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Ischemia

Frequenza cardiaca fetale alla settimana: quando compare, norme, possibili deviazioni

Da questo articolo imparerai: a che ora il feto inizia ad avere un battito cardiaco, quale dovrebbe essere il tasso di frequenza cardiaca (HR) durante i diversi periodi di sviluppo intrauterino e se il sesso del bambino lo influenza. Possibili deviazioni dalla norma e il loro significato.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Il cuore è uno dei primi organi che non solo viene deposto, ma funziona anche completamente dalle prime settimane dello sviluppo intrauterino. Pertanto, la registrazione dei battiti cardiaci viene utilizzata come criterio affidabile per valutare la condizione del feto:

  • se il cuore si sta contraendo, significa che il feto è vivo;
  • la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) corrisponde ai parametri normali per i diversi periodi di gravidanza;
  • determinare la patologia intrauterina per natura delle deviazioni dalla frequenza cardiaca normale e adottare misure volte a preservare la vita del bambino.
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Il battito cardiaco fetale è uno degli indicatori più importanti della sua salute e dello sviluppo da 5-6 settimane di gestazione al parto. Il vantaggio più importante di questo parametro è che può essere valutato non solo da uno specialista che utilizza metodi speciali (auscultazione, ultrasuoni, cardiotocografia). Anche una futura mamma o qualsiasi persona può ascoltare il battito cardiaco di un bambino collegando un orecchio, uno stetoscopio o un sensore portatile collegato a uno smartphone o altri gadget ai punti di pancia destra. Ma è meglio affidare la valutazione finale di questo parametro solo a uno specialista - ostetrico-ginecologo.

Quando riesci a sentire il primo battito del cuore e quanto è importante

I tempi dell'inizio della formazione del cuore e l'aspetto delle sue contrazioni differiscono. Il primo corrisponde a 2-3, il secondo a 4-5 settimane di sviluppo intrauterino, indipendentemente dal sesso del bambino. Ma al fine di aggiustare il battito cardiaco (HR), e ancora di più per considerare il cuore in questo momento, hai bisogno di un apparecchio ad ultrasuoni speciale ad alta precisione. Pertanto, fino a 5-6 settimane di gravidanza, la frequenza cardiaca fetale non è un parametro adatto per valutare il suo sviluppo.

Se la gravidanza procede normalmente, è sufficiente effettuare un esame ecografico standard attraverso la parete addominale dopo 5-6 settimane per vedere dove si trova l'embrione (nell'utero o al di fuori della sua cavità) e assicurarsi che sia percorribile dalla presenza di battiti cardiaci. Non è necessario contarli, dal momento che queste informazioni in questa fase iniziale di sviluppo non hanno alcun valore. Diventa rilevante da 10 settimane alla fine della gravidanza e il parto.

Se la gravidanza procede con anormalità o se è necessario valutare il battito cardiaco (HR) nei primissimi periodi, può essere fatto in 4 settimane usando il metodo transvaginale (ecografia attraverso la vagina). Ma un metodo più appropriato in tale situazione è considerato un esame del sangue o delle urine per il livello di uno speciale ormone della gravidanza - gonadotropina corionica umana (hCG). Se un feto di qualsiasi sesso si sviluppa normalmente, la sua concentrazione raddoppierà due volte ogni 2-3 giorni a 10 settimane (la norma di 5-6 settimane è 1000-33100 mIU / ml).

Frequenza cardiaca fetale

Il battito cardiaco di un feto sano di qualsiasi genere può essere caratterizzato da tali segni:

Battiti del cuore fetali settimanali durante la gravidanza: il suono più costoso del mondo

Quando una donna porta un figlio, ha sempre bisogno di sottoporsi a vari esami e visitare un medico per assicurarsi che la gravidanza stia procedendo normalmente e il bambino si sviluppi correttamente.

Il battito cardiaco del bambino è soggetto a uno speciale monitoraggio costante, grazie al quale i medici possono valutare le condizioni del feto, monitorarne la crescita e lo sviluppo.

Colpire un piccolo cuore non è solo il suono più atteso per una giovane madre, ma anche un eccellente indicatore o indicatore per i medici: concentrandosi sulla sua frequenza, carattere e ritmo, saranno in grado di identificare eventuali irregolarità o deviazioni al fine di adottare misure appropriate in modo tempestivo.

Qual è il significato e l'importanza della frequenza cardiaca?

La piccola vita che ha origine nel tuo corpo è bella e unica. Già a 3-4 settimane di gravidanza inizia a sviluppare il piccolo cuore del bambino, che fino a quando sarà come un tubo cavo.

Allo stesso tempo, iniziano le sue prime abbreviazioni, ma finora non saranno in grado di ascoltarle. Entro la fine della nona settimana, l'organo sarà già abbastanza, come il tuo, a quattro camere, ma continuerà a migliorare e debugare ulteriormente il suo lavoro.

La frequenza delle pulsazioni varierà in base a molti fattori:

  • su quanto il bambino è attivo;
  • come è il suo sviluppo;
  • come si sente;
  • il tuo stress o nervosismo;
  • il tuo esercizio o malattia;
  • alimentazione;
  • condizioni esterne (soffocante, freddo);
  • La differenza più importante nella variazione della frequenza cardiaca è la durata della gravidanza.

Pertanto, le dinamiche cambiano costantemente e corrispondono pienamente agli altri processi di formazione di organi e sistemi interni, ed è anche il principale indicatore della vitalità del bambino.

Battiti del cuore fetali per settimana: cosa può determinare un medico con il suo aiuto?

Ascoltare il battito del cuore ha diversi obiettivi principali.

Oltre ai mezzi improvvisati (cessazione o ritardo delle mestruazioni, due strisce sul test e sensazioni fisiologiche), per assicurarsi di sviluppare una gravidanza, una donna deve essere testata per hCG e sottoporsi a una procedura ecografica.

A volte la prima visita alla diagnosi ecografica può non dare un risultato, ma dopo una settimana il medico sarà in grado di ascoltare un embrione leggermente cresciuto. Tuttavia, si verificano anche eventi tragici: il battito del cuore non compare (fino a 9 settimane), e questo significa che il feto è molto probabilmente morto e alla donna viene diagnosticata una gravidanza congelata.

  • Valutare le condizioni del bambino durante la gravidanza.

Tutti i suddetti fattori, che possono influire sui cambiamenti della frequenza cardiaca, sono solo temporanei.

Quando, per esempio, c'è una diagnosi di insufficienza placentare, significa che il sistema di irrorazione del bambino è rotto, quindi il suo cuore può battere ad un ritmo accelerato quasi costantemente.

E se i medici sono di fronte a un rallentamento della frequenza, questo permette loro di determinare in tempo il deterioramento delle condizioni del bambino e di trovare la ragione della patologia. Le tattiche di trattamento o l'adozione di misure di emergenza dipenderanno dal periodo in cui il problema è stato identificato.

  • Valutare le condizioni del bambino durante il processo di nascita.

Quando le contrazioni iniziano, e il processo di nascita va, il bambino sta lavorando non meno che il tuo: sul suo piccolo corpo e sul suo corpo debole, c'è un crollo di ossigeno, un'enorme compressione e uno stress che passa attraverso il canale del parto.

La natura saggia, tuttavia, prevedeva tutto questo, quindi il piccolo sistema cardiovascolare fa praticamente tutto. Tuttavia, il controllo del battito cardiaco viene comunque costantemente eseguito (dopo ogni contrazione).

Le donne incinte hanno bisogno di capire quanto sia importante controllare la frequenza cardiaca del feto.

Il battito cardiaco corretto del bambino: i principali metodi di controllo

In momenti diversi, vengono utilizzati metodi diversi per determinare la frequenza con cui batte il cuore del bambino non ancora nato. Ognuno di essi deve correggere gli indicatori di alcuni dei parametri richiesti:

Se la tachicardia si sviluppa con indicatori superiori a 200 battiti al minuto o bradicardia con indicatori inferiori a 100, i medici cercheranno le ragioni per cui tali condizioni patologiche saranno in grado di prescrivere un trattamento appropriato o di adottare misure preventive.

  • Il tasso di contrazione - un ritmo chiaro.

Se si verificano aritmie, possiamo parlare di difetti cardiaci congeniti o carenza di ossigeno cronica.

  • L'ultimo indicatore dei medici nota la natura del battito cardiaco.

Se il bambino sta bene, i colpi saranno chiari e precisi. L'aspetto dei toni sordi indica l'ipossia.

Diagnosi di ultrasuoni

Come già accennato, il primo modo per avere l'opportunità di ascoltare il battito cardiaco fetale è una procedura ad ultrasuoni. Lo studio ti aiuterà anche ad assicurarti che la tua gravidanza sia uterina.

Da qualche parte a metà del secondo mese di gravidanza, il medico sarà già in grado di vedere e ascoltare tutto ciò di cui ha bisogno utilizzando l'ecografia addominale, posizionando il sensore sulla parete addominale anteriore della donna incinta.

