Tachicardia, che cos'è e come trattare il cuore con la tachicardia?

La tachicardia del cuore non è una malattia separata, ma un sintomo o condizione in cui ulteriori manifestazioni sgradevoli sono possibili da parte dell'organismo, eccetto per il battito cardiaco accelerato. In un certo numero di casi, la tachicardia può anche "fare da sfondo", senza causare alcun disagio. A seconda delle specifiche della condizione, il ritmo generale del cuore può essere "irregolare" e instabile, oppure può essere compreso nell'intervallo normale per questa base.

A livello fisiologico, con questa forma di aritmia, il cuore non ha il tempo di riempirsi completamente di sangue prima che la contrazione muscolare venga eseguita. La velocità del flusso sanguigno nel corpo aumenta, ci sono cadute di pressione, perché c'è un carico significativo sull'intero sistema cardiovascolare. In una situazione in cui la tachicardia diventa un compagno costante di una persona, aumenta il rischio di esaurimento del cuore e lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Cos'è?

Tachicardia: aumento della frequenza cardiaca (HR) di 90 battiti al minuto. È necessario distinguere la tachicardia come un fenomeno patologico, cioè un aumento della frequenza cardiaca a riposo e la tachicardia come un normale fenomeno fisiologico (un aumento della frequenza cardiaca a causa di sforzo fisico, eccitazione o paura).

Dovrebbe essere chiaro che la tachicardia non è una malattia, ma un sintomo, poiché può verificarsi come manifestazione di molte malattie. Le cause più comuni di tachicardia sono disturbi del sistema nervoso autonomo, disturbi del sistema endocrino, disturbi emodinamici e varie forme di aritmia.

Cause di tachicardia

Per capire quale sia la tachicardia, è importante considerare che la tachicardia del cuore si manifesta a causa di molte e diverse ragioni. Quindi, un tale stato può sorgere come reazione naturale del corpo umano a stress emotivo e troppo lavoro fisico.

Inoltre, la tachicardia può essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea, dal fumo e dal bere grandi dosi di bevande alcoliche. Il battito del cuore diventa più frequente nel caso di una brusca riduzione della pressione arteriosa, con anemia e, di conseguenza, una diminuzione del livello di emoglobina, come risultato dello sviluppo di tumori maligni, infezioni purulente e aumento della funzione tiroidea. Anche la tachicardia può verificarsi a seguito del trattamento con determinati farmaci.

Ci sono anche tachicardie che si verificano a causa della presenza di una patologia del muscolo cardiaco o a causa di disturbi nel processo della conduttività elettrica del cuore. La tachicardia cardiaca è il primo segno di scompenso cardiaco. Inoltre, questa condizione è il risultato di uno shock o collasso (potrebbe essere svenimento, sanguinamento, ecc.), A seguito di un riflesso per abbassare la pressione sanguigna.

La tendenza alla tachicardia è un sintomo caratteristico nelle persone con distonia vegetativa-vascolare. Di regola, in questo caso si tratta di pazienti giovani. Le palpitazioni cardiache si osservano nei pazienti con nevrosi.

Sintomi di tachicardia

A seconda del tipo di tachicardia, i sintomi della malattia possono variare. Consideriamo in dettaglio ogni modulo.

La tachicardia sinusale negli adulti può essere asintomatica o accompagnata da sintomi minori:

• frequenti capogiri,
• sentendo il fiato corto,
• debolezza
• mancanza di respiro
• insonnia,
• affaticamento,
• perdita di appetito
• palpitazioni persistenti,
• diminuzione della capacità lavorativa e deterioramento dell'umore.
• la tachicardia sinusale è caratterizzata da inizio e fine graduali. La riduzione della gittata cardiaca è accompagnata da insufficiente afflusso di sangue ai tessuti e ai vari organi. Ci possono essere vertigini, svenimento, in caso di lesione dei vasi cerebrali - convulsioni, disturbi neurologici focali.

Esistono due tipi di tachicardia ventricolare, diversi nei loro sintomi:

1. Emodinamicamente stabile: battito cardiaco accelerato, pesantezza, compressione nel cuore, torace, vertigini;
2. Emodinamicamente instabile - il paziente perde conoscenza diversi secondi dopo le prime manifestazioni di tachicardia ventricolare. Sorge improvvisamente, nel secondo caso, la perdita di coscienza è l'unica manifestazione di un aumento della frequenza cardiaca.

La tachicardia atriale può essere asintomatica o i pazienti sperimentano solo un forte battito cardiaco. In alcuni casi, vertigini, mancanza di respiro, dolore al petto. Le persone anziane potrebbero non prestare attenzione a un leggero aumento della frequenza cardiaca.

Tachicardia atrioventricolare. Si verifica con un'alta frequenza di attacchi rari che sono molto significativi dal punto di vista clinico. Sono accompagnati da:

• abbassare la pressione sanguigna
• dolore angiotico,
• soffocamento,
• incresparsi nel collo,
• violazione della coscienza.

Comincia improvvisamente, la durata dell'attacco - da alcuni minuti a diversi giorni. È più comune nelle donne e di solito non è associato a malattie cardiache.

Cosa succederà se non trattato?

La tachicardia di un ordine patologico, se lasciata incustodita per un lungo periodo, può provocare i seguenti stati:

La principale minaccia alla salute e alla vita sono i disturbi cronici del ritmo e della velocità del cuore. Così come varianti patologiche di tachicardia che possono provocare infarto e fibrillazione ventricolare, portando alla morte.

Oltre al rapido deterioramento del cuore, il battito cardiaco accelerato, che spesso si verifica, porta all'ipossia, poiché il sangue circolante rapidamente in tutto il corpo non ha il tempo di essere saturo di ossigeno. In caso di attacchi improvvisi e gravi, che causano vertigini e svenimenti, è possibile che si verifichino lesioni durante la caduta.

Trattamento della tachicardia cardiaca

Le principali direzioni del trattamento della tachicardia sono di prevenire i suoi attacchi in futuro, riducendo al minimo le complicazioni causate e portando la frequenza cardiaca a uno stato normale. Il trattamento della tachicardia può essere farmaco, con la nomina di farmaci speciali, o può consistere nel cambiare lo stile di vita dei malati, evitando situazioni stressanti e il riposo adeguato.

Pertanto, la base per il trattamento della tachicardia sono i cambiamenti dello stile di vita e l'esclusione di fattori che provocano un aumento della frequenza cardiaca o influenzano il funzionamento del cuore. Questi fattori includono:

• Cibi piccanti;
• Stress, stress emotivo;
• Attività fisica;
• Bevande caffeinate, altre sostanze stimolanti;
• Bevande alcoliche;
• Fumo.

