contenuto proteico;
3. Catturare e attaccare a un gruppo di globuli bianchi, globuli rossi (agglutinazione);
4. Precipitazione (sedimentazione) delle proteine ​​del sangue plasmatico sulla convoluzione risultante e la sua compattazione.

Il coagulo di sangue risultante è saldamente fissato al sito di danno all'endotelio, tuttavia, in alcuni casi, l'intero trombo oi suoi frammenti possono strapparsi e entrare in altri tessuti e organi, portando a una ridotta circolazione del sangue. Il fenomeno in cui un trombo o il suo frammento si sono staccati è chiamato tromboembolismo e un coagulo che si muove nel sangue è chiamato tromboembolico. Quando bloccano un'altra nave, parlano di embolotrombosi. Questa condizione è estremamente pericolosa dallo sviluppo di un infarto - necrosi tissutale nella zona di rifornimento di sangue della nave bloccata.

Le cause di un coagulo di sangue possono essere molto diverse: flusso sanguigno veloce attraverso il vaso, ampie dimensioni della convoluzione, disturbi vascolari progressivi nel sito dell'attacco del coagulo di sangue, infiammazione, attività fisica eccessiva e quando i coaguli si trovano sulle valvole delle valvole cardiache, sono costantemente in movimento e alta pressione è presente. ogni contrazione del miocardio.

Le masse trombotiche si differenziano per aspetto e composizione e le loro dimensioni possono variare da microscopiche a piuttosto massicce (nell'aorta, nelle vene cave, nelle cavità cardiache).

A seconda della composizione e dell'aspetto, distinguono i cosiddetti coaguli di sangue rosso, bianco, strutture miste e convoluzioni ialine.

la struttura del più tipico trombo arterioso misto. Consiste di un trombo bianco (testa), una zona mista (corpo) e un trombo rosso (coda)

I coaguli di sangue bianco sono costituiti da piastrine, proteina fibrinica e leucociti, si trovano nell'arteria, dove il flusso sanguigno è piuttosto intenso. I coaguli di sangue rosso sono composti da un numero significativo di globuli rossi, dando loro un colore rosso, e puoi trovarli nel letto venoso. Le circonvoluzioni miste sono costituite da aree sia di trombo bianco sia di rosso e le ialine sono caratteristiche di piccoli vasi di microcircolazione.

Se un coagulo di sangue chiude completamente il lume del vaso, si chiama otturazione, e se si trova vicino al muro e non interferisce con il flusso sanguigno, è vicino alla parete.

I segni di trombosi sono determinati dalla sua posizione e dal grado di ostruzione del vaso sanguigno. Il sintomo principale è sempre dolore nell'organo con alterata circolazione sanguigna.

Trombosi cerebrale

Molto spesso, i trombi appaiono nei vasi arteriosi del cervello. Le ragioni possono essere placche aterosclerotiche, spasmo vascolare sullo sfondo di crisi ipertensive, presenza di aneurisma o malformazione vascolare.

I segni clinici della trombosi dell'arteria cerebrale maggiore si riducono ai sintomi dell'ictus: intenso mal di testa, perdita di sensibilità e funzione motoria in alcune parti del corpo, linguaggio, visione, memoria, ecc. Se la trombosi è parziale con sovrapposizione incompleta del lume del vaso, i cambiamenti saranno ischemia cronica con segni di encefalopatia dyscirculatory, demenza.

trombosi della grande arteria cerebrale - in realtà un ictus o un microstrato con i sintomi e le conseguenze corrispondenti

L'embolia vascolare nel cervello è anche possibile quando i coaguli di sangue distaccati di altra localizzazione entrano nel flusso sanguigno. I sintomi di tale embolia sono anche più spesso causati dalla necrosi del tessuto nervoso (ictus), e tra le cause può essere una lesione delle cuspidi valvolari del cuore, che si verifica nei reumatismi, aterosclerosi, sifilide, endocardite settica.