Le procedure successive daranno a voi e allo staff medico l'opportunità non solo di ascoltare la frequenza cardiaca, ma anche di esaminare in dettaglio il cuore del bambino sullo schermo per assicurarsi che sia sano da tutti i tipi di vizi e sia posizionato correttamente nel torace.

cardiotocografia

Questo studio dovrebbe passare tutte le donne in gravidanza. CTG non solo aiuta a registrare il battito del cuore del bambino, ma cattura anche le contrazioni uterine (questo diventa più rilevante durante il travaglio), fornendo i risultati sotto forma di segnali grafici su un nastro di calibrazione.

Dopo la procedura, il dispositivo ti darà due immagini grafiche:

  • il primo si chiama tachogramma e mostra quei cambiamenti che si verificano con una frequenza del battito cardiaco (se accelera, la curva grafica si sposta verso l'alto, e se, al contrario, rallenta - quindi verso il basso);
  • un altro grafico, un isterogramma, registra l'attività delle contrazioni uterine.

Esistono dispositivi in ​​grado di sistemare anche il movimento del bambino. Se la gravidanza procede normalmente e l'integrità della vescica fetale non si rompe, allora la donna avrà un CTG esterno o indiretto. Con un'integrità alterata, i medici sono costretti a utilizzare il CTG interno (diretto).

La prima procedura viene di solito eseguita già dopo 32 settimane di gestazione, poiché in questo momento verrà stabilita una connessione tra due fattori principali: l'attività cardiaca e l'attività motoria del bambino. La prossima volta il dottore ti riferirà allo studio appena prima della nascita.

I dati ottenuti da CTG, non puoi leggere in modo indipendente: hanno bisogno di collegare i risultati del resto della tua analisi e diagnosi di ultrasuoni.

Ecocardiografia o ecocardiografia

Questo studio, che sta iniziando a essere utilizzato nel secondo trimestre (da 18 a 28 settimane), è più dettagliato, poiché consente di determinare non solo la frequenza cardiaca.

Grazie a questo metodo complesso (ultrasuoni monodimensionale e bidimensionale, modalità Doppler), i medici possono osservare la struttura del cuore, nonché esaminare la sua funzionalità, incluso ed esaminare il flusso sanguigno in varie parti dell'organo.

La procedura viene sempre eseguita con determinate indicazioni:

  • la presenza di difetti cardiaci (la donna stessa è malata, ci sono bambini più grandi, eredità);
  • età oltre 38 anni;
  • anomalia ovvia di sviluppo o crescita prenatale;
  • la presenza di malattie croniche (diabete) o infettive (trasferite nel primo trimestre, sono attualmente presenti);
  • Gli ultrasuoni mostrano che il cuore del bambino è ingrandito o il ritmo è disturbato;
  • ha rivelato malattie genetiche o difetti in altri organi.

Auscultazione o audizione con stetoscopio

Quando il ginecologo alla reception ascolta il battito cardiaco del tuo bambino con l'aiuto di uno stetoscopio ostetrico, allora sappi che questo metodo è scientificamente chiamato auscultazione.

È il più semplice, per la sua realizzazione richiede solo uno stetoscopio (un piccolo tubo di legno, alluminio o plastica con un ampio imbuto). Il metodo può essere applicato solo da 18-20 settimane.

Di norma, oltre a tutti gli indicatori standard, il medico può determinare con un metodo di auscultazione qual è la posizione del bambino:

  • se il bambino è nella presentazione della testa, i toni cardiaci si sentiranno più chiaramente a sinistra o a destra sotto l'ombelico (a seconda di dove viene girato indietro);
  • se la posizione delle briciole è trasversale, allora a livello dell'ombelico stesso;
  • Bene, se il bambino si trova nella presentazione pelvica - quindi sopra l'ombelico.

A volte il battito del cuore potrebbe non essere udito. Ci sono ragioni per questo:

  • un cattivo ascolto può essere osservato quando c'è poca acqua e poca acqua;
  • complica anche una gravidanza multipla;
  • se la placenta si trova sulla parete frontale dell'utero;
  • se una donna ha obesità (spessore eccessivo della parete addominale anteriore);
  • se il bambino è troppo attivo durante la procedura.

Un medico esperto dovrebbe essere in grado di distinguere il suono del battito cardiaco dal polso della donna incinta stessa, i suoni di contrazione dei suoi vasi uterini e dell'aorta e il rumore intestinale.

Dopler fetale

Ad oggi esistono piccoli rilevatori ultrasonici molto convenienti che possono essere utilizzati anche autonomamente a casa.

Quindi una donna sarà in grado di ascoltare il cuore del suo bambino in qualsiasi momento.

I medici ne consentono l'uso, ma sottolineano che non dovrebbe sostituire le visite di routine alla clinica prenatale o altre ricerche obbligatorie. Inoltre, i medici insistono sul fatto che il dispositivo è stato utilizzato non prima della fine del primo trimestre, e la durata di una sessione non è stata superiore a 10 minuti.

Come cambia il battito cardiaco del bambino durante la gravidanza: un grafico dei tassi settimanale

All'inizio della gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino cambia continuamente. Nel primo o secondo mese, il medico può determinare la sua età con questi indicatori. Ma già da qualche parte dalla settimana 14, la frequenza cardiaca rimarrà ad un certo intervallo senza subire cambiamenti significativi (se non ci sono patologie).

Tabella. Frequenza cardiaca fetale per settimana di gravidanza

Battito cardiaco fetale: quando appare e come può essere ascoltato, il tasso e le violazioni

La frequenza delle contrazioni del cuore è un indicatore integrale influenzato da molti fattori: la saturazione di ossigeno nel sangue, il livello di emoglobina, le caratteristiche anatomiche del cuore, gli effetti degli ormoni e il sistema nervoso autonomo. Ecco perché la natura del battito cardiaco del feto può giudicare indirettamente la sua vitalità.

Il battito cardiaco fetale può essere determinato da molti metodi: auscultazione con l'aiuto di uno stetoscopio ostetrico, cardiotocografia, durante l'ecografia. Ognuno di questi metodi ha i suoi vantaggi. Il regolare monitoraggio dell'attività cardiaca fetale rende talvolta possibile modificare la tattica della gravidanza e del parto, prendere decisioni responsabili, grazie alle quali è possibile salvare la vita di un bambino.

Quando l'embrione ha un battito cardiaco?

sviluppo del cuore fetale

La formazione del cuore inizia già 2-3 settimane di sviluppo intrauterino, cioè in un momento in cui la donna non è nemmeno a conoscenza di una possibile gravidanza. Durante questo periodo, il cuore ha la forma di un semplice tubo, che all'inizio di 3-4 settimane inizia a piegarsi a forma di S. Ecco perché in questa fase di sviluppo del cuore si chiama sigmoide.

Dopo 4-5 settimane di gestazione, si forma un setto primario tra gli atri, con il risultato che il cuore dell'embrione diventa a 3 camere. È in questa fase che compaiono i primi battiti del cuore. Tuttavia, per registrare in modo affidabile il battito del cuore dell'embrione a 5 settimane di gestazione, è necessaria una macchina ad ultrasuoni di classe esperta. Ma è importante ricordare che in assenza di prove specifiche, un'ecografia ad una data così precoce è irragionevole e non è raccomandata.

A questo proposito, una conferma indiretta del normale sviluppo dell'embrione e del suo cuore a 5-6 settimane di gestazione è la determinazione del livello dell'ormone hCG (gonadotropina corionica umana) nel corso di 2-3 giorni. Alla settimana 5, il livello di questo ormone varia da 1000 a 3100 mIU / ml. Con una gravidanza normalmente in via di sviluppo nelle prime fasi, il livello di hCG raddoppia ogni 2-3 giorni. Ma è necessario sapere che la definizione di hCG è affidabile solo fino alla 10a settimana di gravidanza, perché in un secondo momento il livello di questo ormone inizia a scendere, che è la norma fisiologica. Pertanto, questo metodo diagnostico è rilevante solo all'inizio della gravidanza, in alternativa all'ecografia nelle fasi iniziali.

Frequenza cardiaca fetale a settimana di gravidanza

Un aspetto molto importante nella valutazione dell'attività cardiaca embrionale è la conoscenza delle norme fisiologiche in una particolare settimana di gravidanza. (Contrariamente alle delusioni, per i futuri ragazzi e ragazze non sono diversi!). Per comodità, tutti questi dati sono raccolti in una tabella:

Qual è il metodo più informativo per diagnosticare il battito cardiaco fetale?

Ci sono molti modi per seguire il lavoro del cuore del feto, e ognuno di questi metodi ha i suoi vantaggi.