Quando la tachicardia atriale parossistica ricorreva all'uso delle cosiddette tecniche vagali progettate per dare un tono in più al nervo vago, estinguendo l'eccitazione nel muscolo cardiaco:

• Pressione sull'area situata all'angolo della mascella inferiore;
• Evocare il riflesso del vomito;
• Respiro profondo e teso;
• Espirazione intensa con naso e bocca chiusi;
• Pressione sull'angolo superiore interno del bulbo oculare;
• Immergere la faccia in acqua fredda (o sfregare la faccia).

Le tecniche di vago non dovrebbero essere eseguite con ischemia cardiaca, aterosclerosi dei vasi coronarici. Nella maggior parte dei casi, non in pericolo di vita, la base per il trattamento della tachicardia è il farmaco.

Trattamento farmacologico

In caso di tachicardia patologica, i farmaci sono prescritti, tuttavia, il loro uso indipendente non è raccomandato, dal momento che essi colpiscono diverse parti del corpo e solo il medico prescriverà un medicinale adatto al paziente.

• Concor, Antenolol ed Egilok - farmaci che riducono lo stress. Utilizzato per tachicardia sinusale.
• Ritmonorm, allapinina - con tachicardia, provocata da extrasistole.
• Digossina - con tachicardia causata da insufficienza cardiaca.
• Cordarone, sohexal - con tachicardia parossistica.
• Pazienti affetti da tachicardia sullo sfondo di eccessiva emotività, sedativi prescritti.

Le tachicardie sono anche trattate con interventi chirurgici minimamente invasivi - senza cicatrici, in anestesia locale. Questa può essere l'ablazione con catetere a radiofrequenza, l'installazione di un pacemaker artificiale, ecc.

Rimedi popolari

Se i rimedi popolari possono in qualche modo far fronte alla tachicardia sinusale, allora il trattamento della tachicardia ventricolare, che spesso richiede una rianimazione urgente, semplicemente non può essere detto, quindi il paziente dovrebbe sapere quale opzione ha ottenuto. sto facendo Tuttavia, dovresti aver consultato un medico in precedenza. E se il paziente non ha una diagnosi specifica?

1. Vitamina balsamica Il farmaco di prescrizione, chiamato balsamo vitaminico, consiste in bacche di biancospino e viburno, prese in un barattolo da un litro, mirtilli rossi (abbastanza e mezzo litro) e anche i semi di mezzo litro. Tutto questo viene lentamente messo a strati in un barattolo con una capacità di 5 litri, versando ciascuno degli strati con un bicchiere di zucchero, e meglio versando la stessa quantità di miele. Un litro di vodka viene aggiunto alla medicina preparata in questo modo, che in tre settimane assorbirà tutte le proprietà curative degli ingredienti e diventerà un rimedio popolare a tutti gli effetti per il trattamento della tachicardia. La miscela risultante viene presa fino alla fine (50 ml ciascuno al mattino e alla sera). Se l'alcol è controindicato per qualcuno, l'infuso può essere preparato senza vodka. Le persone intelligenti lasciate dall'infusione non gettare, ma aggiungere al tè, a cui aggiungono aroma e contribuiscono sostanze utili, dal momento che non li hanno persi nel processo di infusione.
2. Biancospino. Molte tinture per la tachicardia includono biancospino, valeriana e motherwort. Differiscono solo in quale tintura aggiungere a loro. Alcuni aggiungono Corvalol, altri aggiungono la peonia, e alcuni addirittura comprano una collezione già pronta in una farmacia, insistono sulla vodka o sull'alcol stesso e la prendono. Vorrei notare che è improbabile che le infusioni di vodka possano essere completamente innocue con l'uso prolungato, specialmente per i bambini. Eppure, le soluzioni alcoliche e la tintura di biancospino non sono per niente chiamate dalla gente "farmacia brandy". Prendendo tre volte al giorno per un cucchiaio, una persona si abitua un po 'alle medicine infuse con l'alcol, e questo deve essere ricordato. Soprattutto riguarda le persone con la storia oppressa a questo riguardo. Inoltre, ci sono ricette che non richiedono l'aggiunta obbligatoria di liquidi contenenti alcol.
3. Succhi di frutta e verdura. Dicono che i succhi di verdura sono molto utili e se non curano la tachicardia, sicuramente non porteranno danni. Ad esempio, il succo di barbabietole, carote e ravanelli (mescolati nelle stesse proporzioni) deve essere bevuto 3 volte al giorno in 100 ml per 3 mesi. O succo di ravanello nero, aromatizzato con miele (rapporto 1: 1), è necessario prendere un mese sotto Art. cucchiaio al mattino, pomeriggio e sera. E puoi fare una pappa di cipolle e mele e mangiarla ogni giorno tra i pasti.

Oltre ai rimedi popolari, a casa puoi usare:

1. Respiro degli yogi. Ripristinare il normale ritmo cardiaco, se per un minuto inalare l'aria di una narice ed espirare attraverso l'altro. Per fare questo, chiudi alternativamente le narici con un dito.
2. Miscela curativa di tachicardia. Schiaccia 2 noci, mescolare con 1 cucchiaio. l. miele, aggiungi la scorza di limone. Mangia una porzione di tale liquore prima di andare a dormire ogni giorno per un mese, poi prendi una pausa di 10 giorni e ripeti il ​​corso.
3. Massaggio agli occhi Premi le prese oculari con le dita, facendo pressione per alcuni secondi. Lascia riposare gli occhi e ripeti il ​​massaggio. L'intensità della pressione non dovrebbe essere debole o eccessiva.

prevenzione

Le misure per prevenire la tachicardia includono:

• restrizione dell'uso di bevande contenenti caffeina e bevande energetiche;
• restrizione o completa eliminazione di alcol e fumo;
• diagnosi precoce e identificazione delle cause della sua eliminazione per un trattamento tempestivo;
• assunzione di complessi di vitamine e minerali contenenti potassio e magnesio;
• limitazione dell'attività fisica, camminando all'aria aperta;
• rispetto per il sonno e il riposo;
• l'inclusione nella dieta di alimenti ricchi di potassio e magnesio: uva, prezzemolo, ribes nero, ananas, pesche, banane;
• nutrizione equilibrata, che dovrebbe essere regolare, frazionale e in piccole porzioni. Limitare il consumo di cibi grassi, fritti, cibi zuccherati.

Con ripetuti attacchi di tachicardia sullo sfondo dello sviluppo di altri sintomi, è un motivo per consultare un medico. Va ricordato che la tachicardia è un sintomo di molte gravi malattie.

prospettiva

Tachicardia sinusale e sopraventricolare prognosticamente più favorevole rispetto al ventricolare. La prognosi per quest'ultimo è determinata dalla natura della malattia sottostante. Ad esempio, con una corretta correzione chirurgica dei difetti cardiaci e un lento sviluppo dello scompenso cardiaco, la prognosi è favorevole e con un esteso infarto miocardico acuto con tachicardia ventricolare che appare sullo sfondo.