Oltre all'arteriosa, potrebbe esserci un trombo venoso alla testa. Molto spesso, i seni della dura madre e le vene che trasportano il sangue dal cervello sono interessati. Le cause della trombosi sono condizioni settiche con presenza di focolai purulenti nel cranio o all'esterno. Anche la trombosi venosa nelle donne in gravidanza e dopo il parto è possibile. I sintomi della trombosi venosa del seno comprendono forte mal di testa, nausea, vomito, disfunzione dei nervi cranici, paresi, parestesia, paralisi, febbre. I cambiamenti descritti minacciano la vita dei pazienti e richiedono cure neurochirurgiche di emergenza e un trattamento intensivo nell'unità di terapia intensiva.

Trombo nel cuore e nelle arterie coronarie

La cardiopatia ischemica è una manifestazione classica della trombosi coronarica contro le lesioni aterosclerotiche. Se il coagulo non blocca completamente il lume dell'arteria, quindi la malattia coronarica cronica sotto forma di angina con dolore cardiaco, si sviluppa mancanza di respiro. Nel caso di una chiusura totale del lume del vaso, si svilupperà un infarto: il sangue non si muoverà attraverso l'arteria interessata e l'area del muscolo cardiaco subirà necrosi (necrosi).

I sintomi dell'infarto del miocardio sono familiari a molti: intenso dolore al cuore, mancanza di respiro, senso di paura della morte, cianosi, aritmie e altri.

Un coagulo di sangue nel cuore può essere localizzato sia sulle pareti interne delle sue camere che sulle valvole delle valvole. In vari processi infiammatori (endocardite), lesione aterosclerotica, c'è un danno al rivestimento interno del cuore - l'endocardio, che porta inevitabilmente all'attivazione del sistema di coagulazione del sangue e alla formazione di trombi. Anche la presenza di un corpo estraneo sotto forma di valvola artificiale innesca tali meccanismi.

La trombosi intracardiaca è pericolosa non solo dallo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta o cronica, ma anche dalla cosiddetta sindrome tromboembolica, quando i coaguli distaccati si riversano nella grande circolazione, depositandosi nei vasi del cervello, dei reni, della milza, dell'intestino e causando cambiamenti necrotici al loro interno.

Coaguli di sangue nelle gambe

blocco del lume venoso

La trombosi dei vasi degli arti inferiori è più spesso associata alla patologia delle vene quando la loro dilatazione varicosa, la stasi del sangue e i cambiamenti nell'emostasi contribuiscono alla trombosi. Un trombo arterioso alla gamba o al braccio può formarsi in caso di lesioni, lesioni aterosclerotiche o infiammazione delle arterie.

I sintomi della trombosi dei vasi delle gambe sono ridotti al verificarsi di dolore intenso, gonfiore, pelle blu, cambiamenti nella temperatura della pelle con una lesione massiccia. La chiusura di una delle vene è accompagnata da gonfiore e dolore minore nei muscoli del polpaccio, mentre la condizione generale dei pazienti è soddisfacente. Con la localizzazione della convoluzione nelle vene superficiali può essere determinato da contenuti densi di palpazione in una certa parte della nave.

La trombosi venosa profonda degli arti inferiori è molto suscettibile agli anziani, ai pazienti con diabete in sovrappeso. Il gruppo di rischio comprende le persone che hanno subito un intervento chirurgico prolungato, così come le donne in gravidanza.

Il pericolo di trombosi venosa delle gambe si trova non solo nei disturbi circolatori locali, ma anche nella possibilità di separazione di un coagulo di sangue con alterata circolazione sanguigna nei polmoni. Migrando dalle vene degli arti inferiori al cavo inferiore, poi attraverso la metà destra del cuore, i coaguli di sangue si riversano nel tronco polmonare e nei suoi rami, bloccando il flusso di sangue nella circolazione polmonare. Questa condizione è chiamata embolia polmonare.

Coaguli di sangue nei polmoni

Come accennato in precedenza, la causa della trombosi delle navi polmonari è il più delle volte un'embolia dalle vene profonde degli arti inferiori. La sovrapposizione del flusso sanguigno a livello del tronco polmonare porta inevitabilmente alla morte del paziente, se il coagulo di sangue non viene rimosso urgentemente. Molto spesso, i pazienti non hanno il tempo di ricevere assistenza tempestiva, dal momento che il tromboembolismo si verifica improvvisamente fuori dall'ospedale. La trombosi dei rami lobari dell'arteria polmonare porta alla chiusura dell'intero lobo dal processo respiratorio. Il meccanismo dell'influenza patologica della trombosi massiva si riduce a uno spasmo riflesso delle arterie coronarie, che porta a insufficienza cardiaca acuta.

meccanismo di embolia polmonare e rischio di trombosi con successiva embolia

I sintomi di tromboembolia dei rami dell'arteria polmonare consistono in improvvisi dolori acuti al torace, grave mancanza di respiro fino all'arresto respiratorio, cianosi e anomalie cardiache. La trombosi di piccoli vasi polmonari può essere di natura ricorrente cronica, specialmente nei pazienti con fibrillazione atriale e i loro sintomi saranno mancanza di respiro, tosse secca e dolore al petto.