Stetoscopio ostetrico

Questo è il modo più semplice e più accessibile per determinare la contrazione del cuore fetale. Uno stetoscopio ostetrico è un semplice imbuto. Per sentire il battito cardiaco, è necessario premere saldamente la parte larga dell'imbuto contro la parete addominale anteriore. Questo semplice metodo è efficace solo con ostetrici esperti. Dopo tutto, per ascoltare i toni del cuore, è necessario sapere esattamente dove mettere lo stetoscopio. Per fare ciò, prima dell'auscultazione, i medici conducono uno studio esterno della posizione del feto: determina la presentazione (parte rivolta verso il bacino), la posizione (posizione del dorso a destra o sinistra) e visualizza (ruota indietro o indietro) del feto.

ascolto con uno stetoscopio e un dispositivo elettronico per l'ascolto a casa di vari suoni creati dal feto

A seconda della posizione del bambino nell'utero, il battito del cuore è ben sentito in diversi punti:

  • Se il bambino giace a testa in giù e la sua schiena è girata a destra, allora è necessario ascoltare i suoni del cuore nella metà destra dell'addome sotto l'ombelico.
  • Nel caso della presentazione pelvica (quando i glutei del feto vengono trasformati nella cavità pelvica), mentre il dorso è rivolto a sinistra, il punto ottimale per ascoltare il battito cardiaco si trova nella metà sinistra dell'addome sopra l'anello ombelicale.
  • Se il bambino si trova trasversalmente, il cuore si sente a livello dell'ombelico a destra oa sinistra, a seconda di dove si trova la testa del feto.
  • In caso di gravidanze multiple (gemelli, terzine), il cuore dei bambini viene ascoltato nei luoghi del miglior suono di ciascuno di essi. È molto importante non confondere il ritmo del cuore di un feto da un altro. Dopo tutto, con il ritmo normale del cuore di uno di loro, è possibile che l'altro feto stia vivendo l'ipossia.

posizione dei punti per l'ascolto del battito cardiaco fetale con uno stetoscopio

L'auscultazione del cuore fetale con uno stetoscopio è un metodo meraviglioso per i moderni ostetrici dell'antichità. Per l'auscultazione sono necessari solo uno stetoscopio e uno specialista competente. Ma questo metodo ha un grosso inconveniente: l'orecchio umano può riconoscere i suoni del cuore, di norma, non prima delle 27-28 settimane di gravidanza. Nei periodi precedenti è praticamente inutile farlo. E con grave obesità di una donna o gonfiore della parete addominale anteriore (con gestosi), si può sentire il battito del cuore anche più tardi, a 29-30 settimane. Per questo motivo, nella prima metà della gravidanza, altri metodi diagnostici vengono alla ribalta per la registrazione dell'attività cardiaca.

Video: regole per l'auscultazione del battito cardiaco fetale

cardiotocografia

La cardiotocografia è un metodo per registrare l'attività cardiaca fetale utilizzando un sensore a ultrasuoni. I dati ricevuti dal sensore vengono convertiti nel monitor cardiaco in una frequenza cardiaca, che vengono visualizzati sulla carta come un grafico. Questo metodo è molto buono perché la registrazione può essere molto lunga (circa un'ora, se necessario, e altro), e puoi valutare il lavoro del cuore fetale durante tutto questo tempo. Inoltre, il vantaggio indiscusso è la registrazione simultanea del tono uterino dal secondo sensore, che viene chiamato "estensimetro".

Condizioni di registrazione del CTG:

  1. Durante lo studio, la donna dovrebbe stare dalla sua parte. Se la donna incinta giace supina, i risultati non possono essere considerati affidabili, poiché in questa posizione l'utero può schiacciare la vena cava sottostante, con conseguente alterazione del flusso sanguigno uteroplacentare. Questa condizione è chiamata sindrome della vena cava inferiore, che può causare disturbi del ritmo fetale.
  2. Un sensore ultrasonico è posizionato sulla parete addominale anteriore di una donna incinta al posto della migliore udibilità del battito cardiaco, ed è fissato con nastri elastici. Prima di iniziare lo studio, è necessario applicare un gel sulla superficie del sensore per migliorare la conduttività del segnale.
  3. Il sensore per la registrazione del tono è meglio installare nell'area del fondo dell'utero.
  4. I dispositivi moderni sono dotati di un telecomando con un pulsante che una donna deve premere durante un esame mentre si sente movimenti fetali. Questo è un segno diagnostico molto importante, poiché è possibile stabilire quali disturbi del ritmo si sono verificati durante il movimento del feto e quali - a riposo. Questa tecnica è chiamata test non-stress, perché in risposta al movimento del feto aumenta il ritmo normale.
  5. Il cardiotocografo è inoltre dotato di dispositivi audio con cui una donna può sentire il battito del cuore del suo bambino. Nella maggior parte dei casi, ha un effetto calmante sulle donne in gravidanza.
  6. Lo studio dovrebbe essere condotto circa 40 minuti, non meno. Un aumento dei tempi di registrazione non è proibito, ma uno studio meno breve non è sempre informativo e non riflette il quadro completo della condizione del feto.
  7. Questo metodo può essere applicato dalle 22 alle 23 settimane di gravidanza.
  8. Solo un medico può decifrare i risultati del CTG.

Studio ecografico (ecografia)

Il metodo degli ultrasuoni è molto istruttivo, il suo indubbio vantaggio è la possibilità di monitorare la frequenza cardiaca nelle primissime fasi della gravidanza, quando altri metodi sono inefficaci. Pertanto, nella prima metà della gravidanza è l'unico metodo per valutare il funzionamento del sistema cardiovascolare fetale. In caso di gravidanza non complicata, l'ecografia viene eseguita tre volte al momento opportuno (10-12 settimane, 21-23 settimane, 31-32 settimane).

La valutazione della frequenza cardiaca viene eseguita insieme ad altri importanti studi. Tuttavia, se necessario, è possibile esaminare la frequenza delle contrazioni cardiache e condurre alcuni test non di stress e più spesso (ad esempio, durante l'ipossia fetale, alterata circolazione del sangue uteroplacentare) al fine di monitorare lo stato del feto nel tempo e confrontare i risultati mostrati con quelli precedenti. Spesso, tali studi vengono effettuati dopo un trattamento specifico per valutare l'efficacia della terapia.

Video: battito cardiaco fetale a 7-8 settimane

Video: battito cardiaco su doplerometria

cardiointervalography

Questo metodo è usato molto raramente ed è necessario solo nei casi in cui è necessario studiare in dettaglio il ritmo cardiaco di un bambino in situazioni controverse o in grave patologia. Questa tecnica consiste nella registrazione ecografica dell'attività cardiaca per un lungo periodo (almeno 60 minuti).

Questa informazione viene inviata al computer, che conduce un'analisi dettagliata di tutti gli indicatori:

  • Frequenza del ritmo;
  • Variabilità del ritmo (presenza di salti dalle palpitazioni a battito cardiaco lento), la registrazione di 7-12 salti ritmici indica un normale lavoro fisiologico del cuore fetale. Peggio ancora, se la frequenza cardiaca è monotona, senza alcuna modifica. Questo potrebbe essere un segno di ipossia;
  • La relazione del battito cardiaco con i movimenti del feto, la velocità del flusso sanguigno nei vasi;
  • La presenza di accelerazioni (periodi di accelerazione della frequenza cardiaca);
  • La presenza di decelerazioni (riduzione della frequenza del ritmo). Decelerazioni prolungate sono il segno più sfavorevole di una condizione fetale, che indica un'ipossia intrauterina pronunciata;
  • Il ritmo sinusoidale indica stati gravi e borderline del feto, quando è richiesta assistenza medica o addirittura la consegna.

Il metodo cardiointervalografico è molto informativo e spesso aiuta a comprendere le vere cause delle aritmie cardiache.

Cause del disturbo del ritmo cardiaco fetale

A volte, dopo lo studio, risulta che il battito del cuore non soddisfa gli standard accettati. È necessario trattare questa situazione con la dovuta attenzione e scoprire le ragioni di ciò.

Fattori che portano a palpitazioni cardiache (tachicardie):

  1. Violazioni del flusso sanguigno uteroplacentare.
  2. Anemia della madre.
  3. Una diminuzione del livello di emoglobina nel feto (ad esempio, nella malattia emolitica) provoca un'accelerazione del flusso sanguigno e una reazione compensatoria sotto forma di tachicardia.
  4. Insufficienza placentare
  5. Sanguinamento dalla madre (ad esempio, con distacco di placenta).
  6. Difetti cardiaci
  7. Aumento della temperatura nelle donne in gravidanza (stato febbrile).
  8. Processo infiammatorio nelle membrane fetali (amnionite).
  9. Accettazione di determinati farmaci. Ad esempio, un farmaco comunemente usato in ostetricia Ginipral può causare tachicardia non solo nella madre, ma anche nel feto. Inoltre, i farmaci che bloccano l'effetto del sistema nervoso parasimpatico (ad esempio "Atropina") possono anche causare palpitazioni cardiache.
  10. Patologia del cordone ombelicale (due vasi nel cordone ombelicale, entanglement, ecc.).
  11. L'ipossia intrauterina acuta può causare un forte aumento della frequenza delle contrazioni cardiache fetali a 200-220 al minuto.
  12. La perdita dei loop del cordone ombelicale.
  13. Aumento della pressione intracranica del feto.