Inoltre, la prognosi dipende dal fatto che la funzione del ventricolo sinistro sia preservata. Se la frazione di eiezione sugli ultrasuoni del cuore è entro il range normale (60% o più), il rischio di sviluppare morte cardiaca è inferiore rispetto a una frazione di eiezione bassa, poiché un ventricolo normalmente funzionante è meno suscettibile ai fattori aritmogenici. Con l'uso costante di antiaritmici in combinazione con beta-bloccanti, il rischio di morte cardiaca è significativamente ridotto.

tachicardia

La tachicardia è un tipo di aritmia caratterizzata da una frequenza cardiaca di oltre 90 battiti al minuto. Una variante della norma tachicardia è considerata quando si aumenta lo stress fisico o emotivo. La tachicardia patologica è una conseguenza di malattie del sistema cardiovascolare o di altro tipo. Si manifesta con palpitazioni, pulsazioni dei vasi del collo, ansia, vertigini, svenimenti. Può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta, infarto miocardico, cardiopatia ischemica, arresto cardiaco.

tachicardia

La tachicardia è un tipo di aritmia caratterizzata da una frequenza cardiaca di oltre 90 battiti al minuto. Una variante della norma tachicardia è considerata quando si aumenta lo stress fisico o emotivo. La tachicardia patologica è una conseguenza di malattie del sistema cardiovascolare o di altro tipo. Si manifesta con palpitazioni, pulsazioni dei vasi del collo, ansia, vertigini, svenimenti. Può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta, infarto miocardico, cardiopatia ischemica, arresto cardiaco.

Al centro di sviluppo di tachicardia è maggiore automaticità del nodo del seno, che normalmente imposta il ritmo e il ritmo della frequenza cardiaca, o centro ectopica automaticità.

La sensazione di una persona del suo battito cardiaco (aumento e aumento della frequenza cardiaca) non indica sempre una malattia. Tachicardia compare in persone sane durante l'esercizio fisico, lo stress e l'eccitabilità nervosa, con la mancanza di ossigeno e aria ad alta temperatura, sotto l'effetto di alcuni farmaci, alcool, caffè, con un brusco cambiamento di posizione del corpo da orizzontale a verticale, e così via. D. Tachicardia nei bambini al di sotto 7 anni sono considerati una norma fisiologica.

La comparsa di tachicardia in persone altrimenti sane a causa dei meccanismi di compensazione fisiologici: l'attivazione del sistema nervoso simpatico, il rilascio di adrenalina nel sangue, portando ad un aumento della frequenza cardiaca in risposta ad un fattore esterno. Non appena l'azione del fattore esterno cessa, la frequenza cardiaca ritorna gradualmente alla normalità. Tuttavia, la tachicardia spesso accompagna una serie di condizioni patologiche.

Classificazione della tachicardia

Considerando le cause di accelerazione della frequenza cardiaca, tachicardia secernere fisiologico derivante durante il normale funzionamento del cuore come risposta di un corpo adeguato ad alcuni fattori, e patologica, sviluppando solo a causa di malattia cardiaca o altra congenita o acquisita.

tachicardia patologico è un sintomo pericoloso, cioè. A. porta alla riduzione delle emissioni e altre malattie del sangue emodinamica intracardiaca. Con palpitazioni troppo frequenti ventricoli non hanno tempo per riempirsi di sangue, riduzione della gittata cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, indebolito flusso di sangue e ossigeno agli organi, compreso il cuore. declino a lungo termine in termini di efficienza del cuore porta alla cardiopatia aritmogena, contrattilità cardiaca, e aumentare il suo volume. Un insufficiente apporto di sangue al cuore aumenta il rischio di malattia coronarica e infarto miocardico.

Secondo la fonte che genera impulsi elettrici nel cuore, producono tachicardia:

• seno - si sviluppa con un aumento dell'attività del nodo sinusale (seno-atriale), che è la principale fonte di impulsi elettrici, che normalmente determina la frequenza cardiaca;
• ectopica (parossistica) tasso tachicardia alla quale il generatore si trova all'esterno nodo senoatriale - atriale (sopraventricolare) o ventricoli (ventricolare). procede generalmente sotto forma di attacchi (parossistica), che inizia e si ferma improvvisamente si estendono da alcuni minuti a diversi giorni, mentre la frequenza cardiaca rimane costantemente alta.

Per la tachicardia sinusale, un aumento della frequenza cardiaca a 120-220 battiti al minuto è caratteristico, un inizio graduale e una frequenza cardiaca sinusale corretta.

Cause di tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale si verifica in diverse fasce d'età, più spesso nelle persone sane, così come nei pazienti con cuore e altre malattie. I fattori eziologici intracardiaci (cardiaci) o extracardiaci (extracardiaci) contribuiscono alla comparsa di tachicardia sinusale.

La tachicardia sinusale nei pazienti con malattie cardiovascolari è spesso un sintomo precoce di insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra. Per cause intracardiaci di tachicardia sinusale includono: insufficienza acuta e cronica congestizia, infarto miocardico, angina pectoris grave, miocardite reumatica, origini tossiche, infettive e altri, cardiomiopatia, cardio, malattie cardiache, endocardite batterica, pericardico e pericardite adesivi.

Tra le cause fisiologiche extracardiache di tachicardia sinusale possono essere l'esercizio, lo stress emotivo, le caratteristiche congenite. tachicardia neurogena costituiscono le aritmie maggioranza e extracardiache associate con disfunzione primaria della corteccia cerebrale e gangli della base, così come disturbi del sistema nervoso autonomo: nevrosi, psicosi, affettiva (tachicardia emozionale), neuro distonia. Le tachicardie neurogene più spesso colpiscono i giovani con un sistema nervoso labile.

Tra gli altri fattori tachicardia extracardiache si verificano disturbi endocrini (ipertiroidismo, aumento della produzione di adrenalina nel feocromocitoma), anemia, insufficienza acuta circolatorio (crollo shock, emorragia acuta, sincope), ipossiemia, attacchi dolorosi acuti (per esempio, colica renale).

La comparsa di una tachicardia può causare febbre, sviluppando in diverse malattie infettive e infiammatorie (polmonite, tonsillite, tubercolosi, sepsi, infezione alopecia). Aumento della temperatura corporea di 1 ° C porta ad un aumento della frequenza cardiaca, rispetto al convenzionale, il bambino di 10-15 battiti al minuto, e per adulti - 8-9 battiti al minuto.

Farmacologica (farmaci) e tachicardia sinusale tossici si verificano al momento dell'impatto sulla funzione dei farmaci nodo del seno e prodotti chimici: simpaticomimetici (adrenalina e noradrenalina) vagolitikov (atropina), aminofillina, corticosteroidi, tiroide stimolando gli ormoni, diuretici, farmaci gipotenzivyh, caffeina (caffè, tè), alcol, nicotina, veleni (nitrati) e altri. Alcune sostanze hanno un'azione diretta sulla funzione del nodo del seno e causare la cosiddetta tachicardia riflessa aumentando il tono bello yo matic sistema nervoso.