Coaguli di sangue e intestino

La trombosi arteriosa dei vasi mesenterici non è rara nei pazienti con aterosclerosi. Allo stesso tempo, sullo sfondo di cambiamenti caratteristici nella parete vascolare sotto forma di placche fibrose con una rottura, ateromatosi, si verifica ipercoagulazione locale e il lume della nave o della bocca si sovrappone a un trombo. I primi sintomi saranno dolore addominale, vomito, diarrea, quindi, mentre la necrosi della parete intestinale si sviluppa, i sintomi di intossicazione iniziano ad aumentare, la peritonite è possibile. Senza un intervento chirurgico tempestivo, con tali cambiamenti, la morte inevitabilmente si verifica.

Separatamente, si deve dire di una condizione così pericolosa come la sindrome tromboembolica. La fonte della trombosi può essere nelle vene delle gambe, nella piccola pelvi, nelle valvole cardiache colpite o nell'endocardio parietale.

I sintomi della separazione del trombo si ridurranno a segni di danno all'organo nei vasi di cui il tromboembolismo si è fermato. Questa può essere una cardiopatia polmonare acuta con dispnea, tosse, aritmie fino alla cessazione della respirazione e della circolazione sanguigna, segni di ictus, infarto del miocardio, insufficienza renale o necrosi intestinale.

Diagnosi e trattamento della trombosi

Al fine di determinare la presenza di un coagulo di sangue, il medico chiarirà in dettaglio la natura dei reclami, il tempo della loro comparsa, la connessione con vari fattori esterni, nonché la presenza di patologie del sistema cardiovascolare e di altro tipo. Dopo un'indagine dettagliata, il paziente sarà esaminato e palpato, se possibile e opportuno con questa localizzazione della trombosi.

Di regola, il quadro clinico è abbastanza per sospettare la trombosi di una o di un'altra localizzazione.

Per confermare la diagnosi viene solitamente assegnato un coagulogramma con la definizione di APTT, INR, indice di protrombina, D-dimeri, ecc.

Controllare i vasi per la formazione di coaguli di sangue e l'utilizzo di metodi strumentali, ad esempio gli ultrasuoni. L'ecografia con Doppler consente di impostare la localizzazione, la dimensione dei coaguli di sangue nelle vene degli arti, lo stato del flusso sanguigno nei vasi.

La flebografia consiste nella somministrazione di una sostanza radiopaca seguita dall'esame a raggi X. Questo metodo è applicabile alla trombosi dei vasi delle gambe.

coaguli di sangue nelle gambe su una risonanza magnetica

Se si sospettano vari organi, vengono eseguite TC, RMN, radiografia dei polmoni, ecografia degli organi addominali, cuore ecc.

trattamento

La trombosi può essere curata sia in ospedale che a casa. Le tattiche sono determinate dalla posizione e dall'entità delle lesioni vascolari.

Le tecniche di controllo del trombo includono:

• Trattamento farmacologico conservativo;
• Pronta rimozione di un coagulo di sangue;
• Esposizione non farmacologica.

I pazienti con presenza di trombosi di qualsiasi localizzazione mostrano riposo a letto e il più delle volte il trattamento viene eseguito in ospedale.

La terapia farmacologica prevede la nomina di anticoagulanti. Uno degli anticoagulanti diretti più noti e usati è l'eparina, tuttavia il suo uso è associato a un gran numero di effetti collaterali (reazioni allergiche, sanguinamento) e richiede un attento monitoraggio costante dell'emostasi, pertanto attualmente sono preferiti eparina a basso peso molecolare, fraxiparina, clexano, fragminu. Questi farmaci danno molte meno reazioni avverse, sono molto convenienti da usare e possono essere somministrati indipendentemente dal paziente.