Cause del rallentamento del battito cardiaco fetale (bradicardia):

  • Presenza prolungata della donna in posizione supina, in cui viene compresso la vena cava inferiore.
  • Prendendo farmaci che bloccano il sistema nervoso simpatico, ad esempio il propranololo.
  • Disturbi pronunciati di equilibrio acido-base nel sangue del feto con gravi disturbi metabolici.
  • Alcune anomalie nello sviluppo del sistema cardiaco fetale.
  • Aumentare la concentrazione di potassio nel sangue della madre e del bambino, che porta a un'interruzione del ritmo cardiaco e alla comparsa di bradicardia.
  • Compressione lunga o nodo del cordone ombelicale.

Ognuna di queste cause è molto seria e spesso richiede un trattamento e, in alcuni casi, anche una consegna di emergenza sotto forma di taglio cesareo.

Posso sentire un battito cardiaco a casa?

Alcuni genitori si chiedono se puoi sentire il battito del cuore del bambino a casa senza rivolgersi a specialisti se usi un fonendoscopio normale.

insieme ai metodi tradizionali, i vari gadget per le donne incinte stanno guadagnando popolarità, l'essenza del loro lavoro è generalmente simile

Ovviamente, questo metodo può essere usato. Ma sii preparato al fatto che fino alle 21-22 settimane non sentirai il battito del cuore. Inoltre, sarà necessario essere in grado di distinguere dal cuore del feto altri suoni: la pulsazione dell'aorta addominale di una donna incinta, la peristalsi intestinale. In media, il cuore del bambino batte più spesso della madre circa 1,5-2 volte. Per praticità, puoi contemporaneamente tenere in considerazione il polso di una donna mentre ascolti, in modo da non confondere i ritmi di lei e del bambino.

Determinare il battito del cuore del bambino: mito o realtà?

C'è uno stereotipo comune tra la popolazione che dalla frequenza della contrazione cardiaca è possibile sapere in anticipo chi nascerà: un maschio o una femmina. Si ritiene che i cuori dei ragazzi battano un po 'meno delle ragazze. Ma è sicuro affidarsi a questi dati?

Non è un segreto che molti fattori influenzano il battito cardiaco, ad esempio:

  • Attività motoria del bambino;
  • Ora del giorno (sonno o veglia);
  • Caratteristiche individuali dell'innervazione del muscolo cardiaco e del sistema di conduzione cardiaca;
  • L'influenza di fattori ormonali;
  • Livello di emoglobina della madre e del feto;
  • La presenza o l'assenza di determinate condizioni patologiche durante la gravidanza (ipossia, grave preeclampsia, sanguinamento, conflitto di rhesus, ecc.).

esempio di frequenza cardiaca di campionamento nei feti - ragazzi e ragazze. Come puoi vedere, i valori all'interno del pavimento sono distribuiti senza schemi evidenti

Dato un così grande numero di fattori che alterano il ritmo cardiaco, è possibile stimare la frequenza cardiaca solo da una posizione - determinazione del sesso? Certamente no. Inoltre, è stato condotto uno studio in cui il sesso del bambino era determinato esclusivamente dalla natura del battito cardiaco e l'accuratezza di questa tecnica era solo del 50%, il che significa che equivale alla teoria della probabilità banale: una delle due opzioni. Pertanto, non è possibile scoprire il sesso del bambino solo valutando l'attività cardiaca.

Il ritmo cardiaco è un indicatore di molti processi che si verificano nel corpo del feto. La struttura del ritmo cardiaco contiene una grande quantità di informazioni.

Infatti, la frequenza cardiaca riflette un complesso di reazioni protettive e adattative del feto a qualsiasi effetto e cambiamento. Naturalmente, la valutazione dell'attività cardiaca nel periodo prenatale è estremamente importante. La presenza di un gran numero di tecniche, così come la loro disponibilità, semplifica enormemente il processo di monitoraggio della condizione del feto.

Nonostante lo sviluppo di tecniche complesse e invasive che consentono uno studio approfondito delle condizioni del feto, il loro pericolo è talvolta molto elevato e ingiustificato. Per queste ragioni, tutte le cliniche prenatali, così come gli ospedali per la maternità, sono dotati di monitor cardiaci, dispositivi ad ultrasuoni e praticamente tutte le ostetriche non "si dividono" con lo stetoscopio, perché consente il corretto monitoraggio del battito cardiaco del bambino senza danneggiarlo.

Frequenza cardiaca fetale a 32 settimane di gestazione

Battito cardiaco fetale alla settimana 32

Vergine, dimmi di uno specialista e dove girare. La situazione è di 31 settimane con ultrasuoni + dopler mostra tachicardia (178 unità al minuto fissate sulla testa della testa, quindi 158 unità al minuto), 32 settimane secondo i risultati del CTG non è stata rilevata alcuna tachicardia, anche se all'inizio dello studio sono state registrate 180 unità / minuto. Quando si ascolta attraverso una cannuccia, e poi con il suo apparecchio si fissa anche la tachicardia sui peli. Appunta re-CTG sul display LCD. Voglio andare da uno specialista, ma non so dove scappare, dire a chi lo sa. Vivo a Mosca.

Vergine, dimmi di uno specialista e dove girare. La situazione è di 31 settimane con ultrasuoni + dopler mostra tachicardia (178 unità al minuto fissate sulla testa della testa, quindi 158 unità al minuto), 32 settimane secondo i risultati del CTG non è stata rilevata alcuna tachicardia, anche se all'inizio dello studio sono state registrate 180 unità / minuto. Quando si ascolta attraverso una cannuccia, e poi con il suo apparecchio si fissa anche la tachicardia sui peli. Appunta re-CTG sul display LCD. Voglio andare da uno specialista, ma non so dove scappare, dire a chi lo sa. Vivo a Mosca. Artyom (29.05) e baby Lerochka (12.05)

Ero la prima volta ieri per ktg (34 settimane) saltando da 150 a 170, all'inizio del CTG ho mangiato una cioccolata quando sono venuto dal dottore con CTG, mi ha detto che aveva una leggera tachicardia, ho detto della cioccolata e lei mi ha detto che era da lei, e ha proibito di mangiare cioccolato e caffè, e ha detto che sembra che tutto sia ok. e la tachicardia è molto probabilmente indicata a causa dei cioccolatini. Recentemente, nessun ultrasuono è stato trovato sull'ecografia con Doppler, molte volte sull'ecografia e nessuno ha detto nulla. Questa è una storia, forse non un po 'di teu, ma sono anche preoccupata per questa tachicardia, anche se spero davvero che sia stata la cioccolata.

e non hai bevuto caffè, cioccolato?

quindi il mio CTG ha mostrato una tachicardia normale, ma doppler. E il dottore sul dispositivo ha rivelato tachicardia immediatamente dopo CTG (((Ma ho anche avuto un forte stress nervoso, ho peccato su di esso ((ho letto anche su internet che la tachicardia è il primo segno di ipossia fetale e insufficienza placentare ((Artem (29.05) e bambino) Lera (12.05)

Ho avuto la stessa cosa, il bambino ha avuto un entanglement (come si è scoperto in manodopera), ma in generale, quando ci si sposta fino a 180, questa è la norma

Non basta ascoltare semplicemente il battito del cuore del bambino con uno stetoscopio. Il metodo più informativo per valutare lo stato del feto è la cardiotocografia (CTG). In modo pianificato, gli ostetrici iniziano questo studio a partire da 34 settimane di gravidanza, ma se necessario è possibile anche prima. Con una gravidanza normale, lo studio viene effettuato una volta alla settimana. Per 30-60 minuti, viene registrato il battito del cuore del bambino, quindi i risultati del cardiotogramma vengono valutati con 5 parametri. Normalmente, la frequenza cardiaca fetale non è monotona, ma variabile, varia da 120 a 160 battiti per 1 minuto. La reazione al movimento del feto (o altri stimoli esterni) è normalmente un aumento del battito cardiaco a 170-190 battiti per 1 minuto. La monotonia della frequenza cardiaca, una diminuzione episodica del battito cardiaco a 60-90 battiti è un segno di grave ipossia del feto e richiede un parto cesareo immediato. Sono possibili deviazioni insignificanti dei dati CTG. In questi casi, la terapia viene effettuata per migliorare il flusso sanguigno uteroplacentare con la registrazione giornaliera del CTG. Un altro metodo per valutare le condizioni del bambino è la dopplerometria. Ma la cosa principale è CTG.

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Il battito del cuore di un bambino in 32 settimane

Categoria: resistente ai graffi | Postato da: ElyonEntertainmentUS | Data: 14.11, 19:14 | Commenti: 8 |

Lo stato e lo sviluppo del feto possono essere giudicati unicamente dalla frequenza, dal ritmo e dalla natura delle contrazioni cardiache. Il controllo sul lavoro del futuro cuore del bambino viene effettuato dalle prime settimane di gravidanza della donna. Questo organo viene deposto immediatamente dopo la fecondazione e già nella quinta settimana si verificano nel feto le prime contrazioni del tessuto muscolare cardiaco. E a nove settimane, il cuore ha una struttura come un adulto.