La tachicardia sinusale può essere adeguata e inadeguata. La tachicardia sinusale inadeguata può essere mantenuta a riposo, non dipende dal carico, dai farmaci, accompagnata da sensazioni di palpitazioni e mancanza di aria. Questa è una malattia rara e poco studiata di origine sconosciuta. Presumibilmente, è associato a una lesione primaria del nodo del seno.

Sintomi di tachicardia sinusale

La presenza di sintomi clinici di tachicardia sinusale dipende dalla sua gravità, durata, natura della malattia di base. Con la tachicardia sinusale, i sintomi soggettivi possono essere assenti o insignificanti: palpitazioni, disagio, sensazione di pesantezza o dolore nella regione del cuore. Tachicardia sinusale inadeguata può manifestare palpitazioni persistenti, sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, debolezza, frequenti capogiri. Ci possono essere affaticamento, insonnia, perdita di appetito, prestazioni, deterioramento dell'umore.

Il grado di sintomi soggettivi è dettato dalla malattia di base e dalla soglia di sensibilità del sistema nervoso. Nelle malattie cardiache (ad esempio l'aterosclerosi coronarica), un aumento del numero di battiti cardiaci può causare attacchi di angina, aggravando i sintomi di insufficienza cardiaca.

Con la tachicardia sinusale, c'è un inizio e una fine graduali. In caso di tachicardia grave, i sintomi possono riflettere un'alterazione dell'apporto di sangue a vari organi e tessuti a causa di una diminuzione della gittata cardiaca. Vertigini, a volte svenimento; con danni ai vasi cerebrali - disturbi neurologici focali, convulsioni. Con tachicardia prolungata, c'è una diminuzione della pressione sanguigna (ipotensione), una diminuzione della diuresi e si osserva un raffreddamento degli arti.

Diagnosi di tachicardia sinusale

Vengono eseguite misure diagnostiche per identificare la causa (danni cardiaci o fattori non cardiaci) e differenziare la tachicardia sinusale ed ectopica. L'ECG svolge un ruolo guida nella diagnosi differenziale del tipo di tachicardia, determinando la frequenza e il ritmo delle contrazioni cardiache. Il monitoraggio giornaliero dell'ECG secondo Holter è altamente informativo e assolutamente sicuro per il paziente, identifica e analizza tutti i tipi di disturbi del ritmo cardiaco, i cambiamenti nell'attività del cuore durante la normale attività del paziente.

EchoCG (ecocardiografia), risonanza magnetica del cuore (risonanza magnetica) viene eseguita per rilevare la patologia intracardiaca che causa tachicardia patologica con EPI (studio elettrofisiologico) del cuore, studiando la propagazione di un impulso elettrico lungo il muscolo cardiaco, consente di determinare il meccanismo di tachicardia e disturbi della conduzione cardiaca. Ulteriori metodi di ricerca (emocromo completo, determinazione del contenuto di ormoni stimolanti la tiroide nel sangue, EEG cerebrale, ecc.) Permettono di escludere malattie del sangue, disordini endocrini, attività patologica del sistema nervoso centrale, ecc.

Trattamento della tachicardia sinusale

I principi di trattamento della tachicardia sinusale sono determinati, prima di tutto, dalle cause della sua insorgenza. Il trattamento deve essere effettuato da un cardiologo insieme ad altri specialisti. È necessario eliminare i fattori che contribuiscono ad un aumento della frequenza cardiaca: escludere bevande contenenti caffeina (tè, caffè), nicotina, alcol, cibi piccanti, cioccolato; proteggersi dal sovraccarico psico-emotivo e fisico. Con la tachicardia sinusale fisiologica, il trattamento non è richiesto.

Il trattamento della tachicardia patologica dovrebbe essere finalizzato all'eliminazione della malattia di base. In caso di tachicardie sinusali extracardiache di natura neurogenica, il paziente necessita di una consulenza da parte di un neurologo. Il trattamento utilizza psicoterapia e sedativi (luminali, tranquillanti e antipsicotici: mebicar, diazepam). Nel caso di tachicardia riflessa (con ipovolemia) e tachicardia compensativa (con anemia, ipertiroidismo), è necessario eliminare le cause che li hanno provocati. Altrimenti, la terapia mirata a ridurre la frequenza cardiaca può portare a una brusca diminuzione della pressione sanguigna e aggravare i disturbi emodinamici.

Nella tachicardia sinusale causata dalla tireotossicosi, oltre ai preparati tireostatici prescritti dall'endocrinologo, vengono utilizzati i bloccanti β-adrenergici. La preferenza è data ai beta-bloccanti dei gruppi idrossipropilolo e pindololo. Se ci sono controindicazioni a β-adrenoblokator, si usano farmaci alternativi - antagonisti del calcio non idropiridinico (verapamil, diltiazem).

In caso di tachicardia sinusale causata da insufficienza cardiaca, i glicosidi cardiaci (digossina) sono prescritti in combinazione con beta-bloccanti. La frequenza cardiaca target deve essere selezionata individualmente, a seconda delle condizioni del paziente e della sua malattia principale. La frequenza cardiaca a riposo per l'angina di solito è di 55-60 battiti al minuto; con distonia neurocircolatoria - 60 - 90 battiti al minuto, a seconda della tolleranza soggettiva.

In caso di tachicardia parassitaria, il nervo vago può essere sollevato a un massaggio speciale - pressione sui bulbi oculari. In assenza di effetti, un agente antiaritmico viene somministrato per via endovenosa (verapamil, amiodarone, ecc.). I pazienti con tachicardia ventricolare necessitano di cure di emergenza, ospedalizzazione di emergenza e terapia antiaritmica antiaritmica.

Con una tachicardia sinusale inadeguata, con l'inefficacia dei bloccanti b-adrenergici e nel caso di un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, viene utilizzato il RFA transvenoso del cuore (ripristino del normale ritmo cardiaco bruciando la parte interessata del cuore). In assenza di un effetto o di un paziente in pericolo di vita, viene eseguita un'operazione chirurgica sull'impianto di un pacemaker (EX) - un pacemaker artificiale.

Prognosi e prevenzione della tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale in pazienti con malattie cardiache è più spesso una manifestazione di insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra. In questi casi, la prognosi può essere abbastanza seria, dal momento che la tachicardia sinusale è un riflesso della risposta del sistema cardiovascolare alla riduzione della frazione di eiezione e alla rottura dell'emodinamica intracardiaca. Nel caso di tachicardia sinusale fisiologica, anche con pronunciate manifestazioni soggettive, la prognosi, di regola, è soddisfacente.

La prevenzione della tachicardia sinusale consiste nella diagnosi precoce e nel trattamento tempestivo della patologia cardiaca, l'eliminazione dei fattori extracardiaci che contribuiscono allo sviluppo di violazioni della frequenza cardiaca e della funzione del nodo del seno. Al fine di evitare gravi conseguenze della tachicardia, è necessario seguire le raccomandazioni per uno stile di vita sano.