Gli anticoagulanti indiretti, come i coaguli antinfluenzali come il warfarin, interferiscono con i coaguli di sangue e sono solitamente prescritti per i pazienti con un aumento della valvola artificiale, insufficienza cardiaca cronica con i lembi valvolari e anche dopo trombosi acuta, a partire dal terzo giorno, sono ad aumentato rischio di trombosi. L'uso di tali farmaci dovrebbe essere accompagnato dal controllo obbligatorio di un tale indicatore di coagulazione come INR, che non dovrebbe superare le tre unità.

Come misura preventiva, i pazienti con malattie cardiovascolari, con un aumentato rischio di coaguli di sangue a causa di altre cause, vengono spesso prescritti aspirina in una piccola dose.

I farmaci trombolitici (streptochinasi, urochinasi) sono progettati per dissolvere i coaguli di sangue formati nei vasi. La loro nomina e amministrazione sono effettuate endovenosamente e solo in un ospedale sotto la supervisione di un medico. Le convoluzioni di piccole dimensioni durante la trombolisi si dissolvono, quindi la loro introduzione è efficace nelle prime fasi della malattia, dal momento che il loro uso successivo è irto di frammentazione di grossi coaguli con il rischio di tromboembolia arteriosa polmonare.

il filtro kava previene l'embolia dei coaguli di sangue nei vasi vitali

Il trattamento chirurgico consiste in un intervento chirurgico trombo (trombectomia) o un filtro cava. Nella trombectomia, il coagulo viene rimosso inserendo un catetere nel vaso. Il filtro Cava è un dispositivo speciale che viene installato nella vena cava inferiore e impedisce la penetrazione e l'ulteriore diffusione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni dei polmoni, cuore, ecc. Tale operazione è particolarmente efficace in un trombo galleggiante fissato alla parete del vaso con un'estremità situato nel lume, creando una minaccia di embolia.

Tra i metodi non farmacologici per combattere la trombosi, il bendaggio elastico è molto diffuso. Attualmente, può essere sostituito indossando maglieria a compressione, che viene venduta in negozi specializzati e farmacie, o confezionata singolarmente. Il grado di compressione è determinato dal dottore-flebologo e tale biancheria dovrebbe essere indossata al mattino prima di alzarsi dal letto.

Va notato che è possibile eliminare i vasi sanguigni dai coaguli di sangue solo con un trattamento adeguato con anticoagulanti, trombolitici, nonché attraverso un intervento chirurgico. L'automedicazione in caso di trombosi di qualsiasi localizzazione può essere molto pericolosa.

Durante la trombosi nei vasi del cuore, dei polmoni, del cervello, oltre alla terapia trombolitica, vengono eseguite altre misure per mantenere e correggere la funzione di questi organi.

Prevenzione: come evitare la trombosi?

Le conseguenze della trombosi sono spesso sfavorevoli e sono dovute ad alterazioni del flusso sanguigno negli organi e nei tessuti. Quando la trombosi arteriosa può sviluppare cancrena o infarto (cuore, cervello, intestino, arti), con venosa, specialmente nei vasi delle gambe e del bacino, un'alta probabilità di embolia polmonare. Da parte del trombo, la sua infiammazione è possibile con il coinvolgimento della parete venosa (tromboflebite), la frammentazione, l'aggiunta di un'infezione secondaria.

Per evitare la trombosi e le sue complicanze, è necessario seguire le semplici regole per la prevenzione di questa pericolosa condizione:

1. Smettere di fumare;
2. È necessario evitare una lunga permanenza in una posizione, fare pause, sollevare le gambe e impastare con semplici esercizi;
3. Buona camminata sulle scale;
4. Nel caso delle vene varicose, è necessario indossare biancheria intima a compressione;
5. Massaggio e camminata efficaci del piede;
6. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario alzarsi presto e rivitalizzare i pazienti;
7. Se c'è un alto rischio di coaguli di sangue, dovrebbe essere effettuata un'efficace prevenzione della droga.

La trombosi è un fenomeno piuttosto pericoloso, ma l'adesione a semplici regole di lavoro e riposo, uno stile di vita sano, misure preventive tempestive aiuterà ad evitarlo.