Primo battito cardiaco del trimestre

Il ginecologo ascolta il cuore con uno stetoscopio, ogni due settimane viene offerta la CTG alla madre e, in caso di rilevamento di patologie nel ritmo cardiaco, viene prescritta un'ecocardiografia dal medico. La prima ecografia è la sesta settimana, durante la quale il medico può sentire il battito cardiaco distinto del feto. Ma il periodo di gestazione è ancora piccolo, e quindi possiamo sentire il cuore, ma è impossibile giudicare lo sviluppo generale o la patologia esistente solo per ritmo. Il medico misura la frequenza cardiaca e confronta le letture con la tabella seguente. In base alla frequenza cardiaca, è possibile valutare lo sviluppo del feto, stabilire la durata esatta della gravidanza e determinare se vi siano anomalie nel cuore del futuro bambino.

Guardando i numeri nella tabella, puoi vedere che la frequenza cardiaca fetale differisce dalla frequenza cardiaca del neonato in frequenza. Entro l'ottava settimana, c'è un progressivo aumento del ritmo, e dal 9, il valore medio è già presente, che i medici sono guidati da quando si confrontano. Entro la 14a settimana, il ritmo raggiunge un picco e corrisponde a una media di 157 battiti / min, sebbene sia i valori superiori sia inferiori siano consentiti da 146 a 168 battiti / min.

Battito cardiaco fetale nel secondo e terzo trimestre

Il conteggio a 14 settimane e un ritmo cardiaco costante nella gamma da 140 a 160 battiti / min alla somministrazione diretta indica la salute del feto. Gli indicatori della frequenza cardiaca dovrebbero rimanere allo stesso livello a 17, 22, 32 e 39 settimane.

Quando il battito del cuore è confuso, nel carattere simile alla tachicardia, il medico prescriverà ulteriori studi che aiuteranno a determinare la diagnosi esatta del feto. Il ritmo rapido è dovuto alla leggera carenza di ossigeno. Il cuore può battere di rado, ad esempio, nella bradicardia, il bambino manca di ossigeno (grave ipossia dovuta all'insufficienza fetoplacentare) e, quindi, nella maggior parte dei casi ha un arresto cardiaco: il bambino muore proprio nel grembo materno. Quando il feto è a 32 settimane, un taglio cesareo di emergenza può essere fatto alla donna, salvando così la vita del bambino, in altre situazioni sono prescritte nascite artificiali.

Nel terzo trimestre, la donna subisce la procedura CTG, dove, insieme al ritmo cardiaco, vengono registrate contrazioni uterine e movimenti fetali. Normali battiti cardiaci fetali per settimane aiutano a monitorare lo stato di sviluppo del bambino. Questo è vero per le donne in gravidanza con malattie ereditarie, malattie croniche, infezioni virali pregresse. Quando si misura la frequenza cardiaca, una donna dovrebbe essere in uno stato calmo, poiché il livello della sua attività è direttamente correlato alle contrazioni cardiache fetali. Il bambino ha anche una fase di sonno e veglia: non appena senti che il bambino ha iniziato a muoversi, il suo ritmo cardiaco sarà accelerato. Per questo motivo, dopo la 14a settimana, i diagnostici hanno inserito valori medi nella tabella degli indici delle risorse umane.

Cuore fetale

Cosa potrebbe essere più forte della connessione spirituale tra il cuore di una madre e il suo bambino? Probabilmente solo la connessione fisica dei loro cuori, quando una donna è incinta ed è ancora nella fase di portare il suo bambino.

Un cuore fetale inizia a formarsi nella quarta settimana di gravidanza ed è esternamente un tubo cavo. Nella quinta settimana, compaiono le prime contrazioni delle cellule cardiache, che non sono controllate dal sistema nervoso, che a quest'ora non è ancora completamente formato. Più vicino a 8-9 settimane, il cuore del bambino diventa quasi la stessa struttura di un adulto: a quattro camere, composto da due atri e due ventricoli. La differenza è che l'embrione ha un'apertura ovale tra l'atrio destro e sinistro e il dotto arterioso che collega l'aorta e l'arteria polmonare. Finora, il bambino non ha completa indipendenza e questa struttura del cuore consente l'accesso dell'ossigeno della madre a tutti i suoi organi. Quando nasce un bambino, la finestra ovale si chiude e il condotto arterioso si placa.

Mentre il bambino è nel grembo materno, il suo battito cardiaco può essere sentito collegando un tubo speciale (stetoscopio) alla zona del basso addome a sinistra oa destra. La cosa principale è che la posizione del feto era corretta. Il suo cuore dovrebbe battere due volte più veloce di un adulto. I medici prestano particolare attenzione al battito cardiaco fetale, perché può dire molto sul benessere del bambino: se è sano, felice o preoccupato.

È chiaro che il cuore dell'embrione è molto importante per la sua vitalità. Gli indicatori della frequenza cardiaca con meno di 85-100 battiti al minuto o più di 200 battiti possono essere motivo di preoccupazione. L'assenza di suoni cardiaci in un embrione di 8 mm di lunghezza indica l'aborto mancato. Più lungo è il periodo di gestazione, migliore è il battito del cuore.

Sotto l'ombelico di una donna incinta è il punto in cui il cuore del bambino si sente meglio: a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la schiena. Questo è solo con la testa previa. Se la previa è trasversale, allora il battito del cuore può essere udito a livello dell'ombelico: a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la testa. Se il bambino è in posizione pelvica, allora il cuore è udibile sopra l'ombelico.

Nella fase iniziale della gravidanza, il battito cardiaco dell'embrione è determinato dall'ecografia. Con l'aiuto dell'ecografia vaginale, è possibile riconoscere una contrazione del cuore del feto a 5-6 settimane di gravidanza. Nel primo trimestre di gravidanza, la frequenza cardiaca è sempre la stessa. Dal secondo trimestre si osserva un aumento delle contrazioni. A 6-8 - questo è 110-130 battiti al minuto, a 9-10 settimane - 170-190 battiti e dall'11a settimana alla nascita - 140-160. Come abbiamo già scritto, questo è collegato allo sviluppo di quella parte del sistema nervoso, che è responsabile del funzionamento degli organi interni del feto.

La connessione tra la madre e il bambino che porta sotto il suo cuore è enorme, quindi il battito del cuore del bambino dipende dal carico che va alla mamma se è malata, fredda o calda. Questa dipendenza è caratteristica delle ultime settimane di gravidanza.

In un bambino sano, il cuore funziona ritmicamente a intervalli regolari. L'aritmia è caratteristica dei bambini con difetti cardiaci congeniti o ipossia intrauterina. Se il feto non ha abbastanza ossigeno, il numero di tagli aumenta a più di 160 battiti al minuto: questa è la tachicardia. E poi - al contrario - diminuisce a 120 battiti - bradicardia.Il pensiero e l'acqua bassa in una donna incinta possono causare scarsa udito del cuore fetale.

Alla fine del primo trimestre di gravidanza, i medici iniziano a prestare attenzione alla corretta posizione del cuore nel petto del feto. L'ecocardiografia ti consente di esplorare il cuore del bambino in modo più dettagliato. La cardiotocografia viene eseguita a 32 settimane di gestazione, con l'aiuto di esso, i battiti cardiaci del feto e le contrazioni uterine vengono registrati simultaneamente.

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Fonti: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

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Frequenza cardiaca a 32 settimane di gravidanza

Il cuore fetale inizia a contrarsi già dalla quinta settimana di gravidanza, e alla nona settimana è un organo completamente formato, con due ventricoli e due atri. Secondo la natura del battito cardiaco viene valutata la vitalità del bambino nelle fasi iniziali dello sviluppo e, nella seconda parte della gravidanza, la frequenza cardiaca (HR) riflette le condizioni del feto.

La frequenza cardiaca fetale è normale

Nel primo trimestre, la frequenza dei battiti del cuore nel feto cambia costantemente. Ciò è dovuto al fatto che nelle prime settimane di gravidanza si sta formando un organo vitale e una parte del sistema nervoso responsabile del suo lavoro non si è ancora sviluppata. Quindi, a 6-8 settimane la frequenza del battito cardiaco del feto è di 110-130 battiti al minuto, a 9-10 settimane il tasso di frequenza cardiaca nei bambini è di 170-190 battiti al minuto. Dall'11a settimana di gravidanza fino alla nascita, il normale battito del cuore del feto è di 140-160 battiti al minuto.

Purtroppo, malfunzionamenti nel lavoro di un piccolo cuore possono verificarsi già all'inizio della gravidanza: se il battito cardiaco non viene registrato con una lunghezza embrionale di 8 mm, questo potrebbe essere un segno di un aborto mancato. Si raccomanda a una donna di sottoporsi a una seconda ecografia in una settimana, in base ai risultati dei quali fanno una diagnosi.

Le deviazioni dalla frequenza cardiaca normale (aumento della frequenza cardiaca a 200 battiti al minuto o diminuzione a 85-100 battiti al minuto) nella maggior parte dei casi indicano l'angoscia di un bambino. Le palpitazioni cardiache nel feto (tachicardia) possono essere osservate nei seguenti casi:

ipossia lieve feto (se la donna incinta è in una stanza soffocante per un lungo periodo); attività fisica del bambino o della madre; aumentando il tono dell'utero; sovraeccitazione emotiva della futura madre.