Cause di tachicardia cardiaca

Le palpitazioni cardiache quando la frequenza cardiaca al minuto è di 90 battiti o più si chiama tachicardia. La tachicardia non è una malattia indipendente, ma solo una manifestazione separata, un sintomo.

Cause di tachicardia

In medicina, convenzionalmente, ci sono due tipi di tachicardia:

Tachicardia fisiologica

La tachicardia fisiologica può essere solo una prova di forte stress emotivo o fisico. Molto spesso questa è una reazione naturale del corpo a vari stimoli esterni, contribuendo ad aumentare il flusso di sangue verso determinati organi.

Cause di tachicardia fisiologica:

• stress emotivo - qualsiasi emozione positiva o negativa;
• sforzo fisico: dalle semplici scale di salita agli allenamenti intensi in palestra;
• l'uso del tonico: tè forte, caffè, alcol, bevande energetiche, fumo;
• uso di farmaci - atropina, corticosteroidi, ecc.;
• influenze climatiche - calore, alta umidità dell'aria, stuffiness.

Tachicardia patologica

La causa della tachicardia patologica può essere malattie cardiovascolari o disturbi funzionali di altri sistemi del corpo, ad esempio, vegetativo, endocrino.

Le principali cause "non cardiache":

• la disidratazione,
• grande perdita di sangue
• l'anemia,
• tumore della ghiandola surrenale
• ipertiroidismo,
• psicosi,
• la nevrosi,
• febbre con mal di gola, tubercolosi o qualsiasi altra malattia infettiva.

Spesso la causa dell'aumento della frequenza cardiaca sono sindromi dolorose di qualsiasi origine, febbre.

La maggior parte delle malattie cardiovascolari può anche innescare lo sviluppo di tachicardia:

• insufficienza cardiaca cronica;
• infarto miocardico;
• miocardite, endocardite, pericardite e altre malattie infiammatorie del cuore;
• difetti cardiaci - congeniti, acquisiti;
• fasci extra di trasporto.

Nel caso di tachicardia idiopatica, non è possibile stabilire chiare cause di disturbi del ritmo.

Classificazione della tachicardia

La fonte primaria di battito cardiaco è l'eccessiva eccitazione di alcune parti del cuore. Normalmente, la formazione di un impulso elettrico si verifica nel nodo del seno, successivamente si diffonde al miocardio. In presenza di patologie, le cellule nervose nei ventricoli e gli atri diventano fonti primarie. La classificazione della tachicardia si basa sulla determinazione delle fonti primarie di contrazione cardiaca.

I medici distinguono tra diversi tipi di tachicardia:

• del seno,
• ventricolare,
• atriale,
• atrioventricolare.

Può indicare funzioni emodinamiche o endocrine, sistema nervoso autonomo e altre malattie.

Tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale è caratterizzata da una corretta frequenza cardiaca e un graduale aumento del numero di battiti cardiaci a 220 battiti al minuto. Potrebbe essere inadeguato o adeguato. Il primo è una malattia rara di origine sconosciuta, manifestata in uno stato di riposo, accompagnata da una mancanza d'aria.

sintomi

La tachicardia sinusale può essere asintomatica o accompagnata da sintomi minori:

• frequenti capogiri,
• sentendo il fiato corto,
• debolezza
• mancanza di respiro
• insonnia,
• affaticamento,
• perdita di appetito
• palpitazioni persistenti,
• diminuzione della capacità lavorativa e deterioramento dell'umore.

Il grado di sintomi dipende dalla soglia di sensibilità del sistema nervoso e dalla malattia di base. Ad esempio, nelle malattie cardiache, un aumento della frequenza cardiaca provoca un peggioramento dei sintomi di insufficienza cardiaca, un attacco di angina.

La tachicardia sinusale è caratterizzata da un inizio e una fine graduali. La riduzione della gittata cardiaca è accompagnata da insufficiente afflusso di sangue ai tessuti e ai vari organi. Ci possono essere vertigini, svenimento, in caso di lesione dei vasi cerebrali - convulsioni, disturbi neurologici focali. La tachicardia sinusale prolungata è accompagnata da una diminuzione della diuresi, da una diminuzione della pressione sanguigna e da un raffreddamento degli arti.

diagnostica

Lo scopo delle misure diagnostiche è la differenziazione della tachicardia sinusale e l'identificazione delle cause.

• ECG - determinazione del ritmo e della frequenza cardiaca;
• Monitoraggio giornaliero dell'ECG: identificazione e analisi di tutti i tipi di aritmie cardiache, cambiamenti nell'attività cardiaca durante la normale attività del paziente.
• RM del cuore, EchoCG: identificazione delle patologie intracardiache.
• EFI - studio della propagazione di un impulso elettrico attraverso i muscoli cardiaci per determinare i disturbi della conduzione cardiaca, il meccanismo della tachicardia

Per escludere le malattie del sangue, l'attività patologica del sistema nervoso centrale, i disturbi endocrini, vengono effettuati ulteriori metodi di ricerca: EEG cerebrale, emocromo completo, ecc.

trattamento

Il metodo di trattamento è determinato dal cardiologo e da altri specialisti, in base alle ragioni della sua insorgenza.

Con la tachicardia sinusale fisiologica, non è richiesto il trattamento farmacologico. È solo necessario eliminare i fattori che causano un aumento della frequenza cardiaca - l'uso di alcol, bevande contenenti caffeina, cibi piccanti, nicotina (fumo), cioccolato. Dovresti anche evitare un intenso stress fisico e psico-emotivo.

Nella tachicardia sinusale patologica, il trattamento è principalmente finalizzato al trattamento della malattia di base. In caso di inefficacia dei farmaci, possono essere utilizzati metodi di psicoterapia e fisioterapia o la minaccia per la vita umana, l'RFA del cuore (cauterizzazione dell'area interessata) o l'impianto di un pacemaker.

Tachicardia ventricolare

Con la tachicardia ventricolare, l'attività cardiaca può raggiungere 220 battiti al minuto. Il lavoro del cuore in una modalità antieconomica porta all'insufficienza cardiaca, che può causare la fibrillazione ventricolare - completa disorganizzazione delle funzioni cardiache, arresto della circolazione sanguigna e risultato in un esito fatale.

sintomi

Esistono due tipi di tachicardia ventricolare, diversi nei loro sintomi:

• emodinamicamente stabile - battito cardiaco accelerato, pesantezza, compressione nel cuore, torace, vertigini;
• emodinamicamente instabile - il paziente perde conoscenza diversi secondi dopo le prime manifestazioni di tachicardia ventricolare.

Sorge improvvisamente, nel secondo caso, la perdita di coscienza è l'unica manifestazione di un aumento della frequenza cardiaca.

diagnostica

Solitamente un ECG è sufficiente per confermare la diagnosi di tachicardia ventricolare. Secondo l'elettrocardiogramma, è possibile valutare la localizzazione della tachicardia ventricolare.