Un battito cardiaco ovattato e debole in un feto (bradicardia) dice:

grave ipossia intrauterina; presenza di insufficienza placentare; acqua bassa o acqua alta; presentazione pelvica del feto.

Il battito cardiaco aritmico del feto indica la presenza di difetti cardiaci congeniti o di ipossia fetale del bambino.

Esistono diversi modi per determinare e valutare l'attività cardiaca fetale: auscultazione (ascolto del battito cardiaco fetale mediante stetoscopio ostetrico), ecografia, cardiotocografia (CTG) ed ecocardiografia (ECG).

Nelle prime fasi della gravidanza, un'ecografia aiuterà a rispondere alla domanda "Qual è il battito cardiaco di un feto?": Utilizzando un sensore transvaginale, i battiti del cuore possono essere rilevati già 5-6 settimane. L'ecografia di routine (transaddominale) registra il lavoro del cuore da circa 6-7 settimane. Determinare il battito cardiaco fetale in diverse settimane di gravidanza su ultrasuoni e tre studi di screening. Nella pratica quotidiana, i ginecologi ostetrici usano uno stetoscopio, ascoltando il lavoro del cuore attraverso la parete addominale con il suo aiuto. L'auscultazione dei toni cardiaci è possibile dalla 20a settimana di gravidanza, e talvolta - dalla 18a settimana.

A circa 32 settimane, il battito cardiaco fetale viene esaminato con CTG. Questo metodo consente di registrare il lavoro del cuore del feto, le contrazioni uterine e l'attività motoria del bambino. CTG regolare è necessario se la gestante soffre di gravi gestosi, malattie croniche o infettive, nonché se vi è patologia da parte della placenta, ipotrofia fetale, oligoidramnios o alta idratazione. Durante il parto, il CTG viene eseguito in caso di gravidanza prematura o post-termine, con debolezza del travaglio o parto sanguigno.

L'ECG fetale viene eseguito a 18-28 settimane e solo per le seguenti indicazioni:

età della madre oltre i 38 anni; casi di nascita di bambini con difetti cardiaci congeniti; difetti cardiaci congeniti nella futura madre; hypotrophy fetale; rilevamento di irregolarità nel lavoro del cuore, altre patologie e anomalie genetiche durante l'ecografia del feto; diabete nelle donne; malattie infettive durante la gravidanza.

In questo studio, viene esaminato solo il cuore del feto, il suo lavoro viene valutato, così come il flusso di sangue in diversi reparti (usando la modalità Doppler).

Caratteristiche degli indicatori della frequenza cardiaca in una donna incinta

La futura madre e il suo bambino sono oggetto di grande attenzione, principalmente dal lato medico.

La gravidanza ha le sue fasi e caratteristiche, e dal momento che sono ben studiate, è molto probabile parlare di come si sviluppa il feto. così come monitorare lo stato della madre.

In questo articolo parleremo di un parametro così importante come la frequenza cardiaca (in seguito denominato HR).

Indicatori della frequenza cardiaca

La natura del battito cardiaco è molto importante per valutare la vitalità del bambino. Soprattutto quando si tratta del suo sviluppo nelle prime fasi. Dopo tutto, il feto si sviluppa abbastanza rapidamente: nella quinta settimana, il battito cardiaco è già fissato.

Come un organo già pienamente formato, il cuore inizierà a lavorare nella nona settimana.

La frequenza cardiaca, quando la gravidanza entra nella seconda metà, rifletterà le condizioni generali del bambino.

Oggi è noto che il feto modifica costantemente la frequenza dei battiti cardiaci, che è particolarmente evidente durante il primo trimestre. Naturalmente, questo è dovuto allo sviluppo stesso del corpo.

Inoltre, il sistema nervoso responsabile del funzionamento del cuore. non ancora completamente formato. Gli indicatori dei battiti del cuore per 6-8 settimane vanno da 110 a 130 battiti al minuto. Quindi - a 9 e 10 settimane - questa cifra aumenta, e in modo significativo, e mantiene il livello di 170-190 colpi. Nel periodo successivo e fino alla nascita, il tasso ottimale di frequenza cardiaca nei bambini è di 140-160 battiti.

Possibili deviazioni

La frequenza cardiaca fetale è influenzata dallo stato emotivo della madre.

Le statistiche mostrano che eventuali anomalie nel funzionamento del cuore nei bambini si riscontrano anche nei primi periodi di gravidanza.

Le moderne tecnologie consentono di registrare il battito cardiaco di un embrione di 8 mm di lunghezza. Se non è riparato, allora è considerato come un segno che la gravidanza si è fermata.

Per assicurarsi della previsione o per smentirla, una donna incinta dovrebbe sottoporsi nuovamente a un'ecografia, approssimativamente in una settimana. Considerando già i risultati di questo sondaggio, viene fatta una diagnosi chiara.

La frequenza cardiaca può indicare violazioni della norma, e quindi è un segnale che il feto si sente senza successo.

È necessario parlare di una situazione simile in quei casi in cui il ritmo cardiaco raggiunge i 200 battiti o, al contrario, diminuisce significativamente a 85-100 battiti.

Oggi vengono studiati quasi tutti i fattori che influenzano la tachicardia del cuore di un bambino.

Principalmente dovremmo parlare di:

  • attività fisica eccessiva sia dalla madre che dal bambino
  • lieve ipossia fetale (spesso nei casi in cui la donna incinta è in una stanza soffocante per un lungo periodo)
  • eccitazione emotiva
  • migliorare il tono dell'utero

Se il battito cardiaco fetale è aritmico, è un segnale della presenza di ipossia fetale nel bambino. Inoltre, potremmo dover parlare di difetti cardiaci congeniti.

I parametri dell'impulso nelle donne in gravidanza

Tutti gli esperti nel campo della medicina diranno che l'impulso è un indicatore non dotato di un valore stabile.

Gli effetti sul corpo umano di vari fattori determinano i rapidi cambiamenti nella sua frequenza. Tra i fattori che più spesso provocano un aumento della frequenza cardiaca, indicare:

La frequenza cardiaca fetale è un parametro importante della futura vitalità del bambino

  • carenza di vitamine e altri nutrienti
  • tumulto emotivo
  • interruzione di corrente
  • esercizio insolito o eccessivo

    Per una donna incinta, il ritmo stabilito di polso entro 60-90 battiti non è assolutamente adatto.

    Le prime settimane di gravidanza nel corpo della futura madre cominciano a verificarsi cambiamenti ormonali molto complessi. Di conseguenza, l'impulso risponderà.

    L'accelerazione del battito cardiaco si osserva principalmente nella tossicosi precoce. Inoltre, un aumento temporaneo della frequenza cardiaca sarà considerato abbastanza normale. Indicatore allineato a normale, a partire dal secondo trimestre. L'aumento è osservato più tardi a 25-27 settimane.

    Ci sono situazioni in cui un impulso veloce non è sorprendente. Ad esempio, uno stato simile di battito cardiaco sarà osservato in una donna incinta dopo aver mangiato o camminato.

    Spesso il polso può aumentare in una donna che è a riposo. In questo caso, vale la pena parlare della natura neurologica di questa deviazione. Sicuramente una donna incinta ha bisogno di riposo. Lo stato emotivo della futura madre in un modo o nell'altro si riflette nello stato del bambino.

    Una frequenza cardiaca stabile in una donna incinta, di norma, dura fino a 32 settimane. Già nella fase finale del termine, l'impulso può tornare alla frequenza precedente.

    Pertanto, si può affermare che il battito cardiaco accelerato non è un segno di eventuali anomalie nel corpo di una donna incinta o nello sviluppo del feto.

    Tuttavia, durante l'intero periodo è importante monitorare costantemente lo stato di questo indicatore, poiché indicherà i cambiamenti in ogni fase dello sviluppo del bambino. Infine, non essere pigro per visitare il medico: la medicina moderna può spiegare molto, dissipare dubbi sbagliati e correggere la situazione, se questo ha un senso.

    Sulla questione di quale impulso è considerato normale, un esperto risponderà al video:

    Frequenza del polso durante la gravidanza

    Molto spesso, una donna durante la gravidanza può sperimentare la tachicardia. In ogni caso, i reclami delle future mamme a battito cardiaco accelerato e battito cardiaco, mancanza di respiro e altri sintomi simili sono abbastanza comuni nella pratica medica. A volte le donne incinte addirittura distinguono una vena chiaramente pulsante nel loro collo. Perché ciò accade e quanto può essere pericoloso un tale fenomeno? Quale dovrebbe essere il polso normale in gravidanza?

    Impulso e gravidanza

    Come sapete, durante la preparazione per la futura maternità, un gran numero di differenti cambiamenti si verificano nel corpo femminile. In particolare, si aggiunge un'altra circolazione: la placenta, il che significa che il cuore deve pompare un volume di sangue molto più grande di prima. A volte questo volume aumenta fino a 1,5 litri. È chiaro che il cuore non si abitua immediatamente e si adatta a un tale carico aggiuntivo - da qui il rapido battito del cuore.

    Si potrebbe dire che questo fenomeno è abbastanza normale, ma è sufficiente sapere qual è il tasso di pulsazioni durante la gravidanza. Dopo tutto, la frequenza cardiaca non può aumentare all'infinito. Secondo gli esperti, la norma può essere presa in considerazione se la frequenza cardiaca aumenta in media di 10-15 battiti al minuto. In altre parole, se il polso normale prima della gravidanza era di 86 battiti / min, durante la gravidanza il polso normale sarebbe 96-100 battiti / min.

    Di norma, i primi valori elevati della frequenza cardiaca compaiono nel primo trimestre di gravidanza, e entro la metà del secondo trimestre, tutto ritorna al suo livello normale. Tuttavia, anche in questo momento, la frequenza cardiaca di una donna incinta non deve superare 100 - 110 battiti al minuto.

    Ma non è tutto. A poco a poco, con un aumento del volume di sangue che il cuore deve attraversare da sé, l'impulso ricomincia ad aumentare. Alla 28a settimana di gravidanza, potrebbe essere 120 battiti al minuto e questo è considerato abbastanza normale. Infatti, in questo momento, l'impulso della futura madre raggiunge la sua massima prestazione e la sua frequenza continua ad essere la stessa fino alla 32a settimana di gravidanza. Poi di nuovo, tutto gradualmente si calma e torna alla normalità.

    È pericoloso aumentare il polso durante la gravidanza

    Di solito il corpo di una giovane donna sana fa fronte a tali sovraccarichi abbastanza facilmente. Un'altra domanda è se una donna ha già qualche malattia legata al sistema cardiovascolare o se la sua età risulta essere di poco più di 30 anni. In questi casi, la probabilità di sviluppare tossicosi tardiva nelle gestanti - gestosi.

    Per scoprire in che stato si trovano il suo cuore e i suoi vasi sanguigni, una donna dovrebbe essere esaminata prima dal terapeuta e poi, se necessario, dal cardiologo. Al fine di evitare complicazioni e, se ci sono indicazioni appropriate, a partire dalla 29a settimana di gravidanza, una donna deve essere ricoverata in ospedale per ulteriori osservazioni.

    Quando potresti aver bisogno di aiuto medico

    Se una donna incinta ha una frequenza cardiaca più elevata durante la gravidanza e quando, oltre alle lamentele sulla tachicardia, una donna incinta ha altri sintomi preoccupanti, vale a dire:

    • vertigini e svenimenti;
    • difficoltà a respirare;
    • nausea;
    • debolezza generale

    poi, ovviamente, dovresti stare in guardia, consultare un medico e sottoporti a un esame completo che permetta di identificare la loro causa. È possibile che il tutto sia la mancanza di tali elementi come il potassio e il magnesio, così come le carenze vitaminiche e l'indebolimento generale del corpo. Tuttavia, a volte tali disturbi possono rivelarsi una conseguenza delle solite nevrosi - dopo tutto, le donne incinte sono molto emotive. Tuttavia, ciò non significa che tali sintomi possano essere lasciati senza attenzione - dopotutto, la ragione potrebbe rivelarsi molto più seria, e inoltre, anche una nevrosi può facilmente portare ad un significativo deterioramento della salute. Ricordare che qualsiasi farmaco sedativo durante la gravidanza può essere assunto solo su indicazione del medico curante.

    Altri articoli su questo argomento:

    Fonti: http://www.playing-field.ru/pregnancy/%D1%87%D1%81%D1%81%20%E2%80%93%20%D0%BD%D0%BE%D1%80 % D0% BC% D0% B0% 20% D1% 83% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% B9 /, http://mamyideti.com/osobennosti-pokazatelej- chss-u-beremennoj-zhenshhiny.html, http://www.medmoon.ru/beremennost/norma_pulsa_beremennoj.html

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    Battito cardiaco fetale alla settimana 32

    Lo stato e lo sviluppo del feto possono essere giudicati unicamente dalla frequenza, dal ritmo e dalla natura delle contrazioni cardiache. Il controllo sul lavoro del futuro cuore del bambino viene effettuato dalle prime settimane di gravidanza della donna. Questo organo viene deposto immediatamente dopo la fecondazione e già nella quinta settimana si verificano nel feto le prime contrazioni del tessuto muscolare cardiaco. E a nove settimane, il cuore ha una struttura come un adulto.

    Primo battito cardiaco del trimestre

    Il ginecologo ascolta il cuore con uno stetoscopio, ogni due settimane viene offerta la CTG alla madre e, in caso di rilevamento di patologie nel ritmo cardiaco, viene prescritta un'ecocardiografia dal medico. La prima ecografia è la sesta settimana, durante la quale il medico può sentire il battito cardiaco distinto del feto. Ma il periodo di gestazione è ancora piccolo, e quindi possiamo sentire il cuore, ma è impossibile giudicare lo sviluppo generale o la patologia esistente solo per ritmo. Il medico misura la frequenza cardiaca e confronta le letture con la tabella seguente. In base alla frequenza cardiaca, è possibile valutare lo sviluppo del feto, stabilire la durata esatta della gravidanza e determinare se vi siano anomalie nel cuore del futuro bambino.

    Guardando i numeri nella tabella, puoi vedere che la frequenza cardiaca fetale differisce dalla frequenza cardiaca del neonato in frequenza. Entro l'ottava settimana, c'è un progressivo aumento del ritmo, e dal 9, il valore medio è già presente, che i medici sono guidati da quando si confrontano. Entro la 14a settimana, il ritmo raggiunge un picco e corrisponde a una media di 157 battiti / min, sebbene sia i valori superiori sia inferiori siano consentiti da 146 a 168 battiti / min.

    Battito cardiaco fetale nel secondo e terzo trimestre

    Il conteggio a 14 settimane e un ritmo cardiaco costante nella gamma da 140 a 160 battiti / min alla somministrazione diretta indica la salute del feto. Gli indicatori della frequenza cardiaca dovrebbero rimanere allo stesso livello a 17, 22, 32 e 39 settimane.

    Quando il battito del cuore è confuso, nel carattere simile alla tachicardia, il medico prescriverà ulteriori studi che aiuteranno a determinare la diagnosi esatta del feto. Il ritmo rapido è dovuto alla leggera carenza di ossigeno. Il cuore può battere di rado, ad esempio, nella bradicardia, il bambino manca di ossigeno (grave ipossia dovuta all'insufficienza fetoplacentare) e, quindi, nella maggior parte dei casi ha un arresto cardiaco: il bambino muore proprio nel grembo materno. Quando il feto è a 32 settimane, un taglio cesareo di emergenza può essere fatto alla donna, salvando così la vita del bambino, in altre situazioni sono prescritte nascite artificiali.

    Nel terzo trimestre, la donna subisce la procedura CTG, dove, insieme al ritmo cardiaco, vengono registrate contrazioni uterine e movimenti fetali. Normali battiti cardiaci fetali per settimane aiutano a monitorare lo stato di sviluppo del bambino. Questo è vero per le donne in gravidanza con malattie ereditarie, malattie croniche, infezioni virali pregresse. Quando si misura la frequenza cardiaca, una donna dovrebbe essere in uno stato calmo, poiché il livello della sua attività è direttamente correlato alle contrazioni cardiache fetali. Il bambino ha anche una fase di sonno e veglia: non appena senti che il bambino ha iniziato a muoversi, il suo ritmo cardiaco sarà accelerato. Per questo motivo, dopo la 14a settimana, i diagnostici hanno inserito valori medi nella tabella degli indici delle risorse umane.

    Battito cardiaco fetale durante la gravidanza

    Non c'è niente di più commovente, più tenero e più importante del battere un piccolo cuore nel grembo di una futura mamma. Questo è il segnale principale della vita umana dentro di noi. È dal battito del cuore che si può determinare lo stato in cui si trova il bambino: se è sano, nervoso, preoccupato o felice. Questo è il motivo per cui durante il periodo di gravidanza sia i medici che la mamma prestano molta attenzione ad esso.

    La frequenza e la natura del battito cardiaco del futuro bambino sono in realtà uno specchio della sua condizione. Il cuore si sviluppa più duro e più a lungo rispetto agli altri organi umani. Il suo primordio viene deposto nella quarta settimana di gravidanza ed è esternamente un tubo cavo. Da qualche parte nella settimana 5 compaiono le prime contrazioni e per 8-9 settimane il cuore del piccolo uomo nell'utero diventa lo stesso nella struttura di un adulto: a quattro camere, composto da due atri e due ventricoli. Tuttavia, il cuore del feto nel grembo materno è ancora diverso: ha una finestra ovale (il foro tra l'atrio destro e sinistro) e

    dotto arterioso (la nave che collega l'aorta e l'arteria polmonare), perché il bambino non respira da solo, e questa struttura del cuore permette alla madre di ricevere ossigeno in tutti i suoi organi. La finestra ovale si chiude e il dotto arterioso si attenua immediatamente dopo la nascita del bambino.