• Il monitoraggio giornaliero dell'ECG non indica solo un fatto, ma è anche responsabile della durata degli episodi, della loro connessione con vari eventi, come lo sforzo fisico.
• EFI - determinato dalle caratteristiche elettrofisiologiche della tachicardia ventricolare.

In alcuni casi, è possibile utilizzare i monitor a ciclo impiantabile e la telemetria cardio.

trattamento

I principali metodi di trattamento della tachicardia ventricolare sono finalizzati alla prevenzione di nuovi attacchi, trattamento della malattia di base.

In molti casi, l'ablazione con catetere (cauterizzazione) consente di sbarazzarsi degli attacchi. Non è stato ancora possibile ottenere un effetto stabile permanente utilizzando metodi di terapia farmacologica. In presenza di canalopatie ereditarie, patologie strutturali, viene impiantato un defibrillatore cardioverter.

Tachicardia atriale

La tachicardia atriale è una forma rara di tachicardia. Si verifica in qualsiasi piccola area degli atri. Può verificarsi occasionalmente o questa condizione può durare per diversi giorni, mesi. I pazienti anziani affetti da insufficienza cardiaca grave possono sperimentare numerosi focolai patologici.

sintomi

La tachicardia atriale può essere asintomatica o i pazienti sperimentano solo un forte battito cardiaco. In alcuni casi, vertigini, mancanza di respiro, dolore al petto. Le persone anziane potrebbero non prestare attenzione a un leggero aumento della frequenza cardiaca.

diagnostica

Di solito, la tachicardia atriale viene rilevata per caso - durante gli stress test con un ECG o durante una visita dal medico con disturbi del dolore al cuore e vertigini.

Diagnosticare la tachicardia atriale è possibile solo durante un attacco -

ECG. In alcuni casi, un cardiologo stimola un attacco durante uno studio elettrofisiologico.

trattamento

La tachicardia atriale di solito non rappresenta un grave pericolo per la salute umana. Ma per evitare il rischio di un aumento delle dimensioni del cuore da parte di un cardiologo, può essere raccomandata la terapia farmacologica e l'ablazione del catetere.

Tachicardia atrioventricolare

Due opzioni principali per la tachicardia atrioventricolare:

• tachicardia nodale atrioventricolare;
• tachicardia atrioventricolare che coinvolge percorsi aggiuntivi.

La tachicardia atrioventricolare si verifica abbastanza spesso.

sintomi

Convulsioni rare che si verificano con un'alta frequenza sono molto significative dal punto di vista clinico. Sono accompagnati da:

• abbassare la pressione sanguigna
• dolore angiotico,
• soffocamento,
• incresparsi nel collo,
• violazione della coscienza.

Comincia improvvisamente, la durata dell'attacco - da alcuni minuti a diversi giorni. È più comune nelle donne e di solito non è associato a malattie cardiache.

diagnostica

Le misure diagnostiche includono:

• l'assunzione della storia è sufficiente per la diagnosi preliminare della tachicardia atrioventricolare;
• esame fisico;
• metodi di diagnostica strumentale - ECG, CPPS, EFI, monitoraggio Holter; stress test ECG.

trattamento

La frequenza degli attacchi di tachicardia atrioventricolare può talvolta essere significativamente ridotta con l'aiuto di farmaci e fisioterapia. Il metodo è determinato dall'eziologia, dalla forma della tachicardia, dalla presenza di ulteriori complicanze, dalla frequenza degli attacchi. In alcuni casi, il metodo di ablazione.

Tachicardia nei bambini

La frequenza cardiaca normale nei bambini dipende dall'età:

• 123-159 battiti al minuto - età 1-2 giorni;
• 129-166 battiti al minuto - 3-6 giorni di età;
• 107-182 - età 1-3 settimane;
• 121-179 - età 1-2 mesi;
• 106-186 - età di 3-5 mesi;
• 109-169 - età 6-11 mesi;
• 89-151 - età 1-2 anni;
• 73-137 - età 3-4 anni;
• 65-133 - età 5-7 anni;
• 62-130 - età 8-11 anni;
• 60-119 - età 12-15 anni.

La tachicardia sopraventricolare è il tipo più comune di tachicardia nei bambini. Di solito passa con l'età senza l'intervento dei medici.

Meno comune nei bambini è la tachicardia ventricolare e, se non trattata, è pericolosa per la vita.

sintomi

I sintomi della tachicardia pediatrica sono simili a quelli della tachicardia adulta:

• dolori al petto
• vertigini,
• palpitazioni cardiache
• mancanza di respiro
• svenimento,
• nausea,
• pallore,
• sudorazione,
• debolezza.

I bambini con tachicardia sono irrequieti, capricciosi. Le vene pulsano, il bambino ha paura, può soffocare, le mucose, la pelle diventare pallida o diventare blu. L'aumento della sonnolenza è uno dei sintomi della tachicardia nei neonati.

diagnostica

La diagnosi di tachicardia nei bambini è complicata dall'età dei pazienti. Il bambino non può parlare dei propri sentimenti, quindi lo specialista dovrebbe fare affidamento solo sui dati della ricerca:

• test di laboratorio per esami del sangue, delle urine, degli ormoni;
• strumentale - ECG, monitoraggio giornaliero di Holter, ecografia cardiaca, risonanza magnetica, ecocardiografia, ecc.

Spesso osservato nei bambini magri con un torace stretto, muscoli non sviluppati - fisico astenico.

trattamento

Il metodo di trattamento è determinato dal tipo di tachicardia, l'età del bambino. Il trattamento medico è di solito sufficiente, ma in alcuni casi può essere necessaria l'ablazione o la chirurgia a radiofrequenza.

Tachicardia in donne in gravidanza

La tachicardia è una delle patologie più comuni nelle donne in gravidanza. La causa principale di questa condizione sono i cambiamenti nel sistema cardiovascolare. Ad oggi, diverse altre cause di tachicardia nelle donne in gravidanza sono scientificamente comprovate:

• l'anemia,
• obesità
• sovradosaggio di vitamine e droghe
• asma bronchiale,
• infezione polmonare
• patologia tiroidea,
• aumento della temperatura
• gravidanza ectopica
• la disidratazione,
• insufficienza cardiaca e altre malattie del sistema cardiovascolare
• perdita di sangue
• distacco di placenta,
• ferita
• sepsi.

Una costante sensazione di ansia e stress può anche provocare un attacco di tachicardia. La tachicardia nelle donne in gravidanza può essere associata a cattive abitudini: fumo, alcol, bevande contenenti caffeina.

sintomi

L'aumento della frequenza cardiaca delle donne incinte è considerato la norma fisiologica, ma è necessario consultare un medico con i seguenti sintomi:

• dolore al cuore o al petto;
• nausea, vomito;
• frequenti capogiri, svenimenti;
• stanchezza irragionevole;
• ansia eccessiva.

Può anche verificarsi intorpidimento di parti del corpo.

diagnostica

Misure diagnostiche - studi di laboratorio e strumentali con opportune restrizioni a seconda della durata della gravidanza e dello stato di salute della donna.

trattamento

Più spesso la tachicardia passa non appena la donna si calma. In altri casi, il medico seleziona un metodo di trattamento in base al grado di tachicardia. Questo tiene conto dell'indice di massa corporea della futura madre.

Cos'è la tachicardia pericolosa?

Oltre alla stanchezza, alle sensazioni spiacevoli, a volte dolorose, qualsiasi tachicardia diventa una causa di insufficienza cardiaca - il cuore si logora. Oltre ai disturbi della conduzione, la tachicardia del ritmo cardiaco può causare tali complicazioni come:

• asma cardiaco,
• shock aritmico,
• edema polmonare
• tromboembolismo cerebrale,
• insufficienza circolatoria acuta del cervello,
• embolia polmonare.

La tachicardia ventricolare in combinazione con infarto miocardico acuto può causare la morte.

Prevenzione della tachicardia

Prevenzione della tachicardia - il rifiuto delle cattive abitudini, la diagnosi precoce, il trattamento della malattia di base. Tachicardia di infiammazione gengivale, mal di denti, qualsiasi infiammazione cronica - nasofaringe, sistema urinario, ecc.

Tachicardia: sintomi e trattamento

Vediamo subito cos'è - la tachicardia? Il tipo più comune di disturbo del ritmo cardiaco, che è caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca (HR) di oltre 90 battiti al minuto, è chiamato tachicardia. Le principali manifestazioni delle palpitazioni cardiache sono l'ansia, la sensazione di mancanza d'aria, vertigini e, nei casi più gravi, svenimento. I pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare, con tachicardia, sono suscettibili allo sviluppo di insufficienza circolatoria. Il meccanismo principale per il verificarsi di un aumento della frequenza cardiaca sono cambiamenti che portano ad un aumento dell'automatismo del nodo del seno.

Tachicardia con un cuore sano

La tachicardia nelle persone sane è osservata nel caso di:

• stress fisico, emotivo e situazioni stressanti;
• cambiamenti improvvisi nella posizione del corpo;
• bere tè, caffè, alcol e altri principi attivi;
• aumento della temperatura corporea;
• alcuni processi patologici nel corpo.

Nei bambini sotto i 7 anni la tachicardia è una condizione fisiologica normale.

Classificazione della tachicardia

A seconda della causa, si distinguono forme patologiche e fisiologiche di aumento della frequenza cardiaca. Quest'ultimo si verifica nelle condizioni sopra descritte. La variante patologica può svilupparsi in varie malattie.

La tachicardia non fisiologica è pericolosa per le sue complicanze e alcune condizioni associate. In particolare, vi è una violazione della circolazione del sangue nelle camere del cuore e riduce il rilascio di sangue nel sistema vascolare umano. Ciò porta a una diminuzione della pressione sanguigna e al deterioramento della circolazione sanguigna in tutti i sistemi e gli organi del corpo, si sviluppa l'ipossia (mancanza di ossigeno). Un aumento stabile a lungo termine della frequenza cardiaca diminuisce la contrattilità del muscolo cardiaco e si verifica l'ipertrofia (aumento) dei ventricoli e degli atri. Tale cardiopatia è spesso complicata da vari tipi di aritmie, comprese quelle letali.

A seconda del verificarsi della fonte di eccitazione, ci sono due tipi principali di patologia:

1. Tachicardia sinusale. Si verifica a causa di un aumento dell'attività della principale fonte di ritmo cardiaco - il nodo del seno. Questa opzione di aumentare la frequenza cardiaca si sviluppa gradualmente, il ritmo rimane corretto e sale a 120 battiti al minuto.
2. Tachicardia ectopica In questo caso, gli impulsi possono essere generati ovunque: nel sistema di conduzione, negli atri o nei ventricoli. A seconda della posizione, l'aumento della frequenza cardiaca è chiamato tachicardia parossistica ventricolare o sopraventricolare. Qui gli attacchi si verificano all'improvviso. La frequenza delle contrazioni è molto più di 120 al minuto. Tali parossismi (attacchi) possono durare un paio di minuti o diversi giorni.

Cause di tachicardia

La tachicardia si verifica sia in soggetti sani che in persone con determinate malattie. Anche le categorie di età sono completamente diverse. Le cause della tachicardia sono suddivise in extracardiaco e cardiaco (extracardiaco e intracardiaco, rispettivamente).

Tra coloro che soffrono di malattie del sistema cardiovascolare, la tachicardia può essere una delle manifestazioni di:

• Cardiopatia ischemica (malattia coronarica);
• insufficienza cardiaca in forme acute e croniche;
• infarto miocardico;
• difetti cardiaci reumatici e congeniti;
• ipertensione (ipertensione);
• endo o miocardite;
• pericardite e varie cardiomiopatie;
• postinfarto e cardiosclerosi aterosclerotica.

Fattori fisiologici extracardiaci che causano tachicardia, solitamente associati all'attività fisica o allo stato emotivo di una persona.

La maggior parte delle aritmie sono tachicardie di origine nervosa. Sono associati alla disfunzione degli elementi sottocorticali e della corteccia cerebrale. La causa potrebbe anche essere una disfunzione del sistema nervoso autonomo. Questi includono:

• nevrosi;
• alcune psicosi;
• NDC (distonia neurocircolatoria).

Per la maggior parte, i giovani che hanno un sistema nervoso labili sono inclini a tali condizioni.

Altri fattori extracardiaci includono:

1. Anemia.
2. Ipossiemia (mancanza di ossigeno nel sangue).
3. Insufficienza vascolare acuta:
   • scossa;
   • collasso;
   • svenimento;
   • perdita di sangue acuta.
4. Patologia endocrina:
   • elevata adrenalina con feocromocitoma;
   • tireotossicosi.
5. Attacchi di dolore acuto.

La tachicardia si verifica anche in risposta ad un aumento della temperatura corporea nelle malattie infettive infiammatorie. Pertanto, in caso di mal di gola, polmonite, tubercolosi e altre malattie, la frequenza cardiaca aumenta di 10 battiti, mentre la temperatura aumenta di 1 grado. Nei bambini, l'entità dell'aumento della frequenza delle contrazioni del miocardio è leggermente inferiore.

La tachicardia, causata da un cambiamento nel lavoro del nodo del seno, si verifica quando determinati farmaci e sostanze chimiche agiscono su di esso. Questi includono:

• simpaticomimetici (adrenalina);
• holinoblokatory (Atropine, Platyfillin);
• glucocorticoidi / corticosteroidi (Prednisolone, desametasone);
• farmaci diuretici (furosemide);
• ormoni tiroidei;
• alcool, nicotina e caffeina.

Alcune di queste sostanze influenzano indirettamente il nodo del seno, aumentando il tono del sistema nervoso simpatico. Tale tachicardia in medicina si chiama riflesso.