    Il battito del cuore del bambino è il principale indicatore della sua vitalità. Se è inferiore a 85-100 battiti al minuto o più di 200 battiti, questa è una seria ragione di preoccupazione. Se il bambino, quando ha raggiunto la lunghezza embrionale di 8 mm, non sente affatto il cuore, significa che la gravidanza ha più probabilità di essere congelata.

    Le contrazioni cardiache dovute all'insufficienza fetale-placentare e all'ipossia fetale possono essere rare. Può essere nella presentazione pelvica del feto. È brutto se il bambino non ha più di 70 battiti al minuto per più di un minuto.

    Quanto più è lunga l'età gestazionale, tanto più il cuore può essere ascoltato. Il medico deve - ad ogni esame - ascoltare questi tocchi. Ascoltando il suo dottore

    tramite un metodo di auscultazione. A proposito, questo è il modo più semplice. Il medico ascolta il bambino con uno stetoscopio ostetrico. Questo è un tubo così piccolo con un ampio imbuto.

    Il punto in cui si sente il cuore è il migliore, sotto l'ombelico: a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la schiena. Ma questo è solo con la presentazione principale. Se la previa è trasversale, allora il battito del cuore è ben udibile a livello dell'ombelico: di nuovo, a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la testa. E sopra l'ombelico, il cuore viene aggredito quando il bambino è in posizione pelvica.

    All'inizio della gravidanza, il battito cardiaco fetale è determinato dall'ecografia. Con l'ecografia vaginale, le contrazioni del cuore dell'embrione si trovano a 5-6 settimane di gravidanza. Se il medico ha un sensore sullo stomaco, il cuore può essere sentito in 6-7 settimane. La frequenza delle contrazioni non cambia nel primo trimestre di gravidanza. Ma oltre - va ad aumentare. A 6-8 - questo è 110-130 battiti al minuto, a 9-10 settimane - 170-190 battiti e dall'11a settimana alla nascita - 140-160. Tutto ciò è connesso allo sviluppo di quella parte del sistema nervoso, che è responsabile del funzionamento degli organi interni del feto.

    Nei periodi successivi, la frequenza delle contrazioni dipende dal movimento del bambino e dal carico che va a Mamma (compresa la malattia, il freddo e il calore eccessivo). Se il feto non ha abbastanza ossigeno, il numero di tagli aumenta - oltre 160 battiti al minuto (tachicardia). E poi - al contrario - diminuisce a 120 battiti (bradicardia).

    Idealmente, il bambino dovrebbe avere toni ritmici - si verificano a intervalli regolari. Aritmico nei bambini con difetti cardiaci congeniti o ipossia intrauterina. Il tono del battito cardiaco dovrebbe essere chiaro: sono molto chiaramente uditi. Se sono sordi, il bambino ha l'ipossia.

    Non è bello sentire il cuore del bambino e se la placenta si trova sulla parete frontale dell'utero, o se la mamma sta avendo molta acqua o mancanza d'acqua. Anche questo è possibile da più bambini. spessore eccessivo della parete addominale anteriore con obesità, eccessiva attività del bambino stesso.

    Nella seconda e nella terza dall'ecografia, maggiore attenzione viene prestata non tanto al battito del cuore, quanto alla corretta posizione del cuore nel petto.

    Puoi anche condurre l'ecocardiografia - questo è uno studio più dettagliato del cuore del bambino. E alla settimana 32, puoi esplorare il cuore - cardiotocografia. Quindi, i battiti del cuore fetali e le contrazioni uterine vengono registrati simultaneamente.

    Soprattutto per beremennost.net - Tatiana Argamakova

    Frequenza cardiaca fetale

    Il cuore del feto inizia a funzionare alla sesta settimana di gravidanza, e in questo momento sugli ultrasuoni puoi già sentire come batte il piccolo cuore del tuo futuro bambino. Con l'aiuto di uno stetoscopio (un dispositivo medico per ascoltare il lavoro del cuore e delle vie respiratorie), la frequenza cardiaca (in seguito chiamata frequenza cardiaca fetale) può essere udita dalla 16-20 ° settimana di gravidanza, quando il feto comincia a farsi sentire. Dovrebbe essere compreso che la valutazione della frequenza cardiaca fetale è il metodo più informativo per monitorare la sua condizione generale (feto), ma non fornisce alcuna indicazione sulla presenza o l'assenza di alcune malformazioni, incluso il cuore.

    Frequenza cardiaca fetale: normale

    L'impulso normale del feto varia da 120 a 160 battiti al minuto. Ma sotto l'influenza di alcuni fattori esterni e / o interni ci sono episodi a breve termine di aritmia: bradicardia (polso raro) e tachicardia (polso rapido). Ad esempio, se aumenti il ​​tono dell'utero, durante la stagione calda, l'eccitazione nervosa o emotiva della madre e così via. Tali episodi sono considerati normali, ma interferiscono con la diagnosi del feto. Il fatto è che durante una scansione ad ultrasuoni viene registrato solo uno specifico indicatore della frequenza cardiaca istantanea del feto, che non può essere assolutamente affidabile. Lo stesso vale per l'ascolto dell'impulso fetale utilizzando uno stetoscopio, quando, oltre a rimuovere istantaneamente l'indicatore, è presente anche il fattore umano.

    Il metodo più informativo per valutare lo stato del feto è la cardiotocografia (in seguito denominata CTG).

    Come è CTG

    Sull'addome della donna sono installati due sensori che registrano i movimenti fetali, la frequenza cardiaca fetale e le contrazioni uterine per 30-60 minuti. E nel periodo dopo 32 settimane è meglio misurare entro un'ora. Ciò è dovuto al fatto che a questa età il feto definisce chiaramente due periodi alternati l'uno dall'altro: 50-60 minuti della fase attiva, quando il feto è sveglio e 20-30 minuti della fase passiva, quando il feto sta dormendo. La frequenza cardiaca fetale dovrebbe essere rimossa nella fase attiva, poiché durante il sonno possono formarsi bradicardia funzionale o un ritmo cardiaco monotono e quindi non sarà chiaro se lo stato sia associato a patologia o norma funzionale. L'esecuzione di CTG per un'ora dà allo specialista la certezza che cadrà nella fase attiva del feto e "scivolerà" attraverso intervalli non indicativi.

    Il CTG è una procedura completamente indolore e innocua sia per il feto che per la madre.

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    Fonti: http://pregnote.ru/serdcebienie-ploda-po-nedelyam/, http://beremennost.net/serdtsebienie-ploda-pri-beremennosti, http://www.happy-giraffe.ru/community/2 / forum / post / 12148 /

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    Tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana

    Informazioni generali

    Ogni madre vuole sentire il più presto possibile il suono del battito cardiaco del suo futuro bambino. Certo, durante la gravidanza questa è una delle esperienze più piacevoli ed eccitanti. Dopo tutto, se senti il ​​cuore battere, significa che il frutto sta crescendo.

    Ma il suono del cuore del feto non solo indica che la nuova vita si sta sviluppando attivamente, ma può anche fornire molte informazioni importanti sulla salute del bambino.

    Quando può essere ascoltato il cuore dell'embrione?

    La domanda, quando appare un battito cardiaco fetale, è rilevante per ogni futura mamma, così come un momento così importante come il movimento fetale durante la gravidanza, il cui tasso per ogni donna può essere diverso. Il battito cardiaco può anche essere monitorato per la prima volta in date diverse.

    Le donne che sono interessate a quanto tempo appare il battito cardiaco, dovrebbe essere capito che il cuore del feto non inizia a battere in un attimo. Quando inizia la deposizione di questo organo, una parte del tessuto, che successivamente si sviluppa nei ventricoli del cuore, esegue i movimenti contrattili. Certamente, il periodo in cui il battito del cuore fetale viene sentito su un'ecografia, viene dopo.

    Il ginecologo ti dirà su quale settimana si sente questo suono: a volte può essere ascoltato già nelle prime date. A che hCG è udibile ea che ora il battito del cuore "può essere visto" sull'ecografia, dipende anche dalla potenza dell'apparato con cui viene condotta la ricerca. Usando il solito trasduttore ultrasonico addominale, il medico può sentire i battiti del cuore già a 5 settimane. E con l'aiuto del sensore vaginale, i colpi possono essere ascoltati già 3-4 settimane, cioè immediatamente dopo che il cuore inizia a battere nel feto.

    La frequenza cardiaca dipende da quale settimana batte il cuore. In diverse fasi della gravidanza, è diverso.

    • Quando il periodo di 6 settimane - 8 settimane, la frequenza cardiaca fetale è di 110-130 battiti al minuto.
    • Tra 8 e 11 settimane - la frequenza cardiaca può aumentare fino a 190 battiti.
    • Già da 11 settimane, la frequenza è di 140-160 battiti.

    La tabella seguente mostra la frequenza cardiaca in diversi periodi di gestazione. È molto facile capire quanti battiti al minuto il cuore del bambino deve battere durante i diversi periodi di gravidanza.