La tachicardia sinusale è adeguata e inadeguata. Adeguata è una risposta compensativa allo sforzo fisico o allo stress emotivo. La tachicardia inadeguata è poco conosciuta. È accompagnato da una sensazione di mancanza di aria e una sensazione di palpitazioni. In questo caso, l'aumento della frequenza cardiaca non dipende dai fattori sopra descritti.

Sintomi e manifestazioni di tachicardia

Tutti i sintomi della tachicardia dipendono dalla gravità della patologia e dalla sua durata. Molte manifestazioni sono una conseguenza della malattia di base.

La tachicardia fisiologica in giovane età il più delle volte non ha manifestazioni e sensazioni soggettive. Alla maturità, questa condizione può essere accompagnata da una sensazione di battito cardiaco o pesantezza nella regione del cuore. Nei pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare, la tachicardia si manifesta spesso in mancanza di respiro, dolore dietro lo sterno. In alcuni casi, l'aumento della frequenza cardiaca può aumentare il grado di insufficienza cardiaca.

Tachicardia sinusale inadeguata si manifesta con mancanza di respiro, frequenti capogiri, aumento della fatica, riduzione delle prestazioni e dell'appetito. Questo è tutto associato ad alterata emodinamica (circolazione del sangue).

La corrente parossistica è molto più pericolosa. Questo è particolarmente vero per le tachicardie ventricolari. Quando si verificano una violazione significativa dei parametri emodinamici, compresi svenimento e arresto cardiaco. Inoltre, tutti gli organi e i tessuti del corpo soffrono di carenza di ossigeno e sostanze nutritive.

Qual è il pericolo di tachicardia al cuore?

Oltre alle spiacevoli sensazioni, un lungo ciclo di tachicardia nasconde complicazioni più gravi. Quindi, a causa dell'inefficienza del cuore, la sua vulnerabilità e stanchezza aumentano. Un'altra conseguenza pericolosa della tachicardia può essere lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, che porta allo sviluppo di aritmie e disturbi della conduzione cardiaca (blocco).

Nella cardiopatia ischemica cronica e nell'insufficienza cardiaca, la tachicardia può precedere:

• shock aritmico;
• insufficienza ventricolare sinistra acuta (asma cardiaco ed edema polmonare cardiogenico);
• insufficienza circolatoria acuta del cervello.

Questa opzione è un disturbo del ritmo, come la fibrillazione atriale parossistica, accompagnata da tachicardia, che porta ad un aumento della trombosi e successivo infarto miocardico e ictus ischemico. Possibile tromboembolismo polmonare (PE) e fibrillazione ventricolare con esito fatale.

diagnostica

Lo studio principale per determinare il tipo di tachicardia è un'elettrocardiografia (ECG). Quando la forma parossistica incoerente richiede il monitoraggio giornaliero di Holter. In questo modo puoi identificare tutti i casi di disturbi del ritmo durante il giorno.

ECG artificiale con cuore sano e tachicardia

In presenza di tachicardia, l'ecocardiografia determinerà la dimensione delle camere cardiache, il grado di usura del miocardio, la patologia dell'apparato valvolare e il cambiamento della contrattilità. La RM (Magnetic Resonance Imaging) aiuterà a determinare le malformazioni congenite.

Se è indicato un trattamento chirurgico per prevenire la tachicardia, è importante eseguire uno studio elettrofisiologico prima dell'intervento chirurgico. È necessario studiare la conduzione di un impulso nervoso lungo il sistema di conduzione cardiaca e determinare il meccanismo dello sviluppo della malattia.

Per determinare la causa della tachicardia o per escluderli, eseguono:

• emocromo completo;
• elettroencefalografia;
• esame del sangue per gli ormoni tiroidei.

Trattamento di tachicardia

La tachicardia fisiologica è una condizione che non richiede alcun intervento medico. Il trattamento di qualsiasi altro tipo di tachicardia si basa sulla prevenzione della causa che lo ha causato. La terapia deve essere eseguita solo sotto la supervisione di uno specialista.

È necessario iniziare con l'eliminazione di tutti i fattori provocatori. È necessario escludere:

• tè forte;
• caffè;
• nicotina;
• alcol;
• aumento dello stress fisico ed emotivo.

Le tachicardie sinusali di natura neurogenica sono trattate insieme ai neurologi. In questo caso, la base del trattamento è la psicoterapia e l'assunzione di tranquillanti e neurolettici. Questi includono Relanium, Seduxen, Tranquilan.

In caso di patologia causata da meccanismi compensativi (in caso di anemia o ipotiroidismo), è necessario eliminare la causa. Con tale tachicardia, una riduzione medica diretta della frequenza cardiaca può portare ad una forte diminuzione della pressione arteriosa e allo sviluppo di insufficienza vascolare.

La tachicardia con tireotossicosi viene trattata insieme agli endocrinologi. È prescritto il ricevimento di farmaci tireostatici e beta-bloccanti (Metoprololo, Anaprilina). Se il paziente ha una controindicazione all'ultimo gruppo di farmaci, è possibile prescrivere antagonisti del calcio (Diltiazem, Verapamil).

La tachicardia sinusale nell'insufficienza cardiaca cronica viene trattata combinando i suddetti beta-bloccanti con glicosidi cardiaci (Digossina, Korglikon, Strofantina).

La frequenza cardiaca target per ciascun paziente deve essere individualizzata, quindi in un adulto a riposo questo indicatore non deve superare 80 - 90 battiti al minuto. I pazienti affetti da malattia coronarica dovrebbero attenersi a 55 - 60 battiti al minuto.

L'aumento del tono del nervo vagale porta anche a una diminuzione della frequenza cardiaca. Per fare questo, basta spingere i bulbi oculari attraverso le palpebre chiuse. In assenza dell'effetto di tutte le preparazioni e misure sopra indicate, è consigliabile prescrivere sostanze antiaritmiche (Cordaron, Propafenone).

Se si verifica tachicardia ventricolare, sono necessarie cure mediche di emergenza e ospedalizzazione.
A volte per la terapia con tachicardia di lunga durata e non trattabile, viene utilizzato un metodo chirurgico. Consiste in ablazione (cauterizzazione a radiofrequenza) di una certa parte del miocardio che causa aritmia.

prospettiva

La tachicardia fisiologica senza manifestazioni pronunciate non è pericolosa per la vita e la salute umana. Un persistente aumento della frequenza cardiaca nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare può essere pericoloso. È possibile l'aggravamento di arresto cordiaco fino a un risultato letale.

prevenzione

La prevenzione di tutte le tachicardie inadeguate consiste nel mantenere uno stile di vita sano e un trattamento tempestivo delle patologie cardiache ed extracardiache.

Quindi, la tachicardia è un aumento della frequenza cardiaca. Le sue manifestazioni dipendono direttamente dalla causa e dal tipo di malattia. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa delle palpitazioni cardiache. La prognosi della malattia dipende anche dal tipo di tachicardia e dalla presenza di malattie concomitanti.